Valu kaela ülaosas. Kõige levinumad valu põhjused ülaseljas: haiguste sümptomid ja nende ravimeetodid

Valu ülaseljas on üsna tavaline nii eakatel kui ka noortel inimestel. See juhtub koolikute, tavaliste hanenahkade, valude ja muude sümptomite kujul. Sellised aistingud tekivad kas patoloogiate tagajärjel või kaasnevad haigused. Analüüsime artiklis üksikasjalikumalt.

Valu põhjused ülaseljas

Peamised põhjused valude esinemine ülaseljas on probleemid lülisambaga, nimelt selle rindkere. Niipea, kui selles osakonnas probleemid algavad, saab inimene valusignaale seljas, rohkem temas ülemine osa.

Lülisamba rindkere peamised haigused:

  • emakakaela ja rindkere osteokondroos;
  • intervertebraalne hernia;
  • spondüloos;
  • spondülartroos;
  • intervertebraalsete ketaste nihkumine;
  • osteoporoos;
  • liigeste düsfunktsioon.
Võib põhjustada valu sündroomi selgroolülide vigastused. Kuigi rindkere piirkond asub nii, et seda on raske vigastada. Kuid enamikul juhtudel viib inimene ise sunniviisiliselt oma deformatsioonini, tekitades sagedasi lihaspinge selgroolülid.

Näiteks lapsed, kellel on koolieas jäta ennast ilust ilma hoiak, tundides valesti istudes (kõveralt). Naistele meeldib teha kodutöid pikka aega ühes asendis.

Selle tulemusena saab patsient osteokondroosülaselja sagedaste valude esinemise tagajärjel.

Mõelge peamistele haigustele, mis toimivad valulike seisundite provokaatoritena:

Sümptomid

Seljavalu peamised sümptomid on:
  • kehahoiaku rikkumine;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • seljavalu köhimisel;
  • valu käte ja jalgade lihastes;
  • valu rindkere piirkonnas;
  • valu abaluude all;
  • temperatuuri tõus;
  • järsk kaalulangus;
  • tekkiv äkiline toon keha lihastes (vt ka -);
  • kehavalu pärast magamist;
  • erinevate kehaosade liikumiste piiramine;
  • liikumise piiramine kõndimisel.

Selliste näitajate olemasolu nõuab viivitamatut kontakti spetsialistiga.


Kui ärkasite hommikul ja avastasite kohe kompressioonitunde mitte ainult ülalt seljal, vaid ka kaela piirkonnas, siis on see suure tõenäosusega. kaela ja õla sündroom. Nähtust iseloomustab asjaolu, et närvijuured on klammerdatud intervertebraalsete ketaste poolt.

Patsient kaebab tugevat ja ägedat valu kaela- ja õlaliigeses ning lihaste ja luude kompressiooni ja tuimust.

Kaela ja õla sündroom mitte ainult iseseisev haigus, vaid ka sümptom degeneratiivsed muutused selgroog. Kui selgroog saab juhuslikke vigastusi, toimivad keha kaitsemehhanismid nii, et närvijuured hakkavad kasvama, puudutades selgroogu ja nii tekibki selle deformatsioon.

Valu ülaseljas ja abaluude vahel samal ajal võib see olla seljavalu iseseisev sümptom. Pealegi on enamik elanikkonnast selliste tunnetega tuttavad. Kuid ta ei pöördu arstide poole, põhjendades seda ajutise haigusega, mis peagi möödub.

Need sümptomid viitavad patsiendi arengule vertebrogeenne torakalgia. Haigus ilmneb osteokondroosi, skolioosi ja muude haiguste tagajärjel. selgroog samuti tõsised selgroovigastused. Haigus diagnoositakse abaluude vahelise pikaajalise valu põhjal.



Sellise vaevusega iseseisvalt toime tulla ei aita. Seetõttu kiirustage asjatundjatega ühendust võtma.

Ka lapseootel emad kogevad mõnikord seljavalu, eriti selle ülaosas. Enamasti juhtub see raseduse teisel poolel, kuna naine ei liigu palju. Ülekaal võib põhjustada ka seljavalu.

Oht seisneb selles, et kõik protsessid, mis rase naise kehas sellel imelisel perioodil toimuvad, võivad olukorda veelgi süvendada. Muutustega kohanemiseks püüab naine rohkem selga painutada, millele keha reageerib valude ilmnemisega seljas.

Põletikuga Urogenitaalsüsteem rasedad naised või raseduse katkemise oht, esineb ka valu lülisamba piirkonnas. Seetõttu ei tohiks te selle seisundiga harjuda, esimeste sümptomite ilmnemisel on parem pöörduda günekoloogi poole.

Me ei tohiks unustada, et ka lapseootel emadel võib tekkida haigus, mis kutsub esile seljavalu.

Diagnostika

Seljahaiguste diagnoosimine ei ole alati vajalik. Juhtub, et sa lihtsalt ei istunud ega seisnud niisama. Võib-olla külmutasid nad. Aga kui valu ei kao mitu päeva, läheme spetsialistide juurde. Peate pöörduma traumatoloogi, kirurgi, terapeudi, neuroloogi ja kardioloogi abi poole.

Selja ülaosa haigusi diagnoositakse valu põhjal, mida kogete:

1. Ajaloo võtmine. See on konkreetne uuring, mille põhjal koostatakse esimesed oletused võimaliku haiguse kohta:

  • Kus valu täpselt on?
  • mis ajast valu;
  • andmed kaasuvate haiguste kohta;
  • ägenemiste ja krampide olemasolu;
  • patsiendi elutingimused;
  • halvad harjumused jne.



2. Füsioloogiline uuring. See võtab arvesse patsiendi kõnnakut, keha sümmeetriat:
  • kontrollitakse lihastoonust;
  • koputamine haamriga reaktsiooni ja reflekside jaoks;
  • kipitus tundlikkusel.
3. Röntgenuuring määratud juhul, kui arst teeb esialgse diagnoosi. Peaaegu kõik seljahaigused on seotud selgrooga. Haiguse kõige täpsemaks diagnoosimiseks piisab ühest uuringust.

Kui röntgenpildi dešifreerimisel ilmnevad teistsugused probleemid, mis on seotud näiteks veresoonte või närvilõpmetega, võib ette näha uue uuringu.

Ravi


Seljavalu liigitatakse liigesevaluks, kui pole märgitud teisiti. kaasuv haigus. Seetõttu kasutatakse ravimeid, kui valu ei talu. Näiteks kui patsient saab kudede rebenemisega tõsise vigastuse. Leevendamiseks on ette nähtud narkootilised analgeetikumid valu sündroom. Muudel juhtudel kasutatakse traditsioonilisi ja mittetraditsioonilisi ravimeetodeid.

Traditsioonilised seljavalu ravimeetodid:

  • Füsioteraapia protseduurid. Esmalt läbi viidud. Peamine eesmärk on seljalihaste tugevdamine, selgroo normaliseerimine, selle funktsioonide taastamine ja töö stabiliseerimine.
  • Massaaž. Protseduur on suunatud ka lihaste tugevdamisele ja lülisamba taastamisele. Kuid seda saab toota alles pärast füsioteraapiat. Peaasi, et patsiendi teravad valud lakkaksid.
  • Füsioteraapia. Harjutusravi on ette nähtud kõigile seljaprobleemidega patsientidele. Harjutuste komplekt aitab taastada kehahoiakut, lihaseid ja keha tervikuna. Alustage harjutusravi väikeste koormustega ja suurendage järk-järgult, kui patsient paraneb.
Alustuseks lamab patsient lihtsalt põrandal, seejärel alustab väikest soojendust. Seejärel - selja ja jalgade rüüpamine eri suundades. Lülisammas langeb järk-järgult oma kohale.

Ülaselja harjutused (video)

Lühikeses videos näete selgelt, kuidas õigesti treenima hakata. Harjutuste jada, alustades soojendusest.


Mittetraditsioonilised ravimeetodid Seljavalu süveneb iga aastaga. Tutvustatakse uusimaid tõhusaid meetodeid:
  • Nõelravi tuli meile idast. Mõju refleksipunktidele toimub spetsiaalsete nõelte abil. Valu kaob lühikese aja jooksul.
  • Manuaalne teraapia. Erinevalt nõelravist tegutseb spetsialist refleksipunktides kätega. Protseduuri käigus ei taastata mitte ainult lülisammast ja liigeseid, vaid asetatakse paika ka lülidevahelised kettad, vabastatakse närvid ja kaovad valud.
  • Vaakumteraapia. Tehnika sarnaneb varasemaga, kui külmetuse korral pandi pangad selga. "Konservimise" meetodi mõjul tekib naha alla teatud vaakum, mis võimaldab verel ühtlaselt jaotuda. Selle tulemusena taastatakse "valulikes" piirkondades ainevahetusprotsessid järk-järgult. Valu kaob.
Lihas-skeleti süsteemi ravis on tõhusad mittetraditsioonilised meetodid. Vastunäidustusi pole kindlaks tehtud, kuid esialgu peate läbima põhjaliku uuringu.

Ärahoidmine

Neid on mitu lihtsaid näpunäiteid seljavalu vältimiseks:
  • Kõigepealt õppige järgima oma kehahoiakut ja õpetage seda oma lastele.
  • Kui istud terve päeva toolil, siis omanda harjumus tõusta iga tund ja teha soojendust.
  • Kandke mugavaid kingi ja kandke kontsakingaid nii vähe kui võimalik.
  • Ärge tõstke liiga raskeid esemeid ega jaotage koormust mõlemale käele.
  • Jälgige oma kaalu.
  • Parem on magada ortopeedilisel madratsil ja madalatel patjadel.
  • Püüdke mitte teha järske liigutusi.

Video seljavalu kohta: sümptomid, diagnoos, ravi

Kogenud spetsialist räägib teile lühikeses videos, mis tüüpi seljavalu on ja kuidas neid ära tunda. Seljavalu võimalikud tüübid ja põhjused, päritolu ja sümptomid.


Arsti vastuvõtule tulles kurdavad patsiendid sageli seljavalu. Sellised aistingud on paljudele tuttavad, isegi noored pole sellise probleemi eest kaitstud. Kuid vähesed inimesed teavad, mis põhjustab ülaselja valu paremal või vasakul. Seetõttu eranditult tähtsust sisse meditsiinipraktika on diagnostilised meetmed, mis osutab allikale ebameeldivad sümptomid.

Põhjused

Kui selg häirib, siis enamik inimesi mõtleb lülisamba probleemidele. Ja see on tõsi, nagu näitab aksiaalse luustiku haiguste statistika - ligikaudu iga kolmas inimene kannatab vertebrogeense valu all. Selline olukord on suuresti tingitud tänapäevasest elustiilist, mida on sunnitud seostama passiivsuse ja suurenenud stressiga selgrool – kaelast nimme-ristluupiirkonnani. Ja vanusega kaasnevad ka ainevahetus- ja ainevahetushäired, mis ainult suurendavad patoloogia tekkimise ohtu. Seetõttu on valu ülaseljas sageli selliste seisundite tagajärg:

  • Osteokondroos.
  • Spondülartroos.
  • Spondüloos.
  • Lülisamba kõverus.
  • Spondülolistees.
  • Infektsioonid.
  • Vigastused.

Sel juhul võivad patoloogilised protsessid hõlmata kõiki aksiaalse skeleti struktuure: selgroolülid, kettad, liigesed, sidemed, kõõlused ja lihased. Kõige sagedamini täheldatakse degeneratiivseid-düstroofilisi häireid, kuid võimalikud on põletikulised, mehaanilised ja muud põhjused. Vertebrogeense valu tekkes mängivad otsustavat rolli radikulaarsed ja lihastoonuse häired. Kuid on ka üsna banaalseid, näiteks hüpotermiast tingitud müosiit.

Kuid ülaselja võib häirida mitte ainult lülisamba patoloogiaga. Tuleb mõista, et valul on sageli peegeldunud iseloom. Sellistel juhtudel muutuvad siseorganid patoloogiliste impulsside tõeliseks allikaks. Seetõttu tuleks kaaluda järgmisi põhjuseid:

  • Südame ja veresoonte probleemid (isheemiline haigus, aordi aneurüsm).
  • Patoloogia hingamissüsteem(kopsupõletik, pleuriit).
  • Seedesüsteemi haigused ( peptiline haavand pankreatiit, koletsüstiit, koliit).
  • Neeruhaigused (püelonefriit, glomerulonefriit).

Seetõttu nõuab valu ülaseljas suuremat tähelepanu ja õiget reageerimist. Ja see on võimatu ilma arsti osaluseta. Ainult spetsialist saab kindlaks teha ebameeldivate sümptomite põhjuse ja kujundada õige ravi taktika.

Seljavalu tuleb võtta tõsiselt, eriti kui see on selgroo ülaosas. Ja võttes arvesse mittevertebrogeensete seisundite mitmekesisust, on diferentsiaaldiagnostika eriti oluline.

Sümptomid

Valu ilmnemine ülaseljas on signaal teatud probleemidest kehas. See sümptom on ehk kõige olulisem lülisamba haiguste kliinilises pildis ja siseorganid. Ja patsiendid kurdavad kõige sagedamini valu. Igal inimesel võib olla erinev värv, kuid enamasti ilmnevad järgmised omadused:

  • Iseloom: valutav, torkav, tulistav, pulseeriv.
  • Lokaliseerimine: paremale või vasakule.

  • Levimus: lokaalne või kiiritamisega kaelale, alaseljale, ülajäsemetele, rindkere ja kõhu eesmisele pinnale.
  • Intensiivsus: tugev, nõrk või mõõdukas.
  • Perioodilisus: paroksüsmaalne või konstantne.
  • Sõltuvus välisest või sisemised tegurid: süvendavad liigutused pagasiruumis, kehaline aktiivsus, köha.

Kuid see pole kaugeltki ainus sümptom, mida patsiendil saab tuvastada. Vestluse ja kliinilise läbivaatuse käigus pöörab arst tähelepanu muudele tunnustele, mis aitavad välja selgitada valu põhjuse.

Vertebrogeensed haigused

Peamine ägeda valu põhjus ülaseljas on selgroo patoloogia. Sel juhul täheldatakse sageli närvijuurte rikkumist, mis kutsub esile sellise sümptomi ilmnemise. Kaelale võivad tekkida ebameeldivad aistingud ja sellega kaasnev lihaspinge piirab liikumist mitte ainult rindkere piirkonnas. Lisaks on nähtusi, mis koosnevad neuroloogiliste sümptomite kompleksist:

  • Kipitus, tuimus, põletustunne, hanenahk.
  • Naha tundlikkuse nõrgenemine.
  • Kõõluste reflekside tugevdamine või pärssimine.
  • Vähenenud lihastoonus ja tugevus.
  • Naha värvi ja niiskuse muutus.

Sellised häired esinevad mõjutatud juure innervatsiooni tsoonides, seetõttu määratakse need keskteljest vasakul või paremal, need näevad välja nagu triibud ja neid nimetatakse segmentaalseteks. Need on seotud teatud kiudude ärrituse või funktsiooni kadumisega: sensoorne, motoorne või autonoomne.

Arstliku läbivaatuse käigus tehakse kindlaks rindkere piirkonna paravertebraalsete punktide valulikkus ja seal palpeeritakse pinges lihaseid. Võite märgata teatud kumerust: skolioos, kyphosis või. Aksiaalse luustiku kahjustatud piirkondades on liikuvus piiratud.

Paljudel patsientidel on seljavalu vertebrogeense päritoluga, kuid ka siis ei tohiks unustada kaasuvate seisundite võimalust, mis selliste sümptomite taga võivad peituda.

Probleemid südame ja veresoontega


Kui ülaosa valutab vasakul küljel, siis on vaja välistada kardiovaskulaarne patoloogia. Kõige sagedamini silmitsi isheemiline haigus- stenokardia või müokardiinfarkt. Samal ajal on nad mures valu pärast rinnaku taga, mis neil on abaluu all, käsivarres ja ka ülespoole - kaelas, alalõuas ja isegi hammastes. Samuti täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Hingeldus.
  • Pulsi tõus.
  • rõhu ebastabiilsus.
  • Kahvatus, niiske higi.
  • Ärevus.

Stenokardia rünnakud tekivad füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi taustal ja kestavad kuni 5 minutit. Kui need on pikad ja neid ei eemaldata nitropreparaatidega, siis on infarkti tõenäosus suur. Sel juhul ole ettevaatlik kardiogeenne šokk, arütmiad, rebendid või südame aneurüsmid.

Hingamissüsteemi patoloogia

Kui ülaseljas on valu, mis on tunda paremal, siis ei tohi unustada ka hingamisteede haiguste võimalust. Põhimõtteliselt on see umbes põletikulised protsessid- kopsupõletik või pleuriit. Selline oht on olemas, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kuiv või niiske köha.
  • Röga eraldamine.
  • Hingamisraskused.
  • Temperatuuri tõus.

Parempoolne valu suureneb sügava hingamise ja köhimise korral ning ilmneb ka naermise või aevastamise ajal. Pleuriidi korral nõrgenevad nad, kui patsient lamab kahjustatud küljel. Lisaks on hingamisteede patoloogia objektiivsed tunnused. Kopsude kuulamise ajal määratakse vilistav hingamine või pleura hõõrdumise müra, põletikuliste muutuste kohas aga löökpilliheli tuhmub.

Hingamisteede haigused põhjustavad sageli valu rind seljast, mida võib segi ajada roietevahelise neuralgia või osteokondroosiga.

Seedesüsteemi haigused

Probleemide hulgas seedetrakti paljud neist, millega kaasneb peegeldunud valu. Jah, haavand. kaksteistsõrmiksool ja koletsüstiit võib avalduda ebamugavustundena paremal ülaseljas, mis on seotud toitumisvigadega. Ja sapipõie lüüasaamisega kiirguvad nad isegi kaela. Pankreatiidi korral omandab valu sageli vöö iseloomu, mida jälgitakse nii tagant kui eest. Kuid lisaks sellele sümptomile haiguste puhul seedeelundkond Samuti on düspeptilisi häireid järgmiste vormide kujul:

  • Söögiisu vähenemine.
  • Oksendamine.
  • Kõhupuhitus.
  • Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Seedetrakti haigused võivad olla ka funktsionaalse iseloomuga, kuid enamasti on need seotud põletikuliste muutustega õõnes- või parenhüümiorganites.

neeruhaigus

Kuseteede patoloogias võib ilmneda ka valu ülaseljas. Sagedamini lokaliseerub see alaseljas ja alakõhus, kuid see pole ilma võimaluseta levida ka teistesse tsoonidesse, paiknedes nii paremal kui ka vasakul poolel. Kui see loobub, võime teha oletuse neerukahjustuse kohta. Püelo- ja glomerulonefriit on peamised haigused, millega kaasneb sarnane sümptom. Kuid lisaks sellele on ka teisi märke:

  • Kuseteede häired.
  • Uriini mahu ja värvi muutus.
  • Palavik.

Lisaks võib neerupõletik põhjustada turset ja suurenenud vererõhk mida tuleb eristada südamehaigustest.

Kroonilise käigus põhjustab patoloogia sageli püsiv rikkumine elundi funktsioon - neerupuudulikkus.

Diagnostika


Et mõista, miks ülaosa võib haiget teha, peab patsient läbima täiendav läbivaatus. Selle tulemused võimaldavad teha lõpliku järelduse, kinnitades selgroo patoloogiat ja välistades siseorganite haigused. Selleks on vaja järgmisi meetodeid:

  • Üldanalüüsid veri ja uriin.
  • Vere biokeemia (põletikunäitajad, uurea, kreatiniin, koagulogramm, kolesterool jne).
  • Uriini analüüs Zimnitski, Nechiporenko järgi.
  • Pleura vedeliku, röga, väljaheidete uurimine.
  • Lülisamba, kopsude radiograafia.
  • Ultraheli protseduur.
  • Magnetresonants ja CT skaneerimine.
  • Elektrokardiograafia.
  • Gastroskoopia.

Pärast läbivaatust ja diferentsiaaldiagnostika selgub, mis põhjustab seljavalu. Kui lülisamba patoloogia on kinnitust leidnud, viib edasise ravi läbi kas neuropatoloog ja siseorganite haigused nõuavad konsulteerimist spetsialiseeritud spetsialistidega: kardioloog, gastroenteroloog, uroloog, pulmonoloog. Igasugune ravi peaks põhinema täpne diagnoos tarnida niipea kui võimalik.

Kuigi valu ülaseljas ei ole nii tavaline, võib see, kui see tekib, põhjustada inimesele üsna palju ebamugavusi. Kõige sagedasemad valu põhjused ülaseljas on lülisamba kaela- ja rindkere patoloogia, lihaspinge.

Valu ülaseljas võib põhjustada ka selliseid probleeme nagu lülisamba kaelaosa ja rindkere ning selle tüsistused: või lülidevahelise ketta degeneratsioon,.

Oluline on märkida, et rindkere lülisamba kuju ja funktsioon on väga erinev emakakaela ja nimmepiirkonnast. Emakakaela ja nimmeosa on üles ehitatud selliselt, et oleks tagatud kaela ja alaselja liikuvus. Rindkere selgroog seevastu peab olema piisavalt tugev ja stabiilne, et võimaldada inimesel püsti seista ja kaitsta rindkere elutähtsaid organeid. Kuna rindkere lülisammas on stabiilne ja üsna väheaktiivne, on sellel üsna väike vigastusoht.

Lülisamba rindkere anatoomia

Rindkere lülisammas on lülisamba osa, mis vastab rindkere piirkonnale.

  • Rindkere selgroog koosneb 12 selgroolülist, mille külge on kinnitatud ribid. Küljelt vaadates tundub see selgroo piirkond kergelt nõgus;
  • iga lülisamba rindkere selgroolüli mõlemal tasandil ühineb ribiga ja ribid omakorda koonduvad ees ja kinnituvad rinnaku külge. Seda struktuuri nimetatakse roidekaareks ja see kaitseb rindkere piirkonna elutähtsaid organeid: südant, kopse, maksa ning annab ka piisavalt ruumi kopsude laienemiseks ja kokkutõmbumiseks;
  • 9 ülemist paari ribi ulatuvad selgroost, ümarduvad ja ühinevad rindkere esipinnaga. Kuna ribid on tagant tugevalt lülisamba ja eest rinnaku külge kinnitatud, on selg selles osas passiivne;
  • 3 alumist ribipaari ei ühenda ees, vaid kaitsevad ka siseorganeid, võimaldades samas rindkere lülisamba alumisel osal olla veidi liikuvam;
  • Alumise rindkere (T12) ja ülemise nimmelüli (L1) vahelised liigesed võimaldavad küljelt küljele pöörata.

Kuna selja ülaosa on stabiilne ja mitteaktiivne, ei esine selles piirkonnas lülisambaprobleeme, nagu lülisamba ketaste degeneratsioon või lülisamba ebastabiilsus. Need seisundid võivad põhjustada valu ülaseljas.

Lülisamba rindkere liikumatuse ja stabiilsuse tõttu ei leita enamikul juhtudel ülaselja valu väliseid põhjuseid, mistõttu on vaja läbi viia.

Arst peab kindlaks määrama kahjustuse, mis lülisamba piirkonnas on põhjustanud valu ülaseljas. Niisiis, valu lokaliseerimisega suprascapulaarses piirkonnas ja abaluude all on vaja seda teha.

Valu põhjused lülisamba ülaosas

Valu rindkere lülisamba piirkonnas võib tekkida trauma või äkilise vigastuse tagajärjel, samuti aja jooksul, õige rüht või liigne koormus.

Paar sõna kehvast kehahoiakust: Viimastel aastatel on ülaseljavalu muutunud tavaliseks kaebuseks inimeste seas, kes enamus arvuti taga aega veeta. Sageli on valu ülaseljas kombineeritud ja/või õlaga.

lihaspingeid

Õlavööde kinnitub suurte lihaste abil abaluu külge ja rindkere tagaküljele. Need lihased on altid pingele, mis võib spordiga tegelemisel valu ja probleeme tekitada. Sageli tekib lihase ärritus ja valu lülisamba ülaosas vigastuse tõttu, mis on seotud kas vähese lihasjõu või lihase liigse stressiga (näiteks korduvate liigutustega). Krikk, spordivigastused, autoõnnetused jms võivad lihasärrituse tagajärjel põhjustada valu lülisamba ülaosas.

Seda tüüpi ülaseljavalu allub kõige paremini järgmistele ravimeetoditele:

  • terapeutilised harjutused;
  • füsioteraapia;
  • massoteraapia;
  • nõelravi (nõelravi).

Kuna valu on seega seotud lihaste seisukorraga, sisaldab enamik rehabilitatsiooniprogramme suures koguses jõu- ja venitusharjutusi.

Kui patsiendil on ka piirkond, mis tundub kõige valusam, võib ülaselja valu põhjuseks olla aktiivne päästik. Käivituspunktid asuvad tavaliselt skeletilihastes. Sellisel juhul võib ravi hõlmata järgmiste meetodite kombinatsiooni:

  • massoteraapia;
  • nõelravi;
  • lokaalanesteetikumi (nt lidokaiini) süstimine lihasesse.

Valuvaigistid võivad samuti ravis aidata. Sageli tekib põletik koos lihaste ärritusega, mistõttu võib vaja minna ka põletikuvastaseid ravimeid (nt ibuprofeen ja COX-2 inhibiitorid).

Emakakaela ja rindkere lülisamba osteokondroos

Kõige sagedasem ülaseljavalu põhjus on probleem emakakaela selgroog.

Tavaliselt kombineeritakse valu teiste emakakaela osteokondroosi sümptomitega, milleks on kaelavalu, peavalud ja peapööritus, vererõhuprobleemid, õlavalu, valu kätes ja sõrmedes ning võimalik on ka tuimus. MRT-ga avastatakse sageli lülisamba kaelaosa väljaulatuvad osad ja harvem herniad, spondüloosi ja spondülartroosi tunnused ning seljaaju kanali erineval määral ahenemine.

Kuna lülisamba rindkere on istuv ja stabiilne, tekivad harva sellised probleemid nagu ketaste hernia, seljaaju stenoos, lülidevahelise ketta degeneratsioon või selgroo segmendi ebastabiilsus (nt spondülolisteesist tingitud). Meditsiiniliste andmete kohaselt esineb lülisamba rindkere piirkonnas vaid umbes 1% lülidevahelistest songadest. Valdav enamus lülidevahelistest songadest areneb emakakaela piirkonnas nimme nende liikuvuse tõttu. Kui aga patsiendil on skolioos, kyphosis, Scheuermann Mau tõbi, suureneb lülidevahelise songa või eendumise tõenäosus järsult. Samuti tuleb märkida, et arvutiga töötades suureneb oluliselt lülisamba kaela- ja rindkere kahjustuste sügavus.

Õige diagnoos peab põhinema põhjaliku haigusloo, füüsilise läbivaatuse ja radiograafiliste leidude (MRI) kombinatsioonil. Intervertebraalse songa ja lülidevahelise ketta degeneratsiooni ravis kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • füsioteraapia;
  • ravimassaažid;
  • nõelravi, hirudoteraapia;
  • (võimaldab osaliselt taastada lülidevahelise ketta toitumist ja kõrgust, leevendada külgnevate kudede põletikku, vähendada lülidevahelise songa suurust lülidevahelise ketta osalise taastamise tõttu);

Lisaks valulike sümptomite leevendamiseks intervertebraalne song ja lülidevahelise ketta degeneratsiooni, võib kasutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ning lihasspasmide esinemisel lihasrelaksante. AT harvad juhud, tugeva ja püsiva valu sündroomiga võib arst määrata kortikosteroidide epiduraalseid süste. Kuid nagu praktika näitab, uimastiravi lülisamba diskogeense patoloogiaga aitab see vähe, seega kompleksne ravi lülisambaga tuleks alustada niipea kui võimalik. Aeg-ajalt kasutavad arstid ketta hernia või lülidevahelise ketta degeneratsiooni korral operatsiooni. Operatsiooni näidustused on tugev ja püsiv valu sündroom, mis ei allu konservatiivne ravi vähemalt kuus kuud, samuti neuroloogiliste sümptomite suurenemine. Mõnikord võib tõsine verevalum või lülisamba trauma põhjustada rindkere selgroolüli murdumist. Kui see juhtub, on vaja viivitamatut arstiabi, samuti diagnostilisi teste (röntgenikiirgus või MRI), et määrata kindlaks kahjustuse ulatus ja töötada välja raviplaan.

Liigeste talitlushäired

Ribid kinnituvad rindkere selgroolülide külge kahe liigendiga, mis kinnituvad mõlemalt poolt selgroo külge. Nende liigeste talitlushäired võivad põhjustada valu ülaseljas.

Liigese düsfunktsiooni ravi hõlmab tavaliselt füsioteraapiat ja spetsiifilisi harjutusi liigese arendamiseks ja ebamugavustunde vähendamiseks. Püsiv paranemine nõuab tavaliselt ka kodust treeningprogrammi, et venitada selgroogu ja õlad ning tugevdada nende piirkondade lihaseid.

Lisaks võivad valuvaigistid aidata liigeste talitlushäirete korral. Tavaliselt on siin kõige tõhusamad põletikuvastased ravimid (ibuprofeen ja COX-2 inhibiitorid), kuna liigese düsfunktsioon võib põhjustada põletikku.

Süstid (nt steroidide epiduraalsed süstid) ei ole tavaliselt sellistes olukordades näidustatud.

Valu ülaseljas on enamikul juhtudel tingitud patoloogilised põhjused. Spetsialist saab neid teatud diagnostiliste meetodite abil välja selgitada. Ravi peaks määrama ka arst pärast diagnoosi kindlaksmääramist.

Selg valutab sageli ülemises osas. See võib viidata vigastusele, haigusele või füüsilisele ülekoormusele. Kui valu esineb sageli või muud sümptomid häirivad teid, peate diagnoosi ja järgneva ravi saamiseks pöörduma arsti poole. Ennetavad meetmed aitavad vältida ebamugavusi.

Kas arvate, et liigesehaigusi saab ravida ilma arsti juurde minemata?

JahMitte

Ülaselja valu võimalikud põhjused

Valu ülaseljas võib olla põhjustatud vigastusest või haigusest. Oluline on pöörata tähelepanu valulike aistingute olemusele ja nendega kaasnevatele sümptomitele, kuna see on diagnoosi kindlakstegemisel oluline.

Osteokondroos

See patoloogia mõjutab liigesekõhre ja tähendab düstroofilisi häireid. Emakakaela või rindkere lülisamba lülidevaheliste ketaste mõjul võib tekkida valu selja ülaosas.

Valulikud aistingud on valutavad, intensiivistuvad äkiliste liigutuste, koormuse, raskuste tõstmise, aevastamise, köhimise taustal. Emakakaela piirkonna lüüasaamisega haarab valu õlad ja käed, pea võib haiget teha. Rindkere piirkonna lüüasaamisega kaebavad patsiendid rindkeres asetsenud panuse tunnet. Valu võib kiirguda südamesse ja teistesse siseorganitesse.

Osteokondroosi saab tuvastada ka järgmiste tunnuste järgi:

  • tuimus;
  • valud jäsemetes;
  • lihasspasmid;
  • piiratud liikumisulatus;
  • emakakaela piirkonna kahjustusega - pearinglus, müra peas, värvilised laigud, silmade ees virvendavad kärbsed.

Intervertebraalne song

Selle haigusega on kahjustatud luu- ja lihaskonna süsteem. Intervertebraalse ketta pulposus on nihkunud, kiuline ring on rebenenud.

Valulikud aistingud on koondunud kahjustatud ketta piirkonda ja nendega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • tuimus ja kipitus kahjustatud juurte poolt innerveeritud piirkondades;
  • jalgade nõrkus, tundlikkuse häired;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • suurenenud vererõhk;
  • sõrmede tuimus;
  • pidev valu rindkere piirkonnas, kui olete pikka aega sundasendis;
  • samal ajal võib täheldada skolioosi või kyphoscoliosis.

Intervertebraalse ketta väljaulatuvus

Selle patoloogiaga kaasneb lülidevahelise ketta pundumine seljaaju kanalisse, kuid ilma fibrosusrõnga rebenemiseta. Sõltuvalt lokaliseerimisest patoloogiline protsess valu võib koonduda rindkere või emakakaela piirkonda kiiritades siseorganeid. Emakakaela piirkonna lüüasaamisega võib tekkida peavalu, vererõhu tõus.

Spondülartroos

See patoloogia on osteoartriidi vorm ja sellega kaasnevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused selgroolülides. Haiguse peamine sümptom on valu. See intensiivistub liigutuste, kallutamise ja pöörde ajal, puhkeolekus kaob või vaibub.


Spondülartroosi iseloomustavad ka järgmised sümptomid:

  • valusündroomi kohalik iseloom;
  • tuim valu;
  • kerge jäikus ja piiratud liikumine kahjustatud piirkonnas, mida võib mõnikord märgata alles diagnoosimise ajal;
  • emakakaela piirkonna kahjustusega - See on tuim valu kaelas on võimalik kiiritada pea tagaosa, abaluu, abaluude vahel;
  • paravertebraalsete ja ekstravertebraalsete lihaste ägenemise, valulikkuse ja pinge perioodidel;
  • haiguse progresseerumisega - hommikune jäikus, mis möödub tunni jooksul pärast kehalise aktiivsuse algust.

Skolioos

Selle mõiste all mõistetakse lülisamba kolmetasandilist deformatsiooni, mis võib olla kaasasündinud või omandatud, sealhulgas pärast vigastust. Valu ülaseljas võib tekkida rindkere või emakakaela rindkere skolioosi korral. Valusündroom on tugev, see võib mõjutada ka kaela, pead.

Patoloogiaga võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • kaela, kraniaalsete luude, rindkere deformatsioon;
  • rindkere piirkonna osteokondroos;
  • häired siseorganite töös: süda, kopsud;
  • lülisamba, õlavöötme, talje asümmeetria;
  • võimalik funktsionaalne kahjustus selgroog.

Küfoos

See patoloogia on ka selgroo kõverus, kuid sagitaaltasandil. Mõhk on suunatud tahapoole. Haigus on kaasasündinud ja omandatud.

Valu on koondunud deformatsiooniprotsessi äärmise tipu lokaliseerimise kohale, see võib levida naaberpiirkondadesse. Selle haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • ümara selja sündroom, millel on märkimisväärne kumerus, tekib küürakas;
  • õlgade kõrvalekalle allapoole ja ettepoole;
  • kitsendatud rind;
  • kõhulihaste nõrgenemine;
  • diafragma langetatud alla;
  • ülakeha ettepoole kallutamine;
  • seljaaju lihaste venitamine;
  • haiguse progresseerumisega deformeeruvad selgroolülid, hävib lülidevaheline kõhr.

Lordoos

Seda patoloogiat iseloomustab selgroo kõverus, kui mõhk on suunatud ettepoole. Lordoos on patoloogiline ja füsioloogiline.

Selle patoloogia valu ilmneb lülisamba ülekoormuse ja lihas-sidemete aparatuuri venitamise taustal. Valusündroomiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • pea edasi lükkamine;
  • rindkere tasapind üleminekuga punnis kõhule;
  • õlgade edasi lükkamine;
  • aretus alajäsemed sisse põlveliigesed;
  • liikuvuse piiramine kahjustatud piirkonnas;
  • võimalik negatiivne mõju mõne siseorgani tööle: sooled, magu, süda, kopsud.

Kopsupõletik

See patoloogia on olemuselt põletikuline ja mõjutab kopse. Valu esineb tavaliselt pleura piirkonnas, kuid võib kiirguda ülaselga. Selle haigusega kaasnevad ka järgmised sümptomid:

  • järsk temperatuuri tõus;
  • köha ja rohke mädane röga;
  • raske hingamine;
  • juures SARS pea ja kurk valutavad, kõditab, on tunda nõrkust ja halb enesetunne;
  • krupoosse kopsupõletiku korral algab haigus ägedalt kõrge temperatuur, õhupuudus, köha ja roostes röga.

Pneumotooraks

See patoloogiline seisund tähendab õhu või gaasi kogunemist pleuraõõnde. Valu on sel juhul äge, tekib rinnus ja võib kiirguda ülemisse selga – peamiselt kahjustatud poolel abaluu alla.


Selle haigusega kaasnevad ka järgmised sümptomid:

  • suurenenud valu sissehingamisel;
  • hingeldus;
  • hingamise kiirenemine;
  • paroksüsmaalne kuiv köha;
  • pisaravool;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • naha blanšeerimine;
  • paanikahood on võimalikud.

Neoplasm bronhides või kopsudes

Selle haiguse valu ilmneb tavaliselt teises või kolmandas etapis. Valu võib olla erineva iseloomu ja intensiivsusega. See keskendub kahjustatud piirkonnale ja võib kiirguda abaluu, õlale, mediaalsele pinnale ülemine jäse.

Kui metastaasid tungivad läbi pleura, täheldatakse valu ka kahjustatud poolel rinnus. Valu võivad süvendada hingamine, köha ja kehaliigutused.

Seedesüsteemi patoloogiad

Valu ülaseljas võib kiirguda koos seedesüsteemi haigustega. Oluline on märkida, millises piirkonnas valu esineb.

Võib kahtlustada valu paremas ülaseljas äge koletsüstiit. Tavaliselt kaasnevad sellega järgmised sümptomid:

  • iiveldus;
  • oksendada;
  • naha kollakas varjund;
  • palavik;
  • valu parema hüpohondriumi palpeerimisel.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui valu ülaseljas on seotud vigastusega, peate võtma ühendust traumatoloogiga. Muudel juhtudel külastavad nad esmalt terapeudi, kes hindab üldist kliinilist pilti ja suunab õige spetsialisti juurde. See võib olla:

  • kirurg;
  • neuroloog;
  • ortopeed;
  • ftisiaater;
  • nakkushaiguste spetsialist;
  • osteopaat;
  • kiropraktik;
  • füsioterapeut;
  • massöör;
  • füsioteraapia juhendaja.

Diagnostika

Ülaseljavalu põhjuse väljaselgitamine algab füüsilise läbivaatusega. Seejärel saab spetsialist välja kirjutada laboriuuringud. Tavaliselt on need vere- ja uriinianalüüsid: üldine, biokeemia, koagulogramm, kasvaja markerid.

Instrumentaalsetest diagnostikameetoditest kasutatakse tavaliselt röntgenikiirgust. Olenevalt tulemustest ja kliiniline pilt võib olla vaja ka järgmisi protseduure:

  • ultraheli skaneerimine;
  • fluorograafia;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • CT skaneerimine;
  • CT angiograafia;
  • elektrokardiogramm;
  • stsintigraafia;
  • diskograafia.

Diagnostilistel eesmärkidel võib teha ka stressiteste, diagnostilisi blokaade novokaiini ja steroidhormoonidega (mis on tavaliselt vajalikud spondülartroosi tuvastamiseks).

Valu ravimine ülaseljas

Kui selja ülaosa valu põhjuseks on vigastus või haigus, siis ei saa seda ravita jätta. Selle omadused sõltuvad diagnoosist. Enamikul juhtudel on ette nähtud ravimteraapia ja füsioteraapia. Taastumine võib nõuda ka massaaži, füsioteraapia harjutusi.


Mõnel juhul on see vajalik kirurgiline sekkumine, luude vähenemine. Valu on ainult mis tahes patoloogia sümptom, nii et te ei pea sellest lihtsalt vabanema, vaid kõrvaldama selle välimuse põhjuse. Mõned patoloogilised muutused on pöördumatud, seega võib ravi seisneda nende progresseerumise pärssimises.

Meditsiiniline teraapia

Ainult arst peaks diagnoosi põhjal välja kirjutama erinevaid ravimeid. Sõltuvalt teie ülaseljavalu põhjusest võib vaja minna järgmisi ravimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu ja põletiku kõrvaldamiseks. Nad kasutavad diklofenaki, ibuprofeeni, tselekoksiibi, piroksikaami.
  • Tugeva valu korral võib osutuda vajalikuks glükokortikosteroidide süstimine. Kõige sagedamini kasutatakse hüdrokortisooni.
  • Valu vastu aitavad ka valuvaigistid. Kui valu on talumatu, võib osutuda vajalikuks narkootilise päritoluga ravimid.
  • Haiguse nakkusliku olemuse või sekundaarse infektsiooni lisamisega kasutavad nad antibiootikume, eelistades ravimeid lai valik tegevused.
  • Lihasspasmidega on ette nähtud lihasrelaksandid.
  • Vaja võib olla täiendavaid vitamiine või mineraalaineid. Luustruktuuride patoloogiate korral on kaltsium vajalik koos D-vitamiini ja magneesiumiga. Verevarustuse normaliseerimiseks kasutage intramuskulaarne süstimine nikotiinhape.

Igal ravimil on vastunäidustused. Mõnda ravimit saab kasutada ainult lühikeste kursustena. Spetsialist peaks määrama raviskeemi, selle kestuse ja erinevate ravimite optimaalse kombinatsiooni.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilisi meetodeid tuleks kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele, kuna mõnel juhul on selline ravisuund vastunäidustatud.

Selja ülaosa valu korral võib ette näha järgmised protseduurid:

  • elektro- või fonoforees koos ravimid;
  • UHF-ravi;
  • ultraheliravi;
  • krüoteraapia;
  • magnetoteraapia;
  • diadünaamiline ravi;
  • balneoteraapia;
  • darsonvaliseerimine;
  • osokeritoteraapia;
  • mudaravi;
  • parafiinirakendused;
  • laserteraapia.

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate ja vigastustega on sageli ette nähtud massaaž ja füsioteraapia harjutused. Mõlemal juhul on vaja kvalifitseeritud spetsialisti abi.

Ärahoidmine

Et vältida valu ülaseljas, on vaja riski vähendada võimalikud vigastused ja haigused. Selleks järgmine ennetavad meetmed:

  • Säilitage normaalne kehakaal. Kui seda on vaja vähendada, tuleks seda teha järk-järgult, vältides järske kaalumuutusi.
  • Õige kehahoiaku säilitamine.
  • Mõõdukas füüsiline aktiivsus. Spordi puudumisel peaksite iga päev harjutusi tegema, treenides erinevaid lihasrühmi.
  • Vältige suuri koormusi, ärge tõstke raskeid asju. Kui on vaja koormust suurendada, tehke seda sujuvalt ja ettevaatlikult.
  • Voodi õige korraldus - see kehtib padja suuruse, madratsi jäikuse kohta.
  • Õigeaegne ravi mingeid haigusi.
  • Regulaarsed arstlikud läbivaatused.

Valu ilmnemisega ülaosas ei saa sellist sümptomit tähelepanuta jätta. Ainult füüsilise ülekoormuse üksikjuhtudel ei pruugi tagajärjed olla, seetõttu on enamikul juhtudel vaja läbi viia pädev kompleksravi. Arst määrab selle pärast valu põhjuse diagnoosimist.

Need haigused põhjustavad valu ülaseljas. Seda saab lokaliseerida vasakule või paremale.

Hingamisteede haigused

Pneumotooraks (spontaanselt esinev) - selle haiguse korral esineb terav valu rinnus ja see annab abaluu vasakule või paremale (rinnus valu suunas). Südamehäält kuulates arst müra ei tuvasta.

Bronhide või kopsude vähk - selle haigusega sõltub valu olemus sellest, kummal küljel see tekkis. Näiteks, kui kops on kahjustatud, valutab see seljapiirkonda, võib tekkida Pencosti sündroom, millega kaasneb tugev valu õlas, aga ka abaluu üleminek ja käsivarre ulatumine sellel küljel, kus kops valutab. Valu süvendab köha, liigutuste ajal. Kui mõjutatud on ka närv, võib valu olla vöö.

Kopsupõletik - selle haiguse valu ei ole väga tugev, kuid pikaajaline. See esineb abaluu, rinnus vasakul või paremal. Köhimisel võib valu intensiivistuda, sügava hingamise korral - ka. Lisaks kannatab inimest kopsudes vilistav hingamine, kuiv köha ja külmavärinad võivad lüüa.

Pleuriit – selle haigusega kiirgub valu rindkere paremale või vasakule poole, liigutamine süveneb. Valu on lõikav, tugev.

Seedesüsteemi haigused

Need võivad põhjustada valu seljas - selle ülemises või alumises osas.

Valu paremas ülaosas seljas

See provotseerib ägedat koletsüstiiti. Valu on pikk, piinab inimest mitu päeva. Enim mures ribide all paremal ja epigastimaalses piirkonnas. Selle haigusega võib valu kiirguda paremale käele, õlale, valutada abaluu alla, õlgade kohale, vasakule rinnale. Nende sümptomitega kaasneb iiveldus, naha kollasus, külmavärinad, tugev valu sõrmedega sondeerimisel ja isegi puudutamisel. Ka kõhulihased võivad olla pinges ja valulikud.

Valu ülaseljas vasakul

See võib ilmneda siis, kui äge pankreatiit, mille puhul valu on terav, tugev rindkere piirkonnas vasakul, samuti õlas ülalt, abaluu, südames (vasakul rinnus), samas on kõhulihased pinges ja valutavad.

Kuseteede haigused

Samuti provotseerivad valu selja paremal või vasakul küljel kas ülevalt. Nende valudega võivad kaasneda koolikud neerudes, neeruarteri tromboos, retroperitoneaalne hematoom, tugev ootamatu valu antikoagulantravi läbinud patsientidel.

Samuti võib valu tekkida seljaaju kahjustuste ja talitlushäirete tõttu. perifeerne süsteem. Valu tekib selja vasakul või paremal küljel. See on tuline, tugev ja levib sageli distaalselt.

Kõigil juhtudel, kui inimene tunneb valu seljas – olenemata sellest, millises osas – tuleb kutsuda kiirabi, eriti kui valu on äge.