Tavapärane on eristada järgmisi ravimteraapia tüüpe.

1. Sümptomaatiline ravi – st. mille eesmärk on teatud kõrvaldada

haiguse sümptom, näiteks köhavastaste ravimite määramine

bronhiit.

2. Etiotroopne ravi- haiguse põhjuse kõrvaldamine, kui ravim

ained hävitavad haiguse tekitaja. Näiteks nakkushaiguste ravi

haigused kemoterapeutiliste ainetega.

3. Patogeneetiline teraapia -- suunatud arengumehhanismi kõrvaldamisele

haigused. Näiteks valuvaigistite kasutamine vigastuse korral, kui

valu sündroom viib eluohtliku šokini.

4. Asendusravi – loomuliku vaeguse taastamine organismis

selles moodustunud ained (hormoonid, ensüümid, vitamiinid) ja võtmine

osalemine füsioloogiliste funktsioonide reguleerimises. Näiteks hormonaalsete kasutuselevõtt

ravimit vastava näärme funktsiooni kaotuse korral. asendamine

ravi võib ilma haiguse põhjuseid kõrvaldamata tagada elutähtsaid funktsioone

aastaid. Seega ei mõjuta insuliinipreparaadid selle tootmist

hormooni kõhunäärmes, kuid seda patsiendile pidevalt manustades

suhkurtõbi tagavad tema kehas normaalse süsivesikute vahetuse.

Keha reaktsioon sellele raviained. keharakud reageerivad

Erinevate ravimite toime on väga ühtlane. Põhimõtteliselt

rakkude funktsioonide muutus ravimite mõjul väheneb kas suurenemiseni

(erutus) või nende aktiivsuse vähenemine (inhibeerimine). Näiteks koos

Ravimite abil saate kergesti suurendada või vähendada mao sekretsiooni

näärmed ja seega mõjutada seedimist. Mõnede ravimite toime

isegi kui nende kontsentratsioon jääb konstantseks, suureneb see aja jooksul.

See võib sõltuda nende kogunemisest organismis (näiteks strühniin) või sellest

toimingu üksikute mõjude liitmine (näiteks etüülalkohol), Kell

ravimi korduv süstimine võib suurendada tundlikkust selle suhtes

organism – seda nähtust nimetatakse sensibiliseerimiseks. Või vastupidi

nõrgendada - keha harjub mõne korduva kasutuselevõtuga

ravimid (nt morfiin, efedriin).

Pal - erinevate isikute tundlikkuse erinevused ravimainete suhtes

põrand on väike. Mõnel juhul on katseliselt leitud, et naised

meestest tundlikumad mõnede mürkide, näiteks nikotiini suhtes, kuid rohkem

vastupidav alkoholile. Kuid tuleb meeles pidada, et eritingimustel

omane naise keha, selle tundlikkus teatud ainete suhtes

võib muutuda: menstruatsiooni, raseduse, imetamise ajal.

Kehakaal - mõnel juhul suurema täpsuse huvides ravimite annus

aineid arvutatakse 1 kg kehamassi kohta.

Individuaalne vastuvõtlikkus - tundlikkus ravimite suhtes

inimesed on väga erinevad. Mõne jaoks võib see olla väga kõrge.

tugev aste. Sel juhul räägitakse idiosünkraatiast, mis põhineb

kaasaegsed kontseptsioonid ensüümide kaasasündinud puudulikkus, avaldub

allergiline reaktsioon (vt allpool. Uimastiravi tüsistused).

Vanus - sõltub laste tundlikkusest ravimite suhtes

mõningaid kõikumisi. Näiteks on lapsed tundlikumad morfiini, strühniini,

vähem atropiinile, kiniinile, südameglükosiididele. Olenevalt vanusest

vastavalt muutub ka ravimite annus.

Erilist tähelepanu on vaja pöörduda mürgiste ja tugevatoimeliste ravimite poole,

mille terapeutiline annus arvutatakse täiskasvanutele (25 aastat). AT

nooruslik ja lapsepõlves seda vähendatakse ligikaudu nii: 18-aastaselt - 3/4

annused täiskasvanutele, 14-aastaselt - 1/2, 7-aastaselt - 1/3, 6-aastaselt - 1/4, 4-aastaselt

1/6, 2-aastaselt - 1/8, 1-aastaselt - 1/12, kuni 1-aastaselt - 1/24 - 1/12 annusest

täiskasvanud. Suuremaid annuseid vähendatakse 3/4-ni ja 1/2-ni ka üle 60-aastastel inimestel.

Toitumise tähtsus – paljudel juhtudel ravimite kasutamisel

spetsiifilist dieeti on vaja näiteks diabeedi ravis

insuliini, meelitades ligi mõningaid mürgistusi jne.

Arvesse tuleks võtta ka ravimite koostoimet toiduga. See on keelatud

juua tetratsükliini koos piima või piimatoodetega nende sisalduse tõttu

suures koguses kaltsiumi, mille ioonidega see interakteerub. Samal

aeg, ravimid nagu atsetüülsalitsüülhape, butadioon, difeniin,

soovitatav indometatsiin, metronidasool, rauasoolad, steroidid, furadoniin

juua piima, et vähendada nende ärritavat toimet limaskestale

toidu kanal. Kaltsiumkloriid, kaltsiumglükonaat moodustuvad kergesti äädikhappega,

oksaal-, süsi- ja rasvhapete vähelahustuvad kompleksid,

eritub väljaheitega. Seetõttu soovitatakse selliseid ravimeid võtta 40 eest

minutit enne sööki ja üks supilusikatäis 10% kaltsiumkloriidi lahust on vajalik

lahustada 1/3 tassi vees, et vähendada selle ärritavat toimet

mao limaskest. Sapp moodustab lahustumatuid komplekse

sellised antibiootikumid nagu: polümüksiin, neomütsiin, nüstatiin - võtke neid

järgitakse 30 minutit enne sööki. Sama sapi soodustab imendumist

rasvlahustuvad ravimid. Need on vitamiinid, hormoonid – neid võetakse

vastupidi pärast söömist.

Ravimite koostoime. Väga sageli selle või selle haigusega

võtke mitte üks, vaid kaks või isegi rohkem erinevat ravimit.

On vaja teada nende toimemehhanismi. Raviained võivad

tegutsevad ühes suunas ja siis on nende mõju justkui

kokkuvõtvalt. Kui teie kasutatavad ravimid toimivad vastupidises suunas

juhiseid, nimetatakse selliseid juhtumeid antagonismiks ("võitluse" efektid). AT

meditsiinipraktika mitme ravimi samaaegne manustamine on

kasutamise suurenemine, kuna selline kombineeritud meetod toob kaasa

tugevdamine terapeutiline ravi või kahjulike mõjude vähendamine ja ennetamine

sündmused ja komplikatsioonid. Nii et hüpertensiooni ravis kasutatakse neid samaaegselt

südame vasodilataatorglükosiidid ja diureetikumid, seega

mis mõjutavad kompleksselt ühe vereringesüsteemi erinevaid osi.

Ravimid mõjutavad üksteist igas keha läbimise etapis: millal

imendumine, transpordifaas, ainevahetus (rakusisesed ainevahetus),

eritumist organismist.

Adsorbentide (alumiiniumhüdroksiid, almagel, magneesium) kasutamine ei ole mõistlik

sulfaat) koos alkaloidide, glükosiidide, ensüümpreparaatidega,

värvained, antibiootikumid. Füüsikalised ja keemilised omadused ei sobi kokku

üks süstal bepsüülnenitsilliumi levomütsetiini, kloorpromasiini, genariiniga,

tetratsükliin, B-rühma vitamiinid.

Ravimite kehasse manustamise viisid.

Saavutuse eest farmakoloogiline toime meditsiinilised ained on vajalikud

siseneda kehasse või kanda selle pinnale. Ravimid süstitakse sisse

keha erinevatel viisidel ja iga viis on omal moel erinev.

Funktsioonid. Järgmisel on kõige suurem praktiline tähtsus.

1. Suu kaudu (enteraalselt) sisestatakse ravimid kujul

lahused, pulbrid, tabletid, kapslid, pillid. Sissejuhatus suu kaudu on

kõige lihtsamal ja mugavamal viisil, kuid mitte ilma puudusteta, kuna

Ravimi imendumine soolte kaudu verre ei ole täpne

kvantitatiivne arvestus, osad ravimid hävivad soolestikus, samuti

maksas ja kaotavad seega oma aktiivsuse. Seetõttu on vajalik

või vesi jne).

2. Narkootikumide kasutamine keele all (sublingvaalselt). Selle meetodi eelised:

Maomahla toimel mittelagunenud ravimained sisenevad kiiresti maomahla

süsteemne vereringe, tagades sellega soovitud efekti.

Puudused: suu limaskesta ärritus.

3. Sissejuhatus pärasoole (rektaalne). Väldib tüütust

mõju maole, samuti kasutada ravimeid juhtudel, kui see on raske

või ei suuda neid suu kaudu võtta (iiveldus, oksendamine, spasm või obstruktsioon

söögitoru). Rektaalselt manustatakse suposiite ja vedelikke klistiiri abil.

4. Parenteraalne (väljaspool seedekulglat) ravimite kasutamine:

erinevad võimalused süstimiseks, sissehingamiseks, elektroforeesiks ja pinnale kandmiseks

need nahale ja limaskestadele. a) Intravenoossed süstid, intraarteriaalsed,

intramuskulaarne, subkutaanne. Eelised: kiire toime algus, täpsus

terapeutiline annus, võimalus ainete manustamine mis ei imendu

seedetrakti. Ettevaatusabinõud: Ärge manustage ravimeid enne

ei usuta, et nõel on veenis. Ravimi sisenemine

perivenoosne ruum võib põhjustada tugevat ärritust, kuni

kudede nekroos. See võib olla ohtlik, kui nõel satub kogemata teise

veresooned. Mõned ravimid tuleb manustada aeglaselt

vältima rasked tüsistused. Süstimist ei tehta närvi lähedusse

tüved, mille kahjustus võib põhjustada tugevat valu, mõnikord lihaste pareesi.

b) sissehingamine. Raviainete sissehingamine aerosoolide, gaaside ja

pulbrid imenduvad kiiresti ning neil on kohalik ja üldine toime. sisse)

Pindmine (välispidine) pealekandmine – salvid, losjoonid, puudrid, kompressid jne.

kasutatakse kohaliku efekti saavutamiseks. d) Elektroforees. Meetod põhineb

galvaanilise voolu kasutamine ravimite ülekandmiseks ja rakendamiseks

ained naha pinnalt sügavatesse kudedesse.

Ravimained ja nende lagunemissaadused erituvad organismist väljaheitega,

uriin, eritumine õhu, higi, sülje ja pisaratega

vedel.

Neerud. Enamik ravimeid eritub neerude kaudu, olenemata sellest

kontsentratsioon veres filtreerimise teel glomerulites.

Seedetrakt. Sel viisil eraldatakse reeglina palju alkaloide ja

raskemetallid.

Nahk. Nahanäärmed on võimelised eritama broomi, joodi, arseeni ja mõnda muud.

ained.

Hingamisteed. Nende kaudu eralduvad gaasilised ja lenduvad ühendid.

Piimanäärmed. Nende näärmete kaudu ravimite eritumise võimalus

tuleb vaadelda kahest vaatenurgast. Esiteks võib see

kasutada ravimite viimiseks lapse kehasse, kuid teisest küljest

küljelt kujutab märgitud asjaolu võimaliku mürgistuse ohtu

rinnaga toidetav laps.

Haiguste ravi ja ennetamise meetodit, mis põhineb loodusliku või kunstliku päritoluga ravimite kasutamisel, nimetatakse ravimteraapiaks. Teisisõnu, see on üldistatud kontseptsioon, mis eeldab medikamentoosset ravi.

Meditsiiniline ravi on jagatud mitmeks tüübiks. Arstid kasutavad sümptomaatilist ravi, mis põhineb haiguse konkreetse sümptomi kõrvaldamisel. Näiteks on bronhiidi köhavastaste ravimite määramine.

Etiotroopne ravi hävitab ravimite abil haiguse tekitaja, see tähendab, et kõrvaldab haiguse põhjused. Näiteks kemoterapeutiliste ainete kasutamine nakkuslike kahjustuste ravis.

Peamise arengumehhanismi kõrvaldamine patoloogiline protsess pakub patogeneetilist ravi. Meditsiinilise toime näide seda tüüpi teraapias on valuvaigistite kasutamine erinevate vigastuste korral. Esiteks peavad kasutatavad ravimid vastu valusündroomi tekkele.

Asendusravi kuulub ka mitmete sortide hulka uimastiravi. See hõlmab inimkehas tekkivate ainete puuduse taastamise protsessi. Nende ainete hulka kuuluvad vitamiinid, ensüümid, hormoonid, mis reguleerivad põhilisi füsioloogilisi funktsioone. Asendusravi ei ole mõeldud haiguse põhjuste kõrvaldamiseks, kuid see on võimeline tagama inimese normaalse funktsioneerimise pikaks ajaks. Asendusravi kasutamise näiteks võib olla insuliini manustamine patsiendile, kes põeb. Insuliini regulaarsel kasutamisel on tema organismis tagatud normaalne süsivesikute ainevahetus.

Lõpuks peetakse teist ravimiga kokkupuutumise vormiks ennetavat ravi, mille eesmärk on ennetada haiguste teket. Näiteks desinfektsioonivahendite või viirusevastaste ravimite kasutamine gripiepideemia ajal. Samamoodi aitab tuberkuloosivastaste ravimite kasutamine tõrjuda epidemioloogilise läve ületamist. Illustreeriv näide ennetavast ravist on elanikkonna rutiinne vaktsineerimine.

Ülaltoodud ravimteraapia liikide üksikasjalikumalt käsitlemisel tuleb märkida, et praktikas on märgitud juhised puhtal kujul rakendatakse üsna harva. Patoloogiliste protsesside kulgu saab mõjutada erinevate ravimeetodite ja -tüüpidega. ravimid. Näiteks võib asendusravi kasutada ennetuslikel eesmärkidel. Füsioloogilised ja bioloogilised protsessid on inimkehas omavahel tihedalt seotud. Seetõttu on ravimite mõju süsteemidele, organitele, kudedele mitmekordne.

Patsiendile ravimeid välja kirjutades peab arst pidevalt arvestama väga erinevate individuaalsete teguritega, valima paljude olemasolevate ravivõimaluste hulgast sobivaima raviviisi. Seetõttu lähtub arsti otsuste langetamine strateegilistest põhimõtetest. Peaasi, et igal konkreetsel juhul on vaja tagada mõistlik tasakaal kasutatava ravimi ohutuse, talutavuse ja terapeutilise efektiivsuse vahel.

Meditsiinilise ravi protsessis mängib olulist rolli diagnoosi õigeaegsus ja õigsus. Arst peab adekvaatselt hindama ja arvestama patsiendi seisundit, tema keha kaitsejõudude võimalusi, vanust, sugu, kohalolekut. kaasnevad haigused, tundlikkus teatud tüüpi ravimite suhtes. Spetsialist peab arvestama võimalik reaktsioon patsiendi keha mitme ravimi samaaegse määramisega. Loomulikult on igat tüüpi teraapia puhul oluline patsiendi enda käitumine, see, kui täpselt ta järgib kõiki raviarsti juhiseid ja soovitusi.

Igal ravimil on mitmeid spetsiifilisi farmakoloogilised omadused Seetõttu viiakse ravist soovitud efekti saavutamiseks ravimeid kehasse mitmel viisil. Enteraalne manustamine hõlmab ravimi võtmist suu kaudu. Sel juhul imendub ravim soolte kaudu verre. Ravimi kasutamine sublingvaalselt, keele all, võimaldab raviainel siseneda limaskestade vereringesse, mööda soolestikku. Ravimi otsest sisestamist pärasoolde nimetatakse rektaalseks. Samuti viiakse ravimid kehasse süstimise, sissehingamise, elektroforeesi teel. Kõik manustamisviisid ravimid on igat tüüpi teraapia lahutamatu osa.

Õigesti valitud ravim võimaldab teil lahendada arsti peamise ülesande - patsiendi ravimise.

kontseptsioon ravimteraapia on olnud meditsiinivaldkonnas lugematuid sajandeid lai, mitmetahuline ja kõige olulisem “kiht”. Võib-olla on see teraapia üks iidsemaid inimeste ravimise "meetodeid". Seda ravivormi võib nimetada ka ravimteraapiaks, farmakoteraapiaks või bioloogiliseks teraapiaks (bioteraapia). Bioteraapial oli oma pika ajaloo jooksul erinevaid nimetusi, meetodeid ja rakendusvorme ning ka kõige kahjulikumaid aineid peeti mõnikord ravimiteks. Näitena: keskaja "pseudoarstid" veensid palju aastakümneid inimesi, et elavhõbe on "ainulaadne ravim" sadade haiguste vastu, kuigi ainult elavhõbedaaur on kohutav mürk, mis inimkehast praktiliselt ei eritu. .

Kuid tänapäeval on ravimid, ravimid ja muud terapeutilised ja profülaktilised ravimid inimeste ravimisel üheks peamiseks "aluseks". Kuigi teraapiat peetakse mingil põhjusel konservatiivseks ja mõned arstid peavad seda isegi teisejärguliseks, abistavaks! Ja mitte nii tõhusad kui kaasaegsemad tervendamistehnikad, kõige keerukamad seadmed, meditsiiniseadmed ja muud "automaatsed robotid".

Tänapäeval on farmakoloogia inimeste tervise jaoks väga oluline ja väga oluline teadus, mis uurib ja arendab ravimid looduslikku või keemiliselt sünteesitud päritolu.

Ja kõik ravimid- ravimvormid kujul, mis on valmis kasutamiseks inimeste raviks. Olenevalt paljudest spetsiifilistest puhtmeditsiinilistest aspektidest viiakse medikamentoosset ravi läbi patsiendi kehasse viimise teel mitmel viisil ja väga erinevatel viisidel. laia valikut ravimite vormid ise.

Ja igaüks ravim- "spetsiaalne aine" või mitme aine spetsiaalne segu, millel on haigusele juba ilmne farmakoloogiline toime ja oma eriline "tervendav toime". Kõik ravimid läbivad enne "ravimiturule" sisenemist kõige rangema mitmetasandilise kontrolli ja testimise.

Ravimiteraapia vormid

Kaasaegne annustamisvormid sisse rakendatud bioloogiline teraapia, on võimalik (kuigi pigem “hõredalt tinglik”) liigitada selle järgi erinevad põhimõtted ja piiritu eripärad ravimteraapia. Siin on vaid mõned neist:

• Neid saab jagada erinevate ravimvormide rühmadesse.
• Ravimid klassifitseeritakse nende agregatsiooni oleku järgi.
• On olemas ravimite klassifikatsioon, mis sõltub nende konkreetse kasutamise meetodist või ravimite doseerimismeetoditest.
• Erinevate ravimite klassifikatsioon on väga oluline ja nõudlik, mis sõltub otseselt nende konkreetsest inimkehasse viimise viisist.

Näiteks ravimite klassifikatsioon nende agregatsiooniseisundi järgi koosneb tahkest vormist, vedelast, pehmest, isegi gaasilisest jne.

Eriti keeruline ja äärmiselt mitmekesine on ravimite "klassifikatsioonijaotus" vastavalt nende mõju põhimõttele konkreetsete organite, kehasüsteemide teatud funktsioonidele ja teatud vaevuste ravile. See on “omaette teadus” ning selle põhjalik ja korrektne tundmine on ülimalt oluline iga tavaarsti ja kõrgetasemelise arsti professionaalsuse seisukohalt.

Ja hoolimata asjaolust, et nende "parameetrite" järgi pole ravimitel ühtset ametlikku klassifikatsiooni, jagavad arstid need ikkagi vastavalt nende "positiivse mõju" põhimõttele konkreetsetest haigusrühmadest paranemisel. Toome illustreeriva näitena neist vaid sajandiku (kui mitte tuhandendiku):

1. Ravimid, mis mõjutavad "kesknärvisüsteemi".
2. Mõjutab "perifeerset närvisüsteemi".
3. Ravimid, mis mõjuvad soodsalt "tundlikele närvilõpmetele".
4. Ravimid, mida kasutatakse inimeste südame-veresoonkonna probleemide korral.
5. Ravimid, mis mõjutavad neerude, maksa ja teiste organite funktsioonide normaliseerimist. Kolereetilised ravimid.
6. Immuunsuse paranemist ja tugevdamist mõjutavad ravimid.
7. Ravimid ja spetsiaalne ravimteraapia pahaloomuliste kasvajate raviks.

Ja seda loetelu võib jätkata väga pikalt. Tsiteerisin sellest pisikese osa ainult selleks, et võhiklikele inimestele selgemaks saaks: kui uskumatult palju peavad arstid teadma ja oskama, et panna erakordselt õigeid diagnoose ning seega ka parimaid ja tõhusamaid. meditsiinilised meetodid» spetsiifiliste haiguste ravi. Arstid kasutavad aktiivselt ja tõhusalt ravimteraapia oma igapäevases praktikas. Peamine asi, mida vajate, on hästi teada ravimite koostoimet ( koostisosad ravim) koos iga inimese bioloogiaga, kuna ravimid edasi erinevad inimesed võib käituda teisiti. Usun, et pole olemas halbu ravimeid, on arsti halvad teadmised ja mitte oskus valida individuaalselt õiget ravimiosa ravist.

Ravimiteraapia kvaliteedikontroll

Aga koos sellega ravimteraapia peab olema nii arstide kui ka kogu raviasutuste (Ravi- ja Ennetusasutuste) abipersonali poolt kõige rangema igapäevase, tunni (või isegi palju sagedamini!) kontrolli all.

See vankumatu "meditsiiniline põhimõte" eeldab pidevat analüüsi ja kiiret, äärmiselt õiget hinnangut nii oodatavate paranemistulemuste kui ka rakendusest tulenevate ootamatute, kuid väga tõenäoliste "kõrvalmõjude" kohta. erinevaid tehnikaid ravimteraapia.

Selleks peab meditsiinipersonal teadma, kuidas peaaegu hetkega korrigeerida valitud ravitaktikat, kasutades erinevaid asendus- või elustamisprotseduure.

Ja selle ravipõhimõtte kohaselt on vaja hoolikalt kaaluda kogu "tervenemisstrateegiat" ja selle võimalikke "ootamatuid tagajärgi". See on muidugi väga raske, kuid see on arsti töö "südamest ja jumalast" ...

Farmakoprofülaktika- haiguste ennetamine ravimite abil. FROM ennetav eesmärk kasutage antiseptilisi ja desinfitseerivaid ravimeid (leviku tõkestamiseks nakkushaigused), vitamiinipreparaadid (hüpovitaminoosi profülaktikaks), joodipreparaadid (endeemilise struuma profülaktikaks) jne.

Farmakoteraapia(ravimravi) - haiguste ravi ravimite abil. Tulevaste apteekrite jaoks vastab farmakoteraapia akadeemilisele distsipliinile. kliiniline farmakoloogia”ja on üld- ja erafarmakoloogia järel järgmine samm ravimite ja elusorganismide koostoime teaduse vallas.

Ravimite kasutamine haiguste ennetamiseks ja raviks põhineb teadmistel: haiguste tekkepõhjustest ja -tingimustest; haiguse arengu mehhanismid; haiguse välised ilmingud.

Seal on järgmised ravimteraapia tüübid.

Etiotroopne(põhjuslik) teraapia (kreeka keelest. aetia- põhjus, tropos- suund ja lat. põhjus- põhjus) on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele või piiramisele. Ravimeid, mis kõrvaldavad haiguse põhjuse, nimetatakse etiotroopseks. Nende hulka kuuluvad kemoterapeutilised ravimid, mis pärsivad elutähtsaid funktsioone patogeensed mikroorganismid, mis on nakkushaiguste põhjustajad, vastumürgid, mis seovad mürgiseid aineid, mis põhjustavad mürgitust.

Patogeneetiline teraapia(kreeka keelest. paatos - haigus, genees- päritolu) on suunatud haiguse arengumehhanismide piiramisele või kõrvaldamisele. Sel eesmärgil kasutatavaid ravimeid nimetatakse patogeneetilisteks. Niisiis, antihistamiinikumid kõrvaldavad allergilise reaktsiooni käigus vabanenud histamiini toime, kuid nad ei peata keha kokkupuudet allergeeniga ega kõrvalda allergilise reaktsiooni tekke põhjuseid. Südameglükosiidid suurendavad südamepuudulikkuse korral müokardi kontraktiilsust, kuid ei kõrvalda selle põhjustanud põhjuseid.

Asendusravi on suunatud endogeensete ainete puuduse täitmisele kehas. Selleks kasutatakse soolhappe- ja ensüümpreparaate seedenäärmete ebapiisava talitluse korral, hormoonpreparaate sisesekretsiooninäärmete alatalitluse korral, vitamiinipreparaate hüpovitaminoosi korral. Asendusravi ravimid ei kõrvalda haiguse põhjust, vaid vähendavad või kõrvaldavad ühe või teise organismi eluks vajaliku aine puuduse ilminguid. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid pikka aega.

Sümptomaatiline ravi Selle eesmärk on piirata või kõrvaldada haiguse üksikud soovimatud ilmingud (sümptomid). Sel eesmärgil kasutatavaid ravimeid nimetatakse sümptomaatiliseks. Need ravimid ei mõjuta haiguse põhjust ja mehhanisme. Näiteks valuvaigistid ja palavikualandajad vähendavad valu ja kõrgendatud temperatuur kehad, mis on erinevate, sealhulgas nakkushaiguste sümptomid.

1) Sümptomaatiline ravi on suunatud haiguse konkreetse sümptomi kõrvaldamisele, näiteks bronhiidi köhavastaste ravimite määramine. Sümptomaatiline ravi on haiguse ilmingute (sümptomite) ravi ilma sihipärase mõjuta selle algpõhjusele ja arengumehhanismidele (viimastel juhtudel räägitakse vastavalt etiotroopsest või patogeneetilisest ravist). Sümptomaatilise ravi eesmärk on leevendada patsiendi kannatusi, näiteks valu leevendamine neuralgia, trauma, kurnava köha korral koos pleura kahjustustega, oksendamise korral koos müokardiinfarktiga jne. Sageli kasutatakse sümptomaatilist ravi juhtudel, kui erakorraline ravi kuni täpse diagnoosi tegemiseni

Seda ei kasutata iseseisva meetodina, kuna ühegi sümptomi kõrvaldamine ei ole veel paranemise või haiguse soodsa kulgemise näitaja, vastupidi, see võib pärast ravi katkestamist põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Sümptomaatilise ravi näited võivad olla: palavikuvastaste ravimite kasutamine väga kõrge palaviku korral, kui palavik võib olla eluohtlik; köha pärssivate ainete kasutamine, kui see on pidev ja võib põhjustada hapnikunälga; kokkutõmbavate ainete kasutamine tugeva kõhulahtisuse korral, kui tekib eluohtlik dehüdratsioon; andes ärritavad hingamiskeskust ja südameravimid koos hingamisliigutuste ja südame kontraktsioonide järsu vähenemisega.

Paljud teadlased peavad sümptomaatilist ravi omamoodi patogeneetiliseks teraapiaks, mõnel juhul võib see kompleksravi taustal saada üheks otsustavaks teguriks loomade paranemisel.

Kuigi raviainete kasutamine ja farmakoloogilised preparaadid arvestades nende valdavat tegevust suundades tinglikult, õigustab see end kliinilises veterinaarpraktikas mõistliku raviplaani väljatöötamisel.

2) Etiotroopne ravi - haiguse põhjuse kõrvaldamine, kui ravimained hävitavad haiguse tekitaja. Näiteks nakkushaiguste ravi kemoterapeutiliste ainetega.

Patsientide raviks kasutatakse suurt rühma etiotroopseid ravimeid põletikulised protsessid kehas:

• - hingamisteede haigused (riniit, bronhiit, kopsupõletik, pleuriit jne),
• - seedetrakt (stomatiit, farüngiit, gastroenteriit jne),
• - kardiovaskulaarne (müokardiit, perikardiit),
• - kuseteede haigused (tsüstiit, nefriit jne),
• - närvisüsteem (meningiit, entsefaliit, müeliit jne).

Nagu ka teiste haiguste puhul (günekoloogilised, kirurgilised, nakkushaigused), kasutatakse laialdaselt antimikroobseid aineid:

• - antibiootikumid,
• -sulfoonamiidid,
• -nitrofuraanid jne.

Etiotroopseid aineid kasutatakse eranditult primaarse või oportunistliku mikrofloora pärssimiseks, kiirendades seeläbi taastumist.

Etiotroopsed tinglikult hõlmavad:

• - spetsiifilised immuunseerumid,
• - toksoidid,
• - bakteriofaagid,
• - anthelmintikumid,
• - vahendid udusööjate vastu,
• - eemaldamise meetodid kirurgiliselt võõrkehad võrgust või neelust.
• 3) Patogeneetiline teraapia on suunatud haiguse arengu mehhanismi kõrvaldamisele. Näiteks valuvaigistite kasutamine trauma korral, kui valusündroom viib eluohtliku šoki tekkeni. Patogeneetiline teraapia on suunatud keha kaitsemehhanismide mobiliseerimisele ja stimuleerimisele, et kõrvaldada patoloogiline protsess, see tähendab haiguse arengu mehhanism.

Patogeneetiliste mehhanismide kõrvaldamine või nõrgenemine, patogeneetiline teraapia aitab seeläbi kaasa patogeneesile vastupidise protsessi - sanogeneesi (keha häiritud eneseregulatsiooni taastamine) - normaliseerimisele, mis aitab kaasa taastumisele.

Sihipärase mõjuga patogeneesile kaasneb etioloogilise teguri mõju nõrgenemine või kõrvaldamine. Sellest tulenevalt on patogeneetiline teraapia tihedalt seotud etiotroopse raviga ja praktikas kasutatakse seda kõigi kehasüsteemide patoloogiate korral.

Patogeneetiline ravi hõlmab:

• - looduslik ja tehiskiirgus (päikese- või ultraviolettkiirgus),
• - veeprotseduurid
• - soojad kompressid
• - ärritavad ained (naha hõõrumine tärpentiniga, sinepiplaastrid, pangad, massaaž, elektropunktsioon, elektriravi),
• - ravimid, mis stimuleerivad elundite ja kudede talitlust (näritajad, lahtistid, peristaltikat suurendavad ained, diureetikumid, mao ja soolte näärmete sekretsiooni suurendavad, südame-, kolereetilised ained).

Patogeneetiline teraapia hõlmab mõnda meditsiinilised tehnikad kompleksne toime (proventrikuli ja mao loputus, klistiir, armi ja raamatu punktsioon, kateteriseerimine põis, verejooks).

Loomaarst kasutab loetletud vahendeid oma kliinilise kogemuse põhjal, samuti juhindub farmakoloogia õpikutest ja teatmeraamatutest, retseptidest, juhistest ja soovitustest.

4) Asendusravi - selles tekkinud looduslike ainete (hormoonid, ensüümid, vitamiinid) defitsiidi taastamine organismis ja osalemine füsioloogiliste funktsioonide reguleerimises. Näiteks sissejuhatus hormonaalne ravim koos vastava näärme funktsiooni kadumisega. Asendusravi, ilma haiguse põhjuseid kõrvaldamata, võib pakkuda elutoetust paljudeks aastateks. Niisiis ei mõjuta insuliinipreparaadid selle hormooni tootmist kõhunäärmes, kuid diabeedihaigele pideva manustamise korral tagavad need tema kehas normaalse süsivesikute ainevahetuse.

Asendusravina kasutatakse laialdaselt vitamiinide ja mineraalainete preparaate ja preparaate, eriti grupi ennetamiseks ja teraapiaks spetsialiseeritud ja tööstuslikes kompleksides.

Vitamiinidega ravi (vitamiiniteraapia) viiakse läbi nende puuduse korral organismis, mille jaoks kasutatakse dieetsööta, mis sisaldab suures koguses vitamiine nende loomulikul kujul, ja vitamiinide puudumisel söödas kasutatakse vitamiinipreparaate. . Majanduslikust aspektist on kõige otstarbekam kasutada vitamiine loomasöödas eelsegude või lisanditena; samal ajal on vaja vitamiini stabiliseerivaid aineid (näiteks diludiin, A-vitamiini stabilisaator). Vitamiinipreparaate – nii mono- kui ka multivitamiine – kasutatakse loomade seisundit arvestades, sh individuaalseks raviks. Enim kasutatakse vitamiine profülaktilistel eesmärkidel linnukasvatuses ja noorloomade kasvatamisel.

Mineraalkomponente kasutatakse grupi ennetava ravina, võttes arvesse loomade varustamist makro- ja mikroelementidega. Sellega seoses on eriti olulised biogeokeemilised provintsid, kus pinnases, söödas ja joogivees on makro- ja mikroelementide puudujääke. Mineraalipuuduse asendusravi vahendina kasutatakse kõige sagedamini eelsegusid või söödalisandeid mineraalsoolade kujul: kriit, naatriumkloriid, kaltsiumfosforiidi ühendid, raud, jood, koobalt, vask, tsink, mangaan jne.

Asendusravi individuaalseks raviks on soovitatav homogeenne vereülekanne, parenteraalne manustamine isotoonilised vedelikud (soolalahus, Ringeri lahus jne), andes sees vesinikkloriidhappest või looduslik maomahl hüpohappegastriidi korral, hormoonravi(näiteks insuliin diabeet, hormoonid kilpnääre struuma korral, prednisoon või kortisoon neerupealiste puudulikkuse korral, hüpofüüsi hormoonid ketoosi korral).