Varvaste valulikud aistingud põhjustavad palju ebamugavusi, jättes inimese ilma valutu liikumise. Kõige sagedamini seisavad naised selliste ilmingutega silmitsi, kuna just kaunis pool inimkonnast kannab kõrgete kontsadega ebamugavaid kingi, mis aitab kaasa pöidla pigistamisele ja verevarustuse häirimisele. Kuid mitte ainult kingad võivad valu põhjustada.

Ärge unustage muid patoloogiaid, mis tekitavad kõndimisel ebamugavust.

Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile

Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva polikliiniku\" kliiniline intern ja neuroloog.

Põhjused

Tegelikult on palju põhjuseid, mis võivad pöidlas valu põhjustada, kuid me käsitleme kõige levinumaid. Need sisaldavad:

• ebamugavate kingade kandmine;
• pikaajaline viibimine jalgadel;
• trauma;
• liigese põletikulised protsessid;
• düstroofsed protsessid, mis aitavad kaasa liigese deformatsioonile ja hävitamisele.

Valu on signaal, et sõrmega on midagi valesti.

Ekspertarvamus

Filimošin Oleg Aleksandrovitš

arst - neuroloog, Orenburgi linnapolikliinik. Haridus: Orenburgi osariik meditsiiniakadeemia, Orenburg.

Ärge jätke neid signaale tähelepanuta, sest ebameeldivad sümptomid võib kasvada nagu lumepall, mis muudab ravi veelgi vähem tõhusaks.

Onühhokrüptoos

Sissekasvanud küüs on patoloogia, mille puhul küüneplaadi serv väliste stiimulite mõjul (pingulised kingad, sõrmevigastus) muudab oma anatoomilist asendit, lõigates pehmeteks kudedeks. Selgub, et see on ärritav toime, nii et põletikuline protsess suureneb järk-järgult. See süveneb, kui rikutakse pehmete kudede terviklikkust ja infektsioon tungib sügavale.

Kõige sagedamini areneb patoloogia välja naistel, kellele meeldib kanda suuruse võrra väiksemaid ja kitsama varbaga kingi. Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, võivad tekkida sellised negatiivsed tagajärjed, nagu:

• küünte osteomüeliit;
• kurjategija;
• paronühhia;
• flegmoon.

Haiguse algstaadiumiga kaasneb mõõdukas valu, mis väljendub kõndimisel või küüntele vajutamisel.

Tulevikus võib ebamugavustunne tekkida isegi puhkeasendis.

omamoodi valu
Terav, tuikav, tulistamine. Rulli pehmete kudede turse liitub, samuti iseloomulik punetus. peal viimased etapid kui liitub mädane infektsioon, on võimalik visualiseerida mädane fookus.
Lokaliseerimine
Küüneplaat ja rull.
Diagnostika
Sissekasvanud küüne määratluse teeb kirurg patsiendi otsese uurimisega.

Piisab, kui on näha, et küüneplaat (õigemini selle serv) on tihedas kontaktis rulli pehmete kudedega, mis pole küüne jaoks loomulik.

Ravi
peal esialgne etapp patoloogia areng, küüneplaadi asend korrigeeritakse. Nendel eesmärkidel paigaldatakse spetsiaalsed metallist klambrid, mis suunavad küüne kasvu õiges suunas. Turse, punetuse ja hüperemia korral on soovitatav teha jahedaid vanne desinfitseerivate lahustega.

Kui visualiseeritakse mädane fookus, on vajalik küüne osaline või täielik resektsioon. See võimaldab juurdepääsu otse põletiku fookusele, eemaldades selle. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võib osutuda vajalikuks laia profiiliga antibiootikumid, samuti komplekssed valuvaigistid, mis võivad valu ilminguid vähendada: Pentalgin, Nurofen, Nimid, Sedalgin, Mig.

Podagra

See haigus millega kaasneb liigese deformatsioon. Selle arengu põhjuseks on metaboolsete protsesside rikkumine, kui kusihappe derivaadid ühinevad üksteisega konglomeraatideks ja ladestuvad liigese pinnale. Podagra areneb eakatel, samuti neil, kes ei söö hästi, kuritarvitavad rasvaseid ja magusaid toite, aga ka kohvi.

Liigese deformatsiooni tagajärjel suureneb jala luu märgatavalt, millega kaasneb tugev paroksüsmaalne valu.

See ei sega mitte ainult kõndimist, vaid muutub ka kingade valimisel tõeliseks proovikiviks.

omamoodi valu
Valu avaldub rünnakutena, peamiselt öösel. Nahk luu ümber muutub küllastunud punaseks, paisub, sügeleb.
Lokaliseerimine
Suure varba falangeliiges.
Diagnostika
Podagra muutused pöidla liigeses tuvastatakse visuaalsel uurimisel, kuid protsessi põhjuse ja raskusastme kindlakstegemiseks kasutatakse selliseid diagnostilisi meetodeid nagu:

• radiograafia;
• liigesekoti ultraheli;
• üldine analüüs uriin ja veri;
• Uuring sünoviaalvedelik, mis võetakse punktsiooniga.

Ravi
Podagra ravi võti on dieedi range järgimine, sest just toitainete tasakaalustamatuse tõttu organismis tekivad ebaõnnestumised. Sellised ravimid nagu:

• butadioon;
• indometatsiin;
• Prednisoloon.

Puriinide metabolismi taastamiseks ja uurea soolade ladestumise vältimiseks kasutatakse järgmisi podagravastaseid ravimeid:

• Urodan;
• Allomaron;
• Allopurinool.

Valu leevendamiseks võib kasutada ka paikset ravi.

Kõige edukamad retseptid on järgmised:

1. Dimeksiidil põhinevad kompressid - 1 spl sooja keedetud vee kohta võtke 1 ampull novokaiini ja 1 tl dimeksiidi. Nad panevad 3-4 tunniks kompressi, mähkides jala sooja.
2. Parafiin aplikatsioonidena haigele kohale.
3. Sealiha rasv ja taruvaik segatakse võrdsetes vahekordades ning saadud läga kantakse kuumusesse mähituna luule.

Remissiooni ajal võib kasutada elektroforeesi ja fonoforeesi.

artroos

seda haiguse määrab olemasolu düstroofsed muutused liigeses mis ei ole seotud põletikulise protsessiga. Kõige sagedamini mõjutab haigus naisi, kes püüavad järgida uusimaid moesuundeid ja kannavad ebamugavaid kitsaid kingi. Liigese pidev pigistamine põhjustab selle toitumise ja deformatsiooni häireid. Selle tulemusena tekivad valulikud aistingud mitte ainult kõndimise ajal, vaid ka puhkeolekus.
omamoodi valu
Terav, läbistav. Inimene tunneb luus põletustunnet, samuti pulsatsiooni.

Valus koht omandab punase varjundi, luu pundub märgatavalt.

Lokaliseerimine
Pöidla piirkond.
Diagnostika
Diagnoosi täpsustamiseks kliinilised ilmingud mitte piisavalt. Aitab täpp üle ja röntgen, mis näitab, et düstroofsetel protsessidel pole mingit pistmist põletiku ega soolade ladestumisega.
Ravi
Konservatiivne ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu:

1. Kondroprotektorid - aitavad kaasa liigese kõhrekoe kiirele taastumisele.
2. MSPVA-d - peatavad valu sündroomi, vähendades turset.
3. Intraartikulaarsed süstid või - kasutatakse väljakannatamatu valu korral, kui patsiendil võib tekkida valušokk.

Kui konservatiivne ravi oli ebaefektiivne ja liigese degeneratsioon progresseerub, kasutatakse selle asendamiseks kirurgilist operatsiooni.

See protseduur viiakse läbi kolmes suunas:

1. Täielik proteesimine- kogu liigese asendamine kunstliku implantaadiga, mis on vajalik ainult siis, kui artroos on omandanud tähelepanuta jäetud vormid.
2. Osaline proteesimine (artroskoopia) - liigese kahjustatud piirkonnad eemaldatakse.
3. Artroplastika on kõhrekoe asendamine, mis aitab taastada liigese töövõime.

Artriit

Düstroofsed protsessid liigeses põhjustatud patogeense mikrofloora olemasolust, mis provotseerib põletikulist protsessi. Mõjutatud on kõhrekoe, mis toimib liigese amortisaatorina.

Selle hõrenemisega surutakse pöidla falangid tihedalt üksteise vastu, suureneb hõõrdejõud, mis on üks hävitavatest teguritest.

omamoodi valu
Kell äge kulg haigusi iseloomustab intensiivne valu suure varba piirkonnas, mis võib levida kogu jalalabale. Krooniline vorm tähendab mõõdukat, kuid pidev valu, mis avalduvad enamasti järsu muutusega ilmastikutingimused.
Lokaliseerimine
Suure varba ja kogu jalalaba piirkond koos vasikalihase kiiritusega. Sõrme liigutamisel täheldatakse vastavat krigistamist ja liigese deformatsioon toimub sünkroonselt, ilma ühes suunas väljaulatumata.
Diagnostika
Artriidi, selle progresseerumisastme ja põhjuste tuvastamiseks kasutage selliseid diagnostilisi meetodeid nagu:

• üldine ja biokeemiline analüüs veri;
• jala röntgen;
• liigese MRI ja CT;
• artroskoopia;
• sünoviaalvedeliku uurimine patogeense mikrofloora tuvastamiseks.

Mitmed patogeensed tegurid võivad korraga esile kutsuda artriiti, seetõttu on diagnoosimisel oluline võtta arvesse anamneesi andmeid, mis aitavad põhjusliku seose leida ja võrrelda.

Ravi
Artriidi nakkusliku olemuse korral kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume intramuskulaarsete süstide kujul. Et kõrvaldada tugev valu sündroom kasutage Analginiga intraartikulaarseid süste, mis võimaldavad teil leevendust võimalikult lühikese aja jooksul saavutada. AT kompleksne teraapia kasutatakse järgmisi ravimeid:

1. : Nurofen, Ibuprofeen,.
2. Gastroprotektorid - vähendavad MSPVA-de agressiivset toimet mao seintele.
3. Kohalikud ettevalmistused valuvaigistava toimega salvide ja kreemide kujul: Fastumgel, Arthrofon.
4. - aitab leevendada lihasspasme põletikupiirkonnas.
5. - aitavad taastada kahjustatud kõhrekoe:, Artra, Artradol.
6. Vitamiinide kompleksid kõrge kaltsiumi-, magneesiumi- ja kaaliumisisaldusega.
7. Dimeksiidil ja novokaiinil põhinevad luukompressid.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud, kui liiges on täielikult hävinud ja põletikuline protsess areneb, ähvardades lähedalasuvaid liigeseid infektsiooniga.

Füsioterapeutilised protseduurid soojenduse, UHF, elektroforeesi ja fonoforeesi vormis viiakse läbi ainult haiguse remissiooni staadiumis, kui põletikuline protsess on alla surutud.

Liigne treening

Juhul, kui inimene tegeleb spordiga, kuid see pole süstemaatiline, vaid perioodiliselt, jalg on suurenenud stressi all. Pöidla roll on äärmiselt suur. See aitab hoida keha tasakaalu, osaleb ka liikumisprotsessides. Kui liiges teeb sama liigutust mitu korda, ei ole sünoviaalvedelikul aega toota, mistõttu liigesega võib tekkida mõningaid raskusi.

Teisest küljest on kingad tüütud, eriti kui need on valesti valitud.

Kaartoe puudumine toob kaasa asjaolu, et jalg väsib kiiresti ja pidev mehaaniline hõõrdumine luu piirkonnas aitab kaasa kasvule. põletikuline protsess pehmed koed.

omamoodi valu
Liikumisel on valu terav, pulseeriv, tulistamine. Puhkeseisundis võib valu olla vähem intensiivne, kuid see avaldub jala igasugusel liigutamisel.
Lokaliseerimine
Suur varvas ja terve jalg.
Diagnostika
Selleks, et võrrelda sõrme valu füüsilise pingutusega, on vaja välistada muud sarnased patoloogiad, mis võivad ilmneda samade sümptomitega. Selleks palutakse patsiendil läbida terviklik läbivaatus mis hõlmab selliseid tegevusi nagu:

• uriini ja vere üldine analüüs;
• jala röntgen;
• Liigeste ultraheli.

Sellest piisab, et paljastada füüsilise aktiivsuse sõltuvus ja sõrmevalu.

Patoloogiate tuvastamisel võib osutuda vajalikuks spetsiifilisem uuring MRI ja CT abil.

Ravi
Tugeva valu korral võib kasutada kompleksseid analgeetikume: Pentalgin, Sedalgin, Tempalgin. Tursete leevendamiseks on soovitatav kasutada või. Kohalik ravi koosneb järgmistest protseduuridest:

1. Kompress Dimexide'ist ja Novokaiinist - aitab kiiresti valu leevendada.
2. Jahedad vannid kummeli ja salvei.
3. Puhkus ja kerge massaaž kogu jalale.
4. Põletikku leevendavate salvide kasutamine: Fastum geel, Nimid.

Mortoni neuroom

See patoloogia on määratletud närvi paksenemise olemasolu 3. ja 4. varba vahel. See protsess toimub järgmistel juhtudel:

• liigse kehakaalu ja jala suurenenud koormuse korral;
• kõrgete kontsadega kingade pidev kandmine;
• valesti valitud kingad;
• lamedate jalgade olemasolu;
• metaboolsete protsesside tõrked, mis mõjutab närvilõpmete jõudlust.

See haigus on omane naissugupoolele ja meestel on see äärmiselt haruldane.
omamoodi valu
Valu on valutav, põletav, süveneb tallale astumine. Palpatsioonil on sõrmede all puudulik tundlikkus.

Kui teised sõrmed varem valutasid, võib osutuda vajalikuks täpsem diagnoos.

Lokaliseerimine
Valu fookus langeb 3. ja 4. sõrme vahele, kuid valu võib levida kogu jalalabale, sh. pöial.
Diagnostika
Tavaliselt piisab täpse diagnoosi tegemiseks jala visuaalsest uurimisest ja kõige valusamate piirkondade palpeerimisest.

Kui arstil on diagnoosi suhtes kahtlusi, võite lisaks kasutada röntgenikiirgust ja MRI-d.

Ravi
Kui neuroom on algfaasis, kasutatakse konservatiivset ravi, mis hõlmab:

• ortopeediliste kingade kandmine;
• sõrmede eraldajate kasutamine;
• massaažid ja vannid, mis leevendavad jalgade stressi;
• ortopeediliste sisetaldade kasutamine, mis vähendavad sõrmede koormust;
• kaalukaotus.

Sellised ravimid nagu:

• Solpadeiin;
• Codelac;
• Tempalgin.

Kui neuroom on muljetavaldava suurusega ja avaldab survet lähedalasuvatele kudedele, on vajalik operatsioon. See seisneb närvi põletikulise piirkonna väljalõikamises.

Operatsioon on minimaalselt invasiivne, seega ei kesta rehabilitatsiooniprotsess üle 10 päeva.

Vigastused

Suur varvas on ülejäänud varvastest veidi pikem, nii et ta saab kõige rohkem. Verevalumid, nihestused ja luumurrud diagnoositakse sagedamini pöial. Kõige tavalisem esinemine on pöidla terminali falanksi murd. See juhtub tugeva löögi või muu sõrme mehaanilise kahjustuse tõttu.
omamoodi valu
Valu on terav, läbistav.

Tulevikus ei saa sõrme liigutada ja igasugune kokkupuude põhjustab uskumatut valu.

Lokaliseerimine
Pöidla piirkond.
Diagnostika
Juhul, kui jala visuaalne uurimine näitab vigastuse kahtlust, on soovitatav teha röntgenuuring. See protseduur näitab luukoe terviklikkust ja aitab tuvastada ka valu põhjust.
Ravi
Oluline on phalanx õigesse anatoomilisse asendisse tagasi viia, mis saavutatakse kipsi pealekandmisega. Tugeva valu korral võite võtta kompleksseid analgeetikume.

Bursiit

Bursiit on liigesekapsli põletikuline protsess, mis areneb patogeense mikrofloora sisenemisel sünoviaalvedelikku. See võib olla vigastus, läbitungiv haav või infektsioon, mis on inimese veres. Bursiit väljendub luu ümber sinise naha, aga ka väljakannatamatu valu, mis avaldub ka puhkeolekus.

Kui bursiit on mädane põletik, võivad ühineda sellised sümptomid nagu iiveldus, palavik, külmavärinad, kogu jala valulikkus.

omamoodi valu
Põletav, läbistav, siduv. Nahk luu lähedal muutub tihedamaks ja kuumaks.
Lokaliseerimine
Pöidla piirkond.
Diagnostika
Põletikulise protsessi tüüpi saab määrata sünoviaalvedeliku punktsiooni uurimisel. Vajalikuks võib osutuda ka liigese enda ja bursa röntgeni- ja ultraheliuuring.
Ravi
Pärast põletiku tekitaja tuvastamist valitakse sobiv antibakteriaalne ravi.

Nagu kohalikud fondid kasutage Dimexide'il põhinevaid kompresse, samuti valuvaigistava toimega salve.

Muud põhjused

Vähem levinud patoloogiad, mis võivad põhjustada ka ebamugavustunnet pöidlas, on järgmised:

1. Suhkurtõbi, mille kaugelearenenud staadiumis areneb järk-järgult gangreen.
2. Valguse jala deformatsioon.
3. Kaasasündinud või omandatud lampjalgsus.
4. Deformeeriv osteoartriit.
5. Core mais.
6. Jala seenhaigused, mis põhjustavad tugevat sügelust ja turset.
7. Kallused.

Millisel juhul pöörduge kohe arsti poole?

Sõrmevalu võib taluda pikka aega, summutades selle ilminguid valuvaigistite abil, kuid see pole kõige parem Parim viis probleemi lahendamine. Fakt on see, et mida rohkem inimene kannatab valu, seda rohkem areneb selle põhjus, haigus. Ärge kartke pöörduda spetsialisti poole järgmistel juhtudel:

1. Võimatu jalale astuda.
2. Luu on mitu korda suurenenud.
3. Kehatemperatuur on tõusnud.

Need ilmingud viitavad haiguse tähelepanuta jätmisele, mille ravi tuleb alustada võimalikult varakult.

Esmaabi

Kui ei ole võimalik arsti juurde minna ja valu ei kesta, võite kasutada järgmisi soovitusi:

1. Võtke pill mis tahes anesteetilisest ravimist: Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin.
2. Proovige oma jalga õrnalt sirutada.
3. Tehke anesteetikumi kompress vähese sooja veega ja lisades.
4. Keelduge pikkade vahemaade läbimisest.

Seega on palju olukordi, kus suur varvas valutab kõndimisel.

Need võivad olla mitte ainult patoloogiad, vaid ka tavalised olukorrad valesti valitud kingade, liigse füüsilise koormuse ja vigastustega.

Kui suur varvas valutab, muutub kingade kandmine valusaks, tekib ebamugavustunne, mille kõrvaldamiseks tuleb kiiresti arstiga nõu pidada, sest see sümptom võib viidata ohtliku haiguse arengule.

Haigus, mille sümptomiteks on valulikkus ja turse, võib olla mehaaniline või nakkuslik. Kõige levinumad valu põhjused on järgmised: sissekasvanud varbaküüs, artriit ja artroos, podagra. Analüüsime neid põhjuseid üksikasjalikumalt.

podagra - krooniline haigus, mis on liigestes kusihappe soolade ladestumise tagajärg. Kõige sagedamini on kahjustusega seotud alajäseme pöial.

Soolade ladestumine toimub nende neerude kaudu eritumise vähenemise tõttu, mis omakorda tekib siis, kui kehas on häiritud ainevahetusprotsesse. Ainevahetushäired võivad olla tingitud: geneetilisest ebaõnnestumisest; alatoitumus; halvad harjumused; haigused nagu diabeet, hüpertensioon, südameisheemia; sai vigastusi.

Oluline koht podagra arengu põhjuse kindlaksmääramisel on psühhosomaatika poolt. Väärib märkimist, et sellise haiguse psühhosomaatika väljendub domineerimise vajaduses, kannatamatuses, vihas. Kõik need inimese omadused avalduvad podagra sümptomite ja tunnuste kaudu.

Lisaks sellele, et suure varba liiges valutab, on ka teisi podagra sümptomeid:

• sõrm on paistes ja valus ning kogu jalg paisub;
• sõrm muutus punaseks;
• kehatemperatuur tõuseb.

Sellise diagnoosi selgitamiseks määrab arst röntgeni, vereanalüüsi ja liigese sünoviaalvedeliku, ultraheliuuringu. Valu ravi suure varba liigeses ja muud haiguse ilmingud põhineb konservatiivsetel meetoditel, dieedil, füsioteraapial, mille määrab ainult arst.

Hiina meditsiinis on haiguse likvideerimiseks selline levinud meetod nagu nõelravi kuumutatud nõelaga. Meie meditsiinis teavad seda vähesed, kuid see on oma kodumaal üsna tõhus. Meetod on järgmine:

1. Valige mitu punkti, mis asuvad põletikukoha lähedal.
2. Kuumutage nõela, kuni selle otsast saadakse erkpunane värv.
3. Torgake valitud punktid kuuma nõelaga, vabastades neist kuni 60 ml verd.
4. Protseduur viiakse läbi kaks korda nädalas.

Põhimõtteliselt piisab kolmest seansist, et taastada jäseme loomulik toimimine ja kõrvaldada podagra sümptomid.

Sissekasvanud varbaküüs ilmub peamiselt suurele varbale, kuid selle kõrval seismine pole erand. Sissekasvanud küünte põhjused võivad olla järgmised:

ebakvaliteetse või vale maniküüri tegemine (küünte liiga sügavale lõikamine);

ebamugavate kingade kandmine (kui suur varvas, sealhulgas küüs, on kingade poolt tugevalt pigistatud);

kui küüs on kindla kujuga (võib olla geneetiline eelsoodumus);

olemasoleva lamedate jalgadega;

kui küünte ots kasvab küljelt koos inimese kaalu järsu suurenemisega;

kui jalg on vigastatud;

jalgade seenhaiguse esinemine.

Haiguse psühhosomaatika määrab, et küüneots võib kasvada naha sisse, kui inimene on mures oma eesmärkide poole liikumise pärast.

Sissekasvanud küünealune nahk võib muutuda punaseks ja paistes. Kaasnev sümptom tugev See on tuim valu pöidla põhjas, nii kõndides kui ka puhkeasendis. Hilised etapid patoloogia käiguga kaasneb haava mädanemine.

Kui küüneots kasvab nahka, määrab arst sobiva ravi. Kui konservatiivsete meetoditega ravi on võimatu või ebaefektiivne, kasutatakse kirurgilist sekkumist. Kuidas haigust kodus ravida, räägib ka raviarst.

Kui pöidla juure luu valutab

Pöidla lähedal või pigem selle aluses olev luu esineb sageli lamedate jalgadega. Samuti võite märkida põhjused, nagu kitsad ja ebamugavad kingade kandmine, alatoitumus, pärilikud ja muud haigused. Samal ajal hakkab luu, mis röövib suurt varvast, põletikku, muutumist ja väljaulatuvat. Välimus luud näevad välja nagu suured nahaalune tükk. Sageli usuvad inimesed, et väljaulatuv luu pöidla põhjas on podagra sümptom. Õige diagnoosi kindlakstegemiseks peate võtma ühendust spetsialistiga.

Suure varba deformatsioon areneb neljas etapis:

1 etapp- Valusündroomi pole, luu pundub märgatavalt.

2 etapp- Valu on kerge ja mööduv ning süveneb jala liigutamisel.

3 etapp- Pöidla falanks kannatab 30–50 kraadise nihke all. Luu ja sõrm valutavad palju, kui inimene seisab kaua.

4 etapp– Pöial on nihkunud rohkem kui 50 kraadi. Luu ja sõrm valutavad pidevalt.

Kui pöidla juure luu valutab, on ravi järgmine: dieet; piisava koguse vedeliku joomine; kvaliteetsetest materjalidest valmistatud mugavate jalatsite kandmine; massaaž ja kehaline kasvatus; füsioteraapia.

Kõigi meetodite ebaefektiivsuse korral on ette nähtud luu eemaldamise operatsioon. Operatsiooni vastunäidustused on olemasolevad inimeste haigused: suhkurtõbi, "jala veenilaiendid", südamehaigused, tromboflebiit.

Suure varba artriit

Suure varba artriit on enamasti reaktiivse või psoriaatilise artriidi ja podagra tagajärg. Haiguse psühhosomaatika ütleb, et artriit areneb neil inimestel, kes on enda suhtes liiga ranged, ei suuda lõõgastuda ja oma soove väljendada.

Enamik inimesi on seda haigust põdenud juba aastaid. Artriidi ägenemine ilmneb ilmastikutingimuste, aastaaegade või kliimatingimuste muutumise ajal. Haiguse sümptomid on järgmised:

suur varvas valutab painutamisel, samuti inimese liikumisel;

sõrmede liikuvuse piiramine;

ebameeldiv jäikus vigastuskohas;

palavik keha;

naha punetus ja turse kahjustuskoha kohal.

Ravi seisneb ennekõike dieedi järgimises, mille režiimi määrab arst. Ta määrab ka erineva ravi, mis on igal konkreetsel juhul erinev, olenevalt haiguse põhjusest.

Bursiit

Suure varba deformatsiooni ja selle küljele tekkinud muhke nimetatakse "bursiidiks", mis tekib järgmistel põhjustel: ebamugavad jalanõud, mida inimene kannab; geneetiline eelsoodumus; inimesel esinevad reumaatilised ja metaboolsed patoloogiad.

Sellise haiguse psühhosomaatika seisneb selles, et inimene ei tunne rõõmu ümbritsevate asjade ja elu üle üldiselt.

Bursiidi sümptomid on selgelt väljendatud:

• metatarsofalangeaalne sünoviaalkott paisub ja muutub põletikuliseks;
• valu sündroom, mis tekib kõndimisel;
• naha punetus kahjustuse kohas;
• põletustunne kahjustatud piirkonnas;
• sõrme liikumise piiramine.

Haiguse suure progresseerumisega võib turse ja valu sündroom levida säärele. Sõrme siseküljele võib tekkida kallus. Juhul, kui inimene kõrvaldab selle pimsskivi, küüneviilide ja kreemide abil, suureneb põletikuvööndi traumatiseeritus ja jalg deformeerub veelgi.

Kui infektsioon satub sünoviaalkotti, tekivad mürgistusnähud. Nende hulka kuuluvad halb enesetunne ja nõrkus, samuti kehatemperatuuri tõus.

Haiguse esialgse staadiumi ravi on järgmine: mugavate jalatsite kandmine; jala koormuste piiramine; turse ja valu kõrvaldamiseks on soovitatav anda jalale kõrgendatud asend; füsioteraapia.

Kaugelearenenud juhtumid nõuavad teistsugust ravi: valuvaigistite, antibiootikumide võtmine, spetsiaalsete sisetaldade kandmine jalatsites.

Lihasvalu

Pöidlalihas, nagu ka kõik teised jalalaba lihased, võib pärast sellele peale pandud koormust haiget teha. Valu on valutav, kuid mitte tugev, mis tekib liikumisel.

Lihased (lihased) valutavad ka pärast jäsemete pikka ühes asendis viibimist. See hõlmab lennukis lendamist, pikka istumist või seismist. See tekib siis, kui jäsemete ühtlase asendi korral veri veenides stagneerub. Sel juhul toimub endotoksiinide kogunemine ja lihased (lihased) või õigemini nende rakud on hapnikunälga alluvad. Selliste protsesside tulemusena aktiveerub valuretseptor ja lihased (lihas) hakkavad valutama.

Sellise valu saate kõrvaldada lühikese puhkuse ja jäsemete vere stagnatsiooni abil - andes neile kõrgendatud asendi.

Järgmine põhjus, miks jalalihased (suure varba lihas) haigestuvad, on kõrgete kontsadega kingades kõndimine. See kehtib reeglina naiste kohta. Liigesvalu on võimalik segi ajada lihasvaludega selliste haiguste puhul nagu deformeeriv osteoartriit, reumatoidartriit ja podagra.

Kuidas ennetada jäseme sõrmede haigusi?

Selleks, et mitte raisata aega, vaeva ja raha ilmnenud varbahaiguse raviks, on parem hoolitseda ennetamise eest. Toome välja järgmised ennetusreeglid:

1. Jalgade hügieen.
2. Mugavate jalanõude kandmine.
3. Jalavannid ürtidega.
4. Pediküüri tööriistade hügieen.
5. Vältige jäsemete hüpotermiat.

Miks suur varvas valutab, saab diagnoosi tulemuste põhjal kindlaks teha vaid arst. Te ei tohiks viivitada arsti poole pöördumisega, sest valu võib viidata tõsine haigus. Vastasel juhul võite jõuda pöördumatute tagajärgedeni.

Kogu meie keha ei ole jalgade pindala suhtes sugugi väike. Massi pädev jaotus saavutatakse võlvide ja jalalaba erilise struktuuriga. kus, maksimaalne koormus langeb esimesele varbale.

See stress põhjustab sageli haigusi.

Põhjuseid, miks suur varvas valutab, on palju:

• vigastused - luumurd, nihestus, verevalumid,
• artriit,
• artroos,
• hallux valgus,
• sissekasvanud küüs,
• kuiv mais.

Valus sõrm liigesepiirkonnas

Sageli on pöial vigastatud. Põhjused on üsna lihtsad ja tavalised:

Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile

Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva polikliiniku\" kliiniline intern ja neuroloog.

• raske eseme kukkumine jalale
• takistuse tabamine (nn "ööjalutaja" verevalum)
• jala ebaõnnestunud seadistus koos subluksatsiooniga,
• ülepinge pikaajalisel koormusel (baleriin).

Võite vigastada nii sõrme pehmeid kudesid kui ka falanksi liigest või luud.

Ainult pindmiste kahjustuste korral tekib verevalumi piirkonda hematoom (sinikas) ja valu suures varvas ei ole väljendunud, peaaegu ei muutu, kui proovite liikuda. Kui proovite löögikohta puudutada, suureneb valu.

Vigastus võib põhjustada phalanxi nihkumist esimene sõrm. Enamasti on sellise kahjustuse mehhanismiks löök kindlale esemele või kukkumine. Löögi ajal tekkiv terav terav valu ja sõrme asendi muutumine aitab ära tunda nihestuse: see võib tunduda painutatud. turse tekib kiiresti, eriti valutab suur varvas kõverdamisel.

Suure varba distaalse varba luumurd ja luumurd arenevad pärast eriti tugevat jalahoogu või ülevalt kukkumisel raskusjõu varbale. Valu luumurru ajal on väga tugev, terav. Sõrme turse suureneb kiiresti, jalale on võimatu astuda.

Luumurru või nihestuse diagnoosi kinnitamiseks tehakse röntgenikiirgus.

Küünte valu

Mõnikord tekib valu otse küüne servas. Nahk selles kohas muutub punaseks, põletikuliseks, paisub, muutub kuumaks. Tulevikus on võimalik isegi valge mäda ilmumine põletikulisest piirkonnast. Seda seisundit nimetatakse panaritiumiks või täpsemalt paronühhiaks. Põhjus: väikesed haavad sõrme otsas on kergesti nakatuvad.

Sissekasvanud varbaküüs põhjustab sageli põletikku.

aitab sellele kaasa

• kandes kitsaid kingi, mis pigistavad jalga,
• küünte ebaõige lõikamine: lõige peab olema jalaga risti,
• halb hügieen, mis põhjustab infektsioone.

Panaritiumiga valutab suur varvas ülitugevalt, pulseerivalt. Valu süvendab jala alla laskmine ja leevendab jäseme tõstmine padjale.

Panaritium vajab reeglina kirurgilist ravi, mis viiakse läbi põletiku haripunktis, kui valu on talumatu.

Pöidla luu

Sageli seostab inimene valu sõrmes luu olemasoluga liigeses. See jala deformatsioon põiki lamejalgsuse otsene tagajärg.

Kell terve inimene raskuse õige jaotuse säilitamine jalal on tagatud kahe kaare abil: piki- ja põikisuunaline. Kõik kuulsid lamedate jalgade esimesest versioonist: lasteaedade lapsi kontrollitakse patoloogia olemasolu suhtes, tehes paberile jalajälgi. Teine võimalus, põiki lamedad jalad, on palju täiskasvanuid, ilusaid naisi, kes on harjunud kandma päeval kõrgeid kontsi.

Kui kingade kontsa kõrgus on kõrgem kui 3-5 cm, siis kandub surve kogu jalast üle varvaste alla.

Avatud sandaalid on eriti ohtlikud:

• Järk-järgult muutub kaar oma raskuse all tasaseks, kaob ja varbad deformeeruvad.
• Esimesena kannatab pöial, kuna see kannab kõige suuremat koormust.
• See deformeerub, paindub, moodustades liigeses luu ja vajutades teistele sõrmedele.

See pikk protsess, mida on raske peatada, viib 20-aastase tüdruku 60. eluaastaks kõigi varvaste moonutava deformatsioonini. Seda nähtust nimetatakse hallux valgus ja sellega kaasneb valu pöidlas. Eriti süveneb valu kõrgete kontsadega kingade kandmisel.

Iga katsega kahjustatud sõrme pöörata või painutada kaasneb tuim, valutav valu.

Kui me räägime podagrast, siis spetsiifilise ravina on ette nähtud loomse valgu piiranguga dieet ja kusihappe metabolismi reguleerivad ravimid: allopurinool.

Salvid

Paralleelselt süstide ja tablettide kasutamisega kasutatakse kohapeal, salvide ja geelide kujul:

• Indometatsiin.

Verevalumite korral, kui tekib hematoom, võib kasutada hepariini või troksevasiini salvi. Need aitavad verevalumi kiiresti lahendada.

Füsioteraapia

Paljud füsioteraapia meetodid väga edukalt kasutatud kroonilise valu korral pöidlas.

• Ultraheliravi: taastab vereringet, vähendab põletikku.
• Laserteraapia: lõdvestab lihaseid, eemaldab luukasvud ja tursed.
• Lööklaineteraapia: lahustab kasvajaid, parandab jala verevarustust.
• Ortopeedilised sisetallad: vähendage jala koormust ja jaotage see õigesti mööda jalga.

Häid sisetaldu ei saa lihtsalt osta – need peab ortopeediarst tegema rangelt jala järgi.

Harjutused

Deformeeruv artroos ja hallux valgus vajavad vähemalt minimaalset treeningut.

• Seisa õlgade laiuselt. Rebime kanna põrandalt maha, sõrmed surutakse. Tee jalaga ringjaid liigutusi.
• Puista põrandale väikesed esemed: pliiatsid, pastakad, kaaned. Proovige need kõik oma varvastega kokku koguda.
• Enne hommikul voodist tõusmist tõstke jalg üles ja proovige tähestiku tähed õhku välja kirjutada.

Rahvapärased meetodid

Paljudel ravimtaimedel on suurepärased põletikuvastased omadused ja neid saab kasutada kompressitõmmiste valmistamiseks:

• kummel,
• eukalüpt,
• hobusesaba,
• pune,
• salupuu,
• raudrohi,
• Männikäbid,
• Sinepiõli.

Maitsetaimedest valmistatakse leotised: valatakse kuiv või värske tooraine kuum vesi ja infundeeritakse pimedas kohas 3 päeva. Seejärel kasutatakse vedelikku kompressi osana.

Kui kasutad vedelikuna viina või alkoholi, saad tinktuuri. Seda saab kasutada hõõrudes, hõõrudes hoolikalt kahjustatud sõrme.

Kirurgia

Mõnikord muutub konservatiivne meditsiin aegunuks. Ja valu pöidlas tekitab inimesele palju ebamugavusi. Sellistel juhtudel on operatsioone:

• Sissekasvanud varbaküüs, mis ei liigu tavapärane ravi, on kliinikus kergesti eemaldatav – asemele kasvab uus.
• Sarnast operatsiooni võib vaja minna paronühhia korral, kui kahjustatud küünte nakatumine ei võimalda täielikult taastuda.
• Suure varba panaritium nõuab ka mäda avamist ja eemaldamist. See on väike protseduur, mille teeb kirurg ambulatoorses kliinikus.
• Suure varba luu saab eemaldada, kui see saavutab tõsise deformatsiooni. Jalgade korrigeerimise operatsioone on umbes 100 tüüpi. Tänapäeval eelistatakse väikeseid sekkumisi väikeste sisselõigetega. Operatsioon ise on väike ja lõpeb tavaliselt kahe tunni pärast. Kuid edaspidi on vaja kanda ortopeedilisi jalatseid ja sidet.

Kiiresti arstile!

• Igasugune sõrmevigastus peab tingimata viima kiirabisse, et teha pilt ja välistada jala tõsised kahjustused.
• Põletikulised probleemid – artriit, panaritium võivad ravimata jätmisel põhjustada veremürgituse. Seetõttu on sõrme põletiku kahtluse korral oluline pöörduda võimalikult kiiresti spetsialisti poole.
• - tõsine krooniline haigus, mille ravis kasutatakse ohtlikke ravimeid, mida peaks määrama ainult arst. Seetõttu peaks podagra ravima spetsialist.

Vaatamata kogu oma tähtsusetusele, parema või vasaku jala suured varbad elutähtis meid õige ja mugava kõndimise eest.

Seetõttu ei tasu jalahädade suhtes olla vastutustundetu ning valu korral tormata spetsialisti poole.

Lisaks vaadake kindlasti järgmist videot

Võrevoodi

1. Suure varba valu põhjused: trauma, artriit, artroos, hallux valgus, sissekasvanud varbaküüs, kuiv kallus.
2. Valu koos tuimusega on diabeedi tunnuseks.
3. Ravi hõlmab: ravimeid, füsioteraapiat, rahvapärased retseptid, harjutused, kirurgia.
4. Peamised vahendid seisundi leevendamiseks, millega äge valu- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, ketorool).
5. Ravi, vältima kõrvalmõjud, millega kaasneb prootonpumba inhibiitorite (omeprasool, lansoprasool) kasutamine.
6. Lokaalselt kasutatakse salve ja geele: ortofeen, ketoprofeen, finalgel, voltaren, indometatsiin.
7. Ärge kõhelge pöörduge arsti poole vigastuste, artriidi ja podagra kahtluse korral.

Suur varvas valutab – sarnase kaebusega tulevad patsiendid sageli arsti juurde. Vasta küsimusele: miks suur varvas valutab? - kindlasti pole võimalik. Selle seisundi põhjused võivad olla artriit, artroos, podagra, onühhokrüptoos ja muud ohtlikud haigused.

Sellistes olukordades jääb inimene ilma võimalusest kanda kitsaid kingi, kõndides tunneb ta ebamugavust ja lõpuks otsustab abi otsida arstidelt. Et mõista, kust patsiendil suure varba valu tekkis, uurib arst hoolikalt valu olemust.

Äge valu vasaku või parema jala varvas võib olla seotud erinevate haigustega. Selle piirkonna valu põhjused võivad olla mehaanilise ja nakkusliku etioloogiaga. Kõige levinumad neist:

• onühhokrüptoos - sissekasvanud varbaküüs;
• podagra;
• artroos;
• artriit;
• liigne füüsiline aktiivsus.

Iga põhjust tuleks üksikasjalikumalt käsitleda, sest pöidla valu võib olla väljakannatamatu.

Kirurgiline sekkumine

Peamine ravimeetod on kirurgiline ravi. See on vajalik, kui haigus põhjustab tõsist ebamugavust ja on tõsine. Ärge vältige sellise patoloogia nagu sissekasvanud küünte operatsiooni. Sellises olukorras eemaldab arst kogu küüne või jätab osa sellest maha.

Operatsioon viiakse läbi fenooli või elektrokoagulatsiooni meetodil. Eemaldamine toimub kohaliku anesteesia all. Edasise korrektse pediküüri korral sissekasvanud küüs enam ei ilmu.

Kirurgiliselt saate artroosi korral peatada luu pundumise. Tavaliselt kasutatakse selleks laseroperatsiooni. See on tingitud asjaolust, et sellel tehnikal pole praktiliselt vastunäidustusi.

Füsioteraapia

Varba artroosi korral on kõige populaarsemad füsioteraapia protseduurid:

• elektroforees;
• mudaravi;
• magnetoteraapia;
• ultraheli;
• osokeriit.

Sõrme turse ja padjandite punetuse korral tuleks kasutada elektroforeesi. See tehnika eemaldab hästi punetuse ja kõrvaldab põletiku.

Podagra, artriidi või artroosiga tursunud sõrmepadi normaliseerub pärast magnetoteraapia kuuri. Magnetväljal on dekongestiivne toime ja see takistab nakatumist.

Kompleksteraapia, mis koosneb mitut tüüpi füsioterapeutilistest protseduuridest, ei saa mitte ainult valu kaotada, vaid avaldab positiivset mõju ka keha üldisele paranemisele.

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!

Valu varvastes võib olla põhjustatud mitmest rikkumisest, mille hulgas on järgmised:

• podagra;
• artriit;
• artroos;
• bursiit;
• tendiniit;
• jala vigastused;
• osteomüeliit;
• sissekasvanud küüs;
• hallux valgus;
• lampjalgsus;
• vasara varba deformatsioon;
• kallused;
• Mortoni neuroom;
• diabeet;
• vereringe puudulikkus;
• dermatoloogilised haigused.

Terav valu varvastes podagraga

Podagra on haigus, mis on põhjustatud puriinide metabolismi rikkumisest. Seda iseloomustab kusihappe sisalduse suurenemine veres ja selle soolade (uraatide) ladestumine liigesekudedes.

Tavaliselt algab podagrahoog just siis, kui algab valu suure varba liigeses. Koos haiguse arenguga patoloogiline protsess võib levida üha rohkematesse liigestesse – tekib polüartriit. Kuid enamasti mõjutab podagra liigeseid. alajäsemed: põlve-, pahkluu-, jala liigesed. Ja kõige rohkem väljendunud häireid ja valusid täheldatakse varvaste liigestes.

Podagra rünnakud algavad tavaliselt öösel. Sellist rünnakut iseloomustab kohaliku temperatuuri kiire tõus liigese ümber ja selle punetus. Selle turse ja valulikkus suurenevad kiiresti. Piinav põletav valu ulatub varvastest kuni sääreni. Põletik võib haarata ka pehmeid kudesid, moodustades flebiidi või tselluliidi kliinilise pildi. Keskmine kestus podagrahoogude kestus on paar päeva ja mõnikord nädalaid. Pärast märkide taandumist omandab liiges järk-järgult oma normaalse kuju.

Podagra korral täheldatakse ägenemisi kaks kuni kuus korda aastas ja rünnakut provotseerivad tegurid on järgmised:

• alkoholi kuritarvitamine;
• vead dieedis suure hulga liha või rasvaste roogade kujul;
• kohvi, kakao või tugeva tee kuritarvitamine;
• intensiivsed vanniprotseduurid.

Teine omadus sümptom podagra on tofid, mis näevad välja nagu patoloogiliste hüljeste kolded, mis asuvad nahaalune kude. Tavaliselt paiknevad need kahjustatud liigeste kohal, sääre ja reite sirutajapindadel, kõrvadel, Achilleuse kõõlustel või otsmikul.

Valu artriidiga varvaste liigestes

Artriit on liigese ja seda ümbritsevate kudede krooniline või äge põletik. See patoloogia on üks mis tahes ilmingutest süsteemne haigus sidekoe:

• süsteemne erütematoosluupus;
• ainevahetushäired;
• autoimmuunsed patoloogiad.

Varvaste isoleeritud kahjustused artriidi korral on haruldased. Kõige sagedamini ulatub sellistel patsientidel põletikuline protsess teistele liigestele. Lisaks sümmeetriline valu st samade liigeste kahjustused mõlemal jalal.

Artriidi valu põletikulises liigeses on tavaliselt väga väljendunud. See ilmneb mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkeolekus. Tugev turse ja turse tekivad ka artriidist kahjustatud liigestel. Nahk põletikuliste piirkondade kohal omandab punase, lilla tooni, kohalik temperatuur tõuseb.

Lisaks valule on artriidi muud sümptomid järgmised:
1. Liikumise piiramine liigeses.
2. Muutused selle vormis.
3. Ebaloomulik krõmps koormuse all.

Kell erinevad tüübid artriidi valu areneb erinevates sõrmedes. Näiteks psoriaasi ja reaktiivne artriit iseloomulikum on suurte varvaste kahjustus.

Valu varvaste liigestes koos artroosiga

Osteoartriit on degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus, mis areneb liigesepinna kõhrekoe hävimise tagajärjel. Selle patoloogiaga tekib valu kõigepealt perioodiliselt, alles pärast füüsilist pingutust ja kaob kiiresti puhkeolekus. Kuid haiguse arenguga suureneb valu intensiivsus, need ei kao pärast puhkust ja võivad ilmneda öösel.

Osteoartriidi tunnused on järgmised sümptomid:

• hommikune jäikus;
• valulikud tihendid liigesruumi servadel;
• liikumise piiramine liigeses;
• iseloomulik krigistamine liikumise ajal.

Varvaste artroos mõjutab peamiselt naisi. Haiguse alguse kutsub esile aastatepikkune terava ninaga mudeljalatsite kandmine. Tulemuseks on pöidla deformatsioon ja selle kõverus teise sõrme suunas. Lisaks hakkab selle luu punnitama, mida jalatsi pind hõõrub ja aja jooksul ka deformeerub. Selle tulemusena on kõik suure varba liigesed painutatud ja nende suurus suureneb. See põhjustab valu ja piiratud liikumisvõimet.

Artroosi progresseerumisel võib sõrm muuta oma esialgset kuju nii palju, et seda ei saa isegi suure füüsilise pingutusega tagasi algasendisse.

Suure varba artroosi tüsistus on ka asjaolu, et pärast seda deformeeruvad teine ​​ja kolmas varvas. Tulemuseks on jala kombineeritud deformatsioon. Lisaks tekib 1. sõrme liigese pideva hõõrdumise ja trauma tõttu selles bursiit.

Valu suures varvas koos bursiidiga

Suure varba liigesekoti põletikku koos vedeliku (eksudaadi) kogunemisega selle õõnsusse nimetatakse bursiidiks. Seda patoloogiat iseloomustab turse, valu, punetus ja kuumus pöidla piirkonnas.

Bursiidi peamine ilming on liikuva ümmarguse turse esinemine kahjustatud liigese piirkonnas, millel on pehme tekstuur. Selline turse on palpeerimisel üsna valus ja seda on visuaalselt lihtne määrata.

Lisaks tõuseb põletikupiirkonna lokaalne temperatuur ja nahk muutub lillaks. Pika ravikuuri korral võib bursiit minna krooniline vorm. Sellistel juhtudel kaasneb põletikuga kaltsiumisoolade ladestumine, mis põhjustab pideva valu ilmnemist.

Kui bursiidi põhjuseks oli suure varba vigastus, siis võib põletikulise protsessiga liituda ka patoloogiline mikrofloora. Tekib mädane bursiit ja kõik sümptomid muutuvad selgemaks:

• tugev valu kogu jalas;
• üldise kehatemperatuuri tõus;
• nõrkus;

Valu suurtes varvastes koos kõõlusepõletikuga

Tendiniit on terve rühm kõõluste põletikulisi kahjustusi. Juhul, kui protsess mõjutab mitte ainult kõõlust, vaid ka seda ümbritsevaid membraane, räägivad nad tendovaginiidi esinemisest. Suure varba sidemete aparaat on selle suure trauma tõttu kalduvus sellele haigusele. Lisaks võib labajala sidemete põletik põhjustada valu mitte ainult suures varvas, vaid ka ülejäänud varvastes.
Kõõlusepõletiku peamised sümptomid on:

• valu jalgades kõndimisel;
• suhteline valutus passiivsete liigutuste ajal;
• valu, kui tunnete piki põletikulisi kõõluseid;
• palavik ja naha punetus põletikupiirkonnas;
• krepituse (krõmpsumise) määratlus liikumise ajal.

Varvaste vigastused

Varvaste vigastustest on enim levinud phalangeaalluude murrud. See on tingitud asjaolust, et sõrmede falangid on välismõjude eest halvasti kaitstud ning need luud ise on väikese läbimõõduga ja neil pole märkimisväärset tugevust. Kõige sagedamini on 1. ja 2. varba terminaalsed falangid altid luumurdudele, kuna need ulatuvad teistega võrreldes oluliselt ettepoole.

Varba falanksi murru korral esimestel tundidel pärast vigastust määratakse:

• valu luumurru kohas palpeerimisel;
• märkimisväärne turse;
• valu sõrme passiivsete liigutustega;
• verevalumid külg- ja seljapinnal.

Valu ja lonkamine luumurrul püsib kaua aega. iseloomulik sümptom seisneb selles, et valu vähendamiseks üritab inimene tavaliselt kanda kannale tuge. Sageli on kahjustatud ka küünealus, mis hiljem toimib nakkuskohana.

Varba II, III, IV ja V luumurdude talitlushäired ei pruugi olla eriti märgatavad. Seetõttu ei pruugi patsient alguses isegi luumurru olemasolust teadlik olla. Alles mõne aja pärast, valu suurenemisega, pöördub inimene arsti poole.

Osteomüeliit

Osteomüeliit on mädane-nekrootiline protsess, mis esineb luus ja luuüdis ning mõjutab ümbritsevaid pehmeid kudesid. Selle patoloogia põhjuseks on mäda tekitava mikrofloora tungimine kehasse. Sageli areneb varvaste osteomüeliit erinevate luupatoloogiate tüsistusena, näiteks lahtiste luumurdude korral.

Äge osteomüeliit algab kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 39-40 o C.
Patsiendi seisund halveneb tugevalt, mis on tingitud keha suurenevast joobeseisundist. See haigus avaldub ka järgmiste sümptomitega:

• terav valu jalas;
• peavalu;
• korduv oksendamine;
• mõnikord teadvusekaotus ja deliirium;
• võimalik kollatõbi.

Esimestel päevadel on jalas tugev valu, mis võib levida ka säärele. Mõjutatud luudes ja liigestes tekivad valukontraktuurid. Varvaste aktiivne liikumine on võimatu ja passiivne liikumine on tugevalt piiratud. Lihaste kiire turse ja pehmed koed jalad ja sääred. Nahk kahjustatud piirkonna kohal omandab lilla värvuse, on väga pinges. Sageli ilmub sellele väljendunud venoosne muster.

Haiguse üleminekul kroonilisse vormi võib patsiendi enesetunne mõnevõrra paraneda, valu intensiivsus jalas väheneb ja valu ise muutub valulikuks. Keha mürgistusnähud kaovad ja kehatemperatuur normaliseerub. Sageli tekivad kahjustatud piirkonda vähese mädase eritisega fistulid. Mitmed neist fistulitest võivad moodustada nahaaluste kanalite võrgustiku, mis seejärel avanevad patoloogilisest fookusest suurel kaugusel. Tulevikus on jalalaba liigeste püsiv liikumatus ja sõrmede luude kõverus.

Sissekasvanud küüs

Varvaste valu põhjus võib olla küünte pöörlemine. Kõige rohkem mõjutab seda patoloogiat suur varvas. Areng see rikkumine provotseeritud ebamugavate kingade kandmisest, samuti küünte liiga lühikeseks lõikamisest.

Valu võib sel juhul olla üsna väljendunud. Lisaks on iseloomulik naha punetus sissekasvanud küüne ümber, selle turse, aga ka infektsioonide lisandumine.

Valu suure varba liigeses koos valgus deformatsiooniga

Valguse deformatsioon on metatarsofalangeaalliigese kõverus, mille puhul pöial kaldub naabrite poole. Selle häire arengu peamine põhjus on lampjalgsus ja kõõluste-ligamentoosse aparatuuri nõrkus. Täiendavad tegurid, mis soodustavad hallux valguse esinemist ja vastavalt ka valu suurenemist, on kitsaste või liiga kõrgete kontsadega kingade kandmine.

Jala vale asend

Sellistel juhtudel on valu tekkimine varvastes seotud luu- ja lihaskonna häiretega erineva raskusastmega lampjalgsuse näol. Jala ebaõige asendi tõttu kõndimise ajal jaotub sellele koormus ebaühtlane. Pöial lükatakse järk-järgult väljapoole ja ülespoole, nihutades teised selle taha.

Haamri varba deformatsioon

Vasaravarba deformatsiooni tekkimine on seotud jalalaba lamenemise ja sellele suurenenud surve avaldamisega. Enamasti esineb see lamedate jalgadega.

Kuna jalavõlvis olevad kõõlused püüavad jalga stabiliseerida, on varvaste liikuvuse eest vastutavatel lihastel lisakoormus. Sõrmed tõmmatakse tagasi ja surutakse sisse, mis põhjustab nende liigeste märkimisväärset väljaulatumist. See toob kaasa vasarakujulise deformatsiooni ilmnemise. Lisaks tekivad väljaulatuvatele liigestele kiiresti valulikud kallused.

Deformeerunud vasaravarbad toetuvad erinevates kohtades jalatsite vastu ja alluvad hõõrdumisele. Ärritus tekib kohtades, kus kõverad varbad puudutavad jalatsi pinda. Jätkuv ärritus ja hõõrdumine võivad kahjustatud piirkonnas isegi põhjustada nahahaavandeid. Selliste deformatsioonide intensiivistumisel muutub patsiendil liikumine üha valusamaks ja raskemaks.

kallused

Surnud rakkude kasvu, mis moodustavad nahale tihedaid kõvendeid, nimetatakse kalluseks. Enamasti tekivad need kasvud varvaste pallidel, kandadel või pöidla külgpindadel. Sageli on sellisel kõvenemisel pikk alus juure kujul, mis tungib sügavalt kudedesse. Kallused on tavaliselt puhkeolekus valutud, kuid neil on tugev valu intensiivsus treeningu, kõndimise ja kahjustatud piirkonna survel.

Valu varvaste all koos Mortoni neuromaga

Mortoni neuroom ehk plantaarne fastsiit on jalalaba enda sidemete põletik. Selle haiguse valu põhjus peitub liigses surves närvidele, mis kulgevad piki jalavõlvi. Naised kannatavad selle patoloogia all palju sagedamini kui mehed, mis on tingitud jalgade kroonilisest mikrotraumast kontsaga kingade kandmisel.

Närvide kahjustuse tõttu areneb traumaatiline neuriit. Põletik on krooniline, mille tagajärjeks on pidev valulikkus varvaste all.

Selle haiguse valu on tavaliselt lokaliseeritud teise, kolmanda ja neljanda varba põhjas. See kipub suurenema pikaajalisel kõndimisel ja raskete koormate kandmisel. Lisaks annab see sageli nii sõrmedele endile kui ka ülespoole säärele.

Diabeet mellitus

Diabeedi üks levinumaid sümptomeid on kõndimisel tekkivad tundlikkuse muutused ja valu varvastes. Samuti täheldatakse diabeedi korral sageli jalgade põletust, peamiselt öösel. Nende seisundite põhjuseks on alajäsemete vereringe rikkumine ja närvilõpmete kahjustus.

Vaskulaarsed haigused

Varvaste valu võib olla alajäsemete arteriaalsete veresoonte kahjustuste ilming. Üldised sümptomid selliste haiguste puhul on:
1. Varvaste valgendamine.
Valu hüpotermia ajal.

Kaks peamist patoloogiat, mida sellised sümptomid iseloomustavad, on oblitereeriv endarteriit ja alajäsemete arterite ateroskleroos.

Endarteriit

Endarteriit on arteriaalsete veresoonte põletikuline kahjustus, mis esineb kõige sagedamini alajäsemetel. Selle haiguse iseloomulik sümptom on nn "vahelduv lonkamine". Kõndimise alguses antakse patsiendile liigutusi suhteliselt kergelt ning seejärel suureneb jalgades kiiresti valu, tuimus ja raskustunne. Kõik need sümptomid kaovad pärast lühikest puhkust, kuid ilmnevad uuesti mõne sammu järel. Lisaks on endarteriidile, aga ka alajäsemete arterite aterosklerootiliste kahjustuste korral iseloomulik sagedane külmatunne jalgades. Samuti kurdavad patsiendid sageli krampide ilmnemist jalgade lihastes.

Arterioskleroos

Varvaste valu põhjus võib olla alajäsemete arterite ateroskleroos. See patoloogia tekib kolesterooli naastude ladestumise korral veresoonte seinte sisepinnale.

Seda haigust iseloomustab veresoonte seina paksenemine, mis väljendub survevalu tundes jalalihastes ja labajalal. Valu suureneb kõndides. Pealegi, tunnusjoon alajäsemete arterite ateroskleroos - külma tunne jalad, olenemata aastaajast.

Valu varvaste vahel dermatoloogiliste patoloogiate korral

Valu varvastes, eriti nendevahelises ruumis, võib olla dermatoloogiliste haiguste tagajärg. Enamasti on need jalgade massilised seeninfektsioonid.

Lisaks valule varvaste vahel ilmnevad ka sellised häired:

• sügelus ja põletustunne jala nahal;
• küünte punetus ja nende kuju muutus;
• sõrmeotste turse;
• naha värvimuutus.

Ravi

Õige diagnoosi panemine ja ravi määramine on kõige parem jätta spetsialisti hooleks. Varvaste valu korral tuleb pöörduda traumatoloogi, reumatoloogi või dermatoloogi poole. Meetmetest, mida saate ise võtta, on parimad järgmised:

• mugavate, laiade madala kontsaga kingade kandmine;
• jalgade hügieeni range järgimine;
• vigastuste ja varvaste kahjustuste vältimine;
• perioodilised ennetusmeetmed jalavannide või jalamassaaži näol.

Millise arsti poole peaksin pöörduma varvaste valu korral?

Tekib valu varvastes lai valik mitmesugused haigused, ja seetõttu osutub see sümptom võimaluseks pöörduda erinevate eriarstide poole, kelle pädevusse kuulub neid esile kutsunud haiguse diagnoosimine ja ravi. Seega sõltub vastus küsimusele, millise arsti poole varvaste valu korral pöörduda, sellest, millist haigust inimene peaks põdema. Ja haiguse oletus ei põhine mitte ainult varvaste valul, vaid ka muudel olemasolevatel sümptomitel. Seega on selge, et arsti valik, kelle poole konkreetse varbavalu korral pöörduda, sõltub inimese muudest sümptomitest. Allpool anname teada, milliste erialade arstide poole peate pöörduma, olenevalt kaasnevatest sümptomitest.

Niisiis, kui inimest häirivad perioodilised valuhood varvastes (peamiselt öösel), mille käigus sõrmede liigesed muutuvad punaseks, paisuvad ja muutuvad katsudes kuumaks ning valu annab jala alla ja selline. rünnak kestab mitu tundi kuni nädalani ja pärast selle lõppemist moodustuvad liigestele tihendid (tofid), seejärel kahtlustatakse podagra. Sellisel juhul tuleb ühendust võtta reumatoloog (leppige aeg kokku).

Kui inimene tunneb muret tugeva valu pärast mis tahes varvas, mis ei ilmne mitte ainult liikumise ajal, vaid ka puhkeasendis, millega kaasneb turse, turse, soojenemine (nahk on puudutades kuum), naha lillakas värvus. valulikkus, krõmpsus füüsilisel pingutusel ja liigese liikumispiirangud, kahtlustatakse artriiti. Sel juhul peate võtma ühendust reumatoloogiga.

Kui varvaste valu tekib perioodiliselt ja alati pärast füüsilist pingutust ning pärast puhkust võib see väheneda või sootuks kaduda koos hommikuse jalajäikuse, liikumisel krigistamise, liikumispiirangute ja võimalik, et haige varba deformatsiooniga, artroosiga. kahtlustatakse. Sellisel juhul tuleb ühendust võtta traumatoloog-ortopeed (leppige aeg kokku).

Kui varvaste valu on kombineeritud kõõlusepõletiku (varvaste valu kõndimisel ja kõõluste katsumisel, krigistamine liikumisel, naha punetus ja õhetus valupiirkonna kohal) või bursiidi (turse, valu, punetus (lilla nahk) sümptomitega ) ja naha kuumenemine suure sõrme piirkonnas koos kerge turse liigese lähedal ja mõnikord valuga kogu jalalabas, palavik, nõrkus ja iiveldus), siis peate pöörduma ortopeedilise traumatoloogi poole.

Kui pärast varvaste traumeerimist (näiteks kõva eseme löömine, jalale raske kukkumine, automaatse sulgumise ja avanemisega ustega jala pigistamine jne) on tunda valu, siis tuleb pöörduda ortopeedilise traumatoloogi poole. või tema äraolekul kindralile kirurg (leppige aeg kokku).

Kui varvaste valu tekib kehatemperatuuri järsu tõusu taustal kuni 39 - 40 o C, kaasneb sellega terav valu kogu jalalabas (mõnikord ka sääreosas), turse ja lillakas värvus. jalalaba ja sääre nahk, millega kaasneb suutmatus liigutada sõrmi, külmavärinad, oksendamine, peavalu, võimalik, et naha ja silmade kõvakesta kollasus, teadvusekaotus ja mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, aga tekivad fistulid, millest voolab välja mäda, siis kahtlustatakse osteomüeliiti. Sel juhul on vaja ühendust võtta kas ortopeedilise traumatoloogi või kirurgiga.

Kui mõne varba (tavaliselt suure varba) valu on intensiivne ja sellega kaasneb naha punetus ja turse küüneserva piirkonnas, siis kahtlustatakse küüne sissekasvamist ja antud juhul on vaja samal ajal ühendust võtta nahaarst (leppige aeg kokku) ja kirurg. Dermatoloog teeb konservatiivne ravi(ilma operatsioonita) sissekasvanud küüne, kuid kui see pole võimalik, suunab ta selle eemaldamiseks kirurgi poole. Kui inimene ei soovi sissekasvanud küünt ravida mittekirurgiliste meetoditega, vaid soovib selle eemaldada kirurgiliselt, siis võib kohe pöörduda kirurgi poole.

Kui sõrmepiirkonna valu on seotud maisiga, peate võtma ühendust dermatoloogiga.

Kui varvaste valu on tingitud hallux valgusest (pöial on kallutatud teiste sõrmede poole ja jalalaba küljelt ulatub välja “luu”), lampjalgsusest või varvaste vasarvarba deformatsioonist (painutatud sõrmed koos tugeva eendiga. liigesed), siis peaksite ühendust võtma ortopeediarst (leppige aeg kokku).

Kui inimesel on pidev valu teise, kolmanda ja neljanda varba all, mida süvendab kõndimine ja jalgade pigistamine, ulatudes kuni sõrmede ja sääreni, kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sellisel juhul tuleb pöörduda. neuroloog (leppige aeg kokku), traumatoloog või Jalaarst (leppige aeg kokku).

Kui inimesel on kõndimisel tuntav valu ja sensoorsed häired varvastes, mis on kombineeritud jalgade põletusega, pidev janu, rohke ja sage urineerimine, söögiisu suurenemine, higistamine, siis kahtlustatakse suhkurtõbe. Sellisel juhul tuleb ühendust võtta endokrinoloog (leppige aeg kokku).

Kui lisaks varvaste valule tunnevad isik muret "vahelduva lonkamise" nähtude pärast (jalgade valu, tuimus ja raskustunne, mis ilmnevad mõni aeg pärast kõndimise algust, sunnib inimest peatuma, et valu ära oodata , ja alles pärast seda jätkake uuesti liikumist) või jalgade ateroskleroosiga veresooned (konstriktiivsed valud jala- ja jalalihastes, jalgade külmatunne iga ilmaga), siis võtke ühendust angioloog (leppige aeg kokku), veresoontekirurg (leppige aeg kokku) või fleboloog (leppige aeg kokku). Kui mingil põhjusel pole nende spetsialistide juurde pääseda, peaksite pöörduma üldkirurgi poole.

Kui inimesel on muret valu varvastes ja sõrmedevahedes, millega kaasneb sügelus ja põletustunne, küünte punetus ja nende kuju muutus, sõrmeotste turse, ebanormaalne nahavärvus jalalaba teatud piirkondades, siis seenhaigus. kahtlustatakse ja sel juhul on vaja konsulteerida arstiga - dermatoloogiga.

Milliseid analüüse ja uuringuid võib arst määrata varvaste valu korral?

Kuna varvaste valu põhjustavad mitmesugused patoloogiad, võib arst igal juhul selle sümptomiga määrata erinevaid analüüse ja uuringuid, mille ta valib sõltuvalt kahtlustatavast haigusest. Sellest lähtuvalt sõltub uuringute loetelu alati oletatavast diagnoosist, mille paneb arst lisaks valule ka muude sümptomite põhjal, mis inimesel on. Seetõttu näitame allpool, milliseid teste ja uuringuid arst võib varvaste valu korral määrata, sõltuvalt sellest, milliste muude sümptomitega see on kombineeritud.

Kui varvaste valu ilmneb aeg-ajalt koos nende punetuse, turse ja soojenemisega (sõrmed on puudutades kuumad), jalga sirutades, mis kestab mitu tundi või nädalat, ja pärast mitmeid valuhooge, mis põhjustavad tihendite moodustumist ( tophi) üle liigeste sõrmed, kahtlustatakse podagra. Sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs (registreerumine);
• Biokeemiline vereanalüüs (registreerumine)(kusihappe, kogu valk, valgufraktsioonid, seromukoid, fibriin, siaalhapped, haptoglobiin, bilirubiin (registreerumine), uurea, kreatiniin, kolesterool, AST, ALT, amülaas);
• Liigeste röntgen (leppige aeg kokku);
• Põletikuliste liigeste punktsioon mikroskoopilise uuringuga ja bakterioloogiline külv (leppige aeg kokku) liigesevedelik;
• Tofi punktsioon sisu mikroskoopilise uurimisega;
• Neerude ultraheli (leppige aeg kokku).

Podagra kahtluse korral määrab arst tavaliselt kõik ülaltoodud uuringud, kuna need on vajalikud väidetava diagnoosi kinnitamiseks. Olulisemad uuringud podagra diagnoosimisel on kusihappe kontsentratsiooni määramine veres, kusihappe soolade kristallide tuvastamine liigesevedelikus ja tofi sisu. Neerude ultraheliuuringu tulemuste järgi on võimalik tuvastada uraadikivid. Röntgenülesvõtetel ilmnevad podagrale iseloomulikud muutused alles viis aastat pärast valuhoogude algust liigestes.

Kui mis tahes varvas on tunda tugevat valu nii puhkeolekus kui ka liikumise ajal koos turse, turse, soojenemisega (nahk on katsudes kuum), naha lillaka värvusega valupiirkonnas, krõmpsu. füüsilise koormuse ja liigese liikumise piiramise ajal - arst kahtlustab artriiti ja määrab sel juhul järgmised testid ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs;
• Reumatoidfaktori vereanalüüs (leppige aeg kokku) ja C-reaktiivne valk;
• Biokeemiline vereanalüüs (üldvalgud, valgufraktsioonid, seromukoid, siaalhapped);
• Immunoglobuliinide IgG, IgA kontsentratsiooni vereanalüüs (registreerumine);
• Vereanalüüs tsirkuleerivate immuunkomplekside (CIC) määramiseks;
• suurendav jala röntgen (leppige aeg kokku);
• Jala ultraheli (leppige aeg kokku);
• jala tomograafia (arvuti- ja magnetresonants);
• jala termograafia;
• Jalgade stsintigraafia;
• Liigese punktsioon (registreerumine) harjad intraartikulaarse vedeliku analüüsiga.

Esiteks, artriidi kahtluse korral määratakse vereanalüüsid (üldine, biokeemiline, C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, CEC-d, immunoglobuliinid), kuna see on vajalik haiguse põletikulise olemuse kinnitamiseks. Seega, kui vereanalüüsid on normaalsed, siis pole tegemist artriidiga ja arst peab täiendavalt üksikasjalikult rääkima ja patsiendi uuesti läbi vaatama, et panna teine ​​oletatav diagnoos.

Aga kui vereanalüüsid ei ole normaalsed (ESR, seromukoidi, siaalhapete, CEC-de, immunoglobuliinide, C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori hulk on suurenenud), siis räägime artriidist ja sel juhul olenevalt testitulemuste põhjal määrab arst õige lõpliku diagnoosi tegemiseks vajalikud järgmised uuringud. Seega, kui reumaatilise faktori puudumise taustal tuvastatakse immunoglobuliinide ja CEC-de suurenenud kontsentratsioon, teeb arst diagnoosi mitte. reumatoidartriit, ning liigese kudede seisundi ja põletiku iseloomu hindamiseks määrab röntgen (raamat) ja punktsiooniga saadud intraartikulaarse vedeliku analüüs. Tehnilise võimaluse korral asendatakse röntgen kompuutertomograafiaga, kuna see annab mõnevõrra rohkem teavet.

Kui veres tuvastatakse C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori olemasolu, siis diagnoosib arst reumatoidartriidi ning määrab seisundi hindamiseks röntgeni, magnetresonantstomograafia ja liigesevedeliku punktsiooni koos järgneva analüüsiga. liigesest ja põletiku olemusest.

Reumatoidartriidi ja mitte-reumatoidartriidi korral täiendava diagnostilise meetodina Ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldab tuvastada efusiooni liigeseõõnes ja hinnata liigest ümbritsevate kudede patoloogiliste muutuste tõsidust. Kui on vaja hinnata põletikulise protsessi aktiivsust ja luukoe reaktsiooni sellele, siis on ette nähtud stsintigraafia. Ja termograafiat peetakse ainult artriidi enda lisameetodiks, kuna see võimaldab fikseerida patoloogiale iseloomuliku kehatemperatuuri tõusu haigete liigeste piirkonnas.

Kui varvaste valu on perioodiliselt tunda ja nende ilmnemise või intensiivistumise provotseerib füüsiline aktiivsus ning pärast puhkamist need vähenevad või kaovad koos liikumise ajal krõmpsumisega, piiratud liikumisvõimega ja võib-olla haigete sõrmede deformatsiooniga, siis kahtlustab arst artroosi. liigeste kohta ning määrab selleks järgmised testid ja uuringud:

• Üldine vereanalüüs;
• C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüs;
• jala röntgenuuring;
• jalgade ultraheli;
• jala kompuutertomograafia;
• Jala magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku).

Esiteks määrab arst võimaliku artriidi välistamiseks täieliku vereanalüüsi ja C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori vereanalüüsi. Kui kõik analüüsid on korras, siis räägime artroosist ja juba selle diagnoosimiseks määrab arst ennekõike röntgeni ja ultraheli. Kui on tehniline võimalus, siis on parem röntgen välja vahetada kompuutertomograafia, sest see võimaldab teil hankida rohkem andmeid. Reeglina pärast ultraheli ja röntgeni/tomograafiat uuringut ei jätkata, kuna nende uuringute tulemused on täpseks diagnoosimiseks piisavad. Aga kui artroos on kaasa toonud varvaste liigeste tugeva deformatsiooni, liigesekoti, sidemete või kõõluste põletiku või on vaja operatsiooni, siis on lisaks ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui valu varvastes viitab kõõlusepõletikule (valu on tunda kõndimisel ja kõõluste katsumisel, sõrmede liigutamisel on kuulda iseloomulikku krõbinat, valupiirkonna nahk on punane ja kuum) või bursiit (esineb turse ja valu suure varba piirkonnas on nahk kuum ja lilla, pöidla liigeses, sondeerimisel on näha pehmet valulikku turset, vahel on valud kogu jalalabas, palavik, nõrkus ja iiveldus) - arst määrab röntgeni ja ultraheli. Röntgen on sellistel juhtudel vajalik luumurdude välistamiseks ning ultraheliuuring on vajalik kõõluste ja liigesekoti põletiku seisundi ja raskusastme hindamiseks, samuti bursiidi eristamiseks kõõlusepõletikust. Kui on tehniline võimalus, siis on lisaks ultrahelile ette nähtud magnetresonantstomograafia.

Kui pärast mistahes vigastust (näiteks kõva eseme löömine, raskelt jalale kukkumine, automaatse sulgumise ja avanemisega ustega jala pigistamine jne) tekib valu varvastes, vaatab arst kindlasti läbi ja määrab röntgeni. võimalike luumurdude tuvastamiseks. Kui luumurde ei tuvastata, võib pehmete kudede patoloogiliste muutuste astme hindamiseks määrata röntgenuuringu. Muid varvaste traumaatilise valu uuringuid tavaliselt ei määrata, kuna see pole vajalik.

Kui varvaste valu tekib kehatemperatuuri järsu tõusu taustal kuni 39–40 o C, kaasneb sellega terav valu kogu jalalabas (mõnikord ka sääreosas), turse ja lillakas värvus. labajala ja sääre nahk, suutmatus liigutada sõrmi, külmavärinad, oksendamine, peavalu, kuid mõne aja pärast valu taandub, üldine seisund paraneb, kuid mädase sisu väljavooluga tekivad fistulid, siis kahtlustab arst osteomüeliiti ja määrab diagnoosi kinnitamiseks röntgenuuringu. Tehnilise võimaluse korral asendatakse röntgenipilt kompuutertomograafiaga, mis annab täielikuma info. Kui on vaja hinnata ka jalalaba pehmete kudede seisundit ja patoloogilises protsessis osalemise astet, siis määratakse magnetresonantstomograafia või tomograafia puudumisel lihtne ultraheliuuring. Kui on fistulid, siis fistulograafia (registreerumine) määrata nende asukoht, pikkus, side luuga jne.

Kui ühe varba valu (tavaliselt suur) on tugev, koos naha punetuse ja tursega valupiirkonnas ning lokaliseerub küüne servas, siis kahtlustatakse sissekasvanud küünt. Sel juhul arst mingeid analüüse ja uuringuid ei määra, vaid teeb ainult uuringu, mille põhjal on diagnoos juba ilmne.

Kui valu varbal on põhjustatud kallusest, vaatab arst selle üle, vajutab peale ja väänab, et eristada kallust jalatallatüügast, Mortoni tõvest vms.Diagnoos pannakse uuringu põhjal, täiendavad uuringud ei ole määratud.

Kui varvaste valu seostatakse hallux valgusega (pöial on kallutatud teiste sõrmede poole ja jalalaba küljelt ulatub välja "luu"), lampjala või haamervarba deformatsiooniga (painutatud sõrmed koos liigeste tugeva väljaulatuvusega), arst diagnoosib haiguse välise läbivaatuse andmete põhjal. Liigeste, luude seisundi hindamiseks ja jalalaba erinevate suuruste mõõtmiseks võib arst siiski määrata röntgenuuringu, plantograafia (registreerumine) ja podomeetria.

Kui valu lokaliseerub teise, kolmanda ja neljanda varba alla, esineb pidevalt, suureneb kõndimisel ja jala pigistamisel, annab sõrmedele ja säärele, siis kahtlustatakse Mortoni neuroomi ja sel juhul määrab arst järgmised uuringud. :

• jala röntgenuuring;
• jalgade ultraheli;
• Magnetresonantstomograafia (leppige aeg kokku).

Tavaliselt määratakse kõigepealt röntgen ja ultraheli. Röntgenikiirgus võimaldab tuvastada luude deformatsioone ja ultraheli - neurinoomi ennast. Seetõttu on Mortoni neuroma diagnoosimise optimaalne meetod ultraheliuuring. Tomograafiat määratakse harva, kuna kuigi see võimaldab tuvastada neuroomi, on selle teabesisaldus madalam kui ultrahelil.

Kui kõndimise ajal kannatab inimene sõrmede valu ja nendes esinevate sensoorsete häirete all, mis on kombineeritud taldade põletamise, tugeva janu, rohke ja sagedane urineerimine, söögiisu tõus, higistamine, limaskestade kuivuse tunne – arst kahtlustab suhkurtõbe ja määrab järgmised analüüsid ja uuringud:

• Glükoosi kontsentratsiooni määramine veres (registreerimine) tühja kõhuga;
• Glükoosi määramine uriinis;
• Glükosüülitud hemoglobiini taseme määramine veres;
• C-peptiidi ja insuliini taseme määramine veres;
• Glükoosi taluvuse test (registreerumine);
• Neerude ultraheli;
• Reoentsefalograafia (registreerumine);
• Reovasograafia (registreerumine) jalgade anumad.

Diabeedi diagnoosimiseks on kohustuslik teha vere ja uriini glükoosianalüüs ning glükoositaluvuse test, mille tulemused on diagnoosi panemiseks piisavad. Muud analüüsid võib jätta tähelepanuta, kui neid ei saa teha, kuna need on täiendavad. Niisiis võimaldab C-peptiidi tase veres eristada esimest ja teist tüüpi diabeeti (kuid seda saab teha ilma testideta) ning glükosüülitud hemoglobiini kontsentratsioon võimaldab hinnata tüsistuste riski. Kui arst kahtlustab diabeedi tüsistuste olemasolu (ja varvaste valu korral on nende tõenäosus suur), määratakse neerude ultraheli, aju reoentsefalograafia ja jalgade veresoonte reovasograafia.

Kui valu varvastes on kombineeritud endarteriidi (kõndimisel tekib jalgades tugev valu, tuimus ja raskustunne, siis peab inimene peatuma ja ootama, kuni valu taandub ning alles pärast seda saab edasi liikuda) või ateroskleroosi tunnustega. jalgade veresoontest (säärte või jalalaba lihastes on alati survevalud ja jalad on külmad iga ilmaga), siis määrab arst järgmised uuringud ja uuringud:

• Südamehäälte kuulamine stetofonendoskoobiga;
• Mõõtmine vererõhk(Registreeri);
• Jalade arterite pulsatsiooni määramine kätega;
• Biokeemiline vereanalüüs (kolesterool, triglütseriidid, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid);
• veresoonte arteriograafia;
• Angiograafia (magnetresonants- või mitmelõike tomograafia) (kohtumise kokkuleppimiseks);
• Jäsemete veresoonte ultraheli (registreerimiseks);
• Jäsemete veresoonte dopplerograafia (registreerimine);
• Jäsemete reovasograafia (verevoolu kiiruse hindamiseks);
• Termograafia;
• Kapillaroskoopia (leppige aeg kokku);
• Funktsionaalsed katsed (registreerumine)(termomeetriline, Goldflam, Shamova, nimmeganglionide pararenaalne või paravertebraalne blokaad).

Esiteks mõõdab arst rõhku, kuulab südamehääli, määrab jalgade arterite pulsatsiooni, mille järel määrab ta tingimata ultraheli, dopplerograafia, arteriograafia ja alajäsemete veresoonte reovasograafia. Praktikas on enamikul juhtudel need uuringud täiesti piisavad diagnoosi panemiseks ja endarteriidi ja ateroskleroosi eristamiseks, kuid kahtluse korral võib arst määrata lisaks veel muid uuringuid ülaltoodust. Niisiis, ateroskleroosi kinnitamiseks on ette nähtud angiograafia ja endarteriit - termograafia, kapillaroskoopia ja funktsionaalsed testid.

Kui inimesel on valu varvastes ja sõrmedevahedes, millega kaasneb sügelus ja põletustunne, küünte punetus, küünte kuju muutused, sõrmeotste turse, naha normaalse värvuse muutus. jalga, siis kahtlustatakse seenhaigus, ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:

• Dermatoskoopia (leppige aeg kokku);
• Mõjutatud piirkondade ülevaatus Woodi lambi all;
• Naha pH määramine;
• Naha ja küünte kraapide mikroskoopia;
• Naha ja küünte kraapide külvamine toitekeskkonnale.

Tavaliselt määrab arst ennekõike dermatoskoopia, läbivaatuse Woodi lambi all ning naha ja küünte kraapimise mikroskoopia, kuna just need uuringud võimaldavad enamikul juhtudel diagnoosi panna. Kui aga paned täpne diagnoos ebaõnnestunud, määrab arst seennakkuse tekitaja kindlakstegemiseks ja diagnoosi panemiseks toitekeskkonnale nahast ja seenest külvamise kaabitsad.