Fibrotsüstilise mastopaatia tunnused. Rinnanäärme fibrotsüstilise haiguse (mastopaatia) konservatiivne ravi

Rahvapärased abinõud

Iga kolmas või neljas fertiilses eas naine vanuses 30–45 aastat seisab silmitsi tavalise patoloogiaga, mis mõjutab piimanäärmed, pika ja arusaamatu nimega. Seetõttu peaksite õigeaegselt välja selgitama, mis on fibrotsüstiline mastopaatia meditsiinilisest seisukohast.

Fibrotsüstiline haigus või piimanäärmete fibrotsüstiline mastopaatia (FCM) on fokaalne moodustumine rinnakoe mittepahaloomulise seisundiga, mis moodustub organismis toodetud hormoonide tasakaalustamatuse taustal, mille puhul tekivad tsüstilised moodustised ja sõlmed erinevaid vorme, struktuurid ja suurused. Epiteeli ja vahel on ebanormaalne seos sidekoe näärmes nii vohamise (kasvu) kui ka atroofia (vähenemise) tõttu.

Et mõista, mis on piimanäärmete kiuline mastopaatia ja tsüstiline mastopaatia, peate ette kujutama näärme struktuuri.

Piimanäärme moodustavad kolme tüüpi koed, mille suhet mõjutavad otseselt vanus, hormonaalsed kõikumised ja suguelundite seisund. Mis need kangad on?

Parenhüüm on otseselt näärmekude ise, mis on jagatud labadeks.
Strooma on sideraamkude, mis paikneb labade ja sagarate vahel.
Strooma ja parenhüüm on ümbritsetud ja kaitstud rasvkoega.

Kõige sagedamini täheldatakse parenhüümis tsüstilisi ja fibrootilisi muutusi piimanäärmetes, harvemini hormoonide mõjul tekib stroomafibroos.

Difuusne protsess on meditsiinis määratletud kui ulatuslik, mis mõjutab suurt hulka rinnakudesid.

Kiuline – tähendab piimanäärme sidekoe ebanormaalset kasvu. Selline stromaalne fibroos võib häirida labade ja kanalite struktuuri, põhjustades neis ebanormaalseid struktuure.

Tsüstiline termin tähistab mastopaatiale iseloomulikku välimust.

Põhjused

Piimanäärmete fibrotsüstilise mastopaatia peamised põhjused on tingitud hormoonide tasakaalustamatusest – progesterooni puudusest, östradiooli, prolaktiini, somatotropiini ja prostaglandiinide ebanormaalselt kõrgest tootmisest. Kõrvalekalded nende hormoonide koguste normaalsest suhtest põhjustavad fibrotsüstilisi muutusi piimanäärmes.

Näärmete mastopaatia ilmneb piisavalt pika aja pärast, kuna vajalik on hormonaalsete häirete provokatiivsete tegurite kombinatsioon ja nende pikaajaline mõju.

Sellised fibrotsüstiliste muutuste provokaatorid on järgmised:

enneaegne puberteet tüdrukutel, kuna varajane (enne 11-12 aastat) menarhe (esimene menstruaaltsükli) annab organismile liiga suure hormonaalse koormuse, mis mõjutab ka piimanäärmete seisundit;
menopaus hiljem kui 55 aastat, mis on tingitud pikaajalisest kokkupuutest kiulise rasvkoe hormoonidega;
sagedased abordid ja raseduse katkemised (äkiliste hormonaalsete muutuste tõttu);
sünnituse ja raseduse puudumine üldiselt;
günekoloogilised haigused, mis sõltuvad hormonaalsetest häiretest (endometrioos, menstruaaltsükli düsfunktsioon);
lühike imetamisperiood rinnapiim, tagasilükkamine rinnaga toitmineüldiselt;
pärilik tegur (ema poolel);
vanus üle 35 - 38 aastat;
sagedased või pikaajalised stressirohked olukorrad, mis sageli provotseerivad endokriinseid häireid;
rasvumine (rasvkoe hormonaalne aktiivsus põhjustab östrogeeni hüperproduktsiooni);
neoplasmid hüpotalamuses (need kasvajad võivad häirida östrogeeni, FSH ja LH nõuetekohast tootmist);
maksa, kuseteede haigused, kilpnääre(hüpo- ja hüpertüreoidism, türotoksikoos), diabeet;
trauma, kompressioon, piimanäärmete põletik;
kontrollimatu tarbimine hormonaalsed ravimid, rasestumisvastased tabletid;
joodi puudus;
loid intiimne elu, orgasmide puudumine (suguelundite veresoontes tekib vere stagnatsioon, mis põhjustab munasarjade talitlushäireid ja sellele järgnevaid muutusi hormonaalses tasemes).

Üldised sümptomid

Sümptomite raskusaste kiuline mastopaatia määrab patoloogia vorm ja kaasnevad sisehaigused.

Piimanäärmete mastopaatia diagnoosimisel domineerivad järgmised peamised tunnused:

Mastodüünia (piimanäärmete valulikkus).

Haiguse esimeses staadiumis on igal kümnendal naisel enne menstruatsiooni valu piimanäärmetes ja seda ilmingut peetakse ekslikult premenstruaalse sündroomi märgiks.

Valu on mõõdukas, intensiivne, erineva iseloomuga (torkiv, valutav, tõmblev), mis on seotud protsessi sügavuse ja aktiivsusega. Tugeva valu korral on mõnikord võimatu rindkere puudutada. Pärast menstruatsiooni valud taanduvad, kuid mastopaatia süvenedes muutuvad püsivaks ja nende määr sõltub igakuise tsükli faasist.

Piimanäärmete turse (paisumine), mis on seotud vere stagnatsiooniga veenides.
Eritumine rinnast.

See iseloomulik sümptom haigus avaldub ainult pooltel patsientidest, mis näitab piimakanalite fibrotsüstilise protsessi kaotust.

Kõige sagedamini on piimanäärmest eritumise hulk ebaoluline ja vedelik ilmub spontaanselt või nibu pigistamisel. Sisu meenutab vesist ternespiima. Rohekas, kollane värvus näitab infektsiooni arengut. Ähvardav sümptom on pruunika verise vedeliku ilmumine nibust, mis tekitab kahtlust võimaliku kahjustuse, kapillaaride kahjustuste, kasvajate tekke suhtes ja nõuab viivitamatut uurimist.

Rinnale kõige lähemal asuvate lümfisõlmede suurenemine, valulikkus ja pinge. See sümptom on tavaliselt kerge.
Depressioon, pisaravool, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus (eriti sageli väljendub valuna).
Liikuvate ja fikseeritud tihendite ilmumine, sõlmed piimanäärme paksuses, mille palpeerimisel tehakse mammoloogi rutiinse läbivaatuse käigus fibrotsüstilise mastopaatia diagnoos.

Sa kasutad rahvapärased abinõud ravi?

JahMitte

Mastopaatia vormid ja tüübid

Piimanäärme näärmemastopaatia klassifikatsioon näeb ette patoloogia peamiste vormide jaotamise: ja sõlmeline.

Mõlema vormi esialgne etapp

Haiguse esmast etappi iseloomustab piiratud protsesside areng rinnus.

Kui valulikud muutused piirduvad teatud piirkonnaga, diagnoositakse fokaalne rinnafibroosi. Sel juhul moodustuvad näärme ülemises välimises ja sisemises kvadrandis (tsoonis) tavaliselt ümara, ovaalse kujuga tihendid, mille mõõtmed on 20–30 mm (sagedamini üksikud).

Just selles piirkonnas on eriti väljendunud kiulise rasvkoe paksus, paikneb suur hulk lümfisõlmi ja suuri veresooni, mille ümber tekivad põletikulised ja kasvajaprotsessid. Sellist piimanäärme kohalikku fibroosi peetakse fibrotsüütide (stroomarakkude) sügava paljunemise algfaasiks.

Sellise patoloogia peamisteks põhjusteks peetakse östrogeeni liigset vabanemist ja progesterooni puudust, samuti neurohumoraalse regulatsiooni rikkumist (ainevahetusprotsesside ja neurogeense aktiivsuse vaheline seos).

Kiuline vorm ja selle liigid

Adenoos, mille puhul on väljendunud lobude ja piimakanalite näärmeepiteeli hüperplaasia (kasv). Samal ajal säilitab elundi kude oma struktuuri ja parenhüümi liigset kasvu iseloomustab rinnanäärme suuruse märkimisväärne suurenemine.

Piimanäärmete adenoosi ilmingud võivad olla mõõdukalt talutavad (tüdrukutel) ja väljendunud, mis väljenduvad adenoosi skleroseeriva sordi tekkes. Seda iseloomustab rindade kahjustus mikrokaltsifikatsioonide (soolalademete) kogunemisega, millel on teatud tõenäosus rakkude vähktõve degeneratsiooni võimalike koldete tekkeks.

Fibroadenomatoos on piimanäärmete kiuline mastopaatia, mille puhul domineerib kiuline komponent. Seda iseloomustavad strooma kasvud ja hilisemas staadiumis mitmekordne välimus. See on piimanäärme healoomuline tsüstiline moodustis - ümmargune, liikuv, üsna selge kontuuri ja tihedusega, mille välimus tähendab, et haigus on läinud sõlmekujuliseks.

Fibroosne patoloogia hõlmab periduktaalset fibroosi (plasmotsüütilist), sagedamini naistel menopausi ajal. Sellega moodustuvad piimakanalite ümber plasmarakkude infiltraatide (klastrite) vormis kasvud. Perivaskulaarne fibroos on teatud tüüpi periduktaalne vorm, mille puhul piimajuhade ümber veri ja lümfisooned esineb strooma ebanormaalne kasv kollageenkiudude tihendite kujul.

Eraldi on vaja esile tuua fibro-rasva involutsiooni seisund (pööratud areng). See on füsioloogiline (mitte patoloogiline) protsess piimanäärmetes, kui naine jõuab normaalses vanuses menopausi. Toimuva olemus struktuurimuutused seisneb parenhüümirakkude asendamises side- ja rasvkoe rakkudega.

Kiulise mastopaatia peamised tunnused:

naha värvi ja tundlikkuse muutus kahjustatud piirkonnas;
raskustunne, lõhkemine;
ternespiimalaadne eritis nibust (värvitu kuni värviline);
mõõdukad tõmbamisvalud, mis süvenevad enne "menstruatsiooni" koos võimaliku naasmisega kaenla- ja õlale;
laienenud, pinges piimanäärmete määramine palpatsiooni teel, millel on märgatav labade paiknemine ja peen granulaarsus.

tsüstiline vorm

Tsüstilise mastopaatia korral moodustuvad piimanäärmes väikesed õõnsuse struktuurid.

Selle vormi fibrotsüstilise mastopaatia peamised nähud on:

üksikud ja mitmed väikesed neoplasmid tihedate villide kujul, mis on hästi määratletud vertikaalses asendis sondeerimisega;
piimanäärmete pinge;
mõnikord - tihendite märkimisväärne valulikkus sondeerimisel;
seda tüüpi mastopaatia ja aksillaarsete lümfisõlmede moodustiste kerge suurenemine enne menstruatsiooni;
tihedate kiudude moodustumine (lineaarne ahelaline fibroos).

Muutuste intensiivsuse järgi jaguneb fibro-rasv- ja näärme-tsüstiline mastopaatia astmeteks: kerge, mõõdukas ja raske ning selle liigid sõltuvad kudede struktuursete muutuste iseloomust.

Tsüstiline vorm hõlmab sageli fibroadenomatoosi domineeriva tsüstilise, mitte kiulise komponendiga, samuti lineaarset (interlobulaarset) fibroosi, mille korral moodustuvad sõlmed ja ahelastruktuurid strooma kasvu taustal sagarate vahel ja kanalite sees. Samal ajal ilmnevad ultraheliuuringul selged fibrotsüstilise mastopaatia kajamärgid.

Fibrotsüstilise mastopaatia segavorm

Seda tüüpi mastopaatia esineb sageli segavormis, mida iseloomustab haiguse kiud-rasv- ja tsüstiliste vormide ja nende kombinatsioon. iseloomulikud tunnused. Piimanäärme kiuline haigus on iseseisvalt hästi määratletud ja seda on näha mammograafia ajal tehtud piltidel.

Nodulaarne mastopaatia

Nodulaarne mastopaatia või lokaalne adenomatoos on enamikul juhtudel haiguse edasine areng. seda tüüpi haigus on fokaalne vorm, mida onkoloogias peetakse vähieelseks protsessiks. Kudedes olevad sõlmed on kergesti palpeeritavad.

Nodulaarse mastopaatia tüübid on järgmised:

tsüstilised moodustised;
domineeriva tsüstilise komponendiga fibroadenoom;
papilloomid piimakanalite sees;
lehekujulised kasvajad;
hamartoom, lipogranuloom, lipoom, angioom.

Nodulaarsete moodustiste tunnused

Kui sõlmed on tsüstilise päritoluga, on neil tihe elastne struktuur, selged kontuurid ja külgnevatest kudedest piiritletud kuju.
Hüljeste fookuste kujul olevad sõlmed sondeeritakse selgelt väljendunud labadega, ilma ilmsete piirideta moodustistena.
Tihendite fookuste mõõtmed ulatuvad 60–70 mm-ni.
Valusündroom on kas ebaoluline või puudub.
Need võivad olla ühe- või mitmekordsed, tuvastatud ühel või mõlemal küljel (kahepoolne FCM).
Enne menstruaaltsüklit võivad tihendid suureneda, paisuda ja muutuda valulikuks.
Kui patsient on uurimise ajal horisontaalses asendis, on raske palpeerida.
Perifeersed lümfisõlmed ei ole laienenud.

Kahepoolne mastopaatia

Mõlema näärme fibro-rasv- ja näärmekoe kahjustus tähendab kahepoolse fibro-tsüstilise mastopaatia arengut, mis viitab püsivale ja tõsisele hormonaalsele häirele. Seetõttu hõlmab ravi hormoonide taseme ja suhte kohustuslikku normaliseerimist, samuti sellise tasakaalustamatuse põhjuste väljaselgitamist, sealhulgas munasarjade, hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi, kilpnäärme ja neerupealiste talitlushäireid.

Kahepoolne protsess peaaegu kahekordistab haigete rakkude vähi degeneratsiooni riski.

Mis on ohtlik kiuline mastopaatia

Algselt ei peetud näärmemastopaatiat haigusseisundiks kõrge riskiga onkoloogia.

Aga meditsiinipraktika ja uuringud on näidanud, et rinnafibroosi tuleks käsitleda ja ravida kui vahepealset vähieelset seisundit, mis võib erineva tõenäosusega põhjustada pahaloomulist kasvajat (rakud omandavad pahaloomulise kasvaja omadused).

Varases staadiumis allub haigus ravile hästi, seetõttu on soovitatav kõik diagnostilised protseduurid mammoloogi juurde ja alustada fibrotsüstilise mastopaatia ravi tüsistusi ootamata.

Nodulaarne patoloogia võib olla vohav (progresseeruv) ja mitteprolifereeruv.

Proliferatiivne vorm on sagedamini ebasoodne, kui kude kasvab aktiivselt koos neoplasmide moodustumisega piimakanalites ja õõnsuse struktuuride siseseintel koos tsüstadenopapilloomide edasise arenguga. Selliste muutustega kaasneb pahaloomulise degeneratsiooni oht.

Diagnostika

Enne kohtumist diagnostilised meetmed arst uurib, palpeerib rindkere ja teeb anamneesi. Juba esmasel läbivaatusel saab patsiendil diagnoosida piimanäärmete asümmeetria, tursed, venoosne muster, muutused nibude asendis ja kujus.

Igakuise tsükli esimeses faasis tuleks läbi viia rindkere palpatsioon. Sondmine toimub kahes asendis - seistes ja lamades. See on tingitud asjaolust, et mõnda neoplasmi saab tuvastada ainult ühes kehaasendis. Samuti võib arst uuringu ajal nibusid pigistada, et teha kindlaks eritise olemasolu või puudumine.

Diagnoosi kinnitamiseks võib ette näha järgmised uuringud:

mammograafia;
Piimanäärme ja vaagnaelundite ultraheli;
punktsioon. Punkteeritud biopsia on vajalik selleks, et eristada FCM-i vähkkasvajatest ja muudest moodustistest. Selle protseduuri käigus võtab spetsialist neoplasmi fragmendi, mis hiljem saadetakse histoloogiliseks uurimiseks;
hormoonide taseme määramine;
vere keemia;
duktograafia;
pneumotsüstograafia;
termograafia;
MRI või CT.

FCM-i meditsiiniline ravi

Selleks, et mastopaatia ravi oleks võimalikult tõhus, on vaja läbi viia põhjalik diagnoos, mille tulemuste põhjal määrab arst. kompleksne teraapia. Konservatiivset ravi saab läbi viia mittehormonaalsete või hormonaalsed ravimid.

FCM-i raviks kasutatavad mittehormonaalsed ravimid:

Vitamiinid. A-vitamiinil on antiöstrogeenne toime, E-vitamiin suurendab progesterooni toimet, vitamiin B6 vähendab prolaktiini, P-vitamiini ja P-vitamiini kontsentratsiooni. C-vitamiin tugevdada veresoonte seinu, leevendada näärme turset, parandada vereringet selles. Kõik need vitamiinid avaldavad positiivset mõju maksa tööle, nimelt inaktiveeritakse selles östrogeenid.
Joodipreparaadid normaliseerivad kilpnäärme talitlust ja osalevad ka selle hormoonide sünteesis. Sellega seoses määravad arstid välja joodiaktiivse jodomariini.
Rahustid ja adaptogeenid. Rahustid - palderjan, emarohi, pojengi tinktuur parandavad naise psühho-emotsionaalset seisundit, vähendavad stressi mõju kehale. Adaptogeenid (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) suurendavad immuunsust, avaldavad positiivset mõju ainevahetusele ja normaliseerivad maksa tööd.
Fütopreparaadid (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) stabiliseerivad hormonaalset tausta, vähendavad prolaktiini tootmist, peatavad patoloogilised protsessid piimanäärmes.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nise, Indometatsiin, Diklofenak) leevendavad turset ja vähendavad valu, vähendades prostaglandiinide kontsentratsiooni.
Diureetikumid (neerutee, pohlaleht või Lasix) leevendavad valu, eemaldades kehast liigse vedeliku, mis viib turse vähenemiseni.

hormoonravi:

Gestageenid (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Selle rühma preparaadid vähendavad östrogeenide tootmist menstruaaltsükli teises faasis. Eksperdid soovitavad neid ravimeid võtta vähemalt 4-6 kuud. Samuti on gestageenid ette nähtud kohalikuks kasutamiseks (geel Progestogel). Seda geeli tuleb piimanäärmetele kanda mitu kuud. See kasutamine tagab 90% progesterooni imendumise ja kõrvaldab võimalikud kõrvalmõjud täheldatud suukaudsel manustamisel.
Prolaktiini tootmise inhibiitorid (Parlodel). See on ette nähtud ilmse hüperprolaktineemia korral.
Androgeenid (danasool, metüültestosteroon, testobromletsiit). Need on ette nähtud vanematele naistele.
Antiöstrogeenid (tamoksifeen).
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid (Rigevidon, Marvelon). Neid ravimeid soovitatakse alla 35-aastastele naistele, kellel on menstruaaltsükli teises faasis häired.

Rindade kasvajate eemaldamise meetodid

Harva on ette nähtud fibrotsüstilise mastopaatia eemaldamise operatsioon. Kirurgiline sekkumine on soovitatav konservatiivse ravi positiivse mõju puudumisel või juhul, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi piimanäärmes.

Samuti on eemaldamine hädavajalik järgmistel juhtudel:

naisel või tüdrukul diagnoositakse hilises staadiumis nodulaarne fibrotsüstiline mastopaatia;
valulike aistingute olemasolu, mis häirivad patsienti;
põletikuline protsess;
kasvajate mädanemine rinnus või nende rebend.

Fibrotsüstilise mastopaatia eemaldamise operatsioonid viiakse läbi järgmistel viisidel:

Enukleatsioon. Sellisel juhul eemaldavad kirurgid neoplasmi ise, samal ajal kui terve rinnakude ei mõjuta.
sektoraalne resektsioon. Koos moodustumisega eemaldatakse osa kahjustatud koest.
Radikaalne resektsioon (piimanääre eemaldatakse täielikult).

Fibrotsüstilise mastopaatia korral kasutatakse sageli enukleatsiooni. See sekkumine ei kesta kauem kui tund, pärast mida jäetakse naine mitmeks tunniks haiglasse arsti järelevalveks. Kui selle perioodi jooksul pole tüsistusi tekkinud, lastakse ta koju. Operatsioonijärgsed õmblused eemaldatakse 10-12 päeva pärast.

Tagajärjed ja taastumine pärast operatsiooni

AT taastumisperiood Pärast operatsiooni on soovitatav rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi:

Vahetage regulaarselt sidet ja ravige operatsioonijärgseid õmblusi, et kiirendada haavade paranemisprotsessi ja vältida nakatumist.
Võtke kõik, mida arst on määranud ravimid. Need võivad olla antibiootikumid, hormonaalsed ained, kudede regeneratsiooni kiirendavad ained, põletikuvastased ravimid.
Ole rahulik. Õmbluste lagunemise vältimiseks tuleb järgida voodirežiimi vähemalt 4-5 päeva.
Sööge korralikult ja täielikult, järgige spetsialisti määratud dieeti.

Arsti määratud ajal peab patsient läbima arstliku läbivaatuse, mille käigus eemaldatakse õmblused ja määratakse edasine ravikuur.

Reeglina möödub taastumisperiood pärast fibrotsüstilise mastopaatia eemaldamist komplikatsioonideta. Operatsioonijärgne jälg jääb vaevumärgatavaks, selle saab kiiresti kõrvaldada kaasaegse meditsiinilise kosmetoloogia abil.

Kuid isegi pärast operatsiooni on vaja regulaarselt läbida mammoloogi uuringud, kuna on oht rakkude degeneratsiooniks. pahaloomuline kasvaja on endiselt olemas.

Kuna fibrotsüstiliste neoplasmide eemaldamine rinnus on endiselt operatsioon, võib see esile kutsuda järgmisi tüsistusi:

verejooks;
hematoomi ilmumine rindkereõõnes;
haava põletik ja mädanemine;
piimanäärmete asümmeetria;
rinnalihase atroofia;
närvi- või veresoonte kahjustus.

Patoloogiliselt muutunud koe fookuste esinemisel võib täheldada haiguse kordumist, mis võib ilmneda valesti määratletud kirurgilise sekkumise piiri korral.

Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võivad FKM-i tagajärjed olla väga tõsised. kõige poolt ohtlik komplikatsioon haigus võib olla rinnavähk. Esialgsed etapid Pahaloomuline protsess on tavaliselt mitteinvasiivse iseloomuga ja olulisi elundeid ei mõjutata, seega ravitakse varajases staadiumis üsna edukalt. Kuid meditsiinis on juhtumeid, kui vähk on invasiivne, ja siis võivad tekkida järgmised onkoloogia vormid:

Kanavähk, mis paikneb kanali seinas. Iseloomustab kiire kasv. Kasvaja võib lühikese aja jooksul levida väljapoole piimajuha.
Lobulaarne vähk mõjutab alguses rinnakude, kuid ulatub järk-järgult sellest kaugemale.
Põletikuline vähk on haruldane. Sellel on sarnane kliiniline pilt mastiidiga, mistõttu on diferentsiaaldiagnostika nii oluline.
Vähi haavandiline vorm (Pageti vähk).

Ennetamine ja vastunäidustused

Esiteks on fibrotsüstilise mastopaatia ennetamine selle arengule tõuke andvate põhihaiguste kõrvaldamiseks. Samuti on vaja välistada välised provotseerivad tegurid.

Iga naine peab regulaarselt läbi viima piimanäärmete sõltumatut uurimist ja kui rindade kuju muutub, valulikkus, eritis nibudest ja muud murettekitavad nähud ilmnevad, pöörduge viivitamatult mammoloogi poole.

Tüdrukute jaoks on oluline valida õige rinnahoidja - on soovitav, et see oleks valmistatud looduslikest kangastest ja et see ei deformeeriks ega suruks tugevalt kokku piimanäärmeid.

Fibrotsüstilise mastopaatia hea ennetamine on sünnitus ja pikk periood rinnaga toitmine. On vaja vältida aborte, elada täisväärtuslikku seksuaalelu, proovida mitte reageerida stressirohketele olukordadele, süüa õigesti ja juhtida aktiivset elustiili. Patsientidel soovitatakse loobuda kohvist, tugevast teest, jahust ja maiustustest. Paljud arstid seostavad kiuliste struktuuride esinemist rinnus soolestiku töö kõrvalekalletega, nii et tüdrukud peaksid kõrvaldama kõhukinnisuse, normaliseerima bakteriaalse floora.

Fibrotsüstilise mastopaatia esinemisel ei ole soovitatav seda kasutada alkohoolsed tooted, suitsetada ja soojendada piimanäärmeid (külastada saunasid ja vanne).

Fibrotsüstiline mastopaatia on patoloogia, mis nõuab kohest ravi. Hilinenud ja kontrollimatu ravi võib naise seisundit ainult halvendada ja viia healoomulise kasvaja muutumiseni pahaloomuliseks.

Levinud haigus, mis nõuab erilist tähelepanu, on kahepoolne fibrotsüstiline mastopaatia (FCM). On teada, et selline patoloogia eelneb sageli teisele tõsisemale haigusele - rinnavähile. Sel põhjusel tuleb fibrotsüstilise mastopaatia ravi alustada niipea kui võimalik.

Mastopaatia arengu põhjused

FCM-i väljakujunemise peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus naise kehas. Östradiool ja progesteroon mõjutavad naiste tervist kõige rohkem. Hormoonide ebaõnnestumine, mis põhjustab mastopaatia arengut, võib tekkida järgmistel põhjustel:

Varajane puberteet. Kui hormonaalse tausta uuenemine toimub liiga kiiresti, pole kehal aega selliste muutustega kohaneda. See võib provotseerida patoloogia arengut piimanäärmete kudede struktuuris.
Hiline menopaus hormoonravi mõjul või päriliku teguri tõttu.
Piimanäärmete vigastused.
Raseduste puudumine.
Pidev stress.
Imetamise puudumine või lühike periood.
Sagedased abordid võivad põhjustada hormonaalseid kõikumisi.
Vanus pärast 40 aastat.
Ainevahetushäiretega seotud haigused: suhkurtõbi, rasvumine, endeemiline struuma.
Endokriinsete organite talitlushäired - hüper- või hüpotüreoidism, türotoksikoos.
Maksa düsfunktsioon.
Põletikulise iseloomuga munasarjahaigused, näiteks adnexiit.
Hormoone sisaldavate ravimite, sealhulgas rasestumisvastaste vahendite kontrollimatu tarbimine.
Halvad harjumused.
pärilik tegur.
Halb ökoloogia.
Haigused Urogenitaalsüsteem mis põhjustab reproduktiivfunktsiooni häireid.

Piimanääre on organ, mis on väga sõltuv tsüklilisest füsioloogilised protsessid sisse voolamas naise keha. Rind reageerib alati mis tahes muutustele hormonaalses taustas. Isegi naise kogetud emotsioonid võivad selle organi seisundit mõjutada. Probleemi ilmnemine emotsionaalsel taustal võib kergesti provotseerida piimanäärme neoplasmi, eriti fibrotsüstilise mastopaatia arengut.

Tavaliselt suureneb selle patoloogia esinemisel organismis östrogeeni kogus oluliselt, samal ajal kui progesterooni tase väheneb. On märgatud, et seda tüüpi mastopaatia korral täheldatakse sageli prolaktiini kontsentratsiooni tõusu. See hormoon vastutab proliferatiivsete protsesside alguse eest, see tähendab, et see aitab kaasa piimanäärmete kudede patoloogilisele kasvule ja piimakanalite laienemisele.

Märgid FKM-i arengust

Peamine märk haiguse esinemisest on valu. Selle iseloom võib aga olla erinev. Ebameeldivad aistingud võivad häirida püsivalt või vastavalt menstruaaltsükli faasile, tavaliselt selle teisel poolel.

Tihtipeale hakkab fibrotsüstiline mastopaatia avalduma valudena rinnus enne järgmist menstruatsiooni ja naised peavad seda ekslikult PMS-iks. Sel juhul peaksid hoiatama järgmised kaasnevad sümptomid:

Märgid näitavad mastodüünia esinemist. Kui selles etapis aktiivseid tegevusi ei võeta, muutub valu aja jooksul intensiivsemaks ja hakkab kiirgama õlale, käele või kaenlaalustesse. Samal ajal on ebameeldivad aistingud pidevalt olemas ja ei sõltu menstruaaltsükli faasist.

Kui kõigi nende sümptomite esinemisel leitakse uuringu käigus rinnus sõlmeline tihend, siis on tõenäolisem, et tekib fibrotsüstiline mastopaatia.

FKM vormid

Fibrotsüstiline mastopaatia võib avalduda mõõdukas ja raskes difuusses vormis. Ametliku klassifikatsiooni järgi eristatakse järgmisi tüüpe:

Kahepoolne mastopaatia, mille puhul domineerib näärmekomponent, avastatakse kõige sagedamini noortel tüdrukutel ja seda iseloomustab ühtlane tihendus. Sama vorm esineb sageli ka naistel raseduse esimesel trimestril.

Kui kiuline komponent on ülekaalus, on valu piimanäärmes väljendunud. Palpeerimisel saab määrata kindla tihendi. See mastopaatia vorm kutsub esile põletikulise protsessi arengu interlobulaarsetes sidekudedes, mille tõttu piimakanalid on oluliselt kitsendatud.

Kui ilmneb tsüstilise komponendi selge levimus, ilmneb spetsialisti uurimisel suure tõenäosusega arvukalt selgete kontuuridega moodustisi. Tihendid on samal ajal elastse, pehme konsistentsiga.

Kui tuvastatakse haiguse segavorm, täheldatakse piimanäärme lobulite hüperplaasiat koos sidekoe skleroosiga. Sageli põhjustab see patoloogia mõne alveooli kiire atroofia. Piimakanalid on ebaloomulikult laienenud. Haigus provotseerib suure hulga tsüstide moodustumist. Need on neoplasmid, mis sisaldavad saladust.

Diagnostika

Järgmised diagnostikameetodid aitavad tuvastada fibrotsüstilise mastopaatia:

Rohkem lavastamise eest täpne diagnoos spetsialist saab teha täiendavaid uuringuid. Määratakse hormoonide (sugu- ja kilpnäärme) analüüsid, tsütoloogia ja histoloogia.

Fibrotsüstilise mastopaatia ravi

Haiguse kõrvaldamiseks kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid. Nodulaarsete ja difuussete vormide ravis kasutatakse erinevaid meetodeid.

Fibrotsüstilise mastopaatia ravis on põhirõhk hormonaalse tausta stabiliseerimisel. Sama eesmärki taotleb haiguse difuusse mitmekesisuse ravi. Nodulaarset tüüpi mastopaatia korral tehakse seda kõige sagedamini kirurgiline sekkumine.

Konservatiivne ravi hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

hormonaalsete ravimite võtmine;
spetsiaalne dieet;
rahvapärased abinõud.

Mastopaatia dieedi järgimisel peaksite loobuma kofeiini sisaldavatest toitudest ja jookidest. Soovitatav on tarbimist suurendada värsked köögiviljad ja puuviljad, kliid ja vähendada rasva hulka. Samuti on vaja loobuda halbadest harjumustest - suitsetamisest ja alkohoolsete jookide joomisest.

Kaalu normaliseerimiseks ja stressi kõrvaldamiseks on kasulik tegeleda kehalise kasvatusega. Näidatud on vitamiinide, eriti E, A, C ja rühma B tarbimine.

Mittehormonaalse ravi korral on näidustatud ka järgmine:

Selle mastopaatia vormi ravis kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure: elektroforees kaaliumjodiidiga, magnet- ja laserteraapia.

Mõnikord ei saa te ilma hormoonide - progestageenide, antiöstrogeenide ja androgeenide - võtmata. Kasutatakse ka ravimeid, mis pärsivad prolaktiini tootmist.

Progestogeenid on võimelised kõrvaldama liigse östrogeeni mõju, seega on need selle probleemi jaoks ideaalne lahendus. Need mõjutavad kahepoolse mastopaatia ilmnemise mehhanismi, takistades selle arengut.

Nende ravimite võtmiseks ei ole spetsiifilist režiimi. Igal konkreetsel juhul töötab arst uuringute ja analüüsiandmete põhjal välja konkreetse raviplaani.

Fibrotsüstiline mastopaatia - video

Naiste tervis sõltub paljudest teguritest, sealhulgas rindade seisundist. Sellest artiklist saate teada kõike, mis on mastopaatia, millised on selle haiguse sümptomid ja ravi, millised on patoloogia tunnused ja haiguse põhjused.

Mis on patoloogia

Mastopaatia on haigus, mille korral piimanäärmetes toimub side- ja näärmekoe vohamine, mis viib erinevate plommide ja tsüstide tekkeni.

See patoloogia on laialt levinud. Naistel diagnoositakse seda väga sageli. Täiskasvanud naiste esinemissagedus langeb fertiilses eas 30–40 aastasele. Kahjuks seisab umbes 7-8 naist kümnest silmitsi selliste probleemidega.

See võib tunduda kummaline, kuid selline patoloogia pole meestel haruldane. Meeste mastopaatia areneb tavaliselt täiskasvanueas. Lapsel on selle haiguse esinemine praktiliselt välistatud.

Nii meeste kui ka naiste mastopaatia võib olla ohtlik, kuna mõned selle vormid võivad degenereeruda vähiks. Enamasti esineb see nodulaarsete kasvajate korral, eriti haiguse fibrotsüstilise vormi korral.

Rindade struktuur

Rindkere koosneb mitut tüüpi kudedest:

näärmeline;
ühendav;
rasv.

Raseduse ajal suureneb nende elundite suurus. Lisatakse sisemiste sagarate ja kanalite arv ning sees algab piimatootmine lapse toitmiseks. Pärast lapse toitmise lõpetamist asendatakse need piirkonnad rasvkoega. Menopausi ajal muudetakse isegi parenhüüm rasvkoeks.

Kõiki piimanäärmetes toimuvaid protsesse kontrollivad hormoonid prolaktiin, progesteroon ja östrogeen. Kui tekib tasakaalustamatus, vallanduvad patoloogilised protsessid.

Miks mastopaatia ilmneb

Mastopaatia ohutuks ravimiseks ja võimalusel selle patoloogia vältimiseks on oluline mõista, mis põhjustab haiguse arengut. Rindade mastopaatia arengu peamine tegur on hormonaalsed häired. Ebaõnnestumise põhjused võivad olla:

pidevad stressirohked olukorrad;
sügis-talvine pikaajaline depressioon;
võimsad emotsioonid;
rahulolematus seksuaaleluga;
pidev ületöötamine raske füüsilise koormuse taustal;
unepuudus;
laste rinnaga toitmisest keeldumine;
nurisünnitused;
abordid;
rasedus puudub enne 30. eluaastat;
jäigad dieedid, mille tõttu organism kaotab olulisi ühendeid;
ei paranenud põletikulised haigused seksuaalne sfäär;
muutused menopausi ajal;
polütsüstilised munasarjad;
piimanäärmete vigastused;
maksa nakkushaigused;
kilpnäärme haigus;
ülekaaluline;
geneetiline eelsoodumus.

Halvad harjumused, nagu suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine, võivad suurendada haiguse riski. Probleemid neerupealistega, joodipuudus ja sobimatu rinnahoidja kandmine suurendavad ka mastopaatia tekke tõenäosust.

Patoloogia sordid

Tekib mastopaatia erinevad tüübid. Mõned haiguse vormid on kergesti ravitavad, teised aga tõsisemad. Klassifikatsioon sisaldab mitut mastopaatia sorti, mida käsitleme allpool.

Arst suudab eristada patoloogia tüüpe. Diagnoosi tegemiseks peab ta koguma kaebusi ja läbi viima mõned muud uuringud.

Hajusa vormi omadused

Hajus mastopaatiat peetakse haiguse esimeseks etapiks. See eelneb patoloogia raskematele vormidele. Mastopaatiast saate vabaneda, kui alustate õigeaegselt kvaliteetset ravi.

Seda tüüpi haigusi võib jagada järgmisteks osadeks:

adenoos;
fibroadenomatoos;
tsüstilise komponendi ülekaaluga;
segatud.

Adenoosiga mõjutab kasvuprotsess ainult elundi lobuleid. See vorm on kõige levinum. Kui mastopaatia ilmneb tüdrukutel või noortel naistel, siis tavaliselt areneb see selle hajus vorm.

Fibroadenomatoos on seisund, mille korral kasv mõjutab rohkem sidekoe kui näärmekude.

Tähtis! Tsüstilise vormi domineerimisel ladestub moodustumise õõnsusse igal neljandal juhul kaltsium, mis võib saada onkoloogilise kasvaja tekke aluseks.

Selle haigusvormi iseloomulikud sümptomid on turse, piimanäärme turse, ülitundlikkus. Tunda on väikseid, mõnikord riisitera suuruseid tihendeid. Nibu kokkusurumisel ilmub selge või pruunikas eritis. Fotol näete, kuidas moodustised paiknevad näärmeorgani sees.

Sõlme kuju tunnused

Nodulaarne mastopaatia võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne. Selle patoloogia vormiga moodustuvad piimanäärme kehas tsüstid ja sõlmed. Reeglina on neil täpselt määratletud piirid ja need on elundi sees liikuvad, kuna neid ei joodeta ümbritsevate kudede külge.

Kiulise mastopaatia tunnused

Kiulise mastopaatia korral asendatakse elundi rakud sidekudedega. Selle tulemusena hakkab kasv pigistama näärme kanaleid, mis põhjustab ummistusi.

Seda haigusvormi diagnoositakse kõige sagedamini noortel naistel. Kui hakkate õigeaegselt ravima, siis haigus ei süvene ja mastopaatia tulemus on soodne.

Piimanäärme uurimine võimaldab määrata tihedad sõlmed, rinnus on valu ja elundi suurus suureneb. Vedelik väljub nibudest.

Tsüstilise mastopaatia tunnused

Tsüstiline mastopaatia hõlmab õõnsuste moodustumist parenhüümi sees. Seda haigusvormi mõjutab umbes 50% naistest.

Õõnsused on täidetud vedelikuga. Neid ümbritseb tihe kapsel ja neid on lihtne tunda.

Tsüstilise vormi tunnused on järgmised:

valulikkus koosseisude moodustumise kohtades;
rindade suurendamine mahus;
laienenud lümfisõlmed käe all;
paistetus.

Märge! Liitumise korral bakteriaalne infektsioon võimalikud tüsistused, sealhulgas mädane eritis nibudest.

Fibrotsüstilise mastopaatia tunnused

Fibrotsüstilise mastopaatia (FCM) korral moodustuvad piimanäärmes tihendid. Aja jooksul degenereeruvad need tsüstilisteks moodustisteks ja täidetakse vedelikuga. ICD järgi on see diagnoos 60,1.

Kõige sagedamini avastab naine haiguse tunnused enesekontrolli käigus. On hea, kui ta võimalikult kiiresti arsti poole pöördub.

Kiuline tsüstoos tekib reeglina 30 aasta pärast ja enne menopausi algust. Fibrotsüstilise mastopaatia sümptomatoloogia ühendab mõlema haigusvormi tunnused.

Piimanäärme palpatsioon võimaldab kindlaks teha ümmarguse või ovaalse kujuga tihendite olemasolu. Reeglina pole need kõvad, vaid pehmed.

Mastopaatia sümptomid

Kui esimesed mastopaatia tunnused avastatakse õigeaegselt ja viiakse läbi ravi tõhusad meetodid, operatsiooni pole vaja ja naise heaolu taastub täielikult.

Sümptomid võivad olla nii üldised kui ka lokaliseeritud ühes või mõlemas piimanäärmes. Oluline on kaaluda iga mastopaatia vormi tunnuseid eraldi.

Hajus sümptomid

Difuusset mastopaatiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

täiskõhutunne rinnus;
valu puudutamisel;
suurendama;
eritis nibudest, mis on roheline, pruun või selge.

Erinevalt fokaalsest vormist paiknevad difuusse kahjustusega tihendid kogu rindkere mahu ulatuses. Tunded muutuvad kõige märgatavamaks menstruatsiooni eelõhtul. Kui menstruatsioon algab, väheneb mastopaatia sümptomite intensiivsus. peal hilised etapid haigusnähud on olemas, olenemata menstruaaltsükli päevast.

Nodulaarse vormi sümptomid

Selle patoloogia vormi tunnused on järgmised:

piimanäärmete suurenenud tundlikkus;
paisumine;
valutavad ja tuim valu, süveneb puudutus;
täiskõhutunne;
tühjenemine, mis ei ilmne mitte ainult rõhust;
sõlmede moodustumine läbimõõduga 2 mm kuni 7 cm.

Infektsiooni korral märgib patsient temperatuuri tõusu, kahjustatud piirkondade naha punetust, üldist nõrkust ja mädase eritise teket nibudest.

Tsüstilise vormi sümptomid

Selle patoloogia vormiga ilmnevad järgmised sümptomid:

rindkere valutab, paisub;
on tunda põletustunnet;
eritis nibust;
piimanääre kasvab sõltuvalt tsüsti mahust;
lümfisõlmed valutavad, suurenevad ja paisuvad.

Tsüst võib ilmneda ainult ühes lobulis. Mõnikord tekib piimanäärme erinevates fragmentides suur hulk moodustisi.

Patoloogia fibrotsüstilise vormi sümptomid

Difuusse fibrotsüstilise mastopaatia (DFCM) korral ilmnevad samaaegselt nii fibroosse kui ka tsüstilise patoloogia sümptomid.

Tähtis! Kui nibudest ilmub verine eritis, pole see mastopaatia; see seisund nõuab kiiret diagnoosi ja arstiabi.

Diagnostilised meetmed

Kui patsient läheb arsti juurde, viib ta läbi kõik vajalikud testid ja uuringud, mis võimaldavad täpset diagnoosi teha.

Tähtis! Selleks, et diagnostika tulemused oleksid täpsed, on vaja mammoloogi külastada tsükli esimesel poolel, veidi pärast menstruatsiooni lõppu.

Enne patsiendile retsepti väljastamist peab arst:

küsi patsiendilt;
uurige rinda nibude asümmeetria ja deformatsiooni suhtes;
läbivaatus seisvas ja lamavas asendis;
määrab, kas nibudest tuleb eritist ja mis tüüpi need on.

Sõltuvalt kontrolli tulemustest võib soovitada järgmisi protseduure:

röntgen;
Piimanäärmete ultraheliuuring;
punktsioon;
hormoonide vereanalüüs;
Vaagnaelundite ultraheli;
biokeemia.

Teisisõnu, mammograafia on rinna röntgenülesvõte. Protseduur on lubatud ainult tsükli esimesel poolel. Pilt on tehtud eest ja küljelt. Selle meetodi abil on võimalik suure täpsusega kindlaks teha mis tahes tihendite ja moodustiste olemasolu, mis ei ole uurimise ajal palpeeritavad.

Tähtis! Mammograafiat tehakse üle 35-aastastele patsientidele.

Ultraheli, erinevalt mammograafiast, on lubatud igas vanuses, lapse kandmise ajal ja lastel (kui selline patoloogia on tekkinud). Uuringu teabesisu võib aga mõjutada arsti kogemus ja kvalifikatsioon. Lisaks on rindade parenhüümi degenereerumisel rasvkoeks äärmiselt raske kaja järgi mõnda patoloogiat määrata.

Torke tehakse ainult siis, kui uuringu käigus leiti plomm. Sel viisil saadud biomaterjal saadetakse histoloogilisele uuringule, et teha kindlaks, kas see on hea- või pahaloomuline.

Et medikamentoosne ravi oleks efektiivne, peab arst teadma, milline on hetkel patsiendi hormoonide tasakaal. Sellepärast on mastopaatia vastases võitluses kohustuslik kilpnäärmehormoonide, neerupealiste ja suguhormoonide analüüs.

Välistamiseks tehakse teiste elundite biokeemia ja ultraheli kaasnevad haigused. Milliseid uurimismeetodeid on vaja, määrab raviarst juba saadud andmete põhjal.

Mastopaatia ravi

Kui rinnanäärme näärmemastopaatia diagnoos on juba tehtud, määrab arst analüüside tulemuste põhjal vajalikud ravimid. Enamikul juhtudel ravitakse mastopaatiat kodus. Ainult tüsistuste ja kirurgilise sekkumise vajaduse korral paigutatakse patsient esmaabi saamiseks haiglasse.

Ravi määramisel võtab arst arvesse patoloogia staadiumi ja tüüpi, patsiendi vanust, täiendavate haiguste esinemist ja soovi tulevikus lapsi saada. Kohaldatav:

mittehormonaalne ravi;
hormoonravi;
kirurgiline sekkumine.

Tasub üksikasjalikumalt kaaluda, kuidas need ravimid aitavad mastopaatia ravis.

Mittehormonaalse ravi kasutamine

Mastopaatiaga patsiente aitavad reeglina järgmised meetodid:

tsükliline vitamiiniteraapia;
joodi sisaldavate ravimite kasutamine;
rahustavate ravimite kasutamine;
fütoteraapia kasutamine;
põletikuvastaste ravimite kasutamine;
diureetikumide kasutamine.

Selgub, et vitamiinid võivad mõjutada naise hormonaalset tausta. Seega vähendab A-vitamiin östrogeeni aktiivsust ja E-vitamiin aktiveerib progesterooni. Teised elemendid toetavad organeid, kus sünteesitakse ja kasutatakse hormoone.

Naise kehas on jood lihtsalt asendamatu. See element täidab kilpnäärmehormoonide ehitamisel väga olulisi funktsioone, ilma milleta pole suguhormoonide tasakaal võimatu. Seetõttu soovitavad paljud arstid oma patsientidel kasutada "Jodomarini".

Rahustavad ained normaliseerivad kesknärvisüsteemi talitlust, toetavad maksa ja ergutavad immuunsussüsteem. Tänu sellele toimub taastumine kiiremini.

Põletikuvastased ravimid vähendavad valu mastopaatia korral ja leevendavad ka turset, mis on tavaliselt üsna väljendunud.

Hormoonravi kasutamine

Ükskõik, kui palju naine soovib sissepääsust keelduda hormonaalsed pillid, on selline teraapia peamine võitluses haigusega. Kuna progesterooni mõju piimanäärmetele on selline, et see aitab mastopaatiaga toime tulla, on hormoonravi suunatud just nende näitajate õige tasakaalu säilitamisele.

Gestageenide kasutamine

Narkootikumide ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist:

"Utrozhestan";
"Norkolut";
"Duphaston".

Neid vahendeid tuleb võtta 4-kuuliste kursuste kaupa. Arsti äranägemisel võib ravi pikendada.

Piimanäärmete jaoks on olemas geelid, näiteks Progestogel. Need aitavad probleemsele alale lokaalselt mõjuda ja aitavad kaasa progesterooni maksimaalsele imendumisele nendes kudedes. Selliste vahendite efektiivsuse suurendamiseks võib Lyotoni geeli kanda piimanäärmele 20 minutit enne põhiaine pealekandmist.

Androgeenide kasutamine

Neid ravimeid kasutavad üle 45-aastased patsiendid pikkade kursuste käigus, mille kestus ei tohiks olla lühem kui 6 kuud. Sellised ravimid mõjutavad hüpofüüsi, mille tulemuseks on munasarjade hormoonide loomuliku tootmise pärssimine.

Tähtis! Ärge mingil juhul ärge võtke hormonaalseid ravimeid sõbrannade või emade nõuandel, kuna iga organism on individuaalne ja võite oma kehale tõsiselt kahjustada.

Teiste ravimirühmade kasutamine

Sõltuvalt patsiendi hormonaalsest seisundist võib soovitada ka järgmist:

antiöstrogeen (näiteks "tamoksifeen");
prolaktiini tootmise inhibiitorid ("Dostinex", "Bromokriptiin");
kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid ("Marvelon", "Zhanin").

Kui ilmneb mõõdukas positiivne trend, moodustiste kasv on peatunud või on alanud involutiivne staadium, ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.

Kui teil tekib pärast mis tahes ravimite kasutamist iiveldus või muud sümptomid kõrvalmõjud lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni ei tehta alati, kuid selline sekkumine on näidustatud järgmistel juhtudel:

pärast ravi ilmnes tsüst;
haridus kasvab kiiresti;
histoloogiline uuring kinnitas vähkkasvajat.

Olenevalt asjaoludest võib teha kas rindade resektsiooni või kasvaja enda eemaldamise.

Operatsioonijärgses staadiumis võib bakteriaalse infektsiooni lisamise vältimiseks määrata antibiootikume.

Mastopaatia ravi rahvapäraste ravimitega on lubatud, kuid kõik meetodid tuleb raviarstiga kokku leppida. Ei rahvalik viis ei asenda põhilist hormoonravi.

Ka rindade massaaž ja seljamassaaž võivad tervist kahjustada. Lihaste ja veresoonte stimuleerimine võib ainult suurendada kasvava kasvaja toitumist, mis sageli põhjustab kurvad tagajärjed. Samadel põhjustel ei tohiks patsient külastada sauna, vanni ega solaariumit, samuti läbida füsioteraapia kuuri.

Õige toitumine on oluline:

kohvi, musta tee, šokolaadi, kakao koguse vähendamine;
köögiviljade, puuviljade suurenemine;
pudru tutvustamine, taimeõlid ja mereannid.

Järgmised ennetusmeetmed aitavad kaitsta patoloogiat:

ärge kasutage aborti;
juhtida tervislikku aktiivset eluviisi;
kandke mugavat aluspesu;
proovige vältida kogemusi;
elada regulaarset seksuaalelu.

Kõik need ettevaatusabinõud aitavad vältida mastopaatiat.

Kuna enamikku patoloogia vorme ravitakse varajases staadiumis edukalt ravimitega, siis mida varem patsient arsti juurde jõuab, seda edukam on teraapia!

Vaata videot:

Mastopaatia ja teiste naiste piimanäärmete healoomuliste haiguste peamine põhjus on organismi hormonaalsed häired. Naisel on hirmutavad sümptomid: pigistustunne ja valu rinnus. Erinevalt vähkkasvajatest, arengut healoomulised kasvajad, toimub reeglina üsna aeglaselt, mis võimaldab märgata difuusse tsüstilise mastopaatia ja muud tüüpi sarnaste patoloogiate esinemist varases staadiumis. Ravimeetodi valimiseks on vaja arsti abiga õigeaegselt mõista probleemi keerukust.

Sisu:

Mis on haigus

Mastopaatia on haigus, mille korral piimanäärmete kudede areng on häiritud, mis põhjustab patoloogiliste valulike muutuste ilmnemist nende seisundis. Patoloogia arendamiseks on erinevaid võimalusi. Rakkude arengu häired esinevad ükskõik millises ühes koes (side-, rasv- või näärmekoes), samuti on võimalik muuta kahe koe struktuuri korraga ühe ülekaaluka kasvuga. Sõltuvalt nende muutuste olemusest, patoloogia arenguastmest ja kasvaja sõlmede lokaliseerimisest jaguneb mastopaatia mitmeks liigiks.

Ühe või mitme sõlme olemasolul ühes näärme piirkonnas räägivad nad nodulaarsest mastopaatiast. Kui näärmes on hajutatud mitu neoplasmi, nimetatakse mastopaatiat difuusseks. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad adenoos (sagarade ja kanalite epiteeli vohamine), fibroadenomatoos (näärmekoe asendamine kiulise koega), samuti tsüstiline mastopaatia.

Difuusse tsüstilise mastopaatia iseloomulik tunnus on arvukate tsüstiliste õõnsuste moodustumine piimanäärme sees. Sõltuvalt sellest, milline kude kasvab koos tühimike moodustumisega, eristatakse järgmist tüüpi patoloogiat:

difuusne fibrotsüstiline mastopaatia (peamiselt kasvab näärmes kiuline kude, selles tekivad tsüstid);
difuusne näärmete tsüstiline mastopaatia (tsüstid tekivad kasvavas näärmekoes).

Tsüstid on täidetud vedelikuga. Need võivad suureneda ja põhjustada tüsistusi, nagu sisu mädanemine, tsüsti rebend. Seda tüüpi mastopaatiat peetakse kõige ohtlikumaks, kuna on olemas ülemineku võimalus healoomuline haigus vähisse.

Sellist patoloogiat leitakse kõige sagedamini 30-50-aastastel naistel, väga harva - varasemas eas. Pärast menopausi ei ole hormonaalsed muutused enam nii olulised, mistõttu haigust ei teki.

Tsüstilised õõnsused tekivad ühes rinnas, mõnikord tekivad need mõlemasse korraga.

Video: mis on mastopaatia. Valu leevendamine ja ennetamine

Tsüstilise mastopaatia põhjused

Hajus tsüstiline mastopaatia peetakse hormoonist sõltuvaks haiguseks. Esinemise peamine põhjus on naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni suhte rikkumine. Östrogeen stimuleerib kudede kasvu. Progesteroon takistab seda protsessi.

Patoloogia tekib progesterooni puuduse tõttu organismis. Hormoonide ebaõige tootmise põhjused võivad olla:

Munasarjade, aju (hüpotalamuse-hüpofüüsi), kilpnäärme ja teiste hormoone tootvate organite haigused. Nende töös esineva tõrke tagajärjel tekib hüperöstrogeen (liigne östrogeen), aga ka hüperprolaktineemia (liigne prolaktiin). See toob kaasa progesterooni puuduse.
Suguelundite põletikulised, nakkuslikud ja neoplastilised haigused, mille tagajärjed võivad olla menstruaaltsükli protsesside rikkumine ja hormonaalse rikke esinemine.
Ainevahetushäired, maksahaigus, suhkurtõbi.
Rasvumine. Rasvkude on võimeline tootma östrogeene, mistõttu selle mahu suurenemine aitab kaasa nende hormoonide liigse moodustumisele organismis.
Rasedus ja sünnitus. Need protsessid on seotud hormonaalse tausta järskude muutustega, mis võivad kaasa aidata difuusse mastopaatia tekkele.
Abordid ja raseduse katkemised põhjustavad hormonaalse tausta seisundi loomulike muutuste järsu katkemise.
Suure östrogeenisisaldusega rasestumisvastaste või terapeutiliste hormonaalsete ravimite kasutamine.

Psühholoogilise trauma läbinud naistel, kes on depressioonis, on suur tõenäosus hormonaalsete häirete tekkeks.

Täiendus: Mastopaatia teket soodustab piimanäärmete trauma, sealhulgas pidev kokkusurumine tiheda rinnahoidjaga, mis häirib vereringet.

Riskirühma kuuluvad naised, kes ei ole rinnaga toitnud, samuti need, kellel on ebaregulaarsest seksuaalelust tingitud ebastabiilne hormonaalne taust. Olulist rolli haiguse esinemises mängib geneetiline tegur.

Video: rinnahaiguste põhjused, sümptomid, ennetamine

Tsüstilise mastopaatia sümptomid ja tunnused

Üks esimesi haiguse tunnuseid on piimanäärmete suurenemine ja nendes tõmbava valu tekkimine. Kui sellised märgid ilmnevad enne menstruatsiooni ja kaovad pärast neid, siis peab naine neid normaalseks, kuid ebamugavustunde suurenemine peaks olema põhjus mammoloogi külastamiseks.

Tundes rindkere hajusa tsüstilise mastopaatiaga, tihendid, millel pole teatud piirid. Need võivad paikneda rinna mis tahes osas. Väikesed tsüstid, mis asuvad sügavuses, ei ole tavaliselt palpeeritavad.

Hüperprolaktineemia ilmingud on ternespiima või piima vabanemine nibudest ajal, mis ei ole seotud sünnitusjärgse rinnaga toitmisega. Kui ühes piimanäärmes esineb mastopaatia, võite märgata nibude asümmeetria ilmnemist ja nende suuruste erinevust.

Märge: Mastopaatiaga ei esine nahal muutusi (puudub sidrunikoor), ei suurene kaenlaalused lümfisõlmed, mis eristab haigust vähist.

Diagnostika

Hüljeste tuvastamiseks ja tsüstilise mastopaatia tuvastamiseks teeb mammoloog ennekõike rindade palpatsiooni ja välisuuringu.

Mammograafia. Röntgenikiirguse abil tehakse kindlaks tsüstide olemasolu ja asukoht, hinnatakse nende suurusi. Uuring tehakse tavaliselt tsükli 6.-12. päeval, kui rind on pehme, on pinge selles kõige väiksem. Seda meetodit kasutatakse üle 35-aastaste naiste uurimiseks, kui organismi tundlikkus kiirguse mõjude suhtes väheneb. Meetodil on veel üks puudus: mammograafiat on võimatu teha, kui rind on väikese suurusega.

Piimanäärmete ultraheli. Võimaldab märgata kõiki muutusi kudedes. Meetod on täiesti ohutu, seega saab seda kasutada igas vanuses naiste uurimiseks.

Nibu tampooni analüüs. Ebatüüpiliste rakkude puudumise kontrollimiseks viiakse läbi sekreteeritud vedeliku tsütoloogiline uuring, mis kinnitab haiguse ohutust.

Vereanalüüsid. Läbi erinevate hormoonide sisalduse määramiseks. Kasvajamarkerite analüüs võimaldab kontrollida protsessi head kvaliteeti.

Biopsia. Spetsiaalse nõela abil võetakse tihenditelt vähirakkude tuvastamiseks kude.

Ravi

Hajus tsüstilise mastopaatia korral toimub ravi kõige sagedamini konservatiivsel viisil. Ainult ulatusliku kahjustuse ja patoloogia vähiks degenereerumise reaalse ohu korral kasutatakse kirurgilisi meetodeid.

Konservatiivne ravi

Selle eesmärk on taastada hormonaalne taust, kõrvaldada põletikulised protsessid, tugevdada immuunsüsteemi, taastada närvisüsteemi normaalne toimimine. Tulemuse saavutamiseks kasutatakse erineva toimega ravimeid.

Hormonaalse tasakaalutuse kõrvaldamine. Progesterooni taseme tõstmiseks ja tsüstide kasvu vältimiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu utrogestan ja dufaston. Hüperprolaktineemia kõrvaldamine saavutatakse antiprolaktiinide (näiteks parlodel) abil. Busereliini ja Zoladexi kasutatakse hüpofüüsi hormoonide tootmise pärssimiseks, mis stimuleerivad östrogeeni moodustumist munasarjades.

Östrogeeni taseme langust põhjustab meessuguhormooni testosterooni kontsentratsiooni suurendamine naise veres. Selleks kasutatakse metüültestosterooni. Naistele määratakse ka kõrge progesteroonisisaldusega antibeebipille, näiteks janiin, marvelon.

Kui tehakse kindlaks, et difuusse tsüstilise mastopaatia põhjuseks oli hüpotüreoidism (kilpnäärmehaigus), siis määratakse joodipreparaadid (jodomariin). Hormoonide tasakaalu taastamiseks kasutatakse ka homöopaatilisi preparaate, näiteks remens, mastodinoon.

Põletikuvastased ravimid. Mastopaatiaga kaasnevate piimanäärmete valu korral on ette nähtud mittesteroidsed ravimid (diklofenak, ibuprofeen, tenoksikaam), mida võetakse lühikeste kursustena.

Diureetikumid. Neid kasutatakse vedeliku eemaldamise kiirendamiseks kehast, tursete leevendamiseks ja vähendamiseks valu. Kasutage Leronit, furosemiidi.

Vitamiinid. A-, C-, E- ja B-rühma vitamiinid on kudede taastumiseks hädavajalikud.

Sageli kasutatakse füsioteraapia meetodeid (magnetoteraapia, elektroforees, refleksoloogia ja teised).

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniline meditsiin soovitab difuusse tsüstilise mastopaatia raviks kasutada kompresse, mis soodustavad tsüstide resorptsiooni ja vähendavad valu, näiteks kompressi jahvatatud värskest kapsast, mis on segatud jogurtiga. Hea valuvaigistava toime annab riivitud toore peedi rinnale määrimine. Seda saab segada meega.

Immuunsuse suurendamise ja hormonaalse taseme taastamise vahendina on soovitatav võtta taruvaigu, elecampane, ehhiaatsia, punase harja tinktuure või dekokte. Näiteks punase pintsli infusiooni valmistamiseks võetakse 1 spl. l. maitsetaimed 1 tassi keeva veega. Joo infusioon jagatuna 3 annuseks. Ravi viiakse läbi 10 päeva.

Selliseid vahendeid kasutatakse ainult abivahenditena. Kõigepealt peate konsulteerima oma arstiga.

Kirurgia

Arst otsustab operatsiooni ja sekkumise mahu, võttes arvesse kahjustatud piirkonna suurust, näärmete muutuste astet, nendest tulenevat ohtu ja patsiendi vanust. Võimaluse korral eemaldatakse näärme kahjustatud piirkond osaliselt, millele järgneb materjali histoloogiline uurimine. Piimanäärmete ulatusliku kahjustusega viiakse läbi täielik eemaldamine.

Arstid hoiatavad, et kitsa sünteetilise aluspesu kasutamine aitab kaasa mastopaatia tekkele. Selle haigusega on keelatud igasugused termilised protseduurid, päikese käes viibimine, soojade kompresside tegemine.

Ravi peaks määrama ainult arst. Eneseravi toob kaasa ajakaotuse, mis on vajalik haiguse varases staadiumis kõrvaldamiseks, raskete tüsistuste tekkeks.

Kõige olulisem meede tsüstilise mastopaatia tekke vältimiseks on regulaarne rindade eneseuuring.

Hormonaalse tausta muutus võib provotseerida naisel difuusseid muutusi piimanäärmetes. Selle tulemusena on häiritud epiteeli ja sidekoe elementide normaalne suhe. Haigus põhjustab piimanäärmete valulikkust, nibudest tekkivat eritist, mis meenutab ternespiima (piimanäärmete saladus). Need sümptomid tekitavad naisele märkimisväärset ebamugavust, seetõttu tasub välja selgitada, mis on hajus mastopaatia, millised on selle ilmingud ja ravimeetodid.

Arstid eristavad kahte patoloogiaastet:

Hajus kiuline mastopaatia. Haigus viib epiteeli struktuuride asendamiseni sidekoega. Patoloogiline protsess võib olla ühe- ja kahepoolne. Patoloogia provotseerib düsplaasia arengut, cicatricial muutusi, ümmarguse või ovaalse kujuga elastsete tihendite ilmnemist. Haigus on kerge ravimteraapia nii et täielik ravi on võimalik.
Hajus fibrotsüstiline mastopaatia (dfcm). Haigus areneb sageli menstruaaltsükli häirete, ovulatsiooni puudumise taustal. Mis on difuusne fibrotsüstiline mastopaatia? Patoloogia viib näärmesagarate kasvuni koos selgete piiridega tihendite moodustumisega. Neoplasmid on palpatsioonil liikuvad, suurenevad järk-järgult.

Vastavalt kaasaegne klassifikatsioon, difuusne kiuline mastopaatia on järgmist tüüpi:

fibroadenoos (difuusne fibroos). Seda tüüpi iseloomustab fibrootiliste muutuste ülekaal;
fibrotsüstoos. See on tsüstiline mastopaatia, kus ülekaalus on vedelikuga täidetud õõnsused;
adenoos (näärmemastopaatia) - mastopaatia koos näärmekomponendi ülekaaluga;
skleroseeriv adenoos;
haiguse segavorm, mis ühendab mitut tüüpi mastopaatia tunnuseid.

Sõltuvalt patoloogiliste moodustiste lokaliseerimisest on ühe- ja kahepoolne difuusne mastopaatia.

Kliiniline pilt

Eristatakse järgmisi difuusse mastopaatia tunnuseid:

Areng valu sündroom. Iseloomulik on mõõduka valu ilmnemine palpatsiooni ajal. Valu võib olla valutav, kaarduv, kipitav või kiirguda kaela. Rindade valulikkust täheldatakse enne menstruaaltsükli tekkimist.
. Difuussed-kiulised muutused piimanäärmes kutsuvad esile ümmarguse või ovaalse kujuga tihendite ilmnemise, mis kaovad menstruatsiooni lõpuks. Uue tsükli alguses tekivad taas moodustised. Piimanäärmete difuusse fibrotsüstilise mastopaatia korral tekivad vedelikuga täidetud liikuvad moodustised.
Rindade turse ja suurenemine.
Premenstruaalse sündroomi rasked sümptomid: kõhukinnisus, suurenenud gaaside moodustumine, migreenitaoline peavalu, ärrituvus, hirmu ja ärevuse ilmnemine.
Valge, kollaka või roosa tooniga nibudest eritumine. Kui eritis on rohekas, võib kahtlustada infektsiooni.

Samuti esineb harvem difuusse mastopaatia sümptomeid: kehakaalu tõus, menstruaaltsükli pikenemine, düsmenorröa (rohke eritis või menorraagia, amenorröa, ebaregulaarne tsükkel), naha kuivus, töövõime langus.

Kas kasutate rahvapäraseid abinõusid?

JahMitte

Difuusse mastopaatia ravi tunnused

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas ravida difuusset mastopaatiat. Haiguse ravi hõlmab konservatiivsete ravimeetodite (hormonaalsed ja mittehormonaalsed ravimid), retseptide kasutamist traditsiooniline meditsiin, samuti difuusse tsüstilise mastopaatia raviks võib määrata operatsiooni.

Mittehormonaalne ravi

Piimanäärmete difuusne mastopaatia hõlmab järgmisi ravi taktikaid:

Hormonaalsete ravimite kasutamine

Kiulise mastopaatia avastamisel on vajalik hormonaalse tausta normaliseerimine. Sel eesmärgil kasutatakse laialdaselt järgmisi ravimeid:

Gestageenid (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Noretisteroon). Menstruaaltsükli teises faasis määratakse ravimid.
Prolaktiini sünteesi inhibiitorid (Parlodel). Määrake raske hüperprolaktineemiaga. Ravimit võetakse tsükli 10. kuni 25. päevani.

Difuusse fibrotsüstilise mastopaatia korral alla 35-aastastel naistel kasutatakse östrogeeni-progestiini rasestumisvastaseid vahendeid (Zhanina, Marvelona). Ravimid normaliseerivad luteaalfaasi, taastavad ovulatsiooni. Kui üle 45-aastastel patsientidel esineb difuusse fibroosse mastopaatia kajamärke, kasutatakse androgeene (metüültestosteroon) või antiöstrogeene (Tamoxifen, Fareston).
Kui difuusse nodulaarse mastopaatia ravi viiakse läbi endometrioosi taustal, on näidustatud Danazol. Ravimi kasutamine põhjustab hüpofüüsi hormoonide sünteesi pärssimist.

Oluline on meeles pidada, et enne hormonaalsete ravimite väljakirjutamist on vaja uurida patsiendi hormonaalset seisundit.

Millal on operatsioon näidustatud?

Kuna difuusse tsüstilise mastopaatia ravimiravi on olnud ebaefektiivne 6 kuud, kasutavad nad kirurgiline eemaldamine tihendid. Eristatakse järgmisi operatsiooni näidustusi:

intraduktaalse adenoomi areng;
välimus;
kui see aktiivselt areneb ja kasvab;
haiguse sõlmeline vorm;
kaltsifikatsioonide kogunemine näärmesse.

Operatsiooni ajal saab kasutada järgmisi tehnikaid:

Skleroos. Meetod hõlmab skleroseeriva aine sisseviimist, mis põhjustab piimanäärme defektide liigset kasvu.
Resektsioon. Operatsioon hõlmab kahjustatud piirkonna eemaldamist. Saadud koed saadetakse rinnavähi välistamiseks histoloogilisele uuringule.

Prognoos

Difuussel mastopaatial on positiivne prognoos - patoloogia on kergesti alluv uimastiravi. Kaugelearenenud juhtudel on aga võimalik healoomuliste moodustiste degenereerumine vähkkasvajateks. Seetõttu on oluline alustada ravi õigeaegselt kvalifitseeritud mammoloogiga, kui mõni vorm on ilmnenud.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed hõlmavad iga-aastase mammoloogi läbivaatuse läbimist. Hormonaalsete häirete tekke riski vähendamiseks on oluline ravida kõiki günekoloogilisi ja ekstragenitaalseid patoloogiaid õigeaegselt. Eksperdid soovitavad tungivalt vältida aborte, mis on kehale tõsine stress ja suurendavad mastopaatia riski.

Ennetamise oluline samm on igakuine rindade enesekontroll, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada piimanäärme struktuuri väiksemaid tihendeid. Samuti on vaja minimeerida vigastuste ja rindkere verevalumite tekkimise ohtu, eelistada mugavaid rinnahoidjaid.

Difuusne mastopaatia kutsub esile muutusi piimanäärme struktuuris ja funktsionaalsuses. Seetõttu on esimeste haigusnähtude ilmnemisel vaja pöörduda mammoloogi või günekoloogi poole. See võimaldab õigeaegselt avastada patoloogia ja alustada ravi.