Tizin: kasutusjuhised ja ülevaated

Üks paljudest vasokonstriktoriravimitest, mida ENT praktikas laialdaselt kasutatakse. Tizinil on mitu vabanemisvormi, mis võimaldab patsiendil valida kõige sobivama ravimi. Heakskiidetud kasutamiseks lastel.

Annustamisvorm

Tizin on saadaval tilkade kujul. Pudeli maht on 10 ml. Toimeaine kontsentratsioon võib olla 0,05% ja 0,1%. Apteekides on ka ravim Tizin Xylo, mis on saadaval tilkade ja pihustite kujul. Tal on sama terapeutiline toime, kuid sisaldab teist aktiivset komponenti.

Kirjeldus ja koostis

Tizini tilgad toodetakse tetrisoliini baasil. See toimeaine toimib sümpaatia alfa-adrenergilistel retseptoritel närvisüsteem mis asuvad nina limaskesta veresoontes. Pärast tetrizoliini sisenemist ninaõõnes tekib vasokonstriktsioon, mis viib soovitud ravitoimeni.

Seda kasutatakse haiguste puhul, millega kaasneb ninaõõne suurenenud sekretsioon. See on sümptomaatiline ravi, mis hõlbustab patsiendi heaolu ja hingamist. Vasokonstriktsioon ei põhjusta mitte ainult rinorröa vähenemist, vaid ka limaskesta turse vähenemist.

Ravimit kasutatakse paikselt, nii et selle toime algab koheselt. Mõju on märgatav minuti jooksul pärast tilkade kasutamist. Toime kestus on 4-8 tundi. Tizin Xylo kasutab kaasaegsemat alfa-agonisti (), mis kestab kauem.

Ravim toimib ainult lokaalselt ja praktiliselt ei imendu süsteemsesse vereringesse õige rakendus. Imenduvuse suurenemine on võimalik üleannustamise või nina limaskesta kahjustuse korral.

Farmakoloogiline rühm

Antikongestant. Vasokonstriktor. Alfa-adrenomimeetikum.

Näidustused kasutamiseks

täiskasvanutele

Ravimit kasutatakse kompleksravis:

1. Riniit.
2. sinusiit.
3. Allergia.
4. Hingamisteede haigused.
5. Pollinoos.

Tizini võib anda ka turse vähendamiseks ja verejooksu ennetamiseks diagnostilised meetmed või meditsiinilised protseduurid.

lastele

Pediaatrilises praktikas peate valima ravimi annuse. Alates 2. eluaastast on Tizin lubatud toimeaine kontsentratsiooniga 0,05%, alates 6. eluaastast - kontsentratsiooniga 0,1%. Alla 2-aastastele lastele ravimit ei määrata.

Tizini ei soovitata kasutada raseduse ajal, kuna kõik selle rühma ravimid võivad stimuleerida emaka kokkutõmbeid. Mõnel juhul võib arsti äranägemisel Tizini määrata rasedale naisele minimaalses annuses, kuna õigel kasutamisel puudub süsteemne toime.

Vastunäidustused

Ravimi võtmise vastunäidustused on:

1. Suletud nurga glaukoom.
2. Rasedus.
3. Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.
4. Vanus alla 2 aasta vana.
5. Kuiv või atroofiline riniit.

Suhtelised vastunäidustused on hüpertensioon ja tahhükardia, kuna Tizini annuse ületamine võib patsiendi seisundit halvendada.

Kasutusalad ja annused

täiskasvanutele

Ravimit võetakse intranasaalselt. Enne Tizini tilgutamist peate oma pead veidi tahapoole kallutama, et ravim toimiks kogu nina kaudu. Ühekordne annus on 2 tilka 0,1% lahust kummassegi ninasõõrmesse. Ravimit ei soovitata kasutada rohkem kui 4 korda päevas ja kauem kui 5 päeva. Teine kuur on lubatud vähemalt nädal hiljem, kuna toimeaine põhjustab limaskesta atroofiat ja vajab taastumiseks aega.

lastele

Lastel kasutatakse Tizinit väiksemas annuses. Igasse ninasõõrmesse tilgutatakse 2 tilka ravimit. Ravimit ei soovitata kasutada kauem kui 3 päeva. Kui Tizinit kasutatakse öösel, võib see mõnel juhul põhjustada unetust.

rasedatele ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine on lubatud, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski. Rasedad arstid soovitavad tavaliselt kasutada ravimi lastele mõeldud vormi, mille toimeaine kontsentratsioon on väiksem. Vaja kasutada minimaalne vahetuskurss ja nii vähe kui võimalik päevas.

Kõrvalmõjud

Tizini tilgad võivad põhjustada järgmist kõrvalmõjud:

1. Põlemine.
2. Limaskesta hüpereemia.
3. Nõrkus.
4. Peavalu.

Mõnikord võib täheldada süsteemseid reaktsioone - tahhükardia, higistamine, rõhu tõus.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegne manustamine tritsükliliste antidepressantide ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite rühma kuuluvate ravimitega ei ole soovitatav. Selline koostoime võib põhjustada vererõhu tõusu vasokonstriktsiooniefekti tõttu.

erijuhised

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja ainevahetushäiretega patsiendid vajavad enne ravimi väljakirjutamist põhjalikumat uurimist.

Mõnel juhul põhjustab Tizin nägemise halvenemist, seetõttu tuleb manustamine ravi ajaks katkestada. sõidukit ja töötada ohtlike masinatega.

Pikaajaline kasutamine põhjustab limaskesta atroofiat, lõhna kadumist, põletustunnet ja kuivust ninaõõnes.

Üleannustamine

Üleannustamise korral hakkab ravim avaldama süsteemset toimet, mis väljendub järgmistes sümptomites:

1. Pupillide laienemine.
2. Krambid.
3. Iiveldus.
4. Hüpertensioon.
5. Tahhükardia.
6. Vaimsed häired.
7. Kopsuturse.
8. Närvisüsteemi pärssimine - unisus, apnoe, kehatemperatuuri langus.

Spetsiifilist antidooti pole. Ravi on sümptomaatiline. Pärast ravimi ärajätmist mööduvad soovimatud sümptomid piisavalt kiiresti.

Säilitustingimused

Tizin ei vaja säilitamisel eritingimusi. Lubatud temperatuurirežiim - 25 kraadi.

Analoogid

peal ravimiturg esitles erinevaid ravimeid sarnane tegevus. Need sisaldavad alfa-agonistide rühma kuuluvaid aineid ja on saadaval erinevates vormides annustamisvormid. Nende hulgas on järgmised:

1. Nasalong. Saadaval pihusti kujul, mille toimeaine kontsentratsioon on 0,05%. Apteekides on pudelid 10 ja 25 g Toimeaine on oksümetasoliin, mis kuulub pika toimeajaga alfa-agonistide hulka. Ninakinnisuse ja rinorröa kõrvaldamiseks piisab Nazalongi kasutamisest 2 korda päevas.
2. . Saadaval tilkade ja pihusti kujul. Apteekides on ka Sensitiv, mis sobib pigem allergikutele. Ravim on mõeldud kõigile vanusekategooriad tänu sellele, et sellel on mitu annust - 0,025%, 0,05% ja 0,1%. Väikseim annus on lubatud alates 1 aastast. Toimeaine on oksümetasoliin.
3. . Saadaval pihusti kujul. Toimeaine on oksümetasoliin. Sordid:

Ärinimi: Tyzine® (Tyzine®)

Rahvusvaheline tavaline nimi : tetrisoliin

Annustamisvorm: ninatilgad; ninatilgad lastele

Ühend

Toimeaine: tetrisoliinvesinikkloriid.
1 ml Tizin 0,1% täiskasvanutele sisaldab 1,0 mg tetrisoliinvesinikkloriidi.
1 ml Tizin 0,05% lastele sisaldab 0,5 mg tetrisoliinvesinikkloriidi.
Abiained:
sorbitoolilahus 70% (mittekristalliseeriv), hüpromelloos, bensüülalkohol, naatriumtsitraat, parfüümõli (nr 25768), bensalkooniumkloriidi lahus 17%, dinaatriumedetaat, kontsentreeritud vesinikkloriidhape 37%, makrogoolglütserüülhüdroksüstearaat (Cremophorified 40), puhastatud vesi.

Kirjeldus: selge värvitu või opalestseeruv vedelik.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoterapeutiline rühm: antikongestiivne aine - vasokonstriktor (alfa-adrenergiline agonist).

ATX kood: R01AA06.

Farmakodünaamika

Tetrisoliin kuulub sümpatomimeetikumide rühma ja sellel on otsene stimuleeriv toime sümpaatilise närvisüsteemi alfa-adrenergiliste retseptorite suhtes. Kuid see ei mõjuta või peaaegu ei mõjuta beeta-adrenergiliste retseptorite toimet. Sümpatomimeetilise amiinina on ravimil nina limaskesta sattumisel vasokonstriktiivne ja tursevastane toime, mis toob kaasa ninakäikude väikeste arterioolide ahenemise, nina limaskesta turse ja sekretsiooni vähenemise.
Tetrisoliini toimel tekkiv vasokonstriktiivne toime ja limaskesta turse vähenemine algab ligikaudu 1 minut pärast ravimi paikset manustamist ja kestab 4-8 tundi.

Farmakokineetika

Näidustused kasutamiseks

Nina limaskesta turse vähendamiseks riniidi, farüngiidi, sinusiidi, heina palavik, samuti vajadusel nina limaskesta turse vähendamiseks diagnostiliste ja ravimeetmete tarvis.

Vastunäidustused

• Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• kuiv riniit;
• suletudnurga glaukoom;
• Tizin 0,1% täiskasvanutele on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele;
• Tizin 0,05% lastele on vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele.

Hoolikalt

Raskete südame-veresoonkonna haigustega (nt. isheemiline haigus süda (IHD), arteriaalne hüpertensioon, arütmia, aneurüsm, feokromotsütoom), metaboolsete häiretega (nt hüpertüreoidism, diabeet) ja patsientidel, kes võtavad MAO inhibiitoreid või muid vererõhku tõstvaid ravimeid, võib Tizinit kasutada alles pärast hoolikat võrdlemist. võimalikke eeliseid ja risk patsiendile.

Rasedus ja imetamine

Kuna on olemas süsteemsete kõrvaltoimete (peamiselt vasokonstriktorefekt) võimalus, on ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal võimalik alles pärast võimaliku kasu emale ja lootele (lapsele) avalduva riski hoolikat võrdlemist.

Annustamine ja manustamine

Tizin ninatilgad täiskasvanutel 0,1%.
Kui muid retsepte ei ole, määratakse täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele 2-4 tilka ravimit igasse ninasõõrmesse 3-5 korda päevas.

Tizin ninatilgad 0,05% lastele
Kui ei ole ette nähtud teisiti, määratakse 2–6-aastastele lastele 2–3 tilka ravimit igasse ninasõõrmesse 3–4 korda päevas.

Tizinit ei tohi kasutada rohkem kui üks kord iga 4 tunni järel.
Reeglina piisab ravimi harvemast kasutamisest, kuna enamikul juhtudel on ravimil pikaajaline tegevus(sageli kuni 8 tundi). Ravimi ühekordne kasutamine enne magamaminekut leevendab ninakinnisust kogu öö jooksul, kuid võib tetrisoliini mõju tõttu kesknärvisüsteemile põhjustada unetust.
Tizinit saab kasutada lühikest aega. Ravi kestus ei tohi ületada 5 päeva täiskasvanutel ja mitte rohkem kui 3 päeva lastel. Ravimit võib uuesti manustada alles mõne päeva pärast.

Kõrvalmõju

Reaktiivne hüpereemia, põletustunne limaskestal, nina limaskesta krooniline turse ravimi pikaajalisel kasutamisel, mõnikord on võimalik süsteemne toime (südamepekslemine, peavalu, unetus, värinad, nõrkus, higistamine, vererõhu tõus, iiveldus, allergilised reaktsioonid) .
Tetrisoliini liiga sagedane või pikaajaline (rohkem kui 5-7 päeva) kasutamine, samuti ravimi kasutamine suurtes annustes võib põhjustada põletustunnet ja nina limaskesta kuivust, samuti reaktiivse turse teket. ja ravimitest põhjustatud riniit.
Imidasooli derivaatide pikaajaline kasutamine võib kahjustada limaskesta, pärssides ripsepiteeli aktiivsust. Limaskesta pöördumatu kahjustus võib viia kuiva riniidi tekkeni.

Üleannustamine

Süsteemsete kõrvaltoimete tekkerisk on väikelastel ravimi allaneelamisel suur.
Alfa-sümpatomimeetilise imidasooli derivaatide ülemäärane süsteemne imendumine võib põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni, mis väljendub uimasuses, kehatemperatuuri languses, bradükardias, hüpotensioonis, apnoes ja koomas.
Tavalisteks üleannustamise sümptomiteks on pupillide laienemine, iiveldus, tsüanoos, palavik, krambid, tahhükardia, südame rütmihäired, südameseiskus, hüpertensioon, kopsuturse, hingamispuudulikkus, vaimsed häired.
Tetrisoliinvesinikkloriidile ei ole teadaolevat antidooti.
Ravi: aktiivsöe määramine, maoloputus, hapnik, samuti palavikuvastased ravimid ja krambivastased ained kui vajalik. Vererõhu alandamiseks määratakse fentoolamiini 5 mg soolalahuses IV aeglaselt või 100 mg suukaudselt. Vasokonstriktorid on hüpotensiooni korral vastunäidustatud.

Mõju autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Ravimi liiga pikaajalisel kasutamisel või soovitatust suuremate annuste kasutamisel võivad tekkida süsteemsed kardiovaskulaarsed toimed. Süsteemsed kõrvaltoimed võivad põhjustada autojuhtimise või masinate käsitsemise võime halvenemist.

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutamine koos monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja tritsükliliste antidepressantidega võib põhjustada vererõhu tõusu vasokonstriktsiooniefekti tugevnemise tulemusena.

Vabastamise vorm

Ninatilgad 0,1%; ninatilgad lastele 0,05%.
10 ml lahust pruunis klaaspudelis keeratava plastikust korgi ja kummist otsaga klaaspipetiga. 1 pudel koos kasutusjuhendiga pappkarbis.

Säilitustingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25°C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

5 aastat.
Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteekidest väljastamise tingimused

Üle leti.

Tootja
"Heinrich McNasl. GmbH & Co. KG, Saksamaa.
Pfizeri grupi ettevõte.

Juriidiline aadress: Heinrich Mack Nachf. GmbH & Co KG,
Heinrich-Mack-Str. 35, 89257, Illertissen, Saksamaa
"Heinrich McNasl. GmbH & Co. KG,
Saksamaa, Illertissen, 89257, Heinrich Mak Str. 35.

Esindus Venemaal(organisatsioon, kes aktsepteerib nõudeid):
Pfizer International LLC Moskva kontor,
109147, Moskva, st. Taganskaja, 21.

ravimtoode

Tizin ®

Ärinimi

Tizin ®

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Ksülometasoliin

Annustamisvorm

Spray nasaalne doseeritud

Ühend

1 ml lahust sisaldab

toimeaine - ksülometasoliinvesinikkloriid 0,5 mg (0,05%) või 1,0 mg (0,1%); toimeaine kogus ühes annuses 0,05% - 0,035 mg ksülometasoliinvesinikkloriidi kohta; 0,1% - 0,14 mg ksülometasoliinvesinikkloriidi jaoks

Abiained: bensalkooniumkloriid, sorbitool 70%, naatriumkloriid, naatriumdivesinikfosfaatdihüdraat, dinaatriumvesinikfosfaatdihüdraat, dinaatriumedetaat, puhastatud vesi.

Kirjeldus

Selge värvitu lahus, lõhnatu või nõrga iseloomuliku lõhnaga.

Farmakoterapeutiline rühm

Antikongestandid, muud nasaalsed preparaadid paikseks kasutamiseks.

Sümpatomimeetikumid. Ksülometasoliin.

ATX kood R01AA07

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Paikselt manustatuna see praktiliselt ei imendu, plasmakontsentratsioonid on nii väikesed, et neid ei saa tänapäevaste analüütiliste meetoditega määrata.

Farmakodünaamika

Ksülometasoliin (imidasooli derivaat) on alfa-adrenergilise toimega sümpatomimeetiline ravim. Sellel on vasokonstriktiivne toime ja see vähendab limaskesta turset.

Tegevus algab tavaliselt 5-10 minuti jooksul. Ravim hõlbustab nasaalset hingamist, vähendades limaskesta turset ja hüperemiat, samuti parandab eritiste väljutamist.

Näidustused kasutamiseks

Ninaneelu limaskesta turse ja eritiste vähendamiseks ägeda allergilise riniidi, ägedate hingamisteede infektsioonide koos riniidi, sinusiidi, heinapalaviku, keskkõrvapõletiku korral .

Patsiendi ettevalmistamine diagnostilisteks manipulatsioonideks ninakäikudes.

Annustamine ja manustamine

Intranasaalselt.

0,05% pihusti lastele vanuses 2 kuni 6 aastat: 1 süst igasse ninakäiku 1-2 korda päevas.

0,1% pihusti täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele: 1 süst igasse ninakäiku 2-3 korda päevas.

Annus sõltub patsiendi individuaalsest tundlikkusest ja kliinilisest toimest. Ei tohi kasutada rohkem kui 3 korda päevas.

Ravimit kasutatakse mitte rohkem kui 5-7 päeva.

Pärast ravi lõppu võib ravimit uuesti manustada alles mõne päeva pärast.

Eemaldage kaitsekork. Enne esmakordset kasutamist vajutage mitu korda pihustusotsikut (joonis 1), kuni ilmub ühtlane "udu" pilv. Pudel on edasiseks kasutamiseks valmis. Pealekandmisel vajuta üks kord (joon. 2). Ravimit inhaleeritakse nina kaudu. Võimalusel hoidke pihustuspudelit püsti. Ärge pihustage horisontaalselt ega allapoole. Pärast kasutamist sulgege pudel korgiga.

Kõrvalmõjud

Sageli

Sagedase või pikaajalise kasutamise korral on võimalik nina limaskesta ärritus või kuivus, nina limaskesta artroos, põletustunne, aevastamine, sõltuvus, hüpersekretsioon, krooniline riniit.

Harva

südamepekslemine, südame rütmihäired, vererõhu tõus

survet

Iiveldus, oksendamine

Allergiline reaktsioon

Harva

Peavalu

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes
• monoamiini oksüdaasi (MAO) inhibiitorite või teiste ravimite samaaegne kasutamine, mis võivad põhjustada vererõhu tõusu
• arteriaalne hüpertensioon
• tahhükardia
• raske ateroskleroos
• glaukoom
• atroofiline riniit
• kirurgilised sekkumised ajukelmetel (ajaloos)
• lapsepõlves kuni 2 aastat (TIZIN ® annusele 0,05%)
• alla 6-aastased lapsed (TIZIN ® annuses 0,1%)

Hoolikalt:

• IHD (stenokardia), eesnäärme hüperplaasia, türotoksikoos, suhkurtõbi, feokromotsütoom.

Ravimite koostoimed

MAO inhibiitorite, nagu tranüültsüpromiin või tritsüklilised antidepressandid, samaaegne kasutamine võib nende ainete kardiovaskulaarsete mõjude tõttu põhjustada vererõhu tõusu.

erijuhised

Dekongestiivse toimega sümpatomimeetikumide pikaajaline kasutamine ja üleannustamine võib põhjustada nina limaskesta reaktiivset hüpereemiat.

Tagasilöögi nähtus võib põhjustada takistust hingamisteed, mis toob kaasa asjaolu, et patsient hakkab ravimit korduvalt või isegi püsivalt kasutama. See võib põhjustada kroonilist turset (ravimitest põhjustatud riniit) ja lõpuks isegi nina limaskesta atroofiat (ozena).

Millal krooniline riniit ravimit TIZIN ® 0,05% ja 0,1% võib kasutada ainult arsti järelevalve all, arvestades nina limaskesta atroofia ohtu.

TIZIN®-i ei tohi kasutada ülitundlikkuse korral bensalkooniumkloriidi suhtes, mis on säilitusainena ravimi osa.

Rasedus ja imetamine

TIZIN®-i ei tohi raseduse ajal kasutada, kuna selle ravimi toimet lootele ei ole piisavates uuringutes uuritud. Ravimit ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal, kuna ei ole teada, kas toimeaine eritub rinnapiima või mitte.

Mõjutamise tunnused ravimtoode võimele juhtida autot või potentsiaalselt ohtlikke masinaid

Pikaajalise ravi või ravimi TIZIN® suuremate annuste kasutamisel ei saa välistada selle süsteemset toimet kardiovaskulaarsüsteemile, mis võib kahjustada autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.

Üleannustamine

Sümptomid: Ravimi üleannustamine või juhuslik suukaudne allaneelamine võib põhjustada järgmisi sümptomeid: pupillide laienemine, iiveldus, oksendamine, tsüanoos, palavik, spasmid, tahhükardia, südame rütmihäired, kollaps, südameseiskus, hüpertensioon, kopsuturse, hingamispuudulikkus, vaimsed häired.

Lisaks võib täheldada järgmisi sümptomeid: kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssimine, millega kaasneb unisus, kehatemperatuuri langus, bradükardia, šokitaoline hüpotensioon, apnoe ja kooma.