Nootroopsed ravimid (gr. noos- mõtlemine, meel; tropos- suund) - vahendid, millel on konkreetne positiivne mõju aju kõrgematele integratiivsetele funktsioonidele. Need parandavad vaimset aktiivsust, stimuleerivad kognitiivseid funktsioone, õppimist ja mälu, suurendavad aju vastupanuvõimet erinevatele kahjustavatele teguritele, sh. äärmuslikele koormustele ja hüpoksiale. Lisaks on nootroopidel võime vähendada neuroloogilisi puudujääke ja parandada kortikosubkortikaalseid ühendusi.

Nootroopide kontseptsioon tekkis 1963. aastal, kui Belgia farmakoloogid S. Giurgea ja V. Skondia sünteesisid ja kliinikus rakendasid selle rühma esimese ravimi - piratsetaami. Hilisemad uuringud on näidanud, et piratsetaam hõlbustab õppimisprotsesse ja parandab mälu. Nagu psühhostimulandid, suurendas ravim vaimset jõudlust, kuid sellel ei olnud neile omaseid kõrvalmõjusid. 1972. aastal pakkus K. Giurgea välja termini "nootroopikud", mis viitab ravimite klassile, mis mõjutavad positiivselt aju kõrgemaid integreerivaid funktsioone.

On olemas rühm "tõelisi" nootroopseid ravimeid, mille puhul on peamine ja mõnikord ka ainus toime võime parandada mnestilisi funktsioone, ning rühm segatoimelisi nootroopseid ravimeid ("neuroprotektorid"), mille puhul on mnestiline toime. täiendatud ja sageli kattuvad muude, mitte vähem oluliste tegevuste ilmingutega. Paljudel nootroopsete ainete rühma kuuluvatel ainetel on üsna lai farmakoloogiline toime, sealhulgas antihüpoksiline, anksiolüütiline, rahustav, krambivastane, lihasrelaksant ja muud toimed.

Ravimi nootroopne toime võib olla nii primaarne (otsene mõju närvirakule) kui ka sekundaarne, mis on tingitud aju verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni paranemisest, trombotsüütide agregatsiooni ja hüpoksiavastasest toimest.

Selle rühma ainete tähistamiseks on mitmeid sünonüüme: neurodünaamilised, neuroregulatoorsed, neuroanaboolsed või eutotroofsed ained, neurometaboolsed tserebroprotektorid, neurometaboolsed stimulandid. Need terminid peegeldavad ühisvara ravimid - võime stimuleerida ainevahetusprotsesse närvikoes, eriti erinevate häiretega (anoksia, isheemia, mürgistus, trauma jne), viies need tagasi normaalsele tasemele.

Pärast piratsetaami edukat kasutuselevõttu meditsiinipraktikas on sünteesitud enam kui 10 pürrolidiini seeria originaalset nootroopset ravimit, mis on praegu III faasi kliinilistes uuringutes või on juba registreeritud paljudes riikides: oksiratsetaam, aniratsetaam, etiratsetaam, pramiratsetaam, dupratsetaam, rolsiratsetaam. , tsebratsetaam, nefiratsetaam, isatsetaam , detiratsetaam jne Need nootroopsed ravimid, mis põhinevad nende keemiline struktuur, nimetatakse "ratsetaamideks". Pärast neid hakkasid moodustuma teised nootroopsete ravimite rühmad, sealhulgas kolinergilised, GABAergilised, glutamatergilised, peptidergilised; lisaks on mõnel varem tuntud ainel tuvastatud nootroopne toime.

Olemasolevad nootroopsed ravimid võib klassifitseerida järgmiselt:

1. Pürrolidiini derivaadid (ratsetaam): piratsetaam, etiratsetaam, aniratsetaam, oksiratsetaam, pramiratsetaam, dupratsetaam, roltsiratsetaam jne.

2. Dimetüülaminoetanooli (atsetüülkoliini prekursorid) derivaadid: deanoolattseglumaat, meklofenoksaat.

3. Püridoksiini derivaadid: pürinool, Biotredin.

4. GABA derivaadid ja analoogid: gamma-aminovõihape(Aminaloon), nikotinoüül-GABA (Pikamilon), gamma-amino-beeta-fenüülvõihappe vesinikkloriid (Phenibut), hopanteenhape, pantogaam, kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat (Neurobutal).

5. Tserebrovaskulaarsed ained: ginkgo biloba.

6. Neuropeptiidid ja nende analoogid: Semax.

7. Aminohapped ja ained, mis mõjutavad ergastavate aminohapete süsteemi: glütsiin, Biotredin.

8. 2-merkantobensimidasooli derivaadid: etüültiobensimidasoolvesinikbromiid (Bemitil).

9. Vitamiinilaadsed ained: idebenoon.

10. Polüpeptiidid ja orgaanilised komposiidid: korteksiin, tserebrolüsiin, tserebramiin.

11. Muude farmakoloogiliste rühmade ained, millel on nootroopne toime:

Rikkumiste parandajad aju vereringe: nicergoliin, vinpotsetiin, ksantinoolnikotinaat, vinkamiin, naftidrofurüül, tsinnarisiin;

Üldtoonik ja adaptogeenid: atsetüülaminomerevaikhape, ženšenni ekstrakt, melatoniin, letsitiin.

Psühhostimulandid: salbutiamiin;

Antihüpoksandid ja antioksüdandid: hüdroksümetüületüülpüridiinsuktsinaat (Mexidol).

Nootroopse toime tunnused esinevad glutamiinhappe, memantiini ja levokarnitiini farmakodünaamikas.

Lisaks näitas katse mitmete neuropeptiidide ja nende sünteetiliste analoogide (ACTH ja selle fragmendid, somatostatiin, vasopressiin, oksütotsiin, türoliberiin, melanostatiin, koletsüstokiniin, neuropeptiid Y, substants P, angiotensiin II, koletsüstokiniin-8, peptiid) nootroopset toimet. piratsetaami analoogid jne).

Praegu peetakse nootroopsete ravimite peamisteks toimemehhanismideks mõju närviraku metaboolsetele ja bioenergeetilisele protsessile ning koostoimet aju neurotransmitterisüsteemidega. Neurometaboolsed stimulandid parandavad glükoosi läbitungimist läbi BBB ja glükoosi kasutamist (eriti ajukoores, subkortikaalsetes ganglionides, hüpotalamuses ja väikeajus), parandavad nukleiinhapete vahetust, aktiveerivad ATP, valgu ja RNA sünteesi. Mitmete nootroopsete ravimite toime on vahendatud aju neurotransmitterisüsteemide kaudu, millest olulisemad on: monoaminergilised (piratsetaam põhjustab ajus dopamiini ja norepinefriini sisalduse suurenemist, mõned teised nootroopsed ravimid – serotoniin), koliinergilised. (piratsetaam ja meklofenoksaat suurendavad atsetüülkoliini sisaldust sünaptilistes otstes ja kolinergiliste retseptorite tihedust, koliinalfostseraat, püridoksiini ja pürrolidiini derivaadid parandavad kolinergilist ülekannet kesknärvisüsteemi), glutamatergiline (memantiin ja glütsiin toimivad läbi N-aspartaati metüül-D- NMDA) retseptori alatüüp).

Kliiniliste uuringute ja loomkatsete tulemusena on tuvastatud ka mitmeid täiendavaid mehhanisme, mis aitavad kaasa neurometaboolsete stimulantide nootroopsele aktiivsusele. Nootroopidel on membraani stabiliseeriv (fosfolipiidide ja valkude sünteesi reguleerimine närvirakkudes, rakumembraanide struktuuri stabiliseerimine ja normaliseerimine), antioksüdant (vabade radikaalide moodustumise ja rakumembraanide lipiidide peroksüdatsiooni pärssimine), antihüpoksiline (vähendab hapnikuvajadus neuronite järele hüpoksilistes tingimustes) ja neuroprotektiivne toime (närvirakkude resistentsuse suurendamine erineva päritoluga ebasoodsate tegurite mõjule). Olulist rolli mängib aju mikrotsirkulatsiooni parandamine, optimeerides erütrotsüütide liikumist läbi mikroveresoonkonna veresoonte ja inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni.

Nootroopsete ravimite kompleksse toime tulemuseks on aju bioelektrilise aktiivsuse ja integratiivse aktiivsuse paranemine, mis väljendub iseloomulikes muutustes elektrofüsioloogilistes mustrites (poolkeradevahelise teabevahetuse hõlbustamine, ärkveloleku taseme tõus). , ajukoore ja hipokampuse EEG spektri absoluutse ja suhtelise võimsuse suurenemine, domineeriva piigi suurenemine). Kortikosubkortikaalse kontrolli suurenemine, teabevahetuse paranemine ajus, positiivne mõju mälujälje kujunemisele ja taastootmisele viivad mälu, taju, tähelepanu, mõtlemise paranemiseni, õppimisvõime suurenemiseni ja intellektuaalse aktiivsuse aktiveerumiseni. funktsioonid. Kognitiivsete (kognitiivsete) funktsioonide parandamise võime andis põhjust nimetada nootroopseid ravimeid "kognitsiooni stimulantideks".

Nootroopide (neurometaboolsete stimulantide) farmakoloogilise aktiivsuse spektris eristatakse järgmisi peamisi toimeid:

1. Nootroopne toime (mõju halvenenud ajukoore funktsioonidele, otsustusvõime ja kriitiliste võimete tasemele, ajukoore kontrolli paranemine subkortikaalse aktiivsuse, mõtlemise, tähelepanu, kõne üle).

2. Mnemotroopne toime (mõju mälule, õppimisele).

3. Ärkveloleku taseme tõstmine, teadvuse selgus (mõju rõhutud ja häguse teadvuse seisundile).

4. Adaptogeenne toime (organismi üldise vastupanuvõime suurendamine äärmuslike tegurite toimele).

5. Asteeniavastane toime (nõrkuse, letargia, kurnatuse, vaimse ja füüsilise asteenia nähtuste raskuse vähenemine).

6. Psühhostimuleeriv toime (mõju apaatiale, hüpobuliale, aspontaansusele, motiivide vaesusele, vaimsele inertsusele, psühhomotoorsele alaarengule).

7. Antidepressantne toime.

8. Rahustav/rahustav toime, ärrituvuse ja emotsionaalse erutatavuse vähendamine.

Lisaks mõjutavad nootroopsed ained autonoomset närvisüsteemi, aitavad kaasa parkinsonismi ja epilepsia häirete korrigeerimisele.

Ülaltoodud farmakodünaamilistest omadustest on mõned ühised kõigile nootroopilistele ainetele, teised aga unikaalsed mõnele neist.

Nootroopide ergutava toimega vaimsele tegevusele ei kaasne kõne- ja motoorne põnevus, keha funktsionaalsete võimete ammendumine, sõltuvuse ja sõltuvuse teke. Kuid mõnel juhul võivad need põhjustada ärevust ja unehäireid. Nootroopsete ainete positiivne omadus on nende madal toksilisus, hea kokkusobivus teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega ja nende praktiline puudumine. kõrvalmõjud ja tüsistused. Tuleb märkida, et selle rühma toime areneb järk-järgult (tavaliselt pärast mitmenädalast kasutamist), mistõttu on vaja neid pikka aega välja kirjutada.

Algselt kasutati nootroope peamiselt orgaanilise aju sündroomiga eakatel patsientidel aju düsfunktsiooni ravis. Viimastel aastatel on neid laialdaselt kasutatud erinevates meditsiinivaldkondades, sealhulgas geriaatria, sünnitusabi ja pediaatriline praktika, neuroloogia, psühhiaatria ja narkoloogia.

Nootroopseid ravimeid kasutatakse erineva päritoluga dementsuse (vaskulaarne, seniilne, Alzheimeri tõbi), kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse, psühhoorgaanilise sündroomi, tserebrovaskulaarse õnnetuse tagajärgede, traumaatilise ajukahjustuse, mürgistuse, neuroinfektsiooni, intellektuaal- ja mäluhäirete (mälu, keskendumisvõime, mõtlemise halvenemine) korral. , asteeniline, astenodepressiivne ja depressiivne sündroom, neurootiline ja neuroosilaadne häire, vegetovaskulaarne düstoonia, krooniline alkoholism (entsefalopaatia, psühhoorgaaniline sündroom, abstinensus), vaimse töövõime parandamiseks. Laste praktikas on nootroopsete ravimite määramise näidustused vaimse ja kõne arengu viivitus, vaimne alaareng, kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse tagajärjed , lapsed ajuhalvatus, Tähelepanu puudulikkuse häire. Neuroloogiakliiniku ägedate seisundite korral (äge isheemiline insult, traumaatiline ajukahjustus) on näidatud piratsetaami, koliinalfostseraadi, glütsiini, tserebrolüsiini efektiivsust. Mõningaid nootroope kasutatakse neuroleptilise sündroomi (deanoolatseglumaat, pürinool, pantogaam, hopanteenhape), kogelemise (fenibut, pantogaam), hüperkineesi (fenibut, hopanteenhape, memantiin), urineerimishäirete (nikotinoüül-GABA, pantogaam), unehäirete korrigeerimiseks. glütsiin , Phenibut, kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat), migreen (nikotinoüül-GABA, pürinool, Semax), pearinglus (piratsetaam, fenibut, hõlmikpuu), liikumishaiguse ennetamiseks (Phenibut, GABA). Oftalmoloogias (koos kompleksne teraapia) kasutada nikotinoüül-GABA (avatud nurga glaukoom, võrkkesta ja maakula veresoonte haigused), hõlmikpuu (seniilne kollatähni degeneratsioon, diabeetiline retinopaatia).

20. sajandi viimast kümnendit iseloomustas uute ja olemasolevate nootroopsete ravimite toimemehhanismi otsimise ja uurimisega seotud teadustegevuse kõrge määr. Siiani on otsitud nootroopsete ravimite toime põhihüpoteesi, mis oleks võimeline integreerima nootroopsete ravimite toimemehhanismi juba teadaolevaid aspekte ja määrama nende edasise saatuse. Asjakohased on uute ravimite otsimine, millel oleks suurem farmakoloogiline toime ja mis selektiivselt mõjutaksid aju integreerivaid funktsioone, korrigeerides patsiendi psühhopatoloogilist seisundit, tema vaimset aktiivsust ja orienteerumist igapäevaelus.

Ettevalmistused

Ettevalmistused - 3731 ; Kaubanimed - 152 ; Aktiivsed koostisosad - 26

Toimeaine	Kaubanimed
Teave puudub

Erinevate meditsiiniga seotud valdkondade spetsialistid on aastaid püüdnud luua vahendit, mis leevendab närvilise üleerutuvuse ja kurnatuse tagajärgi. Kaasaegne elu seab inimese närvisüsteemi lõpututele ülekoormustele. Esimesena kannatavad kõige vastuvõtlikumad organid: aju ja närvisüsteem. Sellise mõju tagajärjed inimesele väljenduvad mälu halvenemises, arengus südamlikult- veresoonte haigused, mis vähendab inimese kognitiivseid võimeid. Väljapääs olukorrast oli nootroopsete ravimite ilmumine.

Paljud patsiendid küsivad, nootroopsed ravimid - mis see on? Need on kaasaegsed meditsiinilised psühhotroopsed ravimid, mis parandavad inimkeha vaimset aktiivsust, muutes aju vastupidavamaks erinevatele sellele avalduvatele mõjudele isegi traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel.

Probleemi kirjeldus

Keha ei suuda iseseisvalt toime tulla pidevate kahjulike mõjudega, nagu aasta-aastalt halvenev keskkonnaseisund, stress, füüsiline ja vaimne ülekoormus, negatiivsed nähtused poliitilises ja majanduselus. Aju halva funktsiooni ja häiretega seotud raskused närvisüsteem on iseloomulikud erinevatele vanusekategooriad. Väikestel lastel on need sagedaste sünnivigastuste, hapnikunälja tagajärjed isegi emakas või sünnituse ajal.

Koolis käies suurenevad õppekoormused, muutub kehahoiak, noorukieas algavad hormonaalsed muutused. Kõik see mõjutab negatiivselt aju vereringet, lapse üldist seisundit ja psühho-emotsionaalset seisundit. Lapse ebastabiilne psüühika mõnikord ebaõnnestub. Täiskasvanud elanikkonnal on veelgi raskusi. Eluraskustele ja hädadele lisanduvad haigused, nagu osteokondroos, tromboos, kõikvõimalikud vigastused, kasvajad.

Vanematel inimestel on keha väga "kulunud", mistõttu vastupanu välisteguritele on minimaalne. Suureneb insultide, ateroskleroosi, neoplasmide tõenäosus. Selliste probleemide lahendamiseks on loodud nootroopsed ravimid.

Nootroopikumid

Kaasaegne termin "nootroopne" on kummalisel kombel väga iidse päritoluga. Tema kodumaa Vana-Kreeka. Sõna-sõnalt tõlgituna "soov mõelda". Kreeklaste seas oli tõepoolest palju ainulaadseid mõtlejaid-filosoofe. Nad hindasid tarkust ja jagasid meelsasti oma teadmisi noortega.

Looduses leidub aineid, mida võib nimetada algupärasteks nootroopikumideks – see on aine koliini, mida leidub rohkesti toiduainetes nagu kala, muna. Pärast valgurikka eine söömist tekib ajus serotoniin, mis vastutab hea tuju, nauding, elurõõmu tundmine. Aju hakkab paremini tööle.

Esimene kunstlikult loodud nootroopne ravim ilmus 20. sajandi 60ndatel Belgias ja sellest sai tõeline avastus meditsiinis. Tänapäeval tunti seda erinevates riikides erinevate nimetuste all, nootroopilist ravimit Piracetam. Olles saanud positiivseid tulemusi pärast nootroopse ravimi kasutamist ei piirdunud teadlased ainult selle ravimiga. Arengud on paljudes riikides jätkunud ja jätkuvad. Praegu on nootroopsete ravimite rühmas mitukümmend ravimit, mis on läbinud kliinilised uuringud ja kümneid katsetatakse.

Narkootikumide toime

Nootroopide peamine ülesanne on mõjutada elemente, mille abil närvirakud omavahel suhtlevad. Kõik need neurotransmitterid peavad aktiivselt töötama, mis ei ole alati nii. Mõnikord on olukordi, mis segavad rakkude liikumist. Nootroopsed ravimid annavad neile aktiivsust, muutes aju töö lihtsamaks. Kõige kiiremini hävivad ja aeglaselt taastuvad rakud on närvirakud. Nootroopsed ravimid aitavad neid kaitsta, varustavad hapnikuga ja suurendavad kudede verevoolu.

Nootroopsed ravimid sisaldavad aineid, mis aktiveerivad RNA ja valguühendite biosünteesi protsessi inimese kesknärvisüsteemis. Need on energiaprotsesside kiirendajad närvisüsteemi rakuprotsessides, aitavad vähendada vabade radikaalide arvu, mille tulemusena neutraliseerivad oksüdeerijate negatiivset mõju. Nootroopsed ravimid aitavad optimeerida polüsahhariidide eemaldamist, mis tähendab, et need parandavad ainevahetusprotsesse kehas. Nad vastutavad fosfolipiidide ja valkude moodustumise eest neurootsüütides, tugevdades nende membraane.

Tähtis! Parandades vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse ajurakkudes, toimivad nootroopsed ravimid ainult patoloogiatega kudedes ega mõjuta terveid. Ühesõnaga, nootroopsed ravimid sobivad nii haigetele inimestele raviks kui tervetele terviseedenduseks.

Seda tüüpi nootroopsete ravimite hulgas on neid, mille tõhusus on endiselt kaheldav. Uuringud nende kohta käivad, kuid ravimeid kasutatakse aktiivselt. Näiteks nootroopne ravim Phenotropil. Leitud rakendus spordis sportlaste jõu stimuleerijana. Arvestades, et doping on spordimaailmas keelatud, lasevad mõned ravimifirmad nootroopset ravimit välja teiste nimetuste all.

Oodatav mõju

Nootroopsete ravimite toime põhjal on oodatav toime eelkõige seotud organismi kognitiivsete võimete suurenemisega. Pole asjata, et nootroopseid ravimeid nimetatakse "kognitsiooni stimulantideks". Inimese aju muutub nootroopsete ravimite mõjul aktiivsemaks ja vastuvõtlikumaks uute asjade õppimiseks, paraneb mälu, areneb kõnevõime. Lisaks saab organism täiendavaid allikaid immuun- ja närvisüsteemi tugevdamiseks.

Pealegi aitavad nootroopikud rasva põletada. Sellel on eriti positiivne mõju lastele ja eakatele. Lastel suureneb loovus, intellektuaalne aktiivsus ning paranevad õppimisvõimalused. Vanematel inimestel taastavad nootroopsed ravimid vaimse kahjustuse.

Inimelu on tänapäeval väga oluline. Maailm ei seisa paigal ja nõuab inimeselt sama: liikuvust, lõputut liikumist. Kui keha on kurnatud, tunneb inimene pidevat nõrkust ja letargiat, ta ei saa aktiivset eluviisi juhtida, langeb üldisest voolust välja. See pärsib inimese psüühikat veelgi. Nootroopsetel ravimitel on selline vajalik asteeniavastane toime, mis muudab inimese aktiivseks osalejaks tänapäeva kirglikus elus. Neil on neuroprotektiivne toime, st nad reguleerivad ainevahetusprotsesse.

AT kaasaegne teadus Nootroopiliste ainete mõju kohta kehale pole ühtset arvamust. On palju positiivseid arvamusi ja palju negatiivseid arvamusi. Ükski ravim ei saa olla täielik imerohi.

Nootroopikumid ei tee kedagi targemaks ega päästa eksamitest. Oleks hämmastav, kui pill suudaks muuta intellekti, mida pole olemas. Lisaks ravile peab olema ka hoolsust. Iga nootroopse ravimi toime on väga individuaalne. Keegi ütleb, et uus ravim aitas palju, teine ​​​​väidab, et nootroopne ravim oli mõttetu. Palju oleneb organismist, inimtegevuse liigist, tema ellusuhtumisest ja paljudest muudest teguritest. Võite lõputult vaielda selle üle, mida nootroopsed ravimid võivad teha. Aeg näitab tõde. Üks on kindel, nootroopsed ravimid aitavad teatud raskustest üle saada. Kas neid aktsepteerida või mitte, uskuda või kahelda, sõltub patsiendist.

USA-s ja mõnes riigis Lääne-Euroopa Nootroopseid ravimeid ei kohelda nagu ravimeid. Lääne teaduskirjanduses nimetatakse nootroopikume "kognitiivseid võimendajaid" ja need liigitatakse toidulisanditeks. Kuigi neid kasutatakse väga aktiivselt.

Klassifikatsioon

Nootroopsete ravimite klassifikatsioone on mitut tüüpi. Igaüks neist põhineb konkreetsel kriteeriumil. Vaatame kahte peamist.

Nootroopsete ravimite hulgas võib eristada vana ja uue põlvkonna ravimeid (vastavalt uurimis- ja tootmisajale). Vana põlvkonna nootroopsete ravimite hulka kuuluvad eelnevalt mainitud pirotsetaami derivaadid. Neid nimetatakse "ratsetaamideks". Siin saate helistada "Etiratsetaami", "Isatsetaami", "Oksiratsetaami" ja paljudele teistele. Neil on laiem ulatus.

20. sajandi lõpus ja 21. sajandi alguses loodi palju uusi, tõhusamaid nootroopseid ravimeid. Kõige populaarsemad neist on Fezam, Noopept, Selank, Fenüülpiratsetaam. Need nootroopid on erinevalt eelmistest kitsama toimega ega lahenda kõiki probleeme korraga. Need sisaldavad 2 või enamat täiendavat ainet. Neile lisatakse taimeekstrakte ja taimeekstrakte.

Nootroopne ravim" Fezam"laiendab veresooni, parandades ajuvereringet, stimuleerib kuulmise ja nägemise eest vastutavate ajuosakondade tegevust. Aitab kiiresti taastada aju elutähtsaid funktsioone pärast insulti.

Nootroopne ravim" Noopept» taastab mälu ja suurendab kognitiivseid võimeid. Normaliseerib autonoomse närvisüsteemi aktiivsust. Nootroopsel ravimil on võõrutussündroom.

Nootroopne ravim Selank» parandab meeleolu, tõstab elujõudu, leevendab ärevust ja stressi.

« Fenüülpiratsetaam» sobib suurepäraselt insuldi üle elanutele.

Nootroopne ravim vitrum mälu" - see on vitamiinide kompleks mõeldud eakatele vaimse puudega inimestele. Saadaval kapslites.

Nootroopne ravim "Etiratsetaam"

Alates 1990ndate lõpust raviasutused USA-s hakati kasutama täiesti uut epilepsiavastase toimega nootroopset ravimit. 2000. aastate alguses ilmus ravim Venemaal. Wikipedia andmetel on sellel vahendil nootroopne toime.

On veel üks fondide klassifikatsioon, mille järgi saab neid jagada ka kahte rühma: "tõelised" nootroopsed ravimid, millel on üks klassikaline toime, parandades mälu ja kõnet. Ja "neuroprotektorid", millel on terve hulk toimeid.

Näidustused kasutamiseks

Algselt kasutati nootroopseid ravimeid ainult seniilsete probleemide raviks, kuna arvati, et aju ei tööta nii nagu peaks ainult täiskasvanueas. Aja jooksul, olles nende mõju põhjalikumalt uurinud, on ulatus märkimisväärselt laienenud.

Nootroopsed ravimid on ette nähtud järgmiste patoloogiate jaoks:

• vaimsete ja füüsiliste võimete langus;
• mõtlemisvõime nõrgenemine;
• mälu halvenemine ja kontsentratsiooni langus;
• närvisüsteemi mõjutavad infektsioonid;
• vananemisprotsessid;
• kõnefunktsioonide rikkumine;
• isheemiline insult;
• traumaatiline ajukahjustus;
• enurees;
• toksiliste ainete mõju ajule;
• oftalmoloogilised haigused (glaukoom, võrkkesta patoloogia);
• pearinglus, migreen;
• epilepsia häired;
• krooniline alkoholism.

Huvitav! Nootroopsed ravimid kuulusid nõukogude kosmonautide lendudeks ettevalmistamise kohustuslike neurostimulantide hulka.

Nootroopseid ravimeid kasutatakse pediaatrias aktiivselt ja tõhusalt järgmiste laste häirete raviks:

• kõne arengu hilinemine;
• vaimne alaareng;
• kesknärvisüsteemi sünnikahjustused;
• kõrvalekalded psüühika arengus;
• suurenenud ärevuse tase;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Kasutamise vastunäidustused

Rääkides nootroopsete ravimite, aga ka teiste ravimite kasutamisest, ei saa muud kui vastata küsimusele, kui ohtlikud need ravimid on ja kas need on kahjulikud.

Nootroopide negatiivset mõju ei ole registreeritud. Kuigi, nagu iga ravim, võib nootroopsetel ravimitel olla kõrvalmõjud. Mõnedel patsientidel täheldati individuaalset reaktsiooni ravimile, mis väljendus öiste unehäirete, päevase unisuse, allergiliste reaktsioonide seedetrakti, hüppab vererõhk. Mõned nootroopsed ravimid võivad põhjustada lähedase seisundi alkoholimürgistus. Enamik kõrvaltoimeid esineb koos pikaajaline kasutamine ravimid või üleannustamine. Selliste mõjude kõrvaldamiseks piisab nootroopse ravimi võtmise lõpetamisest.

Ärge määrake nootroopseid ravimeid patsientidele, kellel on järgmised arenguomadused:

• individuaalne talumatus nootroopse ravimi üksikute komponentide suhtes;
• tõsised neerufunktsiooni häired;
• hemorraagiline insult ägeda perioodi jooksul;
• kesknärvisüsteemi pärilikud degeneratiivsed haigused;
• rasedus ja imetamise periood.

Vabastamise vorm

Nootroopseid ravimeid võib valmistada tablettide ja kapslitena vedelikuga võtmiseks, keelealused tabletid (glütsiin), süstelahused, siirupid (pantogaam), suukaudseks manustamiseks mõeldud lahused. Enamikul neist on kaks võimalust: tabletid ja süstid. Mida valida, sõltub organismi iseärasustest, haiguse käigust, patsiendi isiklikust eelsoodumusest ja arsti ettekirjutustest.

Sisseastumisreeglid

Nootroopsete ravimite võtmine ei tohiks olla kontrollimatu. Iga ravim võib muutuda mürgiks. Seda tuleb meeles pidada. Enne nootroopse ravimi suhu võtmist või selle süstimist koos nootroopse ravimiga pidage alati nõu oma arstiga. Kuna nootroopsete ravimite kasutusvaldkond on lai, võite konsulteerida erinevate meditsiiniliste erialade spetsialistidega: terapeut, kardioloog, neuroloog, lastearst.

Teistest sagedamini töötavad psühhiaatrid ja narkoloogid nootroopsete ravimitega. Kohtumine kokku lepitud, edasi sensatsioonidest. Ravim on läinud, jätkame ravi nootroopsete ravimitega. Keha ei aktsepteeri, lõpetage võtmine.

Tähtis! Enamiku nootroopsete ravimite kasutamise terapeutiline toime ei ilmne kohe. Neil on kumulatiivne toime.

Piratsetaam

Nootroopne ravim Piratsetaam. Siiani on see üks populaarsemaid vahendeid. Nootroopset ravimit toodetakse kahes annustamisvormid: tabletid ja süstelahus. Hästi normaliseerib ainevahetusprotsesse ajus, mis tähendab, et see aitab parandada mälu. See on selle rühma üks odavamaid nootroopseid ravimeid. Piratsetaami võib alkoholisündroomi eemaldamiseks nimetada "kiirabiks".

Nootroopse ravimi plussid:

• kaitseb aju hapnikunälja ja stressi eest;
• aitab suurema vaimse stressi korral.

Miinused: Ei saa kasutada ajuverejooksu ja neerupuudulikkus.

Cavinton (Vinpocetine, Neurovin)

Nootroopne ravim võib olla tablettide ja süstide kujul. Seda kasutatakse aktiivselt oftalmoloogias ja neuroloogias. Nootroopne ravim parandab hästi kuulmistravust.

Plussid:

• universaalne ravim laia valikut toimingud;
• hästi talutavad igas vanuses inimesed.

Miinus nootroopne ravim: intravenoossel manustamisel manustatakse seda väga aeglaselt.

Pantogam

Peaasi toimeaine nootroopne ravim - hopanteenhape. Saadaval kirsimaitselise siirupina. Seda on edukalt kasutatud paljude lastehaiguste ravis.

Plussid: See ühendab kerge stimuleeriva toime ja kerge rahustava toime. Miinus üks, ei soovitata neerufunktsiooni häirete korral.

Semax

Kas on lihtne arvata, et lihtsad ninatilgad võivad meelt parandada. Aga antud juhul on. Nootroopset ravimit Semax manustatakse intranasaalselt, tänu millele ületab see kiiresti hematoentsefaalbarjääri ja toimib 24 tundi. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Phenibut (Noobut, Bifren)

Nootroopne ravim võib olla tablettide, pulbri, kapslite kujul. Võitleb mäluhäiretega, normaliseerib und, leevendab ärevust. Asendamatu "merehaiguse" all kannataval reisil.

Nootroopse ravimi negatiivne külg: suurendab alkoholi toimet

Glütsiin

Nootroopne ravim on saadaval keelealuste tablettidena. Eriti populaarne noorte õpilaste seas. Peamine "rahvalik" assistent, millel on väga madal hind, kuid mis suudab konkureerida kõige kallimate nootroopsete ravimitega. See on puhastatud aminohape, valgu ehitusmaterjal. Seda taluvad hästi kõik ja igas olukorras, kui aju on “väsinud”. Sellel puuduvad kõrvaltoimed ja üleannustamine puudub.

Nootroopiku negatiivne külg on see, et see pole piisavalt tugev.

entsefabol

Tabletid täiskasvanutele, suspensioon lastele. Nootroopne ravim parandab õppimisvõimet, korrigeerib käitumisfunktsioone.

Fenotropiil

Nootroopsel ravimil on amnestiline iseloom, see parandab meeleolu. Sellel ei ole kumulatiivset toimet, see hakkab toimima pärast esimest annust. Kasulik mõju nägemisele.

Miinused: Saab võimendada arteriaalne rõhk. Nootroopsed ravimid on kallid. Seda müüakse apteekides retsepti alusel. Ei sobi laste raviks.

Nootroopsel ravimil on üks mõju, mida on raske määratleda negatiivse või positiivsena. Fenotropiil pärsib söögiisu. Ühest küljest on see hea. Võid võidelda ülekaalu ja rasvumisega. Kuid teisest küljest võib soov mitte juurde võtta lisakilosid lõppeda anoreksiaga.

Azafen

Nootroopne ravim kõrvaldab depressiivsed ilmingud, aitab toime tulla negatiivsete keskkonnateguritega.

Puudused: väljastatakse retsepti alusel. Võib põhjustada kõrvaltoimeid: unetus, suurenenud söögiisu.

Nootroopse ravimi vabanemisvorm on kapslid. Peamine omadus on õppimisvõime suurendamine. Hind on üsna kõrge.

tiotsetaam

Nootroopse ravimi suur pluss on see, et see aitab vabaneda alkoholimürgistus. See aitab kõnehäiretest üle saada. Nootroopsel ravimil on keskmine hind, see on tarbimiseks üsna taskukohane.

"Orotsetaam"

Nootroopset ravimit manustatakse intravenoosselt. Aitab võidelda raske ajumürgistuse vastu. Hind ei ole suur.

Nootroopne ravim on tuntud "Pirocetaami" ja "Tiotriosaliini" kombinatsioon.

Ravimite omadused

Need on peamised esitatud ravimid Venemaa turg meditsiiniasutused.

Kuidas mitte sattuda sellises mitmekesisuses segadusse ja saada täpselt seda, mis konkreetsele inimesele sobib? Esiteks kohustuslik konsulteerimine arstiga. Teiseks pole absoluutselt universaalset nootroopset ravimit olemas. Oluline on mõista, mida täpselt tuleb teha. Teil on vaja antidepressanti, nii et Acephen teeb seda. Kui olete huvitatud kumulatiivsest toimest, ostke nootroopset ravimit Nootropil ehk Piratsetaam. Lastele on Glycine hea rahustava toimega ohutu. Kõige parem on aidata kaasa mälulünkade kõrvaldamisele "Phenotropil". Nootroopne ravim "Semax" ühendab mitmeid toiminguid.

Nootroopide väljavaated

Teadlased usuvad, et nootroopidel on suur tulevik. Nad saavad mõjutada kõige keerulisemat uurimisobjekti, inimese aju. Selle võimalused on tohutud ja kaugemalegi. Inimkond ei tea isegi praegu veel kõike aju võimalustest. Kui avardate tema võimeid, säilitate efektiivsuse kogu elu, saate luua tulevikuinimese võimalustega, millest võime vaid unistada ja millest fantastilistest teostest lugeda.

Keha ja aju saavad hakkama sellega, mis pole veel võimalik. Hallollus moodustub 18 aasta jooksul ja alles siis hakkab täie pühendumusega tööle. Tema aktiivse tegevuse aeg on väga lühike. Kui teadlased mõistavad, miks see juhtub ja suudavad neid protsesse kontrollida, ilmub superinimene. Kas see on fantaasia või tõesti teostatav, näitab aeg.

Nootroopsed ravimid - mis need ravimid on? Vastus sellele küsitud küsimus saad saadetud artiklist. Lisaks saate rakendusest teada nende tekkimise ajaloo, toimepõhimõtted, omadused, näidustused ja mõjud.

Üldine informatsioon

Nootroopsed ravimid - mis see on? Sellised ravimid parandab ajutegevust, noorendab keha ja pikendab eluiga. Need on neurometaboolsed stimulandid, millel on õppimist aktiveeriv toime. Lisaks parandavad need oluliselt vaimset aktiivsust ja mälu. Mõiste "nootroopne" koosneb kahest kreekakeelsest sõnast νους ja τροπή, mis tähendavad vastavalt "mõistust" ja "muutust".

Kirjeldus

Nootroopsetel ravimitel ei ole meditsiiniliste ravimite klassifikatsioonis oma klassi. Seetõttu kombineeriti neid psühhostimulantidega ja nad hakkasid kuuluma farmakoterapeutilisse rühma järgmise ATC-koodiga: N06BX.

Esinemise ajalugu

1963. aastal sünteesisid Belgia farmakoloogid S. Giurgea ja V. Skondia esitletud rühmast esimese ravimi - Piratsetaami. Tänapäeval teatakse sellist nootroopilist ravimit enamikule patsientidele nimetuse "Nootropil" all. Nagu psühhostimulant 20. sajandi keskel, suurendas see vaimset ja samal ajal ei avaldanud see mingeid kõrvalmõjusid.

1972. aastal pakkus üks selle ravimi loojatest välja termini "nootroopne", et viidata rühmadele. ravimid, mis parandavad intellektuaalset mälu, õppimist ja tähelepanu ning mõjutavad ka transkallosaalset potentsiaali, on antihüpoksilise toimega ega avalda kehale negatiivset mõju.

Erinevalt tuntud psühhostimulantidest stimuleerivad nootroopid, mis veelgi suurendab nende aktiivsust, mis on kvantitatiivne, mitte kvalitatiivne. Eriti tuleb märkida, et enamiku nende ravimite toime ei ilmne pärast esimest annust, vaid pikaajalise ravi korral.

Viimased nootroopsed ravimid

Praegu on sünteesitud enam kui 10 pürrolidiini seeria originaalset nootroopi, mis on 3. faasi kliinilistes uuringutes või on juba registreeritud paljudes riikides. Nendest ravimitest võib välja tuua oksiratsetaami, nefiratsetaami, etiratsetaami, aniratsetaami, roltsiratsetaami, isatsetaami, pramiratsetaami, tsebratsetaami, dupratsetaami, detiratsetaami jne. Esitatud ravimitel on üldnimetus "Ratsetaam".

Lisaks kõigile teistele on sünteesitud ka teisi nootroopsete ainete perekondi, sealhulgas GABAergiline, kolinergiline, glutamatergiline ja peptidergiline süsteem. Samuti tuleb märkida, et nootroopset toimeainet leidub ka teistes ravimites, millel on erinev keemiline päritolu.

Tööpõhimõte

Nootroopsed ravimid - mis need ravimid on ja milleks need on ette nähtud? Keskmiselt terapeutiline toime Selliste ravimite taga on mitu mehhanismi:

• plastiliste protsesside aktiveerimine kesknärvisüsteemis valkude ja RNA sünteesi suurenemise tõttu;
• neuronite energiaseisundi paranemine, mis väljendub suurenenud ATP sünteesis, samuti antihüpoksilises ja antioksüdantses toimes;
• paranenud glükoosi kasutamine;
• sünaptilise ülekande protsesside tugevdamine kesknärvisüsteemis;
• membraani stabiliseeriv toime.

Narkootikumide omadused

Selliste ravimite peamisteks mehhanismideks peetakse nende otsest mõju bioenergeetikale ja ainevahetusprotsessidele närvirakkudes, samuti koostoimet ajusüsteemidega (eeskätt neurotransmitterisüsteemidega).

On juba ammu tõestatud, et nootroopsed ained on võimelised aktiveerima adenülaattsüklaasi ja suurendama selle kontsentratsiooni neuronis. Lisaks põhjustab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi suurenenud tase rakusiseste Ca2+ ja K+ ioonide voolu muutuse ning vahendaja kiire vabanemise sensoorsest neuronist.

Samuti tuleb märkida, et aktiveeritud adenülaattsüklaas suudab säilitada ATP tootmise stabiilsust rakkudes ilma hapnikuta ja hüpoksia tingimustes viia aju metabolismi konserveeritud režiimi.

Eakatele ja lastele on kiiresti vaja nootroopseid ravimeid, et suurendada nende loovust ja taastada intellektuaalne alaareng. Selliste stimulantide tootjad väidavad, et nende ravimid parandavad nukleiinhapete metabolismi, aktiveerivad valkude, ATP ja RNA sünteesi, tungivad hästi BBB-sse ja suurendavad ka glükoosi kasutamise kiirust.

Nootoopide omadused

Mitmete nootroopsete ravimite toimet vahendab mõnikord aju neurotransmitterite süsteem (kolinergiline, monoaminergiline, glutamatergiline).

Tootjate sõnul võivad nootroopidel olla ka muud tüüpi toimed, sealhulgas:

• antioksüdant;
• membraani stabiliseerimine;
• neuroprotektiivne;
• antihüpoksiline.

Muud ravimite võimalused

Nootroope soovitatakse kasutada koos. Lõppude lõpuks on see ainus viis parandada aju bioelektrilist aktiivsust ja integreerivat aktiivsust, mis väljendub iseloomulike muutustena elektrofüsioloogilistes mustrites (soovitav on ärkveloleku taseme märgatav tõus, aga ka domineeriv tipp). teabe läbimine ajupoolkerade vahel, hipokampuse ja ajukoore EEG spektri suhtelise ja absoluutse võimsuse suurenemine).

Tänu kortiko-subkortikaalse kontrolli suurenemisele, aju teabevahetuse paranemisele, positiivsele mõjule paljunemisele ja mälujälje kujunemisele võib julgelt väita, et sellised ravimid suurendavad õppimis-, paranemisvõimet. mälu, mõtlemine, tähelepanu, taju, aga ka intellektuaalsete funktsioonide aktiveerimine.

Muide, paljud tootjad väidavad, et sellised vahendid võivad oluliselt parandada ja kiirendada kognitiivset (või Need väited pole aga teaduslikult kinnitatud.

mõjusid

Tootjate sõnul on nootroopsetel ravimitel inimesele järgmine mõju:

Kas nootroopikumid on insuldi ennetamiseks tõhusad?

Mis need ravimid on, saime aru. Kuid see tõstatab uue küsimuse selle kohta, kui tõhusad need on insultide ravis ja ennetamisel. Tuleb märkida, et see tava on küsitav. See on tingitud asjaolust, et nootroopide kasutamine selliste kõrvalekallete korral ei ole kinnitatud.

Kliiniline rakendus

Enne kui selgitate, miks selliseid tööriistu kasutatakse ametlik meditsiin, tuleb märkida, et ilma raviarsti retseptita nootroopseid ravimeid apteekides ei väljastata. Seda seetõttu, et nad kuuluvad samasse kategooriasse narkootikumide rühm tugevate psühhostimulantidena.

Esialgu kasutati esitatud ravimeid orgaanilise aju sündroomiga vanemate inimeste ajuhäirete raviks. Kuigi viimastel aastatel (tavaliselt kolmanda maailma riikides) on neid üsna laialdaselt kasutatud erinevates meditsiinivaldkondades, sealhulgas kirurgias, pediaatrias, psühhiaatrias, neuroloogias, narkoloogias, aga ka sünnitusabis ja geriaatrias.

Seega kasutavad arstid nootroopseid ravimeid:

Näidustused lastele

Arengumaades on esitatud fondid eriti levinud pediaatrias. Seega on nootroopsed ravimid ette nähtud lastele, kellel on:

• vaimne alaareng;
• kõne ja vaimse arengu hilinemine;
• laste tserebraalparalüüs;
• kesknärvisüsteemi perinataalse kahjustuse tagajärjed;
• tähelepanu puudulikkuse häire.

Muud näidustused kasutamiseks

Parim nootroopne ravim on ravim, millel on väljendunud terapeutiline toime ja mis ei mõjuta inimkeha negatiivselt. Tuleb märkida, et selliseid vahendeid kasutatakse mõnikord:

• kogelemine ("Pantogam", "Phenibut");
• neuroleptilise sündroomi korrigeerimine ("Hopanteenhape", "Pyritinol", "Deanol aceglumate", "Pantogam");
• hüperkinees ("Hopanteenhape", "Fenibut", "Memantiin");
• urineerimishäired ("Pantogam", "Nicotinoyl-GABA");
• unehäired ("Fenibut", "Kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat", "Glütsiin");
• migreen ("Pyritinol", "Nicotinoyl-GABA", "Semax");
• pearinglus ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piratsetaam");
• liikumishaiguse ennetamiseks ("GABA", "Phenibut").

Muide, oftalmoloogilises praktikas kasutatakse selliseid ravimeid avatud nurga glaukoomi, võrkkesta ja maakula vaskulaarsete haiguste (Nicotinoyl-GABA), samuti seniilse ja diabeetilise retinopaatia (Ginkgo biloba) kombineeritud ravi osana.

Looduslikud nootroopid

Lisaks ravimitele kasutatakse sageli ka sarnaste omadustega looduslikke aineid ravitoime saavutamiseks. Loomulikult ei ole looduslikud nootroopid nii tõhusad kui farmakoloogilised ained Kuid pärast paari nädalat pärast kasutamist hakkavad patsiendid siiski märkama kognitiivsete funktsioonide paranemist jne.

Arstide seas on nootroopsed ravimid tuntud kui neurometaboolsed stimulandid (läänes targad ravimid).

Neid kasutatakse paljudes meditsiinivaldkondades – neuroloogias, psühholoogias, kirurgias ja teistes.

Nootroopsed ravimid, mis parandavad aju toitumist ja vereringet, kuuluvad ravimite kategooriasse, mis parandavad aju kõrgemate vaimsete funktsioonide aktiivsust:

• mälu;
• taju;
• kõne;
• mõtlemine.

Farmakoloogiline rühm

Nootroopsed ravimid on määratud eraldi farmakoloogilise rühma (ATX kood: N06ВХ).

Esimest avatud nootroopi peetakse (1963), mis andis aluse "ratsetoomide" harule. Temast sai psühhostimulantide peakonkurent, kuid samal ajal puudusid kõrvalnähud (sõltuvus, kurnatus, psühhomotoorne agitatsioon, mürgistus), mida viimased patustasid. Uus sünteesitud ravim parandas mälu, tähelepanu, aitas paremini keskenduda. Oma eksisteerimise koidikul kasutati uut ravimit eakate ajufunktsiooni häirete raviks.

1972. aastal pakuti välja uus nimetus - "nootroopne". Piratsetaami tuntakse nüüd kaubanime all. Selle toimemehhanismi pole aga siiani täielikult mõistetud.

Mis on rühma ravimite terapeutiline toime

See tagab järgmiste mehhanismide töö, mille tõttu saavutatakse nootroopsete ravimite võtmisega positiivne mõju:

• toetab neuroni energiastruktuuri;
• parandab kesknärvisüsteemi peamisi ja juhtivaid funktsioone;
• aktiveerib kesknärvisüsteemi plastilist funktsiooni;
• parandab ainevahetusprotsesse (glükoosi kasutamine);
• stabiliseerib rakumembraane;
• vähendab neuronite hapnikuvajadust;
• on neuroprotektiivne toime.

Farmakoloogilised omadused ja toimemehhanism

Nootroopide toimeained tungivad hästi läbi müeliinibarjääri. närvikiud. Neuronis kiireneb ainevahetus, bioenergeetilised ja bioelektrilised protsessid, kiireneb neurotransmitterite vahetus.

Närvirakus suureneb adenülaattsüklaasi, norepinefriini kontsentratsioon; Aktiivsemalt toodetakse ATP-d (isegi hapnikupuuduse tingimustes), GABA-d, dopamiini. Serotoniini vahendaja töö ja vabanemine on kiirem, glükoos on efektiivsemalt ära kasutatud.

Nende protsesside tõttu saab keha kognitiivsete funktsioonide suhtes stimuleerivat toimet, mille jaoks nootroopikud said täiendava nimetuse "kognitsiooni stimulandid". Lisaks positiivsetele muutustele närvirakus parandavad neurostimulaatorid aju mikrotsirkulatsiooni ja verevoolu.

Tegevuse tulemus ja oodatud mõju

Nootroopne toime põhjustab järgmisi tagajärgi:

• vaimne funktsioon aktiveerub;
• mälu paraneb;
• teadvus on puhas;
• suurenenud füüsiline tugevus;
• on antidepressantne toime;
• on rahustav toime;
• toimub rasvapõletus;
• immuunsus on tugevdatud;
• töövalmidus on aktiveeritud.

Kaasaegsete nootroopide klassifikatsioon

Maailmas on tohutult palju välja töötatud nootroopseid ravimeid ( täielik nimekiri sisaldab kuni 132 üksust). Farmakoloogias on sünteesitud järgmised ravimite rühmad, mis jagunevad vastavalt nende keemilisele koostisele:

1. Pürrolidiini seeria rühm("ratsetaamid"): etiratsetaam; oksiratsetaam; Pramiratsetaam.
2. Dimetüülaminoetanoolist saadud rühm: fenotroopiil; Deanool-atseglumaat; Meklofenoksaat.
3. GABAergic: ; Picamilon; Phenibut.
4. Püridoksiini derivaatide rühm: püritinool; Biotrediin.
5. Neuropeptiidid: Noopept; Semax; Selank.
6. Polüpeptiidid: ; tserebrolüsiin; Tserebramiin.
7. Aminohapped: ; Biotrediin.
8. 2-merkantobensimidasoolist saadud rühm: etüültiobensimidasoolvesinikbromiid (Bemitil).
9. Vitamiin: Idebenoon.

Vana ja uue põlvkonna ravimid

Nootroopikumid jagunevad ka vana ja uue põlvkonna rühmadesse. Vana põlvkonna nootroopide hulka kuuluvad ravimid, avastati neurostimulaatorite sünteesi alguses. See on nn. esimese avatud nootroopi derivaadid ("ratsetaamid"). Need sisaldavad:

• oksiratsetaam;
• aniratsetaam;
• etiratsetaam;
• Pramiratsetaam;
• dupratsetaam;
• Roltsiratsetaam;
• tsebratsetaam;
• nefiratsetaam;
• isatsetaam;
• Detiratsetaam.

20. sajandi 90ndate tulekuga. avab uue lehekülje nootroopiliste ravimite arengu ajaloos. Kaasaegsed ravimid neil on paindlikum selektiivne toime ja vähem kõrvaltoimeid. Siin on nimekiri kõige populaarsematest uue põlvkonna nootroopidest:

• Fezam(parandab ajuvereringet, valkude ja energia ainevahetust, on veresooni laiendava toimega);
• Fenüülpiratsetaam(taastumine pärast, parandab tähelepanu, keskendumisvõimet, mälu, parandab infovahetust poolkerade vahel, krambivastane toime);
• Noopept(mälu ja muude kadunud kognitiivsete funktsioonide taastamine, ärevuse leevendamine, peavalude ravi);
• Selank(leevendab ärevust ja stressi, tõstab vaimset võimekust, tõstab tuju).

Mis on venelasele hea, on sakslasele surm

Nõukogude-järgses ruumis seostatakse nootroopikumid ravimitega, mis suurendavad "aju ainevahetust". Kuid lisaks nootroopsele on neil ravimitel ka mitmeid teisi terapeutilised toimed. Seetõttu kasutatakse aju stimulante ka ajuhaiguste ravimitena.

Rühmaravimeid võib määrata järgmiste häirete korral:

Põhimõtteliselt on selline ravi eksperimentaalse iseloomuga ja põhjustab sageli teatud haiguste kõrvaltoimeid ja sümptomite suurenemist.

Kõige rohkem kaaluge kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi populaarsed ravimid seda rühma.

Piratsetaam

See on struktuurilt sarnane GABA-ga. Sellel on neuroprotektiivne ja vaskulaarne toime. Piratsetaami kasutamise näidustused:

• tserebrovaskulaarne haigus;
• aju ateroskleroos;
• kooma;
• mälu, tähelepanu häired;
• südame isheemia;
• viiruslik;
• krooniline alkoholism ja narkomaania.

Hoolimata asjaolust, et lääne meditsiinis ei ole see ravim meditsiiniline, on Venemaal piratsetaami kasutatud ravi eesmärgil mitmete haiguste korral:

• taastumine pärast;
• Downi sündroom.

Ravimi kasutamise vastunäidustused:

• ülitundlikkus ravimi suhtes;
• neerude rikkumine;
• Rasedus;
• laste vanus kuni 1 aasta;

Uue põlvkonna nootroopne, mis kuulub rühma nn. "ratsetaamid". Stimuleerib motoorseid reaktsioone (sarnaselt dopingule). Sellel on krambivastane ja antiasteeniline toime. Näidustused kasutamiseks:

Kasutamise vastunäidustused: individuaalne talumatus.

Semax

Kodumaine areng, mis kuulub neuropeptiidide nootroopide rühma. Kehtib järgmistel juhtudel:

• suurenenud kohanemisvõime stressi all;
• psühho-emotsionaalse ülekoormuse ennetamine;
• kontsentratsiooni halvenemine;
• mäluhäired;
• taastumine pärast kraniotserebraalseid operatsioone;

On järgmised vastunäidustused:

• ülitundlikkus nootroopsete komponentide suhtes;
• äge vaimuhaigus;
• ärevus;
• krambid.

Kõrvalmõjud

Nootroopikumid on ajufunktsiooni osas kahe teraga mõõk. Nende vastuvõtmine vastavalt kõikidele juhistele avaldab kasulikku mõju. Kui aga arstide ettekirjutustest kasvõi sammugi kõrvale kalduda, võib see kaasa tuua selle haiguse sümptomite sagenemise, mille puhul ravim on välja kirjutatud, või avaldada negatiivset mõju kognitiivsetele funktsioonidele.

Mõelge kõige populaarsemate ravimite näidete väljendunud kõrvaltoimetele:

1. Piratsetaam. Selle ravimi põhjustatud kõrvaltoimed: intellektuaalsete võimete halvenemine; suurenenud dementsus; suurenenud ärevus ja ärrituvus; unehäired või unisus; vähenenud kontsentratsioon; seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus).
2. . Selle ravimi põhjustatud kõrvaltoimed on järgmised: unetus; psühhomotoorne agitatsioon; naha hüperemia; rõhu tõus; soojuse tunne.
3. Semax. Kõrvaltoimeid ei leitud, välja arvatud nina limaskesta ärritus viaali sagedasel kasutamisel.

Rakenduse funktsioonid

Selle rühma narkootikumide mõtlematu kasutamine võib põhjustada kurvad tagajärjed. Seetõttu tuleb nootroopsete ravimite kasutamisele suhtuda vastutustundlikult.

Tuleb meeles pidada, et ajutegevust stimuleerivat ravimit tuleb kasutada alles pärast teatud tingimuste täitmist.

Esimene asi, mida teha, on konsulteerida neuroloogiga. Pärast arstilt positiivse otsuse saamist peaksite oma keha nootroopikumi võtmiseks ette valmistama.

See ettevalmistus seisneb omamoodi vundamendi rajamises, millele rajatakse ajustimulaatori tõhusa toime ehitamine. See vundament on keha tugevdamine, milles vajalikud ained jõuavad nootroopikumi võtmisel molekulaarsel tasemel kiiremini ja tõhusamalt ajju, mis võimaldab stimulaatoril paremini imenduda. Vitaminiseerimine sisaldab järgmisi aineid ja looduslikke komplekse:

• raud;
• klorofüll;
• letsitiin;
• viinamarjaviin;
• oomega 3;
• püknogenool.

TOP-3-st nootroopsete ravimite võtmise annused ja skeemid

Populaarsete nootroopide kasutamise ja annustamise nüansid.

Tema oli esimene

Piratsetaami kasulikud mõjud ilmnevad alles pärast pikaajalist kasutamist. Eritumine organismist neerude kaudu. Kursus on 6-8 nädalat 1200-1400 mg päevas.

Vastuvõtu meetodid:

• sees;
• intramuskulaarselt;
• intravenoosselt.

Väljalaske vorm:

• kapslid;
• lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks;
• suukaudne lahus;
• siirup;
• tabletid.

Pärast võtmist imendub Phenotropil organismis kiiresti ja tungib kõikidesse kudedesse. Eritumine organismist toimub neerude ja maksa kaudu.

Vastuvõtu meetodid:

• sees;
• suuliselt.

Väljalaske vorm:

• tabletid 50 mg;
• tabletid 100 mg.

Kodune areng

Kuidas Semaxi võtta:

• sees;
• intranasaalselt.

Väljalaskevorm: tilgutipudel.

Kuldne kümme

Arvustuste põhjal oleme koostanud inimeste arvates parimate nootroopsete ravimite loendi:

Tõhusust pole tõestatud?

Meditsiini tipptegijate suhtumine nootroopsetesse ravimitesse on õhutatud kahtlustest ja ebakindlusest. Endiselt viiakse läbi lugematu arv nootroopsete ravimite kliinilisi uuringuid, kuid see farmakoloogiline rühm ei ole suutnud tõestatud efektiivsusega ravimite staatust saada.

Spetsialistide vaatlused võimaldasid teha mitmeid enam-vähem stabiilseid järeldusi järgmiste ravimite kohta:

Mis on lastele mõeldud?

Lastele on siirupi valmistamiseks spetsiaalsed graanulid. Pediaatrilises praktikas on nootroopsete ravimite kasutamise juhud teada järgmiste häirete korral:

• tserebrosteeniline;
• entsefalopaatiline;
• mäluhäired;
• intellektuaalne alaareng.

Näidustused nootroopide kasutamiseks lapsepõlves:

• intellektuaalse arengu hilinemine;
• stress;
• depressioon.

• (stimuleeriv);
• Picamilon (stimulant);
• Phenibut (rahustav);
• (rahustav).

Praegu kogevad paljud inimesed, eriti need, kes elavad megalinnades, regulaarselt vaimset stressi. Halb ökoloogiline olukord avaldab negatiivset mõju ka suurlinnade elanike organismile. Stress pole kaugeltki kahjutu. Närvisüsteemi sagedane ülepinge aja jooksul viib selle kurnatuseni, mille tagajärjeks on rohkem või vähem väljendunud närvihäired ja isegi vaimuhaigused. Kokkupuude stressiteguritega suurendab oluliselt patoloogiate tõenäosust südame-veresoonkonna süsteemist. "Närvilisel pinnasel" ja arenevad sageli.

Regulaarse stressi all kannataval inimesel väheneb mälumisvõime ja halveneb kognitiivne aktiivsus. Ta muutub ärrituvamaks ja vastuvõtlikumaks. Aastakümneid on eksperdid püüdnud leida vahendeid stressi kahjulike mõjude ennetamiseks ja minimeerimiseks inimkehale.

Soovitame lugeda:

Nootroopikud on ravimid, mis parandavad mäluvõimet, stimuleerivad vaimset tegevust ja muudavad inimese aju vastupidavamaks sellistele teguritele nagu hapnikunälg, mürgiste ainete mõju ja isegi vigastused.

Märge:esimene efektiivne nootroop - Piratsetaam saadi üle poole sajandi tagasi. Selle lõid Belgia farmakoloogid. Ravim läbis ulatuslikud kliinilised uuringud 1963. aastal.

Täna käib aktiivselt töö uute ravimite-nootroopiliste ravimite loomise kallal. Praegu on olemas mitmeid väga tõhusaid vahendeid, mis suurendavad aju funktsionaalset aktiivsust. Need aitavad inimestel toime tulla psühho-emotsionaalse ülepingega ja stabiliseerivad närvisüsteemi.

Nootroopne toime avaldab positiivset mõju ajukoore kõrgematele funktsioonidele.

Kaasaegsete nootroopide muud positiivsed mõjud on järgmised:

Märge:antiasteeniline toime on vähendada üldist nõrkust ja letargiat, samuti minimeerida vaimse asteenia ilminguid. Mnemotroopne efekt tähendab üldiselt mäletamis- ja õppimisvõime paranemist. Vasovegetatiivse toime all mõistetakse vereringe stimuleerimist nn. "ajubassein". Nootroopsed ravimid on tugevad adaptogeenid, mis võimaldavad organismil kohaneda erinevate (enamasti ebasoodsate) keskkonnategurite mõjudega.

Nootroopikumid uusim põlvkond võimeline suurendama teadvuse selgust. Selle klassi kaasaegsed ravimid ei kutsu esile psühhomotoorset agitatsiooni. Nad ei helista narkomaania(sõltuvust tekitav) ja isegi pikaajalisel kasutamisel ei kurnata omavahendid organism.

Nootroopsed ravimid on võimelised aktiveerima ribonukleiinhappe ja valguühendite biosünteesi protsessi kesknärvisüsteemis. Nad kiirendavad energiaprotsesse närvisüsteemi rakkude protsessides ja parandavad närviimpulsside ülekandmist. Preparaadid rakutasandil vähendavad oluliselt vabade radikaalide teket, s.t omavad antioksüdantset toimet. Need optimeerivad glükoosi ja teiste polüsahhariidühendite kasutamist. Nootroopsed ained vastutavad valkude ja fosfolipiidide moodustumise eest neurootsüütides, mille tõttu nende membraanid on stabiliseerunud. Selle rühma ravimid suurendavad adenülaattsüklaasi kontsentratsiooni närvisüsteemi rakkudes, mille tõttu normaliseerub ATP protsess, rakkude peamine energiabaas. Adenosiintrifosforhape ebapiisava hapnikuvarustuse tingimustes stabiliseerib ainevahetust ajus.

Tähtis:nootroopsed ravimid suurendavad neurotransmitterite - serotoniini, dopamiini, norepinefriini ja atsetüülkoliini - moodustumise ja vabanemise taset.

Nootroopsete ravimite klassifikatsioon

Nootroopikumid hõlmavad mitmete kliiniliste ja farmakoloogiliste rühmade vahendeid.

1. Metaboolsed stimulandid närvirakkudes:
   • GABA derivaadid:

• fenibut;
• Aminalon;
• Hopanteenhape.
  • Pürrolidooni derivaadid:
• piratsetaam;
• fenüülpiratsetaam;
• Pramiratsetaam.

Märge:pantoteenhappeühendite hulka kuulub tavaline nootroopne Pantogam ja püritinooli toodetakse B6-vitamiini baasil.

• Dimetüülaminoetanooli sisaldavad tooted on järgmised:

• tsentrofenoksiin;
• Acephen.
  • Peptiidide ja aminohapetega ravimite hulgas on järgmised ravimid:
• Actovegin;
• glütsiin;
• Tserebrolüsiin.

1. Nootroopikumidele, mis vähendavad negatiivne mõju hapnikupuuduse korral kehtib eriti hüdroksümetüületüülpüridiinsuktsinaat.
2. Vitamiinilaadsete preparaatide ja nootroopsete adaptogeenide hulka kuuluvad merevaikhape, vitamiinid E ja B15 ning ženšennijuure ekstrakt.
3. Vasotroopne, st ajule positiivselt mõjuv veresooned ravimid on Vinpocetine, Cinnarizine ja Instenon.
4. Mälu parandamiseks kasutatakse erineva toimemehhanismiga tööriistu:
   • Kolesteraasivastased ained ja kolinomimeetikumid:

• koliin;
• Galantamiin;
• Amiridiin.
  • Hormonaalsed preparaadid:
• endorfiinid;
• enkefaliinid;
• ACTH;
• Kortikotropiin.

Näidustused nootroopsete ravimite kasutamiseks

Selle kliinilise ja farmakoloogilise rühma ravimid on ette nähtud selliste haiguste ja patoloogiliste seisundite jaoks:

• vähenenud vaimne ja füüsiline aktiivsus;
• vaimsete võimete halvenemine;
• probleemid mälu ja keskendumisvõimega;
• neuroinfektsioonid (nt entsefaliit või poliomüeliit);
• toksiliste ainete mõju ajule;
• aju verevoolu kahjustuse tagajärjed;
• seniilne dementsus;
• entsefalopaatia ja abstinensus regulaarse alkoholi kuritarvitamise taustal;
• kogelemine;
• TBI (ajukahjustuse) tagajärjed;
• isheemiline insult;
• enurees;
• hüperkinees.

Märge:nootroopseid ravimeid kasutatakse oftalmoloogiliste haiguste, nagu diabeetiline retinopaatia, vaskulaarse päritoluga võrkkesta patoloogia ja avatud nurga glaukoom, ravis.

Nootroopikumid pediaatrias

Lastearstid võivad välja kirjutada nootroope lastele, kellel on järgmised patoloogiad:

• kõne arengu hilinemine;
• kõrvalekalded üldises vaimses arengus;
• erineva raskusastmega vaimne alaareng;
• lüüasaamine sünni ajal (näiteks hüpoksiaga).

Nootroopsete ravimite kasutamise vastunäidustused

Nootroope ei määrata patsientidele diagnoosimisel:

• ülitundlikkus toimeaine suhtes või talumatus abiainete suhtes;
• neerude funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine (äge või krooniline neerupuudulikkus);
• hemorraagiline insult (äge periood);
• Hettingtoni korea (pärilik kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus).

Tähtis:Nootroopikumid ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele!

Kõrvalmõjud

Valdav enamik patsiente talub nootroopset ravi hästi.

Mõnel juhul võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• motiveerimata ärevustunne;
• öise une häired;
• päevane unisus;
• suurenenud ärrituvus;
• vererõhu ebastabiilsus;
• düspeptilised häired;
• allergia.

Märge:eakatel ja seniilsetel patsientidel nootroopikumid in harvad juhud võib esile kutsuda koronaarpuudulikkuse kliiniliste ilmingute ägenemise.

Praegu kliinilises praktikas kõige laialdasemalt kasutatavad ravimid

1. Piratsetaam (analoogid - Nootropil ja Lucetam) Seda toodetakse tableti kujul suukaudseks manustamiseks, samuti intramuskulaarsete süstide ja intravenoossete infusioonide lahuse kujul. Tööriist parandab ainevahetust kesknärvisüsteemis ja stimuleerib ajuvereringet. Piratsetaamil on negatiivne mõju trombotsüütide agregatsioonile ja seetõttu tuleb seda verehüübimishäirete korral kasutada ettevaatusega.

1. Pramiratsetaam, mis on saadaval tablettidena, iseloomustab kõrge afiinsus koliini suhtes. Ravim suurendab kognitiivseid võimeid ja parandab mälu. Sellel ei ole rahustavat (rahustavat) omadust. Tööriista soovitatakse pikaajaliseks ravikuuriks; Mõju areneb täielikult 1-2 kuud pärast manustamise algust. Neerupuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega!
2. Cavinton (analoogid - Vinpocetine ja Neurovin). Tööriista toodetakse ravimifirmad nii tableti kujul kui süstelahus. See parandab verevarustust aju veresooned. Tööriista kasutatakse laialdaselt nii neuroloogias kui ka oftalmoloogilises praktikas kompleksne ravi võrkkesta patoloogiad. Samuti on see tõhus kuulmisteravuse parandamisel. Soovitatav ravikuur 1-8 kuud, olenevalt nosoloogiline vorm ja kõlarid. Ravim tuleb tühistada, vähendades annust järk-järgult 4-5 päeva jooksul. Haiguse ägedal perioodil parenteraalne manustamine lahendus; kui seisund paraneb süstimise vorm asendatakse tablettidega.

1. Phenibut (analoogid - Noobut ​​​​ja Bifren)- Toodetud pulbri, kapslite ja tablettidena. Ravim võimaldab teil toime tulla närvirakkude mäluhäirete ja hapnikuvaegusega. See suurendab mitte ainult vaimset, vaid ka füüsilist jõudlust, võimaldab teil vähendada närvipinget, vabaneda ärevusest ja normaliseerida und. Phenibuti tuleb ettevaatusega määrata paralleelselt uinutite ja antipsühhootikumidega, kuna nootroopne aine tugevdab nende toimet. Ravim on näidustatud intelligentsuse ja neuroosilaadsete häirete korral. Seda soovitatakse reisijatele mere- ja merehaiguse raviks. Näidatud kursuse vastuvõtt 1-1,5 kuud.

1. Tserebrolüsiin- avaldab positiivset mõju kesknärvisüsteemi tõsiste orgaaniliste kahjustuste ja neurodegeneratiivsete patoloogiate, sealhulgas isegi Alzheimeri tõve ravis. Ravimit kasutatakse laialdaselt peavigastuste ja insultide tagajärgede kompleksravis. Tööriista toodetakse süstelahuse kujul.

1. entsefabol- täiskasvanutele on see saadaval tablettidena ja lastele - suspensiooni kujul meeldiv maitse ja lõhna. Ravim on võimas neuroprotektor ja antioksüdant. Tööriist normaliseerib käitumisfunktsioone ja parandab kognitiivseid võimeid.