Adrenolüütilised ained- meditsiinilised adrenotseptoreid blokeerivad ained, mis nõrgendavad või takistavad adrenaliini, norepinefriini ja teiste adrenomimeetikumide toimet vahendaja ja vastavate retseptorite koostoime rikkumise tõttu.

Adrenomimeetiline tähendab- ravimained, mis põhjustavad norepinefriini ja adrenaliini toimega sarnaseid toimeid ja sümpaatilise närvisüsteemi ärritust.

Adsorbendid- peeneks jahvatatud vees lahustumatud pulbrid; kasutatakse nahahaiguste korral pulbrite kujul ja suukaudselt mürgistuste ja mõnede seedetraktihaiguste korral.

lämmastikusinepid- orgaaniliste ainete rühm; üldise mürgise ja tugeva villi tekitava toime poolest on need sarnased sinepigaasiga. Mõned lämmastiksinepi derivaadid, supresseerivad raku pooldumine kasutatakse vähivastaste ravimitena.

Analeptikumid- meditsiinilised ained, mis stimuleerivad hingamis- ja vasomotoorseid keskusi piklik medulla(kordiamiin jne).

Valuvaigistid - ravimid, mis kõrvaldavad või vähendavad valu. Need jagunevad kahte rühma: narkootilised ja mitte-narkootilised (analgin jne).

Anesteetikumid- kunstlikuks anesteesiaks kasutatavad ravimained; rõhuma erinevat tüüpi tundlikkus, eriti valu.

Anorektilised ained- söögiisu pärssivad ravimid. Koos madala kalorsusega dieediga kasutatakse seda rasvumise raviks.

Antatsiidid- neutraliseerivad ravimid vesinikkloriidhape maomahl(näiteks millal peptiline haavand magu ja kaksteistsõrmiksool).

Antianginaalsed ained- stenokardia raviks kasutatavad ravimid.

Antidepressandid- mitmesugused keemiline struktuur ja psühhotroopsete ravimite toimemehhanism, mis parandavad meeleolu, leevendavad ärevust ja stressi, suurendavad vaimset aktiivsust; kasutatakse vaimse depressiooni raviks.

Antidoodid (antidoodid)- ravimid, mis on ette nähtud kehasse sattunud mürkide neutraliseerimiseks.

Antikoagulandid on ravimid, mis vähendavad vere hüübimist.

Antimetaboliidid on looduslikud või sünteetilised ained, mis on oma keemilise struktuuri poolest sarnased normaalsete ainevahetusproduktidega (metaboliidid) ja takistavad nende muundumist organismis. Kasutatakse ravimitena (nt ainevahetushäirete korral).

Antiseptikumid- antimikroobse toimega ained, mida kasutatakse peamiselt desinfitseerimiseks, naha ja limaskestade määrimiseks, haavade ja õõnsuste niisutamiseks (näiteks briljantroheline).

Karminatiivid- ravimid, mis vähendavad gaaside teket seedetrakti ja aitab kaasa nende väljutamisele kõhupuhituse ajal.

Ganglioni blokeerivad ained- ravimained, mis häirivad närvide ergastuse ülekannet autonoomsete ganglionide sünapsis. Seda kasutatakse haiguste raviks, millega kaasnevad veresoonte või siseorganite spasmid.

Antihüpertensiivsed ravimid - vererõhku alandavad ravimid. Kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni korral.

Hormonaalsed ravimid - hormoone või nende sünteetilisi analooge sisaldavad ravimid. Kasutatakse hormoonraviks.

Desensibilisaatorid- ravimained, mis hoiavad ära või vähendavad allergia ilminguid (näiteks antihistamiinikumid).

Antipüreetikumid- ravimid, mis alandavad kõrgendatud temperatuur keha, mõjutades termoregulatsiooni protsesse; Neil on ka valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

Cholagogue- ravimained, mis soodustavad sapi moodustumist või hõlbustavad selle vabanemist soolestiku luumenisse.

Immunosupressandid- ravimid, mis pärsivad organismi immuunvastust. Kasutatakse elundite ja kudede siirdamisel nende äratõukereaktsiooni vältimiseks, autoimmuunhaiguste raviks.

Interferoonid on kaitsvad valgud, mida inimkeha rakud toodavad viirustega nakatumise eest; Viirusevastase immuunsuse mittespetsiifilised tegurid. Kasutatakse viirushaiguste (näiteks gripi) ennetamiseks ja raviks.

Kortikosteroidid- Loomade ja inimeste hormoonid, mida toodab neerupealiste koor. Need reguleerivad mineraalide ainevahetust (mineralokortikoidid – aldosteroon, korteksoon) ning süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust (glükokortikoidid – hüdrokortisoon, kortisoon, kortikosteroon, mis samuti mõjutab mineraalide ainevahetust). Neid kasutatakse meditsiinis siis, kui organismis on nende puudus (näiteks Addisoni tõve korral), põletiku- ja allergiavastaste ainetena.

Curare-laadsed ravimid(perifeerse toimega lihasrelaksandid)- ravimained, mis häirivad impulsside ülekannet neuromuskulaarsetes sünapsides ja põhjustavad seetõttu vöötlihaste lõdvestamist. Neid kasutatakse peamiselt kirurgilistel operatsioonidel.

Emakaravimid- ravimained, mis suurendavad emaka lihaste toonust ja kontraktiilset aktiivsust. Kasutatakse sünnitustegevuse ja emakaverejooksu suurendamiseks.

Lihasrelaksandid - raviained, mis põhjustavad vöötlihaste lõdvestamist; toime on tsentraalne (kesknärvisüsteemi struktuuride pärssimine, mis reguleerivad vöötlihaste toonust) või perifeerne.

Miootika- pupillide ahenemist (mioosi) põhjustavad ravimid; see parandab tavaliselt vedeliku väljavoolu silmakambritest, mis viib silmasisese rõhu languseni. Kasutatakse glaukoomi korral.

Diureetikumid (diureetikumid)- ravimained, mis suurendavad uriini eritumist neerude kaudu ja aitavad seeläbi kaasa liigse vee ja naatriumkloriidi eemaldamisele organismist.

Antipsühhootikumid- ravimained, millel on kesknärvisüsteemi talitlust pärssiv toime ja mis on võimelised kõrvaldama või leevendama mõningaid psühhoosi sümptomeid (petted, hallutsinatsioonid).

Ümbristooted- ravimained, mis moodustavad veega kolloidseid lahuseid, mis kaitsevad limaskestade ja naha närvilõpmeid ärritavate ainete toime eest ning raskendavad nende imendumist. Kasutatakse mao-, soolte-, nahahaiguste korral.

Ootusnähtajad- ravimained, mis hõlbustavad röga eritumist (eritumist), suurendades bronhide näärmete sekretsiooni (röga hõrenemist) või tugevdades bronhide lihaste peristaltilisi kontraktsioone ja ripsepiteeli aktiivsust.

Põletikuvastased ravimid- põletikku ennetavad, kõrvaldavad või vähendavad ravimid (atsetüülsalitsüülhape).

Antikonvulsandid - ravimid, mis võivad krampe ära hoida või katkestada erinevat päritolu(epilepsia või parkinsonismi raviks).

Psühhostimulandid- raviained, mis stimuleerivad kesknärvisüsteemi, eelkõige kõrgema närvisüsteemi aktiivsust; ajutiselt suurendada vaimset ja füüsilist jõudlust.

Psühhotroopsed ravimid- raviained, millel on domineeriv toime inimese vaimsetele funktsioonidele: antidepressandid, neuroleptikumid, psühhostimulandid ja rahustid, rahustid.

Rahustid- psühhotroopsed rahustid (nt bromiidid, palderjanipreparaadid).

südameglükosiidid- ained taimset päritolu seotud glükosiididega ja selektiivse toimega südamelihasele, mille olulisim ilming on südame kontraktsioonide sagenemine. Leitud hellebore, maikelluke, rebashein. Meditsiinis kasutatakse südameglükosiide peamiselt südamepuudulikkuse korral ainult väikestes annustes ja rangete meditsiiniliste näidustuste korral. Hellebore glükosiidid on mürgisemad ja nende kasutamine farmakoloogias ei ole lubatud.

Sümpatolüütilised ained- ravimained, mis takistavad erutuse ülekandumist sümpaatilistest närvidest efektoritele (näiteks veresoonte seina lihastesse, mis põhjustab vasodilatatsiooni).

Lahtistid- ravimained, mis soodustavad soolestiku liikumist, suurendades peristaltikat, harvendades ja hõlbustades selle sisu liikumist.

Unerohud- und parandavad ravimid.

Vasodilataatorid- ravimained, mis lõdvestavad veresoonte silelihaseid ja suurendavad seeläbi nende valendikku. Kasutatakse peamiselt raviks hüpertensioon, stenokardia.

Vasokonstriktorid - ravimained, mis põhjustavad veresoonte silelihaste kokkutõmbumist, mis viib nende valendiku vähenemiseni, verevoolu vastupanuvõime suurenemiseni, vererõhk. Rakendatakse kollapsiga, lokaalselt - verejooksu peatamiseks jne.

Spasmolüütikumid- ravimained, mis leevendavad siseorganite silelihaste spasme jne. Neid kasutatakse bronhiaalastma, neerukoolikute jne puhul.

Sulfoonamiidid on sulfaniilhappest saadud kemoterapeutilised ained. Kasutatakse ravis nakkushaigused.

rahustid- psühhotroopsed ravimid, mis vähendavad pinge-, ärevus-, hirmutunnet.

Kemoterapeutiline ravimid - ravimid, millel on spetsiifiline kahjustav toime peamiselt nakkushaiguste patogeenidele või kasvajarakkudele (nt sulfoonamiidid, antibiootikumid).

Antikolinergilised ained- atsetüülkoliini toimet blokeerivad ravimid (näiteks atropiini rühma ravimid).

Kolinomimeetikumid- ravimained, mille toime sarnaneb kolinergiliste retseptorite - organismi biokeemiliste süsteemide, millega atsetüülkoliin reageerib (nt pilokarpiin) - ergastamise toimele.

Tsefalosporiinid on looduslikud ja poolsünteetilised antibiootikumid. Efektiivne penitsilliinidele resistentsete bakterite (stafülokokkide) vastu. Kasutatakse kopsupõletiku, sepsise, meningiidi ja teiste nakkushaiguste raviks.

Tsütostaatilised ained- ravimained, mis blokeerivad rakkude jagunemist, pärsivad immuunvastuseid. Kasutatakse peamiselt raviks pahaloomulised kasvajad, autoimmuunhaigused.

Kõik kaasaegsed ravimid on rühmitatud järgmiste põhiprintsiipide järgi:

1. Terapeutilise kasutamise teel(ravirühmad): nt põletikuvastased ravimid, vererõhku alandavad ravimid, antimikroobsed ained.

2. Farmakoloogiline toime, ehk tekitatud toime (vasodilataatorid – veresoonte laienemine, spasmolüütikumid – vasospasmi kõrvaldamine, valuvaigistid – valuärrituse vähendamine).

3. keemiline struktuur: nt salitsülaadid, mis on saadud atsetüülsalitsüülhape(aspiriin, salitsüülamiid, metüülsalitsülaat), fluorokinoloonid.

4. Nosoloogiline põhimõte st teatud ravimeid kasutatakse rangelt määratletud haiguse raviks (näiteks müokardiinfarkti ravimid, bronhiaalastma jne), teisi saab kasutada mitme haiguse raviks.

Kõik ravimid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

1. Ravimid, mis toimivad peamiselt kesk närvisüsteem (anesteesia, uinutid, krambivastased ained, rahustid ja antipsühhootikumid, antidepressandid, psühhostimulandid, nootroopsed ravimid, parkinsonism, valuvaigistid, köhavastased ja antiemeetikumid).

2. Peamiselt mõjuvad ravimid perifeersesse närvisüsteemi.

3. Vahendid tegutsevad tundlike närvilõpmete valdkonnas st lokaalanesteetilise toimega, nagu novokaiin, kokkutõmbavad ained, soolhapet maos neutraliseerivad ravimid, "häirava" toimega ravimid – mentool, validool, mesilase- või maomürgil põhinevad salvid, lahtistid ja rögalahtistajad .

4. Rahalised vahendid, tegutsedes südame-veresoonkonna süsteem (südameglükosiidid, antiarütmikumid, verevarustust parandavad ravimid üksikud kehad ja koed, spasmolüütikumid, vererõhu regulaatorid).

5. Rahalised vahendid, urineerimise suurenemine(muidu - diureetikumid), ja ravimid, mis pärsivad kuseteede kivide teket.

6. Narkootikumid, parandada maksafunktsiooni.

7. Rahalised vahendid, mis mõjutavad emaka lihaseid(stimuleeriv või lõõgastav).

8. Rahalised vahendid, ainevahetusprotsesside reguleerimine(hormoonid, nende analoogid ja antihormonaalsed ravimid; vitamiinid; ensüümid ja nende antagonistid; ravimid, mis mõjutavad vere hüübimist, vere kolesterooli; mittespetsiifilised ainevahetust stimulandid; ravimid, mida kasutatakse vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimiseks ning mürgiste ainete eemaldamiseks).

9. Narkootikumid, mõjutab immuunsust(immunomodulaatorid ja immunokorrektorid).

10. Antioksüdandid.

12. Narkootikumid, kasutatakse vähi ravis(peamiselt on need ained, mis pärsivad rakkude paljunemist, samuti teatud hormoonide antagonistid).

13. Diagnostikavahendid (röntgen kontrastained, värvained).

14. Muu erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid(suhkrud, sorbendid, fotoprotektiivsed preparaadid, alkoholismiravi ravimid, söögiisu vähendajad).

Tänapäeva entsüklopeedia ravimid

PEATÜKK 7. RAVIMIDE KLASSIFIKATSIOON (RAVUTUSAINED). DOOSID

PEATÜKK 7. RAVIMIDE KLASSIFIKATSIOON (RAVUTUSAINED). DOOSID

Toimeained on farmakoloogilise aktiivsuse ja koostise poolest erinevad. Koostiselt võivad ravimained olla üksikute ravimainete, ravimtaimede või loomsete toorainete või toimeainete summa kujul. Ravimite hulgas eristatakse sõltuvalt farmakoloogilisest toimest 3 rühma: A-nimekirja (mürgised), B-nimekirja (tugevad) ja mittetugevad ained.

See eraldamine on oluline, et vältida üleannustamise ohtu tootmisprotsessi ajal. ravimid ja nende rakendused.

7.1. RAVIMI KLASSIFIKATSIOON (FARMATSEUTILISED

AINED) PÄRITOLU OLEMUSE JÄRGI

Päritolu olemuse järgi ravimid liigitatakse mineraal- ja orgaanilisteks (saadud keemilise või bioloogilise sünteesi teel, sealhulgas loomsest või taimsest toorainest).

7.2. RAVIMI KLASSIFIKATSIOON SÕLTUVALT

FARMATSEUTILISEST TEGEVUSEST

Toimeained ja farmaatsiatooted jagatud 3 tüüpi:

1) ravimid (A-nimekiri);

2) ravimid (nimekiri B);

3) mittejõuline.

A-nimekirja fondid - ravimid, mille annustamine ja kasutamine nõuab nende kõrge mürgisuse tõttu erilist hoolt. Nendes loendites on ka narkootikume, mis võivad põhjustada sõltuvust.

B-nimekirja fondid - ravimid, millele on kehtestatud terapeutilised, suuremad ühekordsed ja ööpäevased annused ning mida säilitatakse ettevaatlikult, et vältida võimalikke tüsistusi.

Mittetugevad vahendid - ulatuslik ravimite rühm, suhteliselt ohutud, mida kasutatakse erinevates terapeutilistes annustes.

Mürgiseks (venena) ja tugev (kangelaslik) lisada need ravimid, mis on kantud 31. detsembri 1999. aasta korraldusega kehtestatud A- ja B-nimekirjadesse? 472 "A- ja B-nimekirjade ravimite loetelu kohta".

7.3. RAVIMI KLASSIFIKATSIOON VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI MINISTEERIUMI MÄÄRUSTE SEISUKOHT

RETSEPT

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduste seisukohast retseptide kohta ravimid jagatud 3 tüüpi:

Kaasatakse arsti (parameediku) retsepti alusel väljastatavate ravimite loetellu lisatasuta pakkumisel arstiabi teatud kategooriad Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldusega kinnitatud riigi sotsiaaltoetuse saamise õigusega kodanikud Venemaa Föderatsioon alates

28. september 2005? 601;

Kaasatud ilma arsti retseptita väljastatavate ravimite loetellu, mis on kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega nr.

13. september 2005? 578;

Kaasatud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 14. detsembri 2005. aasta korraldusega heaks kiidetud kvantitatiivse arvestusega ravimite loetellu. 785 "Puhkuse korralduse kohta ...".

7.4. KLASSIFIKATSIOON VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI MINISTEERIUMI KORDA SEISUKOHT

HOOLDUSORGANISATSIOONID

Tervishoiuministeeriumi korralduse seisukohalt? 377 13.11.1996 "Laotamise korraldamise nõuete kinnitamise kohta ..." kõik ravimid, olenevalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest, erinevate tegurite mõjust neile väliskeskkond jagatud 8 tüüpi:

vajab kaitset valguse eest;

Nõuab kaitset niiskuse eest;

vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest;

Nõuab kaitset kõrgendatud temperatuuride eest;

Nõuab kaitset madalate temperatuuride eest;

vajavad kaitset keskkonnas sisalduvate gaasidega kokkupuute eest;

lõhnav, värvimine;

Desinfektsioonivahendid.

7.5. KLASSIFIKATSIOON FÖDERAALSE KONTROLLITEENISTUSE AMETIST

Uimastiliikluseks

Föderaalse uimastikontrolliteenistuse seisukohast meditsiiniline Fondid jagunevad 3 klassi:

1. Narkootikumid(NS) - sünteetilise või loodusliku päritoluga ained, preparaadid, taimed, mis on kantud narkootiliste ainete, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetellu, mis kuuluvad Vene Föderatsioonis kontrolli alla vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, Venemaa rahvusvahelistele lepingutele. Föderatsioon, sealhulgas Ühinenud 1961. aasta narkokonventsioon

2. Psühhotroopsed ained(PV) - sünteetilise või loodusliku päritoluga ained, preparaadid, looduslikud materjalid, mis on kantud Venemaa Föderatsioonis kontrollitavate narkootiliste ainete, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetellu vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele, Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele. Venemaa Föderatsioon, sealhulgas 1971. aasta psühhotroopsete ainete konventsioon

3. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete lähteained

(edaspidi - lähteained) - narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tootmisel, valmistamisel, töötlemisel sageli kasutatavad ained, mis on kantud narkootiliste, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetellu, mille suhtes kohaldatakse Vene Föderatsioonis kontrolli, vastavalt õigusaktidele. Vene Föderatsiooni lepingud, Venemaa Föderatsiooni rahvusvahelised lepingud, sealhulgas ÜRO 1988. aasta narkootiliste ja psühhotroopsete ainete salakaubaveo vastane konventsioon.

7.6. KLASSIFIKATSIOON NARKOOTILISTE NARKOTIDE SEADUSE ALUSEL

Kooskõlas föderaalseadus? 3-FZ "Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta" kõik narkootilised ained, olenevalt riigi rakendatavatest tõrjemeetmetest, on kantud järgmistesse nimekirjadesse:

2. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus Vene Föderatsioonis on piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (II loetelu).

4. Lähteainete loetelu, mille ringlus Vene Föderatsioonis on piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (IV loetelu).

Kinnitatud selliste ainete ringlus, mille nimetused on kantud Venemaa Föderatsioonis kontrollitavate narkootiliste, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetellu

Vene Föderatsiooni valitsuse 30. juuni 1998. aasta määrus? 681 käsitletakse artikli seisukohast. Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 234.

7.7. Uimastite doosid

Annus- teatud kogus ravimit (toimeainet), mis viiakse organismi.

mürgine (dosis toxica);

Surmav (dosis letalis);

Terapeutiline või raviv (dosis curativa).Terapeutiline või raviv annused jagunevad 3 tüüpi (annus cu-

rativa):

1) lävi (põhjustab aine esialgset toimet);

2) maksimaalne – kõrgem (põhjustab suurimat või piiravat tegevust);

3) keskmine (määrab farmakoloogiline toime keskmine aste). Keskmine annus on umbes 1/3 või 1/2 maksimaalsest (kõrgeimast) annusest. Tavaliselt sisaldub see üksikannusvormis (tablett, ampull, kapsel).

A- ja B-nimekirjadesse kuuluvate ainete jaoks määravad riigiasutused (farmakoloogid, farmakopöa komiteed) suurimad (maksimaalsed) ja terapeutilised doosid:

ühekordne annus ( pro annus) lastele, täiskasvanutele ja loomadele;

Päevane tarbimine (pro die) lastele ja täiskasvanutele (edaspidi

VRD ja VSD).

7.8. ANNUSE ARVUTAMISE REEGLID VANUSE ALUSEL

1. reegel

Terapeutilised annused määratakse kindlaks keskealise ja kehakaaluga täiskasvanu ravimite tarbimise põhjal

70 kg.

2. reegel

Üle 60-aastastel patsientidel vähendatakse raviainete annust 1/2-1/3 täiskasvanu annusest.

3. reegel

Lastele määratakse annus:

GF annuste tabeli järgi vanuse järgi;

1 kg kehakaalu kohta ümber arvutatud järgmise valemi järgi:

7.9. ANNUSTE REEGLID

KÕNES RETSEPTIS

Apteegiasutuse töötaja on kohustatud andma patsiendile ravimit arsti määratud koguses ja annuses.

Tervishoiuministeeriumi ja SR korraldusel? 110 12.02.2007 kehtestati, et ravimite väljakirjutamisel määrab ühe-, päeva- ja kuurannused raviarst, lähtudes patsiendi vanusest, haiguse tõsidusest ja iseloomust vastavalt arstiabi standarditele. II ja III nimekirja narkootilise või psühhotroopse aine väljakirjutamisel muud subjektiliselt kvantitatiivsele arvestusele kuuluvad ravimid, mille annus ületab suurimat. ühekordne annus, peaks arst kirjutama selle ravimi või aine annuse sõnadega ja panema hüüumärgi. Retsept, mis sellele nõudele ei vasta, loetakse kehtetuks.

Kui retsepti kirjutanud arstiga on võimalik annust ja sobivust selgitada, saab apteegitöötaja ravimi patsiendile väljastada.

4. reegel

Muutused koosseisus annustamisvormid(vajadusel) tuleks teha ainult arsti nõusolekul, välja arvatud juhtudel, mis on kehtestatud kehtiva riikliku farmakopöa, Venemaa tervishoiuministeeriumi korralduste ja juhistega, ning see tuleb märkida nõudele, retseptile (koopia retsept, etikett).

Nõudel, retseptil märgitud märgise puudumisel (retsepti koopia, etikett) hinnatakse ravimvormi tootmiskvaliteeti "mitterahuldav". Nõudele, retseptile (retsepti koopia, etikett) tuleb märkida ka väljastatava ravimi koguse muudatused või pulbrite asemel tablettide väljastamine.

5. reegel

HC-, PV-, A- ja B-nimekirjade ravimite väljastamisel kirjalikus kontrollpassis ja retsepti pöördel märgivad aine väljastanud ja vastu võtnud isikud sõna, kuupäeva, saadud nimetuse, massi või mahu.

Väljaandja: Atropini sulfatis 0,9 (üheksa detsigrammi) Kuupäev... Allkiri... Saanud: Atropini sulfatis 0,9 (üheksa detsigrammi) Kuupäev... Allkiri...

6. reegel

Kui retsept ületab väljastusnormi, peab apteek väljastuskiiruse säilitamiseks vähendama doseeritud ravimi annuste arvu või doseerimata ravimi mahtu (massi).

Tellimuses on toodud ravimite väljastamise normid

MOH? 110.

7. reegel

Farmatseutilisi aineid doseeritakse massiühikutes (gramm, milligramm, mikrogramm), mahuühikutes (milliliiter, tilgad) ja aktiivsusühikute kujul (IU - rahvusvaheline või IE - rahvusvahelised ühikud).

Erinevate ravimainete toimeühikute määratlus on näidatud farmakopöa vastavates artiklites. Kaalu järgi doseerimisel näidatakse ravimainete annused kümnendsüsteemis (massiühik on 1 g). Alla 1 g (1,0) kaaluvate ainete doseerimisel kasutatakse järgmisi tähistusi:

0,1 - 1 detsigramm;

0,01 - 1 sentimeetrit;

0,001 - 1 milligramm;

0,0001 - 1 detsimilligramm;

0,00001-1 sentimilligramm;

0,000001 - 1 mikrogramm.

7.10. DOOSIDE KONTROLLIMINE

7.10.1. Retseptis sisalduvad ainete massid on välja kirjutatud jaotavalt

Kontrolli algoritmi:

1. Leidke kõrgeim ühekordne (WFD) ja kõrgeim päevane annus(VSD). Suurimad üksik- ja ööpäevased doosid täiskasvanutele, lastele ja loomadele on kehtestatud Maailmafondis X, lk. vastavalt 1021, 1037, 1045.

2. Võrrelge leitud veepoliitika raamdirektiivi retseptis välja kirjutatud ühekordse annusega (RD).

3. Võrrelge leitud IRR-i retseptis välja kirjutatud ööpäevase annusega (DM).

4. VRD ja VVD-ga võrreldes ilma vastava retseptita RD ja DM ületamise korral võtab apteegi töötaja ühendust arstiga ja täpsustab annuse ja vastuvõtutingimused; õige RD ja SD. Sel juhul on soovitatav aktsepteerida RD, mis on võrdne poolega GF vee raamdirektiivist.

8. reegel

Kas tellida M3 ja SR RF? 110 12.02.2007 kehtestati: „Kui on võimalik retsepti väljastanud arsti või muu meditsiinitöötajaga selgitada ravimi nimetust, annust, sobivust vms, siis apteegiasutuse töötaja. (organisatsioon) võib ravimi patsiendile väljastada”.

Näide 1

Rp.: Atropini sulphatis 0,002 Sacchari 0,25

M. ut f. pulv. D.t.d. ? kümme

1. Atropiinsulfaadi vee raammäär naha all ja sees on 0,001.

2. Atropiinsulfaadi IRR on 0,003.

3. Atropiinsulfaadi RD on 0,002.

4. Atropiinsulfaadi SD on 0,002. 3 = 0,006.

5. Ühekordsed ja päevased annused on liiga suured (ilma korraliku arsti retseptita).

Proviisori ja arsti vahelise konsultatsiooni tulemusena otsustati anda patsiendile atropiinsulfaati annuses, mis võrdub poolega suurimast üksikannusest.

6. Parandatud RD on võrdne: WFD:2 = 0,00:2 = 0,0005.

7. Parandatud SD on: 0,0005. 3 = 0,0015.

Rp.: Atropini sulphatis 0,0005 Sacchari 0,25 M. utf. pulv. D.t.d. ? kümme

S. 1 pulber 3 korda päevas.

7.10.2. Retseptis sisalduvad ainete massid on välja kirjutatud eraldavalt

A. Annustamine ühe ravimvormi kohta

Lahenduse algoritm:

1. Leidke vastavalt GF-i järgi suurim üksikdoos (WFD) ja suurim päevadoos (VD).

2. Määrake ühe vastuvõtu RD. Selleks jagage ettenähtud summa raviaine ettenähtud annuste (pulbrid, ravimküünlad, pillid jne) arvu kohta.

3. SD määratakse. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.

4. Võrrelge RD ja SD WFD ja VSD-ga.

5. RD ja SD ülemäärase esinemise korral, võrreldes WFD ja VVD-ga, leppige annus arstiga kokku; korrigeerida RD ja DM ning arvutada välja ravimaine mass, mis tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks. Selleks korrutage korrigeeritud RD ettenähtud annuste (pulbrid, ravimküünlad, pillid jne) arvuga.

Näide 2

Rp: Novocain 6.0

Ol. kakao 60,0

M. ut f. supp.

Div. aastal lk. aeq. ? 20

1. Novokaiini vee raamdirektiiv on 0,2.

2. Novokaiini IRR on 0,6.

3. RD on 6,0:20 = 0 3.

4. SD on 0,3. 2 = 0,6.

5. RD on võrreldes farmakopöaga ülehinnatud, SD ei ole ülehinnatud.

6. Arstiga kokkuleppel korrigeeritud RD võrdub poolega

VRD: 0,2:2 = 0,1.

Küünalde valmistamiseks peate võtma novokaiini 0,1. 20 = 2,0.

Retsepti vaade pärast parandamist:

Rp.: Novocaini 2.0

Ol. kakao 60,0

M. ut f. supp.

Div. aastal lk. aeq. ? 20

D.S. 1 küünal hommikul ja õhtul.

B. Annuse testimine vedelates mitteannustavates ravimvormides, mis on võetud lusikatega

Lahenduse algoritm:

1. Leidke GF järgi WFD ja VSD.

2. Määrake raviaine RD 1 annuse kohta. Selleks määrake ravimi (NPLS) annuste arv, jagades ravimvormi mahu lusika mahuga (supilusika maht on 15 ml, magustoidulusika maht 10 ml, teelusikatäie maht on 5 ml); leida ravimaine RD, jagades selle massi (mahu) annuste arvuga.

3. Määrake raviaine SD. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.

4. Võrrelge leitud RD ja SD tabeliväärtustega

VRD ja VSD.

5. RD ja SD ülemäärase esinemise korral võrreldes WFD ja VVD-ga lepitakse annus kokku arstiga. Vastavalt sellele korrigeeritakse RD ja SD. Arvutage ravimaine kogus (apteeker-

tic aine), mida tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks. Selleks korrutage ravimi RD ravimi annuste arvuga.

Näide 3

Rp.: Apomorphini hydrochloridi 2,5 Aq. pur. 100 ml

Lahenduse algoritm:

1. Apomorfiinvesinikkloriidi WFD on 0,01.

2. VSD - 0,03.

3. Ravimi (NPLS) annuste arv on 100 ml / 10 ml = 10 magustoidulusikat (10 ml 1 lusikas vees).

4. Apomorfiinvesinikkloriidi RD on 2,5:10 = 0,25>0,01 (WRD).

5. Apomorfiinvesinikkloriidi SD on 0,25. 3 = 0,25>0,03 (VSD).

6. RD ja DD on ilma korraliku ettekirjutuseta üle hinnatud.

Kokkuleppel arstiga võtke ühekordne annus, mis võrdub poolega suurimast üksikannusest; õige RD ja SD.

7. Apomorfiinvesinikkloriidi korrigeeritud RD (korr.) on 0,01/2 = 0,005.

8. Parandatud SD on 0,005. 3 = 0,015.

9. Ravimi korrigeeritud massi arvutamine:

annustamisvormi valmistamiseks peate võtma apomorfiinvesinikkloriidi:

RD (õige) x ravimi annuste arv: 0,005. 10 = 0,05.

Retsepti vaade pärast parandamist: Rp.: Apomorphini hydrochloridi 0,05 Aq. pur. 100 ml

M.D.S. 1 magustoidulusikas 3 korda päevas.

B. Vedelate tugevatoimeliste või mürgiste ainete annuste kontrollimine, mis on määratud teiste vedelikega segus ja tilgutatuna

Lahenduse algoritm:

1. Leidke GF järgi WFD ja VSD.

2. Määrake tilkade arv 1 ml ravimis vastavalt tilkade tabelile (vt tabel 6.3).

3. Määrake tilkade koguarv ravimvormis.

4. Määrake ravimi annuste arv (NPLS), jagades tilkade arvu kogu ravimvormis 1 annuse tilkade arvuga.

5. Leidke ravimi RD, jagades selle koguse tilkades ravimi annuste arvuga.

6. Määrake raviaine SD. Selleks korrutatakse RD annuste arvuga päevas.

7. Võrrelge leitud RD ja SD WFD ja VSD-ga.

8. VRD ja DM-i ületamise korral VRD-ga võrreldes korrigeerib ERR kokkuleppel arstiga RD ja DM.

9. Arvutage välja ravimaine kogus, mis tuleb võtta ravimvormi valmistamiseks.

9. reegel

Tilkade arv kogu ravimvormis on võrdne iga koostisosa tilkade summaga.

Näide 4

Rp.: Tinkt. konv. Tinkt.

Val. ana 10 ml Tinkt.

Belladonnae 40 ml Mentholi 0,2 M .D.S.

40 tilka 3 korda päevas.

1. Belladonna tinktuuri WFD on 23 tilka, VSD on 70 tilka.

2. Tilgatabeli järgi (vt tabel 6.3) määrake: 1 ml maikellukese tinktuuri - 50 tilka; 10 ml maikellukese tinktuuri - 500 tilka; 1 ml palderjani tinktuuri - 51 tilka; 10 ml palderjani tinktuuri - 510 tilka; 1 ml belladonna tinktuuri - 44 tilka; 40 ml belladonna tinktuuri - 1760 tilka. Tilkade koguarv on: 500+510+ +1760 = 2770 tilka.

3. Ravimi annuste arv on: 2770:40 = 69.

4. Belladonna tinktuuri RD on (40,44): 69 = 1760:69 = 25 tilka.

5. Belladonna tinktuuri SD on 25. 3 = 75 tilka.

6. SD ja RD on VRD ja VSD-ga võrreldes ülehinnatud.

7. Arstiga lepiti kokku modifitseeritud annus (S alates suurimast üksikannusest). Parandatud RD on 23:2 = 11,5 tilka.

8. Parandatud SD on 13. 3 = 39 tilka.

9. Siis pead muutuma kokku belladonna tinktuura nii, et 1 annusega oli 11,5 tilka, st. 11.5. 69/44 = 18 ml.

Üheannuseline ravimvorm sisaldab:

belladonna tinktuurid - 12 tilka (vt eespool);

Maikellukese tinktuurid - 500/69 = 7,3 tilka;

Palderjani tinktuurid - 510/69 = 7,4 tilka.

Seega tuleks välja kirjutada belladonna, palderjani ja maikellukese tinktuuride segu 1 annuse kohta: 11,5 + 7,3 + 7,4 = 26,2 tilka.

Retsepti vaade pärast parandamist: Rp.: Tinkt. konv. Tinkt. Val. ana 10 ml Tinkt. Belladonnae 20 ml Mentholi 0,2

M.D.S. 26 tilka 3 korda päevas.

7.11. NÕUDED KLASSIDE MÄRKUSTE KUJUNDAMISELE

Apteegis on tavaks hoida ravimeid klaasist, tihedalt suletud anumates (shtanglas). Kangi küljele on kleebitud või graveeritud kiri sisu tähistusega.

10. reegel

Mürgiste ravimainetega kangidel (nimekiri A) peavad olema mustal taustal valged pealdised. Märkige kindlasti suurimad üksik- ja päevaannused.

Tugevate ainetega kangidel (nimekiri B) on pealdised tehtud punasega valgel taustal. Märkige aine ühekordne ja päevane annus.

11. reegel

Apteegi laoruumides tuleb kõikidele ravimitega kangidele märkida: tootja seerianumber, kontroll- ja analüüsilabori (ravimite kvaliteedikontrolli keskus) analüüsinumber, kõlblikkusaeg, täitmise kuupäev ja kangi täitja allkiri. Südameglükosiide sisaldavate ravimitega kangile tuleb märkida toimeühikute arv 1 g ravimtaimses materjalis või 1 ml ravimpreparaadis.

Assistendi ruumides tuleb kõikidele raviainetega kangidele märkida: täitmise kuupäev, kangi täitnud ja ravimaine ehtsust kontrollinud isiku allkiri. Raviainete A&B nimekirjades peavad olema märgitud suurimad ühe- ja ööpäevased doosid ning steriilsete ravimvormide valmistamiseks mõeldud riiulitel olevatel ravimainetel hoiatussilt “Steriilsetele ravimvormidele”.

Tünnid lahuste, tinktuuride ja vedelate pooltoodetega tuleks varustada tavaliste tilgutite või empiiriliste pipettidega. Teatud mahus olevate tilkade arv tuleb määrata 20 tilga massi 5-kordse kaalumise teel ja märkida etiketile.

testi küsimused

1. Milleks on vaja ravimite klassifitseerimist?

2. Mis eesmärgil kasutatakse ravimite klassifikatsiooni arvestuse ja ladustamise osas?

3. Mis tähtsus on ravimite klassifikatsioonil PKKN-i seisukohalt?

4. Millistesse rühmadesse jagunevad ravimid sõltuvalt toime tugevusest?

5. Kuidas ravimeid hoitakse ja millised pealdised peaksid kangil olema?

Testid

1. Päritolu olemuse järgi jagunevad ravimid järgmisteks osadeks:

1. Mineraal.

2. Sünteetiline.

3. Orgaaniline (saadud keemilise või bioloogilise sünteesi teel, sh loomsest või taimsest toorainest).

2. Loendi A vahendid on järgmised:

1. Ravimid, mille annustamine ja kasutamine nõuavad nende kõrge mürgisuse tõttu erilist hoolt.

2. Nendes nimekirjades on ka ravimid, mis võivad sõltuvust tekitada.

3. B-nimekirja ravimid on ravimid:

1. Mille jaoks on kehtestatud terapeutilised annused.

2. Mille jaoks on kehtestatud suuremad üksikannused.

3. Mille jaoks on kehtestatud ööpäevased annused.

4. Hoida ettevaatlikult, et vältida võimalikke tüsistusi.

5. Loetletud tugevatoimeliste ainetena.

4. Sõltuvalt füüsikalistest ja füüsikalis-keemilistest omadustest ning erinevate keskkonnategurite mõjust neile liigitatakse ravimid:

1. Vajavad kaitset valguse eest.

2. Niiskuse eest kaitsmise nõudmine.

3. Vajavad kaitset lendumise ja kuivamise eest.

4. Nõuab kaitset kõrgendatud temperatuuride eest.

5. Nõuab kaitset madalate temperatuuride eest.

6. Nõuab kaitset keskkonnas sisalduvate gaasidega kokkupuute eest.

7. Lõhnav, värvimine.

8. Desinfektsioonivahendid.

5. Vastavalt föderaalseadusele? 3-FZ "Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete kohta" on kõik narkootilised ained, olenevalt riigi rakendatavatest kontrollimeetmetest, lisatud järgmistesse nimekirjadesse:

1. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele keelatud (I loetelu).

2. Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus Vene Föderatsioonis on piiratud ja mille kontrollimeetmed on kehtestatud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (II loetelu).

3. Psühhotroopsete ainete loetelu, mille käive Vene Föderatsioonis on piiratud ja mille puhul on lubatud teatud kontrollimeetmete väljajätmine vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (III loetelu).

4. Psühhotroopsete ainete loetelu, mille ringlus on Vene Föderatsioonis lubatud ja mille puhul on lubatud teatud kontrollimeetmete välistamine vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (III loetelu).

5. Lähteainete loetelu, mille käive Vene Föderatsioonis on piiratud ja mille suhtes on kehtestatud kontrollimeetmed vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele ja Vene Föderatsiooni rahvusvahelistele lepingutele (IV loetelu).

6. Annus - teatud kogus ravimit:

1. Sisestatud kehasse.

2. Positiivse mõju tekitamine haiguse kulgemisele.

7. Sõltuvalt annuse farmakoloogilise toime tugevusest eristatakse:

1. Mürgine (dosis toxica).

2. Surmav (dosis letalis).

3. Terapeutiline või raviv (dosis curativa).

4. Lastele ja täiskasvanutele.

8. Terapeutiline või terapeutilised annused jagatud 3 tüüpi:

1. Lävi (põhjustada aine esialgset toimet).

2. Maksimaalne – kõrgeim (põhjustada suurimat või piiravat tegevust).

3. Keskmine (põhjustab keskmise astme farmakoloogilist toimet).

9. Annustamisvormide koostise muudatusi võib teha ainult nõusolekul:

1. Proviisor-tehnoloog.

2. Arst.

10. Kõik muudatused ravimi koostises tuleb märkida:

1. Nõuded.

2. Retsept.

3. Retsepti koopiad.

4. Silt.

5. Kirjaliku kontrolli pass.

11. NA, PV, A ja B nimekirja ravimite väljastamisel kontrollpassis ja retsepti tagaküljel l ja need, kes aine välja andsid ja said, panid:

1. Allkiri.

2. Kuupäev.

3. Määrake nimi.

4. Saadud vahendite mass või maht sõnades.

12. 0,00001 on:

1. 1 milligramm.

2. 1 detsimilligramm.

3. 1 sentigramm.

13. Ravimi doosi ületamise korral ilma vastava registreerimiseta apteegiasutuse töötaja:

1. Võib patsiendile ravimit väljastada.

2. Ei saa ravimit vabastada.

3. Oskab väljastada ravimit annuses, mis on võrdne 1/2 suurimast üksikannusest.

14. Tilkade arv kogu ravimvormis on:

1. Iga koostisosa tilkade kogus.

2. Ravimite mahtude summa jagatud iga koostisosa tilkade summaga.

15. Assistendi ruumides tuleb kõikidel raviainetega kangidel märkida:

1. Valmimiskuupäev.

2. Kangi läbinu allkiri.

3. Raviaine autentimise tuvastaja allkiri.

4. Analüüside arv vastavalt pakkimistööde logile.

16. A- ja B-nimekirja raviainetega kangidel tuleb märkida:

1. Suuremad ühe- ja päevaannused.

2. Tootja nimi ja valmistamise kuupäev.

17. Steriilsete ravimvormide valmistamiseks mõeldud raviainetega kangidel peab olema hoiatuskiri:

1. Steriilne.

2. Mittepürogeenne.

3. Steriilsete ravimvormide jaoks.

18. Mürgiste ravimainetega kangidel (loetelu A) peavad olema järgmised pealdised:

19. Tugevate ainetega kangidel (nimekiri B) peavad olema järgmised pealdised:

1. Must värv valgel taustal.

2. Punane värv valgel taustal.

3. valge värv mustal taustal.

4. Märkige kindlasti suurimad ühe- ja päevaannused.

Farmakoloogia on teadus, mis uurib ravimite mõju inimorganismile, meetodeid uute ravimite saamiseks. Samuti sisse Vana-Kreeka ning Indias, tundras ja Aafrika lõunapoolseimas tipus püüti leida viisi haiguse vastu võitlemiseks. Sellest sai teatud mõttes nende kinnisidee, unistus, mille poole tasub püüelda.

Farmakoloogiline terminoloogia

Ravimid on ained või nende kombinatsioonid, mida kasutatakse haiguse raviks või ennetava meetmena.

Ravim on ravim, mis on kasutusvalmis.

Olemas erinevaid vorme ravimid. Seda tehakse kasutusmugavuse ja patsientide ravile individuaalse lähenemise võimaluse huvides. Lisaks on vabanemisvormide mitmekesisuse tõttu võimalik ravimit kehasse toimetada mitmel viisil. See muudab patsientidega töötamise lihtsamaks teadvuseta, samuti vigastusi ja põletushaavu saanud inimestega.

Nimekiri A ja B

Kõik ravimid on jagatud kolme rühma:

Nimekiri A (mürgid);

Nimekiri B (tugevad ravimid, sealhulgas valuvaigistid);

Ilma retseptita saadaval olevad ravimid.

A- ja B-klassi ravimid nõuavad kõrgendatud tähelepanu, seetõttu on nende apteegivõrgust saamiseks vaja spetsiaalset retsepti. Lisaks peate teadma, kus ja kuidas neid ravimeid õigesti säilitada. Kuna need võivad päikesevalguse käes hästi laguneda või omandada täiendavaid toksilisi omadusi. Ja mõned ravimid, näiteks morfiin, on rangelt vastutavad. Seetõttu annavad iga ampulli õed töövahetuse lõpus üle kandega vastavasse päevikusse. Registreeritud on ka mõned teised ravimid: neuroleptikumid, anesteesiaravimid, vaktsiinid.

Retseptid

Retsept on arsti kirjalik soov apteekrile või apteekrile patsiendile ravimi müümiseks, kus on märgitud vorm, annus ning kasutusviis ja -sagedus. Vorm täidab koheselt meditsiinilise, juriidilise ja finantsdokumendi ülesandeid, kui ravimid antakse patsiendile sooduskorras või tasuta.

On olemas seadusandlik akt, mis reguleerib erinevate erialade ja ametikohtade arste.

Ravim ei ole mitte ainult aine, mis võib haigust või selle ilminguid kõrvaldada, vaid ka mürk, seega peab arst retsepti väljastamisel annuse õigesti märkima.

Annused

Retseptiblanketil on ravimaine kogus kirjutatud araabia numbritega kümnendsüsteemi massi- või mahuühikutes. Terved grammid eraldatakse komaga, näiteks 1,0. Kui ravim sisaldab tilka, tähistatakse nende arvu rooma numbritega. Mõned antibiootikumid arvutatakse rahvusvahelistes (IU) või bioloogilistes ühikutes (U).

Ravimid on ained, mis võivad olla tahkel, vedelal või gaasilisel kujul. Retseptis olevad vedelikud ja gaasid on näidatud milliliitrites, sissehingamise korral saab arst märkida ainult kuiva ravimi annust.

Retsepti lõppu pannakse arsti allkiri ja isiklik pitser. Lisaks näidatakse ära patsiendi passiandmed, näiteks perekonnanimi, initsiaalid, vanus. Kindlasti lisage retsepti väljastamise kuupäev ja selle kehtivusaeg. Subsideeritud ravimite, narkootikumide, unerohtude, antipsühhootikumide ja valuvaigistite retseptide registreerimiseks on olemas spetsiaalsed vormid. Nendele kirjutab alla mitte ainult raviarst, vaid ka haigla peaarst, kinnitab oma pitseriga ja paneb peale raviasutuse ümmarguse pitsati.

Ambulatoorses kliinikus on keelatud anesteesia eetri, fentanüüli, kloroetaani, ketamiini ja muude uneainete väljakirjutamine. Enamikus riikides on retseptid kirjutatud ladina keeles ja patsiendile arusaadavas keeles kirjutatakse ainult soovitused vastuvõtuks. Narkootiliste ja mürgiste ainete müügiloa kehtivusaeg on piiratud viie päevaga meditsiiniline alkohol- kümme, ülejäänud saab osta kahe kuu jooksul alates retsepti kuupäevast.

Üldine klassifikatsioon

Kaasaegses tegelikkuses, kui on olemas kõige ebatavalisemad ravimid, on nende mitmekesisuses navigeerimiseks lihtsalt vaja klassifitseerida. Selleks kasutatakse mitmeid tingimuslikke juhendeid:

1. Terapeutiline kasutamine - moodustatakse ravimite rühmad, mida kasutatakse ühe haiguse raviks.
2. Farmakoloogiline toime – ravimi toime organismis.
3. Keemiline struktuur.
4. nosoloogiline põhimõte. See sarnaneb teraapiaga, ainult vahe on veelgi kitsam.

Grupi klassifikatsioon

Meditsiini arengu koidikul püüdsid arstid ravimeid ise süstematiseerida. Klassifikatsioon kui selline tekkis keemikute ja proviisorite jõupingutuste tulemusena, mis on koostatud rakenduspunkti põhimõttel. See hõlmas järgmisi kategooriaid:

1. Psühhotroopsed ravimid ja kesknärvisüsteemi mõjutavad ained (trankvilisaatorid, antipsühhootikumid, rahustid, antidepressandid, epilepsiavastased ravimid, põletikuvastased ravimid).

2. Perifeerset närvisüsteemi mõjutavad ravimid (ganglioblokaatorid, antikolinergilised ained)

3. Kohalikud anesteetikumid.

4. Ravimid, mis muudavad veresoonte toonust.

5. Diureetilised ja kolereetilised ained.

6. Elundeid mõjutavad ravimid sisemine sekretsioon ja ainevahetust.

7. Antibiootikumid ja antiseptikumid.

8. Vähivastased ravimid.

9. Diagnostikavahendid (värvid, kontrastained, radionukliidid).

Selline ja sarnane eraldamine aitab noortel arstidel paremini mõista juba olemasolevaid ravimeid. Rühmadesse klassifitseerimine aitab intuitiivselt mõista konkreetse ravimi toimemehhanismi ja meeles pidada annuseid.

Klassifikatsioon keemilise struktuuri järgi

See omadus sobib kõige paremini antiseptiliste ja antimikroobsed ained. Seal on bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised ravimid. Klassifikatsioon hõlmab mõlemat rühma. Aine keemiline struktuur peegeldab ravimi toimemehhanismi ja selle nimetust.

1. Haliidid. Need põhinevad halogeenrühma keemilisel elemendil: kloor, fluor, broom, jood. Näiteks antiformiin, kloramiin, pantotsiid, jodoform ja teised.
2. Oksüdeerijad. On lihtne arvata, et nende toimemehhanism on suunatud suure hulga vaba hapniku moodustamisele. Nende hulka kuuluvad vesinikperoksiid, hüdroperiit, kaaliumpermanganaadi kristallid.
3. Happed. Neid kasutatakse meditsiinis suurtes kogustes. Tuntuimad neist on salitsüül- ja boorhape.
4. Leelised: naatriumboraat, bikarmint, ammoniaak.
5. Aldehüüdid. Toimemehhanism põhineb võimel eemaldada kudedest vett, muutes need jäigemaks. Esindajad - formaliin, formidron, lüsoform, urotropiin, urosal, etüülalkohol.
6. Raskmetallide soolad: sublimaat, elavhõbeda salv, kalomel, lapis, kollargool, pliikrohv, tsinkoksiid, Lassari pasta jne.
7. Fenoolid. Neil on ärritav ja kauteriseeriv toime. Neist levinumad on karboolhape, lüsool.
8. Värvained. Neid kasutatakse diagnostilistes manipulatsioonides ning lokaalse ärritaja ja antibakteriaalne aine. Nende hulka kuuluvad metüleensinine, briljantroheline, fukortsiin.
9. Tõrvad ja vaigud, näiteks Vishnevski palsam, ihtiool, parafiin, naftaleen, sulseen. Parandage kudede kohalikku verevarustust.

tahked ravimid

Nendel ravimitel on järgmised esindajad: tabletid, dražeed, pulbrid, kapslid ja graanulid ning muud ravimid. Vabastamisvormi kindlaksmääramine pole keeruline, kuna saate palja silmaga kindlaks teha, mis täpselt teie ees on.

Tabletid saadakse toimeainest ja abiainest koosneva pulbri vormimise teel. Tavaliselt tehakse seda surve all.

Dražeed paiknevad kihtidena toimides ja abiaine pressitud ümber pelleti.

Pulbritel on mitu kasutusala. Neid võib juua, piserdada haavadele, lahjendada soolalahusega ja süstida intramuskulaarselt või intravenoosselt. On doseerimata ja doseeritud pulbreid, mis omakorda on lihtsad ja keerulised.

Kapslid on želatiinkest, mis sisaldab vedelat, graanulit, pulbrit või pasta ravimit.

Graanuleid leidub kõige sagedamini homöopaatilistes preparaatides, need näevad välja nagu väikesed osakesed (suurused mitte üle poole millimeetri).

vedelad vormid

See ravimi valmistamise meetod hõlmab lahuseid, galeenseid ja novogaleenseid preparaate, palsameid, kolloosioone ja muid vedelaid ja poolvedelaid võimalusi.

Lahused moodustuvad pärast ravimi ja lahusti, näiteks vee või alkoholi segamist.

Need koosnevad ainult kuumutamisel saadud taimeekstraktidest.

Kuivadest taimedest valmistatakse leotised ja dekoktid. Igaüks neist kirjutab retseptile alla, sealhulgas lahjendusaine koguse, mida apteeker peab kasutama.

Infusioon ja ekstrakt - vastupidi, alkoholi sisaldavad vedelikud. Need võivad olla puhtad, alkohoolsed või eeterlikud. Novogaleensed preparaadid erinevad tavapärastest, galeenilistest, tooraine ja valmistoote kõrge puhastusastmega.

Ravimite erivormid

Palsamid on desodoreerivate ja antiseptiliste omadustega õlised vedelikud. Kolloosioon on nitrotselluloosi lahus alkoholi ja eetriga segus üks kuni kuus. Neid kasutatakse eranditult väliselt. Kreemid on poolvedela konsistentsiga ja sisaldavad taimeekstrakte, mis on segatud alusega nagu glütseriin, vaha, parafiin jne. Limonaadid ja siirupid on mõeldud lastele ravimite võtmise hõlbustamiseks. See aitab huvitada väikest patsienti raviprotsessi vastu ilma täiendavate pingutusteta.

Süstimiseks sobivad steriilsed vesi- ja õlilahused. Need võivad olla nii lihtsad kui keerulised. Retsepti kirjutades märgivad nad alati ära aine annuse ja mahu ühes ampullis, samuti soovitused, kuhu täpselt ravimit süstida.

pehmed vormid

Kui alusena kasutatakse rasvaseid või rasvataolisi aineid, saadakse pehmed ravimid. Nende määratlus, klassifikatsioon, tootmisprotsess - kõiki neid küsimusi uurivad keemikud ja apteekrid täiuslikult, samas kui arstil on vaja teada ainult annust ja vastuvõtu näidustusi.

Seega peaksid salvid sisaldama vähemalt kakskümmend viis protsenti kuivainest. Sobiva konsistentsi saab pulbrite segamisel loomarasva, vaha, taimeõlid, vaseliin või polüetüleenglükool. Samad kriteeriumid kehtivad ka pastade kohta, kuid need peavad olema viskoossemad. Linimendid, vastupidi, peaksid olema vedelamad ja enne kasutamist tuleb neid loksutada, et settinud pulber jaotuks lahustis ühtlaselt. Küünlad või suposiidid on tahkel kujul, kuid allaneelamisel sulavad nad kiiresti ja muutuvad vedelaks. Plaastrid on ka toatemperatuuril tahked, kuid nahal sulavad ja kleepuvad, moodustades tiheda kontakti.

Ravimid on valdavalt taimset päritolu ained, mis on läbinud keemilise või füüsikalise töötlemise, et patsiendi organism neid paremini omastaks.

Nakkushaiguste mõiste viitab organismi reaktsioonile haiguse esinemisele patogeensed mikroorganismid või nende invasioon elunditesse ja kudedesse, mis väljendub põletikulise reaktsioonina. Raviks kasutatakse antimikroobseid ravimeid, mis toimivad nendele mikroobidele selektiivselt, et neid hävitada.

Mikroorganismid, mis põhjustavad inimkehas nakkus- ja põletikulisi haigusi, jagunevad:

• bakterid (tõelised bakterid, riketsia ja klamüüdia, mükoplasmad);
• seened;
• viirused;
• algloomad.

Seetõttu jagunevad antimikroobsed ained järgmisteks osadeks:

• antibakteriaalne;
• viirusevastane;
• seenevastane;
• algloomade vastane.

Oluline on meeles pidada, et ühel ravimil võib olla mitut tüüpi toimeid.

Näiteks Nitroxoline ® , prep. väljendunud antibakteriaalse ja mõõduka seenevastase toimega – nimetatakse antibiootikumiks. Erinevus sellise aine ja "puhta" seenevastase aine vahel seisneb selles, et Nitroxoline®-il on piiratud toime teatud tüüpi Candida vastu, kuid sellel on tugev toime bakterite vastu, mille seenevastane aine ei toimi üldse.

1950. aastatel said Fleming, Cheyne ja Flory penitsilliini avastamise eest Nobeli meditsiini- ja füsioloogiaauhinna. Sellest sündmusest on saanud tõeline revolutsioon farmakoloogias, muutes täielikult infektsioonide ravi põhilised lähenemisviisid ja suurendades oluliselt patsiendi võimalusi täielikuks ja kiireks taastumiseks.

Antibakteriaalsete ravimite tulekuga on paljud varem terveid riike laastanud epideemiaid põhjustanud haigused (katk, tüüfus, koolera) muutunud "surmaotsusest" "tõhusalt ravitavaks haiguseks" ja neid praegu praktiliselt ei leita.

Antibiootikumid on bioloogilist või kunstlikku päritolu ained, mis võivad valikuliselt pärssida mikroorganismide elutähtsat aktiivsust.

See tähendab, et nende toime eripära on see, et nad mõjutavad ainult prokarüootset rakku, kahjustamata keharakke. See on tingitud asjaolust, et inimese kudedes puudub nende toime sihtretseptor.

Antibakteriaalsed ained on ette nähtud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mis on põhjustatud patogeeni bakteriaalsest etioloogiast või rasketel juhtudel. viirusnakkused sekundaarse taimestiku pärssimiseks.

Adekvaatse antimikroobse ravi valimisel tuleb arvesse võtta mitte ainult põhihaigust ja patogeensete mikroorganismide tundlikkust, vaid ka patsiendi vanust, raseduse olemasolu, individuaalset talumatust ravimi komponentide suhtes, kaasuvaid haigusi, ja ravimite kasutamine, mida ei kombineerita soovitatud ravimitega.

Samuti on oluline meeles pidada, et ravi kliinilise efekti puudumisel 72 tunni jooksul muudetakse ravimit, võttes arvesse võimalikku ristresistentsust.

Raskete infektsioonide või määratlemata põhjustajaga empiirilise ravi korral on soovitatav kombineerida erinevad tüübid antibiootikumid, võttes arvesse nende kokkusobivust.

Vastavalt mõjule patogeensetele mikroorganismidele eristatakse:

• bakteriostaatiline - pärsib bakterite elutähtsat aktiivsust, kasvu ja paljunemist;
• bakteritsiidsed antibiootikumid on ained, mis hävitavad patogeeni täielikult, kuna seonduvad pöördumatult raku sihtmärgiga.

Selline jaotus on aga üsna meelevaldne, kuna paljud antiibid. võib sõltuvalt ettenähtud annusest ja kasutamise kestusest avaldada erinevat aktiivsust.

Kui patsient on hiljuti kasutanud antimikroobset ainet, tuleb selle korduvat kasutamist vältida vähemalt kuus kuud – et vältida antibiootikumiresistentse taimestiku teket.

Kuidas tekib ravimiresistentsus?

Kõige sagedamini täheldatakse resistentsust mikroorganismi mutatsiooni tõttu, millega kaasneb rakkude sees oleva sihtmärgi modifikatsioon, mida mõjutavad antibiootikumide sordid.

Määratud aine toimeaine tungib bakterirakku, kuid ei saa vajaliku sihtmärgiga kokku puutuda, kuna rikutakse klahviluku sidumispõhimõtet. Seetõttu ei aktiveerita patoloogilise aine aktiivsuse pärssimise või hävitamise mehhanismi.

muud tõhus meetod kaitse ravimite eest on ensüümide süntees bakterite poolt, mis hävitavad antiobide põhistruktuure. Seda tüüpi resistentsus esineb kõige sagedamini beetalaktaamide suhtes, kuna taimestik toodab beetalaktamaasi.

Palju vähem levinud on resistentsuse suurenemine, mis on tingitud rakumembraani läbilaskvuse vähenemisest, see tähendab, et ravim tungib sisse liiga väikestes annustes, et avaldada kliiniliselt olulist toimet.

Ennetava meetmena ravimiresistentse taimestiku arendamiseks on vaja arvestada ka supressiooni minimaalse kontsentratsiooniga, väljendades kvantitatiivset hinnangut toime astme ja spektri kohta, samuti sõltuvust ajast ja kontsentratsioonist. veres.

Annusest sõltuvate ainete (aminoglükosiidid, metronidasool) puhul on iseloomulik toime efektiivsuse sõltuvus kontsentratsioonist. veres ja nakkus-põletikulise protsessi fookuses.

Ajast sõltuvad ravimid vajavad efektiivse terapeutilise kontsentratsiooni säilitamiseks korduvat manustamist kogu päeva jooksul. organismis (kõik beetalaktaamid, makroliidid).

Antibiootikumide klassifikatsioon toimemehhanismi järgi

• ravimid, mis pärsivad bakteriraku seina sünteesi (penitsilliini seeria antibiootikumid, kõik põlvkonnad tsefalosporiinid, Vancomycin®);
• rakkude normaalse organiseerituse hävitamine molekulaarsel tasemel ja ennetamine normaalne toimimine paagi membraanid. rakud (Polymyxin®);
• Wed-va, mis aitab kaasa valgusünteesi pärssimisele, nukleiinhapete moodustumise pärssimisele ja valgusünteesi pärssimisele ribosomaalsel tasemel (kloroamfenikooli preparaadid, mitmed tetratsükliinid, makroliidid, Linkomütsiin ®, aminoglükosiidid);
• pärssimine ribonukleiinhapped - polümeraasid jne (rifampitsiin ® , kinolid, nitroimidasoolid);
• folaadi sünteesi inhibeerivad protsessid (sulfoonamiidid, diaminopüriidid).

Antibiootikumide klassifikatsioon keemilise struktuuri ja päritolu järgi

1. Looduslikud – bakterite, seente, aktinomütseedide jäätmed:

• Gramicidins®;
• polümüksiinid;
• Erütromütsiin®;
• tetratsükliin®;
• bensüülpenitsilliinid;
• Tsefalosporiinid jne.

2. Poolsünteetilised – looduslike antibiootikumide derivaadid:

• Oxacillin®;
• ampitsilliin®;
• Gentamütsiin®;
• Rifampitsiin® jne.

3. Sünteetilised, st saadud keemilise sünteesi tulemusena:

• Levomütsetiin®;
• Amikacin® jne.

Antibiootikumide klassifikatsioon toimespektri ja kasutuseesmärgi järgi

Peamiselt aktiivne:		Laia toimespektriga antibakteriaalsed ained:	Tuberkuloosivastased ravimid
Gram+:	grammi-:
biosünteetilised penitsilliinid ja 1. põlvkonna tsefalosporiinid; makroliidid; linkosamiidid; ravimid Vancomycin®, Linkomütsiin®.	monobaktaamid; tsükliline polüpeptiidid; 3. pok. tsefalosporiinid.	aminoglükosiidid; levomütsetiin; tetratsükliin; poolsünteetiline laiendatud toimespektriga penitsilliinid (Ampicillin®); 2. pok. tsefalosporiinid.	Streptomütsiin®; Rifampitsiin®; Florimütsiin®.

Antibiootikumide kaasaegne klassifikatsioon rühmade kaupa: tabel

Põhirühm	Alamklassid
Beeta-laktaamid
1. Penitsilliinid	loomulik; Antistafülokokk; Antipseudomonaalne; Laiendatud toimespektriga; inhibiitoritega kaitstud; Kombineeritud.
2. Tsefalosporiinid	4 põlvkonda; MRSA-vastased tsefeemid.
3. Karbapeneemid	—
4. Monobaktaamid	—
Aminoglükosiidid	Kolm põlvkonda.
Makroliidid	neljateistkümneliikmeline; 15-liikmeline (asoolid); Kuusteist liiget.
Sulfoonamiidid	Lühike tegevus; Keskmine toime kestus; Pikaajaline näitlejatöö; Eriti pikk; Kohalik.
Kinoloonid	Fluorimata (1. põlvkond); Teiseks; Hingamisteede (3.); Neljandaks.
Tuberkuloosivastane	Põhirida; reservrühm.
Tetratsükliinid	loomulik; Poolsünteetiline.

Alamklasse pole:

• Linkosamiidid (linkomütsiin®, klindamütsiin®);
• Nitrofuraanid;
• oksükinoliinid;
• Kloramfenikool (seda antibiootikumide rühma esindab Levomycetin ®);
• Streptogramiinid;
• rifamütsiinid (Rimactan®);
• spektinomütsiin (Trobicin®);
• nitroimidasoolid;
• Antifolaadid;
• tsüklilised peptiidid;
• glükopeptiidid (vankomütsiin® ja teikoplaniin®);
• Ketoliidid;
• Dioksidiin;
• Fosfomütsiin (Monural®);
• Fusidans;
• mupirotsiin (Bactoban®);
• oksasolidinoonid;
• everinomütsiinid;
• Glütsüültsükliinid.

Antibiootikumide ja ravimite rühmad tabelis

Penitsilliinid

Nagu kõik beetalaktaamravimid, on ka penitsilliinidel bakteritsiidne toime. Need mõjutavad rakuseina moodustavate biopolümeeride sünteesi lõppfaasi. Peptiidoglükaanide sünteesi blokeerimise tulemusena põhjustavad nad toime tõttu penitsilliini siduvatele ensüümidele patoloogiliste mikroobirakkude surma.

Madal mürgisuse tase inimestele on tingitud antikehade sihtrakkude puudumisest.

Bakterite resistentsuse mehhanismid nende ravimite suhtes on ületatud klavulaanhappe, sulbaktaami jne kaitstud ainete loomisega. Need ained pärsivad paagi toimet. ensüüme ja kaitsta ravimit lagunemise eest.

Looduslik bensüülpenitsilliin Bensüülpenitsilliini Na ja K soolad.

Grupp	Kõrval toimeaine ravimite eraldamine:	Pealkirjad
Fenoksümetüülpenitsilliin	Metüülpenitsilliin®
Pikaajalise tegevusega.
Bensüülpenitsilliin prokaiin	Bensüülpenitsilliin novokaiini sool ® .
Bensüülpenitsilliin / bensüülpenitsilliin prokaiin / bensatiinbensüülpenitsilliin	Bensitsilliin-3®. Bitsilliin-3®
Bensüülpenitsilliin prokaiin/bensatiin bensüülpenitsilliin	Bensitsilliin-5®. Bitsilliin-5®
Antistafülokokk	Oksatsilliin®	Oksatsilliin AKOS®, naatriumsool Oksatsilliin®.
penitsillinaasi suhtes resistentne	Cloxapcillin®, Alucloxacillin®.
Spread Spekter	Ampitsilliin®	Ampitsilliin®
	Amoksitsilliin®	Flemoxin solutab®, Ospamox®, Amoxicillin®.
Antipseudomonaalse aktiivsusega	Karbenitsilliin®	Karbenitsilliini ® , Carfecillin ® , Carindacillin ® dinaatriumsool.
	Uriedopenitsilliinid
	Piperatsilliin®	Picillin®, Pipracil®
	Azlotsilliin®	Azlocillin®-i, Securopen®-i, Mezlocillin®-i naatriumisool.
inhibiitoritega kaitstud	Amoksitsilliin/klavulanaat®	Co-amoxiclav®, Augmentin®, Amoxiclav®, Ranklav®, Enhancin®, Panklav®.
	Amoksitsilliin sulbaktaam®	Trifamox IBL®.
	Amlitsilliin/sulbaktaam®	Sulatsilliin®, Unazin®, Ampisid®.
	Piperatsilliin/tasobaktaam®	Tazocin®
	Tikartsilliin/klavulanaat®	Timentin®
Penitsilliinide kombinatsioon	Ampitsilliin/oksatsilliin®	Ampiox®.

Tsefalosporiinid

Tänu madalale toksilisusele, heale taluvusele, võimele kasutada rasedaid, samuti lai valik toimed - tsefalosporiinid on ravipraktikas kõige sagedamini kasutatavad antibakteriaalsed ained.

Toimemehhanism mikroobirakule sarnaneb penitsilliinidega, kuid on paagi toimele vastupidavam. ensüümid.

Rev. tsefalosporiinidel on kõrge biosaadavus ja hea seeduvus mis tahes manustamisviisi korral (parenteraalne, suukaudne). hästi jaotatud siseorganid(erand on eesnäärme), veri ja kuded.

Ainult Ceftriaxone ® ja Cefoperazone ® suudavad luua kliiniliselt efektiivseid kontsentratsioone sapis.

Kõrge läbilaskvuse tase läbi hematoentsefaalbarjääri ja tõhusus põletiku korral ajukelme märgiti kolmandas põlvkonnas.

Ainus sulbaktaamiga kaitstud tsefalosporiin on Cefoperasone/Sulbactam®. Sellel on laiaulatuslik toimespekter taimestikule, kuna see on vastupidav beetalaktamaasi mõjule.

Tabelis on toodud antibiootikumide rühmad ja peamiste ravimite nimetused.

Põlvkonnad	Ettevalmistus:	Nimi
1	Tsefasoliinaam	Kefzol®.
	Cefaleksiin ® *	Cefalexin-AKOS®.
	Cefadroxil®*	Durocef ® .
2	Tsefuroksiim®	Zinacef®, Cefurus®.
	Tsefoksitiin®	Mefoxin®.
	Tsefotetan®	Tsefotetan®.
	Cefaclor®*	Ceklor®, Vercef®.
	Tsefuroksiim-aksetiil ® *	Zinnat ® .
3	Tsefotaksiim®	Tsefotaksiim®.
	Tseftriaksoon®	Rofecin®.
	Tsefoperasoon®	Medocef®.
	Tseftasidiim®	Fortum®, tseftasidiim®.
	Tsefoperasoon/sulbaktaam®	Sulperazon®, Sulzoncef®, Bakperazon®.
	Cefditorena ® *	Spectracef ® .
	Cefixime ® *	Suprax®, Sorcef®.
	Cefpodoxime ® *	Proxetil®.
	Ceftibuten ® *	Cedex®.
4	Cefepima®	Maximim ® .
	Cefpiroma®	Caten®.
5	tseftobiprool®	Zeftera ® .
	Tseftaroliin®	Zinforo ® .

* Neil on suuline vabastamisvorm.

Karbapeneemid

Need on reservravimid ja neid kasutatakse raskete haiglanakkuste raviks.

Väga vastupidav beetalaktamaasidele, efektiivne ravimresistentse taimestiku raviks. Eluohtlike nakkusprotsesside puhul on need empiirilise skeemi esmased vahendid.

Määrake õpetaja:

• Doripenem® (Doriprex®);
• Imipenem® (Tienam®);
• Meropenem® (Meronem®);
• Ertapenem® (Invanz®).

Monobaktaamid

• Aztreonam®.

Rev. sellel on piiratud kasutusala ja see on ette nähtud grambakteritega seotud põletikuliste ja nakkuslike protsesside kõrvaldamiseks. Tõhus infektsioonide ravis. protsessid kuseteede, põletikulised haigused vaagnaelundid, nahk, septilised seisundid.

Aminoglükosiidid

Bakteritsiidne toime mikroobidele sõltub söötme kontsentratsiooni tasemest bioloogilised vedelikud ja tänu sellele, et aminoglükosiidid häirivad valkude sünteesi protsesse bakterite ribosoomidel. Neil on üsna kõrge toksilisuse tase ja palju kõrvalmõjud kuid põhjustavad harva allergilisi reaktsioone. Suukaudsel manustamisel praktiliselt ebaefektiivne, kuna see imendub seedetraktis halvasti.

Võrreldes beetalaktaamidega on kudede barjääride kaudu tungimise tase palju halvem. Nendel ei ole terapeutiliselt olulisi kontsentratsioone luudes, tserebrospinaalvedelikus ja bronhide sekretsioonis.

Põlvkonnad	Ettevalmistus:	Allahindlus. pealkiri
1	Kanamütsiin®	Kanamütsiin-AKOS®. Kanamütsiini monosulfaat ® . Kanamütsiinsulfaat®
	Neomütsiin®	Neomütsiinsulfaat®
	Streptomütsiin®	Streptomütsiinsulfaat®. Streptomütsiini-kaltsiumkloriidi kompleks ®
2	Gentamütsiin®	Gentamütsiin®. Gentamütsiin-AKOS®. Gentamütsiin-K®
	Netilmitsiin®	Netromütsiin®
	Tobramütsiin®	Tobrex®. Brulamütsiin®. Nebtsin®. Tobramütsiin®
3	Amikatsiin®	Amikatsiin®. Amikin ® . Selemütsiin®. Hemacin®

Makroliidid

Need pärsivad patogeense taimestiku kasvu ja paljunemise protsessi, kuna raku ribosoomidel pärsib valgusünteesi. bakterite seinad. Annuse suurendamisel võivad need anda bakteritsiidse toime.

Samuti on kombineeritud ettevalmistused:

1. Pylobact ® on kompleksne aine Helicobacter pylori raviks. Sisaldab klaritromütsiini ® , omeprasooli ® ja tinidasooli ® .
2. Zinerit ® on väline vahend akne raviks. Toimeained on erütromütsiin ja tsinkatsetaat.

Sulfoonamiidid

Need pärsivad patogeenide kasvu ja paljunemise protsesse, kuna neil on struktuurne sarnasus para-aminobensoehappega, mis osaleb bakterite elus.

Paljudel Gram-, Gram + esindajatel on nende toime suhtes kõrge vastupidavus. Kasutatud osana kompleksne teraapia reumatoidartriit, säilitavad hea malaariavastase toime, on efektiivne toksoplasma vastu.

Klassifikatsioon:

Kohalikuks kasutamiseks kasutatakse hõbesulfatiasooli (Dermazin ®).

Kinoloonid

DNA hüdraaside inhibeerimise tõttu on neil bakteritsiidne toime ja need on kontsentratsioonist sõltuvad söötmed.

• Esimesse põlvkonda kuuluvad fluorimata kinoloonid (nalidiksiin-, oksoliin- ja pipemiidhape);
• Teine pok. Gram-keskmised (Ciprofloxacin®, Levofloxacin® jne);
• Kolmas on nn hingamisteede ained. (Levo- ja Sparfloxacin®);
  Neljas – Rev. antianaeroobse toimega (Moxifloxacin ®).

Tetratsükliinid

Tetracycline ® , mille nimi anti eraldi antibiootikumide rühmale, saadi esmakordselt keemilisel teel 1952. aastal.

Rühma toimeained: metatsükliin ® , minotsükliin ® , tetratsükliin ® , doksütsükliin ® , oksütetratsükliin ® .

Meie saidil saate tutvuda enamiku antibiootikumide rühmadega, täielikud nimekirjad nendes sisalduvate ravimite kohta, klassifikatsioonid, ajalugu ja muu oluline teave. Selleks on saidi ülamenüüs loodud jaotis "".