Südamekasvaja on sageli salajane haigus. Südame kasvajad: tüübid, sümptomid, diagnoos, ravi põhimõtted

hulgas pahaloomulised kasvajad siseorganid, südamelihas puutub selle kohutava haigusega harva kokku. Ilmselgelt on see tingitud sellest, et inimkehas toidab veri südant palju paremini kui teisi organeid. Siin toimuvad ainevahetusprotsessid kiiremini, mis tähendab, et kaitsereaktsioon on palju tugevam.

Südame kasvajal on esmane ja sekundaarne vorm. Esimene hõlmab hea- ja pahaloomulisi kasvajaid. Teise rühma kuuluvad kõik metastaasidega vähirakud, mis toimetatakse kahjustatud elundite kaudu vereringe ja lümfiteede kaudu südamelihasesse.

Pahaloomuline kasvaja ja põhjused

Südamevähk kui primaarne kasvaja areneb otse südamelihase enda kudedest. Kuid seda juhtub harva.

Palju tavalisem sekundaarne vorm pahaloomuline haigus. Verevooluga sisenevad kahjustatud elundite vähirakud südamesse. See rakuülekande ühendus toimub joondamise tõttu südame-veresoonkonna süsteemist läbib kogu keha, mis hõlbustab metastaaside teed.

Elundites lokaliseeritud pahaloomulised kasvajad seedetrakti, on vaagnaelundid võimelised mõjutatud rakkude kiireks kontrollimatuks jagunemisprotsessiks.

Seega jõuavad metastaasid kiiresti uute sihtmärkideni, sealhulgas mõjutavad südant.

Siiani ei ole onkoloogilise haiguse südamelihase kahjustuse otseseid põhjuseid täielikult välja selgitatud, kuid võimalikud on järgmised:

• vigastusest tingitud lihasoperatsioon;
• verehüübed;
• aterosklerootilised protsessid ajus ja vaskulaarsüsteemis;
• pärilik eelsoodumus genotüübi järgi;
• Pidevad pingelised seisundid ja kogemused nõrgestavad organismi ja õõnestavad immuunsüsteemi.

Primaarsete moodustiste sordid

Kõige levinumad healoomulised kasvajad on järgmised:

1. Rabdomüoom - areneb südame lihaskoes;
2. Fibroom - kasvab kiulistest rakkudest;
3. Lipoom - esineb keha rasvkoe rakkudes;
4. Müksoom – esineb 55% südamelihase vähkidest.

Pahaloomulist vormi esindavad ainult kaks sorti:

• südame sarkoom;
• lümfoom.

Südame sarkoom on tavalisem kui lümfoom. See mõjutab keskealise inimese haigust. Selle haiguse hulgas on angiosarkoomid, diferentseerumata sarkoomid, pahaloomulised fibroossed histiotsütoomid, leiomüosarkoomid.

Need mõjutavad peamiselt vasakut aatriumi, mitraalava kannatab koe kokkusurumise tõttu kasvaja poolt. Reeglina saabub südamepuudulikkus, ulatuslikud metastaasid levivad kopsudesse.

Mesotelioom esineb meestel, kuigi harva. Selle kasvajaga levivad metastaasid lülisambasse, ajju, läheduses pehmed koed.

Kliiniline pilt

Oht seisneb selles, et südamevähk haiguse alguses on asümptomaatiline. Patsient ei pruugi olla teadlik, et tal on see vähk. Tuvastatakse mõned üldised halva enesetunde tunnused, sealhulgas:

• subfebriili perioodiline temperatuur;
• nõrkus ja väsimus;
• valu liigestes;
• äkiline seletamatu kaalulangus.

Sellised märgid on omased paljudele haigustele, seetõttu võivad nad haiget segadusse ajada ja kardioloogi või onkoloogi poole pöördumist edasi lükata.

Isegi eriuuringuta spetsialistid ei suuda sageli diagnoosist kohe aru saada.

Haiguse täpsemad sümptomid sõltuvad pahaloomulise kasvaja asukohast südamelihases, selle esinemise ajaloost, primaarse või sekundaarse päritolu määratlusest.

Neoplasmi diagnostika

Neoplasmi iseloomustavad kõige täpsemalt järgmised sümptomid:

• südamelihas ultraheliuuringul on suurenenud;
• mures valu pärast rinnaku ja südame piirkonnas;
• püsiv arütmia;
• õõnesveeni kasvava kasvaja kokkusurumine, mis võib põhjustada turset, valu, õhupuudust;
• südame tamponaad, mis väljendub südamelihase insuldi mahu vähenemises; vedeliku kogunemine perikardi lehtede vahele;
• paksenenud sõrmed;

Südame neoplasmid

• turse ja turse ilmnemine näol;
• põhjuseta lööve erinevatel kehapiirkondadel;
• tuimus sõrmedes;
• alajäsemete turse;
• minestus, pearinglus, peavalud.

Südame kontraktiilsus on sageli nõrgenenud, toimuva tagajärjel algab südamepuudulikkuse kiire areng. Patsient hakkab kannatama lämbumisnähtude all.

Loomulikult halvendab selline seisund haiguse kulgu ja võimalusi õnnelikuks paranemiseks jääb järjest vähemaks. Eriline koht on metastaatiliste sümptomite esinemisel.

Pahaloomulised rakud metastaaseeruvad onkoloogiast mõjutatud piirkondlikest elunditest – kilpnäärmest, kopsude ülaosast, neerudest ja naiste piimanäärmest.

Sellised tagajärjed ootavad südamelihast verevähi, lümfoomide ja melanoomide kahjustuse korral. Kiiresti areneva südamevähiga ühineb südamepauna, mis on üks südame membraane.

Saate diagnoosida vastavate sümptomite põhjal:

• tugev õhupuudus;
• perikardi jälgimine ägedas vormis;
• arütmilised nähtused;
• röntgenpildil on näha järsult laienenud südame kontuurid;
• kuuldakse süstooli helisid.

Lisaks sümptomitele ja röntgenikiirgusele kasutatakse diagnostikat CT skaneerimine ja südamelihase magnetresonantstomograafia. Lisaks kasutatakse ehhokardiogrammi indikaatoreid.

Kõige sagedamini jääb aeg vahele ja diagnoositakse tõsine südamesarkoomi staadium ja selle metastaasid lähedalasuvatesse organitesse, eelkõige ajusse ja kopsudesse.

Ravi

Meditsiiniline statistika ei tea selle organi pahaloomulise kasvaja praktilist ravi. Enamasti on see palliatiivne ravimeetod.

Operatsioon on välistatud, kuna arenev protsess metastaasid ja täielik elundikahjustus. Patsientidele määratakse keemiaravi, kiiritus, mis peaks leevendama patsiendi seisundit.

Ravi annab tulemusi, kui võtate kasutusele ennetavad meetmed, pöördute õigeaegselt kardioloogi poole, läbite uuringu ja alustate ravi haiguse varases staadiumis.

On vaja tugevdada organismi immuunsüsteemi, mis suudab kaitsta keha paljude haiguste eest.

Hoolimata asjaolust, et vähirakke ei viida kehasse väljastpoolt, jagunevad nad aktiivselt meie enda rakkudest ja neil on tohutu agressiivne rünnak tervete rakkude vastu. Immuunrakud saavad teavet võõrstruktuuride kohta, mis on ülekandefaktorites.

Nende rakkude väikese arvu korral immuunstruktuurid ei saa piisavalt teavet kehale sattunud ohu kohta. Uuenenud immuunsüsteemi rakud ei tea, mida nad peavad tegema ja kaitsma.

Südamekasvajad võivad olla primaarsed (hea- või pahaloomulised) või metastaatilised (pahaloomulised). Müksoom, healoomuline primaarne kasvaja, on kõige levinum südame kasvaja. Kasvajad võivad areneda südame mis tahes koest. Need võivad põhjustada ventiili või väljavoolutoru ummistumist, trombembooliat, arütmiat või perikardi patoloogiat. Diagnoos tehakse ehhokardiograafia ja biopsia abil. Healoomuliste kasvajate ravi koosneb tavaliselt kirurgilisest resektsioonist ja sageli tekivad retsidiivid. Metastaatilise kahjustuse ravi sõltub kasvaja tüübist ja päritolust, prognoos on üldiselt halb.

Lahkamisel avastatud esmaste südamekasvajate esinemissagedus on väiksem kui 1 inimesel 2000-st. Metastaatilisi kasvajaid leitakse 30-40 korda sagedamini. Tavaliselt tekivad primaarsed südamekasvajad müokardis või endokardis, kuid need võivad pärineda ka klapikudedest, sidekoe või südamepauna.

Südame healoomulised primaarsed kasvajad

Healoomuliste primaarsete kasvajate hulka kuuluvad müksoomid, papillaarsed fibroelastoomid, rabdomüoomid, fibroomid, hemangioomid, teratoomid, lipoomid, paraganglioomid ja perikardi tsüstid.

Müksoom on kõige levinum kasvaja, mis moodustab 50% kõigist primaarsetest südamekasvajatest. Levimus naistel on 2–4 korda kõrgem kui meestel, kuigi harvaesinevate perekondlike vormide (Carney kompleks) korral haigestuvad mehed sagedamini. Ligikaudu 75% müksoomidest lokaliseeritakse vasakpoolses aatriumis, ülejäänud - südame teistes kambrites üksiku kasvajana või (harvemini) mitme moodustisena. Ligikaudu 75% on varrega müksoomid, mis võivad läbi mitraalklapi välja kukkuda ja takistada vatsakeste täitumist diastoli ajal. Ülejäänud müksoomid on üksikud või levivad laial alusel. Müksoomid võivad olla limased, siledad, kõvad ja lobuleeritud või rabedad ja struktuurita. Lahtised, ebaregulaarsed müksoomid suurendavad süsteemse emboolia riski.

Carne'i kompleks on pärilik autosoomne dominantne sündroom, mida iseloomustavad korduvad südame müksoomid, mõnikord koos naha müksoomidega, piimanäärmete müksomatoossed fibroadenoomid, pigmenteerunud nahakahjustused (lentigiinid, tedretähnid, sinised nevi), hulgi endokriinne neoplaasia ( primaarne pigmenteerunud sõlmeline neerupealiste koore haigus, sündroomi põhjustav Cushing, hüpofüüsi adenoom kasvuhormooni ja prolaktiini liigse sünteesiga, munandikasvajad, adenoom kilpnääre või tema vähk, munasarjatsüstid), psammomatoosne melanootiline švannoom, rinnanäärme kanali adenoom ja osteokondromüksoom. Diagnoosimise vanus on sageli noor (mediaan 20 aastat), patsientidel on mitu müksoomi (eriti vatsakestes) ja kõrge riskiga müksoomi kordumine.

Papillaarne fibroelastoom on levinuim healoomuline primaarne kasvaja. Need on avaskulaarsed papilloomid, mis domineerivad aordi- ja mitraalklappidel. Mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Fibroelastoomidel on kesktuumast ulatuvad papillaarsed oksad, mis meenutavad mereanemone. Ligikaudu 45% - jalal. Need ei põhjusta ventiilide talitlushäireid, kuid suurendavad emboolia riski.

Rabdomüoomid moodustavad 20% kõigist esmastest südamekasvajatest ja 90% kõigist laste südamekasvajatest. Rabdomüoomid mõjutavad peamiselt imikuid ja lapsi, kellest 50% põeb ka tuberoosskleroosi. Rabdomüoomid on tavaliselt mitmekordsed ja paiknevad intramuraalselt vasaku vatsakese vaheseinas või vabas seinas, kus nad kahjustavad südame juhtivussüsteemi. Kasvaja on kõvad valged sagarad, mis tavaliselt vanusega taanduvad. Vähestel patsientidel tekivad vasaku vatsakese väljavoolutoru obstruktsiooni tõttu tahhüarütmiad ja südamepuudulikkus.

Fibroidid esinevad ka peamiselt lastel. Neid seostatakse adenoomidega rasunäärmed naha- ja neerukasvajad. Fibroomid esinevad sagedamini klapikoes ja võivad tekkida vastusena põletikule. Nad on võimelised suruma kokku või tungima südame juhtivussüsteemi, põhjustades rütmihäireid ja äkksurma. Mõned fibroomid on osa sündroomist, millega kaasneb üldine keha suurenemine, lõualuu keratotsütoos, luustiku kõrvalekalded ning mitmesugused hea- ja pahaloomulised kasvajad (Gorlini sündroom või basaalraku nevus).

Hemangioomid moodustavad 5-10% healoomulistest kasvajatest. Need põhjustavad sümptomeid vähesel arvul patsientidel. Enamasti avastatakse need kogemata muul põhjusel tehtud uuringute käigus.

Perikardi teratoomid esinevad peamiselt imikutel ja lastel. Sageli on need kinnitatud suurte anumate alusele. Ligikaudu 90% paikneb eesmises mediastiinumis, ülejäänud peamiselt tagumises mediastiinumis.

Lipoomid võivad ilmneda igas vanuses. Need paiknevad endokardis või epikardis ja neil on lai alus. Paljud lipoomid on asümptomaatilised, kuid mõned takistavad verevoolu või põhjustavad arütmiaid.

Paraganglioomid, sealhulgas feokromotsütoomid, on südames haruldased; need paiknevad tavaliselt südamepõhjas vagusnärvi otste lähedal. Need kasvajad võivad ilmneda katehhoolamiini sekretsiooni sümptomitega.

Perikardi tsüstid võivad röntgenpildil meenutada südamekasvajat või perikardi efusiooni rind. Need on tavaliselt asümptomaatilised, kuigi mõned tsüstid võivad põhjustada kompressioonisümptomeid (nt valu rinnus, õhupuudus, köha).

Südame pahaloomulised primaarsed kasvajad

Pahaloomuliste primaarsete kasvajate hulka kuuluvad sarkoomid, perikardi mesotelioom ja primaarsed lümfoomid.

Sarkoom on kõige levinum pahaloomuline ja teine ​​kõige levinum esmane südamekasvaja (pärast müksoomi). Sarkoomid arenevad peamiselt keskealistel täiskasvanutel (keskmine vanus 41 aastat). Peaaegu 40% neist on angiosarkoomid, millest suurem osa arenevad paremas aatriumis ja hõlmavad perikardit, põhjustades parema vatsakese sissevoolutrakti obstruktsiooni, perikardi tamponaadi ja kopsumetastaase. Teiste liikide hulka kuuluvad diferentseerumata sarkoom (25%), pahaloomuline fibroosne histiotsütoom (11–24%), leiomüosarkoom (8–9%), fibrosarkoom, rabdomüosarkoom, liposarkoom ja osteosarkoom. Need kasvajad ilmuvad sageli vasakusse aatriumisse, põhjustades obstruktsiooni mitraalklapp ja südamepuudulikkus.

Perikardi mesotelioom on haruldane, võib ilmneda igas vanuses, mehed haigestuvad sagedamini kui naised. See põhjustab tamponaadi ja võib metastaase anda selgroole, külgnevatele pehmetele kudedele ja ajju.

Primaarne lümfoom on äärmiselt haruldane. Tavaliselt areneb see välja AIDS-iga või teiste immuunpuudulikkusega inimestel. Need kasvajad kasvavad kiiresti ja põhjustavad südamepuudulikkust, arütmiaid, tamponaadi ja ülemise õõnesveeni sündroomi (SVCS).

Südame metastaatilised kasvajad

Südamemetastaaside levinumad allikad on kopsukartsinoom ja rinnavähk, pehmete kudede sarkoom ja neeruvähk. Pahaloomuline melanoom, leukeemia ja lümfoom annavad sageli metastaase südamesse, kuid metastaasid ei pruugi olla kliiniliselt olulised. Kui Kaposi sarkoom levib süsteemselt immuunpuudulikkusega patsientidel (tavaliselt AIDS-iga), võib see levida südamesse, kuid kliiniliselt olulised südamega seotud tüsistused on haruldased.

Südamekasvajate sümptomid

Südame kasvajad põhjustavad palju enamale tüüpilisi sümptomeid sagedased haigused(nt südamepuudulikkus, insult, CAD). Südame healoomuliste primaarsete kasvajate ilmingud sõltuvad kasvaja tüübist, asukohast, suurusest ja lagunemisvõimest. Neid klassifitseeritakse ekstrakardiaalseteks, intramüokardiaalseteks ja intrakavitaarseteks.

Mitte-südame kasvajate sümptomid võivad olla subjektiivsed või põhjustada orgaanilisi/funktsionaalseid muutusi. Esimesed esinevad palaviku, külmavärinate, letargia, artralgia ja kaalukaotuse põhjuseks ainult müksoomid, võib-olla tsütokiinide sünteesi tulemusena (nt interleukiin-6); võimalikud petehhiad. Neid ja muid ilminguid võib segi ajada sümptomitega nakkav endokardiit, sidekoehaigused ja "tumm" pahaloomuline kasv. Teine sümptomite rühm (nt düspnoe, ebamugavustunne rinnus) tuleneb südamekambrite või koronaararterite kokkusurumisest, perikardi ärritusest või südame tamponaadist, mis on põhjustatud kasvaja kasvust või perikardi verejooksust. Perikardi kasvajad võivad põhjustada perikardi hõõrumist.

Müokardisiseste kasvajate sümptomiteks on arütmiad, tavaliselt atrioventrikulaarne või intraventrikulaarne blokaad, või paroksüsmaalsed supraventrikulaarsed või ventrikulaarsed tahhükardiad. Põhjuseks on kasvajad, mis suruvad kokku või tungivad juhtivussüsteemi (eriti rabdomüoomid ja fibroomid).

Intrakavitaarsete kasvajate ilmingud on põhjustatud ventiilide talitlushäiretest ja/või verevoolu takistusest (klapi stenoosi teke, klapipuudulikkus või südamepuudulikkus) ning mõnel juhul (eriti müksomatoossete müksoomide korral) - emboolia, verehüübed või kasvajafragmendid veres. suur ring vereringe (aju, koronaararterid, neerud, põrn, jäsemed) või kopsud. Intracavitaarsete kasvajate sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kehaasendi muutustest, mis muudab hemodünaamikat ja kasvajale mõjuvaid füüsilisi jõude.

Müksoomid põhjustavad tavaliselt subjektiivsete ja intrakavitaarsete sümptomite kombinatsiooni. Need võivad tekitada mitraalstenoosiga sarnase diastoolse kamina, kuid selle maht ja lokaliseerimine muutuvad iga südamelöögi ja kehaasendi muutumisega. Ligikaudu 15% vasakpoolses aatriumis paiknevatest varreliste müksoomidest tekitab diastoli ajal mitraalavasse hüppamisel iseloomulikku hüppamist. Müksoomid võivad põhjustada ka arütmiaid. Raynaudi fenomen ja sõrmede terminaalsete falangide paksenemine on vähem iseloomulikud, kuid võimalikud.

Fibroelastoomid, mis leitakse sageli juhuslikult lahkamisel, on tavaliselt asümptomaatilised, kuid võivad olla süsteemse emboolia allikaks. Rabdomüoomiga ei kaasne enamasti kliinilisi sümptomeid. Fibroidid põhjustavad rütmihäireid ja äkksurm. Hemangioomid on tavaliselt asümptomaatilised, kuid võivad põhjustada mis tahes ekstrakardiaalseid, intramüokardilisi või intrakavitaarseid sümptomeid. Teratoomid põhjustavad respiratoorse distressi sündroomi ja tsüanoosi, mis on tingitud aordi kokkusurumisest ja kopsuarteri või WPW sündroom.

Südame pahaloomuliste kasvajate ilmingud ilmnevad ägedamalt ja arenevad kiiresti. Südame sarkoomid põhjustavad tavaliselt vatsakeste sissevoolutrakti obstruktsiooni ja südame tamponaadi sümptomeid. Mesotelioom põhjustab perikardiidi või südame tamponaadi tunnuseid. Primaarne lümfoom põhjustab refraktaarset progresseeruvat südamepuudulikkust, tamponaadi, arütmiaid ja WPW sündroomi. Metastaatilised südamekasvajad võivad ilmneda südame äkilise suurenemise, südame tamponaadi (hemorraagilise efusiooni kiire kuhjumise tõttu perikardiõõnde), südameblokaadi, muude arütmiatega või äkilise seletamatu südamepuudulikkusega. Võimalikud on ka palavik, halb enesetunne, kaalulangus, öine higistamine ja isutus.

Südame kasvajate diagnoosimine

Diagnoos, sageli hilineb, sest kliinilised ilmingud sarnane palju sagedamini esinevate haiguste sümptomitega, mida kinnitab ehhokardiograafia ja koe tüpiseerimine biopsial. Transösofageaalne ehhokardiograafia visualiseerib paremini kodade kasvajaid ja transtorakaalne - vatsakeste kasvaja. Kui tulemused on kahtlased, kasutatakse radioisotoopide skaneerimist, CT-d või MRI-d. Mõnikord on südame kateteriseerimise ajal vaja kontrastset ventrikulograafiat. Kateteriseerimise või avatud torakotoomia ajal tehakse biopsia.

Müksoomide puhul eelneb ehhokardiograafiale sageli ulatuslikud uuringud, kuna sümptomid on mittespetsiifilised. Sageli esineb aneemia, trombotsütopeenia, leukotsütoos, ESR-i, C-reaktiivse valgu ja y-globuliinide suurenemine. EKG andmed võivad viidata vasaku aatriumi suurenemisele. Rutiinne rindkere röntgenuuring näitab aeg-ajalt kaltsiumi ladestumist parema aatriumi müksoomides või teratoomides, mis ilmnevad massina eesmises mediastiinumis. Mõnikord diagnoositakse müksoomid, kui kasvajarakud leitakse kirurgiliselt eemaldatud emboolidest.

Arütmiad ja südamepuudulikkus koos tuberoosskleroosi tunnustega viitavad rabdomüoomidele või fibroomidele. Uued südamesümptomid patsiendil, kellel on diagnoositud mitte-kardiaalne pahaloomuline kasvaja, viitavad südamemetastaasidele; rindkere röntgenuuring võib näidata kummalisi muutusi südame kontuurides.

Südamekasvajate ravi

Healoomuliste primaarsete kasvajate ravi - kirurgiline ekstsisioon, millele järgneb perioodiline ehhokardiograafia vähemalt 5-6 aasta jooksul retsidiivi õigeaegseks diagnoosimiseks. Kasvajad lõigatakse välja, välja arvatud juhul, kui mõni muu haigus (nt dementsus) muutub operatsioonile vastunäidustuseks. Operatsioon tavaliselt häid tulemusi(95% elulemus 3 aasta pärast). Erandiks on rabdomüoomid, millest enamik taanduvad spontaanselt ega vaja ravi, ning perikardi teratoomid, mis võivad kaasa tuua vajaduse kiireloomulise perikardiotsenteesi järele. Fibroelastoomiga patsiendid võivad vajada klapi parandamist või proteesimist. Kui rabdomüoomid või fibroomid on mitu, kirurgia tavaliselt ebaefektiivne ja halb prognoos 1 aasta jooksul pärast diagnoosimist; 5-aastane elulemus võib olla alla 15%.

Pahaloomuliste primaarsete kasvajate ravi on tavaliselt palliatiivne (nt kiiritusravi, keemiaravi, tüsistuste ravi), kuna prognoos on halb.

Südame metastaatiliste kasvajate ravi sõltub neoplasmi päritolust. See võib hõlmata süsteemset keemiaravi või palliatiivseid protseduure.

4290 0

Definitsioon

Südame kasvajad – healoomulised või pahaloomulised kasvajad mis mõjutavad südameseina, südamepaunat või kellel on intrakavitaarne kasv. Südame pahaloomulised kasvajad võivad olla nii primaarsed kui ka sekundaarsed kasvaja idanemise või metastaaside tõttu. Sagedamini tuvastatakse selline üldistatud pahaloomuline kasvajaprotsess kopsu-, söögitoru- ja lümfogranulomatooside vähi korral.

Epidemioloogia

Ei arendatud.

Ärahoidmine

Ei arendatud.

Klassifikatsioon

Primaarsete südamekasvajate klassifikatsioonid on peamiselt töötava iseloomuga ja põhinevad peamiselt kasvaja patomorfoloogilisel pildil.

Selle kriteeriumi järgi on aktsepteeritud kõigepealt hea- ja pahaloomuliste kasvajate eraldamine. Vastavalt lokaliseerimisele südames eristatakse intrakavitaarseid, müokardi ja epikardi kasvajaid, samuti südameklappide kahjustusega kasvajaid.

Healoomulised kasvajad moodustavad vähemalt 2/3 kõigist südame kasvajatest; intravitaalselt diagnoositud kasvajate hulgas on see näitaja veelgi suurem.Primaarsed pahaloomulised kasvajad on haruldased ja esinevad peamiselt lastel.

• Südame healoomulised kasvajad: müksoom, papillaarne fibroelastoom, rabdomüoom, fibroom, lipoom, hemantioom, neurinoom, feokromotsütoom.
• Südame pahaloomulised kasvajad: angiosarkoom, müosarkoom, fibrosarkoom, liposarkoom.

Etioloogia

Enamiku südamekasvajate etioloogiat ei ole kindlaks tehtud. Paljudel südame healoomulistel kasvajatel on perekondlik pärilik iseloom (müksoomid, papillaarsed fibroelastoomid).

Patogenees

Patogenees ei sõltu mitte ainult histoloogiast, vaid ka kasvaja makrostruktuurist ja esmasest lokalisatsioonist. Potentsiaalselt on mis tahes lokaliseerimisega südamekasvajatel "pahaloomuline" kulg. Isegi koos healoomuline iseloom intrakardiaalne, intraperikardiaalne või intramuraalne kasvaja kasv võib põhjustada südame ja selle klappide olulisi talitlushäireid.

Kõige sagedamini (umbes 90% südamekasvajate juhtudest) tuleb kliinilises praktikas tegeleda müksoomidega, millest enamik on mesenhümaalse koe derivaadid. Müksoomid tekivad patsiendi paljude aastate jooksul. Patogeneetilisest vaatepunktist nimetatakse neid kasvajaid intrakardiaalseks endodermaalseks heterotoopiaks. Naistel tuvastatakse müksoomid 2-3 korda sagedamini kui meestel.

Riis. 1. Myxoma LP. a - EchoCG, müksoom on fikseeritud pedikile interatriaalse vaheseina külge, vasaku AV-augu kiilumine; b - MRI, sama patsient enne operatsiooni

Vastavalt lokaliseerimisele on enamikul müksoomidel intraatriaalne kasv (LP mitte vähem kui 75%, PP - 20%). Kahekordne kodade kasv on palju vähem levinud ja mitmekordne - kasuistikana.

Kliiniline pilt

Sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Vasaku aatriumi asukoha korral on peamised sümptomid seotud kas "mitraalstenoosi" kliinikuga või süsteemse emboolia tagajärgedega. Mitraalklapi stenoosi sümptomid ilmnevad kõige rohkem, kui vasak AV-ava on kinni (joon. 1, 2). Kuid müksoomid ja muud esmased südamekasvajad avastatakse kõige sagedamini juhuslikult. ehhokardiograafia ilma spetsiifiliste kliiniliste sümptomiteta. Kasvaja kasvu kaugelearenenud staadiumis on võimalik kongestiivne südamepuudulikkus ja südame rütmihäired. Müokardi ja perikardi kahjustuste korral ilmnevad vatsakese kontraktiilse funktsiooni kahjustuse tunnused või perikardiidi sümptomid (sagedamini primaarsete pahaloomuliste kasvajatega).

Riis. 2. Operatsiooni käigus eemaldatud kasvaja ettevalmistamine

Südamevähk on haruldane, kuid ohtlik haigus, provotseerides probleeme, mis on seotud mitte ainult südamelihase, vaid ka teiste elundite tööga. Süda on organ, mis varustab kogu keha hapnikuga ja tagab kõigi elundite verevarustuse. Sel põhjusel mõjutavad rikked tema südames kohe kogu organismi seisundit.

Vaatamata tõsidusele on südame vähkkasvaja haigus, mille esimestel etappidel sümptomid puuduvad. Kasvaja algeid saab näidata ehhokardiograafia ja tomograafia abil. Piltidel näeb põletik välja nagu ümmargune laik. Järk-järgult muutuvad kuju ja suurus. Sümptomite arv, nende ilmnemise aeg ja intensiivsus sõltuvad otseselt kasvaja asukohast ja suurusest.

Haiguse arenemise ajal on tunda andvad sümptomid sarnased teiste südamehaigustega, nagu müokardiit, emboolia ja endokardiit. Ilmuvad sümptomid:

• köha;
• liigesevalu;
• jalgade turse.

Iga sümptom võib viidata selliste haiguste esinemisele, mis ei ole seotud pahaloomulise kasvaja esinemisega südames. Seetõttu ei ole patsient südame arengust teadlik vähirakud.

Ilmsete südameprobleemide sümptomid on järgmised:

• hingeldus;
• valu rinnus;
• madal rõhk;
• pearinglus;
• "tükk" rinnus;
• veenide turse.

Spetsiifiliste sümptomite avaldumine sõltub haiguse arenguastmest. Põletiku suuruse suurenemisega patsiendil on võimalikud järgmised toimingud:

• minestamine;
• hingamisraskused lamades;
• tahhükardia;
• arütmia;
• kaalukaotus;
• hemoglobiini taseme langus;
• Raynaud’ fenomen – vajutamisel sõrmede ja küünte tsüanoos (sinine);
• õõnesveeni sündroom - kaela veenide suurenemine;
• temperatuuri tõus;
• kiire väsimus isegi väiksemate koormuste korral.

Kaugelearenenud südamevähi koos metastaasidega sümptomid on järgmised:

• südame tamponaad;
• kahheksia;
• kogu organismi mürgistus;
• laigud nahal;
• näo turse;
• teiste elundite kahjustuse tunnused;
• äkksurm.

Ärge ignoreerige nende sümptomite esinemist. Õigeaegne taotlemine arstiabi Vähi varases staadiumis suurendab ravivõimalusi.

Vähi põhjused südames

Kõiki südamelihases toimuvaid protsesse iseloomustab elundi suurenenud töö tõttu kiire tempo. Südamevähk on haruldane, keharakud praktiliselt ei jagune. Kuid mõnikord ei päästa see pahaloomulise kasvaja tekkest südamelihases. Jagunemisvõimetus põhjustab armistumist, mitte elundi paranemist. Kui hapnik kahjustatud piirkonda ei satu, siis see sureb.

Meditsiini südames vähi täpsed põhjused on veel teadmata, kuid arstide hinnangul on eeldused, mis võivad põhjustada mutatsiooni ja kontrollimatut rakkude jagunemist. Pahaloomuline moodustumine võib areneda järgmiste tegurite mõjul:

• Geneetika. Pärilik tegur on põhjus, miks inimesel on eelsoodumus vähirakkude tekkeks organismis. Kuigi haigus avaldub peamiselt juba vanemas eas, on praktikas teada alla 18-aastaste noorukite kasvajate esinemise juhtumeid. Võib-olla sai nendel juhtudel katalüsaatoriks pärilik tegur.
• Toksiline toime. Mürgiste ainete kahjulik mõju inimkehale, kokkupuude kiirgusega, töö ohtlikes tööstusharudes võivad provotseerida rakkudes mutatsioonide tekkimist.
• Nakkushaigused. Kasvaja võib olla varasema nakkushaiguse tagajärg. Infektsioonide esinemine kehas näitab immuunsuse vähenemist, seega keha võimetust tuvastada mutatsioone ja seista vastu neoplasmide tekkele.
• Healoomulise moodustise muutumine pahaloomuliseks kasvajaks. Pärast operatsiooni võib elundis tekkida müksoom. Teatud tegurite (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, toksilised mõjud) mõjul võib healoomuline moodustis areneda pahaloomuliseks.
• Ebasoodsad keskkonnatingimused. Mürgiste ainetega saastunud õhk, pestitsiididega mürgitatud maa ja sellest tulenevalt sellel kasvatatud põllumajandussaadused mürgitavad keha ja aitavad kaasa rakkude geneetilistele riketele.
• Vale toitumine. Rasvaste, kantserogeensete toitude, kiirtoidu liigne tarbimine põhjustab veresoonte ummistusi ja südametegevuse häireid. Kõik südamelihase muutused võivad põhjustada tõsiseid haigusi.
• Alkoholi kuritarvitamine. Kell ülekasutamine alkohol muudab elundite epiteeli ja limaskestade anatoomiat. See tegur võib põhjustada pöördumatuid muutusi mis tahes organi, sealhulgas südame rakkudes.
• Suitsetamine. Sigaretisuits on ohtlik. Koos sellega satuvad kehasse kantserogeensed ained, mis põhjustavad patoloogiaid.
• Juba olemasolevad pahaloomulised kasvajad teistes elundites. Südamelihast mõjutavad teiste lähedalasuvate elundite põletiku metastaasid.

Haiguse etapid

Kui te ei võta arvesse vähi arengu nullfaasi, kui neoplasm on alles tekkimas, näitavad neli peamist etappi oma eripära.

• 1 etapp. Raku DNA on kahjustatud. See toob kaasa nende struktuuri muutumise ja kiire jagunemise. Kasvaja maht ei ületa 2 cm.
• 2 etapp. Ebatüüpiliste rakkude moodustumise kohas hakkab moodustuma pahaloomuline moodustis. Kasvaja suurus varieerub 2 kuni 5 cm.
• 3 etapp. 3. etappi iseloomustab metastaaside moodustumine. Neoplasmi levik toimub nakatunud vere või lümfivoolu abil. Kasvaja suurus ületab 5 cm.
• 4 etapp. Hariduse esimene fookus on retsidiivi seisundis. Viimast etappi iseloomustab metastaaside ilmnemine südamelihasest kaugel asuvates elundites (maks, neerud, magu jne). See viib uute nakkuskollete tekkeni.

Südamevähi tüübid

primaarsed kasvajad. Iseloomulik haiguse kahele esimesele etapile. Need mõjutavad ainult ühte organit - südamelihast. Primaarset vähki põhjustavad kaks kasvajavormi:

• sarkoom;
• lümfoom.

Need erinevad kuju, asukoha, tekkepõhjuse poolest. Sarkoom omakorda jaguneb nendesse kategooriatesse.

Liposarkoom. Seda iseloomustab haridus ainult täiskasvanutel. Seda ei juhtu sageli. Nimetus anti kasvajat moodustavate lipoblastide tõttu. Haridus on pehme, kollaka tekstuuriga. Väliselt on liposarkoom sarnane müksoomiga ja statistika põhjal otsustades allub ravile hästi.

Rabdomüosarkoom. Nagu liposarkoom, on see haruldane. Toodetakse lihaskoes. See on valge pehme moodustis. Mikroskoobi all on rabdomüosarkoomi rakud erineva kujuga (ümmargused, ovaalsed, fusiform). Seda tüüpi vähi eripära on see, et see esineb naistel äärmiselt harva ja enamasti esineb see keskealistel meestel.

Angiosarkoom. Statistika kohaselt on enam kui 1/3 kõigist südamevähi juhtudest angiosarkoomid. Seda tüüpi kasvaja mõjutab veresoonte endoteeli rakke. veresooned. Võib esineda parema vatsakese või aatriumi kambris. Angiosarkoomi aetakse sageli segi südamepuudulikkuse või perikardiga. Sel põhjusel diagnoositakse seda hilisemates staadiumides, kui kasvaja on jõudnud suured suurused ja on juba metastaase tekitanud. Metastaasidest mõjutatud müokardi kirurgiline eemaldamine ei ole võimalik. Kõik, mida arstid saavad angiosarkoomi kaugelearenenud staadiumiga patsiendile pakkuda, on kiiritus- ja keemiaravi, et eluiga pikendada. Kasvaja ise on tihe keha, mille pinnal on veresoonte õõnsused, mis on ühendatud verevooluga. Mikroskoobi all on angiosarkoom juhuslikult paigutatud ümmargused või spindlikujulised rakud. Angiosarkoomi esineb sagedamini meestel.

Fibrosarkoom. Seda esineb 10% kõigist südamevähi juhtudest. Kollageenikiud ja fibroblastitaolised rakud moodustavad hallikasvalge massi, millel on täpselt määratletud piirid. Igal juhul on neil erinev diferentseerituse tase. Seda tüüpi pahaloomulised kasvajad mõjutavad võrdselt mehi ja naisi.

Mesotelioom. Seda nimetatakse selliseks pahaloomulise moodustumise tõttu südamekoti lähedal asuvates mesoteelirakkudes. Histoloogia järgi jagunevad mitmesugused vähivormid kolme tüüpi:

• vähk-sarkomatoosne;
• angioendotelioom (sarkomatoosne vähk);
• adenokartsinoom (epitelioidne vähk).

Mesotelioomi kasv on invasiivne. Seda tüüpi vähi metastaasid on erinevalt teistest võimelised liikuma läbi lümfisüsteemi.

müksoom. Kõige ohutum pahaloomuline kasvaja tüüp, ei moodusta metastaase. Neoplasm on ohtlik selle poolest, et see on iseenesest mobiilne ja võib põhjustada klapi täielikku ummistumist, häirides verevoolu. See on lokaliseeritud aatriumi keskel. Müksoomi iseloomustab välimus keskealistel inimestel.

Lümfoom. See on haruldane, kuid see esineb meestel ja naistel. Moodustatud perikardis, tavaliselt ei lähe sellest kaugemale. Lümfoomile eelneb immuunsuse vähenemine. AIDS-i patsiendid ja südametransplantaadi saajad on lümfoomi tekkele vastuvõtlikumad. Seda diagnoositakse hilisemates arenguetappides, kuna seda on raske tuvastada. Kaugelearenenud lümfoomi kirurgiliselt ei ravita, nii et selle avastamisel määravad arstid keemiaravi ja kiirituse.

sekundaarsed kasvajad. Sekundaarsed neoplasmid mõjutavad sageli perikardit, endokardit, müokardit ja harva ka südameklappi. Sekundaarsete neoplasmide puhul on iseloomulik hea kvaliteet.

Diagnostika

Südamevähi diagnoosimine on keeruline. See juhtub mitmel põhjusel. Esiteks, südamevähi sümptomite sarnasus teiste haiguste sümptomitega. Teiseks sümptomite puudumine haiguse varases staadiumis.

Südameprobleemidele viitavate sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda kardioloogi poole. Südamehaiguste diagnoos hõlmab:

1. Vereanalüüsi. Seda tehakse peamiselt aneemianäitajate (hemoglobiinisisalduse langus), ESR-i tõusu ja muude põletikuliste protsesside esinemist näitavate näitajate kõrvalekallete tuvastamiseks.
2. Elektrokardiograafia (EKG). Tema abiga määrab arst kindlaks muutused südame rütmis, selle sektsioonide suurenemine ja verejuhtivus.
3. Südame ehhokardiograafia (EchoCG). See võimaldab määrata kasvaja suurust, selle asukohta ja vedeliku olemasolu perikardis.
4. Rindkere röntgen. Tuvastab südamelihase kui terviku või selle osade suuruse suurenemise.
5. Magnetresonantstomograafia (MRI). Näitab südamekambrite ja läheduses asuvate kudede seisundit. MRI abil määrab arst vedeliku olemasolu kasvajas.
6. CT skaneerimine. Seda peetakse üheks kõige tõhusamaks pahaloomuliste kasvajate uuringuks. See ei näita mitte ainult moodustise asukohta, vaid ka selle suurenemise suunda.
7. Angiokardiograafia. Selle abiga uurige südame, veresoonte ja rindkere veenide kambreid.

Täiendavad uurimismeetodid:

• ehhoskoopia;
• radioisotoopide ventrikulograafia;
• onkomarkeri analüüs;
• koronaarangiograafia;
• histoloogiline analüüs;
• biopsia.

Südame pahaloomulise kasvaja ravi

Neoplasmi ravi sõltub otseselt haiguse staadiumist. Selle kindlaksmääramiseks kasutavad arstid erinevaid diagnostilisi meetodeid. Määrake hariduse suurus, lokaliseerimine, levik ja metastaaside olemasolu. Sõltuvalt uuringu näitajatest on ette nähtud järgmised ravimeetodid:

• Kirurgilist sekkumist kasutatakse ainult haiguse varases staadiumis. Operatsiooni käigus lõigatakse välja vähirakkudega nakatunud piirkond. Pärast selle meetodi rakendamist võib patoloogia korduda.
• Brahhüteraapia. Kasutatud suhteliselt hiljuti. Ravimeetod seisneb radioaktiivsete osakeste mõjus vähirakkudele. Sel juhul ei mõjuta see terveid rakke.
• Gamma nuga. Pahaloomuliste kasvajate kõrvaldamiseks kasutatakse seda haigust radiokirurgilisel meetodil. Kahjuks on see seade ainult Moskvas. Mitte iga vähikeskus ei saa seda kallist paigaldust endale lubada.
• Ioniseeriv kiirgus. Seda kasutatakse 3. ja 4. astme vähi raviks, kuid see on ohtlik, kuna pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada koekahjustusi ja isheemiat.
• Keemiaravi. Peatab pahaloomulise põletiku arengu. Keemiaravi kasutamine koos kiiritusravi võimaldab pikendada patsiendi eluiga keskmiselt viie aasta võrra.
• Drenaaž. Aitab ennetada südamelihase talitlushäireid süstimise teel ravimid, mis võib olla vastutav sekretsiooni ja eritiste kuhjumise vähendamise eest kasvajas. Südame tamponaadi kahtluse korral tehakse perikardi punktsioon. Selle kordumise vältimiseks paigaldatakse pleura piirkonda drenaaž.
• Südame siirdamine. Raske ja riskantne viis haiguse vastu võitlemiseks. Seda kasutatakse metastaaside puudumisel. Täielikule elundisiirdamisele võib eelneda autotransplantatsioon. See meetod seisneb haige organi ekstraheerimises, kasvaja eemaldamises ja patsiendi südame tagasiviimises algsesse kohta. Meetod vähendab siirdatud elundi äratõukereaktsiooniga seotud riske, võimalik välimus kõrvalmõjud ja retsidiivid.

Prognoosid

Südamevähi esinemine patsiendil ei anna tavaliselt lootust helgeks prognoosiks. Arstid ei oota eriti soodsat tulemust. Kui kasvaja leitakse viimastel etappidel, sureb patsient aasta jooksul. Haiguse tähelepanuta jätmine ei võimalda tõhusat ravi, mistõttu kasutatavad meetodid võivad patsiendi elu pikendada vaid lühiajaliselt.

Oluline on kasvaja õigeaegselt avastada ning võtta kiiresti meetmed selle diagnoosimiseks ja raviks. Õigeaegne diagnoos aitab vältida metastaaside teket. Kui moodustumine avastati enne nende ilmumist, pikeneb patsiendi eluiga keskmiselt viie aasta võrra.

ellujäämise statistika

2-aastane sarkoomivaba elulemus pärast ravi:

• 0 ja 1 etapp - 8,5%;
• 2. etapp - 3%;
• 3. ja 4. etapp - 1%.

Ellujäämine sarkoomi juuresolekul:

• Angiosarkoom: 6-12 kuud.
• Rabdomüosarkoom: 0, 1 ja 2 etappi - 12 kuud; 3. ja 4. etapp - patsiendid elavad vähem kui aasta pärast rabdomüosarkoomi eemaldamist ja samaaegset ravi.
• Liposarkoom: 6-8 kuud.

Ärahoidmine

Pahaloomuliste kasvajate tekke vältimiseks südames soovitavad arstid:

• Viige läbi ennetustööd nakkushaigused et vältida nende üleminekut kroonilisse vormi.
• Kontrolli kaalu.
• Püüdke vältida rämpsu, rasvaste, kantserogeensete toitude söömist.
• Halbadest harjumustest keeldumine.
• Kontrollige veresuhkru ja kolesterooli taset.
• Kontrollige vererõhku.
• Käige iga-aastases kontrollis.

Haruldane haigus, mida sageli diagnoositakse pärast patsiendi surma. Seda tuleb meeles pidada tervislik eluviis elu, positiivne suhtumine aitab tugevdada organismi immuunsust - peamine sisearst, mis hoiab ära ebaõnnestumised, mis põhjustavad südamevähi teket.

Kontseptsioon ja statistika

Südamevähk võib tähendada kasvajate moodustumist kambrite sees, see võib olla ka elundi lihase kahjustus.

Müokardivähk võib jääda pikka aega märkamatuks, maskeerides end teisteks.

Haiguse sümptomid hakkavad metastaaside tuvastamisel patsiendile muret valmistama.

Patoloogia on haruldane. See on tingitud tegevusest, mis on tingitud funktsionaalne eesmärk südamekambrid ja muud südame struktuurikomponendid. Vereringe ja ainevahetus kudedes on tavaliselt kõrgel tasemel.

Südamekasvajate tüübid

Patoloogial on erinevad ilmingud, asukohad, see põhineb erinevatel kudedel.

• Primaarsed kasvajad- südames moodustunud patoloogia; on erinevaid erinevad vormid, sõltuvalt rakkudest, mille kuded haigestusid atüüpiasse ja käivitasid onkoloogilise protsessi.
• Sekundaarsed kasvajad- Naaberorganite või südamest kaugemal asuvate organite vähikahjustus on delegeerinud oma kohaloleku oma piirkonda.

Primaarsed moodustised moodustavad neljandiku kõigist südamevähkidest. Neid on erinevates vormides:

• Sarkoom on levinud kasvaja tüüp
• - harva südame piirkonnas.

Sarkoom esineb sagedamini keskealistel inimestel. Parempoolsed osakonnad alluvad kasvajaprotsessidele suuremal määral kui vasak pool.

Sarkoom on ohtlik kasvaja keha kiire kasvu tõttu. Ebanormaalsed rakud võivad kasvada läbi südamekudede ja mõjutada naaberorganeid. Ventiilid, anumad, mis tekivad mööda patoloogia teed, on erineval määral kahjustatud kasvava kasvaja poolt.

Sarkoomidel on ka mitu alamliiki:

1. Liposarkoom – esineb täiskasvanueas ja viitab harvad juhud. Kasvaja keha koosneb lipoblastidest. Liposarkoom paikneb südameõõnes ja omab väliselt sarnasust müksoomiga.Moodustus on võimeline tekitama massiivse keha, mille värvus on tavaliselt kollakas. Kasvaja on pehme tekstuuriga. Seda tüüpi patoloogia reageerib meditsiinilistele protseduuridele.
2. - pärineb lihaskoest. Kasvaja on katsudes pehme valge värv. Kui uurime sõlme mikroskoobis, leidub selle koostises mitut tüüpi rakke:
   • fusiform,
   • ümmargune,
   • ovaalne
   • muud.

   Seda tüüpi patoloogiat esineb harva. Primaarsete kasvajate koguarvust esineb rabdomüosarkoomi igal viiendal patsiendil. Meestel esineb seda tüüpi südamekasvajaid mõnevõrra sagedamini kui naistel.

3. - moodustab kümnendiku primaarsetest kasvajatest. See on hallikasvalge värvi selgete piiridega moodustis. Sõlmes on kollageenkiud ja erineva diferentseerumisastmega fibroblastilaadsed rakud.
4. Angiosarkoom - statistika kohaselt hõivab see tüüp kolmandiku kõigist südame primaarsetest kasvajatest. See mõjutab sagedamini mehi. Haridus on tiheda põhiseaduse konarliku struktuuriga. Seda tüüpi kasvajat iseloomustab vaskulaarsete õõnsuste olemasolu moodustumise kehas, millel on erinev kuju ja suurus.

Foto südamevähist

Sekundaarse päritoluga südamepiirkonna kasvajad on palju tavalisemad. Need võivad ilmneda järgmiste organite onkoloogiliste protsesside tagajärjel:

• kõht
• rinnad,
• neerud
• kilpnääre,
• kopsud.

Vähirakkude levik toimub nii lümfi kui ka vereringe kaudu. Vähi kude siseneb südamesse, kasvades elundisse.

Põhjused

Siiani ei tea teadus südamevähi täpseid põhjuseid.

Primaarsed moodustised võivad vallandada järgmised nähtused:

• müksoomi taassünd ( healoomuline kasvaja), mis võib omakorda tekkida pärast elundi operatsiooni;
• toksiliste mõjude tagajärjel,
• olla nakkushaiguse tagajärg
• põhjustatud kahjulike mõjude tõttu ja.

Teisene onkoloogilised kasvajad tekivad onkoloogia leviku tagajärjel, mis on arenenud teistes elundites, väljaspool neid. Metastaasid võivad kasvada südame piirkonda lähedalasuvatest ja kaugemal asuvatest organitest.

Südamevähi sümptomid

Järgmised märgid viitavad võimalikule südame vähktõvele:

• välimus valu rinnus
• hingeldus,
• õõnesveeni rõhumise sümptomid,
• laienenud südamekambrid
• palavik,
• rütmide rikkumine südame töös,
• kiire väsivus,
• perikardis leitakse hemorraagilist efusiooni,
• näo lihaste turse,
• häired juhtivussüsteemis,
• tamponaad,
• märkimisväärne kaalulangus
• äkksurm.

Arengu etapid

Ravi prognoos ja taktika sõltuvad sellest, kui suures ulatuses on vähkkasvaja välja kujunenud.

On neli etappi:

• Muutunud rakkude ilmumine, mis olid tingitud DNA rakkude kahjustusest ja nende järgnevast juhuslikust jagunemisest. Sellist rikkumist nimetatakse esimeseks etapiks.
• Onkoloogilise moodustumise moodustumine ebatüüpiliste rakkude ilmnemise kohas on haiguse teine ​​etapp.
• Haiguse levik teistesse organitesse lümfivooluga või vere kaudu. Vähikasvaja idanemine väljaspool südant – metastaase nimetatakse haiguse kolmandaks etapiks.
• Esmane fookus on ägenemise seisundis. Samal ajal täheldatakse uute patoloogiliste moodustiste tekkimist teistes kohtades. Onkoloogilise protsessi areng sellisel määral määratletakse haiguse neljanda etapina.

Diagnostika

Südamevähki on raske kindlaks teha. See on tingitud asjaolust, et selle ilmingud on sarnased teiste südamehaigustega. Seetõttu kasutatakse probleemi diagnoosimiseks mitmeid meetodeid.

• EKG - informatiivne kontroll, mis näitab, kas südamerütmis esineb häireid. Samuti saate teavet juhtivusfunktsiooni oleku kohta.
• MRI - näitab südamekambrite ja ümbritsevate kudede ja elundite seisundit. CT lisab ka üksikasjalikku teavet, sealhulgas rikkumisi kõva kude. Need meetodid on vajalikud vastuolulise probleemi ilmnemisel.
• EchoCG - üks peamisi selgitamise meetodeid:
  • vähi asukoht
  • kasvaja suuruse määramine
  • vedeliku olemasolu küsimuse selgitamine perikardi piirkonnas.
• Laboratoorsed uuringud:
  • diagnoosi selgitamiseks tehakse biopsiauuring,
  • vere võtmine kliiniline analüüs ja biokeemilised uuringud,
  • kasvaja markerid.

Südamevähi ravi

peal esialgsed etapid südamevähki enamasti ei avastata. Raviprotsessi alguseks võib kasvajal olla palju metastaase teistele organitele. Seetõttu enamikul juhtudel operatsiooni ei tehta.

Peamised ravimeetodid:

• keemiaravi,
• kiiritamine,
• säilitusravi.

Protseduurid võimaldavad:

• aeglustada patoloogia arengut,
• vähendada metastaase,
• parandada patsiendi elukvaliteeti.

Kui palju elab temaga koos?

Kui südamevähk avastatakse enne metastaaside ilmnemist, on võimalik patsiendi eluiga pikendada kuni viie aastani. Kaugelearenenud juhtudel sureb patsient vaatamata käimasolevale ravile aasta jooksul alates patoloogia diagnoosimisest.

Kui kasvaja eemaldatakse operatsiooniga, võib kahe aasta jooksul tekkida uus kasvaja.