Krooniline vasomotoorne riniit mkb 10. Krooniline atroofiline lihtnohu - kirjeldus, sümptomid (tunnused), ravi

RCHD (Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi Vabariiklik Tervise Arengu Keskus)
Versioon: Kliinilised protokollid MH RK - 2013. a

Krooniline riniit (J31.0)

Otorinolarüngoloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Kinnitatud koosoleku protokolliga
Tervise arengu ekspertkomisjon
Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi 19. septembri 2013 nr 18

Krooniline riniit- krooniline mittespetsiifiline ja spetsiifiline põletikuline protsess limaskesta ja mõnel juhul ka ninaõõne luuseinad.

I. SISSEJUHATUS

Protokolli nimi: Krooniline riniit.
Protokolli kood:

ICD-10 kood(id):
J 31,0 Krooniline riniit
J30.0 Vasomotoorne riniit

Punktsioonis kasutatud lühendid:
VR - vasomotoorne riniit
PPN - paranasaalsed siinused
XP - krooniline riniit

Protokolli väljatöötamise kuupäev: mai, 2013.
Patsiendi kategooria: lapsed ja täiskasvanud, kellel on diagnoositud krooniline riniit.
Protokolli kasutajad: otorinolarünoloogid, üldarstid.

Klassifikatsioon

Kliiniline klassifikatsioon Soldatovi järgi I.B.(1990):

1. Katarraalne riniit.
2. Hüpertroofiline riniit:
- piiratud;
- hajus.
3. Atroofiline riniit:
- lihtne - piiratud, hajus;
- valus nohu või ozeena.
4. Vasomotoorne riniit:
- allergiline vorm;
- neurovegetatiivne vorm.

Diagnostika

II. DIAGNOOSI JA RAVI MEETODID, LÄHENEMISVIISID JA PROTSEDUURID

Põhiliste ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu

Peamine:
1. Kaebuste kogumine, anamnees.
2. Eesmine, tagumine rinoskoopia.
3. Üldine analüüs veri (vereliistakute taseme uurimine veres, hüübimisaja uurimine).
4. Nina ja PPN radiograafia.

Lisaks:
1. Nina funktsiooni uuringud.
2. Ninaõõne endoskoopiline uurimine.
3. Rinopneumomeetria.
4. Nina limaskesta tsütoloogiline uuring vastavalt näidustustele.
5. Bakterioloogiline uuring ninaõõnest väljuva taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes.
6. CT vastavalt näidustustele.
7. Biokeemiline analüüs veri vastavalt näidustustele.

Diagnostilised kriteeriumid

Kaebused ja anamnees:
- pikaajaline raskus nasaalne hingamine.

Füüsiline läbivaatus:
- nasaalse hingamise raskus (test vatiga);
- eritise olemasolu ninast (eritise olemus, kogus, lõhn jne);
- nina limaskesta seisund eesmise rinoskoopia ajal (hüpereemia, tsüanoos, kahvatus, turse, hüpertroofia jne);
- kooriku olemasolu, nende olemus, lokaliseerimine ja levimus;
- Kättesaadavus halb lõhn;
- muutused ninaõõne limaskestas (aneemia test dekongestantidega);
- ENT-organite kaasuvate ägedate ja krooniliste patoloogiate välistamine (siniit, adenoidid, nina vaheseina kõrvalekalle jne)

Laboratoorsed uuringud:
- täielik vereanalüüs võimalik aneemia, eosinofiilia.

Instrumentaalne uuring:
- eesmise rinoskoopia korral on võimalik kestade tõeline või vale hüpertroofia, nende hüperemia, patoloogiline eritis, koorikud, ninaõõne luustruktuuride hõrenemine, limaskesta polüpoosi muutused, kahvatus või tsüanoos, klaaskeha turse.
- ninakõrvalkoobaste R-graafika (vastavalt näidustustele - CT) - PPN-i patoloogiate välistamiseks - alumiste turbinaatide hüpertroofia, ühise ninakäigu ahenemine, etmoidiidi nähud.

Spetsialistide konsultatsioonid vastavalt näidustustele:
- allergoloog;
- kopsuarst;
- neuroloog.

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos

Krooniline riniit eristatakse:
- ägeda riniidi korral, võttes arvesse haiguse ajalugu, nina limaskesta traumaatilisust, haiguse spetsiifikat (gonorröa, gripp, viiruslik riniit);
- sinusiidiga;
- tuberkuloos, süüfilis, skleroom, Wegeneri granulomatoos.

Samuti tuleb vormide järgi eristada kroonilist nohu. Katarraalne riniit eristub hüpertroofsest - test dekongestantiga leotatud vatiga. Vasomotoorse hüpertroofiaga, viimast iseloomustab sümptomite kolmik: paroksüsmaalne aevastamine, vesise vooluga rinorröa ja raske ninahingamine. Subatroofset nohu iseloomustab limaskesta hõrenemine, veresoonte süstimine nina vaheseina esiosadesse ja koorikute esinemine. Atroofiline riniit - esineb limaskesta hajus hõrenemine, kuivus ninas, neelus, verejooks, laiad ninakäigud, kestade mahu vähenemine.

Ravi välismaal

Saate ravi Koreas, Iisraelis, Saksamaal ja USA-s

Hankige nõu meditsiiniturismi kohta

Ravi

Ravi eesmärgid:
- nasaalse hingamise taastamine;
- Elukvaliteedi parandamine.

Ravi taktika

Mitteravimite ravi:
- dieet, mis piirab teravate roogade, magusa, liiga kuuma toidu vastuvõtmist;
- hingamisharjutused.

Ravi

Krooniline katarraalne riniit: antibakteriaalsed salvitilgad (2% sulfaniilamiid ja 2% salitsüülsalv), kokkutõmbavad ained (hõbedapreparaadid).

Krooniline hüpertroofiline riniit: Kerge hüpertroofia korral on ette nähtud skleroseeriv ravi - hüdrokortisooni suspensiooni (1 ml mõlemal küljel üks kord iga 4 päeva järel, kokku 8-10 protseduuri) ja spleniini sisestamine alumise turbinaadi esiotsa, alates 0,5 ml kuni 1 ml ülepäeviti. Samuti on näidatud moksibussioonid kemikaalidega (hõbenitraat, trikloroäädik- ja kroomhape). Kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi, on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Krooniline atroofiline riniit: Sümptomaatiline ravi - ninaõõne niisutamine 0,9% naatriumkloriidi + joodi lahusega, ravimid merevesi; niisutusravi, ärritav ravi (nina limaskesta määrimine 0,5% joodglütserooli lahusega jne).

Vasomotoorne riniit: süsteemne antihistamiinikumid, kohalikud allergiavastased ravimid tilkade, pihusti või geeli kujul, endonasaalne blokaad prokaiiniga jne Glükokortikoidide intramukoosne manustamine.

Muud ravimeetodid
Näidatakse füsioteraapiat (nina termilised protseduurid), sealhulgas endonasaalne kokkupuude UHF-voolude või mikrolainetega; endonasaalne ultraviolettkiirgus viiakse läbi ka toru, heelium-neoonlaseriga; endonasaalne elektroforees 0,5-0,25% tsinksulfaadi lahus, 2% kaltsiumkloriidi lahus. Nina insuflatsioon rinofluimutsiiniga, 2 fusafungiini süsti, vereurmarohi mahl, St.

Kirurgia:

Krooniline hüpertroofiline riniit.
Alumiste turbinaatide submukoosne ultraheli lagunemine, vasotoomia, säästev inferior konhotoomia, osteokonhotoomia endoskoopide või mikroskoobide abil, laterokonhopeksia.

Vasomotoorne riniit
Alumiste turbinaatide submukoosne vasotoomia, alumiste turbinaatide ultraheli- või mikrolainete lagunemine, alumiste turbinaatide submukoosne laserhävitamine, madalama konhotoomia säästmine, kui need meetodid on ebaefektiivsed.

Ennetavad tegevused
- Ennetus taandub võimalike nohu tekitavate ja säilitavate endo- ja eksogeensete tegurite kõrvaldamisele; ninakõrvalkoobaste, ninaneelu, palatinaalsete mandlite mädaste-põletikuliste haiguste kanalisatsioon; aktiivne teraapia levinud haigused(rasvumine, südame-veresoonkonna haigused, neeruhaigus jne); hügieenitingimuste parandamine kodus ja tööl (tolmu- ja gaasisisalduse välistamine või vähendamine õhus jne).
- Balneoteraapia (Anapa, Borovoe, Gelendžiki kuurortide rühm, Naltšik, Pyatigorsk jne).
- Aktiivne eluviis, kõvenemine, immunostimulantide kasutamine sügis-kevadhooajal, hingamisharjutused.

Edasine juhtimine: perioodiline läbivaatus kliinikus elukohajärgse otorinolarünoloogi juures.

Protokollis kirjeldatud diagnostika- ja ravimeetodite ravi efektiivsuse ja ohutuse näitajad:
- hingamisfunktsiooni täielik taastamine;
- elukvaliteedi parandamine.

Narkootikumid ( toimeaineid) kasutatakse ravis

Hospitaliseerimine

Näidustused planeeritud haiglaravi:
- konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
- alumiste turbinate väljendunud tõeline hüpertroofia, mis raskendab järsult nasaalset hingamist;
- kirurgilist ravi vajava kaasuva patoloogia olemasolu.

Teave

Allikad ja kirjandus

1. Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi tervisearengu ekspertkomisjoni koosolekute protokollid, 2013
   1. 1. Otorinolarüngoloogia rahvuslik juhtkond 2008 M. "GEOTAR-Media" korrespondentliige RAMS V.T. Palchun. 2. Bogomolski M.R., Tšistjakov V.R. Laste otorinolarüngoloogia. Moskva -2007-576s. 3. Nasyrov V.A., Izaeva T.A., Islamov I.M., Dikambaeva M.K., Bednyakova N.N., sinusiit. Kliinik, diagnoos ja ravi, Biškek, 2011, 175 lk. 4. Palchun V.T., Magomedov M.M., Luchikhin L.A. Otorinolarüngoloogia. Õpik meditsiiniülikoolidele - M., Meditsiin, 2008-656s. 5. Piskunov G.Z., Piskunov S.Z., Rhinoloogia juhend, OOO toim. "Literra", Vilnius, 2011, 959s 6. Feigin E.A., Shalabaev B.D., Minenkov G.O., CT skaneerimine diagnoosimisel ja ravil mahulised koosseisud näo-lõualuu piirkond., Biškek, KRSU kirjastus, 2008, 237lk. 7. Shadyev Kh.D., Khlystov V.Yu., Khlystov A.A., Praktiline otorinolarüngoloogia, Moskva, Meditsiiniinfo Agentuur, 2002, 281lk.

Teave

III. PROTOKOLLI RAKENDAMISE ORGANISATSIOONILISED ASPEKTID

Arendaja:
Zhaysakova D.E. - arst arstiteadused, professor, Kasahstani riikliku meditsiiniülikooli otorinolarüngoloogia osakonna juhataja. S.D. Asfendiyarov, Almatõ kõrva-nina-kurguarstide liidu president.

Ülevaataja:
Yesenalieva R.N. - c.m.s., pea. Kasahstani-Vene Meditsiiniülikooli ENT-haiguste osakond.

Huvide konflikt
Protokolli koostajal puudub rahaline või muu huvi, mis võiks mõjutada arvamuse andmist, samuti ei ole tal mingit seost protokollis märgitud ravimite, seadmete jms müügi, tootmise või levitamisega.

Protokolli läbivaatamise tingimuste märge: pärast 3 aasta möödumist avaldamise kuupäevast.

Lisatud failid

Tähelepanu!

• Ise ravides võite oma tervisele korvamatut kahju tekitada.
• MedElementi veebisaidil ja mobiilirakendustes "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeudi käsiraamat" postitatud teave ei saa ega tohiks asendada arstiga konsulteerimist. Pöörduge kindlasti meditsiiniasutuste poole, kui teil on mõni haigus või sümptomid, mis teid häirivad.
• Ravimite valikut ja nende annust tuleks arutada spetsialistiga. Ainult arst võib välja kirjutada õige ravim ja selle annus, võttes arvesse haigust ja patsiendi keha seisundit.
• MedElementi veebisait ja mobiilirakendused"MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeudi käsiraamat" on ainult teabe- ja teabeallikad. Sellel saidil avaldatud teavet ei tohiks kasutada arsti ettekirjutuste meelevaldseks muutmiseks.
• MedElementi toimetajad ei vastuta selle saidi kasutamisest tuleneva tervise- ega materiaalse kahju eest.

Vasomotoorset nohu, mida nimetatakse ka "valeks riniidiks", nimetatakse tavaliselt ninakäikude limaskesta vooderdavate veresoonte aktiivsuse rikkumiseks. Haigust võib kujutada nohuna, mis tekib ilma põletikunähtudeta. Sellest ka haiguse teine ​​nimetus.

Üks vasomotoorse riniidi iseloomulikke sümptomeid on ninakinnisus ja vaheldumisi - kõigepealt asetatakse üks ninasõõr, seejärel teine. Kuid mõnikord kurdavad patsiendid täielikku ninakinnisust.

Vasomotoorne riniit – mikroobne kood 10 j30.0 – on sageli omane täiskasvanutele ja lastele, kes on jõudnud 6-7-aastaseks ja vanemaks ning enamasti haigestuvad naised. Haiguse kulg on tavaliselt pikaleveninud ja sagedaste ägenemiste korral muudavad limaskestad oma struktuuri, paksenevad ja haigus läheb kroonilisse staadiumisse.

Tavaliselt on haiguse peamised sümptomid:

• ninakinnisus - täielik, harva muutuv;
• sagedased aevastamishood;
• lõhnataju vähenemine;
• peavalud;
• kiire väsivus;
• unehäired;
• isutus;
• üldine nõrkus;
• mäluhäired;
• selge eritis ninast - paks või vastupidi vesine;
• nasaalsus;
• limaskestade sekretsiooni väljavool piki kõri tagaseina jne.

Vasomotoorse riniidi sümptomid ja ravi on kaks tegurit, mis on üksteisest otseselt sõltuvad. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on ette nähtud mitmeid teatud ravimeid, annust kohandatakse iga konkreetse haigusjuhtumi jaoks.

Rasedad naised ja vasomotoorse riniidi ravi

Väga sageli pöörduvad selle haiguse all kannatavad rasedad naised arsti poole. Millist ravi valida lapseootel emadele, et see oleks ühtaegu nii tõhus kui ka beebi tervisele kahjutu?

Vasomotoorse riniidi ravi raseduse ajal toimub tavaliselt kolmandal trimestril, kuna just sel perioodil mõjutab haigus last ootavaid naisi. Paljud arstid soovitavad mitte võtta radikaalseid ravimeetmeid, vaid piirduda ainult sümptomite kõrvaldamisega, et haigusseisundit leevendada ja valuliku perioodi lihtsalt ära oodata.
Arstid soovitavad kasutada looduslikud abinõud vasomotoorse riniidi sümptomite leevendamiseks. Näiteks võib ninna tilgutada mitte apteegist ostetud tilku, vaid peedi-, õuna- või porgandimahla.

Vasomotoorne riniit ja selle ravimeetodid

Vasomotoorse riniidi raviks kasutatakse kõige sagedamini ravimeid, füsioteraapiat, kirurgiat, nõelravi, kõvenemisprogramme ja ninablokaade.

Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

• allergiavastased ninatilgad;
• spetsiaalsed ninaspreid, mis vähendavad eritiste hulka;
• vasokonstriktorid, mis võitlevad tõhusalt haiguse ebameeldivate sümptomitega;
• kortikosteroidhormoonidega ninaspreid;
• ninakõrvalurgete pesemine soolalahustega jne.

Füsioterapeutiliste protseduuridena kasutatakse ultraheli, magnetoteraapiat, elektroforeesi jne. Kui konservatiivne ravi osutub ebaefektiivseks või täiesti ebaefektiivseks, kasutavad nad vasomotoorse riniidi ravi kirurgiline sekkumine. Sekkumised on minimaalselt invasiivsed operatsioonid ninakäikude veresoonte võrgus.

Nina tilgad koos vasomotoorse riniidiga, on oluline kasutada ainult ettenähtud aja jooksul raviarst. Pikaajaline kasutamine sellised ravimid võivad põhjustada sõltuvust organismist, samuti provotseerida ravimitest põhjustatud riniidi ilmnemist, mis on haiguse raske vorm, mida on väga raske ravida.

Karastusprogrammid on vasomotoorse riniidi korral väga abiks. Need seisnevad jahedasse vette kastetud jala- või kätevannides. Järk-järgult tuleb vee temperatuuri alandada, viia see külmaks.

Erinevate steroidhormoonidega (nt hüdrokortisoon) sisaldavad ninablokaadid ravimid turbinaatide kudedes, mis vähendavad põletikulist protsessi, leevendavad turset ja võimaldavad patsiendil vabamalt hingata. Hoolimata asjaolust, et sellel meetodil on väljendunud terapeutiline toime, tuleb seda kasutada äärmise ettevaatusega, et mitte põhjustada tõsist kahju inimeste tervisele.

Kroonilise vasomotoorse riniidi ravi

Kroonilise riniidi üheks põhjuseks on põletikuline kulg ninakõrvalurgetes. Sellisel juhul voolavad patogeenset mikrofloorat sisaldavad eritised ninaõõnde, ärritades selle limaskesti ja põhjustades haiguse pikenemist.

Kuidas ravida kroonilist vasomotoorset riniiti? Millised vahendid on sel juhul tõhusad? Reeglina algab ravi põhjuste kõrvaldamisega, mis võivad provotseerida haiguse algust. Arstid soovitavad vabaneda korteris leiduvatest tolmuallikatest, regulaarselt niisutada ja ventileerida tuba, rikastada dieeti rohke vitamiine ja toitaineid sisaldava toiduga (puuviljad, juurviljad, kala, maitsetaimed jne).

Mis puudutab ravimite võtmist, siis kõige sagedamini määravad arstid ninatilku, näiteks 5% protargooli lahust. Igasse ninasõõrmesse on vaja tilgutada 5 tilka ravimit kolm korda päevas. UHF-i ja mikrolaineid peetakse üsna tõhusaks. Arstid määravad ka patsiente vitamiinide kompleksid, inhalatsioonide läbiviimine, nina pesemine jne.

RHK-10 võeti tervishoiupraktikasse kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi 27. mai 1997. aasta korraldusega. №170

WHO plaanib uue versiooni (ICD-11) avaldada 2017. aastal 2018. aastal.

WHO muudatuste ja täiendustega.

Muudatuste töötlemine ja tõlkimine © mkb-10.com

Allergiline riniit vastavalt ICD 10-le

Allergiline riniit ei mõjuta oodatavat eluiga, ei muuda suremust, kuid on krooniline ja häirib oluliselt inimese normaalset talitlust.

Eelsoodumuslikud tegurid

Ägeda riniidi arengut soodustavad järgmised tegurid:

• krooniline väsimus;
• Pidev stress tööl
• magamatus;
• Hüpovitaminoos ja keha põhiseaduslikud tunnused;
• Saastunud õhk;
• pärilik eelsoodumus.

Levimus

Pollinoos on väga levinud haigus. Patsientide arv Venemaal jääb vahemikku 18–38%, USA-s kannatab selle all 40% lastest, sagedamini poisid. Alla 5-aastased lapsed haigestuvad harva, esinemissageduse tõusu täheldatakse vanuses 7–10 aastat, esinemissageduse tipp on 18–24 aasta vanuses.

Pollinoosi levimus on viimase 10 aasta jooksul kasvanud enam kui viis korda.

Klassifikatsioon

Allergiline riniit võib olla aastaringne – püsiv kulg ja hooajaline – vahelduv kulg.

• Aastaringne riniit (püsiv). Rünnak muutub krooniliseks. Nohu häirib vähemalt 2 tundi päevas ja üle 9 kuu aastas. Seda täheldatakse kokkupuutel leibkonna allergeenidega (vill, sülg, lemmikloomade kõõm ja suled, prussakad, seened ja toataimed). Seda kroonilist nohu iseloomustab kerge kulg ilma und ja jõudlust häirimata.
• Hooajaline riniit. Nohuhoog tekib pärast mitmetunnist kokkupuudet allergeeniga taimede õitsemise ajal. Äge riniit kestab vähem kui 4 päeva nädalas ja vähem kui 1 kuu aastas. See esineb raskemates vormides, häirides öist und ja inimese jõudlust.
• Episoodiline. See ilmneb harva, alles pärast kokkupuudet allergeenidega (kassi sülg, puugid, roti uriin). Allergia sümptomid on väljendunud.
• Alates 2000. aastast eristatakse teist vormi - professionaalset nohu, mis mõjutab kondiitreid, loomakasvatusspetsialiste, jahuveski, apteekreid (apteekreid), töötajaid. raviasutused ja puidutöötlemisettevõtted.

Raskusaste

Määrake haiguse kerge, mõõdukas ja raske käik.

1. Kerge nohu korral ei ole uni häiritud, säilib normaalne tööalane ja igapäevane tegevus, tugevad valulikud sümptomid ei ole häiritud.
2. Raske ja mõõduka riniidi korral täheldatakse vähemalt ühte järgmistest sümptomitest:
   • unehäired;
   • piinavad sümptomid;
   • igapäevase/ametialase tegevuse häirimine;
   • inimene ei saa sportida.

Kui haigus on progresseeruv üle 3 aasta, bronhiaalastma.

ICD 10

RHK 10 on kõigi riikide ja mandrite ühtne haiguste klassifikaator, milles iga haigus sai oma koodi, mis koosneb tähest ja numbrist.

ICD 10 järgi on heinapalavik haigus hingamissüsteem ja on osa teistest ülemiste hingamisteede haigustest. Kood J30 on omistatud vasomotoorsele, allergilisele ja spasmilisele riniidile, kuid see ei kehti astmaga allergilise riniidi korral (J45.0)

ICD 10 klassifikatsioon:

• J30.0 - vasomotoorne riniit (krooniline vasomotoorne neurovegetatiivne riniit).
• J30.1 – õistaimede õietolmust põhjustatud allergiline riniit. Muidu nimetatakse pollinoosiks või heinapalavikuks.
• J30.2 - muu hooajaline allergiline riniit.
• J30.3 Muu allergiline riniit, nt aastaringne allergiline riniit.
• J30.4 - määratlemata etioloogiaga allergiline riniit.

Kliinik ja diagnostika

Äge allergiline riniit avaldub normaalse nina kaudu hingamise perioodilise katkemise, selge vedela vesise eritise, nina sügeluse ja punetuse ning korduva aevastamisena. Kõigi sümptomite aluseks on kokkupuude allergeeniga, s.o. haige inimene tunneb end palju paremini, kui puudub aine, mis kutsub esile allergilise haiguse rünnaku.

Tavalisest nakkavast (külma) riniidist ägeda heinapalaviku eripäraks on haiguse sümptomite muutumatuks säilimine kogu selle perioodi vältel. Allergeeni puudumisel möödub nohu ise ilma ravimeid kasutamata.

Diagnoos põhineb sümptomitel, ajalool ja laboratoorsed uuringud. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse nahatestid ja kontaktuuring kaasaegsete andurite abil. Kõige usaldusväärsem meetod on immunoglobuliinide E (IgE) klassi spetsiifiliste antikehade vereanalüüs.

Ravi

Ravi põhipunkt on allergeenide välistamine. Seetõttu ei tohiks majas, kus on allergiline inimene, olla lemmikloomi ja tolmu koguvaid esemeid (pehmed mänguasjad, vaibad, fliisist voodipesu, vanad raamatud ja mööbel). Õitsemise perioodil on lapsel parem olla linnas, eemal põldudest, parkidest ja lillepeenardest, parem on sel ajal akendele riputada märjad mähkmed ja marli, et vältida allergeeni sattumist korterisse.

Ägeda haigushoo leevendab antihistamiinikumid (Allergodiil, Aselastiin), kromoonid (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroidid (Fluticasone, Nazarel), isotoonilised soolalahused (Quicks, Aquamaris), vasokonstriktorid (oksümetasoliin, ksülometasoliin) ja antiallergilised tilgad (vibroallergilised tilgad) kasutatud . Allergeenispetsiifiline immunoteraapia on end hästi tõestanud.

Õigeaegne ja korralikult läbi viidud ravi võib täielikult peatada olemasoleva ägeda rünnaku, vältida uue ägenemise, tüsistuste teket ja üleminekut kroonilisele protsessile.

Ärahoidmine

Ennekõike tuleks võtta ennetavaid meetmeid seoses pärilikkuse ägenemisega lastega, s.t. mis allergilised haigused kannatavad lähimad sugulased, vanemad. Laste haigestumuse tõenäosus suureneb 50%-ni, kui ühel vanemal on allergia, ja kuni 80%-ni, kui mõlemal on allergia.

1. Rasedate naiste dieedi piiramine tugevalt allergeensete toodetega.
2. Tööga seotud ohtude kõrvaldamine rasedatel naistel.
3. Suitsetamisest loobumiseks.
4. Säilitamine rinnaga toitmine kuni 6. elukuuni lisatoidu kasutuselevõtt mitte varem kui viie kuu vanuselt.
5. Olemasoleva allergia korral on vaja ravida antihistamiinikuuridega, et vältida kokkupuudet allergeenidega.

Allergiline riniit, olgu see äge või krooniline, mõjutab negatiivselt patsiendi sotsiaalset elu, õppimist ja tööd ning vähendab tema töövõimet. Uurimine ja ravi pole kaugeltki lihtne ülesanne. Seetõttu aitab edu saavutada ainult tihe kontakt patsiendi ja arsti vahel, kõigi meditsiiniliste ettekirjutuste järgimine.

• Sinusiit (32)
• Ninakinnisus (18)
• Ravimid (32)
• Ravi (9)
• Rahvapärased abinõud (13)
• Nohu (41)
• Muu (18)
• Rinosinusiit (2)
• Sinusiit (11)
• Tatt (26)
• Frontit (4)

Autoriõigus © 2015 | AntiGaymorit.ru | Materjalide kopeerimiseks saidilt on vaja aktiivset tagasilinki.

ICD kood: J31

Krooniline riniit, nasofarüngiit ja farüngiit

RHK kood võrgus / RHK kood J31 / Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon / Hingamisteede haigused / Ülemiste hingamisteede muud haigused / Krooniline riniit, nasofarüngiit ja farüngiit

Otsing

• Otsi ClassInformi järgi

Otsige kõigist klassifikaatoritest ja kataloogidest KlassInformi veebisaidil

Otsi TIN-i järgi

• OKPO TIN-i järgi

Otsige OKPO-koodi TIN-i järgi

Vastaspoole kontroll

• Vastaspoole kontroll

Teave osapoolte kohta föderaalse maksuteenistuse andmebaasist

Konverterid

• OKOF kuni OKOF2

OKOF klassifikaatori koodi tõlkimine OKOF2 koodiks

Klassifikaatori muudatused

• Muudatused 2018

Jõustunud klassifikaatori muudatuste voog

Ülevenemaalised klassifikaatorid

• ESKD klassifikaator

Ülevenemaaline toodete klassifikaator ja disainidokumendid korras

Teatmeteosed

ühtne tariif- kvalifikatsiooni juhend töökohad ja töötajate ametid

Äge riniit (äge riniit) – Teabe ülevaade

Äge riniit (äge riniit) on nina limaskesta äge mittespetsiifiline põletik.

ICD-10 kood

J00 Äge nasofarüngiit (nohu).

ICD-10 kood

Ägeda riniidi epidemioloogia

Ägedat riniiti peetakse üheks levinumaks haiguseks nii lastel kui ka täiskasvanutel, täpsed epidemioloogilised andmed puuduvad.

Ägeda riniidi põhjused

Ägeda katarraalse riniidi etioloogias on peamine tähtsus organismi lokaalse ja üldise vastupanuvõime vähenemisel ning ninaõõne mikrofloora aktiveerumisel. See juhtub tavaliselt üldise või lokaalse hüpotermiaga, mis rikub kaitsvaid neurorefleksmehhanisme. Kohaliku ja üldise immuunsuse nõrgenemine kogu keha või selle osade (jalad, pea jne) hüpotermia ajal põhjustab ninaõõnes saprofüütide, eriti stafülokokkide, streptokokkide ja mõnede teiste patogeensete aktiivsuse suurenemist. inimestel, kes ei ole paadunud ja külmad ja äkilised temperatuurimuutused. Hüpotermia mõju avaldub kiiremini vähenenud vastupanuvõimega inimestel, eriti krooniliste haiguste taustal, ägedate haiguste tõttu nõrgenenud patsientidel.

Ägeda riniidi sümptomid

Ägeda katarraalse riniidi kliinilises pildis on kolm etappi. Järjestikku üksteisele edastamine:

• kuiv staadium (ärritus);
• seroosse eritise staadium;
• mukopurulentse eritise staadium (luba).

Kõiki neid etappe iseloomustavad konkreetsed kaebused ja ilmingud, seetõttu on lähenemisviisid ravile erinevad.

Kuiva staadiumi (ärrituse) kestus on tavaliselt mitu tundi, harva 1-2 päeva. Patsiendid märgivad kuivustunnet, pinget, põletust, kriimustamist, kõditamist ninas, sageli neelus ja kõris, aevastamine on häiriv. Samal ajal on halb enesetunne, külmavärinad, patsiendid kurdavad raskustunnet ja valu peas, sagedamini otsmikus, kehatemperatuuri tõusu subfebriilini, harvemini palavikuväärtusteni. Selles etapis on nina limaskest hüpereemiline, kuiv, järk-järgult paisub ja ninakanalid kitsenevad. Nina kaudu hingamine on järk-järgult häiritud, ilmneb lõhna halvenemine (hingamisteede hüposmia), maitsetundlikkuse nõrgenemine ja suletud nina heli.

Mis muret teeb?

Ägeda riniidi klassifikatsioon

• äge katarraalne riniit (rhinitis cataralis acuta);
• äge katarraalne rinofarüngiit;
• äge traumaatiline riniit.

Ägeda riniidi diagnoosimine

Ägeda riniidi diagnoosimiseks kasutatakse eesmist rinoskoopiat ja ninaõõne endoskoopilist uuringut.

Mida on vaja uurida?

Kelle poole pöörduda?

Ägeda riniidi ravi

Ägeda riniidi ravi on suunatud ägeda riniidi valulike sümptomite peatamisele, haiguse kestuse vähendamisele.

Ägedat riniiti ravitakse tavaliselt ambulatoorselt, B harvad juhud tugev nohu, millega kaasneb kehatemperatuuri märkimisväärne tõus, on soovitatav voodirežiim. Patsiendil on parem eraldada ruum sooja ja niiske õhuga, mis vähendab valulikku kuivuse, pinge ja põletuse tunnet ninas. Ärge sööge vürtsikaid, ärritavaid toite. On vaja jälgida füsioloogiliste funktsioonide (väljaheide, urineerimine) õigeaegsust. Ninakanalite sulgemise ajal ei ole vaja jõuliselt läbi nina hingata, nina puhuda ilma suurema pingutuseta ja samal ajal ainult läbi ühe poole ninast, et mitte paiskuda läbi patoloogilist eritist. kuulmistorud keskkõrva sisse.

Lisateavet ravi kohta

Ravimid

Meditsiinieksperdi toimetaja

Portnov Aleksei Aleksandrovitš

Haridus: Kiievi Riiklik Meditsiiniülikool. A.A. Bogomoletid, eriala - "Meditsiin"

Jaga sotsiaalvõrgustikes

Portaal mehest ja temast terve elu iLive.

TÄHELEPANU! ENESEMÜÜD VÕIB TEIE TERVISELE KAHJULIKULT OLLA!

Konsulteerige kindlasti kvalifitseeritud spetsialistiga, et mitte kahjustada oma tervist!

Riniit

Meditsiinipraktikas peaksid arstid arvestama, et ICD 10 järgi on allergilise riniidi, vasomotoorsete ja nakkuslike põletikuliste protsesside kood erinev. Jaotus on tingitud asjaolust, et iga tüüpi nina limaskesta kahjustus esineb teatud tingimustel ja nõuab spetsiifilist ravi.

Lisaks on eraldi koodis esile tõstetud bronhiaalastma koos nohuga (J45.0), kuna siin ei tule esile ninakinnisus.

allergiline nohu

Seda haigust iseloomustab põletiku teke nina limaskestas. Sümptomid tekivad siis, kui inimene puutub kokku ärritava ainega, kõige sagedamini taimede õietolmuga. Siiski võib olla palju allergeene. Kliiniline pilt mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• limaskesta turse;
• hingamisraskused;
• aevastamine
• pisaravool;
• seroosse iseloomuga eritised ninast;
• sügelus ninas.

ICD 10-s on allergiline riniit paigutatud hingamisteede haiguste klassi. Lisaks jaguneb klassifikatsioon osadeks ja riniiti leitakse teiste ülemiste hingamisteede patoloogiate korral.

Koodi J30 all on vasomotoorsed ja allergilised põletikulised protsessid.

Sel juhul jaguneb haigus vastavalt allergia tüübile veel mitmeks punktiks. Spetsiaalselt taimede õietolmust põhjustatud haigus registreeritakse eraldi. See on koodi J30.1 all ja viitab sellele heina palavik, pollinoos ja nii edasi. Punkt J30.2 sisaldab hooajalisi allergilisi reaktsioone, mida eelmine kood ei hõlma.

Muu allergiline riniit hõlmab põletikku, mis ei ole hooajaga seotud. Siin tähistatakse koodi järgmiste tähemärkidega: J30.3. Viimane punkt on täpsustamata allergiline reaktsioon, mis tähendab täpselt tuvastatud allergeeni puudumist, registreeritakse J30.4.

Vasomotoorne riniit

Nagu allergiate puhul, on vasomotoorse riniidi ICD 10 kood esindatud hingamisteede haiguste klassiga ja osaga muudest ülemiste hingamisteede patoloogiatest. Täielik kodeering näeb välja selline: J30.0. Haigusel puuduvad lõigud, samuti täpsustused.

Vasomotoorne põletik on patoloogiline protsess, mida iseloomustab veresoonte toonuse halvenemine ja kontrolli kaotus sissetuleva õhu koguse üle.

Anumad reguleerivad mahtu temperatuuri ja niiskuse andmete põhjal keskkond. Erinevalt allergilisest reaktsioonist ei pruugi siin peamine sümptom olla eritiste ilmnemine, vaid vastupidi, limaskestade väljendunud kuivus. Lisaks on ninakinnisus, selle turse, liitub valu sündroom. Seda patoloogiat iseloomustavad ka üldise seisundi rikkumised:

Viirused võivad haigust põhjustada, kuid mõnikord on see seotud närvisüsteemi rikkega. Patoloogia põhjuste hulgas on ka: stressirohke olukorrad, hormonaalsed häired, äkilised temperatuuri ja niiskuse muutused. Klassifikatsioonis on seda laadi riniit allergiline, kuna seda võib põhjustada ka kontaktärritaja. Patoloogial on krooniline kulg, kuid see on üsna haruldane.

Nakkuslik riniit

Nakkusliku iseloomuga riniit, eriti bakteriaalse floora poolt põhjustatud, on ICD järgi kodeeritud üsna eraldi. Nakkuslik riniit kuulub hingamisteede haiguste klassi, kuid kuulub ägedate sektsioonide hulka. hingamisteede infektsioonidülemised hingamisteed. Nosoloogia on kodeeritud järgmiselt: J00. Nakkuslikku kahjustust nimetatakse ägedaks nasofarüngiidiks, see tähendab nohuks.

Haigust põhjustavad streptokokkide ja stafülokokkide bakterid. Kõige sagedamini on patoloogia kombineeritud teiste hingamisteede kahjustustega. Patsiendil on kahjustus üldine heaolu, temperatuur võib tõusta, nõrkus suureneb. Eritis ninast on mädane, mis kinnitab infektsiooni bakteriaalset päritolu. Protsess on äge ja taandub nädalaga, pikema kuluga võib taastumine kesta 14 päeva.

krooniline kulg

Omaette nosoloogia on ka krooniline riniit. See kuulub muude hingamisteede haiguste rubriiki, kuid koodi J31 alla, mis hõlmab krooniline põletik nina ja kõri. Täpsemalt on riniit kirjutatud järgmiste sümbolitega: J31.0. Nende hulka kuuluvad haavandiline põletik, granulomatoossed, atroofilised ja hüpertroofilised protsessid, samuti mädane ja obstruktiivne riniit.

Lisa kommentaar Tühista vastus

• Scotted on ägeda gastroenteriit

Eneseravim võib olla teie tervisele ohtlik. Esimeste haigusnähtude korral pöörduge arsti poole.

Riniidi klassifikatsioon (allergiline, äge, krooniline jne) ja nende koodid RHK-10 järgi

Allergiline riniit ICD 10 iseloomustab taimede õietolmu põhjustatud patoloogiat. Suur hulk inimesi planeedil kannatab mitmesuguste autoimmuunhaiguste all, kuid sellise vaevuse all kannatavate inimeste arv pole mitte ainult muljetavaldav, vaid ka kalduvus pidevale iga-aastasele kasvule. Maailma statistika järgi kannatab allergilise riniidi all umbes 25% maailma inimestest. Ja see on üsna kõrge näitaja. Äge riniit tekitab omakorda palju ebamugavusi.

Mis on allergiad ja ülitundlikkus?

allergia - ülitundlikkus humoraalset immuunsust mõjutavate antikehadega spetsiifiliselt seonduvate molekulide mõju kohta, mis sageli põhjustab ägedat nohu. Patoloogilisi reaktsioone nimetatakse tavaliselt autoimmuunhaigusteks. Nende vaevuste korral käivitab keha spetsiifilised mehhanismid omaenda rakkude vastaste antikehade tootmiseks, see tähendab, et see tuvastab tervislikud elemendid võõraste ja ohtlike ainetena.

Allergia on meie aja nuhtlus. Igaüks peaks teadma mõnda iseloomulikku sümptomit, et neid mitte märkamata jätta, õigel ajal ära tunda ja alustada õigeaegne ravi et äge riniit ei muutuks krooniline vorm, mis areneb järk-järgult harvade remissiooniperioodidega.

Mittespetsiifiliste reaktsioonide märgid võivad ilmneda järgmiselt:

• käre kurk;
• subfebriili temperatuur;
• riniit;
• õhupuudus;
• apnoe;
• letargia;
• näonaha sügelus;
• lööve erinevatel kehaosadel;
• rikkalik süljeeritus;
• kuivus suus;
• köha;
• äkilised lämbumishood;
• vilistav hingamine kopsudes;
• koorimine;
• limaskestade turse;
• villid;
• põletustunne silmades;
• suurenenud pisaravool;
• soole koolikud;
• iiveldus;
• angioödeem;
• kõhulahtisus;
• reumatoidsed valud.

Enamik inimesi tajub allergiliste reaktsioonide tekkimist organismis kergelt, kuid haiguse hoogu kogudes ja kroonilise nohu ilmnemisel otsib inimene abi juba aegsasti, tõsisemate terviseprobleemidega.

Allergiline riniit ja selle ICD-10 kood

RHK-10 kood on kümnenda redaktsiooni rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon, mille viis läbi ja kiitis heaks 2007. aastal Maailma Terviseorganisatsioon. Tänapäeval tunnustatakse seda üldiselt meditsiiniliste diagnooside nimetamisel. Sisaldab 21 lõiku koos mitmesugused haigused ja väidab. J00-J99 ICD-10 kood hõlmab hingamisteede haigusi ja alajaotisi esindavad ülemiste hingamisteede infektsioonid. J30-J39 sisaldab selliseid haigusi nagu vasomotoorne ja allergiline riniit.

ICD-10 kood J30-J39 on määratletud kui nina limaskesta põletikuline protsess, mis väljendub episoodilistes hingamishäiretes, mis on põhjustatud kohesetest allergilistest reaktsioonidest põhjustatud rohkest sekretsioonist.

Haigus on mittespetsiifiline, enamikul inimestel on see klassikaline kulg ägeda riniidi tüüpiliste sümptomite tõttu, näiteks:

• aevastamine
• ninaneelu turse;
• rohke lima eritumine siinuste õõnes;
• subfebriili temperatuur;
• mõnel juhul palavik;
• astmahood;
• näonaha ärritus;
• ninakinnisus.

Sümptomid on nii ebaspetsiifilised, et patsient ei saa kohe aru, mis nohu põhjustas. Kuna allergilist nohu võib iseloomustada kui hooajalist nähtust, siis temperatuurimuutuste ilmnemisel võivad need avalduda samamoodi nagu klassikalised külmetushaigused. Seetõttu, et protsessi mitte alustada, on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab selle etioloogia.

Ägeda riniidi põhjustajaid on palju. Inimene tunneb alles aastatega, kuidas keha hakkab reageerima millelegi uuele, mille suhtes varem tundlikkust polnud. Kõige klassikalisemad allergeenid:

• õistaimede õietolm;
• tee- ja raamatutolm;
• seente eosed;
• ravimid;
• putukate jäätmed;
• mitmesugused toidud.

Kui krooniline riniit ei lase organismist aastaid lahti, siis tuleks püüda end võimalikult palju kaitsta haiguse allikatega kokkupuute eest. See pole lihtne, kuid selleks, et olukorda mitte halvendada, tasub mõnikord reisist maamajade piirkond või jalutuskäigud metsavööndis taimede ja puude massilise õitsemise ajal, jätke dieedist välja ägedaid seisundeid põhjustavad tooted.

Vasomotoorne riniit

Vasomotoorne riniit sisse meditsiinipraktika otolaringoloogid nimetavad seda vale külmetushaiguseks. Mis liigitab selle neurootilise iseloomuga haiguseks. Vasomotoorne riniit võib esineda kahte tüüpi: vasokonstriktor ja vasodilataator. Üks alamliike on allergiline seisund, mis on põhjustatud aine toimest.

Vasomotoorset nohu uurib kaks meditsiiniharu. Just immunoloogia ja allergoloogia selgitavad selliste seisundite etioloogiat. Teadlased tunnistavad, et vasomotoorne ja allergiline riniit on üks patoloogiline protsess. Lisaks on seda tüüpi vaevused jagatud mitmeks alatüübiks sõltuvalt esinemisest.

Vasomotoorne riniit on hooajaline ja püsiv, kui nohu piinab haiget aastaringselt, muutudes krooniliseks. Ninakinnisus on sel juhul pidevalt tunda.

Vasomotoorse riniidi sümptomid on klassikalised, nagu ka ägeda riniidi korral, kuid neid saab jälgida ka taimede õitsemise ja looduslike allergeenide suurenenud kokkupuute perioodil, et mõista külmetuse etioloogiat.

Äge nasofarüngiit

Ägeda nasofarüngiiti iseloomustab ninaneelu limaskesta põletik. Ühendab farüngiidi ja nohu. Lisaks klassikalisele infektsioonist põhjustatud põletikulisele haigusele eraldatakse allergilise iseloomuga äge nasofarüngiit. Haiguse alguse ja kulgemise põhimõte põhjuslike ainete sisenemisel on sarnane SARS-i klassikalise kuluga. Haigus võib mõjutada mitte ainult ninaneelu osa, vaid ka keskkõrva, põhjustades tõsist keskkõrvapõletikku ja kolmiknärvi põletikku.

Haiguse etioloogia väljaselgitamiseks ja mitte selle krooniliseks muutmiseks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga.

Ravi meetodid ja meetodid

Kroonilise riniidi ravi hõlmab ravimeid ja rahvaviisid. Mis tahes etioloogiaga nohu korral inhalatsioonid, millele on lisatud eeterlikud õlid mis pärsivad limaskesta patogeenset mikrofloorat, pestes erinevate ürtide ja soolalahustega. Klorofüllipt aitab kroonilise riniidi korral hästi kuristada ja tilgutada ninakäikudesse.

Allergilise nohu tuvastamisel on arstil soovitatavad retseptiravimid antihistamiinikumid (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), samuti kohalikud põletikuvastased ravimid, mis leevendavad turset, vähendavad limaeritust, madalamat temperatuuri, mikroelemente ja vitamiinide komplekse.

Ärge määrake patsiendile vasokonstriktori tilgad. Nende sagedane kasutamine viib kroonilise riniidi tekkeni.

Loomulikult tuleb mõista, et patsiendi seisund kestab ägedas faasis kuni allergeen lakkamiseni. Ravimid leevendavad ainult sümptomeid, kuid ei ravi kroonilist nohu.

Ennetavad tegevused

To ennetavad meetmed Allergikud peaksid hõlmama palju tegevusi, mille hulgas on ka ravimite retseptid, füsioteraapia, verepuhastusprotseduurid, keha tervendamine, karastamine, kodu mikrokliima muutmine, halbadest harjumustest vabanemine, toitumise korrigeerimine, dieedid, stressiolukordade kõrvaldamine.

Ökoloogiline olukord planeedil halveneb kiiresti. Igal aastal langevad joogivee ja õhu kvaliteedi näitajad. Atmosfääri sademed on sageli inimestele surmavad, põhjustavad tooted toiduallergia sisaldavad GMO-sid. Isegi säilitusainete ja värvaineteta imikutoidu tootmist enam praktiliselt ei tehta.

Kui perre ilmub allergilise riniidiga patsient, tuleb teda võimalikult palju kaitsta kahjulike ainetega kokkupuute eest, eemaldades tema toast vaibad ja raskest kangast kardinad, asendades need plast- või kummikatete ja ruloodega. Kuni kolm korda nädalas on vaja teostada ruumide märgpuhastust, kasutades akartsiidseid aineid.

Mida teha, kui nina haavandid häirivad?

Parim ravimid ja allergia ravimid

Tõhusad ninatilgad ja -spreid allergiate ja allergilise riniidi korral lastel ja täiskasvanutel

Kogu saidil olev teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Enne mis tahes soovituste kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

©, meditsiiniportaal hingamisteede haiguste kohta Pneumonija.ru

Saidi teabe täielik või osaline kopeerimine ilma aktiivse lingita sellele on keelatud.

Hüpertroofiline riniit on haigus, mis enamikul juhtudel on krooniline. See tekitab palju ebamugavusi. Hiline diagnoosimine põhjustab sageli tüsistusi. Kuid täiskasvanud jätavad hingamisraskused sageli tähelepanuta, kuni probleem nõuab operatsiooni. Hüpertroofilise riniidi olemasolu kindlakstegemiseks peate teadma selle sümptomeid, põhjuseid ja tüüpe.

Hüpertroofiline riniit - mis see on, millised on põhjused, ICD kood 10?

Krooniline hüpertooniline riniit - põletikuline haigus ninaõõnes. Selle põhjuseks on limaskestade kasv. Kui diagnoosi ja ravi ei tehta õigeaegselt, osalevad protsessis periost ja muud luuelemendid.

SARS-i leviku ajal suureneb ägenemiste sagedus mitu korda. Kõigi kõrva-nina-kurguhaiguste hulgas on riniidi diagnoosimise protsent keskmiselt 10 protsenti. Ja riskirühma kuuluvad täiskasvanud vanuses 25-55 aastat.

ICD 10 kood - J31.0.

Hüpertroofilise riniidi põhjuste hulgas on mitte ainult ülemiste hingamisteede haigused:

1. Nohu sagedaste ägenemistega. Riskirühma kuuluvad patsiendid, kes põevad riniiti 3-4 korda aastas.
2. Nina vaheseina terviklikkuse ja asendi rikkumine ahendab ninakäike. Ninaõõnes sekretsiooni väljavool on häiritud.
3. Tsüst, ninapolüübid ja adenoidid on haigused, mis provotseerivad hüpertroofilist riniiti.
4. Kasv toimub selle tulemusena hüpertensioon, ateroskleroos, mis häirib vereringet.
5. Selle haiguse tavaline põhjus on keskkonnategurite mõju. Tolm, gaas, kemikaalid aitavad kaasa metaboolsetele häiretele ninaõõne rakkudes.
6. Harva esineb kaasasündinud tunnuseid, mis põhjustavad hüpertroofilise riniidi.
7. Kirg vasokonstriktorite tilkade vastu on kudede vohamise üks põhjusi.
8. Vähenenud immuunsus.
9. pärilik eelsoodumus.
10. Endokriinseid haigusi on riniidi põhjusena võimatu välistada.

Katarraalsed, atroofilised, vasomotoorsed tüübid, krooniliste rinopatoloogiate tunnused

Meditsiinipraktikas on mitut tüüpi riniiti. Peamised erinevused nende haiguste vahel on nende päritolu olemuses. Sellest tulenevalt on nende sümptomid ja ravimeetodid erinevad.

1. Kroonilise katarraalse riniidi määravad hingamisraskused, mis on tingitud limaskesta põletikust. Turse süvendis toimub proportsionaalselt. Sel juhul vabaneb vedelik aktiivselt. Seda tüüpi riniit muutub enamikul juhtudel aja jooksul hüpertroofiliseks. Eksperdid viitavad haistmismeele halvenemise sümptomitele.
2. Atroofiline vorm on seotud nina limaskesta hõrenemisega. Luuosades võivad tekkida atroofilised protsessid. Nina väljaheide sisaldab mäda ja on spetsiifilise ebameeldiva lõhnaga. Selle tüübi eripära on see, et ninas on koorikus moodustumine, kuivustunne.
3. Vasomotoorse riniidi erinevus seisneb selles, et diagnoosimise ajal ei ole näha muutusi nina limaskestas. Neid täheldatakse ainult kõrvaliste tegurite mõju ajal. See on vasomotoorne hüpertroofiline riniit, mis vajab kiiret ravi.

Krooniliste rinopatoloogiate tunnused on see, et need võivad areneda ENT-organite muude häirete taustal ja põhjustada tüsistusi.

Nende haiguste olemus on mitmetähenduslik. Põhjuseks võib olla pärilikkus, allergiad, välistegurid ning teiste süsteemide ja elundite haigused.

Miks hüpertroofiline riniit soodustab keskkõrva põletikku?

Kaugelearenenud juhtudel mõjutab hüpertroofia tagumisi turbinate. See häirib keskkõrva tööd ja põhjustab kuulmislangust.

Võimalikud tüsistused - vasak- või parempoolne sinusiit, eesmine sinusiit, teised

Hüpertroofia tüsistused mõjutavad kuulmis-, haistmis- ja hingamisorganeid. Haiguse korral ummistavad alumiste kestade osad kuulmekäigu valendikku. Samal ajal areneb patogeenne mikrofloora. Selle tulemusena tekib keskkõrvapõletik, keskkõrvapõletik.

Sinusiit, sinusiit ja eesmine sinusiit on kõige sagedasemad enneaegse ravi tagajärjed.

Konjunktiviit on üks pisaranäärmete põletikust põhjustatud tüsistusi.

Patsientidel, kelle ravi hilineb, on oht saada lisaks bronhiit, trahheiit, farüngiit ja polüübid

Hüpertroofilise komponendiga riniidi kliinilised sümptomid

Kõiki hüpertroofilise riniidiga patsiente iseloomustab sama kliinilised sümptomid. Väärib märkimist, et lastel on need rohkem väljendunud ja põhjustavad rohkem ebamugavusi:

1. Nina hingamise raskused on riniidi peamine sümptom.
2. Eritumine ninast.
3. Norskamine ja suukuivus on suuhingamise tagajärjed.
4. väsimus, peavalu ja unetus häirivad peamiselt hüpertroofilise riniidiga lapsi.
5. Maitsepungade ja lõhna töö on muutumas.
6. Nina on märk sellest, et kude on paistes.
7. Lapse kontsentratsiooni langus.
8. Limaskesta turse.

Patoloogia diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel

Haiguse diagnoosimiseks ei piirdu otolariinoloog ainult sümptomitega. Mõnel riniidi tüübil on sarnane sümptomite ulatus. Õige järelduse tegemiseks on vaja analüüsida ja uurida ninaõõnde.

Tähtis! Patsient peaks selgitama sümptomite kestust ja täpselt märkima, kas ta võttis terapeutilisi meetmeid.

Täpse määramise jaoks uuritakse ninaõõnde rinoskoopia abil. Lisaks kasutatakse rinopneumomeetria meetodit.

Harvadel juhtudel ei vaja ENT testimist. Täielik vereanalüüs, immunoglobuliin E veres - vajalikud andmed.

Radiograafiat ja kompuutertomograafiat ei saa välistada.

Terapeutilise ravi meetodid

peal esialgsed etapid spetsialist määrab patsiendi seisundi leevendamiseks terapeutilise ravi. Kuni operatsiooni vajamiseni piirdub ravi ravimite võtmisega:

1. Apteegid pakuvad laias valikus soolalahusega ninaloputusvahendeid.
2. Ravimi "Splenin" süstid manustatakse intrakarinaalselt.
3. Limaskesta ravi viiakse läbi ravimiga "Hüdrokortisoon".
4. Antibakteriaalne toime on "Isofar".
5. Põletikuvastased tilgad "Nasonex".

Kuidas ravida hüpertroofilist riniiti rahvapäraste ravimitega?

Esialgsed etapid on kasutamisega ravitavad rahvapärased meetodid. Rakendus rahvapärased abinõud nõuab eelnevat luba raviarstilt. Mõnda meetodit saab kasutada mitte ainult koos terapeutiline ravi aga ka iseseisvalt.

Alus rahvapärane ravi- ürtide ja soolalahuse keetmised.

Nina pesemiseks kasutatakse kolm korda päevas kummeli, salvei ja naistepuna tõmmist. Soolalahuse jaoks on efektiivsem kasutada meresoola, see on oluline komponent. Kui tavaline lauasool on saadaval, saate seda ravida.

Kallis - toimeaine riniidi raviks. Pärast vees lahustamist peavad nad niisutama vatti ja sisestama ninasse. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas.

Millal on operatsioon vajalik, millised on kirurgilise ravi võimalused?

Arstid pöörduvad kirurgiliste ravimeetodite poole, kui ravi ei anna soovitud tulemust, patsient ei tunne paranemist. Haiguse rasked etapid nõuavad kirurgilist sekkumist. Kirurgilist ravi on mitut tüüpi.

Konhotoomia - limaskesta osa eemaldamine. Praegu on seda tüüpi sekkumine kõige levinum. Meditsiinipraktikas on mitut tüüpi konhotoomiat: laser, täielik, osaline.

Vasotoomia hõlmab veresoonte eemaldamist limaskesta all. Riniidi kaugelearenenud staadiumis seda meetodit ei kasutata.

Kudede kauteriseerimine vooluga - Galvanokaustika. Protseduur viiakse läbi anesteetikumi mõju all.

Krüodestruktsioon - löök vedel lämmastik mis jahutab kudesid.

Üks valutuid meetodeid kestade hävitamiseks on ultraheliga lagunemine. Laser ei tekita valu.

Alumiste turbinaatide raadiolainete koagulatsioon

Sellel riniidi ravimeetodil on eelised. Protseduuri traumad on viidud miinimumini. See võimaldab patsiendil kiiresti taastuda ja ei jäta arme.

Enne koagulatsiooni manustatakse anesteetikumi. Väike raadionuga sisestatakse ninaõõnde ja see toimib veresoontele 20 sekundit.

Tähtis! Arstid keelavad pärast koagulatsiooni vasokonstriktorite tilgad.

Laserkoagulatsioon

Seda kirurgilise ravi meetodit kasutatakse täiskasvanutel. Operatsioon nõuab haiglaravi ja arsti jälgimist ning kohaliku tuimestuse kasutamist.

Arst toimib hüpertrofeerunud alale laseriga, jättes alles kile, mille alla koed paranevad. Pärast patsiendi seisundi jälgimist eemaldab ENT kile ja määrib paranemiskoha geeliga.

Vasomotoorne riniit on mitut tüüpi, seda iseloomustavad iseloomulikud sümptomid ja erinevalt teistest otolarüngoloogilise iseloomuga haigustest ei ravita seda alati ENT arst.

Sellel haigusel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, seda diagnoositakse sageli lastel ja noorukitel ning kui seda ei ravita, põhjustab see tõsiseid tüsistusi. Kuid selles, kuidas riniidi laserravi toimub, kirjeldatakse siin väga üksikasjalikult

Mis on vasomotoorne riniit?

See on otolarüngoloogiline haigus, mis on valdavalt kroonilist või hooajalist tüüpi ja mida diagnoositakse erinevas vanuses patsientidel.

Haiguse eripära on see, et sellel ei ole nakkuslikku või viiruslik patogeen. Tekib erinevatel põhjustel. Kuid samal ajal ei täheldata seda külmetushaiguste, gripi või muude haiguste korral, mille põhjuseks peetakse infektsiooni ja patogeenset mikrofloorat.

Kuid krooniline riniit võib teatud tingimustel areneda vasomotoorseks. See juhtub siis, kui põletikuline protsess latentses (varjatud) vormis voolab hingamisteede organites pikka aega. Kuidas see aga välja näha võib ja kuidas vasomotoorset riniiti teismelisel ravitakse, saab näha

Videol - haiguse kirjeldus:

Haiguse põhjused on järgmised:

1. Süstemaatiline või regulaarne kokkupuude allergeenidega, mis ärritavad limaskesta ja põhjustavad nohu.
2. Närvisüsteemi töö häired, seda tüüpi haigused: VVD, osteokondroos emakakaela selgroog, neurovaskulaarne düstoonia jne.
3. Hormonaalsed häired - muutused raseduse või noorukieas, põhjustavad ka kroonilist nohu, ninakinnisust.
4. Keha ainevahetusprotsesside rikkumine - see hõlmab endokriinsüsteemi haigustega inimesi.

Ohus on:

• neuroloogiliste ja kardiovaskulaarsete haigustega inimesed;
• lapsed ja teismelised;
• inimesed, kellel on kalduvus erinevatele allergilistele reaktsioonidele;
• rasedad naised;
• inimesed, kes saabuvad sageli külmaga.

Samuti võib haigus avalduda juuresolekul nakkustekitaja organismis nõrgenenud immuunsüsteemi taustal.

Kui annate vasomotoorse riniidi täpse definitsiooni, saate seda iseloomustada kui hooajalist või krooniline haigus, spetsiifiliste sümptomitega, diagnoositakse sagedamini lastel ja noorukitel.

Haigus kulgeb rünnakutega, sel perioodil selle nähud intensiivistuvad, ninast tekib rikkalik vool. Rünnaku peatamiseks peate võtma ühendust otolaringoloogiga.

Milline arst ravib?

Arstid töötavad koos, seega on võimalik algpõhjust mõjutada patoloogiline protsess ja samal ajal “kustutada” ebameeldivaid sümptomeid. See teraapia on kõige tõhusam.

märgid

Sellel haigusel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, sealhulgas:

• rikkalik vool ninast koos limaskestade eritistega;
• ummikud ühes ninasõõrmes, sujuvalt üleminek teise asendi muutmisel;
• eritiste mahu suurenemine kuuma toidu või jookide võtmisel.

Vasomotoorse riniidi mittespetsiifilised nähud:

1. Regulaarsed peavalud.
2. Tase üles vererõhk(hüppab).
3. Vertiigo.
4. Probleemid teabe tajumisega.
5. Unetus, sagedased meeleolumuutused.

Mittespetsiifilised sümptomid on otseselt seotud patoloogia algpõhjusega.

Samuti võite olla huvitatud teabest, kuidas ravida

Märgid võivad inimest aeg-ajalt häirida, samas kui need ilmnevad ainult hommiku- või õhtutundidel.

Olenevalt asendist, milles inimene magab hommikul, võib tal olla ummistunud 1 ninasõõr, asendi vahetamisel teine ​​ninasõõr kinni.

Lastel tekib nohu sageli enne magamaminekut, õhtuti, kui beebil on magamamineku aeg.

Temperatuuri muutumisel, õue minnes, kuuma toidu või jookide söömisel suureneb väljavoolu hulk.

Haiguse kulgemise allergilise tüübi korral ilmnevad märgid, kui inimene puutub kokku allergeenidega. Kui kokkupuude on toimunud, ilmnevad iseloomulikud nähud, nendega võivad kaasneda muud allergianähud: naha sügelus, silmade punetus jne.

Sümptomid sõltuvad suuresti haiguse algpõhjusest, kuid on ühiseid jooni. Vasomotoorne riniit on alati kroonilise iseloomuga nohu, millega kaasneb ninakinnisus ja rohke limaskesta sekretsioon. Samal ajal on saladus läbipaistev või kergelt hägune, ilma mäda või vere lisanditeta.

Samuti võite olla huvitatud teabest, milliseid ravimeid tuleks kasutada.

Kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (vastavalt RHK-10-le)

Klassifikatsioon

Haigust on mitut tüüpi, neil on erinev põhjus ja kulgemise vorm.

Vasomotoorne riniit on järgmist tüüpi:

• Allergiline- tingimusel, et haiguse põhjuseks oli allergia või süstemaatiline kokkupuude allergeenidega. Seda tüüpi riniit on hooajaline.
• Neurovegetatiivne- see haigusvorm on tingitud mitte ainult nohu ja ninakinnisuse esinemisest, vaid ka välimusest iseloomulikud tunnused kesknärvisüsteemi töö häired. See on riniidi peamine põhjus.
• Hormoon- areneb hormonaalse taseme ebastabiilsuse taustal, mis põhjustab spetsiifiliste sümptomite ilmnemist.

Samuti tasub rohkem teada saada, millised vasomotoorse riniidi tüübid on olemas.

Videol - riniidi tüüpide ja nende ravi kirjeldus:

Nominaalselt on ainult 2 tüüpi vasomotoorset riniiti, hormonaalset selles loendis ei ole. Kuid on rasedate naiste riniit - see tekib hormonaalsete lisandite taustal ja on sageli ajutine.

Samuti eristavad nad vasomotoorset kroonilist riniiti. Sarnane termin täiendab haiguse kulgu tüüpi. Riniit võib olla hooajaline või püsiv (krooniline), olenevalt haiguse põhjusest.

Samuti on vasomotoorne riniit:

1. atroofiline.
2. Või hüpertroofiline voolutüüp.

Haiguse üleminek nendele 2 vormile viitab tüsistuste tekkele. Atroofilised või hüpertroofilised muutused nina limaskestas.

Atroofilise voolu korral täheldatakse limaskesta kuivamist, hõrenemist. Voolu hüpertroofilises vormis - limaskestade kudede liigne suurenemine.

Samuti võite olla huvitatud teabest, kuidas see välja näeb ja kuidas seda ravitakse

Ravi meetodid ja vahendid

Igat tüüpi vasomotoorse riniidi raviks kasutatakse mitmeid meetodeid.

Enamikul juhtudel rakendage:

• ravimteraapia, seda nimetatakse traditsiooniliseks raviviisiks;
• füsioteraapia protseduurid täiendada konservatiivset ravi;
• kirurgia, kasutatakse juhul, kui tekivad tüsistused või kui haigusest ei olnud võimalik ravimite abil vabaneda.

Traditsiooniline ravi

See rakendus erinevad ravimid, mille määrab arst, kasutatakse haiguse alguse algpõhjuse ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks.füsio.

Kirurgia

Operatsioon on soovitatav, kui konservatiivne ravi ei ole andnud tulemusi. Vajadusel kasutatakse laserit või tehakse skalpelli abil kõhuoperatsioon.

Kirurgilised manipulatsioonid on suunatud limaskesta muutuste kõrvaldamisele, kui ninaõõnes on kasvud, hüpertrofeerunud koe kolded, siis need eemaldatakse. Ja ka välja lõigatud kudesid, mis on läbi teinud olulise muutuse.

Kirurgi põhiülesanne on taastada limaskesta, taastada see endisesse olekusse. Et hingamiselundid saaksid normaalselt toimida.

Füsioteraapia

See teraapia viiakse läbi pärast ravimi võtmist või selle ajal, see mõjutab mitte ainult hingamisteede limaskesta, vaid ka patoloogia algpõhjust.

Enamikul juhtudel rakendage:

Füsioteraapia on õigustatud, kui ravimite väljakirjutamisel erilist efekti ei täheldata. Sellisel juhul tõhustatakse ravi erinevate protseduuridega. See aitab inimesel kiiresti vabaneda ebamugavustundest, nohust ja ninakinnisusest.

Vasomotoorne riniit on haigus, mis võib põhjustada rasked tüsistused. Selle töötlemine toimub mitmes etapis, madala efektiivsusega. ravimteraapia operatsioon on planeeritud.