Äge rinosinusiit on mis tahes paranasaalse siinuse limaskesta põletikulise protsessi üldine tähistus. Põletik võib lokaliseerida ülalõuakõrvalurgetes (sinusiit), eesmises (eesmises), etmoidis (etmoidiit), sphenoidis (fenoidiit). Seda seisundit võivad provotseerida viirused, bakterid või seened, eristatakse ka allergilist rinosinusiiti.

Patoloogia võib esineda ägeda, alaägeda, korduva ja kroonilised vormid ah, olenevalt kestusest kliinilised sümptomid. Rinosinusiit alaägedas vormis võib püsida 1-3 kuud. Haiguse korduvale vormile on iseloomulik, et äge rinosinusiit kordub aasta jooksul vähemalt 3-4 korda. Juhtudel, kui sümptomid püsivad kauem kui 3 kuud, diagnoositakse krooniline rinosinusiit.

Sümptomaatilised ilmingud

Äge rinosinusiit areneb ravimata külmetuse taustal, selle ilmingud hilinevad määramata ajaks, takistades inimesel täielikult hingata. Ägeda rinosinusiidi sümptomid on järgmised:

• ninakinnisus;
• erinevat värvi viskoosne paks eritis, valgest pruunini;
• peavalu;
• ühe- või kahepoolne näovalu, nihestus põskede ja otsaesise piirkonnas;
• kehatemperatuuri tõus;
• vähenenud lõhnataju;
• vastik hääl.

Nähtuse etioloogia

Haiguse arengu põhjused:

1. Nina vaheseina kõrvalekalle, polüübid, adenoidid häirivad siinuse loomulikku puhastusprotsessi ja sekretsioon jääb seisma.
2. Viiruslikud, seen- ja bakteriaalsed infektsioonid, mis põhjustavad limaskesta turset ja suurendavad selle sekretsiooni. Turseline limaskest ja liigne eritis blokeerivad ninakõrvalurgete avad.
3. Ninaõõne puhastamise rikkumine. Kui puhute nina, võib mäda sattuda ninakõrvalurgetesse, suurendades sekretsiooni viskoossust ja põhjustades lima seiskumist.
4. Nõrk immuunsus.
5. Ebasoodsad kliimatingimused, halb ökoloogia.

On kahepoolne ja ühepoolne nohu. Sõltuvalt põletikulise protsessi raskusastmest jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

• kerge kulg - äge katarraalne rinosinosiit;
• rinosinusiit mõõdukas;
• ja raske- mädane rinosinusiit.

Katarraalne rinosinusiit viitab haiguse kergele vormile ja kulgeb külmetusnähtudega. Esineb ninakinnisus, limaskesta turse, raskustunne ninasillas, võib täheldada eritist ninast. Kõige sagedamini eelneb katarraalsele rinosinusiidile ravimata hingamisteede infektsioon. Nina limaskesta ja polüüpide vähenenud lokaalne immuunsus on samuti soodsad tegurid ägeda katarraalse rinosinusiidi tekkeks. Selle rinosinusiidi vormi eripäraks on selge eritis ninast. Liigne lima koguneb reeglina ülalõuakõrvalurgetesse ja võib tekkida limaskesta põletikuline protsess. Terapeutiliste meetmete puudumine muudab haiguse katarraalse vormi krooniliseks patoloogia kulgemiseks.

Mõõduka rinosinusiidi korral tõuseb kehatemperatuur üle 37ºС. Märgitakse valu põskede ja otsaesise piirkonnas, mis kiirgub ülemisse lõualuu, peavalu ja üldine halvenenud seisund.

Ägeda rinosinusiidi raske vorm - mis see on. Haiguse tüsistuse korral areneb tõsine patoloogia vorm. Kehatemperatuur tõuseb üle 38ºС, on tugev valu põsekoopa piirkonnas, näo turse, peavalud, nõrkus.

Äge mädane rinosinusiit tekib ninakõrvalurgete epiteelkoe nakatumise tõttu viiruste ja bakteritega. Patoloogia võib areneda ägeda respiratoorse haiguse ebapiisava ravi tagajärjel, polüüpide ja adenoidide esinemisel ninaõõnes. Mädane protsess võib esile kutsuda ülemiste hammaste hambahaigusi, eriti pulpiit suudab põletikulist protsessi ninakõrvalurgetesse levitada. Suur tõenäosus nakatuda tekib näovigastuste korral, mis rikuvad nina normaalset struktuuri. Mädane rinosinusiit võib areneda ka allergilise riniidi tõttu, millega kaasneb bakteriaalne või viirusnakkus. Haiguse sümptomid väljenduvad tugevas ninakinnisuses, hingamishäiretes, kõrges kehatemperatuuris ja näo turses. Ninast tuleb mädane eritis. Patsiendi isu väheneb, uni on häiritud, tekib üldine nõrkus, töövõime väheneb. Nõuetekohase ravi puudumisel muutub äge rinosinusiit krooniliseks. Mädane sinusiit ravitakse antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimitega.

Juhtudel, kui põletikuline protsess ei taandu 12 nädala jooksul, räägime rinosinusiidi kroonilisest vormist. Haiguse krooniline vorm ilmneb pideva ninakinnisuse, ninahääle, nõrgenenud haistmismeele ja limaskestade mädase eritise korral. Tekib köha, mis tekib siis, kui mäda voolab kurku. Rikutud ninakinnisuse tõttu nasaalne hingamine, hapnikupuudus põhjustab peavalu, üldist nõrkust.

Ägeda rinosinusiidi diagnoosimine

Diagnoosimise eesmärk on kinnitada rinosinusiidi esinemist ja selgitada haiguse vormi. Ravi taktika sõltub patoloogia tõsidusest. Äge rinosinusiit diagnoositakse eesmise rinoskoopia abil. Meetod aitab tuvastada tüüpilisi mädase rinosinusiidi tunnuseid, mäda võib leida keskmisest, ülemisest ninakäigust, ninaneelus.

Tehakse endoskoopia, mille käigus uuritakse erinevate nurkade alt ja suurendusega nina sisepinna seisukorda. Endoskoopia võimaldab tuvastada polüüpe, adenoide, kasvajaid, muutunud limaskesta struktuuri.

Diafonoskoopiat tehakse nina ja ninakõrvalurgete uurimiseks. Meetod põhineb erineval läbilaskevõimel, haiged seinad lasevad valgust halvemini läbi. Ultraheli protseduur kasutatakse põletike ja tsüstide diagnoosimiseks ülalõua- ja eesmise ninakõrvalurgete piirkonnas. Radiograafia tehakse nina-lõua projektsioonis, selgitatakse eesmise ja sphenoidse siinuse seisund.

CT skaneerimine on tunnistatud kõige informatiivsemaks paranasaalsete siinuste uuringuks ja seda nimetatakse "kuldstandardiks". Meetod määrab kindlaks patoloogiliste muutuste tüübi ja levimuse, paljastab ninaõõnte ja ninakõrvalurgete struktuursed tunnused. Kompuutertomograafia visualiseerib struktuure, mida radiograafiaga ei määratleta.

Diagnostiline punktsioon ja sondeerimine viiakse läbi, et määrata põletikulise siinuse sisu maht ja olemus, looduslike avade läbilaskvus. Bakterioloogiline uuring viiakse läbi, et määrata kindlaks haiguse põhjustaja tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Haiguse ravi

Ägeda rinosinusiidi ravi sõltub suuresti haiguse vormidest. Bakterite avastamisel määratakse antibakteriaalne ravi, põletikulise protsessi viirusliku etioloogiaga on antibiootikumide võtmine viga.

Kuidas ravida patoloogia katarraalset vormi? Katarraalse rinosinusiidi sümptomid kõrvaldatakse viirusevastaste ja antihistamiinikumide abil. Rohke ja vesise eritise korral on soovitatav kasutada nina veresooni laiendavaid tilkasid. On ette nähtud toonilised ja immunomoduleerivad ained, vitamiinid ja mineraalid. Patsient peab loputama ninaõõnes soolalahuseid ja tarbida rohkem kuuma vedelikku.Katarraalne rinosinusiit paraneb hästi rahvapärased abinõud.

Vasodilataatorite võtmine aitab vähendada turset ja vabastada looduslikud kanalid. Selliste ravimite pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav, maksimaalne kasutamine ei ületa 10 päeva. Raviarsti soovitusel võib ravimeid asendada.

Sest kohalik ravi kasutatakse ninaõõne loputamist antiseptiliste lahustega, viirusevastaste omadustega vahenditega, soolalahusega. Mukolüütiliste ja sekretolüütiliste ainete tarbimine taastab loomuliku tasakaalu lima tekke ja selle ninaõõnest eemaldamise vahel.

Vajadusel määratakse palavikualandajad ja valuvaigistid ravimid. Paranemisprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud immunomoduleerivad ained.

Põletikuliste siinuste punktsioon viiakse läbi diagnostilise ja terapeutilise meetmena. Protseduur kiirendab patogeense sisu evakueerimist, mille järel on vaja läbi viia antibakteriaalne ja antiseptiline ravi.

Frontiidi või etmoidiidi diagnoosimisel kasutatakse kateetri riistvarapesu. Paranasaalsetesse siinustesse sisestatakse sond ja mäda pestakse välja antiseptilise lahuse rõhu all. Pärast põhjalikku pesemist süstitakse siinusesse ravim.

Alternatiivina punktsioonile võib kasutada mittepunktsioonilist ravimeetodit YAMIK kateetriga. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, ninakanali alumisse ossa sisestatakse kateeter ja tekitatakse vaakum. Seejärel imetakse mäda süstlaga välja. Mädase rinosinusiidi raviks on vaja 3-6 protseduuri.

Kasvavate polüüpide korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Praegu eemaldatakse polüübid endoskoopiliste seadmete abil endonasaalselt, ilma sisselõigeteta. Endoskoopiline operatsioon tehakse millimeetri täpsusega ja vigastab minimaalselt terveid kudesid. Eemaldades polüübid ninaõõnes, saab kirurg hälbinud korrigeerida nina vaheseina ja vabastage siinuse fistul. AT operatsioonijärgne periood on vaja jälgida ninaõõne hügieeni, keelatud on nina puhuda ja sooja toitu võtta. Ninaloputus on ette nähtud meditsiinilised lahused, antihistamiinikumide võtmine, hormonaalsed pihustid.

etnoteadus

Täiendava vahendina rinosinusiidi ravile rahvapärased retseptid. Ninatilku saab segades taimeõli 20% taruvaigu tinktuuriga vahekorras 1:1. Tilgutage üks tilk igasse ninasõõrmesse. Nohu vastu kasutatakse ka Kalanchoe mahla, astelpajuõli.

Ägeda rinosinusiidi ennetamine on külmetushaiguste, nakkusliku riniidi ja SARS-i õigeaegne ja piisav ravi. Vältida tuleks hüpotermiat ja vältida tuuletõmbust. Tegelege kehalise kasvatuse ja kõvenemisega, kõndige rohkem värskes õhus ja lõõgastuge aktiivselt. Tugevdage immuunsüsteemi, võtke regulaarselt mineraal- ja vitamiinikomplekse. Niisutit on soovitatav kasutada kuivas kliimas ja talvisel kütteperioodil. Loputage nina regulaarselt soolalahustega, eriti gripiepideemia ajal.

Rinosinusiit - mis see on? Haigus tekib nina ja ninakõrvalurgete limaskestade kahjustuse tagajärjel infektsioonide või viiruste poolt. Kui ilmnevad haigusnähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ravi tuleb alustada õigeaegselt, vastasel juhul liigub haigus raskesse staadiumisse..

Haiguse arengu põhjused

Enamikul juhtudel on haigus ägedate hingamisteede viirusnakkuste või külmetushaiguse tagajärg, mille puhul ravi puudus või ravi ei olnud lõpuni viidud. Põletiku esinemine limaskestal on samaaegne tegur, seega on haigusel palju ilminguid.

Märkimisväärse koha hõivab nina külgseina deformatsioon. Need võivad olla ninakonka anomaaliad, mis väljenduvad polüüpidena ninas, vaheseina kõveruses ja adenoidides. Riniidi hüpertroofiline vorm põhjustab saladuse stagnatsiooni ja siinuste puhastamise rikkumist.

Paljud viirusnakkused põhjustavad limaskesta turse, mis põhjustab näärmete suurenenud sekretsiooni. Suure limakoguse tõttu on siinuste avade ummistus. Samuti on oluline membraani ödeemne seisund, mis aitab samuti kaasa ummistumisele. Rikkumised võivad tekkida nina ebaõige puhumisega. Mädase sekretsiooni sattumine siinustesse põhjustab fistulite suurenenud blokeerimist ja sisu viskoossuse suurenemist.

Bakteriaalsete ja seennakkuste korral halveneb ka patsiendi olukord. Esimesel juhul on bakterite välimus lima stagnatsiooni ja väljavoolu ebaõnnestumise tagajärg. Rinosinusiidi seenhaigus on tüsistus, mis tekib antibiootikumide ebaõigel kasutamisel.

ARVE viga:

Aidata kaasa haiguse esinemisele ja järgmistele teguritele:

• arengut bronhiaalastma;
• allergilise tüüpi riniidi esinemine;
• ebasoodne ökoloogiline olukord;
• nõrgenenud immuunsüsteem;
• kroonilise areng põletikulised protsessid ninakõrvalurgetes - vasomotoorne riniit.

Haiguse tunnused

Rinosinusiidi korral on sümptomid segased. Seetõttu on vaja tunnuseid eristada. Teiste haigustega sarnaste ilmingute esinemine võib patsiendi segadusse ajada, seetõttu on sümptomite tekkega vaja külastada arsti.

Enamikul patsientidest tekivad järgmised sümptomid:

• halb enesetunne üldine iseloom;
• paranasaalsete siinuste ja limaskestade ödeemne seisund;
• kõrge kehatemperatuur;
• peavalu;
• ummikutunne kõrvades;
• võib esineda köha;
• moodustub lima;
• haistmistöö on häiritud, hingamine on raskendatud.

Patoloogia sümptomid erinevad üksteisest teatud vormide arengu tõttu. Selle teguri peamine omadus on manifestatsioonide kestus. Eristatakse järgmisi haiguse arenguetappe:

• äge rinosinusiit, mis kestab kuni 1 kuu;
• alaäge tüüp areneb mitte rohkem kui 3 kuud;
• korduv vorm võib esineda mitu korda aastas;
• kroonilist rinosinusiiti on patsiendil täheldatud üle 3 kuu.

Patoloogia tüübid ja nende omadused

Haiguste tüübid erinevad põhjuste, arenguetappide ja kestuse poolest. Haiguste ilmingutes on mõned tunnused. Sagedamini esineb äge rinosinusiit, mille puhul põletikuline protsess esineb nina limaskestas. Siiski on võimalus patoloogia üleminek paranasaalsete siinuste piirkonda. Äge rinosinusiit on sagedamini külmetushaiguste järel tekkiv tüsistus. Ilmuvad järgmised märgid:

• lõhna ja isu puudumine;
• tekib nasaalsus;
• kehatemperatuur tõuseb;
• nina on pidevalt kinni;
• tekib peavalu;
• eritis ninast on erineva värvi ja struktuuriga.

On vaja arvestada patoloogia tüüpiliste sümptomitega. Sageli moodustub äge sinusiit. Põsepiirkonnas on tugev valu. Valu võib süveneda, kui patsient pöörab pead. Sarnastel ilmingutel on otsmiku sinusiidi äge vorm, kuid valulikud märgid lokaliseeritakse otsmikul. Teine tüüpiline ilming on äge sphenoidiit. Haigus mõjutab sphenoidseid siinusi ja sellega kaasneb pidev valu minu peas.

Akuutne tüüp jaguneb mitmeks arenguetapiks. Kerge vormi korral on märgid halvasti väljendatud. Temperatuur on veidi tõusnud ja siinustes pole vedelikku, mis on diagnoosi ajal selgelt nähtav. Keskmises etapis tõuseb temperatuur, patsiendil suureneb peavalu. Otsmikule ja põskedele vajutades tunneb patsient valu, mis võib levida hammastele. Raske vormi korral ületab temperatuur 38, valu tekib siinuste vajutamisel. Patsiendi nägu paisub, röntgenikiirguse käigus saab tuvastada tüsistusi.

Kroonilise tüübi korral esineb ka peavalu ja eritist, mis muutub mädaseks. Patsient on nina- ja ebameeldivad sümptomid näo piirkonnas. Temperatuur tõuseb, lõhnataju väheneb, pidevalt täheldatakse ummikuid. Olukorda süvendavad järgmised tegurid:

• ägedat tüüpi rinosinusiidi ebaõige kõrvaldamine;
• hambahaigused;
• joomine ja suitsetamine;
• halb ökoloogia;
• allergiline reaktsioon;
• muutused nina vaheseina kujus.

Polüpoosi vorm esineb sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidel. Samuti mõjutavad järgmised tegurid:

• viirused;
• limaskesta turse;
• kokkupuude allergeenidega;
• kokkupuude kemikaalidega.

Patoloogia arengut mõjutavad kaasuvad haigused. See kehtib allergilise riniidi, obstruktiivse bronhiidi ja astma kohta. Ravi muudab keeruliseks aspiriini triaadi esinemine, mida iseloomustab ninapolüüpide teke, aspiriini talumatuse ilmnemine ja bronhiaalastma areng. Kirurgi sekkumine võib põhjustada lämbumist ja patoloogia ägenemist. Ent endoskoopilist operatsiooni kasutatakse sageli kõige tõhusama taktikana allergilise fookuse kõrvaldamiseks.

Mädane rinosinusiit tekib bakteriaalse infektsiooni tungimise tagajärjel. Mõnel juhul põhjustab see allergiate teket ja muutusi nina vaheseinas. Haiguse kõrvaldamiseks määravad arstid antibiootikumid. Haigus võib ilmneda järgmiste tüüpidega:

• sinusiit;
• frontiit;
• sphenoidiit;
• etmoidiit.

Allergiline vorm tekib kokkupuutel allergeenide kujul ärritavate teguritega. Need võivad olla:

• seente eosed;
• vill;
• tolm;
• taimede õietolm;
• ravimid;
• sudu.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Patoloogia arengu ajal kogeb patsient mitmesuguseid ilminguid, mida esindavad silmade punetus ja nahalööbe tekkimine. Lisaks eritub ninaõõnest selge lima. Ravi esindab allergilise reaktsiooni fookuse kõrvaldamine ja antihistamiinikumide kasutamine.

Katarraalne rinosinusiit moodustub infektsiooni või SARS-i kinnitumisel. Patsiendil on suurenenud pisaravool ja haistmismeel. Söögiisu puudub, tekivad unehäired. Ninaõõnes on põletustunne ja kuivus. Esineb keha üldise mürgistuse ilminguid.

Terapeutilised meetmed

Täiskasvanutel tuleb haigust ravida niipea kui võimalik. Sekkumise puudumine võib põhjustada tüsistuste teket või haiguse üleminekut järgmisse etappi, millest on palju raskem vabaneda. Oluline on leida haiguse allikas ja see kõrvaldada. Sel eesmärgil viiakse läbi diagnostilised meetmed, mida esindavad järgmised meetodid:

• röntgenikiirgus, mida kasutatakse põletikulise protsessi astme määramiseks;
• rinoskoopia;
• ultraheliuuring vedeliku taseme määramiseks;
• endoskoobi abil on võimalik tuvastada kõik nina vaheseinaga seotud rikkumised;
• CT skaneerimine;
• ägenemise korral teha punktsioon.

Sümptomid ja ravi on omavahel seotud, kuna patoloogia ilmingud ja selle vorm sõltuvad meditsiiniline taktika. Kasutatakse antibiootikume ja kohalikku ravi. Antibiootikumide kasutamise ülesanne on seotud patogeenide kõrvaldamise vajadusega. Universaalsed vahendid ei eksisteeri. Seetõttu tuleks ravimi valik läbi viia spetsialisti abiga. Keelatud on ise ravimeid võtta.

Rinosinusiidi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• tetratsükliinid;
• makroliidid;
• tsefalosporiinid.

Ravimi kestus on 5-7 päeva. Siiski võib ravi kestus rinosinusiidi kulgemise iseärasuste tõttu varieeruda. Seda protsessi mõjutavad tüsistuste areng, haiguse vorm ja staadium. Ravimi annuse määrab raviarst pärast diagnoosimist ja patogeensete mikroorganismide tüübi määramist.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Kui sümptomid avastatakse ja ravi on juba alanud, kasutatakse paikseid aineid. Vajalik on puhastada ninaõõne ja ninakõrvalurgeid mädasest ja limaskestast. Antibiootikumid ja muud ravimid ei suuda oma ülesannet täita, kui bakterite ja viiruste arengukolded jäävad alles. Seetõttu määratakse järgmised fondide rühmad:

• antibakteriaalse toimega ninatilgad;
• ninaspreid ja vasokonstriktori tilgad;
• antiseptiliste omadustega lahused ninaõõne pesemiseks.

Ägedad, mädased, kroonilised ja muud tüüpi põletikulised protsessid nõuavad erilist tähelepanu sellele probleemile. Teie arst võib soovitada teatud ravimeid, kuid te ei tohiks kunagi ravimeid iseseisvalt kasutada. Enne iga ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Ennetavad meetmed

Ennetamine on hädavajalik terved inimesed ja patsiendid, kes võitlevad rinosinusiidiga. Patsientide jaoks on vaja ennetusmeetmeid, kuna need hoiavad ära haiguse edasise arengu ja heaolu halvenemise. Tervetel inimestel aitab selline tegevus vältida haiguse teket.

Vajadus tugevdada immuunsussüsteem. Selleks peaksite oma dieeti lisama vitamiinide, mineraalide ja toitainete rikkad toidud. Vältida tuleks alkohoolsed tooted, kuna alkohoolsed joogid kahjustavad oluliselt tervist. Suitsetamine, mis toimib provotseeriva tegurina, avaldab negatiivset mõju.

Peate treenima ja juhtima aktiivset elustiili. Keha on kasulik karastada erinevate protseduuridega: õhk, vesi ja päike. Jalutuskäik värskes õhus radadest eemal pole mitte ainult meeldiv ajaviide, vaid ka karastab keha. Samal põhjusel peaksite ruumi regulaarselt ventileerima ja korrapäraselt puhastama. Eriti oluline on eemaldada tolm ja esemed, mis võivad seda koguda. Kui teil on eelsoodumus allergiate tekkeks, ei tohiks teil olla lemmikloomi.

Täiskasvanute ennetamise oluline komponent on puhkus. Selle protsessi käigus taastab keha oma jõu. Ebaõige puhkamine võib kahjustada inimeste tervist, seega tuleb ka selliste tegevustega ettevaatlik olla.

Tekkinud haigused, mis on seotud ninaõõne ja hingamisteed tuleb õigeaegselt eemaldada. Rinosinusiit tekib sageli ravimata külmetushaiguse tagajärjel, seega tasub oma tervise suhtes olla ettevaatlik.

Seega tuleb rinosinusiidi tekkimine peatada juba tekke varases staadiumis.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Sümptomite esinemine on põhjus arstilt abi otsimiseks

Eneseraviks ei ole soovitatav kasutada mitmesuguseid vahendeid, kuna teadmiste puudumine ravimite omaduste kohta võib põhjustada negatiivseid tulemusi.

Ninaeritis ei ole alati tavalise külmetuse sümptom, see võib olla märk rohkemast rasked haigused nagu rinosinusiit. Seda haigust iseloomustab ninakäikude ja ninakõrvalurgete limaskestade põletik., mis toob patsientidele palju ebameeldivaid probleeme. Kuidas ravida rinosinusiiti? Milline ravimid oleks selleks vaja?

Rinosinusiit on keeruline haigus, mis on tekkinud viiruste või bakterite mõjul ninakäikudele ja ninakõrvalurgetele. Kui põletikuline protsess levib nina sisemusse, limaskesta kuded paisuvad, paksenevad ja blokeerivad anastomoosid, mille kaudu patoloogiline saladus peaks välja tulema. Lisaks hakkab siinustes kogunema mädane sisu, mis põhjustab patoloogia arengut.

Selle haiguse kõige levinum põhjus on ravimata äge viirusnakkus. Patoloogia võib areneda gripi, SARS-i, adenoviiruse ja teiste taustal nakkushaigused. Rinosinusiidi tekkimisel määratakse põletiku põhjused:

• seente mikroorganismid;
• polüpoos;
• allergilised reaktsioonid;
• stafülokokk ja streptokokk.

Kui nina on vigastatud, on võimalik nina vaheseina kõverus ja muude defektide ilmnemine, mis võib samuti viia ninakõrvalurgete ahenemiseni ja sellest tulenevalt mäda kogunemiseni. Kui on ilmnenud rinosinusiit, vajavad sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel erilist tähelepanu. Sõltuvalt selle patoloogia tüübist valitakse sobiv ravi.

Klassifikatsioon

Kaasaegne meditsiin eristab paljusid rinosinusiidi liike. Neid liigitatakse aja ja voolu laadi, asukoha ja paljude muude kriteeriumide järgi.

1. Vastavalt nakkuse tekitajale: bakteriaalne, viiruslik, seen- ja segatud.
2. Vastavalt põletikulise protsessi lokaliseerimisele: parempoolne, vasakpoolne, kahepoolne.
3. Vastavalt haiguse käigu tüübile: krooniline, äge ja korduv.
4. Põletikulise siinuse ilmnemise järgi: sphenoidiit, sinusiit, etmoidiit, frontaalne sinusiit.
5. Kursuse raskusastme järgi: rasked, kerged ja mõõdukad vormid.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja selle raskusastmest valib arst vajaliku ravikuuri. Kõigi meditsiiniliste soovituste nõuetekohase järgimise korral ei ole rinosinusiidiga toimetulemine keeruline. Kuidas kahtlustada selle haiguse arengut? Millised sümptomid sellega kaasnevad?

Rinosinusiidi esimesed nähud ja sümptomid

Haiguse arengu esimeseks märgiks peetakse nasaalse hingamise rikkumist, millega kaasneb rohke limaskesta või mädane eritis. Muud rinosinusiidi sümptomid on järgmised:

• hüpertermia (kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 kraadi);
• nohu;
• üldine nõrkus, suurenenud väsimus;
• isutus;
• peavalud puhkeolekus ja pea kallutamisel;
• hääle tämbri muutus;
• kinnised kõrvad;
• lõhnataju rikkumine;
• pisaravool.

Sõltuvalt haiguse põhjustanud patogeeni tüübist võib nina väljaheide erineda värvi ja konsistentsi poolest. Mõnikord võib lisaks nendele seisunditele tekkida ka köha.

Polüpoosne rinosinusiit

Ninakanalite limaskest koosneb pehmetest kudedest. Sagedaste põletikuliste protsesside korral muutub see õhemaks ja keha, olles saanud selle kohta signaali, hakkab üles ehitama uut kihti. Päris tihti need ülekasvanud tükid välimus erinevad limaskestast: kuju poolest näevad nad välja nagu tilk ja seest on need täidetud infiltraadiga (lümfi ja vere kogunemine). Sellist moodustist nimetatakse polüübiks, see raskendab nasaalset hingamist ja võib põhjustada paljude haiguste teket.

Polüpoosi kasvud võivad olla üsna suured. Samal ajal on tunda pidevat ebamugavustunnet, lõhnataju halveneb, tundub, et ninas on midagi võõras keha. Polüübid võivad blokeerida ka siinused, mis aitab kaasa mäda kogunemisele neisse. Nii areneb polüpoos-rinosinusiit.

Mädane rinosinusiit

Kõige sagedasem haiguse põhjus on sel juhul külmetus. Kui viirused sisenevad ninakäikudesse, tekib põletik, millega kaasneb limaskesta turse. Selle tulemusena tuleb ninakõrvalkoobaste limaskesta sisu vaevaliselt välja ning kohtades, kus saladus koguneb, moodustub soodne keskkond patogeenide paljunemiseks.

Sageli kaasneb mäda moodustumisega ninakõrvalurgetes temperatuuri tõus kõrgele tasemele. Patsienti vaevavad peavalud, mida süvendab kummardus, ilmneb nõrkus ja üldine halb enesetunne. Ninahingamine on ummistuse tõttu raskendatud, inimene püüab hingata suu kaudu, mis võib kaasa tuua köha tekke.

Eriti rasketel juhtudel ilmneb halb hingeõhk, põsed ja silmalaud paisuvad. Mõjutatud siinustes on täiskõhutunne. Taustal kõrge temperatuur võib tekkida üldine keha mürgistus.

Allergiline rinosinusiit

Sellisel juhul tekib allergeeni inimkehasse sattumisel ninakõrvalurgete põletik. Limaskesta turse tõttu ei tule ninaõõnsustest välja ohtralt eritist, mistõttu tekib mäda. Haiguse põhjus võib olla:

• tolm;
• taimede õietolm;
• lemmikloomade juuksed;
• kodukeemia;
• ravimid.

Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada provotseeriv tegur ja vähendada organismi patoloogilist reaktsiooni allergeenile. Selleks kaitske patsienti kokkupuute eest allergeeniga ja määrake antihistamiinravi.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorse rinosinusiidi areng võib alata ka ägeda viirusinfektsiooni taustal. Selle esinemine on seotud närvilõpmete katkemisega. Kui ilmneb mõni ärritaja (külm, kuumus, terav lõhn), reageerib nina limaskest üsna ägedalt: tekib tugev turse, eritis muutub väga rohkeks.

Vasomotoorne rinosinutiit areneb sageli rasedatel naistel. See ilmneb hormonaalse taseme järsu muutuse tagajärjel raseduse ajal. Tavaliselt pärast sünnitust normaliseerub kõik ka ilma ravimiteta.

katarraalne rinosinusiit

Katarraalne rinosinusiit on üks hingamisteede haigusi, mille puhul muutub põletikuliseks ninaõõne limaskest, aga ka ninakõrvalkoobaste põletik. Äge staadium Haigus ei ole ohtlik ja on väga hästi ravitav. Patoloogia sümptomid on paljuski sarnased teist tüüpi rinosinusiidi sümptomitega:

• valu sündroom lokaliseerimisega siinuse piirkonnas;
• limaskesta turse ja selle punetus;
• kehatemperatuuri tõus, mõnikord väga kõrge;
• konjunktiviit;
• rebimine;
• rikkalik limane eritis.

Selle haiguse tüsistused on äärmiselt haruldased. Kuid mõnel patsiendil võib katarri taustal tekkida bakteriaalne rinosinusiit. Sellisel juhul täiendatakse ravi antibiootikumidega.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimiseks peate võtma ühendust otolaringoloogiga. Läbivaatuse, haigusloo ja uuringute põhjal teeb arst ettepaneku välja töötada selline diagnoos nagu rinosinusiit. Diagnostilised meetmed võivad olla järgmised:

• uriini ja vere analüüs;
• rinoskoopia (nina uurimine);
• radiograafia;
• CT skaneerimine;
• magnetresonantstomograafia;
• farüngoskoopia;
• eksudaadi uurimine patogeeni olemasolu ja selle tundlikkuse kohta ravimite suhtes.

Rhinoskoopiaga tuvastatakse kudede turse ja punetus, samuti limaskestade eksudaat. Pärast ninakanalite määrimist vasokonstriktoriga leitakse siinuse fistulite piirkonnas mäda.

Täpsemat pilti saab näha endoskoopilise uuringuga. Kasutades spetsiaalset sondi, mille lõpus on kaamera, tuvastab arst limaskesta anatoomia rikkumisi, mis võivad häirida normaalset ninaventilatsiooni.

Kuidas ravida rinosinusiiti täiskasvanutel?

Rinosinusiiti ravitakse ambulatoorsed seaded. Eriti kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks haiglaravi. peal esialgne etapp konservatiivne ravi, sealhulgas ravimteraapia ja ninaõõnte pesemine, et kõrvaldada patoloogilised eritised ja patogeenid. Pearooga on võimalik ka täiendada rahvapärased meetodid ravi.

Meditsiiniline teraapia

Ravimeetodi ja vajalike ravimite valikul lähtub arst rinosinusiidi kulgemise raskusest, võttes arvesse selle esinemist. kaasnevad haigused. Nina hingamise hõlbustamiseks ja limaskesta turse vähendamiseks igat tüüpi patoloogiate korral määratakse vasokonstriktorid tilkade ja pihustite kujul. Kõige tõhusamad on:

• "Xilen";
• "Galasoliin";

Lisaks soovitavad arstid ninakäike iga päev pesta naatriumkloriidi lahusega või spetsiaalsete aerosoolidega, mis põhinevad. merevesi. See protseduur aitab rohkem kiire taastumine põletikuline limaskest.

ksüleen

Kell jooksev vorm rinosinusiit, võib määrata antibiootikume. Haiguse raskete vormide raviks kasutage:

• "Ampitsilliin";
• "Asitromütsiin";
• "Tseftriaksoon".

Viirusliku etioloogiaga rinosinusiidi tekkega on vaja kasutada immunostimuleerivaid, immunomoduleerivaid aineid. Need aitavad võidelda viirustega, taastada keha kaitsefunktsioonid ja kiirendada taastumist. Kõige sagedamini ette nähtud:

• "Anaferon";
• "Viferon";
• "Kagocel".

Samuti valib arst ravimid sümptomaatiliseks raviks. Lima vedeldamiseks on vaja mukolüütikume: Rinofluimucil, Sinuforte. Eemaldamiseks valu sündroom ja vähendavad kehatemperatuuri - palavikuvastased ravimid "Paratsetamool", "Ibuprofeen". Allergilise rinosinusiidi korral on näidustatud ka antihistamiinravi. Vähendage keha reaktsiooni allergeenidele:

• "Suprastin";
• "Zyrtec";
• "Tsetirisiin";
• "Zodak".

Rinofluimutsiili lima vedeldaja

Igat tüüpi rinosinusiidi raviks on võimalik kasutada spetsiaalseid kombineeritud pihusid, mis sisaldavad antibakteriaalseid komponente, aga ka hormonaalsed ained. Polydex ja Isofra on end hästi tõestanud.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Muidugi ei aita rinosinusiiti ravida ainult rahvapäraste vahenditega, kuid need võivad olla hea täiendus põhiravile. Viirusnakkuse taustal tekkinud haiguse puhul aitavad hästi sibula- ja küüslaugutilgad. Nende valmistamine on väga lihtne: sibulakujuline köögivili kooritakse ja tükeldatakse hästi. Saadud massist tõmmake marli abil mahl, mis lahjendatakse puhas vesi 1:5 suhtes. Kandke need tilgad 2-3 korda päevas. Kodused ravimtaimed aitavad üsna hästi.

Retsept number 1 - Tsüklamen

Seda kaunist püsilille peetakse tänapäeval üheks kõige tõhusamaks vahendiks rinosinusiidist vabanemiseks. Seda kasutatakse paljude ravimpreparaatide osana, kuna taimel on palju raviomadusi. Kodus saate tsüklamenist tilka valmistada, tehke seda järgmiselt:

1. Taime juur pestakse hästi ja purustatakse väikseima riiviga.
2. Saadud massist pressitakse mahl välja.
3. Tilkade valmistamiseks lahjendatakse mahl veega vahekorras 1:5 ja asetatakse külmkappi tõmbama.
4. Rakenda vahendit üks kord päevas. Tilgutage igasse ninasõõrmesse kaks tilka.

Positiivne mõju pärast sellist ravi on märgatav 1-2 päeva pärast. Ninahingamine kergeneb, tursed vähenevad, samuti eraldatava sekreedi hulk.

Retsept number 2 - mädarõigas ja sidrun

Toiduvalmistamiseks tõhus abinõu rinosinusiidi vastu läheb vaja 3 sidrunit ja mädarõikajuurt. Tsitrusviljamahl segatakse hakklihamasinas purustatud juurega ja pannakse külmkappi. Saadud segu võetakse tühja kõhuga poole teelusikatäie kaupa. Selline vahend on haiguse kroonilises käigus üsna tõhus. Koduseid ravimeid võite võtta 1-2 kuud.

Retsept number 3 - Aloe

Agaav on juba ammu kuulus oma positiivsete omaduste poolest. See elastsete lihakate lehtedega kodutaim aitab hästi võidelda paljude haigustega. Kui rinosinusiiti valmistatakse tõhusad tilgad. Selleks purustatakse üks leht ja pressitakse sellest mahl välja. Saadud vahendit tilgutatakse 3-4 korda päevas, 2-3 tilka.

Rinosinusiit raseduse ajal

Selle haiguse areng raseduse ajal esineb üsna sageli. Suurest koormusest nõrgenenud ema keha korjab kiiresti üles seda haigusseisundit põhjustavad viirusnakkused. Kuna paljusid ravimeid ei saa lapse kandmise ajal kasutada, peaks ravikuur piirduma kohaliku raviga.

Rinosinusiidi ravi raseduse ajal tohib läbi viia ainult arst. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada antibiootikumipihustid. Need ravimid toimivad lokaalselt otse patoloogiale endale ja praktiliselt ei imendu süsteemsesse vereringesse.

Samuti on rasedatel lubatud kasutada mereveel põhinevaid ninatilku: Quicks, Aquamaris. Sellised ravimid aitavad puhastada nina limast, niisutavad ninakäikude kudesid, leevendavad turset ja hõlbustavad hingamist. Mõnikord võib osutuda vajalikuks taotleda vasokonstriktori tilgad: "Naftizin", "Nazivin", kuid parem on neid võtta lasteannusena. Allergilise rinosinusiidi korral on lubatud Suprastin ja Loratadin.

Kui haigus ei reageeri kompleksne ravi lubatud ravimid, võib otolaringoloog määrata siinuse punktsiooni, millele järgneb põletikuvastase lahuse kasutuselevõtt. Selline protseduur aitab oluliselt leevendada patsiendi seisundit, kahjustamata seejuures sündimata last.

Rinosinusiit lastel

Noortel patsientidel on see haigus äge. Imiku keha omaduste tõttu on patoloogia tunnused ja sümptomid rohkem väljendunud kui täiskasvanutel. Millele peaksin tähelepanu pöörama lapse rinosinusiidi ravimisel?

Patoloogia tunnused

Lõualuu siinuste täielik moodustumine lastel toimub 7. eluaastaks. Probleem tekib sellest, et ninaõõne üleminekupunktid siinusesse on väga kitsad ja isegi limaskesta kerge turse korral läheb see ava kinni. Selle tulemusena koguneb patoloogiline saladus ninakõrvalurgetesse, mis põhjustab põletikku ja mäda väljanägemist.

Selle seisundi kliinilised tunnused on üsna tüüpilised. Lapsel arenevat rinosinusiiti iseloomustavad sümptomid, mis on väga sarnased hingamisteede infektsioonide sümptomitega. Seetõttu on tüsistuste tekke välistamiseks vaja beebi võimalikult kiiresti arstile näidata. Kõige sagedamini põhjustab kahjustusi eelkooliealiste ja lasteaiaealiste laste rinosinusiit eesmised siinused ja trelliseeritud labürint, mis asub mõlemal pool ninasillat, kui sarnane patoloogia areneb täiskasvanutel, mõjutavad kõik siinused.

Rinosinusiidi ravi lastel

Haiguse ravi peamine eesmärk on patogeenide allasurumine ja organismi kaitsevõime suurendamine. Selleks valitakse spetsiaalsed meetodid, mis tagavad kehale kompleksse toime. Ravi tulemuseks on infektsiooni täielik kõrvaldamine, nasaalse hingamise normaliseerimine.

Lastel rinosinusiidi raviks kasutatavate ravimite loetelu on peaaegu sama, mis täiskasvanutel, kohandatud vastavalt vajalikule annusele. Ainult arst peaks määrama ravikuuri. Iseseisev sekkumine protsessi võib lapse seisundit ainult süvendada.

Kõige sagedamini soovitavad arstid vasokonstriktoreid, nagu Nazol Baby või laste Nazivin. Need aitavad leevendada ummikuid ja hõlbustavad hingamist. Lisaks vajate vahendeid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi: Reaferon-Lipint, Likopid, Amiksin. Otsuse antibiootikumide vajaduse kohta teeb ainult arst. Enamikul juhtudel loobutakse ambulatoorsest ravist antibiootikumraviga.

Enamikul juhtudel toimub rinosinusiidi ravi lastel piisavalt kiiresti. Kõikide meditsiiniliste soovituste kohaselt taastub 1-2 nädalat. Tüsistused, mis nõuavad agressiivsemat ravi või isegi operatsiooni, on haruldased. Kui aga rinosinuitiit ei ravita, võib see põhjustada eluohtlikke seisundeid.

Rinosinusiit on haigus, mida iseloomustab nina limaskesta ja ninakõrvalurgete põletik. Sagedamini areneb patoloogia 45-70-aastastel inimestel, kuid rinosinusiidi progresseerumine lastel ei ole välistatud. Tuleb märkida, et õiglase soo esindajate seas on esinemissagedus mitu korda kõrgem kui meeste seas.

Põletikulise protsessi progresseerumise korral limaskest paisub ja pakseneb. Selle tulemusena kattuvad nende anatoomiliste elementide vahelised fistulid ja moodustub spetsiifiline suletud õõnsus, millesse koguneb järk-järgult lima või mädane eksudaat. Nii tekib rinosinusiit. Kestus äge vorm haigus - umbes üks kuu, krooniline vorm - umbes 12 nädalat.

Etioloogia

Enamikus kliinilistes olukordades eelnes rinosinusiidile äge hingamisteede infektsioon (adenoviirus või), mida ei ravitud täielikult. Selle tulemusena rikuti mukotsiliaarset kliirensit ja ripsmete tööd, mis eemaldavad tekkinud lima väljastpoolt nina. Saladus jääb seisma ja hakkab aktiivselt paljunema patogeensed mikroorganismid. See on haiguse progresseerumise peamine põhjus.

Rinosinusiidi tekitajad:

• bakteriaalsed ained nagu jt;
• seened perekonnast Candida või Aspergillus;
• hallitusseened.

Haiguse arengu põhjused:

• keha reaktiivsuse vähenemine;
• viirusnakkused;
• seenpatoloogiad;
• bakteriaalse iseloomuga patoloogiad;
• teatud ravimite rühmade pikaajaline tarbimine;
• koormatud pärilikkus;
• erineva raskusastmega nina mehaanilised vigastused;
• nina polüpoos täiskasvanutel.

Sordid

Arstid kasutavad klassifikatsiooni, mis põhineb põletiku etioloogial, kulgemisel, kulgemise raskusastmel ja põletiku lokaliseerimisel.

Etioloogia järgi:

• segatud;
• viiruslik;
• bakteriaalne;
• seenhaigus.

Vastavalt põletiku lokaliseerimisele:

• ühepoolne;
• kahepoolsed.

Koos vooluga:

• vürtsikas;
• krooniline;
• korduv.

Sõltuvalt patoloogia raskusastmest:

• kerge vorm;
• mõõdukas;
• raske.

Sümptomid

Olenemata rinosinusiidi vormist eristavad arstid üldised sümptomid, mis näitavad haiguse progresseerumist täiskasvanul või lapsel. Need sisaldavad:

• erineva intensiivsusega peavalu;
• limaskesta turse;
• kinnised kõrvad;
• valu mõjutatud paranasaalsete siinuste lokaliseerimise kohas;
• halb enesetunne;
• nõrkus;
• ninaõõnest eritub teistsuguse iseloomuga saladus (lima, mäda);
• lima võib ninaneelu alla voolata.

äge vorm

Ägeda rinosinusiiti iseloomustab raske kliiniline pilt. Paar päeva pärast haiguse progresseerumise algust on inimesel kahjustuse küljes näoosa turse, peas on paroksüsmaalne valu, töövõime langus. Kui selle vormi sümptomid ei taandu 7 päeva jooksul, näitab see bakteriaalse infektsiooni lisandumist. Sellisel juhul on vaja patsient võimalikult kiiresti haiglasse toimetada ja antibiootikumravi läbi viia.

Ägeda rinosinusiidi sümptomid:

• nõrkus kogu kehas;
• lõhnataju vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
• hüpertermia;
• erineva intensiivsusega peavalu. Paroksüsmaalne iseloom;
• nasaalsus;
• lima voolab kõri taha.

Rinosinusiidi tüüpilised sümptomid (olenevalt kahjustatud siinusest):

• ägedat iseloomustab tugev valu ja raskustunne kahjustatud siinusest. Pea pöörde või kallutamise ajal kipub valu sündroom suurenema;
• ägedas vormis täheldatakse valulike aistingute ilmnemist eesmises piirkonnas;
• esimese sümptomiga on nasaalsuse ilmnemine;
• kui inimesel on tugev peavalu.

Ägeda rinosinusiidi astmed:

• valgus. Sel juhul sümptomid ei ole väljendunud. Märgitakse hüpertermiat kuni 37,5–38 kraadi. Kui praegu tehakse röntgenuuringut, siis on pildil näha, et siinustes pole patoloogilist eksudaati (limaskest või mädane);
• keskmine. Temperatuur tõuseb 38,5 kraadini. Mõjutatud siinuste palpeerimisel märgitakse valusündroomi esinemist. Valu võib kiirguda kõrvadesse või hammastesse. Samuti on patsiendil peavalu;
• raske. Raske hüpertermia. Mõjutatud siinuste palpeerimisel ilmneb tugev valu. Turse on visuaalselt märgitud põsepiirkonnas.

Krooniline vorm

Peamised põhjused:

• ebapiisavalt ravitud rinosinusiit ägedas vormis;
• alkoholi kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• allergia;
• hambahaiguste olemasolu.

Patoloogia peamised sümptomid:

• peavalu;
• lõhnataju vähenemine;
• ninast eraldub mädane eksudaat;
• ninakinnisus;
• suurenenud pisaravool;
• nasaalsus;
• hüpertermia;
• näo raskusaste põletiku lokaliseerimisest.

Polüpoosne rinosinusiit

Polüpoosi rinosinusiidi progresseerumine on sagedamini inimestel, kelle keha reaktsioonivõime on oluliselt vähenenud. Samuti väärib märkimist asjaolu, et erinevate uuringute käigus on teadlased leidnud, et patoloogia tekke risk on suurem patsientidel, kellel on vähenenud immunoglobuliin G kontsentratsioon.

Polüpoosi rinosinusiidi tekkemehhanism on järgmine:

• viiruslike ainete, allergeenide ja agressiivsete kemikaalide mõjul. ained limaskesta paisub;
• järk-järgult epiteeli kuded paksenevad ja neile moodustuvad spetsiifilised väljakasvud - polüübid.

Sellisel juhul on ainult üks ravi - operatsioon. Kuid tuleb kohe märkida, et kõige sagedamini kirurgiline sekkumine põhjustab haiguse ägenemist ja võib esile kutsuda lämbumishooge. Kuid siiski on vaja seda läbi viia, et hõlbustada patsiendi ninahingamist.

Mädane rinosinusiit

Täiskasvanutel ja lastel mädase rinosinusiidi tekke põhjuseks on bakteriaalsete ainete patogeenne aktiivsus nina ja ninakõrvalurgete epiteelis. Tavaliselt on selle põhjuseks nina trauma. Ainus tõeline ravimeetod - antibiootikumravi. Diagnoosi täpseks kinnitamiseks on vaja siinuste sisu külvata toitainekeskkonnale, et tuvastada haiguse tõeline põhjustaja (stafülokokid, streptokokid jne). Seda tüüpi haiguste kliinik on väga väljendunud. Ilmuvad järgmised sümptomid:

• hüpertermia kõrgele arvule;
• väljendunud joobeseisundi sündroom;
• tugev hambavalu;
• isutus;
• unehäired;
• turse ja valulikkus põletiku lokaliseerimisest;
• mädase eksudaadi vabanemine;
• valu periartikulaarsetes liigestes.

See patoloogia vorm on kõige ohtlikum, kuna seda sageli komplitseerivad abstsessid. Haiguse ravi toimub eranditult statsionaarsetes tingimustes, et arstid saaksid pidevalt jälgida patsiendi seisundit ja vältida haiguse progresseerumist. ohtlikud tüsistused. Teraapia hõlmab antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, mukolüütikume, antihistamiine.

allergiline vorm

Patoloogia areneb pärast kokkupuudet inimkehaga mitmesugused allergeenid. Haiguse sümptomid on järgmised:

• silmade punetus;
• lööbe elementide ilmnemine nahal;
• ninast eritub selge lima.

katarraalne vorm

Katarraalne rinosinusiit on haigus, mille iseloomulik tunnus on nina ja ninakõrvalurgete epiteelkudede põletik ilma sekretsioonita. Võime öelda, et tegemist on viirusliku nohuga, kuna see tekib taustal.

Sümptomid:

• joobeseisundi sündroom;
• unehäired;
• lõhna kadumine;
• suurenenud pisaravool;
• patsient märgib, et ninaõõnes ilmnes põletustunne ja kuivus;
• paranasaalsed siinused paisuvad;
• hüpertermia.

Katarraalne rinosinusiit on väga ohtlik vorm, kuna ilma õigeaegse ja piisava ravita võivad seda komplitseerida ülemiste hingamisteede patoloogiad, meningiit või ajuabstsess.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorne rinosinusiit hakkab kulgema külmetuse taustal. Lüüasaamine võib olla kas ühe- või kahepoolne. Täiskasvanutel ja lastel ilmnevad järgmised sümptomid:

• korüüs õhukese eksudaadiga. Vasomotoorse rinosinusiidi edenedes muudab eksudaat oma iseloomu - muutub roheliseks;
• hüpertermia kõrgele arvule;
• joobeseisundi sündroom;
• unehäired;
• nõrkus.

Seda protsessi ei saa alustada, sest ilma piisava ravita võib see muutuda krooniliseks. Ravi tuleb alustada kohe, kui lastel ja täiskasvanutel ilmnevad esimesed sellise rinosinusiidi nähud, et tulevikus mitte teha siinuspunktsiooni mitu korda.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimise ja raviga tegeleb otorinolarünoloog. Standardplaan diagnostilised meetmed sisaldab:

• patsiendi küsitlemine ja sümptomite hindamine;
• põsesarnade ja otsmiku palpatsioon (valu tuvastamiseks);
• rinoskoopia;
• otoskoopia;
• farüngoskoopia;
• ninast eritunud eksudaadi mikrobioloogiline uurimine;
• radiograafia;

Terapeutilised meetmed

Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes ja raviarsti järelevalve all. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna see võib provotseerida ohtlike tüsistuste progresseerumist. Arstid kasutavad nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Tehnika valik sõltub patoloogia tõsidusest ja patsiendi keha omadustest.

Meditsiiniline teraapia:

• antibiootikumid;
• antibakteriaalsete komponentidega pihustid;
• antihistamiinikumid;
• kortikosteroidid;
• ninatilgad vasokonstriktorite ja dekongestiivsete komponentidega;
• immunomodulaatorid;
• mukolüütikumid;
• palavikku alandav;
• valuvaigistid.

Kirurgilised ravimeetodid:

• kahjustatud paranasaalsete siinuste punktsioon;
• siinuse sisu eemaldamine Yamik kateetri abil.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Nina limaskesta ja ninakõrvalurgete samaaegset põletikku nimetatakse rinosinusiidiks. Enamikul juhtudel ilmneb see paranasaalsete siinuste ja ninakanalitega suhtlemise rikkumisega ja sellega kaasneb mäda stagnatsioon siinustes. Haigus kipub venima, korduma, muutuma krooniliseks rinosinuiidiks.

Rinosinusiit erineb külmetushaigusest ninakõrvalurgete valu, mäda vabanemise ja palaviku poolest. Erinevalt põskkoopapõletikust on haigus raskem: ninahingamine on intensiivsemalt häiritud, rohke eritis ninast tekitab rohkem ebamugavusi. Nina uurimisel märkab arst ninakäikudes, kurgu tagaküljel paksu, põletikulist membraani koos eritise rohkusega.

Põhjused

Pärast ravimata jätmist võib tekkida äge rinosinusiit äge sinusiit kui limaeritus on häiritud, on nina vaheseina kõverus või sinusiidi ravi on tehtud valesti (ilma antibiootikumita, valesti valitud antibiootikumiga, ei järgitud ravimi võtmise reegleid).

Haigus läheb üle krooniliseks rinosinuiidiks:

• immuunpuudulikkusega, mida täheldatakse AIDS-iga rasedatel naistel pärast siirdamist või keemiaravi;
• endokriinsete haigustega - haigused kilpnääre, diabeet ja teised;
• allergilise riniidiga;
• vasokonstriktorite tilkade kasutamisel ettenähtud perioodist kauem;
• adenoididega, nina polüpoos;
• kui on kasvaja;
• täiskasvanutel, kes kuritarvitavad suitsetamist ja töötavad ohtlikes tööstusharudes;
• samuti kaariese hammaste, tsüstilise fibroosi, sarkoidoosi, granulomatoosi korral.

Peamine põhjus on viirusinfektsioon (gripp, SARS)

Ägedat rinosinusiiti saab kahtlustada siis, kui külmetus 10 päeva jooksul üle ei lähe või 5. külmetuse päeval tugevnevad kõik sümptomid, tekib nn haiguse teine ​​laine.

Viirused nakatavad nina limaskesta, takistavad lima normaalset väljutamist, liituvad bakteriaalne infektsioon. Turseline paks limaskest blokeerib lima väljavoolu põskkoobastest. Need tekitavad negatiivse rõhu, mille tõttu siinus on täidetud bioloogilise vedelikuga.

Mäda tekitavad bakterid satuvad ninast fistuli kaudu siinusesse – nii tekib mädane rinosinusiit. Mida rohkem mäda, seda rohkem valulikkust põskkoobas on tunda, seda halvemini inimene end tunneb.

bakterid

15% juhtudest on haiguse algus bakteriaalne. Ilmub inimestel, kellel on krooniline infektsioonikolle: ravimata hambad, adenoidid, nahahaigused jne.

Allergia

Allergiline rinosinusiit tekib aastaringse allergilise riniidi tõttu ja seda iseloomustab rikkalik ja pikaajaline lima eritumine ninast. Sel juhul on paranasaalsete siinuste ja nina side blokeeritud. Allergiline rinosinusiit on hooajaline ega sõltu mikroobidest.

Sümptomid ja raskusaste

Sümptomid on sarnased tavaline külmetus ja sinusiit.

Peamised sümptomid, mis viitavad nina limaskesta ja siinuse kombineeritud põletikule:

• ninakinnisus;
• rohke eritis, sageli koos mädaga. Allergilise põletiku korral on eritis vedel, rohke, ninas sügeleb, aevastamine, pisaravool häirib;
• valu ja täiskõhutunne haige siinuse projektsioonis;
• palavik.

Haiguse kulg on kerge, mõõdukas ja raske. Ravi taktika sõltub raskusastmest.

Kops

Sümptomid: kinnine nina, eritis lima kujul, mõnikord koos mädaga, need võivad voolata ninast või voolata kurku. Temperatuur kas puudub või tõuseb 37,5°C-ni. Mures peavalu ja üldise nõrkuse pärast.

Mõõdukas

Sümptomid: kinnine nina, mädane eritis, vool ninast või kurku, temperatuur üle 37,5 °C, üldine nõrkus, peavalu. Mures nina põskkoopa valulikkuse pärast, valu annab kõrvadele, hammastele. Üldine olek raskemad.

raske

Sümptomid: ninakinnisus, rohke mädane eritis, peavalu, temperatuur tõuseb üle 38 °C, haige põsekoopa palpatsioon põhjustab tugevat valu. Alati on muudatusi üldine analüüs veri, iseloomulik põletikulistele protsessidele. Raske haiguse korral esinevad silma- või intrakraniaalsed tüsistused.

Rinosinusiidi sümptomid

Diagnostika

Peamiste sümptomite järgi on haigust lihtne kahtlustada. Läbivaatuse käigus selgitab kõrva-nina-kurguarst välja haiguse käigu põhjused ja tunnused, uurib ninalaiendaja abil kurku, seejärel ninakäike. Diagnoosimiseks ja välistamiseks rasked tüsistused arst võib määrata mõned diagnostilised protseduurid.

Rengten

Kõige tavalisem ja sagedamini kasutatav diagnostilise uuringu tüüp. Tehtud mitme nurga alt. Aitab diagnoosida põskkoopapõletikku, otsmiku põskkoopapõletikku, kuid ei suuda alati anda täpsed tulemused sügavate intranasaalsete struktuuride kahjustusega, mis on iseloomulik etmoidiidile ja sphenoidiidile. Võib põhjustada lahknevusi tavalise või allergilise riniidi korral.

Kompuutertomogramm

Meetod on usaldusväärne, kuid tervisele kahjulik. Annab teile teada skaala patoloogiline protsess ja selle mõju haiguse kulgemisele. See on ette nähtud rasketel juhtudel (sagedamini eesmiste ja sphenoidsete siinuste kahjustusega), kui on kahtlus intraokulaarsete ja intrakraniaalsete tüsistuste tekkeks või on vaja kasvaja välistada.

Endoskoopia

Võimaldab näha punetavat ja paistes nina limaskesta, eritist ninakäikudes, kurgu tagaküljel.

Kaasaegsed õhukesed painduvad endoskoobid võimaldavad uurida mitte ainult ninaõõnde, vaid ka näha nina fistulite heaolu, jõuda ninakõrvalkoobastesse. Rinosinusiiti lastel on kõige parem uurida endoskoopiliselt: teave on täielik, protseduur on valutu ja vigastusteta.

Ravi

Sagedamini ravitakse kerget põskkoopapõletikku, katarraalset rinosinusiiti rahvapäraste vahenditega, inhalatsioonidega, ninahingamist parandavate tilkade tilgutamisega ninna. Mitte alati kerge vorm ei nõua antibakteriaalsete ravimite määramist. Allergilise rinosinusiidi korral tuleb lisada antihistamiini tablette.

Haiguse korduvat ja kroonilist vormi tuleb ravida antibiootikumide lisamisega, mukolüütikumid, mõnikord on näidustatud punktsioon ja operatsioon.

1. samm – leevendage põletikku

Mis tahes haigust on vaja ravida, kõrvaldades selle põhjuse.. Seetõttu tuleks nina limaskesta ja põskkoopa kombineeritud põletiku ravi alustada antibiootikumiga.

Teraapia peamine ülesanne on patogeeni hävitamine ja siinuse steriilsuse saavutamine. Korduva ja krooniline haigus antibiootikumi valikul tuleks arvesse võtta bakterite ninast väljutamise külvi tulemusi.

• Esmavaliku antibiootikumiks on amoksitsilliin ja amoksitsilliin-klavulonaat. Need on ette nähtud haiguse kerge ja keskmise raskusega.
• Teise valiku antibiootikum on tsefuroksiim, tsefakloor. Need on ette nähtud amoksitsilliinide allergiate korral või kui need on ebaefektiivsed.
• Kolmanda valiku antibiootikum - asitromütsiin, klaritromütsiin.

Antibiootikumravi kestus on erinev. Kuid enamikul juhtudel ravitakse ägedat rinosinusiiti 7-14 päeva, kroonilist - 21-42 päeva. Antibiootikumravi tuleb jätkata ühe nädala jooksul pärast kõigi haiguse sümptomite möödumist.

Miks antibiootikumid alati ei tööta

Peamised põhjused:

• ravim valiti valesti, võttes arvesse patogeeni;
• ebaõige manustamine - antibiootikumi tuleb võtta tablettidena, mitte süstidena;
• vale annus;
• pillide võtmise sageduse mittejärgimine;
• seost toiduga ei võetud arvesse.

Antimikroobsed ained

See on Octenisept, Fuzafungin. Eriti tõhus on ravi nende ravimitega läbi viia siis, kui ninakõrvalkoobaste suudmed on hästi läbitavad. Haigust saate ravida ainult antimikroobsete ravimitega või kombineerida seda antibiootikumidega.

Antihistamiinikumid (allergiavastased)

Nad peavad ravima ainult allergilist rinosinusiiti. Antihistamiinikumide kasutamine muudes olukordades on kasutu. Loratadiin, Allercaps, Fenistil leevendavad allergilisi sümptomeid: nohu, vesised silmad, aevastamine, kuiv köha.

Allergilise rinosinusiidi raviks ei tohi 2. põlvkonna antihistamiine võtta samaaegselt seenevastaste antibiootikumide ja makroliididega (asitromütsiin, klaritromütsiin) – sellel on toksiline toime südamele.

Rasketel juhtudel on põletikku võimalik leevendada ainult hormonaalsete ravimite kasutamisega.

2. samm - puhastage nina

Sama oluline punkt on nina puhastamine patoloogiline eritis. Selleks peate nina korralikult ja pidevalt puhuma, loputama nina lahusega meresool, soolalahused Salin, Aquamaris, Quicks, Humer, mis vabastavad nina limast ja leevendavad turset.

Edukaks raviks on alati soovitatav lisada antibiootikumidele vasokonstriktoreid tilku ja pihusid. Need on ksülometasoliin, nafasoliin, oksümetasoliin ja nende analoogid. Vasokonstriktorid suurepäraselt toime tulla nina tursega, parandada nina sidet põskkoobastega, kõrvaldada ninakinnisus, mis parandab oluliselt patsiendi heaolu.

Ravige nohu vasokonstriktorid mitte kauem kui 1 nädal.

Mukolüütikumid

Rinofluimutsiili kasutatakse sagedamini ägenemiste korral krooniline sinusiit ja riniit. See lahjendab ja eemaldab paksu ja viskoosse lima. Ärge kasutage seda hästi eraldatud vedeliku saladusega.

3. samm – tugevdage oma immuunsüsteemi

Infektsiooni areng ninas toimub vähenenud immuunsuse taustal. Selle tugevdamiseks peate kasutama bakteriaalseid lüsaate. Need on vaktsiin, mis soodustab immuunsuse teket, hoiab ära rinusiniidi kordumise. Need on Bronchomunal, Ribomunil tabletid ja IRS-19 pihusti. Viimast kasutatakse laialdaselt laste raviks.

Lüsaatide toime

Lüsaate on vaja kasutada pärast turse ja põletiku eemaldamist.

Pärast taastumist on kasulik juua vitamiinide ja mineraalide preparaati, ehhiaatsia tinktuuri, ženšenni ja kibuvitsamarjade keetmist.

muud meetodid

Kui ravi on ebaefektiivne, tehakse siinuse punktsioon, raskematel juhtudel kirurgiline ravi.

Pea meeles! Kui olete korra torke teinud, teete seda pidevalt.

AT kaasaegne meditsiin sinusiiti raviti siinuskateetriga. See seade koosneb kahest torust ja kahest silindrist. Nina sisestatakse torud, õhupallid tekitavad negatiivse rõhu, mille tulemusena voolab siinuste sisu ninakäikudesse.

Meetodi eelised:

• kõigi siinuste samaaegne ravi;
• ravimite manustamine;
• meetodi kasutamise võimalus alates viiendast eluaastast.

Rahvapärased meetodid

Täiskasvanute riniiti ja sinusiiti saab kodus ravida rahvapäraste ravimitega. Kuid need ei tohiks olla ainsad ravimid, parem on nendega arsti ettekirjutusi täiendada. Lastel ei ole soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Ravimtaimede tilgad on alati aidanud nohu eemaldada:

• aaloe mahl;
• sibula mahl;
• porgandi- või peedimahl.

Põletiku leevendamiseks põskkoobastes on soovitatav sisse hingata paarikaupa hakitud sibulat, küüslauku või mädarõigast. Inhalatsiooni saab teha koorega keedetud kartulitest. Parandab viskoosse ja paksu lima väljahingamist sissehingamisel kummeli keetmisel, millele on lisatud sooda. Ninahingamise hõlbustamiseks võite hingata üle mis tahes põletikku ja turset vähendava taime – salvei, eukalüpt, saialill – keetmise.

Ebaõige ja hiline ravi võib põhjustada kurvad tagajärjed. Hoolitse oma nina eest, ravige külmetushaigust õigeaegselt ja ärge ise ravige.