Le médicament fénigidine contre l'hypertension artérielle. Fenigidin-santé : mode d'emploi Comment prendre et à quelle pression, dosage
"Fenigidine" - nom commercial un médicament antihypertenseur qui est utilisé dans la pratique clinique pour le traitement de l'hypertension et des arythmies cardiaques. Dans l'article, nous analyserons ce qu'est "Fenigidin", les instructions d'utilisation, à quelle pression, comment le prendre.
"Fenigidine"
Attention! Dans la classification anatomo-thérapeutique-chimique (ATC), la substance active "Fenigidin" est indiquée par le code C08CA05. International nom générique: Nifédipine.
Composé
Substances pharmacologiquement actives :
- Nifédipine.
1 comprimé contient 10 mg substance active. Le médicament contient Excipients: sucre, amidon, méthylcellulose et autres.
Formulaire de décharge
"Fenigidin" de la pression est disponible sous forme de comprimés enrobés.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Les inhibiteurs calciques (ICC) ont été utilisés pour la première fois pour abaisser la tension artérielle en 1962. Dans les années 1970, ce groupe de médicaments était prescrit pour l'angine de poitrine. Ce n'est qu'en 1980 qu'ils ont commencé à être utilisés pour le traitement de l'hypertension artérielle. Depuis lors, la popularité des CCB a considérablement augmenté et, aux États-Unis, ces médicaments étaient les plus couramment utilisés dans le traitement de l'hypertension jusqu'en 1996.
"Nifedipine" La réduction de la concentration de calcium libre dans les cellules est l'une des principales conditions pour réduire tonus vasculaire muscles et vaisseaux périphériques, réduisant les valeurs de tension artérielle. Les BCC sont hétérogènes en termes de composition chimique et de structure, mais pas en termes d'effets thérapeutiques et indésirables. L'effet hypotenseur des BCC classiques est dû à un blocage équilibré des canaux L calciques ( longue durée d'action).
Selon la structure chimique et la liaison aux canaux calciques, les médicaments sont divisés en 3 classes :
- Dihydropyridines (amlodipine, félodipine, lacidipine, nifédipine);
- Phénylkylamines (vérapamil);
- Benzothiazépines (diltiazem).
BKK présente un certain nombre d'inconvénients importants :
- Demi-vie courte ;
- Concentration plasmatique inégale ;
- Effet inotrope négatif sur le myocarde ;
- Conduction lente dans les nœuds SA et AV ;
- Faible sélectivité pour le muscle cardiaque ;
- Relativement occurrence fréquente quelques Effets secondaires.
Les BCC inhibent la pénétration des ions calcium dans les cellules myocardiques et les muscles lisses de la paroi vasculaire. Ces médicaments sont prescrits pour traiter l'hypertension systémique. Les BCC sont également prescrits pour la tachycardie supraventriculaire, la cardiomyopathie hypertrophique (vérapamil, diltiazem) et l'angine de poitrine stable.
Le vérapamil et le diltiazem ne sont utilisés que chez les patients sans dysfonction ventriculaire gauche. En médecine, les formes posologiques à libération contrôlée sont presque toujours utilisées. La nifédipine à courte durée d'action est prescrite de manière très limitée.
Tachycardie Les BCC provoquent une dilatation à long terme des muscles lisses. Les plus sensibles à ceux-ci sont les muscles des vaisseaux, en particulier les artères, dont la relaxation entraîne une diminution de la résistance vasculaire. La dilatation se produit également dans les bronches, le tractus gastro-intestinal et l'utérus.
Les nœuds sino-auriculaires et auriculo-ventriculaires dépendent des mécanismes calciques et contractiles. Le blocage des canaux calciques réduit la conduction myocardique et l'inotropie - la fréquence et la force des contractions cardiaques diminuent. L'impact sur les nœuds SA et AV supprime les tachyarythmies supraventriculaires. La dilatation systémique entraîne une diminution de la pression artérielle et peut entraîner une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque, en particulier avec l'introduction de la nifédipine à action brève.
Les BCC sont utilisés pour traiter l'angine de poitrine, l'hypertension et les arythmies. Étant donné que ces médicaments diffèrent considérablement sur le plan physique et propriétés chimiques, leur affinité pour les récepteurs cibles est également différente. La nifédipine est considérée comme la classe de médicaments CCB la plus dangereuse.
Recherches cliniques
Le traitement par la nifédipine et l'aténolol a entraîné une réduction significative de la mortalité globale (de 11 %). Les réductions du critère d'évaluation principal (IM non fatal et coronaropathie mortelle) n'ont pas atteint la signification statistique. Pratiquement tous les autres paramètres indiquaient que l'association contribuait à améliorer la qualité de vie des patients. Les patients qui prenaient de la nifédipine + périndopril avaient un risque plus faible de décès, d'accident vasculaire cérébral, d'IM non mortel et de coronaropathie mortelle.
la cardiopathie ischémique Une étude menée par des scientifiques néerlandais a comparé l'efficacité d'un traitement à la nifédipine et à l'aténolol (en association avec un diurétique). Il y avait 22 576 patients de plus de 50 ans souffrant d'hypertension et maladie ischémique cœurs. Les enquêteurs ont exclu les patients récemment atteints d'IM souffrant d'angine de poitrine, d'insuffisance cardiaque NYHA IV et d'autres contre-indications. Durée moyenne le suivi était de 2,7 ans.
Après 2 ans, plus de 80 % des patients ont reçu plus de deux médicaments dans les deux groupes et 43 % ont reçu un traitement antihypertenseur supplémentaire. Seuls 11,6 % des patients prenaient en plus des bêta-bloquants. Tous les sujets du groupe nifédipine ont connu une réduction significative de la mortalité lorsqu'ils étaient combinés avec d'autres médicaments. Il convient de noter que la nifédipine ne réduit pas la mortalité à elle seule (monothérapie).
Indications pour l'utilisation
Les antiarythmiques les plus utilisés sont le vérapamil et la nifédipine. Les médecins les utilisent dans le traitement des arythmies supraventriculaires. De plus, les médicaments empêchent un effet inotrope négatif sur le muscle des cavités cardiaques et, par conséquent, une nouvelle détérioration de la fraction d'éjection du ventricule gauche.
La nifédipine affecte négativement les patients atteints d'ischémie myocardique aiguë et de dysfonction ventriculaire gauche. Il augmente la mortalité dans le traitement de l'angor instable. Il n'y avait également aucune preuve d'une réduction de la mortalité due à la nifédipine chez les patients après un infarctus du myocarde (IM). Pour cette raison, l'utilisation de ce médicament chez les patients atteints de syndromes coronariens aigus est inappropriée.
Myocarde Une méta-analyse a été récemment menée sur 22 études portant sur 18 000 patients ayant eu un IM. Les patients ont testé la nifédipine (9400 patients), le vérapamil (3500 patients), le diltiazem (3100 patients) et la lidoflazine (1800 patients). Les ICC n'ont pas réduit le taux de mortalité ou la récurrence de l'infarctus du myocarde. Cependant, il convient de noter que la nifédipine a été utilisée sous une forme à action rapide et que les résultats ne peuvent pas être appliqués à l'ensemble du groupe chimique ou hétérogène des BCC.
Selon une méta-analyse de patients traités pour l'hypertension et prenant de la nifédipine, 60% avaient un risque plus élevé de premier IDM que les patients prenant des bêta-bloquants ou des diurétiques. La nifédipine à action brève a été utilisée dans les études. Furberg a conclu qu'une forme posologique à action brève de nifédipine administrée à des patients post-IM à des doses moyennes et supérieures augmentait la mortalité globale.
La nifédipine est comparable aux bêta-bloquants, aux nitrates à action prolongée et à la trimétazidine dans le traitement des formes stables d'angine de poitrine.
La nifédipine administrée entre les jours 3 et 15 après l'IM dans l'essai MDPIT (total de 2 466 patients) a affecté favorablement la survie et la récidive de l'IM, mais uniquement chez les patients sans dysfonction ventriculaire gauche ni insuffisance myocardique. Le médicament n'a pas eu d'effet positif sur les patients présentant un dysfonctionnement du VG. Dans certains cas, elle a même aggravé le pronostic de la maladie.
L'étude norvégienne a inclus des patients après leur premier IM. Les scientifiques ont évalué l'effet de la nifédipine à libération contrôlée administrée entre 36 et 96 heures après la thrombolyse. Le médicament a réduit l'incidence de la mort cardiaque dans les 6 mois, mais le résultat n'était pas statistiquement significatif.
Selon la Société européenne et tchèque de cardiologie, la nifédipine à action prolongée peut être utilisée pour le traitement des syndromes coronariens sans ascenseur ST. Il est reconnu qu'il est permis de l'utiliser en complément des bêta-bloquants et des nitrates. La nifédipine est considérée comme une option de traitement appropriée pour l'angor vasospastique. Avec MI avec une augmentation du segment ST, il est strictement interdit de l'utiliser.
Bénéfices du traitement par la nifédipine (monothérapie) dans divers maladies vasculaires non prouvé. Ce médicament est efficace en association avec d'autres médicaments. Par conséquent, les CCB sont généralement utilisés en association avec d'autres agents antihypertenseurs, tels que les bêta-bloquants, les agents déshydratants (diurétiques) ou les inhibiteurs de l'ECA.
Diurétique Le principal inconvénient de la nifédipine est l'incidence accrue de crises cardiaques et d'insuffisance cardiaque par rapport à d'autres médicaments tels que les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'ECA.
Contre-indications
La principale contre-indication à l'utilisation des dihydropyridines est l'hypotension. Dans certains cas, il est déconseillé de prendre de la nifédipine en cas d'insuffisance myocardique.
Lors de l'utilisation de dihydropyridines, un œdème, une tachycardie réflexe ou une hypotension due à l'artériodilatation se développent souvent. L'œdème peut être efficacement éliminé par l'administration simultanée de Inhibiteur de l'ECA parce qu'il provoque une vénodilatation. Cette association est aujourd'hui recommandée dans le traitement de l'hypertension.
Quelles sont les alternatives à la nifédipine ?
Dans le traitement de l'hypertension artérielle, plusieurs alternatives peuvent être utilisées à la place de la nifédipine. Le patient peut prendre des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques thiazidiques ou des bêta-bloquants pour l'hypertension.
Système rénine-angiotensine-aldostérone Lors du choix du bon médicament, le médecin évaluera état général patient et sa limite d'âge. Dans certains cas, le premier médicament prescrit n'est pas adapté. Si la nifédipine n'est pas bien tolérée par le patient, il est nécessaire de passer à une médicament sans danger. Il convient de garder à l'esprit que des méthodes non pharmacologiques peuvent également être utilisées pour atteindre la pression artérielle cible.
Avec une légère augmentation de la pression artérielle, il est recommandé de modifier le régime alimentaire, d'augmenter la quantité d'activité physique, d'arrêter de consommer du sel, d'arrêter de fumer et d'alcool. Parfois, les médicaments ne sont pas nécessaires. Avant d'utiliser tout médicament, vous devriez consulter votre médecin.
Effets secondaires
La nifédipine est généralement bien tolérée. Les effets secondaires sont rares mais peuvent être mortels. Ceux-ci comprennent un œdème périmaléolaire et des signes de baisse de la pression artérielle.
Maux de tête, fatigue, palpitations, rougeurs du visage sont moins fréquents (en général, la fréquence de ces effets secondaires dépend de la dose). Des effets secondaires gastro-intestinaux (nausées, vomissements) sont également notés dans Cas rares.
Comment prendre et à quelle pression, dosage
La nifédipine est dans la plupart des cas prescrite pour le traitement de l'hypertension. "Fenigidin" est souvent utilisé dans une crise hypertensive. Après administration par voie orale l'effet apparaît après 10 minutes, maximum - 20-30 minutes. Il est généralement administré en 3 prises quotidiennes. La grossesse est une contre-indication à la prise de nifédipine. Il est recommandé de prendre le médicament contre l'hypertension artérielle avec beaucoup de liquide.
La durée d'action de la nifédipine elle-même est très courte. Par conséquent, pour le traitement de l'hypertension, les médicaments à libération lente (formes posologiques qui agissent Longtemps). D'autres BCC à longue durée d'action de type nifédipine (amlodipine, lercanidipine, lacidipine) sont parfois utilisés. Veuillez lire les instructions d'utilisation avant de les utiliser.
L'objectif est de ne prendre les médicaments qu'une seule fois par jour, ce qui facilite l'adhésion au traitement. Étant donné que la pression artérielle est généralement la plus élevée le matin, les médicaments sont pris à ce moment-là.
Analogues
Noms commerciaux des substituts de médicaments :
- "Adala" ;
- "Corinfar" ;
- "Nifedicor" ;
- "Pharmadipine".
Surdosage
En cas de surdosage du médicament, il est urgent d'appeler ambulance. Il est fortement déconseillé d'administrer des médicaments par vous-même ou d'essayer de sauver le patient. Il faut attendre un professionnel soins médicaux. Il est conseillé au patient de donner Charbon actif si plus de 2 heures ne se sont pas écoulées depuis la prise du comprimé.
Le médecin doit administrer du gluconate de calcium au patient comme antidote. Parfois pharmacothérapie non requis.
Interaction
L'administration concomitante de médicaments qui interagissent avec le système enzymatique du cytochrome P450 3A4 affecte la concentration plasmatique du médicament. Pour augmenter la concentration plasmatique de nifédipine (due à une diminution de l'activité du cytochrome P-450), interaction avec certains antibiotiques (érythromycine), cimétidine (augmentation de la concentration plasmatique jusqu'à 50%), imidazole, antifongiques (itraconazole, kétoconazole ) et les flavonoïdes contenus dans le jus de pamplemousse.
Les inducteurs enzymatiques (p. ex., barbituriques, phénytoïne, carbamazépine) réduisent la concentration plasmatique de nifédipine.
Cimétidine Une légère augmentation de la concentration de métoprolol a été décrite lors de l'administration simultanée de nifédipine. À pratique générale la combinaison du médicament avec des bêta-bloquants est une combinaison très courante et utile.
Important! La nifédipine à courte durée d'action peut faire plus de mal que de bien aux patients. Avant d'utiliser le médicament, vous devez consulter un médecin et évaluer tous les risques possibles.
Le médicament "Fenigidin" de la pression est un bloqueur des canaux calciques, en raison de son action, il améliore la lumière dans les vaisseaux, ce qui entraîne une amélioration de l'état de l'hypertension. Simultanément à la normalisation du flux sanguin, le médicament aide à réduire la résistance vasculaire périphérique et réduit la demande en oxygène du myocarde, ce qui améliore le rythme cardiaque dans l'angine de poitrine.
Quelle est la composition et les propriétés?
Le principal ingrédient actif de ce médicament est la nifédipine, un dérivé de la dihydropyridine. C'est un bloqueur sélectif des canaux calciques qui ralentit l'entrée d'une substance dans les tissus des vaisseaux sanguins et des cardiomyocytes. De ce fait, les artères se dilatent, le flux sanguin se normalise et la pression diminue. Avec une amélioration du flux sanguin, les besoins du cœur en oxygène supplémentaire diminuent, ce qui entraîne une normalisation du rythme et réduit la charge sur le myocarde. En plus de l'ingrédient actif principal, la composition du médicament "Fenigidin" comprend également:
- lait et sucre raffiné;
- amidon;
- le dioxyde de titane;
- la polyvinyl rrolidone de bas poids moléculaire;
- méthylcellulose;
- jumeau 80;
- stéarate de calcium.
Disponible sous forme de comprimés de couleur framboise, ainsi que sous forme de gouttes, liquide pour injection administration intraveineuse et compte-gouttes. Le plus populaire est la forme de comprimé du médicament, car le patient peut les utiliser n'importe où - à la maison, en promenade ou sur la route, forme d'injection il est utilisé uniquement dans les hôpitaux, sous la supervision d'un médecin et dans les conditions aiguës d'un patient souffrant d'hypertension. La pilule contient 10 mg d'ingrédient actif.
Quels sont les indices ?
Le médicament sera efficace si crise d'hypertension chez une personne.
Peut être utilisé en monothérapie ou en composant supplémentaire dans traitement complexe maladies. Il est recommandé de prendre Fenigidin pour le traitement et la prévention des crises d'angine de poitrine, ainsi que si le patient souffre de telles affections :
- angine chronique;
- sténose des vaisseaux;
- crise d'hypertension;
- hypertension artérielle;
- La maladie de Raynaud.
Contre-indications
Les comprimés de la pression "Fenigidin" sont interdits d'utilisation si le patient a des antécédents de facteurs tels que:
- pression systolique inférieure à 90 mm Hg. De l'art.;
- sténose aortique sévère;
- arrêt cardiaque;
- infarctus du myocarde;
- allergie aux composants du médicament;
- s'effondrer;
- bradycardie;
- tachycardie;
- violation circulation cérébrale;
- obstruction du tractus gastro-intestinal;
- hépatique et insuffisance rénale;
- l'âge des enfants jusqu'à 18 ans;
- Grossesse et allaitement.
Mode d'emploi
Lors de la prescription d'un médicament, le médecin donne au patient des recommandations sur la façon de le prendre. La dose exacte et la durée du traitement sont déterminées uniquement par le médecin. Le mode d'emploi recommande de commencer à prendre "Fenigidin" sur un comprimé 2 fois par jour. Si l'effet souhaité n'est pas observé, le remède est utilisé 1 à 2 comprimés jusqu'à 3 fois par jour. La posologie maximale est de 120 mg en 24 heures. Les comprimés sont bu indépendamment avant ou après les repas, lavés avec beaucoup d'eau. Lors d'une crise hypertensive, "Fenigidin" est absorbé sous la langue - il agit donc plus rapidement. La quantité de substance active administrée par injection peut être de 5 mg jusqu'à 6 fois par jour, toutes les 4 à 8 heures. Les chutes de pression doivent être prises 2,5-3 mg une fois comme dose initiale ou à attaque soudaine arythmies.
Immédiatement après avoir pris ou administré le médicament, le patient peut ressentir une tachycardie et des maux de tête sévères, ce qui indiquera une forte augmentation de la pression. Ceci est normal et disparaît dans les 10 minutes suivant la prise du médicament.
Effets indésirables
En présence d'une hypersensibilité latente aux médicaments ou lors de l'utilisation d'une grande quantité de médicaments contre l'hypertension, les effets indésirables suivants peuvent survenir :
Des douleurs musculaires peuvent accompagner le traitement médicamenteux. - mal de crâne et vertiges;
- violation de la fréquence du rythme cardiaque;
- rougeur de la peau du visage;
- nausée;
- somnolence;
- confusion;
- tremblement des membres;
- envie fréquente d'uriner;
- éruption;
- douleur musculaire.
La phénigidine est un inhibiteur sélectif des canaux calciques de type L.
Le médicament a un effet inhibiteur lors du passage des ions calcium à travers la membrane dans les cellules des artères et des muscles lisses.
Le rôle de la substance active du médicament est la nifédipine, qui prévient l'apparition de vasospasme et augmente les artères périphériques et coronaires, entraînant une diminution de la pression artérielle, ainsi que la résistance vasculaire périphérique totale.
Formulaire de décharge
Le médicament Fenigidin peut être produit sous la forme de:
- dragée,
- gouttes pour administration orale
- gélules,
- solution pour perfusion
- comprimés,
- des comprimés enrobés,
- comprimés à action prolongée
- comprimés pelliculés à action prolongée.
Indications pour l'utilisation
La phénigidine est utilisée lorsque les maladies suivantes surviennent :
Contre-indications
La phénigidine se caractérise également par ses contre-indications.
| Le médicament est interdit d'utilisation si: | Prenez les médicaments avec prudence si : |
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Effets secondaires
En plus de l'effet positif, le médicament a également effet secondaire, qui pour chacun des systèmes et organes ils ont leur propre:
- Concernant le CCC il existe une tachycardie, un œdème périphérique (pieds, chevilles, jambes), une arythmie, des manifestations de vasodilatation excessive (baisse de la pression artérielle sans symptômes spécifiques, rougeur du sang et de la chaleur au visage, rougeur de la peau du visage), une diminution constante de tension artérielle, évanouissement. Patients présentant une lésion obstructive sévère artères coronaires, au début du traitement, des crises d'angine de poitrine peuvent survenir, même avant le développement d'une crise cardiaque.
- Relativement système nerveux le patient peut être dérangé: douleur dans la tête, vertiges, grande fatigue, asthénie, somnolence. En cas d'administration orale prolongée à fortes doses, paresthésies des extrémités, tremblements, troubles extrapyramidaux (ataxie, démarche traînante, visage en masque, raideur des jambes ou des bras, difficulté à avaler, tremblements des mains et des doigts), dépression sont observés.
- Relativement système digestif les patients ont un appétit accru, une bouche sèche, une dyspepsie (diarrhée ou constipation, nausées). Pas souvent - hyperplasie gingivale (douleur, saignement, gonflement), en cas d'utilisation prolongée, un dysfonctionnement hépatique survient (augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, cholestase intrahépatique).
- Concernant le système musculo-squelettique dans de rares cas, des arthralgies, des myalgies, un gonflement des articulations peuvent se développer.
- Organes hématopoïétiques anémie, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose asymptomatique, purpura thrombocytopénique peuvent être observés.
- système urinaire il y a une augmentation de la diurèse quotidienne, une mauvaise fonction rénale chez les personnes pour lesquelles l'insuffisance rénale est caractéristique.
- Réactions allergiques sous forme de prurit, urticaire, exanthème, hépatite auto-immune.
- Réactions locales: sensation de brûlure au point d'injection.
- Au reste effets indésirables comprennent la violation, la gynécomastie (chez les personnes âgées, disparaît complètement après l'arrêt du médicament), la galactorrhée, l'œdème pulmonaire (difficulté à respirer, respiration stridor, toux), l'hyperglycémie, la prise de poids.
Surdosage
En cas de surdosage du médicament, le patient présente les symptômes suivants:
- Mal de crâne,
- rougeur de la peau du visage,
- diminution prononcée et prolongée de la pression artérielle,
- suppression du nœud sinusal,
- bradycardie,
- bradyarythmie.
Mode d'emploi et posologie
La phénigidine doit être prise après avoir mangé avec beaucoup d'eau. En règle générale, avec l'hypertension artérielle, l'apport est effectué à raison d'un comprimé (10 mg) 3 fois par jour.
Si nécessaire, la dose peut être augmentée progressivement jusqu'à 20 ou 30 mg 3 fois par jour. En cas de crise hypertensive, vous devez prendre 1 à 2 comprimés de Fenigidin.
Pour le traitement de l'angine de poitrine, le médicament est pris un comprimé 3 fois par jour et, après 4 à 5 jours, la posologie est progressivement augmentée de 10 mg à chaque dose suivante.
Il faut se rappeler que le maximum autorisé dose quotidienne le médicament est de 90 mg. Seulement en cas d'hypertension artérielle sévère, la dose la plus élevée peut atteindre 120 mg.
Le médicament en association avec d'autres médicaments
Si Fenigidin est pris en association avec d'autres médicaments, dans ce cas, il y a:
- Réduire la concentration de quinidine dans le plasma.
- Une augmentation de la concentration de digoxine dans le plasma, à la suite de laquelle il est nécessaire de contrôler l'effet clinique, ainsi que la concentration de digoxine dans le plasma.
- Les inducteurs des enzymes hépatiques microsomales aident à réduire la concentration de nifédipine.
- La sévérité de la diminution de la pression artérielle est renforcée par d'autres médicaments: nitrates, cimétidine, anesthésiques par inhalation, antidépresseurs tricycliques, diurétiques.
- En combinaison avec les nitrates, il y a une augmentation de la tachycardie.
- L'effet hypotenseur est réduit par les sympathomimétiques, les œstrogènes.
Phénigidine et grossesse
Le médicament Fenigidin n'est pas recommandé pour une utilisation au moment de la maternité et de l'allaitement, car aucune étude spéciale dans ce domaine n'a été menée. Une embryotoxicité peut survenir et effet tératogène de la substance active. L'ingrédient actif du médicament, la nifédipine, passe dans le lait maternel.
Mode d'emploi:
La fénigidine est un bloqueur des canaux calciques.
La composition de Fenigidin et la forme de libération
La phénigidine est produite sous forme de comprimés pelliculés. Un comprimé contient l'ingrédient actif - nifédipine 10 mg.
Boîte de 40 ou 50 comprimés.
effet pharmacologique
Le médicament est un représentant des antagonistes des ions calcium. L'utilisation de Fenigidin a un effet hypotenseur et anti-angineux. Bloque les canaux calciques, empêche l'entrée des ions calcium dans les cellules des cardiomyocytes et des muscles lisses des canaux artériels.
Selon les instructions, Fenigidin dilate les vaisseaux périphériques et coronaires, réduit la demande en oxygène du myocarde, a un effet inotrope négatif, réduit la pression artérielle, la résistance vasculaire périphérique et la postcharge sur le cœur.
Dans l'insuffisance cardiaque chronique, la phénigidine, selon les critiques, améliore la fonction cardiaque et entraîne une diminution de sa taille, inhibe l'agrégation plaquettaire. Dans l'athérosclérose, il améliore la circulation post-sténotique, possède des propriétés anti-athérogènes.
Indications pour l'utilisation de Fenigidin
Selon les instructions, Fenigidin est indiqué dans les cas suivants:
- la maladie de Raynaud ;
- hypertension artérielle;
- hypertension pulmonaire;
- prévention des crises hypertensives ;
- syndrome broncho-obstructif;
- cardiomyopathie hypertrophique (y compris obstructive);
- prévention des crises d'angine (y compris l'angine de poitrine de Prinzmetal).
Contre-indications
Les instructions pour Fenigidin indiquent les contre-indications suivantes:
- sténose aortique sévère;
- la grossesse et l'allaitement;
- hypersensibilité à la nifédipine;
- période aiguë d'infarctus du myocarde (huit premiers jours);
- hypotension artérielle sévère;
- choc cardiogénique;
- tachycardie;
- insuffisance cardiaque au stade de décompensation.
Méthode d'application de Fenigidin et schéma posologique
La phénigidine selon les instructions est prise par voie orale pendant ou après les repas.
Le schéma posologique est individuel, en fonction de la tolérance et des indications du médicament.
La posologie initiale, en règle générale, est d'un comprimé deux fois par jour. Si nécessaire, la posologie est augmentée à deux comprimés à la fois. Maximum posologie quotidienne est de 12 comprimés. La durée moyenne du traitement est de un à deux mois.
Avec les crises d'angine et pour le soulagement d'une crise hypertensive, le médicament est utilisé par voie sublinguale. Pour accélérer l'effet, un comprimé de Fenigidin est mâché et maintenu sous la langue jusqu'à ce qu'il se dissolve. Dans ce cas, le patient doit être en décubitus dorsal pendant une heure. Si nécessaire, après une demi-heure, le médicament peut être répété. Après avoir arrêté l'attaque, vous pouvez passer à l'administration orale.
L'annulation du médicament est effectuée progressivement.
Effets secondaires de Fenigidin
Selon les critiques, Fenigidin est bien toléré par les patients. Assez souvent, des rougeurs du visage et du haut du corps peuvent être observées, ainsi qu'un mal de tête causé principalement par une baisse de tonus. vaisseaux cérébraux cerveau et leur étirement à la suite de l'augmentation du flux sanguin à travers les anastomoses artério-veineuses. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la posologie du médicament ou de le prendre après un repas.
Il y avait aussi des critiques sur Fenigidin, indiquant une telle Effets secondaires comme somnolence, étourdissements, nausées, hypotension, œdème membres inférieurs, battement de coeur.
Chez les patients souffrant d'angor stable pendant étapes préliminaires traitement, des douleurs angineuses sévères peuvent survenir et, en cas d'angor instable et de cardiosclérose, la fénigidine peut entraîner une aggravation de l'ischémie myocardique.
Surdosage
Un surdosage de Fenigidin provoque les symptômes suivants :
- hypotension artérielle;
- bradycardie sévère;
- ralentissement de la conduction ;
- bradyarythmie;
- s'effondrer.
En cas de symptômes de surdosage, la noradrénaline, le gluconate de calcium intraveineux ou le chlorure de calcium dans une solution d'atropine doivent être administrés.
Conditions de stockage
Le médicament est conservé dans un endroit sombre et sec à température ambiante pendant deux ans au maximum.
L'hypertension dans un certain nombre de pathologies distinctes a été proposée pour la première fois par le professeur de médecine G. F. Lang en 1922.
Le scientifique étudie cette maladie difficile depuis de nombreuses années et a découvert que l'hypertension était une maladie multifactorielle aux causes multiples.
La conclusion de l'académicien s'est avérée correcte et a marqué le début non seulement d'une approche polyvalente de l'étude de la maladie, mais également de son traitement et du développement d'un grand nombre de formes posologiques spectre d'action différent.
L'une des solutions scientifiques "avec histoire" est la substance active nifédipine. Sur le marché pharmaceutique on le retrouve dans le médicament Phenigidine (Phenyhydinum en latin).
Lettres de nos lecteurs
Matière: La tension artérielle de grand-mère est redevenue normale !
De : Christine [courriel protégé])
À : l'administration du site
Christine
Moscou
L'hypertension de ma grand-mère est héréditaire - très probablement, les mêmes problèmes m'attendent avec l'âge.
Sans aucun doute, un algorithme d'action assez simple est considéré comme un gros plus, permettant à un remède à base de nifédipine de rivaliser avec succès avec les médicaments:
- la substance active, étant un antagoniste des ions Ca, empêche leur entrée dans les cardiomyocytes et les cellules musculaires lisses du réseau vasculaire ;
- il y a un affaiblissement du tonus vasculaire;
- améliore la circulation sanguine coronarienne;
- la pression artérielle diminue;
- la charge globale sur le muscle cardiaque et son besoin en oxygène diminuent.
En général, Phenyhydinum vous permet non seulement de protéger l'épine dorsale importante d'une personne - système circulatoire, mais aussi le composant principal du corps et son "moteur" - le cœur.
Indications pour l'utilisation
Les médecins spécialistes utilisent la multifonctionnalité du médicament depuis de nombreuses années pour traiter divers problèmes de santé.
Cœur et vaisseaux :
- (L'ENFER);
- hypertrophie (compactage) de la paroi du ventricule gauche du cœur;
- apport sanguin périodiquement insuffisant aux dernières sections des membres supérieurs et inférieurs;
- localisation ;
- prévention des crises d'angine.
Système broncho-pulmonaire :
- hypertension artérielle dans artère pulmonaire;
- perméabilité bronchique compliquée.
Les informations les plus détaillées sur le médicament et ses propriétés sont présentées dans les instructions pour Fenigidin.
Formulaire de décharge
Sur l'affichage de la pharmacie, Phenyhydinum est présenté, en règle générale, sous forme de comprimé à usage oral.
L'emballage carton n°50 contient le plus souvent 5 blisters plastiques de 10 unités.
De plus, le produit est vendu dans des contenants en plastique n ° 50.
Composé
Chaque comprimé contient 10 mg de l'agent actif principal Nifedipine.
en plus du principal substance active sont : sucre raffiné et de lait, stéarate de calcium, amidon, polysorbate 80.
Prix
Il convient de noter qu'en raison de son faible coût, le médicament contre la pression Fenigidin est disponible pour toutes les couches sociales de la population.
La politique de prix des produits cardio pour les résidents du centre de la Russie dans les pharmacies en ligne est plus que fidèle: pour les comprimés 0,01 g n ° 50 - 25,00-29,00 roubles.
Le coût est indiqué pour un médicament de production nationale.
Mode d'emploi
Lors de la prescription d'un médicament hypotenseur, la personne traitante est généralement guidée non seulement par les instructions de Fenigidin, mais également par les résultats de l'examen du patient, des informations sur l'âge et d'autres caractéristiques individuelles.
La dose initiale d'admission est de 10 mg, un maximum de 4 fois par jour. Avec l'inefficacité du traitement, la dose quotidienne peut être augmentée à 2 comprimés 3 fois. Pendant 24 heures, il est permis de ne pas prendre plus de 120 mg.
Pour la douleur au coeur dose initiale 0,01 g trois fois en 24 heures. Tous les ajustements nécessaires doivent être effectués sous la supervision d'un technicien qualifié.
Afin d'éviter des conséquences indésirables pour l'organisme, il est préférable de prendre Phenyhydinum avec ou après les repas. Le cours thérapeutique ne dépasse généralement pas un ou deux mois.
Dans l'enfance et l'adolescence
Annotation à Médicament son utilisation pour le traitement des patients de moins de 18 ans est interdite.
Dans la vieillesse
Pour les patients hypertendus âgés de 60 ans et plus, les exigences relatives à la posologie d'un médicament cardio sont plus sévères que pour les jeunes.
Les médecins généralistes et les cardiologues prennent en compte des facteurs tels que :
- santé générale;
- caractéristiques individuelles;
- contact avec d'autres médicaments;
- qualité métabolique;
- santé du foie.
Généralement pour catégorie d'âge des rendez-vous initiaux à partir de 5 mg sont fournis.
Effets secondaires
Dans les instructions pour Fenigidin, des mesures de précaution sont prescrites comme un élément obligatoire, dont le respect aidera à éviter diverses complications et à mener un cours thérapeutique comme prescrit.
- Cardiologie et respiration. Pour signes extérieurs comprend une rougeur de la peau accompagnée d'une sensation de chaleur. Aux symptômes internes - une chute de la pression artérielle, des manifestations d'arythmie, des douleurs cardiaques, la survenue d'un œdème à la périphérie. Essoufflement.
- Neurologie et organes des sens. Dans certains cas, les patients souffrent de maux de tête, de vertiges. Des troubles visuels, des troubles du sommeil et de l'attention, des tremblements sont rarement notés, la sensibilité des membres est perturbée (après utilisation à long terme).
- Hématopoïèse. Diminution des niveaux de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes sanguines (dans certains cas). Clinique du purpura thrombopénique idiopathique.
- Appareil gastro-intestinal et urinaire. Les patients se plaignent d'instabilité des selles, de ballonnements, de nausées. Problèmes de foie, hyperplasie gingivale (en cas d'utilisation prolongée). Augmentation de la miction, surtout la nuit.
- Peau et endocrinologie. Réactions allergiques locales possibles sous forme d'irritation, d'éruption cutanée. Gonflement glandes mammaires(cas isolés chez l'homme).
Il a été remarqué que certains des effets secondaires ci-dessus ne se révèlent qu'au début du traitement par Phenigidine, puis se transmettent d'eux-mêmes.
Si vous ressentez une détérioration de votre bien-être, vous devriez consulter votre médecin.
Contre-indications
Les complications ci-dessus confirment l'opinion des médecins selon laquelle tout médicament peut provoquer des dysfonctionnements dans le corps.
Il est naturel qu'en plus de diverses complications, il existe également des règles d'interdiction de prendre des médicaments. Phenyhydinum ne fait pas exception et a également sa propre liste de contre-indications :
- tendance aux allergies à la nifédipine et aux autres composants de la composition;
- premier temps de récupération après ;
- hypotension persistante;
- rétrécissement de l'aorte;
- insuffisance cardiaque décompensée et pathologie myocardique sévère;
- Palpitations cardiaques;
- femmes enceintes et allaitantes;
- enfants de moins de 18 ans.
Il convient de noter que des études expérimentales de scientifiques ont pu identifier l'effet toxique de la nifédipine sur le développement du fœtus.
Surdosage
Le non-respect de la dose prescrite peut entraîner de nombreuses complications, dont certaines extrêmement dangereuses :
- une chute brutale de la pression artérielle au point de perdre connaissance ;
- pouls rare;
- violations de l'activité contractile du myocarde;
- choc cardiogénique et collapsus (en particulier les formes sévères d'insuffisance vasculaire).
Compte tenu de la gravité de la situation, en cas d'intoxication par Fenigidin dans la première heure, l'estomac doit être immédiatement lavé, suivi de l'utilisation de substances absorbantes.
Interaction avec d'autres médicaments
Lors de l'utilisation de Phenyhydinum pour la pression, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques et les risques de son contact avec d'autres produits pharmaceutiques :
- avec les médicaments antihypertenseurs, l'effet antihypertenseur augmente;
- avec les médicaments anti-asthmatiques, des troubles de la mémoire surviennent chez les patients hypertendus âgés;
- avec des substances bêta-bloquantes, la pression artérielle est considérablement réduite, une insuffisance cardiaque se développe;
- avec des médicaments à base de Ca, l'antibiotique antituberculeux Rifamycine, un groupe de barbituriques - les capacités de guérison de la nifédipine s'aggravent;
- avec les glycosides cardiaques, leur excrétion naturelle du corps ralentit;
- avec les sels de Mg, des myalgies surviennent;
- avec l'alcool, le résultat hypotenseur est amélioré.
