Simgal või atorvastatiin, mis on parem. Mis vahe on atorvastatiin- ja simvastatiinravi vahel? Võrdlevad omadused: plussid ja miinused

Atorvastatiin ja simvastatiin on ravimid, mida kasutatakse kõrge kolesterooli ja triglütseriidide taseme raviks veres. Üldjuhul alandab mõlema ravimiga ravi halva kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust veres ning suurendab selle käigus hea kolesterooli taset. Nende kahe raviviisi erinevus seisneb ravimite endi erinevuses. Esiteks on atorvastatiin tugevam ravim kui simvastatiin, mis tähendab, et atorvastatiini väikeste annuste võtmine võib olla samaväärne simvastatiini suuremate annuste võtmisega. Teiseks, kuigi neid ravimeid kasutatakse samadel ravieesmärkidel, interakteeruvad nad teiste ravimitega erinevalt ja ükski neist ei pruugi inimesele mõjuda, olenevalt üldine seisund tema tervist, kuna ravimite koostoime võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Üldiselt, mida atorvastatiin on võimsam ravim kui simvastatiin tähendab, et see on kolesterooli ja triglütseriidide vähendamisel võimsam. Tugevuse erinevus viitab sellele, et simvastatiini kasutavad patsiendid võivad olla võimelised võtma atorvastatiiniga järgmise ravitaseme, kui nad vajavad oma haiguse raviks tugevamat ravimit.

Muidugi viitab see ka sellele, et kui patsient vajab halva kolesterooli ja triglütseriidide märkimisväärset vähendamist, võib simvastatiini asemel olla esimene valik atorvastatiin.

Kuigi atorvastatiini ja simvastatiini tõhusus on erinev, sõltub valitud ravi individuaalsest haigusest ja seega võib juhtuda, et atorvastatiini annus ühele inimesele võib olla sama tugev kui simvastatiini annus teisele inimesele.

Mõnikord ei pruugi ravimid toimida nagu tavaliselt, kui kehas on teisi ravimeid. Ja kuigi mõned ravimid ei mõjuta ebasoodsalt teiste ravimite efektiivsust, võib see, kui ravimid avaldavad üksteisele negatiivset koostoimet, olla neid tarvitavale inimesele probleemiks. Näiteks on võimalik tõsta ravimite taset organismis ja areneda ohtlikuks haigusseisundid. Kuigi nii atorvastatiin kui ka simvastatiin kuuluvad samasse ravimite rühma, mida nimetatakse statiinideks, erinevad nad teiste ravimitega koostoime poolest; tegelikult võivad statiinid häirida teiste statiinide toimimist organismis.

Lisaks atorvastatiinile ja simvastatiinile kuuluvad samasse ravimite rühma ka fluvastatiin, pravastatiin ja rosuvastatiin.

antidepressandid, rasestumisvastased tabletid ning südame- ja kõrgvererõhuravimid on näited ravimitest, mis häirivad atorvastatiini toimet. Lisaks võivad HIV-i või AIDS-i raviks kasutatavad ravimid samuti selle ravimiga suhelda. Simvastatiiniga interakteeruvate ravimite hulka kuuluvad seenevastased ravimid, verevedeldajad ja niatsiinipreparaadid. Ärge kombineerige simvastatiini ja immuunsüsteemi nõrgestavate ravimitega.

Mõnel diabeediga inimesel on sümptomid nii kerged, et neid ei märgata. Diabeedi tavalised sümptomid: sagedane urineerimine janu ja nälg äärmine väsimus ähmane nägemine haavad/sinikad, mis paranevad aeglaselt. kaalulangus vaatamata rohkele söömisele kipitus, valu või tuimus kätes/jalgades Diabeedi varajane avastamine ja ravi võib vähendada tüsistuste riski…

Dr Morton Bosniak, õppejõud meditsiinikeskus New Yorgis tegi 1986. aastal esimesena ettepaneku neerutsüstide klassifikatsiooni kohta, mis põhineb kontrastainega CT leidudel. Selle klassifikatsiooni aluseks on morfoloogilised ja jõudlust suurendavad CT-d. Selle klassifikatsiooni järgi jagunevad neerutsüstid 4 kategooriasse. I kategooria tsüstid I ​​kategooria tsüstid on lihtsad tsüstid, nad on õhukese seinaga…

Pankrease vähk on väga levinud. Pankreasevähi ravi sõltub vähi asukohast ja staadiumist. Ravivõimalus valitakse patsiendi vanuse ja üldise tervisliku seisundi põhjal. Vähiravi eesmärk on võimalusel eemaldada vähk või vältida kasvaja edasist kasvu. Kui kõhunäärmevähk diagnoositakse hiline staadium ja mis tahes ravivõimalus...

Atorvastatiin on uue põlvkonna ravimid, mida kasutatakse vere kolesteroolitaseme alandamiseks. Mis see ravim on, milline on selle koostis, kasutusjuhised, näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed, millised analoogid sellel on, kui palju see apteekides maksab ja mida patsiendi ülevaated selle kohta ütlevad, räägib see artikkel edasi.

Näidustused Atorvastatiin

Vastavalt juhistele on ravimil järgmised näidustused:

• Kõrge vere kolesteroolitase primaarse hüperkolesteroleemiaga inimestel;
• Kolesterooli alandamiseks dieedi ajal patsientidel, kellel on kõrgenenud seerumi TG tase (IV tüüp Fredricksoni järgi);
• Xc indeksi normaliseerimiseks homosügootse perekondliku hüperkolesteroleemiaga inimestel.

Väljalaske vorm ja retsept ladina keeles

Ravimi vabanemisvorm on ümarad valged tabletid õhukeses lahustuvas kestas. Ravimit väljastatakse apteekides retsepti alusel ladina keeles, kus see on tähistatud kui Atorvastatiin.

Ühel tabletil on järgmine koostis:

Aktiivne toimeaine- atorvastatiinkaltsiumtrihüdraat;
abikomponendid - tärklis, laktoos, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos ja teised.

Vastunäidustused vastuvõtmiseks

Ravimi juhised sisaldavad järgmisi vastunäidustusi selle kasutamiseks:
maksapuudulikkus;
aktiivne maksahaigus 4
lapsepõlves kuni 18 aastat;
Rasedus;
laktatsiooniperiood;
isiklik sallimatus.

Kõrvalmõju

Nagu juhised näitavad, on ravimil atenolol nycomed üsna palju kõrvaltoimeid - need on negatiivsed ilmingud. närvisüsteem, meeleelundid, südame-veresoonkonna süsteemist ja nii edasi. Peamine kõrvalmõjud- see on:

Pearinglus;
unetus;
depressioon;
migreen;
teadvusekaotus;
konjunktiviit;
glaukoom;
valu rinnus;
arütmia;
stenokardia.
kopsupõletik;
ninaverejooks;
iiveldus;
kõhukinnisus;
väljaheite häire;
hepatiit;
kõhuvalu;
krambid;
bursiit;
liigeste turse;
impotentsus;
ejakulatsiooni häire;
nõgestõbi;
hüpoglükeemia ja teised.

Atorvastatiini tablettide kasutamise juhised

Atorvastatin Teva annustamisjuhised

Vastavalt juhistele tuleb seda kasutada järgmiselt - olenemata söögikorrast päevas, üks kord annuses 10 mg. Vastavalt raviarsti ettekirjutusele võib annust järk-järgult suurendada 80 mg-ni.

Kas see on võimalik raseduse ajal?

Raseduse ajal on ravim rangelt keelatud. Te ei saa seda kasutada imetamise ja rinnaga toitmise ajal.

Mis hind on?

Ravimi hind Venemaa apteekides on:

Tabletid 10 mg 30 tk - 120 rubla;
30 tabletti 20 mg - umbes 220 rubla.

Analoogid

Ravimil on järgmised analoogid - anvistat, atorvox, atoris, vazator; lipoford, liptonorm, torvasiin, lipona ja muud analoogid.

Kumb on parem atorvastatiin või Crestor?

Crestorit peetakse parema kvaliteediga ravimiks, mida arvustuste põhjal eelistavad patsiendid rohkem.

Kumb on parem simvastatiin või atorvastatiin?

Simvastatiini peetakse looduslikult esinevaks statiiniks, samas kui meie oma on sünteetiline tüüp. Simvastatiini maksumus on suurusjärgu võrra väiksem, seega klassifitseeritakse see eelarvekategooriaks, kuid mitte vähem tõhusaks. Kuid milline vahend on patsiendile parim, otsustab ainult raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Kumb on parem atorvastatiin või rosuvastatiin?

Tõhususe osas on ülevaadete põhjal otsustades ravim rosuvastatiin parem kui kirjeldatud ravim, kuna see alandab vere kolesteroolitaset 55%, atorvastatiin aga 47%. Siiski on vaja arvestada ka sellise teguriga nagu ravimi individuaalne taluvus ja määrata konkreetsele patsiendile kõige sobivam ravim.

Kõik statiinid jagunevad looduslikeks (simvastatiin, lovastatiin, pravastatiin) ja sünteetilisteks (atorvastatiin, tserivastatiin, fluvastatiin). Efektiivsuse osas võib nende kasutamine vähendada LDL-i taset vaid 30-35%. Hiljuti on vabastatud kaasaegne, võimsam (reduktaasi inhibeerimise efektiivsus umbes 90%) sünteetiline inhibiitor Rosuvastatin. Sellel on kõrge maksa- ja plasmarakkude läbilaskvus, see vähendab kolesterooli sünteesi kiirust maksarakkudes ja suurendab lipoproteiinide omastamist vereplasmast. Samal ajal on rosuvastatiinil olulisi erinevusi keemiline struktuur ja metaboolsed rajad võrreldes atorvastatiiniga.

Väga väärtuslik tegur on laboriuuringud, mille eesmärgiks oli Rosuvastatiini parameetrite võrdlemine eelmiste põlvkondade statiinidega.

Uuringud on tõestanud kõrge efektiivsusega Rosuvastatiin seoses LDL taseme langetamisega. Võrreldes Atorvasttiniga olid toimed kõige tugevamad perekondliku heterosügootse hüperkolesteroleemiaga patsientidel. Eesmärgid saavutasid 61% rosuvastatiini ja 46% atorvastatiini kasutanutest. 6-nädalase jälgimisperioodi lõpus näitas annusepõhine analüüs, et rosuvastatiinravi annuses 10–80 mg päevas. põhjustas LDL-i taseme languse keskmiselt 8,2% rohkem kui atorvastatiin (10-80 mg päevas).

Saadi selgeid tõendeid kardiovaskulaarsete sündmustega seotud haigestumuse ja suremuse vähenemise kohta rosuvastatiiniga ravitud patsientide seas suhtega 1 juhtum 100 inimese kohta.

Rosuvastatiini ohutus ja talutavus on võrreldes atorvastatiiniga palju kõrgem või sarnane (52% patsientidest esines kõrvaltoimeid), mille lõpptulemus on olulisem. Lisaks on viimaste aastate uuringute tulemused näidanud, et statiinid aitavad pikaajalisel kasutamisel ennetada dementsuse ja Alzheimeri sündroomi teket.

Kell kehaline aktiivsus Rosuvastatiin parandab tõhusamalt arteriaalse endoteeli funktsiooni, mis väljendub stenokardiahoogude ja müokardi isheemia nähtude vähenemises.

Järeldus: Rosuvastatiin inhibeerib HMG-CoA reduktaasi palju paremini ja sellel on ainulaadsed farmakokineetilised ja farmakodünaamilised omadused, mis eristavad seda varasemate põlvkondade statiinidest. Võrreldes atorvastatiini ekvivalentsete annustega leiti, et rosuvastatiin on tõhusam lipiidide taset alandav aine. Veelgi enam, rosuvastatiini madal lipofiilsus põhjustab madalat tungimist maksavälistesse kudedesse ja väiksemat müotoksilisuse riski. See statiin on hästi talutav ja selle ohutusprofiil on võrreldav teiste praegu saadaolevate statiinidega, kuid erinevalt neist on sellel väljendunud põletikuvastased omadused.

Atorvastatiini tabletid millest

perekondlik endogeenne hüpertriglütserideemia;

pärilik homosügootne hüperkolesteroleemia;

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (IHD, müokardiinfarkt, diabeet, hüpertensioon jne);

Nikotiinisõltuvus eakatel (CCC ennetamine);

Simvastatiin või atorvastatiin, mis on parem

Hiljuti hakati simvastatiini sünteetiliselt saama Aspergillus terreuse (penitsilliini seente) fermentatsiooniproduktist, mis toimib kolesterooli sünteesi varases staadiumis. Simvastatiini kasutamine ei põhjusta potentsiaalselt toksiliste steroolide kuhjumist organismis. Mõlemaid statiine ei soovitata võtta koos greibimahlaga müopaatia ohu tõttu.

Esimese põlvkonna simvastatiinid ilmusid Venemaal juba 80ndatel ja on enim uuritud statiinid ja enim kasutatud kolesterooli moodustumise vähendamiseks maksarakkudes (hepatotsüütides), rasvataolise aine, mis on osa rakumembraanidest. Üldine sisu kolesterool väheneb keskmiselt 18–20% (atorvastatiini puhul – 46%). Ravimil on antitrombootiline, antiisheemiline, põletikuvastane, antiproliferatiivne toime.

Simvostatini tabletid on saadaval erineva toimeainesisaldusega (10, 20, 40 ja 80 mg), mis võimaldab täpsemalt valida ravimi annust. Terapeutiline toime ilmneb 2 nädala pärast ja saavutab maksimumi 4-6 nädala jooksul pikaajalisel kasutamisel.

Järeldus: sama ravitoime ja kõrvaltoimete korral on Simvostiini maksumus palju madalam kui Atorvastatiini hind, seetõttu tuleks statiinide valikul arvestada nii hinnategurit kui ka efektiivsust. Sel juhul valib päevaannuse ainult raviarst.

Kõige tõhusamad ja ohutumad statiinid

Iga päev muutub kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate ja haiguste probleem üha olulisemaks, sest just südamehaigused on patsientide surmapõhjuste hulgas esikohal. Üks juhtivaid ja levinumaid haigusi on loomulikult ateroskleroos. Ja täpselt, millised statiinid on endogeense kolesterooli kogunemise ja moodustumise vastu võitlemisel kõige ohutumad ja tõhusamad.

üldised omadused

Selle rühma esindajad jagunevad tavaliselt 2 kategooriasse: looduslikud ja sünteetilised, loodud kunstlike vahenditega. Ja ka 4 põlvkonda. Esimene põlvkond on eranditult seentest eraldatud looduslikud statiinid, ülejäänud põlvkonnad on saadud sünteetiliselt. Millised on nende omadused:

1. Esimene põlvkond - lovastatiin, simvastatiin. On vähem väljendunud meditsiiniline toime kui teiste põlvkondade ravimitel, võivad esineda kõrvaltoimed.
2. Teine põlvkond on fluvastatiin. Võrreldes ülejäänutega on vajalik pikem kasutamine, kuid vahepeal jääb ravimi suur kontsentratsioon verre.
3. Kolmas põlvkond - atorvastatiin. Alandab märkimisväärselt triglütseriidide (THC) ja madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) taset ning suurendab ka kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL), mis on vajalik halva kolesterooli ärakasutamiseks.
4. Neljas põlvkond on rosuvastatiin. Suurendab märkimisväärselt tõhusust ja ohutust võrreldes teistega.

Peale ühe ühine funktsioon- kolesterooli pärssimine, igal ravimil on ainulaadsed omadused ja lisaefektid. See on tingitud nii esinemise olemusest kui ka üksikisikust.

Omaduste kirjeldus

Vastus küsimusele "Millised statiinid on ohutumad ja tõhusamad?" Esiteks seisneb see nende füsioloogilistes ja biokeemilistes omadustes. Statiinid mõjutavad kolesterooli sünteesi maksas, pärssides seda. See juhtub endogeense kolesterooli - HMG-CoA reduktaasi - sünteesis osaleva ensüümi blokeerimise tõttu. See ensüüm katalüüsib (kiirendab) mevaloonhappe sünteesi, mis on kolesterooli eelkäija. Lisaks peamisele toimele on statiinidel veel mitmeid:

• mõju veresoonte endoteelile, vähendades põletikku ja vähendades verehüüvete tekkeriski;
• lämmastikoksiidi sünteesi stimuleerimine, mis aitab kaasa veresoonte laienemisele ja nende lõõgastumisele;
• aterosklerootilise naastu stabiilsuse säilitamine.

Lisaks ateroskleroosi ennetamisele ja ennetamisele on statiinidel mitmeid toimeid ka teistele haigustele:

1. Müokardiinfarkti ennetamine. Võrreldes teiste selle haiguse raviks mõeldud ravimitega on statiinid kõige tõhusamad. Näiteks näitasid Resuvostatiini kasutamise uuringud inimestel, kes võtsid seda 2 aastat, oluliselt müokardiinfarkti riski vähenemist.
2. Koos südameatakkide ennetamisega vähendage oluliselt isheemiliste insultide tõenäosust.
3. Infarktijärgse taastusravi perioodil tuleb võtta statiine. Koos tavalise raviga on neil väga positiivne mõju ja nad kiirendavad taastumisprotsessi.

Laialdane toimespekter südame-veresoonkonna süsteemile ja muutis statiinide rühma, mis on teiste ravimitega võrreldes kõige populaarsem ja kõige tõhusam.

Vastunäidustused

Selle rühma mis tahes ravimi väljakirjutamisel peab arst olema väga ettevaatlik ja ettevaatlik, kuna sellel on mitmeid nüansse. Näiteks peaksid tüdrukud ravi määramisel kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, sest statiine ei tohi rasedad võtta. Kui rase naine peab ravimit kasutama, tuleb arvestada nii perioodi kui ka igasuguste riskidega.

Üldiselt võib eristada järgmisi peamisi vastunäidustusi:

Isegi kõrgeimat kolesterooli saab kodus alandada. Pidage meeles, et jooge üks kord päevas.

• mitmesugused allergiad, sealhulgas ravimite talumatus;
• Rasedus;
• neerude, endokriinsüsteemi, kilpnäärme haigused;
• lihas-skeleti süsteemi häired;
• terav ja kroonilised haigused maks;
• diabeet.

Vastunäidustused on statiinide kasutamisel väga oluline komponent. Patsiendi saadud teabe õigsus, annustamisrežiimid, olemasolu kroonilised haigused. see kõik mõjutab positiivselt või negatiivselt patsientide ravimitarbimist.

Kõrvalmõjud

Sageli võetakse statiine soodsalt, ilma kõrvaltoimeteta, pikka aega. Uuringute käigus märgiti, et ainult 3% uuritavatest koges kõrvaltoimeid, kuid need esinesid inimestel, kes võtsid narkootikume üle 5 aasta.

Müopaatia oht on olemas, kuid see on väga väike (0,1-0,5%). Müotsüütide (lihaskoe rakkude) kahjustus sõltub otseselt ravimi kontsentratsioonist, vanusest (vanemaealised on lihashaiguste tekkele vastuvõtlikumad), tasakaalustamata toitumisest ja suhkurtõve tüsistustest.

Samuti võivad mitte rohkem kui 1% tõenäosusega tekkida kesknärvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, unehäired, üldine nõrkus. Kõrvalmõju peale hingamissüsteem mis väljendub riniidis, bronhiidi esinemises. Seedeelundkond andis vastuse iivelduse, oksendamise, kõhukinnisuse kujul. Kuid väärib märkimist, et kõik ülalnimetatu esines ainult 1% ravitud patsientidest.

Üldiselt tasakaalukas, tähelepanelik ja õige rakendus annab ainult positiivne tulemus Kui aga kasutate ravimeid kontrollimatult ja märkimisväärselt pika aja jooksul, võivad ilmneda ka järgmised kõrvaltoimed:

• valu kõhus, peensoolde, kõhukinnisus, oksendamine;
• amneesia, unetus, paresteesia, pearinglus;
• trombotsüütide arvu langus (trombotsütopeenia);
• tursed, rasvumine, impotentsuse esinemine meestel;
• lihaskrambid, seljavalu, artriit, müopaatiad.

Kombinatsioonis teatud ravimitega, näiteks lipiidide taset langetavate ravimitega, võib ilmneda ka negatiivne toime.

Rühma ohutuimad ravimid

Mitmetele uuringutele viidates leidsid õpetused siiski vastuse küsimusele – millised statiinid on kõige ohutumad ja tõhusamad? Kõigepealt tasub esile tõsta atorvastatiini, enim kasutatud ja enim näidatavat tipptulemused uurimine. Veidi harvemini kasutatakse rosuvastatiini. Noh, kolmandad eksperdid määravad simvastatiini, samuti usaldusväärse ravimi.

Atorvastatiin

Atorvastatiin on kardiovaskulaarsüsteemi probleemide ja veres kolesterooli kogunemise korral välja kirjutatud ravimite loetelus esirinnas. Esiteks on selle põhjuseks kõrged tulemused, mis on näidatud paljudes kliinilistes uuringutes erinevates vanuserühmades, aga ka südame-veresoonkonna süsteemi erinevate patoloogiatega. Annuse varieeruvus on vahemikus 40 kuni 80 mg, mis annab ohutu kasutamine ja korrigeerimine, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Uuringud on näidanud, et atorvastatiin võib vähendada insuldi riski kuni 50%.

Rosuvastatiin

Rosuvastatiin - statiinirühma sünteetiliselt loodud ravim, millel on väljendunud hüdrofiilsus, mis vähendab selle kahjulikku toimet maksale ja suurendab ka madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) moodustumise ennetamise efektiivsust. LDL on kolesterooli sünteesi võtmelüli. Rosuvastatiin ei avalda lihaskoele kahjulikku mõju, see tähendab, et võite seda võtta ja mitte muretseda müopaatia ja lihaskrampide pärast.

40 mg annuse kasutamine tagab LDL-i taseme languse kuni 40% ja samal ajal kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL - vähendab oluliselt ateroskleroosi riski) tõusu 10% võrra. Rosuvastatiin on teistest ravimitest tõhusam. Näiteks 40 mg annuse kasutamisel on tugevam toime kui 80 mg atorvastatiini võtmisel. 20 mg annus võib vähendada LDL-i kogust, nagu ka 80 mg sama atorvastatiini kasutamisel.

Õige toime ilmneb juba esimesel kasutusnädalal, kuni teise nädalani on see 90-95% ning neljandal saavutab maksimumi ja püsib pidevalt, regulaarse ravi korral.

Simvastatiin

Uuringu kohaselt vähendab selle ravimi võtmine 5 aastat vaskulaarsete ja südamehaiguste riski infarktijärgsel perioodil 10% võrra, samuti sarnaselt kardiovaskulaarse patoloogia, diabeedi ja insuldiga patsientidele.

Pikka aega on olnud kindel arvamus, et KOLESTEROOLI on võimatu täielikult vabaneda. Kergenduse tundmiseks peate pidevalt jooma kalleid ravimeid. Kardioloogiainstituudi juhataja Renat Akchurin ütleb, kas see on tõesti nii. Loe rohkem.

On tõestatud, et 2 aasta jooksul paraneb oluliselt kolesterooli sünteesi/kasutamise eest vastutavate lipoproteiinide suhe ning väheneb verehüüvete tekkerisk koronaararterites.

Üldiselt on statiine üsna ohutu kasutada. Kõrvaltoimete oht on olemas, kuid see on üsna väike. Kõik sõltub patsiendi hoolitsusest ja teadlikkusest. Patsiendi individuaalseid iseärasusi, tema vanuseandmeid ja pärilikkust analüüsides on võimalik otsustada, millist statiine on vaja kõige soodsama toime saavutamiseks.

Kasulik informatsioon

Ülekaal, väsimus, valud südames ja rinnus, letargia, kehv mälu, kipitus jäsemetes, õhupuudus isegi väikese koormuse korral, hüpertensioon – kõik need on kõrge KOLESTEROOLI sümptomid! :

Kui teil on vähemalt 2 ülaltoodud sümptomit, võib teil olla kõrge kolesteroolitase, mis on väga eluohtlik! Veri pakseneb ja hakkab veresoonte kaudu aeglasemalt liikuma, mille tulemusena saavad elundid ja kuded vähem hapnikku ja toitaineid. Ja kolesterooli naastud veresoontes võivad põhjustada verevoolu halvenemist või anuma täielikult ummistada.

Lugesin, et "letitsiin" on kasulik ka kolesteroolile

Kumb on parem: ravi rosuvastatiini või atorvastatiiniga, mis vahe on ravimitel?

Kõigi Venemaa haiguste hulgas on üks esimesi kohti ateroskleroos. Selle haiguse tüsistuste (sekundaarse ja mõnikord primaarse) ennetamiseks on statiinide rühma kuuluvate ravimite, näiteks rosuvastatiin või atorvastatiin, kasutamine õigustatud.

Statiinid on ravimid, mille efektiivsus ateroskleroosi ravis on tõestatud. Nende abiga on vere kolesteroolitaset suhteliselt lihtne alandada. Nende ravimite efektiivsuse määrab toimemehhanismi lihtsus ja hüperkolesteroleemia all kannatavate patsientide suurepärane taluvus.

Samal ajal väärib märkimist, et statiinide rühm on ulatuslik kategooria, mida esindab suur hulk ravimeid. See toob kaasa segaduse, kogenematute arstide vead ravimeetodite valikul ja selle rühma ravimite põhiliste erinevuste mittejärgimise.

Artiklis kirjeldatakse kahte vahendit - nende rühmas kõige levinumat. Ühe või teise väljakirjutamisel on põhimõtteliselt oluline mõista erinevust, mis aitab optimeerida iga konkreetse patsiendi ravi ja suurendab paranemise tõenäosust. Ärge unustage valitud vahendite ohutust.

Mis on statiinid?

Statiinid on rühm lipiidide taset alandavaid ravimeid, mis on tõhusad ja ohutud. Kaasaegne arstiabi standard on ilma nendeta peaaegu mõeldamatu, kuna neid vahendeid kasutatakse kardioloogia valdkonnas paljude patsientide jaoks.

Kõigil selle rühma ravimitel on võrreldes ligikaudu sama toime: need vähendavad kolesterooli taset patsiendi veres. Samal ajal tuleb märkida, et kõigil ravimitel on üksteisest olulisi erinevusi, mida tuleb ravimeetodi valimisel arvestada. Individuaalsetes olukordades mängib valitud statiinitüüp ravi tulemuses otsustavat rolli.

Kõiki statiine saab klassifitseerida. Sellel teemal on palju teavet, kuid esimene asi, millele peaksite valimisel tähelepanu pöörama, on ravimi generatsioon:

• I põlvkonna statiinid - Lovastatiin ja Cardiostatin;
• teise põlvkonna statiinid - fluvastatiin, pravastatiin või simvastatiin;
• 3. põlvkonna statiinid - Atorvastatiin või Cerivastatin;
• IV põlvkonna statiinid - Rosuvastatiin, Pitavastatiin.

Kõik selle terapeutilise rühma ravimid on loodusliku või kunstliku päritoluga ja neid määratakse patsientidele erinevates annustes. Valiku tegemisel mängib otsustavat rolli ka ravimi määramine suure, keskmise või väikese doosiga. Väärib märkimist, et kõnealustel ravimitel on järgmised omadused:

• Rosuvastatiin on sünteetilise päritoluga viimase (neljanda) põlvkonna statiinidega seotud ravim, mille toimeaine annus on keskmine;

• Atorvastatiin on sünteetilise päritoluga kolmanda põlvkonna ravim, mis sisaldab suures annuses toimeainet.

On oluline, et kõigil statiinidel oleks inimesel ligikaudu sama toimemehhanism. See ei sõltu ravimi klassist ega päritolust. Need ravimid blokeerivad ensüümi HMG-CoA reduktaasi, mis määratakse maksakudedes ja vastutab kolesterooli tootmise eest. Samal ajal nii üldkolesterooli kui ka madala tihedusega lipoproteiinide kogus, mis mängivad juhtivat rolli ateroskleroosi arengus. See toob kaasa haiguse sümptomite raskuse vähenemise ja patsiendi heaolu paranemise.

Atorvastatiin ja rosuvastatiin on sama rühma ravimid, mis parandavad veresoonte siseseinte seisundit. Neid kasutatakse kõigi nendega seotud haiguste korral suurenenud tase kolesterool, pärast müokardiinfarkti ja isheemilist insuldi (sekundaarseks ennetamiseks). Ravi käigus peavad arstid sageli tegema valiku, peatudes ühel või teisel ravimil, võrreldes ja analüüsides efektiivsust.

Rosuvastatiin

Rosuvastatiin on sünteetiline ravim, mille toimet on praktikas testitud. Tema raviomadusi tõestatud ja ökonoomne kasutada. Rosuvastatiini kasutamise näidustused on järgmised:

Selle ravimi väljakirjutamisel on oluline meeles pidada, et selle kasutamine tagab patsiendi suurema ohutuse kui Atorvastatiini võtmisel, samas kui efektiivsus võib erineda vähemal määral.

Rosuvastatiini kasutamise protseduur on tüüpiline kõigile selle kategooria ravimitele. Ravi esimestel päevadel ei ole soovitatav juua rohkem kui 10 mg ravimit päevas. Kui kõrvaltoimeid ei esine, on võimalik päeva jooksul annust suurendada 40 mg-ni. Rosuvastatiini ei kasutata patsientide raviks, kelle haigus (hüperkolesteroleemia) on geneetiliselt määratud või pärilik.

Ravimit peetakse maksa jaoks ohutuks, see ei hävita lihaskiude. Esimesed positiivsed muutused on märgatavad esimestel ravipäevadel. Maksimaalne efektiivsus saavutatakse, kui patsient kasutab rosuvastatiini regulaarselt 30 päeva jooksul. Statistika avaldas andmed, et kuu aega pärast ravimi võtmise algust aitab kolesteroolitaset alandada 50%, samal ajal suureneb HDL-i tase 10%.

Ravimi efektiivsus

Pikaajalised võrdlevad uuringud on näidanud, et rosuvastatiini (mille annus oli 40 mg) ja atorvastatiini (80 mg annusega) kasutamisel oli esimene ravim veidi tõhusam kui teine. Kolesteroolitase langes vastavalt 47 ja 43 protsenti. Mõnevõrra üllatav oli "hea" kolesterooli taseme tõus: Rosuvastatiini võtmisel astus ta üle 12% lati, samal ajal kui Atorvastatiini kasutamine andis tõusu vaid 6%.

Töötades otse maksas, suurendab ravim LDL-molekulide äratundmiseks mõeldud retseptorite arvu. Selle tulemusena suureneb nende omastamine hepatotsüütides ja sellele järgnev katabolism. Veres vähenevad madala tihedusega lipoproteiinid 50-55%. See vähendab aterogeenset indeksit ja parandab lipiidide profiili ravimit võtvatel inimestel.

Rosuvastatiini kuu aega manustamisel tugevneb ravimi toime, saavutades maksimumi 30. kasutuspäevaks. Lisaks läheb terapeutiline toime stagnatsiooni staadiumisse. Arstid hakkavad rääkima saavutatud tulemuse säilitamisest.

Kuna rosuvastatiin kuulub viimase, neljanda põlvkonna statiinide rühma, piisab maksimaalse efekti saavutamiseks standardannusest 40 mg. Patsiendid taluvad ravimit hästi, erinevalt eelmiste põlvkondade statiinidest metaboliseerub see maksas minimaalselt, 10% ja 90% eritub muutumatul kujul.

Atorvastatiin

Atorvastatiin on statiin, kolesterooli tootmise eest vastutava ensüümi inhibiitor. Kirjeldatud ravimi kasutamine hõlmab HMG-CoA reduktaasi toime blokeerimist. Atorvastatiini kasutamisel on soovitatav järgida dieeti, mis aitab vähendada "halva" kolesterooli. Kõigi statiinirühma ravimite hulgas peetakse seda üheks ohutumaks ja samal ajal tõhusamaks.

Atorvastatiiniga ravitavad patsiendid kuuluvad erinevatesse rühmadesse: mehed ja naised, täiskasvanud ja lapsed, südame-veresoonkonna haigusi põdevad inimesed. Ravis võib kasutada sama ravimiannust erinevad rühmad statiinid, kuid atorvastatiin on tõhusam.

Ravimi kasutamine tinglikult toimub kahes etapis. Esiteks päevane annus ei tohiks ületada 20 mg päeva jooksul. Kui patsient ei märka kõrvaltoimete ilmnemist, suurendatakse annust 40 mg-ni. Kui patsiendil diagnoositakse kardiovaskulaarsüsteemi keerulised haigused, on efektiivne annus 80 mg ravimit päevas.

Atorvastatiini efektiivsus

Atorvastatiin on üks parimaid, tõhusamaid statiine ja samal ajal praktiliselt ohutuim. 10 mg ravimi võtmine toob kaasa töövõime paranemise 36% ja regulaarne igapäevane 40 mg ravimi kasutamine vähendab kolesterooli 51%. See on tulemus, mis kaasaegne meditsiin arvab, et see on piisavalt hea.

On oluline, et Atorvastatin Accord’i kasutamine vähendaks insuldi ja ajuinfarkti riski. Atorvastatiiniga ravitud patsientide seas vähenes korduva insuldi esinemissagedus 43%.

Venemaa turul pakutakse atorvastatiinil põhinevaid ravimeid, mille nimetused on järgmised:

Ravimite võrdlus

Hoolimata üsna lähedasest kasutamise näidustustest ja farmakokineetikast on atorvastatiinil ja rosuvastatiinil mõningaid erinevusi. Kõigepealt märgime järgmist:

1. Imendumine soolestikust. See parameeter määrab ravimi võtmise meetodi. Seega imendub atorvastatiin palju halvemini, kui seda võetakse söögiga samal ajal. Seevastu rosuvastatiini tuleks võtta koos toiduga, kuna see imendub konstantses koguses ning söögi iseloom ja maht ei mõjuta ravimi imendumist.
2. Näidustused ja vastunäidustused. Mõlemad ravimid on näidustatud selliste juhtumite raviks, kui on vaja alandada vere kolesterooli taset. Kõige olulisem punkt, mis välimuseni viib põhimõttelised erinevused ravimite vahel on ainevahetusprotsess, see tähendab kehas toimuvaid muutusi. Maksaensüümid mõjutavad aktiivselt atorvastatiini ja eritumine toimub koos sapiga. See tähendab, et maksahaigusega patsientidel on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Samal ajal rosuvastatiin organismis praktiliselt ei metaboliseeru, eritub väljaheitega, maksahaigustega patsientidel on lubatud ravimit kasutada.
3. Ravimite efektiivsus. Madala tihedusega kolesterooli vähendamine ja "hea" kolesterooli koguse suurendamine on selliste ravimite nagu atorvastatiin ja rosuvastatiin põhiülesanne. Teine ravim osutus kliinilistes uuringutes veidi tõhusamaks kui esimene. Kõrvaltoimete esinemissagedus mõlema ravimi võtmisel on ligikaudu sama.

Otsuse selle kohta, mis on konkreetsele patsiendile parim, teeb ainult raviarst, kasutades kasutusjuhendit ja isiklikku võrdlust. Valides tuleks lähtuda sellistest kriteeriumidest nagu ravimi efektiivsus ja võtmise kord, ainevahetuse tüüp, kaasnevad haigused ja loomulikult ravimi maksumus. Mõnes olukorras võib viimane punkt olla otsustava tähtsusega.

Mis vahe on atorvastatiini ja rosuvastatiini vahel, peaks iga arst teadma. Erinevused ravimite vahel on ebaolulised, kuid tasub meeles pidada, et rosuvastatiini kliiniline toime on tugevam ja atorvastatiin ohutum.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed statiinide võtmisel

Statiinide võtmisel tasub kaaluda vastunäidustusi:

• neerude patoloogilised haigused;
• katarakt;
• kõrvalekalded kilpnäärme töös;
• rasedus ja selleks valmistumine;
• häired maksas;
• keha individuaalne reaktsioon ravimi komponentidele.

Tähelepanu! Statiinide isemanustamine sisse ennetuslikel eesmärkidel keelatud. Hankige kindlasti arsti retsept. Parem on, kui patsient läbiks enne seda ennetava läbivaatuse.

Atorvastatiini ja Rosuvastatiini kasutamisel võivad tekkida ka kõrvaltoimed. Kõige sagedasemad neist:

• väljaheite häire;
• naha sügelus;
• lihas- ja liigesvalu;
• mälu halvenemine.

Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et statiinide ja greibimahla samaaegne kasutamine aeglustab ravimi lõhenemist, mis võib põhjustada kehas toksilise reaktsiooni.

Rozuvastatiini parim analoog: ravimite võrdlus ja ülevaated

Kardiovaskulaarsüsteemi haiguste üks peamisi põhjuseid on hüperkolesteroleemia. Enamik tõhus abinõu sellise probleemiga tegelemine on loomulikult õige toitumine. Tänapäeval on aga võimalik kaasaegsete sotsiaalravimite (statiinide) abil alandada vere kolesteroolitaset. Üks neist ravimitest on Rozuv a statiin. Arstid määravad seda ravimit patsientidele üsna sageli. Mõnikord juhtub aga nii, et apteekidest pole võimalik seda leida. Sel juhul võib "Rosuv a statin" asendada mõne hea analoogiga.

Koostis ja vabastamise vorm

Millist "Rozuvastatiini" analoogi on kõige parem kasutada hüperkolesteroleemia vastu võitlemiseks - räägime sellest veidi hiljem. Alustuseks mõelgem välja, mis see ravim tegelikult on ning millistel konkreetsetel juhtudel ja annustes see on ette nähtud.

Rosuvastatiini tarnitakse apteekidele tablettide kujul. Viimased on pakendatud 7 tk blisterpakendisse. Iga selle ravimi tablett on kaetud kile ümbris. Ravimi peamine toimeaine on rosuvastatiin ise.

Näidustused ja vastunäidustused

Seda ravimit võib lisaks hüperkolesteroleemiale määrata patsientidele järgmistel juhtudel:

• segatüüpi düslipideemiaga;
• südame-veresoonkonna patoloogiate dekompensatsiooni ennetamiseks;
• kõrvaldada aterosklerootilised muutused veresoonte seintel;
• sisse kompleksne teraapia hüpertensiooni ja südamepuudulikkusega.

Ärge kasutage seda ravimit inimestel, kellel on järgmised probleemid:

• maksa patoloogia;
• raske müopaatia;
• neerupuudulikkus.

Samuti keelab see ravimi "Rozuvastatiin" kasutamise raseduse ja imetamise ajal. Selle ravimi analoogidel on enamikul juhtudel sama omadus.

Kasutusjuhised ja kõrvaltoimed

Ravimit "Rozuvastatiin" kasutatakse eranditult suu kaudu. Selle annuse valib arst patsiendi jaoks individuaalselt. Esiteks määratakse patsiendile ravim "Rozuvastatiin" 10 mg päevas (analoogid on paljudel juhtudel ette nähtud samas annuses). Edaspidi suurendatakse vastavalt vajadusele päevas kasutatavat ravimi kogust.

Seda ravimit võite võtta igal kellaajal. Soovitatav on juua ravimit vähemalt 100 ml veega.

Mõnikord on apteegis müügil ka Rosuvastatin 20 mg tabletid. Sellises annuses võib sageli toota selle ravimi analooge. Sellisel juhul tuleks tablett enne võtmist lihtsalt kaheks osaks jagada. Selle rühma ravimite veapiir on tavaliselt olemas. Seetõttu ei tekita sellise ravimivormi kasutamine patsientidele ebamugavusi.

Rosuvastatiini võtmisega kaasnevatest kõrvaltoimetest on kõige sagedasemad pearinglus, väsimus, ebamugavustunne soolte piirkonnas ja iiveldus.

Sama toimeainega ravimi analoogid

Siin on Rosuvastatiini kasutamise juhised. Selle ravimi analooge müüakse apteekides erinevalt. Kuid loomulikult on kõige parem asendada ravim "Rozuvastatiin" selle puudumisel sarnase koostisega tootega. Näiteks saate apteegist osta:

• "Crestor".
• "Rozart".
• "Tevastor".

Peamine toimeaine kõigist neist ravimitest - rosuvastatiin. See tähendab, et nad on selle sünonüümid.

Ravim "Crestor"

Seda ravimit toodavad tuntud farmaatsiaettevõtted ja see maksab rohkem kui Rosuvastatiin. Kuid samal ajal peavad paljud patsiendid seda kvaliteetsemaks vahendiks. Crestorit toodetakse samas vormis kui Rosuvastatiin - blisterpakenditesse pakendatud tablettide kujul (enamasti 7 tk.).

Lisaks hüperkolesteroleemiale võib seda analoogi määrata:

• ateroskleroosi raviks lipiidide taset langetavas ravis;
• lisandina kehakaalu langetamiseks mõeldud dieedile.

Arstid määravad patsientidele seda ravimit esialgu 5 või 10 mg. Tulevikus on selle annust, nagu ka rosuvastatiini, lubatud suurendada.

Ravim "Rozart"

Sellel Rozuvastatiini analoogil on koostises sama toimeaine. Rosart on valmistatud kaetud tablettidena. Need pakitakse posti teel. Sellel ravimil pole erilisi erinevusi. Tegelikult on see sama "Rozuvastatiin". Sama võib öelda ravimi "Tevastor" kohta.

Raseduse ajal keelatud

Lubatud neeruprobleemide korral

Tänapäeval on tõestatud halva kolesterooli kontsentratsiooni suurenemise oht vereplasmas. Hüperkolesteroleemia võib põhjustada tõsiseid patoloogiaid, mis sageli lõppevad surmaga. Statiinid on kõige tõhusamad ravimid vere kolesteroolitaseme alandamiseks. See tõhusus põhineb nende toimemehhanismil kehale.

Statiine on palju, kuid viimasel ajal kirjutatakse üha sagedamini välja viimaste põlvkondade ravimeid - 3 põlvkonda (atorvastatiin) ja 4 põlvkonda (rosuvastatiin). Need ravimid toimivad peaaegu samamoodi, kuid väikeste erinevustega, seega tasub välja selgitada, kumb on parem - rosuvastatiin või atorvastatiin igal juhul.

Atorvastatiini ja rosuvastatiini ülevaade

Atorvastatiin on ravim, millel on hüpokolesteroleemiline toime. Inhibiitor kontrollib keha läbimise protsessis mevaloonhappe sünteesi reguleerivate ensüümmolekulide funktsionaalsust. Mevalonaat on madala tihedusega lipoproteiinides leiduvate steroolide eelkäija.

Kõrge kolesteroolitaseme ravis kasutatakse 3. põlvkonna statiinitablette. Aterosklerootiliste ilmingute perioodil näitab ravimi kasutamine positiivset mõju lipiidide metabolism, vähendades LDL-i, VLDL-i ja triglütseriidide lipiidifraktsioonide kontsentratsiooni, mis on aterosklerootiliste neoplasmide tekke aluseks. Ravimi kasutamisel väheneb kolesterooli indeks sõltumata selle etioloogiast.

Ravim Rosuvastatiin on ette nähtud LDL-i molekulide suurenenud kontsentratsiooniga vereplasmas. Ravim kuulub neljanda (viimase) põlvkonna statiinide rühma, kus peamine toimeaine on rosuvastatiin. Viimase põlvkonna rosuvastatiiniga ravimid on kehale kõige ohutumad ja neil on ka kõrge terapeutiline toime hüperkolesteroleemia ravis.

Ravimite toimepõhimõte

Atorvastatiin on lipofiilne ravim, mis lahustub ainult rasvades, samas kui rosuvastatiin on hüdrofiilne ravim, mis lahustub hästi plasmas ja seerumis.

Tegevus kaasaegsed ravimid nii tõhus, et paljudele patsientidele piisab üldkolesterooli, LDL- ja VLDL-fraktsioonide ning triglütseriidide vähendamiseks ühest ravimikuurist.

Mõlemad ained on HMG-CoA reduktaasi molekulide inhibiitorid. Reduktaas vastutab mevaloonhappe sünteesi eest, mis on osa steroolidest ja on osa kolesterooli molekulist. Kolesterooli molekulid ja triglütseriidid on väga madala molekulaartihedusega lipoproteiinide komponendid, mis maksarakkudes sünteesi perioodil ühinevad.

Ravimi abil väheneb tekkiva kolesterooli kogus, mis käivitab LDL-retseptorid, mis aktiveerumisel hakkavad jahtima madala tihedusega lipiide, neid kinni püüdma ja utiliseerimiseks transportima.

Tänu sellele retseptorite tööle väheneb oluliselt madala tihedusega kolesterooli tase ja suureneb kõrge tihedusega lipiidide sisaldus veres, mis takistavad süsteemsete patoloogiate teket.

Võrdluseks, rosuvastatiin ei vaja toimimise alustamiseks muutusi maksarakkudes ja see hakkab toimima kiiremini, kuid see ravim ei mõjuta triglütseriidide vähenemist. Erinevalt uusima põlvkonna ravimist muundub atorvastatiin maksas, kuid tänu oma lipofiilsusele on see efektiivne ka TG indeksi ja vabade kolesterooli molekulide langetamisel.

Näidustused ja vastunäidustused

Mõlemal ravimil on kõrgenenud kolesterooliindeksi ravis sama suund ja vaatamata keemilise struktuuri erinevustele on mõlemad HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid. Statiini tablette tuleb võtta selliste lipiidide tasakaalu häiretega:

• erineva etioloogiaga hüperkolesteroleemia (perekondlik ja segatud);
• hüpertriglütserideemia;
• düslipideemia;
• süsteemne ateroskleroos.

Samuti määratakse ravimeid patsientidele, kellel on kõrge riskiga veresoonte ja kardioloogiliste patoloogiate areng:

• hüpertensioon;
• stenokardia;
• südame isheemia;
• isheemiline ja hemorraagiline insult;
• müokardiinfarkt.

Hüperkolesteroleemia põhjuseks on lipiidide metabolismi rikkumine, mis tekib sageli patsiendi enda süül vale eluviisi tõttu.

Statiinide võtmine aitab vältida patoloogia arengut, kui seda võetakse regulaarselt ennetuslikel eesmärkidel järgmiste tegurite olemasolul:

• toit, mille toodetes on palju loomset rasva;
• alkoholi- ja nikotiinisõltuvus;
• närvipinge ja sagedane stress;
• passiivne eluviis.

Nende kahe ravimi vastunäidustused on erinevad (tabel 2).

Rosuvastatiin	Atorvastatiin
ülitundlikkus komponentide suhtes; rasedus ja imetamine; vanus kuni 18 aastat; hepatotsüütide töö häired; maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; müopaatia ajaloos; fibraatravi; ravikuur tsüklosporiiniga; neerupatoloogia; alkoholism kroonilises staadiumis; müotoksilisus HMG-CoA reduktaasi inhibiitoritele; Mongoloidsed patsiendid.	komponentide talumatus; lapse kandmine ja rinnaga toitmise periood; alla 18-aastased lapsed, välja arvatud homosügootse geneetilise hüperkolesteroleemiaga patsiendid; transaminaaside taseme tõus; usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite puudumine reproduktiivses eas naistel; kasutamine proteaasiblokaatorite (HIV) ravis.

Kasutusjuhend

Statiine tuleb võtta suu kaudu koos rohke veega. Tableti närimine on keelatud, kuna see on kaetud soolestikus lahustuva kestaga. Enne ravikuuri alustamist 3. ja 4. põlvkonna statiinidega peab patsient järgima kolesteroolivastast dieeti ja dieet peab kaasnema kogu ravikuuri vältel.

Arst valib tulemuste põhjal iga patsiendi jaoks individuaalselt annuse ja ravimi. laboratoorsed uuringud, samuti organismi individuaalsest taluvusest ja kaasnevatest kroonilistest haigustest. Annuse kohandamine, samuti ravimi asendamine teise ravimiga, viiakse läbi mitte varem kui kaks nädalat pärast manustamiskuupäeva.

Süsteemse ateroskleroosi algannus Rosuvastatiin - 5 mg, Atorvastatiin - 10 mg. Te peate ravimit võtma 1 kord päevas.

Päevane annus erineva etioloogiaga hüperkolesteroleemia ravis:

• homosügootse hüperkolesteroleemiaga on rosuvastatiini annus 20 mg, atorvastatiini annus 40-80 mg;
• heterosügootse hüperkolesteroleemiaga patsientidel - 10-20 mg atorvastatiini, jagatud hommikuseks ja õhtuseks annuseks.

Peamised erinevused ja tõhusus

Mis vahe on rosuvastatiini ja atorvastatiini vahel? Ravimite erinevus on ilmne nende peensoolest imendumise etapis. Rosuvastatiini ei pea siduma söömise ajaga ja Atorvastatiin hakkab oma omadusi kaotama, kui võtate pille õhtusöögi ajal või vahetult pärast seda.

Seda ravimit mõjutab ka teiste ravimite tarbimine, kuna selle muundumine mitteaktiivseks vormiks toimub maksarakkude ensüümide abil. Ravim eritub organismist koos sapphapetega.

Rosuvastatiin eritub muutumatul kujul väljaheitega. Ärge unustage seda ühegi puhul pikaajaline ravi rahalisi vahendeid on vaja. Atorvastatiin maksab 3 korda odavam kui 4. põlvkonna statiin, seega on see kättesaadav erinevatele elanikkonnarühmadele. Atorvastatiini (10 mg) hind on 125 rubla, 20 mg on 150 rubla. Rosuvastatiini (10 mg) maksumus on 360 rubla, 20 mg - 485 rubla.

Iga ravim toimib iga patsiendi kehas erinevalt. Arst valib ravimid vastavalt vanusele, patoloogiale, selle progresseerumisastmele ja lipiidide profiili näitajatele. Atorvastatiin või rosuvastatiin vähendavad halva kolesterooli taset peaaegu samamoodi – vahemikus 50-54%.

Rosuvastatiini efektiivsus on veidi suurem (10% piires), seega saab neid omadusi kasutada, kui patsiendi kolesteroolitase on madalam kui 9-10 mmol/l. Samuti suudab see ravim lühema aja jooksul vähendada üldkolesterooli, mis vähendab kõrvaltoimete arvu.

Kõrvaltoimed

Ravimi valikul on peamine tegur ravimi negatiivne mõju organismile. Statiinid kuuluvad nende ravimite hulka, mis võivad vale võtmise korral esile kutsuda surmav tulemus. Tõsiste kõrvaltoimete vältimiseks ei tohi ületada arsti määratud annust ja rangelt järgida kõiki tema soovitusi.

Üks patsient 100-st kogeb järgmisi negatiivseid mõjusid:

• unetus, samuti mäluhäired;
• depressiivne seisund;
• seksuaalprobleemid.

Ühel patsiendil 1000-st võivad tekkida järgmised ravimi kõrvaltoimed:

Äärmuslikel juhtudel võib areneda rabdomüolüüs, maksa- ja neerupuudulikkus.

Koostoimed teiste ravimite ja analoogidega

Statiinid ei pruugi kõigiga töötada ravimid. Mõnikord kahe kombineeritud kasutamine ravimid võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid:

Atorvastatiinil on 4 analoogi ja Rosuvastatiinil 12. Venemaa analoogid Atorvastatin-Teva, Atorvastatin SZ, Atorvastatin Canon eristuvad madala hinna poolest. hea kvaliteet. Ravimite maksumus on 110 kuni 130 rubla.

Rosuvastatiini kõige tõhusamad analoogid: