Jugulaarveen kaelas. Kaela veeni turse Flebektaasia lastel

Pohmelus

Kägiveen toimetab puhastamata verd südamesse filtreerimiseks. Just veeni asukoha lähedus nii olulisele inimorganile sunnib meid tõsiselt võtma selle toimimises toimuvaid muutusi.

Seega, kui kaela kaelaveen on laienenud, on pärast patoloogia täpsete põhjuste väljaselgitamist vajalik läbivaatus ja ravi.

Patoloogia tunnused

Flebektaasia ehk laienemine kaelaveen, on veresoonte ja ventiilide töö rikkumine. Vaskulaarsed klapid ei reguleeri enam venoosse vere voolu. Veri omakorda hakkab kogunema, moodustades trombe. Nende suur arv põhjustab talitlushäirete protsessi peaaegu kogu keha venoosse võrgu töös. Tavaline vereringe lakkab, inimene haigestub.

See asjade seis sõltub suuresti sellest anatoomiline struktuur elanud.

Anatoomiline struktuur

Kõik kägiveenid jagunevad eesmiseks, väliseks ja sisemiseks ning neil on oma asukoht:

Sisemine kägiveen kulgeb koljupõhjast ja lõpeb subklavia lohu lähedal. Seal juhib ta koljust pärinevat venoosset verd suurde brahhiotsefaalsesse anumasse.
Välise kägiveeni algus asub kõrva all. Sellest punktist laskub see sternocleidomastoid lihase ülaosast alla. Jõudnud tagumise servani, tungib see sisemiste kägi- ja subklaviaveenide veresoontesse. Välisanumas on palju protsesse ja ventiile.
Eesmine kägiveen paikneb algselt ülalõualuu lihase välispinnal, liigub piki kilpnäärme lihast ja läbib kaela keskjoone lähedalt. See siseneb välis- ja subklavia kaelaveeni, moodustades anastomoosi.

Eesmine kägiveen on väga väike ja moodustab oma koostises paar anumat, see tähendab, et see on leiliruum.

Sümptomid

Kui kägiveenid on vähemalt veidi laienenud, ilmnevad spetsiifilised märgid, mis viitavad patoloogiale. Need sõltuvad haiguse staadiumist:

1 etapp. Kerge turse (suurenemine) kaelal, mis ei tekita ebamugavust, ei tee haiget. Määratakse visuaalse kontrolli käigus.
2 etapp. Joonistusvalud ja suurenenud intravenoosse rõhu ilmnemine kiire liikumise ja pea teravate pööretega.
3 etapp. Valu on terav, intensiivne, esineb häälekähedus, õhupuudus.

Kui sisemine kägiveen laieneb, siis tööl vereringe esinevad tõsised rikkumised. Selline olukord nõuab patoloogia põhjuste põhjalikku diagnoosimist ja kompleksset ravi.

Põhjused

Flebektaasial pole ajalisi piiranguid, seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Kaela kägiveeni laienemise põhjused:

Vigastatud ribid, emakakaela piirkond, selg, mis provotseerivad venoosse vere stagnatsiooni.
Aju põrutus, osteokondroos.
Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired - südamepuudulikkus, hüpertensioon, isheemia.
endokriinsed häired.
Pikka aega istuv töö.
Erineva etnogeneesiga kasvajad (hea- ja pahaloomulised).

Patoloogia ilmnemiseks on vaja aega ja kaasnevaid tegureid. Seetõttu on väga oluline tuvastada varajased kuupäevad, kuna haigus põhjustab ventiilide häireid.

Eelsoodumuslikud tegurid

emakakaela veenilaiendid veene leidub igal kolmandal planeedi elanikul. Kuid patoloogia arenguks on vaja eelsoodumuslikke tegureid:

loomulik arengu puudumine sidekoe;
hormonaalsüsteemi ümberkorraldamine;
lülisamba ja selja vigastused;
passiivne elustiil;
mitte õige toitumine.

Hormonaalne tegur puudutab enamasti naisi. Puberteedieas ja raseduse ajal on veenide turse oht.

Samuti on flebektaasia esinemisel olulised tegurid stress ja närvivapustused. Emakakaela veenides on närvilõpmed. Normaalses olekus moodustavad nad elastsed venoossed anumad. Kuid niipea, kui inimene läheb närvi, suureneb rõhk veenides ja elastsus kaob.

Alkohol, suitsetamine, toksiinid, liigne füüsiline ja vaimne stress mõjutavad negatiivselt venoosse vere normaalset vereringet.

Flebektaasia diagnoosimine

Kui kägiveeni laienemisel on esimene etapp, siis piisab arsti visuaalsest kontrollist. Haiguse teises ja kolmandas staadiumis kasutatakse tõsisemaid uuringuid.

Diagnoosi tegemiseks valu ja vereringe halvenemise korral, laboriuuringud - üldine analüüs veri ja instrumentaal. Instrumentaal sisaldab:

ultraheli või CT skaneerimine emakakaela, rindkere ja pealuud.
diagnostiline punktsioon.
MRI kontrastainega.
Kaela veresoonte Doppleri ultraheliuuring.

Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku meditsiinilise järelduse tegemiseks.

Teatud olukordades on parem flebiiti diagnoosida erinevate erialade arstide (terapeut, neuroloog, veresoontekirurg, kardioloog, endokrinoloog, onkoloog) tandemi abil. See võimaldab teil määrata täpsema konservatiivse ravi.

Patoloogia ravi

Ravi sõltub sisemise kägiveeni laienemisest paremal või sisemisel vasakul, tehtud analüüside tulemustest, häirete mõjust kogu kehale. Sageli ei ravita ühe ravikompleksi käigus mitte ainult veenilaiendeid, vaid ka muid füsioloogilisi häireid.

Parempoolse laienemise esinemine ei kujuta patsiendile erilist ohtu. Vasaku külje patoloogia on palju ohtlikum. See on tingitud põhjaliku diagnoosi võimatusest kahjustuse ohu tõttu. lümfisüsteem.

Ravimite ravikuur leevendab põletikku, eemaldab turse, tugevdab veresooni. Ravimi pikaajalisel manustamisel harjutatakse venoosse kateetri paigaldamist.

Haiguse kolmandas etapis on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Kirurgiliselt veeni kahjustatud osad eemaldatakse ja terved ühendatakse ühte anumasse.

Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine

Tüsistuste vältimiseks, kui kaelale ilmub kägiveen, on vajalik varajane diagnoosimine ja tõsine ravi. Kui protsess jõuab kontrollimatuse faasi, on oht kahjustatud piirkonna rebenemiseks ja surmaks.

Haiguse arengut mõjutavad patsiendi elustiil, pärilikkus ja ülaltoodud põhjused. Ainult tervislik eluviis ja õige toitumine viivad selleni, et mitte väga saastunud veri satub ajju.

Flebektaasia lastel

Veenide laienemine toimub igas vanuses. Kuid lastele on see ohtlikum. Kõige sagedamini avastatakse lapsel flebektaasia sündimisel, kuid sageli esineb patoloogia ilmnemise juhtumeid 3–5-aastaselt.

Peamised sümptomaatilised näitajad: kasvajalaadne moodustumine, kaugelearenenud veresooned, temperatuuri tõus.

Ravis kasutatakse täiskasvanute taastumiseks kasutatavaid lähenemisviise. Ainus erinevus seisneb selles, et enamasti ravitakse laste flebektaasiat kirurgilise sekkumisega.

Kaela kägiveeni tromboos

Tromboos ehk verehüübe tekkimine veresoones moodustub peamiselt selle juuresolekul kroonilised haigused. Kui veresoonesse on tekkinud tromb, on oht selle eraldumiseks ja elutähtsate arterite blokeerimiseks.

Sellisel juhul soovitab arst võtta antikoagulante - hepariini ja fibrinolüsiini. Põletiku leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks ja vere vedeldamiseks ning sellest tulenevalt trombi resorptsiooniks on ette nähtud manustamine. nikotiinhape, spasmolüütikumid, venotoonilised ravimid. Operatsiooni kasutatakse harva.

Vastunäidustused ja ennetamine

Patoloogia all kannatavatele inimestele, kellel on pärilik eelsoodumus selle tekkeks, on vastunäidustatud:

istuv töö ja vastupidi - liigne füüsiline aktiivsus;
sagedased stressirohked olukorrad;
halvad harjumused;
krooniliste haiguste ignoreerimine;
rasvaste, vürtsikate, suitsutatud toitude, konservide, magusate gaseeritud jookide kasutamine.

Kägiveeni flebektaasia vältimiseks on soovitav läbi viia ennetavad meetmed. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

regulaarne arstlik läbivaatus;
stressiolukordade ja kehalise aktiivsuse vältimine;
väikese paisumise õigeaegne eemaldamine spetsiaalsete salvide abil;
krooniliste haiguste ravi;
tervislik eluviis elu.

Kas soovite esimesel aastal veenilaienditest vabaneda meie ekspertide materjalide abil?

Flebektaasia ehk kaela kägiveeni suurenemine

Et veenid ei lõhkeks ja tromb südamesse ei satuks

Võtke reegliks, et määrige jalad tavalise ...

Haigused südame-veresoonkonna süsteemist on kogu maakera elanikkonna hulgas kehapatoloogiate hulgas esikohal. Nende patoloogiate seas ei ole viimane koht kaela kägiveeni laienemine. Määrates kindlaks haiguse põhjuse, saate selle arengut korrigeerida, vältida ebameeldivad sümptomid ja tagajärjed, mis võivad tekkida, kui neid ei ravita. Haiguse põhjuse õigeks kindlaksmääramiseks on vaja mitte ainult konsulteerida arstiga, vaid ka õigesti määrata seisund ja võimalikud tagajärjed.

Haiguse tunnused

Kägiveeni laienemist nimetatakse flebektaasiaks. Sellised seisundid võivad tekkida kogu veenis paiknevate ventiilide talitlushäirete tõttu. Paljudel põhjustel ei suuda ventiilid enam venoosse vere voolu reguleerida, see koguneb suurtes kogustes anumasse, venitades selle seinu ja muutes üha rohkemate klappide töövõimetuks.

Teine oluline tegur on vere väljumine sügaval lihaste all asuvatest veenidest pindmistesse veenidesse. Vere selline mittefüsioloogiline ümberjaotumine mitmel põhjusel põhjustab talitlushäireid kogu venoosse võrgustiku töös, mis viib ka vasodilatatsioonini.

Kägiveen koosneb mitmest harust - paarist sisemistest anumatest, välimisest ja eesmisest. Need anumad täidavad keha töös olulist funktsiooni - kannavad verd ajust ja emakakaela piirkonnast eemale. Just aju lähedus sunnib kõiki kägiveeni patoloogilisi ilminguid tõsiselt võtma.

Põhjused

Tuleb märkida, et flebektaasia ei sõltu patsiendi vanusest, see võib esineda võrdselt nii täiskasvanul kui ka lapsel.

Kägiveeni laienemise põhjused:

kaelavigastused, kraniotserebraalsed vigastused, pea ja emakakaela piirkonna verevalumid, põrutused;
lülisamba- ja seljavigastused, ribide murrud, mis põhjustavad üldist venoosset ummistumist;
pikaajaline sunnitud, ebamugav asend, istuv töö ilma vaheajata;
veresoonte haigused, südamepuudulikkus, südamehaigused, isheemiline ja hüpertensioon;
healoomulised ja pahaloomulised kasvajad siseorganid, verevähk;
lülisamba ja seljalihaste haigused, mille puhul patsient võtab seisundi leevendamiseks sundasendi, näiteks osteokondroos;
endokriinsed haigused.

Sageli on kägiveeni laienemise korral haigust põhjustavad mitmed tegurid.

Diagnostika läbiviimine

Lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks ja tegemiseks vajab spetsialist mitme labori- ja instrumentaaluuringu tulemusi:

emakakaela veresoonte dupleksskaneerimine;
dupleksne transkraniaalne skaneerimine;
emakakaela ja rindkere piirkondade multislice kompuutertomograafia (MS CT);
magnetresonantstomograafia kontrastainete kasutamisega;
kolju kompuutertomograafia;
ultraheli protseduur kael ja rind;
flebograafia;
diagnostiline punktsioon;
üldine vereanalüüs.

Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku diagnoosi tegemiseks. Samal ajal võib arst haigusest täieliku teabe saamiseks välja kirjutada ainult mõned neist.

Kuid haiguse täpsete põhjuste väljaselgitamiseks võib osutuda vajalikuks konsulteerida kitsaste spetsialistidega, kes aitavad kindlaks teha kägiveeni flebektaasia esinemise peamise teguri. Nende spetsialistide hulka kuuluvad neuroloog, endokrinoloog, onkoloog.

Haiguse sümptomid

Nagu kõik muud veenilaiendid, esineb ka kägiveeni flebektaasia alguses ilma ilmsete sümptomiteta. Kui mõjutegur on ebaoluline, võib haigus areneda aastaid, jätmata kehale jälgi.

Esimesed märgid on kaela veresoone visuaalne suurenemine, samas kui ülemised veresooned moodustavad omamoodi sinise koti ja alumised on selge turse, mis meenutab spindli kuju. Samal ajal ei ole patsiendil ilmne ebamugavustunne, puudub valu või muud subjektiivsed haiguse tunnused.

Edaspidi võib kaelaveeni laienemise kohas tekkida survetunne, eriti kummardades, karjudes või pead tõmbledes.

Kaugelearenenud juhtudel ilmneb valu kaelas, hääl muutub kähedaks ja hingamine võib olla raskendatud.

Viimased kaks juhtumit nõuavad viivitamatut ravi, kuna selliste sümptomite tekkimine mõjutab negatiivselt üldine seisund organism.

Ravi meetodid

Kui diagnoos on kindlaks tehtud ja kaelaveen on laienenud, on aeg otsustada raviprotseduuride üle.

Ravi sõltub ennekõike haiguse astmest, veresoone laienemisest ja selle mõjust ümbritsevatele kudedele ja keha üldisest seisundist. Kui patsiendi normaalse füsioloogilise seisundi pärast pole põhjust karta, siis aktiivravi ette ei võeta. Spetsialistide töö taandub veeni seisundi, selle laienemise dünaamika ja ümbritsevatele organitele ja kudedele avalduva mõju jälgimisele.

Kui dünaamika on kiire või kägiveeni laienemine juba avaldab organismile negatiivset mõju, otsustatakse haiguse kirurgiline ravi. See kõik taandub veeni kahjustatud piirkonna eemaldamisele ja tervete piirkondade ühendamisele ühte anumasse. Lugege ka veenilaiendite veresoonte kirurgia kohta

Tüsistused ja nende ennetamine

Tüsistused sellistes tingimustes on haruldased. Põhimõtteliselt on see veeni kahjustatud ja nõrgenenud osa rebenemise ja sellele järgnenud tugeva verejooksu oht. See seisund on enamikul juhtudel surmav.

Selle stsenaariumi vältimiseks tuleks võimalusel ravida kaelaveeni laienemist. Kui arst soovitab või isegi nõuab varajast kirurgilist sekkumist, tuleb see läbi viia.

Ennetavad meetmed

Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

stressi vältimine kehal tervikuna ja eriti kaelal, kui esineb eelsoodumus või esmased märgid kaelaveeni laienemisest;
veenilaiendeid provotseerivate haiguste õigeaegne ravi;
regulaarsed plaanilised uuringud haiguse varajaseks avastamiseks;
tervislik eluviis, mõõdukas liikumine, õige toitumine.

Põhirõhk tuleks asetada inimestele, kellel on päriliku eelsoodumus kaelaveeni laienemiseks.

Tuleb meeles pidada, et veenihaigusi on raske ennetada, kuid nendest saab kergesti peatada ja neist lahti saada esialgsed etapid arengut. Seetõttu aitab regulaarne kontroll arsti juures edaspidi probleeme vältida.

Kas olete üks neist miljonitest naistest, kes võitlevad veenilaiendite käes?

Kas kõik teie katsed veenilaiendeid ravida on ebaõnnestunud?

Ja kas olete juba mõelnud drastilistele meetmetele? See on arusaadav, sest terved jalad on tervise näitaja ja uhkuse põhjus. Lisaks on see vähemalt inimese pikaealisus. Ja see, et veenihaiguste eest kaitstud inimene näeb noorem välja, on aksioom, mis ei vaja tõestust.

Esitatud materjalid on üldteave ega asenda arsti nõuandeid.

Nende patoloogiate seas ei ole viimane koht kaela kägiveeni laienemine. Haiguse põhjuse kindlaksmääramisega saate korrigeerida selle arengut, vältida ebameeldivaid sümptomeid ja tagajärgi, mis võivad ilmneda ravi puudumisel. Haiguse põhjuse õigeks kindlaksmääramiseks on vaja mitte ainult konsulteerida arstiga, vaid ka õigesti määrata seisund ja võimalikud tagajärjed.

Haiguse tunnused

Põhjused

Tuleb märkida, et flebektaasia ei sõltu patsiendi vanusest, see võib esineda võrdselt nii täiskasvanul kui ka lapsel.

Kägiveeni laienemise põhjused:

kaelavigastused, kraniotserebraalsed vigastused, pea ja emakakaela piirkonna verevalumid, põrutused;
lülisamba- ja seljavigastused, ribide murrud, mis põhjustavad üldist venoosset ummistumist;
pikaajaline sunnitud, ebamugav asend, istuv töö ilma vaheajata;
veresoonte haigused, südamepuudulikkus, südamehaigused, isheemiline ja hüpertensioon;
siseorganite hea- ja pahaloomulised kasvajad, verevähk;
lülisamba ja seljalihaste haigused, mille puhul patsient võtab seisundi leevendamiseks sundasendi, näiteks osteokondroos;
endokriinsed haigused.

Sageli on kägiveeni laienemise korral haigust põhjustavad mitmed tegurid.

Diagnostika läbiviimine

Lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks ja tegemiseks vajab spetsialist mitme labori- ja instrumentaaluuringu tulemusi:

emakakaela veresoonte dupleksskaneerimine;
dupleksne transkraniaalne skaneerimine;
emakakaela ja rindkere piirkondade multislice kompuutertomograafia (MS CT);
magnetresonantstomograafia kontrastainete kasutamisega;
kolju kompuutertomograafia;
kaela ja rindkere ultraheliuuring;
flebograafia;
diagnostiline punktsioon;
üldine vereanalüüs.

Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku diagnoosi tegemiseks. Samal ajal võib arst haigusest täieliku teabe saamiseks välja kirjutada ainult mõned neist.

Haiguse sümptomid

Nagu kõik muud veenilaiendid, esineb ka kägiveeni flebektaasia alguses ilma ilmsete sümptomiteta. Kui mõjutegur on ebaoluline, võib haigus areneda aastaid, jätmata kehale jälgi.

Edaspidi võib kaelaveeni laienemise kohas tekkida survetunne, eriti kummardades, karjudes või pead tõmbledes.

Kaugelearenenud juhtudel ilmneb valu kaelas, hääl muutub kähedaks ja hingamine võib olla raskendatud.

Viimased kaks juhtumit nõuavad viivitamatut ravi, kuna selliste sümptomite tekkimine mõjutab keha üldist seisundit halvasti.

Ravi meetodid

Kui diagnoos on kindlaks tehtud ja kaelaveen on laienenud, on aeg otsustada raviprotseduuride üle.

Tüsistused ja nende ennetamine

Selle stsenaariumi vältimiseks tuleks võimalusel ravida kaelaveeni laienemist. Kui arst soovitab või isegi nõuab varajast kirurgilist sekkumist, tuleb see läbi viia.

Ennetavad meetmed

Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

stressi vältimine kehal tervikuna ja eriti kaelal, kui esineb eelsoodumus või esmased märgid kaelaveeni laienemisest;
veenilaiendeid provotseerivate haiguste õigeaegne ravi;
regulaarsed plaanilised uuringud haiguse varajaseks avastamiseks;
tervislik eluviis, mõõdukas liikumine, õige toitumine.

Põhirõhk tuleks asetada inimestele, kellel on päriliku eelsoodumus kaelaveeni laienemiseks.

Tuleb meeles pidada, et veenihaigusi on raske ennetada, kuid nendest saab kergesti peatada ja nendest vabaneda juba arengu algstaadiumis. Seetõttu aitab regulaarne kontroll arsti juures edaspidi probleeme vältida.

Kas olete üks neist miljonitest naistest, kes võitlevad veenilaiendite käes?

Kas kõik teie katsed veenilaiendeid ravida on ebaõnnestunud?

Kaela veenide turse ja pulsatsioon

Kägiveenide turse ja pulsatsioon on iseloomulik sümptom tsentraalse venoosse rõhu tõus. Tavaline kl terve inimene vastuvõetav on kaela veenide pulsatsioon, mida võib täheldada kaelas neli sentimeetrit rinnaku nurgast kõrgemal. Sel juhul peaks inimene lamama voodil, mille peatsi on tõstetud neljakümne viie kraadise nurga all. Just sellise kehaasendi korral vastab rõhk südame paremas aatriumis kümnele sentimeetrile veesambast. Keha asendi muutmisel vertikaalseks peaks emakakaela veenide pulsatsioon kaduma.

Esinemise põhjused ja tegurid

Emakakaela veenide turse ja pulsatsiooni peamine põhjus on parema vatsakese südamepuudulikkus koos venoosse vere staasiga. suur ring ringlus. Samal ajal väljendub stagnatsioon kaela veenides nende laienemise, turse ja nähtava süstoolse pulsatsioonina (positiivne venoosne pulss). See pulsatsioon tekib vere tagasipöördumise (regurgitatsiooni) tagajärjel paremast vatsakesest paremasse aatriumisse.

Emakakaela veenide pulsatsioon erineb unearterite pulsatsioonist väiksema amplituudiga, selle tunde puudumisega palpatsiooni ajal. Samuti on eripäraks dissonants radiaalarteri pulsatsiooni ja kaela veenide pulsatsiooni vahel: radiaalarteril on pulss tavaliselt nõrk, samal ajal kui venoosne pulsilaine on kaelal selgelt ja selgelt nähtav.

Tervetel inimestel on võimalik jälgida emakakaela veenide pulsatsiooni ja turse suurenemist stressiolukordade, neurooside ja liigse füüsilise koormuse ajal.

Klassifikatsioon ja märgid

Kägiveenide turse ja pulsatsiooni tunnused on järgmised:

kaelaveenide nähtav aeglane pulsatsioon ja turse kuni alalõua nurgani ja isegi keelealuses piirkonnas;
eriti rasketel juhtudel võib paistes ja laienenud veene leida ka käte tagaküljel;
kaela veenide turse inspiratsiooni ajal (Kusmauli sümptom);
kaela veenide turse koos survega parema hüpohondriumi piirkonnale;
turse kaelas;
südame nähtav pulsatsioon eesmise rindkere seina, epigastriumi, maksa piirkonnas.

Millised haigused tekivad

Emakakaela veenide turse ja pulsatsioon võivad tekkida järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

kaasasündinud ja omandatud südame- ja veresoonkonnadefektid (trikuspidaalklapi puudulikkus, aordiklapi puudulikkus);
südamepuudulikkus;
perikardiit (konstriktiivne, eksudatiivne);
südame tamponaad;
hepatojugulaarne refluks;
raske emfüseem;
pneumotooraks;
ülemise õõnesveeni kokkusurumine kasvaja või patoloogiliselt muutunud külgneva organi poolt;
neoplastiline protsess (kasvajad) mediastiinumis;
rindkere aordi aneurüsm või raske ateroskleroos;
retrosternaalne struuma;
suurte veenitüvede tromboos;
arütmiad (täielik põiki südameblokaad, südame rütm atrioventrikulaarsest sõlmest koos vatsakeste ja kodade samaaegse kontraktsiooniga).

Milliste arstide poole tuleks pöörduda

Kaela veenide turse ja pulsatsiooni ilmnemisel on vaja konsulteerida üldarsti, kardioloogiga. Tulevikus võib tekkida vajadus pöörduda reumatoloogi, endokrinoloogi, pulmonoloogi, onkoloogi, südamekirurgi poole.

Valige sümptomid, mis teid häirivad, vastake küsimustele. Uurige, kui tõsine on teie probleem ja kas peate pöörduma arsti poole.

Enne saidi medportal.org pakutava teabe kasutamist lugege läbi kasutuslepingu tingimused.

Kasutustingimused

Veebisait medportal.org pakub teenuseid selles dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebilehte kasutama asudes kinnitate, et olete enne saidi kasutamist tutvunud käesoleva Kasutuslepingu tingimustega ning nõustute kõigi käesoleva lepingu tingimustega täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Kogu saidile postitatud teave on ainult viitamiseks, avatud allikatest võetud teave on ainult viitamiseks ja see ei ole reklaam. Veebisait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida ravimid apteekidelt apteekide ja veebisaidi medportal.org vahelise lepingu raames saadud andmetes. Saidi kasutamise mugavuse huvides on ravimite ja toidulisandite andmed süstematiseeritud ja koondatud ühte kirjapilti.

Veebisait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Saidi medportal.org administratsioon ei vastuta kahju või kahju eest, mida olete võinud kannatada saidile juurdepääsu või suutmatuse tõttu saidile juurde pääseda või selle saidi kasutamise või suutmatuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate täielikult ja nõustute, et:

Saidil olev teave on ainult viitamiseks.

Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri vigade ja lahknevuste puudumist saidil märgitu osas ning kaupade tegelikku saadavust ja kaupade hindu apteegis.

Kasutaja kohustub täpsustama teda huvitava teabe telefonikõne teel apteeki või kasutama edastatud teavet oma äranägemise järgi.

Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri vigade ja lahknevuste puudumist seoses kliinikute ajakava, nende kontaktandmete - telefoninumbrite ja aadressidega.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine teabe edastamise protsessis osalev osapool ei vastuta kahju eest, mida võite saada seetõttu, et tuginesite täielikult sellel veebisaidil esitatud teabele.

Saidi medportal.org administratsioon kohustub ja kohustub jätkuvalt tegema kõik endast oleneva, et minimeerida lahknevusi ja vigu esitatud teabes.

Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri tehniliste rikete puudumist, sealhulgas seoses tööga tarkvara. Saidi medportal.org administratsioon kohustub tegema kõik endast oleneva, et kõrvaldada rikked ja vead nende ilmnemisel võimalikult lühikese aja jooksul.

Kasutajat hoiatatakse, et saidi medportal.org administratsioon ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, mille lingid võivad saidil sisalduda, ei kiida nende sisu heaks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Saidi medportal.org administratsioon jätab endale õiguse peatada saidi töö, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutuslepingut. Selliseid muudatusi tehakse ainult administratsiooni äranägemisel ilma Kasutajat ette teatamata.

Kinnitate, et olete selle kasutajalepingu tingimused läbi lugenud ja nõustute täielikult kõigi selle lepingu tingimustega.

SHEIA.RU

Paistes kaelaveenid täiskasvanutel ja lastel: põhjused

Emakakaela veenide turse põhjused lastel ja täiskasvanutel

Kägiveenide pulsatsioon ja turse on tüüpilised suurenenud tsentraalse venoosse rõhu sümptomid. Tervel inimesel on see nähtus üsna tõenäoline, seda võib täheldada kaela piirkonnas nelja sentimeetri kaugusel rinnaku nurgast. Sel juhul peab patsient lamama voodil, mille pea on tõstetud 45 kraadise nurga all. Selline kehaasend tagab rõhu veesamba kümne sentimeetri võrra paremas aatriumis. Kaela veenide pulsatsioon peaks kaduma, kui keha liigutatakse vertikaalasendisse.

Parema südamepuudulikkuse korral on iseloomulik venoosse rõhu tõus. Sellises olukorras on tunda pulsatsiooni alalõua nurga all. Mõnel juhul tõuseb veenirõhk nii palju, et veenid võivad keele all ja käeseljal paisuda.

Vere stagnatsioon süsteemses vereringes toob kaasa asjaolu, et kaela veenid võivad laieneda ja paisuda. Sarnane pulsatsioon tekib siis, kui veri naaseb paremast vatsakesest paremasse aatriumi.

Märgid ja sümptomid

Kägiveenide pulsatsiooni ja turse peamised nähud on järgmised:

Turse kaela piirkonnas.
Emakakaela veenide aeglane nähtav pulsatsioon ja turse alalõua nurga all ja mõnel juhul - keelealuses piirkonnas.
Kussmauli sümptom - veenide paistetus koos ohkamisega.
Rõhk paremale hüpohondriumile põhjustab kaela veenide turset.
Turse kaela piirkonnas.
Rindkere eesmisel seinal võib täheldada südame nähtavat pulsatsiooni.

Haiguse põhjused

Kaela veenide turse võib olla ühe- ja kahepoolne. Põhjused on järgmised:

ühepoolne - suur struuma; vasakul küljel - aordi aneurüsm surub kokku vasaku brachiocephalic veeni.
kahepoolne - vedeliku kogunemine südamekotti; parema südamepuudulikkus; venoosne pulss; konstruktiivne perikardiit; vere läbilaskvuse rikkumine ülemises õõnesveenis; suurenenud lümfisõlmed ülemises mediastiinumis; kopsukasvaja; ülemise õõnesveeni tromboflebiit; mediastiinumi fibroos; stenoos; pulmonaalne hüpertensioon; pinge pneumotooraks.

Kõige sagedamini on kaela veenide turse põhjustatud järgmistest patoloogilistest seisunditest:

südamepuudulikkus;
omandatud ja kaasasündinud südamerikked;
hepatojugulaarne refluks;
südame tamponaad;
kasvaja mediastiinumi piirkonnas;
arütmia.
Kaela veenide turse lastel

Paistes veen lapse kaelas on enamasti normaalne reaktsioon, nagu igal inimesel, igasugusele emotsionaalsele stressile, nutmisele, köhimisele, mille tagajärjeks on rõhumuutus. Takistatud verevooluga veresooned kipuvad suurenema. Laste õhukese naha all on veresooned paremini nähtavad ja suurenemine on märgatavalt palju parem kui täiskasvanutel. Sellegipoolest, kui veenid on paistes, peate võtma ühendust kirurgi ja kardioloogiga, tegema pea ja kaela veresoonte dollerograafia.

See nähtus ei tohiks põhjustada imikutele ebamugavust ja valu. Aja jooksul, kui lapsed kasvavad, tõenäoliselt olukord muutub ja veen ei ole enam nii märgatav.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia objektiivsed ja subjektiivsed uuringud. Kõigepealt uuritakse neeru-jugulaarset väljavoolu, et eemaldada veenide turset põhjustav takistus. hulgas täiendavaid meetodeid uuringud: röntgen rind; ehhokardiograafia; Kaela ultraheli ja hormoonide vereanalüüs kilpnääre; bronhoskoopia; rindkere kompuutertomograafia; Alajäsemete veenide ultraheli.

Kelle poole pöörduda

Kui esineb kaela veenide pulsatsioon ja turse, on vaja külastada kardioloogi, terapeudi. Järgmisena peate võib-olla konsulteerima südamekirurgi, pulmonoloogi, reumatoloogi, onkoloogi, endokrinoloogiga.

Jugulaarveen kaelas

Kägiveen on kaelas paiknev veenide rühm põhifunktsioon mis on vere ringlemine peast ja kaelast alajäsemetesse. Kägiveen sisaldab sisemisi, väliseid ja eesmisi veene, mis erinevad üksteisest asukoha, suuruse ja eesmärgi poolest.

Sisemine kägiveen

Sisemise kägiveeni põhiülesanne on koguda verd ja süsinikdioksiidi ülemisest piirkonnast ning viia see õõnesveeni.

Kaks veeni toimivad intrakraniaalsete kanalitena: diploiline ja emissaar. Diploilised veenid asuvad diploilistes kanalites, sellest ka nimetused. Lokaliseerimiskoha järgi eristatakse neid eesmiseks, eesmiseks, tagumiseks, kuklaks.

Emissioonveenid on veenid, mille põhiülesanne on ühendada kolju välisküljel olevad veenid sisemiste veenidega.

Tänu intrakraniaalsetele kanalitele voolab veri aju siinustest kägiveeni.

Ekstrakraniaalsed kanalid

Ekstrakraniaalsed kanalid on neeluveenid, alalõualuu veenid, seedeveenid ja kilpnäärme veenid.

Väline kägiveen on veen, mis kannab verd peast südamesse. Erineb väikeste suuruste poolest. See muutub märgatavaks visuaalselt ja palpatsiooni ajal, naerdes, köhides ja lauldes.

Koosneb kahest veenitüvest. Üks neist on välise ekstrakraniaalse kägiveeni ja selle lisajõe ühendus alalõualuu veeni taga.

Välisel kägiveenil on mitu hargnenud veeni: kuklaluu, suprascapulaarne, põiki, eesmine kägiveen.

Eesmine kägiveen

Koosneb keelealuse piirkonna veenidest, kannab verevoolu subklaviaveeni. Erineb väikeste suuruste poolest.

Flebiit on venoosse seina põletikuline protsess.

Sellel haigusel on mitu põhjust, millest peamised on:

See toob kaasa asjaolu, et süstitud koostis ei lange veeni endasse, vaid lähedalasuvasse piirkonda. Kahjustatud kudedes tekib põletik, mis põhjustab flebiiti.

Ärge desinfitseerige veenidega kokkupuutuvaid meditsiiniseadmeid, nagu süstlad ja kateetrid.

Flebiit tekib vigastuste, haavade ja muude vigastuste tagajärjel.

Keemiline põletus.

Levinud uimastisõltlaste seas, eriti kui seda manustatakse intravenoosselt koos opiaate sisaldavate ainetega.

Flebiit abstsessi tagajärjel

Abstsess on kudede mädanemise protsess, mis paikneb infektsiooni tõttu lihastes, naha all, elundites.

Algab väljendiga kliiniline pilt: kõrge temperatuur, palavik, külmavärinad, valu ilmneb kogu kehas, patsient ei saa kindlaks määrata valulike aistingute täpset lokaliseerimist, mis raskendab flebiidi diagnoosimist, ilmneb peavalu ja pearinglus, millega kaasneb oksendamine.

Flebiit diagnoositakse järgmiselt:

Veenide ultraheliuuring on protseduur, mis seisneb veenide seisundi uurimises, mis on näidustatud flebiidi kahtluse korral. See võimaldab teil näha täielikku pilti kägiveeni verevoolu seisundist, mis aitab tuvastada flebiidiga kaasnevaid patoloogiaid ja häireid ning teha täpset diagnoosi.

Ravi valitakse sõltuvalt flebiidi põhjustest:

kui kägiveeni flebiidi põhjus on infektsioon, siis on ette nähtud järgmised antibiootikumid: tsefalosporiinid, tetratsükliinid. Tuleb meeles pidada, et tetratsükliinide võtmisel kohandatakse dieeti, jäetakse välja piimatooted.
ravimid verevoolu suurendamiseks. Tõhusama tulemuse saavutamiseks kasutatakse selliseid ravimeid korraga mitmes vabanemisvormis, see tähendab, et suukaudseid tablette kombineeritakse tavaliselt väliste salvidega. Trooksüvosiin on kõige sagedamini kasutatav ravim. Seda on vaja kasutada sees kapslikujuliste tablettidena ja paikselt geeli kujul.

Õigeaegse ja piisava ravi korral toimub täielik taastumine kuu pärast flebiidi tekkimist. Kvalifitseeritud arstiabi puudumisel võib tekkida mitmeid tüsistusi.

Lisaks võib sageli veenipõletiku piirkonnas alata mädane protsess. Seetõttu on flebiidi sümptomite korral nii oluline otsida arstiabi. Fleboloog tegeleb flebiidi ravi ja diagnoosimisega.

Kaela kägiveeni tromboos

Mõned kroonilised, eriti autoimmuunsed haigused põhjustavad tromboosi, nagu süsteemne erütematoosluupus ja antifosfolipiidide sündroom.
Vähid ja nende ravi, näiteks keemiaravi, vallandavad mitmeid patoloogilised muutused mis põhjustab tromboosi.
Naised, kes võtavad suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, on kõige vastuvõtlikumad tromboosile. Sel põhjusel saab OK määrata ainult günekoloog pärast täielik läbivaatus. Samuti on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine vastunäidustatud naistele, kes suitsetavad ja põevad veenihaigusi.
Pikaajaline ühes asendis viibimine aitab kaasa vere paksenemisele ja tromboosi tekkele. Lennureisidel, istuva töö ajal on keha pikaks ajaks immobiliseeritud, mis aitab kaasa verehüüvete tekkele.
Flebiit ja teised kaugelearenenud staadiumis haigused põhjustavad tromboosi.

Kägiveeni tromboosi esimene ja kõige levinum sümptom on terav valu kaelas, mida süvendab pea pööramine.
Samuti ilmneb kaelaveeni piirkonnas nahale turse, tekib kägiveeni suurenemine, veenid ise muutuvad märgatavaks, valguse läbi nähtavaks.
Nägemisnärvi kahjustuse tõttu halveneb nägemine järsult, patsient tunneb nõrkust, See on tuim valu kätes ja jalgades.
Lisaks tekib veremürgitus või tekib verehüübe eraldumise oht.
Eraldunud tromb siseneb koos vereringega kopsudesse ja põhjustab kopsuemboolia.

Tromboosi diagnoos tehakse patsiendi sümptomite ja mitmete diagnostiliste meetodite tulemuste põhjal.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, helistage kiirabi, kuna tromboos võib põhjustada eluga kokkusobimatuid seisundeid. Tromboosi eristamine teistest haigustest ei ole lihtne ülesanne, kuna need sümptomid on levinud paljude teiste veresoonte patoloogiate puhul.

Täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

Meetod, mis võimaldab teil määrata vere hüübimise taset. Laboratoorsete uuringute jaoks on vaja patsiendi venoosset verd. Seda peetakse väga tundlikuks meetodiks vereringe patoloogiate tuvastamiseks.

Televisiooni test.

Võimaldab diagnoosida vere hüübimise etappe ja määrata fibriini moodustumise kiiruse rikkumisi.

MRI on tomograafiline uuring, mis võimaldab teil põhjalikult uurida kägiveeni seisundit.

Ravi meetod valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist. Tromboosi raviks on kirurgilised, meditsiinilised, koagulatsioonimeetodid.

Enamikul juhtudel on näidustatud kirurgiline ravi.

Tehakse järgmist tüüpi operatsioone:

trombektoomia – operatsioon, mis seisneb verehüübe eemaldamises järgmistel viisidel:
- trombolüüs - trombi eemaldamine lahustite abil;
- aspiratsioon - verehüübe eemaldamine kateetri abil. Väga lihtne rakendada, kuid mitte piisavalt tõhus.
stenoos on kirurgiline operatsioon, mis seisneb spetsiaalse konstruktsiooni paigaldamises stendi kujul kahjustatud veresoonte piirkonda.

Meditsiiniline teraapia.

on ette nähtud flebotaanikute rühma ravimid, mis korrigeerivad venoosse vere väljavoolu tugevust;
trombolüütikumid. Diagnoositud trombi moodustumise korral on ette nähtud trombolüütiline ravi, mille põhiolemus on trombi hävitamine ja veresoonte vereringe taastamine;
antikoagulantravi - ravimeetod, mis seisneb vere hüübimist blokeerivate ravimite võtmises.

Võimalikud tüsistused

Kõige tõsisem tromboosi põhjustav seisund on trombemboolia, mis peaaegu alati lõpeb surmaga. Emboolia põhjustab müokardiinfarkti ja insuldi.

Flebektaasia on veenide patoloogiline laienemine. Kägiveeni aneurüsm on flebektaasia teine nimi. Soovitame lugeda ka meie artiklit südameaordi aneurüsmi kohta.

Veresoonte häirete, sh ektaasia põhjusteks võivad enamasti olla kehale langevad suured koormused, näiteks profisport, kurnav õpingud või töö, see kõik mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi ja seega otseselt vereringet ja veresoonte seisundit.
Töö- ja puhkerežiimi rikkumine.

Õige une puudumine, pikad töötunnid, öine töötamine - põhjustab paljusid haigusi, sealhulgas mõjutab veresoonte seisundit.

Hormonaalne tasakaalutus

kontrollimatu vastuvõtt hormonaalsed ravimid, halvad harjumused, ranged dieedid rikuvad inimese hormonaalset tausta ja seega ka kogu organismi tööd.

Veresoonte töö rikkumine selgroo vigastuste tõttu.

Turse esinemine kaelal, esimene ja peamine flebektaasia tunnus. See on laienenud anum, mis haiguse algstaadiumis ei põhjusta ebamugavust ega valu.

Aja jooksul hakkab ektaasia progresseeruma, põhjustades pigistavat valu kaelas, samuti häälemuutusi, võib ilmneda häälekähedus ja sageli täheldatakse hingamisprobleeme.

Ravi sõltub haiguse tõsidusest.
Kaugelearenenud staadiumis on näidustatud ravi haiglas. AT harvad juhud eriti raske kuluga tehakse kirurgiline sekkumine, enamasti piirdub ektaasia ravi ainult medikamentoosse raviga.
Kägiveeni veresoonte ektaasia ravis kombineeritakse veresoonkonna tööd normaliseerivaid ravimeid, nagu thrombo ass ja flegm 600, kõige sagedamini trentaali ja antovengiini süstidega, et parandada vereringet.

Täielik paranemine on võimalik ainult siis, kui ektaasia diagnoositakse ja ravitakse juba haiguse alguses, mistõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui inimesel on kägiveeni ektaasiat meenutavad sümptomid.

Käeveen lapsel

Paljud vanemad on mures, kui nad avastavad, et lapse kaelas olev kägiveen on pumbatud, eriti naerdes ja nuttes. Selle kõrvalekalde kõige levinum põhjus on ülalkirjeldatud flebektaasia.

TAGASISIDE MEIE LUGEJALT!

Lugesin hiljuti artiklit, mis räägib Monasti teest südamehaiguste raviks. Selle tee abil saate IGAVESTI ravida arütmiat, südamepuudulikkust, ateroskleroosi, isheemiline haigus süda, müokardiinfarkt ja paljud teised südame- ja veresoonkonnahaigused kodus. Ma polnud harjunud mingit teavet usaldama, kuid otsustasin kontrollida ja tellisin koti.

Ärahoidmine

Ennetava meetmena on vaja järgida tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest või vähendada tarbitud alkoholi ja tubaka kogust, veeta võimalikult palju aega värskes õhus, ühendada töö puhkusega. Käeveenide haiguse ennetamisel on väga oluline õigeaegne visiit arsti juurde.
Paljud inimesed lükkavad arsti juurde mineku hilisemaks, kuni probleem muutub nii tõsiseks, et ohustab elu ja tervist, ning seni püütakse ravida rahvapärased abinõud, mis antud juhul mitte ainult ei aita, vaid süvendavad ka olukorda.
Oluline on meeles pidada, et vaskulaarsete ja venoossete patoloogiate korral on lisaks terapeudile vaja regulaarselt külastada selliseid kitsaid spetsialiste nagu kardioloog, fleboloog ja kirurg.

Isegi kui haigusi pole, eakad, kontorite töötajad läbi viivad enamus Päeval arvuti taga istuvad koolilapsed, kes istuvad laua taga, peavad ennetava meetmena arstide juures käima.

Seega

Kägiveen täidab väga olulist funktsiooni ja mängib suurt rolli keha vereringes. Mis tahes patoloogia tema töös viib, nagu peakski olema, tõsiste tagajärgedeni. Seetõttu peate oma tervist tõsiselt võtma ja hoolikalt jälgima selle seisundit.

Mida teha, kui kaela veenid on paistes?

Paistes veenid kaelas? Võtke kohe ühendust oma kirurgiga. Lisateavet laienenud veenide põhjuste kohta kaelas.

Veenilaiendid kaelas, mida teha?

Kaela veenide turse on suurenenud venoosse rõhu otsene sümptom. Tervel inimesel võib seda jälgida 45 kraadise nurga all tõstetud peaga lamavas asendis. Veenide pulsatsioon ja turse kaob, kui inimene võtab horisontaalasendi. Kaela veenide turset täheldatakse ka mitmete tõsiste haigustega patsientidel.

Kaela veenide turse ja pulsatsiooni põhjused

ühe kaelapoole veenide turse – tüüpiline ühepoolsele struumale

Lisaks võib kaela veenide turse põhjus olla: arütmia, mediastiinumi kasvajaprotsessid, kaasasündinud või omandatud südamehaigus.

Kaela veenide turse võib olla tingitud ülepingest, mille tulemusena suureneb verevool veresoontes. Sellistel juhtudel on soovitatav vähendada füüsilist aktiivsust, püüda minimeerida stressi- ja depressiivsete olukordade arvu ning jälgida keha füüsilist seisundit.

Kui neid märke leitakse täiskasvanutel või lastel, on soovitatav pöörduda kirurgi poole.

Haiguse diagnoosimine

Kui tekib kaela veenide turse, on soovitatav läbi viia väljavoolu neeru- ja jugulaarse väljavoolu uuring. Selleks on vaja fluoroskoopiat, ECHO-d, emakakaela piirkonna ultraheli, rinnaku CT-skannimist ja hormoonide vereanalüüsi. Uuring näitab, millises kehapiirkonnas tasub probleemi otsida ja kuidas sellega toime tulla.

Miks kaelas olev kägiveen suureneb?

Jugulaarveen - vereveenid, mis vastutavad vereringe protsessi eest ajust emakakaela piirkonda. Teatud ajuosades neelab veri süsihappegaasi ja mitmesuguseid mürgiseid aineid. Kägiveen toimetab puhastamata verd südamesse filtreerimiseks. Just veeni asukoha lähedus nii olulisele inimorganile sunnib meid tõsiselt võtma selle toimimises toimuvaid muutusi.

Seega, kui kaela kaelaveen on laienenud, on pärast patoloogia täpsete põhjuste väljaselgitamist vajalik läbivaatus ja ravi.

Patoloogia tunnused

Flebektaasia ehk kägiveeni laienemine on veresoonte ja ventiilide töö rikkumine. Vaskulaarsed klapid ei reguleeri enam venoosse vere voolu. Veri omakorda hakkab kogunema, moodustades trombe. Nende suur arv põhjustab talitlushäirete protsessi peaaegu kogu keha venoosse võrgu töös. Tavaline vereringe lakkab, inimene haigestub.

See seisund sõltub suuresti veenide anatoomilisest struktuurist.

Anatoomiline struktuur

Kõik kägiveenid jagunevad eesmiseks, väliseks ja sisemiseks ning neil on oma asukoht:

Sisemine kägiveen kulgeb koljupõhjast ja lõpeb subklavia lohu lähedal. Seal juhib ta koljust pärinevat venoosset verd suurde brahhiotsefaalsesse anumasse.
Välise kägiveeni algus asub kõrva all. Sellest punktist laskub see sternocleidomastoid lihase ülaosast alla. Jõudnud tagumise servani, tungib see sisemiste kägi- ja subklaviaveenide veresoontesse. Välisanumas on palju protsesse ja ventiile.
Eesmine kägiveen paikneb algselt ülalõualuu lihase välispinnal, liigub piki kilpnäärme lihast ja läbib kaela keskjoone lähedalt. See siseneb välis- ja subklavia kaelaveeni, moodustades anastomoosi.

Eesmine kägiveen on väga väike ja moodustab oma koostises paar anumat, see tähendab, et see on leiliruum.

Sümptomid

Kui kägiveenid on vähemalt veidi laienenud, ilmnevad spetsiifilised märgid, mis viitavad patoloogiale. Need sõltuvad haiguse staadiumist:

1 etapp. Kerge turse (suurenemine) kaelal, mis ei tekita ebamugavust, ei tee haiget. Määratakse visuaalse kontrolli käigus.
2 etapp. Joonistusvalud ja suurenenud intravenoosse rõhu ilmnemine kiire liikumise ja pea teravate pööretega.
3 etapp. Valu on terav, intensiivne, esineb häälekähedus, õhupuudus.

Kui sisemine kägiveen laieneb, tekivad tõsised häired vereringesüsteemi töös. Selline olukord nõuab patoloogia põhjuste põhjalikku diagnoosimist ja kompleksset ravi.

Põhjused

Flebektaasial pole ajalisi piiranguid, seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Kaela kägiveeni laienemise põhjused:

Vigastatud ribid, emakakaela piirkond, selg, mis provotseerivad venoosse vere stagnatsiooni.
Aju põrutus, osteokondroos.
Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired - südamepuudulikkus, hüpertensioon, isheemia.
endokriinsed häired.
Pikka aega istuv töö.
Erineva etnogeneesiga kasvajad (hea- ja pahaloomulised).

Patoloogia ilmnemiseks on vaja aega ja kaasnevaid tegureid. Seetõttu on väga oluline seda varajases staadiumis tuvastada, kuna haigus põhjustab ventiilide häireid.

Eelsoodumuslikud tegurid

Emakakaela veenilaiendid esinevad igal kolmandal planeedi elanikul. Kuid patoloogia arenguks on vaja eelsoodumuslikke tegureid:

sidekoe loomulik arengu puudumine;
hormonaalsüsteemi ümberkorraldamine;
lülisamba ja selja vigastused;
passiivne elustiil;
ebaõige toitumine.

Hormonaalne tegur puudutab enamasti naisi. Puberteedieas ja raseduse ajal on veenide turse oht.

Alkohol, suitsetamine, toksiinid, liigne füüsiline ja vaimne stress mõjutavad negatiivselt venoosse vere normaalset vereringet.

Flebektaasia diagnoosimine

Kui kägiveeni laienemisel on esimene etapp, siis piisab arsti visuaalsest kontrollist. Haiguse teises ja kolmandas staadiumis kasutatakse tõsisemaid uuringuid.

Diagnoosi tegemiseks valu ja vereringe halvenemise korral kasutatakse laboratoorseid analüüse - täielikku vereanalüüsi ja instrumentaalanalüüsi. Instrumentaal sisaldab:

Emakakaela, rindkere ja kolju ultraheli- või kompuutertomograafia.
diagnostiline punktsioon.
MRI kontrastainega.
Kaela veresoonte Doppleri ultraheliuuring.

Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku meditsiinilise järelduse tegemiseks.

Patoloogia ravi

Parempoolse laienemise esinemine ei kujuta patsiendile erilist ohtu. Vasaku külje patoloogia on palju ohtlikum. See on tingitud põhjaliku diagnoosi võimatusest lümfisüsteemi kahjustamise ohu tõttu.

Ravimite ravikuur leevendab põletikku, eemaldab turse, tugevdab veresooni. Ravimi pikaajalisel manustamisel harjutatakse venoosse kateetri paigaldamist.

Haiguse kolmandas etapis on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Kirurgiliselt eemaldatakse veeni kahjustatud osad ja terved ühendatakse ühte anumasse.

Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine

Haiguse arengut mõjutavad patsiendi elustiil, pärilikkus ja ülaltoodud põhjused. Ainult tervislik eluviis ja õige toitumine viivad selleni, et mitte väga saastunud veri satub ajju.

Flebektaasia lastel

Veenide laienemine toimub igas vanuses. Kuid lastele on see ohtlikum. Kõige sagedamini avastatakse lapsel flebektaasia sündimisel, kuid sageli esineb patoloogia ilmnemise juhtumeid 3–5-aastaselt.

Peamised sümptomaatilised näitajad: kasvaja teke, laienenud veresooned, palavik.

Ravis kasutatakse täiskasvanute taastumiseks kasutatavaid lähenemisviise. Ainus erinevus seisneb selles, et enamasti ravitakse laste flebektaasiat kirurgilise sekkumisega.

Kaela kägiveeni tromboos

Tromboos ehk verehüübe tekkimine veresoone sees tekib peamiselt krooniliste haiguste esinemisel organismis. Kui veresoonesse on tekkinud tromb, on oht selle eraldumiseks ja elutähtsate arterite blokeerimiseks.

Sellisel juhul soovitab arst võtta antikoagulante - hepariini ja fibrinolüsiini. Põletiku leevendamiseks, lihaste lõdvestamiseks ja vere vedeldamiseks ning sellest tulenevalt trombi lahustamiseks on ette nähtud nikotiinhappe, spasmolüütikumide ja venotooniliste ravimite manustamine. Operatsiooni kasutatakse harva.

Vastunäidustused ja ennetamine

Patoloogia all kannatavatele inimestele, kellel on pärilik eelsoodumus selle tekkeks, on vastunäidustatud:

istuv töö ja vastupidi - liigne füüsiline aktiivsus;
sagedased stressirohked olukorrad;
halvad harjumused;
krooniliste haiguste ignoreerimine;
rasvaste, vürtsikate, suitsutatud toitude, konservide, magusate gaseeritud jookide kasutamine.

Kägiveeni flebektaasia vältimiseks on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:

regulaarne arstlik läbivaatus;
stressiolukordade ja kehalise aktiivsuse vältimine;
väikese paisumise õigeaegne eemaldamine spetsiaalsete salvide abil;
krooniliste haiguste ravi;
tervislik eluviis.

Tervis ja tervislik elu koos Jelena Malõševaga

Elena Malysheva pole programmide Tervis ja Ela tervena ametlik veebisait

Paistes veen kaelas

Mida ütleb paistetus vasaku rangluu kohal või paistes veenid kaelal?

Arstid räägivad teile, millised haigused võivad kaelas ilmneda. Saate teada, mis peaks igaüht erutama. Mida võib öelda muhk kaelas? Üle rangluu on turse.

See võib viidata vähile. See kasvaja on paistes lümfisõlm. See võib olla maovähi metastaas. Maovähi risk on suurem üle 40-aastastel meestel, kes joovad, suitsetavad ja söövad suitsutatud toite ja töödeldud liha.

Kaela kägiveeni põhjused ja laienemine ning ravimeetodid

Kaela kägiveeni laienemine, selle avaldumise põhjused on selle moodustumise all kannatavate inimeste jaoks kuum teema. See on kägiveen, mis reguleerib ajukoore verevoolu läbilaskvust. Selle veeni laienemine raskendab kogu vereringesüsteemi tööd. Sel juhul koguneb venoosne veri ja venitab anumat, mis võib olla kehale ohtlik.

Kägiveeni muutused nõuavad hoolikat diagnoosimist ja seisundi korrigeerimist. Kui haigust ei ravita, levib see teistele klappidele.

Peamised põhjused ja sümptomid

Flebektaasia on kägiveeni laienemise meditsiiniline nimetus. See seisund ilmneb ventiilide ja veresoonte töö rikkumiste tagajärjel. On mitmeid põhjuseid, miks veri ei saa veenide kaudu normaalselt ringelda, koguneb ja venitab veresooni.

Sisemise kägiveeni klapi kaudu pumbatakse suurim kogus verd, just teda peetakse selle süsteemi aluseks. Kägiveenist ringleb veri emakakaela piirkonnad ajukoor kogu kehas. Flebektaasial pole vanusepiiranguid, see võib ilmneda absoluutselt igas vanuses.

Sellel patoloogial on oma põhjused:

ajukoore, emakakaela piirkondade mitmesugused vigastused;
löögid, luumurrud seljapiirkonnad, rangluud ja ribid;
südame-veresoonkonna süsteemi haigused;
probleemid normaalse vereringega;
pahaloomulised kasvajad;
endokriinsüsteemi haigused;
seljalihaste defektid.

Loomulikult on haigust varases staadiumis äärmiselt raske avastada. Haiguse areng võtab teatud aja, samas kui see praktiliselt ei avaldu.

Kui haigusetekitaja ei avalda suurt survet, siis võib flebektaasia areneda aastaid ilma eriliste jälgedeta.

Eksperdid tuvastavad järgmised sümptomid, millele tuleks tähelepanu pöörata:

Esimeseks visuaalseks märgiks võib pidada kägiveeni suurenemist, turset. See moodustis ei pruugi põhjustada patsiendile valusümptomeid ega erilist ebamugavust.
Teises etapis tekivad veeni sees tõmbavad valud ja surve erinevate liigutuste ja pea pööretega.
Kolmas etapp - võib kaasneda häälekähedus, tugev valu, hingamisprobleemid. Sellised ilmingud näitavad haiguse tähelepanuta jätmist ja nõuavad viivitamatut ravi.

Rikkumised vereringesüsteemis on keha probleemide tõsised ilmingud. Sellised seisundid nõuavad arsti korrigeerimist ja hoolikat diagnoosi.

Haiguse tunnused ja ravimeetodid

Manipulatsioonid täielikuks diagnoosimiseks viiakse läbi parema sisemise kägiveeni puhul. Vasakul pool on lümfisüsteemi kahjustamise oht, mistõttu on palju turvalisem kõiki manipulatsioone teha paremal pool. Vasakul on vereringesüsteemil oma spetsiifika, sellel küljel tehakse sekkumisi, kui haigused on seotud südametegevusega.

Sisemine kägiveen ehk VJV on kõige laiem veresoon, mille muutusi on näha isegi palja silmaga. Selle suurenemine näitab kogu vereringesüsteemi normaalse toimimise rikkumisi.

Pärast selle patoloogia tuvastamist tuleb valida kõige sobivam ravi:

Ravi ravimitega, mis parandab verevoolu, hoolitseb veresoonte üldise seisundi eest.
Kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi juhul viimased etapid haigused, on ainus viis probleemist vabanemiseks.

Flebektaasia - vajab pidevat tähelepanu igasuguste muutuste korral. Sel ajal tuleks veene eriti hoolikalt jälgida, sest igasugune negatiivne dünaamika on oluline signaal tegutsemiseks.

Mõnel juhul on operatsioon patsiendi seisundi normaliseerimiseks vajalik protseduur.

Ärahoidmine

Flebektaasia, nagu iga teine haigus, vajab ennetavaid meetmeid, mis võivad alati ära hoida mis tahes haigusi. See on tervislik eluviis, mis võib muuta keha mis tahes seisundi kulgu.

tuleks hoolikalt kaaluda kehaline aktiivsus eriti kaelal;
veenilaiendeid põhjustavate põhjuste ravi;
õigeaegne visiit arsti juurde;
Tasakaalustatud toitumine;
halbade harjumuste tagasilükkamine;
mõõdukas füüsiline aktiivsus.

Ettevaatusabinõuna on oluline jälgida nende inimeste tervist, kellel on kõige suurem eelsoodumus kaelaveenide laienemisele. Sellised patoloogiad võivad olla pärilikud. Vereringesüsteemi haigusi on raske ennustada, kuid nendest on täiesti võimalik vabaneda nende arengu varases staadiumis. Arsti külastus ja ennetavad meetmed võivad teie tervise eest hoolt kanda.

On mitmeid võimlemisharjutusi, millega saab korrigeerida kaelalihaste pinget, parandada vereringet ja hoolitseda veresoonte tervise eest. Spetsialist võib rutiinse läbivaatuse käigus välja kirjutada ka vitamiinide kompleksi, millel on kasulik mõju veresoonte ja kogu süsteemi seisundile. Tugevdab nende seinu, suurendab elastsust, pikendab kogu süsteemi toimivust.

Püsivad söögitoru veenilaiendid ja kägiveeni flebektaasia

Flebektaasia on veenide laienemine, mis on tingitud veeniklappide talitlushäiretest, vere väljavoolust süvaveenidest pindmistesse veenidesse või mis tahes muust pindmistest veenidest vere väljavoolu rikkumisest, mis on tingitud armistumisest või kasvajatest.

Selline vereringe rikkumine viib pindmiste veenide laienemiseni.

Seal on erinevaid vorme patoloogiad: alajäsemete veenide laienemine (veenilaiendid), pärasool (hemorroidid), söögitoru, kägiveen.

Kägiveeni flebektaasia

Kägiveen on mitu veenipaari, mis asuvad kaelas ja kannavad verd ajust ja kaelast eemale. Seal on paar sisemist kägiveeni, välimist veeni (kaasa arvatud tagumine kõrvaveen, kuklaluu ja abaluuülene veen) ja eesmine veen.

Põhjused

Kägiveeni laienemist võib täheldada nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Selle haiguse põhjused võivad olla vere stagnatsioon vigastuste ajal, pikaajaline istumine, südamepuudulikkuse esinemine.

Provotseerivateks teguriteks võivad olla ka vähk (leukeemia, neeruvähk) ja onkoloogia keemiaravi.

Haiguse sümptomid

Sageli võib kaelaveenide laienemine olla asümptomaatiline.

Välisveeni laienemisel täheldatakse väikeseid ümaraid moodustisi, sisemisele veenile on iseloomulik spindlikujulise vormi teke.

Diagnostilised meetodid

Sisemise kägiveeni (vyav) flebektaasia täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi mitmeid uuringuid.

Nimelt: ultraheli, flebograafia, punktsioon, dupleksskaneerimine ja muud, mis võimaldavad teil esitada selge pildi kaela, kaela ja õlgade vereringesüsteemist.

Tervendavad protseduurid

Kuna see haigus on väga haruldane, esiteks selle puudumisel äge vorm patsienti lihtsalt jälgitakse.

Soovita vältida stressi, määrata spetsiifilised ettevalmistused ebameeldivate kõrvaldamiseks kaasnevad sümptomid. Pärast diagnoosimist ja kirurgilise sekkumise teostatavuse kindlakstegemist eemaldatakse laienenud veen kirurgiliselt.

Võimalikud tüsistused

Äärmiselt harvadel juhtudel võib kägiveeni laienemine olla nii tugev ja massiivne, et ähvardab rebenemist, tugevat verejooksu ja järgnevat surma.

Söögitoru veenide laienemine

Kui vererõhk portaalveenis pikka aegaületab normi mitu korda, algab söögitoru flebektaasia. Sel juhul on vere väljavool häiritud, veenid koguvad seda, muudavad nende suurust ja kuju.

Mis haigust provotseerib

Nagu iga venoosne laienemine, toimub ka söögitoru veresoonte laienemine vereringe stagnatsiooni ja vere viskoossuse suurenemise tõttu.

Väga sageli tekib söögitoru flebektaasia paralleelselt või pärast mõnda muud haigust, näiteks: tsirroos, ehhinokokoos, amüloidoos, skleroos, stenoos või tromboos.

Esineb söögitoru kaasasündinud veenilaiendite juhtumeid, mis on tingitud südame talitlushäiretest.

Patoloogia tunnused

peal varajased staadiumid haiguse arengut, võib patsiendil esineda regulaarne kerge verejooks.

Need viivad selleni rauavaegusaneemia, hüpotensioon, kaalulangus, immuunsüsteemi nõrgenemine, füüsiline tegevusetus ja nõrkus. Sel juhul on sisemise verejooksu selge märk tume väljaheide.

Raskematel juhtudel hakkab patsient verd oksendama. Mõned kurdavad regulaarset röhitsemist, kõrvetisi, valu epigastimaalses piirkonnas ja rinnaku taga.

Visuaalse poole pealt suureneb patsiendi kõht, suure vedelikukoguse (astsiit) tõttu tulevad nähtavale pinnal paiknevad laienenud veenid.

Diagnostika

Lisaks patsiendi tavalistele kaebustele võib arst diagnoosi täpsustamiseks määrata fibroösofagoskoopia, mille käigus kontrollitakse veenide laienemise astet, veresoonte seisundit, erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste olemasolu ning tuvastatakse tegelik põhjus. verejooksust.

Võib kasutada ka röntgenuuringut.

Miks jalad raseduse ajal paisuvad ja millised ennetusmeetodid on olemas. Kas sel juhul on oht emale ja lapsele, vastab meie artikkel.

Sellest artiklist saavad kasu kõik, kellele on välja kirjutatud ravim Normoven - plussid ja miinused, kasutusjuhised ja muu kasulik teave.

Millised ravimeetodid on saadaval

Esimene asi, meditsiinilisel viisil hakata vähendama rõhku portaalisüsteemis. Astringentide ja antatsiidide abil viiakse läbi peptilise ösofagiidi ennetamine või ravi.

Järgmine samm on laienenud veeni eemaldamine šunteerimise või obliteratsiooni teel. Äärmuslikel juhtudel tehakse kirurgiline eemaldamine.

Ravi oluline osa on flebektaasia põhjuse kõrvaldamine, et vähendada ühe söögitoru veeni hilisema laienemise tõenäosust.

Mis on ohtlik haigus

leiud

Kõige sagedamini avaldub flebektaasia veenilaienditena. Kõik muud haiguse vormid on üsna haruldased. Mis omakorda jätab diagnoosile ja ravile teatud negatiivse jälje.

Haiguse algstaadiumis, kui see areneb aeglaselt, ei pruugi patsient kõrvalekaldeid isegi märgata.

Kerge valu, röhitsemine, tume väljaheide võib jääda märkamatuks või olla tingitud muudest teguritest. Selles seisundis võite viibida pikka aega, kuni kõhupiirkonna turse on märgatav ja mõned sümptomid süvenevad.

Seega, et vältida ebameeldivaid üllatusi, peaksid need, kellel on provotseerivaid tegureid (südamepuudulikkus, vereringehäired, skleroos, tromboos jne), regulaarselt arsti juures kontrollis käima.

Igal muul juhul, kui ilmnevad sisemise verejooksu tunnused, ebamõistlik ja regulaarne valu kõhus, tuleb viivitamatult kontrollida ja vajadusel läbida mitmeid uuringuid, et tuvastada nende sümptomite põhjused.

Võib-olla on see midagi ohtlikumat kui flebektaasia, nii et te ei tohiks arsti juurde minekut edasi lükata.

12808 0

Nahaalune rasvkude

Nahaaluse rasvkoe uurimisel pööratakse tähelepanu arenguastmele, rasva suurima ladestumise kohtadele ja tursete esinemisele.

Rasvumine - nahaaluse rasvkoe liigne areng, mis põhjustab kehakaalu tõusu. Nahaaluse rasvkoe arenguastet hinnatakse praegu nn kehamassiindeksi (KMI) arvutamise teel, mis on defineeritud kehamassi (kilogrammides) jagatisena kehapinnaga (m2), mis määratakse spetsiaalsete valemite ehk nomogrammidega. Tabelis. 1 näitab ülekaalulisuse ja rasvumise klassifikatsiooni sõltuvalt KMI väärtusest.

Tabel 1. Ülekaalulisuse ja rasvumise klassifikatsioon sõltuvalt KMI väärtusest (WHO, 1998)

KMI suurenedes on risk haigestuda rasketesse kardiovaskulaarsüsteemi haigustesse, tüsistustesse ja surmav tulemus. Enamik kõrge riskiga täheldatud kõhu tüüpi rasvumise korral, mille tuvastamiseks lugesid nad vööümbermõõdu ja mõlema puusa ümbermõõdu suhet. Tavaliselt on see suhe meeste puhul 1,0 ja naiste puhul 0,85.

Turse võib tekkida, kui mitmesugused haigused siseorganid. Tursesündroomi raskusaste võib olla erinev: nahaaluse koe kergest pastilisusest kuni anasarkani, millega kaasneb tugev turse ja vedeliku kogunemine seroossetesse õõnsustesse (astsiit, hüdrotooraks jne). Tuleb meeles pidada, et täiskasvanud inimese kehas võib säilida kuni 3-5 liitrit vedelikku, ilma et tekiks silmaga nähtavat turset ja palpeeritavat turset ("varjatud turse").

Turse tuvastamise meetodid:

Palpatsioonimeetod - pöidla vajutamine nahale ja nahaalune kude pahkluude, jalgade, ristluu, rinnaku piirkonnas, kus turse korral jäävad lohud;

Kehakaalu dünaamika jälgimine;

Joodud vedeliku ja eritunud uriini koguse mõõtmine (diurees).

Viimased kaks meetodit sobivad kõige paremini varjatud turse tuvastamiseks.

Kaela veenide turse

See on oluline omadus vere stagnatsioon süsteemse vereringe venoosses voodis ja suurenenud tsentraalne venoosne rõhk (CVP). Ligikaudse ettekujutuse selle väärtusest saab teha kaela veenide uurimisel. Tervetel inimestel, kes on lamavas asendis kergelt tõstetud peaga (umbes 45° nurga all), ei ole kaela pindmised veenid nähtavad või on täidetud ainult veeni emakakaela piirkonna alumises kolmandikus ligikaudu tasemeni. horisontaaljoon, mis on tõmmatud läbi rinnaku käepideme Louis'i nurga kõrgusel (II ribi). Pea ja õlgade tõstmisel veenide täituvus väheneb ja kaob püstises asendis. Venoosse vere stagnatsiooni korral süsteemses vereringes on veenide täituvus oluliselt kõrgem kui Louis nurga tase, jäädes alles siis, kui pea ja õlad on üles tõstetud ja isegi vertikaalses asendis.

Positiivne venoosne pulss avastatakse kõige sagedamini trikuspidaalklapi puudulikkuse korral, kui süstooli ajal paiskub osa paremast vatsakesest (RV) verest paremasse aatriumi (RA) ja sealt edasi suurtesse veenidesse, sealhulgas kaela veenidesse. . Positiivse venoosse pulsi korral langeb kaela veenide pulsatsioon kokku vatsakeste süstooli ja unearteri pulsiga.

Kõhu-jugulaarne (või hepato-jugulaarne) refluks

Selle olemasolu näitab suurenenud CVP-d. Kõhu-jugulaartest tehakse rahuliku hingamisega, vajutades lühidalt (10 s jooksul) peopesaga nabapiirkonna eesmisele kõhuseinale. Kõhu eesseinale avaldatava survega ja venoosse verevoolu suurenemisega südamesse normaalses seisundis piisava kõhunäärme kontraktiilsuse korral ei kaasne kägiveenide turse ja CVP suurenemine. Võimalik on ainult väike (mitte rohkem kui 3-4 cm veesammas) ja lühike (esimesed 5 sekundit survet) venoosse rõhu tõus. Biventrikulaarse (või parema vatsakese) südamepuudulikkuse, pankrease pumpamisfunktsiooni vähenemise ja süsteemse vereringe veenide stagnatsiooniga patsientidel suureneb testi tegemisel kaela veenide turse ja CVP suureneb vähemalt 4 cm veest. Positiivsed tulemused proovid näitavad parema vatsakese puudulikkusest tingitud stagnatsiooni olemasolu süsteemse vereringe veenides. Negatiivne tulemus testid välistavad südamepuudulikkuse kui turse põhjuse.

Seega välimus biventrikulaarse (vasaku ja parema vatsakese) südamepuudulikkusega patsientidel on väga tüüpiline. Tavaliselt võtavad nad ortopnea asendi, jalad allapoole. Neid iseloomustab alajäsemete väljendunud turse, akrotsüanoos, kägiveenide turse, kõhuõõne märgatav suurenemine astsiidi tõttu ning mõnikord ka munandikotti ja peenise turse meestel. Parema vatsakese ja totaalse südamepuudulikkusega haigete nägu on pundunud, nahk kollakas-kahvatu tugeva tsüanoosiga sub, ninaots, kõrvad, suu poolavatud, silmad tuhmid (Corvisari nägu).

A.V. Strutõnski
Kaebused, ajalugu, füüsiline läbivaatus

kägiveenid (jugulaarsed, veeni jugularis) – vaskulaarsed tüved, mis kannavad verd peast ja kaelast subklaviaveeni. Eraldage sisemine, välimine ja eesmine kägiveen, sisemine - kõige laiem. Neid paarissooni nimetatakse ülemiseks süsteemiks.

Sisemine kägiveen (IJV, vena jugularis interna) on kõige laiem veresoon, mis teostab veeni väljavoolu peast. Selle maksimaalne laius on 20 mm ja sein on õhuke, nii et anum vajub kergesti kokku ja laieneb stressi korral sama kergesti. Selle luumenis on ventiilid.

VJV pärineb kolju luupõhjas olevast kägiõõnest ja toimib sigmoidse siinuse jätkuna. Pärast kägiõõnest lahkumist laieneb veen, moodustades ülemise sibula, seejärel laskub rinnaku ja rangluu ristmiku tasemele, mis asub rinnaku, rangluu ja mastoidprotsessi külge kinnitatud lihase taga.

Olles kaela pinnal, asetatakse VJV sisemisest unearterist väljapoole ja taha, seejärel nihkub see veidi ettepoole, lokaliseerides välise unearteri ees. Kõrist läbib see kombinatsioonis vaguse närvi ja ühise unearteriga laias anumas, luues võimsa emakakaela kimbu, kus VJV tuleb närvi välisküljest ja unearter seestpoolt.

Enne liitumist subklaviaveeniga rinnaku ja rangluu liitekoha taga suurendab VJV veel kord oma läbimõõtu (alumine pirn) ja ühineb seejärel subklaviariga, kust algab brahhiotsefaalne veen. Alumises laienemise piirkonnas ja selle liitumiskohas subklavia sisemise kägiveeniga on klapid.

Sisemine kägiveen saab verd intrakraniaalsetest ja ekstrakraniaalsetest lisajõgedest. Intrakraniaalsed veresooned kannavad verd koljuõõnest, ajust, silmadest ja kõrvadest. Need sisaldavad:

kõvakesta siinused;
Kolju diplomilised veenid;
aju veenid;
meningeaalsed veenid;
Okulaarne ja kuulmine.

Koljust väljapoole suunduvad lisajõed kannavad verd pea pehmetest kudedest, kolju välispinna nahast ja näost. Kägiveeni intra- ja ekstrakraniaalsed lisajõed on ühendatud emissaarsete lisajõgede kaudu, mis tungivad läbi luulise kraniaalse ava.

Kolju, ajalise tsooni ja kaelaorganite välistest kudedest siseneb veri EJV-sse näo-, retromandibulaarsete veenide, samuti neelu, keele, kõri ja kilpnäärme veresoonte kaudu. VJV sügavad ja välised lisajõed on ühendatud tihedaks mitmetasandiliseks peavõrguks, mis tagab hea venoosse väljavoolu, kuid samal ajal võivad need oksad olla nakkusprotsessi leviku teed.

Väline kägiveen (vena jugularis externa) on kitsama luumeniga kui sisemine ja paikneb emakakaela koes. See viib verd eemale näost, pea välistest osadest ja kaelast ning on pingutuse ajal (köhimine, laulmine) hästi nähtav.

Väline kägiveen algab kõrva tagant või õigemini alalõua nurga tagant, läheb seejärel alla mööda sternocleidomastoid lihase välimist osa, siis ristub selle alt ja tagant ning voolab üle rangluu koos eesmise kägiharuga subklavia veen. Kaela välimine kägiveen on varustatud kahe klapiga - selle algosas ja ligikaudu kaela keskel. Selle täidise allikad on pea tagaosast, kõrvast ja abaluuülesest piirkonnast tulevad veenid.

Eesmine kägiveen asub veidi väljaspool keskmine joon kaela, kannab ta lõuast verd subkutaansete veresoonte liitmise teel. Eesmine veen on suunatud ülalõualuu lihase esiosa alla, veidi madalam - sternohüoidlihase ees. Mõlema eesmise kägiveeni ühendust saab jälgida üle rinnaku ülemise serva, kus moodustub võimas anastomoos, mida nimetatakse kägiveenikaareks. Mõnikord ühinevad kaks veeni üheks - kaela keskmiseks veeniks. Paremal ja vasakul olev venoosne kaar anastomoosib koos väliste kägiveenidega.

Video: loeng pea ja kaela veenide anatoomiast

kägiveeni muutused

Kägiveenid on peamised veresooned, mis juhivad vere väljavoolu pea ja aju kudedest. Välisharu vaadeldakse nahaaluselt kaelal, ligipääsetav palpatsiooniks, seetõttu kasutatakse seda sageli meditsiinilisteks manipulatsioonideks - näiteks.

Tervetel inimestel, väikelastel võib karjumisel, pingutamisel, nutmisel täheldada kaelaveenide turset, mis ei ole patoloogia, kuigi imikute emad kogevad selle pärast sageli ärevust. Nende veresoonte kahjustused esinevad sagedamini vanemas vanuserühmas, kuid võimalikud on ka veeniteede arengu kaasasündinud tunnused, mis ilmnevad varases lapsepõlves.

Seas muutusi kägiveenide kirjeldada:

tromboos;
Laienemine (kägiveenide laienemine, ektaasia);
Põletikulised muutused (flebiit);
kaasasündinud defektid.

kägiveeni ektaasia

Jugulaarveeni ektaasia on veresoone laienemine (dilatatsioon), mida saab diagnoosida nii lapsel kui ka täiskasvanul, olenemata soost. Arvatakse, et selline flebektaasia tekib siis, kui veenide klapid ebaõnnestuvad, mis põhjustab liigset verd või teiste organite ja süsteemide haigusi.

jugulaarne ektaasia

soodustavad kägiveeni ektaasiat vanem vanus ja naissoost. Esimesel juhul ilmneb see veresoonte sidekoe aluse üldise nõrgenemise tagajärjel, teisel juhul - hormonaalsete muutuste taustal. hulgas võimalikud põhjused sellele seisundile viitavad ka pikaajalised lennureisid, mis on seotud venoosse ummiku ja normaalse hemodünaamika häiretega, traumad, kasvajad, mis suruvad kokku veeni valendiku koos selle ülemiste osade laienemisega.

Sisemise kägiveeni ektaasiat on selle sügava asukoha tõttu peaaegu võimatu näha ning väline haru on kaela eesmise-lateraalse osa naha all suurepäraselt nähtav. See nähtus ei kujuta endast ohtu elule, pigem on tegemist kosmeetilise defektiga, mis võib viia arstiabi poole.

Flebektaasia sümptomid kägiveen on tavaliselt hõre. Seda ei pruugi üldse eksisteerida ja kõige rohkem teeb selle omanikule muret esteetiline hetk. Suurte ektaasiate korral võib kaelas tekkida ebamugavustunne, mida süvendab pinge, karjumine. Sisemise kägiveeni olulise laienemisega on võimalikud häälehäired, valulikkus kaelas ja isegi hingamisraskused.

Emakakaela veresoonte flebektaasia, mis ei kujuta endast ohtu elule, ei vaja ravi. Kosmeetilise defekti kõrvaldamiseks võib veresoone ühepoolse ligeerimise läbi viia ilma järgneva hemodünaamika häirimiseta, kuna venoosse vere väljavoolu viivad läbi vastaskülje veresooned ja tagatised.

kägiveeni tromboos

See on veresoone valendiku ummistus trombiga, mis häirib täielikult või osaliselt verevoolu. Trombogenees on tavaliselt seotud alajäsemete venoossete veresoontega, kuid see võib esineda ka kägiveenides.

Kägiveeni tromboosi põhjused võivad olla:

Vere hüübimissüsteemi rikkumine koos hüperkoagulatsiooniga;
Meditsiinilised manipulatsioonid;
kasvajad;
Pikaajaline immobilisatsioon pärast vigastusi, operatsioone, tõsiste häirete tõttu närvisüsteem ja luu- ja lihaskonna süsteem;
Ravimite süstimine kaela veenidesse;
ravimite võtmine (hormonaalsed rasestumisvastased vahendid);
Siseorganite patoloogia, nakkusprotsessid (sepsis, raske südamepuudulikkus, trombotsütoos ja polütsüteemia, süsteemsed sidekoehaigused), põletikulised protsessid ENT-organid (keskkõrvapõletik, sinusiit).

Kõige sagedasemad kaelaveenide tromboosi põhjused on meditsiinilised sekkumised, kateetri paigaldamine ja onkoloogiline patoloogia. Kui välimine või sisemine kägiveen on blokeeritud, tekib venoosne väljavool peaaju siinused ja pea struktuurid, mis väljenduvad tugevas valus peas ja kaelas, eriti pea küljele pööramisel, emakakaela venoosse mustri suurenemise, kudede turse, näo turse. Mõnikord kiirgub valu kahjustatud veresoone küljelt kätte.

Kui välimine kägiveen on ummistunud, on kaelal võimalik tunda selle kulgemisele vastavat tihendi pindala kaelal, turse, valulikkus, suurenenud venoosne muster kahjustuse küljel viitavad sisemise kägiveeni tromboosile. veeni, kuid tromboosi ei ole võimalik tunda ega näha.

Kaela veenide tromboosi nähud väljendunud haiguse ägedas perioodis. Trombi paksenemisel ja verevoolu taastumisel sümptomid nõrgenevad, palpeeritav moodustis pakseneb ja mõnevõrra väheneb.

Ühepoolne kägiveeni tromboos ei kujuta endast ohtu elule, seetõttu ravitakse seda tavaliselt konservatiivselt. Kirurgilised operatsioonid selles piirkonnas on äärmiselt haruldased, kuna sekkumisega kaasneb palju suurem oht kui verehüübe olemasolu.

Lähedaste struktuuride, närvide, arterite kahjustamise oht sunnib meid operatsioonist loobuma konservatiivne ravi, kuid aeg-ajalt tehakse operatsioone veeni sibula ummistusega, kombineerituna. Kägiveenide kirurgilised operatsioonid tehakse tavaliselt minimaalselt invasiivsete meetoditega - endovaskulaarne trombektoomia, trombolüüs.

Kaela veenide tromboosi ravimite eliminatsioon seisneb valuvaigistite, vere reoloogilisi omadusi normaliseerivate ravimite, trombolüütiliste ja põletikuvastaste ravimite, spasmolüütikumide (papaveriin), antibiootikumide määramises. laia valikut nakkuslike tüsistuste ohuga toimingud või tromboosi põhjus, näiteks mädane kõrvapõletik. Näidatud on venotoonika (detraleks, troksevasiin), antikoagulandid patoloogia ägedas faasis (hepariin, fraksipariin).

Kägiveenide tromboosi võib kombineerida põletikuga - flebiit, mida täheldatakse kaela kudede vigastuste, süstimistehnika rikkumisega venoossed kateetrid, sõltuvus. Tromboflebiit on tromboosist ohtlikum, kuna on oht, et nakkusprotsess levib aju põskkoobastesse, välistatud pole ka sepsis.

Kägiveenide anatoomia soodustab nende kasutamist ravimite manustamiseks, seetõttu on ühine põhjus tromboosi ja flebiiti võib pidada kateteriseerimiseks. Patoloogia tekib siis, kui kateetri sisestamise tehnikat rikutakse, veresoone valendikus on liiga pikk, hooletu manustatakse ravimeid, mis sisenevad pehmed koed põhjustab nekroosi (kaltsiumkloriid).

Põletikulised muutused - flebiit ja tromboflebiit

kägiveeni tromboflebiit

Kõige sagedasem lokaliseerimine tromboflebiit või flebiit kägiveeni peetakse selle sibulaks ja kõige tõenäolisem põhjus on mädane põletik keskkõrva ja mastoidkoed (mastoidiit). Trombi nakatumist võib komplitseerida selle fragmentide sattumine verevooluga teistesse siseorganidüldise septilise protsessi väljatöötamisega.

Tromboflebiidi kliinik koosneb lokaalsetest sümptomitest - valu, turse, aga ka üldised mürgistusnähud, kui protsess on üldistatud (palavik, tahhükardia või bradükardia, õhupuudus, hemorraagiline nahalööve, teadvusehäired).

Tromboflebiidi korral tehakse kirurgilisi sekkumisi, mille eesmärk on eemaldada nakatunud ja põletikuline veeniseina koos trombootiliste kihtidega, mädase keskkõrvapõletiku korral kahjustatud anum ligeeritakse.

kägiveeni aneurüsm

Tõeks peetakse äärmiselt haruldast patoloogiat kägiveeni aneurüsm mida võib leida väikelastel. Seda anomaaliat peetakse selle madala levimuse tõttu üheks kõige vähem uuritud veresoontekirurgias. Samal põhjusel ei ole selliste aneurüsmide raviks diferentseeritud lähenemisviise välja töötatud.

Kägiveeni aneurüsmid leitakse 2-7-aastastel lastel. Eeldatakse, et kõige põhjus on veeni sidekoe aluse arengu rikkumine loote arengu ajal. Kliiniliselt ei pruugi aneurüsm kuidagi avalduda, kuid peaaegu kõigil lastel on tunda kägiveeni ümarat laienemist, mis muutub silmaga eriti märgatavaks nuttes, naerdes või karjudes.

hulgas aneurüsmi sümptomid, takistades vere väljavoolu koljust, võimalikud on peavalud, unehäired, ärevus ja lapse kiire väsimus.

Lisaks puhtvenoossele võivad ilmneda segastruktuuriga väärarengud, mis koosnevad samaaegselt arteritest ja veenidest. Nende sagedaseks põhjuseks on trauma, kui vahel on sõnum karotiidarterid ja VYAV. Progresseeruv venoosne ummistus koos selliste aneurüsmidega, näo kudede turse, eksoftalmos on eritise otsene tagajärg. arteriaalne veri, mis voolab kõrge rõhu all, kägiveeni luumenisse.

Sest venoosse aneurüsmi ravi väärarengu resektsioonid tehakse venoosse verd väljutava anastomoosi ja veresoonte proteesimisega. Traumaatiliste aneurüsmide korral on vaatlus võimalik, kui operatsioon kujutab endast suuremat ohtu kui oodatav ravi.

Vere stagnatsioon süsteemses vereringes toob kaasa asjaolu, et kaela veenid võivad laieneda ja paisuda. Sarnane pulsatsioon tekib siis, kui veri naaseb paremast vatsakesest paremasse aatriumi.

Märgid ja sümptomid

Kägiveenide pulsatsiooni ja turse peamised nähud on järgmised:

Turse kaela piirkonnas.
Emakakaela veenide aeglane nähtav pulsatsioon ja turse alalõua nurga all ja mõnel juhul - keelealuses piirkonnas.
Kussmauli sümptom - veenide paistetus koos ohkamisega.
Rõhk paremale hüpohondriumile põhjustab kaela veenide turset.
Turse kaela piirkonnas.
Rindkere eesmisel seinal võib täheldada südame nähtavat pulsatsiooni.

Haiguse põhjused

Kaela veenide turse võib olla ühe- ja kahepoolne. Põhjused on järgmised:

ühepoolne - suur struuma; vasakul küljel - aordi aneurüsm surub kokku vasaku brachiocephalic veeni.
kahepoolne - vedeliku kogunemine südamekotti; parema südamepuudulikkus; venoosne pulss; konstruktiivne perikardiit; vere läbilaskvuse rikkumine ülemises õõnesveenis; suurenenud lümfisõlmed ülemises mediastiinumis; kopsukasvaja; ülemise õõnesveeni tromboflebiit; mediastiinumi fibroos; stenoos; pulmonaalne hüpertensioon; pinge pneumotooraks.

Kõige sagedamini on kaela veenide turse põhjustatud järgmistest patoloogilistest seisunditest:

südamepuudulikkus;
omandatud ja kaasasündinud südamerikked;
hepatojugulaarne refluks;
südame tamponaad;
kasvaja mediastiinumi piirkonnas;
arütmia.
Kaela veenide turse lastel

See nähtus ei tohiks põhjustada imikutele ebamugavust ja valu. Aja jooksul, kui lapsed kasvavad, tõenäoliselt olukord muutub ja veen ei ole enam nii märgatav.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia objektiivsed ja subjektiivsed uuringud. Kõigepealt uuritakse neeru-jugulaarset väljavoolu, et eemaldada veenide turset põhjustav takistus. Täiendavate uurimismeetodite hulgas: rindkere röntgen; ehhokardiograafia; Kaela ultraheli ja kilpnäärmehormoonide vereanalüüs; bronhoskoopia; rindkere kompuutertomograafia; Alajäsemete veenide ultraheli.