Qui sont les médecins ORL. Oto-rhino-laryngologiste (médecin ORL)

ORL, oto-rhino-laryngologiste - qui est-ce ? Que soigne ce médecin ? Parmi les personnes, un médecin multidisciplinaire d'une spécialité étroite est appelé "oreille-nez-gorge". Un médecin ORL est engagé dans le diagnostic et le traitement de ces organes du corps humain.

Que fait ce médecin ?

Qui est un oto-rhino-laryngologiste ? Il s'agit d'un spécialiste qualifié qui effectue un travail de consultation et de diagnostic avec les patients et, si nécessaire, fournit soins chirurgicaux enfants et adultes. L'oto-rhino-laryngologie est le domaine d'activité d'un médecin ORL.

La gorge, le nez et les oreilles sont les organes les plus vulnérables de l'homme. Nez qui coule, inflammation du nasopharynx, perte auditive, maux de tête, acouphènes, congestion nasale et enrouement, adultes et enfants se tournent toute l'année vers un oto-rhino-laryngologiste. L'examen traditionnel des organes ORL prend beaucoup de temps. Qui le fait ?

L'oto-rhino-laryngologiste prescrit des tests de laboratoire. Le niveau d'audition est déterminé à l'aide d'un examen audiologique. Seul ce médecin peut prendre une prothèse auditive pour un patient. Les patients doivent consulter un médecin ORL. Toutes les manipulations complexes de nature diagnostique et thérapeutique en cas de pathologie de l'aide auditive, de la cavité nasale, des maladies du larynx sont effectuées par un oto-rhino-laryngologiste.

Comment se déroule un examen instrumental ?

S'il y a un nez qui coule, un examen est effectué. Qui est qualifié pour le réaliser ? Le patient est assis en face de l'oto-rhino-laryngologiste, qui utilise un réflecteur frontal et une source de lumière vive pour examiner la cavité nasale. Le faisceau réfléchi passe à travers un trou dans le réflecteur. Une inspection externe est en cours. Rôle important dans le diagnostic de la sinusite, la rhinite est jouée par un examen externe lors de la palpation du nez. Avec des mouvements doux des pouces, un médecin qualifié effectue correctement un examen sinus frontaux. Normalement, sonder ces zones devrait être indolore.

La façon d'étudier le nez est la rhinoscopie:

  1. Tout d'abord, l'oto-rhino-laryngologiste, à l'aide d'un miroir nasal, examine le vestibule du nez en soulevant son extrémité avec son pouce. En écartant les branches du miroir, l'oto-rhino-laryngologiste examine les cornets.
  2. À personne en bonne santé la muqueuse nasale est humide, rose pâle, la surface des cornets est lisse et rose. Sur la ligne médiane de la cavité se trouve la cloison nasale. Un médecin ORL utilisant la rhinomanométrie évalue la présence d'un œdème et d'une altération de la respiration nasale libre.

Inspection de la muqueuse pharyngée :

  1. Si le patient souffre d'amygdalite, de pharyngite, le médecin procède à un examen externe des sinus maxillaires avec des mouvements circulaires des mains. La palpation douce des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et parotidiens est effectuée du bout des doigts.
  2. Un oto-rhino-laryngologiste effectue une mésopharyngoscopie pour évaluer la symétrie des tissus du palais, le degré d'hypertrophie des amygdales palatines, la présence de processus adhésif-cicatriciel, la nature du contenu et la déformation des lacunes, les bouchons purulents.

Normalement, une personne doit respirer régulièrement et correctement. Le médecin décide de la nécessité d'une opération pour enlever les amygdales.

Comment se déroule la rhinoscopie postérieure - épipharyngoscopie :

  1. Une spatule et un miroir nasopharyngé sont utilisés, préalablement légèrement réchauffés dans eau chaude ou de l'alcool. Avec une spatule, la langue est enfoncée. Le médecin ORL examine la zone du nasopharynx et évalue son état.
  2. Si nécessaire, le médecin corrige chirurgicalement la cloison nasale. Les enfants peuvent avoir une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée.

Examen du larynx :

  1. Un médecin ORL le réalise lorsque des symptômes de laryngite apparaissent. Les 2/3 de la langue sont enveloppés d'une serviette et le miroir laryngé est inséré avec une surface brillante vers le bas parallèle à la langue, sans toucher la paroi postérieure du pharynx et de la langue. Le larynx est examiné dans 3 positions.
  2. L'oto-rhino-laryngologiste évalue le degré de symétrie d'occlusion cordes vocales. Il examine si l'espace subvocal, qui est clairement visible avec une respiration libre, fonctionne correctement.

Méthodes de diagnostic et de traitement de haute technologie

À la disposition des oto-rhino-laryngologistes, il existe aujourd'hui une combinaison ORL moderne. Que traite l'appareil multifonctionnel ? Il s'agit d'une unité multifonctionnelle moderne, qui comprend tout le nécessaire pour le diagnostic et le traitement des maladies ORL à un niveau qualitatif différent d'auparavant. Un tel équipement permet à l'oto-rhino-laryngologiste d'effectuer une endoscopie vidéo. Pendant l'étude, une image agrandie des processus qui se produisent dans le nez, la gorge ou l'oreille est affichée sur le moniteur.

Cela permet de visualiser par endoscopie l'état de la muqueuse nasale et nasopharyngée, d'identifier des néoplasmes supplémentaires, la présence de polypes, des modifications hypertrophiques de la muqueuse, des tumeurs et d'évaluer l'état du tube auditif.

L'endorhinoscopie diagnostique est largement utilisée pour évaluer l'état du nasopharynx chez les enfants atteints de végétations adénoïdes. Le diagnostic est totalement indolore. Il est facilement toléré même par les petits patients.

La combinaison ORL n'est pas seulement un niveau de diagnostic supérieur. Il vous permet d'effectuer rapidement, efficacement et sans gêne pour le patient de nombreuses procédures médicales et d'obtenir d'excellents résultats. La moissonneuse-batteuse ORL est également équipée d'un microscope, sous le contrôle duquel sont effectués le diagnostic et le traitement des maladies de l'oreille moyenne. Une étude bactériologique de la microflore du pharynx, une cryothérapie des amygdales est réalisée.

Avec l'aide d'un équipement aussi moderne et efficace, les médecins lavent les lacunes des amygdales dans l'amygdalite chronique. Amygdales enflammées peut être aspiré à l'aide d'une buse spéciale. La moissonneuse-batteuse aspire doucement les bouchons purulents et le mucus des glandes obstruées. Ceux qui l'ont vécu eux-mêmes ont hautement apprécié les possibilités de l'oto-rhino-laryngologie moderne. Avec la sinusite, l'appareil lave qualitativement les sinus maxillaires.

Dans la pratique de l'oto-rhino-laryngologie, des méthodes de traitement non seulement thérapeutiques, mais également chirurgicales sont utilisées. Parfois c'est le plus méthode efficace se débarrasser des pathologies ORL. L'utilisation de techniques endoscopiques rend les opérations peu traumatisantes, peu invasives. Ils sont toujours beaucoup plus faciles à transporter. Ce n'est pas nécessaire longue durée pour la réhabilitation en période postopératoire.

La technique endoscopique est largement utilisée dans le traitement chirurgical des polypes, des formations de la cavité nasale, des kystes, des corps étrangers dans les sinus paranasaux. Le traitement chirurgical de la cloison nasale, la dacryocystite chronique - l'inflammation du sac lacrymal est réalisée. La technique endoscopique vous permet d'effectuer correctement et soigneusement toutes les manipulations sous un contrôle visuel strict tout en maintenant des muqueuses et des structures anatomiques normales.

Pour un patient qui est venu à un rendez-vous avec un oto-rhino-laryngologiste avec son propre problème, le médecin aidera toujours à se débarrasser efficacement de diverses affections et maladies associées à la perturbation des organes ORL.

Le patient peut obtenir des conseils d'un oto-rhino-laryngologiste expérimenté et qualifié. Un traitement adéquat sera prescrit sous sa supervision.

). On l'appelle "médecin oreille-nez-gorge" ou médecin ORL, ce qui ne fait qu'un.

Ces maladies sont très courantes et dérangent tout le monde, ce qui entraîne une forte demande de médecins dans cette spécialité.

Qui est LO

Le nom incomplet de la spécialité d'un laryngo-torhinologue est ORL et il est largement connu du peuple. ORL est considéré comme une réduction du mot "laryngootorhinologiste".

  • Un oto-rhino-laryngologiste qui s'occupe des maladies du nez s'appelle un rhinologue.
  • Un oto-rhino-laryngologiste qui s'occupe des maladies des oreilles s'appelle un otologiste.
  • Un médecin qui traite les maladies du larynx s'appelle un laryngologue.
  • D'autres oto-rhino-laryngologistes sont impliqués dans la chirurgie reconstructive des oreilles, du nez et du larynx.

L'oto-rhino-laryngologiste est obligé de travailler dans certaines situations et en tant que thérapeute. Il doit continuellement améliorer ses connaissances en économie de la médecine.

Il y a aussi un oto-rhino-laryngologiste spécialisé dans les opérations. Il se pratique sur l'ablation de diverses formations au niveau du cou, du nez, des oreilles, en ajustant le septum nasalisé.

Les principales sciences qui étudient la tête et le cou sont : l'audiologie et les anomalies de la parole, l'immunobiologie, l'endocrinologie et l'oto-rhino-laryngologie.

Raisons de contacter l'ENT

Vous devriez consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent :

  • l'audition a soudainement diminué, un sentiment est apparu;
  • l'oreille a commencé à gonfler, il y avait un écoulement avec un effet purulent, une surdité ou une perte auditive;
  • le larynx est malade, les amygdales sont rougies;
  • mauvaise haleine;
  • la voix disparut longtemps ;
  • nez qui coule, douleur et pression là où se trouve le nez;
  • ronflement et allergies;
  • arrêt ou obstruction de la respiration par le nez ;
  • modification de l'odorat;
  • douleur à la mâchoire supérieure, aux tempes, au nez;
  • douleur qui survient dans les yeux et le front;
  • une augmentation des ganglions lymphatiques situés près des oreilles, du larynx;
  • maux de tête constants, apparition de sang par le nez.

Lorsque de tels signes apparaissent, une consultation chez un médecin ORL s'impose tout simplement. Les maladies ORL lancées se transforment en une forme exacerbée, jusqu'à une menace pour les organes humains les plus importants dont dépend la vie.

Que soigne l'ORL ?

Dans le bureau d'un oto-rhino-laryngologiste, équipé de tout le nécessaire, le traitement suivant est effectué:

  • Allergie : son traitement avec des médicaments, l'immunothérapie, ou informer le patient sur les méthodes d'évitement.
  • Orthopraxie : ablation chirurgicale multifonctionnelle des bizarreries du visage, du cou et des oreilles.
  • Tête et cou : tumeurs du cou, des sinus, de la bouche, de la gorge.
  • Laryngologie : maladies du larynx, difficultés avec la voix.
  • Otologie: différentes directions pour le traitement des oreilles, leurs blessures, infections, tumeurs.
  • Oto-rhino-laryngologie de l'enfant : conclusion sur l'enfant, prise en charge de ses pathologies ORL.

Les médecins peuvent pratiquer une stapédectomie (pour éliminer la surdité).

Ils explorent les voies de traitement chirurgical et de prévention des maladies, l'apparition de certaines formations, les maladies des oreilles, du système respiratoire, du visage, des mâchoires.

Oto-rhino-laryngologie pédiatrique

Chez les enfants, les organes ORL et leurs fonctions diffèrent des adultes, ce qui signifie que les maladies de ces organes se déroulent différemment. Afin de traiter ces maladies, il existe un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Qui est cette polyclinique, les enfants le savent.

Les enfants souffrent souvent de douleurs aux oreilles, au nez et à la gorge. 80% des enfants souffrent d'une otite avant l'âge de 3 ans. Les médecins peuvent guérir un bébé malentendant, maintenant c'est tout à fait possible.

Avec soutien technologies modernes, dont disposent actuellement les ORL, ils permettent de traiter efficacement les oreilles des formes les plus graves de pathologie.

Dans les polycliniques, des implants sont implantés, donnant aux enfants une audition, éliminant ainsi le besoin de porter des prothèses auditives ordinaires.

Les oto-rhino-laryngologistes sont actuellement guérissables avec succès et.

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L'oto-rhino-laryngologie, ou, comme on dit souvent et brièvement, l'oto-rhino-laryngologie, est une branche médicale qui se concentre sur les pathologies de l'oreille, de la gorge et du nez.

Un médecin exerçant dans cette spécialité médicale s'appelle un oto-rhino-laryngologiste, un oto-rhino-laryngologiste (ces notions sont synonymes). La désignation abrégée est répandue - médecin ORL, c'est une abréviation du nom désormais obsolète de la spécialité "laringo-otorhinologue".

Organes ORL

Oreille

Un organe conditionnellement divisé en 3 composants.

L'oreille externe, qui se compose de la conque et du conduit auditif.

L'oreille moyenne est séparée de l'oreille externe par la membrane tympanique. Les osselets auditifs sont situés ici, dont la fonction est d'amplifier et de transmettre les sons de l'oreille externe à l'intérieur. Cette partie de l'organe est reliée au nasopharynx par la trompe d'Eustache.

Oreille interne. Il contient la cochlée, un canal membraneux en spirale rempli de liquide qui convertit le signal sonore en influx nerveux et le transmet au cerveau. Voici également le système vestibulaire, qui est responsable du maintien de l'équilibre lors du changement de position de la tête et du corps dans l'espace.

Nez

Formé par deux départements.

  • Nez externe. Formé de deux os qui composent son sommet. La partie inférieure est cartilagineuse, la base des ailes et le bout du nez.
  • La cavité nasale est tapissée à l'intérieur d'une membrane muqueuse. À l'entrée, il y a des poils qui remplissent une fonction protectrice. La cavité nasale est reliée aux sept sinus par de petits passages. À travers eux, il y a un nettoyage constant des sinus. Si, pour une raison quelconque, il devient insuffisant, des conditions favorables se présentent pour les affections inflammatoires.

Le mucus dans la cavité nasale a des propriétés antiseptiques, grâce auxquelles il peut détruire les agents pathogènes qui se trouvent dans le nez. De plus, cette substance empêche l'air trop sec et froid de pénétrer dans le corps, le réchauffant et l'hydratant.

Pharynx

C'est là que les voies respiratoires et digestives se rejoignent. Sous la membrane muqueuse du larynx, il y a des muscles à l'aide desquels la nourriture est poussée dans l'œsophage.

Les amygdales sont situées dans le pharynx - des grappes de tissu lymphoïde qui remplissent une fonction protectrice. En effet, ils constituent une barrière aux agents pathogènes contenus dans l'air inhalé.

Larynx

Son rôle dans l'organisme est de conduire l'air du pharynx vers les voies respiratoires inférieures. Le larynx est formé de cartilage et de muscles internes. Grâce aux ligaments et aux deux articulations, sa mobilité est assurée.

Le larynx a un appareil formant la voix. Les cordes vocales sont attachées à son cartilage. Lorsque les muscles du larynx se contractent, le degré de tension des ligaments change et la forme de la glotte qui en résulte change. Lors de l'expiration, les cordes vocales vibrent pour produire un son.

Les maladies de ces organes sont incluses dans un domaine scientifique en raison de leur proximité anatomique et de la présence d'une relation fonctionnelle entre eux.

Quand consulter un oto-rhino-laryngologiste

Il est recommandé de faire des examens préventifs par ce médecin au moins une fois par an. Les maladies des oreilles, du nez et de la gorge sont très courantes et ont souvent un début asymptomatique. Si vous consultez régulièrement le médecin, vous pouvez identifier la pathologie à un stade précoce, récupérer en peu de temps, en évitant les complications indésirables.

Vous devez vous rendre immédiatement à un rendez-vous chez un médecin ORL si vous constatez les symptômes suivants :

  • Douleur dans l'oreille, la gorge, la cavité nasale.
  • Il y avait une violation de l'ouïe, de l'odorat.
  • Difficulté à respirer par le nez, des ronflements sont apparus.
  • Perturbé par des douleurs de nature éclatante dans la région des yeux et du front, irradiant vers les tempes ou l'arrière de la tête.
  • Le timbre de la voix a changé (enrouement, nasalité sont apparus).
  • Il y avait des décharges du nez et des oreilles.
  • augmenté Les ganglions lymphatiques situé dans la région des organes ORL.
  • Des éternuements, des maux de gorge, accompagnés de toux ont commencé.

Les manifestations énumérées sont généralement accompagnées de symptômes généraux: diminution des performances, maux de tête, faiblesse et vertiges, augmentation de la température.

Les maladies de l'oreille, du nez et de la gorge deviennent souvent des complications de maladies virales. Par conséquent, si ces manifestations sont constatées après des maladies passées, vous ne devriez pas perdre de temps à contacter un oto-rhino-laryngologiste.

Les maladies des organes ORL avec un traitement intempestif ou son absence entraînent des maladies graves d'autres organes. Par exemple, une complication de l'inflammation de l'oreille peut être une méningite, une conséquence d'un mal de gorge est une maladie rénale ou cardiaque.

Que traite un oto-rhino-laryngologiste ?

Les maladies des oreilles, du nez et de la gorge sont parmi les plus courantes et accompagnent les personnes dès la petite enfance tout au long de leur vie.

En règle générale, ces affections sont de nature inflammatoire, puisque les organes ORL interagissent directement avec l'environnement.

Pathologies du nez et des sinus

  1. Sinusite- une maladie inflammatoire qui affecte la membrane muqueuse des sinus paranasaux. La raison de son apparition est virale, bactérienne, infection fongique, réaction allergique. Elle se manifeste par une augmentation de la température, des douleurs dans la région des sinus paranasaux. Il devient difficile de respirer par le nez, à partir duquel un écoulement séreux-purulent est perceptible. Utilisé en cure antibiothérapie, agents physiothérapeutiques, il est possible de réaliser des opérations endoscopiques.
  2. Sinusite- la défaite des sinus maxillaires paranasaux ou maxillaires. En général, les symptômes sont similaires à ceux de la sinusite. Un trait distinctif est une douleur intense dans la région de l'arête du nez et des ailes du nez. Il y a un gonflement des paupières au site de la lésion, la température augmente. Sinusite en l'absence un traitement approprié complications dangereuses, il existe une possibilité de développer une otite moyenne, un abcès cérébral, une méningite.
  3. polypes nasaux. Ils se forment en raison de la croissance de la muqueuse qui tapisse l'organe de l'intérieur, dans la plupart des cas - en raison de inflammation chronique. Les zones muqueuses envahies bloquent les voies nasales et les ouvertures des sinus, rendant la respiration difficile et provoquant d'autres maladies ORL. Ils sont généralement traités par chirurgie.

Otite- inflammation pouvant survenir dans toutes les parties de l'oreille. Caractérisé par des tirs, des pulsations ou douleur douloureuse, déficience auditive, acouphènes, décharge du corps. accompagnée d'une augmentation de la température. La maladie est dangereuse complications possibles: surdité et surdité, méningite, inflammation de l'os temporal, abcès cérébral.

Le docteur Komarovsky raconte les complexités de l'otite moyenne dans cette vidéo :

Pathologie non inflammatoire de l'oreille interne. Elle se caractérise par des étourdissements récurrents, une perte auditive progressive, des bruits dans l'organe affecté. Il existe des crises de vertiges sévères, au cours desquelles le patient éprouve une sensation de déplacement d'espace, de rotation ou de défaillance de son corps. Il est difficile pour une personne de se tenir debout et même de s'asseoir. L'attaque est accompagnée de nausées et de vomissements.

Maladies du pharynx et du larynx

Laryngite- atteinte aiguë ou chronique de la muqueuse tapissant le larynx et les cordes vocales. A généralement un caractère viral. Il y a une sensation de sécheresse, une toux "aboyante" caractéristique, un mal de gorge. La voix devient rauque, peut disparaître complètement. Chez les jeunes enfants, il est dangereux pour le développement éventuel d'un œdème laryngé, bloquant le flux d'air. La laryngite survient rarement en tant que maladie indépendante, elle se développe généralement pendant le SRAS, la grippe et d'autres maladies similaires.

Angine- un groupe d'affections aiguës de nature infectieuse, dans lesquelles se développe une inflammation des amygdales (généralement palatines). Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le tissu des amygdales à la fois de l'extérieur et de l'intérieur. La maladie débute de manière aiguë, avec une élévation de la température à des valeurs élevées, des frissons, des douleurs lors de la déglutition. La maladie est dangereuse avec des complications, elle peut provoquer une cardiopathie rhumatismale, une glomérulonéphrite, un rhumatisme des articulations.

Les caractéristiques du traitement de l'angine de poitrine sont décrites dans cette vidéo:

Amygdalite chronique. Elle se manifeste par des douleurs lors de la déglutition, des grattages dans la gorge. Apparaît de la bouche mauvaise odeur. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires grossissent et deviennent douloureux. En fait, un foyer d'infection chronique se forme dans le corps, ce qui entraîne une diminution de l'immunité et peut provoquer le développement d'une endocardite, d'une pyélonéphrite, de rhumatismes, d'une polyarthrite, etc.

Pharyngite- inflammation qui se développe sur la muqueuse pharyngée le long de la paroi arrière. Habituellement causée par des virus et des bactéries, elle est parfois associée à une amygdalite. Caractérisé par une sensation de "boule", mal de gorge et mal de gorge, toux sèche et température élevée. Peut devenir chronique.

Cancer du larynx

Parmi tumeurs malignes Organes ORL, cette maladie est la plus fréquente. Se produit à la suite de la régénération de cellules saines. Ce processus peut être provoqué par l'exposition à la fumée de tabac, des maladies chroniques existantes (laryngite, pharyngite), activité professionnelle liés à la présence de substances nocives. Parfois formé en raison de la renaissance tumeurs bénignes(polypes). Il se manifeste par une violation de la déglutition, un enrouement progressif jusqu'à la disparition complète de la voix, une toux réflexe. En raison du rétrécissement de la lumière du larynx, la respiration devient difficile, un essoufflement se produit. La douleur oblige une personne à refuser de manger.

Autres activités réalisées par un oto-rhino-laryngologiste

En plus de traiter les maladies de l'oreille, du nez et de la gorge, un médecin de cette spécialité aide à normaliser l'état du patient et à améliorer sa qualité de vie en cas de troubles fonctionnels Organes ORL : troubles de l'ouïe, de la voix, de l'odorat.

Ce médecin vous conseillera sur l'élimination du ronflement.

L'aide d'un oto-rhino-laryngologiste peut être nécessaire en cas de blessures au visage.

Oto-rhino-laryngologiste et oto-rhino-laryngologiste, y a-t-il une différence ?

Les patients sont souvent perdus dans les notions de "oto-rhino-laryngologiste" et "oto-rhino-laryngologiste", se demandant : quelle est la différence entre ces noms de spécialités médicales.

En fait, il n'y a aucune différence entre eux. Ces termes sont historiquement fixés chez les patients les noms d'une spécialité médicale appelée le mot difficile à prononcer "oto-rhino-laryngologiste". Ceci est le résultat de la combinaison de plusieurs désignations latines : "oto" - oreille, "rhino" - nez, "laringo" - gorge.

Afin de ne pas prononcer constamment un nom aussi complexe, une version abrégée s'est ancrée dans la vie de tous les jours : un oto-rhino-laryngologiste.

Maladies de l'oreille, du nez et de la gorge enfance surviennent très souvent, entraînent des complications, il est donc important de les identifier à temps et de les traiter correctement.

Selon les statistiques, plus de 50% des appels aux établissements médicaux pour enfants sont liés d'une manière ou d'une autre à des maladies des voies respiratoires supérieures.

La raison de l'attribution de l'oto-rhino-laryngologie pédiatrique à la spécialisation hôtelière était des différences significatives dans la structure et le fonctionnement de l'oreille, de la gorge et du nez pendant l'enfance et l'âge adulte.

Caractéristiques des maladies ORL chez les enfants

Dans l'enfance, par rapport aux adultes, les pathologies aiguës (otite moyenne, laryngite, amygdalite, etc.) surviennent beaucoup plus souvent, qui se caractérisent par une apparition rapide et un développement rapide des complications, donc contacter un spécialiste doit être immédiat.

Les enfants sont diagnostiqués avec des affections oto-rhino-laryngiennes qui ne surviennent pas à l'âge adulte.

  • Stridor- respiration bruyante qui survient chez un bébé en raison d'un fort rétrécissement du larynx. C'est un sifflement, un sifflement, parfois accompagné d'un bruit de sifflement. Il apparaît généralement avant l'âge de 2-3 ans.
  • Abcès rétropharyngé. Cette inflammation se produit dans les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de la gorge. Cette pathologie survient chez les enfants jusqu'à 3-5 ans. La respiration de l'enfant est perturbée et en position couchée, c'est plus facile. L'enfant refuse de manger et se comporte mal à l'aise. Le médecin dans cette situation fait une ponction avec ouverture ultérieure de l'abcès.
  • Végétations adénoïdes- Croissance excessive du tissu lymphoïde des amygdales. Généralement diagnostiqué chez les enfants âge préscolaire. Se manifeste par une altération de la respiration par le nez, des ronflements pendant le sommeil, une perte auditive, des otites récurrentes et des rhumes. La formation d'adénoïdes chez les enfants est provoquée par des maladies fréquentes de la partie supérieure voies respiratoires, immaturité du système immunitaire et tendance aux réactions allergiques.
  • faux croup. Cette condition pathologique survient principalement chez les jeunes enfants (jusqu'à 3 ans), ce qui s'explique par la petite taille de leur larynx et le tissu lâche de la région sous-glottique. En raison de ces caractéristiques anatomiques, une inflammation et un gonflement se développent rapidement dans le larynx. Le faux croup se forme souvent dans le contexte d'une infection virale en tant que complication d'une pharyngite, d'une amygdalite, d'une laryngite. Manifesté par un essoufflement, une toux "aboyante" caractéristique, une peau pâle. L'état s'aggrave fortement la nuit.

En plus des maladies des organes ORL, les objets étrangers qui y sont placés par de jeunes expérimentateurs se coincent souvent dans la gorge, la cavité nasale et même dans les oreilles des bébés. Dans de telles situations, l'aide d'un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique est inestimable.

Rendez-vous avec un médecin ORL

Vous pouvez obtenir un rendez-vous avec un médecin de cette spécialisation en vous inscrivant à la réception ou à l'administrateur d'un établissement médical. Dans de nombreux cas, les patients s'adressent d'abord à un médecin généraliste, qui les oriente vers un oto-rhino-laryngologiste.

Quelques heures avant le début de la réception, vous ne pouvez pas appliquer de pommades et de gouttes thérapeutiques, prendre des médicaments.

L'oto-rhino-laryngologiste parle avec le patient, étudie les antécédents médicaux. Ensuite, un examen des organes ORL est effectué. Selon la localisation de la maladie, une otoscopie (examen des oreilles), une rhinoscopie (examen de la cavité nasale), une laryngoscopie (examen du larynx) sont réalisées.

Sur la base des résultats de l'examen, le médecin établit un diagnostic préliminaire, des procédures supplémentaires peuvent être prescrites pour le clarifier:

  • Analyses de sang et d'urine, frottis des muqueuses des organes ORL.
  • Audiométrie - évaluation de l'acuité auditive.
  • Méthodes endoscopiques (par exemple, fibrorhinopharyngoscopie), avec lesquelles vous pouvez non seulement évaluer visuellement l'état de l'organe, mais également prendre du matériel pour recherche en laboratoire(biopsie).
  • L'échographie, qui permet d'étudier en détail l'état des organes ORL.
  • Radiographie, avec laquelle vous pouvez diagnostiquer des néoplasmes, la présence de corps étrangers et une variété de blessures.

Le traitement prescrit par un médecin ORL est généralement complexe. Cela comprend la réception médicaments(si nécessaire - antibactérien), procédures qui affectent localement l'organe malade (rinçage, lavage, frottement, etc.). Les inhalations sont activement utilisées.

La physiothérapie est efficacement utilisée dans le traitement des maladies ORL - l'impact sur l'organe affecté par des facteurs physiques: chaleur, courant électrique, rayons ultraviolets.

Un oto-rhino-laryngologiste doit également avoir les compétences d'un chirurgien : il doit souvent effectuer des interventions chirurgicales mineures, telles que l'ablation des amygdales, bouchons de soufre, ponction des sinus maxillaires.

Les méthodes chirurgicales traditionnelles pour le traitement des organes ORL sont aujourd'hui progressivement remplacées par des techniques microchirurgicales peu invasives.

De nombreuses maladies des organes ORL, identifiées sur stade initial, sont guéris assez facilement et, dans un état négligé, ils entraînent de graves complications et contribuent au développement de maladies graves difficiles à traiter. Par conséquent, avec toute l'innocuité apparente de ces maladies, il est nécessaire de contacter un oto-rhino-laryngologiste en temps opportun afin d'éviter des conséquences dévastatrices pour la santé.

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Quel genre de médecin est un ORL ?

ORL ( oto-rhino-laryngologiste) est un médecin qui étudie et traite les maladies de l'oreille, de la gorge, du nez et des zones voisines de la tête et du cou. Les tâches du LOR comprennent détection en temps opportun pathologies dans ces zones du corps, poser le bon diagnostic, prescrire un traitement adéquat, ainsi que prévenir le développement de complications de divers organes.

Les maladies de quels organes sont traitées par l'ORL "adulte" ?

Comme il ressort de ce qui précède, l'ENT traite du traitement des maladies de plusieurs organes et systèmes à la fois. Cela s'explique par le fait que la défaite de l'un des organismes répertoriés presque toujours accompagné d'une violation des fonctions d'autrui qui lui sont étroitement liés ( anatomiquement et fonctionnellement) structures.

La portée du travail d'un oto-rhino-laryngologiste comprend:

  • Maladies de l'oreille. Ce groupe comprend non seulement les maladies de l'oreillette, mais également les pathologies du conduit auditif externe, de la cavité tympanique et de l'oreille interne ( structure responsable de la transformation les ondes sonores dans influx nerveux, qui pénètrent dans le cerveau, formant la sensation du son).
  • Maladies du nez. Les voies nasales appartiennent à la section initiale des voies respiratoires supérieures. En raison de leur structure particulière, ils assurent la purification, le réchauffement et l'humidification de l'air inhalé. Les lésions de la muqueuse nasale peuvent être dues à Agents infectieux (bactéries, virus) ou d'autres facteurs ( blessures, maladies de la colonne vertébrale, etc.).
  • Maladies de la gorge. Le pharynx est la section de la gorge qui relie le nez, la bouche, le larynx et l'œsophage. Les maladies de la gorge comprennent des lésions infectieuses et inflammatoires de sa membrane muqueuse, causées par le développement de micro-organismes pathogènes ( bactéries, virus) et une diminution des défenses de l'organisme. Aussi, l'ORL s'occupe du traitement des blessures du pharynx, des brûlures ou d'autres lésions.
  • Maladies du larynx. Le larynx appartient aux voies respiratoires supérieures et se situe entre le pharynx et la trachée ( les relie). Le larynx contient l'appareil vocal, représenté par deux cordes vocales. Quand une personne parle, les cordes vocales se tendent et vibrent ( de l'exposition à l'air expiré), produisant des sons. Toutes les maladies du larynx, ainsi que celles associées à la défaite cordes vocales trouble de la parole traite ORL.
  • Maladies de la trachée. La trachée fait partie des voies respiratoires supérieures et fournit de l'air aux bronches, d'où il pénètre dans les poumons. Des lésions de la trachée peuvent être observées avec de nombreux rhumes, avec des lésions infectieuses et inflammatoires du pharynx ou cavité buccale etc. Dans tous ces cas, l'ENT peut participer au processus de traitement ( avec d'autres spécialistes).

ORL pour enfants

Il est à noter que structure anatomique et les fonctions des organes ORL chez les enfants diffèrent de celles des adultes. De plus, chez les enfants des premières années de la vie, certaines maladies et processus pathologiques peuvent se dérouler différemment que chez un adolescent ou un adulte, ce qui doit être pris en compte lors du diagnostic et de la prescription d'un traitement. C'est pourquoi il est devenu nécessaire de distinguer une spécialité aussi étroite que l'oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Ce médecin traite les enfants atteints des mêmes maladies de l'oreille, de la gorge et du nez que les adultes.

chirurgien ORL

Les fonctions de l'ORL comprennent non seulement les conservateurs, mais aussi les chirurgicaux ( opérationnel) traitement de nombreuses pathologies de l'oreille, de la gorge, du nez ( comme la courbure de la cloison nasale, l'élimination de diverses excroissances de la cavité nasale, l'élimination de foyers infectieux purulents qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux, etc.). Il convient de noter que le spécialiste doit non seulement effectuer l'opération elle-même, mais également observer le patient pendant la période postopératoire, prescrire d'autres médicaments, traiter les problèmes de prévention du développement de complications, de rééducation, etc.

oncologue ORL

L'oncologie est la branche de la médecine concernée par l'étude et le traitement des maladies cancéreuses.

Un oncologue ORL diagnostique et traite :

  • cancer du larynx;
  • tumeurs des amygdales corps système lymphatique situé dans la gorge);
  • tumeurs ( y compris le cancer) pharynx ;
  • néoplasmes bénins de la cavité nasale;
  • tumeurs malignes de la cavité nasale;
  • tumeurs des sinus paranasaux;
  • tumeurs de l'oreille.
Il est à noter que tout oto-rhino-laryngologiste devrait pouvoir suspecter la présence d'une tumeur chez un patient, cependant diagnostic complet et seul un oncologue peut traiter cette pathologie. En outre, tout néoplasme dans les zones répertoriées ne doit être retiré qu'après consultation d'un oncologue. Le fait est que les tactiques de traitement chirurgical des tumeurs bénignes et malignes sont très différentes, grâce à quoi, si le diagnostic est incorrect, le développement de complications redoutables est possible ( telles que les métastases tumorales - la propagation des cellules tumorales dans tout le corps).

audiologiste

Il s'agit d'un médecin impliqué dans l'étude et le diagnostic des troubles auditifs, ainsi que dans la rééducation des patients atteints de cette pathologie. Il convient de noter que les causes de la perte auditive peuvent être très différentes ( lésion de l'oreille, lésion tympan ou de la cavité tympanique, des maladies des structures nerveuses qui assurent le fonctionnement de l'analyseur auditif, etc.). L'audiologiste ne traite pas toutes ces pathologies, mais détermine uniquement le niveau de dommage, après quoi il oriente le patient vers le spécialiste nécessaire pour un traitement ultérieur.

Les responsabilités d'un audiologiste comprennent :

  • détection de déficience auditive;
  • identifier la cause de la perte auditive;
  • orientation vers un traitement ;
  • enseigner au patient comment prévenir la progression de la maladie.

phoniatre ORL

Un phoniatre est un médecin qui s'occupe de l'identification, du diagnostic et du traitement des pathologies associées à divers troubles de la parole.

Les troubles de la parole peuvent être dus à :

  • Dommages aux cordes vocales (effectuer une fonction de formation de la voix).
  • La défaite des régions du centre système nerveux responsable de la parole. Dans ce cas, des neurologues, des neurochirurgiens et d'autres spécialistes sont également impliqués dans le processus de traitement ( si nécessaire).
  • Troubles de la parole associés à la maladie mentale. Dans ce cas, des psychiatres, des neurologues, des neuropathologistes sont impliqués dans le traitement.

Les consultations ORL sont-elles payantes ou gratuites ?

Les consultations ORL dans les établissements médicaux publics sont gratuites, cependant, pour cela, vous devez avoir une assurance médicale obligatoire, ainsi qu'une référence à un ORL par un médecin de famille ( si un problème de santé existant nécessite d'urgence soins médicaux, cette direction n'est pas nécessaire). Libérer services médicaux dispensées par l'ORL peuvent comprendre l'examen du patient, des mesures diagnostiques et thérapeutiques. Dans le même temps, il convient de noter que certaines études sont payantes, dont le médecin doit informer le patient à l'avance et obtenir son consentement pour effectuer ces procédures.

Les consultations ORL payantes peuvent être obtenues dans des centres médicaux privés, ainsi qu'en appelant un médecin d'un tel centre à votre domicile.

Quelles maladies de l'oreille l'ORL traite-t-il ?

Un oto-rhino-laryngologiste est engagé dans le diagnostic et le traitement des lésions infectieuses, inflammatoires, traumatiques et autres de l'oreille.

Otite ( externe, moyen, purulent)

Il s'agit d'une maladie inflammatoire de l'oreille, le plus souvent due à une diminution des défenses de l'organisme et au développement de micro-organismes pathogènes dans diverses zones de l'analyseur auditif.

L'otite peut être :
  • Extérieur. Dans ce cas, la peau de l'oreillette ou du conduit auditif externe est touchée, avec une atteinte fréquente de la membrane tympanique. La raison du développement de cette maladie peut être le non-respect des règles d'hygiène personnelle ( c'est-à-dire se gratter les oreilles avec divers objets sales - épingles, allumettes, clés, etc.). Le traitement est à prédominance locale - ORL prescrit gouttes pour les oreilles avec des antibiotiques ( médicaments qui détruisent microorganismes pathogènes ). En cas de complications ( c'est-à-dire lors de la formation d'un abcès - une cavité remplie de pus) un traitement chirurgical est indiqué.
  • Moyen. Dans ce cas, les structures de l'oreille moyenne deviennent enflammées ( cavité tympanique) - le tympan et les osselets auditifs, qui assurent la transmission des ondes sonores. Sans traitement, cette pathologie peut entraîner une perte auditive permanente, c'est pourquoi les oto-rhino-laryngologistes recommandent de commencer le plus tôt possible les anti-inflammatoires. Avec le développement de l'otite moyenne purulente ( c'est-à-dire avec l'accumulation de pus dans la cavité tympanique) des antibiotiques sont prescrits, et s'ils sont inefficaces, le tympan est percé et le pus est retiré.
  • interne. otite moyenne ( labyrinthite) est une inflammation de l'oreille interne, dans laquelle les ondes sonores sont converties en impulsions nerveuses, qui pénètrent ensuite dans le cerveau. Cette pathologie peut s'accompagner de bourdonnements ou d'acouphènes, d'une perte auditive, de maux de tête, etc. Le traitement consiste à prescrire des antibiotiques avec une forme bactérienne de la maladie), et s'ils sont inefficaces - dans l'ablation chirurgicale d'un foyer purulent.

Bouchons de cérumen

Les bouchons de cérumen sont des accumulations de cérumen, sécrétées par des glandes spéciales situées dans la peau du conduit auditif externe. En cas de violation des règles d'hygiène personnelle ( c'est-à-dire si vous ne nettoyez pas vos oreilles pendant une longue période) ce soufre peut se dessécher, formant un bouchon dense qui obstrue la lumière du conduit auditif. Cela entraîne une perte auditive du côté affecté et favorise également l'infection.

Le traitement des bouchons de soufre consiste à les supprimer. Pour ce faire, l'ORL peut rincer l'oreille à l'eau tiède ou retirer le bouchon à l'aide d'outils spéciaux.

Blessure à l'oreille

Un traumatisme de l'oreillette peut être obtenu dans diverses circonstances ( lors d'une bagarre, lors d'un accident de la route, lors d'une chute, etc.). Cette blessure ne s'accompagne pas d'une déficience auditive et ne constitue généralement pas une menace sérieuse pour la vie et la santé du patient, cependant, elle nécessite un examen approfondi, arrêter le saignement ( S'il y en a) et d'autres observations.

Avec une lésion traumatique de la cavité tympanique ou de l'oreille interne, des complications plus graves sont possibles associées à des dommages aux osselets auditifs, à la membrane tympanique et à d'autres structures de l'analyseur auditif. Dans ce cas, le patient peut présenter une perte auditive, des saignements de l'oreille, des maux de tête et des étourdissements ( causée par des lésions cérébrales lors d'un traumatisme) etc. Les patients présentant de telles blessures doivent être hospitalisés pour une évaluation complète, car ils ont une forte probabilité d'avoir des fractures du crâne et d'autres blessures. Le traitement peut être symptomatique ( soulagement de la douleur, élimination de l'œdème des tissus inflammatoires, etc.) ou chirurgical, visant à éliminer les lésions existantes ( fractures, saignements de vaisseaux endommagés, etc.).

Quelles maladies de la gorge l'ORL soigne-t-il ?

Si vous ressentez des douleurs, des courbatures ou tout autre symptôme au niveau de la gorge, vous devez contacter l'ORL. Le médecin sera en mesure de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement en temps opportun.

amygdalite ( angine de poitrine, inflammation des amygdales palatines, amygdales)

Angine ( amygdalite aiguë) se caractérise par une inflammation des amygdales palatines ( les amygdales). Ces amygdales font partie du système immunitaire de l'organisme et participent à la lutte contre les bactéries et virus pathogènes qui pénètrent dans les voies respiratoires avec l'air inhalé. L'angine se manifeste par une douleur intense dans la gorge, ainsi que par symptômes courants intoxication - faiblesse générale, fièvre, etc. Assez souvent, un revêtement blanc ou gris peut apparaître sur les amygdales, qui avec le temps peut se transformer en bouchons purulents denses.

Le traitement repose sur des antibiotiques ( en cas d'angine bactérienne) ou des médicaments antiviraux ( si l'angine est causée par des virus) et en thérapie symptomatique ( des médicaments anti-inflammatoires, antipyrétiques et autres sont utilisés). Aussi, l'ORL peut prescrire un lavage de gorge avec des solutions antiseptiques qui détruisent les micro-organismes pathogènes.

L'amygdalite chronique se développe avec des cas d'amygdalite avancés et non traités et se caractérise par un processus inflammatoire long et lent dans la région des amygdales palatines, ce qui conduit finalement à une violation de leurs fonctions. Manifestations systémiques ( comme la fièvre) sont généralement absents, cependant, presque tous les patients présentent un élargissement douloureux des ganglions lymphatiques cervicaux, une hyperémie constante ( rougeur) muqueuse des amygdales, ainsi que leur augmentation et leur compactage douloureux.

Un traitement conservateur amygdalite chronique est d'utiliser des médicaments antibactériens, mais cela ne donne pas toujours le résultat escompté. En cas d'exacerbations fréquentes de l'amygdalite, ainsi que de l'inefficacité du traitement médicamenteux, l'oto-rhino-laryngologiste peut recommander un traitement chirurgical ( ablation des amygdales palatines), ce qui résoudra une fois pour toutes le problème de l'angine de poitrine.

Pharyngite

cause de pharyngite inflammation de la muqueuse du pharynx) peuvent être des infections bactériennes ou virales, ainsi que d'autres irritants ( inhalation d'air chaud ou de vapeur, respiration prolongée par la bouche dans le froid, inhalation de certains produits chimiques, etc.). La maladie se manifeste par une douleur intense et un mal de gorge. Parfois, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle, des maux de tête, une hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux, etc. Lors de l'examen de la membrane muqueuse du pharynx, l'ORL note son hyperémie prononcée ( rougeur) et gonflement.

Le traitement consiste à éliminer la cause profonde de la maladie ( à infection bactérienne des antibiotiques sont prescrits, avec une infection virale - des agents antiviraux, etc.), ainsi qu'en thérapie symptomatique ( les anti-inflammatoires sont utilisés pour soulager le gonflement de la membrane muqueuse et éliminer la douleur).

Laryngite ( inflammation du larynx)

Ce terme désigne une lésion inflammatoire du larynx qui se développe dans un contexte de rhume ou de maladies infectieuses systémiques ( rougeole, scarlatine et autres).

La laryngite peut se manifester :

  • Mal de gorge- en raison d'un gonflement de la membrane muqueuse du larynx.
  • Enrouement de la voix- en raison de dommages aux cordes vocales.
  • Difficulté à respirer- en raison d'un gonflement de la membrane muqueuse et d'un rétrécissement de la lumière du larynx.
  • Sécheresse et démangeaisons dans la gorge.
  • Toux.
  • Réactions systémiques- fièvre, faiblesse générale, maux de tête, etc.
Dans le traitement de la laryngite aiguë, l'oto-rhino-laryngologiste utilise des antibactériens, antiviraux ( si nécessaire) et anti-inflammatoires. Il peut également prescrire des gargarismes avec des solutions antiseptiques plusieurs fois par jour ( si la laryngite s'est développée dans le contexte d'une infection bactérienne du pharynx ou de la cavité nasale). Il est extrêmement important d'assurer un repos complet des cordes vocales, de sorte que le médecin peut recommander au patient de ne pas parler pendant 4 à 6 jours et de ne pas manger d'aliments chauds, froids ou irritants ( c'est-à-dire des épices et des plats chauds).

Sténose du larynx

Il s'agit d'un état pathologique caractérisé par un rétrécissement de la lumière du larynx à la suite de la progression processus inflammatoire dans ses tissus. La cause de la sténose peut être un traumatisme ( par exemple, avalé par un objet pointu qui pénètre dans les voies respiratoires de l'enfant), brûler ( se produit lors de l'inhalation de certaines substances toxiques, de vapeur chaude ou d'air lors d'un incendie), des réactions allergiques extrêmement graves, etc.

La principale manifestation de cette pathologie est une insuffisance respiratoire associée à une difficulté de circulation de l'air dans les poumons. Dans ce cas, la respiration peut devenir bruyante, rauque, chaque respiration est donnée au patient avec un grand effort. Au fil du temps, des signes de manque d'oxygène dans le corps peuvent apparaître - accélération du rythme cardiaque, cyanose de la peau, agitation psychomotrice, peur de la mort, etc.

Un point important est la prévention de la sténose du larynx, qui consiste en un traitement opportun et adéquat. maladies inflammatoires de ce corps. En cas de sténose sévère, lorsque les mesures conservatrices sont inefficaces, l'ORL peut prescrire une opération chirurgicale - la laryngoplastie, conçue pour restaurer la lumière normale du larynx et empêcher son rétrécissement supplémentaire.

L'ORL soigne-t-il la trachéite et la bronchite ?

Inflammation des voies respiratoires inférieures - trachée ( trachéite) et les bronches ( bronchite) peut être le résultat de maladies infectieuses et inflammatoires du nez, du pharynx ou du larynx. Le traitement de ces pathologies est généralement pris en charge par un thérapeute ou un pneumologue. Dans le même temps, en raison de la relation anatomique et fonctionnelle entre la trachée, les bronches et les organes ORL, l'oto-rhino-laryngologie peut souvent participer au processus de traitement.

Quelles maladies du nez l'ORL soigne-t-il ?

Un oto-rhino-laryngologiste s'occupe du diagnostic et du traitement des maladies et des blessures de la cavité nasale et des sinus paranasaux.

Végétations adénoïdes

Il est d'usage d'appeler les végétations adénoïdes une amygdale pharyngée trop élargie, qui appartient aux organes du système immunitaire. La croissance de cette amygdale entraîne le blocage des voies respiratoires et la perturbation de la respiration nasale normale, ce qui est généralement la raison du contact avec l'ORL.

Dans la plupart des cas, les végétations adénoïdes apparaissent chez les jeunes enfants, ce qui est dû aux caractéristiques de leur corps ( en particulier, une réaction excessive du système immunitaire aux infections bactériennes et virales). Les rhumes fréquents des voies respiratoires supérieures peuvent contribuer au développement d'une pathologie, stimulant l'activité du système immunitaire et entraînant une augmentation progressive de l'amygdale pharyngée. Au fil du temps, il augmente tellement qu'il couvre plus voies respiratoires, provoquant chez l'enfant des difficultés à respirer par le nez. En outre, les enfants peuvent avoir le nez qui coule constamment, de la toux, une perte auditive, de la fièvre et d'autres signes d'un processus infectieux et inflammatoire.

Sur le stade initial le développement de la maladie ORL peut prescrire un traitement conservateur visant à lutter contre l'infection médicaments antibactériens, antiviraux et anti-inflammatoires) et de renforcer les forces générales de protection du corps de l'enfant ( immunostimulants, préparations multivitaminées). Si le traitement médicamenteux est inefficace, les végétations adénoïdes augmentent, et il devient de plus en plus difficile pour l'enfant de respirer, l'ORL produit ablation chirurgicale végétations adénoïdes.

polypes

Les polypes nasaux sont des excroissances pathologiques de la membrane muqueuse des sinus paranasaux qui font saillie dans les voies nasales, perturbant ainsi le fonctionnement normal respiration nasale, tout en entraînant une diminution de l'odorat, des maladies infectieuses et inflammatoires fréquentes du nez, etc.

Les raisons de la formation de polypes sont inconnues. On pense que des lésions infectieuses et virales fréquentes de la muqueuse nasale peuvent contribuer au développement de la maladie. Les polypes peuvent apparaître comme chez les enfants ( dans ce cas, vous devez contacter l'ORL pédiatrique) ainsi que chez l'adulte.

Le traitement médicamenteux des polypes consiste en la nomination de médicaments stéroïdiens. Cependant, les mesures conservatrices ne suffisent souvent pas ( les polypes continuent de croître, perturbant de plus en plus la respiration nasale), à propos duquel l'ENT recommande de les retirer chirurgicalement. Dans le même temps, il convient de noter que la fréquence des récidives ( reformation des polypes nasaux) après la chirurgie est d'environ 70 %.

Rhinite ( aiguë, chronique, vasomotrice)

La rhinite aiguë est inflammation aiguë muqueuse nasale, qui est le plus souvent causée par des infections virales et bactériennes. D'autres causes de rhinite peuvent être sales ( poussiéreux) air, inhalation de certains produits chimiques, etc. Au contact de la muqueuse nasale, les irritants s'activent système immunitaire corps, entraînant des manifestations caractéristiques de la maladie - nez qui coule, congestion nasale ( en raison du gonflement de sa membrane muqueuse), fièvre, maux de tête, etc.

Avec une rhinite aiguë non traitée ou fréquemment récurrente, elle peut devenir chronique, dans laquelle des signes d'inflammation ( nez qui coule, nez bouché) restent chez le patient presque en permanence.

La rhinite vasomotrice, qui se développe avec de fréquents maladies allergiques nez, en violation de la régulation nerveuse de la muqueuse nasale, ainsi que dans les maladies du système autonome ( autonome) système nerveux. Tous ces facteurs causaux conduisent à une violation de l'activité fonctionnelle de la muqueuse nasale, qui s'accompagne de son œdème et de sa congestion nasale ( observé presque constamment), écoulement abondant de mucus du nez, démangeaisons ( sensation de brulure) dans le nez et ainsi de suite.

Le traitement de la rhinite aiguë ordinaire est réduit à l'élimination de la cause de la maladie, ainsi qu'à un traitement symptomatique. L'ORL peut prescrire des médicaments anti-inflammatoires, antiviraux ou antibactériens, et pour normaliser la respiration nasale - gouttes vasoconstrictrices (ils resserrent les vaisseaux de la muqueuse nasale, entraînant une diminution de la sévérité de son œdème). Traitement rhinite vasomotrice nécessite généralement un examen plus détaillé, un traitement médicamenteux à long terme et la participation d'autres spécialistes impliqués dans le traitement des maladies du système nerveux ( neurologues, neurologues).

sinusite ( sinusite, sinusite frontale, sphénoïdite)

La sinusite est une inflammation des sinus paranasaux situés dans les os du crâne autour des voies nasales. Les sinus paranasaux sont importants pour la formation normale de la voix et participent également à l'humidification et au réchauffement de l'air inhalé. C'est pourquoi leur défaite peut entraîner le développement de complications graves du système respiratoire. Tout processus inflammatoire du nez associé à un gonflement de sa membrane muqueuse peut contribuer au développement d'une sinusite. Ces maladies se manifestent par des douleurs dans les sinus touchés, une congestion nasale, un écoulement nasal, ainsi que de la fièvre et d'autres réactions systémiques.

Selon la localisation de la lésion, il existe :

  • Sinusite. Inflammation des sinus maxillaires, situés dans les cavités des os maxillaires. Avec l'inflammation de la membrane muqueuse des sinus, elle gonfle, ce qui perturbe la ventilation normale des sinus eux-mêmes et crée des conditions favorables au développement de l'infection. Pour le traitement des non purulents ( catarrhale) sinusite ORL prescrit des antibiotiques, un lavage nasal avec des solutions antiseptiques, des anti-inflammatoires. En cas de progression de la maladie et de formation de pus dans les sinus maxillaires, leur ponction peut être nécessaire ( crevaison) et l'élimination du pus.
  • Frontit. Inflammation du sinus frontal, se manifestant par de violents maux de tête, des douleurs oculaires, des larmoiements, de la fièvre, etc. La sinusite frontale est traitée avec des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. S'ils sont inefficaces, ainsi qu'en cas d'accumulation de pus dans le sinus frontal, l'ORL peut également pratiquer une ponction sinusale.
  • Etmoïdite. Elle se caractérise par une inflammation des cellules du labyrinthe ethmoïde situé dans l'os ethmoïde du nez. Se manifeste par des douleurs dans l'arête du nez, des maux de tête et des douleurs dans les yeux, de la fièvre. Le traitement de l'ethmoïdite est effectué avec des antibiotiques, et s'ils sont inefficaces, l'oto-rhino-laryngologiste effectue une opération chirurgicale ( ouvrir la source d'infection, enlever le pus et application topique médicaments antibactériens et solutions antiseptiques).
  • Sphénoïdite. Elle se caractérise par une inflammation des sinus sphénoïdaux situés à l'arrière du nez. Les principaux symptômes sont des maux de tête dans la région pariétale et dans la région occipitale. Les signes systémiques de la maladie ne diffèrent pas de ceux des autres sinusites. Une sphénoïdite non traitée peut rapidement se compliquer d'une atteinte des nerfs optiques et d'une déficience visuelle, et donc d'un traitement ( médical ou chirurgical) doit être démarré dès que possible.

Déviation de la cloison

Il convient de noter tout de suite qu'il n'y a pas de personnes avec une cloison nasale absolument uniforme ( tous sont légèrement tordus). Dans le même temps, sa courbure excessive ou sa déviation dans un sens ou dans un autre peut altérer considérablement la respiration nasale, provoquant le développement de nombreuses maladies.

Les symptômes d'une cloison nasale déviée peuvent inclure :

  • Respiration nasale difficile- par une narine si le septum est incliné d'un côté) ou par les deux narines ( si le septum est incurvé à plusieurs endroits, ce qui perturbe le passage de l'air dans les deux voies nasales).
  • Rhinite chronique- présentent constamment des signes d'inflammation de la muqueuse nasale ( nez qui coule, congestion nasale, etc.).
  • Sécheresse dans le nez- en raison d'une répartition inégale de l'air, l'une des narines sera constamment sèche.
  • Diminution de l'odorat- une personne détecte mal les odeurs par une ou les deux narines.
  • Rhinite fréquente- à la suite d'une modification des voies nasales, leur fonction protectrice est perturbée, ce qui contribue au développement de bactéries et infections virales.
  • Changer la forme du nez- typique si la courbure de la cloison nasale est survenue à la suite d'une blessure.
En cas de courbure prononcée de la cloison nasale, qui perturbe la respiration nasale et entraîne une détérioration de la qualité de vie du patient, sa correction chirurgicale est indiquée. Le traitement médicamenteux de cette pathologie est inefficace et ne peut être prescrit que dans la période de préparation à la chirurgie ( les médicaments vasoconstricteurs sont utilisés pour faciliter la respiration nasale).

Blessure au nez

Les lésions traumatiques des os et des tissus du nez sont assez courantes dans la pratique ORL. Dans ce cas, le médecin doit évaluer correctement le montant des dommages, fournir au patient aide urgente (si nécessaire), attribuer examens complémentaires, ainsi que demander rapidement une consultation avec des spécialistes d'autres domaines de la médecine.

Avec une blessure traumatique au nez, il peut y avoir:

  • Lésion fermée des tissus mous. Peut être accompagné d'ecchymoses, d'ecchymoses ou d'ecchymoses dans la zone de la blessure. Un traitement sérieux n'est généralement pas nécessaire - il suffit d'appliquer du froid sur les tissus endommagés pendant quelques minutes.
  • Fracture des os du nez. Une condition redoutable qui peut s'accompagner de lésions de l'orbite, des sinus paranasaux et d'autres tissus adjacents.
  • Fracture des parois des sinus paranasaux. Peut être accompagné d'une violation de leur structure et de leurs fonctions.
  • Septum du nez dévié. Il survient généralement en même temps que des fractures des os du nez. Elle peut être extrêmement prononcée, nécessitant une correction chirurgicale.
Le traitement des lésions nasales est prescrit par l'ORL après que tous les examens nécessaires ont été effectués et qu'un diagnostic a été posé, en tenant compte des avis d'autres spécialistes ( chirurgien maxillo-facial avec des fractures des os du crâne facial, un neurochirurgien avec des lésions des nerfs voisins, un ophtalmologiste avec des lésions de l'orbite et des yeux, etc.).

L'ORL enlève-t-il les corps étrangers de l'oreille, de la gorge, du nez ?

Corps étranger pénétrant dans les voies nasales, le conduit auditif externe ou les voies respiratoires ( dans le larynx, la trachée) est le plus souvent observé chez les enfants, car ils aiment se coller divers petits objets dans le nez, la bouche et les oreilles. Le retrait des corps étrangers du nez et des oreilles est généralement effectué par un ORL, qui peut utiliser des appareils spéciaux pour cela ( pinces, ciseaux et ainsi de suite). Si un corps étranger coincé dans la narine, il n'y a généralement pas de difficulté. Si l'enfant ne peut pas le "souffler" tout seul, le corps étranger est retiré avec une pince. Dans le même temps, lors du retrait d'un objet étranger de l'oreille, il faut être extrêmement prudent, car une manipulation imprudente peut endommager le tympan.

Les choses sont beaucoup plus compliquées avec les corps étrangers du larynx. Le fait est qu'un grand nombre de récepteurs nerveux spéciaux sont concentrés dans cette zone, conçus pour protéger les voies respiratoires. Si un corps étranger pénètre dans le larynx, suffisamment grandes tailles (par exemple petit jouet, pièce de monnaie, perle), un laryngospasme peut se développer - une contraction prononcée des muscles du larynx, accompagnée d'une fermeture serrée des cordes vocales. Dans ce cas, la respiration devient impossible, à la suite de quoi, sans soins médicaux d'urgence, une personne meurt en quelques minutes. Ce n'est pas la peine d'attendre un ORL dans cet état, mais il faut appeler au plus vite" ambulance» ou emmener l'enfant au centre médical le plus proche.

Symptômes de maladies des organes ORL ( nez qui coule, toux, perte auditive, congestion des oreilles, acouphènes, maux de tête, fièvre)

Comme mentionné précédemment, la tâche principale d'un oto-rhino-laryngologiste est de diagnostiquer et de prescrire un traitement pour les maladies des organes ORL. Dans le même temps, toute personne doit être consciente de ces symptômes et signes pouvant indiquer des dommages à ces organes et, s'ils apparaissent, vous devez consulter un ORL dès que possible.

Le motif de contact avec l'ENT peut être :

  • Nez qui coule. Un écoulement nasal soudain indique le plus souvent la présence d'une rhinite aiguë. Dans le même temps, un écoulement nasal prolongé et lentement progressif peut être le signe d'une maladie nasale chronique.
  • Toux. Une toux sèche et atroce, accompagnée d'un mal de gorge ou d'un mal de gorge, peut être le signe d'un mal de gorge, d'une pharyngite, d'une laryngite, d'une trachéite ou d'une bronchite. Dans le même temps, une toux accompagnée d'expectorations jaunes ou verdâtres peut indiquer la présence d'une pneumonie ( pneumonie), qui nécessite une consultation avec un thérapeute ou un pneumologue.
  • Mal de gorge. Peut indiquer des maladies inflammatoires du pharynx, des amygdales palatines ou du larynx.
  • Perte d'audition. Ce symptôme peut être observé dans les maladies du conduit auditif externe, de la cavité tympanique ou de l'oreille interne.
  • Congestion des oreilles. L'apparition de ce symptôme peut souvent être associée à des phénomènes ordinaires, ne nécessitant pas d'intervention médicale ( par exemple, lors du décollage ou de l'atterrissage d'un avion, si de l'eau pénètre dans l'oreille en nageant). Parallèlement, si la congestion auriculaire persiste longtemps, il est recommandé de consulter un spécialiste ORL qui saura identifier la cause de ce phénomène ( bouchons de soufre, maladies inflammatoires du conduit auditif externe ou de la cavité tympanique, etc.) et aider à le réparer.
  • Bruit ( sonnerie) dans les oreilles. Du bruit ou des bourdonnements dans les oreilles peuvent survenir en cas d'exposition prolongée à trop de sons bruyants (par exemple lorsque vous écoutez de la musique forte). Ce phénomène ne cause généralement pas de dommages graves à la santé et ne nécessite pas de visite chez le médecin, cependant, avec une exposition fréquente au bruit, il peut entraîner une perte auditive. D'autres causes de ce symptôme peuvent être des maladies de la cavité tympanique, de l'oreille interne ou des fibres nerveuses à travers lesquelles les impulsions proviennent de l'organe de l'audition vers le cerveau.
  • Maux de tête et fièvre. Ces symptômes indiquent le plus souvent la présence d'un processus infectieux-inflammatoire dans le corps. Très souvent, ces symptômes surviennent avec un rhume, sans nécessiter de visite chez le médecin. En même temps, si la température devient trop élevée ( plus de 38 - 39 degrés), et que les maux de tête ne disparaissent pas plusieurs jours de suite, il est recommandé de consulter un spécialiste.

Une consultation ORL est-elle nécessaire pendant la grossesse ?

Si, avant la grossesse, la femme ne souffrait d'aucune maladies chroniques Organes ORL, et pendant la grossesse, aucun dommage à ces organes n'est observé, la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste n'est pas nécessaire. Dans le même temps, il convient de rappeler que la plupart des maladies infectieuses et inflammatoires du nez ou de la gorge s'accompagnent presque toujours de signes systémiques d'infection et nécessitent souvent traitement médical (utilisation d'antibiotiques pouvant nuire au fœtus). C'est pourquoi, tout au long de la grossesse, il est conseillé à une femme de surveiller attentivement sa santé, et si les premiers signes d'un rhume ou d'un mal de gorge apparaissent, consultez immédiatement un médecin sans automédication.

Visite préventive à l'ORL

Les personnes en bonne santé qui ne présentent pas de signes de maladies des organes ORL peuvent avoir besoin de visites préventives chez ce spécialiste uniquement lors du passage de la commission médicale nécessaire au placement dans certains postes ( par exemple médecins, cuisiniers, etc.). Dans le même temps, en présence de toute maladie chronique des voies respiratoires supérieures, ainsi qu'après avoir effectué des opérations sur les organes ORL, il est recommandé aux patients de consulter régulièrement l'oto-rhino-laryngologiste à l'heure fixée par le médecin afin de remarquer et de prévenir le développement de complications possibles dans le temps.

Comment se passe l'accueil à l'ORL de la clinique ?

Lors de l'accueil du patient à la clinique, le médecin fait connaissance avec lui, après quoi il s'interroge soigneusement sur les symptômes de la maladie apparue. Ensuite, il examine le patient et, si nécessaire, prescrit des études de laboratoire et instrumentales supplémentaires pour confirmer ou réfuter le diagnostic.

Quelles questions un ORL peut-il poser ?

Lors de la première rencontre avec le patient, le médecin s'intéresse aux circonstances de l'apparition de la maladie, à son évolution, ainsi qu'à état général la santé du patient.

Lors de la première consultation, le médecin peut demander :
  • Depuis combien de temps les premiers signes de la maladie sont-ils apparus ? toux, nez qui coule, oreilles bouchées, etc.)?
  • Ce qui a contribué à l'apparition des premiers symptômes ( hypothermie, froid, blessure)?
  • Le patient s'est-il auto-traité ? Si oui, quelle a été son efficacité ?
  • Le patient a-t-il déjà eu des maladies similaires ? Si oui, à quelle fréquence combien de fois l'année dernière) et quel traitement as-tu suivi ?
  • Le patient souffre-t-il de maladies chroniques des organes ORL ? Si oui, depuis combien de temps et quel traitement avez-vous suivi ?
  • Le patient a-t-il subi une chirurgie ORL ? élimination des amygdales, élimination des végétations adénoïdes, etc.)?

Quels outils l'ORL utilise-t-il lors de l'examen du patient ?

Après un interrogatoire approfondi, le médecin procède à un examen objectif du patient, au cours duquel il utilise souvent certains instruments. À ce jour, la liste des appareils pouvant être utilisés dans le diagnostic des maladies ORL est assez longue. Néanmoins, il existe des appareils standards qui sont disponibles dans le cabinet de tout oto-rhino-laryngologiste et qu'il utilise presque toujours lors de l'examen d'un patient.

Les principaux outils de l'ENT sont :

  • Réflecteur frontal. C'est un miroir rond avec un trou au centre. Cet appareil aide le médecin à examiner visuellement la gorge du patient, ainsi que les voies nasales étroites et le conduit auditif externe. L'essence de son travail est la suivante - à l'aide de montures spéciales, le médecin place le miroir de manière à ce que le trou soit juste devant son œil. Ensuite, il s'assoit en face du patient et allume la lampe, qui est généralement située sur le côté du patient. La lumière de la lampe est réfléchie par le miroir et frappe la zone étudiée ( dans les voies nasales, dans la gorge, dans l'oreille), et le médecin à travers le trou central voit tout ce qui se passe à l'intérieur.
  • Spatule médicale. Il s'agit d'une longue plaque mince, qui peut être en plastique ou en bois. Lors de l'examen de la gorge, le médecin utilise une spatule pour appuyer sur la racine de la langue du patient, ce qui permet d'examiner les parties les plus profondes du pharynx. Il convient de noter que la plupart des spatules médicales utilisées aujourd'hui sont jetables. Les spatules en fer réutilisables sont utilisées un peu moins fréquemment.
  • Otoscope. otoscope conventionnel ( appareil d'examen des oreilles) est un système de lentilles, une source de lumière et un entonnoir auriculaire spécial. Tout cela est attaché à la poignée, ce qui rend l'appareil facile à utiliser. À l'aide d'un otoscope, le médecin peut examiner le conduit auditif externe et la surface externe du tympan, ainsi que retirer les corps étrangers ou les bouchons sulfuriques. Les otoscopes plus modernes peuvent être équipés de caméras vidéo, ce qui leur permet d'être utilisés pour des manipulations plus complexes et subtiles.
  • Miroir nasal. Il s'agit d'un appareil métallique en forme de ciseaux, mais au lieu de surfaces coupantes, il est équipé de deux lames longitudinales reliées en forme d'entonnoir. Un miroir est utilisé pour inspecter les voies nasales et est appliqué comme suit. Le médecin insère l'extrémité de travail de l'appareil dans la narine du patient, après quoi il serre sa poignée. En conséquence, les lames se dilatent tout en écartant les parois du passage nasal, ce qui vous permet d'examiner plus attentivement la cavité nasale.
  • Miroir pour rhinoscopie postérieure. La rhinoscopie est une procédure au cours de laquelle la cavité nasale est examinée. La rhinoscopie postérieure est réalisée à l'aide de miroirs ronds spéciaux fixés à une longue poignée fine. Le médecin demande au patient d'ouvrir la bouche, puis insère ce miroir dans la gorge, en le pointant vers le haut. Cela vous permet d'examiner visuellement le nasopharynx et les parties postérieures de la cavité nasale, révélant la présence d'un processus inflammatoire, de polypes ou de croissances adénoïdes.
  • Pince à épiler auriculaire ou nasale. Ils ont une forme incurvée spéciale et sont conçus pour éliminer objets étrangers du conduit auditif externe ou des voies nasales, et sont également utilisés lors d'interventions chirurgicales.
  • Instruments chirurgicaux. Dans la pratique chirurgicale, l'oto-rhino-laryngologiste utilise des instruments spéciaux conçus pour éliminer les excroissances adénoïdes ( adénotome), les amygdales palatines ( amygdalite), polypes nasaux ( collet pour polypotomie nasale) etc.

Examen de l'oreille par ORL

Au cours de l'examen, l'ORL évalue séquentiellement l'état de l'oreillette, après quoi il procède à l'étude du conduit auditif externe et de la membrane tympanique ( à l'aide d'un otoscope). Dans le même temps, le médecin attire l'attention sur la présence de lésions cutanées visibles dans les zones étudiées, ainsi que sur la présence de signes d'un processus infectieux-inflammatoire.

Après examen, l'ORL peut légèrement appuyer sur l'oreillette ou derrière l'oreille. Si en même temps le patient ressent de la douleur, il doit en informer le médecin. Le médecin palpe aussi sondes) ganglions lymphatiques derrière l'oreille, occipitaux et cervicaux, déterminant leur taille, leur texture et leur douleur.

Comment se déroule un test auditif ORL ?

Le test auditif peut être effectué en utilisant la parole, ainsi qu'en utilisant un équipement spécial. Dans le premier cas, le patient se tient à une distance de 6 mètres du médecin ( l'oreille à examiner doit faire face au médecin), après quoi l'ENT commence à chuchoter divers mots. Dans des conditions normales, le patient pourra les répéter, tandis qu'une personne malentendante aura du mal à distinguer les sons graves.

Test auditif à l'aide d'un équipement spécial ( audiométrie) donne des données plus précises sur l'état de l'analyseur auditif du patient. L'essence de la méthode est la suivante. Le patient est assis sur une chaise et un écouteur spécial est placé sur l'oreille à examiner. Ensuite, l'écouteur commence à recevoir un signal sonore d'intensité variable ( à peine audible au début, puis de plus en plus fort). Dès que le patient distingue le son, il doit en informer le médecin ou appuyer sur un bouton spécial. Ensuite, l'étude est répétée sur la deuxième oreille.

Il convient de noter qu'il existe aujourd'hui de nombreuses modifications de l'audiométrie qui permettent d'identifier une variété de déficiences auditives.

Que voit l'ORL lors de l'examen de la gorge ?

Pour effectuer cette procédure, le médecin demande au patient d'ouvrir la bouche, de tirer la langue et de dire la lettre "a" ou de bâiller. Si nécessaire, il peut également utiliser une spatule médicale.

Lors de l'examen de la gorge, l'ORL attire l'attention sur l'état de la muqueuse du pharynx - il révèle son hyperémie ( rougeur), gonflement, présence de plaque pathologique ( sa couleur, la nature du lieu est évaluée) etc. De plus, le médecin évalue l'état des amygdales palatines ( les amygdales), en tenant compte de leur taille, de leur forme et de la présence ou non de signes d'inflammation. La présence de plaque dans les amygdales peut indiquer amygdalite aiguë (mal de gorge). Après avoir examiné la gorge, l'ORL palpe également les ganglions lymphatiques cervicaux et autres.

Examen du nez par ORL

Lors de l'examen des voies nasales ( rhinoscopie antérieure), le médecin utilise généralement un spéculum nasal stérile, qu'il introduit alternativement dans chaque narine, tout en y dirigeant la lumière du réflecteur frontal. Au cours de l'étude, le médecin évalue la taille des voies nasales ( sont-ils rétrécis), état des conques nasales ( sont-ils agrandis ?) et cloison nasale ( n'est-elle pas tordue ?), et révèle également des polypes, des excroissances adénoïdes ( cela peut nécessiter une rhinoscopie postérieure) et d'autres changements pathologiques.

Si le patient a le nez bouché. La rhinoscopie ne peut être effectuée que 5 à 10 minutes après l'application de gouttes vasoconstrictrices, sinon la muqueuse œdémateuse et hyperémique peut être traumatisée, ce qui peut entraîner des saignements.

Après examen, le médecin sent les parois du nez et appuie également légèrement avec ses doigts dans la zone des sinus maxillaires et frontaux. Si le patient ressent de la douleur en même temps, il y a une forte probabilité qu'il ait une sinusite ou une sinusite frontale.

Quels examens un ORL peut-il prescrire ?

Très souvent, un spécialiste compétent peut établir un diagnostic préliminaire sur la base des données de l'enquête et de l'examen clinique du patient. En même temps, dans certains cas, des recherches supplémentaires sont nécessaires ( plus souvent instrumental). Évaluer tests de laboratoire en même temps, il est relativement faible et revient à identifier les signes de la présence d'un processus infectieux-inflammatoire dans l'organisme ( Pourquoi un test sanguin général est-il suffisant ?). Autres analyses ( analyse biochimique analyse de sang, analyse d'urine, etc.) ne sont prescrits qu'en présence de pathologies concomitantes ou lors de la préparation du patient à la chirurgie.

diffamer ( semis) sur la microflore dans les infections ORL

Si un patient a une maladie infectieuse-inflammatoire des organes ORL, il est extrêmement important de déterminer avec précision l'agent causal de l'infection, car le résultat du traitement en dépend en grande partie. A cet effet, un examen bactérioscopique ou bactériologique est réalisé.

L'essence de la bactérioscopie est la suivante. De la surface de la muqueuse affectée ( nez, gorge, amygdales palatines et ainsi de suite) ou un échantillon de matériau est prélevé dans le conduit auditif externe. Pour ce faire, des tiges de verre ou des cotons-tiges stériles peuvent être utilisés, qui sont effectués 1 fois sur la surface de la zone étudiée. Ensuite, les échantillons sont placés dans un tube à essai spécial et envoyés au laboratoire dans des conditions stériles. En laboratoire, les échantillons obtenus sont colorés selon une technique spéciale, puis examinés au microscope. Cela vous permet de déterminer la forme de l'agent causal de l'infection et, dans certains cas, de poser un diagnostic.

Parallèlement à la microscopie, un examen bactériologique est effectué. Son essence est la suivante. Le matériel obtenu du patient est inoculé sur des milieux nutritifs spéciaux ( pour cela, un coton-tige est effectué plusieurs fois sur la surface de la vaisselle avec un milieu nutritif), après quoi il est placé dans un thermostat, ce qui crée des conditions optimales pour la croissance et la reproduction des bactéries. Après un certain temps, les boîtes contenant des milieux nutritifs sont retirées et les colonies de micro-organismes qui y sont apparues sont examinées. Cela vous permet de déterminer avec précision le type d'agent pathogène, ainsi que d'évaluer sa sensibilité à certains antibiotiques, ce qui est extrêmement important dans le processus de prescription d'un traitement antibiotique.

Examen des organes ORL ( radiographie, tomodensitométrie, IRM, endoscopie)

Assez souvent, pour confirmer le diagnostic ou exclure une maladie ( par exemple, des fractures dues à un traumatisme au nez), le médecin peut prescrire des études instrumentales complémentaires.

Lors du diagnostic, l'ORL peut utiliser :

  • Radiographie de l'oreille. Peut être utilisé pour détecter processus pathologiques (par exemple accumulations de pus) dans la cavité tympanique. Les rayons X sont également utiles pour diagnostiquer les fractures et détecter les corps étrangers radio-opaques ( fait de fer, de pierre et ainsi de suite).
  • Radiographie des sinus et de la cavité nasale. Vous permet d'identifier le gonflement de la membrane muqueuse des sinus nasaux, ainsi que de détecter l'accumulation de pus dans ceux-ci. Avec des blessures, il est également possible d'identifier des fractures des parois des sinus et de détecter des corps étrangers dans cette zone.
  • Rayons X de la lumière. Cette étude n'est pas destinée à diagnostiquer les maladies des voies respiratoires supérieures, cependant, elle permet d'exclure la pneumonie, qui peut être une complication des infections bactériennes et virales des voies respiratoires supérieures.
  • Tomodensitométrie ( TDM). ce la recherche moderne basée sur la méthode des rayons X combinée à la technologie informatique. CT peut fournir des images détaillées et claires de nombreux les organes internes et des structures qui ne peuvent pas être distinguées sur les radiographies conventionnelles. Les formations osseuses sont les plus clairement visibles sur le scanner et sont donc le plus souvent utilisées pour détecter les fractures des os du nez ou de la région de l'oreille, ainsi que pour détecter les corps étrangers dans les tissus de la tête.
  • imagerie par résonance magnétique ( IRM). Il s'agit d'une étude moderne qui vous permet d'obtenir une image tridimensionnelle en couches de la zone étudiée. Contrairement à la tomodensitométrie, l'IRM permet de visualiser plus clairement tissus mous et liquide, en rapport avec lequel il peut être utilisé pour détecter les tumeurs bénignes et malignes des organes ORL, pour déterminer la prévalence d'un processus purulent dans les tissus de la tête et du cou, etc.
  • Endoscopie de l'oreille, de la gorge ou du nez. L'essence de cette méthode est la suivante. Dans la zone d'étude ( dans le méat auditif externe, dans les voies nasales, dans le pharynx ou le larynx) introduisent un mince tube flexible, au bout duquel est fixée une caméra vidéo. Tout en déplaçant le tube dans la zone étudiée, le médecin peut visuellement ( avec grossissement multiple) évaluer l'état de la membrane muqueuse, identifier les changements pathologiques ou les croissances tissulaires.

Qui peut être hospitalisé dans le service ORL ?

Les patients qui ont besoin de soins spécialisés urgents ou planifiés intervention chirurgicale sur les organes ORL. En outre, les patients qui développent ( ou peut développer) potentiellement complications dangereuses maladies inflammatoires de l'oreille, de la gorge ou du nez. À l'hôpital, ces patients sont sous la surveillance constante de spécialistes et reçoivent également le traitement le plus efficace.

Les indications d'hospitalisation dans le service ORL sont :

  • Sinusite purulente. L'accumulation de pus dans les sinus paranasaux peut entraîner la fonte de la paroi des sinus et la propagation du pus aux tissus environnants, y compris le cerveau, ce qui peut provoquer une méningite ( complication grave, souvent mortelle).
  • Otite moyenne purulente. Comme mentionné précédemment, l'accumulation de pus dans la cavité tympanique peut entraîner une rupture du tympan ou une destruction des osselets auditifs, ce qui entraînera une surdité partielle ou complète.
  • Otite aiguë chez les enfants de la première année de vie. Chez les enfants, l'infection peut se propager plus rapidement que chez les adultes, c'est pourquoi les infections infantiles nécessitent plus d'attention de la part des médecins.
  • La présence d'un corps étranger dans les voies respiratoires ou dans le conduit auditif externe. Si le corps étranger n'était pas profond et que son extraction n'était pas difficile, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.
  • Blessure au nez, à l'oreille ou aux voies respiratoires. Le danger dans ce cas réside dans le fait que si ces organes sont blessés, ils pourraient être endommagés vaisseaux sanguins, les nerfs ou les os du crâne, qui doivent être identifiés en temps opportun et un traitement approprié initié.
  • Préparation préopératoire. Durant cette période, tous les examens nécessaires sont effectués et certains médicaments sont prescrits.
  • période postopératoire. Après avoir effectué certaines opérations complexes, le patient doit rester à l'hôpital, où les médecins peuvent prévenir ou éliminer les complications possibles à temps.

Est-il possible d'appeler un ORL à domicile ?

En règle générale, les oto-rhino-laryngologistes ne sont pas appelés à la maison. En cas de lésion des organes ORL, le patient doit contacter le médecin de famille, qui évaluera son état et, si nécessaire, l'orientera vers l'ORL. En cas de maladie nécessitant un traitement urgent ( par exemple, en cas de blessures, lorsqu'un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires) Appelez une ambulance. Arrivés sur les lieux de l'accident, les médecins fourniront au patient soin d'urgence, et si nécessaire, ils seront emmenés dans un hôpital où il pourra être examiné par un ORL.

Parallèlement, il est à noter que dans certaines cliniques privées, les visites à domicile sont pratiquées par un spécialiste ( pour un coût supplémentaire). Dans ce cas, le médecin peut emporter avec lui tous les outils nécessaires pour examiner le patient, établir un diagnostic et prescrire un traitement. Dans les cas graves, lorsque le médecin doute de l'exactitude du diagnostic, il peut recommander au patient de se rendre à la clinique et de subir des examens supplémentaires.

Pour quelles maladies ORL les antibiotiques sont-ils prescrits ?

Les antibiotiques sont des médicaments spéciaux qui peuvent détruire divers micro-organismes, tout en n'affectant pratiquement pas les cellules des tissus et des organes humains. Dans la pratique d'un médecin ORL, ces médicaments sont utilisés pour traiter ou prévenir les infections bactériennes de l'oreille, de la gorge, du nez ou des sinus paranasaux.

Lors du choix d'un antibiotique, le médecin est d'abord guidé par des données sur la maladie elle-même, ainsi que sur les micro-organismes qui la provoquent le plus souvent. Si une infection bactérienne est détectée, des antibiotiques sont prescrits un large éventail actions actives contre un grand nombre de bactéries différentes. Dans le même temps, il est recommandé de prendre du matériel pour un examen bactériologique, selon lequel le médecin peut choisir le médicament qui sera le plus efficace contre un agent infectieux particulier.

Il convient de noter qu'avec les maladies virales ( comme la grippe) Les antibiotiques sont inefficaces car ils n'ont aucun effet sur les particules virales. Dans ce cas, l'utilisation de médicaments antibactériens n'est justifiée que dans à des fins préventives (pour prévenir le développement d'infections bactériennes) dans un court laps de temps fixé par le médecin.

Quelles procédures un ORL peut-il effectuer ?

Comme mentionné précédemment, pour certaines maladies, l'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire des procédures spéciales pour se laver le nez, les oreilles ou la gorge.

Laver le nez et les sinus paranasaux ( "coucou")

Pour laver les voies nasales à la maison, vous pouvez utiliser une seringue ordinaire et de l'eau salée. Pour ce faire, dissolvez 1 à 2 cuillères à café de sel dans un verre d'eau tiède, après quoi, en renversant la tête, avec une seringue ( sans aiguille) verser la solution dans une narine et la "libérer" par l'autre. Cette procédure a un effet désinfectant ( la solution saline est toxique pour les bactéries pathogènes), et aide également à nettoyer les voies nasales et à améliorer la respiration nasale.

Pour se laver le nez en clinique, l'ORL peut prescrire la procédure "coucou". Son essence est la suivante. Le patient s'allonge sur le canapé reculer) et penche légèrement la tête en arrière. Le médecin prend une seringue et la remplit d'une solution antiseptique ( des substances qui détruisent les micro-organismes pathogènes - la furatsiline, la miramistine, etc. peuvent être utilisées). Ensuite, le médecin insère le bout de la seringue ( sans aiguille) dans une narine, et attache un aspirateur spécial à l'autre ( un appareil qui crée une pression négative dans les voies nasales et aspire ainsi le liquide hors de celles-ci). Puis il commence à appuyer lentement sur le piston de la seringue, dont le liquide pénètre dans les voies nasales, les rince et est immédiatement retiré à l'aide d'un aspirateur. Pendant l'étude, le patient doit constamment prononcer "coucou". Dans ce cas, le palais mou est surélevé, ce qui contribue à un nettoyage plus complet des voies nasales.

Rinçage ( soufflant) oreilles ( "bateau à vapeur")

Cette procédure consiste à souffler tubes auditifs (petites ouvertures reliant la cavité pharyngée à la cavité tympanique de l'oreille et fournissant fonctionnement normal osselets auditifs), qui sont souvent affectés dans les maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures. L'essence de la méthode est la suivante. Le médecin insère un dispositif spécial dans la narine du patient ( une sorte de poire avec une pointe spéciale qui bloque étroitement l'entrée de la narine), après quoi il demande à prononcer le mot "bateau à vapeur". Lorsque le patient prononce ce mot, son voile du palais est positionné de telle manière qu'il obstrue presque complètement la sortie par les voies nasales postérieures. Au même moment, le médecin presse la poire avec force, créant hypertension artérielle air qui sort par les parties postérieures du passage nasal à grande vitesse et "souffle" les tubes auditifs.

Laver la gorge et les amygdales palatines

Le lavage de la gorge peut être effectué avec des solutions antiseptiques conventionnelles ( salin, soda) à la maison. Lavage des amygdales palatines en présence de bouchons purulents en eux) pratique ORL dans une polyclinique. Le fait est que ces amygdales ont des fissures particulières dans leur structure ( lacunes), qui se remplissent de pus lorsqu'elles s'enflamment. "Lave le ( pus) à partir de là, il est impossible avec des gargarismes ordinaires, le médecin utilise donc des techniques spéciales pour cela - laver les lacunes des amygdales avec une seringue spéciale ou aspirer le pus. Dans le premier cas, une seringue avec une fine spéciale ( pas épicé) avec une aiguille, qui est placée directement dans l'espace, après quoi une solution antiseptique est injectée sous pression, qui "expulse" le pus. Dans le cas de l'élimination sous vide du pus, un appareil spécial est attaché à l'amygdale, qui serre étroitement son tissu, puis crée une pression négative, tout en "retirant" le pus des lacunes ( Cette procédure est très douloureuse, elle est donc réalisée sous anesthésie locale.).

Quelles opérations un ORL peut-il effectuer ?

Comme mentionné précédemment, un oto-rhino-laryngologiste peut effectuer diverses opérations sur les organes ORL.

La compétence du LOR comprend la mise en œuvre de :

  • Laryngoplastie- opérations pour restaurer la forme normale du larynx.
  • Otoplastie- Correction de la forme des oreilles.
  • Septoplastie- élimination de la courbure de la cloison nasale.
  • Tympanoplastie- laver la cavité tympanique et restaurer l'intégrité et la localisation des osselets auditifs.
  • Myringoplastie– restauration de l'intégrité du tympan.
  • Stapédoplastie– remplacement de l'étrier ( un des osselets auditifs) prothèse.
  • Adénoïdectomie- élimination des végétations adénoïdes.
  • polypotomie- ablation des polypes nasaux.
  • Amygdalectomie- ablation des amygdales palatines ( les amygdales).
  • Repositionnements des os du nez- restauration du squelette osseux du nez après fractures.

Blagues sur l'ORL

Médecins qualifiés ( ORL, proctologue et gynécologue) aidera les enseignants à trouver des antisèches auprès d'élèves et d'étudiants en examen. Rapide, de haute qualité, pas cher.

Lors de l'examen d'un patient, l'ORL décide de vérifier son audition et murmure :
- Vingt…
Le patient crie en retour :
- Du fou que j'entends!

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Il y avait un nez qui coulait. Je suis allé chez l'ORL, qui m'a prescrit des gouttes dans le nez. Acheté, lisez la liste effets indésirables- "somnolence" parfois insomnie), douleurs oculaires, maux de tête, bourdonnements d'oreilles, irritabilité, douleurs musculaires, convulsions, nausées, vomissements, dépression, douleurs abdominales, diarrhée, saignements de nez… ». Ici, je suis assis et je pense - eh bien, peut-être que ce nez qui coule passera tout seul ...

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Examen médical en première classe. L'ENT demande à l'enfant :
- Avez-vous des problèmes avec votre nez ou vos oreilles ?
- Oui, ils m'empêchent de mettre un pull...

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.

En médecine, il existe de nombreux domaines différents. Certains médecins traitent les problèmes neurologiques, d'autres traitent les affections tube digestif, et d'autres examinent et ordonnent la fonction reproductrice du corps. Dans cet article, nous allons nous concentrer sur une spécialité appelée oto-rhino-laryngologiste. Qui c'est et ce qu'il fait, vous le découvrirez plus loin. Il convient également de mentionner les organismes contrôlés par ce spécialiste. Entre autres choses, vous pouvez savoir quels médicaments l'oto-rhino-laryngologiste prescrit, ce qu'il traite.

ORL

Qui est un oto-rhino-laryngologiste ? En bref, ce médecin s'appelle un ORL. C'est la combinaison de ces lettres qu'une personne trouve sur la porte du cabinet d'un spécialiste. Le terme oto-rhino-laryngologie en traduction signifie "la science de l'oreille, de la gorge et du nez". Sur cette base, une conclusion simple peut être tirée. Oto-rhino-laryngologiste - qui est-ce? Ce spécialiste est un médecin qui s'occupe du traitement et de la prévention diverses maladies oreille, nez et gorge.

De plus, le médecin est également spécialisé dans le traitement des troubles du mouvement et de la coordination. Les patients qui ont des problèmes avec l'appareil vestibulaire se tournent souvent vers l'ORL.

Quand consulter ce spécialiste ?

ORL (oto-rhino-laryngologiste) est nécessaire pour les personnes souffrant de diverses maladies du système respiratoire. De plus, ce spécialiste est contacté en cas de réussite d'examens médicaux et de commissions. Le médecin traite également l'organe de l'ouïe et le système olfactif. De quels organismes ce spécialiste est-il responsable ?

  1. Oreilles et récepteurs auditifs.
  2. Gorge et amygdales.
  3. Nez et sinus maxillaires.
  4. Sinus frontaux.
  5. Appareil vestibulaire.
  6. Bronches et poumons (dans certaines maladies).

Si vous avez des problèmes avec les organes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin appelé oto-rhino-laryngologiste dès que possible (vous savez déjà de qui il s'agit).

Quelles maladies peuvent être corrigées par un médecin?

Que traite un oto-rhino-laryngologiste ? Cette question est souvent posée par les patients qui ont eu à faire face à une pathologie particulière. Étant donné que ce médecin s'occupe de tout ce qui concerne l'oreille, le nez et la gorge, la conclusion suivante peut être tirée. Le médecin traite absolument toutes les pathologies bactériennes, virales et autres de ces systèmes. Voyons en détail ce que fait un oto-rhino-laryngologiste pour les enfants ou les adultes.

Pathologies du nez et de ses annexes

Si vous avez une maladie des voies nasales, ce spécialiste vous aidera à l'éliminer. Le médecin examine d'abord les orifices respiratoires, après quoi il rend son verdict.

Si le patient a un nez qui coule banal causé par un rhume, le médecin lui prescrit médicaments spectre général, par exemple: "Pinosol", "Sialor", "Protargol" et ainsi de suite. En outre, le médecin peut détecter une membrane muqueuse trop sèche lors de l'examen. Pour le traitement de cette pathologie, des arroseurs et des gouttes hydratants sont prescrits. Ce groupe comprend Aquamaris, solution physiologique, Aqualor et autres. Avec un gonflement et une dilatation des vaisseaux des voies nasales, qui s'accompagnent d'une détérioration de la respiration, le médecin recommande l'utilisation des médicaments suivants : Snoop, Vibrocil, Tizin, Nazivin, etc. Si au cours de l'examen une infection bactérienne est détectée, le médecin prescrit antimicrobiens. Cette catégorie comprend les moyens "Isofra", "Albucid" et bien d'autres.

Comme vous pouvez le voir, le médecin corrige tout pathologies possibles les voies nasales. Dans certains cas, le médecin est obligé de retirer objets étrangers des voies respiratoires. Cependant, il ne peut le faire que lorsque le corps étranger n'a pas encore quitté les voies nasales et n'est pas tombé en dessous. Le plus souvent, cette pathologie est rencontrée par les jeunes enfants.

Une augmentation des végétations adénoïdes est également une maladie courante chez les enfants. Ces glandes sont des analogues des amygdales, mais sont situées plus près du passage nasal. Le traitement des végétations adénoïdes envahies peut être effectué médicalement ou chirurgicalement. Tout dépend de la gravité de la maladie et de l'âge du patient.

Maladies de l'oreille

Toutes les pathologies formées dans conduits auditifs, également traité par ce spécialiste. Le plus souvent, une personne est confrontée à une inflammation de la membrane tympanique ou de la partie externe de l'oreille. Dans ce cas, le diagnostic d'"otite moyenne" est posé. Il convient de noter que la pathologie peut être de nature différente: aiguë, chronique, purulente, etc. Dans ce cas, toutes les formes sont corrigées par l'oto-rhino-laryngologiste. Dans certains cas, les gouttes "Otipaks", "Otinum", "Otofa" et ainsi de suite aident. Dans des situations plus complexes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, qui est également effectuée par ce spécialiste.

Un oto-rhino-laryngologiste (vous savez déjà de qui il s'agit) traite l'accumulation excessive de cérumen dans les conduits auditifs. Dans ce cas, la pathologie s'accompagne d'une perte auditive et de démangeaisons.

Maladies de la gorge

Avant même de confier votre santé à un médecin tel qu'un oto-rhino-laryngologiste, les avis sur un spécialiste particulier intéressent avant tout les patients. Et pas seulement parce que ce médecin connaît mieux les maladies de la gorge qu'un thérapeute ou un pédiatre. Mais aussi parce que vous souhaitez faire confiance à un spécialiste hautement qualifié. Par conséquent, si vous avez mal à la gorge, aggravé par les mouvements de déglutition, il est préférable de consulter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste.

Amygdalite ou angine différentes formes sont les plus cause commune contacter ce spécialiste. Cependant, dans certains cas, la pathologie devient chronique. Ensuite, le médecin enregistre le patient. L'angine s'accompagne souvent d'une inflammation de l'anneau péripharyngé et des amygdales. C'est ici que des bouchons purulents apparaissent, ce qui élimine également l'ORL. Dans la plupart des cas, cette pathologie est traitée avec les médicaments suivants : Tonsilgon, Azithromycin, Stopangin, etc. Aussi grand effet donne le traitement des bouchons et des amygdales avec une solution de "Lugol", "Chlorophyllipt" et bien d'autres.

La pharyngite est également une raison courante de consulter un oto-rhino-laryngologiste. Dans ce cas, la membrane muqueuse du pharynx devient enflammée. Le patient se plaint de fièvre et de douleur aiguë dans la gorge. Dans ce cas, le médecin prescrit les médicaments suivants : « Ingalipt », « Tantum Verde », « Kameton », « Strepsils », etc. De plus, il est recommandé de laver la région pharyngée ou de rincer avec une variété de décoctions et d'infusions.

La laryngite est également une maladie des organes ORL. Dans ce cas, une inflammation de la membrane muqueuse de l'anneau péripharyngé et de la surface interne de la gorge se produit. Dans le même temps, l'infection descend et affecte les bronches. Le patient, en plus d'un mal de gorge, peut également être tourmenté par une toux indomptable. Tout cela aidera à éliminer l'oto-rhino-laryngologiste (qui est décrit ci-dessus).

Comment se passe l'examen médical ?

Si vous allez à un rendez-vous avec ce spécialiste, vous devez savoir comment se déroulera la consultation. Pour commencer, le médecin demande au patient ce qui l'inquiète exactement et entre les données dans la carte. Après cela, l'inspection commence. Si une personne a nommé des plaintes, le médecin dessine Attention particulièreà ces organes.

Tout d'abord, la zone de l'oreille est examinée. Pour ce faire, le médecin utilise un endoscope spécial de taille appropriée et un phare. Vient ensuite le diagnostic et l'évaluation de l'état des voies nasales. Le médecin utilise un endoscope et demande au patient de respirer d'abord par une narine, puis par l'autre. A la fin de l'examen, l'oto-rhino-laryngologiste demande au patient d'ouvrir la bouche et de tirer la langue. À l'aide de spatules spéciales, le médecin évalue l'état des amygdales et de la membrane muqueuse du larynx.

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des études complémentaires. Ceux-ci inclus:

  • procédure d'échographie;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • diagnostic endoscopique;
  • dépistage audio et ainsi de suite.

Le résultat de telles études permet au médecin de poser le diagnostic le plus correct et de choisir le bon traitement.

Où le spécialiste emmène-t-il?

Il y a un oto-rhino-laryngologiste dans chaque polyclinique d'État. De plus, le spécialiste est également présent à l'hôpital, où les patients restent 24 heures sur 24. Toujours ces dernières années, le privé centres médicaux et cliniques. Il y a généralement un pédiatre et un ORL adulte.

Résumé et petite conclusion

Donc, maintenant vous en savez beaucoup sur la spécialité d'un oto-rhino-laryngologiste (qui est-ce, que traite-t-il et quels médicaments utilise-t-il). Utilisez les services de ce spécialiste si nécessaire. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer correctement et prendre rendez-vous. Dans certains cas, vous devez d'abord contacter un thérapeute et obtenir une référence à ce médecin. Traitez les maladies à temps et soyez en bonne santé!