Syndrome obstructif chronique. Les principaux symptômes (signes) de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est mortelle maladie dangereuse. Le nombre de décès par an dans le monde atteint 6% du nombre total de décès.

Cette maladie, qui survient avec des dommages à long terme aux poumons, est actuellement considérée comme incurable, la thérapie ne peut que réduire la fréquence et la gravité des exacerbations et réduire le nombre de décès.
La MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) est une maladie dans laquelle le débit d'air est restreint dans les voies respiratoires, partiellement réversible. Cette obstruction est progressivement progressive, réduisant la fonction pulmonaire et entraînant une arrêt respiratoire.

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Qui a la MPOC

La MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) se développe principalement chez les personnes fumant depuis de nombreuses années. La maladie est répandue dans le monde entier, chez les hommes et les femmes. La mortalité la plus élevée se trouve dans les pays à faible niveau de vie.

Origine de la maladie

Avec de nombreuses années d'irritation des poumons avec des gaz nocifs et des micro-organismes, une inflammation chronique se développe progressivement. Le résultat est un rétrécissement des bronches et la destruction des alvéoles des poumons. À l'avenir, toutes les voies respiratoires, les tissus et les vaisseaux des poumons sont touchés, entraînant des pathologies irréversibles qui provoquent un manque d'oxygène dans le corps. La MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) se développe lentement, progressant régulièrement pendant de nombreuses années.

Avec absence Traitement de la MPOC conduit à l'invalidité, puis à la mort.

Les principales causes de la maladie

  • Le tabagisme est la principale cause, causant jusqu'à 90 % des cas de la maladie ;
  • facteurs professionnels - travail dans la production dangereuse, inhalation de poussières contenant du silicium et du cadmium (mineurs, constructeurs, cheminots, travailleurs des entreprises de transformation de la métallurgie, des pâtes et papiers, des céréales et du coton);
  • facteurs héréditaires - déficit congénital rare en α1-antitrypsine.

  • Toux est le symptôme le plus précoce et souvent sous-estimé. Au début, la toux est intermittente, puis elle devient quotidienne, en Cas rares n'apparaît que la nuit ;
  • - apparaît dans les premiers stades de la maladie sous la forme d'une petite quantité de mucus, généralement le matin. Avec le développement de la maladie, les crachats deviennent purulents et de plus en plus abondants ;
  • dyspnée- se retrouve seulement 10 ans après le début de la maladie. Au début, il ne se manifeste qu'avec un effort physique sérieux. De plus, la sensation de manque d'air se développe avec des mouvements corporels mineurs, puis une insuffisance respiratoire progressive sévère apparaît.


La maladie est classée selon sa gravité :

Léger - avec une légère altération de la fonction pulmonaire. Il y a une légère toux. A ce stade, la maladie est très rarement diagnostiquée.

Gravité modérée - augmentation des troubles obstructifs dans les poumons. Apparaît essoufflement avec physique. charges. La maladie est diagnostiquée à l'adresse des patients en relation avec des exacerbations et un essoufflement.

Sévère - il y a une restriction significative de l'admission d'air. Des exacerbations fréquentes commencent, l'essoufflement augmente.

Extrêmement sévère - avec obstruction bronchique sévère. L'état de santé se détériore fortement, les exacerbations deviennent menaçantes, le handicap se développe.

Méthodes diagnostiques

Collection d'anamnèse - avec une analyse des facteurs de risque. Les fumeurs évaluent l'indice du fumeur (SI) : le nombre de cigarettes fumées quotidiennement est multiplié par le nombre d'années de tabagisme et divisé par 20. IC supérieur à 10 indique le développement d'une BPCO.
Spirométrie - pour évaluer la fonction pulmonaire. Indique la quantité d'air pendant l'inspiration et l'expiration et la vitesse d'entrée et de sortie de l'air.

Un test avec un bronchodilatateur - montre la probabilité de réversibilité du processus de rétrécissement de la bronche.

Examen aux rayons X - établit la gravité des modifications pulmonaires. La même chose est en train d'être faite.

Analyse des expectorations - pour déterminer les microbes lors de l'exacerbation et la sélection des antibiotiques.

Diagnostic différentiel


Les données radiographiques, ainsi que l'analyse des expectorations et la bronchoscopie, sont également utilisées pour différencier de la tuberculose.

Comment traiter la maladie

Règles générales

  • Il faut arrêter de fumer pour toujours. Si vous continuez à fumer, aucun traitement contre la MPOC ne sera efficace ;
  • utilisation d'équipements de protection individuelle système respiratoire, réduisant, si possible, le nombre de facteurs nocifs dans la zone de travail ;
  • nutrition rationnelle et nutritive;
  • réduction du poids corporel normal;
  • exercice régulier ( exercices de respiration, natation, marche).

Traitement avec des médicaments

Son objectif est de réduire la fréquence des exacerbations et la sévérité des symptômes, afin de prévenir le développement de complications. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la quantité de traitement ne fait qu'augmenter. Principaux médicaments dans le traitement de la MPOC:

  • Les bronchodilatateurs sont les principaux médicaments qui stimulent l'expansion des bronches (atrovent, salmétérol, salbutamol, formotérol). Il est administré de préférence par inhalation. Les médicaments à courte durée d'action sont utilisés au besoin, les médicaments à longue durée d'action sont utilisés en permanence;
  • glucocorticoïdes sous forme d'inhalations - utilisés pour les degrés graves de la maladie, avec exacerbations (prednisone). En cas d'insuffisance respiratoire sévère, les crises sont arrêtées par les glucocorticoïdes sous forme de comprimés et d'injections;
  • Vaccins – La vaccination contre la grippe réduit la mortalité dans la moitié des cas. Il est effectué une fois en octobre - début novembre;
  • mucolytiques - amincissent le mucus et facilitent son excrétion (carbocystéine, ambroxol, trypsine, chymotrypsine). Utilisé uniquement chez les patients présentant des expectorations visqueuses ;
  • antibiotiques - utilisés uniquement lors de l'exacerbation de la maladie (pénicillines, céphalosporines, il est possible d'utiliser des fluoroquinolones). Des comprimés, des injections, des inhalations sont utilisés;
  • les antioxydants - capables de réduire la fréquence et la durée des exacerbations, sont utilisés dans des cures allant jusqu'à six mois (N-acétylcystéine).

Opération

  • Bullectomie - l'ablation peut réduire l'essoufflement et améliorer la fonction pulmonaire;
  • la réduction du volume pulmonaire par chirurgie est à l'étude. L'opération améliore la condition physique du patient et réduit le taux de mortalité;
  • transplantation pulmonaire - améliore efficacement la qualité de vie, la fonction pulmonaire et les performances physiques du patient. L'application est entravée par le problème de la sélection des donneurs et le coût élevé de l'opération.

Oxygénothérapie

L'oxygénothérapie est réalisée pour corriger l'insuffisance respiratoire: à court terme - avec exacerbations, à long terme - avec le quatrième degré de BPCO. À débit stable prescrire une oxygénothérapie permanente de longue durée (au moins 15 heures par jour).

L'oxygénothérapie n'est jamais prescrite aux patients qui continuent de fumer ou qui souffrent d'alcoolisme.

Traitement avec des remèdes populaires

Perfusions sur préparations à base de plantes . Ils sont préparés en infusant une cuillerée de la collection avec un verre d'eau bouillante, et chacun se prend pendant 2 mois :

1 part de sauge, 2 parts de camomille et de mauve ;

1 partie de graines de lin, 2 parties d'eucalyptus, de fleurs de tilleul, de camomille ;

1 part de camomille, mauve, mélilot, baies d'anis, racines de réglisse et guimauve, 3 parts de graines de lin.

  • Infusion de radis. Râper le radis noir et les betteraves de taille moyenne, mélanger et verser avec de l'eau bouillante refroidie. Laisser reposer 3 heures. Utiliser trois fois par jour pendant un mois, 50 ml.
  • Ortie. Broyer les racines d'ortie en bouillie et mélanger avec du sucre dans un rapport de 2: 3, laisser reposer 6 heures. Le sirop élimine les mucosités, soulage l'inflammation et soulage la toux.
  • Du lait:

Faire infuser une cuillerée de cetraria (mousse islandaise) avec un verre de lait, boire dans la journée ;

Faire bouillir 6 oignons hachés et une tête d'ail pendant 10 minutes dans un litre de lait. Boire un demi-verre après les repas. Chaque maman devrait savoir!

Des crises de toux vous empêchent de dormir la nuit ? Peut-être avez-vous une trachéite. Vous pouvez en savoir plus sur cette maladie


Secondaire
  • une activité physique, régulière et dosée, destinée aux muscles respiratoires ;
  • vaccination annuelle avec les vaccins contre la grippe et le pneumocoque;
  • consommation constante de médicaments prescrits et examens réguliers par un pneumologue;
  • utilisation correcte des inhalateurs.

Prévoir

La BPCO a un mauvais pronostic conditionnel. La maladie progresse lentement mais constamment, entraînant une invalidité. Le traitement, même le plus actif, ne peut que ralentir ce processus, mais pas éliminer la pathologie. Dans la plupart des cas, le traitement dure toute la vie, avec des doses toujours croissantes de médicaments.

Avec la poursuite du tabagisme, l'obstruction progresse beaucoup plus rapidement, ce qui réduit considérablement l'espérance de vie.

La MPOC, incurable et mortelle, pousse simplement les gens à arrêter de fumer pour toujours. Et pour les personnes à risque, il n'y a qu'un seul conseil - si vous trouvez des signes de maladie, contactez immédiatement un pneumologue. Après tout, plus la maladie est détectée tôt, moins elle risque de mourir prématurément.

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La maladie pulmonaire obstructive chronique (définition de la MPOC) est un processus pathologique caractérisé par une restriction partielle du débit d'air dans les voies respiratoires. La maladie provoque des changements irréversibles dans le corps humain, il y a donc une grande menace pour la vie si le traitement n'a pas été prescrit à temps.

Les raisons

La pathogenèse de la MPOC n'est pas encore entièrement comprise. Mais les experts identifient les principaux facteurs à l'origine du processus pathologique. Typiquement, la pathogenèse de la maladie implique une obstruction bronchique progressive. Les principaux facteurs influençant la formation de la maladie sont:

  1. Fumeur.
  2. Conditions de travail défavorables.
  3. Climat humide et froid.
  4. Infection mixte.
  5. Bronchite aiguë persistante.
  6. Maladies des poumons.
  7. prédisposition génétique.

Quelles sont les manifestations de la maladie ?

La bronchopneumopathie chronique obstructive est une pathologie qui est le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés de 40 ans. Les premiers symptômes de la maladie que le patient commence à remarquer sont la toux et l'essoufflement. Souvent, cette condition se produit en combinaison avec une respiration sifflante lors de la respiration et des sécrétions d'expectorations. Au début, il sort dans un petit volume. Les symptômes deviennent plus prononcés le matin.

La toux est le tout premier symptôme qui inquiète les patients. Pendant la saison froide, les maladies respiratoires sont exacerbées, ce qui joue un rôle important dans la formation de la MPOC. La maladie pulmonaire obstructive présente les symptômes suivants :

  1. Essoufflement, qui dérange lors d'un effort physique, puis peut affecter une personne pendant le repos.
  2. Sous l'influence de la poussière, l'essoufflement de l'air froid augmente.
  3. Les symptômes sont complétés par une toux improductive avec des expectorations difficiles à sécréter.
  4. Respiration sifflante sèche à un rythme élevé pendant l'expiration.
  5. Symptômes de l'emphysème.

étapes

La classification de la MPOC est basée sur la gravité de l'évolution de la maladie. De plus, cela implique la présence d'un tableau clinique et d'indicateurs fonctionnels.

La classification de la BPCO comporte 4 étapes :

  1. La première étape - le patient ne remarque aucune anomalie pathologique. Il peut être visité par une toux chronique. Les changements organiques sont incertains, il n'est donc pas possible de poser un diagnostic de BPCO à ce stade.
  2. La deuxième étape - la maladie n'est pas grave. Les patients vont chez le médecin pour une consultation sur l'essoufflement pendant l'exercice exercer. Une autre maladie pulmonaire obstructive chronique s'accompagne d'une toux intense.
  3. La troisième étape de la MPOC s'accompagne d'une évolution sévère. Il se caractérise par la présence d'un apport limité d'air dans les voies respiratoires, de sorte que l'essoufflement se forme non seulement pendant l'effort physique, mais également au repos.
  4. La quatrième étape est un parcours extrêmement difficile. Émergent Symptômes de la MPOC mettent la vie en danger. Une obstruction des bronches est observée et un cœur pulmonaire se forme. Les patients qui reçoivent un diagnostic de MPOC de stade 4 reçoivent une invalidité.

Méthodes diagnostiques

Le diagnostic de la maladie présentée comprend les méthodes suivantes:

  1. La spirométrie est une méthode de recherche grâce à laquelle il est possible de déterminer les premières manifestations de la MPOC.
  2. Mesure de la capacité pulmonaire.
  3. Examen cytologique des crachats. Ce diagnostic vous permet de déterminer la nature et la gravité du processus inflammatoire dans les bronches.
  4. Un test sanguin peut détecter une concentration accrue de globules rouges, d'hémoglobine et d'hématocrite dans la MPOC.
  5. La radiographie des poumons vous permet de déterminer la présence de compactage et de modifications des parois bronchiques.
  6. L'ECG fournit des données sur le développement de l'hypertension pulmonaire.
  7. La bronchoscopie est une méthode qui vous permet d'établir le diagnostic de MPOC, ainsi que de visualiser les bronches et de déterminer leur état.

Traitement

La maladie pulmonaire obstructive chronique est un processus pathologique qui ne peut être guéri. Cependant, le médecin prescrit une certaine thérapie à son patient, grâce à laquelle il est possible de réduire la fréquence des exacerbations et de prolonger la vie d'une personne. Le déroulement du traitement prescrit est fortement influencé par la pathogenèse de la maladie, car il est très important d'éliminer la cause qui contribue à l'apparition de la pathologie. Dans ce cas, le médecin prescrit les mesures suivantes:

  1. Le traitement de la MPOC implique l'utilisation de médicaments dont l'action vise à augmenter la lumière des bronches.
  2. Pour liquéfier les expectorations et les éliminer, des agents mucolytiques sont utilisés dans le processus thérapeutique.
  3. Aide à arrêter processus inflammatoire avec des glucocorticoïdes. Mais leur utilisation à long terme n'est pas recommandée, car des effets secondaires graves commencent à se produire.
  4. S'il y a une exacerbation, cela indique la présence de son origine infectieuse. Dans ce cas, le médecin prescrit des antibiotiques et des médicaments antibactériens. Leur posologie est prescrite en tenant compte de la sensibilité du micro-organisme.
  5. Pour les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, l'oxygénothérapie est nécessaire. En cas d'exacerbation, le patient se voit prescrire un traitement sanitaire.
  6. Si le diagnostic confirme la présence d'hypertension pulmonaire et de BPCO, accompagné d'un signalement, le traitement comprend des diurétiques. Les glycosides aident à éliminer les manifestations d'arythmie.

La MPOC est une maladie qui ne peut être traitée sans un régime alimentaire correctement formulé. La raison en est que la perte masse musculaire peut entraîner la mort.

Un patient peut être admis à l'hôpital s'il a :

  • plus grande intensité de l'augmentation de la sévérité des manifestations;
  • le traitement ne donne pas le résultat souhaité;
  • de nouveaux symptômes apparaissent
  • le rythme cardiaque est perturbé;
  • le diagnostic détermine des maladies telles que le diabète sucré, la pneumonie, une performance insuffisante des reins et du foie;
  • incapable de fournir soins médicaux en ambulatoire ;
  • difficultés de diagnostic.

Actions préventives

La prévention de la MPOC comprend un ensemble de mesures, grâce auxquelles chaque personne pourra mettre en garde son corps contre cela. processus pathologique. Il se compose des recommandations suivantes :

  1. La pneumonie et la grippe sont les plus causes communes formation de BPCO. Par conséquent, il est essentiel de se faire vacciner contre la grippe chaque année.
  2. Vacciner tous les 5 ans contre infection pneumococcique, grâce à laquelle il est possible de protéger votre corps contre la pneumonie. Seul le médecin traitant pourra prescrire la vaccination après un examen approprié.
  3. Tabou sur le tabagisme.

Les complications de la MPOC peuvent être très diverses, mais, en règle générale, elles entraînent toutes un handicap. Par conséquent, il est important d'effectuer le traitement à temps et d'être sous la surveillance d'un spécialiste à tout moment. Et il est préférable de prendre des mesures préventives de haute qualité afin de prévenir la formation d'un processus pathologique dans les poumons et de vous mettre en garde contre cette maladie.

Est-ce que tout est correct dans l'article d'un point de vue médical?

Ne répondez que si vous avez des connaissances médicales avérées

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Asthme - maladie chronique, qui se caractérise par des attaques de suffocation de courte durée, causées par des spasmes dans les bronches et un gonflement de la membrane muqueuse. Cette maladie n'a pas un certain groupe de risque et des restrictions d'âge. Mais, comme il le montre pratique médicale, les femmes souffrent d'asthme 2 fois plus souvent. Selon les chiffres officiels, il y a aujourd'hui plus de 300 millions de personnes asthmatiques dans le monde. Les premiers symptômes de la maladie apparaissent le plus souvent chez enfance. Les personnes âgées souffrent de la maladie beaucoup plus difficile.

La maladie pulmonaire obstructive chronique, ou MPOC, est l'un des problèmes de santé les plus courants chez l'homme aujourd'hui. Cela est dû à l'état déplorable de notre environnement.

La qualité de l'air qu'une personne inhale s'est sensiblement détériorée, ce qui ne peut qu'affecter la santé des organes responsables du processus d'échange d'air.

Qu'est-ce que la BPCO ?

MPOC - est un terme général pour de nombreuses maladies respiratoires, telles que, et. Peut également inclure d'autres maladies voies respiratoires.

Le facteur causal le plus courant est le tabagisme.

Les processus inflammatoires dans les poumons, provoqués par l'influence des gaz d'échappement, diverses impuretés de l'air atmosphérique, la fumée de cigarette (le tabagisme passif n'est pas exclu) sont des processus fondamentaux pour le développement de la MPOC.

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) - La maladie pulmonaire obstructive chronique chez l'adulte occupe la quatrième position dans le taux de mortalité.

Les personnes souffrant de cette maladie meurent en développant des complications telles que :

  • arrêt respiratoire;
  • troubles cardiovasculaires (que provoque la BPCO).

Cette maladie, avec un diagnostic approprié dans les premiers stades de développement, est entièrement traitée, en utilisant un certain nombre d'actions pour prévenir cette maladie, il est possible d'empêcher son développement.

Selon µb 10 sont codés commeJ44.0 - si la BPCO se développe en conjonction avec une atteinte des voies respiratoires inférieures. Codage par classement international Maladies 10 permet de systématiser et de suivre les statistiques pour chaque maladie.

La BPCO microbienne 10 avec le code J44.9 est reflétée en cas de genèse indéterminée.

Signes de MPOC

Les symptômes et les signes peuvent inclure :

  • fatigue;
  • essoufflement
  • dyspnée nocturne paroxystique (PND);
  • respiration sifflante en respirant;
  • toux avec expectoration (muqueuse et/ou purulente) ;
  • fièvre
  • douleur thoracique.

Facteurs de risque

  • Pour la plupart, le facteur le plus nocif et le plus fréquemment rencontré est le tabagisme. La fumée de tabac et le goudron de cigarette affectent négativement tous les organes respiratoires. Le tabagisme passif n'est absolument pas moins nocif, mais au contraire, encore plus dangereux. Une personne proche d'un fumeur consomme beaucoup plus de fumée que lui-même. La catégorie des personnes qui fument met en danger non seulement elles-mêmes, mais aussi les personnes qui les entourent. Parmi le groupe des gros fumeurs, environ 15 à 20 % sont diagnostiqués manifestations cliniques MPOC
  • prédisposition génétique. Un exemple de troubles conduisant à cette maladie est une condition telle que:
    • déficit en alpha-antitrypsine (chez les personnes qui n'ont jamais fumé et augmente le risque de contracter la maladie chez les fumeurs);
  • bactéries. L'exacerbation de la maladie en question peut être influencée par des bactéries de groupes tels que Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis. Un autre type de bactérie qui affecte le développement de la maladie est le streptococcus pneumoniae ;
  • Risque professionnel (poussière, vapeurs de divers acides et alcalis, masses nocives libérées par des produits chimiques);
  • Hyperréactivité bronchique.

Pathogénèse

Avec une exposition prolongée à tout facteur de risque sur le corps humain, une inflammation des parois des bronches de nature chronique se développe. Les dommages les plus probables à la partie distale (situés à proximité maximale des alvéoles et du parenchyme pulmonaire).

La production et l'excrétion de mucus sont altérées. Les petites bronches se bouchent et diverses infections se développent dans ce contexte. Les cellules musculaires meurent et sont remplacées par du tissu conjonctif. En conséquence, l'emphysème se développe - le tissu pulmonaire déborde d'air à cause de cela, leur élasticité diminue considérablement.

Des bronches endommagées par l'emphysème, l'air est libéré avec beaucoup de difficulté. Le volume d'air est réduit car les échanges gazeux ne sont pas de bonne qualité. En conséquence, l'un des principaux symptômes se manifeste - l'essoufflement. Avec un effort ou simplement en marchant, l'essoufflement crée un effet croissant.

À la suite d'une insuffisance respiratoire, une hypoxie se développe. Avec une exposition prolongée à l'hypoxie sur le corps humain, les lumières des vaisseaux pulmonaires diminuent, ce qui conduit à (au cours de cette maladie, une augmentation et une expansion des sections droites du cœur se développent).

Classification

Cette maladie est classée en fonction de la gravité de l'évolution et du tableau clinique.

  • Latent, presque impossible à reconnaître, ne présente aucun symptôme prononcé.
  • Moyen, toux manifestée le matin (avec mucosités ou sèche). Essoufflement plus souvent avec un effort physique mineur.
  • Cours sévère, survient de manière chronique et s'accompagne d'attaques toux sévère avec production de crachats, essoufflement fréquent.
  • La quatrième étape peut être fatale, caractérisée par une toux persistante, un essoufflement même au repos, une diminution rapide du poids corporel.

Aggravation

Jetons un coup d'œil à ce qu'est une exacerbation de la MPOC.

C'est une condition dans laquelle l'évolution de la maladie est aggravée. Le tableau clinique s'aggrave, l'essoufflement augmente, les crises de toux deviennent plus fréquentes et s'intensifient. Il y a une dépression générale du corps. Le traitement qui a été utilisé plus tôt n'apporte pas d'effet positif. Dans la plupart des cas, le patient a besoin d'une hospitalisation, d'une révision et d'un ajustement du traitement précédemment prescrit.

Un état d'exacerbation peut se développer dans le contexte d'une maladie antérieure (IRA, infections bactériennes). Une infection courante des voies respiratoires supérieures chez une personne atteinte de MPOC est une condition dans laquelle la fonctionnalité des poumons est considérablement réduite. La période de normalisation est retardée plus longtemps.

Une condition telle qu'une exacerbation de la MPOC est diagnostiquée sur la base des manifestations symptomatiques, des plaintes des patients, du matériel et des études de laboratoire).

Comment la MPOC affecte le corps

Toute maladie chronique Influence négative sur le corps en général. Ainsi, la MPOC entraîne des troubles qui semblent n'avoir rien à voir avec la structure physiologique des poumons.

  • Violation des fonctions des muscles intercostaux (participer à l'acte de respirer), une atrophie musculaire peut survenir;
  • Diminution de la filtration glomérulaire des reins ;
  • Le risque augmente;
  • Diminution de la mémoire ;
  • Tendance à la dépression;
  • Diminution des fonctions de protection du corps.

Diagnostique

  • Analyse de sang. Cette analyse est obligatoire pour diagnostiquer la MPOC. Au stade aigu, une augmentation de la leucocytose neutrophile peut être observée. Chez les patients présentant une hypoxie en développement, il y a une augmentation du nombre d'érythrocytes, taux bas ESR et augmentation de l'hémoglobine.
  • L'analyse des expectorations, qu'est-ce que c'est - c'est la procédure la plus importante pour les patients qui produisent des expectorations. Les résultats d'une telle analyse peuvent fournir des réponses à de nombreuses questions. La nature de l'inflammation, le degré de sa gravité. Vous pouvez également retracer la présence de cellules atypiques, dans de telles maladies, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de maladie oncologique.

Les expectorations chez les patients atteints de MPOC sont muqueuses et, au stade aigu, elles peuvent être purulentes. La viscosité des crachats augmente, ainsi que sa quantité, la couleur devient verdâtre avec des stries jaunes.

L'analyse des expectorations est toujours nécessaire pour ces patients, car grâce à elle, il devient possible de découvrir les agents responsables de l'infection et leur résistance à un médicament antibactérien particulier.

  • Méthode de diagnostic par rayons X, obligatoire pour réglage correct diagnostic et exclusion d'autres maladies pulmonaires (de nombreuses maladies du système respiratoire peuvent avoir un image clinique). Une radiographie est prise dans deux positions, frontale et latérale.

Pendant les périodes d'exacerbations, il vous permet d'exclure ou.

  • Un ECG est utilisé pour exclure ou confirmer un tel diagnostic de cœur pulmonaire (hypertrophie des muscles du cœur droit).

Test d'étape, sur stade initial la maladie n'est généralement pas prononcée et pour le diagnostic, il est nécessaire de vérifier si elle est présente avec un léger effort physique.

Symptômes à surveiller

Considérez un certain nombre de symptômes auxquels vous devez prêter attention et, si nécessaire, consultez un médecin pour un diagnostic correct.

  • Aiguë souvent récurrente;
  • Attaques de toux atroce, leur nombre augmente progressivement;
  • Toux avec expectoration constante ;
  • Augmentation de la température corporelle;
  • Attaques d'essoufflement, qui augmente avec l'évolution de la maladie.

Est-il possible d'être actif avec une maladie telle que la MPOC

La maladie en question réduit certainement la qualité de vie, mais il ne faut pas oublier qu'il est important de ne pas oublier - un mode de vie actif aidera au traitement de la maladie et améliorera l'état psycho-émotionnel.

Il faut commencer l'activité physique très prudemment et progressivement !

Avec une prudence particulière, un groupe de personnes qui, avant la maladie, ne menaient pas une vie très active, devrait commencer à s'entraîner.

Commencez par des cours ne dépassant pas dix minutes, cela vaut la peine d'augmenter la charge lentement avec plusieurs entraînements par semaine.

Effectuez vos tâches ménagères quotidiennes, cette façon d'impact physique sur le corps sera une option douce pour les patients atteints de cette maladie. Montez les escaliers, promenez-vous au grand air, faites les tâches ménagères (laver le sol, les vitres, la vaisselle), assumez une partie des tâches de la cour (balayer, planter et entretenir les plantes).

Avant d'effectuer les actions prévues, n'oubliez pas l'échauffement.

L'échauffement favorise l'exercice en toute sécurité, il prépare lentement et progressivement le corps à une charge plus sérieuse. Un point important sera considéré que l'échauffement aidera à augmenter la fréquence des mouvements respiratoires, à modérer les contractions cardiaques et à normaliser la température corporelle.

Traitement

Il existe plusieurs principes de base pour le traitement de cette maladie.

  • Rejet complet de la dépendance - tabagisme ;
  • Méthode médicale de traitement, avec l'aide de médicaments différents groupes cibles ;
  • Vaccination contre les infections causées par le pneumocoque et;
  • Une activité physique modérée a un effet significatif ;
  • L'inhalation d'oxygène est utilisée en cas d'insuffisance respiratoire grave comme moyen de prolonger la vie.

Groupes de médicaments utilisés dans le traitement

  • Bronchodilatateurs (atrovent, salbutamol, aminofillin);
  • Préparations hormonales du groupe des corticostéroïdes (symbicort, seretide);
  • Médicaments favorisant l'écoulement des expectorations (ambrobene, codelac);
  • Agents immunomodulateurs (immunal, Derinat);
  • Inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 (Daxas, Dalisp).

Traitement de la MPOC avec des remèdes populaires

Le traitement de certains symptômes de cette maladie peut être effectué à l'aide de recettes de médecine traditionnelle.

Il est important de se rappeler la nécessité de consulter un spécialiste! Le traitement par médecine alternative est un complément au traitement que le médecin doit prescrire.

Inhalation de vapeur

Cette procédure est effectuée à la maison avec facilité. Vous aurez besoin d'un récipient pour la solution, d'une serviette et d'un peu de temps.

  • Pour un litre eau chaude(90-100 degrés), 5-6 gouttes huile essentielle pin, huile d'eucalyptus et camomille.
  • Inhalations avec l'addition sel de mer(litre d'eau bouillante, 2-3 cuillères à soupe de sel marin).
  • Inhalations de la collection d'herbes de menthe, de calendula et d'origan (2 cuillères à soupe de la collection par litre d'eau bouillante).

En outre, lors du traitement d'une obstruction pulmonaire chronique, vous pouvez le faire.

Exercices de respiration

La gymnastique respiratoire, les activités visant à renforcer les muscles des poumons et les muscles intercostaux ont un effet très bénéfique.

option gymnastique. À l'inspiration, levez les mains et à l'expiration, inclinez le corps et les bras vers la gauche, à la respiration suivante, levez les mains et inclinez le corps et les bras vers la droite.

Chaque pneumologue expérimenté sait ce que sont les complications de la MPOC. La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie chronique, constamment évolutive, d'étiologies diverses, caractérisée par une altération de la fonction pulmonaire et le développement d'une insuffisance respiratoire.

Cette pathologie commence à se développer dans jeune âge. En l'absence de traitement rationnel, la maladie entraîne de terribles complications, qui entraînent souvent une mort prématurée.

Quelles sont les conséquences de la MPOC

La maladie pulmonaire obstructive chronique est très fréquente. Cette pathologie se développe principalement dans un contexte de tabagisme prolongé, d'inhalation de poussières, ainsi qu'en présence de risques professionnels.

La MPOC se manifeste toux grasse, dyspnée expiratoire, cyanose cutanée. Les conséquences pour le patient peuvent être très graves.

Cette maladie peut entraîner les complications suivantes :

  • inflammation des poumons;
  • arrêt respiratoire;
  • élevage pression artérielle dans la circulation pulmonaire (hypertension pulmonaire);
  • cœur pulmonaire ;
  • insuffisance cardiaque chronique et aiguë;
  • pneumothorax spontané;
  • blocage des gros vaisseaux par un thrombus ;
  • fibrillation auriculaire;
  • pneumosclérose;
  • forme secondaire de polycythémie;
  • bronchectasie.

La survenue de complications de la BPCO est le plus souvent due au non-respect des prescriptions du médecin ou à l'impossibilité d'arrêter de fumer.

Pourquoi la MPOC est-elle dangereuse pour les poumons ?

Les complications pulmonaires de la MPOC comprennent la pneumosclérose. Il s'agit d'une condition dans laquelle le tissu normal est remplacé par du tissu conjonctif. Cela conduit à une perturbation des échanges gazeux et au développement d'une insuffisance respiratoire. Un processus inflammatoire prolongé entraîne la croissance du tissu conjonctif et la déformation des bronches.

La pneumosclérose est précédée d'une pneumofibrose. Le plus grand danger pour l'homme est la pneumocirrhose.

C'est le degré extrême de la sclérose. Elle se caractérise par un compactage des tissus pleuraux, le remplacement des alvéoles par tissu conjonctif et déplacement du médiastin.

La pneumosclérose est focale et diffuse (totale). Souvent, les deux poumons sont impliqués dans le processus en même temps. La pneumosclérose totale dans le contexte de la MPOC se manifeste par les symptômes suivants:

  • essoufflement à l'effort et au repos;
  • teint cyanosé;
  • toux obsessionnelle avec crachats.

Il peut y avoir des douleurs dans la poitrine. Avec la cirrhose du poumon, la poitrine est déformée. Il y a un déplacement des gros vaisseaux et du cœur. La pneumosclérose peut être détectée par rayons X. Autre dangereux complication de la BPCO est un pneumothorax spontané. Il s'agit d'une condition dans laquelle l'air du poumon pénètre dans la cavité pleurale. Le pneumothorax est une urgence.

Chez les hommes, cette pathologie se développe plus souvent. Après quelques heures, une réaction inflammatoire se produit. La pleurésie se développe. Avec le pneumothorax, un poumon s'effondre. Avec le développement de saignements, un hémothorax est possible (accumulation de sang dans la cavité pleurale). Le pneumothorax se développe rapidement. Ces personnes développent des symptômes aigus ou douleur pressante dans la poitrine d'un côté et un essoufflement sévère. La douleur est aggravée par l'inhalation et la toux. Dans les cas graves, le patient peut perdre connaissance. Avec le pneumothorax, le pouls augmente et un sentiment de peur apparaît.

Développement d'une insuffisance respiratoire

Dans le contexte de la MPOC, une insuffisance respiratoire se développe presque toujours. Dans cette condition, les poumons ne peuvent pas maintenir les gaz sanguins nécessaires. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un syndrome pathologique.

Il existe des insuffisances respiratoires aiguës et chroniques. Le premier se caractérise par une violation de l'hémodynamique. Il se développe en quelques minutes ou heures. L'insuffisance pulmonaire chronique progresse moins rapidement.

Il se développe au fil des semaines ou des mois. Il y a 3 degrés de cette condition pathologique. En cas d'insuffisance pulmonaire du 1er degré, l'essoufflement survient après une importante activité physique. Au grade 2, l'essoufflement peut être causé par un léger effort physique. À 3 degrés, une difficulté à respirer est observée au repos. Cela réduit la quantité d'oxygène dans le sang.

Dommages cardiaques dus à la MPOC

La MPOC peut provoquer une insuffisance cardiaque. Cette maladie pulmonaire entraîne une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire, ce qui contribue au développement du cœur pulmonaire. Avec lui, la paroi de l'organe s'épaissit et les sections droites se dilatent, car c'est à partir du ventricule droit que commence le petit cercle (pulmonaire) de circulation sanguine.

Cette affection survient sous des formes aiguës, subaiguës et chroniques. Dans le cœur pulmonaire aigu dans le contexte de la MPOC, les symptômes suivants sont observés :

  • essoufflement grave;
  • douleur dans la région du cœur;
  • la chute de pression;
  • cyanose de la peau;
  • veines saillantes dans le cou;
  • rythme cardiaque augmenté.

Parfois, l'effondrement se développe. Souvent, le foie est hypertrophié. Dans le cœur pulmonaire subaigu, la douleur est modérée. Les patients sont préoccupés par l'hémoptysie, l'essoufflement et la tachycardie.

Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes sont légers. L'essoufflement augmente en même temps progressivement. Les nitrates n'éliminent pas syndrome douloureux. Sur le étapes tardives l'œdème apparaît. Peut diminuer la diurèse.

Il existe des symptômes neurologiques ( mal de tête, étourdissements, faiblesse, somnolence). Le plus dangereux pour une personne est l'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation. Avec lui, il y a des signes de dysfonctionnement du ventricule droit. La stagnation du sang dans la circulation pulmonaire dans le contexte de la MPOC contribue au développement de l'insuffisance cardiaque.

Il s'agit d'une condition dans laquelle la fonction contractile du myocarde est altérée. Elle est aiguë et chronique. Une violation prononcée de la contractilité du cœur provoque une détérioration des échanges gazeux, un œdème, une tachycardie, une oligurie, une diminution des performances et des troubles du sommeil. Dans les cas graves, l'épuisement se développe.

Il existe 3 stades d'insuffisance respiratoire chronique. Le premier se caractérise par un essoufflement et des palpitations pendant l'exercice. Dans un état de repos, une personne se sent satisfaisante. Au stade 2, les symptômes apparaissent au repos.

Peut-être le développement d'une ascite et l'apparition d'un œdème. Le stade 3 est caractérisé par une altération de la fonction et des modifications morphologiques des organes (reins, foie).

Autres conditions dangereuses

La MPOC peut entraîner des complications telles que l'érythrocytose. Il s'agit d'une condition dans laquelle il y a une production accrue de globules rouges et une teneur élevée en hémoglobine dans le sang. L'érythrocytose dans cette situation est secondaire. C'est la réaction du corps en réponse à une insuffisance respiratoire développée. Un grand nombre de globules rouges augmente la capacité en oxygène du sang.

L'érythrocytose (polyglobulie) peut passer longtemps inaperçue. Les symptômes les plus fréquemment observés sont :

  • bruit dans les oreilles;
  • mal de tête;
  • vertiges;
  • frissons des mains et des pieds;
  • trouble du sommeil;
  • l'apparition de varicosités sur la peau;
  • rougeur de la sclérotique et de la peau;
  • démangeaisons cutanées;
  • hyperémie du bout des doigts.

Une autre complication de la MPOC est la pneumonie. Son développement est dû à une violation de la clairance mucociliaire et à la stagnation des expectorations, ce qui conduit à l'activation des microbes. Une association a été établie entre la pneumonie et l'utilisation de glucocorticoïdes inhalés pour le traitement de la MPOC. La pneumonie est le plus souvent observée chez les personnes atteintes de Diabète et d'autres comorbidités.

La pneumonie secondaire associée à la MPOC a un taux de mortalité élevé. L'inflammation des poumons chez ces patients se produit souvent avec un essoufflement grave, un épanchement pleural et insuffisance rénale. Parfois, un choc septique se développe.

Une autre complication de la MPOC est la formation de bronchectasies.

Il s'agit d'une expansion pathologique des bronches.

Les grosses bronches et les bronchioles sont impliquées dans le processus. Les deux poumons peuvent être touchés en même temps. Le plus souvent, les extensions sont déterminées dans les lobes inférieurs. Leur apparition est associée à la destruction des parois des bronches. La bronchectasie se manifeste par une hémoptysie, des douleurs thoraciques, une irritabilité, une toux avec crachats nauséabonds, une cyanose ou une pâleur de la peau, une perte de poids, un épaississement des phalanges des doigts sur les mains.

Cette vidéo parle de la maladie pulmonaire obstructive chronique :

Ainsi, la MPOC est une maladie dangereuse et incurable. Pour prévenir le développement de complications, vous devez consulter un médecin et suivre ses recommandations. L'automédication peut avoir des conséquences irréversibles.

Environ 6 à 10 % des personnes de plus de 40 ans souffrent de maladie pulmonaire obstructive chronique. Il existe de nombreuses raisons pour le développement de la maladie. Le plus souvent, l'impulsion pour le développement de la maladie est tabagisme, hérédité et travail dans des conditions nocives. À ce jour, il est impossible de guérir complètement la maladie.

Tous visent à réduire et à prévenir les crises. La maladie entraîne souvent des complications, ce qui augmente le risque de décès.

Les complications et leur danger

Pneumonie

Il survient à la suite d'une stagnation du mucus dans les voies respiratoires et d'une violation de la clairance mucociliaire. Le patient commence des processus inflammatoires avec l'ajout d'une infection. La cause de la pneumonie peut également être régulière ou utilisation à long terme glucocorticostéroïdes sous forme d'inhalations. De plus, ce type de complication est assez souvent observé chez les personnes qui souffrir de diabète.

Avec l'apparition d'un secondaire, un grand pourcentage de décès. Un choc septique peut survenir. La maladie accompagne essoufflement grave et le risque d'insuffisance rénale.

Arrêt respiratoire

Cette complication survient toujours chez un patient atteint de BPCO. Cela est dû au fait qu'il est difficile pour les poumons de maintenir la composition du sang nécessaire à une respiration de haute qualité. C'est un syndrome pathologique peut être aiguë ou chronique. Pour le developpement forme aiguë quelques minutes ou quelques heures suffisent. L'évolution de la forme chronique est plutôt orageuse. Elle peut se développer longtemps : de plusieurs semaines à plusieurs mois. Cette complication comporte trois étapes :

  1. le premier se caractérise par la présence d'un essoufflement uniquement après un effort physique plus important;
  2. au deuxième degré, l'essoufflement survient même au moindre effort;
  3. Le grade 3 se caractérise par un essoufflement sévère, des difficultés respiratoires même au repos et une diminution significative de l'oxygène dans les poumons.

Des poches peuvent également apparaître, des modifications morphologiques du foie et des reins peuvent survenir, fonctionnement normal ces organes.

  1. Peut apparaître hypertension pulmonaire, ce qui entraîne une pression artérielle élevée ;
  2. un cœur pulmonaire peut survenir.

Les fonctions de l'activité cardiaque sont perturbées, le patient développe une hypertension. Les parois de l'organe s'épaississent, la section du ventricule droit se dilate. La maladie peut être aiguë, subaiguë ou chronique. Il y a une possibilité d'effondrement.Élargissement possible du foie. Le patient souffre également de tachycardie, d'essoufflement, de crachats avec du sang.

Fait! Si ce type de complication est forme chronique les symptômes peuvent être légers et l'essoufflement s'aggrave avec le temps. En outre, le patient peut ressentir un gonflement et une diminution de la diurèse.

Insuffisance cardiaque aiguë

Il y a une violation du bon fonctionnement du ventricule droit, en raison de laquelle une congestion est observée, et il y a une violation de la fonction contractile du myocarde. Ceci, à son tour, entraîne un œdème, des troubles circulatoires, une tachycardie, une diminution des performances et de l'insomnie. Si la maladie a pris une forme grave, une personne est gravement épuisée.

Fibrillation auriculaire

Le cycle normal du cœur est perturbé, les fibres musculaires de l'oreillette sont contractées et excitées de manière chaotique. Les ventricules se contractent moins fréquemment que les oreillettes.

Pneumothorax

Exprimée comme une douleur dans poitrine. En cas de cirrhose du poumon, il est déformé, le cœur et les gros vaisseaux sont également déplacés. Apparaît processus inflammatoire, et la pleurésie commence à se développer. Diagnostic de cette pathologie lors de la radiographie. Le plus souvent, les hommes souffrent de cette pathologie.

Le pneumothorax se développe très rapidement. Le premier symptôme est une douleur intense dans la région du cœur avec essoufflement, qui survient chez le patient même au repos. Le patient ressent une douleur particulièrement intense lorsqu'il respire ou tousse. Aussi, le patient a tachycardie et fréquence cardiaque rapide. Forte probabilité de perte de conscience.

Polycythémie

Ce type de complication de la BPCO conduit à une érythrocytose. Chez l'homme, la production de globules rouges augmente, l'hémoglobine est élevée. longue durée la polycythémie peut survenir sans symptômes.

blocage des vaisseaux sanguins

Les vaisseaux principaux sont obstrués par des caillots sanguins, ce qui peut avoir des conséquences terribles.

bronchectasie

Ce type de complication se caractérise par une dilatation bronchique, qui survient le plus souvent dans les lobes inférieurs. Peut-être la défaite non pas d'un, mais de deux poumons à la fois. Le patient commence une hémoptysie, une douleur intense dans la poitrine. Les crachats sécrétés ont mauvaise odeur. De plus, une personne devient irritable, sa peau pâlit et son poids diminue. Les phalanges des doigts sur les mains s'épaississent.

pneumosclérose

Il y a un remplacement du tissu normal par du tissu conjonctif, à la suite de quoi les bronches sont déformées, le tissu plèvre est compacté et les organes médiastinaux sont déplacés. Les échanges gazeux sont perturbés, une insuffisance respiratoire se développe. Cette complication fait référence au dernier degré de la sclérose et provoque le plus souvent décès. Cette pathologie se caractérise par :

  • essoufflement persistant;
  • peau bleue;
  • toux fréquente avec mucus.

Important! Toutes ces complications mettent la vie en danger, le patient doit donc être observé par un médecin.

Symptômes d'aggravation

Afin de commencer le traitement à temps ou de prévenir une crise, le patient doit connaître les signes d'une exacerbation imminente. Les exacerbations de la MPOC peuvent survenir plusieurs fois par an Par conséquent, chaque patient doit être en mesure de contrôler son état et de prendre les mesures nécessaires pour les prévenir.

Les signes les plus courants sont :

  1. L'apparition de crachats avec un mélange de pus chez un patient.
  2. La quantité de mucus sécrétée est considérablement augmentée.
  3. L'essoufflement devient grave et peut survenir même au repos.
  4. Augmentation de l'intensité de la toux.
  5. Il y a une respiration sifflante qui peut être entendue à distance.
  6. Il peut y avoir de graves maux de tête ou des étourdissements.
  7. Un bruit désagréable apparaît dans les oreilles.
  8. Les extrémités deviennent froides.
  9. Il y a de l'insomnie.
  10. Il y a de la douleur dans le coeur.

Important! Les exacerbations de la MPOC peuvent augmenter progressivement ou rapidement.

Traitement pour une exacerbation

Le médecin sélectionne un traitement de base adéquat pour les patients, qui comprend de tels médicaments:

Médicaments de première ligne pour adultes

  • Spiriva ;
  • Tiotropium-Nativ.

Important! Ces fonds sont interdits pour le traitement des enfants.

  • Foradil;
  • Oxys;
  • Atimos ;
  • Serévent ;
  • Théotard;
  • Salmétérol.

Ces médicaments peuvent être utilisés sous forme d'inhalateurs pour les formes modérées et sévères de la maladie. Bien établi nouveau médicament Spiriva Respimat, qui est produit sous forme de solution pour inhalation.

Médicaments hormonaux

  • Flixotide ;
  • Pulmicort ;
  • Beclazon-ECO.

Préparations combinées de bronchodilatateurs et d'agents hormonaux

  • Symbicort;
  • Sérétide.

Le cours des agents antibactériens pendant l'exacerbation

  • Augmentinine ;
  • Flemoxine;
  • Amoxiclav;
  • Sommé ;
  • Azitrox;
  • Klacide ;
  • Zoflox;
  • Sparflo.

Expectorants

  • Lasolvana ;
  • Ambroxol;
  • Flavaméda.

ACC antioxydant mucolytique

Si le patient ne présente pas d'insuffisance respiratoire grave, le traitement peut être effectué à domicile. Si une exacerbation de la MPOC a pris une forme lourde, l'hospitalisation est nécessaire pour le traitement du patient à l'hôpital.

Si le patient souffre d'un essoufflement grave dû à une hypoxie chronique du cerveau, pouvant entraîner une invalidité, on lui prescrit une cure d'inhalation d'oxygène.

Lors de l'inhalation, les médecins recommandent aux patients d'utiliser un nébuliseur, car son utilisation permettra restaurer rapidement les fonctions des voies respiratoires. S'il n'y a pas d'effet du traitement ou si la suffocation a augmenté, l'appel d'une ambulance est obligatoire.

Vidéo utile

Assurez-vous de regarder la vidéo sur la nouvelle méthodologie de détection BPCO et comment le tabagisme est impliqué dans la maladie :