Catad_pgroup Rauapreparaadid (aneemiavastased)

Ferrum Lek süstimiseks - kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Ärinimi:

Ferrum Lek ® .

Rahvusvaheline mittekaubanduslik või rühmituse nimi:

raud(III)hüdroksiid dekstraan.

Annustamisvorm:

jaoks lahendus intramuskulaarne süstimine.

Ühend

1 ampull (2 ml) sisaldab:
toimeaine: raud (III) raud(III)hüdroksiidi kompleksina dekstraaniga - 100 mg;
abiaine: süstevesi.
Märge. Lahuse pH väärtuse saavutamiseks kasutatakse naatriumhüdroksiidi 6 M lahuse või kontsentreeritud vesinikkloriidhappe kujul.

Kirjeldus:

pruun läbipaistmatu lahus, millel pole praktiliselt nähtavaid osakesi.

Farmakoterapeutiline rühm:

raua ravim.

ATX kood:

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Ravim sisaldab raud(III)rauda raud(III)hüdroksiidi ja dekstraani kompleksina. Raud, mis on ravimi osa, kompenseerib kiiresti selle elemendi puudumise kehas (eriti kui rauavaegusaneemia), taastab hemoglobiinisisalduse. Ravi ajal ravimiga vähenevad järk-järgult mõlemad kliinilised sümptomid(nõrkus, väsimus, pearinglus, tahhükardia, naha valulikkus ja kuivus) ning rauapuuduse laboratoorsed näitajad.

Farmakokineetika
Pärast ravimi intramuskulaarset manustamist siseneb raud kiiresti vereringesse: 15% annusest - 15 minuti pärast, 44% - 30 minuti pärast. Bioloogiline poolväärtusaeg on 3-4 päeva. Raud koos transferriiniga kandub organismi rakkudesse, kus seda kasutatakse hemoglobiini, müoglobiini ja mõnede ensüümide sünteesiks. Raud(III)hüdroksiidi kompleks dekstraaniga on piisavalt suur ja seetõttu ei eritu neerude kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Kõigi vormide ravi rauapuuduse seisundid mis nõuavad kiiret rauavarustamist, sealhulgas järgmised:

• raske rauapuudus verekaotuse tõttu;
• raua imendumise halvenemine soolestikus;
• seisundid, mille puhul ravi suukaudsete rauapreparaatidega on ebaefektiivne või võimatu.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• liigne raud kehas (hemokromatoos, hemosideroos);
• aneemia, mis ei ole seotud rauapuudusega (nt. hemolüütiline aneemia);
• raua "kasutamise" mehhanismide rikkumine (plii aneemia, sideroahrestiline aneemia, talasseemia);
• raseduse esimene trimester;
• Osler-Rendu-Weberi sündroom;
• nakkushaigused neerud sisse äge staadium;
• kontrollimatu hüperparatüreoidism;
• dekompenseeritud maksatsirroos;
• nakkuslik hepatiit.

Hoolikalt

• bronhiaalastma, allergiline ekseem või muu atoopiline allergia;
• krooniline polüartriit;
• südame-veresoonkonna puudulikkus;
• vähene raua- ja/või foolhappe sidumisvõime;
• lapsepõlves kuni 4 kuud;
• maksahaigus;
• ägedad ja kroonilised nakkushaigused.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.
Teisel ja kolmandal trimestril ning ajal rinnaga toitmine ravimi kasutamine on võimalik ainult siis, kui kavandatud kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lootele või imikule.

Annustamine ja manustamine

Ferrum Lek® lahus on ette nähtud ainult intramuskulaarseks süstimiseks.

Ravimit tohib manustada haiglatingimustes ja ainult spetsiaalselt koolitatud personal, kes suudab ära tunda ja peatada algava anafülaktilise šoki tunnused, elustamisvahendite olemasolu ja šokivastaste meetmete võtmise võimaluse korral. .

Patsienti tuleb jälgida vähemalt 30 minuti jooksul pärast iga süsti, et tuvastada ülitundlikkusreaktsiooni nähud.

Ferrum Lek ® annus tuleb valida individuaalselt vastavalt üldisele rauapuudusele, mis arvutatakse järgmise valemi abil:
Üldine rauapuudus [mg] = kehakaal (kg) x (arvutuslik hemoglobiinitase (g/l) - tegelik hemoglobiinitase (g/l) x 0,24* + ladestunud raud (mg).

Kehakaal kuni 35 kg: arvutatud hemoglobiinitase = 130 g/l ja ladestunud raud = 15 mg/kg kehakaalu kohta
Kehakaal üle 35 kg: arvutatud hemoglobiinitase = 150 g/l ja ladestunud raud = 500 mg

*Tegur 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000:
(Rauasisaldus = 0,34%; vere üldmaht = 7% kehamassist; tegur 1000 = konversioon g/l-lt mg/l-ks).

Näide:
Patsiendi kehakaal: 70 kg
Hemoglobiini tegelik kontsentratsioon: 80 g/l
Üldine rauapuudus = 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 = 1676 ~ 1700 mg rauda.
Manustatavate Ferrum Lek ® ampullide koguarv = kogu rauapuudus (mg)/100 mg

Tabel:

Manustatavate Ferrum Lek ® ampullide koguarvu arvutamine tegeliku hemoglobiini kontsentratsiooni ja kehakaalu alusel

Kehakaal (kg)	Ferrum Lek ® ampullide koguarv manustamiseks

Kui Ferrum Lek ® vajalik annus ületab maksimumi päevane annus, peaks ravimi kasutuselevõtt olema murdosa (mitme päeva jooksul).

Kui 1-2 nädalat pärast ravi algust hematoloogilised näitajad ei muutu, on vaja läbi viia täiendav läbivaatus Diagnoosi selgitamiseks.

Arvutus koguannus raua asendamiseks verekaotuse tõttu
Hemorraagilise rauapuuduse kompenseerimiseks vajalik ravimi kogus arvutatakse järgmise valemi abil:
Kui kaotatud vere kogus on teada: 200 mg intramuskulaarne manustamine (2 ampulli Ferrum Lek ®) põhjustab hemoglobiini kontsentratsiooni tõusu, mis võrdub 1 ühikuga verega (400 ml verd hemoglobiinisisaldusega 150 g). / l).

Asendatav raud (mg) = kaotatud vereühikute arv x 200 või vajalik Ferrum Lek ® ampullide arv = kaotatud vereühikute arv x 2.

Kui hemoglobiini lõplik tase on teada: kasutage järgmist valemit, pidades meeles, et ladestunud rauda ei ole vaja asendada.

Asendatav raud (mg) = kehakaal (kg) x (arvutatud hemoglobiini tase (g / l) - tegelik hemoglobiini tase (g / l) x 0,24.

Näide:
Patsient kehakaaluga 60 kg ja hemoglobiinipuudus 10 g/l tuleb asendada 150 mg rauaga, mis on 1 1/2 Ferrum Lek ® ampulli.

Standardsed annused
Lapsed: 0,06 ml / kg kehamassi kohta / päevas (3 mg / kg / päevas).
Täiskasvanud: 1-2 ampulli Ferrum Lek ® (100-200 mg rauda), olenevalt hemoglobiinisisaldusest.

Maksimaalsed ööpäevased annused
Lapsed: 0,14 ml/kg kehakaalu kohta ööpäevas (7 mg rauda/kg/päevas).
Täiskasvanud: 4 ml (2 ampulli Ferrum Leki®) päevas.
Süstimise tehnika (vt pilte)

Süstimistehnikal on ülioluline. Ravimi ebaõige manustamise tagajärjel võib tekkida valu ja naha määrdumine süstekohas. Üldtunnustatud asemel on soovitatav kasutada allpool kirjeldatud ventro-gluteaalse süstimise tehnikat - gluteus maximus lihase ülemisse välimisse kvadrandi.

1. Nõela pikkus peab olema vähemalt 5-6 cm Nõela vahe ei tohi olla liiga lai. Lastel ja ka väikese kehakaaluga täiskasvanutel peaksid nõelad olema lühemad ja peenemad.
2. Süstekoht määratakse järgmiselt: piki joont selgroog fikseerige punkt tasemel, mis vastab nimmeliigesele (punkt A). Kui patsient lamab paremal küljel, asetage vasaku käe keskmine sõrm punkti A. Liigutage nimetissõrm keskmisest sõrmest eemale, nii et see jääb niudeluu hari joone alla (punkt B). Kolmnurk, mis paikneb proksimaalsete falangide, keskmise ja nimetissõrmed on süstekoht.
3. Tööriistad desinfitseeritakse tavapärasel viisil. Enne nõela sisestamist liigutage nahka umbes 2 cm, et pärast nõela eemaldamist torkekanal korralikult sulgeda. See hoiab ära süstitava lahuse tungimise nahaalustesse kudedesse ja naha värvimise.
4. Asetage nõel nahapinna suhtes vertikaalselt, terava nurga all niude liiges kui puusaliigese punktini.
5. Pärast süstimist tõmmake nõel aeglaselt välja ja vajutage umbes ühe minuti jooksul sõrmega süstekoha kõrval asuvat nahka.
6. Pärast süstimist peab patsient end liigutama.

Joonis 1

Joonis 2

Joonis 3

Joonis 4

Ravimit süstitakse kordamööda paremasse ja vasakusse tuharalihasesse. Avatud ampull tuleb kohe ära kasutada.

Kõrvalmõju

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel klassifitseeritakse kõrvaltoimed nende esinemissageduse järgi järgmiselt: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Vere- ja lümfisüsteemi häired
väga harv: hemolüüs.

Immuunsüsteemi häired
harva: anafülaktoidsed reaktsioonid, sealhulgas õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, sügelus, iiveldus ja värinad;
väga harva: ägedad rasked anafülaktoidsed reaktsioonid (õhupuuduse ja/või veresoonte kollapsi kiire tekkimine), on teatatud surmaga lõppenud juhtudest;
sagedus teadmata: ülitundlikkus, angioödeem.
Üksikasjalikult kirjeldatakse hilinenud reaktsioone, mida saab hääldada. Neid iseloomustab artralgia, müalgia ja mõnikord ka palaviku teke.

Närvisüsteemi häired
harva: ähmane nägemine, tuimus;
harva: krambid, rahutus;
sagedus teadmata: teadvuse kaotus*, pearinglus, peavalu, paresteesia, hüpoesteesia, maitsetundlikkuse häired, unisus, teadvuse vähenemine*, segasus*, agitatsioon, treemor*.

Kuulmis- ja labürindihäired
väga harv: mööduv kurtus.

Südame häired
harva: arütmia;
sagedus teadmata: tahhükardia*, südamepekslemine, bradükardia*.

Vaskulaarsed häired
sagedus teadmata: vererõhu langus, vererõhu tõus, näo punetus, flebiit, tromboflebiit*, kollaps*.

Hingamisteede, rindkere ja mediastiinumi häired
sagedus teadmata: bronhospasm*, õhupuudus.

Seedetrakti häired
sagedus teadmata: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused
sagedus teadmata: sügelus, urtikaaria*, nahalööve, erüteem*.

Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused
sagedus teadmata: krambid, müalgia, liigesevalu, valu jäsemetes, seljavalu.

Neerude ja kuseteede häired
sagedus teadmata: kromatuuria* (uriini värvimuutus).

Üldised häired ja häired süstekohas
harva: kuumuse tunne;
sagedus teadmata: külmavärinad, asteenia, nõrkus, perifeerne turse, valu, valu rinnus, suurenenud higistamine, palavik, külm higi*, halb enesetunne*, kahvatus*.
Kõige sagedamini teatatud reaktsioonid süstekohas olid valu, hemorraagia, ärritus, värvimuutus, hematoomi moodustumine, sügelus ja muud reaktsioonid. Intramuskulaarse süstimise kohas täheldati selliseid reaktsioone nagu naha määrdumine, verejooks, aseptilise abstsessi moodustumine, koe nekroos või atroofia ja valu.

Mõju labori- ja instrumentaaluuringute tulemustele
esinemissagedus on teadmata: alaniini aminotransferaasi (ALT) ja aspartaataminotransferaasi (ACT) aktiivsuse suurenemine vereplasmas, gamma-glutamüültransferaasi (GGT) aktiivsuse suurenemine vereplasmas, laktaatdehüdrogenaasi (LDH) aktiivsuse suurenemine veres plasma.
* Kõrvaltoimed, millest on teatatud raua parenteraalsete vormide kasutamisel ravimi turustamisjärgsel perioodil

Üleannustamine

Üleannustamine võib põhjustada ägedat raua ülekoormust ja hemosideroosi. Üleannustamist tuleb ravida rauda siduva kelaativa ainega või vastavalt tavapärasele meditsiinipraktikale.

Koostoimed teiste ravimitega

Mitte kasutada samaaegselt suukaudsete rauapreparaatidega.
AKE inhibiitorite samaaegne manustamine võib põhjustada parenteraalsete rauapreparaatide süsteemse toime tugevnemist.

erijuhised

Ravimi Ferrum Lek ® kasutamisel on laboratoorsed testid kohustuslikud: üldine kliiniline vereanalüüs ja seerumi ferritiini määramine; on vaja välistada raua imendumise rikkumine. Ferrum Lek ® on ette nähtud ainult intramuskulaarseks manustamiseks.

Parenteraalsed rauapreparaadid võivad põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas anafülaktoidseid reaktsioone, mis võivad olla potentsiaalselt eluohtlikud, seega peavad olema kättesaadavad sobivad vahendid kardiopulmonaalseks elustamiseks. Ülitundlikkusreaktsioonidest on teatatud pärast eelnevat parenteraalsete rauapreparaatide tüsistusteta manustamist. Anafülaktoidsete reaktsioonide tekkerisk on suurenenud patsientidel, kellel on anamneesis allergia (sealhulgas ravimiallergia), patsientidel, kellel on anamneesis raske bronhiaalastma, ekseem või muud allergilised ilmingud ning immuunpõletikuliste haigustega (nt süsteemsed erütematoosluupus, reumatoidartriit).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib parenteraalset rauda kasutada alles pärast kasu/riski suhte põhjalikku hindamist. Maksakahjustusega patsientidele tuleb vältida raua parenteraalset manustamist, kuna raua ülekoormus võib olla patogeneetiline tegur kõrvaltoimete (eriti naha porphyria tardio) tekkes. Soovitatav on hoolikalt jälgida raua kontsentratsiooni.

Raua süsivesikute suurte annuste intramuskulaarne süstimine loomkatsetes on põhjustanud sarkoomi tekke rottidel, hiirtel, küülikutel ja võib-olla ka hamstritel, kuid mitte merisigadel. Koondinformatsioon ja sõltumatu hinnang näitavad, et inimesel on sarkoomi tekkerisk minimaalne.

Ferrum Lek ® ampullide sisu ei tohi segada teiste ravimitega. Ravi rauda sisaldavate preparaatide suukaudsete vormidega tuleb alustada mitte varem kui 5 päeva pärast viimast Ferrum Lek ® süsti. Ravimi ebaõige säilitamise korral võib tekkida sade, selliste ampullide kasutamine on vastuvõetamatu.

Pärast iga Ferrum Lek ® süstimist tuleb kõiki patsiente vähemalt 30 minuti jooksul jälgida kõrvaltoimete puudumise suhtes.

Liiga kiire intravenoosse manustamise korral on võimalik vererõhu järsk langus.

Parenteraalseid rauapreparaate tuleb ägeda või kroonilise infektsiooni korral kasutada ettevaatusega. Baktereemiaga patsientidel soovitatakse ravimi Ferrum Lek ® kasutamine lõpetada. Kroonilise infektsiooniga patsientidel tuleb enne ravimi kasutamist hinnata riski-kasu suhet.

Mõju sõidukite, mehhanismide juhtimise võimele

Andmed toime kohta autojuhtimise või muude mehhanismidega töötamise võimele puuduvad. Siiski võivad mõned kõrvaltoimed (nagu pearinglus, segasus ja teised (loetletud lõigus "Kõrvaltoimed") avaldada negatiivset mõju võimele juhtida sõidukeid või töötada muude mehhanismidega. Patsientidel, kes kogevad neid kõrvaltoimeid, soovitatakse hoiduma sõidukite juhtimisest või muude mehhanismidega töötamisest kuni nende sümptomite täieliku kadumiseni.

Vabastamise vorm

2 ml ravimit punase katkestuspunktiga klaasampullis (hüdrolüütiline klass I). Ampulli ülaosas on punane rõngas.
5 või 10 ampulli asetatakse avatud PVC blisterpakendisse või PVC blisterpakendisse, mis on kaetud termolakiga kaetud kilega. 1 või 2 blisterpakendit 5 ampulliga või 1 või 5 blistrit 10 ampulliga pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Säilitustingimused

Temperatuuril mitte üle 25°C. Mitte hoida sügavkülmas.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

5 aastat.
Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Tootja

Lek d.d.
Verovshkova 57, Ljubljana, Sloveenia

Tarbijate pretensioonide saatmine ZAO Sandozile:

125315, Moskva, Leningradi prospekt, 72, bldg. 3.

Ja teised rauapuudusega kaasnevad haigused on lapsele väga kahjulikud, sest häirivad tema normaalset kasvu ja arengut. Abiks võib olla toitumine kõrge rauasisaldusega toiduainetega, samuti spetsiaalsed ravimid, kus see komponent sisaldub biosaadaval kujul. Ferrum Lek siirup ja närimistabletid on mõeldud lastele alates sünnist.

Vabastamise vorm

Ferrum Lek suukaudsed preparaadid on saadaval siirupi ja närimistablettide kujul. Samuti on sellel tööriistal intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud lahus.

Tabletid on pruunid (mõnikord valgete laikudega), siirup on sarnase värviga, kuid läbipaistev.

Ühend

Kõigi ravimite põhikomponent on raud(III)hüdroksiid.

Raud on inimese elu väga oluline komponent. See:

• osaleb hematopoeesi protsessides;
• rakusisese ainevahetuse protsessides;
• tagab hapniku kohaletoimetamise kopsudest elunditesse ja kudedesse;
• reguleerib immuunsust;
• osaleb toksiinide neutraliseerimisel;
• maksakoesse sisenemine;
• vere värvuse annab raud.

Seetõttu on rauapuuduse seisundid, kui seda kehas ei piisa, väga ohtlikud, eriti lastele.

Iga Ferrum Leki tablett sisaldab 100 mg seda rauda ja abikomponente, näiteks šokolaadiessentsi, astartaami, talki ja teisi.

Siirupis on 5 ml 50 mg rauda. Lisakomponendid:

• sahharoos;
• sorbitool;
• kreemjas essents - maitselisand;
• etanool;
• puhastatud vesi.

Tööpõhimõte

Preparaadis sisalduv rauamolekul on sarnane loodusliku metalliühendi molekuliga, mis võimaldab spetsiaalsete valkude abil seda seedetraktist omastada. Edasi siseneb raud maksa ja sealt luuüdi, kus see sisaldub loomulikult hemoglobiini – punaste vereliblede – koostises.

Näidustused

Kuna biosaadav raua sisaldus on kõrge, "Ferrum Lek" ravib tõhusalt:

• rauavaegusaneemia;
• varjatud rauapuudus;
• takistab nende esinemist.

Millises vanuses need välja kirjutatakse?

"Ferrum Lek" on ette nähtud lastele alates sünnist. Kuid seda saab teha ainult arst, kes võtab arvesse täielikku teavet beebi tervise kohta. Ise manustamine varases eas võib olla kahjulik, nii et kui lastel ilmnevad rauapuuduse sümptomid, on vanematel parem pöörduda oma arsti poole.

Vastunäidustused

Ferrum Leki preparaate ei saa anda, kui kehas on liiga palju rauda, ​​näiteks hemakromatoos, samuti selle organismist eritumise häired. Sellised seisundid esinevad ka pliimürgistuse korral.

Vastunäidustuseks on ka individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud

Pärast ravi alustamist Ferrum Lekiga märkavad vanemad mõnikord lapse väljaheidete tumenemist. See väike kõrvaltoime on seotud imendumata raua eemaldamisega kehast. Nendel juhtudel ei ole vaja midagi ette võtta.

Väga harvadel juhtudel võib lapsel pärast ravimi võtmist tekkida raskustunne kõhus, millega kaasneb iiveldus või kõhulahtisus. Sellised sümptomid ilmnevad ainult esimestel ravipäevadel ja kaovad iseenesest.

Kui pärast ravimi võtmist ilmnevad lapsel muud sümptomid, mida vanemad seostavad uimastiraviga, peate selle manustamise lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Kasutusjuhend

Täpse annuse määrab arst. Tootja ravimi kasutamise juhised kirjeldavad Tavalised ravimiannused erinevas vanuses lastele:

• seega kasutatakse rauavaegusaneemiaga imikutele ja kuni üheaastastele väikelastele 2,5-5 ml Ferrum Leki siirupit päevas;
• kui see diagnoos tehakse lapsele vanuses 1 kuni 12 aastat, siis määratakse 5-10 ml siirupit;
• ja üle 12-aastastele lastele antakse 1-3 närimistabletti või 10-30 ml siirupit päevas.

Võite võtta kogu annuse korraga või mitme annusena. Väikelastele on mugav kasutada spetsiaalset mõõtelusikat, mida müüakse koos siirupiga. Selle kogumaht vastab 5 ml-le.

Kui laps sülitab pärast ravimi võtmist, saab arst kindlaks teha põhjuse ja vajadusel valida sobiva ravitaktika. Kui lapsel on rauapuudus, tuleb seda ravida.

Intramuskulaarse süstimise lahust manustatakse ainult näidatud viisil. Seda peaks tegema vastava kutsekvalifikatsiooniga isik – arst, õde.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid on kirjeldatud meditsiinilises kirjanduses. Kuid selle tulemusena ei ilmnenud joobeseisundit, kehas liigse raua märke ega muid negatiivseid tagajärgi.

Kui laps võtab kogemata suure koguse tablette või siirupit, rääkige sellest arstile ja hoidke tal silm peal. Kõrvaltoimetega sarnaste sümptomite ilmnemisel võib rakendada sümptomaatilist ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

"Ferrum Leki" kliiniliste uuringute ajal, samuti praktilise kasutamise käigus, ei esinenud agressiivset koostoimet teiste ravimitega. See tähendab, et ravimit saab kasutada nii rauapuuduse seisundite kompleksravi kui ka nende ennetamise osana.

Müügi- ja ladustamistingimused

Venemaal on Ferrum Lek retseptiravim. Kodus hoitakse ravimit toatemperatuuril pimedas kohas. Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, siirup - 3 aastat alates pakendil märgitud väljaandmise kuupäevast. Aegunud ravimeid ei soovitata lastele anda., kuna sel juhul ei saa tootja tagada nende tõhusust ja ohutust.

Head päeva!

Selles ülevaates jagan oma kogemusi rauda sisaldava ravimi Ferrum Lek kasutamisest ampullides intramuskulaarseks süstimiseks. Süstid ei olnudki nii kohutavad ja tulemus oli väärt vaid paari sinikat sisefileel.

ÜLDINE INFORMATSIOON

Ampullide arv: 5 eset

1 ampulli maht: 2 ml

Koostis 1 ampulli jaoks:

raud (III) raud(III)hüdroksiidi kompleksina dekstraaniga-100 mg; süstevesi - kuni 2 ml.

Tootmine: Sloveenia

Puhkus: retsepti alusel

Ostukoht: apteek

Hind: 1327 hõõruda. + süstalde maksumus

KIRJELDUS

Rauda sisaldava preparaadi Ferrum Lek pakend on sellele ettevõttele tüüpilist värvi väike kandiline karbike.

Karbi sees on ampullid ise koguses viis tükid (kahe ampulli sisu pildistamise hetkel rändas juba mu keha sees), mis on põimitud üksikute rakkudega substraadisse. Selles pakendis on ampullid täiesti ohutud.

Ravimile on lisatud ka kasutusjuhend, mis tuleb enne kasutamist KOHUSTUSLIKULT läbi lugeda. See ei ole nii, kui peaksite lootma "võib-olla", jah "ma tean kõike"

See toode sisaldab rauda

polüisomaltooshüdroksiidi kompleksühendi kujul. Toode on oma struktuurilt sarnane elemendi loodusliku ühendiga, nimelt ferritiiniga

Ma ei ole arst, seega ei õnnestu mul selle kompleksi toimemehhanismi õigete sõnadega lahti seletada. Ainus, millest sain aru, on see, et tänu sellele vormile toimub kehas kiire rauavarude täiendamine.

KASUTAMISE NÄIDUSTUSED ✾ EESMÄRK

Üldised näidustused Ferrum Leki kasutamiseks ampullides:

latentset tüüpi rauapuuduse ravi; rauapuudusest tingitud aneemia ravi; selle mikroelemendi puuduse vältimine raseduse ajal; olukorrad, kus ravi suukaudsete rauapreparaatidega on ebaefektiivne või võimatu, näiteks süstitava vormi puhul

Minu tunnistus

Rauavaegusaneemia on mind kummitanud juba aastaid. Vahelduva eduga kas normaliseerin hemoglobiini taset või veereb see uuesti alla. Diagnoos tehakse ja seejärel eemaldatakse. Ühes oma ülevaates kirjutasin juba rauda sisaldavast ravimist Fenuls (saate lugeda), mille abil püüan hemoglobiini säilitada.

Viimase poole aastaga sain olukorra kuidagi alguse sellest, et lõpetasin ülaltoodud ravimi võtmise ja vereanalüüsi ei kiirustanud ka tegema. Aga asjaolud arenesid nii, et septembri lõpus pidin ikkagi arstide juures ringi jooksma ja samal ajal hunniku analüüse läbima.

Ootuspäraselt oli hemoglobiinitase taas alla normi. Pärast tulemuste nägemist raputas terapeut pead ja ähvardas süstidega. Arvas, et teeb nalja, aga ei. Vaatamata sellele, et hemoglobiinitase oli madal, kuid kaugeltki mitte kriitiline, kirjutas ta mulle välja viiepäevane Ferrum lek 50 mg süstekuur, hemoglobiini kiireks tõstmiseks ja alles siis Fenyulsi joomiseks kaks kuud, rauavarude kogumiseks organismis.

Hoolimata asjaolust, et juhistes kirjeldatakse, millist Ferrum Leki annust on igal konkreetsel juhul vaja, selle ravimi määrab ainult arst, jah pealegi see vabastatakse retsepti alusel. Apteegis küsiti seda minult ja nad ei tahtnud seda isegi müüa, kuna seal puudus mingisugune pitsat. Retsepti küsisid nad ka kliinikus, kus ma neid tegemas käisin.

Ferrum Leki annuse arvutamine ampullides:

RAKENDUSE FUNKTSIOONID

Terapeut hoiatas kohe, et süstid tuleks teha haiglas, kui tervishoiutöötajat kodus pole. Isegi juhendis on kirjas:

See on tingitud asjaolust, et süst tehakse intramuskulaarselt, s.o. tuharasse ja ebaõigest manustamisest võivad tekkida verevalumid, mis ei kao pikka aega. Lisaks probleemi esteetilisele küljele võivad rauapreparaadid sellises kontsentratsioonis põhjustada ettenägematuid allergilisi reaktsioone.

Pärast seda kõike kuulates otsustasin mitte riskida ja teha süstid lähimasse kliinikusse. Loomulikult ei ole hinnad julgustavad: 200 rubla süsti kohta. Seega lisandus ravimi enda maksumusele tuhat rubla süstimiseks.

Lisaks ravimile endale oli mul vaja süstlaid osta. Kuna süst tuleb teha sügavale lihasesse, siis apteegist anti mulle 5 ml süstlad, neil on täpselt paraja pikkusega nõel. Kui otsustate siiski endale süsti teha, siis kaaluge seda punkti.

Tunded süstimise ajal ja pärast seda

Süste ma ei karda. No ma ei karda, ma ei minesta nõela nägemisest. See on pluss, sest. Ma ei kahanda hirmust ja nõel siseneb sihtmärki nagu kellavärk

Kui sa ei stressa, siis süstimine on täiesti valutu . Paar korda ei saanud ma isegi aru, et kõik on juba tehtud. Muide, Ferrum Leki süstimist ei tehta koheselt, vaid sisu süstitakse aeglaselt, umbes 1-2 minutit, kuigi vastavalt juhistele:

Sa väsid nii kaua seismisest.

Süstekoht hakkab valutama pool minutit pärast ravimi süstimist, kuid mitte palju, väga talutav. 10-20 minuti pärast kaob igasugune ebamugavustunne.

Ferrum Leki kasutamise kõrvaltoimed

Juhend hoiatab järgmiste võimalike kõrvaltoimete eest:

Õnneks ei tekkinud mul Ferrum Leki süstidest mingeid kõrvalnähte.. Ainus, mis veel toimus, olid minimaalsed sinikad summas 2 tk ja sendi suurused. Arvustuse kirjutamise ajal ja see on 10 päeva pärast viimast süsti, on verevalumid praktiliselt kadunud, kuid süstekoht valutab endiselt, kui sellele vajutada.

Kuidas vähendada verevalumeid ja kiirendada paranemist

Esiteks sõltub verevalumite tekkimise tõenäosus ravimi õigest manustamisest ja meditsiinitöötajate oskustest (kui teete seda haiglas). Kui süst tehakse nii, nagu peab, saate selle kõrvaltoimeta täiesti hakkama. Kuid parem on võtta initsiatiiv oma kätes ja võtta meetmeid nende vältimiseks.

Esiteks, pärast süstimist peate end liigutama. Tänu sellele, et tegin süstid majast väljas, läks mul korda, 20 minutit intensiivset kõndimist majani.

Teiseks, kasutasin süstekohas Troxevasini geeli. Määrisin mitu korda päevas kogu kuuri vältel ja pärast selle lõppu, kuni verevalumid peaaegu täielikult kadusid. Võite kasutada mis tahes imenduvat salvi / geeli.

TULEMUSED

Nädal pärast viiepäevase kuuri läbimist läksin vereanalüüsi andma. Tulemus rõõmus, hemoglobiini tase ja muud näitajad paranesid. Hemoglobiin jäi normist veidi alla, kuid see pole hirmutav.

Märgin, et kahe analüüsi vahele jäi kuu aega, mille käigus tehti mu kehasse kirurgiline sekkumine, millega kaasnes teatav verekaotus. Järelikult oli hemoglobiini tase Ferrum Leki süstide määramise ajal isegi madalam, kui ülemisel fotol näidatud analüüsis.

Seega õnnestus Ferrum Lekil jõudlust parandada lühikese aja jooksul, nimelt vaid 5 päevaga. Aga puhata on veel vara, 2 kuud on veel Fenyulsi võtmist ees.

LEIUD

Vaatamata sellele, et olin Ferrum Leki tegevusega igati rahul, ei tasu loota, et ta rauavaegusaneemia probleemi lõplikult lahendab, sest. kuna see on juba ilmunud, ilmub see tõenäoliselt perioodiliselt niipea, kui lõõgastute nii toitumise kui ka ennetamise mõttes.

Ferrum Leki süstid on tõhusad hemoglobiinitaseme kiireks tõstmiseks, kuid rauavarude kogumiseks on vaja võtta muid rauda sisaldavaid preparaate.

Taaskord rõhutan, et endale süste välja kirjutada ei saa. Ainult arst saab otsustada, kas teil on neid vaja või mitte, ja ka täpselt määrata annuse, sest. Raua liig pole vähem ohtlik kui selle puudus.

Enda nimel võin vaid öelda, et kui teil on rauavaegusaneemia või olete selle arenemise kõrgenenud riski kategoorias, siis lisaks. täielik vereanalüüs, andke üle eraldi analüüs ferritiin. Arstid enamikul juhtudel seda analüüsi ei määra, sest. nad ei tee seda tasuta. Isegi koos hea hemoglobiini tase, ferritiini tase võib olla madal ja see viitab juba rauavaegusaneemia tekkele ning profülaktika tuleks juba ette kirjutada.

Ravim Ferrum Lek ampullides intramuskulaarseks süstimiseks soovitada.

Ole tervislik!

Täname, et külastasite

Annustamisvorm:  

Lahus intramuskulaarseks süstimiseks.

Ühend:

1 ampull (2 ml) sisaldab:

- toimeaine: Raud (III) raud(III)hüdroksiidi kompleksina dekstraaniga - 100 mg;

- abiaine: süstevesi.

Märge. Lahuse pH väärtuse saavutamiseks kasutatakse naatriumhüdroksiidi 6 M lahuse või kontsentreeritud vesinikkloriidhappe kujul.

Kirjeldus:

Pruun läbipaistmatu lahus praktiliselt nähtavate osakesteta.

Farmakoterapeutiline rühm:Antianeemiline aine. Raudne ravim. ATX:  

B.03.A.C Rauapreparaadid parenteraalseks kasutamiseks

B.03.A.C.06 Raudhüdroksiid dekstraan

Farmakodünaamika:

Ravim sisaldab raud(III)rauda raud(III)hüdroksiidi ja dekstraani kompleksina. Raud, mis on ravimi osa, kompenseerib kiiresti selle elemendi puudumise kehas (eriti rauavaegusaneemia korral), taastab hemoglobiinisisalduse. Ravi ajal ravimiga vähenevad järk-järgult nii kliinilised sümptomid (nõrkus, väsimus, pearinglus, tahhükardia, naha valulikkus ja kuivus) kui ka rauapuuduse laboratoorsed näitajad.

Farmakokineetika:

Pärast ravimi intramuskulaarset manustamist siseneb raud kiiresti vereringesse: 15% annusest - 15 minuti pärast, 44% - 30 minuti pärast. Bioloogiline poolväärtusaeg on 3-4 päeva.

Raud koos transferriiniga kandub organismi rakkudesse, kus seda kasutatakse hemoglobiini, müoglobiini ja mõnede ensüümide sünteesiks. Raud(III)hüdroksiidi kompleks dekstraaniga on piisavalt suur ja seetõttu ei eritu neerude kaudu.

Näidustused:

Kõigi rauapuuduse vormide ravi, mis nõuavad kiiret rauavarustamist, sealhulgas järgmised:

Raske rauapuudus verekaotuse tõttu;

Raua imendumise rikkumine soolestikus;

Tingimused, mille korral ravi suukaudsete rauapreparaatidega on ebaefektiivne või võimatu.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

Liigne rauasisaldus kehas (hemokromatoos, hemosideroos);

Aneemia, mis ei ole seotud rauapuudusega (nt hemolüütiline aneemia);

Raua "kasutamise" mehhanismide rikkumine (plii aneemia, sideroahrestiline aneemia, talasseemia);

Raseduse esimene trimester;

Osler-Rendu-Weberi sündroom;

Neerude nakkushaigused ägedas staadiumis;

nakkuslik hepatiit.

Hoolikalt:

Bronhiaalastma, allergiline ekseem või muu atoopiline allergia;

Krooniline polüartriit;

Kardiovaskulaarne puudulikkus;

Kehv raua- ja/või foolhappe sidumisvõime;

Laste vanus kuni 4 kuud.

Rasedus ja imetamine:Ravim on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Teisel ja kolmandal trimestril ning rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lootele või imikule. Annustamine ja manustamine:

Ferrum Lek® lahus on ette nähtud ainult intramuskulaarseks süstimiseks.

Ravimit tohib manustada ainult haiglas, spetsiaalselt koolitatud personali poolt, kes tunnevad ära algava anafülaktilise šoki tunnused, elustamisvahendite olemasolu ja šokivastaste meetmete võtmise võimaluse korral.

Patsienti tuleb pärast iga süstimist jälgida vähemalt 30 minutit.

Enne ravimi esimese terapeutilise annuse manustamist tuleb igale patsiendile manustada 1/4-1/2 ampulli Ferrum Lek® (25-50 mg rauda) testannus täiskasvanule ja pool ööpäevasest annusest. laps. Kõrvaltoimete puudumisel 15 minuti jooksul tuleb manustada ülejäänud ööpäevane annus.

Ferrum Lek® annus tuleb valida individuaalselt vastavalt üldisele rauapuudusele, mis arvutatakse järgmise valemi abil:

Üldine rauapuudus (mg)\u003d kehakaal (kg) x (arvutatud hemoglobiini tase (g / l) - tegelik hemoglobiini tase (g / l) x 0,24 * + ladestunud raud (mg).

Kehakaal kuni 35 kg: arvestuslik hemoglobiinitase = 130 g/l ja ladestunud raud = 15 mg/kg kehakaalu kohta.

Kehakaal üle 35 kg: arvutatud hemoglobiinitase = 150 g/l ja ladestunud raud = 500 mg.

*Tegur 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000: (rauasisaldus = 0,34%; vere üldmaht = 7% kehamassist; tegur 1000 = g/l konversioon mg/l-ks).

Näide: Patsiendi kehakaal: 70 kg. Hemoglobiini tegelik kontsentratsioon: 80 g/l. Üldine rauapuudus \u003d 70 x (150 - 80) x 0,24 + 500 \u003d 1676 ̴1700 mg rauda.

Manustatavate Ferrum Lek® ampullide koguarv= Üldine rauapuudus (mg)/100 mg.

Tabel: Manustatavate Ferrum Lek® ampullide koguarvu arvutamine tegeliku hemoglobiini kontsentratsiooni ja kehakaalu alusel.

Kehakaal (kg)	Ferrum Lek® ampullide koguarv manustamiseks
	Hb 60 g/l	Hb 75 g/l	Hb 90 g/l	Hb 105 g/l

Kui Ferrum Lek® vajalik annus ületab maksimaalse ööpäevase annuse, tuleb ravimit manustada fraktsionaalselt (mitme päeva jooksul).

Kui 1-2 nädalat pärast ravi algust hematoloogilised näitajad ei muutu, tuleb diagnoosi täpsustamiseks teha täiendav uuring.

Verekaotusest tingitud raua asendamise koguannuse arvutamine

Hemorraagilise rauapuuduse kompenseerimiseks vajalik ravimi kogus arvutatakse järgmise valemi abil:

Kui on teada kaotatud vere hulk: 200 mg intramuskulaarne manustamine (2 Ferrum Lek® ampulli) põhjustab hemoglobiini kontsentratsiooni tõusu, mis võrdub 1 ühikuga verega (400 ml verd hemoglobiinisisaldusega 150 g / l).

Asendatav raud (mg) = kaotatud vereühikute arv x 200 või vajalik Ferrum Lek® ampullide arv = kaotatud vereühikute arv x 2.

Kui hemoglobiini lõplik tase on teada: kasutage järgmist valemit, arvestades, et ladestunud rauda ei ole vaja hüvitada.

Asendatav raud (mg) = kehakaal (kg) x (arvutatud hemoglobiini tase (g / l) - tegelik hemoglobiini tase (g / l) x 0,24.

Näide: Patsient kehakaaluga 60 kg ja hemoglobiinipuudus 10 g/l tuleb asendada 150 mg rauaga, mis on 1 1/2 Ferrum Lek® ampulli.

Standardsed annused

lapsed: 0,06 ml / kg kehamassi kohta / päevas (3 mg / kg / päevas).

Täiskasvanud: 1-2 ampulli Ferrum Lek® (100-200 mg rauda), olenevalt hemoglobiinisisaldusest.

Maksimaalsed ööpäevased annused

Lapsed: 0,14 ml/kg kehakaalu kohta ööpäevas (7 mg rauda/kg/päevas).

Täiskasvanud: 4 ml (2 ampulli Ferrum Lek®) päevas.

Kõrvalmõjud:

Immuunsüsteemi poolelt

Anafülaktoidsed reaktsioonid, sealhulgas õhupuudus, urtikaaria, lööve, sügelus, iiveldus ja värinad, surmaga lõppevad ägedad rasked anafülaktoidsed reaktsioonid (hingamisraskused, vereringe kollaps). Võimalik on ka hilinenud reaktsioonide (artralgia, müalgia, palavik).

Närvisüsteemi poolelt

Teadvuse kaotus, krambid, pearinglus, peavalu, paresteesia, maitsetundlikkuse häired.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt

Arütmia, tahhükardia, südamepekslemine, vererõhu väljendunud langus / tõus.

Hingamissüsteemist

Bronhospasm, õhupuudus.

Seedesüsteemist

Düspeptilised sümptomid (sealhulgas iiveldus, oksendamine), kõhuvalu, kõhulahtisus.

Nahast ja nahaalusest koest

Sügelus, urtikaaria, lööve, Quincke ödeem, liigne higistamine.

Lihas-skeleti ja sidekoest

Krambid, müalgia, liigesevalu.

Urogenitaalsüsteemist

Kromatuuria (uriini värvuse muutus).

Üldised häired ja häired süstekohas

Külmavärinad, vere "õhetus" näole, valu rinnus, lümfisõlmede turse, palavik, suurenenud väsimus. Intramuskulaarse süstimise kohas (tavaliselt ravimi manustamistehnika rikkumise tõttu) - naha värvumine, verejooks, steriilsete abstsesside moodustumine, kudede nekroos või atroofia, valu.

Üleannustamine:

Üleannustamine võib põhjustada ägedat raua ülekoormust ja hemosideroosi. Ravi on sümptomaatiline; antidoodina manustatakse seda intravenoosselt aeglaselt (15 mg / kg / tunnis), sõltuvalt üleannustamise tõsidusest, kuid mitte rohkem kui 80 mg / kg päevas. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Interaktsioon:

Mitte kasutada samaaegselt suukaudsete rauapreparaatidega.

AKE inhibiitorite samaaegne manustamine võib põhjustada parenteraalsete rauapreparaatide süsteemse toime tugevnemist.

Erijuhised:

Kasutage ainult haiglatingimustes. Ravimi Ferrum Lek® kasutamisel on kohustuslik läbi viia laboriuuringud: üldine kliiniline vereanalüüs ja seerumi ferritiini määramine; on vaja välistada raua imendumise rikkumine.

Ferrum Lek® on mõeldud ainult intramuskulaarseks süstimiseks.

Sisestamise tehnika: kohustuslik sissejuhatus sügav tuharalihasesse (5-6 cm pikkune nõel), samuti kudede nihkumine nõela sisestamisel ja kudede kokkusurumine pärast nõela eemaldamist; süstitakse kordamööda paremasse ja vasakusse tuharalihasesse. Avatud ampull tuleb kohe ära kasutada.

Parenteraalsed rauapreparaadid võivad põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas anafülaktoidseid reaktsioone, mis võivad olla potentsiaalselt eluohtlikud, seega peavad olema kättesaadavad sobivad vahendid kardiopulmonaalseks elustamiseks.

Anafülaktoidsete reaktsioonide tekkerisk on suurenenud patsientidel, kellel on anamneesis allergia (sealhulgas ravimiallergia), patsientidel, kellel on anamneesis raske bronhiaalastma, ekseem või muud allergilised ilmingud ning immuunpõletikuliste haigustega (nt süsteemsed erütematoosluupus, reumatoidartriit).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel võib parenteraalset rauda kasutada alles pärast kasu/riski suhte põhjalikku hindamist. Maksakahjustusega patsientidele tuleb vältida raua parenteraalset manustamist, kuna raua ülekoormus võib olla patogeneetiline tegur kõrvaltoimete tekkes (eriti naha porphyria tardio). Soovitatav on hoolikalt jälgida raua kontsentratsiooni.

Ferrum Lek® ampullide sisu ei tohi segada teiste ravimitega. Ravi rauda sisaldavate preparaatide suukaudsete vormidega tuleb alustada mitte varem kui 5 päeva pärast viimast Ferrum Lek® süsti. Ravimi ebaõige säilitamise korral võib tekkida sade, selliste ampullide kasutamine on vastuvõetamatu.

Vabastamisvorm / annus:Lahus intramuskulaarseks süstimiseks. Pakett:

2 ml ravimit punase katkestuspunktiga klaasampullis (hüdrolüütiline klass I). Ampulli ülaosas on punane rõngas.

5 või 10 ampulli asetatakse avatud PVC blisterpakendisse või PVC blisterpakendisse, mis on kaetud termolakiga kaetud kilega. 1 või 2 blisterpakendit 5 ampulliga või 1 või 5 blistrit 10 ampulliga pannakse pappkarpi koos kasutusjuhendiga.

Säilitustingimused:

Temperatuuril mitte üle 25°C. Mitte hoida sügavkülmas.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg:

5 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaja lõppu.

Apteegist väljastamise tingimused: Retsepti alusel Registreerimisnumber: P N014059/01 Registreerimise kuupäev: 11.12.2007 Registreerimistunnistuse omanik: Lek d.d. Sloveenia Tootja:   Esindus:   SANDOS Šveits Teabe värskendamise kuupäev:   03.10.2014 Illustreeritud juhised

Ferrum Lek viitab aneemiavastastele ravimitele, mis on ette nähtud rauapuudusega seotud aneemia raviks.

Farmakoloogiline toime Ferrum Lek

Ravim Ferrum Lek, mille toimeaine on raud (III) polümaltooshüdroksiidi kompleksühendi kujul, aitab vähendada aneemia nähtude raskust. Ravimis sisalduv raud on seotud loodusliku rauaühendi – ferritiiniga – sarnase struktuuriga.

Raua omastamine toimub konkureeriva ligandivahetuse kaudu, mis toimub sooleepiteeli pinnal. Imendunud raud seondub maksas ferritiiniga ja liidetakse hiljem luuüdis hemoglobiiniga.

Kasutamise ajal ei mõjuta siirup ja närimistabletid hambaemaili ega põhjusta selle määrdumist.

Vabastamise vorm

Ferrum Leki toodetakse kolmes ravimvormis:

• Tumepruunid närimistabletid, mis sisaldavad toimeainet (raud(III)polümaltooshüdroksiid) koguses 400 mg, mis vastab 100 mg rauale. 10 tabletti ribas;
• Pruun läbipaistev siirup, mis sisaldab 5 ml toimeainet (raud (III) polümaltooshüdroksiid) koguses 200 mg, mis vastab 50 mg rauale. 100 ml tumedates pudelites;
• Intramuskulaarne süstelahus, mis sisaldab 1 ml toimeainet (raud(III) polümaltooshüdroksiid) koguses 50 mg. 2 ml ampullides.

Ferrum Leki analoogid

Toimeaine järgi on Ferrum Leki analoogiks ravim Monofer, mis on toodetud süstelahuse kujul.

Vajadusel võib arst aneemia raviks välja kirjutada Ferrum Leki analooge, mis kuuluvad samasse ravimirühma ja millel on sarnane terapeutiline toime. Nende hulka kuuluvad Argeferr, Likferr100, Venofer, Maltofer, Dextrafer, Ferinject, Ferinject ja FerMed.

Ferrum Leki näidustused kasutamiseks

Ravimi Ferrum Lek vastavalt juhistele on ette nähtud:

• Varjatud rauapuuduse ja rauavaegusaneemia raviks;
• Rauapuuduse ennetamiseks raseduse ajal.

Vastunäidustused

Ferrum Leki kasutamise vastunäidustused on:

• Liigne raua olemasolu kehas, sealhulgas hemokromatoos;
• Raua kasutamisega seotud rikkumised - sideroahrestiline aneemia, pliimürgistusest põhjustatud aneemia ja muud haigused;
• Aneemia, mis ei ole seotud rauapuudusega - megaloblastiline aneemia (seotud tsüanokobalamiini puudumisega), hemolüütiline aneemia ja teised;
• Ülitundlikkus toimeaine (raud(III)hüdroksiidpolümaltoos) või Ferrum Leki koostises olevate abikomponentide suhtes.

Pahaloomulistest või nakkushaigustest põhjustatud aneemia taustal võib raud koguneda retikuloendoteliaalsüsteemi, kust seda kasutatakse pärast põhihaiguse paranemist.

Ferrum Leki parenteraalne manustamine on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud. Edaspidi on soovitav kasutada ravimit ka sees, kuid mõnel juhul, kui arst on hinnanud ravimi kasutamisest saadava kasu suhte ja võimaliku riski emale ja lootele, võidakse see sel perioodil välja kirjutada.

Ferrum Lek lahuse kujul määratakse ettevaatusega kroonilise polüartriidi, bronhiaalastma, kardiovaskulaarse puudulikkuse ja alla 4 kuu vanuste laste taustal.

Kuidas Ferrum Leki kasutada

Tablettide ravimvormi võib tervelt koos veega alla neelata või närida. Soovi korral võib siirupit segada köögivilja- või puuviljamahladega ning lastele võib seda lisada ka beebitoidule. Sel juhul kasutage täpseks doseerimiseks mõõtelusikat.

Raviks määratud annus ja Ferrum Lek ravi kestus vastavalt juhistele sõltuvad rauapuuduse astmest.

Rauavaegusaneemia ravis varieerub Ferrum Leki võtmise kestus 3 kuni 5 kuud. Ravi tuleb jätkata pärast hemoglobiinitaseme normaliseerumist mitu nädalat, et täiendada rauavarusid kehas.

Alla üheaastastele lastele määratakse Ferrum Leki tavaliselt 1/2-1 lusikatäis (vastab 2,5-5 ml) siirupit päevas. Üheaastastel kuni 12-aastastel lastel on näidatud annus kahekordistunud. Täiskasvanutele, imetavatele emadele ja noorukitele alates 12. eluaastast on ette nähtud 1-3 tabletti või 2-6 lusikatäit siirupit päevas (mis vastab 10-30 ml ravimile).

Rasedatele soovitatakse 2-3 Ferrum Leki närimistabletti päevas või 4-6 kulbitäit siirupit (vastab 20-30 ml ravimile). Ravimit tuleb võtta kuni hemoglobiinitaseme normaliseerumiseni, pärast mida jätkatakse vähendatud annusega - 1 tablett või 2 lusikatäit (vastab 10 ml) kuni raseduse lõpuni, et säilitada kehas vajalik rauasisaldus.

Ferrum Leki ööpäevased annused aneemia tekke vältimiseks määrab tavaliselt raviarst.

Ferrum Leki üleannustamise korral ei täheldata ülevaadete kohaselt joobeseisundi märke, mis on seotud selle imendumisega passiivse difusiooni teel.

Ferrum Leki kasutamisel süstelahuse kujul, sõltuvalt hemoglobiini tasemest, määratakse tavaliselt 1 kuni 2 ampulli päevas (maksimaalselt 2 ampulli). Laste annus arvutatakse kehakaalu alusel - 0,06 ml 1 kg kehakaalu kohta (maksimaalselt - 7 mg 1 kg kehakaalu kohta).

Ravimi sisseviimine lahuse kujul on võimalik ainult intramuskulaarselt.

Koostoimed teiste ravimitega

Ferrum Leki kasutamist sees saab kombineerida teiste ravimite ja toiduainetega.

Süstelahuse kujul olevat ravimit ei tohi kombineerida suukaudsete ravimitega. Samuti tuleb meeles pidada, et AKE inhibiitorid võivad samaaegselt ravimi parenteraalse manustamisega põhjustada süsteemsete toimete raskust.

Kõrvaltoimed Ferrum Lek

Ravim Ferrum Lek põhjustab ülevaadete kohaselt kõige sagedamini seedehäireid, mis väljenduvad raskustunde, kõhulahtisuse, iivelduse, survetunde ja ülevoolu epigastimaalses piirkonnas, kõhukinnisusena. Väljaheidete värvumine tumedaks on tingitud toimeaine eritumisest, mis seedimise tulemusena ei imendu, ega nõua ravimi kasutamise katkestamist.

Reeglina on Ferrum Leki põhjustatud kõrvaltoimed kerged ja mööduvad.

Ferrum Leki kasutamisel süstelahuse kujul võib täheldada järgmist:

• Kohalikud reaktsioonid, mis on seotud ravimi ebaõige manustamistehnikaga, mis väljenduvad naha määrimise ja valu ilmnemisena süstekohas;
• Kesknärvisüsteemi häired peavalu ja pearingluse kujul;
• Muud häired arteriaalse hüpotensiooni, artralgia, lümfisõlmede suurenemise, palaviku, halb enesetunne kujul.

Ladustamise tingimused

Ferrum Lek on vastavalt juhistele üks retsepti alusel aneemiavastane ravim, mille kõlblikkusaeg on vajalike säilitustingimuste korral:

• Siirup - 3 aastat;
• Närimistabletid ja süstelahus - 5 aastat.