Fool (pteroüülglutamiin)hape on veel üks nimi vees lahustuvale elutähtsale ühendile B9 (BC), mida teadlased nimetavad "vitamiiniks". Hea tuju". See on tingitud asjaolust, et folatsiin on vajalik "õnne" hormoonide tootmiseks, mis tagavad suurepärase psühho-emotsionaalse seisundi.

Arvestades asjaolu, et ainet leidub märkimisväärses koguses taimede lehtedes, sai see oma nime sõnast "folium", mis tähendab ladina keeles "lehte".

Vitamiin B9 (M) struktuurvalem on C19H19N7O6.

Foolhape osaleb DNA sünteesis, hemoglobiinis, ainevahetusprotsessides, vereloomes, immuunsuse säilitamises, mõjutab rasestumist.

Ühend mängib rasedatele olulist rolli, mõjutades moodustumist närvitoru lootele ja platsentale, vältides selle defektide teket.

Aine puudumine võib viia lapse närvisüsteemi tõsiste kõrvalekallete ilmnemiseni alates teisest nädalast "huvitava" asendiga. Sageli ei ole naised sel perioodil veel teadlikud lapse eostumisest, samas kui B9 puudus ema kehas mõjutab loote arengut negatiivselt.

Teadlased on tõestanud, et pteroüülglutamiinhape osaleb DNA replikatsioonis. Selle puudumine kasvavas kehas suurendab onkoloogia riski, vaimse aktiivsuse kaasasündinud kõrvalekaldeid. Seetõttu peaks naine rasedust planeerides regulaarselt, pool aastat enne rasestumist, võtma iga päev 200 milligrammi looduslikku (koos toiduga) või sünteetilist (tablettides) päritolu ainet.

Foolhappe süstemaatiline tarbimine 9 kuu jooksul ema kehas vähendab enneaegse sünnituse tõenäosust 35%.

Terve soolestiku mikrofloora on võimeline iseseisvalt sünteesima teatud koguse B5-vitamiini.

Ajalooline teave

Foolhappe avastamist seostatakse megaloblastilise aneemia ravimeetodi otsimisega.

1931. aastal avastasid teadlased, et maksaekstraktide lisamine patsiendi toidulauale aitab kõrvaldada haiguse sümptomeid. Järgnevate aastate uurimistöö käigus registreeriti, et makrotsüütilise aneemiaga sarnane seisund areneb šimpansitel ja kanadel, kui neid toidetakse rafineeritud toiduga. Samas saaks haiguse patoloogilisi ilminguid välja juurida, lisades söödale lutserni lehti, pärmi ja maksaekstrakte. Oli selge, et need tooted sisaldavad tundmatut tegurit, mille puudus katseloomade kehas põhjustab vereloome häireid.

Kolm aastat kestnud arvukate katsete tulemusena saada toimeainet sisse puhtal kujul, 1941. aastal eraldasid teadlased spinatilehtedest, pärmiekstraktist, maksast samasuguseid aineid, mida nad nimetasid: foolhape, vitamiin bc, faktor U. Aja jooksul selgus, et saadud ühendid on omavahel identsed.

Ajavahemikku folatsiini avastamisest kuni selle puhtal kujul eraldamiseni iseloomustab ühendi intensiivne uurimine, alustades selle struktuuri, sünteesi uurimisega ja lõpetades koensüümi funktsioonide määratlemisega, metaboolsed protsessid, milles aine osaleb. .

Keemilised ja füüsikalised omadused

Vitamiiniühendi molekuli B9 koostis:

• P-aminobensoehape;
• pteridiini derivaat;
• L-glutamiinhape.

Kuna mõiste "pteroüülglutamiinhape" viitab ulatuslikule ühendite rühmale, põhjustas see uurimistöö käigus mõningaid ebamugavusi, kuna mitte kõik ainete kategooriad ei olnud elusorganismide, eriti inimeste jaoks bioloogiliselt aktiivsed. Seetõttu otsustasid teadlased mõisteid täpsustada. Niisiis määras Rahvusvahelise Seltsi komitee pteroehappe südamikku sisaldavatele ühenditele nimetuse "folaadid" ja tetrahüdropteroüülglutamiinhappe bioloogilise aktiivsusega aineid - terminit "folatsiin".

Seega on mõisted "fool" ja "pteroüülglutamiin" sünonüümid. Samal ajal on folaadid B9-vitamiiniga seotud ühendite keemiline nimetus.

Foolhape on kollane kristalne pulber, maitsetu, lõhnatu. Kuumutamisel tumenevad ühendi lehed aeglaselt, kuid ei sula, temperatuuri edasine tõus 250 kraadini viib nende söestumiseni.

B9-vitamiin laguneb valguse käes kiiresti. Temperatuuril 100 kraadi lahustub 50 milligrammi ainet 100 milliliitris vees, nullis - üks ühik. Folatsiin lõhustub kergesti söövitavates leelistes, halvasti - lahjendatud vesinikkloriidis, äädikhapetes, eetris, kloroformis, alkoholis, atsetoonis, benseenis, orgaanilistes lahustites. B9-vitamiini hõbe, tsink, pliisoolad on vees lahustumatud.

Folatsiini adsorbeerivad hästi Fulleri muld ja aktiivsüsi.

B9-vitamiini roll inimkehas

Mõelge foolhappe eelistele:

1. Osaleb punaste vereliblede tootmises, nimelt süsiniku ekspordis hemoglobiini valgusünteesiks.
2. Stimuleerib tootmist vesinikkloriidhappest kõhus.
3. Tagab korraliku toimimise närvisüsteem(reguleerib impulsside ülekannet, inhibeerimis-/ergastusprotsesse), pea, selgroog. Sisaldub likööris.
4. Osaleb DNA ja RNA, nukleiinhapete sünteesis, samuti puriinide, eriti raku tuumade moodustamises.
5. Stabiliseerib emotsionaalset tausta. Foolhape mõjutab norepinefriini ja serotoniini tootmise taset, vähendab Negatiivne mõju stress, parandab meeleolu, aitab vabaneda sünnitusjärgsest depressioonist.
6. Tasandab klimakteerilisi häireid.
7. Vähendab enneaegse sünnituse riski.
8. Kasulik mõju seedeelundkond, maksa tervis, leukotsüütide funktsionaalsus.
9. Vähendab kromosomaalseid defekte spermatosoidides, suurendab meeste sugurakkude aktiivsust.
10. Naiste ja meeste jaoks hädavajalik viljakuse parandamiseks. Suure vitamiiniühendisisaldusega toiduainete süstemaatiline tarbimine aitab vältida reproduktiivfunktsiooni halvenemist.
11. Vähendab lapse südame-, veresoonte- ja metaboolse sündroomi tekkeriski. Südamepatoloogiate korral võib aga vitamiini B9 kontrollimatu tarbimine põhjustada müokardiinfarkti, stenokardia tekkimist.
12. Reguleerib homotsüsteiini kontsentratsiooni, vähendades seeläbi insuldi riski. Toidulisandina 5 milligrammi folatsiini päevane tarbimine avaldab kehale ennetavat toimet.
13. Vähendab kolorektaalse vähi riski. Laiaulatusliku haiguse sõeluuringu tulemusena on teadlased aga leidnud, et ühendit on võimatu kasutada rinnavähi profülaktikaks, kuna folaatidel on negatiivne mõju modifitseeritud rinnarakkude arengule.Mängib vitamiin B9. Meeste jaoks on oluline, et kasuliku ühendi regulaarne tarbimine vähendab eesnäärmevähi tekkeriski 4 korda.
14. Vähendab "halva" kolesterooli sisaldust vereseerumis.
15. Normaliseerib vererõhku.
16. Toetab immuunsüsteemi, suurendab leukotsüütide arvu.
17. Parandab mälu, B-vitamiinide imendumist.
18. Suurendab jõudlust.
19. Viivitab menopausi algust, mis on eriti oluline naistele.
20. Kiirendab vaimset tegevust.

Lisaks ärge unustage foolhappe tähtsust terve lapse eostamisel ja kandmisel. Regulaarne toitaine tarbimine planeerimisetapis (200 mikrogrammi päevas) ja raseduse ajal (300-400 mikrogrammi päevas) vähendab embrüo kaasasündinud patoloogiate tekke riski 70%.

Vitamiin B9 on kosmetoloogias tõeline imerohi. See aitab akne, juuste väljalangemise vastu, serveerib universaalne ravim nahatooni ühtlustamiseks, pigmentatsiooni, punaste laikude kõrvaldamiseks.

B9-vitamiini puuduse korral kaotab inimkeha võime kasulikku toitainet ajju üle kanda, mistõttu tekivad nägemis-, liikumise-, koordinatsioonihäired, algavad krambid. Samal ajal suureneb täiskasvanutel aneemia, glossiidi, haavandilise koliidi, psoriaasi, igemepõletiku, osteoporoosi, neuriidi, ateroskleroosi, varajase menopausi (naistel), insuldi, infarkti ja isegi vähi risk 5 korda.

Ühendi puudus rasedatel võib kahjustada last. Eelkõige on oht ilmale tuua madala sünnikaaluga enneaegne laps, kellel on närvisüsteemi arenguhäired.

Ühendi krooniline puudus laste organismis põhjustab üldise arengu aeglustumist, noorukitel aga puberteedi hilinemist.

Iseloomulikud sümptomid B9-vitamiini puudus organismis:

• unustamine;
• ärrituvus serotoniini ja norepinefriini ebapiisava tootmise tõttu;
• peavalud;
• segadus;
• kõhulahtisus;
• depressioon;
• isutus;
• apaatia;
• kõrge vererõhk;
• väsimus;
• unetus;
• vaevaline hingamine;
• punane keel;
• halliks muutumine;
• kognitiivne langus;
• ärevus;
• võimetus keskenduda;
• mäluprobleemid;
• seedehäired vesinikkloriidhappe ebapiisava tootmise tõttu;
• juuste väljalangemine;
• küüneplaadi lamineerimine;
• kahvatus hemoglobiinisisalduse vähenemise tõttu, mis "langeb" ebapiisava hapniku transportimise tõttu perifeersetesse kudedesse ja organitesse;
• nõrkus;
• viga lihasmassi, tekib valkude halva imendumise tõttu, mao madala happesuse tõttu.

Foolhappe hüpovitaminoosi täheldatakse sageli inimestel, kellel on soolehaigused, mille puhul toitainete imendumise protsess on raskendatud. Lisaks suureneb raseduse, imetamise ajal aine vajadus 1,5–2 korda.

B9-vitamiini puudust süvendab alkohol, mis häirib folaadi ainevahetust, takistades ühendi transporti sihtkohta (kudedesse).

Foolhappe taset inimkehas diagnoositakse analüüsiga. 3 mikrogrammi folaati liitri vereseerumi kohta viitab vitamiini puudusele ja vajadusele kasuliku ühendi varusid täiendada.

Sageli on B9-vitamiini puuduse tunnused kehas identsed. Et eristada ühe ühendi puudumist teisest, tuleks mõõta metüülmaloonhappe (MMA) taset. Suurenenud väärtus näitab B12 puudumist organismis, normaalne (normi piires) foolhappe puudust.

Kui palju B9-vitamiini juua, et korvata ühendi puudust?

Terapeutiline päevane annus foolhape sõltub sümptomite tõsidusest ja selle aine puudusest põhjustatud ebasoodsate haiguste esinemisest. Normi ​​õigeks kindlaksmääramiseks peaksite läbima uuringu ja pöörduma arsti poole.

Reeglina B9-vitamiini tarbimine sisse meditsiinilistel eesmärkidel varieerub vahemikus 400–1000 mikrogrammi päevas.

Megaloblastilise aneemia korral tuleb ravi alustada ka B9, B12 taseme kontrollimisega organismis. Seda seetõttu, et tsüanokobalamiini puudulikkuse korral ei saa foolhappe lisamine mitte ainult leevendada haiguse sümptomeid, vaid ka süvendada olemasolevaid neuroloogilisi probleeme.

80% juhtudest kogevad kasuliku ühendi puudust aktiivse eluviisiga inimesed, päevitajad, tsöliaakia ja rasvumisega patsiendid, kelle kehamassiindeks on üle 50. Lisaks võib B12 defitsiit põhjustada folaat, mis tõstab homotsüsteiini taset, luues soodsa pinnase südame- ja veresoonkonnahaiguste tekkeks.

Foolhappe puudus aitab kaasa muutustele luuüdis, perifeerses veres.

Mõelge üksikasjalikult nende patoloogiate arengu protsessile.

Perifeerse vere ja luuüdi muutused

Iseloomulik märk megaloblastilise aneemia ilmnemisest varases staadiumis on hüpersegmenteeritud multinukleaarsete leukotsüütide moodustumine veres: basofiilid, eosinofiilid, neutrofiilid.

Katse tulemusena tekkis katsealusel pärast folaadivaegusega defitsiitsele dieedile viimist 7 nädala pärast Pelger-ra-Hueti anomaalia. Nimelt tuuma segmente ühendavate ahelate (lõngade) arvu suurenemine. Tavaliselt on see indikaator võrdne ühega, megaloblastilistes neutrofiilides - kaks või kolm.

Lisaks kaasneb kahjuliku aneemiaga punaste vereliblede arvu järsk langus veres ja haiguse arengu hilisemates staadiumides ilmneb makrotsütoos.

On juhtumeid, kui rauapuudus on kombineeritud folaadi puudusega organismis, sellises olukorras ei pruugi perifeerses veres olla ebanormaalselt suuri punaseid vereliblesid. Kombineeritud aneemia (rauapuudus ja folaat) ainsad iseloomulikud näitajad on suurenenud metamüelotsütoos luuüdis, hüpersegmentatsioon. Folaadi puudulikkuse rasked staadiumid võivad põhjustada trombotsütopeeniat ja leukopeeniat.

Luuüdi megaloblastiliste muutuste tüüpilised vormid avalduvad 3 võrsetes: megakarüotsüütne, müeloidne, erütrotsüüt. Sageli mõjutavad kõrvalekalded patsientidel kõiki küpsemisastmeid. Samal ajal on erütrotsüütide seeria tuumavormide peamine muutus kromatiini selgem tuvastamine.

Megaloblastilise aneemia tüüpiline tunnus on megaloblastide suhteliselt väike arv. Foolhappe puudulikkuse ja hemoglobiini sünteesi rikkumise kombinatsiooni korral ei pruugi luuüdi rakkudel olla megaloblastidele iseloomulikke muutusi.

Foolhappe üleannustamine

B9-vitamiinil on madal toksilisuse risk, liigne kogus eritub uriiniga. Aine suurte annuste süstemaatiline tarbimine (1000 või enam mikrogrammi päevas) varjab aga aneemia tagajärgi, mida, nagu iga haigust, on kõige parem avastada tekke varases staadiumis.

Mõelge, millised kõrvaltoimed põhjustavad hüpervitaminoosi täiskasvanutel:

1. Hüperplaasia epiteelirakud neerud, hüpertroofia.
2. Kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus.
3. Tsüanokobalamiini kontsentratsiooni langus veres (pteroüülglutamiinhappe suurte annuste pikaajalisel kasutamisel).
4. Dispersioon.
5. Unehäire.
6. Anoreksia.
7. Seedesüsteemi häired (soolehäired).

B9-vitamiini üleannustamine rasedatel võib põhjustada vastsündinul astmat.

Foolhappe pikaajaline kasutamine üle 500 mikrogrammi päevas vähendab B12 kontsentratsiooni veres, mistõttu ühe ühendi liig põhjustab teise defitsiidi.

Kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Mõelge, miks juua B9-vitamiini:

1. Aneemia ennetamiseks.
2. Bakteritsiidse, rasestumisvastase, diureetikumi võtmise korral krambivastased ained, valuvaigistid, erütropoetiin, sulfasalasiin, östrogeenid.
3. Kaalu langetamiseks.
4. Punaste vereliblede kasvu stimuleerimiseks.
5. Mürgistuse korral metüülalkohol, alkohol.
6. Imetamise ajal.
7. Kell depressiivsed seisundid, Crohni tõbi, vaimsed häired.
8. Raseduse ajal. Sageli tekib naiste seas küsimus: kui kaua foolhapet juua. Arstid soovitavad ühendit kasutada kogu rasedusperioodi vältel, et vältida neuraaltoru defektide teket lapsel.
9. Psoriaasiga.
10. Väikese kehakaaluga vastsündinud (kuni kaks kilogrammi).
11. Hüpo- ja avitaminoosi B9 tekke korral hemodialüüs, gastrektoomia, seedetrakti haiguste (maksapuudulikkus, püsiv kõhulahtisus, tsöliaakia enteropaatia, alkohoolne tsirroos, malabsorptsiooni sündroom, troopiline sprue) vahelduv palavik.
12. Intensiivse treeningu ajal (eriti kulturismis).
13. Tasakaalustamata toitumisega.
14. Juuste tugevdamiseks.

Pteroüülglutamiinhappe kasutamise vastunäidustused:

• pahaloomulised kasvajad;
• kobalamiini puudus;
• hemosideroos, hemokromatoos;
• ülitundlikkus (allergia) ravimi suhtes;
• kahjulik aneemia.

Kui palju B9-vitamiini tuleks päevas tarbida?

Kui alla 3-aastaste laste dieeti on vaja lisada foolhapet, tuleb ühendit manustada ettevaatlikult väikestes annustes. FAO / WHO ekspertrühma järelduse kohaselt on lapse päevane norm sünnist kuni 6 kuuni 40 mikrogrammi, 7 kuni 12 kuud - 50 ühikut, 1 kuni 3 aastat - 70, 4 kuni 12 aastat - 100 ühikut. Alates 13. eluaastast on noorukite ja täiskasvanute annus 200 mikrogrammi päevas.

Siiski tuleb meeles pidada, et foolhappe päevane kogus on puhtalt individuaalne. Täiskasvanu minimaalne annus on 200 milligrammi, maksimaalne on 500. Raseduse ajal suureneb see näitaja 400 ühikuni, rinnaga toitmise ajal - kuni 300.

Foolhapet võib lisada multivitamiinipreparaatide kompleksi või toota eraldi. B9-vitamiini sünteetilised vormid on 2 korda aktiivsemad kui looduslikud.

Mis vahe on "ravimiga" ja "looduslikul" toidu folaatidel?

Huvitav on see, et kõrgemad taimed ja enamik mikroorganisme on võimelised folaate sünteesima, samas kui lindude ja imetajate kudedes neid ühendeid ei teki. Väheoluline osa pteroüülmonoglutamiinhappest leidub taime- ja loomarakkudes. Peamine folaadi kogus neis on osa konjugaatidest (di-, tri-, polüglutamaadid), millel on täiendavad glutamiinhappe molekulid. Neid ühendab omakorda tugev amiidside, nagu peptiid.

Bakterites on foolhappe domineeriv vorm pteroüültriglutamiinhape, mis sisaldab 3 glutamaadi molekuli, pärmis on see 6 osakese kompleks, mida nimetatakse heptaglutamaadiks.

Sageli esindavad toiduainetes sisalduvat "seotud" folatsiini polüglutamaadid, samas kui "vaba" rühma (casei mono-, di- ja triglutamaadid) moodustavad mitte rohkem kui 30%.

Millised toidud sisaldavad foolhapet

Tootenimi	B9-vitamiini sisaldus mikrogrammides (100 grammi kohta)
mungoad	625
Jõhvikaoad	604
Kuivatatud agar	580
kikerherned	557
Pärm	550
Kuivatatud lokkis piparmünt	530
	479
Roosad oad	463
Kuivatatud sojaoad	375
kuivatatud basiilik	310
nisuidud	281
Herned	274
Koriander (koriander) kuivatatud	274
Kuivatatud majoraan	274
Tüümian (tüümian) kuivatatud	274
jahvatatud salvei	274
Estragon (estragon) kuivatatud	274
roheline spargel	262
Veise maks	253
Maapähkel	240
Kana maks	240
Oregano (oregano) kuivatatud	237
päevalilleseemned	227
sealiha maks	225
sojavalk	200
Spinat	194
naeris lehed	194
sinepilehed	187
Loorberileht	180
kuivatatud petersell	180
Laminaria (merevetikad)	180
Nisuleib kliidega	161
Rukki röstsai	148
Kana munakollane	146
Külmutatud artišokk	126
Kaerakliidest leib	120
Petersell (värske)	117
sarapuupähkel / sarapuupähkel	113
Tursamaks	110
Peet (toores)	109
Seesam	105
Pähkel	98
Metsik riis (klõpsates)	95
Kuivatatud spirulina	94
Linaseemned	87
lehma neerud	83
Avokaado	81
Peet (keedetud)	80
riisikliid	63
kakaopulber	45
Keedetud kanamuna	44
Austerservik	38
Granaat	38
Brynza	35
Arbuus	35
Juustud Feta	32
Piimapulber	30
Oranž	30
tatar	28
lõhe	27
Šampinjon	25
Blackberry	25
Granaatõuna mahl	25
Kiivi	25
Maasikas	25
Pearl oder	24
Mais	24
Lillkapsas	23
Vaarikas	21
Banaan	20
Jeruusalemma artišokk	18,5
baklažaan	18,5
Ananass	18
Kallis	15
tomatid	11
Sidrun	9
Sibul	9
Kartul	8
Piim	5

B9-vitamiini sisaldavate toiduainete loetelu on kasulik igapäevase tasakaalustatud toitumise koostamiseks, mis varustab keha vajalikus koguses toitaineid.

Menüü koostamisel tuleb meeles pidada mõnda olulist asja:

• köögiviljade, liha küpsetamisel hävib 80 - 90% folaatidest;
• terade jahvatamisel - 60 - 80%;
• rupsi röstimisel liha - 95%;
• puuviljade, köögiviljade külmutamisel - 20–70%;
• munade keetmisel - 50%;
• köögiviljade konserveerimisel - 60–85%;
• pastöriseerimisel, värske piima keetmisel - 100%.

Seega põhjustab kõrge foolhappesisaldusega toitude valmistamine kasuliku ühendi osalise või täieliku kadumise. Toitumise rikastamiseks vitamiiniga B9 tuleks toorelt süüa rohelisi, köögivilju, puuvilju.Lisaks on talvehooajal soovitatav toita organismi toidulisandite, vitamiinide kompleksidega, mis sisaldavad folaatide päevaannust.

Selleks, et soolefloora B9 paremini sünteesiks, on soovitatav igapäevaselt tarbida jogurtit, biokefiiri, bifidobakteritega preparaate.

Vaatleme üksikasjalikult folaatide imendumise kirjeldust.

Inimeste vaatlustes ja loomkatsetes on kindlaks tehtud, et suukaudselt manustatud vitamiin B9 imendub organismis peaaegu täielikult nii kiiresti kui võimalik. 40 mikrogrammi märgistatud pteroüülglutamiinhappe lisamisega kilogrammi kehakaalu kohta saavutab aine assimilatsiooni tase 5 tunni jooksul 98,5% manustatud annusest. 50% imendunud kogusest eritub uriiniga üks päev pärast ravimi manustamist.

Foolhappe imendumine toimub proksimaalses osas peensoolde ja kaksteistsõrmiksool.

Eriti huvitav on toidust saadavate folaatide imendumise protsess, mis sisalduvad valdavalt nende poolt toodetud polüglutamaatidena (metüül, formüül).

Monoglutamaadid imenduvad organismis kergesti. Samal ajal imenduvad polüglutamaadid soolestikus toodetavatesse (konjugaad, gamma-glutamüülkarboksüpeptidaas) alles pärast liigse glutamiinhappe eemaldamist.

Soolestikus redutseeritakse B9 dihüdrofolaadi reduktaasi mõjul esmalt tetrahüdrofoolhappeks (THFA), seejärel metüleeritakse. Mõnede seedetrakti haiguste (malabsorptsiooni sündroom, lapseea mitteinfektsioosne kõhulahtisus, sprue, idiopaatiline steatorröa) korral on folaadi imendumine häiritud. See viib aine mitteimendumiseni, folaadi puudulikkuse tekkeni, mis võib hiljem viia ensüüme moodustavate, mahla sekreteerivate funktsioonide vähenemiseni, sooleepiteeli hävimiseni.

Tetrahüdrofoolhappe derivaatide (formüül- ja metüül-) imendumise uurimise käigus tehti kindlaks: N-metüül-THPA imendub lihtsa difusiooni teel, imendumise käigus muutumata. Kui N-formüül-THPA (foliin)hape siseneb inimkehasse, muutub see imendumise käigus soolestikus peaaegu täielikult metüültetrahüdrofolaadiks.

Pärast imendumist sisenevad folaadid välise sekretsiooni näärmesse - maksa, kus nad järk-järgult kogunevad, muutuvad aktiivseteks vormideks. Inimkehas on seda ühendit umbes 7–12 milligrammi. Samal ajal koondub neist 5-7 ühikut otse maksa. Osa folaatidest on polüglutamaadid, millest üle 50% foolhappe derivaatidest on metüültetrahüdrofoolhappe kujul. Teadlased nimetavad seda maksa B9 reservvormiks.

Uuringud on näidanud, et pteroüülglutamiinhappe lisamisel loomade toidulauale suureneb folaadi hulk näärmes oluliselt. Maksa folatsiin, erinevalt teiste kudede derivaatidest, on väga labiilne. Nääresse kogunenud folaatide varud on võimelised kompenseerima kasuliku ühendi puudumist organismis 4 kuu jooksul, hoides ära aneemia tekke. Lisaks sisaldab inimkeha (soolelimaskest, neerud) teatud B9-vitamiini reservi.

Folaadi kogus maksas on 4 korda suurem kui kuseteedes. Kuid selle võime kasulikku ühendit koguda ja tarbida sõltub otseselt keha varustamisest vitamiinide, aminohapete ja valkudega. Näiteks avastasid teadlased rottidega läbiviidud eksperimendi tulemusena, et tsüanokobalamiini (B12), metioniini ja biotiini puudus toidus põhjustab folaatide, eriti polüglutamaatide sisalduse vähenemist, samuti nende võimet muuta need THFA-ks. .

Ärge alahinnake maksa olulisi omadusi foolhappe derivaatide metabolismis. Funktsionaalne olek keha mõjutab folaatide assimilatsiooni taset, reaktsioonide kulgu, mis hõlmavad B9-vitamiini koensüüme. Rasvade infiltratsioon, maksatsirroos kahjustavad selle võimet akumuleeruda, tarbida ühendit. Sageli areneb selliste kahjustuste tagajärjel tõsine haigus - megaloblastiline aneemia.

Töödeldud foolhappe jäägid erituvad inimkehast uriini ja väljaheitega. Samal ajal ei vasta folaadi kogus uriinis enamikul juhtudel nende tarbimisele koos toiduga. Teisisõnu, rohkem väljundit kui sisendit.

Parim vahend folaadipuuduse ennetamiseks on toitumine värskete köögiviljade ja puuviljade lisamisega igapäevamenüüsse. Kui toidus on vähe folaadi, on soovitatav vitamiini lisaks tarbida 150-200 mikrogrammi päevas.

Kui pteroüülglutamiinhappe vaeguse põhjuseks on seedetrakti haigusest tingitud vitamiini malabsorptsioon, tuleks ühendi kogust suurendada 500-1000 ühikuni päevas. Sageli tagab see annus ravimi vajaliku taseme imendumise. Sellise defitsiidi näiteks on oksapuu raske haigus (mittetroopiline, troopiline), mille puhul toitainete omastamine halveneb järsult ja tekib peensoole limaskesta atroofia. Foolhappe sisseviimine patsiendi dieedile avaldab positiivset terapeutilist toimet, mis aitab parandada kliinilist pilti, leevendada inimese seisundit.

Täieliku gastrektoomia ja mao limaskesta atroofia korral täheldatakse megaloblastilist aneemiat, mis on tingitud pigem tsüanokobalamiini kui folaadi puudusest. 200–500 mikrogrammi B9 päevane tarbimine koos ühekordse 300–500 mikrogrammi B12 intramuskulaarse süstiga on kasulik. terapeutiline toime. Alkoholimürgistuse, raseduse, infektsiooni taustal tekkinud megaloblastilise aneemia kõrvaldamiseks määratakse patsiendile foolhappe suurenenud annus - 500 kuni 1000 mikrogrammi päevas.

Leukeemia ravi ajal B9-vitamiini antagonistidega täheldatakse folaadi malabsorptsiooni. Need ained blokeerivad kasuliku ühendi muutumist aktiivseks tetrahüdrovormiks. Selle tulemusena põhjustab ravimite pikaajaline kasutamine rasked tüsistused kujutab endast potentsiaalset ohtu inimese elule. Patsientide raviks kasutatakse folaadi aktiivseid vorme: N5-formüül-THFA süste (300 mikrogrammi päevas). Ensüümi dihüdrofolaadi reduktaasi moodustumise rikkumise korral on soovitatav kasutada foliinhapet.

Mõelge, kuidas juua foolhapet konkreetsete haiguste korral (näidustused kasutamiseks):

1. Aftoosne stomatiit. Hematopoeesis osalevate mikroelementide, vitamiinide (raud, B9, B12) defitsiit organismis põhjustab huultel pragude ja suu limaskesta haavandite (aftide) tekkimist. Haiguse kõrvaldamiseks on soovitatav võtta 500 mikrogrammi foolhapet ja 1000 ühikut raudglütsinaati 3 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja varieerub vahemikus 120 kuni 180 päeva. Sel perioodil tuleb patsiendile üks kord kuus süstida 100 mikrogrammi tsüanokobalamiini. Ravi ajal on oluline jälgida B12-vitamiini taset veres.
2. Ateroskleroos. Igapäevane 500 mikrogrammi foolhappe tarbimine 14 päeva jooksul (üleminekuga 100 ühikule) seob soolestikus "halva" kolesterooli, tugevdab veresoonte seinu, muudab homotsüsteiini osaks oleva homotsüsteiini metioniiniks, takistades keha arterite kõvenemine. Dieedi pidamine, mitte võtmine alkohoolsed joogid, viide tervislik eluviis Regulaarne folaatide kasutamine B-rühma vitamiinikompleksi osana viib patsiendi heaolu paranemiseni ja täieliku taastumiseni.
3. Gingiviit ja periodontiit. Igemepõletiku leevendamiseks tuleks foolhapet suu kaudu tarbida 100 mikrogrammi päevas. Samal ajal on vaja ravi täiendada suuõõne igapäevase loputamisega 1% vitamiini lahusega hommikul ja õhtul. Ravikuur on 2 kuud.
4. Viiruslik hepatiit. M-vitamiini (B9) kasutatakse maksakoe põletiku ravis abiravim. Soovitatav säilitusannus esimese 10 ravipäeva jooksul on 1500 mikrogrammi päevas (500 ühikut hommikul, pärastlõunal, õhtul), seejärel vähendatakse seda ühekordse annuseni 500 ühikut pärastlõunal.
5. Osteokondroos. Folaadid osalevad kollageenikarkassi moodustamises, millele omakorda kogunevad kaltsiumisoolad. Ilma "liimiva" aineta ei saavuta luu vajalikku tugevust. B9-vitamiini kasutamine suurendab peamiste toimeainete (keskse toimega lihasrelaksandid, põletikuvastased ravimid, valuvaigistid) efektiivsust. Folaadid mõjutavad liigestes toimuvaid generatiivseid protsesse, luues soodsad tingimused kudede kiirendatud uuenemiseks. Tänu sellele surutakse maha selgroolülide vahel moodustunud põletikuline protsess Kuidas võtta: enne või pärast sööki B9 võetakse kohe peale sööki koos väikese koguse veega (100 milliliitrit).
6. Käärsoole spasm. Haiguse iseloomulikud sümptomid on puhitus, koolikud, vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Spasmide mahasurumiseks antakse patsiendile 1000 mikrogrammi foolhapet päevas. Kui 2–3 nädala pärast ei täheldata edusamme, suurendatakse terapeutilistel eesmärkidel annust 2000–6000-ni, kuni patsiendi seisund paraneb. Pärast positiivse mõju ilmnemist (haiguse remissioon) vähendatakse vitamiinide tarbimist järk-järgult 500 mikrogrammini. Samaaegselt B9 tarbimisega tuleks B-kompleksi vitamiine tarbida 10 000 mikrogrammi päevas. Ravi ajal on vaja süstemaatiliselt kontrollida tsüanokobalamiini taset.
7. Epilepsia. Pärast krambihoogu langeb folaadi kogus ajus kriitilise väärtuseni. Lisaks vähendavad krambivastased ained selle kontsentratsiooni vereplasmas. Selle tulemusena põhjustab B9 puudulikkus kõrvalmõjud- krambihoogude suurenemine. Et vähendada sagedaste krampide riski, soovitavad eksperdid tarbida 500 mikrogrammi folaati päevas.

Pidage meeles, et olenemata haiguse tüübist sõltub B9-vitamiini terapeutiline annus patsiendi seisundist ja selle valib raviarst individuaalselt.

Uurimine kasulikud omadused Vitamiin B9 leidis, et ühend takistab onkoloogia arengut. Kui aga haigus on juba alanud, on ravimi võtmine keelatud. Vastasel juhul soodustavad folaadid jagunemisprotsessi vähirakud.

Juhised ravimi kasutamiseks pahaloomuliste kasvajate ravis

Esiteks kasutatakse foolhappe aktiivsust pärssivaid ravimeid, eriti metotreksaati. Selle ravimi eeliseks on see, et see pärsib kasvaja kasvu.

Ainevahetushäirete kõrvaldamiseks ja ennetamiseks määratakse patsientidele foliinhape, vitamiini B9 analoog.

Kus seda hoitakse?

Leukovoriini ravimit kasutavad onkoloogiliste haiguste keemiaravi spetsialistid edukalt. Ravim kõrvaldab mürgistuse raskusastme (luuüdi koe kahjustus, oksendamine, kõhulahtisus, hüpertermia), mis avaldub pärast tsütotoksiliste ravimite võtmist.

Arvestades asjaolu, et eakate risk haigestuda vähki on 2–3 korda suurem kui noortel, ei soovitata pensionäridel folaate ilma arsti soovituseta kasutada.

20. sajandi lõpus viisid USA teadlased läbi rea uuringuid, et selgitada välja seos käärsoole kasvaja progresseerumise ja B9-vitamiini tarbimise vahel. Kogutud teabe tulemusena jõudsid eksperdid järeldusele, et 75% juhtudest on seedeorganite vähki võimalik ennetada foolhappe profülaktiliste annuste (200-400 mikrogrammi päevas) süstemaatilise kasutamisega kogu elu jooksul.

Kõige vähem tekkis kasvaja inimestel, kes võtsid regulaarselt vitamiinikomplekse 10 aasta jooksul.

Vitamiin B9 ja meeste tervis

Foolhapet pole vaja ainult alla üheaastastele lastele, naistele rasestumiseks ja lapse kandmiseks, vaid ka meestele. Krooniline toitainete puudus tugevama soo esindajate kehas suurendab riski haigestuda megaloblastilisele aneemiale, aga ka reproduktiivsüsteemi patoloogiatele kuni viljatuseni välja. B9-vitamiini igapäevane tarbimine terapeutilises annuses välistab need tüsistused täielikult.

Meeste tervise peamine näitaja on spermatosoidide seisund. Seega on sugurakkude sünteesiks vaja nukleiinhappeid ja valku. Folaadi puudumine põhjustab spermatosoidide tootmise, halvenemise, kontsentratsiooni ja liikuvuse vähenemist. Lisaks võib vitamiiniühendi puudus põhjustada seemnevedelikus ebaõige arvu kromosoomide moodustumist, mis võib põhjustada lapsel pärilike haiguste ilmnemist (näiteks Downi sündroom).

Miks on meeste kehas vaja foolhapet?

Hormoon testosteroon, vitamiin B9 määravad spermatosoidide õige arengu. Eriti oluline roll on foolhappel puberteedieas, mil algab intensiivne seksuaalomaduste kujunemise protsess (karvade tekkimine näol, kehal, hääle karestumine, intensiivne kasv).

Foolhappe ja ravimite koostoimed

Kaaluge B9-vitamiini kokkusobivust teiste toitainete, ravimitega:

1. Kortikosteroidhormoonid loputavad folaate kehast välja. Neid ravimeid ei soovitata samaaegselt võtta.
2. , B12 tugevdab foolhappe toimet.
3. Nitrofuraani preparaadid häirivad pteroüülglutamiini ühendi metabolismi.
4. Aspiriini suured annused vähendavad folaadi taset kehas.
5. Antimetaboliidid, sulfoonamiidid, alkoholi sisaldavad ravimid, antihüperlipideemilised ained halvendavad B9-vitamiini imendumist.
6. Östrogeeniasendusravi, tuberkuloosiravi, epilepsiavastased ravimid (hüdantoiini derivaadid, barbituraadid) põhjustavad tõsist folaadipuudust.

Seega on foolhape elutähtis toitaine, mis toimib käivitajana, aminohapete DNA, RNA ja valkude sünteesi kontrollijana ning osaleb rakkude ehituses. Inimkeha ei tooda piisavalt B9-vitamiini. Seetõttu saab ta sidevajaduse rahuldamiseks selle toidust.

Arvestades asjaolu, et folaatidel on kiire ainevahetus, ei kogune nad organismis praktiliselt, vaid erituvad kiiresti koos higi ja uriiniga.

Tavaliselt on pteroüülglutamiinhappe kontsentratsioon vereplasmas 7,0–39,7 nanomooli liitri kohta. Loote normaalseks emakasiseseks arenguks peab aine minimaalne tase ema organismis olema vähemalt 10 nanomooli liitri kohta.

Organismi igapäevase vitamiinivajaduse rahuldamiseks peate oma dieeti küllastama B9-rikka toiduga või lisaks kasutama foolhappepreparaate koos. profülaktiline annusühendused. Nende hulka kuuluvad: Folacin, Folio, Vitrum prenatal, Materna, Elevit, Pregnavit, Multi-tabs perinataalne. Kui organismis folaadipuudus puudub, ei ole ühendi täiendav tarbimine vajalik.

Tsiteerimiseks: Gromova O.A., Rebrov V.G. Vitamiinid ja onkopatoloogia: kaasaegne vaade tõenduspõhise meditsiini seisukohalt // RMJ. 2007. nr 16. S. 1199

Vitamiinid kui osa looduskeskkonnast seisid elu tekke lähtekohas. Kõik homöostaasi süsteemid, adaptiivsed mehhanismid ja inimese vanuse ontogenees on orienteeritud sellele keskkonnale. Vitamiinid keemilises mõttes on orgaanilised madala molekulmassiga ühendid, mis on inimese eluks hädavajalikud. Neil on ensümaatilised ja/või hormonaalsed funktsioonid, kuid need ei ole energiaallikad, plastmaterjal. Need on vajalikud keha kõigi eluvaldkondade, sealhulgas kasvajavastase immuunsuse jaoks. Vitamiinidel on oluline roll ksenobiootikumide vahetamisel, organismi antioksüdantse kaitse moodustamisel ja samal ajal mõnel juhul vitamiine kas ei sünteesita või on nende süntees, aktiivsete vormide moodustumine suures osas pärsitud (eriti vähihaigetel, düsbioosiga, pärast müokardiinfarkti, maksahaigustega jne). Lõpuks võivad nad ebapiisavas koguses toiduga lihtsalt kehasse siseneda. Vitamiinide sisaldus toiduainetes reeglina ei paku igapäevane vajadus organism. Paljudel patsientidel ei pruugi vitamiinid imenduda (maovähk, imendumispiirkonna vähenemine peensoole lõigu eemaldamisel, düsbakterioos, epiteelirakkude vananemine, oksendamine jne). Sellega seoses on vaja keha täiendavalt vitamiinidega varustada.
Vitamiinid pärinevad toidust, mis ise võib sisaldada palju potentsiaalseid kantserogeene ja mutageene (mükotoksiinid, nitrosoühendid, pürolidiini alkaloidid, heterotsüklilised amiinid, furokumariinid, kinoliini ja kinoksaliini derivaadid, üksikud aromaatsed süsivesinikud), olla tasakaalust väljas rasvade, valkude, süsivesikute koostiselt. vitamiinid, mikroelemendid (ME). Toidu lisaained võivad teatud tingimustel olla mutageenid ja kantserogeenid: kaaliumbromaat, tinakloriid, sorbiinhape, tiobendasool, formaldehüüd, naatriumnitrit, naatriumvesiniksulfit, butüülhüdroksütolueen (E321), butüülhüdroksüanisool (E320), toiduroheline, metanüül, p, kollane , karmiinpunane SX, kroompikolinaat jne; anorgaanilised ühendid: kahevalentsed metallikatioonid (Mo, Hg, Cu, Mn, Cr, Ni, Co jne), anorgaanilised ühendid Co, Cd, Hg, As, Cr3+, Cr6+, erinevad Ni ühendid, kahevalentsed Pb soolad; tsinkatsetaat, oksiid, sulfiid ja kloriid; neljavalentne vanaadium, mõned Se, Mo, Be, Al, Pl, Sb, Cu, Mn, Sn jne ühendid; parasiidivastased, antimikroobsed, viirusevastased ja muud ravimid. ühisvara enamik kantserogeene seisneb nende võimes muutuda metaboolselt tugevateks elektrofiilseteks reaktiivideks, mis interakteeruvad aktiivselt raku geneetilise aparaadi nukleofiilsete keskustega. See on määrav rakukahjustuse ja selle transformatsiooni, sealhulgas vähi protsessis.
Huvi teema "vitamiinid ja kantserogenees" vastu tekkis nende potentsiaalse kantserogeensuse fookuses. XX sajandi 80ndate lõpus saadi andmeid kõigi füsioloogilistes annustes kõigi vitamiinide kantserogeense toime kohta, samuti andmeid roheliste lehtedega dieedi eeliste kohta (folaatide, kiudainete, epigallokatehhiinide, oluliste elementide mõju). seleen, kaltsium, magneesium jne) käärsoolevähi ennetamiseks. Väljend "foolne vähivastane dieet" on muutunud laialt levinud.
AT arenenud riigid eakatel ja seniilses eas on oodata eluea pikenemist ja sellest tulenevalt kasvajate kasvu. Samal ajal on just eakatel, kellel on maksimaalne onkopatoloogia episoodide protsent, vitamiinide, seleeni ja teiste toidulisandite tarbimine kümnekordistunud. Mikrotoitainete kasutamisel on käimas süstematiseerimise ja tõenduspõhise analüüsi periood. Enamik teadlasi märgib kasvaja kasvu suhtes nõrka kantserogeensust või neutraalsust, mis on iseloomulik füsioloogilistes annustes vitamiinidele. Eraldi uuringud on näidanud C-vitamiini, B1-vitamiini, selle rasvlahustuvate derivaatide (benfotiamiini), B12-vitamiini, nikotiinamiidi jt füsioloogilisest suuremate annuste võtmist onkoloogilistel patsientidel ohutust. Kahekordse Nobeli preemia laureaadi hüpotees läks õhku. avalikkuse teadvus 20. sajandi lõpus veelgi enam Linus Pauling C-vitamiini farmakoloogiliste annuste - hüperdooside (füsioloogilistest annustest 3-10 korda suuremad) ja megadooside (üle 10-100 korra suuremad kui füsioloogilised) vähivastasest toimest. . Eksperimentaalsed ja kliinilised uuringud vitamiinide kohta on hoogustunud. Hakati uurima annusest sõltuvat antionkoloogilise läve, vitamiinide looduslikke või looduslikke isovorme ja sünteetilisi derivaate. Selgus, et vitamiinide füsioloogiliste annuste onkoprotektiivne toime hakkab toimima isegi emakas: platseebokontrolliga uuring näitas, et rasedate naiste vitamiinikomplekside kasutamine kahe trimestri (6 kuud) jooksul vähendab vastsündinutel ajukasvajate riski ( tõenäosussuhe (OR) = 0, 7; 95% usaldusvahemik (CI) = 0,5, 0,9) riski vähenemise trendiga pikaajaline kasutamine vitamiinid (trend p=0,0007). Suurim ajukasvaja tekkeriski vähenemine enne 5-aastaseks saamist täheldati nende laste rühmas, kelle emad võtsid vitamiine kõigi kolme trimestri (s.o 9 kuud) jooksul (OR=0,5; CI=0,3, 0, 8). ). See toime ei muutunud sõltuvalt kasvaja histoloogiast. Eksperimentaalsed tõendid vitamiinikomplekside, sealhulgas rühmade B, C, E, D vitamiinide kasutamise ohutuse kohta vähi kahheksia, metastaaside aktiveerimise puudumise, paranemise korral üldine seisund.
Tänapäeval peetakse vähi esinemissagedust patoloogilise fenoptoosi variandiks. Terve pikaealisuse ja vähi ennetamise väljavaadet näitab teadusprogramm "Inimese genoom". Olulisuse osakaal "genoomi onkoloogilised polümorfismid: onkogeenid väliskeskkond» on 6-8%:92-94%, s.o. onkoloogia arengu eest vastutavad geenid on need sihtmärgid, mille seisundit mikrotoitained muudavad. Vaatamata sellele, et esimese vitamiini avastamisest on möödunud palju aastaid, keevad vitamiinide ümber teaduslikud kired. Ühest küljest on vitamiinid lihtsalt asendamatud, hädavajalikud mikroelemendid, teisalt aga võimsad ravimid (vitamiin C - skorbuudi ravi, vitamiin B1 - polüneuropaatia ravi). Tavaliselt aktiveerivad tsüanokobalamiin ja folaadid normaalset rakkude jagunemist ja diferentseerumist. Kasvajarakud on diferentseerumata või diferentseerunud, jagunevad kontrollimatult ja üliaktiivselt. Kuidas on lood vitamiinidega, eriti vähihaigetele täiendavate vitamiinide retseptiga? Kuidas toime tulla vananeva elanikkonna vitamiinidega varustamisega, mida ohustab pahaloomulised haigused vanuse järgi?
C-vitamiin. Kasvajarakud sünteesivad märkimisväärses koguses kollagenaase ja stromelüsiini, samuti plasminogeeni aktivaatorit, mis aitab kaasa rakkudevahelise maatriksi lõdvenemisele, rakkude tsütoarhitektoonika häirimisele ja nende vabanemisele metastaaside tekkeks. C-vitamiini ainulaadne roll seisneb selles, et C-vitamiin osaleb kollageeni sünteesis ja koos aminohappe lüsiiniga kollageenisildade moodustamises. sidekoe. See võimaldab sihipäraselt kasutada C-vitamiini taastusravi perioodil pärast kasvajate kirurgilisi sekkumisi metastaaside aeglustamiseks, haavade paranemise stimuleerimiseks ja asteenia ületamiseks. Vähem huvitavad pole ka kasvajate ennetamise uuringud C-vitamiini kasutamisega. Rakkude ja organismi elus domineerivad oksüdatsiooniprotsessid pahaloomulise kasvaja tekke ja arengu protsessis. Ressursi pH säilitamine maomahl, veri – C-vitamiini, bioflavonoidide ja neid kontsentreerivate toiduainete kantserogeense toime teine ​​vektor. Sellega seoses areneb aktiivselt kantserogeenne dieet, mis tagab maomahla, vere ja uriini pH hoidmise normaalses vahemikus. Kõrge C-, E-, β-karoteenisisaldusega köögiviljade ja puuviljade ennetusvõimalusi seoses mao limaskesta pahaloomulise transformatsiooniga uurisid Plummer M. et al. (2007) 1980 inimesel limaskesta histoloogiliste uuringute kontrolli all. Patsiendid said ühte vitamiinidest või platseebot 3 aastat. Vitamiinid-antioksüdandid ei mõjutanud mao limaskesta pahaloomulisust. Teises uuringus uuriti erinevate vitamiinidega varustamise olulisust neeruvähi korral (767 patsienti, 1534 kontrollrühma). Retinooli, a-karoteeni, β-karoteeni, β-krüptoksantiini, luteiini-zeaksantiini, D-vitamiini, B6-vitamiini, folaadi ja nikotiinhappe kättesaadavuse kohta usaldusväärset korrelatsiooni ei leitud. Bosetti C. et al. (2007) märkisid C- ja E-vitamiini piisava koguse "kasulikku" mõju neeruvähiga patsientidele. Askorbiinhappe ja arseentrioksiidi kombinatsioon deksametasooniga on efektiivne hulgimüeloomiga patsientidel.
Vähene C-vitamiini pakkumine, askorbiinhappe ja askorbaatide rikaste puu- ja köögiviljade ebapiisav tarbimine aitab kaasa Helicobacter pylori nakkusele; mõlemad põhjustavad maovähki. Atroofilise gastriidiga patsiendid said Helicobacter pylori esinemise tõttu maos eradikatsiooniravi amoksitsilliini ja omeprasooliga 2 nädala jooksul. Hiljem, 7,3 aastat, said nad C-, E-vitamiini, seleenipreparaate, küüslauguekstrakti, destilleeritud küüslauguõli. Korduvad endoskoopiad koos biopsiatega näitasid, et Helicobacter pylori likvideerimine aitas kaasa mao limaskesta seisundi olulisele paranemisele, kuid sellele järgnenud pikaajaline vitamiiniravi ja küüslaugupreparaadid ei mõjutanud patsientide maovähi esinemissagedust. Kui vähiliikide lõikes ja ühe vitamiini kasutamisel on võimalik tuvastada oluline erinevus kasvajavastases kaitses, siis kõiki kasvajaid arvesse võttes ja kõiki vitamiine kompleksides võttes olulisi seoseid ei leitud. Vastupidi, analüüsides Bjalakovic G. et al. (2007) 385 publikatsiooni, mis põhinevad 68 uuringul, 232 606 eakate kategoorias osalejal ei olnud vähktõve suremus oluliselt kõrgem nende seas, kes kasutasid pikaajaliselt antioksüdante (vitamiin E, β-karoteen, retinool) ja 47 uuringus. 180 938 osalejal näitasid antioksüdantide tarbimine veidi suuremat tähtsust suurenenud suremuse osas. Samas on seleeni ja C-vitamiini pikaajalisel profülaktilisel kasutamisel nõrk korrelatsioon suremuse ja kasvajariski vähenemisega. Teadlased ei kipu neid andmeid üldse pidama "antioksüdantide kohta tehtud otsuseks". Analüüsitud patsiendid moodustavad erilise osa inimpopulatsioonist. Neil olid rasked kroonilised haigused ja madal tervislik seisund. On teada, et vanemad inimesed, kellel kroonilised haigused USA-s, Euroopas, Hiinas tarbitakse antioksüdantidega toidulisandeid palju sagedamini kui tervislikke. Veelgi enam, mida raskem on patsiendi seisund, seda sagedamini kasutab ta vitamiine. Seega on selle analüüsi "võrdlusrühm" rohkem terved inimesed. Seetõttu ei kipu autorid kuidagi pidama vitamiinide ja mikroelementide tarbimist suurenenud suremuse põhjuseks. On väga oluline, et arstil oleks juurdepääs sellistele olulistele tulemusuuringutele nagu täisteksti artiklid, mitte ainult abstrakti või artikli pealkirja kaudu. Arst ei saa oma vitamiinide ja mikroelementide hinnangutes tugineda populaarsete väljaannete teabele, mõnele Interneti-leheküljele, mis tabavate pealkirjade jahtides esitavad kõige olulisemat materjali veidi muudetud kujul. Tõenduspõhine meditsiin peab veel läbi viima kohortanalüüsi ning võrdlema tervisliku seisundi, suremuse ja vitamiinitarbimise taset piisavates võrdlusrühmades. Tasakaalustatud ja ohutu ennetava lähenemise kasuks räägib kogu vitaminoloogia ja bioelementoloogia kogemus.
Uuriti erinevaid vitamiinide ja mineraalainete kombinatsioone, et vähendada kopsuvähki suremust 29 584 terve hiinlase seas (retinool + tsink; riboflaviin + nikotiinhape; C-vitamiin+ molübdeen; β-karoteen + a-tokoferool + Se). Katseperioodil (1986–1991) ja 10 aastat hiljem (2001) registreeriti 147 kopsuvähki põhjustatud surmajuhtumit. Ühegi nelja tüüpi vitamiini- ja mineraaltoitainete puhul ei ilmnenud kopsuvähi suremuse erinevust. Jaapanis viidi läbi viis aastat kestnud uuring askorbiinhappe (50 mg ja 500 mg) mõju kohta riniidiriskile. C-vitamiin, sõltumata annusest, vähendas oluliselt riniidi esinemissagedust ja selle esinemist, kuid ei mõjutanud haiguse kestust.
Suurte annuste onkoloogilise ohutuse küsimus annustamisvormid vitamiine on suurendanud β-karoteeni uuringud. Möödunud sajandi lõpus kehtestati nn β-karoteeni paradoks: β-karoteeni füsioloogilistel annustel oli suitsetajatel bronhi- ja kopsuvähi korral kaitsev toime, suured karoteeniannused tõid kaasa haigestumuse tõusu. haigusest. Üsna veenvalt on kindlaks tehtud, et β-karoteeni füsioloogiline tarbimine vähendab oluliselt pea-, kaela-, kopsu- ja söögitoru primaarsete kasvajate, leuko- ja erütroplakia, düsplastiliste ja metaplastiliste rakumuutuste protsenti. AIDS-iga lastel leiti märkimisväärne retinooli, b-karoteeni ja eriti lükopeeni taseme langus, mis on seotud pahaloomulise transformatsiooni ohuga. Arvukad mitmekeskuselised platseebokontrolliga uuringud on näidanud karotiini rolli epidermaalse kasvufaktori (EGF) retseptorite ekspressiooni pärssimisel, mis põhjustab kantserogeneesi mõjul transformeerunud rakkudes apoptoosi indutseerimist. β-karoteen kaitseb DNA-d kahjustuste eest ja lisaks vähendab vähi tsütomarkeri ebanormaalse P53 isovormi ekspressiooni. Katses leiti, et β-karoteen suurendab rakkudevaheliste kontaktide võtmevalgu konneksiin 43 (C43) ekspressiooni hiire fibroblastide poolt ning hoiab ära kontakti pärssimise ja epiteeli pahaloomulisuse rikkumise. β-karoteen pärsib proliferatsiooni ainult soole krüptide alustes ega mõju enterotsüütide apikaalsetele lõikudele, mis puutuvad sagedamini kokku erinevate väliste kantserogeenidega.
Varajane platseebokontrollitud uuring Hennekens C.H. et al. (1996) kestnud 12 aastat (22 000 inimest) näitavad, et b-karoteeni füsioloogiliste annuste pikaajaline manustamine ei avalda haigestumusele soodsat ega kahjulikku mõju. pahaloomulised kasvajad ja südame-veresoonkonna haigus meestel. Siiski peetakse b-karoteeni liigset tarbimist suitsetajate (eriti tugevate suitsetajate) võimalikuks kopsuvähi riskiks. Neli aastat kestnud platseebokontrollitud topeltpime uuring (CARET, 2004) 18 000 inimesega näitas, et suurtes annustes b-karoteeni (30 mg/päevas) pikaajaline kasutamine kombinatsioonis megadoosides A-vitamiini (retinool; 25 000 RÜ) mitte ainult ei avaldanud kasulikku toimet inimestele, kellel suurenenud risk kopsuvähk (suitsetajad, kes tarbivad sigarette alates 1 pakist päevas kuni 20 aastat), kuid isegi veidi suurendavad kopsuvähki ja muudest ainevahetushäiretega seotud põhjustest tingitud surmariski, eriti naistel. Tõestatud ühendus pikaajaline kasutamine b-karoteeni, E-vitamiini ja retinooli hüperdoosid suitsetamisel ja asbestiga töötamisel inimestel, kelle genoomi polümorfism on seotud suurenenud kopsuvähiriskiga. Sel juhul ei peeta kantserogeeniks mitte b-karoteeni kui sellist, vaid b-karoteeni vaba (liigse) fraktsiooni kompleksühendeid koos tubakasuitsu põlemisproduktide, asbestiga. Köögi- ja puuviljade, sealhulgas kõiki karotenoidi isovorme, sealhulgas b-karoteeni sisaldavate, suurem tarbimine vähendab kopsuvähki suremust. On ilmne, et nende vastuolude lahendamiseks tuleks uuringut täiendada ME bilansi hinnanguga (Se, Zn, Mn jne). B-karoteeni füsioloogiliste annuste tuvastatud kantserogeense toime analüüs viitab b-karoteeni akumulatsiooni ja mikrosomaalse biotransformatsiooni immunofarmakoloogiliste mehhanismide olemasolule, mis võimaldavad kantserogeene elimineerida identsete mikrosomaalsete kasutusradade kaudu. Tõenäoliselt on b-karoteeni ja ME sünergia palju suurema spektri kantserogeenide kõrvaldamisel. Individuaalsed kahesugused erinevused biokeemias, immunotroopne toime b-karoteen on väga varieeruv. Uuritakse teiste inimese plasmast ekstraheeritud karotenoidide (lükopeen, luteiin, zeaksantiin, pre-b-krüptoksantiin, b-krüptoksantiin, a- ja g-karoteen, polüeeniühendid) rolli.
Retinoidid on polüisoprenoidsete lipiidide perekonda kuuluvate ühendite koondnimetus; nende hulka kuuluvad A-vitamiin (retinool) ja selle erinevad looduslikud ja sünteetilised analoogid. Vastavalt toimemehhanismile on need hormoonid, mis aktiveerivad spetsiifilisi retseptoreid (RAR-α, β, g). Retinoidid toimivad erinevatel tasanditel: kontrollivad kasvu, diferentseerumist, embrüonaalset arengut, raku apoptoosi. Igal retinoidil on oma farmakoloogiline profiil, mis määrab selle kasutamise võimalused onkoloogias või dermatoloogias. Kõige olulisem ja uuritud endogeenne retinoid on retinoehape. Looduslikud retinoidid (retinoehape, retinool, mõned A-vitamiini metaboliidid jne) ja nende sünteetilised analoogid võivad aktiivselt mõjutada pahaloomuliste rakkude diferentseerumist, kiiret kasvu ja apoptoosi, mis määrab nende rolli onkoloogias (promüelotsüütilise leukeemiaga patsientide ravis) ja dermatoloogias. . Uurimistöö V.C. Njar et al. (2006) näitasid, et retinoehappe terapeutilist toimet piiravad selle multifaktoriaalsed inhibiitorid, näiteks tsütokroom P450-sõltuvad mi-4-hüdrolaasi ensüümid (eriti CYP26, mis vastutavad retinoehappe metabolismi eest). 2007. aastal väitsid kaks uurimisrühma (Jing Y. et al. ja Fenaux P.), et ägeda promüelotsüütilise leukeemia ravimisel retinoehappega arseenipreparaatidega on võimalik saavutada remissioon. Sünteesiti veel üks retinooli analoog - tumberotiin (Am80) (väga efektiivne psoriaasi korral, reumatoidartriit), fenritidiin – vähirakkude apoptoosi aktivaator. Kõigi sünteetiliste retinoidide puuduseks on nende toksilisus ja teratogeensus. Uuritakse A-vitamiini ja selle analoogide megadoose ning püridoksiini suurendatud annuseid vähiravis põis. Tuletame meelde, et A-vitamiin osaleb raua ja vase transpordi reguleerimises maksast sihtorganitesse ning Fe ja Cu liigne tarbimine soodustab vabade radikaalide oksüdatsiooni ja kasvajate teket, eriti eakatel inimestel.
Xu W.H. et al. (2007) leiti, et toidust saadav retinool, β-karoteen, C-, E-vitamiin, kiudained (inuliinid) on olulised endomeetriumivähi ennetamiseks.
Mikroelemendid ja nende kontsentreeritud vormid: retinoidid, polüfenoolsed antioksüdandid (epigallokatehhiinid, silümariin, isoflavoon - genestiin, kurkumiin, lükopeen, beetakaroteen, E-vitamiin ja seleen) on paljulubavad ning neid kasutatakse juba nahavähi ravis koos mittesteroidsete ravimitega. põletikuvastased ravimid, difluorometüülornitiin, T4 endonukleaas V. Retinoide ja A-vitamiini kasutatakse eesnäärmevähi ravis; nad toimivad antiproliferatiivselt, suurendades rakkude diferentseerumist, alandades jagunemisindeksit ja võimendades apoptoosi.
Teatud tüüpi vitamiinide ja vitamiinirühmade (rühma B vitamiinid) kohta on tehtud tegelikke uuringuid. B1-vitamiin on vähihaigete elukvaliteedi parandamiseks väga oluline. Mitokondrid on peamised rakusisesed organellid, mis toodavad ATP molekule. Tiamiin ja teised B-vitamiinid on eelkõige kõige olulisemate raku, eriti mitokondrite, toimimist tagavate ensüümide koensüümid, ensüümid, mis taastavad energiaressursse kesknärvisüsteemis, maksas, neerudes ja südamelihases.
Vähirakkudel on kõrge energia metabolismi ja glükolüüsi tase. Nad vajavad kasvuks tohutul hulgal glükoosi ja on hästi teada, et liigne lihtsüsivesikute hulk toidus on soodne keskkond kasvajate kasvuks. AT praegune aeg kasvajavastase immuunsuse vähendamise lisateguriks peetakse planeedi elanikkonna glükoositaluvuse globaalset laienemist (Venemaa on glükoositaluvuse leviku erilise ohu tsoonis!), eriti täiskasvanueas ja vanemas eas. Suhkrute liig suurendab patsiendi vajadust tiamiini ja tiamiinist sõltuvate ensüümide järele, eelkõige transketolaasi osas. ATP tootmine väheneb vähi kasvades ja põhjustab vähi kahheksiat, energiapuudust ja külmavärinat. Paljud eksperimentaalselt esile kutsutud vähid (nt rinnavähk rottidel) koos positiivne tulemus töödeldud tiamiini ja riboflaviiniga, nikotiinhape, koensüüm Q10 kombineeritud ravi osana. Samas parandab tiamiin oma defitsiidiga vähi puhul somaatilist seisundit ega soodusta kuidagi kasvaja ja selle metastaaside teket. Energiat moduleerivate vitamiinide (B1, B2, PP), koensüüm Q10 kombinatsiooni kasutamise terapeutiline väärtus on rinnavähi puhul paljutõotav.
Perifeerne neuropaatia - piisavalt sagedane haigus vanemas eas; eriti sageli areneb see diabeedi, alkoholismiga patsientidel. Polüneuropaatia on polüetioloogiline; ilma metaboolse vitamiinravita on selle kulg progresseeruv ning võib olla haiguse ja eluea prognoosi seisukohalt ebasoodne. AT meditsiiniline taktika varem kasutanud suuri tiamiini annuseid. Viimastel aastakümnetel on hakatud kasutama tõhusamat B1-vitamiini rasvlahustuvat derivaati benfotiamiini, mis tungib läbi rakumembraanide lipiidide kaksikkihi. Polüneuropaatia korral on õigustatud ka teiste toitainete kasutamine: püridoksiin, E-vitamiin, B12, folaadid, biotiin, samuti α-lipoehape, glutatioon, oomega-3 rasvhapped, Zn, Mg preparaadid. Koos ennetav eesmärk hüpovitaminoosi B1 ennetamine toimub endiselt toidu rikastamisega tiamiini füsioloogiliste annustega (1,2-2,5 mg / päevas, sõltuvalt energiatarbimisest). Tiamiini ja benfotiamiini osalemine endoteelirakkude glükoosi metabolismis, takistades glükoosi muundumist sorbitooliks, piirab lõppkokkuvõttes diabeedihaigetel iseloomulike tüsistuste tekkimise võimalust, vähendab glükoositaluvust (kasvajate kohustuslik kaaslane).
Tiamiinil on valuvaigistav toime gerontoloogilistel patsientidel valu sündroom mitmesugused etioloogiad, sealhulgas onkoloogilised; see on annusest sõltuv (suureneb füsioloogilistest annustest farmakoloogiliseks). Kuid isegi vees lahustuva tiamiini suured annused (250 mg/päevas) ei olnud efektiivsed ega mõjutanud kontrollitud hemodialüüsi saavatel vanusega seotud hüperglükeemiaga patsientidel vere oksüdatiivset pinget. Mis on põhjus? Rakumembraanide kvaliteet ja nende läbilaskvus mikroelementidele – uus lehekülg kliiniline farmakoloogia. Vitamiinide vanusega seotud farmakodünaamika ja kineetika uurimisel mängib väga olulist rolli membraani plastilisuse vanusega seotud muutuste tegur (voolavuse vähenemine, patoloogiliste transgeensete rasvade immutamine rakumembraani, retseptori signaaliaparaadi ammendumine või transformatsioon , jne.). Vitamiin B1 rasvlahustuvad analoogid - allitiamiinid (ladina keelest Allium - küüslauk) - Fujiwara M. avastati 1954. aastal oma immunomoduleerivate omaduste poolest tuntud taimedes - küüslauk, sibul ja porru. Selgus, et saadud rasvlahustuvad tiamiini derivaadid tungivad palju paremini läbi rakumembraanide lipiidide kaksikkihi. Rasvlahustuvate vormide tarbimine tõstab B1-vitamiini taset veres ja kudedes palju rohkem kui vees lahustuvate tiamiinisoolade (tiamiinbromiid, tiamiinkloriid) puhul. Benfotiamiini biosaadavus on 600, fursultiamiinil umbes 300 ja tiamiini disulfiidil alla 40 mg / h / ml. Benfotiamiin võib mittekoefaktori mehhanismi kaudu neutraliseerida diabeedist põhjustatud eksitotoksilisi protsesse ajus, vähendamata seejuures tuumori nekroosifaktori a (kasvaja nekroosifaktor-a) aktiivsust.
Vitamiinid B6, B12 ja foolhape on saanud geeni kaitsvate vitamiinide staatuse. B12-vitamiin sisaldab koobaltit ja tsüanorühma, mis moodustavad koordinatsioonikompleksi. Vitamiinide allikad on soolestiku mikrofloora, samuti loomsed saadused (pärm, piim, punane liha, maks, neerud, kala ja munakollane). Folaat ja koliin on teadaolevalt mitokondriaalse valgu sünteesiks vajaliku metüüli kesksed doonorid. Just need vitamiinid aitavad aktiivselt kaasa mitokondriaalse genoomi kaitsele. Praegu on käimas tõsine uuring B-vitamiinide rolli kohta mitmete ksenobiootikumide ja mürkide raku toksilise toime neutraliseerimisel, samuti nende vitamiinide puuduse molekulaarsete, rakuliste ja kliiniliste tagajärgede kohta. B12-vitamiini vaeguse levimus suureneb vanemas eas mao limaskesta atroofia, mao kasvajate ja toidu sobiva ensümaatilise töötlemise rikkumise tõttu, mis on vajalik B12-vitamiini muundamiseks imenduvaks vormiks. B12-vitamiini ja foolhappe kombineeritud vaeguse korral, mis on tingitud folaadi metabolismi häiretest (kaasasündinud folaadi imendumishäire, metüleentetrahüdrofolaatreduktaasi ebastabiilsus, formiminotransferaasi puudulikkus), ateroskleroosi tõenäosus, venoosne tromboos ja pahaloomuline patoloogia suureneb oluliselt ning nende pärilike häirete korrigeerimine nõuab mõnikord suuremaid vitamiini B12, foolhappe ja B6 vitamiini annuseid. Samal ajal on B12-vitamiini lisamine eakatel eriti aktuaalne. 2007. aastal ilmus Morris M.S. et al. tehti huvitav tähelepanek: eakatel patsientidel täheldatakse sageli B12-vitamiini taseme langust veres koos foolhappe tasemega. ülemine piir normaalne vahemik. Tõhus ja ohutu vitamiini B12 annus, mis viib vaegusnähtude täieliku kompenseerimiseni eakatele ja eakatele inimestele, on alates 500 mcg päevas. kuni 1000 mcg os. Kui B12-vitamiini vaeguse diagnoos leiab laboratoorset kinnitust, on vaja läbida B12-vitamiini vitamiiniteraapia kuurid iga päev annuses kuni 1000 mcg iga 2-3 kuu järel. Juhataja K.A. (2006) ja Martin S. (2007) kutsuvad üles pidama kõrget homotsüsteiini taset veres B12-vitamiini ja foolhappe puuduse de facto näitajaks organismis ning uueks vähimarkeriks. Seetõttu tuleks B12-vitamiini vaegust kahtlustada mitte ainult kõigil inimestel, kellel on soolehaigus (eriti kolorektaalse adenoomiga), seletamatu aneemia, polüneuropaatia, seniildementsusega, sh Alzheimeri tõvega, aga ka hüperhomotsüsteineemiaga inimestel.
Tsüanokobalamiini tase veres on normaalne 180-900 pg / ml; kui kasvajad metastaaseeruvad maksa, võib seda suurendada. Maksahaiguste korral (ägedad ja krooniline hepatiit, maksatsirroos, maksakooma) B12-vitamiini tase võib ületada normi 30-40 korda, mis on seotud ladestunud tsüanokobalamiini vabanemisega hävitatud hepatotsüütidest. See tase tõuseb transpordivalgu transkobalamiini kontsentratsiooni suurenemise tõttu veres, samal ajal kui B12-vitamiini tegelikud varud maksas on ammendunud.
On teada, et B12-vitamiini metabolism toimub väga aeglaselt ja mutageenseid tooteid ei teki. Vastavalt metaanalüüsile, mille viisid läbi Bleys J. et al. (2006) on bioloogiliselt aktiivsete toidulisandite pikaajaline kompleksne kasutamine B-vitamiini komplekside kujul (B12, B6 ja foolhape) ohutu ega suurenda ateroskleroosi riski isegi eakate grupis pikaajalisel kasutamisel.
Ka iseenesest, toidulisandite või preparaatidena on B12-vitamiin eesnäärmevähi suhtes neutraalne. Uuringud 27 111 soomlasega vanuses 50–69 aastat, kellest 1270 diagnoositi eesnäärmevähk, näitasid, et kõrgem. toidu tarbimine vitamiin B12 ei kaitse eesnäärmevähi eest.
Samal ajal on avaldatud pikaajalised epidemioloogilised uuringud, mis hindavad toitumise rolli ja eesnäärmevähi riski. Punane liha ja maks, tahked rasvad, füüsiline passiivsus suurendavad oluliselt haigestumisriski. Punane liha kontsentreerib rauda, ​​küllastunud rasvu, sealhulgas vitamiini B12. Üksikasjad nende toodete mitmete komponentide tähtsuse kohta, mis leiti kasvajate edendamises "süüdi". Need on tahked küllastunud rasvad, mida on agressiivselt kuumtöödeldud (praadimine taimeõlid, grillimine) - transrasvad, alkohol ja raud punases lihas. Samal ajal osutus vitamiini B12 ja B-vitamiini komplekside (B6, foolhape ja B12) kasutamine eesnäärmevähiga patsientidel neutraalseks. B12-vitamiini määramine eesnäärmevähiga patsientidele ja patsientidele, kellel on tuvastatud tsüanokobalamiini puudus vereplasmas, parandab eesnäärmevähiga patsientide somaatilist seisundit ega mõjuta selle kasvu ega metastaase, mistõttu on seos B12-vitamiini kättesaadavuse ja eesnäärmevähi vahel. nõuab täiendavaid uuringuid ja uuringud on praegu käimas. Lisaks on eesnäärmevähi esinemisel usaldusväärselt kindlaks tehtud madala kehalise aktiivsuse, kõrge temperatuuriga kokkupuute, alkoholi ja suitsetamise tegur. Värsked köögiviljad, samuti seleen (sh küüslauk, merevetikad, must pipar, sibul, värsked pähklid, seemned, kuid mitte röstitud pähklid, röstitud päevalilleseemned, seapekk, krevetid ja hapukoor) on olulised kaitsefaktorid eesnäärmevähi vastu. Punase liha ja tahkete rasvade, alkoholi, rauda sisaldavate toidulisandite dieedist väljajätmine, laboratoorselt kinnitatud rauavaegusaneemia oluline ennetav ja meditsiiniline soovitus meestele, kes põevad eesnäärme adenoomi ja kellel on kõrge risk haigestuda (vanus, pärilikkus, prostatiit).
Madal folaadisisaldus (värskete roheliste lehttaimede ebapiisav tarbimine) on seotud kõrge riskiga käärsoole- ja rinnavähk. Suure alkoholitarbimise korral on see risk kumulatiivne. 195 sporaadilise käärsoolevähi juhtumi ja 195 vabatahtliku eakaaslase analüüs näitas, et käärsoolevähiga patsientidel on folaadi tase madalam; vitamiini B12 väärtused ei erinenud põhi- ja kontrollrühmas, s.o. kolorektaalses kantserogeneesis mängib suurt rolli foolhappe metabolismi vähenemine. Piisav foolhappe tarbimine kaitseb ka rinnavähi eest. Kaitsev toime on eriti väljendunud folaadi metabolismi häiretega seotud genoomi polümorfismidega populatsioonis. Nende polümorfismide tuvastamine lapsepõlves ja eluaegne folaadi korrigeerimine (roheliste lehtede dieet, toorjuust, vitamiinikompleksid) neutraliseerivad geneetilise komponendi. Seda kinnitab üheksa-aastane jälgimine 62 739 menopausis naisel; neist 1812 juhul tekkis rinnavähk.
Immunoloogilised ja biokeemilised uuringud, mille Schroecksnadel K. et al. (2007) näitasid, et foolhappe defitsiit ei soodusta mitte ainult homotsüsteiini remetüleerimist, mis on varem tõestatud riskitegur pahaloomulise kasvaja tekkeks (mida madalam on kolme veeslahustuva vitamiini – foolhappe, vitamiini B6 ja vitamiini B12 kontsentratsioon veres). , seda kõrgem on homotsüsteiini tase veres), kuid ja see näitab üldise T-rakulise immuunsüsteemi vähivastase kaitse vähenemist. Foolhappe, vitamiinide B6 ja B12 suurem tarbimine vähendab rinnavähi tekkeriski. 475 rinnavähiga Mehhiko naist olid nende vitamiinide tarbimist vähendanud, samas kui 1391 kontrollnaist vanuses 18–82 oli piisavalt tarbinud. Uuringu tulemused tunnistatakse tõenditeks; nad kinnitasid veel kord tõsiasja, et foolhappe ja B12-vitamiini normaalne tarbimine vähendab rinnavähi tekkeriski.
Bolander F. (2006) näitas analüütilises ülevaates "Vitamiinid: mitte ainult ensüümide jaoks" teaduslike vaadete arengut traditsioonilistest ja originaalsetest (tõlgendades vitamiine kui keemilisi reaktsioone kiirendavaid koensüüme) uuteks, mis põhinevad biokeemilise tee uurimisel. vitamiine, kasutades molekulaarbioloogia ja füüsikalis-keemilise meditsiini uusi tehnoloogiaid. Mitte ainult A- ja D-vitamiinil pole täiendavaid hormoonitaolisi omadusi. Seda on teada juba üle 30 aasta. Veel neli vitamiini: K2-vitamiin, biotiin, nikotiinhape ja püridoksaalfosfaat – täidavad hormonaalseid funktsioone. K2-vitamiin osaleb mitte ainult hüübimisfaktorite karboksüülimises, vaid on ka luukoe valkude transkriptsiooni tegur. Biotiin on epidermise diferentseerumiseks hädavajalik. Püridoksaalfosfaat (vitamiini B6 koensümaatiline vorm) võib lisaks dekarboksüülimisele ja transamiinimisele inhibeerida DNA polümeraasi ja mitut tüüpi steroidi retseptoreid. Neid B6-vitamiini omadusi kasutatakse vähi keemiaravi võimendamiseks. Nikotiinhape mitte ainult ei muuda NAD+ NADP+-ks, mida kasutatakse redoksreaktsioonides vesiniku/elektronide transportijatena, vaid omab ka vasodilateerivat ja antiaterogeenset toimet. Aastakümneid on nikotiinhapet kasutatud düslipideemiaga patsientide ravis, kuid molekulaarseid mehhanisme pole dešifreeritud. Verejooks (nikotiinhappe vaskulaarne toime, mida käsitletakse vastavalt olukorrale nii terapeutilise kui ka ravi kõrvalmõjuna) on seotud vasodilateerivate prostaglandiinide liigse vabanemisega. Kasvajate vastuvõtlikkuse suurendamine kilpnääre kiiritusravi J131 nikotiinamiidi toimel on seletatav vitamiini võimega suurendada verevoolu kilpnäärmes.
Nikotiinamiid, nikotiinhappeamiidi koensümaatiline vorm, on β-koensüümi neelkäija ja mängib olulist rolli rakkude ellujäämise suurendamisel. Li F. et al. (2006) uurisid nikotiinamiidi kui uue agensi võimalusi, mis on võimelised moduleerima rakkude metabolismi, plastilisust, põletikuliste rakkude funktsiooni ja mõjutama selle elutsükli kestust. Eeldatakse, et nikotiinamiidi saab edukalt kasutada eakatel patsientidel mitte ainult ajuisheemia, Parkinsoni ja Alzheimeri tõvega, vaid ka vähiga. Nikotiinamiid pikendab inimese normaalsete fibroblastide eluiga. Nikotiinamiidiga varustatud rakud säilitasid kõrgel tasemel mitokondriaalse membraanipotentsiaali, kuid samal ajal täheldati hingamise, superoksiidi aniooni ja aktiivsete hapnikuradikaalide vähenemist.
Sundravel S. et al. (2006) endomeetriumi kartsinoomi siirdatud vähiga tehtud katses näitas, et tamoksifeeni kombinatsioon nikotiinhappe, riboflaviini, askorbiinhappega vähendas glükolüütiliste ensüümide aktiivsust vereplasmas ja suurendas glükoneogeneetilist toimet, viies näitajad normaalseks. On tehtud ettepanek, et endomeetriumi kartsinoomi ravis võib kasutada nikotiinhapet, riboflaviini ja askorbiinhapet. Tõepoolest, aasta hiljem (2007) Premkumar V.G. et al. näitas, et tamoksifeenravi patsientidel kopsuvähk metastaasidega, millele oli lisatud nikotiinhapet, riboflaviini, koensüümi Q10, aitas kaasa tuumori metastaaside aktiivsuse vähenemisele kartsinoembrüonaalse antigeeni ja kasvaja markerite (C15-3) taseme osas. Nikotiinamiidi lisamine aitas kaasa 5-fluorouratsiili selgemale akumulatsioonile kolorektaalse vähi metastaasides.
D-vitamiini immunotroopne (ja kasvajavastane) toime koos hormonaalse toimega on üsna selgelt näha nii katses kui ka kliinikus. Nagu retinoidide puhul, on ka D-vitamiin näidanud, et see osaleb aktiivselt immunogeneesi ja rakkude proliferatsiooni reguleerimises. Monotsüüdid ja lümfotsüüdid toodavad 50 kDa D3-vitamiini retseptorvalku, millel on sama aminohappejärjestus kui soolestiku retseptorvalgul. Lümfotsüüdid sünteesivad lisaks ka tsütosoolset retseptorvalku, mille MM on 80 kDa. Nende retseptorvalkude signaal jõuab NF-κB transkriptsioonifaktorini, mis reguleerib rakkude diferentseerumist ja kasvu luuüdi tüve eellasrakkudest küpseteks lümfotsüütide monotsüütideks. D3-vitamiin võimendab tsütostaatilise aine toimet kasvajas, pikendab ravitoimet ja minimeerib keemiaravi baasravimi koormust.
D3-vitamiini aktiivsel metaboliidil – kaltsitrioolil (1-α, 25-dihüdroksüvitamiin D3) – on samuti väljendunud kasvajavastane toime in vitro ja in vivo. Kaltsitriool pärsib erinevate mehhanismide kaudu vähkkasvajate kasvu ja arengut. Seega toimub eesnäärmevähi kasvu pärssimine D3-vitamiini poolt, mõjutades valku 3 (IGFBP-3), ensüüme tsüklogenaasi ja dehüdrogenaasi ning 15 prostaglandiini ning mitmeid muid tegureid. S. Swami soovitas 2007. aastal kliinilisele kogemusele tuginedes täiendada prostaglandiinipreparaatide kasutamist eesnäärmevähiga patsientide ravis kaltsitriooli ja genisteiini kombinatsiooniga. Mõlemad ravimid toimivad antiproliferatiivselt. Kaltsitriool inhibeerib prostaglandiini PGE2 (kantserogeneesi võimendaja) liikumist vähirakku kolmel viisil: vähendades tsüklooksügenaas 2 (COX-2) ekspressiooni; 15-hüdrohüdroksüprostaglandiindehüdrogenaasi (15-PGDH) aktiivsuse stimuleerimine; PGE2 ja PGF-2α retseptorite tundlikkuse vähendamine. See viib bioloogiliselt aktiivse prostaglandiini PGE2 taseme languseni ja lõpuks eesnäärmevähirakkude kasvu pärssimiseni. Genisteiin, üks soja põhikomponente, on tugev tsütokroom CYP24 aktiivsuse inhibiitor, ensüüm, mis reguleerib kaltsitriooli metabolismi, pikendades selle poolestusaega. Selle tulemusena laiendab sünergistlik toime ginestiiniga kaltsitriooli kasutusala.
Sünteesitud H. Maehr et al. (2007) kaltsitriooli derivaat – epimeerne kahe külgahelaga positsioonis C-20-III, käärsoolevähi mudelis. Kaltsitriooli poolt stimuleeritud antiproliferatiivne diferentseerumine kaitseb ka teist tüüpi vähi eest, näiteks pärsitakse selle mõjul inimese kooriokartsinoomi rakukultuuri kasv. Arvatakse, et onkoloogia madala valgusisalduse tingimustes väheneb kaltsitriooli tootmine CYP27B1 tsütokroomsüsteemi aktiivsuse halvenemise tõttu.
D-vitamiini uuringutega on seotud kopsuvähi hooajalisuse avastamine norralastel. Tuvastati kaltsitriooli sisalduse sõbralikud hooajalised kõikumised veres, D3-vitamiini taseme langus ebapiisava insolatsiooni perioodil ja kopsuvähi esinemine. D3-vitamiini maksimumtaset vereseerumis täheldatakse juulist septembrini. Vastaval talveperioodil väheneb D3-vitamiini tase 20-120%. Eeldatakse talvist mitte ainult kopsuvähi, vaid ka käärsoole-, eesnäärme-, rinnavähi, Hodgkini lümfoomi haigestumise tõusu. Kopsu-, käärsoole- ja eesnäärmevähiga patsientide keemiaravi, kirurgiliste sekkumiste ja eluea prognoosid on paremad, kui ravi viiakse läbi suvel. Selgub, et põhjapoolsetes piirkondades elavate ja loomuliku valguse puudumisega elanike jaoks on talveperioodil vaja läbi viia ennetavaid vähivastaseid vitamiinistamisprogramme. Makrofaagide ja lümfotsüütide funktsiooni taastamiseks D-defitsiidist põhjustatud immuunpuudulikkuse korral piisab 400-450 RÜ D3-vitamiini võtmisest päevas 2-3 kuu jooksul.
D3-vitamiini metabolism on tihedalt seotud elementide metabolismiga. Eelkõige seovad D3-indutseeritud Ca-siduvad valgud Cu, Zn, Co, Sr, Ba, Ni, Mn, Cd, Pb, Be. Krooniline ebapiisav Ca ja D-vitamiini tarbimine on käärsoolevähi, kopsuvähi, eesnäärmevähi, rinnavähi ja Hodgkini lümfoomi riskitegur.
Kasvaja ja selle peremeesorganism saavad toitaineid samast allikast; see on aksioom. Kuid peremeesorganismil, kes ei saa piisavat vitamiininormi, on kasvajavastase immuunsuse ressurss juba esialgu madal. Vitamiinide, mikroelementide, pektiini tasakaalu piisav profülaktiline varu toidus on reserv inimese immuunsuse taastamiseks üldiselt ja kasvajavastase immuunsuse taastamiseks eriti. Teave üksikute genoomi polümorfismide kohta näitab suurte annuste toitumise sihipärase kasutamise võimalust. "Agressiivse" vitamiinravi taktika ja intensiivravi toimida uue, alles oma võimeid paljastava reservvahendina elude päästmiseks ja patsientide pikaajaliseks põetamiseks. See eeldab inimese geneetilist sertifitseerimist, eelistatavalt sünnil või sissetulekul noor vanus. Sel juhul on individuaalselt valitud kliinilise farmakoloogia põhimõtetele vastava vitamiiniteraapia jaoks palju aega ja bioloogilist tervist: kõrge efektiivsusega ja turvalisus.

Vähi diagnoosimise ja ravi meetodite väljatöötamise üheks oluliseks ülesandeks on saada kasvajarakkudesse ja kudedesse selektiivselt akumuleeruvad ained. Tuumameditsiinis kasutatakse radiofarmatseutiliste ainete isotoopmärgistamist kasvajate diagnoosimiseks, kasutades positronemissioontomograafiat ja üksiku footoni emissioontomograafiat. kompuutertomograafia. Hiljuti on lähenemisviisid, mis põhinevad kasutamisel D -aminohapped, foolhape ja selle derivaadid (folaadid) kasvaja tuvastamiseks ja nende kohaletoimetamiseks ravimid.

Pahaloomuliste kasvajate korral suureneb järsult aminohapete transport läbi membraani rakkudesse, mis on seotud nendes valgusünteesi intensiivistumisega. D aminohapped erinevalt L -aminohapped, millest meie valgud koosnevad, ei metaboliseeru, ei osale valkude sünteesis, vaid akumuleeruvad rakkudesse sattudes neisse ja akumuleeruvad vähirakkudes palju kergemini kui tavarakkudes. Sel põhjusel tehti ettepanek kasutada D - aminohapped kui spetsiifilised ained pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks ning hilisemad uuringud hiirtel kinnitasid, et 2-joodi- D -isotoobiga märgistatud fenüülalaniin mina 123 , on võimalik saavutada ravimi eelistatud akumuleerumine kasvajakoes kuni 350%. Hiljem selgus aga, et tegelik olukord ei ole nii lihtne ja võib sõltuda rakuliigist ja kasvaja tüübist.

Teine aine, millel on selektiivne afiinsus pahaloomuliste rakkude suhtes, on foolhape. Rakud transpordivad folaati läbi kahte tüüpi membraaniga seotud valkude, redutseeritud folaadi transporteri ja folaadi retseptori. Esimene on olemas peaaegu kõigis rakkudes ja on peamine folaatide füsioloogilise inkorporeerimise tee. Teine vastutab folaadi oksüdeeritud vormide seondumise eest rakuga. Kuigi vähesel määral redutseeritud folaadi transportereid on piisav enamiku normaalsete rakkude varustamiseks folaadiga, on folaadi retseptor pahaloomulistel rakkudel üleekspresseeritud, mis annab neile konkurentsieelise piiratud ligipääs see vitamiin. On mitmeid märke, et foolhappe retseptor on vähirakkude pinnal sageli üleekspresseeritud. Foolhappel on väga kõrge afiinsus oma retseptorite suhtes ja rakk omastab retseptori tõhusalt, kui see seob foolhapet sisaldava aine. Just neid folaadi rakkudesse transpordi omadusi kasutatakse laialdaselt kohaletoimetamismeetodite väljatöötamiseks. erinevaid agente, sealhulgas ravimid kasvajarakkudesse. Tänapäeval sünteesitakse nendel eesmärkidel palju foolhappel põhinevaid preparaate.

PNPI molekulaar- ja kiirgusbiofüüsika osakond pakkus mitu aastat tagasi välja strateegia pahaloomuliste kasvajate selektiivse märgistamise otsimiseks: sünteesides aminohapete derivaate, nukleiinhapete prekursoreid ja joodi radioisotoopidega märgistatud foolhapet ning uurides nende seondumise tunnuseid. vähirakud. Lisaks on nende uuringute tulemuste kohaselt kavas nende baasil välja töötada diagnostika- ja terapeutilised radiofarmatseutikumid pahaloomuliste kasvajate raviks. Osakonnas töötavad kõrgelt kvalifitseeritud keemikud, kellel on pikaajaline kogemus radioaktiivselt märgistatud ühendite sünteesi alal, samuti rakubioloogia spetsialistid, kes on aastaid tegelenud normaalsete rakkude vähirakkudeks muundumise probleemidega.

Eeluuringutes pandi paika jodofoolhappe sünteesi piirtingimusedma 125 , mis põhineb foolhappe koostoimel nõrga oksüdeeriva ainega - kloorjodiidiga (ICL), mida on ülimalt keeruline läbi viia tuntud skeemi järgi joodiaatomite viimisel aromaatsete ühendite molekulidesse sihtühendi ülimadala saagisega (umbes 1%) ja nõudes karmides tingimustes 18 tundi sünteesi. Oleme välja töötanud tingimused kiireks sünteesiks jodofoolhappe kergetes tingimustesma 125 toote kõrge saagisega (30-40%), mis on väga oluline lühiealiste isotoopidega märgistatud ravimite edukaks sünteesiksma 121 jama 123 .Bioloogilistes katsetes täiendavalt uuritud ravimeidsisse vitro jodofoolhappe seondumise kohta pahaloomuliste kasvajate erinevate rakuliinidega võrreldes normaalsete rakkudega. Esimesed katsed, kus tingimusi ei optimeeritud ravimi maksimaalseks seondumiseks rakkudega, näitasid, et jodofoolhape seondub mõne kasvaja rakkudega palju eelistatumalt. Eelkõige vähirakudTaLasadu kordi eelistatumalt seotud jodofoolhapetma 125 võrreldes inimese embrüonaalsete kopsufibroblastidega. Juba nendest tulemustest järeldub, et radioisotoopidega märgistatud jodofoolhappe preparaadid on pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel paljulubavad.sisse vivo . Lisaks alustati katseid folaatide võrdleva sorptsiooni uurimiseks vähi- ja normaalsetes rakkudes, et luua tingimused jodofoolhappe maksimaalseks seondumiseks erinevate rakuliinidega, mis määravad kindlaks selle kasutamise tegelikud väljavaated diagnoosimiseks ja kasvajate ravi ja selle tehnika rakendusvõimalused erinevate pahaloomuliste kasvajate korral. Selliseid uuringuid tehakse ja praegu, mille jaoks oli vaja välja töötada originaalsed meetodid joodi sisaldavate redutseeritud foolhappe vormide, metüülitud ja formüülitud vormide sünteesiks. nende folaatide derivaadid. Katsetes redutseeritud folaatide sorptsiooni kohta rakkude pooltTaLatuvastati kahe sorptsioonimehhanismi olemasolu - sorptsiooniprotsessi aeglased ja kiired komponendid. Lisaks sünteesisime esimest korda dijodfoolhapet, mis peaks eelduste kohaselt näitama tugevamat afiinsust vähirakkude suhtes kui monojodfoolhape. Katsed on näidanud, et dijodfoolhape seondub rakusisese valguga 4 korda tugevamini kui monojodfoolhape.

Selle etapi lõppedes on kavas jätkata bromofoolhappe kasutamise võimaluse uurimist (Br 82 ) ülalnimetatud diagnostilistel ja ravieesmärkidel. Fakt on see, et mõned isotoobi omadusedma 125 ei ole kaugeltki ideaalsed patsiendile manustatavate ravimite jaoks. Nende hulka kuuluvad selle gammakiirguri pikk poolestusaeg - 60 päeva, samuti oht, et patsiendi kehas jodofoolhappe metabolismi käigus vabanev radioaktiivne jood koguneb kilpnäärmesse, mis võib põhjustada lokaalse üleekspositsiooni kõrge taseme. .Br 82 : selle poolväärtusaeg on 35 tundi ja lisaks erinevad vormid anorgaanilisel broomil ei ole omadust eelistatavalt akumuleeruda üheski loomaorganis. Seetõttu on edasistes uuringutes plaanis arendada bromofoolhappe sünteesi (Br 82 ) ja viia läbi üksikasjalik uuring selle võimaliku kasutamise kohta vähkkasvajate diagnoosimisel ja ravis.

Samas isotoopide üldised miinused I 125 ja Br 82 seisneb selles, et tegemist on gammakiirgusega, mis tekitavad kiiritusravi ajal kudede suure ulatuse tõttu hajusaid ja üsna suuri laike, mõjutades mitte ainult kasvajaid, vaid ka terveid kudesid. On ahvatlev kasutada alfa-kiirguritel põhinevaid radiofarmatseutilisi preparaate, mille kudede ulatus on mitu mikronit, mis on proportsionaalne rakkude suurusega. Võimalik kandidaat kõige tõhusama raviaine rollile on astatiin 211 , mida aga ei saa toota praegu riigis saadaolevate väikese võimsusega tsüklotronitega, kuna IAE tsüklotronirajatised. Kurchatov ja Tveris on mõeldud maksimaalse osakeste energia saavutamiseks kuni 30 MeV, millest selliste isotoopide saamiseks ei piisa. Halogeen astatiin 211 on joodi analoog, mille puhul tundub loomulik, et astafoolhappe kujul läheb see konkreetsesse kasvajasse ning hävitab kõige tõhusamalt ja selektiivsemalt pahaloomulise moodustise rakke. Võttes arvesse plaane ehitada lähitulevikus PNPI-s tsüklotron, peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel, energiaga 80 ja 200 MeV, ei tundu nende preparaatide loomise väljavaated nii fantastilised.

Tulevikus on plaanis uurida ka fluoritud aromaatsete aminohapete ehk suhkrute sünteesi, pidades silmas lühiealise fluor-18 isotoobiga märgistatud bioloogiliste ühendite väljatöötamist nende kasutamiseks positronemissioontomograafias. Samadel eesmärkidel tundub ahvatlev toota isotoope I 121 , I 123 ja ka Br 76 , mis on lühiajalised positronilagundajad, siis on vaja sünteesida nende isotoopidega märgistatud foolhapet ja kasutada neid PET-is kasvajamoodustiste tuvastamiseks. PNPI-s välja töötatud halogeeni isotoopidega märgistatud foolhappe sünteesiprotseduuri oluliseks eeliseks on lõpptoodete saamiseks kuluv lühike aeg – sünteesiaeg arvutatakse minutites, erinevalt paljudest tundidest olemasoleva sünteesi käigus. meetodid alla tõhusad ravimid foolhappe derivaadid.

Eelpool loetletud tööd teostati ja plaanitakse edaspidi ellu viia tihedas koostöös Raadiumi Instituudi allüksustega. Khlopin ja TsNIRRI, mis asuvad PNPI territooriumil. Need suuremate tööstusinstituutide ühised jõupingutused tuumameditsiini programmi raames võivad koos PIK reaktori käivitamise ja nimetatud tsüklotronirajatise kasutuselevõtuga viia küsimuseni piirkondliku onkoloogiakeskuse loomisest Gatšinasse, millel on lai kõige kaasaegsemate diagnostika- ja ravivahendite arsenal edukaks võitluseks pahaloomuliste kasvajate vastu.

Juhtiv teadur PNPI

G.A. Bagiyan

Kopenhaageni ülikooli (Taani) uus uuring näitab, et foolhappe puudus võib olla organismile palju ohtlikum, kui seni arvati. Teadlased on avastanud, et foolhappepuuduse korral on DNA replikatsiooni ja rakkude jagunemise protsess häiritud, mis on tulvil vähi arengut. Eurek Alerti sõnul soovitavad teadlased regulaarselt mõõta foolhappe sisaldust organismis, […]

Populaarne toidulisand foolhape, mis kuulub elutähtsate ainete kategooriasse, ei aita kuidagi ära hoida infarkti, insulti, vähki ja enneaegset surma, leidsid Briti teadlased. Läbiviidud Oxfordi ülikooli (Ühendkuningriik) arstid – Ameerika Meditsiiniliidu lugupeetud väljaanne. Töö autorid võrdlesid paljusid üksikuid foolhappekatsetusi omavahel ja võtsid nende tulemused kokku nn meta-uuringus.

Iga inimene, kes on huvitatud oma tervisest, teab vajalikke olulisi mikroelemente, vitamiine ja toitaineid. Iga päev saab organism osa neist toiduga, ülejäänud – alates toidulisandid, mis viib ideeni, et keha saab kõik, mida ta vajab. Raud, kaltsium, vitamiinid, millest igaüks on spetsiifiline ja asendamatu; aminohapped, antioksüdandid, soolad, mikroelemendid... See nimekiri on ammendamatu.

Pärast kaitsevahendite kasutamise lõpetamist, kuni kaheteistkümnenda rasedusnädalani, on foolhape organismile lihtsalt vajalik. See vitamiin kuulub rühma B. Seda tuleb võtta, et vältida seljaaju vaenulikke defekte. Foolhappe puudumise tõttu võib ilmneda tuntud defekt, mida nimetatakse spina bifidaks. Tegelikult algab esimestest päevadest peale viljastamist seljaaju moodustumise protsess […]

Iga naine unistab, et saaks sünnitada terve lapse. Kandmise protsessis on oluline koht raseda naise võetud vitamiinidel. Kõige olulisem vitamiin raseduse planeerimisel, rasestumisel kuni sünnituseni on foolhape (ehk B9-vitamiin). See vitamiin on vajalik rakkude jagunemiseks, loote kõigi elundite arenguks ja vereloome protsessiks. Selle puudumine kehas on täis alaarengut [...]

Kanada teadlased on leidnud, et rinnavähiga patsientide foolhappelisandid võivad soodustada pahaloomuliste rakkude kasvu. Foolhape (folaat ehk vitamiin B9) on vees lahustuv vitamiin, mis on oluline vereringe- ja immuunsüsteemi kasvuks ja arenguks. Selle puudus võib täiskasvanutel põhjustada megaloblastilist aneemiat ja suurendab neuraaltoru defektide riski raseduse ajal, […]

Teadlased väidavad, et inimestel, kes võtavad foolhappe suuri annuseid, ei ole suurenenud vähirisk. Mõningane mure võimaliku pärast kõrvalmõjud ilmus osaliselt murest, et foolhappe lisaannused võivad suurendada vähirakkude tekke ja kasvu riski. Analüüsiks analüüsisid teadlased 13 erineva vaatluse andmeid, milles osalejatele määrati juhuslikult igapäevane foolhape […]

Uus uuring on näidanud, et foolhappe ja teiste B-vitamiini sisaldavate toidulisandite võtmine ei pruugi kaitsta jämesoole polüüpide eest. Mõned nn vaatlusuuringud on näidanud, et inimestel, kes saavad rohkem B-vitamiine, on väiksem tõenäosus haigestuda käärsoolevähki. See oletus on aga ümber lükatud. Uues uuringus palusid teadlased juhuslikult valitud naistel võtta foolhapet […]

Foolhape ja folaat- Kas see on sama? Mis vahe on nendel ainetel. Ja miks see peaks raseduse planeerimisel oluline olema.

Võib-olla kõige levinum vitamiin, lisaks muidugi multivitamiinidele ja rauale, on foolhape välja kirjutatud kõigile rasedatele. Nüüd on see välja kirjutatud isegi neile, kes on just rasestumas.

Põhjus on väga oluline – see on loote neuraaltoru sünnidefektide ennetamine. See vitamiin on eriti oluline raseduse esimesel trimestril.

Ja alles hiljuti avastasin, et selgus, et foolhape ja foolhape – ehk looduslik aine, mida toiduga saame – on täiesti erinevad asjad.

mina kui tüdruk mida raseduse teema hakkab väga aktuaalseks muutuma, läks huvitavaks - nii et mida on parem mul võtta - Foolhape, mis arstid määravad või looduslik vorm - Folaat.

Foolhape ja foolhape: mis vahe on?

Selgub, et need 2 ainet pole põhimõtteliselt samad.

folaat on üldine termin, mida kasutatakse veeslahustuvate B-vitamiinide rühma kohta, mida tuntakse ka akronüümi "Vitamin B-9" all. Just seda ainet leidub looduses ja toodetes looduslikult.

Foolhape on oksüdeeritud sünteetiline aine, mida leidub ainult vitamiinide kompleksid ja lisandid. See sünteesiti suhteliselt hiljuti, 1943. aastal ja looduses seda ei esine.

Vaatame nüüd nende toimemehhanismi.

Foolhape siseneb meie kehasse varjus Tetrahüdrofolaat. See vorm moodustub folaadi loomuliku metabolismi käigus peensoole limaskestas.

Foolhape seevastu läbib esmalt meie maksas langetamise ja metüülimise protsessi, kus see muundatakse bioloogiliselt aktiivseks vormiks. Tetrahüdrofolaat vajab spetsiaalset ensüümi dehüdrofolaatreduktaasi.

Probleemid võivad alata siis, kui meie kehal ei ole piisavalt seda maksaensüümi või kui võtame suures koguses foolhapet (näiteks raseduse ajal), mis viib ebaloomuliku ja ebanormaalse tasemeni. metaboliseerimata foolhapet veres.

Mida võib kõrge foolhappe tase meie kehas kaasa tuua? Uuringud näitavad, et see suurendab pahaloomuliste kasvajate tekke riski. Teised uuringud näitavad, et foolhappe liig põhjustab aneemiat.

Mida siis teha?

Kui te ei söö piisavalt maksa ja rohelisi, on teil raseduse ajal suurem tõenäosus folaadi puuduseks.

Ja isegi kui sööte peaaegu iga päev maksa, spinatit, peterselli, spargelkapsast, lillkapsast, peeti (väga hea mitte ainult foolhappe, vaid ka kasulikud bakterid, vajalik normaalse mikrofloora loomiseks, mille me oma lapsele sündides edasi anname), herned - igatahes niiöelda profülaktika mõttes on kõige parem võtta Folaati enne rasestumist ja raseduse ajal.

Vaadake hoolikalt oma sünnieelse multivitamiini koostisosi, enamik neist sisaldab foolhapet. Enda jaoks olen juba otsustanud, et võtan selle kompleksi, mille vitamiinid ja mineraalid ekstraheeritakse toiduallikatest, mitte ei sünteesita sünteetiliselt. See orgaaniline kompleks sisaldab Folaat, mitte foolhape. Selle multivitamiini ainus negatiivne külg on folaadi puudumine. Seetõttu võite Folaati siiski eraldi võtta, selle leiate nime all 5- Metüültetrahüdrofolaat või 5-MTHF. Näiteks siin see .

Folaati plaanin hakata võtma mitte raseduse ajal, vaid paar kuud enne seda ehk siis võib öelda, et raseduse planeerimise ajal. Tavaline annus on 800-1200 mikrogrammi päevas.

Lõppkokkuvõttes oleneb muidugi sinust, kas võtad foolhapet või folaati. Mina kui kõige loomuliku ja loodusliku järgija, olen juba otsustanud, et eelistan folaati ja võtan seda loomulikult koos sellerikaste toodetega.

Kas teadsite foolhappe ja folaadi erinevusest? Mis on teie jaoks eelistatavam? Nagu alati, oleks mul hea meel kuulda teie arvamust!

* Tähtis: kallid lugejad! Kõik iherbi veebisaidi lingid sisaldavad minu isiklikku viitekoodi. See tähendab, et kui külastad seda linki ja tellid iherbi kodulehelt või sisened HPM730 tellides eriväljale (viitekood), saad kogu tellimuselt 5% allahindlust, mina saan selle eest väikese vahendustasu (see ei mõjuta absoluutselt sinu tellimuse hinda).

(Külastatud 42 012 korda, täna 1 külastust)