Analyse biochimique sang - une étude réalisée en laboratoire et utilisée en médecine pour identifier des informations sur état fonctionnel organisme dans son ensemble, organes séparément. Ses résultats aident à déterminer les dysfonctionnements dans le corps avec une grande précision.

L'interprétation correcte des indicateurs d'un test sanguin biochimique chez l'adulte permet un diagnostic précis de la maladie. les organes internes.

Un test sanguin biochimique comprend la détermination d'un certain nombre d'indicateurs qui reflètent de manière fiable l'état de processus métaboliques tels que les minéraux, les glucides, les lipides et les protéines.

Comment décrypter un test sanguin biochimique chez l'adulte ?

Déchiffrer un test sanguin biochimique est une comparaison des résultats obtenus avec indicateurs normaux. Le formulaire d'analyse contient liste complète indicateurs déterminés par le laboratoire de biochimie et leurs valeurs de référence.

Analyse biochimique prescrit pour le diagnostic:

1. Pathologies du système gynécologique.
2. Maux système circulatoire(leucémie).
3. Insuffisance rénale, hépatique (pathologies héréditaires).
4. Troubles du travail du muscle cardiaque (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).
5. Maladies du système musculo-squelettique (arthrite, arthrose, ostéoporose).
6. maladies glande thyroïde(Diabète).
7. Déviations dans le fonctionnement de l'estomac, des intestins, du pancréas.

Il suffit parfois d'établir un diagnostic définitif basé sur l'écart à la norme d'un ou plusieurs paramètres, mais beaucoup plus souvent pour diagnostic complet d'autres résultats sont requis méthodes supplémentaires recherche et évaluation image clinique maladies.

Préparation à l'analyse

La préparation et la conduite d'un test sanguin peuvent affecter la fiabilité d'un test sanguin. Par conséquent, il convient de noter les principaux points de préparation afin que les résultats normaux de l'étude soient sans fausses déviations.

1. Éliminer de l'alimentation repas lourds (aliments frits, gras et épicés) au moins un jour avant la prise de sang - il est préférable d'avoir une alimentation équilibrée quelques jours avant l'étude.
2. Minimiser consommation de café, thé fort, psychostimulants - 12 heures avant le don de sang, vous ne devez pas prendre de substances qui affectent le centre système nerveux(caféine, alcool).
3. Fournir un environnement confortable pour l'état émotionneléviter le stress et les efforts physiques.
4. Le jour de la prise de sang ne pas manger avant la procédure.

Selon l'analyse, le médecin compare les résultats du laboratoire avec ceux généralement acceptés et détermine la présence d'une éventuelle maladie.

Test sanguin biochimique: norme des indicateurs

Pour plus de commodité, les normes des tests sanguins biochimiques chez l'adulte sont présentées dans le tableau:

Une analyse:	Hommes:	Femmes:
protéines totales	64-84 g/l.	64-84 g/l.
Hémoglobine	130-160g/l	120-150 g/l.
Haptoglobine	150-2000mg/l	150-2000mg/l
Glucose	3,30-5,50 mmoles/l.	3,30-5,50 mmoles/l.
Urée	2,5-8,3 mmoles/l.	2,5-8,3 mmoles/l.
Créatinine	62-115 µmol/l	53-97 µmol/l.
Cholestérol	3,5-6,5 mmoles/l.	3,5-6,5 mmoles/l.
Bilirubine	5-20 µmol/l.	5-20 µmol/l.
ALT (ALT)	jusqu'à 45 unités / l.	jusqu'à 31 unités / l.
ASAT (AST)	jusqu'à 45 unités / l.	jusqu'à 31 unités / l.
Lipase	0-190 unités/l.	0-190 unités/l.
Alpha-amylase	28-100 unités/l.	28-100 unités/l.
Amylase pancréatique	0-50 unités/l.	0-50 unités/l.

Chacun des critères listés dans le tableau reflète l'état d'un ou plusieurs organes humains, et une combinaison de certains d'entre eux permet dans certains cas de mettre diagnostic précis ou orienter le processus de diagnostic dans la bonne direction.

Ci-dessous, nous examinerons ce que montre chacune de ces analyses en utilisant l'exemple du décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte.

protéines totales

Protéines totales - la concentration totale de protéines présentes dans le sang. Les protéines participent à toutes les réactions biochimiques du corps - elles transportent diverses substances, agissent comme catalyseurs de réactions, participent à la défense immunitaire.

Indicateurs normaux de protéines dans le sang - 64-84 g / l. Si la protéine est supérieure à cet indicateur, le corps peut être sujet à une infection. En outre, la cause d'une augmentation des protéines peut être ou l'apparition d'une maladie oncologique. Avec une faible teneur en protéines dans le sang, le risque de maladie du foie augmente plusieurs fois, ainsi que des problèmes d'intestins et de reins. Le diagnostic le plus difficile pour une faible teneur en protéines est le cancer.

Albumen

Cette protéine est produite par le foie et est considérée comme la principale du plasma sanguin. En général, les spécialistes distinguent les albumines comme un groupe protéique distinct appelé fractions protéiques.

Une augmentation de la concentration d'albumine dans le sang (hyperalbuminémie) peut être associée aux pathologies suivantes :

• déshydratation ou déshydratation (perte de liquide corporel lors de vomissements, diarrhée, transpiration abondante);
• brûlures étendues.

Une diminution de l'albumine est observée chez les patients qui fument et chez les femmes pendant la grossesse, ainsi que allaitement maternel. Chez d'autres personnes, une diminution de l'albumine peut indiquer diverses pathologies hépatiques (par exemple, soit en oncologie), des inflammations intestinales de nature infectieuse (). De plus, avec ou sans formations oncologiques, brûlures ou fièvre, blessures diverses ou surdosage médicaments l'albumine dans le sang sera inférieure à la normale.

Glucose (sucre)

L'indicateur le plus courant du métabolisme des glucides est la glycémie. Son augmentation à court terme se produit lors de l'excitation émotionnelle, des réactions de stress, des crises de douleur, après avoir mangé. La norme est de 3,5 à 5,5 mmol / l (test de tolérance au glucose, test de charge en sucre).

• Le sucre est élevé - troubles endocriniens, tumeur pancréatique, hémorragie cérébrale, lésions hépatiques et rénales chroniques, fibrose kystique.
• Le sucre est abaissé - dommages au foie et au pancréas, cancer de l'estomac ou des glandes surrénales, empoisonnement à l'arsenic ou à certains médicaments, intoxication alcoolique.

Acide urique

Le principal produit de dégradation du composant principal des acides nucléiques est les bases puriques. Puisqu'il n'est plus utilisé dans les processus métaboliques, il est excrété par les reins sous forme inchangée. La norme dans le plasma sanguin est de 0,16-0,44 mmol / l.

• insuffisance rénale;
• leucémie, lymphomes;
• jeûne prolongé;
• l'abus d'alcool;
• surdosage de salicylates et de diurétiques.

Une diminution du taux d'acide urique dans le sang peut être observée lors d'un traitement par des médicaments à base de pipérazine, d'allopurinol, de prébénécide, d'ACTH, parfois avec une hépatite.

Urée

C'est le résultat de la dégradation des protéines. Dans le sang d'une personne, la quantité autorisée de cette substance change avec l'âge. Souvent, le niveau d'urée est hors d'échelle chez les patients présentant des pathologies du travail des reins: les médecins prescrivent un test sanguin similaire pour diagnostiquer et prédire la maladie.

Une diminution du taux d'urée dans le sang peut être déclenchée par des causes physiologiques (grossesse, famine, activité physique excessive), de nature pathologique (maladie coeliaque, cirrhose du foie, intoxication aux métaux lourds).

Créatinine

Cette substance, comme l'urée, est un produit du métabolisme des protéines et est également excrétée par les reins. La créatinine est un produit de processus métaboliques se produisant dans les muscles squelettiques et, dans une moindre mesure, dans le cerveau. En conséquence, son niveau dépendra de l'état des reins et des muscles.

Une créatinine élevée est notée dans l'insuffisance rénale, les blessures graves avec lésions musculaires, avec une fonction thyroïdienne accrue, après l'utilisation de certains anti-inflammatoires et agents antibactériens. Une créatinine modérément élevée se trouve chez les athlètes.

Alanine aminotransférase (ALT, Alat)

Cet indicateur, avec AST, est utilisé dans pratique médicale pour diagnostic de laboratoire dommages au foie. L'alanine aminotransférase est synthétisée de manière intracellulaire et, normalement, seule une petite partie de cette enzyme pénètre dans le sang. Si le foie est endommagé (avec hépatite, cirrhose du foie) à la suite d'une cytolyse (destruction cellulaire), cette enzyme pénètre dans la circulation sanguine, qui est détectée par des méthodes de laboratoire.

Le niveau de cette transaminase peut également augmenter dans l'infarctus du myocarde et d'autres conditions. Une augmentation de l'ALT supérieure à une augmentation de l'AST indique une atteinte hépatique ; si l'indice AST augmente plus que l'ALT augmente, cela indique généralement des problèmes avec les cellules myocardiques (muscle cardiaque).

Aspartate aminotransférase (AST, ASAT)

Enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme des acides aminés. L'AST se trouve dans les tissus du cœur, du foie, des reins, des tissus nerveux, des muscles squelettiques et d'autres organes. Un test sanguin AST peut montrer une augmentation de l'AST dans le sang si le corps a une maladie telle que :

• hépatite virale, toxique, alcoolique;
• épicé ;
• cancer du foie;
• cardiopathie rhumatismale aiguë;

L'AST est élevée dans les lésions musculaires squelettiques, les brûlures, coup de chaleur et en raison d'une chirurgie cardiaque.

Phosphatase alcaline

De nombreux laboratoires incluent automatiquement cette enzyme dans les analyses biochimiques. D'un point de vue pratique, seule une augmentation de l'activité de cette enzyme dans le sang peut présenter un intérêt.

Ceci est la preuve soit d'une stagnation intrahépatique de la bile dans les petites voies biliaires que se passe-t-il avec l'ictère mécanique et parenchymateux, ou l'ostéoporose progressive ou la destruction du tissu osseux (myélome multiple, vieillissement du corps) ..

Cholestérol

Composant du métabolisme des graisses, il intervient dans la construction des membranes cellulaires, la synthèse des hormones sexuelles et de la vitamine D. Il existe le cholestérol total, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) et le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL).

Le degré d'augmentation du cholestérol dans le sang:

• 5,2-6,5 mmoles/l - degré doux augmentation de la substance, zone à risque d'athérosclérose ;
• 6,5-8,0 mmol / l - une augmentation modérée, qui est corrigée par le régime alimentaire;
• plus de 8,0 mmol / l - un niveau élevé nécessitant une intervention médicamenteuse.

Amylase

Décompose les glucides des aliments, assure leur digestion. Contenu dans glandes salivaires et pancréas. Il existe l'alpha-amylase (diastase) et l'amylase pancréatique.

• taux d'alpha-amylase : 28-100 unités/l.
• la norme d'amylase pancréatique: 0-50 unités / l.

Diminution de l'alpha-amylase : thyrotoxicose ; infarctus du myocarde; nécrose complète du pancréas; toxicose des femmes enceintes.

Potassium

Un autre électrolyte intracellulaire important. Sa teneur normale dans l'organisme varie de 3,5 à 5,5 mmol par litre.

• excès d'hormones du cortex surrénalien (y compris la prise formes posologiques cortisone);
• famine chronique (manque d'apport en potassium avec de la nourriture);
• vomissements prolongés, diarrhée (perte avec du suc intestinal);
• fonction rénale altérée;
• fibrose kystique.

• déshydratation;
• insuffisance rénale aiguë (excrétion altérée par les reins); ,
• insuffisance surrénalienne.
• dommages cellulaires (hémolyse - destruction des cellules sanguines, famine sévère, convulsions, blessures graves).

L'état où le potassium est élevé s'appelle l'hyperkaliémie, et quand il est bas - l'hypokaliémie.

Sodium

Le sodium n'est pas directement impliqué dans le métabolisme. Son intégralité est complète dans le liquide extracellulaire. Sa fonction principale est de maintenir la pression osmotique et le pH. L'excrétion de sodium se produit dans l'urine et est contrôlée par l'aldostérone, une hormone du cortex surrénalien.

• diminution de la concentration due à une augmentation du volume de liquide (diabète sucré, maladie cardiaque chronique)
• insuffisance hépatique, cirrhose du foie, syndrome néphrotique, œdème).
• perte d'éléments (abus de diurétiques, pathologie rénale, insuffisance surrénalienne).

• fonction accrue du cortex surrénalien;
• consommation excessive de sel;
• perte de liquide extracellulaire (transpiration abondante, vomissements et diarrhées sévères, augmentation de la miction dans le diabète insipide);
• violation de la régulation centrale du métabolisme eau-sel (pathologie de l'hypothalamus, coma).

Une augmentation d'un oligo-élément est appelée hypernatrémie et une diminution est appelée hyponatrémie.

Résultat

Différents laboratoires peuvent effectuer une analyse biochimique du sang conformément à d'excellents manuels méthodologiques, utiliser d'autres unités pour mesurer les concentrations d'éléments.

Par conséquent, les normes de performance peuvent varier considérablement. Lorsque l'assistant de laboratoire vous donne les résultats des tests, assurez-vous que les normes sont écrites sur le formulaire. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez comprendre s'il y a des changements dans vos analyses ou non.

Un test sanguin biochimique est une méthode de diagnostic en laboratoire du corps humain, qui permet d'évaluer la fonction de divers organes internes. Il est conseillé de réaliser une telle étude une fois par an à titre préventif.

La biochimie est obligatoire pour les maladies infectieuses, inflammatoires et somatiques des organes internes. Il vous permet également d'évaluer le niveau d'hormones, les indicateurs du processus inflammatoire et d'autres paramètres liés aux maladies somatiques.

Qu'est-ce qui est inclus dans un test sanguin biochimique détaillé, quels indicateurs indiquent des problèmes de santé, pourquoi la biochimie est-elle nécessaire, comment s'y préparer correctement, le prendre à jeun ou non? Les réponses à toutes vos questions sont dans cet article.

Il existe des règles pour soumettre du matériel de recherche. ce assure la crédibilité les résultats obtenus.

Si la biochimie est effectuée afin de surveiller la dynamique de la maladie, il est préférable d'effectuer une telle analyse dans le même laboratoire en même temps. Cela augmentera la fiabilité des indicateurs comparés.

La procédure est effectuée par une infirmière de laboratoire. Elle prélève du sang pour la biochimie de la veine cubitale, dans les cas où cela n'est pas possible, le prélèvement est effectué à partir d'autres veines périphériques disponibles.

L'algorithme de prélèvement (prise) de sang pour analyse biochimique est le suivant:

1. Un garrot est appliqué au-dessus du site d'injection.
2. Nettoyer le site de ponction avec une solution antiseptique.
3. Après avoir rempli la veine de sang (le patient serre et desserre son poing), une aiguille est insérée dans le vaisseau.
4. Après avoir retiré le garrot et retiré l'aiguille, le patient doit garder le bras dans une position pliée pendant un certain temps.

Nécessairement il faut respecter les règles d'hygiène personnel médical. Cela comprend le travail avec des gants jetables, l'utilisation de seringues et de tubes à essai jetables et l'utilisation de solutions antiseptiques ou de lingettes alcoolisées.

Ce qu'il montre : caractéristiques des points de biochimie

Indicateurs de laboratoire qui composent l'analyse biochimique:

Niveaux normaux chez les bébés, les hommes et les femmes

À l'aide de ces tableaux, vous pouvez déchiffrer les résultats d'un test sanguin biochimique détaillé chez l'adulte ou l'enfant et trouver des écarts par rapport à la norme, les données sont indiquées par âge et sexe.

La déviation des indicateurs d'un test sanguin biochimique par rapport aux normes établies peut indiquer diverses pathologies.

Déviations possibles des indicateurs: ce qu'ils indiquent

Les résultats de l'étude dans le diagnostic du système cardiovasculaire

L'analyse biochimique dans le diagnostic des pathologies cardiovasculaires est utilisée pour confirmer les données des diagnostics physiques et instrumentaux. Il vous permet de déterminer la gravité de la maladie, ainsi que l'état actuel du cœur et des vaisseaux sanguins.

spécial signification clinique lors du diagnostic des pathologies cardiovasculaires, ils ont du cholestérol et des lipides sanguins, des transférases et des phosphatases, ainsi que des indicateurs du métabolisme électrolytique.

Troubles du spectre lipidique n'est pas une définition d'une maladie cardiovasculaire, mais augmente le risque de sa survenue. Par conséquent, lorsqu'un changement dans les analyses est détecté, il est nécessaire de commencer à prendre des médicaments et d'introduire un régime qui corrigera ces valeurs.

Transférases- ce sont des marqueurs d'une pathologie aussi grave qu'une crise cardiaque. Leur nombre vous permet de déterminer le stade et la gravité de la maladie. Cela aide à choisir la tactique de la thérapie ultérieure.

De plus, ces chiffres peuvent être supérieurs à la normale en cas d'insuffisance cardiaque grave. Et une modification de la composition quantitative des électrolytes, en particulier du potassium et du sodium, peut affecter.

Mise en œuvre en temps opportun analyse de laboratoire permet clarifier le diagnostic et déterminer le schéma thérapeutique. S'il est nécessaire de surveiller fréquemment les indicateurs, il convient de tenir compte du fait que la quantité de sang prélevée ne dépasse pas la valeur annuelle autorisée.

Un test sanguin biochimique est une étude diagnostique largement utilisée dans tous les domaines de la médecine et qui permet de juger du fonctionnement des organes et des systèmes et de l'ensemble de l'organisme. résultats cette étude peut indiquer avec une grande précision le début processus inflammatoires dans le corps, pathologies de nature maligne, perturbations hormonales, etc. Dans ce matériel, nous considérerons le décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte dans le tableau.

Que montre un test sanguin biochimique?

Un test sanguin biochimique montre la présence processus pathologiques dans le corps aux premiers stades, c'est-à-dire lorsque symptômes cliniques n'apparaissent pas encore et la personne ne soupçonne même pas la maladie.

L'interprétation correcte des résultats de l'étude vous permet de déterminer le diagnostic et de prescrire un traitement efficace. Dans l'ensemble, la biochimie sanguine montre comment les processus métaboliques se déroulent dans le corps, quel est le niveau d'hormones, la présence cellules cancéreuses et d'autres foyers pathologiques.

Indications pour l'étude

Un test sanguin biochimique est prescrit à tous les patients qui se tournent vers un thérapeute ou un autre spécialiste pour toute plainte. Les indications de cette étude sont :

• maladies de la sphère reproductive féminine - infertilité, échecs et troubles cycle menstruel étiologie peu claire, inflammation de l'utérus et des appendices, fibromes, kystes ovariens, endométriose;
• maladies du foie et des organes tube digestif- pancréatite, gastrite, ulcère peptique estomac, cholécystite, entérite, gastro-entérite;
• maladies du système endocrinien - diabète sucré, hypo et hyperthyroïdie, dysfonctionnement du cortex surrénalien, obésité, suspicion de tumeurs de l'hypothalamus et de l'hypophyse;
• maladie cardiaque et vaisseaux sanguins- crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux antérieurs, hypercholestérolémie, ischémie cérébrale, maladie coronarienne ;
• suspicion d'insuffisance rénale ou hépatique - afin d'identifier une pathologie ou de contrôler un traitement en cours ;
• maladies oncologiques;
• maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique - arthrite, ostéoporose, arthrose.

Dans certains cas, un test sanguin biochimique suffit pour poser un diagnostic correct pour le patient, et parfois cela nécessite des méthodes de diagnostic supplémentaires, qui dépendent de l'évolution de la maladie et des caractéristiques du corps du patient.

Comment se déroule un test sanguin biochimique?

Un test sanguin biochimique est un prélèvement de matériel biologique de la veine cubitale (ou de toute autre veine, si la cubitale n'est pas disponible pour une raison quelconque) d'une quantité de 5 ml. Parfois, jusqu'à 20 ml de sang sont prélevés sur un patient pour effectuer plusieurs tests de diagnostic. Pour que les résultats de l'analyse soient véridiques et aussi précis que possible, vous devez vous préparer correctement à la procédure.

La préparation au don de sang d'une veine comprend les étapes suivantes :

1. 3 jours avant l'étude, le patient doit suivre un certain régime - gras, sucré, épicé, alcool, café fort et thé noir fort, épices et viandes fumées, cornichons et conserves sont exclus du régime ;
2. la veille du test et le jour de la prise de sang, il est nécessaire d'arrêter de fumer, de manger et de prendre des médicaments - s'il est impossible d'arrêter de prendre des médicaments pour des raisons vitales, vous devez absolument en informer le médecin ;
3. le jour de la prise de sang, vous ne pouvez rien manger - l'analyse est effectuée strictement à jeun ! ;
4. éviter le stress et le surmenage la veille et le jour du prélèvement sanguin - les résultats des tests tels que le sang pour les hormones peuvent ne pas être fiables si le patient est nerveux ou physiquement surchargé.

Les résultats de l'analyse sont transmis au médecin qui a émis la recommandation pour l'examen, et le spécialiste informera le patient de la présence d'écarts, en fonction desquels il choisira le traitement.

Tableau des normes pour un test sanguin biochimique chez l'adulte

Le tableau montre les indicateurs d'un test sanguin biochimique auxquels les médecins prêtent attention, ainsi que les normes pour les hommes et les femmes de plus de 18 ans.

Indicateur d'analyse	Norme pour les hommes	Norme pour les femmes
protéines totales
Fractions protéiques : Albumines Globulines
Hémoglobine
Urée	2,5-8,2 mmoles/l	2,4-8,2 mmoles/l
Acide urique	0,12-0,42 mmol/l	0,24-0,54 mmol/l
	3,3-5,5 mmoles/l	3,2-5,5 mmoles/l
Créatinine	61-114 µmol/l	52-96 µmol/l
cholestérol total	3,4-6,4 mmoles/l	3,4-6,4 mmoles/l
	Jusqu'à 3 mmol/l	Jusqu'à 3 mmol/l
		0-1,2 mmol/l
Triglycérides	Jusqu'à 1,6 mmol/l	Jusqu'à 1,7 mmol/l
Bilirubine (totale)	5-20 µmol/l	5-20 µmol/l
Bilirubine directe	2,2-5,0 µmol/l	2,2-5,0 µmol/l
ALT (alanine aminotransférase)	Pas plus de 45 unités/l	Pas plus de 30 unités/l
AST (aspartate aminotransférase)
Phosphatase alcaline	Jusqu'à 260 unités/l	Jusqu'à 250 unités/l
GGT (gamma-glutamyl transférase)
Amylase pancréatique
Créatine kinase (CK)	Jusqu'à 180 unités/l	Jusqu'à 180 unités/l
	130-150 mmoles/l	130-150 mmoles/l
	3,3-5,3 mmoles/l	3,35-5,3 mmoles/l
Alpha-amylase

protéines totales

Sous la notion " protéines totales» signifie la quantité totale de protéines qui sont généralement contenues dans le sang. Les protéines participent activement aux processus biochimiques de l'organisme :

• sont des catalyseurs de réactions chimiques ;
• transporter des substances vers les organes et les tissus ;
• participent à la défense immunitaire de l'organisme contre les infections.

Normalement, chez un adulte en bonne santé, le taux de protéines dans le sang ne doit pas dépasser 84 g/l. Dans le cas d'une augmentation significative de ce taux, le corps humain devient vulnérable aux attaques de virus et d'infections.

Augmentation des protéines dans le sang: causes

Les principales raisons de l'augmentation du taux de protéines dans le sang sont les suivantes :

1. rhumatisme;
2. inflammation des articulations;
3. tumeurs oncologiques.

Diminution des taux de protéines sanguines : causes

Les causes d'une faible teneur en protéines dans un test sanguin d'une veine sont :

• maladie du foie;
• pathologie intestinale;
• troubles du travail des reins;
• tumeurs malignes dans le corps.

Lors de l'étude des indicateurs de la biochimie sanguine, l'attention est également portée sur l'albumine. L'albumine est une protéine produite par le foie humain et est la principale protéine du plasma sanguin. Un taux élevé d'albumine dans le sang est observé avec:

• brûlures étendues;
• diarrhée réfractaire;
• déshydratation du corps.

Une diminution du taux d'albumine dans le sang est caractéristique de:

1. femmes enceintes et allaitantes;
2. cirrhose du foie ou hépatite chronique;
3. état septique;
4. insuffisance cardiaque;
5. surdose de drogue et empoisonnement.

Glucose

Normal dans un test sanguin biochimique chez un adulte personne en bonne santé de 3,5 à 5,5 mmol / l sont détectés (un test de tolérance au glucose est effectué).

Augmentation de la glycémie, causes

Une augmentation du taux de sucre dans un test sanguin biochimique est la conséquence de :

• Diabète;
• maladies du système endocrinien;
• tumeur du pancréas;
• AVC hémorragique;
• fibrose kystique.

L'augmentation tolérable à court terme de la glycémie est due à la suralimentation, au stress et à la consommation excessive de sucreries.

Faible taux de sucre dans le sang : causes

Une diminution de la glycémie inférieure à 3,5 mmol / l se produit souvent dans le contexte de telles conditions:

• maladie du foie;
• maladies inflammatoires pancréas;
• hypothyroïdie;
• empoisonnement à l'alcool;
• Overdose de drogue;
• cancer de l'estomac;
• cancer des surrénales.

Acide urique

L'acide urique est un produit de dégradation des acides nucléiques (formations puriques). Normalement, chez un adulte en bonne santé, l'acide urique ne s'accumule pas dans le corps et est excrété par les reins avec l'urine. Dans le sang, les valeurs d'acide urique ne dépassent normalement pas 0,43 mmol / l.

Augmentation du taux d'acide urique

Les raisons de l'augmentation du taux d'acide urique dans le plasma sanguin sont les suivantes :

1. insuffisance rénale;
2. lymphome;
3. leucémie;
4. alcoolisme;
5. longs régimes épuisants;
6. surdosage de diurétiques et de salicylates.

Diminution des niveaux d'acide urique

Une diminution du taux d'acide urique dans le plasma sanguin inférieure à 0,16 mmol/l est constatée dans les conditions suivantes :

1. Déficience en fer;
2. Traitement à l'allopurinol ;
3. hépatite.

Urée

L'urée est formée dans le corps en tant que produit de dégradation des protéines. Une augmentation du taux d'urée est observée dans les maladies rénales.

Une diminution du taux d'urée dans le sang est typique des femmes enceintes, des personnes qui pratiquent un sport ou pratiquent la famine thérapeutique. Une diminution pathologique du taux d'urée dans le sang est associée à la maladie coeliaque, à l'empoisonnement aux métaux lourds et à la cirrhose du foie.

Créatinine

La créatinine est un produit de dégradation des protéines qui ne s'accumule pas dans le corps, mais est excrété par les reins sous forme inchangée. Cette substance est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans les muscles squelettiques et le cerveau. Le niveau de ce produit dans le plasma sanguin dépend directement de l'état des reins et des muscles.

Augmentation de la créatinine : causes

Les raisons de l'augmentation de la teneur en créatinine dans le plasma sanguin sont les conditions suivantes:

• insuffisance rénale;
• blessure musculaire;
• hyperfonctionnement de la glande thyroïde;
• activité physique excessive.

Dans certains cas, une augmentation de la créatinine dans le sang peut être causée par la prise de médicaments.

ALT (ALAT, alanine aminotransférase) et AST (AsAT)

L'ALT est une enzyme qui est synthétisée à l'intérieur des cellules du foie et participe au fonctionnement de l'organe. Avec le développement de toute maladie du foie, ses cellules sont détruites et une partie de l'alanine aminotransférase pénètre dans le sang. La détermination du niveau d'ALT permet de juger d'éventuelles violations de la fonction hépatique et de la présence de maladies de cet organe.

L'AST (aspartate aminotransférase) est une enzyme qui se trouve à l'intérieur des cellules du muscle cardiaque, du foie, des muscles squelettiques, des reins, fibres nerveuses et participe activement au métabolisme anacide. Une augmentation du niveau d'ALT au-dessus du niveau d'AST est caractéristique des maladies du foie. Dans le cas où les indicateurs AST dépassent les indicateurs ALT, le patient est dans la plupart des cas diagnostiqué avec des pathologies telles que:

• infarctus du myocarde;
• angine;
• cardiopathie rhumatismale;
• hépatite toxique;
• pancréatite dans forme aiguë;
• cancer du foie;
• insuffisance cardiaque.

Cholestérol

Le cholestérol est un élément constitutif du métabolisme des lipides, qui participe activement à la formation des membranes cellulaires, à la synthèse des hormones système reproducteur et la vitamine D. Il existe plusieurs types de cholestérol :

1. cholestérol à basse densité (LDL);
2. cholestérol à haute densité (HDL);
3. cholestérol total;
4. lipoprotéine cholestérol.

Selon le niveau d'augmentation du taux de cholestérol, il existe:

1. degré léger d'hypercholestérolémie - jusqu'à 6,5 mmol / l, le risque de développer une athérosclérose augmente;
2. degré moyen- jusqu'à 8 mmol/l, corrigés par un régime spécial hypolipidique ;
3. haut degré - plus de 8 mmol / l, nécessite la nomination de médicaments.

Augmentation du cholestérol: causes

Les principales raisons de l'hypercholestérolémie sont :

• athérosclérose;
• hypothyroïdie;
• diabète sucré au stade de décompensation;
• Hépatite chronique;
• ictère mécanique.

Le cholestérol est abaissé: causes

Une diminution du taux de cholestérol sanguin en dessous de la normale est une conséquence des conditions suivantes :

• cirrhose du foie;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• jeûne prolongé;
• tumeurs malignes dans le foie;
• violation des processus métaboliques;
• hyperthyroïdie;
• MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique).

Bilirubine

La bilirubine est un pigment rouge-jaune qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine dans le foie, la rate et la moelle osseuse. Normalement, dans le sang d'un adulte, de 5 à 20 µmol/l.

Bilirubine élevée

causes niveau avancé la bilirubine dans le sang sont :

1. maladies oncologiques du foie;
2. cholélithiase;
3. cholécystite aiguë;
4. cholangite.

Diminution du taux de bilirubine

Une diminution du taux de bilirubine dans le sang en dessous de la norme est observée dans les conditions suivantes:

1. hépatite aiguë;
2. maladie du foie due à infection bactérienne;
3. intoxication médicamenteuse;
4. hépatite toxique.

Amylase

L'amylase est une enzyme qui favorise la dégradation des glucides et facilite le processus de digestion. L'amylase se trouve dans le pancréas et les glandes salivaires, il y a la diastase (alpha-amylase) et l'amylase pancréatique.

Augmentation de l'amylase

Une augmentation de l'amylase dans un test sanguin biochimique est une conséquence de telles conditions:

• pancréatite;
• péritonite;
• Diabète;
• pierres dans le pancréas;
• cholécystite;
• insuffisance rénale et hépatique.

Diminution des niveaux d'amylase

Un niveau réduit d'amylase en termes d'un test sanguin est caractéristique des conditions suivantes :

• infarctus du myocarde;
• thyrotoxicose;
• toxicose des femmes enceintes;
• nécrose pancréatique.

Minéraux : potassium et sodium dans le sang

Potassium

Normalement, le sang d'un adulte en bonne santé contient de 3,3 à 5,5 mmol/l de potassium. Une diminution du niveau de ce microélément est observée dans de telles conditions:

• maladie du cortex surrénalien;
• régimes débilitants;
• apport insuffisant de sel avec de la nourriture, régimes prolongés sans sel;
• déshydratation du corps à la suite de vomissements et de diarrhée;
• niveaux excessifs d'hormones surrénales dans le sang, y compris une surdose d'hydrocortisone sous forme d'injections ;
• fibrose kystique.

Une augmentation du potassium dans le sang est caractéristique de:

• insuffisance rénale aiguë;
• maladie du rein;
• insuffisance du cortex surrénalien;
• convulsions;
• blessures graves.

Une augmentation du taux de potassium dans le sang est appelée hyperkaliémie et une diminution est appelée hypokaliémie.

Sodium

Le but principal du sodium dans le sang est de maintenir le niveau de pH physiologique et la pression osmotique dans les tissus et les cellules. La quantité de sodium dans le sang est contrôlée par l'hormone du cortex surrénalien - l'aldostérone.

Une diminution du sodium dans le sang est observée dans les conditions suivantes :

• Diabète;
• Insuffisance cardiaque chronique;
• gonflement;
• le syndrome néphrotique;
• cirrhose du foie;
• abus de diurétiques.

Une augmentation du sodium dans le sang est observée lorsque :

• abus de sel;
• diabète insipide;
• sueur abondante;
• vomissements réfractaires et diarrhée prolongée;
• maladies de l'hypothalamus;
• coma.

Comme conclusion

L'analyse biochimique du sang fait partie intégrante du diagnostic des maladies des organes internes. Les normes pour les hommes et les femmes peuvent différer légèrement en fonction des conditions de prélèvement sanguin, du respect des règles de préparation et du laboratoire.

Cette analyse est nécessaire pour un diagnostic clair de l'état actuel du corps, y compris non seulement le travail des organes, mais également le contrôle des processus physiques et chimiques en cours. Il est prescrit dans la moitié des cas de consultation d'un médecin pour une maladie quelconque - il s'agit de l'un des tests les plus populaires et les plus recherchés au monde.

Quand est-il nommé ?

Un test sanguin biochimique est prescrit pour tout transfert somatique ou maladies infectieuses, les maladies associées à la perturbation des organes ci-dessus, ainsi qu'un contrôle supplémentaire du travail de l'organisme lors des diagnostics réguliers / prescrits / d'urgence de la santé du patient.

Comment est-il réalisé ?

Le processus d'analyse biochimique du sang peut être divisé en deux étapes

Préliminaires

Douze heures avant l'analyse, il est nécessaire de refuser complètement la nourriture, le thé, les jus, le café, l'alcool et le lait, vous ne pouvez utiliser que eau propre. Si vous utilisez l'une des listes ci-dessus, l'analyse biochimique elle-même ne sera probablement pas correcte.

Prise de sang

Le prélèvement des échantillons pour analyse s'effectue assis ou couché. Dans le même temps, un garrot solide est placé au-dessus du coude et le lieu de la future ponction est soigneusement traité avec des antiseptiques. Une aiguille est insérée dans une veine du pli du coude et le spécialiste prélève du sang dans la quantité requise. Le matériel collecté est versé dans un tube à essai, après quoi il est envoyé à un laboratoire biochimique. Les résultats des tests primaires peuvent être obtenus le lendemain du don de sang.

Indicateurs et normes. Décryptage des résultats.

L'analyse biochimique vous permet de connaître les paramètres et niveaux suivants:

Vous trouverez ci-dessous un tableau avec les valeurs normales des résultats d'un test sanguin biochimique.

Différents laboratoires peuvent effectuer un test sanguin biochimique conformément à d'excellents manuels méthodologiques, utiliser d'autres unités pour mesurer les concentrations d'éléments, par conséquent, lors de l'interprétation des résultats vous-même, assurez-vous d'y prêter attention.

Vidéo utile

L'un des composants les plus importants médecine moderne- c'est recherche en laboratoire. Parmi les types de tels diagnostics les plus fréquemment réalisés et les plus demandés, on distingue un test sanguin pour la biochimie. Il vous permet de connaître l'état de presque tous les processus se produisant dans le corps humain, fournit des informations détaillées sur la santé. La difficulté réside uniquement dans, car la fiabilité des résultats en dépend.

Tâche diagnostique

Tout d'abord, vous devez comprendre de quoi il s'agit et pourquoi il est nécessaire.

La tâche de la biochimie sanguine est de déterminer le rapport de certains composants dans le sang humain, créés à la suite de certains types de métabolisme.

Pour obtenir des échantillons, faites . Pour effectuer un test sanguin biochimique, vous avez besoin d'une partie transparente et liquide du sang - le plasma, de sorte que le sang doit passer par le processus de sédimentation et de centrifugation.

Au cours d'un test sanguin pour la biochimie du plasma, les indicateurs suivants sont révélés:

• Métabolisme protéique : protéine totale et sa structure, teneur en albumine et globuline, ainsi que les composants azotés : azote résiduel, créatinine, ;
• Métabolisme pigmentaire : bilirubine et ses fractions (directes ou indirectes)
• Enzymes sériques, qui comprennent l'alanine aminotransférase (ALAT), la glutamate oxaloacétate transaminase (AST), l'alpha-amylase, la phosphatase alcaline.
• Métabolisme des lipides, y compris les graisses neutres, le cholestérol, les lipoprotéines de différentes densités.
• Électrolytes : magnésium, potassium, chlore, sodium et calcium.

Les indications peuvent être complètement différentes. Il est obligatoire d'effectuer, par exemple, dans la pathologie des organes internes, les maladies oncologiques et inflammatoires.

Il n'est pas nécessaire d'inclure tous ces indicateurs dans l'étude à la fois. La nécessité de certaines indications dans l'analyse est établie par le médecin et dépend du patient lui-même et de son état. La possibilité de supprimer les éléments inutiles peut réduire considérablement le coût de la réalisation d'une étude, sans affecter la qualité du résultat.

Les molécules de protéines jouent un rôle très important dans le corps humain, elles font partie des membranes cellulaires, elles sont responsables du transport des nutriments, elles en sont la base.

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir ce que montre le résultat de certains indicateurs du métabolisme des protéines.

Indice de métabolisme des protéines	Norme	Changements pathologiques
protéines totales	70-90g/l	Hypoprotéinémie. Dans cet état, le niveau de protéines dans le corps est inférieur à la normale. Hyperprotéinémie. Dans cette condition, les protéines plasmatiques totales sont supérieures à la normale. Dysprotéinémie. Le rapport entre les taux d'albumine et de globulines est perturbé.
Albumines	56,5-66,5%	Gopoalbuminémie. La valeur d'albumine obtenue au cours des études est inférieure à la normale. Hyperalbuminémie. L'indice d'albumine obtenu au cours des études dépasse la norme.
Globulines	33,5-43,5%	L'hypoglobulinémie/hyperglobulinémie est le niveau détecté de globulines (soit en général, soit certains types d'entre elles) en dessous/au-dessus du niveau normal.
Créatinine	50-115 mmoles/l	L'augmentation du taux de créatinine dans le sang présente un intérêt pratique.
Urée	4,2-8,3 mmoles/l	L'augmentation du taux d'urée dans le sang présente un intérêt pratique.

Tous les paramètres du métabolisme des graisses n'apportent généralement pas de bénéfices au niveau du métabolisme des lipides. Le diagnostic de la dynamique de l'athérosclérose vasculaire est tout à fait pertinent, tant de ces indicateurs «utiles» sont précisément associés au métabolisme du cholestérol.

Peut être la base du développement maladie coronarienne cœur, accident vasculaire cérébral et crise cardiaque, ce qui entraîne des problèmes de vaisseaux sanguins membres inférieurs et les branches de l'aorte, l'indicateur est donc d'une grande importance dans l'étude.

Le décodage des indicateurs est donné dans le tableau ci-dessous :

Indice	Norme	Variantes d'écart à la norme
Cholestérol	Moins de 4,1 mmol/l	Une augmentation de cet indicateur dans le sérum signifie une violation du métabolisme des lipides, qui peut être le résultat d'un syndrome métabolique, de l'obésité, du diabète sucré et peut provoquer la progression de l'athérosclérose vasculaire. Une diminution du cholestérol est également très défavorable et menace de perturber la synthèse des stéroïdes et des hormones sexuelles dans le corps.
lipoprotéines de basse densité	Moins de 2,2 mmol/l	Une augmentation de cet indicateur peut être à l'origine de la propagation des lésions vasculaires athéroscléreuses, car les LDL transportent le cholestérol du foie vers les vaisseaux.
lipoprotéines de haute densité	0,9-1,9 mol/l	Les composés sont responsables du transfert du cholestérol des vaisseaux sanguins vers le foie et les tissus. D'un point de vue pratique, il est intéressant de réduire leur niveau dans l'analyse du plasma pour la biochimie. Si l'un est détecté, cela indique la possibilité d'un processus athéroscléreux dans les parois vasculaires.

La composition électrolytique du sang

Les électrolytes, ainsi que les ions calcium, chlore, potassium et magnésium, sont des éléments sans lesquels les cellules du corps humain ne peuvent exister et remplir leur fonction. Par conséquent, selon les résultats d'un test sanguin biochimique, on peut juger de l'état général des cellules et des complications possibles.

La norme de la composition électrolytique du sang dans le tableau:

Indice	Norme	Pathologie
Potassium	3,3-5,5 mmoles/l	Ce sont des ions intracellulaires. Le dépassement de la norme de ces indicateurs (hyperkaliémie ou hypermagnésémie) indique une insuffisance rénale ou un tissu musculaire en décomposition, qui peut survenir lorsque brulûres sévères, traumatisme, nécrose pancréatique. Des quantités excessives de ces électrolytes peuvent entraîner une altération rythme cardiaque ainsi qu'un arrêt cardiaque en diastole. L'absence de ces ions dans le plasma (hypokaliémie, hypomagnésémie) est généralement la conséquence d'une péritonite, d'une déshydratation, obstruction intestinale, diarrhée et vomissements infectieux, surdosage de diurétiques. Les risques pour la santé ne sont pas différents de ceux de l'hyperkaliémie et de l'hypermagnésémie.
Magnésium	0,7-1,2 mmol/litre
Sodium	135-152 mmoles/l	Ce sont des ions intracellulaires, et ils sont responsables de la pression osmotique à l'intérieur de la cellule, ainsi que dans l'espace qui les sépare. Une diminution de leur niveau est généralement causée par une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique et une déshydratation dans le contexte de divers maladies graves. Dans ce cas, il existe un risque de violation de l'excitabilité des tissus nerveux et du cœur, ce qui peut provoquer son arrêt en systole.
Chlore	95-110 mmoles/l
Calcium	2,2-2,75 mmoles/l	C'est le principal ion responsable de la stabilisation des membranes cellulaires, de la solidité des os et de la contraction musculaire. Si le niveau de cet indicateur est inférieur à la norme, cela peut révéler un rachitisme, une hypothyroïdie et un manque d'apport alimentaire chez le patient. Il y a une menace de faiblesse musculaire, arythmie, ostéoporose. Une teneur accrue en calcium est un signe d'hyperfonctionnement des glandes parathyroïdes, ainsi que de nécrose pancréatique.

Un test sanguin pour la biochimie est une étude très utile et informative qui peut révéler diverses maladies, la nature des violations du travail de nombreux organes et obtenir des données étendues sur les processus physiques dans le corps. L'interprétation correcte des résultats de la biochimie est un moment décisif pour établir un diagnostic et déterminer les actions ultérieures.