Südame ja veresoonte haigused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude ja surmav tulemus. õigeaegselt uimastiravi aitab haigusest jagu saada ja elukvaliteeti parandada.

Novokaiinamiid, mille kasutusjuhendid aitavad teil ravimiga tutvuda, on lisatud väga tõhusate ravimite loetellu, mis aitavad erakorraline abi ja ennetamine.

Novokaiinamiidi koostisosad

Ravimi kasutusjuhised näitavad, et novokaiinamiid on kahel kujul:

• tablettidega;
• Novokaiinamiid ampullides.

Peamine toimeaine on prokaiinamiid, mille sisaldus on:

• ühes tabletis on 250 grammi;
• sisse süstelahus 100 milligrammi.

Farmakoloogiline rühm

Vastavalt kasutusjuhistele Novocainamide, viitab farmakoloogiline rühm IA klassi antiarütmikumid, mis taastavad südame kontraktsioonide järjestuse ja sageduse ebaõnnestumise.

praegune toimeaine, osaleb ainevahetuses, - N-atsetüülprokaiinamiid, aitab pikendada antiarütmilise toime kestust. Sellel on väike mõju, muutes südame kontraktsioonide jõudu, ilma et see mõjutaks oluliselt 60 sekundi jooksul aordi väljutatava vere hulka. Omab vegetatiivse aktiivsust blokeerivat toimet närvisüsteem, mõjutab veresoonte venoossete seinte toonuse langust.

Toimemehhanism

Ravim Novokainamiid, mille toimemehhanism realiseerub sissetuleva naatriumivoolu suuruse vähendamisel, selle kiiruse joondamisel suurenenud väljuva vooluga ja peatades membraani aktsioonipotentsiaali kõikumise, toimib järgmiselt:

• pärsib elektriimpulsside juhtimist läbi kodade, AV-sõlme ja vatsakeste;
• pikendab ajaperioodi, mille jooksul membraani erutuvus väheneb ja taastub järk-järgult algsele tasemele;
• pärsib siinussõlme ja ektoopiliste südamestimulaatorite automatismi, suurendab ventrikulaarsete lihasrühmade koordineerimata kontraktsioonide läve.

Elektrofüsioloogilised mõjud südamele avalduvad ventrikulaarse kompleksi laienemises, mis registreeritakse südame vatsakeste ergutamise ajal.

Vastuvõtmise ajaraam kõrgeim efekt juures intravenoosne manustamine Novokaiinamiid - kohe, intramuskulaarse süstiga - tunni jooksul, nagu näitab kasutusjuhend.

Näidustused

Antiarütmikumide rühma ravimeid tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja juhistele. Novokainamiidi kasutamise näidustused on rasked südame rütmihäired:

• ventrikulaarne tahhükardia - ventrikulaarsete kontraktsioonide suurenemine kuni 100 lööki minutis, säilitades samal ajal normaalse südamerütm;
• ventrikulaarne ekstrasüstool - südame rütmi rikkumine, mis on seotud erakorraliste, enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonidega;
• supraventrikulaarne tahhükardia - põhjustatud elektriliste impulsside juhtivuse ja südame kontraktsioonide regulaarsuse rikkumisest;
• kodade virvendus, kombineerides kodade virvendusarütmia ja laperdus;
• südame struktuuri kaasasündinud anomaalia, mis on seotud vatsakeste sagedase enneaegse erutamisega.

Ravile peaks eelnema diagnostika ja patsiendi uurimine kõrgtehnoloogiliste tehnikate abil.

Ventrikulaarne tahhükardia

Vastunäidustused

Novokainamiidi kasutamine mis tahes kujul vastavalt kasutusjuhendile on vastunäidustatud:

• atrioventrikulaarne blokaad 1,2 kraadi;
• glükosiidide üleannustamisest tingitud südame arütmia südamepuudulikkuse raviks;
• leukotsüütide madal tase veres;
• hajus haigus sidekoe;
• bronhiaalastma;
• madal vererõhk;
• äärmuslik vasaku vatsakese puudulikkus;
• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal - spetsialisti range järelevalve all, vastavalt elulised näidustused. Lastele kohtumine on ebasoovitav. Vanema vanuserühma patsiendid - ettevaatusega, vastavalt novokainamiidi kasutamise juhistele.

Tablettide võtmise juhised

Tableti kujul olev ravim Novokaiinamiid tuleb võtta suu kaudu tervikuna. Tõhusaks raviks võtke Novocainamide tablettidena, kasutusjuhendis soovitatakse tühja kõhuga koos veega.

Annus ravimtoode Novokaiinamiid vastavalt kasutusjuhendile südame rütmi rikkumise korral:

• esimene annus 0,25 kuni 1 gramm;
• järgnevad annused 6-tunnise pausiga, 0,25-0,5 grammi.

Süstelahuse manustamine ampullides

Intravenoossel manustamisel lahjendatakse Novocainamide, süstelahus ampullis, 5% glükoosilahuses või 0,9% soolalahuses. Manustamiskiirus peaks vastama 50 mg / min, kohustusliku indikaatorite jälgimisega: rõhk ja südame löögisagedus, elektrokardiogrammi andmed - enne ja pärast protseduuri.

Inimese maksimaalne ühekordne annus, kui Novokainamiid viiakse otse vereringesse, on 10 ml lahust.

Krambihoogude lokaliseerimiseks

Kasutusjuhised näitavad, et sümptomite äkilise ägenemise leevendamiseks on tõhusad järgmised meetmed:

1. Intravenoosne süst, kontrolli teostamine vererõhk ja südame elektrokardiogrammid, 100-500 mg novokaiinamiid. Lahust manustatakse aeglaselt, kontrollides keha reaktsiooni.
2. Intravenoosne tilkinfusioon: 500-600 mg lahust poole tunni jooksul.

II astme südamepuudulikkuse korral on soovitatav manustada intravenoosselt 10-30 ml ravimilahust päevas.

Kõrvalmõjud

Juhendis hoiatatakse, et ravimi Novocainamide intravenoossel manustamisviisil on kõrvaltoimed võimalikud. Kolmanda osapoole toimingud võivad olla järgmised:

1. Kesknärvisüsteemiga seotud:
   
   • lihaste väsimus;
   • depressiivsed seisundid;
   • peavalud ja peapööritus;
   • unehäired;
   • krambireaktsioonid;
   • koordinatsiooni kaotus.
2. Seedetraktiga seotud:
   
   • iiveldus;
   • oksendada;
   • kõhulahtisus.
3. Seotud CCC-ga:
   
   • vererõhu kõikumised;
   • südame aktiivsuse suurenemine.

Võimalikud on allergilised reaktsioonid nahalööbe, punetuse ja sügeluse kujul.

Novokainamiidi kiire intravenoosse manustamise korral on võimalikud tõsised reaktsioonid:

• kollapsi tekkimine, mida iseloomustab rõhu langus ja elutähtsate elundite verevarustuse halvenemine;
• asüstoolia ja täielik vereringeseiskus.

Nokaiinamiidi intravenoossed süstid tuleb teha polikliiniku või haigla manipulatsiooniruumi tingimustes, järgides rangelt kasutusjuhendit.

Retsept ladina keeles

Ravimi Novocainamide ladinakeelne nimetus on Novocainamide.
Rahvusvaheline tavaline nimi- Prokaiinamiid.
Näide novokainamiidiretseptist ladina keeles intravenoosseks süstimiseks:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml.
D.t. d. Nr 10 ampullis
S. Süstige kodade laperduse korral aeglaselt 5 ml 20 ml 5% glükoosilahuses.

Analoogid

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalik osta originaalne ravim, võite kasutada ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime kehal, nagu novokaiinamiid, st analoogid.

Analoogravimitele üleminekul on vaja konsulteerida arstiga, kuna vaatamata samale toimele on igal ravimil vastavalt juhistele teatud efektiivsuse tase haiguse konkreetsel juhul.

Toodetakse järgmisi novokainamiidi analooge:

• prokaiinamiid;
• novokaiinamiidbufus;
• Novokaiinamiid-fereiin.

Haiguse ravis saate kasutada ravimi analooge ja sünonüüme, sõltuvalt haiguse käigust, patsiendi füüsilistest ja vanuselistest andmetest. On oluline, et need määraks raviarst. Kuna igal ravimil on sarnane põhitoime, kuid kõrvaltoimed ja kombinatsioonid võivad erineda. Ravimi maksumus ei ole ravimi valimisel peamine näitaja.

Kasulik video

Järgmisest videost näete kasulik informatsioon südame arütmia kohta:

Järeldus

1. Novokaiinamiid - tõhus ravim arütmiate raviks, saadaval tablettide ja süstelahusena.
2. Ravimi tohutu eelis on kohene toime ägedate rünnakute leevendamisel. kodade virvendusarütmia säilitades samal ajal vasaku vatsakese funktsioonid ja madala kõrvaltoimete protsendi.
3. Keha negatiivsete tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks tuleb ravimit võtta rangelt vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.
4. Enne ravi alustamist on vaja tutvuda Novocainamide'i kasutamise juhistega, et teada saada näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja järgida manustamisviisi.

Juhised novokainamiidtablettide võtmiseks, lahuse kasutamine ampullides ja prokaiinamiidiga analoogid - kõik ravimite ja tervise kohta saidil Zdravie4ever.ru

Artiklis avaldatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Kontrollige kindlasti oma arstiga!
Jaga linki ja sõbrad teavad, et hoolid oma tervisest ja tulevad sinu juurde nõu küsima! Aitähツ

Südame- ja veresoontehaigused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas puude ja surma. Õigeaegne arstiabi aitab kaasa haigusest ülesaamisele ja elukvaliteedi parandamisele.

Novokaiinamiid, mille kasutusjuhised aitavad teil ravimiga tutvuda, on kantud ülitõhusate ravimite loetellu, mis aitavad hädaabi ja ennetustööd.

Ravimi kasutusjuhised näitavad, et novokaiinamiid on kahel kujul:

• tablettidega;
• Novokaiinamiid ampullides.

Peamine toimeaine on, mille sisaldus on:

• ühes tabletis on 250 grammi;
• süstelahuses 100 milligrammi.

Farmakoloogiline rühm

Kasutusjuhendi kohaselt kuulub novokaiinamiid IA klassi farmakoloogilisse rühma, taastades südame kontraktsioonide järjestuse ja sageduse ebaõnnestumise.

Ainevahetuses osalev toimeaine N-atsetüülprokaiinamiid aitab pikendada antiarütmilise toime kestust. Sellel on väike mõju, muutes südame kontraktsioonide jõudu, ilma et see mõjutaks oluliselt 60 sekundi jooksul aordi väljutatava vere hulka. Sellel on autonoomse närvisüsteemi aktiivsust blokeeriv toime, see mõjutab veresoonte venoossete seinte toonuse langust.

Toimemehhanism

Ravim Novokainamiid, mille toimemehhanism realiseerub sissetuleva naatriumivoolu suuruse vähendamisel, selle kiiruse joondamisel suurenenud väljuva vooluga ja peatades membraani aktsioonipotentsiaali kõikumise, toimib järgmiselt:

• pärsib elektriimpulsside juhtimist läbi kodade, AV-sõlme ja vatsakeste;
• pikendab ajaperioodi, mille jooksul membraani erutuvus väheneb ja taastub järk-järgult algsele tasemele;
• pärsib siinussõlme ja ektoopiliste südamestimulaatorite automatismi, suurendab ventrikulaarsete lihasrühmade koordineerimata kontraktsioonide läve.

Elektrofüsioloogilised mõjud südamele avalduvad ventrikulaarse kompleksi laienemises, mis registreeritakse südame vatsakeste ergutamise ajal.

Novokainamiidi intravenoosse manustamise korral suurima efekti saavutamise ajavahemik on kohe, intramuskulaarse süstiga - ühe tunni jooksul, nagu näitab kasutusjuhend.

Näidustused

Antiarütmikumide rühma ravimeid tohib kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja juhistele. Novokainamiidi kasutamise näidustused on rasked südame rütmihäired:

• - ventrikulaarsete kontraktsioonide suurenemine kuni 100 löögini minutis, säilitades samal ajal normaalse südame löögisageduse;
• ventrikulaarne ekstrasüstool - südame rütmi rikkumine, mis on seotud erakorraliste, enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonidega;
• - põhjustatud elektriliste impulsside juhtivuse ja südame kontraktsioonide regulaarsuse rikkumisest;
• kodade, kombineerides virvenduse ja;
• südame struktuuri kaasasündinud anomaalia, mis on seotud vatsakeste sagedase enneaegse erutamisega.

Ravile peaks eelnema diagnostika ja patsiendi uurimine kõrgtehnoloogiliste tehnikate abil.

Ventrikulaarne tahhükardia

Vastunäidustused

Novokainamiidi kasutamine mis tahes kujul vastavalt kasutusjuhendile on vastunäidustatud:

• atrioventrikulaarne blokaad 1,2 kraadi;
• glükosiidide üleannustamisest tingitud südame arütmia südamepuudulikkuse raviks;
• leukotsüütide madal tase veres;
• difuusne sidekoehaigus;
• bronhiaalastma;
• madal vererõhk;
• äärmuslik vasaku vatsakese puudulikkus;
• ülitundlikkus ravimi koostise suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal - spetsialisti range järelevalve all, vastavalt elulistele näidustustele. Lastele kohtumine on ebasoovitav. Vanema vanuserühma patsiendid - ettevaatusega, vastavalt novokainamiidi kasutamise juhistele.

Tablettide võtmise juhised

Tableti kujul olev ravim Novokaiinamiid tuleb võtta suu kaudu tervikuna. Tõhusaks raviks võtke Novocainamide tablettidena, kasutusjuhendis soovitatakse tühja kõhuga koos veega.

Ravimi Novokainamiid annus vastavalt kasutusjuhendile südame rütmi rikkumise korral:

• esimene annus 0,25 kuni 1 gramm;
• järgnevad annused 6-tunnise pausiga, 0,25-0,5 grammi.

Süstelahuse manustamine ampullides

Intravenoossel manustamisel lahjendatakse Novocainamide, süstelahus ampullis, 5% glükoosilahuses või 0,9% soolalahuses. Manustamiskiirus peaks vastama 50 mg / min, kohustusliku indikaatorite jälgimisega: rõhk ja südame löögisagedus, elektrokardiogrammi andmed - enne ja pärast protseduuri.

Inimese maksimaalne ühekordne annus, kui Novokainamiid viiakse otse vereringesse, on 10 ml lahust.

Krambihoogude lokaliseerimiseks

Kasutusjuhised näitavad, et sümptomite äkilise ägenemise leevendamiseks on tõhusad järgmised meetmed:

1. Intravenoosne süstimine, vererõhu jälgimine ja südame elektrokardiogramm, 100-500 mg novokainamiid. Lahust manustatakse aeglaselt, kontrollides keha reaktsiooni.
2. Intravenoosne tilkinfusioon: 500-600 mg lahust poole tunni jooksul.

II astme südamepuudulikkuse korral on soovitatav manustada intravenoosselt 10-30 ml ravimilahust päevas.

Kõrvalmõjud

Juhendis hoiatatakse, et ravimi Novocainamide intravenoossel manustamisviisil on kõrvaltoimed võimalikud. Kolmanda osapoole toimingud võivad olla järgmised:

1. Kesknärvisüsteemiga seotud:
   • lihaste väsimus;
   • depressiivsed seisundid;
   • peavalud ja peapööritus;
   • unehäired;
   • krambireaktsioonid;
   • koordinatsiooni kaotus.
2. Seedetraktiga seotud:
   • iiveldus;
   • oksendada;
   • kõhulahtisus.
3. Seotud CCC-ga:
   • vererõhu kõikumised;
   • südame aktiivsuse suurenemine.

Võimalikud on allergilised reaktsioonid nahalööbe, punetuse ja sügeluse kujul.

Novokainamiidi kiire intravenoosse manustamise korral on võimalikud tõsised reaktsioonid:

• kollapsi tekkimine, mida iseloomustab rõhu langus ja elutähtsate elundite verevarustuse halvenemine;
• asüstoolia ja täielik vereringeseiskus.

Nokaiinamiidi intravenoossed süstid tuleb teha polikliiniku või haigla manipulatsiooniruumi tingimustes, järgides rangelt kasutusjuhendit.

Retsept ladina keeles

Ravimi Novocainamide ladinakeelne nimetus on Novocainamide.
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi on prokaiinamiid.
Näide novokainamiidiretseptist ladina keeles intravenoosseks süstimiseks:
RP: Solutionis Procainamidi 10% - 5 ml.
D.t. d. Nr 10 ampullis
S. Süstige kodade laperduse korral aeglaselt 5 ml 20 ml 5% glükoosilahuses.

Analoogid

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalik originaalravimit osta, võite kasutada ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime kehale, nagu novokaiinamiid, st analoogid.

Analoogravimitele üleminekul on vaja konsulteerida arstiga, kuna vaatamata samale toimele on igal ravimil vastavalt juhistele teatud efektiivsuse tase haiguse konkreetsel juhul.

Toodetakse järgmisi novokainamiidi analooge:

• prokaiinamiid;
• novokaiinamiidbufus;
• Novokaiinamiid-fereiin.

Haiguse ravis saate kasutada ravimi analooge ja sünonüüme, sõltuvalt haiguse käigust, patsiendi füüsilistest ja vanuselistest andmetest. On oluline, et need määraks raviarst. Kuna igal ravimil on sarnane põhitoime, kuid kõrvaltoimed ja kombinatsioonid võivad erineda. Ravimi maksumus ei ole ravimi valimisel peamine näitaja.

Kasulik video

Järgmisest videost saate kasulikku teavet selle kohta:

Järeldus

1. Novokaiinamiid on tõhus ravim arütmiate raviks, saadaval tablettide ja süstelahusena.
2. Ravimi suur eelis on kohene toime kodade virvendusarütmia ägedate rünnakute leevendamisele, säilitades samal ajal vasaku vatsakese funktsioonid ja kõrvaltoimete väikese protsendi.
3. Keha negatiivsete tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks tuleb ravimit võtta rangelt vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all.
4. Enne ravi alustamist on vaja tutvuda Novocainamide'i kasutamise juhistega, et teada saada näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja järgida manustamisviisi.

Novokaiinamiid on üks kaasaegsed ravimid mis aitavad südamehaigustega toime tulla ja, mis pole vähem oluline, neid isegi ennetada, õigeaegse arsti juurde pääsemisega. See antiarütmiline aine on saadaval tablettide ja süstide kujul, millel on sarnane toime.

Ravimi kohta

Novokaiinamiid on end tõestanud kvaliteetse ravimina, mis vähendab kodade ja vatsakeste müokardi erutust. Imendub väga kiiresti, metaboliseerub maksas. Võite seda võtta, olenemata toidust, peamine on juua tablette piisava koguse vedelikuga. Pole vaja närida.

Tablettide põhiaine on prokaiinamiid, abiainetest - tärklis, laktoos, kaltsiumstearaat. Lahus on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks, valge või kergelt kollakas. Aluseks on prokaiinamiidvesinikkloriid, see sisaldab ka naatriumdisulfiti, destilleeritud vett.

Toote omadused:

• pärsib naatriumioonide voolu;
• vähendab depolarisatsiooni kiirust nullfaasini;
• aeglustab juhtivust;
• pärsib siinussõlme funktsiooni.

Annustamine

Annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit, alustatakse tavaliselt minimaalsest. Sõltuvalt haiguse staadiumist määratakse tabletid või süstid ühest rakendusest mitmele. Annust on võimatu ületada, see on tulvil ebameeldivaid tagajärgi.

Üleannustamise sümptomid:

• sinoatriaalne ja AV blokaad;
• müokardi kontraktiilsuse vähenemine;
• krambid;
• kopsuturse.

Näidustused

Novokaiinamiid aitab parandada südame tööd, kuid samas on tugev koormus maksale ja neerudele, millega on samuti oluline arvestada. Mõned patsiendid märgivad, et ravimi võtmisel paranevad haavad kauem ja keha on infektsioonide suhtes vähem vastupidav.

See on ette nähtud selliste diagnooside jaoks:

• kodade laperdus;

Väga juures pikaajaline kasutamine võib tekkida erütematoosluupus.

Vastunäidustused

Ravim on väga tõhus, kuid sellel on ka mitmeid vastunäidustusi, see kehtib paljude haiguste kohta, millest peate kindlasti arsti teavitama. Raseduse ajal on see keelatud, kuna prokaiinamiid tungib läbi platsenta ja avaldab lootele kahjulikku mõju. Ärge kasutage imetamise ajal, toimeaine hakkab erituma rinnapiima. Erandiks on olukorrad, kus vajadus kaalub üles riski emale ja lapsele. Seda ei määrata alla 18-aastastele patsientidele, samuti ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral.

Muud vastunäidustused:

• AV blokaad 2 ja 3 kraadi.
• Arütmia koos mürgistusega südameglükosiididega.
• Leukopeenia.
• Ateroskleroos.

erijuhised

Arvestades ravimi iseloomulikke omadusi, kasutatakse seda väga hoolikalt teiste haiguste esinemise korral. See on tingitud asjaolust, et novokaiinamiid pärsib tugevalt müokardi kokkutõmbumisvõimet ja alandab vererõhku.

Annused valitakse individuaalselt:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• bronhiaalastma;
• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• myasthenia gravis;

Kõrvalmõjud

Suure jõudlusega novokainamiidil on käegakatsutavad kõrvalmõjud, nendega tuleks ka arvestada. Mis tahes ilmingute korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Soovimatud sümptomid:

• tugev rõhu langus;
• ventrikulaarne tahhükardia;
• tahhüarütmia;
• asüstool;
• hallutsinatsioonid, depressioon;
• pearinglus, peavalu;
• lööve, sügelus;
• kibedus suus;
• veritsevad igemed;
• ataksia;
• psühhootilised reaktsioonid.

ravimite koostoime

Novokaiinamiid on koostoimes teiste ravimitega väga kapriisne, nii et kui patsient võtab mõnda muud ravimit, on äärmiselt oluline seda annuste määramisel arvesse võtta.

Novokaiinamiidi koostoime:

• Antihüpertensiivsete ravimitega - oluliselt alandatud rõhk.
• Antikoliinesteraasi ainete kasutamisel väheneb nende efektiivsus.
• FROM antihistamiinikumid- tugevneb antikolinergiline toime.
• Kaptopriili kasutamisel suureneb leukopeenia tekke oht.
• Amiodarooni, ofloksatsiini kasutamisel suureneb prokaiinamiidi kontsentratsioon.
• Sotalooliga, kinidiiniga - QT-intervall pikeneb.
• Trimetoprimi kasutamisel on võimalikud toksilised reaktsioonid.

Ladustamise tingimused

Novokaiinamiid tuleb hoida pimedas kohas, tablettide puhul ei tohi temperatuur ületada 30 kraadi, lahuste puhul - 25. Mõlema säilivusaeg on 3 aastat.

Analoogid ja maksumus

Enamikul ravimitel on analoogid, mitte erand - ja novokaiinamiid. Tablettidest on oma toimelt ja otstarbelt lähimad dikorinaan ja aimaliin. Lahustel on analoogid - novocainamide bufus ja procainamide-escom.

1. Dicorinan. Kaltsiumikanali blokaatorite seeriast. See on ette nähtud ventrikulaarsete ja supraventrikulaarsete arütmiate korral, vajadusel siinusrütmi säilitamiseks. Hoida tuleb kuivas kohas, temperatuuril kuni 25 kraadi, säilivusaeg on 3 aastat.
2. Aymalin. Antiarütmiline aine. Aitab diagnoosida paroksüsmaalset supraventrikulaarset tahhükardiat, kodade laperdust. Säilivusaeg on 2 aastat, säilitades 25 kraadi juures.
3. Novokaiinamiidbufus. Arütmiavastaste ravimite seeriast. Inhibeerib juhtivust, aeglustab repolarisatsiooni. Peamine aine on prokaiinamiidvesinikkloriid, abiainetest - naatriumdisulfit, destilleeritud vesi. See on ette nähtud ventrikulaarsete või kodade rütmihäirete korral. Peate hoidma pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi, kuni 5 aastat.
4. Prokaiinamiid-escom. Vähendab kodade ja vatsakeste müokardi erutatavust. Koostis - sarnane novokainamiidbufusiga, samuti säilitustingimused.

Novokaiinamiid on usaldusväärne ravim, kuid nõuab hoolikat annustamist ja õige rakendus. Pakub kiiret ja pehme tegevus väga tõhus südamehaiguste korral. Ei nõustu eneseraviga, kuna see on täis keerulisi tagajärgi.

Annustamisvorm:  tabletidÜhend:

1 tablett sisaldab:

toimeaine : prokaiinamiidvesinikkloriid (novokaiinamiid) 250,0 mg

Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) 31,0 mg, kartulitärklis 16,0 mg, kaltsiumstearaat (kaltsiumstearaat) 3,0 mg.

Kirjeldus:

Valge või valge värvusega, kergelt kreemja varjundiga tabletid, lameda silindrilise kujuga, faasi ja riskiga.

Farmakoterapeutiline rühm:antiarütmiline aine ATX:  

C.01.B.A I klassi antiarütmikumid

C.01.B.A.02 Prokaiinamiid

Farmakodünaamika:

Antiarütmikum, klass 1A, omab membraani stabiliseerivat toimet. See pärsib naatriumioonide sissetulevat kiiret voolu, vähendab depolarisatsiooni kiirust faasis 0. Inhibeerib juhtivust, aeglustab repolarisatsiooni. Vähendab kodade ja vatsakeste müokardi erutatavust. Suurendab aktsioonipotentsiaali efektiivse refraktaarse perioodi kestust (mõjutatud müokardis - suuremal määral). Juhtivuse aeglustumine, mida täheldatakse puhkepotentsiaalist sõltumata, on rohkem väljendunud kodades ja vatsakestes, vähem atrioventrikulaarses sõlmes.

Kaudne M-antikolinergiline toime on võrreldes kinidiini ja disopüramiidiga vähem väljendunud, seetõttu ei täheldata tavaliselt paradoksaalset atrioventrikulaarse juhtivuse paranemist.

Mõjutab depolarisatsiooni 4. faasi, vähendab intaktse ja kahjustatud müokardi automatismi, pärsib funktsiooni siinusõlm ja mõnedel patsientidel emakaväline südamestimulaator. Aktiivsel metaboliidil N-atsetüülprokaiinamiidil (N-APA) on väljendunud antiarütmiline toime. ravimid III klass, pikendab aktsioonipotentsiaali kestust. Sellel on nõrk negatiivne inotroopne toime (ilma märkimisväärset mõju vere minutimahule). Sellel on vagolüütilised ja vasodilateerivad omadused, mis põhjustab tahhükardiat ja vererõhu (BP) langust, perifeerse veresoonte koguresistentsust.

Elektrofüsioloogilised toimed avalduvad QRS-kompleksi laienemises ning PQ- ja QT-intervalli pikenemises. Maksimaalse efekti saavutamiseks kulub suukaudsel manustamisel 60-90 minutit.

Farmakokineetika:

Pärast suukaudset manustamist imendub kuni 95% võetud annusest. Biosaadavus - 85%. Plasmas seondub see verevalkudega - 15-20%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon suukaudsel manustamisel saavutatakse 1-2 tunni pärast, maksimaalne kontsentratsioon on 10 μg / ml. Tungib läbi hematoentsefaalbarjääri ja platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima.

Omab "esimese passi" toimet, metaboliseerub maksas, moodustades aktiivse metaboliidi - N-APA. Umbes 25% manustatud prokaiinamiidist muundatakse näidatud metaboliidiks, kuid kiire atsetüülimise või kroonilise neerupuudulikkuse korral muundub 40% annusest.

Kroonilise neerupuudulikkuse või kroonilise südamepuudulikkuse korral akumuleerub metaboliit veres kiiresti toksiliste kontsentratsioonideni, samas kui kontsentratsioon jääb vastuvõetavatesse piiridesse.

Poolväärtusaeg on 2,5-4,5 tundi. Kroonilise neerupuudulikkuse korral - 11-20 tundi. See eritub neerude kaudu, 50–60% muutumatul kujul, sapiga. ja N-APA erituvad hemodialüüsiga, kuid mitte peritoneaaldialüüsiga.

Näidustused:

Kasutatakse erinevate südamerütmi häirete korral: ventrikulaarsed arütmiad (ka pärast müokardiinfarkti), kodade tahhükardia, kodade virvendus ja laperdus.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus ravimi suhtes, II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad (kunstliku südamestimulaatori puudumisel), kimbu harude blokaad, südameglükosiidide mürgitusega seotud arütmiad, "pirueti" tüüpi ventrikulaarne tahhükardia, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpotensioon, kardiogeenne. šokk, raske ateroskleroos, süsteemsed sidekoehaigused (sh süsteemne erütematoosluupus), bronhiaalastma, leukopeenia, laktatsiooniperiood, vanus kuni 18 aastat (efektiivsust ja ohutust ei ole kindlaks tehtud).

Hoolikalt:

neeru- ja/või maksafunktsiooni kahjustus, vanem vanus, myasthenia gravis, müokardiinfarkt, QT-intervalli pikenemine, rasedus.

Annustamine ja manustamine:

Sees, olenemata söögist.

Kell ventrikulaarne ekstrasüstool- 0,25-1 g, seejärel 0,25-0,5 g iga 3-6 tunni järel (vajadusel päevane annus võib suurendada 3-4 g-ni), kodade virvenduse paroksüsmidega - 1,0-1,5 g.

1 tunni pärast (toime puudumisel) veel 0,5 g ja seejärel iga 2 tunni järel 0,5-1,0 g (kuni paroksüsm peatub, kuid mitte rohkem kui 4 tundi).

Suurim ööpäevane annus on 3 g (mõnikord 4 g).

Kõrvalmõjud:

Kesknärvisüsteemi poolelt: pearinglus, peavalu, myasthenia gravis, hallutsinatsioonid, krambid, unisus, depressioon, produktiivsete sümptomitega psühhootilised reaktsioonid, ataksia.

Seedesüsteemist: kibedus suus, iiveldus, kõhulahtisus.

Hematopoeetiliste organite ja hemostaasi süsteemi poolt: kell pikaajaline kasutamine- leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos, hüpoplastiline ja hemolüütiline aneemia positiivse Coombsi testiga.

Meeleelunditest: maitsehäired.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: LD väljendunud langus, asüstool, südamepuudulikkus, müokardi kontraktiilsuse vähenemine, atrioventrikulaarne blokaad, vatsakeste blokaad paroksüsmaalne tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem.

Muud: luupuselaadne sündroom, palavik.

Üleannustamine:

Sellel on väike terapeutiline laius, mistõttu võib kergesti tekkida raske mürgistus (eriti teiste antiarütmiliste ravimite samaaegsel kasutamisel).

Sümptomid: bradükardia, sinoatriaalne ja atrioventrikulaarne blokaad, asüstool, pikenemine Q-T intervall, polümorfse ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmid, püsiv vererõhu langus, kopsuturse, suukuivus, müdriaas, deliirium, krambid, kooma, hingamisseiskus.

Ravi: kui ilmnevad ülaltoodud üleannustamise sümptomid, on vajalik kiireloomuline konsulteerimine arstiga. Enne arsti saabumist on soovitatav juua suur kogus vedelikku (2-3 liitrit) ja kutsuda esile oksendamine. Ravi on sümptomaatiline. Hemodialüüs.

Interaktsioon:

Kontsentratsioon vereplasmas on suurenenud, beetablokaatorid, trimetoprim,.

Ei saa kombineerida sparfloksatsiiniga.

Tugevdab lihasrelaksantide, kinidiini, lidokaiini toimet.

Koos lidokaiiniga suureneb kardiodepressiivne toime.

Vähendab antimüasteeniliste ravimite aktiivsust.

erijuhised:

Seoses müokardi kontraktiilsuse võimaliku pärssimisega ja vererõhu langusega tuleb ravimit müokardiinfarkti korral välja kirjutada väga ettevaatlikult.

Novokainamiidi kasutamisel raseduse ajal on potentsiaalne oht ravimi kuhjumiseks ja arteriaalse hüpotensiooni tekkeks emal, mis võib põhjustada uteroplatsentaarset puudulikkust.

Mõned faktid toote kohta:

Kasutusjuhend

Hind Interneti-apteegi saidil: alates 123

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Ravim Novokaiinamiid on saadaval suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuse ja tablettide kujul. Novokainamiidi saate osta igas apteegis. Novokainamiidi keskmine hind on 100/160 rubla, sõltuvalt vabastamise vormist. Põhikomponendid ampullides: Prokaiinamiid; kaltsiumstearaat; Kartulitärklis; Piimasuhkur. Peamised komponendid lahuse koostises: Prokaiinamiid; naatriumdisulfit; Puhastatud süstevesi. Ravimit turustatakse standardses papppakendis.

farmakoloogiline toime

Seda ravimit iseloomustab tõhus antiarütmiline toime. Seda kasutatakse ka membraani stabilisaatorina. Ravim normaliseerib südamelihase tööd ja vähendab naatriumioonide liigset kiirust. Pärast novokainamiidi võtmist pikeneb patsientidel ravile vastupidav periood. Lisaks peamistele toimetele on sellel ravimil ka kerge inotroopne toime. Kliinilistes uuringutes ilmnesid ka mõõdukad vagolüütilised ja vasodilateerivad toimed. Ravim on ette nähtud veresoonte resistentsuse taseme vähendamiseks. Pärast ravimi võtmist on umbes 17%. koguannus seondub verevalkudega. Peamine komponent metaboliseerub maksas. Ainult veerand manustatud annusest muundatakse aktiivseks metaboliidiks. Neerufunktsiooni kahjustusega või kiirendatud atsetüülimisega patsiendid peavad annust kohandama, kuna 40% põhikomponendist muundatakse metaboliidiks. Nendel juhtudel koguneb ravim järk-järgult plasmas ja muutub lõpuks organismile mürgiseks. Kasutusjuhendi kohaselt ei tohi ravimit ajal kasutada rinnaga toitmine, kuna see tungib kompositsiooni rinnapiim. Ravim eritub peaaegu täielikult neerude kaudu. Samal ajal väljuvad enam kui pooled aktiivsetest komponentidest kehast algsel kujul. T? pediaatrilistel patsientidel poolteist tundi. Täiskasvanutel suureneb see näitaja kolme ja poole tunnini. Näitajad on keskmised ja võivad erinevatel patsientidel veidi erineda. Neerude töö tõsiste häirete korral eritub novokaiinamiid kehast 11-20 tunni jooksul. T? aktiivne metaboliit - 6 tundi. Terapeutiline toime ravimi kasutamisest ilmneb koheselt.

Näidustused

Näidustused: supraventrikulaarset tüüpi tahhükardia; Ebanormaalne laperdus aatriumis; WPW sündroom; Fibrillatsioon; Mao tahhükardia.

Vastunäidustused

Novokainamiidi saab Interneti kaudu vabalt osta, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi: Isiklik allergiline talumatus ravimi koostise mis tahes komponendi suhtes; Imetamise periood; AV blokaad teises või kolmandas astmes Ravimi sisemise manustamise määramine lastele on vastunäidustatud; Sinoatriaalse tüüpi blokaad; erütematoosluupus; arteriaalne hüpotensioon; Tahhükardia "peod"; Kardiogeenne šokk; Tõsised häired südamelihase töös; QT-perioodi pikenemine. Mõnel juhul on kiireloomulise vajaduse korral lubatud ravimeid välja kirjutada: Müokardiinfarkt; rasedus igal trimestril (arsti järelevalve all); AV-blokaad esimene aste; Neerude või maksa töö häired; Bronhiaalastma; müasteenia; Mõned haigused südame vatsakese piirkonnas; Hambaravi operatsioonid kasutades kirurgiline sekkumine.

Annustamine

Novokainamiidi soovitatava annuse määrab ainult raviarst individuaalselt. Ravimite ise manustamine ilma juhisteta ei ole soovitatav. Tablettide ja lahuse kasutamise reeglid sõltuvad ka haiguse tüübist ja patsiendi vanusest.

Kõrvalmõjud

Vastavalt ametlik kirjeldus ravimite võtmise järgselt võivad ilmneda kõrvaltoimed: Pärast ravimi võtmist võivad ilmneda unehäired, põhjuseta üleerutus, krambid, ebamugavustunne pea piirkonnas (kuni tõsine peavalu); Mõned patsiendid märkisid ebaloomuliku kibeduse ilmnemist suuõõne pärast ravimi võtmist. Patsiendid kaebasid ka isutus, oksendamine ja kõhulahtisus; Mõnel juhul võib pikk ravikuur selle ravimiga põhjustada luuüdi hematopoeesi rikkumist; Ravimi kasutamine võib esile kutsuda mitmeid häireid maitsepungade töös; haige sisse harvad juhud tundis pärast ravimi võtmist negatiivseid muutusi südame töös; Kõige sagedasemad allergilised reaktsioonid novokainamiidile on sügelus ja lööve; Pika ravikuuri (üle kuue kuu) korral tekivad kolmandikul patsientidest luupusele sarnased sümptomid; Pärast hambaoperatsiooni on oht mitmete nakkushaigused, kuna paranemiskiirus väheneb.

Üleannustamine

Manifestatsiooni oht kõrvalmõjud ravimi kasutamine on minimaalne ja seetõttu müüakse Moskvas Novocainamide ilma retseptita. Üleannustamise korral tekivad aga kehale järgmised soovimatud tagajärjed: Probleemid maailma tajumise ja teadvuse tööga; Kopsu peatus; urineerimishäired; Kopsuturse; krambid; Üle 65-aastastel patsientidel on pearinglus märkimisväärselt suurenenud; Minestusseisundid; asüstool; südamepekslemine; AV blokaad; mitmesugused häired südamelihase töös; Iiveldus; Oksendada; Kõhulahtisus. Üleannustamise sümptomite ilmnemisel on soovitatav sümptomaatiline ravi ja raviarsti läbivaatus. Lubatud on ka hemodialüüs.

ravimite koostoime

Soovitatav on kohandada antiarütmiliste ravimite ravikuuri, kuna koosmanustamisel suureneb nende efektiivne toime märkimisväärselt. Seda tuleks võtta ettevaatusega koos mis tahes antihistamiinikumid, kuna nende mõju tugevneb. Tsimetidiin mitte ainult ei halvenda põhiravimi kliirensit, vaid pikendab oluliselt ka selle organismist väljutamise aega. Kõik ravimid, millel on negatiivne mõju vereloome protsessile luuüdis, suurendavad koosmanustamisel müelosupressiooni tõenäosust.

erijuhised

Arstid soovitavad peamise ravimi või novokainamiidi analoogidega ravi ajal regulaarselt arstlikke läbivaatusi läbida. Samuti tuleks hinnata arteriaalse rõhu taset ja perifeerse vere seisundit. Ravikuuri määramisel vajavad lapsed individuaalset annuse valikut. Enamikul juhtudel on kasulik annus veidi suurem. Teise või kolmanda astme südamepuudulikkusega patsiendi kiireloomulise ravi vajaduse korral on soovitatav annust vähendada veerandi võrra. Müokardiinfarkti korral määratakse ravim sisse erandjuhtudel, ja kogu ravikuuri vältel peab raviarst regulaarselt läbi vaatama.

Rasedus ja imetamine

Kiireloomulise ravivajaduse korral viiakse see läbi haiglas ja raviarsti täieliku järelevalve all.

Rakendus lapsepõlves

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Seda ravimit ei soovitata võtta tõsiste neerukahjustuste korral. Ravikuur määratakse ainult siis, kui oodatav kasu organismile kaalub üles võimalikud riskid. Vajalik on individuaalse annuse valimine.

Maksafunktsiooni kahjustuse korral

Võetakse vastavalt arsti ettekirjutusele, jälgides rangelt annust.

Kasutamine eakatel

Kõrvaltoimete tõenäosus vanemate kui 65-aastaste patsientide ravis on veidi suurenenud. Kui peapiirkonnas tekib ebamugavustunne, on soovitatav esimesel võimalusel pöörduda arsti poole.

Ladustamise tingimused

Novokainamiidi saate tellida mis tahes võrguteenus ilma retseptita. Ravimit tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.