Ülemised jäsemed – ülajäsemete üksikasjalik anatoomia veebis. Ülajäseme vöö ja vaba ülajäseme luud Inimese ülajäseme koosneb

liigsöömine

Inimese ülajäsemed võimaldavad teil teha erinevaid liigutusi, mis on vajalikud kõige lihtsamate või keerukamate toimingute tegemiseks.

Selle osakonna luuhaiguste mõistmiseks on oluline teada ülemiste jäsemete luustiku struktuuri.

Ülemine jäse on kõige liikuvam, seega on selle roll inimkehas märkimisväärne.

Ülemiste jäsemete põhiülesanne on võime teha kätega ulatuslikke liigutusi, mis on täitmisel vajalik mitmesugused töötegevus.

Käte luustik võimaldab inimesel teha ülajäsemete painutamist ja sirutamist, adduktsiooni ja röövimist, ringliigutusi ja pöörlemist.

Samuti on luustiku bioloogilised funktsioonid, mis seisnevad luude osalemises ainevahetusprotsessides, aga ka vereloomes.

Ülemised jäsemed: skeleti struktuur

Jäsemete skeletis eristatakse vaba osa ja vööd.

Ülajäseme vöö hõlmab abaluu ja. Abaluu on rinnakuga külgnev luu, mis asub teise kuni seitsmenda ribi tasemel. See luu sarnaneb kolmnurgaga ja seetõttu on sellel ülemine, külgmine ja alumine nurk. Randluu koosneb ümarast kehast, samuti akromiaalsest ja rinnaku otsast.

Tasuta osa koosneb järgmistest osakondadest:

Distaalne osa
Keskmine
Proksimaalne

Distaalne osa on randmeluud. Eraldage selles skeleti osas randme-, kämbla- ja sõrmeluud. Randme luud koosnevad kaheksast käsnjas, kuid lühikesest luust, mis on paigutatud kahte ritta. Kämblarõngad on samuti lühikesed torukujulised. Need on jagatud kaheks osaks - keha ja pea.

Sõrme luude arv on viis. Kõige paksem ja lühem luu on esimese (pöidla) varba juures. Tema järgi loetakse: teine (indeks), kolmas (keskmine), neljas (nimetu) ja viies (väike sõrm).

Ülemiste jäsemete luustiku põhiülesanne on pakkuda mitmesuguseid käte liigutusi.

Luustiku keskosa koosneb kahte tüüpi luudest: raadiusest ja küünarluust. Need on küünarvarre luud. Küünarluu algab viiendast sõrmest, selle ülemine ots on paksenenud, sellel on kaks haru - koronaal, mis asub ees ja küünarluu, mis asub taga.

Raadius asub esimese sõrme küljel (suur).

Luu kuulub proksimaalsesse skeletti. Õlaliigese moodustavad abaluu õõnsus ja õlavarreluu pea.

Õlavarreluu on torujas. Selles eristub keha, samuti kehast eraldatud alumine ja ülemine ots, nn anatoomiline kael. Allpool on väikesed tõusud – väike ja suur tuberkuloos, mida eraldab tuberkuloosidevaheline vagu.

Patoloogiad luustiku struktuuris

Ülemiste jäsemete luustiku haigused võivad olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud patoloogiate hulka kuuluvad nuiakäe. Selle põhjuseks on peopesa-radiaalse piirkonna lühenenud kõõlused, sidemed või lihased, samuti selline anomaalne nähtus nagu küünarluu või raadiuse puudumine. See on äärmiselt haruldane, enamasti on need luud vähearenenud.

Amelia või fokomelia on patoloogia, mille puhul jäseme puudub täielikult või osaliselt.

Kaasasündinud defektideks loetakse ka sündaktüüliat, ektrodaktüüliat ja polüdaktüüliat. Sündaktüülia korral on sõrmede kuju katki või sõrmeluude sulandumine on võimatu. Ektrodaktiiliat iseloomustab luu puudumine ühes või mitmes sõrmes. Polüdaktüülia korral suureneb käe sõrmede arv.

Skeleti struktuuris on järgmised patoloogiad:

Ülemiste jäsemete haiguste hulgas tuleks eristada osteokondropaatiat. Selline haigus on nekrootiline aseptiline protsess, mis esineb käsnjas luudes, millel on krooniline vorm ja viib mikromurdudeni.
Dislokatsioone peetakse ka ülemiste jäsemete luude kõige sagedasemateks patoloogiateks. Need võivad olla nii kaasasündinud kui omandatud. Esimest tüüpi luumurd tekib raske sünnituse ajal. Samuti võib sünnituse ajal tekkida õlavarre murd. Omandatud luumurrud jagunevad avatud ja suletud.
Õlaliigese haiguste hulka kuulub periartroos humeroscapularis. Selle haigusega kaasneb sageli tüsistus - lupjumine.

Neoplasmid - kondroom, osteoidne osteoom, kondroblastoom - healoomuline, sarkoom - pahaloomuline, mis mõjutavad ülemiste jäsemete luid.

Küünarliigese haiguste hulgas diagnoositakse sageli bursiit, mille provotseerivad tavaliselt pikaajalised vigastused sportimisel, samuti õlapiirkonna kahjustused tööl.

Eksperdid ütlevad, et artroosi peetakse ülajäsemete luustiku levinud haigusteks, mille põhjuseks on enamasti liigeste sees esinevad põletikulised protsessid. Eriti levinud on ka artriit, mis mõjutab randmeliigese piirkonda.

- käte haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess, mis kulgeb ägedas vormis.

Käe flegmoni peetakse käe ohtlikuks patoloogiaks. Tavaliselt on haigus kõõluste panaritiumi tüsistus. Flegmon sõrmede vahel levib kiiresti peopesa sügavasse koesse. Kui kõõluste ümbris on kahjustatud, võib mäda tungida randmesse ja küünarvarre.

Ülemiste jäsemete luustiku struktuuris esinevaid patoloogiaid iseloomustab mass ebameeldivad sümptomid mis vähendavad oluliselt inimese elukvaliteeti. Kui patsient märgib ülemiste jäsemete patoloogia tunnuseid, peaks ta võtma ühendust spetsialistiga, kes paneb paika õige diagnoosi, mis hoiab ära tüsistuste tekkimise.

Vaata õpetlikku videot:

Meeldis? Like ja salvesta oma lehele!

Vaata ka:

Sellel teemal lähemalt

Ülemiste jäsemete luustik hõlmab õlavöödet ja käsivarre luustikku. Õlavööde koosneb abaluust ja rangluust ningkäe luustik- õlast, küünarvarrest ja käest. Käsi jaguneb randmeks, kämblaks ja sõrmedeks.

Joonis .. 30. Ees oleva käe luud selle kolme asendiga. A - õlg keskmises asendis, küünarvarre kerge pöördega ette ja sissepoole; B - õlg on pööratud ette ja sissepoole; B - õlg keskmises asendis, küünarvars pööratud väljapoole:
/ - rangluu, 2 - abaluu ülemine nurk, 3 - abaluu siseserv, 4 - abaluu alumine nurk, 5 - õlavarre luu, 6 - õlavarreluu sisemine epikondüül, 7 - õlavarreluu plokk, 8 - küünarluu koronoidne protsess, 9 - raadius, 10 - raadiuse stüloidne protsess, 11 - trapetsikujuline luu, 12 - pöidla falangid, 13 - sõrmede phalanges, 14 - kämblaluu * 15 - küünarluu pea, 16 - küünarluu, 17 - raadiuse tuberosity, 18 - raadiuse kael, 19 - raadiuse pea, 20 - õlavarreluu eminents, 21 - õlavarreluu väline epikondüül, 22 - kirurgiline kael , 23 - väikese tuberkuloos kammkarp, 24 - õlavarreluu pea, 25 - suur tuberkuloos, 26 - abaluu õlavarreluu, acromion, 27 - ranne, 28 - stüloidne protsess küünarluust, 29 - abaluu korakoidne protsess, 30 - anatoomiline kael. 31 - õlavarreluu väike tuberkuloos, 32 - pärgarteri lohk, 33 - küünarluu olekranon

Abaluu on lame kolmnurkne luu, mis asub seljal. Rangelluu on torukujuline luu, mille üks ots liigendub rinnaku ja roietega ning teine ots abaluuga. Lastel ilmneb kostoklavikulaarne liiges vanuses 11-12 aastat; see saavutab suurima arengu täiskasvanutel, eriti füüsilise tööga tegelevatel inimestel ning sportlastel õlavöötme ja käte treenimisel.

Käe luustik koosneb õlavarreluust (õlaskelett), küünarluust ja raadiusest (käsivarre luustik) ning käe luudest.

Randme koosneb 8 väikesest luust, mis on paigutatud 2 rida, mis moodustavad peopesale soone ja selle tagapinnale mõhna. Kämblaluu koosneb 5 väikesest torukujulisest luust, millest pöidla luu on lühem ja paksem, teine luu on pikem ja kõik järgmised luud on eelmisest väiksemad, välja arvatud esimene sõrm, mis koosneb kahest luust. falanges; neljas sõrmes, 3 falangi. Suurim falanks on proksimaalne, väiksem on keskmine ja väikseim distaalne. Pöidla kämblaluu ja selle proksimaalse falanksi vahelisel kõõluste sees peopesal pinnal on veel püsivad seesamoidsed luud ja mittepüsivad luud kämblaluu ning II ja V sõrme proksimaalse falanksi vahel.

Seesamoid sisaldab ka ühte randme luudest - pisiformi, mis on kinnitunud küünarluu alumises reas oleva lihase kõõlusesse. Need luud suurendavad eriti nende külge kinnitatud lihaste õlga ja pöidla vastandamine ülejäänud neljale eristab inimese kätt kõrgematest loomadest kui tööelundit ja tagab esemete haarde.

Vastsündinul on rangluu peaaegu täielikult luuline, selle rinnaku piirkonnas moodustub luustumistuum 16-18-aastaselt ja sulandub tema kehaga 20-25-aastaselt. Korakoidprotsessi luustumise tuum sulandub abaluu kehaga vanuses 16-17 aastat. Akromiaalse protsessi sünesteesia tema kehaga lõpeb 18-25 aastaselt.

Vastsündinul on kõigil pikkadel luudel (õlavarreluu, raadius, küünarluu) luud diafüüsid ja kõhrelised epifüüsid. Tema randmel pole luid. Randme kõhre luustumine algab 1. eluaastal kapitali- ja hamate luudes, 2-3-aastaselt - kolmik, 3-4-aastaselt - kuu, 4-5-aastaselt - abaluudes. , 4-6-aastaselt - suur hulknurkne ja 7-15-aastane - hernekujuline. Esimese metakarpofalangeaalliigese seesamoidluud ilmuvad 12-15 aastaselt. 15-18-aastaselt ühineb õlavarreluu alumine epifüüs selle kehaga ja ülemised epifüüsid küünarvarre luude kehadega. Falange proksimaalse ja distaalse epifüüsi luustumine toimub 3. eluaastal.

"Luu vanus" määrab käe luustumise keskused. Luustumine lõpeb rangluu, abaluu ja õlavarreluuga 20-25 aastaselt, raadius - 21-25, küünarluu - 21-24, randmeluud - 10-13, kämblaluud - 12, sõrmede falangid - 9-11. Naistel lõpeb see keskmiselt 2 aastat varem kui meestel. Viimased luustumise keskused leitakse 18-20-aastaselt rangluust ja abaluust, õlavarreluust - 12-14 aastat, raadiusest - 5-7, küünarluust - 7-8, sõrmede kämbla- ja falangetest - 2 -3 aastat. Seesamoidsete luude luustumine algab tavaliselt puberteedieas: poistel 13-14-aastaselt ja tüdrukutel 12-13-aastaselt. 1. kämblaluu osade ühinemise algus näitab puberteedi algust.

Lastele tööliigutuste ja kehaliste harjutuste õpetamisel, samuti kirjutamise ja joonistamise õpetamisel tuleks arvestada käte luude luustumise ajastust. Näiteks võimlemine pikendab kätt. Lapsed ei tohi esineda harjutus ja tööjõu liikumised, mis häirivad normaalset luustumise protsessi.

teksti_väljad

nool_ülespoole

Abaluu – lame kolmnurkne luu, mis paikneb rindkere seljaküljel II–VII ribide tasemel (joon. 1.20, AGA). Teral on kolm nurk(ülemine, alumine ja külgmine ehk liigend), kolm servad(ülemine, külgmine ja mediaalne) ja kaks pinnad.

Riis. 1.20. Ravivöö luud

A - parem abaluu taga;

B - parem rangluu altpoolt;
1 - ülemine,
2 - alumine ja 3 - külgmised nurgad;
4 - mediaalne,
5 - külgmised ja 6 - ülemised servad;
7 - awn;
8 - supraspinous pit;
9 - infraspinatus pit;
10 - akromion;
11 - sisefilee;
12 - korakoidprotsess;
13 - kael;
14 - subartikulaarne tuberosity;
15 - sternaalne ja 16 - rangluu akromiaalsed otsad

Abaluu ribide poole jääv pind on kergelt nõgus (abaluune süvend). Selja pind peaaegu üle jooksuharja - abaluu selg - jagatud supraspinous ja infraspinatus süvenditeks. Hari ise on külgmiselt laiendatud võimsaks õlavarreluu protsessiks - acromion, mille liigesepind oma vabas otsas liigendub rangluuga. Selgroog ja abaluu alumine nurk on elaval inimesel kergesti tuntavad.

Liigesenurgal on nõgus liigesesüvend, mis on abaluu ülejäänud massist eraldatud kergelt kitsendatud kaelaga. Nähtav kaela kohal ja all supraartikulaarne ja subartikulaarne tuberosity.

Abaluu ülemisel serval on näha sälk, millest väljapoole tõuseb kumeralt ette ja külgsuunas korakoid võsu.

Rangeluu

teksti_väljad

nool_ülespoole

Randluu (clauicula) on tugevasti pikliku ladina tähe S kujul kaardus ja naha all kergesti palpeeritav (joon. 1.20, B). Horisontaalselt paiknev luu ühendab rinnaku käepidet akromiooniga. Liigespinnad paiknevad luu otstes. Randluu funktsionaalne tähtsus on väga suur. See hoiab õlaliigese rinnast õigel kaugusel ja määrab seega jäseme liikumisvabaduse. Selle tulemusena ripub ülemine jäse keha gravitatsioonijoone taha. Inimestel luustub rangluu enne kõiki teisi luid.

Brachiaalluu

teksti_väljad

nool_ülespoole

Humerus (õlavarreluu) on tüüpiline pikk toruluu, milles eristatakse keha ja kahte otsa (joon. 1.21).

Riis. 1.21. Parem õlavarreluu

A - taga
B - ees;
1 - pea;
2 - anatoomiline kael,
3 - suur tuberkuloos;
4 - väike tuberkuloos ja
5 - selle kammkarp;
6 - intertuberkulaarne vagu;
7 - suure tuberkulli kammkarp;
8 - kirurgiline kael;
9 - deltalihase tuberosity;
10 - diafüüsiarteri avamine;
11-koronaarne lohk;
12 - mediaalne epikondüül,
13 - plokk;
14 - inimese kõrgus;
15 - külgmine epikondüül;
16 - kubitaalne lohk

Proksimaalne ots lõpeb pea, eraldatud nõrgalt nähtav anatoomiline kael alates väike ja suured tuberkulid. Väike asub ees, suur on külgsuunas ja nende vahel on intertuberkulaarne soon. Ülevalt alla lähevad mugulad kammkarpideks. Tuberkulide all ahenenud luu osa nimetatakse kirurgiline kael(see on koht, kus luumurrud tekivad sagedamini). Suure tuberkuloosi kammkarp läheb sisse deltalihase tuberosity.

Luu distaalne lame ja külgsuunas piklik ots moodustab kaks liigesepinda, millest mediaalne, plokikujuline, liigendub küünarluuga ja külgmine sfääriline (pealinna tõus), talaga. Plokikujulise liigesepinna kohal ees on koronaalne lohk, ja suur taga kubitaalne lohk. Käe painde ja sirutamise ajal küünarliigeses toetuvad küünarluu samanimelised protsessid nendele süvenditele. Luu distaalse otsa külgedel kare külgmine ja mediaalne(silmapaistvam) epikondüülid, toimivad lihaste kinnituskohtadena.

Raadius

teksti_väljad

nool_ülespoole

Raadius (raadius) proksimaalses otsas on pea glenoidse lohuga, mis on liigendatud õlavarreluu kapitaal-eminentsiga (joon. 1.22).

Riis. 1.22. Parema küünarvarre luud ees

1 - olecranon;
2 - plokikujuline sälk;
3 - koronoidprotsess;
4 - küünarluu tuberosity;
5 - küünarluu;
6 - selle pea;
7 ja 8 - stüloidsed protsessid;
9 - raadius;
10 - raadiuse tuberosity;
11 - kael;
12 - pea

Mööda serva ümbritseb pead küünarluuga liigenduses osaleva liigesepinna õhuke serv.

Pea all ahenenud luu osa nimetatakse kaelaks, selle all on näha karedus - raadiuse tuberosity. Selle külge on kinnitatud õlavarre biitsepsi kõõlus.

Raadiuse kolmetahuline keha pööratakse terava servaga küünarluu vastava serva poole. Nende ribide vahel on venitatud luudevaheline membraan, mis moodustab lihaste kinnitamiseks suure pinna.

Raadiuse distaalne ots on paksenenud ja on suunatud ellipsoidse pinna poole randme poole.

Luu mediaalsel küljel on liigesepind küünarluu distaalse peaga liigendamiseks ja külgmisel küljel - stüloidne protsess.

teksti_väljad

nool_ülespoole

Küünarluul (ulna) proksimaalses otsas on suur poolkuukujuline plokikujuline sälk, mis on ettepoole avatud ja libiseb mööda õlavarreluu plokki liikudes (joon. 1.22). See poolkuu välisfilee tagumine ja ülaosa piiratud olecranon(naha all kergesti tuntav) ning ees ja all - koronoidne protsess. Viimase põhjast on külgmiselt näha nõgus liigesepind - tala sälk, liigendades tala peaga ja allpool - hari, mille külge kinnitub küünarvarre mädatsev lihas. Diafüüsi esipinnal, koronoidprotsessi all, on küünarluu tuberosity. Moodustub luu distaalne ots pea. Raadiuse poole jääval küljel on pea liigendpind ja mediaalsel küljel - stüloidne protsess.

Pintsel

teksti_väljad

nool_ülespoole

pintsel – jaguneb kolmeks osaks: ranne, kämblaluu ja sõrmede falangid (joon. 1.23). Randme koosneb kaheksast väikesed luud paigutatud kahte ritta. Proksimaalses reas paiknevad randmed (raadiusest küünarluuni): navikulaarne, lunate, kolmetahuline ja pisiform; distaalses reas - suur hulknurkne, väike hulknurkne, kapitaal- ja konksluud.

Riis. 1.23. Parema käe luud tagantpoolt

1 - scaphoid;
2 - kuu;
3 - kolmetahuline;
4 - pisiform;
5 - hulknurkne;
6 - trapetsikujuline;
7 - isik;
8 - konks;
9 - alus
III kämblaluu;
10 - pead
II–V kämblaluud;
11 - peamine;
12 - keskmine ja
13 - küünte phalanx;
I-V - kämblaluud

Proksimaalse rea kolm esimest luud, välja arvatud pisiform, on osa radiokarpaalliigesest. Pisikujuline luu on seesamoidne ja sellel puudub kõhreline arengustaadium. Kõik randmeluud on omavahel tugevalt kinnitatud sidemetega, mis on kinnitatud nende selja ja viiruki külgede külge. Seetõttu on randme liikuvus viidud miinimumini. Randme luud moodustavad võlvi, mis on suunatud nõgususe poole peopesa poole.

kämblaluu

teksti_väljad

nool_ülespoole

Kämblaluud (metacarpus) koosneb viiest torukujulisest kämblaluust, mis lisaks esimesele asuvad samas tasapinnas ja vähenevad pikkusega 2.-5. Kämblaluud II–V on paigutatud ritta nii, et nende vahele jääb kolm luudevahelist ruumi. Igas kämblaluus on keha, alus toetub randme distaalse rea luudele ja pead, liigendades sõrme põhifalangiga. I kämblaluu kõrvale. Kõigi metakarpuse luude proksimaalsed otsad on aluste juures laienenud. Esimese kämblaalusel on sadulapind. Tema keha on lai ja lame.

falangid

teksti_väljad

nool_ülespoole

Falanges (phalanges digitorum) peamine(proksimaalne), keskmine ja küünte(distaalsed) on II-V sõrmede skeletis; 1. sõrmes puudub keskmine falanks (joon. 1.23). Peamised falangid on kõige pikemad ja küünte falangid on kõige lühemad.

Falange on esindatud piklike luudega, mis on otstes laienenud. Nende proksimaalsel otsal on nõgus pind, mis vastab kämblapealsele. Põhi- ja keskfalange distaalsel otsal on plokitaoline liigesepind.

26. Ülemiste jäsemete vöö. Ülajäseme luustik

Ülajäseme luustik koosneb õlavöötmest ja vabade ülajäsemete (käte) luustikust. osa õlavöötme sisaldab kahte paari luid – rangluu ja abaluu. To vaba ülemise jäseme luud hõlmab õlavarreluu, küünarvarre ja käeluid. Käe luud jagunevad omakorda randme luudeks, kämblaluudeks ja sõrmede falangeteks.

Ülemise jäseme luustik paremal . A - eestvaade; B - tagantvaade; 1 - rangluu (clavicula); 2 - abaluu (abaluu); 3 - õlavarreluu (õlavarreluu); 4 - küünarluu (ulna); 5 - raadius (raadius); 6 - randme luud (ossa carpi); 7 - kämblaluud (ossa metacarpi); 8 - sõrmede luud (ossa digitorum)

Rangeluu(clavicula) - S-kujuline kaardus paarisluu, millel on keha ja kaks otsa - rinnaku ja akromiaalne. Rinnaots on paksenenud ja ühendub rinnaku käepidemega. Akromiaalne ots on lapik, ühendatud abaluu akromiooniga. Randluu külgmine osa kumerdub tahapoole ja mediaalne osa ette.

Randluu, eks (eestvaade, alt): 1 - rangluu keha (corpus claviculae); 2 - akromiaalne ots (extremitas acromialis); 3 - rinnaku ots (extremitas sternalis)

abaluu(abaluu) - lame luu, millel on kaks pinda (ranniku- ja seljaosa), kolm serva (ülemine, mediaalne ja külgmine) ja kolm nurka (külgmised, ülemised ja alumised). Külgnurk on paksenenud, sellel on õlavarreluuga liigendamiseks mõeldud glenoidne õõnsus. Glenoidi õõnsuse kohal on korakoidprotsess. Abaluu rannikupind on kergelt nõgus ja seda nimetatakse abaluualuseks lohuks; sellest saab alguse samanimeline lihas. Abaluu seljapinna jagab abaluu selgroog kaheks süvendiks - supraspinatus ja infraspinatus, milles asuvad samanimelised lihased. Abaluu selg lõpeb eendiga - acromioniga (õlaprotsess). Sellel on liigendpind rangluuga liigendamiseks.

Abaluu, eks . A - tagantvaade; B - parempoolne vaade; B - eestvaade; 1 - ülemine serv (margo superior); 2 - mediaalne serv (margo medialis); 3 - külgmine serv (margo lateralis); 4 - ülemine nurk (angulus superior); 5 - külgnurk (angulus lateralis); 6 - alumine nurk (angulus inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - abaluu selgroog (spina scapulae); 9 - supraspinous fossa (fossa supraspinata); 10 - acromion (acromion); 11 - korakoidne protsess (processus coracoideus); 12 - abaluu sälk (incisura scapulae); 13 - abaluualune lohk (fossa subscapularis); 14 - abaluu kael (collum scapulae); 15 - liigeseõõs (cavitas glenoidalis)

Brachiaalluu(õlavarreluu) - pikk torukujuline luu, koosneb kehast (diafüüsist) ja kahest otsast (epifüüsist). Proksimaalses otsas on pea, mis on ülejäänud luust eraldatud anatoomilise kaelaga. Anatoomilise kaela all, väljastpoolt, on kaks kõrgendikku: suur ja väike tuberkleid, mis on eraldatud intertuberkulaarse soonega. Tuberkulidest distaalne on veidi kitsendatud luu osa - kirurgiline kael. See nimi on tingitud asjaolust, et selles kohas tekivad luumurrud sagedamini.

Õlavarreluu kere ülemine osa on silindrikujuline ja alumine osa on kolmetahuline. Õlavarreluu keha keskmises kolmandikus kulgeb radiaalnärvi vagu spiraalselt tagant. Luu distaalne ots on paksenenud ja seda nimetatakse õlavarreluu kondüüliks. Selle külgedel on väljaulatuvad osad - mediaalne ja külgmine epikondüül ning allpool on õlavarreluu kondüüli pea raadiuse ühendamiseks ja õlavarreluu plokk küünarluuga liigendamiseks. Ees oleva ploki kohal on koronaarsüvend ja taga - olekranoni sügavam lohk (neisse sisenevad küünarluu samanimelised protsessid).

Humerus, eks . A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - õlavarreluu pea (caput humeri); 2 - anatoomiline kael (collum anatomicum); 3 - suur tuberkuloos (tuberculum majus); 4 - väike tuberkuloos (tuberculum miinus); 5 - intertuberkulaarne vagu (sulcus intertubercularis); 6 - kirurgiline kael (collum chirurgicum); 7 - õlavarreluu keha (corpus humeri); 8 - deltalihase mugulsus (tuberositas deltoidea); 9 - radiaalnärvi soon (sulcus n. radialis); 10 - koronaalne lohk (fossa coronoidea); 11 - mediaalne epikondüül (epicondylus medialis); 12 - õlavarreluu plokk (trochlea humeri); 13 - õlavarreluu kondüüli pea (capitulum humeri); 14 - külgmine epikondüül (epicondylus lateralis); 15 - radiaalne lohk (fossa radialis); 16 - olecranon fossa (fossa olecrani)

Küünarvarre luud: radiaal asub külgmiselt, küünarluu hõivab mediaalse positsiooni. Need on pikad torukujulised luud.

Küünarvarre luud, paremal . A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - küünarluu keha (corpus ulnae); 2 - raadiuse keha (corpus radii); 3 - olecranon (olecranon); 4 - koronoidne protsess (processus coronoideus); 5 - plokikujuline sälk (incisura trochlears); 6 - radiaalne sälk (incisura radialis); 7 - küünarluu tuberosity (tuberositas ulnae); 8 - küünarluu pea (caput ulnae); 9 - liigese ümbermõõt (circumferentia articularis); 10 - stüloidprotsess (processus styloideus); 11 - raadiuse pea (caput raadiused); 12 - liigese ümbermõõt (circumferentia articularis); 13 - raadiuse kael (collum radii); 14 - raadiuse tuberosity (tuberositas radii); 15 - stüloidprotsess (processus styloideus)

Raadius(raadius) koosneb kehast ja kahest otsast. Proksimaalses otsas on pea ja sellel liigesesüvend, mille abil liigendub raadius õlavarreluu kondüüli peaga. Raadiuse peas on ka liigesering küünarluuga ühendamiseks. Pea all on kael ja selle all on raadiuse tuberosity. Korpusel on kolm pinda ja kolm serva. Terav serv on pööratud sama kujuga küünarluu servale ja seda nimetatakse luudevaheliseks. Raadiuse distaalses pikendatud otsas on randmeliigese pind (artikulatsiooniks proksimaalse randmeluude reaga) ja küünarluu sälk (liigeseks küünarluuga). Väljaspool distaalses otsas on stüloidprotsess.

Küünarnuki luu(küünarluu) koosneb kehast ja kahest otsast. Paksenenud proksimaalses otsas on pärg- ja küünarliigese protsessid; need on piiratud plokikujulised sälgud. Külgmisel küljel, koronoidprotsessi põhjas, on radiaalne sälk. Koronoidprotsessi all on küünarluu tuberosity.

Luu keha on kolmetahulise kujuga ning sellel eristatakse kolme pinda ja kolme serva. Distaalne ots moodustab küünarluu pea. Raadiuse poole suunatud pea pind on ümardatud; sellel asub liigese ümbermõõt selle luu sälguga ühendamiseks. Mediaalsel küljel laskub stüloidprotsess peast.

Käe luud jagunevad randmeluudeks, kämblaluudeks ja phalangedeks (sõrmed).

Käe luud, paremal; peopesa pind . 1 - trapetsikujuline luu (os trapezoideum); 2 - trapetsium luu (os trapezium); 3 - navikulaarne luu (os scaphoideum); 4 - kuuluu (os linatum); 5 - kolmetahuline luu (os triquetrum); 6 - pisiforme luu (os pisiforme); 7 - kapitali luu (os capitatum); 8 - konksukujuline luu (os hamatum); 9 - kämblaluu alus (alus metacarpalis); 10 - kämblaluu keha (corpus metacarpalis); 11 - kämblaluu pea (caput metacarpalis); 12 - proksimaalne phalanx (phalanx proximalis); 13 - keskmine falanks (phalanx media); 14 - distaalne falanks (phalanx distalis); 15 - seesamoidsed luud (ossa sesamoidea)

randmeluud- ossa carpi (carpalia) paigutatud kahte ritta. Proksimaalne rida (suunas raadiusest küünarluuni) koosneb navikulaar-, kuu-, kolmetahu- ja pisikujulistest luudest. Esimesed kolm on kaarekujulised, moodustades raadiusega ühendamiseks elliptilise pinna. Distaalse rea moodustavad järgmised luud: trapets, trapets, capitate ja hamate.

randmeluud nad ei asu samal tasapinnal: tagaküljel moodustavad nad kühmu ja peopesa poolel - soone kujul oleva nõgususe - randme soone. Seda soont süvendavad mediaalselt pisikujuline luu ja hamaatluu konks, külgmiselt trapetsikujulise luu tuberkul.

kämblaluud summas viis on lühikesed torukujulised luud. Igas neist eristatakse alust, keha ja pead. Luud loetakse pöidla küljelt: I, II jne.

Sõrmede falangid kuuluvad torukujuliste luude hulka. Pöial on kaks falangi: proksimaalne ja distaalne. Igal teisel sõrmel on kolm falangi: proksimaalne, keskmine ja distaalne. Igal falankil on alus, keha ja pea.

27. Vöö alajäsemed. Alumiste jäsemete luustik

Alumiste jäsemete luustik sisaldab vaagnavöö ja vaba alajäseme skelett(jalad). Mõlemal küljel asuva vaagnavöötme moodustab ulatuslik vaagnaluu.

Alajäsemete vöö luustik moodustavad kaks vaagnaluud ja ristluu koos koksiluuniga. To vaba alajäseme luud hõlmavad: reieluu, sääre ja labajala luud. Jalaluud jagunevad omakorda sõrmede tarsuse, pöialuu ja varbaluudeks.

Alajäseme luustik, paremal . A - eestvaade; B - tagantvaade; 1 - vaagna luu (os coxae); 2 - reieluu (reieluu); 3 - põlvekedra (patella); 4 - sääreluu (sääreluu); 5 - pindluu (fibula); 6 - jalaluud (ossa pedis)

Vaagna luu(os coxae) koosneb lastel kolmest luust: niude-, häbemeluu- ja istmikuluust, mis on astabuli piirkonnas kõhrega ühendatud. 16 aasta pärast asendub kõhr luukoega ja moodustub monoliitne vaagnaluu.

Vaagna luu, paremal; sisevaade . 1 - ülemine tagumine niudeluu selgroog (spina iliaca posterior superior); 2 - alumine tagumine niudeluu lülisamba (spina iliaca posterior inferior); 3 - kõrvakujuline pind (facies auricularis); 4 - kaarjoon (linea arcuata); 5 - suur istmikunärvi sälk (ischiadica major); 6 - ischiumi keha (corpus ossis ischii); 7 - ishiaalne selg (spina ischiadica); 8 - väike istmikunärvi sälk (incisura ischiadica minor); 9 - obturaatori ava (foramen obturatum); 10 - ishiaalne tuberkuloos (tuber ischiadicum); 11 - ischiumi haru (ramus ossis ischii); 12 - häbemeluu alumine haru (ramus inferior ossis pubis); 13 - sümfüüsiline pind (facies symphysialis); 14 - häbemeluu ülemine haru (ramus superior ossis pubis); 15 - häbemehari (crista pubica); 16 - häbemeluu keha (corpus ossis pubis); 17 - niude keha (corpus ossis ilii); 18 - alumine eesmine niudelüli (spina iliaca anterior inferior); 19 - ülemine eesmine niudeluu selgroog (spina iliaca anterior superior); 20 - niude lohk (fossa iliaca); 21 - niude mugulsus (tuberositas iliaca)

Vaagna luu, paremal; välisvaade . 1 - niudehari (crista iliaca); 2 - ülemine eesmine niudeluu selgroog (spina iliaca anterior superior); 3 - alumine eesmine niudeluu lülisamba (spina iliaca anterior inferior); 4 - acetabulum (acetabulum); 5 - äädika (incisura acetabuli) sälk; 6 - häbemetuberkulaar (tuberculum pubicum); 7 - obturaatori ava (foramen obturatum); 8 - ishiaalne tuberkuloos (tuber ischiadicum); 9 - väike istmikunärvi sälk (incisura ischiadica minor); 10 - ishiaalne selg (spina ischiadica); 11 - suur istmikunärvi sälk (incisura ischiadica major); 12 - alumine tagumine niudeluu lülisamba (spina iliaca posterior inferior); 13 - alumine tuharajoon (linea glutea inferior); 14 - niudeluu lülisamba ülemine tagumine osa (spina iliaca posterior superior); 15 - eesmine tuharajoon (linea glutea anterior); 16 - tagumine tuharajoon (linea glutea posterior)

Ilium(os ilium) - vaagna luu suurim osa, moodustab selle ülemise osa. See eristab paksenenud osa - keha ja lamedat osa - ilium tiiba, mis lõpeb harjaga. Tiival on ees ja taga kaks eendit: ees - ülemised eesmised ja alumised eesmised niudelülid ning taga - ülemised tagumised ja alumised tagumised niudelülid. Ülaosa eesmine niudelüli on hästi palpeeritav. Tiiva sisepinnal on niudeluu lohk ja tuharalihasel (välimisel) - kolm karedat tuharajoont - eesmine tagumine ja alumine. Nendest joontest saavad alguse tuharalihased. Tiiva tagumine osa on paksendatud, sellel on kõrvakujuline (liiges) pind ristluuga liigendamiseks.

Vaagnaluu(os pubis) on vaagna luu esiosa. See koosneb kehast ja kahest harust: ülemisest ja alumisest. Häbemeluu ülemisel harul on häbemeluu ja häbemeluu, mis läheb niudeluu kaarekujuliseks jooneks. Häbemeluu liitumiskohas niudeluuga on niude-kubeme eminents.

Ischium(os ischii) moodustab vaagna luu alumise osa. See koosneb kehast ja harust. Luu haru alumisel osal on paksenemine - ishiaalne tuberosity. Luu keha tagumises servas on eend - istmikuselg, mis eraldab suuremat ja väiksemat istmikunärvi.

Häbemeluu ja istmikuluu oksad moodustavad obturator foramen. See on suletud õhukese sidekoe obturaatormembraaniga. Selle ülemises osas on ummistuskanal, mida piirab häbemeluu obturaatorisoon. Kanal on ette nähtud samanimeliste veresoonte ja närvi läbimiseks. Vaagnaluu välispinnal, niude-, häbeme- ja istmikuluude kehade ristumiskohas moodustub märkimisväärne depressioon - acetabulum (acetabulum).

Vaagen tervikuna. Vaagna (vaagna) moodustavad vaagna luud, ristluu, koksiuks ja nende liigesed.

On suur ja väike vaagen. Neid eraldav piirjoon kulgeb lülisamba neemest mööda niudeluu kaarekujulisi jooni, seejärel mööda häbemeluude ülemisi harusid ja häbemeluu ülemist serva. Suure vaagna moodustavad niudeluu tiivad ja see toimib siseorganite toena. kõhuõõnde. Väikevaagna moodustavad ristluu vaagnapind ja koksiuks, istmiku- ja häbemeluud. See eristab ülemist ja alumist ava (sisse- ja väljalaskeava) ning õõnsust. Asub vaagnas põis, pärasoole ja sisemised suguelundid (naistel emakas, munajuhad ja munasarjad; meestel eesnääre, seemnepõiekesed ja veresoone).

Vaagna struktuuris ilmnevad soolised erinevused: naise vaagen on lai ja lühike, niude tiivad on tugevalt paigutatud. Häbemeluude alumiste harude vaheline nurk - häbemealune nurk - on nüri, neem peaaegu ei ulatu väikese vaagna õõnsusse, ristluu on lai, lühike ja lame. Need omadused on tingitud naise vaagna tähtsusest sünnikanalina. Vaagna iseloomustamiseks sünnitusabi praktikas kasutatakse suure ja väikese vaagna parameetreid.

naiste vaagen; vaade ülevalt . 1 - piirijoon (tinea terminalis); 2 - anatoomiline konjugaat või otsene läbimõõt (läbimõõt recta), väike vaagen; 3 - väikese vaagna ristläbimõõt (läbimõõt transversa); 4 - väikese vaagna kaldus läbimõõt (diameter obliqua).

naiste vaagen; altvaade (sünnitusasend) . 1 - väikese vaagna väljapääsu otsene suurus; 2 - väikese vaagna väljapääsu põiki suurus

Naise suure vaagna mõõtmed . 1 - harja kaugus (distantia cristarum); 2 - ogakaugus (distantia spinarum); 3 - trohhanteriline kaugus (distantia trochanterica)

Naise väikese vaagna mõõtmed . 1 - tõeline või sünnitusabi konjugaat (conjugata vera); 2 - väline konjugaat (conjugata externa); 3 - diagonaalne konjugaat (conjugata diagonalis); 4 - väikese vaagna väljapääsu otsene suurus (läbimõõt recta)

Reieluu(reieluu) - inimkeha pikim luu. See eristab keha, proksimaalset ja distaalset otsa. Sfääriline pea proksimaalses otsas on suunatud mediaalse külje poole. Pea all on kael; see asub luu pikitelje suhtes nürinurga all. Kaela üleminekupunktis luu kehasse on kaks eendit: suurem trohhanter ja väiksem trohhanter (trohhanter major ja trochanter minor). Suur trohhanter asub väljas ja on hästi tuntav. Luu tagumisel pinnal paiknevate trohhanterite vahel kulgeb trohhanteerne hari ja piki esipinda kulgeb trohhanteerne joon.

Reieluu, eks . A - tagantvaade; B - eestvaade; B - vasakpoolne vaade; 1 - pea reieluu(caput ossis femoris); 2 - reieluu kael (collum ossis femoris); 3 - suur varras (trochanter major); 4 - väike trohhanter (trochanter minor); 5 - trohhanteriline lohk (fossa trochanterica); 6 - intertrochanteric hari (crista intertrochanterica); 7 - tuhara tuharus (tuberositas glutea); 8 - kareda joone mediaalne huul (labium-mediate); 9 - kareda joone külghuul (labium laterale); 10 - intercondylar fossa (fossa intercondylaris); 11 - mediaalne kondüül (condylus medialis); 12 - külgmine kondüül (condylus lateralis); 13 - mediaalne epikondüül (epicondylus medialis); 14 - külgmine epikondüül (epicondylus lateralis); 15 - reieluu keha (corpus femoris); 16 - kare joon (linea aspera); 17 - intertrochanteric line (linea intertrochanterica); 18 - reieluupea lohk (fovea capitis ossis femoris)

Reieluu keha on kõver, kühm on suunatud ettepoole. Keha eesmine pind on sile, mööda tagumist pinda jookseb kare joon. Luu distaalne ots on eestpoolt tahapoole lamenenud ja lõpeb külgmiste ja mediaalsete kondüülidega. Nende kohal tõusevad külgedelt vastavalt mediaalne ja külgmine epikondüül. Viimaste vahel asub interkondülaarse lohu taga, ees - põlvekedra pind (põlvekedraga liigendamiseks). Intercondylar fossa kohal on tasane kolmnurkne popliteaalpind. Reieluu kondüülidel on sääreluuga ühendamiseks liigesepinnad.

Patella(patella) ehk põlvekedra on suurim seesamoidluu; see on suletud reie nelipealihase kõõlusesse ja osaleb põlveliigese moodustamises. See eristab laiendatud ülemine osa- põhi ja kitsendatud allapoole suunatud osa - tipp.

Sääre luud: sääreluu, paikneb mediaalselt ja fibulaarne, hõivab külgmise asendi.

Jala luud, eks . A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; I - sääreluu (sääreluu); 1 - ülemine liigesepind (fades articularis superior); 2 - mediaalne kondüül (condylus medialis); 3 - külgmine kondüül (condylus lateralis); 4 - sääreluu keha (corpus tibiae); 5 - sääreluu tuberosity (tuberositas tibiae); 6 - mediaalne serv (margo medialis); 7 - esiserv (margo anterior); 8 - luudevaheline serv (margo interosseus); 9 - mediaalne malleolus (malleolus medialis); 10 - alumine liigesepind (facies articularis inferior). II - pindluu (fibula): 11 - pindluu keha (corpus fibulae); 12 - pindluu pea (caput fibulae); 13 - esiserv (margo anterior); 14 - külgmine pahkluu (malleolus lateralis); 15 - intercondylar eminents (eminentia intercondylaris); 16 - tallalihase joon (linea m. solei)

Sääreluu(sääreluu) koosneb kehast ja kahest otsast. Proksimaalne ots on palju paksem, sellel on kaks kondüüli: mediaalne ja külgmine, mis liigenduvad reieluu kondüülidega. Kondüülide vahel on kondüülidevaheline eminents. Külgmise kondüüli välisküljel on väike peroneaalne liigesepind (ühendamiseks pindluu peaga).

Sääreluu keha on kolmetahuline. Luu eesmine serv ulatub järsult välja, ülaosas läheb see tuberosityks. Mediaalse külje luu alumises otsas on allapoole suunatud protsess - mediaalne malleolus. Altpoolt, luu distaalses otsas, on liigesepind kombineerimiseks talus, külgmisel küljel - fibulaarne sälk (ühendamiseks pindluuga).

Fibula(fibula) - suhteliselt õhuke, asub väljaspool sääreluu. Fibula ülemine ots on paksenenud ja seda nimetatakse peaks. Pea peal on ülaosa eraldatud, väljapoole ja tahapoole. Fibula pea liigendub koos sääreluu. Luu keha on kolmetahulise kujuga. Luu alumine ots on paksenenud, seda nimetatakse külgmiseks malleoluks ja see külgneb väljastpoolt talus. Sääre luude servi, mis on vastamisi, nimetatakse luudevahelisteks; nende külge on kinnitatud sääre luudevaheline membraan (membraan).

Jala luud jaguneb luudeks tarsus, pöialuu luud ja phalanges (sõrmed).

Jalaluud paremal; tagumine pind . 1 - talus (talus); 2 - taluluu blokk (trochlea tali); 3 - taluse pea (caput tali); 4 - calcaneus (calcaneus); 5 - kalkaani tuberkuloos (tuber calcanei); 6 - navikulaarne luu (os naviculare); 7- sphenoidsed luud(ossa cuneiformia); 8 - risttahukas luu (os cuboideum); 9 - metatarsus (metatarsus); 10 - varvaste luud (ossa digitorum pedis)

Tarsaali luud on lühikesed käsnjas luud. Neid on seitse: talus, kaltsneus, risttahukas, navikulaarne ja kolm kiilkirja. Talus on keha ja pea. Tema keha ülapinnal on plokk; koos sääre luudega moodustab see hüppeliigese. Talusuu all asub kalkaan, mis on tarsaalluudest suurim. Sellel luul eristatakse täpselt määratletud paksenemist - calcaneuse tuberkul, mida nimetatakse taluluu toeks, talus ja risttahukakujulised liigesepinnad ühendavad vastavate luudega).

Kalcaneuse ees on risttahukas luu ja talluu pea ees paikneb navikuluu. Kolm kiilkirja luud – mediaalne, vahepealne ja külgmine – paiknevad navikuluust kaugemal.

pöialuud viis paiknevad risttahuka ja sphenoidse luu ees. Iga pöialuu koosneb alusest, kehast ja peast. Oma aluste abil liigenduvad nad tarsuse luudega ja peaga - sõrmede proksimaalsete falangetega.

Varvastel, nagu sõrmedel, on kolm phalanx, välja arvatud esimene sõrm, millel on kaks falangi.

Jala luustikul on omadused, mis tulenevad selle rollist keha vertikaalasendis tugiseadme osana. Jalaosa pikitelg on sääre ja reie teljega peaaegu täisnurga all. Seejuures ei asetse jalalaba luud samas tasapinnas, vaid moodustavad põiki- ja pikivõlvi, mis on suunatud nõgususega talla poole, kumerus aga labajala tagaosa poole. Tänu sellele toetub jalg ainult calcaneuse tuberkullile ja pöialuude peadele. Jalalaba välisserv on madalam, see puudutab peaaegu toe pinda ja seda nimetatakse tugikaareks. Jala sisemine serv on üles tõstetud – see on vedruvõlv. Sarnane jala struktuur tagab selle tugi- ja vedrufunktsioonide täitmise, mis on seotud inimese keha vertikaalse asendi ja püstise kehahoiakuga.

Ülemine jäse on sünnituselund. See jätab selle struktuurile olulise jälje. Nagu kehatüve ja pea luustik, koosneb ka ülajäseme luustik luudest ja nende liigestest (joon. 29).

Riis. 29. Ülajäseme luustik

Ülajäseme luustik koosneb ülemiste jäsemete vööd ja vaba ülemine jäse (Joonis 30). Ülajäseme vöö (õlarihm) koosneb abaluude ja rangluu. Tänu õlavöötmele ripub vaba ülajäse keha raskusjoone taha alla, aidates hoida vertikaalset asendit. Inimestel ei ole õlavöö suletud, mis aitab kaasa ülajäseme liigutustele ning kaitseb rindkere põrutuste ja põrutuste eest.

Riis. 30. Ülajäseme luud. Eestvaade:

1 - rangluu, 2 - rinnaku ots, 3 - abaluu, 4 - abaluu korakoidne protsess, 5 - abaluu liigeseõõs, 6 - õlavarreluu, 7 - õlavarreluu koronaalsood, 8 - õlavarreluu mediaalne epikondüül, 9 - õlavarreluu blokaad, 10 - koronoidne protsess, 11 - küünarluu tuberosity, 12 - küünarluu, 13 - küünarluu pea, 14 - randmeluud, 15-1-5 kämblaluud, 16 - sõrmede falangid , 17 - raadiuse stüloidne protsess, 18 - raadius, 19 - raadiuse pea, 20 - suurema tuberkulli hari, 21 - intertuberkulaarne soon, 22 - suur tuberkuloos, 23 - väike tuberkuloos, 24 - õlavarreluu pea, 25 - akromioon

Rangeluu- leiliruum S- piltlikult kõver luu, milles eristatakse keha ja 2 otsa: sternaalne ja akromiaalne (joon. 31 b). Mõlemal otsal on liigesepinnad vastavate luudega liigendamiseks. Mõnel inimesel on rangluud õhukesed ja peaaegu sirged, teistel aga tugevalt kõverad. See sõltub selle külge kinnitatud lihaste arengust ja aktiivsusest. Randluu akromiaalne ots on lapik ja pundub ettepoole. Randluu ülemine pind on sile, alumine pind kare, sellel on näha lihaste ja sidemete kinnitusjälgi. Randluu on ainus luu, mis ühendab ülajäseme keha luudega.

Riis. 31. Õlavöötme luud:

a - parem abaluu taga; b - parem rangluu altpoolt:
1 - ülemine, 2 - alumine ja 3 - külgmised nurgad; 4 - mediaalne, 5 - külgmine ja - 6 ülemist serva; 7 - awn; 8 - supraspinoosne süvend, 9 infraspinatus süvend; 10 - akromion; 11 - sisefilee; 12 - korakoidprotsess; 13 - kael; 14 - subartikulaarne tuberosity; 15 - sternaalne ja 16 - rangluu akromiaalsed otsad

abaluu- kolmnurkse kujuga lame luu (joonis 31). a). Sellel on 3 serva: ülemine, keskmine ja külgmine; 3 nurka: ülemine, külgmine ja alumine. Tera asub peal rind taga, ribide kõrval 2–7 ribi jaoks. See eristab ranniku- ja seljapinda. Costal - kergelt nõgus, moodustab abaluualuse lohu, kust pärineb samanimeline lihas. Seljaosa – jaguneb kõrge harjaga (awn) supraspinatus ja infraspinatus fossae, milles paiknevad samanimelised lihased. Külgmiselt jätkub abaluu lülisammas akromioni (protsess), millel on liigesepind rangluuga liigendamiseks. Abaluu ülemine serv läheb üle korakoidsesse protsessi, mille põhjas on abaluu sügav sälk. Külgnurk lõpeb õlavarreluu pea jaoks mõeldud sügava liigeseõõnsusega paksenemisega, mis on luust eraldatud kergelt väljendunud abaluu kaelaga. Abaluu toimib ülajäseme toena, ühendades külgnurga piirkonnas õlavarreluuga. Abaluul puudub ühendus keha luustikuga, see on justkui asetatud rangluu ja ülajäseme vaba osa vahele.

Vaba ülajäseme luustik koosneb 3 osast: proksimaalne - õlg luu; keskmine - luud küünarvarred- radiaalne ja küünarluu; distaalse osa skelett - luud pintslid: randme luud, kämblaluud ja sõrmede falangid (vt joonis 30). Enamik ülajäseme luudest on torukujulised luud, nii et iga luu jaoks on vaja määrata keha (diafüüs) ja 2 otsa (epifüüsi) - proksimaalne ja distaalne. Alles pärast seda jätkake nende peamiste anatoomiliste moodustiste uurimisega. Lisaks on vaja kindlaks teha õige asend luud luustikul ja osata seda oma jäsemelt leida.

Õlg luul on silindriline keha, mis distaalses suunas on kolmetahulise prisma kuju (joon. 32). Proksimaalne epifüüs on paksenenud ja moodustab sfäärilise pea, mis liigendub abaluu glenoidse õõnsusega. Pea on kehast eraldatud kitsa anatoomilise kaelaga. Anatoomilise kaela all on 2 mugulat: suur (külgmine) ja väike (keskmine), mille külge on kinnitatud lihased. Igast tuberkuloosist lähevad alla harjad, mille vahel on tuberkuloosne soon biitsepsi lihase kõõluse jaoks. Tuberkulide all on kirurgiline kael, mida nimetatakse seetõttu, et selles piirkonnas puruneb luu vigastuste ajal kõige sagedamini. Kere ülemisel - külgmisel pinnal on deltalihase tuberosity - sama lihase kõõluse kinnituskoht. Luu distaalne epifüüs on paksenenud ja laienenud ning lõpeb kondüüliga küünarvarre luudega liigendamiseks küünarliigeses. Kondüülil on 2 liigespinda: külgmiselt on pea raadiusega liigendamiseks, mediaalselt on plokk küünarluuga liigendamiseks. Ees, kondüüli pea kohal, on radiaalne lohk, ploki kohal - pärgarteri lohk, kuhu küünarliigesest paindudes siseneb küünarluu koronaarprotsess. Õlavarreluu ploki taga on suur küünarluu olekranoni lohk. Luuline vahesein olecranon fossa ja koronoidse lohu vahel on õhuke ja mõnikord on sellel auk.

Riis. 30. Humerus

a - eestvaade: 1 - anatoomiline kael; 2 - õlavarreluu pea; 3 - väikese tuberkulli hari; 4 - kirurgiline kael; 5 - toitainete auk; 6 - mediaalne serv; 7 - esipind; 8 - koronaalne lohk; 9 - mediaalne epikondüül; 10 - õlavarreluu plokk; 11 - kondüüli pea; 12 - külgmine epikondüül; 13 - radiaalne lohk; 14 - külgpind; 15 - külgmine serv; 16 - deltalihase tuberosity; 17 - suure tuberkulli hari; 18 - intertuberkulaarne vagu; 19 - väike tuberkuloos; 20 - suur tuberkuloos;

b tagantvaade: 1 - pea; 2 - anatoomiline kael; 3 - suur tuberkuloos; 4 - kirurgiline kael; 5 - toitainete auk; 6 - tagumine pind; 7 - kubitaalne lohk; 8 - külgmine epikondüül; 9 - õlavarreluu plokk; 10 - radiaalse närvi vagu; 11 mediaalne epikondüül.

Õlavarreluu epikondüülide mediaalsest ja külgmisest küljest on näha tõusud - epikondüülid: mediaalne ja külgmine. Nende külge on kinnitatud lihased ja sidemed. Mediaalne epikondüül on suurem kui külgmine. Õlavarreluu on orienteeritud nii, et proksimaalse epifüüsi pea ja mediaalne suurem epikondüül on suunatud mediaalselt (keha keskjoone poole); koronaalne väiksem lohk on ettepoole ja küünarluu sügavam lohk on tahapoole.

Küünarvarre luud on küünarluu ja radiaalne luud (joon. 33 a ja b). Käe anatoomilise asendiga (käsi on alla lastud peopesaga ettepoole) paikneb küünarluu mediaalselt (5. sõrme jätk), raadius külgsuunas (pöidla jätk).

Küünarnukk luul on kolmetahulist prismat meenutav keha ja 2 epifüüsi. Proksimaalsel massiivsemal epifüüsil on 2 protsessi - küünarluu (taga) ja koronaal (ees), mis on eraldatud plokikujulise sälguga, mis liigendub õlavarreluu plokiga. Koronoidprotsessi külgpinnal on radiaalne sälk raadiuse pea ümbermõõdu jaoks. Küünarluu alumine (distaalne) ümar epifüüs moodustab pea, mille külgpinnal on raadiusega liigendamiseks liigendpind. Stüloidprotsess laskub pea mediaalsest servast. Küünarluu asend määratakse järgmiselt: see asetatakse küünarvarrele paksenenud otsaga küünarliigese külge, samal ajal kui suurem protsess (küünarluu) peaks olema suunatud tahapoole ja koronoid ettepoole. Luudevaheline hari peaks olema suunatud raadiuse poole.

Riis. 33. Küünarvarre raadius ja küünarluu (paremal).

a - eestvaade: 1 - olecranon; 2 - küünarluu tuberosity; 3 - küünarluu eesmine serv; 4 - küünarluu sisemine serv; 5 - küünarluu stüloidne protsess; 6 - küünarluu pea liigeseümbermõõt; 7 - raadiuse stüloidprotsess; 8 - raadiuse külgpind; 9 - raadiuse esipind; 10 - radiaalne tuberosity; 11 - raadiuse kael; 12 - raadiuse pea liigeseümbermõõt; 13 - raadiuse pea; 14 - raadiuse pea liigendsüvend; 15 - küünarluu koronoidne protsess; 16 - küünarnuki sälk;

b - tagantvaade: 1 - raadiuse pea liigendsüvend; 2 - raadiuse pea; 3 - raadiuse pea liigeseümbermõõt; 4 - raadiuse kael; 5 - raadiuse tagumine serv; 6 - raadiuse tagumine pind; 7 - raadiuse stüloidprotsess; 8 - raadiuse küünarluu sälk; 9 - küünarluu stüloidne protsess; 10 - küünarluu sisemine serv; 11 - küünarluu tagumine serv; 12 - küünarluu olekranon.

Kiirgus küünarvarre luu asetseb nii, et selle pea on proksimaalsel epifüüsil (küünarliigesele lähemal) ja paksenenud ots on distaalselt (käele lähemal). Raadiuse distaalse epifüüsi esipind on tasandatud. Selles piirkonnas surutakse impulsi loendamisel radiaalarter. Peas on õlavarreluu kondüüli peaga liigendamiseks mõeldud glenoidne lohk ja liigeseümbermõõt küünarluu radiaalse sälguga liigendamiseks. Pea all on kitsas kael, mille all on raadiuse tuberosity (õlavarre biitsepsi lihase kõõluse kinnituskoht). Raadiuse distaalsel epifüüsil on randmeluude proksimaalse reaga liigendamiseks randme liigesepind, mis külgmiselt läheb üle stüloidi protsessi. Distaalse epifüüsi mediaalses servas on küünarluu sälk, mis osaleb küünarluuga liigese moodustamises.

Riis. 34. Käe luud, parem, peopesa pind

1 - abaluud, 2 - lunte, 3 - kolmetahulised, 4 - pisiform, 5 - trapetsikujulised luud, 6 - trapetsikujulised, 7 - capitate, 8 - konksukujulised, 9 - I-V kämblaluud, 10 - proksimaalsed falangid, 11 - keskmine II falangid, 12 - distaalsed (küünte) falangid, 13 - seesamoidsed luud

Pintsel on skelett, mis on jagatud randme luudeks, kämblaluudeks ja sõrmede luudeks - sõrmede falangedeks (joonis 34). Randme luud on paigutatud 2 rida. Proksimaalses reas asuvad (alustades radiaalsest servast või esimesest sõrmest) abaluu, lunate, kolmetahuline ja pisikujuline (sesamoidne luu); distaalses: luu on trapetsikujuline (suur hulknurkne), trapetsikujuline, kapitaal- ja konksukujuline.Randme luud moodustavad kondise võlvi, mis on kumeralt seljaga ja peopesa suunas nõgus. Tänu sellele moodustub randmesse soon, milles liiguvad läbi sõrmede painutajate kõõlused. Kolm proksimaalse rea luud (välja arvatud pisiform) moodustavad justkui ühe elliptilise liigesepinna küünarvarre luudega liigendamiseks.

Kämblaluu luud - 5 lühikest torukujulist luud, millest igaüks eristub: alus - paksenenud ots, mis on suunatud randme, keha ja pea poole (luu ümardatud distaalne ots). Alusel ja peas on liigesepinnad randme luude ja sõrmede falangetega liigendamiseks. Esimene kämblaluu on teistest lühem ja laiem, liigendub suure hulknurkse luuga kaheteljelise sadulaliigesega, mis põhjustab 1 sõrme suuremat liikuvust.

Käes eristatakse lühemaid ja paksemaid sõrmi - pöial, millele järgneb nimetis, keskmine (pikim), sõrmusesõrm ja väikesed sõrmed. Igal sõrmel on 3 falangi: proksimaalne, keskmine ja distaalne. Erandiks on pöial, millel puudub keskmine falanks. Igas falanksis eristatakse kämbla poole suunatud alust, keha ja pead. Liigespinnad külgnevate luudega liigendamiseks asuvad falanksi põhjas ja peas. Pea distaalsetel falangetel puudub liigespind.

Inimese käe ehituslikud tunnused, mis näitavad inimese käe kohanemisvõimet tööks, on: käe suhteliselt väike pikkus, mis moodustab 10-11% keha pikkusest (ahvidel on see näitaja 16-21%. ); suhteliselt lai ranne; pöial on pikkuse ja jõu poolest kõrgelt arenenud (ahvidel on see lühem, võib puududa 2-5 sõrme intensiivse kasvu korral), mis võib selle sõrme sadula randme-karpaalliigese tõttu olla vastupidine ülejäänud sõrmedele, mis võimaldab esemeid haarata (ahvid teevad ainult haaramisliigutusi ); randmes on radiaalne navikulaarne luu ja luu - trapets nihkunud, mis viis randme soone süvenemiseni; 2. ja 5. sõrme falangid on lühemad ja sirgendatud, mis võimaldab peenemaid liigutusi.

Pärast ülajäseme luude uurimist on vaja täita järgmine ülesanne: kokku panna ülajäseme skelett üksikutest luudest (eestvaade). Seejärel jätkake ülajäseme vöö ja vaba ülajäseme liigeste kaalumist vastavalt varem pakutud skeemile, keerates Erilist tähelepanu luude liigespindadel, mille kuju määrab liigeste liigutuste olemuse ja ulatuse. Instituudi üliõpilased kehaline kasvatus kaaluge sidemete asukohta ja uurige, milliseid liigutusi need suunavad ja millised pärsivad. Seda on vaja teada kehalise kasvatuse ja sportimise ajal vigastuste vältimiseks.

Täitke rakenduses ülesanded: 8, 9, 10, 11.

testi küsimused

1. Ülemise jäseme luustiku osakonnad. Millised luud kuuluvad igasse osakonda?

2. Milline on abaluu ja rangluu ehitus?

3. Kuidas eristada vasakut abaluu ja vasakut rangluud paremast?

4. Nimetage ülajäseme vöö liigesed. Mis tüüpi liigestesse need kuuluvad?

5. Millised moodustised on õlavarreluul? Milliste märkide järgi saab määrata parema või vasaku õlavarreluu?

6. Millised käeliigutused on õlaliigeses võimalikud?

7. Milline on küünarluu ja raadiuse luude ehitus? Milliste märkide järgi saab neist igaühest paremat või vasakut eristada?

8. Kuidas on küünarvarre luud ühendatud?

9. Millised küünarvarre liigutused on võimalikud küünarliiges?

10. Mis tüüpi liigestesse küünarliiges kuulub?

11. Milliseid osakondi käes eristatakse? Loetlege iga osakonna luud.

12. Milline on randmeliigese ehitus?

13. Millised on käe liigeste omadused?

14. Inimese käe ehituse iseloomulikud tunnused.