Perifeersed vasodilataatorid. Puriini derivaadid.
ATX kood– C04AD03.

Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Ravim on metüülksantiini derivaat, angioprotektor, parandab mikrotsirkulatsiooni.
Pentoksüfülliini toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja tsüklilise AMP akumuleerumisega veresoonte silelihasrakkudes. vormitud elemendid veri, muud koed ja elundid. Blokeerib adenosiini retseptoreid.
See pärsib trombotsüütide agregatsiooni, suurendab punaste vereliblede elastsust, vähendab fibrinogeeni suurenenud kontsentratsiooni plasmas ja suurendab fibrinolüüsi, mis vähendab vere viskoossust ja parandab selle reoloogilisi omadusi. Lisaks on sellel nõrk müotroopne vasodilateeriv toime, vähendab mõnevõrra kogu perifeerset veresoonte resistentsust ja omab positiivset inotroopset toimet, parandab kudede hapnikuga varustatust (enamasti jäsemetes ja tsentraalsetes). närvisüsteem, mõõdukal määral - neerudes). Ravim laiendab koronaarsooni veidi.
Farmakokineetika
Ainevahetus
Metabolism toimub peamiselt maksas, kus moodustub hulk farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite, millest peamised on 1-(5-hüdroksüheksüül)-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) ja 1-(3-karboksüpropüül)-3, 7-dimetüülksantiin (metaboliit V). Pentoksüfülliini ja selle biolagunemise peamiste saaduste Cmax saavutatakse 1 tunni jooksul ning metaboliitide kontsentratsioon vereplasmas on 5-8 korda suurem kui lähteaine kontsentratsioon.
aretus
T1/2 pentoksüfülliin on 1,6 tundi.
See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul (üle 90%), vähem kui 4% manustatud annusest eritub väljaheitega ja seda võivad erituda ka imetavad piimanäärmed.
Farmakokineetika eri kliinilised juhtumid
Raske neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on metaboliitide eritumine aeglustunud.
Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel täheldati pentoksüfülliini T1/2 pikenemist.

Näidustused kasutamiseks

Perifeerse vereringe häired IIb staadium Fontaine'i klassifikatsiooni järgi ("vahelduv" lonkamine): esmaseks või säilitusraviks, kui pentoksüfülliini manustatakse suukaudselt koos kirurgiline ravi või operatsioonieelsel perioodil või kirurgilise ravi võimatuse korral; diabeetiline angiopaatia.
Troofilised häired (nt jalahaavandid või gangreen).
Aterosklerootilise päritoluga tserebrovaskulaarsed haigused.
Degeneratiivsed muutused veresoonte patoloogia taustal sisekõrv ja kuulmislangus (kurtus, kuulmislangus jne), vereringehäired võrkkestas ja koroidis.

Vastunäidustused

- äge müokardiinfarkt;
- massiivne verejooks;
- hemorraagia ajus;
- ulatuslik võrkkesta hemorraagia;
– hemorraagiline diatees;
- mao- ja sooltehaavandid;
- Rasedus;
- laktatsioon;
- kuni 18-aastased lapsed ja noorukid;
–ülitundlikkus pentoksüfülliini, teiste metüülksantiini derivaatide või komponentide suhtes ravimtoode.

Ettevaatusabinõud

Ettevaatlik tuleb olla ravimi väljakirjutamisel patsientidele, kellel on: arteriaalne hüpotensioon (vererõhu languse oht), neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml/min) (kuhjumise oht ja suurenenud risk arengut kõrvalmõjud), raske maksafunktsiooni häire (kuhjumise oht ja suurenenud kõrvaltoimete risk), suurenenud kalduvus veritsusele, sealhulgas antikoagulantide kasutamise või vere hüübimissüsteemi häirete tõttu (raskema verejooksu oht).
Ravi tuleb läbi viia vererõhu kontrolli all.
Patsientidel, kes kannatavad diabeet hüpoglükeemiliste ainete võtmisel võib suurte annuste manustamine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).
Samaaegsel kasutamisel koos antikoagulantidega on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissüsteemi näitajaid.
Hiljuti opereeritud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti taseme süstemaatiline jälgimine.
Eakatel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine (vähenenud eliminatsioonikiirus).
Pentoksüfülliini ohutust ja efektiivsust lastel ei ole piisavalt uuritud.
Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.
Pentoksüfülliini lahuse kokkusobivust infusioonilahusega tuleb kontrollida igal üksikjuhul eraldi.
Intravenoossete infusioonide tegemisel peab patsient olema lamavas asendis.
Iga ampull sisaldab vähem kui 1 mmol naatriumi. Kuid 2 või enama ampulli sisu tutvustamisega kokku naatriumisisaldus on üle 1 mmol annuse kohta, mida tuleb vähese naatriumisisaldusega dieedil olevate patsientide puhul arvestada.
Patsientidel, kellel on süsteemne erütematoosluupus ja muud süsteemsed haigused sidekoe pentoksüfülliin määratakse alles pärast kasu ja riski suhte põhjalikku hindamist.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pentoksüfülliini kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud ja seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit välja kirjutada.
Pentoksüfülliin eritub rinnapiim seetõttu tuleb rinnaga toitmine ravi ajaks katkestada.

Mõju sõidukite ja muude mehhanismide juhtimise võimele

Puuduvad andmed ravimi toime kohta autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele. Küll aga tuleks arvestada kõrvaltoimete võimalusega (peapööritus jne) ning olla autojuhtimisel ettevaatlik. Sõiduk ja potentsiaalselt ohtlikes tegevustes osalemine.

Annustamine ja manustamine

Annuse ja manustamisviisi määrab arst sõltuvalt vereringehäirete raskusastmest ja ravimi individuaalsest taluvusest.
Tavaline annus on 1-2 pidevat infusiooni päevas (hommikul ja pärastlõunal), millest igaüks sisaldab 100 mg pentoksüfülliini (1 ampull 5 ml) kuni 300 mg pentoksüfülliini (3 ampulli 5 ml). Ampullide sisu lahjendatakse 250–500 ml lahustis (0,9% naatriumkloriidi lahus, Ringeri lahus, 5% glükoosilahus). Soovitatav manustamiskiirus on 100 mg pentoksüfülliini (1 ampull/tunnis).
Lisaks infusioonravile võib pentoksüfülliini manustada suukaudselt, kuid päevane annus pentoksüfülliini annus ei tohi ületada 1200 mg.
Sõltuvalt sellest, kaasnevad haigused(südamepuudulikkus), võib osutuda vajalikuks vähendada manustatavat kogust. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infusiooniseadet.
Patsientidel, kellel on neerupuudulikkus(CC alla 30 ml / min) on vaja annust vähendada 50-70%, mis sõltub ravimi individuaalsest taluvusest patsientide suhtes.
Raske maksakahjustusega patsientidel on vaja annust vähendada, võttes arvesse individuaalset taluvust.
Ravi võib alustada madalate annustega patsientidel, kellel on madal vererõhk ja kellel on selle tõttu risk võimalik vähendamine surve (raskete koronaarhaigus südame või ajuveresoonte hemodünaamiliselt oluliste stenoosidega). Sellistel juhtudel võib annust suurendada ainult järk-järgult.
Eakatel on soovitatav annust ja kontrolli vähendada arteriaalne rõhk, eriti kui seda kasutatakse koos antihüpertensiivsete ja veresooni laiendavate ainetega.
Puuduvad kogemused pentoksifülliini kasutamise kohta lastel ja noorukitel.

Kõrvalmõju"type="checkbox">

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissageduse kriteeriumid: väga sageli (≥1/10); sageli (≥1/100 kuni<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (по имеющимся данным частота не может быть оценена).
Mõnda kõrvaltoimet saab vältida, vähendades infusioonikiirust.
Vere- ja lümfisüsteemi häired
Väga harv: trombotsütopeenia koos trombotsütopeenilise purpuraga, aplastiline aneemia (pantsütopeenia). Vajalik on regulaarne verepildi jälgimine.
Immuunsüsteemi poolelt
Harva: ülitundlikkusreaktsioonid koos nahailmingutega (vt naha ja nahaaluskoe kahjustused).
Väga harv: anafülaktilised või anafülaktoidsed reaktsioonid, samuti angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk; epidermaalne nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom.
Vaimsed häired
Aeg-ajalt: agitatsioon, unetus.
Närvisüsteemi haigused
Aeg-ajalt: pearinglus, treemor, peavalu.
Väga harv: paresteesia, krambid, aseptiline meningiit.
Nägemisorgani rikkumised
Aeg-ajalt: ähmane nägemine, konjunktiviit.
Väga harv: võrkkesta hemorraagia, võrkkesta irdumine. Sellisel juhul tuleb pentoksüfülliini kasutuselevõtt viivitamatult katkestada.
Südame häired
Aeg-ajalt: arütmia, tahhükardia.
Harv: stenokardia, düspnoe.
Vaskulaarsed häired
Sageli: vere "mõõnad" nahale.
Harva: verejooks (sh naha veresoontest, limaskestadelt, maost ja soolestikust, koljusisene verejooks), vererõhu langus.
Väga harv: vererõhu tõus.
Seedetrakti häired
Sageli: iiveldus, oksendamine, täiskõhutunne ja valu maos, kõhulahtisus.
Harv: seedetrakti verejooks.
Maksa ja sapiteede häired
Väga harva: intrahepaatiline kolestaas, "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemine, aluseline fosfataas.
Naha ja nahaaluskoe kahjustused
Aeg-ajalt: sügelus, erüteem, urtikaaria.
Väga harv: higistamine.
Neerude ja kuseteede häired
Harv: verejooks.
Üldised häired ja häired süstekohas
Aeg-ajalt: palavik.
Harv: perifeerne turse.

Sisu

Kui patsiendil hakkavad tekkima krambid, vajab ta voodipuhkust ja pentoksifülliini tilgutit – selle ravimi igale pakendile on lisatud kasutusjuhised ja need on raviarstile hästi teada. See ravim toimib veresoontele ja seda ei saa kasutada pealiskaudse eneseravina. Kasutamise hõlbustamiseks on Pentoxifylline saadaval tablettidena, see aitab ägedat rünnakut produktiivselt peatada.

Ravim Pentoksüfülliin

Sellel kombineeritud ravimil on veresooni laiendavad, agregatsioonivastased, angioprotektiivsed omadused, mille eesmärk on parandada vere mikrotsirkulatsiooni. Esindab antihüpertensiivsete ravimite rühma, näidates samal ajal süsteemset toimet kahjustatud organismile. Ravim Pentoxifylline kogub arstidelt ja spetsialistidelt positiivset tagasisidet, kuid arstid soovitavad mitte unustada kõrvaltoimeid, vastunäidustusi ja ravimite koostoimeid.

Koostis ja vabastamise vorm

Vereringe parandamiseks määravad arstid meditsiinilise ravimi Pentoxifylline, millel on mitu vabanemisvormi. Need on kahte sorti tabletid suukaudseks manustamiseks, lahus intravenoosseks ja intraarteriaalseks manustamiseks, süste- ja infusioonilahused, kontsentraat ravikompositsiooni valmistamiseks. Olenemata vabanemisvormist ei vähene Pentoxifylline’i lahuse efektiivsus ning ravitoime tekib kiiresti ja on väga pikaajaline. See on keemilise koostise eelis, millel on järgmised struktuurikomponendid:

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kasutusjuhendi kohaselt võitleb ravim edukalt kõrge vererõhuga ja leevendab tugevaid peavalusid, kuid see ei lõpe sellega. Pentoksüfülliin pärsib erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni, suurendab nende elastsust, vähendab plasma fibrinogeeni kontsentratsiooni, simuleerib fibrinolüüsi, vähendab vere viskoossust ja parandab selle reoloogilisi parameetreid. Arvukate farmakoloogiliste omaduste hulgas eristavad arstid toimeaine järgmisi omadusi:

• vedeldab verd arterites;
• säilitab vajaliku hapniku kontsentratsiooni süsteemses vereringes;
• võitleb edukalt veresoonte ateroskleroosiga;
• parandab närvijuhtivust;
• võitleb tõhusalt südamepuudulikkusega;
• suurendab veresoonte seinte elastsust;
• soodustab trombotsüütide agregatsiooni.

Iseloomulik ravim imendub maost produktiivselt süsteemsesse vereringesse, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas 1 tund pärast ühekordset annust. Aktiivsete komponentide lagunemist metaboliitideks täheldatakse järgmisel päeval maksas, suurem osa pentoksifülliinist eritub neerude kaudu uriiniga. Veresoontehaiguste korral on see tõhus ja usaldusväärne vahend.

Näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud intraarteriaalseks, intravenoosseks, intramuskulaarseks või suukaudseks manustamiseks. Toimeained parandavad vere mikrotsirkulatsiooni, kuid oluline on vältida verejooksu. Ravimi kehasse sisenemise viisi määrab raviarst individuaalselt. Kasutamisnäidustused vastavalt juhistele on järgmised:

• Raynaud tõbi, paresteesia;
• perifeerse vereringe häired;
• perifeersete arterite läbilaskvuse vähenemine;
• aju verevarustuse häired;
• hävitav endarteriit;
• võrkkesta verevoolu rikkumine;
• kuulmislangus;
• vahelduv lonkatus;
• entsefalopaatia;
• pärgarterite läbilaskvuse halvenemine.

Spordis

Iseloomulikku ravimit kasutatakse kulturismis sageli pumpava efekti saavutamiseks. Pärast 200 mg pentoksifülliini algannuse tungimist kehasse suurendab veri selle vereringet, mis on eriti oluline troofiliste kudede häirete, ägeda hapnikupuuduse korral. Lihased saavad lisatasu ja tänu suurenenud verevoolule peetakse treeningut võimalikult produktiivseks. Veri voolab kiirendatud tempos läbi arterite, stimuleerib selektiivselt siseorganite tööd, nii et iseloomuliku ravimi toime sarnaneb Viagraga.

Kasutusmeetod ja annustamine

Päevased annused sõltuvad patoloogilise protsessi olemusest, mõjutatud organismi eripärast. Pentoksifülliini õige kasutamise korral suurendavad aktiivsed komponendid vereringet, toidavad kudesid hapnikuga. Ravimil on kehasse sisenemiseks mitu võimalust, kõik sõltub iseloomuliku ravimi vabanemise vormist. Allpool on toodud väärtuslikud soovitused, mis vastavalt kasutusjuhendile aitavad kaasa kliinilise patsiendi kiirele paranemisele.

Tabletid

Suukaudsel manustamisel on ravim võimeline laiendama veresooni. Üks annus tuleb tarbida tervelt, mitte närida, pesta rohke veega. Arstid soovitavad juua 2-3 tabletti kolm korda päevas. Keskmine annus on 600 mg pentoksifülliini, maksimaalne annus on 1200 mg. Eeldatakse, et ravimit kasutatakse 1–2 nädalat, seejärel vähendatakse üksikannust 1 tabletini korraga. Ravikuur määratakse individuaalselt.

Ampullid

Ravilahust kasutatakse intravenoosselt ja intraarteriaalselt, samas on oluline välistada patsiendi krooniline maksa- ja neerupuudulikkus. Vastasel juhul suureneb keha mürgistuse oht. Soovitatavad annused on järgmised:

1. Intraarteriaalne manustamine: algannus on 100 mg pentoksifülliini, mis tuleb manustada kiirusega 10 mg minutis. Suurendage annust järk-järgult 300 mg-ni.
2. Infusioonilahus: lamavas asendis on lubatud manustada ravimit koguses 100–200 mg, maksimaalselt 300 mg pentoksifülliini.
3. Parenteraalsel manustamisel on algannus 100 mg pentoksifülliini 0,9% naatriumkloriidi lahuses mahuga 250-500 ml.

erijuhised

Pentoksüfülliin pärsib maksa- ja neeruensüümide tootmist, seetõttu on neerude ja maksa krooniliste patoloogiate korral vajalik ravimi võtmine 30-50% tavalisest annusest. Juhiste järgi soovitatud annuste vähendamine on asjakohane ka vanemas eas, kui ülekaalus on muud kroonilised haigused. Ettevaatlikud peavad olema ka suitsetajad, sest tõrv ja nikotiin vähendavad üldist ravitoimet. Kasutusjuhised kajastavad Pentoxifylline'i kasutamise tunnuseid teiste farmakoloogiliste rühmade esindajatega.

ravimite koostoime

Ravimil on organismis süsteemne toime, seetõttu tuleb mitut tüüpi ravimite samaaegne kasutamine eelnevalt kokku leppida raviarstiga. Pentoksifülliini ravimite koostoime, mis kajastub kasutusjuhendis, on esitatud allpool:

1. Pentoksifülliini kasutamine suurendab antibiootikumide, valproehappe, hepariini, teofülliini, antihüpertensiivsete ja hüpoglükeemiliste ainete terapeutilist toimet.
2. Pentoksüfülliin on võimeline tugevdama antihüpertensiivsete ravimite terapeutilist toimet, stabiliseerides samal ajal vererõhku.
3. Ravimi ettenähtud annuste süstemaatilise ülehindamise korral suureneb suhkurtõvega patsientide insuliini ravis hüpoglükeemiline toime.
4. Koos ketorolaki või meloksikaamiga areneb verejooks, pikeneb protrombiiniaeg.
5. Kombinatsioonis sümpatolüütikumide, ganglioblokaatorite ja vasodilataatoritega ilmnevad arteriaalse hüpotensiooni nähud.
6. Samaaegne vastuvõtt hepariini, fibrinolüütiliste ravimitega kutsub esile antikoagulandi toime.
7. Tsimetidiin suurendab oluliselt pentoksifülliini kontsentratsiooni vereplasmas, tekivad kõrvaltoimed.
8. Koos antikoagulantidega vähendab pentoksifülliin vere viskoossust, seetõttu on vaja hoolikalt jälgida hüübimisindeksit.

Pentoksüfülliin ja alkohol

Iseloomulik ravim ei ühildu etanooliga. Kasutusjuhendi kohaselt võib pentoksifülliini mis tahes vabanemisvormis kasutada 24 tundi või 15 tundi pärast alkoholi joomist. Vastasel juhul võib südamerütm olla häiritud, tekkida tahhükardia ja bradükardia, ägeda südamepuudulikkuse rünnakud pole välistatud.

Kõrvalmõjud

Kasutusjuhised näitavad kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda intensiivse kuuri alguses. Selliste kliiniliste piltide korral ravi katkestatakse või soovitatakse ööpäevaseid annuseid korrigeerida. Pöörake tähelepanu järgmistele anomaaliatele:

• seedimise halvenemise tunnused;
• iiveldus, oksendamine;
• vererõhu langus;
• migreenihood;
• südame rütmi rikkumine;
• allergilised reaktsioonid;
• verejooksu oht;
• kuumahood;
• trombotsütopeenia;
• aplastiline aneemia.

Üleannustamine

Igapäevaste normide süstemaatilise ülehindamise korral suureneb kõrvaltoimete oht, Pentoxifylline'i võtmine kujutab endast märkimisväärset ohtu patsiendi elule ja tervisele. Arterite ja kapillaaride läbilaskvus on patoloogiliselt häiritud, välistatud pole sisemine verejooks, äge valu sündroom. Kui krambid progresseeruvad, hingamine on häiritud, tuleb Diazepami kasutada intravenoosselt.

Vastunäidustused

Kasutusjuhiste kohaselt ei soovitata iseloomulikku ravimit selliste haiguste ja keha patoloogiliste protsessidega patsientidele:

• äge müokardiinfarkt;
• südame rütmi rikkumine;
• massiivne verejooks;
• koronaar- või tserebraalne ateroskleroos;
• hemorraagiline insult;
• rasedus ja imetamine;
• ülitundlikkus pentoksüfülliini suhtes;
• vanusepiirang kuni 18 aastat.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel, pindmine iseravimine on välistatud. Pentoksifülliini on soovitatav hoida kuivas ja pimedas kohas ning oluline on vältida kokkupuudet lastega. Vastavalt kasutusjuhendile tuleb valmistatud lahus kohe ära kasutada.

Vereringesüsteemi häiretest põhjustatud haiguste korral on ette nähtud pentoksifülliini kuur. Vastavalt ravimi kasutusjuhistele on angioprotektori intravenoosne ja intraarteriaalne manustamine näidustatud erinevate patoloogiate ägedas ja raskes faasis. Spasmolüütikute sarja ravim suurendab vere mikrotsirkulatsiooni vasodilatatsiooni ja hapnikuga küllastumise tõttu.

Ravimi peamised omadused

Ravimi ametlik nimetus	Pentoksüfülliin. Sünteetiline toimeaine on dimetüülksantiini derivaat
Farmakoterapeutiline rühm	Kuulub perifeersete vasodilataatorite sarja - ravimid, millel on veresoonte silelihaste piirkonda laiendav toime.
Millises vormis pentoksifülliini toodetakse?	Tabletid, mille annus on 100 ja 400 mg Pikaajalise toimega tabletid annusega 400 ja 600 mg Ampullid annusega 5 ml süstelahusega
Pentoksüfülliini eesmärk	Ravimi toime põhineb fosfodiesteraasi inhibeerimisel (aeglustumisel) tsüklilise AMP (ensüümide rühma) akumuleerumisel inimorganite kudedesse tungivate veresoonte silelihaste rakumassis.

Pentoksifülliini kui angioprotektori kasutamise oluline tulemus on trombotsüütide agregatsiooni pärssimine, mis aitab kaasa vere vedeldamisele ja selle reoloogiliste omaduste paranemisele.

Nõrga müotroopse toime ja koronaarsete veresoonte vähese laienemise tõttu rikastab pentoksüfülliin elundite kudesid hapnikuga. Haiguse raskes vormis, samuti haiguse ägedas faasis on soovitatav kasutada ravimit ampullides.

Juhised: vasodilataatori toime omadused

Farmakoloogia: kuidas ravim kehale mõjub

• Pentoksüfülliin on osa hemorheoloogilisest ravimite rühmast, mis taastavad erütrotsüütide plastilisust, mis parandab veresoonte küllastumist nendega. Tulemuseks on kudede struktuuride vereringe taastamine, mis on vajalik hüpoksia sümptomite korral.
• Juhendis teatatakse, et Pentoxifylline-ravi ajal väheneb erütrotsüütide agregatsiooni (liimimise) oht, mis suurendab elundite verevarustust tänu rakkude vabale tungimisele ekstravaskulaarsesse voodisse. Intravenoosne manustamine suurendab vere mahtu ilma südame löögisagedust muutmata.
• Ravimi antianginaalse toime tõttu suureneb koronaararterite valendik, mis suurendab müokardi küllastumist hapnikuga. Hapniku sissevool verre (hapnik) realiseeritakse kopsuveresoonte laiendamise, hingamislihaste, diafragma toonuse tõstmise teel.
• Intravenoosselt manustatud pentoksüfülliin mõjutab tagatisvereringe funktsiooni, suurendades veresoonte möödaviiguharude (tagatiste) läbilaskvust. Vastavalt juhistele aitab ravimi määramine suurendada närvisüsteemi bioenergeetilist aktiivsust ja aju jõudlust, vähendades vere viskoossust.
• Pentoksifülliini intravenoosne manustamine koos jäsemete arterite kahjustustega aitab kaasa perifeerse vereringe taastamisele. Tulemuseks on valu ja krampide leevendamine säärelihaste piirkonnas, vahelduva lonkamise all kannatavate patsientide kõndimisel läbitava vahemaa pikenemine.

Tähtis! Juhendis hoiatatakse Pentoxifylline'i tablettidega iseravimise vastuvõetamatuse eest. Lahuse intravenoosne või intraarteriaalne manustamine on seotud teatud tunnustega. Seetõttu peaks protseduuri läbi viima tervishoiutöötaja vastavalt arsti määratud skeemile.

Farmakokineetika: mis juhtub ravimiga kehas

• Imemine. Tänu heale läbitungimisvõimele imendub toimeaine täielikult. Juhendis teatatakse, et pentoksifülliini süstelahus hakkab intravenoosselt manustatuna toimima kiiremini.
• Levitamine. Pärast tablettide võtmist toimub dimetüülksantiini muundumine maksas koos peamiste metaboliitide moodustumisega. Neli tundi hiljem saavutab intravenoosselt manustatud pentoksifülliin maksimaalse kontsentratsiooni vereplasmas, säilitades terapeutilise aktiivsuse päeva jooksul.
• Dimetüülksantiini eritumine toimub neerude kaudu, väike osa ravimist evakueeritakse soolte kaudu. Ravimi intravenoosne manustamine vähendab aine poolväärtusaega 30 minutini. Pentoksifülliini määramisel imetamise perioodil leitakse selle jälgi rinnapiimas.

Milliste haiguste korral määratakse angioprotektor?

Pentoksifülliini kasutamine on asjakohane perifeerse vereringe kahjustusega seotud haiguste ravis. Juhendis soovitatakse ravimit lisada järgmiste patoloogiate raviskeemi:

• hävitav endarteriit;
• südame isheemiatõve progresseerumise sümptomid;
• tserebrovaskulaarse õnnetuse nähud (nii ägedad kui ka kroonilised);
• vaskulaarsete patoloogiate tõttu esinevad probleemid kuulmise ja nägemisega;
• aterosklerootiliste, düstsirkulatoorsete entsefalopaatite korral;
• isheemilise (aju) insuldi tekkega;
• pärast koe katte troofilisi häireid mikrotsirkulatsiooniprobleemide taustal (tromboflebiidi, troofiliste haavandite, gangreeni, külmakahjustuse tagajärjed);
• diabeetilise angiopaatia, angioneuropaatia (Raynaud tõve sümptomid) areng.

Juhistest on teada, et pärast pentoksifülliini lahuse intravenoosset manustamist paraneb elundite küllastumine verega selle lahjendamise tõttu. Ravimil on üsna lai kasutusala, kuna dimetüülksantiini võime laiendada veresooni, aitab ravim suurendada kopsude ventilatsiooni. Seetõttu on see kaasatud bronhiaalastma ja obstruktiivse bronhiidi raviskeemi.

Mõju perifeersete veresoonte toonusele selgitab pentoksifülliini seost veresoonte impotentsuse, algomenorröa, raseduse katkemise ohu ja lihasdüstroofia raviga.

Millal on angioprotektiivne ravi vastunäidustatud?

Nagu kõigi ravimite puhul, on pentoksifülliini juhistes ette nähtud mitmeid olukordi, mil ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

• ülitundlikkuse korral ksantiini derivaatide suhtes;
• müokardiinfarkti või hemorraagilise insuldi ägedas staadiumis;
• tserebraalse või koronaarse iseloomuga ateroskleroosi ilmsete sümptomitega;
• ulatusliku verejooksu korral porfüüria;
• tõsiste südamerütmi häiretega, kontrollimatu hüpertensiooniga.

Juhendis hoiatatakse, et alla 18-aastastele lastele, samuti naistele raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimi mis tahes vormis vabastamist ette nähtud. Kuid platsenta verevarustuse puudumise korral toimub ravi pentoksifülliiniga erijuhtudel arsti järelevalve all. Eelistatakse tilguti kasutamist kui kõige õrnemat intravenoosse ravimi manustamise vormi.

Ravimi kasutamise meetodid

suukaudne tarbimine

Juhistes toodud teabest juhindudes võetakse tablettidena ravimit suu kaudu pärast sööki 1-3 kuud. Ravi algab ööpäevase annusega 600 mg, jagades selle kolmeks annuseks, kaks tabletti korraga, ööpäevane doosipiirang ei ületa 1200 mg. Pärast positiivsete ravitulemuste saavutamist vähendatakse annust järk-järgult, võttes ühe tableti kolm korda päevas. Suukaudne ravi on mõeldud kuuks ajaks.

Parenteraalne rakendus

Süstimiseks mõeldud Pentoxifylline on pakendatud ampullidesse, mis sisaldavad 5 ml ravilahust. Toimeaine pulber lahustatakse vees, lisades naatriumkloriidi. Vastavalt juhistele võib lamavas asendis olevale patsiendile spasmolüütikumi manustada mitme meetodi abil koos ajuveresoonkonna või angiopaatiliste patoloogiate keerulise arenguga.

• Intravenoosselt manustatakse ravimit tilgutades, lahustades ühe ampulli Pentoxifylline'i 250 ml mahutis naatriumkloriidi lahusega, mille võib vajadusel asendada glükoosilahusega. Ravimi lahuse tilgutamine peaks toimuma aeglaselt - poolteist kuni kaks tundi. Kui protseduur on hästi talutav, suurendatakse ööpäevase annuse mahtu 300 mg-ni.
• Parenteraalselt võite ravimi sisestada otse arterisse, alustades 100 mg aine annusest naatriumkloriidi lahuses (50 ml). Vastavalt näidustustele suurendatakse järgmiste süstide annust 200-300 mg-ni (10-15 ml), lahusti maht on kuni 50 ml. 10 minuti jooksul süstitakse 5 ml 2% pentoksifülliini lahust (100 mg).

Tähtis! Juhendis soovitatakse jälgida vasodilataatori saamise kiirust nii, et see ei ületaks 100 mg patsiendile tunni jooksul saadud lahust. Teisisõnu, 60 minuti pärast tuleb patsiendi kehasse viia üks ampull.

Ravimi intramuskulaarse manustamise meetodi valimisel tehakse süste kolm korda päevas. Ühe süsti jaoks on vaja 100-200 mg toimeainet, see tuleb süstida sügavale lihaskoesse. Pentoksifülliini parenteraalset kasutamist võib täiendada tablettide võtmisega, kuid ööpäevast annust ületamata. Ravikuuri kestuse ja päevase annuse suuruse määrab arst, keskendudes patsiendi tervise individuaalsetele omadustele, võttes arvesse diagnoositud patoloogia kliiniliste sümptomite raskust.

Pentoksifülliini süstide kõrvaltoimed

• Närvisüsteem võib peavalust märku anda pearingluse, krampide ja ärevussündroomide tekkega.
• Näonahk on võimeline reageerima hüpereemia, punetuse, kogu keha turse, aga ka rabedate küünte tekkega.
• Seedesüsteemi probleemidest annavad märku maohaiguste ägenemise sümptomid, probleemid soolestikuga, kaalulangus.
• Südame-veresoonkonna töö häired väljenduvad südame rütmihäiretes, vererõhu languses ja stenokardia progresseerumises.
• Ei ole välistatud allergia ilmingud, nägemisdefektid, muutused laboratoorsetes vereanalüüsides (maksaanalüüsid jne).

Pentoksifülliini kasutamist opereeritud patsientide ja seedetrakti erosiivsete patoloogiatega patsientide raviks tuleb sisemise verejooksu ohu kõrvaldamiseks pidevalt jälgida. Eakate intravenoosse ravi tunnuseks on väikeste annuste kasutamine pärast ravimi kokkusobivuse kontrollimist teiste ravimitega.

Lisainfo juhendist

Spetsiaalsed kasutusjuhised	Ettevaatus nõuab madala vererõhuga süstide määramist Pentoxifylline’i kasutamise ajal on vajalik vererõhku kontrollida Dimetüülksantiini kasutuselevõtul koos antikoagulantide võtmisega on oluline jälgida vere hüübimise parameetreid
Tegevused üleannustamise korral	Loputage kohe seedetrakt, võtke enterosorbendid. Edasine ravi on suunatud sümptomite leevendamisele, verejooks nõuab kiiret reageerimist.
Ravimite koostoime tingimused	Pentoksüfülliin (intravenoosselt) suurendab antikoagulantide, trombolüütikumide, antibiootikumide toimet Kiirendab survet vähendavate ravimite, diabeedivastaste ravimite toimet Koostoime tsimetidiiniga põhjustab pentoksifülliini stabiilse kontsentratsiooni suurenemist veres.

Ravim on saadaval ilma retseptita, kuid ravimi kasutamine tuleb arstiga kokku leppida. Pentoksifülliini puudumisel saate apteegivõrgust valida ravimi analoogi. Süstimiseks sobivad ravimid Trental ja Agapurin, toodetud 5 ml ampullides ja dražee kujul. Ravimit Vasonite toodetakse ainult tablettidena, mis sisaldavad 600 mg toimeainet.

Kulturismiga tegeledes kasutavad sportlased pentoksüfülliini kudede struktuuride verevarustuse parandamiseks. Pool tundi pärast ravimi võtmist on võimalik saavutada võimas pumpamine, mis kestab üle ühe tunni. Siiski ei tohiks unustada arsti järelevalvet kõrvaltoimete ohu tõttu.

Nimi:

Pentoksüfülliin (Pentoxyphyllinum)

Farmakoloogiline
tegevus:

Vahendid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, angioprotector. Toimemehhanism on tingitud fosfodiesteraasi inhibeerimisest ja tsüklilise adenosiin-monofosforhappe akumuleerumisest koos rakusisese kaltsiumi kontsentratsiooni vähenemisega veresoonte silelihastes ja vererakkudes. See pärsib trombotsüütide ja punaste vereliblede agregatsiooni, suurendab nende elastsust, vähendab fibrinogeeni taset plasmas ja suurendab fibrinolüüsi, vähendades vere viskoossust ja parandades selle reoloogilisi omadusi. Sellel on nõrk müotroopne vasodilateeriv toime, see vähendab mõnevõrra kogu perifeerset veresoonte resistentsust ja sellel on mõõdukas positiivne inotroopne toime. Kergelt laiendab koronaarsooni. See aitab parandada kudede varustamist hapnikuga, kõige suuremal määral - jäsemetes ja kesknärvisüsteemis. Mõjutatud perifeersete arterite oklusiooniga (vahelduv lonkamine) viib see kõndimiskauguste pikenemiseni, säärelihaste öiste krampide ja puhkevalu kaotamiseni.

Farmakokineetika: Imendub kiiresti ja täielikult. Seondudes erütrotsüütide membraanidega, toimub biotransformatsioon esmalt erütrotsüütides, seejärel maksas, mille käigus moodustub kaks peamist metaboliiti: 1-5-hüdroksüheksüül-3,7-dimetüülksantiin ja 1-3-karboksüpropüül-3,7-dimetüülksantiin. See eritub peamiselt neerude kaudu, väike osa (4%) - läbi soolte, võib erituda rinnapiima kaudu.

Näidustused
rakendus:

Perifeerse vereringe häired;
- isheemiline ajuinsult, ateroskleroosist tingitud ajuvereringe häired, düstsirkulatsiooniline entsefalopaatia;
- kudede ja elundite troofilised häired, mis on seotud arterite või veenide tromboosiga, veenilaiendid, külmumine;
- diabeetiline angiopaatia;
- vereringe rikkumine silma veresoontes;
- vaskulaarse päritoluga keskkõrva funktsioonide rikkumine, millega kaasneb kuulmislangus.

Kasutusviis:

Ravimit võib manustada in / in, in / a.
Sisse/sisse tilguti süstitakse aeglaselt annuses 100 mg 250-500 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses (manustamise kestus - 90-180 minutit); intraarteriaalselt - esmalt annuses 100 mg 20-50 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja järgmistel päevadel - 200-300 mg 30-50 ml lahustis.
Sisestusmäär: 100 mg (5 ml 2% pentoksüfülliini lahust) 10 minutit.

sees ilma närimiseta, pärast sööki väikese koguse vee joomine.
Võtke 200 mg (2 tabletti) 3 korda päevas. Pärast ravitoime saavutamist (tavaliselt 1-2 nädalat) vähendatakse annust 100 mg-ni (1 tab.) 3 korda päevas.
Maksimaalne päevane annus- 1200 mg. Ravikuur on 1-3 kuud.
Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniini<10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое.
Ravi kestuse ja annustamisskeemi määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist ja ravitoimest.

Kõrvalmõjud:

Peavalu, pearinglus, närvilisus, unisus või unetus. Tahhükardia, stenokardiahood, arütmia, hüpotensioon. Iiveldus, oksendamine, gastralgia, soole atoonia, koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit, maksaensüümide kontsentratsiooni tõus veres, kehakaalu muutused, tursed, düspepsia. Leukopeenia, pantsütopeenia, trombotsütopeenia, hüpofibrinogeneemia, verejooks. Naha hüperemia, harva - lööve, sügelus, urtikaaria.
Intravenoosse ja intraarteriaalse manustamise korral- vererõhu alandamine.

Vastunäidustused:

Äge müokardiinfarkt;
- massiivne verejooks;
- hemorraagia ajus;
- massiline võrkkesta hemorraagia;
- raske koronaar- või tserebraalne ateroskleroos;
- rasked südame rütmihäired;
- lapsepõlv;
- ülitundlikkus pentoksüfülliini ja sarnaste ravimite ja ksantiini derivaatide rühma kuuluvate ainete suhtes, nagu teofülliin, kofeiin, aminofülliin või teobromiin.
Peaks kandideerima ettevaatusega südamepuudulikkusega patsientidele ning maksa- ja neeruhaigused.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Pentoksüfülliin võib toimet tugevdada muud vere hüübimissüsteemi mõjutavad ravimid (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid); suurendab selliste ravimite toimet hüübimissüsteemile nagu tsefamandool, tsefaperasool, tsefotetaan, moksalaktaam, plikamütsiin, valproehape.
Pentoksüfülliin võib toimet tugevdada antihüpertensiivsed ravimid, insuliin, suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid.
Tsimetidiin suurendab pentoksüfülliini stabiilset kontsentratsiooni vereplasmas ja seetõttu võib suureneda viimase kõrvaltoimete esinemissagedus.
Koosmanustamine teiste ravimitega, selle rühma esindajatega, võib suurendada kesknärvisüsteemi erutust.

Rasedus:

Rasedate ravi pentoksüfülliiniga vastunäidustatud.
Ravim eritub rinnapiima, nii et imetavad naised peaksid kas toitmisest hoiduma või neile tuleks anda muud ravi.

süstelahus. 20 mg/ml: 5 ml amp. 10 tükki.
Reg. Nr: 16/02/866 02/09/2016 - Kehtivus reg. lööb ei ole piiratud

Süstimine läbipaistev, värvitu või kergelt kollakas.

Abiained: naatriumkloriid, vesi d / i.

5 ml - ampullid (10) - papppakendid.
5 ml - ampullid (5) - vahetükid (2) - papppakendid.

Ravimi kirjeldus PENTOXYFILLIN lahus loodud 2011. aastal Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikule veebisaidile postitatud juhiste alusel. Värskendamise kuupäev: 25.05.2012

farmakoloogiline toime

Ravim on metüülksantiini derivaat, angioprotektor, parandab mikrotsirkulatsiooni.

Pentoksüfülliini toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja tsüklilise AMP akumuleerumisega veresoonte silelihasrakkudes, vererakkudes ning teistes kudedes ja elundites. Blokeerib adenosiini retseptoreid.

See pärsib trombotsüütide agregatsiooni, suurendab punaste vereliblede elastsust, vähendab fibrinogeeni suurenenud kontsentratsiooni plasmas ja suurendab fibrinolüüsi, mis vähendab vere viskoossust ja parandab selle reoloogilisi omadusi. Lisaks on sellel nõrk müotroopne vasodilateeriv toime, vähendab mõnevõrra kogu perifeerset veresoonte resistentsust ja avaldab positiivset inotroopset toimet, parandab kudede hapnikuvarustust (enim jäsemetes ja kesknärvisüsteemis, mõõdukal määral). neerudes). Ravim laiendab koronaarsooni veidi.

Farmakokineetika

Ainevahetus

Metabolism toimub peamiselt maksas, kus moodustub hulk farmakoloogiliselt aktiivseid metaboliite, millest peamised on 1-(5-hüdroksüheksüül)-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) ja 1-(3-karboksüpropüül)-3, 7- dimetüülksantiin (metaboliit V). Pentoksüfülliini ja selle biolagunemise peamiste saaduste Cmax saavutatakse 1 tunni jooksul ning metaboliitide kontsentratsioon vereplasmas on 5-8 korda suurem kui lähteaine kontsentratsioon.

aretus

T 1/2 pentoksüfülliini on 1,6 tundi.

See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitide kujul (üle 90%), vähem kui 4% manustatud annusest eritub väljaheitega ja seda võivad erituda ka imetavad piimanäärmed.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Raske neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on metaboliitide eritumine aeglustunud.

Maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel täheldati pentoksüfülliini T 1/2 pikenemist.

Näidustused kasutamiseks

Arteriopaatia valulike ilmingute vähendamine südame isheemiatõve progresseerumisel kombinatsioonis kirurgilise raviga või operatsioonieelsel perioodil või kirurgilise sekkumise võimatuse korral.

Annustamisrežiim

Annuse ja manustamisviisi määrab arst sõltuvalt vereringehäirete raskusastmest ja ravimi individuaalsest taluvusest.

Tavaline annus on 1-2 pidevat infusiooni päevas (hommikul ja pärastlõunal), millest igaüks sisaldab 200 mg pentoksüfülliini (2 ampulli 5 ml) või 300 mg pentoksüfülliini (3 ampulli 5 ml). Ampullide sisu lahjendatakse 0,9% naatriumkloriidi lahusega või Ringeri lahusega või 5% dekstroosi (glükoosi) lahusega kiirusega 1 ampull (100 mg pentoksüfülliini) 250-500 ml lahustis.

Sõltuvalt kaasuvatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks manustatavate koguste vähendamine. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infusiooniseadet.

Raske maksakahjustusega patsientidel on vaja annust vähendada, võttes arvesse individuaalset taluvust.

Ravi võib alustada väikeste annustega patsientidel, kellel on madal vererõhk, aga ka inimestel, kes on ohustatud võimaliku rõhu languse tõttu (raske südame isheemiatõve või hemodünaamiliselt olulise ajuveresoonkonna stenoosiga patsiendid). Sellistel juhtudel võib annust suurendada ainult järk-järgult.

Paralleelselt parenteraalse manustamisega on võimalik välja kirjutada suukaudselt pentoksüfülliini tablettide kujul.

Kõrvalmõjud

Juhtudel, kui pentoksüfülliini kasutatakse suurtes annustes või suure infusioonikiirusega, võivad mõnikord tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Naha ja nahaaluse rasvkoe küljelt: näonaha punetus, näo ja rindkere ülaosa naha punetus, turse, küünte suurenenud haprus;

Seedesüsteemist: surve- ja täiskõhutunne maos, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus;

Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha hüperemia, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk. Väga harva esineb aseptilise meningiidi, intrahepaatilise kolestaasi ja "maksa" transaminaaside aktiivsuse suurenemist.

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid.

Vere hüübimissüsteemist: trombotsütopeenia, verejooks naha, limaskestade, mao, soolte veresoontest.

Kõrvaltoimete ilmnemisel on vaja ravimi võtmine lõpetada.

Kõrvaltoimete korral, mida juhendis ei ole mainitud, tuleb sellest raviarsti teavitada.

Kasutamise vastunäidustused

• äge müokardiinfarkt;
• massiivne verejooks;
• hemorraagia ajus;
• ulatuslik hemorraagia võrkkestas;
• Rasedus;
• laktatsioon;
• lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus pentoksüfülliini, teiste metüülksantiini derivaatide või ravimi komponentide suhtes.

Hoolikalt määrata patsiendid, kellel on arteriaalne hüpotensioon (vererõhu languse oht), neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens alla 30 ml/min) (kuhjumise oht ja suurenenud kõrvaltoimete risk), raske maksafunktsiooni häire (akumuleerumise oht ja suurenenud kõrvaltoimete risk) ), suurenenud kalduvus veritsusele, sealhulgas antikoagulantide kasutamise või vere hüübimissüsteemi häirete tõttu (raskema verejooksu oht).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Pentoksüfülliini kasutamise ohutus raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud ja seetõttu ei ole soovitatav seda ravimit välja kirjutada.

Pentoksifülliin eritub rinnapiima, seetõttu tuleb rinnaga toitmine ravi ajaks katkestada.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens (CC) alla 30 ml / min) on vaja annust vähendada 30-50%, mis sõltub ravimi individuaalsest taluvusest patsientide suhtes.

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Ravi tuleb läbi viia vererõhu kontrolli all.

Diabeediga patsientidel, kes võtavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste manustamine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (vajalik on annuse kohandamine).

Samaaegsel kasutamisel koos antikoagulantidega on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissüsteemi näitajaid.

Hiljuti opereeritud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti taseme süstemaatiline jälgimine.

Eakatel võib osutuda vajalikuks annuse vähendamine (vähenenud eliminatsioonikiirus).

Pentoksüfülliini ohutust ja efektiivsust lastel ei ole piisavalt uuritud.

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Pentoksüfülliini lahuse kokkusobivust infusioonilahusega tuleb kontrollida igal üksikjuhul eraldi.

Intravenoossete infusioonide tegemisel peab patsient olema lamavas asendis.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, pearinglus, tahhükardia, vererõhu langus, arütmia, naha hüperemia, külmavärinad, teadvusekaotus, arefleksia, toonilis-kloonilised krambid.

Ravi: teostada sümptomaatilist ravi. Patsiendile tuleb anda ülestõstetud jalgadega horisontaalasend. Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Nad jälgivad keha elutähtsaid funktsioone ja üldisi meetmeid nende säilitamiseks, jälgivad hingamisteede läbilaskvust;

koos krampidega - diasepaam.

ravimite koostoime

Pentoksüfülliin suurendab antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Pentoksüfülliini suurte annuste parenteraalse kasutamise taustal on suhkurtõvega patsientidel võimalik insuliini hüpoglükeemilist toimet suurendada.

Samaaegsel kasutamisel ketorolakiga on võimalik suurenenud verejooksu oht ja / või protrombiiniaja pikenemine; koos meloksikaamiga - suurenenud verejooksu oht; sümpatolüütikumide, ganglioblokaatorite ja vasodilataatoritega - on võimalik vererõhu langus; hepariiniga, fibrinolüütiliste ravimitega - suurenenud antikoagulantne toime.

Tsimetidiin suurendab oluliselt pentoksüfülliini kontsentratsiooni vereplasmas (kõrvaltoimete oht).

Koosmanustamine teiste ksantiinidega võib põhjustada liigset närvilist erutust.

Mõnedel patsientidel võib pentoksüfülliini ja teofülliini samaaegne kasutamine põhjustada teofülliini taseme tõusu. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või suurenemist.