Protéines plasmatiques

Les protéines sont les principaux composants du plasma sanguin.

Les protéines plasmatiques remplissent un certain nombre de fonctions importantes :

• déterminer les constantes physico-chimiques du sang (viscosité, pH, pression oncotique)
• fonction de transport - le transfert de substances insolubles dans l'eau, les ions métalliques
• fonction protectrice - font partie des anticorps
• participer à la coagulation du sang - hémocoagulation
• fonction régulatrice - les hormones protéiques, les enzymes sont présentes dans le plasma
• représentent une réserve d'acides aminés et de leurs métaux associés

Par la méthode de relargage, les protéines du plasma sanguin sont divisées en 3 fractions: albumines - 30-50 g/l, globulines - 20-30 g/l, fibrinogène - 2-4 g/l

Par électrophorèse sur papier, toutes les protéines du plasma sanguin sont divisées en 5 fractions : albumines et α 1, α 2, β, γ - globulines

Sur le albumines représente 60 % de toutes les protéines plasmatiques. Les albumines ont un poids moléculaire inférieur à 100 000 d, sont riches en acides aminés hydrophiles polaires et sont électrophorétiquement mobiles. Les albumines sont dissoutes dans de l'eau distillée, relarguée avec une solution à 100 % de (NH 4) 2 SO 4. Les albumines sont synthétisées dans le foie, remplissent une fonction de transport et déterminent les propriétés physicochimiques du sang.

Globulines représentent 40 % de toutes les protéines plasmatiques. Les globulines sont une fraction hétérogène des protéines. La teneur en α 1 -globulines est de 4%, α 2 - globulines - 8%, β-globulines -12%, γ-globulines - 16%. Le poids moléculaire des globulines est d'environ 200 000 jours.Οʜᴎ sont moins hydrophiles, se dissolvent dans des solutions salines à 10%, précipitent à 50% (NH 4) 2 SO 4. Les globulines sont synthétisées dans le foie, les lymphocytes, les macrophages. Les principales fonctions des globulines comprennent le transport, les fonctions de protection.

La fraction globuline contient protéines individuelles .

Écureuils Fraction α 1 - globuline

Prothrombine- protéine de coagulation sanguine

α 1 - glycoprotéine- tolère certaines hormones stéroïdes

α 1 - antitrypsine- inhibiteur de la trypsine

Orosomucoïde- la glycoprotéine, inhibiteur de protéase, a un effet immunomodulateur

Écureuils α 2 -fractions de globulines

Haptoglobine- transporte l'hémoglobine

α 2 - macroglobuline- a une activité antiprotéase, est un inhibiteur de la coagulation sanguine et du système fibrinolytique, un inhibiteur de la synthèse des kinines

Protéine C-réactive donne une réaction de précipitation avec le pneumocoque, a une activité antiprotéase.

céruloplasmine- protéine porteuse de cuivre, a une activité enzymatique oxydase.

Écureuils Fractions β - globuline

Protéine C-réactive- une protéine impliquée dans la réponse inflammatoire

Transferrine- transporte le fer, pénètre dans le système antioxydant du sang.

Hémopexine- transporte les gemmes, les porphyrines, l'hémoglobine

fibrinogène- facteur de coagulation du sang.

Écureuils Fractions γ des globulines représentés par des anticorps ou immunoglobulines (Ig) de 3 types basiques : G, A, M et mineur : D, E. Ànouveau-nés tous les types d'immunoglobulines sont représentés, mais leur teneur est plus faible que chez l'adulte. Pendant cette période, le principal est l'IgG, qui passe la barrière placentaire et pénètre dans le fœtus depuis le corps de la mère. À l'âge de 1 an, la teneur en IgG devient égale à sa teneur chez l'adulte, à 2 ans, la concentration d'IgA atteint le niveau de l'adulte.

Toutes les immunoglobulines sont construites sur le même principe. Ils contiennent deux chaînes H lourdes (500-60 acides aminés) et deux chaînes L légères (jusqu'à 200 acides aminés), les chaînes sont reliées par des liaisons disulfure. La structure secondaire des chaînes H et L a un empilement plié en β, les chaînes sont parallèles et les sections de domaine se distinguent dans leur composition. Les chaînes contiennent des régions constantes et des régions variables, grâce auxquelles Ig interagit avec un grand nombre d'antigènes. IgA contient 3 ʼʼfourchettesʼʼ et IgM contient 5 ʼʼfourchettesʼʼ.

Les protéines sont présentes en faibles concentrations dans le plasma sanguin. interférons (SI ) diverses sortes:

α - (ELISA) sont synthétisés dans les lymphocytes et les macrophages

β - (IFB) sont synthétisés dans les fibroblastes

γ - (IFG) sont synthétisés dans divers tissus et dans les lymphocytes T

Les interférons ont un effet antiprolifératif, stimulent la différenciation cellulaire, ont un effet antitumoral et activent les processus immunitaires. La concentration d'interférons augmente avec les maladies virales. Les interférons ont une activité antivirale, qui est associée à l'activation de l'immunité, à l'inhibition de l'ARN-polymérase, à l'activation de l'ARN-ase.

Enzymes plasmatiques sont divisés en 3 groupes.

enzymes sécrétoires synthétisé dans le foie et sécrété dans le sang. Les exemples sont la cholinestérase, les facteurs de coagulation du sang. Normalement, l'activité des enzymes de ce groupe est plus élevée que dans les maladies.

enzymes excrétrices synthétisé dans le foie, excrété dans la bile (phosphatase alcaline). Dans les maladies, l'activité des enzymes excrétrices augmente.

enzymes indicatrices Normalement, il est pratiquement absent du plasma sanguin et, dans les maladies, son activité augmente.

Protéines du plasma sanguin - concept et types. Classification et caractéristiques de la catégorie "Protéines plasmatiques sanguines" 2014, 2015.

Violation de la composition protéique du plasma sanguin

Plus de 200 protéines sont présentes dans le plasma humain, à différentes concentrations. L'albumine est la plus abondante. Le contenu des protéines individuelles change dans de nombreuses conditions physiologiques et pathologiques.

La plupart des protéines plasmatiques (tableau 12-9) sont des glycoprotéines, généralement avec une teneur en glucides de 10 à 25 %, à l'exception de l'albumine, qui n'est pas glycosylée.

Le bout du tableau. 12-9

Fonctions physiologiques des protéines plasmatiques consistent à maintenir la pression osmotique colloïdale, le pouvoir tampon du plasma, à la mise en œuvre du transport et du dépôt des molécules lipidiques, des produits métaboliques, des hormones, substances médicinales et les micronutriments. Protéines plasmatiques : enzymes, immunoglobulines, composants du complément et protéine C-réactive. L'équilibre entre protéines - procoagulants et inhibiteurs de la coagulation assure l'état liquide du sang à l'état normal et une coagulation rapide en cas de lésion. Avec la participation directe des protéines plasmatiques, toutes les réactions physiologiques et physiopathologiques du corps se déroulent.

La concentration en protéines plasmatiques dépend du taux de synthèse, du taux d'élimination et du volume de distribution. Les albumines, les α-globulines et une partie des β-globulines sont synthétisées dans le foie, les γ-globulines et une partie des β-globulines - dans les cellules du tissu lymphoïde. La concentration de protéines plasmatiques peut changer rapidement - après 30 minutes en position debout après une position allongée prolongée, elle peut augmenter de 10 à 20%, après une ponction veineuse, elle peut changer en quelques minutes. Dans les deux cas, cela est dû à la redistribution du liquide entre l'espace intravasculaire et l'interstitium.

Les facteurs suivants influencent la concentration de protéines dans le plasma :

Âge (chez les bébés prématurés, la teneur en protéines dans le sang est de 36-60 g / l, chez les nouveau-nés - 46-70 g / l, chez les enfants de 2 à 12 ans - 50-75 g / l, chez les adultes - 64- 83g/l);

Sexe (les hormones sexuelles mâles et femelles affectent la concentration d'α-foetoprotéine, de ferritine, d'IgM et de nombreuses autres protéines);

Phénotypes associés aux différences raciales ;

Déficit héréditaire en protéines individuelles ;

Environnement(les habitants des tropiques ont un taux d'immunoglobulines plus élevé que ceux vivant dans une zone au climat froid) ;

Activité physique (actif travail physique augmente la concentration de protéines dans le sang jusqu'à 10%);

La nutrition;

Grossesse (affecte principalement la concentration des protéines de transport);

Réception médicaments(contraceptifs oraux, testostérone, phénothiazines, œstrogènes).

Pour facteurs pathologiques, entraînant une modification de la concentration de protéines dans l'organisme, comprennent :

Perte de protéines par un organe endommagé (avec syndrome néphrotique, protéinurie glomérulaire et tubulaire, pathologie intestinale);

Violation de la synthèse des protéines (dans les maladies du foie, des reins);

Modification du volume de sang circulant à la suite d'une hyper-, hypohydratation ou redistribution entre les espaces hydriques du corps ;

Augmentation du catabolisme des protéines (avec inflammation, maladies tumorales);

Modification du taux d'utilisation des protéines (en cas d'inflammation, pathologie rénale).

Seuls des changements significatifs du niveau d'albumine et d'immunoglobulines affectent la concentration de protéines totales dans le sérum. La concentration de protéines totales dans le plasma diminue rapidement avec l'augmentation de la perméabilité capillaire, car la protéine est capable de se diffuser rapidement dans l'espace interstitiel. Cela peut se produire chez les patients atteints de septicémie ou d'inflammation généralisée. Les raisons de l'augmentation et de la diminution de la concentration de protéines totales dans le sérum sont présentées dans le tableau. 12-10.

Augmentation de la concentration au dessus de 85 g/l

Diminution de la concentration en dessous de 60 g/l

Déshydratation : ne pas boire suffisamment ; perte excessive d'eau lors de la transpiration, diarrhée abondante, maladie d'Addison, acidocétose diabétique Augmentation du contenu d'une ou plusieurs protéines spécifiques : infections aiguës et chroniques ; maladies auto-immunes; hémoblastoses paraprotéinémiques : myélome multiple ; la maladie de Waldenström ; maladie des chaînes lourdes; lymphogranulomatose; sarcoïdose; hépatite chronique active; cirrhose du foie sans insuffisance hépatocellulaire sévère

Synthèse protéique réduite : manque de protéines dans les aliments, famine ; malabsorption, entérite, pancréatite; maladie du foie (cirrhose, atrophie, etc.); utilisation à long terme de corticostéroïdes Augmentation de la perte de protéines : glomérulonéphrite et autres pathologies rénales ; Diabète; ascites, exsudats et transsudats; brûlures; saignement Augmentation de la dégradation des protéines : thyrotoxicose ; longue effort physique; fièvre prolongée; traumatisme; Tumeurs Hyperhydratation

La perte de protéines se produit lorsque :

Syndrome néphrotique, glomérulonéphrite (80 %), diabète, lupus érythémateux disséminé et autres maladies auto-immunes, amylose, thrombose de la veine rénale ;

Entéropathie à la suite de maladies de l'estomac ou des intestins, colite, polypes;

Lésions cutanées (brûlures, dermatoses);

La formation d'exsudats et de transsudats (péritonite, pleurésie, ascite);

coagulopathie;

Augmentation du catabolisme des protéines (septicémie, fièvre, lésions multiples, tumeurs malignes).

Hyperprotéinémie- une augmentation de la concentration de protéines totales dans le sang. Il existe deux principales causes d'augmentation de la concentration de protéines totales dans le sérum sanguin : une diminution du volume plasmatique lors de la déshydratation et une augmentation de la teneur plasmatique d'une ou plusieurs protéines spécifiques. À cet égard, une distinction est faite entre l'hyperprotéinémie absolue, telle qu'une augmentation de la concentration d'immunoglobulines (paraprotéinémie), et l'hyperprotéinémie relative lors de la déshydratation. L'hyperprotéinémie ne peut pas être le résultat d'une synthèse accrue d'albumine, donc l'hyperalbuminémie indique une déshydratation.

Une augmentation polyclonale prononcée de la concentration d'immunoglobulines est observée dans l'inflammation bactérienne chronique, l'exacerbation infections virales(en particulier l'infection par le VIH) maladies chroniques foie (hépatite chronique et subaiguë), maladies auto-immunes (la polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite), sarcoïdose. Une hyperprotéinémie peut être suspectée lorsque la vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) change.

Dysprotéinémie signifie qu'il y a des changements quantitatifs et qualitatifs dans la concentration des protéines plasmatiques normales, par exemple, lorsque inflammation aiguë, cirrhose du foie, maladie rénale, paraprotéinémie, tumeurs. La dysprotéinémie peut être due à une augmentation ou une diminution de la concentration de certains groupes de protéines ou à la production de nouvelles protéines qui n'ont pas été détectées auparavant. La dysprotéinémie est déterminée par électrophorèse.

Une fonction	Concentration
taux réduit majoré
Liaison et transport des cations (Fe 2 +, Cu 2 +, Zn 2 +, Ca 2 +), petits et grands anions, bilirubine, acides gras, vitamines B 12, C, médicaments, hormones glande thyroïde. Normalisation de la pression osmotique colloïdale. Réserve de protéines (acides aminés)	37-53g/l	Déshydratation aiguë Utilisation de stéroïdes anabolisants	Diminution de la synthèse : cirrhose hépatique, dénutrition, syndrome de malabsorption, analbuminémie Augmentation du catabolisme : traumatisme, infection, septicémie, fièvre, tumeurs, hypoxie, syndrome de Cushing, hyperthyroïdie, hypercortisolisme Pertes anormales : choc, saignement, entérocolite, syndrome néphrotique Distribution pathologique : après chirurgie, avec brûlures, toxicose, ascite, pleurésie

perte d'albumine dans le syndrome néphrotique, gastro-entérite, activation du catabolisme. Dans la maladie des brûlures, une hypoalbuminémie se développe en raison d'une perte de liquide, de modifications de la perméabilité vasculaire et d'une inhibition de la synthèse. Une hypoalbuminémie sévère est observée dans la cirrhose portale et la dégénérescence graisseuse du foie, l'amylose, la cachexie, les infections sévères, la pancréatite, les collagénoses.

Hyperalbuminémie peut être soit un artefact (en particulier, lors de la prise sang veineux au moment de la stase), ou le résultat d'un administration intraveineuse l'albumine pendant les perfusions ou est associée à une déshydratation. Dans certaines conditions pathologiques, il y a une synthèse accrue d'albumine, mais cela, en règle générale, ne conduit pas à une hyperalbuminémie.

Hypogammaglobulinémie Peut être physiologique et survient chez les nouveau-nés (Fig. 12-41). Le contact des nouveau-nés avec des antigènes stimule les lymphocytes B, qui commencent à produire activement des IgM. Après transformation en plasma

Riz. 12-41. Modifications de la concentration d'immunoglobulines dans le sérum sanguin chez les nouveau-nés

les cellules commencent la synthèse et la sécrétion d'IgG et d'IgA, tandis que le contenu en IgG maternelle diminue, de sorte que chez les enfants, le niveau d'IgG est minimal à l'âge de 3 mois. Deux groupes d'enfants sont les plus sensibles aux infections : les prématurés, parce qu'ils ont moins d'IgG maternelles que les enfants nés à terme, et les enfants qui ont un retard temporaire dans la synthèse des IgG. Dans ce cas, une intervention visant à activer la synthèse d'IgG est nécessaire. Hypogammaglobulinémie pathologique chez les enfants comme chez les adultes, elle peut être à la fois congénitale et acquise. Dans les deux cas, cela s'accompagne d'un déficit immunitaire (voir chapitre 7).

Paraprotéinémie- l'apparition dans le sang de protéines pathologiques non caractéristiques.

Paraprotéines (immunoglobulines monoclonales) sont des immunoglobulines ou leurs fragments produits par les plasmocytes. Les paraprotéines sont souvent incapables de remplir la fonction d'anticorps ; elles sont généralement structurellement homogènes, c'est-à-dire la molécule est constituée de chaînes lourdes ou légères du même type, parfois elles ne sont constituées que de chaînes légères individuelles (kappa ou lambda) ou uniquement de chaînes lourdes (fragments d'immunoglobulines). La classe et le type ne changent pas pendant la maladie. Toutes les molécules étant identiques, les paraprotéines sont déterminées par électrophorèse des protéines par la présence d'un pic étroit (gradient M). Souvent, plus d'une bande de paraprotéines est détectée par électrophorèse, ce qui est dû à la présence de fragments d'IgG ou d'IgM, à la polymérisation d'immunoglobulines ou à la formation de complexes d'immunoglobulines avec d'autres protéines plasmatiques.

Les paraprotéines (généralement IgG ou IgM) sont les plus courantes dans le myélome multiple, maladies système immunitaire comme la macroglobulinémie de Waldenström, la leucémie aiguë plasmablastique, les maladies des chaînes lourdes, les lymphomes avec paraprotéinémie, etc.

Les protéines du plasma sanguin jouent non seulement un rôle important dans les processus de fonctionnement des principaux systèmes et les organes internes, mais aussi permettre un diagnostic précis diverses maladiesà l'aide d'un examen tel qu'un test sanguin biochimique pour les protéines totales. Nous essaierons de découvrir quelles sont les fonctions des protéines du plasma sanguin, ce qui détermine leur quantité et pourquoi il est nécessaire de déterminer la protéine dans le plasma.

Le sang est un milieu complexe circulant dans les vaisseaux du corps. Il se compose de deux parties principales :

1. plasma sanguin.
2. Éléments formés de sang. Ces éléments comprennent les érythrocytes, les leucocytes et les plaquettes.

Le plasma sanguin est une base aqueuse contenant des substances en suspension, dont les principales sont des protéines. L'étude du plasma permet d'isoler une centaine de substances différentes apparentées aux protéines. Cependant, des protéines de structure et de propriétés similaires sont combinées en groupes conditionnels, appelés fractions protéiques. Diagnostic moderne n'analyse que les principales fractions protéiques, dont le nombre ne dépasse pas trente.

A quoi servent les protéines ?

Protéine plasmatique totale - Qu'est-ce que c'est ? L'étude de la protéine totale a permis de déterminer ses fonctions. Il s'est avéré que la protéine sanguine est essentielle pour organiser le bon fonctionnement des organes internes, régule le système d'hémostase.

Les protéines sanguines et leurs fonctions :

• Nutritif. La masse de sang chez un adulte est d'environ 6 à 8% de son poids. Ce chiffre varie entre 3,7 et 5,2 litres. Environ la moitié de ce volume est occupée par le plasma sanguin. Le plasma sanguin, à son tour, est composé à 90% d'eau. En plus de l'eau, le plasma contient environ 200 grammes de composés protéiques, qui sont la principale source de nutriments pour les cellules de tous les organes internes. De plus, les cellules ne se nourrissent généralement pas de protéines entières, mais des acides aminés qui les composent. Certes, les cellules individuelles peuvent complètement adsorber les fractions protéiques du sang, puis les décomposer indépendamment à l'aide d'enzymes internes. Ces acides aminés qui ne sont pas utilisés pour nourrir la cellule, elle les rejette dans l'espace intercellulaire.
• Le transport. Certaines protéines de transport spécifiques se lient à de petites molécules et les déplacent de l'intestin vers la périphérie. De plus, les cations de certaines substances se lient aux protéines plasmatiques et deviennent non diffusifs. Par conséquent, environ les deux tiers du calcium contenu dans le plasma sont liés de manière non spécifique aux protéines totales. De même, les protéines fournissent de l'oxygène aux cellules tissulaires et aident à éliminer les produits du métabolisme cellulaire dans la direction opposée.
• Réglementaire. La protéine dans le sang régule sa pression oncotique. L'eau et les substances de faible poids moléculaire pénètrent librement dans les parois des vaisseaux capillaires. Pour les protéines, les parois des capillaires sont infranchissables. En liant l'eau, les protéines la retiennent dans le plasma, l'empêchant de passer dans les tissus de l'organisme. Une diminution de la teneur en protéines dans le plasma sanguin entraîne une accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire et le développement d'un œdème tissulaire. La modification de la viscosité et de la densité du plasma vous permet d'ajuster les indicateurs de pression artérielle et veineuse, ainsi que de vous assurer que les principaux éléments sont en suspension.
• Stabilisation de l'équilibre acido-basique. Les protéines sériques sont capables de réagir avec les acides et les alcalis pour former les sels correspondants. En conséquence, ils maintiennent un pH plasmatique stable.
• Participation à l'hémostase. Le processus de coagulation se produit en raison de la transformation du fibrinogène (protéine plasmatique soluble) sous l'influence d'une enzyme spéciale (thrombine) en fibrine (protéine insoluble). Les brins de cette protéine attirent les éléments façonnés, tels que les plaquettes, qui augmentent rapidement de taille, formant un caillot. Ensuite, le caillot est rétracté - c'est-à-dire sa forte contraction, au cours de laquelle le sérum est séparé, qui ressemble au plasma dans sa composition. Il convient de noter que le fibrinogène n'est pas inclus dans la liste éléments en forme sang, il s'agit exclusivement d'une protéine plasmatique.

Factions principales

Après avoir traité des protéines du plasma sanguin et de leurs fonctions, examinons de plus près les principales fractions que montre la biochimie du sang.

Dans l'étude de la protéine totale, les fractions protéiques suivantes sont distinguées et leur concentration moyenne est déterminée:

• L'albumine est une protéine responsable de la liaison partielle de la thyroxine. De plus, cette protéine a une fonction de transport et est responsable de la formation d'une réserve d'acides aminés.
• Globuline - se compose de nombreuses sous-espèces, chacune ayant sa propre fonction. Les alpha-globulines ont une activité oxydase élevée, lient l'hémoglobine, empêchent son excrétion par les reins, inhibent la plasmine et transportent les lipides. Les bêta-globulines sont impliquées dans le transport du fer et du cholestérol. Les gammaglobulines remplissent une fonction immunitaire en étant des anticorps dirigés contre des protéines étrangères.
• Protéine cationique éosinophile. Une quantité accrue de protéines éosinophiles indique la présence d'une maladies inflammatoires, par conséquent, la détermination du niveau de cette protéine dans analyse biochimique le sang est un indicateur de diagnostic important pour un médecin.
• La protéine d'hémoglobine contenue dans le plasma, associée à l'oxygène, assure le transport des gaz respiratoires des poumons vers les tissus des organes. L'hémoglobine est un élément essentiel du sang. L'hémoglobine se trouve dans les globules rouges. Une hémoglobine réduite peut provoquer le développement de diverses maladies. La protéine totale dans le sérum sanguin indique la teneur en albumines et en globulines. Une prise de sang pour les protéines est obligatoire dans les cas suivants :
• lors d'une évaluation préalable,
• en violation de la nutrition et du métabolisme,
• avant examen médical ou en cours de préparation préopératoire,
• lors du diagnostic de la fonctionnalité du foie et des reins,
• pour évaluer l'efficacité du traitement.

Normes

La norme de teneur en protéines dans le plasma est un indicateur conditionnel adopté pour les paramètres chimiques et biologiques du sang le matin. Qu'est-ce que ça veut dire? Cela signifie que le niveau de protéines dans le sang change continuellement tout au long de la journée. Par conséquent, pour une fiabilité maximale des résultats, il est nécessaire de faire un test sanguin pour les protéines avant que le corps ne commence à ressentir un stress physique et émotionnel, afin de recevoir une nutrition.

La quantité de protéines totales dans le sang dépend également de l'âge du patient (le résultat est indiqué en g/l.) :

• Chez un nouveau-né, la protéine totale dans le sang tp = 48-70 g / l.
• Chez les enfants de moins d'un an, les protéines sanguines sont de 47 à 74 g / l.
• Chez les enfants de moins de 16 ans, la teneur en protéines dans le test sanguin est de 52 à 78 g / l.
• Un résultat normal chez un adulte contient 65-85 g/l de protéines totales.

La désignation peut être différente, cela dépend de l'équipement sur lequel l'analyse a été effectuée.

Que signifie un léger écart par rapport à la norme ? quantification? La teneur en protéines sanguines totales peut augmenter en raison d'un échantillonnage incorrect, une longue période pour appliquer un garrot. Certaines substances médicinales affectent également l'analyse, la protéine totale.

Un test sanguin général pour les fractions protéiques ne doit être effectué que dans des institutions spécialisées.

L'un des indicateurs diagnostiques les plus importants est la protéine cationique éosinophile. Il montre la présence d'inflammation dans le corps. la protéine cationique éosinophile peut augmenter à partir de la présence d'une inflammation latente, d'helminthiases, d'allergies, etc. Lorsqu'une maladie est détectée, la protéine cationique éosinophile est un indicateur de succès du traitement. Par conséquent, avant de passer le test, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments, de maintenir un régime alimentaire et de suivre les recommandations du médecin pour se préparer à l'examen.

L'examen d'une trop faible teneur en protéines peut montrer pendant la grossesse ou allaitement maternel, cependant, de tels résultats sont acceptables dans une période similaire.

Les méthodes modernes de détermination des protéines dissoutes dans le plasma permettent de détecter la maladie à un stade précoce. L'interprétation de l'analyse doit être effectuée par un médecin expérimenté. Qu'est-ce qu'un score faible ? Malheureusement, dans la plupart des cas des taux plus bas la protéine totale dans le sang humain implique la présence de tels problèmes :

• maladies rénales et hépatiques,
• dysfonctionnement thyroïdien,
• Diabète,
• anémie, blessures, troubles de l'hémostase,
• Troubles métaboliques,
• maladies du tractus gastro-intestinal,
• développement de tumeurs malignes
• formes génétiques de maladies.

La protéine Bence Jones revêt une importance particulière dans le diagnostic des pathologies cachées. habituellement personnes en bonne santé La protéine Jones n'est pas détectée. Si la protéine Bence Jones est retrouvée dans l'analyse, on parle d'une pathologie évidente. Tout d'abord, la protéine Jones se forme dans les maladies du système nominal.

En outre, le composé de Jones peut être trouvé dans le myélome multiple, les maladies rénales, la plasmocytose, etc.

Il est également important de déterminer la protéine C réactive. Ce composé est un indicateur de la santé humaine. Normalement, il est contenu en très petites quantités et augmente en raison de maladies inflammatoires, de blessures, tumeurs malignes et les maladies immunitaires.

La détermination de la concentration de protéines totales est un processus biochimique complexe qui a une valeur diagnostique importante. Le suivi périodique de cet indicateur permettra de détecter rapidement les maladies des organes internes et de prescrire thérapie efficace. N'essayez pas de déchiffrer l'analyse vous-même, seul un médecin peut répondre à toutes vos questions.

Le plasma humain contient environ 100 protéines différentes. Selon leur mobilité au cours de l'électrophorèse, ils peuvent être grossièrement divisés en cinq factions: albumen, α 1- , α 2- , β-, γ- globulines. La division en albumine et globuline reposait à l'origine sur une différence de solubilité : les albumines sont solubles dans eau propre, et globulines - uniquement en présence de sels.

En termes quantitatifs, parmi les protéines plasmatiques, les plus représentées albumen(environ 45 g/l), qui joue un rôle essentiel dans le maintien de la pression osmotique colloïdale dans le sang et constitue une importante réserve d'acides aminés pour l'organisme. L'albumine a la capacité de se lier aux substances lipophiles, de sorte qu'elle peut fonctionner comme une protéine porteuse pour les acides gras à longue chaîne, la bilirubine, les médicaments, certaines hormones stéroïdes et les vitamines. De plus, l'albumine lie les ions Ca 2+ et Mg 2+.

La fraction albumine comprend également la transthyrétine (préalbumine), qui, avec la globuline liant la thyroxine [TSGl (TBG)] et l'albumine, transporte l'hormone thyroxine et son métabolite iode-thyronine.

Le tableau montre d'autres propriétés importantes globulines plasma sanguin. Ces protéines sont impliquées dans le transport des lipides (voir), des hormones, des vitamines et des ions métalliques, elles forment des composants importants du système de coagulation sanguine (voir) ; la fraction γ-globuline contient des anticorps du système immunitaire (voir).

Éducation et destruction. La plupart des protéines plasmatiques sont synthétisées dans les cellules hépatiques. Les exceptions sont les immunoglobulines, qui sont produites par les plasmocytes du système immunitaire (voir), et les hormones peptidiques sécrétées par les cellules des glandes endocrines (voir). Hormis l'albumine, presque toutes les protéines plasmatiques sont glycoprotéines. Ils comprennent des oligosaccharides attachés à des résidus d'acides aminés par des liaisons N- et O-glycosidiques (voir). L'acide N-acétylneuraminique (acide sialique, voir) agit souvent comme le résidu terminal de la chaîne glucidique. Si ce groupe clivée par la neuraminidase, une enzyme située dans les parois vaisseaux sanguins, des résidus terminaux de galactose apparaissent à la surface de la protéine. Résidus de galactose asialoglycoprotéines(c'est-à-dire des protéines désialisées) sont reconnues et liées par les récepteurs du galactose sur les hépatocytes. Dans le foie, ces protéines plasmatiques "vieillies" sont éliminées par endocytose. Ainsi, les oligosaccharides à la surface de la protéine déterminent la durée de vie des protéines plasmatiques, dont la demi-vie d'élimination (demi-vie biochimique) varie de quelques jours à plusieurs semaines (voir).

Dans un corps sain, la concentration de protéines plasmatiques est maintenue à un niveau constant. Cependant, leur concentration change avec la maladie des organes impliqués dans la synthèse et le catabolisme de ces protéines. Les lésions tissulaires par les cytokines (voir) augmentent la production de protéines de phase aiguë, qui comprennent la protéine C-réactive, l'haptoglobine, le fibrinogène, le composant C-3 du complément et quelques autres.

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Le plasma sanguin doit être compris comme un milieu biologique complexe, il contient 7% de protéines, 92% d'eau, 1% de glucides, des lipides et des sels minéraux.

Dans cet article, nous examinerons de plus près les protéines plasmatiques.

Les protéines plasmatiques sont appelées composés biologiques complexes contenant de l'azote à haut poids moléculaire, qui se composent de 20 acides aminés standard.

Structure des protéines

Toutes les protéines sont divisées en simples et complexes. Si nous parlons de simples, ils sont constitués d'acides aminés:

1. Histone ;
2. protamine;
3. Albumen;
4. Globuline.

En plus des acides aminés, les protéines complexes comprennent également des composés supplémentaires :

• Phosphoroprotéines ;
• Nucléoprotéines;
• chromoprotéines ;
• Glucoprotéines ;
• Lipoprotéines.

Les protéines plasmatiques occupent une place particulière dans le processus de coagulation du sang, protègent le corps des protéines étrangères, maintiennent l'homéostasie.

C'est important! Les protéines plasmatiques se distinguent généralement par leurs propriétés fonctionnelles et leur structure. Leur structure quantitative et qualitative est déterminée à l'aide de méthodes d'électrophorèse spéciales, basées sur la mobilité différente des protéines dans un champ électrique (ultracentrifugation, immunoélectrophorèse).

Par mobilité lors de l'électrophorèse, il est d'usage de distinguer cinq fractions de protéines, elles peuvent être conditionnellement divisées en albumines, α1, α2, β et γ-globulines.

Informations sur les albumines et les globulines

Les protéines plasmatiques peuvent être divisées en plusieurs groupes : les albumines et les globulines. Le fibrinogène appartient à la fraction globuline. Normalement, le plasma contient : globulines - 20-30 g/l, albumines - 40-50 g/l, fibrinogène - 2,4 g/l. Le plasma sanguin dépourvu de fibrinogène est appelé sérum.

Dans le plasma, la quantité totale de protéines varie entre 65 et 85 g/l, dans le sérum, elle est inférieure de 2 à 4 g/l, par rapport au plasma en raison de l'absence de fibrinogène.

Augmentation et diminution de la teneur en protéines du plasma sanguin

Si parler de total protéique, il peut être faible (hypoprotéinémie) ou élevé (hyperprotéinémie).

Une diminution de la quantité de protéines (hypoprotéinémie) peut être due à :

• violations de sa production (résultat d'une insuffisance hépatique sur fond d'hépatite, de cirrhose ou de dystrophie hépatique);
• manque de protéines (jeûne prolongé, régime, perturbation du tube digestif) ;
• sa perte accrue (résultat de saignements aigus et chroniques, de néoplasmes malins).

L'hyperprotéinémie est une conséquence de la déshydratation - résultat d'une surchauffe du corps, de brûlures étendues, de traumatismes graves, de choléra, de myélome.

Éducation et fonctions

Si nous parlons de protéines plasmatiques, elles remplissent toute une série de fonctions :

• L'un des principaux est le maintien de la pression osmotique (due au fait que les protéines sont capables de lier l'eau et de la maintenir dans le sang).
• Albumines (transcortinetransthyrétine, transferrine) - remplissent la fonction de transport la plus importante.
• Les protéines sont la principale réserve d'acides aminés du corps humain ;
• Ils sont également responsables de la viscosité du sang.

Synthèse

Le site principal de formation des protéines plasmatiques est le foie. Il synthétise l'albumine et le fibrinogène. Si nous parlons de la synthèse des globulines, elles sont produites non seulement dans le foie, mais aussi dans ganglions lymphatiques, rate, moelle osseuse, c'est-à-dire dans les organes appartenant au système réticulo-endothélial.

C'est important! Si une personne est en bonne santé, la concentration de protéines plasmatiques reste à un niveau constant. Mais il existe un certain nombre de cas où leur concentration change, ceci est le résultat de dommages aux organes directement impliqués dans la synthèse et le catabolisme de ces protéines.