Trüpanosoomia on oluline elutähtsate elundite tõsiste kahjustuste tekke põhjus, mis suurendab endeemiliste piirkondade elanike suremust. Enamik haigusjuhte on registreeritud vaeste seas.

Trüpanosoomia on levinud Lõuna-Ameerika(Chagase tõbi, Ameerika trüpanosoomia) ja Aafrika riigid (Aurican trypanosomiasis ehk unetõbi).

Niisiis jagatakse trüpanosomiaas tavapäraselt kahte põhirühma:

1. 1 ameeriklane;
2. 2 Aafrika;

Joonis 1 – trüpanosoom TRYPANOSOMA BRUCEI patsiendi perifeerses veres (allikas Teadlane)

1. Unetõbi

1.1. Patogeen

Aafrika trüpanosoomiaasi (tuntud ka kui unetõbi) põhjustab algloom Trypanosoma brucei. Tsetse kärbes toimib trüpanosoomi vektorina. Tsetsekärbes on trüpanosomiaasi bioloogiline ja peamine vektor (kandja).

Trüpanosomiaasi mehaaniline edasikandumine teiste verd imevate putukate poolt on võimalik. Kärbsed hammustavad päevasel ajal. Nii isased kui ka emased tsetse-kärbsed on võimelised haigust edasi kandma.

Registreerige haiguse transplatsentaarse ülekandumise juhtumid haigelt emalt lapsele. Teatatud on üksikutest nakatumisjuhtudest, mis on põhjustatud nakatunud meditsiiniliste nõeltega juhuslikest süstidest.

Tsetsekärbes kuulub perekonda Glossinia, millel on 3 alarühma:

1. 1 Glossinia (sisaldab rühma G. morsitans).
2. 2 Nemorhina (sisaldab rühma G. palpalis).
3. 3 Austenia (sisaldab G. fusca rühma).

Trypanosoma brucei gambiense (T. b. gambiense) vektorid on G. palpalis ja G. tachinoides. T.b. gambiense, on peamine nakkusallikas inimene, kuigi on teatatud nakatumisjuhtudest mets- ja koduloomadel.

Trypanosoma brucei rhodesiense (T. b. rhodesiense) vektorid on G. morsitans, G. swynnertoni, G. pallidipes. Veehoidla T. b. rhodesiense - suur veised, mõnikord märgitud koduloomade (koerad, sead, lambad), metsloomade (metssead, antiloobid, lõvid, sebrad, hüäänid) nakkusallikana.

Tsetse kärbsed on võimelised toimima Aafrika trüpanosomiaasi vektorina tänu kahele peamisele tegurile: võime nakatuda selgroogsete hammustustega ning toetada nakkuse arengut ja edasikandumist teistele selgroogsetele.

Aafrika trüpanosoomia on haigus, mis esineb peamiselt Aafrika külade elanike seas (maaelanikud on nakkusvektori hammustuste suhtes kõige vastuvõtlikumad). Aafrika trüpanosomiaasi kandja on tsetse kärbes, tsetse kärbes.

Unetõvel on 2 vormi: Gambia (T. b. gambiense), registreeritud Lääne- ja Kesk-Aafrikas ning põhjustab 95% juhtudest; Rodeesia vorm (T. b. rhodesiense) on endeemiline Ida- ja Lõuna-Aafrikas ning põhjustab 5% unetõve juhtudest.

Trüpanosomiaasiga kaasneb tõsine ajukahjustus koos une-ärkveloleku tsükli katkemisega, millest sai alguse haiguse mitteametlik nimetus – unetõbi. Ravi puudumisel langevad patsiendid järk-järgult stuuporisse ja koomasse.

Vaatamata märkimisväärsetele edusammudele trüpanosomiaasi ravis, on tänapäevane ravimid ei vasta kõigile arstide vajadustele. Ravikuuri määramiseks on vajalik patsiendi hospitaliseerimine; kõrvalmõjud patsiendi kehast.

20. sajandi 60ndate alguses koos kasutamise algusega tõhus ravi, tundus teadlastele, et Aafrika trüpanosoomia on kontrolli all ja haigestumus väheneb igal aastal. Nii oli see kuni 21. sajandi alguseni. Kontrolli ja ennetamist eirati mitu aastakümmet.

21. sajandi alguses registreeris WHO 300 000 unetõve juhtu. Alates 2001. aastast ravimifirmad, mis toodab ravimeid trüpanosomiaasi vastu võitlemiseks, võimaldades patsientidele tasuta juurdepääsu tasuta ravile. 2012. aastaks registreeriti vaid 8 tuhat haigusjuhtu, tegelikel hinnangutel - 20 000 juhtu.

Aafrika trüpanosomiaasi ravi edu on võimaldanud WHO-l lisada selle haiguse täielikult likvideeritavate haiguste nimekirja (aastaks 2020 kavatseb WHO vähendada Aafrika trüpanosomiaasi esinemissagedust 90% Aafrika endeemilistes piirkondades 1:10 000-ni).

1.2. Riskitegurid

Tsetsekärbest leidub ainult troopilises Aafrikas (Sahara-taguses Aafrikas). On suur hulk riskitegureid, mis muudavad ühe populatsiooni trüpanosomiaasi suhtes palju vastuvõtlikumaks kui teised. Suurim nakkusoht on maapiirkondades elaval elanikkonnal.

Muud riskitegurid hõlmavad järgmist:

1. 1 Sotsiaalsed murrangud, kodusõjad.
2. 2 Veiste ränne.
3. 3 Rahvastiku ränne.
4. 4 Kohalike terviseprogrammide rahastamise vähendamine.

1.3. Epidemioloogia

Teadlaste hinnangul elas 1986. aastal Aafrika trüpanosomiaasi endeemilistes piirkondades ligikaudu 70 miljonit inimest. Nakkusjuhtumeid on teatatud 36 Sahara-taguse Aafrika riigis. WHO andmetel oli Aafrika trüpanosomiaasi suremus 40 000 juhtu aastas.

1998. aastal registreeriti 40 000 haigusjuhtu, usaldusväärsetel hinnangutel >250 000 juhtu. 2004. aastal registreeriti 18 tuhat haigusjuhtu, teadlaste hinnangul 50-70 tuhat juhtu. 2010. aastal registreeriti 7 tuhat haigusjuhtu, teadlaste hinnangul 30 tuhat juhtu.

Joonis 2 – Trypanosoma brucei elutsükkel (CDC allikas)

Unehaiguse patogenees sisaldab kolme peamist seost:

Haiguse kulg ei erine mitte ainult Aafrika trüpanosomiaasi põhjustaja alamliikide vahel, vaid ka erinevate patsientide vahel (erinevus kohalike elanike ja turistide, endeemilise tsooni sisserändajate reaktsioonis trüpanosomiaasile).

Turistid, rändajad on eelsoodumused haiguse ägedaks kulgemiseks. Selle rühma hulgas on ravimata jätmise korral surmaoht suurem. Inkubatsiooniperiood on 1-4 nädalat.

Oma arengus läbib haigus 3 kliinilist etappi:

Tüüpiline kliinik ( pikaajaline palavik, lümfisõlmede põletik, neuroloogilised sümptomid) võivad arstil tekkida trüpanosomiaasi kahtlus. Ühest kliinikust aga ravi määramiseks ei piisa. Klassikaline diagnostikaalgoritm põhineb kliiniliste ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kombinatsioonil.

Kliinilised ja seroloogilised uuringud ei saa olla 100% usaldusväärsed, seetõttu on eelistatav trüpanosomiaasi diagnoosi kinnitada patogeeni määramisega patsiendi bioloogilistes vedelikes.

1.6.1. Antikehade tuvastamine

Ameerika trüpanosoomia on algloomade haigus, mida põhjustab Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Ameerika trüpanosomiaasi kandja on verd imev triatomiin (reduviid bug).

Lisaks Chagase tõvega nakatumisele on olemas ka vertikaalne levikutee. Kliinilised sümptomid haiguse ägedad vormid on mittespetsiifilised, kroonilise kulu korral tulevad esile kardiomüopaatia sümptomid ja rasked seedetrakti tüsistused.

Joonis 3 – Triatomi viga

2.1. Epidemioloogia ja levikuviisid

Haiguse loomulikku levikut registreeritakse ainult Maa läänepoolkeral (Ladina-Ameerikas, USA-s ja Kanadas on haigusjuhtumid sagenenud). Intensiivne kontroll tõi kaasa esinemissageduse järsu vähenemise 24 miljonilt 8-10 miljonile.

Nakkuse leviku tõkestamisel oli oluline roll endeemilistes piirkondades elavate inimeste vereanalüüside sõeluuringul ja rasedate intensiivravil.

Levinuim levikutee on kokkupuude nakatunud verdimeva triatomiini väljaheidete/uriiniga. Reeglina elavad maapiirkondades halvasti ehitatud odavate majade seintes, katustel triatomiinputukad. Lutikad peidavad end päeval ja muutuvad aktiivseks öösel.

Kõige sagedamini hammustavad lutikad avatud alad inimkeha – näonahk, käed, jalad. Hammustamisel ladestub mardikas nakatunud väljaheited haava. Trüpanosoomid nakatavad makrofaagi ja putukahammustuse kohas tekib lokaalne reaktsioon (infiltraat). Lisaks migreerub makrofaag piirkondlikku lümfisõlme, kus toimub trüpanosoomide edasine paljunemine.

Teised T. cruzi leviteed

1. 1 Saastunud toidu tarbimine (toidus nakatunud triatomiini väljaheited/uriin).
2. 2 Nakatunud doonori vereülekanne.
3. 3 Vertikaalne ülekanne haigelt emalt lapsele raseduse/sünnituse ajal.
4. 4 Nakatunud doonori elundi siirdamine.
5. 5 Õnnetused laboris.

2.2. Haiguse sümptomid

Ägeda vormi ravitakse bensimidasooli või nifurtimoksiga. Mida vähem aega on nakatumise hetkest möödunud ja mida noorem on patsient, seda suurem on võimalus paraneda. Kirjanduse andmetel täheldati patsientide täielikku paranemist esimesel eluaastal 90% juhtudest, üldiselt paranes äge kulg registreeritud 70% juhtudest.

2.5. Ärahoidmine

1. 1 Praegu ei ole Chagase tõve vastu tõhusat vaktsiini.
2. 2 Haigusvektori leviku tõkestamine.
3. 3 Sääsevõrkude, tõrjevahendite kasutamine.

haigus ja staadium	Esimese rea teraapia	Annustamine	Alternatiivne ravirežiim
Aafrika trüpanosomiaasi Gambia vorm
Esimene aste	Pentamidiini isetionaat	4 mg/kg/päevas IM või IV (lahjendatud isotoonilises naatriumkloriidi lahuses, manustatuna 2 tunni jooksul) 7 päeva jooksul	--
Teine etapp	Nifurtimoks + eflornitiin	Eflornitiin: 400 mg/kg päevas intravenoosselt (ravimi iga annus lahjendatakse 250 ml soolalahuses, manustatakse 2 tunni jooksul) - 7 päeva. Nifurtimox: 15 mg/kg päevas suu kaudu 3 korda päevas 10 päeva jooksul.	Eflornitiin: 400 mg/kg päevas intravenoosselt 4 x 2-tunnise infusioonina (ravimi iga annus lahjendatakse 100 ml soolalahuses) - 14 päeva. Teise valiku ravi (nt haiguse kordumise korral): Melarsoprol 2,2 mg/kg päevas IV 10 päeva jooksul
Aafrika trüpanosomiaasi Rodeesia vorm
Esimene aste	Suramiin	Algannus 4-5 mg/kg intravenoosselt (1. päev), millele järgneb ravimi intravenoosne manustamine annuses 20 mg/kg nädala jooksul ( maksimaalne annus 1d).	Pentamidiinisetionaat 4 mg/kg päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt (lahjendage ravim soolalahuses, süstige 2 tunni jooksul) - 7 päeva.
Teine etapp	Melarsoprol	2,2 mg/kg päevas intravenoosselt 10 päeva jooksul.	--

trüpanosoomid

Aafrika unetõve (Aafrika trüpanosomiaasi) tekitajad on Trypanosoma brucei gambiense (Lääne-Aafrika) ja Trypanosoma brucei rhodesiense(Ida-Aafrika). Lõuna-Ameerikas põhjustab Ameerika trüpanosomiaasi (Chagase tõbi) Trypanosoma cruzi. Trüpanosoomia on vektori kaudu levivad haigused loomuliku fookusega.

AT Trüpanosoomi arengutsüklil on järgmised etapid:

Epimastigoot sarnaneb trüpomastigootiga, kuid selle lipp on lühem ja laineline membraan nõrgalt väljendunud; eksisteerib ainult kandja kehas ja on võimeline muutuma trüpomastigootiks;

Aafrika trüpanosomiaasi patogeenide morfoloogilised tunnused (joon. 5).

Riis. 5. Trüpanosomiaasi patogeenide ja nende kandjate morfoloogia.

A – skeem, B – T. cruzi (7x40), C – T. brucei (7x40), D – Triatoma infestans, E –

Glossina palpalis. 1 - erütrotsüüdid, 2 - flagellum, 3 - tuum, 4 - laineline membraan

Keha on kumer, ühes tasapinnas lapik, mõlemast otsast kitsendatud, sellel on lipp, mis kulgeb piki lainelise membraani serva. Lipu põhjas on kinetoplast. Trüpanosoomi keha pikkus on 13-40 mikronit, laius 1,5-2 mikronit. Nad toituvad osmootselt. Nad paljunevad pikisuunalise jagunemise teel kaheks.

Elutsükkel: Aafrika trüpanosomiaasi tekitajad läbivad 2 arenguetappi: trüpomastigoot ja epimastigoot (joonis 6).

Trüpanosoomide elutsükli esimene osa toimub konkreetse kandja, tsetsekärbse (lk Glossina) seedetraktis. Kui kärbes imeb haige inimese verd, satuvad trüpomastigootid tema makku.

Siin muutuvad nad epimastigootideks, paljunevad ja seejärel kogunevad süljenäärmed(arenduse kestus 20 päeva). Kui kärbsed hammustavad terved inimesed(nakatav viis) tekib infektsioon. Inimeste nakatumine on võimalik ka vereülekande (transfusiooni) ja mittesteriilsete süstalde kasutamise kaudu. Võimalik on ka trüpanosoomide transplatsentaarne ülekanne.

Riis. 6. Aafrika trüpanosomiaasi patogeenide elutsükkel

Patogeenne toime:

Mehaaniline (mõjutatud elundite rakkude ja kudede hävitamine). Toksiline-allergiline(keha mürgistus toodetega

elutegevus).

Inkubatsiooniperiood kestab 1-3 nädalat kuni 2 või rohkem

Tüüpilised sümptomid: trüpanosoomne šankre kärbsehammustuse kohas (põletikukolde läbimõõt on umbes 10 cm), suurenemine lümfisõlmed kuklas, palavik, nõrkus, kurnatus. Hiljem ilmnevad kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid: unisus, progresseeruv dementsus, soporous (inhibeeritud) ja seejärel kooma (teadvuse kaotus).

Gambia varianti iseloomustab progresseeruv entsefaliit, mida iseloomustab unisus ("unetõbi"). Gambia variandiga haigus kestab 6-10 aastat ja Rodeesiaga - mitu kuud. Kui seda ei ravita, tekib surm.

Laboratoorsed diagnostikad: trüpanosoomide tuvastamine perifeerse vere määrdudes, lümfisõlmede punktides, tserebrospinaalvedelikus.

haridustöö.

Riis. 7. Ameerika trüpanosomiaasi tekitaja arengutsükkel

T. cruzi läbib arenguetapid: trüpomastigoot, epimastigoot ja amastigoot. Haige inimese või loomade verd imedes satuvad trüpomastigootid putukate soolestikku, muunduvad epimastigootideks, paljunevad, muutuvad trüpomastigootideks ja erituvad mõne aja pärast koos väljaheidetega. Inimese nakatumine (nakkustee) tekib siis, kui väljaheited patogeenidega satuvad kahjustatud nahka (hammustushaavad, kriimustused). Infektsioon

see on võimalik ka vereülekandega, transplatsentaarse ja haige ema piima kaudu. Inimese kehas tungivad trüpomastigootid läbi naha või limaskestade rakkude, muutuvad amastigootideks ja paljunevad.

Pärast 1-2 nädala möödumist mõjutatud rakkudes muutuvad amastigootid trüpomastigootideks ja sisenevad vereringesse, ringlevad kogu kehas, tungivad erinevate organite rakkudesse (südame- ja skeletilihased, närvisüsteem jne), kus tsüklit korratakse.

Patogeenne toime:

Mehaaniline (mõjutatud elundite rakkude ja kudede hävitamine, kudede turse).

Toksiline-allergiline(organismi mürgitus jääkainetega).

Inkubatsiooniperiood kestab 7-14 päeva.

Kõige raskem haigus esineb lastel, suremus jõuab

Tüsistused: meningoentsefaliit, autonoomse närvisüsteemi, südame, maksa, põrna, soolte, neerude, neerupealiste kahjustused.

Laboratoorsed diagnostikad: trüpanosoomide tuvastamine vereproovides, tserebrospinaalvedelikus, lümfisõlmede punktides, põrnas, luuüdis.

Kasutatakse immunoloogilisi reaktsioone (antikehade määramine patsientide vereseerumis).

Ennetamine: patsientide tuvastamine ja ravi, suudlevate putukate (tõrjevahendid jne) hävitamine ja kaitsmine hammustuste eest, sanitaar- ja kasvatustööd.

Trüpanosoomid on inimese või looma kehale väga ohtlikud. Nad helistavad tõsine haigus mis mõnel juhul võib lõppeda surmaga.

1. Trüpomastigoodi elupaik on lõpliku peremehe kehas ja on invasiivne staadium;
2. Epimastigoot sisaldub kandja kehas;
3. Amastigota elab alalise peremehe kehas, ei saa liikuda. Seejärel muutuvad nad trüpomastigootideks.

Eluring

Vaheperemehe rolli täidab vereimeja putukas, enamasti on selleks tsetsekärbes või triatomiin.

Trüpanosoomi arengutsüklis on inimene lõplik peremees. Kümne päeva jooksul pärast hammustust jääb trüpanosoom inimese naha alla, seejärel siseneb see vereringesse ja nakatab siseorganid.

• tserebrospinaalvedelik;
• lümfisõlmed;
• südame lihaskude;
• siseorganid.

Trüpanosoom toitub vererakkudest, ajukoest ja seroossest vedelikust.

trüpanosoomia

Trüpanosomiaasil on kaks sorti. See haigus jaguneb Ameerika ja Aafrika trüpanosomiaasiks. Igal haiguse tüübil on oma sümptomid ja tunnused. Haigust on raske ravida. Selle haiguse spetsiifiline ravikuur ei ole praegu hästi välja töötatud.

Trüpanosomiaasi ägedat vormi ravitakse keemiaraviga. Krooniline vorm ei reageeri algloomadevastasele ravile. Enne ravi alustamist peate läbima uuringu. Teil peab olema ettekujutus, mis on trüpanosoomia.

Ameerika trüpanosoomia

Seda algloomade haigust nimetatakse Chagase haiguseks.

Voodilutikad on nakkuse kandjad. Putukahammustused nakatavad:

• koerad;
• kassid;
• rotid;
• sead;
• opossumid;
• sipelgapojad;
• ahvid;
• isik.

Lutikad nakatavad oma saaki öösel. Nad hammustavad inimest kohtades, kus nahk piirneb limaskestadega: ninasõõrmed, huuled, silmanurgad.

Haigus algab ägeda faasiga, millega kaasnevad järgmised sümptomid:

• palavik;
• temperatuuri tõus kuni 40 kraadi;
• turse;
• peavalud;
• paistes lümfisõlmed;
• põrna ja maksa suurenemine.

Haiguse sümptomitega kaasneb äge müokardiit. Kümnendik haigestunud inimestest sureb meningoentsefaliidi või raske müokardiidi tõttu.

Haigus läheb kiiresti kroonilisse staadiumisse. Sellest hetkest alates hakkab ta selgelt arenema väljendunud märgid. Kuid siseorganid jätkavad järk-järgult kokkuvarisemist.

Ameerika trüpanosoomia on levinud Lõuna- ja Kesk-Ameerikas ning Mehhikos.

Aafrika trüpanosoomia

Haiguse Aafrika variandi kandjad on tsetse kärbsed. Haigus määratakse järgmiste sümptomitega:

• palavik;
• nahalööbed;
• suurenenud lümfisõlmed;
• lokaalne turse;
• segaduses meel;
• koordineerimise puudumine;
• tugevad peavalud;
• kesknärvisüsteemi kahjustus.

Haiguse tüsistus on letargia, seega on sellel haigusel teine ​​nimi - unetõbi.

Aafrika trüpanosoomia jaguneb omakorda veel kaheks vormiks:

• Gambia trüpanosoomia;
• Rodeesia trüpanosoomia.

Gambia variant on kõige levinum. See nakkus mõjutab 97% nakatunute koguarvust. Haigus ei pruugi väga pikka aega mingeid märke anda. Ja see avaldub siis, kui kesknärvisüsteem on juba oluliselt kannatanud.

Teine, Rodeesia variant, on üsna haruldane. Seda haigust diagnoositakse ainult 3% -l inimestest. Seda haigust iseloomustab kiire areng, see mõjutab inimese kesknärvisüsteemi.

Haigus on laialt levinud troopilistes Aafrika riikides. Ametlikel andmetel nakatub sellesse aastas kuni 40 tuhat inimest, tegelik haigestumiste arv on palju suurem.

Haiguse diagnoosimine

Haiguse varajane faas kulgeb ägedas vormis, sel perioodil on sümptomid väga väljendunud. Selles etapis diagnoositakse haigust kliiniline pilt Lisaks määratakse patsiendile:

• lümfisõlme punktsioon;
• tserebrospinaalvedeliku uurimine;
• seroloogiline uuring, mille eesmärk on tuvastada trüpanosoomi vastaseid antikehi.

Kliinilised ja seroloogilised diagnostikameetodid ei anna alati usaldusväärseid tulemusi. Selleks peate uurima nakkuse põhjustaja olemasolu. bioloogilised vedelikud patsient.

Uuringu tulemused aitavad arstil määrata ravi taktikat.

Raske haiguse prognoos on halb. Nakatunud inimesel tekib südamepuudulikkus, mis suurendab surmaohtu.

parazitycheloveka.ru

Trüpanosoomide tüübid ja haiguse vormid

Aafrika trüpanosomiaasi põhjustajad on kolme tüüpi mikroorganismid:

• Trypanosoma brucei brucei- nakatab kodu- ja metsloomi, inimeste juhtumeid pole registreeritud, kuid need on tõenäolised.
• Trypanosoma brucei gambiense- Gambia ehk Lääne-Aafrika haiguse vormi põhjustaja inimestel.
• Trypanosoma brucei rhodesiense põhjustab inimestel Rhodesi või Ida-Aafrika tüüpi haigusi.

Haiguse kaks peamist tüüpi (Gambia ja Rodeesia) erinevad levikupiirkonna ja kliinilise esituse poolest, kusjuures esimene vorm moodustab 98% unetõve infektsiooni juhtudest. Seda iseloomustab pikem kulg ja patsiendi seisundi järkjärguline halvenemine.

Rodeesia trüpanosomiaasi vorm eristub haiguse kiire progresseerumise ja kõigi selle tunnuste poolest, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid võivad ilmneda juba esimesel aastal.

Nakatumise meetodid

Unehaiguse põhjustaja inimesele edastamiseks on mitu võimalust:

• tsetse-kärbse (harvemini triamtom-viga või kärbse-zhigalki) hammustus - 80% juhtudest;
• haige inimese vereülekande ajal;
• haige ema loote emakasisene infektsioon.

Kõige sagedamini võivad kärbsed inimest hammustada veekogude ääres või jõe kaldal (Lääne-Aafrika liigid) või troopiliste metsade lagedate kohtades (Ida-Aafrika). Haigestumise kaardi järgi, mis näitab haigusjuhtude esinemissagedust Aafrika mandri erinevates riikides, on selgelt näha, millistes piirkondades on kõige suurem tõenäosus nakatuda Aafrika trüpanosomiaasiga.

Venemaa ja SRÜ riikide territooriumil on unehaigusega nakatumine võimatu, kuid Aafrika riikidesse reisivate turistide nakatumise juhtumeid esineb.

unehaiguse vektorid

Selle haiguse esimese kliinilise kirjelduse andis 1734. aastal inglise arst Atkins, kes diagnoosis selle Guinea lahe kohalike elanike seas. Kuid alles 1902. aastal suutsid teadlased P. Ford ja J. Dutton tuvastada patsiendi veres trüpanosoomid ning tuvastasid ka unetõve kaupleja – verdimeva kärbse. Glossina palpalis(tsetse).

Tsetse kärbsed on varju armastavad putukad, kes on aktiivsed päevasel ajal. Elupaik: taimede tihnikud jõgede ja soode kallastel Lääne- ja Kesk-Aafrika piirkondades. Emased on elujõulised, munevad ühe vastse maapragudesse, puude juurte alla. Pärast seda kaevab vastne iseseisvalt pinnasesse ja 5 tunni pärast moodustub nukk. Pärast 3-4-nädalast arengut alustab täiskasvanud isend pärast poegimist esimest lendu.

unehaiguse põhjustaja Trypanosoma brucei kehtib juurdeüherakulised mikroorganismid, välimus see näeb välja nagu spindel, mille suurus on 12-70 mikronit.

Esimeses etapis siseneb trüpanosoom kärbse kehasse pärast haige looma hammustamist, seejärel paljuneb see kahendlõhustumise teel. Mõne aja pärast liiguvad trüpomastigootid kesksoolest süljenäärmetesse, kus toimub epimastigootideks muutumise protsess. Verdimevatel kärbestel on spetsiaalne kitiinne proboscis, mis torkab kergesti läbi mitte ainult inimese, vaid ka elevantide või pühvlite naha.

Pärast patogeeni tungimist inimkehasse algab 2. etapp, diagnostiline, mida saavad juba diagnoosida spetsialistid.

Mis juhtub pärast inimese nakatumist

Haigus on väga levinud piirkondades, kus elab tsetse-kärbes – Aafrika troopilistes savannides. Kuuma mandri 36 riigis registreeritakse aastas kuni 40 tuhat haigusjuhtu.

Pärast seda, kui inimest on hammustanud tsetsekärbes, tungib unehaiguse tekitaja läbi naha, trüpomastigootid muutuvad vereks ja sisenevad peremehe verre, millega nad kanduvad kõikidesse organitesse. Naha punktsiooni kohas moodustub valulik šankri sõlm, mis kaob järk-järgult mitme päeva jooksul, kuid pärast seda jääb reeglina arm.

Trüpanosama elab patsiendi nahas 1-2 nädalat (inkubatsiooniperiood), seejärel liigub see lümfi ja verre, tserebrospinaalvedelik kust see levib üle kogu keha. See on koht, kus ta paljuneb aktiivselt.

Laval inkubatsiooniperiood Haige kehale, kätele ja jalgadele tekivad trüpaniidilaigud, millel on roosad või lilla. Pärast patogeeni tungimist verre tekivad närvi- ja ajutegevuse häired.

Haiguse tunnused ja sümptomid

Inkubatsiooniperioodi staadiumis ei ole kõik patsiendid oma haigusest teadlikud, kuid järgmisse etappi liikudes on märgid juba iseloomulikumad ja arstid saavad neid tuvastada.

Unehaiguse sümptomid ilmnevad teises hemalümfifaasis:

• palavik, palavik, nõrkus ja külmavärinad;
• valulik nahaalune turse, lööbed;
• lümfisõlmede turse, emakakaela lümfadeniit.

Teine etapp võib kesta mitu kuud ja seejärel, kui seda ei ravita, muutub see neuroloogiliseks.

Kesknärvisüsteemi kahjustusega unehaiguse sümptomid (meningoentsefaliit):

• päevane unisus, segasus;
• peavalud ja liigesevalud, öised unehäired;
• jäsemete, keele värisemine, ebakindel kõnnak;
• letargia, tajumuutused (kuulmis-, maitse- ja lõhnakahjustus);
• vaimsed häired (apaatia kõige ümbritseva suhtes);
• krambid ja epilepsia krambid, kooma.

Kui patsient ei pöördunud spetsialistide poole ja ei läbinud õigeaegne ravi on suur tõenäosus surra.

Haiguse diagnoosimine

Kui kahtlustate, et patsiendil on Aafrika trüpanosoomia, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kõigepealt teeb spetsialist küsitluse inimese või tema lähedaste viibimise võimalikkuse kohta viimastel kuudel Aafrika mandri aladel, seejärel viib läbi patsiendi seisundi ülduuringu ja saadab ta uuringutele.

Haiguse kulgu prognoos:

• soodne, kui ravi alustatakse enne närvisüsteemi kahjustamist;
• kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomite ilmnemisega on olukord raskem ja prognoos sõltub patsiendi keha seisundist;
• ravi puudumine - kooma ja 100% surm.

Trüpanosomiaasi ravi

Pärast Aafrika trüpanosoomi diagnoosimist laboriuuringud arst määrab ravi. Spetsiaalne teraapia on efektiivne ainult haiguse esialgsel ägedal perioodil, kuna tulevikus ilmnevad negatiivsed nähtused, mis väljenduvad aju tagajärjed, muutunud juba pöördumatuks ja kaasaegne meditsiin kesknärvisüsteemi kahjustuse staadiumis jääb see praktiliselt jõuetuks.

Unehaigust ravitakse järgmiste ravimitega:

• "Suramiin" - määratakse hemolümfifaasis haiguse Gambia vormiga.
• Pentamidiini ja arseeni ühendid - kasutatakse Gambia vormi ravis.
• "Melarsoprol" - arst määrab haiguse meningoentsefaliidi staadiumis, on kõrge efektiivsusega mõlema haigusvormi puhul.
• "Eflornitiin" - Gambia vormi 2. staadiumis patsientide raviks.
• "Nifurtimox" - kasutatakse koos "Eflornitiiniga", et vähendada annust ja ravi kestust, vähendades seeläbi kõrvaltoimed patsiendi keha.

Kõik need ravimid on väga mürgised ja põhjustavad sageli kõrvaltoimeid. kõrvalmõjud patsiendi kehal. Spetsiifiline ravi sõltub haiguse staadiumist, kesknärvisüsteemi ja aju kahjustusest. Pikaajaline kasutamine ei anna ühte ravimit positiivne tulemus, kuna trüpanosoomid kohanevad sellega kiiresti ja hakkavad tootma antigeene.

Haiguste ennetamine

Aafrika mandrit külastades tuleb nakkusohuga piirkondades välistada kokkupuude tõenäolise kandjaga - tsetsekärbse ja teiste putukatega, et mitte unehaigusesse haigestuda.

Ettevaatusabinõud ja unehaiguse ennetamine:

• kandke ainult heledaid pikkade varrukatega riideid või spetsiaalset kaitset sääskede eest;
• kasutada tõrjevahendeid, mis tõrjuvad putukaid;
• nakatumise vältimiseks tuleks igale turistile enne reisi teha spetsiaalne vaktsineerimine, mis kehtib 4 kuud.

Haigestumuse probleemide lahendamine riigi poolt

Aafrika riikides, eriti probleemsetes piirkondades, kus on suur tõenäosus haigestuda unehaigusesse, võetakse meetmeid ohtlike putukate (tsetsekärbste) hävitamiseks. Samuti tehakse regulaarselt kohalike elanike seas skriiningdiagnostikat, et haiged võimalikult varakult tuvastada ja õigeaegselt ravida.

www.syl.ru

Erguti kirjeldus

Perekond Trypanosomes kuulub madalamate organismide klassi Mastigophora, mis ei saa eksisteerida ilma vahe- ja lõppperemeesteta. Just kandjate kehades toimub täielik arenguelutsükkel, mille jooksul trüpanosoom võib muuta oma kuju ja mõjutada nakatunud looma või inimese keha erineval viisil.

Patogeenide klassifikatsioon

Looduses on kolme tüüpi trüpanosoome, mis erinevad levikualade, vahekandjate ja kliinilised ilmingud infektsioonid. Mõned neist kujutavad tõsist ohtu inimestele, teised aga ainult loomadele.

Organismi elutsüklid

Üldiselt koosneb tsükkel kahest etapist:

1. Putukate kehas, mille tüüp sõltub trüpanosoomi tüübist. See võib olla tsetse kärbes või Ameerika putukas.
2. Soojavereliste olendite kehas - inimesed, veised ja muud loomad.

Vahepealne arendustsükkel

Kärbeste ja teiste hematofaagide süljes üherakulised organismid ei muundu, vaid jätkavad jagunemist. Soodsates tingimustes suureneb nende arv mitu tuhat korda. Trüpaanide kaudu soojaverelistele olenditele ülekandmiseks on jäänud vaid üks samm – putukahammustus. Koos süljega sisenevad nad naha ülemistesse kihtidesse ja seejärel kõige väiksemate veresoonte kaudu vereringesse.

Nakkuse edasikandumine vahepealsest kandjast soojaverelistele loomadele toimub mitmel viisil:

• lutikate väljaheide satub juustele või nahale, kust need tungivad lõpliku peremehe seedetrakti;
• osakesed jäävad teiste putukatega suhtlemise ajal putuka õlale ja kanduvad seejärel nahale;
• väljaheited tuuakse mikrohaavadesse kammimise käigus kannatanu poolt.

Trüpanosoomidega nakatumise seisukohalt on inimesele ohtlikud vaid lutikad ja muud verdimevad putukad. Patsient ei saa nakkust otse edasi kanda.

Arengu viimane tsükkel

Siin paljunevad nad aktiivselt ja erituvad bioloogilistesse vedelikesse, mis on sisuliselt toksilised enamikule soojaverelistele olenditele.

Infektsioonide ennetamine

Piirkondades, kus kõrge riskiga Trüpanosoomi nakatumine on praktiliselt võimatu, et vältida kokkupuudet verd toitvate putukatega. Siiski on riski vähendamiseks mitu võimalust:

• tõrjevahendid ja insektitsiidid;

• sääsevõrgud ja kaitseekraanid;
• putukalõksud;
• populatsiooni ja loomade korrapärane uurimine nakatumise suhtes.

Samuti on üks võitlusmeetodeid tihnikute hävitamine, kus kärbsed ja muud vektorid võivad peituda.

Hoolimata asjaolust, et teadlased ja avalikkus on hästi teadlikud nakkuse leviku viisidest ja nakkuse vastu võitlemise meetoditest, on trüpanosoomid mõnes piirkonnas endiselt laialt levinud. Seda seletatakse asjaoluga, et enamik elanikke ei omista vedamisele erilist tähtsust, isegi hoolimata surmaohust.

Lisaks käsitletakse videos trüpanosoome:

peptic.ru

Trypanosoma - mis see on?

Trypanosoom: elutsükli teine ​​etapp

Stercoraria trüposomoosi areng

Trüpanosoomi kandediagnoos

Mida teha trüpanosoomiga nakatumisel?

Trüpanosomiaasi ennetavad meetmed

fb.ru

Trypanosoma brucei

• pinworms;
• lamblia;
• ümaruss.

Kui aga rääkida trüpanosoomist, siis ohutusest pole vaja rääkidagi.

Struktuur

Trüpanosoomi cruzi, mis tähendab morfoloogilist komponenti, struktuur on väga sarnane teiste ainuraksete organismide struktuuriga. Sellel on trüpomastiootne vorm täiskasvanud (trüpanosomaalses) arengufaasis. Tema keha on kaheteistkümne kuni seitsmekümne mikromeetri pikkune, kujult meenutab see teravate tippudega tugevalt piklikku ovaali, väliselt on midagi, mis meenutab kaugelt spindlit.

Nagu juba mainitud, on trüpanosoom üherakuline organism, mis tähendab, et selle sisemised komponendid on ligikaudu samad kui mis tahes muu loomaraku omad:

• mitokondrid;
• tuum;
• tsütoplasma;
• kest (periplast).

Ja nüüd sellest, mida kõigil üherakulistel pole:

• kinetonucleus (kinetoplast) sisaldab DNA-d;
• laineline membraan;
• flagellumi vaba ots;
• kinetosoom (blefaroplast), sellest väikesest kehast hakkab välja kasvama laineline membraan, mis vastutab keha liikumise eest keskkonnas.

Spetsiaalset seadet, mis võimaldab trüpanosoomil liikuda, nimetatakse flagellumiks. See hakkab kasvama kinetosoomist, ümbritseb lainetavat membraani ja lõpeb väljaspool membraani. Selle organoidi vingerdamine võimaldab trüpanosoomil liikuda vajalikus suunas.

Trüpanosoomi saate skemaatiliselt kujutada järgmiselt:

Veel üks võimalik vorm- amastigoot, see on mõnevõrra väiksem, ovaalse kujuga ja ei ole "varustatud" lipuga, nii et see ei saa iseseisvalt liikuda.

• piklik spindlikujuline korpus;
• väga vähearenenud laineline membraan;
• lühike flagellum.

Trypanosoma cruzi on S- või isegi C-kujulise kehaga, mõnevõrra kitsendatud lainelise membraaniga ja üsna pika lipukesega.

parasite.ru

Struktuur

Trüpanosomatiidid on kinetoplastiidide klass, millel on üks flagellum.

Välimuselt meenutab trüpanosoom spindlit, ulatudes 12–70 mikronini.

Huvitav on see, et cruzi trüpanosoomi struktuur erineb selle sugulaste struktuurist. S- või C-kujulisel kehal on ahenenud laineline membraan ja oluliselt pikenenud lipp.

Elutsükkel ja paljunemine

Seetõttu läbib trüpanosoomide elutsükkel kaks etappi:

• invasiivne (ajutise peremehe kehas);
• lõpliku peremehe kehas.

Huvitav on see, et trüponosoomidel on tsütokroom hingamissüsteem Ja nad ei vaja hapnikku.

Nende algloomade paljunemine on mittesuguline, raku tuum jaguneb, kromosoomide arv säilib (mitoos). Jagunemise tulemusena moodustub kaks tütarrakku.

Liigiline mitmekesisus

Kõige tavalisemaid trüpanosoomitüüpe käsitletakse allpool.

Aafrika trüpanosoom aitab kaasa unetõve (Aafrika trüpanosoomia) tekkele. Haigusele eelneb peremeesorganismi sisenemine:

• trypanosoma brucei (Trypanosoma brucei). See organism põhjustab kroonilist infektsiooni, mis võib kesta mitu kuud ja aastaid. Tema elupaik on Lääne- ja Kesk-Aafrika;
• Trypanosoma gambiense või Gambiense (Trypanosoma gambiense) provotseerivad terav kuju kesknärvisüsteemile tõsiste tagajärgedega haigused. See haigus mõjutab peamiselt Ida- ja Lõuna-Aafrika maaelanikke.

Ainus viis nakatuda on troopilise tsetse-kärbse, trüpanosoomikandja hammustus.

Trypanosoma hobuste(Trypanosoma eouipedum) aitab kaasa paaritumishaiguse tekkele. See haigus mõjutab Kesk-Aafrikas paaritumisjärgus hobuseid.

Trüpanosoomi põhjustatud haigused

Trüpanosoomide (trüpanosoomia) põhjustatud haigused on rasked ja võivad lõppeda surmaga.

Chagase haigus

Chagase tõve inkubatsiooniperiood on sama, mis paljude haiguste puhul, võib kesta mitu nädalat. Põletik tekib putukavektori poolt nahakahjustuse kohas.

Iseloomustab haiguse ägedat perioodi kõrge temperatuur, tursed, üldine adenopaatia, hepatosplenomegaalia, makulaarne lööve. Nende sümptomitega kaasneb äge müokardiit ja meningeaalne ärritus.

Lapsed kannavad haigust halvemini kui täiskasvanud. Surmav tulemus esineb 10% juhtudest. Selle põhjuseks on progresseeruv meningoentsefaliit või raske müokardiit.

Haiguse diagnoosimine toimub vereanalüüsi abil.

Ravi võib olla nii meditsiiniline kui ka kirurgiline.

Unetõbi

Unetõbi avaldub esmalt lümfiga täidetud šankri ilmumisega hammustuse kohale 7.–21. nakatumispäeval. Mõne nädala pärast võib šankr kaduda. Kui Aafrika trüpanosoom siseneb vereringesse, tõuseb kehatemperatuur, kehakaal väheneb, ilmneb nõrkus, maks suureneb, kõrvasüljenäärmed paisuvad jne. See etapp võib kesta mitu aastat.

Ravi käigus hävivad patsiendi kehas elavad küpsed isendid ja vähenevad jääknähud.

Unetõve põhjustajaks on mikroorganism trüpanosoom, mida tsetsekärbsed kannavad paljudes Aafrika mandri riikides. Sellesse haigusesse sureb igal aastal tuhandeid inimesi ja isegi kaasaegne meditsiin ei suuda alati aidata neil paraneda.

Aafrika trüpanosomiaasi põhjustajad on kolme tüüpi mikroorganismid:

• Trypanosoma brucei brucei- nakatab kodu- ja metsloomi, inimeste juhtumeid pole registreeritud, kuid need on tõenäolised.
• Trypanosoma brucei gambiense- Gambia ehk Lääne-Aafrika haiguse vormi põhjustaja inimestel.
• Trypanosoma brucei rhodesiense põhjustab inimestel Rhodesi või Ida-Aafrika tüüpi haigusi.

Haiguse kaks peamist tüüpi (Gambia ja Rodeesia) erinevad levikupiirkonna ja kliinilise esituse poolest, kusjuures esimene vorm moodustab 98% unetõve infektsiooni juhtudest. Seda iseloomustab pikem kulg ja patsiendi seisundi järkjärguline halvenemine.

Rodeesia trüpanosomiaasi vorm eristub haiguse kiire progresseerumise ja kõigi selle tunnuste poolest, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid võivad ilmneda juba esimesel aastal.

Nakatumise meetodid

Unehaiguse põhjustaja inimesele edastamiseks on mitu võimalust:

• tsetse-kärbse (harvemini triamtom-viga või kärbse-zhigalki) hammustus - 80% juhtudest;
• haige inimese vereülekande ajal;
• haige ema loote emakasisene infektsioon.

Kõige sagedamini võivad kärbsed inimest hammustada veekogude ääres või jõe kaldal (Lääne-Aafrika liigid) või troopiliste metsade lagedate kohtades (Ida-Aafrika). Haigestumise kaardi järgi, mis näitab haigusjuhtude esinemissagedust Aafrika mandri erinevates riikides, on selgelt näha, millistes piirkondades on kõige suurem tõenäosus nakatuda Aafrika trüpanosomiaasiga.

Venemaa ja SRÜ riikide territooriumil on unehaigusega nakatumine võimatu, kuid Aafrika riikidesse reisivate turistide nakatumise juhtumeid esineb.

unehaiguse vektorid

Selle haiguse esimese kliinilise kirjelduse andis 1734. aastal inglise arst Atkins, kes diagnoosis selle Guinea lahe kohalike elanike seas. Kuid alles 1902. aastal suutsid teadlased P. Ford ja J. Dutton tuvastada patsiendi veres trüpanosoomid ning tuvastasid ka unetõve kaupleja – verdimeva kärbse. Glossina palpalis(tsetse).

Tsetse kärbsed on varju armastavad putukad, kes on aktiivsed päevasel ajal. Elupaik: taimede tihnikud jõgede ja soode kallastel Lääne- ja Kesk-Aafrika piirkondades. Emased on elujõulised, munevad ühe vastse maapragudesse, puude juurte alla. Pärast seda kaevab vastne iseseisvalt pinnasesse ja 5 tunni pärast moodustub nukk. Pärast 3-4-nädalast arengut alustab täiskasvanud isend pärast poegimist esimest lendu.

Kõige sagedamini muutuvad kärbsed haiguse kandjateks pärast haige looma hammustamist. Unehaigusesse nakatunud kärbes vabastab ühe hammustusega koos süljega 400 000 trüpanosoomi ja inimese haiguseks piisab vähem kui 400. Haigest inimesest saab 10 päeva pärast invasiooni allikas, mis püsib kogu elu.

Esimeses etapis siseneb trüpanosoom kärbse kehasse pärast haige looma hammustamist, seejärel paljuneb see kahendlõhustumise teel. Mõne aja pärast liiguvad trüpomastigootid kesksoolest süljenäärmetesse, kus toimub epimastigootideks muutumise protsess. Verdimevatel kärbestel on spetsiaalne kitiinne proboscis, mis torkab kergesti läbi mitte ainult inimese, vaid ka elevantide või pühvlite naha.

Pärast patogeeni tungimist inimkehasse algab 2. etapp, diagnostiline, mida saavad juba diagnoosida spetsialistid.

Mis juhtub pärast inimese nakatumist

Haigus on väga levinud piirkondades, kus elab tsetse-kärbes – Aafrika troopilistes savannides. Kuuma mandri 36 riigis registreeritakse aastas kuni 40 tuhat haigusjuhtu.

Pärast seda, kui inimest on hammustanud tsetsekärbes, tungib unehaiguse tekitaja läbi naha, trüpomastigootid muutuvad vereks ja sisenevad peremehe verre, millega nad kanduvad kõikidesse organitesse. Naha punktsiooni kohas moodustub valulik šankri sõlm, mis kaob järk-järgult mitme päeva jooksul, kuid pärast seda jääb reeglina arm.

Trüpanosaam elab patsiendi nahas 1-2 nädalat (inkubatsiooniperiood), seejärel liigub lümfi ja verre, tserebrospinaalvedelikku, kust levib üle kogu keha. See on koht, kus ta paljuneb aktiivselt.

Inkubatsiooniperioodi staadiumis tekivad haige kehale, kätele ja jalgadele trüpaniidilaigud, mis on roosa või lilla värvusega. Pärast patogeeni tungimist verre tekivad närvi- ja ajutegevuse häired.

Haiguse tunnused ja sümptomid

Inkubatsiooniperioodi staadiumis ei ole kõik patsiendid oma haigusest teadlikud, kuid järgmisse etappi liikudes on märgid juba iseloomulikumad ja arstid saavad neid tuvastada.

Unehaiguse sümptomid ilmnevad teises hemalümfifaasis:

• palavik, palavik, nõrkus ja külmavärinad;
• valulik nahaalune turse, lööbed;
• lümfisõlmede turse, emakakaela lümfadeniit.

Teine etapp võib kesta mitu kuud ja seejärel, kui seda ei ravita, muutub see neuroloogiliseks.

Kesknärvisüsteemi kahjustusega unehaiguse sümptomid (meningoentsefaliit):

• päevane unisus, segasus;
• peavalud ja liigesevalud, öised unehäired;
• jäsemete, keele värisemine, ebakindel kõnnak;
• letargia, tajumuutused (kuulmis-, maitse- ja lõhnakahjustus);
• vaimsed häired (apaatia kõige ümbritseva suhtes);
• krambid ja epilepsiahood, kooma.

Kui patsient ei pöördunud spetsialistide poole ega saanud õigeaegset ravi, on surma tõenäosus suur.

Haiguse diagnoosimine

Kui kahtlustate, et patsiendil on Aafrika trüpanosoomia, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kõigepealt teeb spetsialist küsitluse inimese või tema lähedaste viibimise võimalikkuse kohta viimastel kuudel Aafrika mandri aladel, seejärel viib läbi patsiendi seisundi ülduuringu ja saadab ta uuringutele.

Haiguse kulgu prognoos:

• soodne, kui ravi alustatakse enne närvisüsteemi kahjustamist;
• kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomite ilmnemisega on olukord raskem ja prognoos sõltub patsiendi keha seisundist;
• ravi puudumine - kooma ja 100% surm.

Trüpanosomiaasi ravi

Pärast Aafrika trüpanosoomi diagnoosimist laboratoorsete testide abil määrab arst ravi. Eriteraapia on efektiivne ainult haiguse esialgsel ägedal perioodil, sest tulevikus muutuvad ajutagajärgides väljendunud negatiivsed nähtused juba pöördumatuks ja kaasaegne meditsiin KNS kahjustuse staadiumis jääb praktiliselt jõuetuks.

Unehaigust ravitakse järgmiste ravimitega:

• "Suramiin" - määratakse hemolümfifaasis haiguse Gambia vormiga.
• Pentamidiini ja arseeni ühendid - kasutatakse Gambia vormi ravis.
• "Melarsoprol" - arst määrab haiguse meningoentsefaliidi staadiumis, on mõlema haigusvormi puhul väga efektiivne.
• "Eflornitiin" - Gambia vormi 2. staadiumis patsientide raviks.
• "Nifurtimox" - kasutatakse koos "Eflornitiiniga", et vähendada annust ja ravi kestust, vähendades seeläbi patsiendi keha kõrvaltoimeid.

Kõik need ravimid on väga mürgised ja põhjustavad sageli patsiendi kehale negatiivseid kõrvalmõjusid. Spetsiifiline ravi sõltub haiguse staadiumist, kesknärvisüsteemi ja aju kahjustusest. Ühe ravimi pikaajaline kasutamine ei anna positiivset tulemust, sest trüpanosoomid kohanevad sellega kiiresti ja hakkavad tootma antigeene.

Haiguste ennetamine

Aafrika mandrit külastades tuleb nakkusohuga piirkondades välistada kokkupuude tõenäolise kandjaga - tsetsekärbse ja teiste putukatega, et mitte unehaigusesse haigestuda.

Ettevaatusabinõud ja unehaiguse ennetamine:

• kandke ainult heledaid pikkade varrukatega riideid või spetsiaalset kaitset sääskede eest;
• kasutada tõrjevahendeid, mis tõrjuvad putukaid;
• nakatumise vältimiseks tuleks igale turistile enne reisi teha spetsiaalne vaktsineerimine, mis kehtib 4 kuud.

Haigestumuse probleemide lahendamine riigi poolt

Aafrika riikides, eriti probleemsetes piirkondades, kus on suur tõenäosus haigestuda unehaigusesse, võetakse meetmeid ohtlike putukate (tsetsekärbste) hävitamiseks. Samuti tehakse regulaarselt kohalike elanike seas skriiningdiagnostikat, et haiged võimalikult varakult tuvastada ja õigeaegselt ravida.

Selle kohta, mis on trüpanosoom ja kuidas täpselt avalduvad selle Aafrika ja Ameerika sortidega nakatumise sümptomid, seda arutatakse meie artiklis.

Trüpanosoomia on antroponootiline haigus. See tähendab et looduslik reservuaar, kus trüpanosoom elab, on just inimene. See aga ei välista võimalust nakatada koduloomi nagu hobused, kaamelid, eeslid, veised ja väikeveised.

Trüpanosoomid levivad vere, lümfi ja tserebrospinaalvedeliku kaudu

Ühe trüpanosoomi raku sees on tsütoplasma, milles hõljub tuum ja mitokondrid. Trüpanosoome iseloomustab keha, mis sisaldab geneetilise teabe ladu - kinetotuum, sama hästi kui kinetosoom. Trüpanosoom liigub lippude abil, mille kasvu reguleerib kinetosoom.

Lisaks võib trüpanosoom võtta lipuvaba vormi - amastigoot ja vahepealne arendusvorm - epimastigoot, milles flagellum pole nii hästi väljendunud. Kruzi trüpanosoomi struktuur (vt foto allpool) eristub kumera kehakuju ja pikema lipu poolest.

Trüpanosoomide sordid

Trüpanosoomi struktuur

Trüpanosoomi arengutsükkel

Kokkupuutel