Bronchite obstructive microbienne 10 classification internationale des maladies. Classification, symptômes, diagnostic et traitement de la bronchite chronique

frénésie

La cause directe du développement de la bronchite du fumeur est les effets nocifs des composants de la fumée de tabac sur la muqueuse bronchique lors de l'inhalation régulière à long terme de produits de combustion de cigarettes. Des études menées par des spécialistes dans le domaine de la pneumologie ont montré que cela s'applique aussi bien aux fumeurs actifs qu'à leur entourage (fumeurs « passifs »).
La possibilité de développer une bronchite d'un fumeur est également influencée par des facteurs secondaires: l'expérience totale du tabagisme et le nombre de cigarettes fumées par jour, l'âge du patient, une immunité diminuée, un SRAS fréquent, une écologie défavorable, des risques professionnels, un effort physique excessif , repos insuffisant et malnutrition.
En fumant des cigarettes, une grande quantité de composés en phase solide et gazeux assez agressifs (nicotine, dioxyde de carbone et monoxyde de carbone, ammoniac, formaldéhyde, acide cyanhydrique, méthane et autres hydrocarbures, aldéhydes et cétones volatils, monoxyde d'azote, acide cyanhydrique, nitrates volatils, benzopyrène, résines diverses, etc.). Les composants de la fraction gazeuse ont un effet irritant prononcé sur les parois des bronches, et le goudron et les particules de fumée de tabac se déposent à leur surface et à l'intérieur des alvéoles pulmonaires. La fumée de tabac elle-même, dont la température peut atteindre 40-60˚C, provoque une légère brûlure de la muqueuse des voies respiratoires.
En conséquence, une inflammation catarrhale chronique se produit, des modifications morphologiques et fonctionnelles de l'épithélium bronchique se produisent - une diminution du nombre et une diminution significative de l'activité motrice des cils de l'épithélium cilié, une hyperplasie des glandes trachéobronchiques avec une production accrue, une augmentation viscosité et adhérence du mucus (hypercrinie et dyscrinie). La fonction de drainage des bronches est affaiblie, le transport mucociliaire est perturbé et une mucostase (stagnation du mucus) se produit. Dommages toxiques permanents voies respiratoires contribue à la suppression des mécanismes de réactivité locale, à l'activité insuffisante des macrophages alvéolaires, à la stratification d'une infection secondaire virale ou bactérienne (le plus souvent pneumococcique et hémophilique), qui favorise la progression ultérieure de l'inflammation chronique.
L'évolution de la bronchite du fumeur est caractérisée par le développement progressif et l'augmentation du syndrome obstructif avec altération de la perméabilité bronchique. La première obstruction apparaît avec exacerbation processus inflammatoire, devient alors constante du fait de la fibrose et de l'oblitération des bronches. Le rétrécissement des bronches entraîne un blocage des petites voies respiratoires (surtout lors de l'expiration) et une hypoventilation des poumons. Avec la bronchite du fumeur, des modifications allergiques peuvent être notées, ainsi qu'une perte progressive d'élasticité et un étirement des parois alvéolaires.

Le personnel médical connaît bien le livre de référence de la CIM, c'est-à-dire le Classificateur international des maladies. Le document contient des informations complètes sur toutes les maladies, leurs formes, les caractéristiques diagnostiques, les recommandations spécifiques concernant le traitement et la prévention.

En 1999, la 10ème révision des données du manuel a été réalisée, et la prochaine est prévue pour 2015.

La CIM-10 se compose de 3 volumes, toutes les informations sont divisées en 21 classes et en-têtes à 1, 2, 3 et 4 chiffres. Une certaine place dans ce classement est occupée par, se manifeste dans différentes formes et accompagné de complications.

Selon la CIM, la bronchite chronique diffère de la bronchite aiguë en ce que le processus inflammatoire de l'arbre bronchique est de nature progressive et couvre des zones importantes de l'organe. En règle générale, ces dommages irréversibles surviennent après une exposition prolongée à des facteurs indésirables (tabagisme, environnement médiocre, infections).

La maladie se caractérise par une restructuration de l'appareil sécrétoire des bronches, ce qui entraîne une augmentation du volume et de la densité des expectorations, une diminution des fonctions de protection et de nettoyage de l'organe. Le patient souffre d'une toux qui peut apparaître par intermittence ou être permanente. Conformément aux critères de la CIM, le diagnostic de "bronchite chronique" est posé lorsqu'une toux grasse productive excessive dure au moins 3 mois par an au cours des 2 dernières années.

Classification de la forme chronique

Dans les pays de la CEI, il existe deux méthodes de classification, basées sur l'absence ou la présence (l'écart entre les parois des bronches se rétrécit, ce qui entraîne une violation de leur perméabilité), en plus de la nature du processus inflammatoire est pris en compte.

Conformément aux données obtenues, on distingue 4 formes principales de la maladie :

non obstructif ;
obstructif;
purulent;
purulent-obstructif.

La bronchite obstructive a un trait caractéristique - l'apparition d'un essoufflement, tandis que le processus inflammatoire affecte les grandes et les petites bronches. Et pour la forme non obstructive, l'inflammation n'est localisée que dans de grandes sections des bronches. la bronchite s'accompagne d'une intoxication générale du corps, de la présence d'expectorations purulentes. Souvent, les formes chroniques se transforment en plus maladies graves(asthme, cœur pulmonaire, emphysème, etc.).

La bronchite obstructive et non obstructive sous forme chronique comporte 2 phases:

exacerbation;
rémission (soulagement des symptômes de la maladie pendant un certain temps).

La durée de ces périodes dépend du mode de vie du patient, de la prévention opportune et de l'absence de mauvaises habitudes.

Maladies pulmonaires chroniques selon la CIM-10

L'ouvrage de référence de la CIM-10 utilise le terme maladie pulmonaire obstructive chronique. La systématisation des connaissances sur cette maladie repose sur des connaissances séculaires expérience médicale et la recherche des scientifiques modernes. Selon le document, la bronchite chronique est incluse sous J40-J47.

A chaque forme individuelle de la maladie correspond un code spécifique :

avec trachéite est désigné par J40. Cependant, cette catégorie n'inclut pas les formes de la maladie causées par l'exposition aux produits chimiques, ainsi que les asthmatiques et les allergiques ;
le code J41 est une forme chronique simple. Elle s'accompagne d'une toux grasse avec crachats purulents ou mucopurulents. De grandes sections des bronches sont touchées;
la trachéobronchite, la trachéite, la bronchite, c'est-à-dire les maladies non désignées comme chroniques, sont étiquetées J42 ;
L'emphysème pulmonaire primaire se manifeste par un essoufflement, non accompagné de toux. C'est l'une des complications courantes de la MPOC dans la CIM-10 qui est répertoriée sous le numéro J43 ;
code J44 attribué à d'autres BPCO. La bronchite obstructive chronique a un symptôme prononcé - une respiration sifflante, et l'état du patient est fortement aggravé;
L'emphysème porte le code J45 ;
J46 attribue le statut asthmatique au patient ;
J47 - bronchectasie, qui se caractérise par une modification irréversible des bronches avec un processus suppuratif.

Le manuel ICD est un guide pour le médecin dans la prescription d'un traitement adéquat. L'objectif principal des mesures thérapeutiques est de prévenir une nouvelle détérioration de l'état du patient, d'allonger les périodes de rémission et de réduire le taux de progression de la maladie. La bronchite obstructive et non obstructive nécessite différentes thérapies, mais on y prête beaucoup d'attention.

Lors du choix des médicaments, le médecin traitant doit prêter attention à l'état du patient, à son âge, son sexe, ses conditions de vie sociales et les causes de la maladie.

De nombreux médecins pensent que la bronchite chronique obstructive est un processus irréversible. Mais vous pouvez vivre avec la maladie, si vous mangez bien, faites de la prévention. maladies infectieuses et tempérer votre corps. De telles conclusions peuvent être tirées de l'analyse des données statistiques, qui sont données dans l'ouvrage de référence ICD-10.

– J42 est encore une maladie très courante à notre époque. Et l'une des plus courantes, peut-être, dans le domaine des maladies respiratoires. La bronchite chronique est une conséquence de la bronchite aiguë. C'est la forme aiguë, constamment répétée, qui conduit à la forme chronique. Afin de ne pas souffrir de cette maladie, il est important de prévenir la récidive de la bronchite aiguë.

Qu'est-ce que la bronchite chronique ?

En termes simples, il s'agit d'une inflammation de la muqueuse bronchique. À la suite de l'inflammation, une grande quantité de crachats (mucus) est libérée. Le souffle de la personne est affecté. C'est cassé. Si l'excès de crachats n'est pas excrété, la ventilation bronchique est perturbée. Le mucus inonde littéralement les cils de l'épithélium cilié, et ils ne peuvent pas remplir leur fonction, la fonction d'expulsion. Bien que, en raison d'une quantité insuffisante de mucus, l'activité active des cils soit également perturbée.

Il existe deux formes la bronchite chronique- primaire (inflammation indépendante des bronches) et secondaire (les bronches sont affectées par l'infection dans les maladies infectieuses). La raison en est la défaite d'un virus ou d'une bactérie. Peut-être l'impact de divers stimuli physiques (ou chimiques). La bronchite et la poussière sont causées. Ils sont appelés - bronchite de poussière.

La nature des crachats est également différente : juste muqueux ou mucopurulent ; putréfié; peut être accompagné d'hémorragie; croupeux.

La bronchite chronique peut entraîner des complications :

syndrome asthmatique;
pneumonie focale; Cet article vous montrera quoi faire quand
péribronchite;
emphysème.

Causes et facteurs de risque

Le développement de la bronchite chronique est facilité par les foyers d'infection chronique, les maladies du nez, du nasopharynx, des cavités annexielles

La bronchite aiguë récurrente débouche sur une bronchite chronique. Pour que la meilleure prévention dans ce cas, il y aura une guérison rapide de la forme aiguë de la maladie.

Prévention de la bronchite secondaire : physiothérapie, durcissement (d'une grande importance), prise de toniques généraux. Ces remèdes comprennent : la pantocrine, le ginseng, l'éleuthérocoque, la vigne de magnolia, l'apilac, les vitamines.

Le développement de la bronchite chronique est favorisé par le tabagisme, la poussière, la pollution de l'air, l'abus d'alcool. Les maladies du nez, du nasopharynx, des cavités annexielles peuvent également en être la cause. Contribuer à la réinfection des foyers d'infection chronique. Cette maladie peut être causée par un système immunitaire affaibli.

Les tout premiers signes

Avec les exacerbations de la bronchite chronique, la toux augmente, la purulence des expectorations augmente, la fièvre est possible

Le premier symptôme le plus important est la toux. Il peut être "sec" ou "humide", c'est-à-dire avec ou sans flegme. Il y a des douleurs dans la poitrine. Le plus souvent, la température augmente. L'absence de température est le signe d'un système immunitaire affaibli.

Avec une forme simple de bronchite, la ventilation des bronches n'est pas perturbée. - une respiration sifflante, car la ventilation est altérée. Avec les exacerbations, la toux s'intensifie, les expectorations purulentes augmentent, la fièvre est possible.
Le diagnostic de bronchite chronique ne fait généralement pas de doute.

Les quatre principaux symptômes sont la toux, les expectorations, l'essoufflement, l'aggravation conditions générales. Cependant, lors de l'établissement du diagnostic, il est nécessaire d'exclure d'autres maladies du système respiratoire.

Méthodes de traitement

Le repos au lit, l'air humidifié et une pièce ventilée sont les principales conditions du traitement de la bronchite

Mesures générales pour Formes variées- c'est l'interdiction de fumer, l'élimination des substances qui irritent les voies respiratoires ; traitement d'un nez qui coule, le cas échéant, de la gorge; recours à la physiothérapie et aux expectorants. De plus, avec la bronchite purulente, des antibiotiques sont prescrits, ainsi qu'avec des bronchospasmolytiques et des glucocorticoïdes (hormones stéroïdes).

L'hospitalisation n'est requise que dans un état très grave.

À haute température le repos au lit est nécessaire. Dans d'autres cas, vous pouvez vous passer de repos au lit, mais cela vaut la peine d'observer un repos plus ou moins strict. L'air de la pièce doit être humidifié. Parlons maintenant spécifiquement des méthodes de traitement.

Traitement médicamenteux

utilisé uniquement pour les cas graves ou formulaire de course, car Tout d'abord, le système immunitaire souffre de leur utilisation. Nommé uniquement par un médecin individuellement.

Ici, il faut se rappeler qu'il existe des antibiotiques naturels. La propolis en fait partie. La bronchite chronique est plus fréquente chez les adultes et peut être utilisée teinture d'alcool: 40 gouttes à diluer avec de l'eau. Prenez cette solution 3 fois par jour. Dans cette proportion, la propolis doit être prise pendant les trois premiers jours, puis la posologie est réduite à 10-15 gouttes. Vous pouvez utiliser son extrait aqueux : 1 cuil. 4 à 6 fois par jour. Le traitement à la propolis (ainsi qu'aux herbes) est à long terme, jusqu'à un mois. Les fleurs de calendula appartiennent également aux antibiotiques naturels. Rappelez-vous que d'autres
médicaments efficaces :

L'acide acétylsalicylique. Ne négligez pas cela un moyen simple et à notre époque. Il doit être pris strictement après les repas, trois fois par jour. Il réduit les douleurs thoraciques, réduit la fièvre, élimine la fièvre. Fonctionne comme une décoction de framboises.
Expectorants. Ici, vous devez décider ce que vous préférez - des herbes ou des formulaires de pharmacie prêts à l'emploi. Les pharmaciens proposent un vaste choix, ce sont des sirops variés : guimauve, racine de réglisse, fleurs de primevère, etc. Les sirops et pommades Doctor MOM sont très efficaces. Ils sont exclusivement d'origine végétale. Il existe également des préparations prêtes à l'emploi, telles que la bromhexine, l'ambrobene, le gedelix, le fervex. Tous sont valables, mais faites attention Attention particulière pour les contre-indications. Cet article indique
Efficace dans la bronchite obstructive chlorhydrate de lycorine. Le médicament a un effet bronchodilatateur, dilue bien les expectorations. Mais il a des contre-indications.

Remèdes populaires

Pour utilisation:

Quelles herbes sont encore utilisées dans le traitement de la bronchite chronique ? Calamus des marais, Marshmallow officinalis et anis. Sureau noir (utilisé contre la fièvre), bruyère commune, adonis de printemps. C'est du mélilot médicinal, de la pulmonaire médicinale, du violet tricolore.

Et un autre remède, s'il n'y a pas de contre-indications, accessible à tous est le lait. Rien ne nettoie mieux les bronches et les poumons que le lait. Mais en cas de maladie, vous devez le boire avec du soda et de l'huile (encore mieux - graisse, saindoux). Si la bronchite s'accompagne d'une toux, celles qui sont efficaces aideront.Les canneberges, la viorne, les framboises, l'argousier, les airelles sont très efficaces. Thé à la camomille, juste du thé au citron (fraîchement infusé). La boisson doit être chaude ! Le froid, même à température ambiante, est inacceptable.

La physiothérapie est une partie nécessaire du traitement. Mais vous pouvez commencer la physiothérapie au plus tôt lorsque la température baisse. Qu'en est-il de lui ? Tout le monde connaît les pansements à la moutarde abordables. Des compresses sur la poitrine aideront également. Ils doivent être chauds. Peut-être sur le dos. Il est conseillé d'utiliser des inhalations avec des herbes médicinales. Frottement efficace avec du saindoux, frottement de pharmacie,. Un léger massage frottant est utile.

Vous pouvez faire une inhalation « sèche » : déposez 4 à 5 gouttes d'huile essentielle (pin, épicéa, genévrier, eucalyptus, etc.) dans une poêle bien chaude.

Le rôle de l'alimentation. Dans la bronchite chronique, la nutrition doit être facile ! La présence d'un grand nombre de vitamines est inestimable, en particulier la vitamine "C". Utile pas gras bouillon de poulet. Cela ne peut être négligé.

A noter : si en tout début de traitement vous prenez un laxatif (feuille de foin, écorce de nerprun), c'est-à-dire nettoyer le corps, il lui sera plus facile de faire face à la maladie. Les défenses de l'organisme deviendront plus fortes.

Important : des fonds qui rétablissent système immunitaire appliquer dans stade aigu c'est interdit! Ceux-ci incluent: apilac, pollen, immunal, ginseng, éleuthérocoque, etc. Vous en prendrez pendant la période de récupération.

Vidéo

Plus à propos un traitement approprié bronchite chronique dans cette vidéo :

Pour résumer : on peut guérir la bronchite chronique ! L'essentiel est de ne pas abandonner et de ne pas quitter le traitement. Ne laissez pas la maladie revenir. Il est très important de choisir individuellement un médicament qui vous convient. Pesez le pour et le contre". Et n'oubliez pas la prévention.

En 1999, la 10ème révision des données du manuel a été réalisée, et la prochaine est prévue pour 2015.

La CIM-10 se compose de 3 volumes, toutes les informations sont divisées en 21 classes et en-têtes à 1, 2, 3 et 4 chiffres. Une certaine place dans cette classification est occupée par la bronchite chronique, qui se manifeste sous diverses formes et s'accompagne de complications.

Classification de la forme chronique

Dans les pays de la CEI, il existe deux méthodes de classification, qui reposent sur l'absence ou la présence d'obstruction bronchique (l'écart entre les parois des bronches se rétrécit, ce qui entraîne une violation de leur perméabilité), en outre, la nature de le processus inflammatoire est pris en compte.

Conformément aux données obtenues, on distingue 4 formes principales de la maladie :

non obstructif ;
obstructif;
purulent;
purulent-obstructif.

La bronchite obstructive a un trait caractéristique - l'apparition d'un essoufflement, tandis que le processus inflammatoire affecte les grandes et les petites bronches. Et pour la forme non obstructive, l'inflammation n'est localisée que dans de grandes sections des bronches. La bronchite chronique purulente s'accompagne d'une intoxication générale du corps, de la présence d'expectorations purulentes. Souvent, les formes chroniques se transforment en maladies plus graves (asthme, cœur pulmonaire, emphysème, etc.).

La bronchite obstructive et non obstructive sous forme chronique comporte 2 phases:

exacerbation;
rémission (soulagement des symptômes de la maladie pendant un certain temps).

La durée de ces périodes dépend du mode de vie du patient, de la prévention opportune et de l'absence de mauvaises habitudes.

Maladies pulmonaires chroniques selon la CIM-10

L'ouvrage de référence de la CIM-10 utilise le terme maladie pulmonaire obstructive chronique. La systématisation des connaissances sur cette maladie est basée sur des siècles d'expérience médicale et de recherche par des scientifiques modernes. Selon le document, la bronchite chronique est incluse sous J40-J47.

A chaque forme individuelle de la maladie correspond un code spécifique :

la bronchite catarrhale avec trachéite est désignée J40. Cependant, cette catégorie n'inclut pas les formes de la maladie causées par l'exposition aux produits chimiques, ainsi que les asthmatiques et les allergiques ;
le code J41 est une forme chronique simple. Elle s'accompagne d'une toux grasse avec crachats purulents ou mucopurulents. De grandes sections des bronches sont touchées;
la trachéobronchite, la trachéite, la bronchite, c'est-à-dire les maladies non désignées comme chroniques, sont étiquetées J42 ;
L'emphysème pulmonaire primaire se manifeste par un essoufflement, non accompagné de toux. C'est l'une des complications courantes de la MPOC dans la CIM-10 qui est répertoriée sous le numéro J43 ;
code J44 attribué à d'autres BPCO. La bronchite obstructive chronique a un symptôme prononcé - une respiration sifflante, et l'état du patient est fortement aggravé;
L'emphysème porte le code J45 ;
J46 attribue le statut asthmatique au patient ;
J47 - bronchectasie, qui se caractérise par une modification irréversible des bronches avec un processus suppuratif.

Le manuel ICD est un guide pour le médecin dans la prescription d'un traitement adéquat. L'objectif principal des mesures thérapeutiques est de prévenir une nouvelle détérioration de l'état du patient, d'allonger les périodes de rémission et de réduire le taux de progression de la maladie. La bronchite obstructive et non obstructive nécessite une thérapie différente, mais une grande attention est accordée aux mesures préventives.

Lors du choix des médicaments, le médecin traitant doit prêter attention à l'état du patient, à son âge, son sexe, ses conditions de vie sociales et les causes de la maladie.

De nombreux médecins pensent que la bronchite chronique obstructive est un processus irréversible. Mais vous pouvez vivre avec la maladie si vous mangez bien, prévenez les maladies infectieuses et durcissez votre corps. De telles conclusions peuvent être tirées de l'analyse des données statistiques, qui sont données dans l'ouvrage de référence ICD-10.

Classification de la bronchite chronique et de l'emphysème /mkb-10/

J41 Bronchite chronique simple et mucopurulente

J41.0 Bronchite chronique simple

J41.1 Bronchite chronique mucopurulente

J43.0 Syndrome de McLeod /emphysème unilatéral/

J43.1 Emphysème panlobulaire

J43.2 Emphysème centrolobulaire

J44 Autres maladies pulmonaires obstructives chroniques

J44.8 Asthme chronique / obstructif / bronchite

ETIOLOGIE ET PATHOGENESE

Les principales causes de CB sont présentées dans le tableau 2.

Fumeur- la cause principale et la plus importante de bronchite chronique et d'emphysème. Le tabagisme à long terme entraîne une altération de l'activité motrice de l'épithélium cilié de la muqueuse bronchique, réduit l'activité fonctionnelle des macrophages alvéolaires, qui s'accompagne d'une hypertrophie et d'une hyperplasie des glandes formant le mucus. De plus, le tabagisme contribue à l'hyperréactivité bronchique et peut s'accompagner d'une augmentation de la résistance bronchique, pouvant aller jusqu'à la bronchoconstriction et l'obstruction bronchique. Cependant, la relation entre le tabagisme et la MPOC est plus complexe qu'on ne l'imagine généralement. Malgré la relation étroite qui les unit, fumer seul ne suffit pas à développer des maladies. La BPCO ne survient que chez une minorité (environ 15 %) des fumeurs de longue date, ce qui suggère un autre facteur inconnu contribuant aux lésions des voies respiratoires. Selon « l'hypothèse hollandaise », le développement de la BPCO pendant le tabagisme nécessite une prédisposition génétique à endommager l'appareil broncho-pulmonaire. Pour compliquer le problème, il existe un petit nombre de non-fumeurs qui souffrent d'une maladie obstructive des voies respiratoires incomplètement réversible, qui n'est pas différente des maladies similaires causées par le tabagisme.

Agents infectieux. Jusqu'à présent, la question d'un éventuel lien entre les aigus infections respiratoires avec l'apparition et la progression de la bronchite chronique n'a pas été définitivement résolu. La plupart des scientifiques sont enclins à penser que les maladies respiratoires aiguës répétées jouent le rôle d'un des principaux facteurs de risque pour le développement de l'obstruction bronchique chronique. En particulier, cela a été prouvé pour l'infection par le rhinovirus. D'autres virus, bactéries ou mycoplasmes chez les patients atteints de CB sont plus souvent détectés non pas pendant les périodes d'exacerbations, mais pendant les périodes de rémission. À l'heure actuelle, il a également été établi que la pneumonie virale sévère subie dans l'enfance peut devenir une sorte de point de départ dans la formation du syndrome broncho-obstructif, principalement au niveau des petites bronches.

polluants atmosphériques. Des études épidémiologiques montrent que la morbidité et la mortalité chez les patients CB sont plus élevées dans les régions fortement industrialisées et urbanisées. Il a été établi que les exacerbations de CB sont clairement associées aux émissions atmosphériques de substances telles que le dioxyde de soufre /SO2/ et l'azote /NO2/. Ainsi, le tristement célèbre smog londonien de 1952 est bien connu, qui a coûté la vie à environ 4 000 personnes en quelques jours.

facteurs professionnels. La prévalence du CB est significativement plus élevée chez les travailleurs qui, en raison de leur activité professionnelle contact avec des poussières organiques et inorganiques /coton, farine, amiante, quartz, charbon/ ou des gaz toxiques /ammoniac, chlore, ozone, acides, gaz générés lors du soudage au gaz et électrique/.

Facteurs familiaux et génétiques. Bien que la prédisposition familiale à la CB soit connue depuis longtemps, les mécanismes génétiques spécifiques des cas familiaux de CB n'ont pas encore été établis. En ce qui concerne l'emphysème, chez certains patients au début de son développement, la concentration sérique d'alpha1-antitrypsine, qui est un marqueur non spécifique de l'inflammation en phase aiguë, est significativement réduite ou totalement absente. Les mécanismes spécifiques pour le développement et la progression de l'emphysème dans le déficit en alpha1-antitrypsine restent inconnus. On suppose que l'alpha1-antitrypsine a un effet inhibiteur sur l'élastase et un certain nombre d'autres enzymes protéolytiques qui peuvent endommager les tissus pulmonaires. Avec des épisodes répétés d'infections respiratoires aiguës ou d'exposition à des polluants sur l'arbre trachéobronchique, un grand nombre de protéases sont libérées par les leucocytes, qui, sans rencontrer la contre-action appropriée des antiprotéases, endommagent le tissu pulmonaire.

Comme vous pouvez le voir, notre patient présente plusieurs facteurs de risque de bronchite chronique à la fois - tabagisme à long terme, risques professionnels, pneumonie virale dans enfance et l'hérédité accablée. Malheureusement, le patient n'a pas contrecarré ces facteurs pendant toute la période de la maladie, et il n'est pas surprenant que son CB progresse régulièrement.

Changements physiopathologiques et pathomorphologiques.À la suite d'une exposition pathogène prolongée aux composants de la fumée de tabac ou à d'autres particules inhalées, des modifications se produisent dans les bronches, entraînant une inhibition des mécanismes de protection des bronches. Structurel et troubles fonctionnels/l'hypersécrétion de mucus, une modification de ses propriétés rhéologiques, des dommages et une diminution du nombre de cellules de l'épithélium cilié/ entraînent une diminution de la clairance mucociliaire, contribuent à la fixation d'une infection bronchogénique secondaire, souvent facilitée par des SRAS, qui inhibent davantage les mécanismes de protection des bronches. Joindre infection bactérienne, étant constamment présent dans l'arbre bronchique, pénètre dans les parties profondes des bronches, entraînant le développement de panbronchite, de péribronchite et parfois de bronchectasie.

Un signe caractéristique de la bronchite chronique est l'hyperplasie et l'hypertrophie des glandes productrices de mucus, localisées dans la sous-muqueuse des grosses bronches. Parmi les modifications pathomorphologiques caractéristiques au niveau des petites bronches distales figurent l'hyperplasie des cellules caliciformes, l'œdème et l'infiltration cellulaire de la muqueuse et de la sous-muqueuse, la fibrose péribronchique, l'obstruction mucoïde des bronches et l'hyperplasie des fibres musculaires. Les principaux mécanismes d'obstruction bronchique dans la bronchite chronique sont présentés dans le tableau 3.

CIM 10 : bronchite aiguë et chronique

La médecine moderne est un processus constant de recherche de nouvelles méthodes de traitement, de diagnostic et de prévention des maladies, et cela est impossible sans la systématisation des connaissances acquises précédemment. L'une des méthodes de comptabilisation de toutes les données statistiques accumulées, qui sont périodiquement revues, affinées et complétées, est la Classification internationale des maladies.

Cet article parlera plus en détail de la place qu'occupe la bronchite dans la CIM 10, selon l'étiologie, la forme et l'évolution.

Place dans la classification CIM

La bronchite est maladie inflammatoire, au cours du développement duquel la membrane muqueuse et les parois de l'arbre bronchique sont endommagées. Cette pathologie est actuellement diagnostiquée chez un habitant sur deux de la planète. La bronchite touche des personnes de différents groupes d'âge, mais le plus souvent des enfants, des personnes âgées et des patients présentant un affaiblissement de la réactivité immunitaire naturelle des voies respiratoires.

Selon la classification, il existe deux principaux types de bronchite : aiguë et chronique. L'inflammation aiguë des bronches (J20 - J22) se caractérise par l'apparition des symptômes de la maladie, le plus souvent dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës ou d'infections respiratoires aiguës et d'une guérison complète après 3-4 semaines.

Dans la bronchite chronique (J40-J47), les modifications inflammatoires sont de nature progressive, couvrent des zones importantes de l'arbre respiratoire et il existe des exacerbations périodiques avec aggravation de l'état du patient.

Épicé

Le code de bronchite aiguë pour microbien 10 dépend du type d'agent pathogène et comprend 10 diagnostics de clarification. Avec le développement de l'inflammation provoquée par divers agents bactériens et viraux avec la clarification obligatoire en laboratoire de l'agent pathogène, les codes suivants de bronchite aiguë causés par:

Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
bâton Afanasiev-Pfeiffer (J20.1);
streptocoque (J20.2);
virus Coxsackie (J20.3);
virus parainfluenza (J20.4);
virus de l'infection rhinosincytiale (J20.5);
rhinovirus (J20.6);
échovirus (J20.7).

Si le processus inflammatoire est causé par un autre agent pathogène spécifié qui ne figure pas dans la classification ci-dessus - bronchite aiguë porte le code MKB J20.8. Dans le même temps, des situations se produisent souvent lorsqu'il n'est pas possible de clarifier l'agent causal du processus inflammatoire dans les bronches.

Dans ce cas, la bronchite est diagnostiquée sur la base de la collecte des plaintes, des antécédents, de la présence symptômes cliniques et image auscultatoire (respiration difficile, respiration sifflante variée), résultats tests de laboratoire et, si nécessaire, des radiographies.

La bronchite aiguë selon microbienne 10 avec un agent pathogène non spécifié porte le code J20.9.

Chronique

La bronchite chronique est diagnostiquée s'il existe une lésion progressive de l'arbre bronchique et que les manifestations caractéristiques de la maladie sont constamment présentes pendant au moins trois mois consécutifs dans l'année et que ces signes ont été observés au cours des deux dernières années.

Dans la plupart des cas, des modifications irréversibles des voies respiratoires inférieures sont observées après une exposition prolongée à divers irritants :

tabagisme, y compris passif :
la présence constante de facteurs environnementaux défavorables;
infections lentes à long terme, maladies somatiques avec syndrome d'intoxication sévère;
risques professionnels;
diminution persistante de l'immunité.

Dans l'inflammation chronique, l'appareil sécrétoire bronchique est restructuré - cela provoque une augmentation du volume et de la viscosité des expectorations, ainsi qu'une diminution de la protection naturelle de l'arbre bronchique et de ses fonctions de nettoyage.

Il est important de se rappeler que dans la pneumologie des enfants jusqu'à l'âge de trois ans, il n'y a pas de concept de "bronchite chronique" - cela est dû à l'absence de changements irréversibles dans les tissus des bronches. Mais en même temps, cette pathologie est possible chez les enfants du groupe d'âge plus avancé avec une évolution progressive du processus inflammatoire et l'apparition de signes d'hypertrophie, d'atrophie ou de modifications hémorragiques des bronches, qui sont précisées lors de la bronchoscopie et de la biopsie tissulaire.

En pédiatrie, la bronchite récurrente est plus fréquente - épisodes récurrents inflammation aiguë bronches, qui sont enregistrées au moins 3 à 4 fois par an, et leur durée est de 2 semaines à un mois. Il n'y a pas de code CIM pour l'inflammation récurrente et les épisodes récurrents de la maladie sont classés comme bronchite aiguë (J20) ou J22 - aiguë infection virale voies respiratoires inférieures (sans précision).

Ces enfants sont isolés dans un groupe séparé observation du dispensaire- ChDDB (souvent et maladie de longue durée). Un pédiatre surveille en permanence un enfant atteint de bronchite récurrente, prescrit un traitement pendant les exacerbations et les rémissions.

Bronchite chronique (mcb 10)

Chez les patients adultes, on distingue les formes suivantes de bronchite chronique:

non obstructif ;
purulent ou mucopurulent;
obstructif ou asthmatique;
purulent - obstructif.

non obstructif

Cette forme se caractérise par une inflammation catarrhale de la muqueuse bronchique et de ses parois, sans complications sous forme d'obstruction bronchique et de bronchectasie.

J40 Bronchite catarrhale non précisée avec trachéite (tant aiguë que chronique) ;
J42 Bronchite chronique sans précision.

Purulent ou mucopurulent

Avec cette forme de la maladie, de grandes sections des bronches sont touchées, il s'agit le plus souvent de variantes infectieuses de l'inflammation causées par des agents pathogènes bactériens (baguette Afanasyev-Pfeiffer, streptocoques, pneumocoques) avec des périodes d'exacerbation et de rémission. La bronchite chronique, la trachéite ou la trachéobronchite avec expectoration purulente porte le code microbien 10 - J41.

Obstructif (asthmatique)

Avec cette forme de la maladie, dans le contexte de l'inflammation chronique, il y a une réactivité accrue des bronches, qui se manifeste sous la forme de leur spasme et d'un œdème muqueux. Bronchite asthmatique, code CIM 10 (J44).

Purulent-obstructif

Il s'agit d'une forme mixte de la maladie dans laquelle il y a Signes cliniques obstruction (bronchospasme) et crachats purulents. Le code de cette pathologie est choisi par le médecin en fonction de la composante prédominante - inflammation purulente ou bronchospasme (J41 ou J44)

Le déroulement et les caractéristiques de la thérapie

Souvent, les formes chroniques se transforment en maladies plus graves (asthme, emphysème, cœur pulmonaire).

Les formes non obstructive et obstructive de la bronchite chronique comportent deux phases :

exacerbation;
rémission - une période d'affaiblissement ou d'absence de symptômes de la maladie.

Les patients de toutes formes réagissent fortement aux fortes fluctuations météorologiques, souffrent souvent d'infections respiratoires aiguës et d'infections virales respiratoires aiguës.

Par conséquent, afin de réduire considérablement le risque de progression de la maladie, les patients doivent suivre strictement les recommandations du médecin :

consignes d'admission médicaments, leurs doses, les cures ;
l'utilisation de la phytothérapie, de la physiothérapie, des massages, de la thérapie par l'exercice, des exercices respiratoires ;
arrêter de fumer et d'autres mauvaises habitudes;
mener une activité mode de vie sain la vie.

La vidéo de cet article parlera des mesures visant à prévenir les exacerbations de la bronchite chronique pendant la rémission.

Le livre de référence de la CIM est non seulement la définition correcte de la pathologie et de son étiologie, mais également un guide pour le médecin lors de la prescription du traitement de la maladie. En premier lieu, les aspects suivants - prévenir la détérioration de l'état du patient, allonger les périodes de rémission avec maladies chroniques et une diminution du taux de progression des changements pathologiques dans les organes et les systèmes.

MALADIES CHRONIQUES DES VOIES RESPIRATOIRES INFÉRIEURES (J40-J47)

À l'exclusion de : mucoviscidose (E84.-)

Noter. Les bronchites non spécifiées comme aiguës ou chroniques chez les personnes de moins de 15 ans peuvent être considérées comme aiguës et doivent être classées en J20.-.

Inclus:

Bronchite:
- SAI
- catarrhale
- trachéite SAI
Trachéobronchite SAI

À l'exclusion de : bronchite :

allergique SAI (J45.0)
asthmatique SAI (J45.9)
d'origine chimique (aiguë) (J68.0)

À l'exclusion de : bronchite chronique :

SAI (J42)
obstructif (J44.-)

Inclus : Chronique :

bronchite SAI
trachéite
trachéobronchite

À l'exclusion de : chronique :

bronchite asthmatique (J44.-)
bronchite:
- simples et mucopurulentes (J41.-)
- avec obstruction des voies respiratoires (J44.-)
bronchite emphysémateuse (J44.-)
maladie pulmonaire obstructive SAI (J44.9)

Exclu:

emphysème:
- compensatoire (J98.3)
- causés par des produits chimiques, des gaz, des fumées et des vapeurs (J68.4)
- interstitiel (J98.2)
  - nouveau-né (P25.0)
- médiastinal (J98.2)
- chirurgicale (sous-cutanée) (T81.8)
- sous-cutané traumatique (T79.7)
- avec bronchite chronique (obstructive) (J44.-)
bronchite emphysémateuse (obstructive) (J44.-)

Inclus : chronique :

bronchite:
- asthmatique (obstruction)
- emphysémateux
- Avec:
  - blocage des voies respiratoires
  - emphysème
obstructif(th):
- asthme
- bronchite
- trachéobronchite

Exclu:

asthme (J45.-)
bronchite asthmatique SAI (J45.9)
bronchectasie (J47)
chronique:
- trachéite (J42)
- trachéobronchite (J42)
emphysème (J43.-)

Exclu:

asthme aigu sévère (J46)
bronchite asthmatique chronique (obstructive) (J44.-)
asthme chronique obstructif (J44.-)
asthme à éosinophiles (J82)
maladies pulmonaires causées par des agents externes (J60-J70)
état de mal asthmatique (J46)

Asthme aigu sévère

Exclu:

bronchectasie congénitale (Q33.4)
bronchectasie tuberculeuse (maladie actuelle) (A15-A16)

En Russie Classification internationale des maladies 10e révision ( CIM-10) est adopté comme un document réglementaire unique pour la prise en compte de la morbidité, les raisons de l'appel de la population à établissements médicaux tous départements, causes de décès.

CIM-10 introduit dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère russe de la Santé du 27 mai 1997. №170

La publication d'une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2017 2018.

Bronchite chronique, code CIM 10 chez les enfants et les adultes

La communauté médicale mondiale a adopté une classification spéciale unifiée des maladies. Actuellement, sa version 10 ou CIM 10 est en vigueur.La bronchite chronique, code de la CIM 10 chez les enfants et les adultes, est également incluse dans ce document et a sa propre désignation numérique.

Bronchite, code microbien 10 chez les enfants

Toutes les maladies respiratoires classement international appartient à la classe X. En plus de la désignation numérique, ils sont codés avec la lettre latine J et un ensemble de chiffres. Le plus souvent, la bronchite avec une évolution et des complications différentes porte le code J 40. Cependant, bronchite, le code microbien 10 chez les enfants est désigné par J 20. Cela comprend les aigus et forme chronique maladies et toutes les complications de la maladie chez les personnes de moins de 15 ans :

La bronchite aiguë est le code J
Si la cause de la bronchite aiguë est une infection mycoplasmique, le code est J0.
Lorsque la bronchite aiguë est provoquée par le stick Afanasiev-Pfeiffer, elle est désignée J1.
La bronchite aiguë à streptocoques est codée J2.
Si la manifestation aiguë de la bronchite est associée au virus Coxsani, elle est enregistrée en J3.
Dans le cas où la cause de la forme aiguë de bronchite est le virus parainfluenza, il est alors désigné par le code J4.
Si la bronchite aiguë est causée par d'autres virus pathogènes, ils sont désignés par les codes J5 - J 20.8.
Bronchite aiguë, sans précision - code J9.

La pratique pédiatrique montre que la bronchite est la plus complication fréquente rhumes et maladies virales aiguës chez les enfants. Les enfants de moins de cinq ans sont les plus vulnérables. La bronchite chronique, code CIM 10, chez les enfants et les adultes est indiquée par différentes combinaisons alphanumériques, selon le type et la forme.

Code de bronchite pour mcb 10 chez l'adulte

L'inflammation des bronches survient non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes. L'évolution de la maladie peut être divisée en:

Chaque forme se voit attribuer un code microbien 10 ; chez les patients adultes, l'inflammation des bronches est indiquée :

Formes nettes bronchite sont marqués J Selon l'agent pathogène qui a provoqué l'inflammation des bronches, les désignations J 20.0 à J 20.9. Les formes aiguës de la maladie chez l'adulte commencent très souvent dans le contexte d'un rhume. Les premiers symptômes ressemblent également à ceux d'un rhume. En règle générale, il y a une toux, une sensation de malaise, de faiblesse. Très souvent, il y a un essoufflement. Dans les cas les plus graves, l'évolution aiguë s'accompagne d'une élévation de la température. Avec un scénario favorable, environ 10 jours, il y a une amélioration et une récupération ultérieure.
Évolution chronique de la bronchite porte le code J Selon les formes et les complications, la maladie est codée J 40, J 41, J 42. L'évolution chronique de la maladie survient chez environ un cinquième de la population adulte. Si le patient souffre d'une inflammation des bronches pendant plus de trois mois en deux années civiles, une bronchite chronique est alors diagnostiquée.

Bronchite chronique simple, code CIM 10

Selon les régions, cette forme de bronchite survient chez environ 10 à 20 % des patients. La bronchite chronique simple, code CIM 10 J 41.0, est une inflammation progressive des muqueuses des bronches. Son principal symptôme est une toux grasse prolongée. Dans l'enfance, la bronchite est considérée comme chronique si l'enfant l'a eue au moins trois fois en 24 mois. Bronchite chronique, code CIM 10, chez les enfants et les adultes appelé simple, dans ce cas, si:

Le processus s'accompagne de la séparation du mucus.
Le mucus purulent n'est pas caractéristique de cette forme d'inflammation des bronches.
La maladie se déroule sans obstruction.

Causes de la bronchite chronique :

fumeur;
bronchite aiguë;
infections récurrentes;
mauvaise situation écologique, pollution atmosphérique avec émissions nocives.

Le diagnostic est posé par un spécialiste sur la base de données radiographiques, de tests sanguins et d'autres études. Le traitement principal consiste à prendre des médicaments mucolytiques et antibactériens.

Bronchite chronique obstructive Code ICb 10

La bronchite obstructive s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière des bronches et de leurs spasmes. Tout cela conduit à une production excessive de crachats et à un blocage des bronches avec du mucus. Le processus s'accompagne d'une inflammation des muqueuses de l'arbre bronchique, de la toux, de modifications de la structure de l'épithélium des bronches.

Le processus pathologique affecte à la fois les petites et les grandes bronches. Bronchite obstructive chronique, le code CIM 10 est désigné par J 40 ou J 44. Respirer avec une telle bronchite devient difficile, une respiration sifflante. L'essoufflement est l'un des principaux symptômes de ce type de bronchite, qui peut être abrégé en OB. Dans son contexte, une insuffisance respiratoire peut se développer.

Le diagnostic repose sur les résultats de la fluoroscopie, des tests de laboratoire et des études complémentaires. Cette forme est plus typique pour les patients adultes. Chez les jeunes enfants, l'OB est observé lorsque cours aigu maladies.

Dans le traitement de l'OB, des médicaments qui soulagent les spasmes, des expectorants et des antibiotiques sont utilisés. À l'exception traitement médical en utilisant la thérapie par inhalation. Le patient est montré au repos, buvant beaucoup d'eau et restant dans une pièce avec de l'air humidifié. Avec un traitement approprié et adéquat, l'évolution progressive de la maladie ralentit, le nombre de rechutes diminue.

Bronchite chronique d'un fumeur, code CIM 10

Le tabagisme est le plus cause commune provoquant une inflammation bronchique. Cette pathologie peut survenir aussi bien chez les fumeurs de tabac actifs que chez les fumeurs passifs. Bronchite chronique d'un fumeur, le code CIM 10 est le plus souvent appelé J 44.

Le traitement de la bronchite chez les fumeurs ne réussira que si le patient se débarrasse de sa dépendance. Cependant, dans la vie, cela n'est pas possible pour tous les patients atteints de bronchite du fumeur. En conséquence, les médecins traitent une telle bronchite sans éliminer sa cause sous-jacente. Dans cette situation, les fumeurs qui n'ont pas abandonné leur habitude sont obligés d'être traités pour une bronchite toute leur vie.

Le traitement consiste à prendre les groupes de médicaments suivants :

bronchodilatateurs;
mucolytiques;
antibiotiques;
adaptogènes.

En plus de prendre des médicaments à l'intérieur, diverses procédures sont présentées:

inhalation;
électrophorèse avec divers médicaments;
Courants UHF.

Un bon résultat dans le traitement est l'utilisation d'exercices de respiration. Cependant, le patient doit savoir que s'il n'arrête pas de fumer, il ne se remettra jamais complètement d'une bronchite.

Bronchite chronique, exacerbation, code CIM 10

Comme pour toute maladie, dans la bronchite chronique, les périodes de rémission sont remplacées par des périodes d'exacerbation. La bronchite chronique, exacerbation, code CIM 10 peut être indiquée comme suit :

Bronchite chronique, mucopurulente J1.
Bronchite mixte, mucopurulente ou simple J8.
Bronchite chronique non spécifique J

La cause la plus fréquente d'exacerbation est :

erreurs de traitement;
rhumes et maladies virales;
immunité affaiblie;
mauvaises habitudes et mauvais mode de vie.

Pour le traitement de la bronchite aiguë, les médicaments et procédures suivants sont prescrits:

prendre des médicaments qui dilatent les bronches;
prendre des antibiotiques;
prendre des stéroïdes, y compris par inhalation à long terme;
oxygénothérapie avec une détérioration significative de l'état;
vaccin contre la grippe.

Un patient atteint de toute forme de bronchite chronique doit être conscient que la maladie peut ne pas lui donner une chance de guérir à part entière. longue vie. Une mauvaise habitude comme fumer réduit considérablement sa période de 10 à 15 ans. Les taux de mortalité augmentent également en raison de la pollution atmosphérique régulière.

La bronchite chronique, code microbien 10, chez l'enfant et l'adulte, bien qu'indiquée par des combinaisons différentes, nécessite un traitement tout aussi sérieux. Vous pouvez lire des critiques sur ce sujet ou écrire votre opinion sur le forum.

Les principaux symptômes des lésions bronchiques chez l'adulte sont la présence de toux sévère. La bronchite chronique peut également avoir d'autres symptômes, tels que température élevée pendant les périodes d'exacerbation, essoufflement avec une forme obstructive. Le traitement est effectué en éliminant les causes profondes de la pathologie, la manière exacte de traiter la maladie est décidée par le pneumologue

Ce que c'est?

La bronchite chronique est une situation d'inflammation diffuse de la muqueuse bronchique. Le processus inflammatoire pénètre profondément dans les parois, à cause duquel la péribronchite se développe. La maladie se caractérise par des périodes d'exacerbation des symptômes et leur rémission.

La prévalence de la bronchite chronique chez les adultes est assez élevée. Plus susceptible d'y être hommes de plus de 50 ans, dont l'incidence est plusieurs fois plus élevée que chez les femmes du même âge. L'exposition à la bronchite est associée aux risques d'autres pathologies graves, par exemple, l'asthme bronchique, diverses lésions pulmonaires, dont le cancer.

Types de bronchite

En pratique clinique, il existe plusieurs bronchites chroniques, les pneumologues en distinguent deux :

La forme primaire, lorsque l'arbre bronchique est exposé à des dommages diffus, et qu'il n'y a aucun symptôme ni manifestation d'autres réactions inflammatoires dans le corps.
O forme secondaire disent-ils avec une bronchite chronique, qui se forme dans le contexte d'autres maladies du système pulmonaire, du nasopharynx, de l'insuffisance rénale, etc.

De plus, les types de bronchite obstructive et non obstructive sont distingués. Ce paramètre indique à quel point les poumons sont ventilés, alors que :

Le type non obstructif n'implique pas de problèmes de ventilation.
La bronchite obstructive chronique signifie que l'apport d'oxygène est constamment obstrué.

La forme obstructive signifie la défaite simultanée de la fonction bronchique et de la ventilation, c'est pourquoi les symptômes sont plus prononcés.

Les raisons

La principale raison pour laquelle les adultes développent une bronchite chronique est l'influence régulière de facteurs négatifs. Tel est:

fumée de tabac
Air à haute teneur en poussière et autres contaminants
Exposition aux infections et aux virus

Photo 1. Différences dans l'état de la bronche

Ci-dessus, nous avons indiqué que la maladie est plus caractéristique des adultes de plus de cinquante ans. En effet, pour la formation d'une bronchite chronique, ces facteurs négatifs doivent affecter une personne pendant longtemps. Par conséquent, la pathologie progresse très lentement. Cependant, si cela se produit, il est très difficile de faire face au rétrécissement irréversible de la bronche. Le traitement est un long processus qui demande de la volonté et de la détermination de la part d'un patient adulte.

Rapprocher significativement la bronchite chronique avec ses symptômes désagréables et les signes peuvent être une variété d'infections, de virus, etc. La bronchite aiguë transférée est également une bonne base pour l'apparition d'une forme chronique.

Symptômes de la bronchite chronique

Les adultes concernés notent que les symptômes se développent lentement sur de nombreuses années. La bronchite chronique du stade précoce ne présente pratiquement aucun signe, alors que l'état du patient est normal. Mais avec le temps, de plus en plus il y a un manque système respiratoire entraînant fatigue et faiblesse.

Le principal symptôme de la bronchite chronique est toux. À un stade précoce de développement, il ne cause pas beaucoup de problèmes, apparaissant parfois le matin après le sommeil. Cependant, les exacerbations ultérieures dépassent les adultes pendant la journée, le soir et même pendant le sommeil. L'intensité de la toux dépend de la météo, elle augmente avec une augmentation de l'humidité de l'environnement.

Selon le son dans les périodes entre les attaques, la toux est étouffée, elle est associée à la libération d'expectorations de mucus inodore. Lorsqu'il est exacerbé, son caractère se transforme en "aboiement".

La bronchite chronique obstructive comporte des symptômes supplémentaires de ventilation pulmonaire altérée. Dans le même temps, des signes d'essoufflement, de tachycardie, d'incapacité à respirer sont perceptibles.

Exacerbation de la bronchite chronique

L'impulsion de l'exacerbation est généralement la maladie d'un adulte atteint d'une maladie respiratoire aiguë. La période de l'attaque est caractérisée par des symptômes exacerbés avec une toux très forte, des expectorations abondantes. Si ce dernier acquiert aspect purulent, cela indique la présence de bactéries qui ont causé la maladie. Avec l'exacerbation, la fièvre est souvent observée.

Bronchite obstructive chronique

J'appelle donc la forme la plus grave de la maladie, qui combine le rétrécissement des bronches et des problèmes de ventilation des poumons. Signes d'une forme obstructive:

Avoir une toux sévère qui ne soulage pas
La moindre activité physique entraîne un essoufflement et une oppression des organes respiratoires
La présence de sifflements lors de l'expiration
Expiration prolongée

Avec la bronchite obstructive du degré initial, les symptômes sont flous et peu manifestés. Lors du passage à la phase chronique, une toux sèche survient dans le contexte d'une fonction respiratoire difficile. En crachant des expectorations, l'état de l'adulte se stabilise.

tabac et bronchite

Les fumeurs sont tôt ou tard confrontés à la bronchite du fumeur. Dans ce cas, une maladie chronique survient en raison de la saturation constante à long terme des poumons en produits de combustion de cigarettes. Beaucoup ont remarqué que les gros fumeurs tombent souvent dans une crise de toux, toussent abondamment et crachent des mucosités. Ce sont les conséquences de l'exacerbation.

Les fumeurs souffrent souvent de longues toux le matin. Au départ, un seul poumon est touché par la bronchite, progressivement la pathologie chronique devient bilatérale. Si vous n'arrêtez pas de fumer et ne suivez pas de traitement, vous ne pouvez pas éviter le développement d'une pneumonie persistante avec une toux ancienne.

Le tabagisme devient souvent une barrière insurmontable dans la lutte contre les bronchites de divers types, car il est très difficile d'arrêter complètement cette dépendance et le retour à la cigarette favorise constamment le processus inflammatoire.

Traitement de la bronchite chronique

Comment traiter la bronchite chronique est découvert individuellement, après avoir examiné une personne. Pour évaluer les tactiques de traitement, il est important de connaître non seulement l'état d'un patient adulte, mais également les caractéristiques de son travail et de son lieu de résidence.

Une question fréquente qui tourmente les patients est de savoir si et comment guérir définitivement la bronchite chronique? Malheureusement, au stade enraciné, la maladie ne se prête pas à traitement complet, mais la médecine peut améliorer considérablement l'état d'une personne, la soulageant des exacerbations et de la toux épuisante aiguë.

En fonction des résultats du diagnostic, le traitement consiste à :

Préparations aux propriétés antibactériennes en présence d'une cause infectieuse ou virale.
Moyens qui améliorent l'expectoration et soulagent l'enflure des bronches.
Médicaments pour supprimer le processus inflammatoire et les réactions allergiques aiguës.
Inhalateurs pour une livraison rapide maximale substance active jusqu'au site de l'impact.
Physiothérapie.
Ajustement des habitudes quotidiennes, de la nutrition, etc.

Avec le développement d'une maladie grave, le patient est traité à l'aide d'une bronchoscopie thérapeutique et d'autres techniques. Si la fonction de drainage est altérée, une inhalation avec des solutions alcalines, une procédure de drainage postural avec un massage par vibration de la poitrine sont nécessaires pour la restaurer.

De plus, le traitement est complété exercices de respiration, électrophorèse et UHF, réhabilitation thermale.

Comment se faire soigner à la maison

La bronchite chronique chez l'adulte se traite à domicile, mais tous actions thérapeutiques initié et contrôlé par un pneumologue. Application de méthodes et méthodes la médecine traditionnelle doit être d'accord avec lui traitement folklorique ne peut faire partie d'une thérapie générale.

Nous énumérons les principes du traitement à domicile de la bronchite chez un adulte:

La première étape consiste à trouver la cause profonde de la maladie et à l'éliminer. Il s'agit souvent de fumer. Il est difficile de s'en débarrasser, mais il faut le faire. Viennent ensuite sur la liste les lésions infectieuses chroniques du nasopharynx et de la gorge, par exemple l'amygdalite, la sinusite, l'amygdalite. Ils doivent être soignés et ne pas être autorisés à suivre leur cours.
L'accueil des antibiotiques se manifeste seulement à l'exacerbation, on observe l'activation du code de l'infection ou le virus. Ceci est généralement associé à une augmentation de la température corporelle et à des expectorations purulentes. Des préparations du groupe de la pénicilline et d'autres sont prescrites. Après leur utilisation, la restauration de la microflore dans les intestins à l'aide de probiotiques est nécessaire.
Si le facteur provoquant une crise de bronchite chronique est le SRAS ou la grippe, les moyens sont indiqués action antivirale. Le traitement est avec Anaferon, Amizon, Aflubin, etc.
Inhalation. Une étape importante du traitement. Convient aux effets anti-inflammatoires et expectorants huiles essentielles, eucalyptus, camphre, oignon, ail. Si un symptômes aigus non, alors une lampe aromatique ou l'application du produit sur le col du vêtement suffit. Dans les cas graves, les nébuliseurs à compresseur conviennent, avec lesquels médicament atteint les plus petites bronches.
Anti-inflammatoires stéroïdiens. Aide à réduire la sécrétion de mucus en supprimant l'inflammation, l'obstruction.
Renforcer l'immunité avec des vitamines

L'activation du traitement à domicile est nécessaire lors d'une exacerbation de bronchite chronique chez un adulte. Pendant la période calme, il est nécessaire de faire de la prévention et d'éviter les facteurs provoquants.

Code CIM-10

La classification internationale des maladies classe la bronchite dans la classe 10, son code J40, les codes selon ICD-10 sont possibles - J20, J44

La prévention

La bronchite chronique est plus facile à prévenir qu'à traiter traitement à long terme. Pour ce faire, il est important de limiter l'influence des facteurs indiqués ci-dessus dans les causes conduisant à l'insuffisance bronchique. Pour ce faire, un adulte ne doit pas débuter et traiter à temps des pathologies chroniques de la gorge et du nez, renoncer à la cigarette, changer de travail, ou utiliser tous les équipements de protection respiratoire individuelle requis.

Le climat dans lequel une personne vit est également important. L'air ambiant sec et chaud aura un effet positif sur l'activité pulmonaire chez les adultes et les enfants.

S'il est impossible de déménager dans un lieu de résidence permanent, il est nécessaire de visiter périodiquement des sanatoriums spécialisés et des stations balnéaires à l'air marin et montagnard.