Valuvaigistid ehk analgeetikumid (kreeka keelest algos – valu ja an – ilma) on ravimid, millel on spetsiifiline võime valutunnet vähendada või kõrvaldada. Valuvaigistav (valuvaigistav) toime võib omada mitte ainult valuvaigistit ennast, vaid ka teisi erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse kuuluvaid aineid. Seega võivad anesteesiapäeval (üldnarkoosi) kasutatavatel ravimitel olla valuvaigistav toime ning mõnda neist sobivates kontsentratsioonides ja annustes (näiteks trikloroetüleen, dilämmastikoksiid) kasutatakse spetsiaalselt valuvaigistamiseks.
Kohalikud anesteetikumid on samuti oma olemuselt analgeetilised ained.
Silelihaste spasmidega seotud valu korral võivad spasmolüütikumid ja antikolinergilised ravimid avaldada valuvaigistavat toimet.
Valuvaigistite (valuvaigistite) all mõeldakse selle sõna otseses tähenduses vahendeid, mille puhul analgeesia on domineeriv toime, mis tekib resorptsiooni toime tulemusena ja millega ei kaasne terapeutiliste annuste korral teadvuse kaotus ja väljendunud häire. motoorsed funktsioonid.
Vastavalt keemilisele olemusele, olemusele ja farmakoloogilise toime mehhanismidele jagunevad kaasaegsed valuvaigistid kahte põhirühma:

A. Narkootilised analgeetikumid, sealhulgas morfiin ja sellega seotud alkaloidid (opiidid) ning morfiinitaoliste omadustega sünteetilised ühendid.
B. Mittenarkootilised valuvaigistid, sealhulgas sünteetilised derivaadid salitsüülhape, pürasoloon, aniliin ja muud keemilised ühendid.

Narkootilised analgeetikumid

Narkootiliste analgeetikumide puhul on iseloomulikud järgmised põhijooned:
1. Tugev valuvaigistav toime, mis võimaldab neid kasutada ülitõhusate valuvaigistitena erinevates meditsiinivaldkondades, eriti vigastuste (kirurgilised sekkumised, haavad jne) ja raskekujuliste haigustega kaasnevate haiguste korral. valu sündroom (pahaloomulised kasvajad, müokardiinfarkt jne).
2. Eriline mõju kesksele närvisüsteem isik, mis väljendub eufooria tekkes ja vaimse ja füüsilise sõltuvuse sündroomide (narkomaania) korduvas kasutamises, mis piirab võimalust pikaajaline kasutamine need ravimid.
3. Haigusseisundi (võõrutussündroomi) tekkimine inimestel, kellel on väljakujunenud füüsilise sõltuvuse sündroom, kui nad on ilma analgeetilisest ravimist.
4. Nende põhjustatud ägedate toksiliste mõjude (hingamisdepressioon, südamehäired jne), samuti spetsiifiliste antagonistide valuvaigistava toime eemaldamine (vt.).
Narkootiliste analgeetikumide korduval kasutamisel tekib tavaliselt sõltuvus (tolerantsus),
st toime nõrgenemine, kui valuvaigistava toime saavutamiseks on vaja üha suuremaid ravimi annuseid.
Narkootilised analgeetikumid kipuvad köharefleksi alla suruma ja mõnda neist kasutatakse köhavastastina.
Kõik narkootilised analgeetikumid, mis tulenevad nende võimest põhjustada uimastisõltuvust, kuuluvad ladustamisele, retseptile ja apteekides väljastamisele vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud erieeskirjadele.
1. Vastavalt laekumise allikatele ja keemiline struktuur Kaasaegsed narkootilised analgeetikumid jagunevad 3 rühma:
a) looduslikud alkaloidid - morfiin ja kodeiin, mis sisalduvad hüpnootilises moonis (Oopium);
b) poolsünteetilised ühendid, mis on saadud morfiini molekuli keemilisel modifitseerimisel (etüülmorfiin jne);
c) täielikul keemilisel sünteesil saadud ühendid (promedool, fentanüül jne).
Enamik sünteetilisi ühendeid saadi loodusliku valuvaigisti – morfiini – struktuuri lihtsustamise põhimõttel. Need erinevad oma struktuurilt morfiinist, kuid tavaliselt säilitavad mõned selle molekulide struktuurielemendid (näiteks fenüül-M-metnlpiperidiini rühma olemasolu promedoolis, M-asendatud piperidiini olemasolu fentanüülis, bensomorfaani tsükkel pentasotsiinis jne. .).

Palju varem oli Venemaa Föderatsioonis ja teistes riikides diatsetüülmorfiini (heroiini) tootmine ja kasutamine keelatud. 1952. aastal viidi läbi morfiini süntees, kuid ravimi sünteetilise kättesaamise raskuste tõttu on selle tootmise allikaks jätkuvalt hüpnootiline moon.
Morfiini ja teiste oopiumialkaloidide molekuli keemilise modifitseerimise ja täieliku keemilise sünteesi teel saadi omadustelt erinevate valuvaigistite komplekt. farmakoloogiline toime, sealhulgas valuvaigistava toime tugevus ja kestus, köhavastase toime raskusaste, sõltuvuse ja sõltuvuse arengu kiirus ja aste jne.
Ühendeid, mis on selle farmakoloogilised antagonistid, on saadud ka morfiini molekuli keemilise modifitseerimise teel (vt Nalorfin).
Narkootiliste analgeetikumide neurokeemiline toimemehhanism ei ole hästi teada. On tõendeid morfiini pärssivast toimest atsetüülkoliini hüdrolüüsile ja selle vabanemisele närvilõpmetest. On leitud, et morfiinil on serotoniinivastane toime. Reserpiin, mis vähendab katehhoolamiinide ja serojuniini sisaldust ajus, nõrgendab morfiini ja selle analoogide valuvaigistavat toimet. Siiski puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et morfiini ja teiste narkootiliste analgeetikumide toime on otseselt seotud nende valuvaigistava toimega.
Neurofüsioloogilised uuringud näitavad, et narkootilised analgeetikumid pärsivad valutundlikkuse talamuse keskusi ja blokeerivad valuimpulsside ülekandumist ajukooresse. See toime on suure tõenäosusega selle rühma valuvaigistite toimemehhanismi juhtiv. Viimastel aastatel saanud oluline teave opiaatide toimest aju retseptoritele. Spetsiifiliste opiaatide retseptorite olemasolu ajus on kindlaks tehtud. Endogeensed ligandid, st spetsiifiliselt nende retseptoritega seonduv
mi füsioloogiliselt aktiivsed ühendid, on ajus moodustunud neuropeptiidid – enkefaliinid ja endorfiinid.
Kuna opiaagid on organismile mitteomased eksogeensed ained, samas kui enkefaliinid ja nendega seotud neuropeptiidid on endogeensed, organismile omased, siis on õigem rääkida mitte “opiaat”, vaid “enkefaliini” retseptoritest.
Enkefaliinid on pentapeptiidid, mis sisaldavad viit aminohappejääki. Niinimetatud metenkefaliin (metioniin-enkefaliin) on struktuuriga: H-türosüül-glütseglüsüül-fenüülalanüül-metionüül-OH.
Endorfiinidel on veidi keerulisem struktuur. Niisiis koosneb P-endorfiin (üks aktiivsemaid endorfiine) 31 aminohappest. Enkefaliinid ja endorfiinid, seondudes opiaadiretseptoritega, on valuvaigistava toimega ning nende toimet blokeerivad spetsiifilised opiaatide antagonistid.
Morfiini seondumise nende retseptoritega tagab asjaolu, et selle molekuli teatud osal on struktuurne ja konformatsiooniline sarnasus osaga enkefaliinide ja endorfiinide molekulidest (türosiinijääk). Seega toimib eksogeenne valuvaigistav morfiin (nagu ka teised sellele struktuurilt lähedased opiaadid) organismi sattudes vastastikmõjus samade "sidumiskohtadega" (retseptoritega), mis on loodud siduma endogeenseid valuvaigistavaid ühendeid – enkefaliine ja endorfiine. Võimalik, et eksogeensete analgeetikumide toime on seotud ka endogeensete valuvaigistite neuropeptiidide (enkefaliinide jt) stabiliseerumisega enkefaliini hävitavate ensüümide – enkefalinaaside – inaktiveerimise teel.
Enamikul narkootilistest analgeetikumidest ei ole tundlikele närvilõpmetele väljendunud mõju. Mõnel neist (promedool, estotsiin) on mõõdukas spasmolüütiline toime, mis võib aidata vähendada silelihaste spasmidega seotud valu.
Narkootiliste valuvaigistite peamine toimemehhanism on aga nende mõju kesknärvisüsteemile.

Mitte-narkootilised valuvaigistid

Iseloomulik jaoks mitte-narkootilised valuvaigistid
on järgmised peamised omadused:
1. Valuvaigistav toime, mis väljendub teatud tüüpi valudes: peamiselt neuralgilise, lihase-, liigesevalu, peavalu ja hambavalu korral. Vigastuste, kõhuõõneoperatsioonide, pahaloomuliste kasvajate jms põhjustatud tugeva valu korral on need praktiliselt ebaefektiivsed.
2. Palavikuvastane toime, mis väljendub palavikulistes tingimustes, ja põletikuvastane toime, mis väljendub erineval määral selle rühma erinevates ühendites.
3. Hingamis- ja köhakeskustele pärssiva toime puudumine.
4. Eufooria ning vaimse ja füüsilise sõltuvuse nähtuste puudumine nende kasutamise ajal.
Mitte-narkootiliste analgeetikumide peamised esindajad on:
a) salitsüülderivaadid; atsetüülsalitsüülhape, salitsüülamidiin;

b) pürasolooni derivaadid - antipüriin, amidopüriin, analgin;
c) para-aminofenooli (või aniliini) derivaadid - fenatsetiin, paratsetamool.

Mitte-narkootiliste valuvaigistite toimemehhanism on keeruline. Teatud rolli mängib nende mõju aju talamuse keskustele, mis põhjustab valuimpulsside ajukooresse juhtivuse pärssimist. Kõrval keskne tegevus mitte-narkootilised analgeetikumid erinevad aga narkootilistest valuvaigistitest mitmete tunnuste poolest (mitte-narkootilised analgeetikumid ei mõjuta näiteks kesknärvisüsteemi võimet summeerida alamläviärritusi).
Viimastel aastatel on praktikas kasutusele võetud mitmeid uusi ravimeid, millel on eriti väljendunud põletikuvastane toime; ühel või teisel viisil põhjustavad nad ka valuvaigistavat ja palavikku alandavat toimet. Tulenevalt asjaolust, et nendel ravimitel on valdav põletikuvastane toime, lähenedes steroidhormonaalsete ühendite tugevusele ja samas puudub neil steroidne struktuur, hakati neid nimetama mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad mitmed fenüülpropioon- ja fenüüläädikhapete derivaadid (ibuprofeen, diklofenaknaatrium jne), indaalirühma sisaldavad ühendid (indometatsiin jne).
Samasse rühma kuulub pürasolooni seeria valmistamine - butadioon. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite esimene esindaja oli aspiriin (atsetüülsalitsüülhape), mis on endiselt paljudes selle rühma ravimites esikohal.

Tulenevalt asjaolust, et mitmeid ravimeid - pürasolooni derivaate (amidopüriin, analgiin jne), paraaminofenooli derivaate (fenatsetiin, paratsetamool), aga ka mõningaid salitsülaate kasutatakse peamiselt valuvaigistavate ja palavikuvastaste ravimitena (peavalude, neuralgia korral). , põletikulised protsessid jne) jne), ühendatakse need valuvaigistite rühmaks – palavikualandajateks.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõige laialdasemalt anküloseeriva spondüliidi ja teiste haiguste ravis.
Võrreldes steroidsete põletikuvastaste ravimitega mittesteroidsed ravimid kipuvad vähem põhjustama kõrvalmõjud ja on pikaajalisel kasutamisel paremini talutavad.
Viimastel aastatel hakati reumatoidartriidi raviks kasutama ka "põhilist" - pikka aega. aktiivsed ravimid: D-penitsillamiin, kinoliinipreparaadid, levamisool, samuti kullapreparaadid. Nende ravimite aeglase toime tõttu määratakse neid (eriti esimesel raviperioodil) kombinatsioonis kiiretoimeliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, naatriumdiklofenak jne).
Mõnel juhul (eriti rasketes, kriitilistes olukordades) võivad steroidravimid siiski anda tugevama ja kiirema toime.

Valuvaigistid on üks hädavajalikke, sest valu võib tekkida ootamatult ja anda märku mitmesugustest häiretest meie kehas.

Peavalu, hambavalu, seljavalu, erinevate haiguste sümptomaatiline valu – kõik see nõuab kohest reageerimist, mis tähendab, et sobiv tõhus vahend peaks käepärast olema.

Peamine asi artiklis

Paljusid valuvaigisteid müüakse ilma retseptita ja nende ostmisel on oluline arvestada nende toime põhimõtet, sobivaimat ravimvormi, näidustusi, vastunäidustusi ja muid tegureid.

Valuvaigistid on ravimid, mis leevendavad erineva lokaliseerimisega valusündroome ja kuuluvad opioidide, mitteopioidide või kombineeritud ravimite rühma.

Ideaalis terve mees valu ei tohiks kogeda, seega ei saa selle tekkimist tähelepanuta jätta, aga ka valuvaigistitega ei tasu seda ohjeldamatult välja uputada.

Oluline on meeles pidada üht: anesteetiline ravim, ükskõik kui kaasaegne ja ohutu see ka poleks, ei suuda vabaneda valusündroomi põhjusest, vaid kõrvaldab ainult ajutiselt ebamugavuse.

Kui valu tekkis ootamatult, see on püsiv ega võimalda vabalt igapäevategevustega tegeleda, tasub ühendust võtta arstiabi ja võtke valuvaigisteid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja pärast üksikasjalikku läbivaatust, mille eesmärk on diagnoosida.

Valuvaigistid, sõltuvalt nende koostisest ja annustamisvorm, võib avaldada nii lokaalset valuvaigistavat toimet kui ka süsteemset toimet kesknärvisüsteemile ja ajule.

Tänapäeval on valuvaigisteid esindatud paljudes rühmades, millest igaüks on mõeldud inimese päästmiseks teatud tüüpi valusündroomi eest. Kuidas mõista valu leevendamise vahendite mitmekesisust? Kuidas valida neist kõige turvalisem? Proovime neile küsimustele vastata.

Valuvaigistite klassifikatsioon ja liigid

Vastuse küsimusele, millised abinõud aitavad valu kõige tõhusamalt leevendada ja milliseid selle või selle valu korral võtta, saab anda ainult arst, lähtudes sümptomitest ja.

Kuid tänapäeval on kõik valuvaigistid jagatud kahte suurde farmakoloogilisse rühma:

• narkootiline;
• mitte-narkootiline.

Narkootiliste valuvaigistite toimemehhanism põhineb kesknärvisüsteemi aktiivsuse pärssimisel. Aktiivsed koostisosad Need ravimid on võimelised muutma valu olemust tänu otsesele mõjule inimese ajule. Selle tulemusena ei taandu mitte ainult valusündroom, vaid tekib ka eufooriatunne.

Narkootilised valuvaigistid kannavad aga teatud ohtu – nad põhjustavad narkomaania Seetõttu saab neid osta ainult retsepti alusel ja võtta ainult raviarsti järelevalve all.

Selliseid ravimeid kasutatakse müokardiinfarkti, tõsiste põletuste ja luumurdude, vähi ja muude tõsiste haigusseisundite korral. Sellesse rühma kuuluvad morfiinil, kodeiinil, fentanüülil põhinevad ravimid, aga ka sellised kaasaegsed ravimid nagu Nurofen Plus ja Sedalgin Neo.

Mitte-narkootilised valuvaigistid ei mõjuta kesknärvisüsteemi ja seetõttu ei ole neil narkootilistele ravimitele omaseid puudusi. Need ei tekita patsiendil sõltuvust, ei põhjusta uimasust ega muud kõrvalmõjud rakendusest.

Kuid lisaks valuvaigistile on neil ka põletikuvastased omadused, kuna nad pärsivad põletikureaktsiooni inhibiitorite – prostaglandiinide – tootmist. on väga tõhusad ja kuuluvad seetõttu paljude haiguste terviklikku raviskeemi.

Sõltuvalt toimepõhimõttest ja koostisest jagunevad kõik mitte-narkootilised analgeetikumid mitmeks alarühmaks:

• lihtsad või traditsioonilised - pürosoloonid ja nende derivaatidel põhinevad preparaadid (Spazgan, Spazmolgon, Analgin, Tempalgin, Baralgin jne);
• kombineeritud - sisaldavad korraga mitut aktiivset komponenti, millel on valuvaigistav toime; reeglina on see paratsetamooli kombinatsioon mõne sünteetilise ainega, mis ei anna mitte ainult valuvaigistavat, vaid ka palavikku alandavat ja spasmolüütilist toimet (Pentalgin, Ibuklin, Vix Active Symptomax, Caffetin, Trigan jne);
• migreenihoogude ravimid - reeglina ei saa migreeni peatada tavaliste valuvaigistitega, seetõttu kasutatakse sel juhul ravimeid, millel on lisaks spasmolüütilised ja veresooni laiendavad omadused (Sumatriptan, Frovatriptan, Relpax jne);
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) – tõhusad valu, palaviku ja põletiku leevendamiseks; kasutatakse peavalu, hambavalu, liigese- ja lülisambahaiguste, osteokondroosi, artroosi, reuma ja muude põletiku ja valuga kaasnevate patoloogiate korral (Nurofen, Ibuprofeen, Nalgezin, Ketorol, Ketanov, Dolomin, Naprokseen jne);
• COX-2 inhibiitorid (koksiibid) - kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, kuid on eraldatud eraldi ravimite alarühma, mis kaitsevad mao limaskesta ja ei negatiivne mõju seedetraktil; kasutatakse valu leevendamiseks gastriidi ja haavandite, samuti liigesehaiguste korral (parekoksiib, etorikoksiib, tselekoksiib, omeprasool);
• spasmolüütikumid – valuvaigistid, mis lõõgastavad silelihaseid ja laiendavad veresooned, mille tõttu on tagatud analgeesia (Drotaveriinvesinikkloriid, No-shpa, Nomigren).

Nagu näete, on valuvaigistite nimekiri üsna ulatuslik ja inimene ilma eriharidus seda võib olla raske välja mõelda.

Kõige tavalisemad valuvaigistid: kõrvaltoimed ja ohtlikud koostoimed

Aastaid on kõigi valuvaigistite seas liidrid olnud neli ravimit – analgin, paratsetamool, ibuprofeen ja atsetüülsalitsüülhape, paremini tuntud kui aspiriin.

Hoolimata asjaolust, et need kõik erinevad palavikuvastase ja põletikuvastase toime poolest, leevendavad nad valu võrdselt hästi.

Asjaolu, et kõiki ülalnimetatud ravimeid väljastatakse kõigile ilma arsti retseptita, loob vale illusiooni nende ohutusest.

Ja analginil, paratsetamoolil, ibuprofeenil ja aspiriinil on muljetavaldav vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu, nii et neid tuleks võtta väga ettevaatlikult.

Nad võivad suhelda teiste ravimitega farmakoloogilised rühmad, suurendades soovimatuid toimeid või luues ohtlikke ravimikombinatsioone. Isegi tee ja hapu mahl võivad muuta nende vahendite omadusi.

Tabel 1. Kõige tavalisemate valuvaigistite kõrvaltoimed

Elundid ja süsteemid; reaktsioonide tüübid	Kõrvalmõjud
	Ibuprofeen	Atsetüülsalitsüülhape	Paratsetamool	metamisooli naatrium
seedetrakti	Iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, seedetrakti erosioon- ja haavandilised kahjustused	Iiveldus, kõrvetised, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, isutus, maksa transaminaaside taseme tõus, seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused, Reye sündroom	Iiveldus, kõhulahtisus, epigastimaalne valu, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus
KNS	Peavalu, pearinglus, unetus, emotsionaalne labiilsus, depressioon	Pearinglus, kuulmislangus, kohin kõrvades	Pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon, desorientatsioon ajas ja ruumis (suurte annuste võtmisel)
allergilised reaktsioonid		Nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, riniit, nina limaskesta turse, bronhospasm, anafülaksia		Nahalööve, urtikaaria, angioödeem, anafülaksia, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom
Süda ja veresooned	Südamepuudulikkus, tahhükardia, langus või tõus vererõhk			Vererõhu langetamine
neerud	Tsüstiit, hematuuria, neerufunktsiooni kahjustus, nefrootiline sündroom (ödeem)			Oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, uriini värvumine tumekollaseks või punaseks
Veri	Aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia	Hüübimishäired	Hüübimishäired, aneemia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, neutropeenia, methemoglobineemia	Agranulotsütoos, leukopeenia, trombotsütopeenia
muud	Õhupuudus, bronhospasm		Hüpoglükeemia kuni hüpoglükeemilise koomani	Bronhospasm

Tabel 2. Valuvaigistite koostoime teiste rühmade ravimitega

Ettevalmistused	Ibuprofeen	Atsetüülsalitsüülhape	Paratsetamool	metamisooli naatrium
Antihüpertensiivsed ravimid		↓ Antihüpertensiivne toime
Aminoglükosiidid ja tsefalosporiinid	Nefrotoksilisuse tekke oht
Antihistamiinikumid		Risk kõrvaltoimed		Metamizooli toime
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid	↓ Rasestumisvastane toime
Suukaudsed hüpoglükeemilised ained	Hüpoglükeemiline toime
Unerohud ja rahustid		letargia		Metamisooli valuvaigistav toime
Furosemiid	Furosemiidi diureetiline toime

Narkootikumide, alkoholi ja muude jookide koosmanustamise riskid

Valuvaigistid salvide kujul välispidiseks kasutamiseks

Kaasaegne inimene teeb iga päev väga erinevaid toiminguid, millest enamik võib põhjustada valu erinevad osad keha. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud valuvaigistavad salvid on mõeldud selle vähendamiseks.

Lihas- ja liigesvalu vastu on salve, isegi anesteetikumiga salve, mis vähendavad tundlikkust tätoveerimisel või epileerimisel. Mõnda neist on naistel lubatud kasutada lapse kandmise perioodil. Sellist tööriista saab hõlpsasti osta igas linnas asuvas apteegis.

Tööpõhimõte

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvide kasutamise eripära on see, et neid kantakse otse haigele kohale.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud valuvaigistavad salvid sisaldavad spetsiifilisi komponente, mis on tinglikult jagatud kahte kategooriasse:

• retseptorilt ajju impulsside ülekande blokeerimine;
• valu blokeerimine selle esinemise fookuses valu ja põletiku inhibiitorite - prostaglandiinide - sünteesi pärssimise kaudu.

Anesteetiliste salvide koostis sisaldab spetsiaalseid komponente, mis tungivad epidermise sügavatesse kihtidesse - valu epitsentrisse. Enamasti kasutatakse selliseid vahendeid liigeste vigastuste korral. Nad jahutavad vigastatud kohta, kuid ei vähenda kehatemperatuuri.

Tekib vaid kerge jahedustunne, mille annab mentool või piparmündiekstrakt, mis on ravimi koostises. Valuvaigisti, antikoagulant, spetsiaalne õli või spetsiifilised alkoholilisandid on samuti võimelised jahutama.

Igal anesteetilisel salvil on oma ärinimi, aga inimesed on sageli segaduses, ei saa aru, milline salv täpselt valuvaigisti on. Seetõttu on selliste salvide kasutamine ilma spetsialistiga konsulteerimata ja tema määramine ebasoovitav.

Arst teavitab ravimi omadustest, selle kasutusviisist, kihist, erinevate vigastuste ja patoloogiate kasutamise tingimustest.

Lisaks on igal salvil, nagu igal ravimil, mitmeid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad neeru- ja maksafunktsiooni häired, silmahaigused, komponentide individuaalne talumatus, rasedus ja menstruatsioon rinnaga toitmine.

Anesteetikumi salvid on neuralgia korral väga tõhusad. Need on määratud kompleksne teraapia ja suudavad päästa patsiendi ebameeldivatest sümptomitest, avaldavad soodsat mõju tema üldseisundile.

Geeli või salvi kujul lokaalanesteetikumide kasutamise tagajärjed:

• verevoolu kiirenemine kahjustatud piirkonnas;
• ainevahetuse normaliseerimine;
• lihaspingete leevendamine;
• sidemete tugevdamine, nende elastsuse taastamine;
• kahjustatud piirkonna soojendamine;
• valu ja ebamugavustunde vähendamine.

Igasugune anesteetiline salv kiirendab taastumist. Mõnda salvi kasutatakse segajana – need sisaldavad sellist komponenti nagu kapsaitsiin või punase pipra ekstrakt, mis tekitab põletustunnet, pannes inimese valu mõneks ajaks unustama.

Saate aru, et ravim on alustanud oma toimet, kui vigastatud piirkonnas tekkis soojustunne.

Ravimid

Tänapäeval on väliskasutuseks kõige populaarsemad:

1. Ketonal Gel - ravim ketoprofeenil põhineva geeli kujul, on ette nähtud vigastuste ja nikastuste, ishiase, reumatoidartriit, müalgia ja muud luu- ja lihaskonna haigused; kursust soovitatakse kasutada mitte rohkem kui 14 päeva;
2. Viprosal - salv, mis põhineb gyurza mürgil ja koostisel eeterlikud õlid; kohe pärast pealekandmist on tunda spetsiifilist kipitustunnet, seejärel valu taandub;
3. Finalgon on populaarne ravim, mis põhineb nonivamiidi sünteetilisel komponendil, millel on samad omadused nagu kapsaitsiin ja eetter. nikotiinhape; soojendab valutavat kohta, leevendab valu, ergutab vereringet; kasutatakse sageli neuralgia korral; soovitatav on kasutada 3 korda päevas kuuri jooksul, mis ei ületa 10 päeva;
4. Apizartron - mesilasmürgil, metüülsalitsülaadil, allüülisotiotsüanaadil põhinev verevalumite salv; lokaalselt mõjutab valu, leevendab seda täielikult; normaliseerib rakkude ainevahetust, kiirendab verevoolu, aitab muljutud piirkonda hapnikuga küllastada, omab soojendavat toimet;
5. Myoton - peetakse üheks kõige enam tõhusad salvid valu leevendamiseks; leevendab lihaspingeid, stimuleerib verevoolu, soojendab, leevendab tõhusalt valu;
6. Voltaren Emulgel on diklofenakil põhinev salv, millel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid; soovitatav on kasutada arsti ettekirjutuse järgi ja kuur ei ületa 2 nädalat;
7. Fastum Gel on veel üks ketoprofeenil põhinev vahend; kasutatakse liigeste anesteetikumi salvina; soovitatav kursuse kasutamine, mis ei kesta kauem kui 2 nädalat;
8. Deep Relief Gel - ibuprofeenil ja levomentoolil põhinev ravim; vähendab tõhusalt valu ja turset, leevendab põletikku; soovitatav on vähemalt 10-päevane ravikuur;
9. Dolgit - salv, toimeaine mis on ibuprofeen; leevendab hästi valu ja turset, võimaldab teil suurendada liigeste liikuvust, aitab vähendada liigeste hommikuse jäikuse tõenäosust pärast magamist; ravikuur on pikk - mitte vähem kui 1 kuu.
10. Emla on üks kallimaid lidokaiinipõhiseid valuvaigisteid, mida kasutatakse kõige sagedamini valu vähendamiseks epileerimise ajal; pealekandmise omadus - toodet pole vaja hõõruda - piisab õhukese kihina pealekandmisest.

Lidokaiin on ka salvi peamine toimeaine valu leevendamiseks pärast tätoveerimist ja vähendamist.

Taimsed salvid

Inimesed eelistavad tänapäeval rohkem looduslikel taimsetel komponentidel põhinevaid välispidiseid preparaate – need põhjustavad vähem allergilisi reaktsioone ja on tunduvalt odavamad kui sünteetilistel toimeainetel põhinevad preparaadid.

Need on mitmesugused mao- ja mesilasmürgil põhinevad salvid, mis põhinevad ekstraktidel ravimtaimed(münt, pohl, salvei, nulg, pärn, kummel, rosmariin jne). Selle anesteetikumide salvide perekonna populaarseim esindaja on ravim nimega Collagen Ultra, mida iga patsient saab kartmata kasutada.

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on välispidiseks kasutamiseks mõeldud anesteetilisel salvil mitmeid vastunäidustusi. Peaaegu kõik ülalnimetatud abinõud on mõeldud ainult väikesele patsientide kategooriale.

Esiteks on need mõeldud imetavatele naistele, inimestele, kes põevad nahahaigusi, mida võib geeli või salviga kokkupuude ainult süvendada. ÄRGE unustage individuaalset sallimatust.

Enne selle või selle salvi väljakirjutamist peab arst veenduma, et patsiendil on terved neerud, maks, süda, veresooned, magu ja sooled. Selle või selle anesteetikumi salvi kasutamise rangeks vastunäidustuseks on diabeedi esinemine patsiendil.

Sellised ravimid on vastunäidustatud alla 14-aastastele ja vanematele kui 65-aastastele isikutele. Bronhiaalastma põdevatele inimestele määratakse need äärmise ettevaatusega, kuna paljud taimsed koostisosad võivad esile kutsuda astmahoo. Loomulikult tasub meeles pidada, et enne selle või selle välise preparaadi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Valuvaigistid tableti kujul

Ravimata valu on tugev stress mitte ainult inimese füüsilisele tervisele, vaid ka tema vaimsele seisundile.

Õnneks on kaasaegne meditsiin õppinud sellega toime tulema - tänapäeval on arstid relvastatud kümnete valuvaigistitega, mille hulgas kasutatakse kõige sagedamini tabletivorme.

Peavalu vastu

Stressist, ületöötamisest, unepuudusest või viirusnakkustest põhjustatud nn pingepeavalude raviks kasutatakse lihtsaid ja odavaid valutablette. Migreenihoogude puhul rohkem kui tugevad ravimid- kõige sagedamini triptaanide rühmast.

Peavalu leevendavate lihtsate ravimite hulgas on järgmised:

1. Analgin (Tempalgin, Baralgin) on odav analgeetiline ravim metamisoolnaatriumil põhinevate mitte-narkootiliste analgeetikumide rühmast; tõestanud, et ravimil on võime harvad juhud põhjustada sellist seisundit nagu agranulotsütoos, pealegi on sellel allergilised omadused, nii et täna püüavad nad seda asendada kaasaegsemate ja ohutumate analoogidega; vastunäidustatud verehaiguste, raseduse, neerude ja maksa talitlushäirete korral;
2. Citramon - kombineeritud ravim paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe ja kofeiini baasil; laiendab veresooni, leevendab spasme, on põletikuvastase toimega; kasutatakse tundmatu päritoluga valu korral, vastunäidustatud vere hüübimise, maksa- ja neerufunktsiooni häirete, podagra, gastriidi ja maohaavandite korral;
3. Sumatriptaan - ravim, mis on ette nähtud migreenihoogude korral; võtta arsti järelevalve all, kuna sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid südame-veresoonkonna, närvisüsteemi, seede- ja hingamissüsteemi poolt.

Peavalude leevendamiseks kasutatakse ka - Pentalgin, Solpadein. Spasmist põhjustatud valu korral aitab No-shpa, Spazgan. Spasmalgon, Buscopan, mida kasutatakse sageli ka naistel menstruatsiooni valuvaigistitena.

Põletikuliste protsesside korral kehas, millega kaasneb peavalu, tasub võtta Aspiriini, Ibuprofeeni. Nurofen, Ibuklin, Ketoprofeen, Diklofenak.

Hambavalu vastu

Hambavalu toob inimesele kaasa palju füüsilisi ja vaimseid kannatusi, mistõttu tuleb see võimalikult kiiresti lõpetada. Hambavalu valuvaigistid kõrvaldavad ebameeldiv sümptom, kuid need ei asenda hambaravi, seega on parem mitte viivitada arsti poole pöördumisega.

Kõige sagedamini kasutatavad hambavalu ravimid on:

1. Nise (Nimesil) - nimesuliidil põhinev võimas mittesteroidne põletikuvastane ravim; näidustatud pulpiidi, periodontiidi ja muude hammaste ja suuõõne põletikuliste haiguste korral; vastunäidustatud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksool, neeru- ja maksahaigused, rasedus- ja imetamisperiood;
2. Ketorol (Ketorolac, Ketanov) on tugev valuvaigisti, mis leevendab tõhusalt hambavalu ja muud tüüpi valu; Eelised – püsiv toime(kuni 8 tundi); mürgised, neil on palju vastunäidustusi, seetõttu on iseravi nende jaoks väga ebasoovitav;
3. Nurofen on NSAID-i rühma ravim, mis leevendab tõhusalt mitte ainult hambavalu, vaid ka peavalu, liigese- ja muud tüüpi valu; tuleb võtta lühikese kuurina, järgides rangelt annust ja teavitades arsti kõigist vastuvõtu ajal toimunud heaolu muutustest.

Samuti võite hambavalu leevendamiseks kasutada Analginit, Spazgani, Spazmalgonit, No-shpu, Pentalginit ja muid sarnaseid ravimeid.

Liigese- ja lihasvalu korral

Liigesevalu võib tekkida trauma, põletikuliste protsesside, degeneratiivsed muutused. Seetõttu on soovitatav valida anesteetikum, võttes arvesse ebameeldiva sümptomi olemust ja põhjust.

Artroosi ja artriidi korral langeb valik reeglina mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravimitele, mis põhinevad ibuprofeenil, diklofenakil, indometatsiinil.

Rasketel juhtudel koos valu liigestes võib välja kirjutada narkootilisi analgeetikume - Tramadol, Tramal, Promedol jne.

Arstid liigese- ja lihasvalu korral kõige sagedamini välja kirjutavad ravimid on järgmised:

1. Texamen on võimas valuvaigisti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast; leevendab kiiresti põletikku ja kõrvaldab valu allika, nagu kõigil selle perekonna ravimitel, on sellel palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mida ei saa väljakirjutamisel tähelepanuta jätta;
2. Diklofenak - selle odava ravimi tabletivormid on soovitatavad lihas- ja liigesevalu korral; leevendab põletikku, vähendab turset, parandab liigeste liikuvust; võrreldes teiste ravimitega ei ole sellel nii palju vastunäidustusi - nende hulka kuuluvad lapsepõlves, verehaigused, peptiline haavand, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, rasedus ja imetamine.

Liigeste ja lihaste valu leevendamiseks võib raviarst määrata vastuvõtu (Meloksikaam, Piroksikaam), mis on tõhusad ja millel on suhteliselt väike arv kõrvaltoimeid.

Nimesuliidi ja tselekoksiibi preparaate kasutatakse laialdaselt ortopeedilises ja traumatoloogilises praktikas, samuti pikaajalise toimega võimsaid tablette (Ketorol, Ketanov), mis leevendavad valu ja põletikku. IN rasked juhtumid kasutatakse narkootilisi analgeetikume.

Seljavalu vastu

Seljavalu on selliste haiguste nagu osteokondroos, spondüloos, artroos, artriit, ishias, ishias jt sage kaaslane. Kõige sagedamini on seljavalu korral ette nähtud ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast, mitte-narkootilised analgeetikumid. Tugeva valu korral võib kasutada narkootilise rühma valuvaigisteid.

Populaarsed kodused abinõud seljavalu leevendamiseks on järgmised:

• Naprokseen – naftüülpropioonhappel põhinev MSPVA-d, ülitõhus valu, turse ja palaviku leevendamisel; näidustatud neuralgia, müalgia ja muude luu- ja lihaskonna patoloogiate korral; üldiselt on ravim hästi talutav, sellel on palju vähem kõrvaltoimeid erinevatest organitest ja süsteemidest kui teistel selle rühma ravimitel;
• Indometatsiin – paljudele teadaolevad pillid, millel on valuvaigistav, dekongestant, palavikuvastane ja põletikuvastane toime; näidustatud liigeste ja lihaste põletike, lülisambahaiguste korral; tuleb võtta ettevaatusega, kuna sellel on ulatuslik vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

Hemorroididega

Hemorroidid on veenilaiendid veenid, mis moodustavad pärasoole ümber sõlme. Selle haiguse arenguga on valu vältimatu ja kui alguses täheldatakse seda ainult tualettruumi külastamisel, siis mõne aja pärast muutub see inimese pidevaks kaaslaseks. Hemorroidide valuvaigisteid määrab ainult proktoloog.

Selle seisundi kõige levinumad pillid on:

• Detralex - diosmiinil ja flavonoididel põhinev venotooniline aine, leevendab valu tunni jooksul pärast allaneelamist; suurendab veenide toonust, vähendab veresoonte läbilaskvust, hoiab ära verejooksu; hästi talutav, peaaegu puuduvad vastunäidustused (ainult imetamise periood ja harvaesinev individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes);
• Phlebodia on Prantsusmaal toodetud venotoonik, mis leevendab tõhusalt valu ja turset, stimuleerib vere- ja lümfiringet ning kõrvaldab ummikuid; üks kõige enam tõhusad vahendid hemorroididega, mis võitleb mitte ainult valu, vaid ka selle esinemise põhjusega; tegevus kestab vähemalt 5 tundi.

Samuti võite valu leevendamiseks võtta Ibuklini, Pentalgini, Nise, Asklezani ja muid arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Kõige võimsamad valuvaigistid tableti kujul

Kõige võimsamate valuvaigistite hulka kuuluvad opioidipõhised valuvaigistid – Promedol, Tramal, Tramadol, Fentanyl, Morphine, Codeine. Fentanüül on osa kaasaegsest valuvaigistist, näiteks nahaanesteetilisest plaastrist, mida sageli määratakse pahaloomuliste kasvajatega patsientidele.

Need leevendavad tõhusalt valu ja tekitavad eufooriatunnet, kuid see eelis ei kata sellist puudust nagu ravimisõltuvuse teke. Vahendid ei ole ette nähtud lastele (välja arvatud onkoloogiliste haiguste ravimatu valu sündroomi korral), samuti rasedatele ja imetavatele emadele.

Igal juhul ei kasutata narkootilisi valuvaigisteid, kui see pole hädavajalik, ja neid on võimatu apteegist ilma arsti retseptita osta.

Mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest on kõige tõhusamad Ketonal, Meloxam, Solpadein, Nalgezin, Spazgan, Nalgezin, Sedalgin, Celebrex.

Enne mis tahes valu leevendava ravimi võtmist on vajalik spetsialisti konsultatsioon - ta suudab kindlaks teha põhjuse ja määrata piisava ravi, et ebamugavustunne võimalikult kiiresti unustada.

Valuvaigistid süstide kujul

Nagu eelpool mainitud, on valul erinevad eeldused – see ilmneb trauma, spasmide, ägenemise tagajärjel krooniline haigus või muudel põhjustel. Mõnel juhul võib valu olla nii tugev, et põhjustab valušoki, mis on tegelikult ähvardav seisund.

Siis võivad just valuvaigistid päästa inimese elu. Milliseid ravimeid nende jaoks kasutatakse?

Reeglina määratakse süstitavad analgeetikumid patsientidele postoperatiivsel perioodil, tõsiste vigastuste ja põletustega. Tänapäeval on süstides palju valuvaigisteid, mis võivad inimese kannatusi vähendada.

Väärib märkimist, et sellistel tööriistadel on erinevad nimed ja need on mõeldud erinevateks olukordadeks. Valusüstid on sageli ette nähtud seljavalu, hambavalu, menstruaalvalu või vigastusest või kroonilisest haigusest põhjustatud valu korral.

Hambavalu vastu

Hambaarstid kasutavad hambavalu leevendamiseks või selle leevendamiseks ravimeid, mis blokeerivad ülekannet närviimpulss ainult teatud piirkonnas. Enamik neist - lidokaiinil, artikaiinil, mepivokaiinil põhinevad tooted.

Need sisaldavad:

1. mepivastesiin;
2. Septodont;
3. Ultracain;
4. Septonest;
5. Ubestesin.

Hemorroididega

Kui põletikuliste hemorroidide valu on talumatu, määratakse patsiendile novokaiini blokaad - anesteetiline süst päraku lähedal asuvatesse kudedesse. Pärakulõhega, selline süstitavad ravimid, nagu Baralgin või Spazmolgon.

"Ketorol": näidustused ja tegevus

"Ketorol" on ketorolakil põhinev MSPVA-de rühma kuuluv ravim, mis leevendab tõhusalt valu ja vähendab kehatemperatuuri. See blokeerib põletiku modulaatorite - prostaglandiinide - sünteesi, samuti tsüklooksügenaasi ensüümi aktiivsust, tänu millele saavutatakse põletikuvastane toime. Valuvaigistav toime ilmneb ligikaudu pool tundi pärast ravimi manustamist.

Näidustused ravimi "Ketorol" kasutamiseks:

• valu seljas, liigestes ja lihastes;
• lülisamba mis tahes osa osteokondroos;
• radikuliit;
• neuralgia;
• liigeste ja sidemete vigastused;
• luumurrud;
• nikastused, nikastused ja verevalumid;
• hambavalu, hamba väljatõmbamine;
• peavalu;
• perioodiline valu naistel;
• operatsioonijärgne periood;
• põletused;
• pahaloomulised kasvajad.

"Ketonal": näidustused ja vastunäidustused

Süsteravimi "Ketonal" toimeaine on ketoprofeen. Sellel komponendil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Näidustused selle ravimi kasutamiseks:

• jäsemete vigastused;
• operatsioonijärgne periood;
• menstruaalvalu ja algomenorröaga seotud valu;
• artriit;
• bursiit;
• podagra;
• gendeniit.

Vaatamata selle tõhususele on Ketonalil palju vastunäidustusi, millele peate tähelepanu pöörama.

Need sisaldavad:

• mittehaavandiline düspepsia;
• bronhiaalastma;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• verejooks anamneesis;
• laste vanus (kuni 14 aastat);
• sünnitus ja rinnaga toitmise periood;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

"Diklofenak": näidustused ja vastunäidustused

"Diklofenak" - NSAID-rühma ravim, fenüülderivaat äädikhape. See ravim leevendab suurepäraselt valu, turset, põletikku ja sellel on ka palavikuvastane toime.

Seda kasutatakse:

• lihas-skeleti süsteemi vigastused;
• neuralgia;
• bursiit;
• radikuliit;
• tendiniit;
• Ära valeta;
• artroos ja spondülartroos;
• lumbago;
• reumatoidartriit;
• reuma;
• anküloseeriv spondüliit;
• esmane düsmenorröa;
• operatsioonijärgne periood.

Ravimi "Diclofenac" süstimise vastunäidustused on:

1. äge riniit;
2. bronhiaalastma;
3. nõgestõbi;
4. sisemine verejooks;
5. neerude ja maksa talitlushäired;
6. mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
7. raseduse kolmas trimester;
8. loenguperiood;
9. laste vanus (kuni 7 aastat);
10. individuaalne sallimatus.

Süstitavad valuvaigistid, mida kasutatakse sünnituse ajal

Sünnituse ajal tuleks valuvaigistite määramisele suhtuda suure vastutustundega ja valuvaigisti süstida vaid hädaolukorras. Sellisel juhul võib valu olla nii tugev, et see häirib emakakaela normaalset avanemist ja mõjutab üldiselt negatiivselt sünnitust.

Seetõttu on oluline valida ravim, mis mitte ainult ei leevendaks naise kannatusi, vaid ei kahjustaks ka loodet. Reeglina süstitakse selliseid ravimid nagu "Promedol", "Fentanyl", "Dolantin", "Petedin", "Meperidin".

See on väga tõhusad vahendid, mille toime ilmneb mõne minuti jooksul, samas kui nende kontsentratsioon on madal, seega ei kahjusta see ema ega lapse tervist. Sissejuhatus viiakse läbi siis, kui emakakael on avatud vähemalt 5 cm ja ainult lapseootel ema nõusolekul.

Sünnitusvalu vähendamiseks võib kasutada spasmolüütilisi süste. Kõige kuulsamad neist on "Papaveriin" ja "Drotaveriinvesinikkloriid" ("No-shpa").

Muud valuvaigistid süstide kujul

Kõige võimsamaid valuvaigisteid kasutatakse vähi lõppstaadiumis, kui valu muutub väljakannatamatuks. Reeglina on sel juhul välja kirjutatud retseptiravim "Morfiinvesinikkloriid".

Pankreatiidi korral, mille üheks sümptomiks on ka tugev valu, on ette nähtud ravimid "Odeston", "Dicetel", "Mebeverin".

Sisu

Kui inimesel on mingid füüsilised kannatused, tahab valu võimalikult kiiresti eemaldada. Patsient kiirustab lähedalasuvasse apteeki, et valida tõhus valuvaigisti, kuid sortiment kaasaegsed ravimid nii tohutu, et ravimit on väga raske leida.

Valuvaigistid - ravimite loetelu

Valuvaigistid on valuvaigistid, mis võivad valu kõrvaldada või leevendada. Nende mõjuga ei kaasne motoorse funktsiooni kahjustus ega teadvusekaotus. Need valuvaigistid jagunevad narkootilisteks (sisaldavad morfiini) ja mitte-narkootilisteks. Teine valuvaigistite rühm on jagatud mitmeks alarühmaks:

1. Salitsüülhappe derivaadid. Nende hulka kuuluvad:, naatriumsalitsülaat.
2. Pürasolooni derivaadid. See on Analgin, Amidopüriin.
3. Propioonhappe derivaadid. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu ketoprofeen, ibuprofeen.
4. Antraniilhappe derivaadid. Mefenaamhape, flufenaamhape.
5. Äädikhappe derivaadid. Kõige populaarsemad: indometatsiin, trüptofaan.
6. Aniliini derivaadid (aniliidid). Need on fenatsetiin, paratsetamool.

Narkootilised valuvaigistid

See on valuvaigistava toimega ravimite rühm, mis vähendab vegetatiivset valu, kuid põhjustab ravimisõltuvust. Narkootiline valuvaigisti võib koosneda looduslikust alkaloidist (kodeiin, morfiin) või sünteetilisest ühendist (fentanüül, promedool). Selle rühma kõige tõhusamad analgeetikumid on:

1. . Sünteetiline alkaloid pikatoimeline. Seda kasutatakse valuvaigistina ning opiaadi- või heroiinisõltuvuse ravis.
2. Omnopon. Opioidide kombinatsioonravim, mis on saadaval ampullides lahusena. Kasutage mis tahes päritolu tugevaima valu sündroomiga.
3. Morfiin. Tugev ravim. Välja antud lahuse kujul. See on ette nähtud raskete vigastuste, südameataki, stenokardia ja muude tugevast valust põhjustatud seisundite korral.
4. Promedol. Poolsünteetiline opiaat. Lahus ja tabletid on ette nähtud tugeva ja keskmise raskusega valu korral. Põhjustab kiiret sõltuvust.

odavad valuvaigistid

Paljud inimesed ei saa endale lubada kõrge hinnaga ravimeid osta. Iga apteegikett pakub valikut odavaid valuvaigisteid, mis leevendavad tõhusalt ka erineva etioloogiaga valusid. Need sisaldavad:

1. (Mig, Nurofen). Vähendab põletiku sümptomeid kõrge temperatuur keha. Eriti edukalt anesteseerib liigeseid.
2. Paratsetamool (Efferalgan, Panadol). Sellel on väljendunud palavikuvastane toime. Aitab suurepäraselt peavalu ja hambavalu korral.
3. Ortofeen (diklofenak). Vähendab turset, valu liigestes, vähendab kiiresti põletikulised protsessid pärast vigastust.

tugev

Kõige võimsamad valuvaigistid on narkootiline rühm. Arvestades sõltuvuse ohtu, on nende iseseisev kasutamine rangelt keelatud. Saadaval ja ohutud ravimid tugevaks valu leevendamiseks:

1. Acecardol. MSPVA-d (trombotsüütidevastane aine). See osutus suurepäraseks anesteesiaks südameinfarkti, stenokardia ajal. Määratud kell viirusnakkused.
2. Voltaren. Mittesteroidne ravim, millel on väljendunud põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime.
3. Ibufeen. Mitte-narkootiline valuvaigisti. Seda kasutatakse laialdaselt ägedate viirusnakkuste, gripi ja pediaatrilises praktikas.

Ilma retseptita

Farmaatsiaettevõtted pakuvad palju valuvaigisteid, mis on saadaval ilma retseptita. Tuleb meeles pidada, et enesega ravimine ei ole ohutu, kuna ravimid ei ravi põhihaigust, vaid leevendavad ainult sümptomeid. OTC-ravimid on spasmolüütikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida müüakse erinevate hindadega. Kõige võimsamad käsimüügi valuvaigistid:

1. Meloflex. Lahendus jaoks intramuskulaarsed süstid. Ei mõjuta haiguse kulgu. Mõeldud põletiku vähendamiseks, valu vähendamiseks.
2. Ketorool. Seda kasutatakse mis tahes lokaliseerimise valusündroomi mahasurumiseks.
3. Papaveriin. Hea valuvaigisti peavalude korral. Sellel on väljendunud spasmolüütiline toime, nii et see eemaldab kiiresti valusündroomid menstruatsiooni ajal, põiepõletik, pankreatiit.

Kaasaegsed valuvaigistid

Viimastel aastatel on meditsiinis laialdaselt kasutatud uue põlvkonna ravimeid. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Nende eeliseks on asjaolu, et neil on selektiivne toime ja nad ei kahjusta terveid organeid. Kaasaegsete valuvaigistite nimetused:

1. . Seda kasutatakse edukalt seljavalu raviks, eemaldab põletiku ja hüperemia.
2. Flamax. Sellel on palavikuvastane, põletikuvastane, agregatsioonivastane toime. See on näidustatud erineva päritoluga valusündroomide korral.
3. Celebrex. Määrake seljavalu, operatsioonijärgse, luu-lihaskonna ja muude valusündroomide korral.

Põletikuvastane

Mittesteroidsete ravimite rühma valuvaigistite reitingus peetakse kõige kahjutumaks. Ravimitel on võimas põletikuvastane, palavikuvastane toime. Nimetus "mittesteroidne" rõhutab, et erinevalt glükokortikoididest ei sisalda need sünteetilisi steroidhormoone. Tuntud valuvaigistite põletikuvastaste ravimite loetelu:

1. Metindool. NSAID, mis on tõhusam lülisamba, liigeste valusündroomide korral pärast vigastusi või operatsioone.
2. Nalgezin. Vähendab kiiresti põletikuliste hormoonide taset veres. Määrake millal erinevad tüübid valu sündroom: müalgia, viirushaigused, ishias ja teised.
3. . MSPVA-d. Näidatud kell haavandiline jämesoolepõletik Crohni tõve ägenemine.

Liigesevalu vastu

IN kompleksne ravi liigesevalu, kasutatakse valuvaigisteid. Valu luu- ja lihaskonna haiguste puhul on need sageli väljakannatamatud, mistõttu ei saa ravimitest loobuda. Kõige tõhusamad liigesevalu valuvaigistid kuuluvad MSPVA-de farmakoloogilisse rühma:

1. koksiib. Saadaval kapslites. Ravim näitab end kõige paremini osteoartriidi ja artriidi ravis.
2. Arcoxia. Määrake osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidi, podagra artriidi sümptomaatiliseks raviks. Ravim on efektiivne pärast hambaoperatsiooni.
3. Brufen. See on näidustatud kõõluste ja sidemete kahjustuste, erineva päritoluga liigesepõletike, palavikuliste seisundite, lumbago, pärast. spordivigastused ja õnnetusi.

Seljavalu vastu

Iga inimene kogeb seljavalu. Kaasaegne farmaatsiatööstus ei seisa paigal ja toodab igal aastal kõige tõhusamaid ravimeid, mis aitavad valuga võidelda. Populaarsed valuvaigistid seljavalu korral:

1. Revmador. Tugev valuvaigisti mitte-narkootiliste valuvaigistite rühmast. Seda kasutatakse juhul, kui lülisamba ja liigeste degeneratiivsete haigustega kaasneb valu.
2. Finalgel. Klassifikatsioon - MSPVA-d. Loodud kohalik rakendus ajal põletikulised haigused liigesed ja selg, nikastuste, luu- ja lihaskonna vigastustega (suletud).
3. fenttatiin. Ravim, mida kasutatakse talumatu valu raviks. Saadaval kristalse pulbri kujul. Mõeldud subkutaanseks süstimiseks.

Onkoloogiaga

Vähihaiguste korral määratakse ravimid, mis võivad leevendada kasvaja kasvu või vähi põhjustatud valu. Alustage ravi mitte-narkootiliste analgeetikumidega, seejärel jätkake nõrkade või (vajadusel) tugevate opionaatidega. Peamised onkoloogia valuvaigistid:

• põletikuvastane: Aspiriin,;
• steroidid: deksametasoon, prednisoloon;
• 2. tüüpi inhibiitorid: tselekoksiib, rofekoksiib;
• Opiaadid: morfiin, hüdromorfoon.

Valuvaigistite kasutamine

Iga valusündroomi korral ei tohi tablette võtta. Sageli saab ilma ravimiteta hakkama näiteks siis, kui pea valutab pärast magamist või menstruatsiooni ajal on kerged kõhukrambid. Valuvaigistite kasutamine on õigustatud siis, kui põhjust ei ole võimalik kõrvaldada, sest neil on ajutine toime. Kontrollimatu uimastite tarbimine põhjustab kas terviseprobleeme või sõltuvust. Kui valuvaigisteid määrab arst, tuleb neid võtta vastavalt tema määratud skeemile.

Hind

Valu leevendavaid ravimeid on nüüd lihtne leida igast apteegist. Teine asi on see, kui vajate kalleid ja mitte eriti populaarseid ravimeid. Seejärel saab neid kataloogist tellida ja veebipoest osta. Sellisel juhul võivad ravimid olla veelgi odavamad. Valuvaigistite orienteeruv hind:

Nimi	Kogus	Tootja	Hind rublades
Analgin vahekaart. 500 mg
Ketorooli lahus 3% 1 ml.
Vahekaart Voltaren. 50 mg		Sloveenia
Arcoxia tabl. 90 ml

Kuidas valida valuvaigisteid

Alati pole vaja uskuda reklaami ja osta kalleid ravimeid. Sageli on aeg-testitud ravim palju tõhusam. Enne ravimi ostmist peate tutvuma selle annotatsiooniga. Kui ravim on mõeldud liigesevalu leevendamiseks, ei aita see migreeni korral. Küsimus, milline valuvaigisti on parem, ei ole õige, kuna iga ravimitüüp leevendab teatud probleemi. Lisaks ei saa pikka aega ja sageli võtta mis tahes tüüpi valuvaigisteid. See põhjustab maohaavandeid ja sooleprobleeme.

ANALGEESIAANID(valuvaigistid), ravimid mis leevendavad või kõrvaldavad valutunnet. Valuvaigistav (analgeetiline) toime avaldub erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimitel. See on kõige tugevam narkootilistel opioid A. lehtedel, mis interakteeruvad opioidiretseptoritega. Neid kasutatakse anestesioloogias hl. arr. üldnarkoosi ja operatsioonijärgse valu leevendamiseks; tugeva valu sündroomiga vigastuste ja haigustega (pahaloomulised kasvajad, müokardiinfarkt jne). Selle rühma peamised esindajad A. s. - morfiin, fentanüül (remifentaniil), omnopon, promedool, trimeperidiin, prosidool, butorfanool, moradool, stadool, nalbufiin, tramadool. Narkootiline A. s. on tugeva valuvaigistava toimega, võib põhjustada uimastisõltuvust, võõrutussündroom, üleannustamise korral tekib sügav uni, mis muutub anesteesia staadiumiks, seejärel kooma, mis viib hingamiskeskuse halvatuseni.

Buprenorfiin (tebaiini alkaloidi poolsünteetiline derivaat) omab 20-50 korda tugevamat valuvaigistavat toimet kui morfiin; ette nähtud intensiivse valu leevendamiseks pärast väikeseid kõhuoperatsioone; tabletivormi tõttu on hädavajalik erakorralises meditsiinis massiliste traumaatiliste kahjustuste korral.

Opioidi A. s. universaalne antagonist. on naksoloon, mis blokeerib nende seondumise või tõrjub need välja igat tüüpi opioidiretseptoritest. Seda kasutatakse opioidide toime kiireks peatamiseks, sealhulgas nende üleannustamise korral (postanesteetiline hingamisdepressioon, äge mürgistus opioidid jne).

Mittenarkootilisele A. s. hõlmavad pürasolooni derivaate (amidopüriin, analgin, antipüriin, baralgiin, butadioon, reopüriin), aniliin (antifebriin, paratsetamool, fenatsetiin), salitsüülhape (atsetüülsalitsüülhape, naatriumsalitsülaat, salitsüülamiid, diflunisaal, tosibeen). Valuvaigistava toime poolest on need oluliselt madalamad kui narkootiline A. s., neil on palavikuvastane toime palavikulistes tingimustes. Erinevate rühmade ühenditel on väljendunud põletikuvastane toime, Ch. arr. erinevate hapete soolad: äädikhappe derivaadid (indometatsiin, ibufenak, sulindak, sofenak, pranoprofeen); propioonhape (ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen jne); antraniilhape (Voltaren ja teised); nikotiinhape (kloniksiin); oksikaam (piroksikaam). Lisaks on need efektiivsed ainult teatud tüüpi valude puhul (neuralgiline, peavalu, hambaravi, lihaste, liigesevalu). Mittenarkootiline A. s. ei oma hüpnootilist toimet, ei mõjuta hingamis- ja köhakeskusi, konditsioneeritud refleksi aktiivsust, ei põhjusta eufooriat ja ravimisõltuvust.