Viimastel aastatel on üha enam diagnoositud sellist patoloogiat nagu sisemine psoriaas. Seda haigust iseloomustab mitte ainult naha, vaid ka siseorganite, süsteemide ja kudede kahjustus. Igal patoloogilise protsessi tüübil on sümptomid ja ravi.

Statistiliselt kokku patsientidest on umbes seitse protsenti kogu rahvastikust planeedid. Enamik inimesi kannatab siiski erinevad vormid psoriaatiline põletik.

Psoriaas on patoloogia, mida iseloomustavad perioodilised ägenemiste ja retsidiivide ilmingud. Mõnel patsiendil võib remissiooniperiood kesta mitu aastat, teistel tekivad ägenemised palju sagedamini.

Siseorganite psoriaasi võivad esile kutsuda erinevad põhjused. Meditsiin pole veel täpseid tegureid kindlaks teinud haigusi põhjustav. Eksperdid on arvamusel, et haigus areneb järgmiste tegurite mõjul:

• pärilik eelsoodumus;
• immuunsüsteemi häired;
• stressirohked olukorrad.

Isegi esialgne nahapõletik võib ravimata jätmisel põhjustada siseorganite kahjustusi. Mõnel juhul võib haigus olla eranditult sisemine. Haiguse areng põhjustab rasked tüsistused, sealhulgas elutähtsate elundite funktsionaalsuse rikkumine.

Sisemine psoriaas nõuab hoolikat diagnoosimist ja õige ravi. Kui ravi ei toimu, võib haigus levida teistesse organitesse. Vanemas eas on haigus palju raskem kui noortel.

märgid

Sümptomid sõltuvad kahjustuse piirkonnast. Patoloogilise protsessi asukoht mõjutab haiguse ilmingut.

Kõige sagedamini diagnoositakse CAP elunditel:

• neerud;
• maks;
• kõht;
• sooled;
• süda;
• liigesed;
• kopsud.

Kahjustada võivad ka teised elundid, mõnel patsiendil oli psoriaas keelel.

Progressiivsus võib põhjustada:

• töö häirimine südame-veresoonkonna süsteemist;
• maksafunktsiooni langus;
• patoloogia vereringesüsteemid(koostis, mikrotsirkulatsioon);
• kõrvalekalded eritussüsteemi töös;
• seedetrakti haiguste areng.

Järk-järgult hakkavad kannatama kõik elundid ja süsteemid. Ravi tuleb läbi viia kompleksselt ja ainult meditsiinilised meetodid. Alternatiivset ravi võib läbi viia ainult arsti loal ja ainult pärast spetsialisti nõusolekut.

Mõjutatud piirkonnad

Konkreetse organi haigust põhjustavad põhjused pole teada, kuid keha rikkumine võib teatud piirkonnas põhjustada patoloogia arengut.

neerud

Haigus esineb sagedamini progresseeruva naha psoriaatilise põletikuga. Juba kolmandas etapis hakkavad kehas toimuma protsessid, mis põhjustavad kroonilisi neerupatoloogiaid. Neerude CAP avaldub peamiselt neerupuudulikkusena.

Reeglina on neerude psoriaatiline põletik haiguse nahailmingu tagajärg, mitte eraldiseisev patoloogia. Haigust iseloomustava organismi mürgistuse tagajärjel lakkavad neerud korralikult töötamast.

Mida kauem ravi edasi lükatakse, seda suurem on tüsistuste risk. Seetõttu on vaja ravida põhihaigust. Tüsistuste vältimiseks tuleb psoriaasi ravi läbi viia algstaadiumis.

Maks

Maksa psoriaas, samuti neerupatoloogia areneb CP tagajärjel. Pikaajalise nahahaiguse korral rikutakse elundi funktsionaalsust, põhifunktsioon mille eesmärk on puhastada keha toksiinidest. Kõrvalekaldumisel ei pruugi olla mingeid sümptomeid, kuid võimalikud on ka kahjustuse tunnuste intensiivsed ilmingud:

• peopesade ja jalgade punetus;
• väikeste hemorraagiate teke vere hüübimise rikkumise tõttu;
• suurenenud naha pigmentatsioon suurenenud bilirubiini tõttu;
• soolehäire;
• temperatuuri säilitamine 37 - 38 ° С;

Samuti põhjustab maksahaigus juuste väljalangemist ja veenilaiendite teket. Kaugelearenenud juhtudel diagnoositakse maksapuudulikkus, neerukivid ja sapipõie põletik.

Selliste kõrvalekalletega on mures:

• kiire väsimus;
• kaalukaotus;
• seedetrakti rikkumine;
• kollatõve sümptomid.

Patoloogia vältimiseks puhastavad spetsialistid maksa. Koos maksa puhastamisega peab patsient võtma ravimeid, mis vähendavad CP intensiivsust.

seedetrakti

Psoriaatiline põletik ei saa tekkida ilma seedetrakti töö katkemiseta. Mida kauem patoloogia areneb, seda tõsisemad tüsistused tekivad patsiendil.

Seedetrakt kannatab eelkõige pärast nahka. Psoriaatiline põletik mõjutab magu ja peensoolt.

1. Tekib limaskestade paksenemine.
2. Moodustuvad atroofilised haavandid.
3. Suurenenud sapi sekretsioon.
4. Kõhulahtisus tekib.
5. Mures soolteprobleemide pärast (iiveldus, oksendamine ja kõrvetised).
6. Söögiisu halveneb.

Kliinilised tunnused ei ole alati tugeva intensiivsusega, seetõttu on seedetrakti kahjustuse astet võimalik määrata alles diagnoosimise käigus. Ravi hõlmab dieedi järgimist, mis on mõeldud soolte puhastamiseks.

Tähelepanu! Läbi viidud soolepuhastus aitab vähendada sümptomite intensiivsust ja pikendada remissiooniperioodi.

Süda

Psoriaatilise põletikuga tõuseb patsiendi kolesteroolitase. See indikaator mõjutab vaskulaarsüsteemi seisundit.

Inimesel on:

• pidevalt kõrge vererõhk;
• liigne kehakaal.

Selle tulemusena tekib südamekahjustus, mis toob kaasa tõsiseid terviseprobleeme. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia sümptomid on mitmed märgid:

• valu rinnus sees;
• südamelöögid on summutatud;
• algab õhupuudus;
• südame kokkutõmbed muutuvad ebaregulaarseks.

Vanematel inimestel võivad sellised kõrvalekalded esile kutsuda koronaarpuudulikkuse, defekti, südameataki või insuldi. Raviks kasutatakse pille ja füsioteraapiat. Integreeritud lähenemisviis aitab vältida võimalikke tüsistusi.

liigesed

See on tavaline patoloogia, mis võib kulgeda koos nahapõletikuga või sellest eraldi. Subkutaanne psoriaas mõjutab sidekude.

Liigeste psoriaatiline põletik lokaliseerub peamiselt sõrmedel, kuid kahjustatud võivad olla ka muud piirkonnad (küünarnukid, põlved, selgroog jne). Haiguse progresseerumisel tekib liigese düsfunktsioon.

Kui ravi ei toimu, atroofeerub liigesekude järk-järgult.

Psoriaatiline artriit ei ole ravitav, seetõttu kasutatakse ravimeid haiguse aktiivsuse peatamiseks ja sümptomite vähendamiseks. AT rasked juhtumid võimalik, et operatsioon.

Kopsud

Kopsu psoriaas on patoloogiline protsess, mis esineb kopsukoe piirkonnas, mis kutsub esile naha psoriaatilist põletikku. Südame-veresoonkonna töös esinevate kõrvalekallete tõttu ei saa kopsud piisavat verevarustust, mistõttu hakkavad ilmnema hingamisprobleemid.

Pidev õhupuudus ja köha häirivad patsienti. Ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, kuna kopsuprobleemid on otseselt seotud südamehäiretega. Puudumine terapeutiline mõju põhjustada eluohtlikke patoloogiaid.

Patsiendi psühholoogiline seisund

Psoriaasi puhul mängib olulist rolli patoloogia all kannatava inimese psühholoogiline seisund. Stress ja pidev närvipinge võivad esile kutsuda ägenemise. Stressi peetakse ka üheks peamiseks psoriaatilise põletiku tekkepõhjuseks, mistõttu on oluline patsiendi emotsionaalne seisund ravi ja remissiooni perioodil.

Kõige sagedamini diagnoositud haigus psoriaasi põdevate inimeste seas on entsefalopaatia (närvisüsteemi häire, mis põhjustab ajukahjustusi). Seda haigust väljendavad deliiriumi ja epilepsia hood, samuti lihaste atroofia ja anoreksia.

Ühiskonna suhtumine patsiendisse mõjutab ka psühho-emotsionaalset seisundit. Nahakahjustused põhjustavad muuhulgas vaenulikkust, järk-järgult algab inimesel depressioon, apaatia või sotsiaalfoobia.

Sellistel patsientidel on ühiskonnas väga raske kohaneda, kuid lähedaste abi ja toetus võivad aidata inimesel toime tulla moraalsete raskustega.

Efektid

Psoriaas on seisund, mille korral maks ei erita D-vitamiini. Mikroelementide puudus ja sellega kaasnevad patoloogilised protsessid põhjustavad põletike ja elundite talitlushäireid.

1. Immuunsüsteem nõrgeneb, vähendades keha kaitsvaid omadusi. Selle tulemusena muutub patsient kaitsetuks paljude viiruste ja infektsioonide vastu.
2. Samuti võib muutuda hormonaalne taust, mis viib meeste ja naiste libiido languseni. Naistel täheldatakse kõrvalekaldeid munasarjade funktsionaalsuses.
3. Probleemid kilpnäärmega tuvastatakse 40% patsientidest. Kilpnäärme patoloogiad põhjustavad palju haigusi (näiteks viljatus).
4. Paljude ekspertide sõnul võib patoloogia olla üks onkoloogiliste haiguste arengu põhjusi.

Siseorganite psoriaasi ei saa ravida, kuna haigust iseloomustab krooniline kulg. Ravi kasutatakse patsiendi seisundi säilitamiseks, põletiku vähendamiseks ja remissiooniperioodi pikendamiseks. Ägenemise perioodil kasutatakse pulssravi ja säilitusravi on vajalik kogu elu jooksul.

Esimene täpne kirjeldus dermatoloogilisest haigusest - psoriaasist oli 1801. aastal, kuigi haigus ilmnes palju varem. Tegelikult pärineb patoloogia nimi vanakreeka sõnast, mis tähendab sügelust või kihelus. Seetõttu nimetatakse seda haigust sageli ketendavaks samblikuks.

Umbes 2-4% maailma elanikkonnast kannatab psoriaasi all (mõnede allikate kohaselt kuni 7%). Haigus avaldub väliseid märke- inimkehale tekivad psoriaatilised naastud, mis kooruvad maha. Sellel on tsükliline kulg – 3 etappi elu jooksul asendavad üksteist.

Patsiendi kehas ägenemise perioodil tekivad patoloogilised protsessid, mis mõjutavad negatiivselt siseorganite ja süsteemide funktsionaalsust. Rünnaku all on süda, veresooned, maks, neerud, seedetrakt, nägemisorganid jne.

Psoriaasi korral, millised organid on haiged, välja arvatud nahk, sisemiste häirete sümptomid, milliste haigusteni ketendav samblik põhjustab - käsitleme üksikasjalikult.

Millest see artikkel räägib?

Mis on sisemine psoriaas?

Siseorganite psoriaasi all mõistavad haiguse tüsistused, kui patsiendil on mitte ainult nahailmingud (psoriaatilised naastud), vaid ka siseorganite ja süsteemide funktsionaalsus on häiritud. Haigus avaldub erineva intensiivsusega, lokaliseerimine on erinev.

Lainelaadne tegelane kulgeb remissioonide vahelduva muutusega retsidiivi teel. Remissiooniperioodid reeglina aja jooksul lühenevad ja ägenemine on pikem, sümptomeid on ravimitega raskem peatada.

Spetsialistid peavad seda haigust mitte nahadefektiks, vaid süsteemseks rikkeks, mis mõjutab kogu organismi kui terviku funktsionaalsust. See on eriti ilmne ketendava sambliku pikaajalise kulgemise taustal, kui patsiendi ägenemine on raske ja pikk, mõjutab suur nahapiirkond. USA-s on psoriaas juba klassifitseeritud süsteemseks haiguseks.

Sisemise psoriaasi sümptomid on alati erinevad, kuna need on põhjustatud organismi spetsiifilisest häirest.

Millised organid ja süsteemid kannatavad psoriaasi all, teavad arstid. Haigus põhjustab järgmisi rikkumisi:

1. Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiad.
2. Probleemid veresoontega.
3. Aeglustumine, ainevahetusprotsesside kiirenemine.
4. Vereringe rikkumine.
5. Eritussüsteemi haigused.
6. Negatiivsed muutused seedetraktis.
7. Psoriaatiline nefropaatia, kopsupsoriaas.
8. Visuaalse taju rikkumine.
9. Endokriinsüsteemi häired jne.

Kui haiguse sümptomeid ignoreeritakse, progresseerub see, tekivad tüsistused, mis on täis puuet ja mõnikord surma.

Mõju liigestele, luustikule

Haiguse põhjused ei ole arstidele täielikult teada, kuid negatiivseid tagajärgi on täielikult uuritud. Psoriaasi pikaajaline kulg peegeldub kõigis elundites ja süsteemides, mis põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi protsesse.

Psoriaatilise artropaatia tõenäosus on suur. Selle tüsistuse taustal tuvastatakse pahkluu liigeste, ülemiste / alajäsemete liigeste ja mõnede selgroo osade kahjustused. Algpõhjus on ketendav samblik, mis mõjutas küüneplaate, küünarnukke, jalgu, põlvi.

Varases staadiumis täheldatakse tüsistusi põletikuline protsess liigesekotis, aja jooksul levib. Muutust on võimatu ise asendada.

Artropaatia klassifikatsioon:

• Asümmeetriline oligoartriit (samal ajal on kahjustatud mitu liigest).
• Artriit (põletik mõjutab interfalangeaalseid liigeseid).
• Sümmeetriline reumatoidartriit.
• Liikuv artropaatia.
• Psoriaatilise vormi spondüloartroos.

Artropaatiaga kaasnevad valulikud aistingud liigestes ja lihastes. Patsiendid kurdavad heaolu halvenemist, jäikust (eriti väljendunud hommikul, vahetult pärast und). Haigus võib tekkida äkki või areneda aeglaselt. Ravi hõlmab ravimite (pillide) võtmist, väliste ainete kasutamist, süstimist.

Rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine.

Mõju CCC-le

Psoriaas ei ole nakkav haigus, see on tõestatud. Lokaliseerimine on erinev karvane osa pead, peopesad, tallad, käed ja muud kehaosad. Olenemata psoriaatiliste naastude asukohast mõjutab ravi puudumine CVS-i seisundit.

Psoriaasi pika kulgemise ja müokardiinfarkti vahel on seos. Kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste tekkerisk on kõrge raskekujulise sambliku lamerakujulise vormi korral, mis on arenenud suhteliselt noor vanus.

Kui lisanduvad riskifaktorid – alkoholi tarbimine, suitsetamine, sage stress, ebatervislik toitumine, suureneb infarkti tõenäosus oluliselt.

CCC rikkumise korral kurdavad patsiendid järgmisi sümptomeid:

1. Valu rindkere piirkonnas, mis ei ole seotud hingamisega.
2. Õhupuudus (isegi puhkeolekus).
3. Toimivuse halvenemine.
4. Kiire südamelöök.
5. Näitajate labiilsus vererõhk.

Selliste sümptomite ilmnemisel on vajalik meditsiiniline ravi. Psoriaasiga patsientidel kipub arenema insuliiniresistentsus, mis suurendab riski haigestuda II tüüpi diabeeti.

Psoriaas ja nägemisorganid

Sellel on ka negatiivne mõju. Kõige sagedasem tüsistus on uveiit ehk silmade veresoonte põletik. See mõjutab silmamuna nii ülalt kui ka seestpoolt.

Kliinilised ilmingud põletikuline protsess silma veresoontes on väljendunud. Seega muutub patsiendi silmavalge punaseks, tekib valgusekartus, intensiivistub pisaravool ja visuaalse taju tase väheneb. Silmade ette ilmub loor, mis ei lase täielikult näha. Kuid suuri kannatusi põhjustab patsiendile talumatu põletustunne, valu sündroom.

Teine kõige levinum silma tüsistus – iriit – on juba uveiidi tüsistus, kui põletikuline protsess levib iirisele.

Sümptomid:

• Iirise värvus muutub.
• Pupillide standardreaktsioon valgusele puudub.
• Pehmus silmamuna(saab tuvastada palpatsiooniga).

Ravi on kompleksne – dermatoloog ja silmaarst peaksid tegema koostööd.

Psoriaasist tingitud neerukahjustus

Mõõdukate ja raskete ketendava sambliku vormide korral suureneb neerufunktsiooni kahjustuse oht kahekordseks. Oht seisneb selles, et psoriaasi põdevatel patsientidel on kroonilise neerupuudulikkuse tekke tõenäosus 4 korda suurem. Ja aja jooksul suureneb see veelgi. Sellepärast nõuab psoriaas neerusüsteemi ennetavat kontrolli.

Seedetrakt, maks ja psoriaas

Seedetrakt on esimene, mis haigusele reageerib. Psoriaasi taustal limaskestade paksenemine, atroofiliste piirkondade ilmnemine, produktsiooni halvenemine. maomahl. Patsiendid kurdavad kõrvetisi, isutust, iiveldust. Kliinilised ilmingud ei ole alati väljendatud.

Pika patoloogiaga näitab maksa uurimine peaaegu kõigil juhtudel rikkumisi. Sageli esinevad need ilma sümptomiteta, kuid haiguse edenedes muutuvad nad tugevamaks.

Maksapuudulikkuse teke ei ole välistatud rasketel juhtudel, kui kahjustatud on üle 10% patsiendi nahast.

Maksaprobleemidel on järgmised sümptomid:

1. Peopesade, jalgade hüperemia.
2. Väikesed hemorraagiad nahal.
3. Katte suurenenud pigmentatsioon, kuna bilirubiini kontsentratsioon patsiendi veres suureneb.
4. Soolestiku häired.
5. Flebeurüsm.
6. Kehatemperatuuri tõus.
7. Juuste väljalangemine (mõnikord).

Sapi väljavoolu rikkumise korral kurdavad patsiendid söögiisu vähenemist, kroonilist väsimust, ebamugavustunnet pärast söömist ja naha kollasust.

Muud rikkumised

Sest psoriaas on süsteemne haigus, siis on see võimeline mõjutama eranditult kõiki organeid ja süsteeme. See omakorda võib põhjustada mis tahes patoloogiat.

Neuropsühhiaatrilised häired

Psoriaatiliste kahjustuste taustal kannatab närvisüsteem. Patsiendil võib tekkida entsefalopaatia, mille tagajärjeks on ajukahjustus. Teda vaevavad epilepsiahood, võimalikud on hallutsinatsioonid, deliirium. Avastatakse lihaste atroofia, inimene kaotab kiiresti kaalu.

Ohustatud on ka vaimne tervis. Naastud nahal näevad inetud välja, mis põhjustab piinlikkust ja emotsionaalset stressi. Olukorda raskendavad ümbritsevad inimesed, sest enamik näeb nahakahjustust ja peab seda nakkavaks, mistõttu nad hoiduvad patsiendist.

See kutsub esile veelgi suuremaid emotsionaalseid kogemusi. Patsiendil tekivad raskused enesehinnanguga, tekib depressioon ja sotsiaalne kohanemine muutub raskemaks. Pole välistatud sotsiaalse foobia teke.

Kusepõie probleemid

Põletikuline protsess häirib uriini loomulikku eritumise protsessi. See probleem suurendab põiekivide tekkeriski. Probleemide sümptomite korral põis sealhulgas isutus, väsimus, silmamunade kollasus.

Kopsud

Inimese "psoriaas veres" ei ole määratletud, kuid see ei tähenda, et haigus ei kujutaks endast ohtu. See mõjutab kopse. Tekib kopsukoe põletik. Selle tõttu ei ole kopsud piisavalt verega varustatud, hingamine muutub raskeks. Sümptomid: köhahood, õhupuudus.

Milliseid muid haigusi psoriaas põhjustab?

Psoriaas on ravimatu haigus ja seda ei ole võimalik ravida. Seetõttu on meditsiinilist abi vaja kogu elu jooksul. Ebapiisav ravi või selle puudumine põhjustab mitmesuguseid vaevusi:

• Immuunsüsteemi halvenemine. Psoriaas põhjustab immuunsuse eest vastutavate T-lümfotsüütide aktiivsuse vähenemist. Patsiendid hakkavad sagedamini kannatama infektsioonide, viiruste, seenhaiguste all. Organism lihtsalt ei suuda patogeense mikroflooraga toime tulla.
• Rikkumised sisse lümfisüsteem; perifeerse vere koostise muutus (tänini on mõistatus, miks see nii juhtub ja mis patoloogilisele protsessile tõuke annab).
• Ainevahetusprotsesside rikkumine on energia tasakaalustamatuse tagajärg. Elundid kogevad suurenenud koormust, mille tagajärjel kannatavad maks, endokriinsüsteem ja pankreas.
• Libiido häire. Relapsi perioodil väheneb meeste ja naiste seksuaalne aktiivsus. Viimastel diagnoositakse munasarjade talitlushäired, menstruaaltsükli häired.
• Erineva raskusastmega kilpnäärme kahjustust diagnoositakse 40% kliinilistest piltidest.
• Mõned teadlased usuvad, et dermatoloogiline haigus põhjustab vähkkasvajaid, kuna on teatud paralleele, kuid see on teooria, millel puudub tõendusbaas.

Psoriaasi taustal kannatavad ennekõike need süsteemid ja organid, mis on juba nõrgenenud. Seega võib patsiendil tekkida suhkurtõbi, Crohni tõbi, hemorraagiline insult.

Kui tüsistused tekivad südamest ja veresoontest, suureneb surmaoht. Kui artropaatia taustal puudub korralik ravi, keeldub patsient ravimitest, siis on tüsistuseks gangreen. Õigeaegse amputatsiooni puudumine - surm.

Sisemiste komplikatsioonide ennetamine

Esmased ennetusmeetmed psoriaasi ennetamiseks ei ole välja töötatud, kuna haiguse põhjused pole teada. Seetõttu on kõik soovitused seotud sekundaarse ennetusega, mis keskendub retsidiivi ennetamisele.

Riietus

Soovitatav on valida heledates toonides riided, mis on valmistatud looduslikest kangastest. See peaks olema vaba - see ei hõõru, ei sobi kehaga. Heledatel riietel ei ole haiguse soomused nii märgatavad, mis on patsiendi jaoks oluline. Voodipesu on kõige parem osta puuvillasest riidest. Patsient saab reeglina arstilt täielik nimekiri soovitused, mis on seotud konkreetselt rõivaste või treeningjuhendiga, milles on ette nähtud elustiil.

Naha vigastus

Naha eest tuleb hoolitseda, kuid isegi ülima ettevaatusega on võimatu kindlustada noaga sisselõiget, kriimustusi, kriimustusi.

Kõik see võib provotseerida psoriaatiliste naastude tekkimist naha terviklikkuse rikkumise kohas.

Haavu ja kriimustusi tuleb ravida õigeaegselt tervendava salviga, kaitstuna saastumise eest, sest on oht sekundaarseks nakatumiseks.

Nahahooldus

1. Veeprotseduurid kõvenemiseks, olenemata aastaajast, soola- ja ravimvannid.
2. Pesemisel on vaja kasutada pehmeid käsnasid, mis ei vigasta nahka, ei hõõru.
3. Keelduge hügieenitoodetest, mis sisaldavad maitseaineid, värvaineid, kemikaale.
4. Kui psoriaas on mõjutanud peanahka, pööratakse erilist tähelepanu šampoonidele – need peaksid olema õrnad.

Lisaks peaksite nahka niisutama spetsiaalsete geelide ja õlidega, eriti pärast vannis või duši all käimist.

Toit

Toitumine mängib psoriaasi ravis olulist rolli. Hästi koostatud dieedi abil saate pikendada remissiooni ja vältida siseorganite ja süsteemide tüsistusi. Näiteks eriline on osutunud suurepäraseks.

Toitumisnõuanded:

• Jäta menüüst välja praetud, vürtsikad, soolased ja suitsutatud toidud. Keelu alla kuuluvad kõik konserveeritud toidud, mis võivad seedetrakti funktsionaalsust negatiivselt mõjutada.
• Eemaldage toidust allergeenid. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad, mesi.
• Oluline on piirata maiustuste, pagaritoodete tarbimist.
• Arstid soovitavad kartulite tarbimist vähendada, kuna need sisaldavad rohkelt kaaliumi ja naatriumi ning pesevad kaltsiumi inimorganismist välja.
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, näiteks ravimtaimedel põhinevaid keetmisi.

Ennetavad meetmed on tavalised. Kui kontrollite haigust pidevalt, muudate oma elustiili, järgite kõiki arsti ettekirjutusi, hoiab see ära vastavalt ägenemise ja tüsistuste tekkimise, mis on täis mitte ainult terviseprobleeme, vaid ka surmaga lõppevaid tagajärgi.

(Hinnet pole veel)

Kaasaegne statistika näitab, et umbes 7% meie planeedi kogu elanikkonnast kannatab psoriaasi all. Patoloogiat iseloomustavad patsiendi nahakahjustused, mille pinnale ilmuvad lööbed ja naastud. Haigusega kaasneb sügelus. Psoriaas on krooniline. See tähendab, et kogu teraapia on suunatud peamiste sümptomite mahasurumisele, tüsistuste tekkimise ärahoidmisele ja remissiooni suurendamisele.

Haigus ise on mitut tüüpi. Sellest, aga ka patsiendi individuaalsetest omadustest sõltub naha kahjustuse määr ja kliinilise pildi tase. Näiteks mõnel patsiendil kestavad ägenemised mitu päeva. Teised peavad sümptomitega aastaid toime tulema.

Vaatamata sellele, et psoriaatilise haiguse peamine tunnus on nahakahjustused, mõjutab süsteemne haigus aga paljusid siseorganeid. Selle tulemusena arenevad välja muud patoloogiad, millel esmapilgul pole psoriaasiga mingit pistmist. Kõige ohtlikum nahahaiguste esinemine vanemas põlvkonnas, kuna suureneb elundite ja erinevate sisemiste süsteemide kahjustuste tõenäosus.

Psoriaasi sümptomid on sel juhul erinevad. Siseorganite kahjustused võivad olla erinevad. Lisaks on teraapial tohutu mõju patsiendi seisundile.

Sageli ilmnevad sümptomid järgmiselt:

• ainevahetushaigus;
• maksafunktsiooni langus;
• vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine;
• probleemid organismi jääkainete väljutamisega;
• endokriinsüsteemi mõjutavad patoloogilised protsessid;
• elundite halvenemine seedetrakti;
• psoriaatilise müopaatia ilmnemine;
• nägemishäired, läätse skleroosi esinemine, silma limaskesta põletik.

Kõik eelnev näitab, et psoriaas on üsna ohtlik haigus. Tõsi, pärast seda tekivad tüsistused kõige sagedamini õige ravi puudumisel.

Peamised komplikatsioonid

Tänapäeval ei oska teadlased veel täpselt öelda, milliseid negatiivseid tagajärgi võib psoriaas kaasa tuua. Ühes on nad aga kindlad: ilma põhihaiguse ravita tekivad tingimata teiste kehaosade patoloogiad.

Kardiovaskulaarsüsteem

Nižni Novgorodi uurimisinstituudi Venemaa spetsialistid on kindlaks teinud psoriaasi ja kardiovaskulaarsüsteemi töö vahelise seose. Täpsemalt said nad teada, et esimese vaevuse pikk kulg mõjutab tingimata viimase süsteemi organeid. Eelkõige põhjustab sarnaseid tagajärgi ainevahetushäiretest ja maksa nõrgenemisest tingitud kolesteroolitaseme tõus organismis.

Psoriaas soodustab kõrget vererõhku. Patsiendil on järsk kaalutõus.

Üldiselt ilmnevad kardiovaskulaarsüsteemi tööd mõjutavate tüsistuste sümptomid järgmiselt:

• rinna taga on lokaliseeritud ebameeldivad aistingud;
• südamelihase toonid muutuvad summutumaks;
• patsient puutub sageli kokku sellise nähtusega nagu õhupuudus;
• müokardi rütmilise kontraktsiooni rikkumine nõrga verevoolu tõttu;
• koronaarpuudulikkuse tekkimine ebapiisava venoosse verevoolu tõttu.

Vanemal põlvkonnal võib psoriaas muuta luu- ja liigesaparaati, mis koos kardiovaskulaarsüsteemi probleemidega võib põhjustada müokardiiti ja südamerikkeid. Kuid õigesti valitud ravi, nagu uuringud näitavad, võib selle süsteemi tervise taastada.

Seedetrakti

Esimesena reageerivad psoriaasile seedetrakti organid. See on peamiselt tingitud alanud ravist, mille käigus võetakse mao ja soolte limaskestale negatiivselt mõjutavaid antibiootikume, mille tõttu see pakseneb. Lisaks on selle piirkonna kahjustuste põhjuseks sageli põhihaiguse tüsistused.

• umbes 2/3 patsientidest maomahla sekretsioon väheneb või suureneb;
• limaskest on kaetud atroofiliste piirkondadega;
• tooliga on probleeme;
• patsiendil on kõrvetised, millega mõnikord kaasneb iiveldus ja oksendamine;
• söögiisu vähenemine.

Gastriit, mao- ja soolehaavandid, koliit ja muud patoloogiad halvendavad oluliselt psoriaasi ravi. Sel juhul märgitakse sageli põhihaiguse keerukamaid vorme, nagu eksudatiivne psoriaas ja erütroderma. Selliseid tagajärgi on raske ravida ja patsientidel on sel ajal peopesadel, taldadel ja peanahal püsivad lööbed.

Lisaks ei ole alati väljendunud sümptomid, mis näitavad seedetrakti patoloogiliste protsesside algust. Sellest hoolimata soovitatakse psoriaasiga patsiendil läbida täiendav läbivaatus gastroenteroloogi juures.

Maks

Maksa nimetatakse ka "seedimise tehaseks", kuna see vastutab toksiinide ja muude jääkainete töötlemise ning kehast eemaldamise eest. Psoriaas mõjutab peaaegu alati selle organi tööd. Tavaliselt häirib see antitoksilist funktsiooni. Sageli on need tüsistused asümptomaatilised.

Hiljem siiski kliiniline pilt paistab väga selgelt:

• jalataldade ja peopesade nahk omandab punase varjundi;
• nahale tekivad väikesed hemorraagiad, kuna vere hüübimise eest vastutava maksa funktsioon on häiritud;
• raske naha pigmentatsioon, mis on tingitud bilirubiini sisalduse suurenemisest veres;
• soolestiku häired;
• mõnedel patsientidel on diagnoositud alajäsemete veenilaiendid;
• kehatemperatuuri tõus;
• juuste väljalangemine.

Järk-järgult viib psoriaas selleni, et maks suureneb. Tõsiste tüsistuste korral täheldatakse maksapuudulikkust.

Põis

Organismi tekivad erinevatesse kohtadesse põletikukolded, millega seoses on häiritud normaalne urineerimine. Selle tagajärjeks on talitlushäired Põis. See probleem suurendab kivide moodustumise ohtu.

Patsiendil on:

• suurenenud väsimus;
• isutus;
• raskustunne pärast järgmist sööki;
• silmamuna ja naha kollasus.

liigesed

Psoriaasi rasked vormid, aga ka pikaajaline haiguse kulg, põhjustavad liigeste kahjustusi. See põhjustab sageli artriitiliste protsesside moodustumist, millega kaasneb sidekoe rikkumine. Kõige sagedamini paiknevad sellised kahjustused sõrmede falangides, mis häirib nende struktuuri.

Kuid teatud juhtudel on võimalik ka teiste kehaosade, sealhulgas selgroo haaratus. Patoloogia arenedes muutuvad patsiendi liigutused piiratuks. Lisaks ei ole välistatud puude võimalus, eriti kui kannatavad alajäsemed.

neerud

Psoriaatilise haiguse raske vorm (mõnikord mõõdukas) aitab kaasa patoloogiliste protsesside esinemisele neerudes. Lisaks on oht haigestuda krooniline puudulikkus suureneb umbes 4 korda. Erilist tähelepanu neerud tuleb manustada patsientidele, kelle kahjustatud piirkond on mõjutanud rohkem kui 3% kehapinnast. See võimaldab varases staadiumis neerupuudulikkust peatada.

Närvisüsteem

Psoriaas ei lähe mööda oma "tähelepanu" ja närvisüsteem. Sageli mõjutab aju veresoonte probleeme, mis põhjustab entsefalopaatia teket. Patsient kogeb deliiriumi ja epilepsiahooge. Tulevikus täheldatakse lihaskiudude atroofiat ja selle tagajärjel nõrkust ja äkilist kehakaalu langust.

Ärge unustage, et nahalööbed, mis mõjutavad suurt kehapiirkonda, mõjutavad negatiivselt patsiendi psühholoogilist seisundit. Patsiendid muretsevad oma inetu pärast välimus. Mõnel neist tekib depressioon, enesehinnang langeb, võõrastega suhtlemine on raskendatud.

Muud tüüpi tüsistused

Psoriaatilised haigused arenevad sageli keha nõrga kaitsesüsteemi taustal. Kuid samal ajal on nad võimelised immuunsüsteemi negatiivselt mõjutama. Seega muutuvad haiguse pika kulgemise korral kaitsebarjääri loomise eest vastutavad B-lümfotsüüdid vähem aktiivseks.

Psoriaas on krooniline haigus teadmata põhjusega nahk, mis väljendub punaste ketendavate laikude ilmumises nahale.

Ravi viib läbi dermatoloog.
Sünonüüm – ketendav ilma.
ICD 10 kood: L40. Rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi viitab see papuloskvamoossetele nahahaigustele.

Psoriaasi kui haigust on uuritud umbes 200 aastat. Enne seda perioodi peeti selliseid patsiente pidalitõbiseks ja neid raviti vastavalt pidalitõbistena. Erinevus: leepra (pidalitõbi) on nakkushaigus (patogeen - Mycobacterium leprae). Psoriaas on mittenakkuslik.

Põhjused

Psoriaasi etioloogia (põhjus) pole teada!!!

Alustuseks räägin haiguse patogeneesist (arengumehhanismist) ja seejärel räägin võimalikest põhjustest.

Psoriaasi patogenees:

1. Naha pinnakihi (epidermise) rakud - keratinotsüüdid hakkavad intensiivselt paljunema. Nende arv suureneb mitu korda. Nemad eluring lühendatud, see tähendab, et need on kaetud soomustega palju varem kui normaalsed rakud nahka. Väliselt väljendub see protsess naha paksenemise ja punetusena, mille pind on samuti kaetud valkjate soomustega.
2. Immuunrakud tungivad muutunud naharakkude paksusesse - lümfotsüüdid: T-tapjad ja T-abistajad (). Need rakud eritavad spetsiaalseid aineid, mis tõmbavad ligi teisi immuunsüsteemi rakke – makrofaage ja neutrofiile.
   Nahas tekib põletikuline reaktsioon ilma infektsioonita. Sellist reaktsiooni nimetatakse autoimmuunseks, see tähendab, et immuunsüsteem on suunatud oma keha, mitte bakterite või viiruste vastu.

Ja nüüd põhjustest.

Teadlased vaidlevad endiselt, mis on vallandaja - keratinotsüütide järsk kasv, millele vastusena jõuab nahale immuunrakkude mass? Või on see naha esmane autoimmuunreaktsioon ja keratinotsüüdid hakkavad pärast seda liigselt kasvama ja kiiresti arenema?

Igal juhul pole keegi veel jõudnud peamise põhjuseni – MIS MÕJU ON selle või teise mehhanismi käivitamisel psoriaasi arengu alguses?

Ja jälle huvitav fakt. On teada, et HIV-patsientidel on immuunsüsteemi, peamiselt T-lümfotsüütide, pärssimine. Tundub, et neil ei tohiks psoriaas tekkida. Siiski on HIV-patsientidel psoriaasi esinemissagedus suurenenud. Ja AIDS-i patsientide haiguse kulg on raskem.

Haiguse provotseerivad (käivitavad) tegurid

1. Pärilikkus: kui üks vanem on haige - psoriaasi risk lastel on 7%, kui mõlemad vanemad - risk 40%.
2. Nahavigastus:
   - mehaanilised - kriimustused, lõiked, marrastused,
   - kemikaalid - lahustid, lakid, värvid, pesuvahendid, kodukeemia, parfümeeria,
   - termiline - hüpotermia, põletused.
3. Endokriinsed haigused - suhkurtõbi, hüpotüreoidism, hormonaalsed muutused organismis.
4. Stress.
5. Nakkuslikud nahahaigused - stafülokokk, streptokokk, seenhaigus.
6. Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine.
7. HIV-nakkus.

Sümptomid

Psoriaasi peamiseks sümptomiks on roosakaspunaste laikude ilmumine nahale, mille pind on kaetud naha keratiniseeritud kihi (epidermise) hõbedaste soomustega.

1. "Steariinipleki" sümptom.
   See on patognoomiline (st iseloomulik ainult sellele haigusele) märk. Psoriaatiliste laikude kraapimine. Toodetud nüri skalpelli või klaasslaidiga (mitte küünega!!).
   Kerge kraapimisega muutub pleki pind valgeks, justkui vahaga kaetud – see on "steariinipleki" sümptom.
2. "Psoriaatilise filmi" sümptom.
   
   Edasise kraapimise korral, eemaldades õrnalt soomused psoriaatiliselt naastult, on soomuste all näha läikiv pind – nn psoriaatilise ehk terminaalse kile sümptom.
3. Sümptom "Polotebnovi verekaste" (Auspitzi sümptom).
   Teine psoriaasi patognoomiline sümptom.
   Naastu edasise kraapimisega (kogumikuga), see tähendab, et terminali kile eemaldatakse, ilmneb täpne verejooks, mis ei ühine üksteisega. See on "vere kaste" sümptom.
4. Pilnovi sümptom. See on tüüpiline algstaadiumile ja progresseerumisetapile. ümardatud roosa laik koorimata, selgete piiridega. Haiguse progresseerumisel piki täpi (naastu) perifeeriat tekib punetav nahk, mis pole veel soomustega kaetud.
5. Koebneri märk. Psoriaatilised kolded tekivad nahale vigastuskohtades - kriimustuste, marrastuste kohtades, riiete vastu hõõrdumise kohtades.
6. Kartamõševi sümptom. Kui sõrmed uurivad (palpeerivad) peanaha naastud (VCH), tunnevad sõrmed naastude selget piiri. Erinevalt seborroilisest dermatiidist, kui palpatsiooni ajal pole täppide ja terve naha vahel selget piiri.
7. Voronovi sümptom on taandarengu (mööduva) koha sümptom. Psoriaatilise plaastri perifeeriasse jääb kortsuline nahk mõnda aega heledamaks ja läikivamaks kui terve nahk.
8. Küünte "sõrmkübara" sümptom on küünte psoriaasi märk. Küüs on kõik täpilistes süvendites, nagu sõrmkübar.
9. Küünte "õlilaiku" sümptom: küüneplaadi all olev kollakaspruun laik on samuti märk küünte psoriaasist.
10. Onühhogrüfoos - küüneplaadi deformatsioon küünte psoriaasiga. Küüs võtab inetuid vorme, meenutades mõnikord linnu küünist.
11. Beau-Reil liin. Kogu küünt läbiv pikijoon on märk küüneplaadi alatoitlusest.

Psoriaasi tüübid ja kliinik

Vulgaris psoriaas

Sünonüümid – lihtne, vulgaarne, mündi- või naastulaadne psoriaas. ICD10 kood: L40.0
Seda tüüpi esineb 90% patsientidest.

Kuidas psoriaatiline naast välja näeb?

Psoriaatiline naast: ümmarguse kujuga roosakaspunane nahapiirkond, mis on 1–2 mm kõrgemal ülejäänud nahast kõrgemal, tervest nahast selgelt piiritletud. Naastu peal on hõbedased soomused, mis on kergesti maha kooruvad, misjärel võib naast veidi veritseda. Kerge nahasügelus. Naastud võivad üksteisega ühineda, moodustades nn. "parafiini (või steariini) järved".

Fotol: naastud psoriaas vulgaris

Psoriaatiliste naastude lokaliseerimine: põlved, küünarnukid, peanahk (VCH), käed, jalad, lumbosakraalne piirkond. Need on tahvlite asukoha kõige lemmikumad kohad. Arstid nimetavad neid ka "valvenahvliteks" (või "vahimeesteks"), kuna need püsivad väga pikka aega. Ainult üks psoriaasi koht on tavaline pilt. See on täpselt kohusetahvel.

Fotol: peanaha psoriaas

Liigestest tuleks teha röntgeniülesvõtted, kuna enamikul patsientidel on liigestes muutused.

Generaliseerunud pustuloosne psoriaas (L40.1) ning palmi- ja plantaarne pustuloos (L40.3)

Need kaks haigusvormi erinevad ainult protsessi levimuse poolest. Nende patogeensed mehhanismid on samad.
Pustuloossed vormid esinevad 1% psoriaasiga patsientidest.

Nahale tekivad vesiikulid (vesiikulid) ja pustulid (pustulid), mis võivad omavahel kokku sulada, moodustades "mädaseid järvi". Ümberringi võib nahk kooruda. Võib põhjustada naha sügelust. Nahk pustulite ümber on punane, põletikuline, puudutades kuum.
Kehatemperatuuri tõus.
Veres - leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsütoos).
Need on kõige haruldasemad ja raskemad psoriaasi tüübid. Kuid need nõuavad viivitamatut arsti läbivaatust ja tervikliku ravi määramist. Ja generaliseerunud pustuloosne psoriaas nõuab statsionaarset ravi. Väga sisse harvad juhud, liitumisel bakteriaalne infektsioon, isegi sepsise ja surmajuhtumeid kirjeldatakse kirjanduses.

Üks pustuloosse psoriaasi sortidest on eksudatiivne vorm. Sel juhul ei teki nahal mädapaiseid ja ville, küll aga esineb kahjustatud naha nutt, kooriku teke ja nahasügelus.

Akrodermatiidile vastupidav Allopo

ICD 10 kood: L40.2.

Sõrmede ja varvaste nahal ilmnevad pustuloossed (pustuloossed) psoriaatilised muutused ja koorumine. Protsessi kaasatakse küüneplaadid.
Küüned on deformeerunud, küünealusest kohati ketendavad, täpilised lohud.

Kergem vorm on küünte psoriaas ilma pustuloossete muutusteta, st ilma abstsessideta nahal.

Põletav psoriaas

ICD 10 kood: L40.4

Nahale ilmuvad 1-3 mm suurused täpilised pisarakujulised roosakad laigud koos koorimisega. Võib esineda kerget sügelust.
Lokaliseerimine: kogu keha - kehatüvel, kätel ja jalgadel. Harva - näol.

Sageli ilmub tilgakujuline vorm pärast nakkushaigused(tonsilliit, SARS).

Artropaatiline psoriaas

ICD 10 kood: L40.5

Teised nimetused on liigeste psoriaas, psoriaatiline artropaatia, psoriaatiline artriit.

See areneb 10% psoriaasiga patsientidest.
Mõjutatud on liigesepinnad ja periartikulaarsed kuded - sidemed, kõõlused, liigesekotid.

Lokaliseerimine - kõik liigesed, kuid peamiselt on kahjustatud sõrmede väikesed interfalangeaalsed liigesed. Samas on teada näiteks psoriaatiline spondüloartriit – lülivaheliigeste kahjustus või psoriaatiline koksartroosi – puusaliigese kahjustus.

Patsientide kaebused: valu, jäikus liigestes. Liigestes on naha turse ja punetus. Sageli on juhtumeid, kus patsiendid üldse ei häiri, kuid röntgenülesvõtetel märgitakse artroositaolisi muutusi liigesepindadel.

Liigesevalu ja liikumispiirangud liigestes põhjustavad patsientide puude. Sellised patsiendid tuleks suunata MSEC-i kontrolli, et määrata kindlaks puuderühm.

Muu psoriaas

ICD 10 kood: L40.8

See tüüp hõlmab pöördpsoriaasi (pöördpöörd, intertriginous).

Lokaliseerimine - vastupidi - mitte sirutajapindadel, vaid painutuspindadel. Küünarnukid, popliteaalsed lohud, kaenlaalused, kubemevoldid, piimanäärmete all. Samal ajal ei esine lööbeid teistel kehaosadel.

Areneb rasvunud patsientidel diabeet.
Manifestatsioon: nahale tekivad punased laigud, peaaegu koorimata, ümbritsevast nahast veidi kõrgemale tõusnud.

Täpsustamata psoriaas

ICD 10 kood: L40.9

Kõik teised liigid, mida ühel või teisel põhjusel ei saa ülalkirjeldatud liikidega seostada, kuuluvad sellesse rühma.

Psoriaasi hooajalised vormid

1. Talvine vorm (valgustundlik psoriaas). Lööbed ilmnevad külmal aastaajal. Hästi töödeldud ultraviolettkiirgusega.
2. Suvine vorm (fototoksiline psoriaas). Suvel esinevad ägenemised. UV-kiirgus süvendab haigust.

Psoriaasi etapid

Kui psoriaasi koorik kaob ja nahk jääb punaseks ja läikivaks, samas kui ilmnevad uued lööbed, võib see olla signaal haiguse progresseerumisest. Ravi tuleb alustada!

Haiguse kulg

1. Valgusvoog. Protsessis osaleb mitte rohkem kui 3% nahapinnast.
2. Keskmine. 3 kuni 10% nahast.
3. Haiguse raske kulg. Psoriaas mõjutab rohkem kui 10% nahast.
   Pustuloosne vorm, eksudatiivne vorm ja liigesekahjustus on alati haiguse raske vorm.

Pidage meeles: peopesa pindala sõrmedega on 1% nahast. Kahjustuse pindala saab mõõta peopesaga.

Lääne meditsiinis kasutatakse kahjustuse raskuse ja protsessi aktiivsuse hindamiseks PASI ja DLQI indekseid. Venemaa praktikas kasutatakse neid indekseid harva ja need ei mõjuta patsiendi ravi efektiivsust.

Diagnostika

Diagnoos tehakse selle põhjal kliinilised sümptomid ja patsientide kaebused.

Psoriaasi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi järgmiste haigustega:

• Lichen planus -
• Roosa samblik -
• Atoopiline dermatiit
• Ekseem
• Papulaarne süüfilis
• Seborroiline dermatiit peanahal
• Dermatofütoos peas
• Reiteri tõbi, reumatoidartriit, artroos
• Narkootikumide allergilised dermatoosid
• Nõgestõbi

Psoriaasi ravi

Pidage meeles: psoriaasi on võimatu täielikult ravida. Saate saavutada ainult pikaajalise remissiooni.

Kohalik ravi

Tähelepanu: kui salvist tekivad pustulid, tuleb salv ära jätta ja ravi korrigeerimiseks pöörduda arsti poole!

1. D-vitamiiniga salvid ja kreemid. Näiteks preparaadid, mis sisaldavad - Daivonex, Psorkutan.
2. Kortikosteroidsed salvid ja kreemid. Need ravimid vähendavad naha immuunvastust, vähendavad põletiku aktiivsust.
   Salvid:, prednisolooni salv, lokoid, akriderm (), sinaflaan, belosalik (beetametasoon + salitsüülhape -), elocom-C (mometasoon + salitsüülhape).
3. D-vitamiini preparaatide ja kortikosteroidide sama koostisega kombinatsioonid. Näiteks või.
4. Naftalaani baasil valmistatud valmistised.
   Kreem Losterin (), Naftaderm ().
   Määrige kahjustatud nahapiirkonda 2-3 korda päevas - 4 nädalat.
5. Kasetõrv ja sellel põhinevad preparaadid.
   Berestin, kasetõrv.
   Määrige kahjustatud piirkondi ja hoidke 15-30 minutit, seejärel peske sooja vee ja seebiga maha.
6. Rasvapõhised kreemid ja salvid. Määret ennast võib kasutada, aga selleks tuleb leida täpselt vana nõukogude määre, mitte määre, mida praegu autokauplustes erinevate lisanditega müüakse.
   Kreemid ja salvid: Kartalin, Cytopsor.
   Tahke õli ja sellel põhinevad kreemid aitavad psoriaasi puhul pooltel juhtudel. Sügelus väheneb 3. päeval, koorumine kaob ja plekk ise väheneb järk-järgult.
7. Keratolüütilised (koorivad) salvid ja kreemid. Kasutatud vahelduvalt! Ainult liigse koorimise eemaldamiseks. Sageli kombineeritakse kortikosteroididega, et vähendada sügelust ja põletikku.
   Mitte kasutada eksudatiivse psoriaasiga!
   Salv Belosalik: glükokortikoid Bepanten + keratolüütiline aine Salitsüülhape.
8. Tsingi preparaadid.
   Skin-cap - aerosooli, šampooni või kreemi kujul. Vähendab naha ärritust ja punetust, kuivatab nahka. Skin-cap on eriti kasulik eksudatiivse psoriaasi, aga ka laste puhul. Ei sisalda hormoone.
   Tähelepanu: ära kasuta tõrva ja salitsüülhape"töötahvlitel"! Naastude ärritus valves võib provotseerida patoloogiliste lööbe levikut edasi mööda nahka.

Üldine ravi

1. Kõigepealt kõrvaldame provotseeriva teguri (vt ülalt) !!! Vastasel juhul ei aita kogu meie ravi haigust.
2. Retinoidid. Tigazon ja. See on üks peamisi psoriaasi ravimeid. Ravimite toime - ülemäärane kasv on pärsitud, naharakkude keratiniseerumisprotsessid normaliseeritakse. Rakkude membraanistruktuurid on stabiliseeritud.
   Neotigazoni võetakse järgmistes annustes:
   25-30 mg päevas - 8 nädalat.
   Raskete vormide korral on 50-75 mg päevas samuti 8 nädalat.
3. Antihistamiinikumid. määratud kõigile patsientidele. Vähendage immuunvastuse aktiivsust, vähendage allergilist tausta, leevendage sügelust ja põletikku nahas tervikuna.
   Preparaadid: klaritiin, loratadiin, erius, telfast, tavegil, suprastiin, difenhüdramiin.
4. Enterosorbendid. Need ravimid vähendavad erinevate toksiinide imendumist soolestikust verre. Neid kasutatakse ainult koos teiste ravimite ja dieediga.
   Valmistamine: enterosgeel.
5. Tsütostaatikumid ja immunosupressandid. Need on ravimid, mis pärsivad rakkude kasvu ja paljunemist ning pärsivad immuunsussüsteem. Neid määrab dermatoloog ainult raske psoriaasi korral.
   Metotreksaat, fluorouratsiil, tsüklosporiin, neoraalne. Ravikuur on 4 nädalat.
6. Kortikosteroidid tablettidena ja süstidena (intravenoosselt): deksametasoon, prednisoloon, beetametasoon (diprospan). Samuti on ette nähtud raske haiguse ja lühikursuste korral arsti järelevalve all. Enamasti ette nähtud statsionaarsetes tingimustes.
7. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - liigeste kahjustusega. Ravimid: indometatsiin, voltaren, ibuprofeen, diklofenak.
8. infusioonravi. Uhtub kehast välja mürgised immuunkompleksid. See viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes, rasketel juhtudel, millel on haiguse üldised ilmingud. Intravenoosselt manustatud: naatriumkloriid, reopoliglükiin, gemodez.
9. 30% naatriumtiosulfaati intravenoosselt. Praegu ei kasutata tiosulfaadi madala efektiivsuse, kõrvaltoimete olemasolu ja rohkem tõhusad ravimid psoriaasist.
10. psühhotroopsed ained. Need võivad olla antidepressandid, anksiolüütikumid (või rahustid). Nad vähendavad ärevust, depressiooni, suurendavad stressitaluvust.
    Ravimid: afobasool, amitriptüliin.
    Need on ette nähtud ainult patsientidel sobivate ilmingutega.
11. rahustid. Vähendage ärevust ja suurendage stressitaluvust. Emarohu ürdi, palderjani leotis.
12. multivitamiini preparaadid. Complivit, selmevit, undevit jt.
13. Ravimid, mis parandavad ainevahetust.
    Befungiin on kaseseenest "chaga" valmistatud preparaat.
    Foolhape.
14. Psühhoteraapia. Seda kasutatakse koos teiste ravivaldkondadega.

Instrumentaalsed ravimeetodid

Tõhus psoriaasi ravirežiim (näide)

• Neotigazon 25 mg - 2 kuud
• xamiol - määrige kahjustatud piirkondi 1 kord päevas
• PUVA-teraapia - 15-20 protseduuri
• emarohu infusioon öösel
• dieedi range järgimine

Dieet psoriaasi jaoks

Välista:

Tsitrusviljad, tomatid, ananassid ja muud välismaised puuviljad, mesi, maiustused, suhkur, küpsised, maitseained, alkohol, vürtsikad ja soolased toidud, kohv, sai, suitsuliha, värv- ja magusainetega tooted, kartul ja manna.

Ära söö üle!

Tingimata:

Kashi (tatar, kaerahelbed),
taimeõlid(päevalill, oliiv)
puu- ja köögiviljad - õunad, porgandid, peet, kapsas, kurgid,
keedetud liha,
kala,
üks päev nädalas (tavaliselt laupäev) – paastumine (või isegi paastumine). Sel päeval joo ainult vett või söö veega täidetud tatraputru.

Rahvapärased abinõud

Kodus saate psoriaasi raviks kasutada erinevaid rahvapäraseid abinõusid. Kuid nende mõju on minimaalne või null.

Pidage meeles: kodus iseravimine põhjustab pooltel juhtudel haiguse progresseerumist ja üleminekut raskemale vormile.

Patsientide ülevaadetes kasutatud psoriaasi rahvapäraste ravimite loetelu:

1. Solidol.
2. Soolajärvede ravimuda.
3. Meresoola vannid.
4. Kasetõrv.
5. Naftalani õli.
6. Keetmine nöörist - surub (rakendused) kahjustatud nahapiirkondadele.
7. Vereurmarohu keetmine.
8. Nõgese keetmine.
9. Aaloe mahl.
10. Tärpentini vannid.
11. Nälgimine.
12. ASD murdosa 3.
13. Linaseemneõli.
14. Piimaohakas.
15. Toidulisandid ja anthelmintikumid. Ebaefektiivne või nulltõhususega. Parimal juhul sisaldavad need tavaliste ürtide ekstrakte või isegi tavalist tärklist koos vitamiinide ja mikroelementidega. Väga kallis ja toovad head kasumit toidulisandite tootjatele ja turustajatele. Need ei ole ravim, seega on neilt psoriaasi ravis abi loota võimatu.
16. Salv psoriaasi jaoks Akrustal. Tegelikult tegutsemisvahendid on solidool. Maksumus on umbes 1000 rubla. Samal ajal sisaldab koostis palju rohkem taimeekstrakte, mesindussaadusi, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ja haigust süvendada.
17. Hiina kreem Fufan. Preparaat sisaldab happeid, mis võivad põhjustada nahaärritust ja haiguse progresseerumist.

Eksootilised ravimeetodid

Ihtüoteraapia.
Türgis leidub kala "gara-rufa". Nad näpistavad inimese nahalt surnud nahka ja aitavad kaasa naha "noorendamisele". Seda efekti kasutatakse ka psoriaasi põdevate patsientide ravis.
Videol - ravi kalaga "gara-rufa":

Ihtüoteraapia mõju on positiivne ainult metoodika hoolikal järgimisel ja kala valikul. Sarnaseid “lõua-lõua” kalu on olemas - nad pigistavad teravate hammastega soomused maha, vigastades sellega psoriaatilisi naastu. Kalade "lõug-lõug" mõju on täpselt vastupidine - naastude levik Koebneri nähtuse tüübi järgi.
Videol - kala "lõug-lõug":

Ebapiisav hügieen mõnes spaas võib põhjustada seen- või viiruskahjustuste ilmnemist nahal (mükoos, tüükad).

Relapside ennetamine

• Kõrvaldage riskitegurid!
• Jälgige päevarežiimi, töö- ja puhkerežiimi
• Õige toitumine
• Õigeaegne ravi nakkus- ja endokriinsed haigused
• UVR ja PUVA teraapia kursused
• Komplekssed vitamiinid
• Spa hooldus, ujumine meres
• tervislik pilt elu!

Kas psoriaas on nakkav?

Ei, see ei ole nakkav! See on mittenakkuslik haigus.

Tähelepanu: kui arst teie küsimusele ei vastanud, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage saidil olevat otsingut.

Psoriaas on raske süsteemne dermatoloogiline haigus. Haigust iseloomustab krooniline kulg, see on raske, ägenemise perioodidega, millele järgneb remissioon. Psoriaas võib esineda mitmel kujul integreeritud lähenemine ravile ja on mitmete tüsistustega ohtlik.

Psoriaas on dermatoloogiline haigus, mis võib esineda täiskasvanutel ja lastel.

Psoriaas on mittenakkuslik põletikuline haigus epidermis. Patoloogiat iseloomustab naha muutus, mis väljendub koorumise ja sõlmeliste moodustiste kujul.

Psoriaasi tunnuseks on krooniline laineline kulg. Haigust ei saa täielikult välja ravida, teraapia on suunatud haiguse sümptomite ja nähtavate ilmingute vähendamisele. Ägenemisperioodidele järgnevad remissiooniperioodid, mis võivad kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Just remissiooni kestus on valitud raviskeemi efektiivsuse hindamise kriteerium.

Psoriaas ilmneb esmakordselt noores eas. Haigus võib progresseeruda, tekitades liigestele tüsistusi. Statistika järgi lühendab psoriaas eeldatavat eluiga keskmiselt 7 aasta võrra.

Psoriaasi iseloomustab kliiniliste vormide ja tunnuste suur varieeruvus. Haigus võib mõjutada nii väikeseid epidermise piirkondi kui ka teistele peaaegu märkamatuks jääda ning levida suurele kehapiirkonnale, põhjustades tõsist füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust.

Hoolimata asjaolust, et patoloogiat on võimatu ravida, ei tohiks lasta haigusel oma kulgu lasta. Ärevusnähtude ilmnemisel peate konsulteerima dermatoloogiga. Õigesti valitud ravirežiim võimaldab teil elada täisväärtuslikku elu, arvestamata epidermise põletikku.

Psoriaasi arengu põhjused

Patoloogilise protsessi alguse täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Selle patoloogia päritolu kohta on mitmeid teooriaid.

1. Haiguse arengu autoimmuunne iseloom. See teooria on üsna laialt levinud. Paljud arstid kalduvad arvama, et epidermise põletik on organismi immunopatoloogilise rikke tagajärg, mille tagajärjel hakkab inimese immuunsus juhuslikult ründama epidermise rakke erinevates kehaosades. Vastuseks sellisele rünnakule ilmneb nahapõletik. Seda teooriat toetab ka psoriaasi üks levinumaid tüsistusi, psoriaatiline artriit. Sellisel juhul levib patoloogiline protsess nahalt liigeste sidekoesse.
2. geneetiline teooria. See teooria selgitab, miks psoriaasi põdevatel inimestel võivad olla sama diagnoosiga lapsed. Samal ajal näitavad geneetilised tunnused ainult haiguse väljakujunemise võimalust, kuid ei määra psoriaasi. Näiteks kui vanematel on kalduvus erinevatele dermatiitidele, neil on diagnoositud psoriaas või ekseemi rasked vormid, on oht, et ka lapsed haigestuvad. krooniline põletik epidermis. Sellegipoolest sünnivad üsna sageli psoriaasihaigetel täiesti terved lapsed, kes ei pruugi kogu elu jooksul kokku puutuda ühegi dermatoloogilise haigusega, psoriaasist rääkimata.
3. neurogeenne teooria. Teine üsna levinud seletus haiguse arengu põhjuste kohta on neuropsüühiline ülekoormus. Eelmise sajandi keskel läbi viidud uuringute käigus leiti, et psoriaasi põdevatel patsientidel on siseorganite ja epidermise närvilõpmetes suurenenud neurotransmitteri atsetüülkoliini sisaldus. Vastuseks neuropsüühilisele stressile võib see neurotransmitter teoreetiliselt esile kutsuda põletiku teket epidermises. Lisaks avastati psoriaasi põdevatel patsientidel ka ajutüve talitlushäireid ja vegetatiivseid-veresoonkonna häireid. Kõik see viitab haiguse neuroosilaadsele olemusele.
4. vahetusteooria. Arvatavasti võib psoriaas olla üldise ainevahetushäire tagajärg. Teatud vitamiinide ja mineraalainete puudus või imendumishäire võib põhjustada muutusi epidermise struktuuris ja muuta selle vastuvõtlikuks negatiivseid mõjusid mis põhjustavad põletikku.

Kõige tõenäolisemaks peetakse haiguse autoimmuunset olemust. Sellest hoolimata ei saa ükski arst täpselt öelda, mis on psoriaasi põhjused. Kõiki neid teooriaid saab kinnitada või ümber lükata. Huvitav on see, et psoriaasiga patsientidel tuvastatakse sageli mitu põhjust, mis võivad potentsiaalselt viia põletiku tekkeni, kuid ravi ei kõrvalda provotseerivat tegurit. Näiteks võib psoriaasi põdeval inimesel olla nii kõrgenenud atsetüülkoliini tase, perekonnas esinenud dermatiiti kui ka ainevahetushäireid. Keha töös esinevate rikete taustal aktiveerub autoimmuunprotsess, mis põhjustab nahapõletikku. Selle põhjal võib järeldada, et nahahaiguse tekkes mängib olulist rolli pigem tegurite kombinatsioon kui ükski põhjus.

Provotseerivad tegurid

Nahakahjustused võivad põhjustada psoriaasi

Olles tegelenud haiguse arengu väidetavate põhjustega, peaksite pöörama tähelepanu teguritele, mis võivad potentsiaalselt põhjustada põletiku tekkimist. Siin räägime omapärastest vallandajatest ehk vallandajamehhanismidest, mille mõjul tekib kas psoriaasi esmane ilming või ägenemine pärast remissiooni. Need käivitajad hõlmavad järgmist:

Psoriaasi esmase manifestatsiooniga hormonaalsete häirete taustal on noortel naistel või noorukitel suurem tõenäosus. Puberteet on seotud väljendunud muutused organismi töös ja kiires kasvus, mis toob kaasa immuunsüsteemi häireid ja võib teoreetiliselt toimida nahapõletiku tekke vallandajana.

Suurenenud atsetüülkoliini koguse korral on stress üks ilmsemaid provotseerivaid tegureid.

65% juhtudest on psoriaasi esmase ilmingu põhjuseks tõsine stress. Sama seisund võib põhjustada remissiooni katkemise ja ägenemise.

Psoriaasi sümptomid võivad ilmneda ka raskete nahakahjustuste korral. Termiline kokkupuude, põletused, sügavad haavad - kõik see on potentsiaalselt ohtlik inimesele, kellel on kalduvus sellele haigusele. Epidermise kahjustus võib põhjustada ägenemise ja on eriti ohtlik haiguse varases staadiumis, kuna vigastuskohtades tekivad naastude sarnased kasvajad. Mõnel patsiendil tekivad ultraviolettkiirguse mõjul ägenemised. See psoriaasi vorm on hooajaline ja seda peetakse vähem ohtlikuks, kuna patoloogilise protsessi progresseerumise peatamiseks piisab kokkupuute katkestamisest ärritava ainega (päikesega).

Kas psoriaas on nakkav?

Foto kirjeldab haiguse psoriaasi sümptomite eripära väga selgelt. Kui põletik on lokaliseeritud avatud alad teistele nähtavatele kehadele (käsivarred, käed ja peopesad, nägu ja kael), võivad patsiendid kogeda arusaamatust ja vastikust. Vaatamata spetsiifilistele sümptomitele ei ole psoriaas siiski nakkushaigus, mis tähendab, et see pole üldse nakkav.

Kokkupuude psoriaasi põdeva patsiendi nahaga on kõrvalseisjale täiesti ohutu. Haigus ei levi õhus, hematogeenselt ega sugulisel teel, kuna see on organismi sisemiste häirete, kuid mitte patogeensete mikroobide tagajärg.

Paljusid inimesi hirmutab psoriaasi naha välimus. See võib pakkuda Negatiivne mõju patsiendi enesetundele, mis sageli viib psühholoogilised probleemid, nagu kompleksid ja rahulolematus iseendaga. Isik, kellel selline diagnoos esmakordselt diagnoositakse, peab silmitsi seisma ühiskonna probleemidega. Mõnel juhul soovitavad arstid psühhoteraapia kursust, et aktsepteerida nende haigust ja sotsiaalset kohanemist.

Psoriaasi arengu mehhanism

Psoriaas võib esineda erineva vormi ja raskusastmega.

Haiguse psoriaasi tekkemehhanism on epidermise peamiste rakkude, keratinotsüütide liigne vohamine. Selle protsessiga kaasneb põletiku teke, mis väljendub lümfotsüütide ja makrofaagide infiltratsioonis nahka. Visuaalselt väljendub see epidermise struktuuri muutumises. See muutub tihedaks, ilmub keratiniseerumine. Psoriaasiga nahk on väga ketendav.

Põletikuline protsess viib kahjustatud piirkonna vere mikrotsirkulatsiooni muutumiseni. Epidermise paksenemise tõttu on kapillaaride tugev haprus, mille tagajärjel omandavad kahjustatud piirkonnad lilla-violetse värvuse.

Naastude pinnale kooruvad nahaosakesed põhjustavad hallika varjundi moodustumist. Samuti iseloomustab psoriaasi epidermise tõsine kuivus.

Uute haiguskollete moodustumise protsessi nimetatakse progresseeruvaks psoriaasiks. See etapp võtab teatud aja ja seejärel asendatakse statsionaarse etapiga. Seda iseloomustab lööbe olemuse või nahakahjustuste arvu muutuste puudumine.

Statsionaarne staadium asendatakse aja jooksul taandarenguga. Sellisel juhul vähenevad naastude suurus, paranevad järk-järgult ja muutuvad peaaegu nähtamatuks. Naha puhastamine põletikust on remissiooni algus. Kui kaua see kestab, on võimatu ette ennustada, kuid varem või hiljem asendub remissioon taas haiguse progresseeruva staadiumiga.

Psoriaasi iseloomulikud tunnused:

• krooniline laineline kulg;
• naha põletikukollete spetsiifilisus;
• progresseerumine iga ägenemisega;
• muutused kahjustatud piirkonna epidermises ja kapillaarides.

Psoriaasi ravimeetodite eripära sõltub haiguse vormist. Kokku eristatakse mitmeid kliinilisi vorme, kusjuures iseloomulikud sümptomid ja vooluomadused.

Psoriaasi klassifikatsioon - kliinilised vormid ja sümptomite tunnused

Pustuloosne psoriaas peopesal

Psoriaasi sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Seda patoloogiat iseloomustavad väga erinevad vormid ja tunnused, mis muudab enesediagnostika keeruliseks.

Põletiku tüübi järgi eristatakse kolme peamist haiguse vormi:

• tahvelarnane või vulgaarne;
• pustuloosne;
• tilgakujuline.

Naastutaoline või vulgaarne haiguse vorm on kõige levinum psoriaasi tüüp, mida diagnoositakse 80% juhtudest. See patoloogia võib mõjutada mis tahes kehaosa. Seda haigust iseloomustab tiheda sõlmelise lööbe moodustumine. Nahk lööbe kohtades muutub põletikuliseks ja punetavaks. Aja jooksul sulanduvad sõlmed üsna suurteks fookusteks, mis tõusevad naha kohal. Kujult meenutavad need naastud, mistõttu sai haigus oma nime. Naastude nahk paisub, muutub puudutades tihedaks. Epidermis hakkab tugevalt maha kooruma, mis väljendub suurte soomuste valutu eraldumisena. Naastud on väliselt üsna äratuntavad - need on suured tihedad alad, mille perifeerias on naha värvus muutunud lillaks või lillaks ja keskel on kerge koorumine (soomused).

Naastulise psoriaasi korral reeglina sügelus puudub. Kuiva naha tõttu võib tekkida ebamugavustunne. Sügeluse lisamist märgitakse tavaliselt täiendava kokkupuute korral allergeenidega.

Naha pustuloosset psoriaasi iseloomustab kerge eksudaadiga täidetud väikeste vesiikulite moodustumine. Haigus algab tihedate sõlmede moodustumisega naha all, mis suurenedes muutuvad villilise lööbe kujul. Sel juhul asuvad mullid sügaval epidermises, valutavad vajutamisel ja on kergesti kahjustatud. Mädapaiste ümbritsev nahk paisub, muutub punaseks, aja jooksul algab kergesti eemaldatavate soomustega koorumine. Kõige sagedamini mõjutab haigus jalgade, käte, selja nahka, kuid võib levida ka kehasse. See haigusvorm on raske, sellega võib kaasneda palavik, üldine halb enesetunne, valu kahjustatud piirkonnas. Pustulite sügelus puudub, kuid ilmneb nende terviklikkuse mehaanilise kahjustusega.

Guttate psoriaas on saanud oma nime lööbe iseloomuliku väljanägemise järgi. See on tilga kujuga, selgelt väljendunud äärisega. Nahk lööbe elementide ümber paisub, muutub punaseks, võib sügelema ja haiget teha. Lööbe keskel epidermis ei muutu. Haiguse tilgakujuline vorm kulgeb üldistatud kujul, see tähendab, et patoloogia levib kogu kehale.

Psoriaas võib mõjutada mis tahes kehaosa. Lisaks eristatakse lööbe lokaliseerimise järgi järgmisi haigusvorme:

• paindepindade psoriaas;
• psoriaatiline onühhodüstroofia;
• artropaatiline psoriaas;
• psoriaatiline erütroderma.

Paindepindade psoriaas mõjutab ainult nahavolte. Samal ajal ei näe lööve välja nagu naastud, vaid on väikesed punased täpid, millel on sile ja läikiv pind. Haiguse levikualadeks on kubemevoldid, kaenlaalused, naistel piimanäärmete alune piirkond. Patoloogia kulgeb üsna kerges vormis, kuid see on ohtlik sekundaarse infektsiooni lisamisega täppide kahjustuse tõttu. Kõige sagedamini süvendavad seda haigusvormi mükoosid.

Onühhodüstroofia psoriaasi taustal on küüneplaatide kahjustus. Patoloogia toimib harva iseseisva haigusena, kõige sagedamini on see jalgade ja käte naastulise psoriaasi tüsistus. Haigus väljendub küüneplaatide värvi ja struktuuri muutumises. Nad muutuvad kahvatuks, muutuvad rabedaks. Täiustatud vormides põhjustab see küünte täielikku pöördumatut hävimist.

Artropaatiline psoriaas toimib harva ka iseseisva haigusena. See on süsteemne patoloogia, mis mõjutab sidekude. Seda haigusvormi iseloomustab epidermise ja liigeste põletik. Psoriaatiline artriit mõjutab sõrmede ja varvaste väikseid liigeseid, põhjustades nende deformatsiooni. Rasketel juhtudel on see ohtlik puude tekkeks haigete liigeste motoorse funktsiooni kaotuse tõttu.

Kuidas psoriaatilise artriidi sümptomid välja näevad, selgub fotolt – see on sõrmede turse ja paksenemine, liigeste deformatsioon ja liikumispiirangud

Erütroderma psoriaasi taustal on tõsine patoloogia, mis mõjutab suuri nahapiirkondi. Sellega kaasneb epidermise kihtide turse, põletik ja ketendus. Kõige sagedamini on haigus generaliseerunud, see tähendab, et kahjustatud on kogu keha nahk. Erütrodermiaga kaasneb tugev sügelus, valu, palavik. Patoloogia on epidermise ohtlik sekundaarne infektsioon, mis põhjustab bakteriaalset põletikku ja sepsist.

Kuidas psoriaas algab: esialgse etapi sümptomid

Raske patoloogia korral võivad kahjustatud piirkonnad ühineda, moodustades sümptomid, mis on ulatuslikud.

Kuidas täpselt psoriaas algstaadiumis välja näeb, sõltub haiguse vormist. vulgaris psoriaas algab tihedate sõlmede moodustumisega naha all. Nad tõusevad epidermise kohal, on hästi palpeerunud, kuid ei tekita ebamugavust. Nahk sõlmede ümber hakkab kiiresti maha kooruma. Mõne aja pärast ühinevad sõlmed suurteks lööbekolleteks, moodustub tahvel.

Pustuloosne psoriaas algab sügaval naha all olevate tihenditega, mis on väljastpoolt nähtamatud, kuid täiesti käegakatsutavad. Nahk lööbe elementide ümber paisub, see valutab, kui seda vajutada ja mehaaniliselt kahjustada.

Guttate psoriaas on väikeste lööbe elementide moodustumine suurtel nahapiirkondadel. Kõige levinumad lokaliseerimispiirkonnad on puusad, rind, selg. Lööve näeb välja nagu tilgad, millel on selgelt väljendunud piir.

Et mõista, kuidas psoriaas algstaadiumis välja näeb, tuleks teada põletikuaegsete nahamuutuste eripära - sõlmekesed tekivad varem, hiljem ühinevad ja alles siis tekivad suured naastud.

peal esialgsed etapid koorimishaigust väljendatakse mõõdukalt, olenemata haiguse vormist. Naha edenedes see muutub, muutub tihedaks, tekivad suured koorimiskolded

Haiguse erinevate vormide sümptomid ja tunnused

Kuidas psoriaas kehal välja näeb, sõltub haiguse vormist. Igal patoloogia tüübil on oma omadused.

Vulgarise psoriaasi tunnused:

• lokaliseerimine: jalad, käed, käsivarred, selg, rind, kael;
• lööbe vormid: suured tihedad naastud koos rikkaliku koorimisega;
• ebamugavustunne, välja arvatud pingetunne, puudub;
• pärast naastude paranemist jäävad nahale laigud.

Vulgaarne psoriaas põhjustab kahjustatud piirkonna pigmendi tootmise rikkumist. Pärast naastude taandumist, kui need täielikult paranevad ja kaovad, tuletatakse meelde psoriaas tumedad laigud. Naastude asemele võivad jääda laigud Pruun värv, ebapiisava pigmentatsiooni tõttu heledad alad või armid meenutavad lillad laigud.

Pustuloosse psoriaasi sümptomite spetsiifilisus:

• lokaliseerimine: jäsemete distaalsed otsad;
• lööbe vorm: tihedad vesiikulid nakatumata (mitte-mädase) eksudaadiga;
• sekundaarsed sümptomid: valu ja sügelus, üldine halb enesetunne, palavik;
• esineb lööbe elementide nakatumise oht.

pustuloosne psoriaas on haiguse kõige raskem vorm. Harvadel juhtudel omandab see üldistatud vormi, mõjutades kogu keha nahka. Sel juhul võivad mullid ühineda suurteks koosseisudeks. Pärast nende kadumist võivad nahale jääda armid.

Guttate psoriaasi iseloomustavad järgmised tunnused:

• lokaliseerimine: sääred, reied, õlad, kael, keha naha karvased piirkonnad;
• lööbe vorm: väikesed täpid, tilgad või ringid, paistes nahk lööbe ümber;
• valu ja sügelus puuduvad;
• võimalik kehatemperatuuri tõus koos lööbe ilmnemisega.

Guttate psoriaas areneb sageli immuunsuse vähenemise taustal pärast nakkushaigusi, hoolimata asjaolust, et haigus ise on autoimmuunne, mitte nakkav. See haigusvorm ilmneb sageli esmakordselt noorukieas pärast streptokoki infektsiooni.

Diagnostika

Visuaalse läbivaatusega kogenud arst saab hõlpsasti kindlaks teha psoriaatiliste haiguste sümptomid.

Naastuline psoriaas diagnoositakse üsna lihtsalt. Kogenud dermatoloogi jaoks piisab esialgse diagnoosi tegemiseks visuaalsest läbivaatusest. Lisaks viiakse läbi nn psoriaatilise triaadi test. See on spetsiifiline nahareaktsioon, mis tekib vastusena naastude kraapimisele.

Guttate psoriaas diagnoositakse ka visuaalse läbivaatuse põhjal. pustuloosse psoriaasi korral, diferentsiaaldiagnostika bakteriaalsete nahahaigustega.

Paindepindade psoriaasi korral on vaja täiendavalt läbi viia uuring, et välistada nahapõletiku seenhaigus. Spetsiifilisi laboratoorseid analüüse ei nõuta, kuna psoriaas ei põhjusta muutusi vere koostises.

Kuidas psoriaasi ravida?

Kuidas saate psoriaasi ravida - see sõltub sümptomite vormist ja raskusastmest. Patoloogiat ei saa täielikult ravida, ravi on suunatud püsiva remissiooni saavutamisele. Psoriaasi eripära on see, et puudub universaalne raviskeem. Psoriaasi ravi hõlmab:

• ravimteraapia;
• toitumise kohandamine;
• füsioteraapia;
• Spa ravi.

Põhiravimeid on mitmeid, kuid need ei sobi kõigile patsientidele. Arsti esimene ülesanne on määrata konkreetsele patsiendile sobivate ravimite tüübid. Veelgi enam, mõnel juhul on enne ravimiteraapia optimaalse suuna valimist vaja proovida tosinat erinevat ravimirežiimi.

Salvid ja kreemid nahale

Kuidas saab psoriaasi ravida – teadlased ja arstid on selle probleemiga maadelnud juba üle kümne aasta, kuid siiani puuduvad ravimid, mis haigust tõhusalt leevendaksid. Konservatiivne ravi soovitab kasutada nahale mõeldud salve ja kreeme.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahendid jagunevad ükskõikseteks ja hormonaalseteks.

Hormonaalsed salvid ei ole ohutud ja põhjustavad mõnel juhul sümptomite halvenemist, seetõttu loobuvad dermatoloogid sellest ravimeetodist üha enam, valides ükskõiksed salvid ja füsioteraapia.

Ükskõiksed salvid on ravimid koos looduslik koostis rikastatud erinevate vitamiinide ja mikroelementidega. Nende eesmärk on peatada põletik, vähendada koorumist, pehmendada nahka.

Selle rühma ravimid:

• salitsüülne salv;
• tsingi pasta;
• tõrvapõhised tooted;
• ihtiool;
• naftalani salv;
• Väävelsalv;
• taimsed preparaadid.

Psoriaasi ravis võib kasutada põletikuvastaste omadustega taimseid salve. Allergiate puudumisel on lubatud kasutada taruvaiguga preparaate. Laialdaselt kasutatakse naftasaadusi, näiteks naftalani salvi, mis pehmendab tõhusalt nahka.

Raske põletiku korral kasutage hormoonravi. Need on kortikosteroidsed salvid. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada selliste ravimite süstid.

Ettevalmistused sisekasutuseks

Psoriaasi korral on ette nähtud stressivastased ravimid

Lisaks välispidisele kasutamisele peate psoriaasi korral võtma pillid. D-vitamiini tootmise rikkumise korral on näidatud selle aine tarbimine. Kindlasti määrake hepatoprotektorid, kuna epidermise põletik mõjutab negatiivselt maksafunktsiooni, eriti pikaajalise psoriaasi korral.

Haigus süveneb stressist. neuroosid ja teised vaimsed häired põhjustada haiguse süvenemist. Sellega seoses täiendatakse traditsioonilist ravi tingimata rahustitega.

Stressi vastu võitlemiseks võtke Glcissed, Glycine, Sedistress, Persen. Pikaajalisel kasutamisel võib välja kirjutada palderjan officinalis’i, emajuure või pojengijuure tinktuuri.

Uusimad psoriaasi ravimeetodid on meetodid, mille eesmärk on pärssida naharakkude liigset vohamist. Raskete haigusvormide korral võib välja kirjutada immunosupressante ja vähivastaseid ravimeid.

Füsioteraapia

Ravi tuleb täiendada füsioteraapiaga. Psoriaasi korral kasutage:

• PUVA-ravi;
• ultraviolettkiirgus (UVI);
• laserteraapia;
• selektiivne fototeraapia;
• elektrouni.

Igal meetodil on oma eripärad, kuid kõik põletikulise epidermise mõjutamise meetodid stimuleerivad ainevahetusprotsesse ja peatavad rakkude liigse vohamise.

Psoriaasi ägenemise korral suvel UV-kiirte mõjul on vaja hoolikalt läheneda füsioteraapia küsimusele. Ultraviolettkiirgust kasutavad meetodid võivad anda tagasilöögi ja süvendada sümptomeid.

Electrosleep on näidustatud tõsiste vaimsete probleemide ja tugeva stressi korral. See meetod näitab psoriaasi ravis üsna häid tulemusi.

Rahvapärased abinõud

Teraapia rahvapärased abinõud psoriaasi puhul hõlmab omatehtud pehmendavate salvide ja ravimtaimed rahustavate omadustega.

Nahaturse vähendamiseks soovitatakse kuuseokstega vannid, hõõrudes nahka kummeli keetmisega. Salvid valmistatakse munakollaste, või, searasva baasil. Nende peamine eesmärk on pehmendada nahka, nii et psoriaasi ravimine sellisel viisil ei toimi.

Toitumine psoriaasi korral

Toitumine mängib ravis olulist rolli. Psoriaasi ägenemise korral on soovitatav allergeenid toidust välja jätta. Kuna haigus mõjutab negatiivselt maksa tööd, tuleks loobuda alkoholist, rasvastest ja praetud toitudest. Keelatud on suitsutatud liha ja hapukurk, pooltooted, gaseeritud joogid ja kohv.

Eelistada tuleks köögivilju ja puuvilju, tailiha, kala. Psoriaasi puhul on kasulik süüa pähkleid, kuna neis on palju B-vitamiine, mis on vajalikud närvisüsteemi normaalseks talitluseks.

Spa ravi

Spa ravi on arstiabi, mis viiakse läbi psoriaasi ennetus- ja taastusravi eesmärgil

Psoriaasi korral kasutatakse laialdaselt ravi mineraalveega. Patsientidele soovitatakse Karpaatide, Bulgaaria, Türgi termilisi allikaid. Hea tulemus saavutatakse sanatooriumide ja ravikuurortide külastamisel, kus vesiravi viiakse läbi keratiniseeritud nahaosakesi söövate kalade abil.

Psoriaasi korral on mereõhk kasulik ja meresool, ravimuda. Sanatoorse kuurordi ravi on soovitatav läbi viia igal aastal. Koos uimastiravi ja füsioteraapiat, aitab see meetod saavutada stabiilset remissiooni.

Psoriaas ja sõjavägi

Psoriaasi kerge vorm ei vabasta sõjaväeteenistusest kõigil juhtudel. Laialt levinud psoriaasi korral nahal, mis sageli süveneb, võib mehele määrata kategooria "B", kuid iga kuue kuu tagant on vaja läbida täielik arstlik läbivaatus ja esitada tõendid ravitulemuste kohta.

Liigeste tüsistustega ja immunosupressiivse ravi ebaefektiivsusega haiguse üldistatud vormi korral võib mehele määrata kategooria "D".

Elukvaliteet ja prognoos

Psoriaas halvendab oluliselt elukvaliteeti, eelkõige sotsiaalse kohanemise probleemide tõttu haiguse üldistatud vormis. Tüsistunud psoriaas avaldab negatiivset mõju üldisele enesetundele ja kahjustab siseorganite, eelkõige maksa, tööd.

Psoriaasi tüsistused ulatuvad liigestesse. Rasketel juhtudel võib see põhjustada nende deformatsiooni, motoorse aktiivsuse halvenemist ja puude.

Samas võimaldab õigesti valitud teraapia patsiendil elada täisväärtuslikku elu. Kuigi psoriaasi prognoos on tinglikult ebasoodne, võib inimene õppida oma diagnoosiga koos eksisteerima, kuna haigus on ravimatu.