Spondülopaatia ravi. Hormonaalse spondülopaatia objektiivsed sümptomid

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiate hulgas on seljaaju spondülopaatia oluline koht. Üle 35-aastased inimesed on selle haiguse suhtes eriti vastuvõtlikud. Degeneratiivsed muutused luu- ja kõhrekoes koos annavad teatud kliiniline pilt raske skeleti deformatsiooniga. Involutiivne protsess mõjutab inimesi, kes keelduvad tegelemast oma lihaskonna tugevdamise ja arendamisega. Lihaste verevoolu nõrgenemisega algavad nendega seotud osakondades alati hävitavad protsessid. Suured liigesed ülemise ja alajäsemed. Kuid selgroog saab alati esimese löögi.

Ärge viivitage kõhre ja luukoe täieliku hävitamiseni. Oluline on õigeaegselt taotleda arstiabi. Tänapäeval on manuaalteraapial suur arsenal tööriistu ja meetodeid, mis võimaldavad hävitamise protsessi aeglustada ja seda tagasi pöörata, tagastada patsiendile tõelise liikumisvabaduse ilma valu ja jäikuseta.

Spondülopaatia tüübid: involutiivne, degeneratiivne, osteoporootiline (osteopeeniline)

Olemas erinevad tüübid erinevatele patsientide vanuserühmadele omased patoloogiad. Põletikuline spondülopaatia tekib osteomüeliidi ja tuberkuloossete protsesside taustal üsna noor vanus(kuni 30 aastat). Degeneratiivne spondülopaatia on seotud osteokondroosi ja selle tüsistustega. Sellesse rühma kuuluvad isikud vanuses 30-35 aastat. Kõige sagedamini algab intervertebraalsete ketaste hävitamine palju varem (kuni 30-aastaseks saamiseni), kuid selgroolülide luukoe hävitamise protsessid algavad palju hiljem.

Involutiivne spondülopaatia on vanemate inimeste eesõigus (pärast 50 aastat). Nende hävitamine algab pärast menopausi hormonaalse tausta muutumist. Kui menopausi ajal ei pööra naine tähelepanu oma kehahoiaku kumerusele, valudele seljas ja suurtes liigestes, siis lähiajal ootab teda ees sunnitud liikumatus ja puue. Oluline on mõista, et kehas toimuvate hormonaalsete muutuste keerulisel perioodil peate muutma oma elustiili, pöörama tähelepanu luu- ja lihaskonna probleemidele. Osteoporoosi saab ennetada manuaalteraapia meetoditega. Nad konfigureerivad keha ümber ja tagastavad selle nooruse ja aktiivsuse juurde.

Kõige ohtlikum osteoporootiline spondülopaatia, kuna see põhjustab inimkehas paratamatult järgmisi patoloogilisi muutusi:

  • selgroolülide kehade ja nende ogajätkete hävitamine;
  • osteofüütide moodustumine (kaltsiumisoolade ladestumine);
  • lahtiste liigeste deformatsioon koos nende valendiku kitsenemise ja närvikiu kokkusurumisega;
  • intervertebraalsete ketaste kõrguse vähenemine ja nende täielik hävitamine;
  • kehahoiaku muutus koos suurenenud rindkere lordoosiga ja nimmepiirkonna kõveruse silumine;
  • turja moodustumine ("lese küür") krae tsoonis;
  • puusa- ja põlveliigesed;
  • erinevate kehaosade innervatsiooni rikkumine.

Osteopeense spondülopaatia sekundaarseteks ilminguteks võivad olla kõverus, lonkamine, verevarustuse häired venoosse ja arteriaalse voodi kaudu ning tromboos. Üle 60-aastastel naistel on soolehäired, millega kaasneb pikaajaline kõhukinnisus, peaaegu alati seotud radikolopaatiaga komplitseeritud spondülopaatiaga. Sagedamini on kahjustatud lülisamba nimme- ja kaelaosa.

Terviseprobleemide sagedane sümptom selgroog osteoporoosi põdevatel vanematel inimestel on kaldakaare joon madalamal. Esineb patoloogia juhtumeid, kui rannikukaared puutuvad kokku vaagna niudeluudega. Selle vältimiseks tuleks manuaalteraapiaga alustada kell esialgne etapp spondülopaatiline patoloogiline protsess.

Emakakaela lülisamba emakakaela spondülopaatia

Emakakaela spondülopaatia on täis tõsiasja, et võib tekkida aju struktuuride ebapiisav verevarustus. See on täis mälu ja tähelepanu halvenemist, tugevaid peavalusid, vaimse jõudluse ja keskendumisvõime langust.

Emakakaela spondülopaatia on kõige levinum suurenenud põhjus vererõhk ja ajupuudulikkuse kompleksi teke üle 40 aasta vanuselt. Seljaaju kanali deformatsioon suurendab survet kõvakotile. See põhjustab tugevat valu ülemised jäsemed, rind. Koronaarne verevool võib olla häiritud, muutuda südamelöögid jne.

Eriti ohtlik on selgroogarteri sündroom. See tekib spondülopaatia arengu tõttu lülisamba kaelaosa ülemistes selgroolülides. Verevool läbi tagumiste selgroogarterite on häiritud. Patsiendil võivad esineda suruvad peavalud, pearinglus, meeleolumuutused, unisus ja pidev tunne väsimus. Nad on mures vererõhu muutuste, tahhükardia, depressiivsete meeleolude jms pärast.

Emakakaela spondülopaatia annab alati esmase valu sündroomõlgade piirkonnas, krae tsoonis ja kolju põhjas. Võib esineda käte tuimust, alustades sõrmeotstest ja lõpetades õlgadega. Aja jooksul lihasjõud väheneb, algab düstroofia. Innervatsiooniprotsessi rikkumise tagajärg võib olla parees või halvatus.

Emakakaela lülisamba spondülopaatia diagnoosimiseks on vaja teha röntgeniülesvõte kolmes projektsioonis. Kui see uuring ei võimalda kindlaks teha haiguse negatiivsete ilmingute põhjust, on soovitatav läbi viia MRI või CT-skaneerimine.

Rindkere lülisamba spondülopaatia

Spondülopaatiat esineb palju vähem. rindkere selg, kuna füsioloogiliselt puudub selgroolülide liikuvus. Dishormonaalse või osteoporoosi protsessiga rindkere piirkonnas on kehahoiak häiritud. Muutus on kaldakaarte kinnituskohtades. Patsiendid on mures valu pärast roietevahelistes ruumides. Intervertebraalsete ketaste hävitamise tõttu on kasvu vähenemine, deformeerunud rinnakorv.

Selle tulemusena mõjutavad järgmised patoloogia sümptomid siseorganid rind:

  • raskused sügavalt hingata;
  • pleura lehtede ja õõnsuste pigistamine, mis põhjustab hingamisliigutuste tegemisel valu ja hõõrdumise tunnet;
  • valu piki roietevahesid;
  • kopsude elutähtsa mahu vähenemine;
  • survetunne südame piirkonnas;
  • müokardi lihase alatoitumus.

Kõik see viib diafragma deformatsioonini. Pankreas võib olla kahjustatud sapipõie, magu, jämesoole ülemised silmused. Olukorda saab muuta alles füsioloogilise kehahoiaku taastamisega. Ja selleks on vaja tugevdada selja lihaselist raami ning tagastada lülivaheketastele amortisatsioonivõime ja normaalne kõrgus.

Kui teil on ülalkirjeldatud probleeme, registreeruge esialgseks tasuta konsultatsioon meie kiropraktika kliinikusse. Meie arstid viivad läbi uuringu, panevad täpne diagnoos ja rääkida sellest, kuidas saate isegi vanemas eas taastada graatsilisuse ja ilu, normaalse kehahoiaku ja selgroo tervise.

Nimmelülide spondülopaatia

Spondülopaatia nimme- kõige sagedamini diagnoositud haigusseisund erineva vanuse ja sotsiaalsete rühmade patsientidel. Hävitamist täheldatakse tavaliselt L5, S1 selgroolülides ja nende vahel paiknevas kõhrekettas. Selle osakonna selgroolülide progresseeruv spondülopaatia on tingitud mitmest põhjusest:

  • siinse tingimusliku raskuskeskme tõttu suured staatilised koormused Inimkeha;
  • regulaarsuse puudumine kehaline aktiivsus nimmepiirkonnas, mis põhjustab lihasdüstroofiat ja intervertebraalsete ketaste kõhrekudede difuusse toitumise häireid;
  • harjumus kummarduda istudes ja kõndides;
  • jalgade vale asetus, mis põhjustab peade asendi muutumist reie luud acetabulumis - projitseerib viimase nimmelüli nihke;
  • sagedased traumaatilised mõjud äkiliste liigutuste ja raskete tõstmiste ajal.

Tüüpiliste hulgas kliinilised ilmingud valgendada on võimalik piki istmikunärvi levivat valu (mööda reie ja sääre külg- ja tagumist pinda), tuimust, roomamist, liikumispiiranguid ja jäikust esimestel tundidel pärast ärkamist või pärast pikka staatilises seisundis viibimist. positsiooni.

Spondülopaatia ravi manuaalteraapiaga

Spondülopaatia raviks on oluline esmalt peatada luu-, kõhre- ja kõõluste kudede hävimise protsess. Selleks kasutatakse erinevaid manuaalteraapia meetodeid. Nende abiga saate alustada intervertebraalsete ketaste kõhrekoe hajusa toitumise häiritud või puuduvat protsessi. Kuid kõigepealt on oluline kõrvaldada valu sündroom, kuna see raskendab oluliselt taastumisprotsessi.

Spondülopaatia ravi meie manuaalteraapia kliinikus hõlmab järgmisi samme:

  1. kompressioonivalu sündroomi kõrvaldamine lülisamba tõmbejõu, osteopaatia ja kinesioteraapia abil;
  2. kõhrekoe difuusse toitumise taastamine intervertebraalne ketas massaaži ja refleksoloogia abil;
  3. selja lihase raami tugevdamine - terapeutiliste harjutuste ja osteopaatia abil.

Ravikuur töötatakse alati välja individuaalselt. Arvesse võetakse kõiki patsiendi omadusi, teiste haiguste esinemist temas. Esmase konsultatsiooni saamiseks võtke ühendust meie arstidega. Seda pakutakse tasuta. Vastuvõtmisel antakse teile igakülgset teavet raviväljavaadete ja kasutatavate meetodite kohta.

Spondülopaatia tähendab patoloogiline muutus luustruktuurid ja lihased, samuti sidemete aparaat. Need on tingitud degeneratiivse-düstroofse protsessi arengust nendes kudedes.

See väljendub lülisamba liikuvuse piiramises, valusündroomi tekkes, normaalse mikrotsirkulatsiooni häirimises. perifeersed osakonnad veresoonte võrk. Selliste muutuste põhjuseks on närvijuurte või selgroogsete veresoonte spasm või kokkusurumine.

Nimmepiirkonna spondülopaatia (lülisamba düshormonaalne spondülopaatia, põletikuline, traumaatiline, hormonaalne spondülopaatia): ICD kood, haiguse genees, diagnoosimise tingimused, ravi ravimitega ja kodused abinõud

Spondülopaatia iseloomulikud tunnused

Seda haigust iseloomustavad järgmised muutused:

  • selgroolülide pindadele hakkavad tekkima paksenemised ja luukasvud (osteofüüdid);
  • lülidevahelised kettad muutuvad õhemaks, nende terviklikkus rikutakse, mille tagajärjel võib tekkida pragu, eend või song;
  • selgroolüli kehad nihkuvad üksteise suhtes;
  • lihas- ja sidekude läbivad põletikulisi muutusi, muutub turseks, düstroofseks.

Põhjused

Spondüloartropaatia tekkeks on mitu põhjust:

  • trauma (see võib olla sportlik, professionaalne, kodune, pärast õnnetust);

Tähelepanu! Alatoitumuse, vitamiinide ja mikroelementide ebapiisava tarbimise tõttu organismis, hormonaalsüsteemi häirete (näiteks suhkurtõve, ülekaalu, hüpo- või hüpertüreoidismi, aurufunktsiooni muutuste korral) põhjustatud metaboolsete muutuste esinemine. kilpnääre, neerupealised).

  • bakteriaalse või viirusliku etioloogia põletik;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • liigne füüsiline aktiivsus, mis võib olla seotud ametialane tegevus või intensiivne sporditreening (tavaliselt kannatavad laadurid, kaevurid, ehitajad, süstasõitjad, tõstjad);
  • vanusega seotud involutiivne protsess selgroos.

Kuidas tuleks spinaalset spondülopaatiat ravida lapsel, täiskasvanul?

Sordid ja sümptomid

Spondüloartriidi sümptomid sõltuvad otseselt haiguse vormist:

  • Intervertebraalsetes ketastes on väljendunud kahjustus, mis on tüüpiline osteoporoosile, skolioosile, spondüloosile. Esimesel kohal on järgmine:
  1. seljavalu, mis kiirgub alaselga, kaela, reide või rinnakusse (määratakse põletikukolde asukoha järgi), nende iseloom on valutav, torkiv, tõmbamine või vajutamine;
  2. liikumispiirangute ilmnemine, eriti keha kallutamisel või pööramisel;
  3. lihaskiud on paistes, pinges;
  4. nahk kaotab tundlikkuse, tekivad paresteesiad.
  • See areneb olemasoleva nakkusliku kahjustuse taustal, mida võivad põhjustada salmonella, klamüüdia, mycobacterium tuberculosis, Trichomonas, gripiviirus. Patoloogia tunnused on järgmised:
  1. valude ilmnemine luudes, lihaseelementides;
  2. lülisamba liigutused muutuvad piiratud;
  3. mürgistuse sündroomi ilmingud;
  4. erinevate siseorganite normaalse toimimise muutus.
  • See kaasneb ainevahetushäiretega (düshormonaalne protsess, endokriinsed häired). Patsiendid kaebavad:
  1. närviregulatsiooni häire ilmnemine, mis väljendub ärrituvuse, suurenenud ärevuse, emotsionaalse labiilsuse lisandumises;
  2. seletamatud kaalukõikumised (see võib olla kas lisakilod või järsk kaalulangus);
  3. häired suguelundite piirkonnas (erektsioonihäired, libiido langus);
  4. selgroolülid läbivad väljendunud deformatsiooni, hakkavad nihkuma;
  5. osteofüüdid kasvavad aktiivselt;
  6. lihased muutuvad jäigaks.

Tähelepanu! Seotud vanusega seotud degeneratiivsete muutustega. See mõjutab skeletilihaseid ja pikisuunalisi sidemeid. Sellistel patsientidel on näha moodustunud küfoosi (või, nagu tavainimestel nimetatakse, küüru) või väljendunud muutused lülisamba muutused (skolioos).

  • Osteopeeniline, osteoporootiline protsess. Sel juhul toimub kaltsiumi aktiivne eritumine, luud muutuvad poorseks ja luumurdude tekkeks isegi väiksemate traumeerivate mõjude korral.
  • Neurogeenne vorm, iseloomulik süringomüeliale, seljatabadele. Sümptomid on järgmised:
  1. nimme-, rindkere deformatsioon;
  2. tundlikkuse kaotus kuni tuimuse tekkeni;
  3. refleksid hakkavad välja kukkuma;
  4. liigutused on häiritud;
  5. nägemis-, kuulmisorganite talitlus kannatab;
  6. inimene ei saa tavaliselt ruumis navigeerida;
  7. ainevahetus kannatab.
  • düsplastiline vorm. See areneb lastel ja noorukitel.

Haiguse etapid

Haigus läbib järgmised arenguetapid:

  1. väikeste muudatuste esialgne etapp;
  2. osteofüütide moodustumine, kõhre, sidemete kahjustus;
  3. ilmuvad nähtavad muutused, lihasnõrkus liitub;
  4. dekompensatsiooni staadium, kui esineb seljaaju kanali stenoos, neurovaskulaarse kimbu kokkusurumine.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks vajab arst järgmisi tulemusi:

  • küsitlemine, patsiendi üldine läbivaatus;
  • CT või MRI;
  • röntgenikiirgus (juhtivat rolli mängib röntgendiagnostika);
  • vereanalüüsid (kliinilised, biokeemilised, üldised hormonaalsed tasemed, spetsiifilised hormoonide tasemed);
  • bakterioloogiline uuring.

Ravi

Teraapia eesmärk on kõrvaldada põhipatoloogia ilmingud ja osutada patsiendile sümptomaatilist abi. See sisaldab:

  1. vitamiinide ja mineraalide komplekside määramine;
  2. hormonaalsed ained;
  3. antibakteriaalsed ravimid;
  4. MSPVA-d;
  5. kondroprotektorid;
  6. lihasrelaksandid;
  7. füsioteraapia protseduurid;
  8. massoteraapia.

Kui on seljaaju vigastus, tehakse operatsioon. Sel juhul sõltub paranemise kiirus mahust kirurgiline sekkumine.


Kui suur on oht saada haigusega invaliidsus?

Spondülopaatia ravi on efektiivne alguses, kui patsienti on veel võimalik naasta tavapärasele eluviisile. Aga mida hiljem teraapiaga alustatakse, seda keerulisem on ilmnenud muutustega toime tulla.

Veel:

Koduse insuldijärgse patsientide hooldamise reeglid emakakaela lülisamba osa: mis on unkoartroos, diagnoosimis- ja ravimeetodid

15. veebruar 2011

Vertebrogeensetest haigustest närvisüsteem hormonaalset spondülopaatiat on kõige vähem uuritud. Hormonaalne spondülopaatia, menopausijärgne osteoporoos, menopausijärgne spondülopaatia, hormonaalne osteoporoos, düshormonaalne selgroolülide katlakivi eemaldamine on kõik sama haiguse nimetused.
Selline terminoloogiline "mitmekesisus" viitab sellele, et haigus on korduvalt pälvinud radioloogide, biokeemikute ja neuroloogide tähelepanu ning seda on uuritud erinevatest aspektidest. Võite kasutada terminit "hormonaalne spondülodüstroofia", kuna. Võrreldes teistega, kannab see haiguse kohta maksimaalset teavet, kuna see sisaldab viidet protsessi lokaliseerimisele selgroos, luukoe morfoloogiliste muutuste degeneratiivset olemust ja endokriinsüsteemi kaasatust. Peame siiski kinni rahvusvahelisest terminoloogiast "hormonaalne spondülopaatia". Haiguse olemus seisneb selles, et luukoe ainevahetushäire tagajärjel tekib luu (eriti selgroolülide) arhitektoonika rikkumine. Gravitatsioonijõudude, aga ka ümbritsevate lihaste tõmbejõu mõjul täheldatakse lülikehade kuju muutumist, mis mõjutab lülisamba närvi- ja vaskulaarseid moodustisi ning toob omakorda kaasa iseloomuliku neuroloogilise sümptomid. Muidugi on selge, et düstroofiline protsess mõjutab kogu luusüsteemi, kuid väljendub valdavalt selgroos.
Elusluu keemiline koostis on tänapäevaste andmete kohaselt järgmine: vesi - 50%, rasv - 15,75%, osseiin - 12,4%, anorgaanilised ained (peamiselt kaltsiumisoolad) - 21,85%. Luu on seotud sidekoe.
See eristab kolme tüüpi rakke: osteoblastid, osteoklastid ja osteotsüüdid.
osteoblastid- loojarakud. Nad toodavad valgulise olemuse peamist vaheainet (osseiini) ja sadestavad mineraalsooli. Osseiin määrab luu elastsuse ja mineraalsoolad - selle kõvaduse. Nende kahe omaduse kombinatsioon luus annab sellele iseloomuliku tugevuse ja elastsuse. Noorukieas on luus palju osteoblaste, eriti epifüüsi kõhre piirkonnas. Tänu nende aktiivsusele toimub noorel kehal kiire luude kasv. Täiskasvanueas leitakse osteoblaste peamiselt taastumispiirkondades, kus on vaja täiendada luu terviklikkust (praod, luumurrud).
Osteotsüüdid- peamised rakud, mis moodustavad luukoe. Kvantitatiivses mõttes on nende arv teistest märkimisväärselt suurem. Osteotsüüti võib nimetada “kõrgemaks osteoblastiks”, mis oma eluea jooksul osutus peamise interstitsiaalse aine poolt moodustatud rakku kinni ja lakkas toimimast.
osteoklastid- rakud-hävitajad, millel on võime eritada ensüüme, mis lahustavad luukoe valke ja mineraalseid komponente. Nende arv luus suureneb koos vanusega.
Seega tagab kõigi kolme tüüpi rakkude olemasolu luukoes luu ainevahetuse stabiilsuse ning nende erinev suhe erinevatel vanuseperioodidel määrab luukoe kui füsioloogilise nähtuse ehitus- või lagunemisprotsesside ülekaalu.
Luurakud ja vaheaine paiknevad kontsentriliselt ümber kanali, mille sees on veresooned ja närvid, moodustades osteoni. Osteon - peamine struktuuriüksus luud. Osteonid asuvad üksteisest teatud kaugusel ja nendevahelised tühimikud on täidetud interstitsiaalse aine ümmarguste plaatidega. Osteonide asukoht vastab selle luu funktsionaalsele koormusele.
Luu suuremad struktuurielemendid – luutalad – koosnevad osteonitest. Luu struktuur sõltub talade tihedusest. Luutalade lahtise paigutusega moodustub luu käsnjas aine ja tiheda - kompaktne aine. Ka luutalad tellitakse vastavalt koormusele.
Luu kui organ osaleb aktiivselt ainevahetuses, on pidevalt keha närvi- ja hormonaalse aktiivsuse, toitumistingimuste ja kehalise aktiivsuse taseme mõju all. Seetõttu on luu väga dünaamiline struktuur, mis on väliste ja sisemiste tegurite mõjul võimeline kiiresti taastuma.
Hormonaalne spondülopaatia on koondnimetus. See ühendab haiguste rühma, mis põhinevad keha hormonaalse aktiivsuse rikkumisel, mis põhjustab osteoporoosi arengut. Luutiheduse vähenemine toimub mineraalse ja orgaanilise aine normaalse suhte säilitamisel, mis erineb osteomalaatsiast, kui täheldatakse ainult demineraliseerumist. Alates 40. eluaastast toimub luukoe hulga vähenemine. See on füsioloogiline osteoporoos. Kui luukoe vähenemine on patsiendi vanusega ebaproportsionaalne, räägivad nad patoloogilisest osteoporoosist. Osteoporoos on iseloomulik kogu keha luukoele, kuid kõige enam avaldub see maksimaalse füüsilise koormuse all olevates kohtades. Seetõttu areneb protsess selgroolülides varem ja on rohkem väljendunud kui teistes luustiku luudes. Seda patoloogiat esineb sagedamini üle 40-aastastel naistel, mis langeb ajaliselt kokku sugunäärmete aktiivsuse väljasuremisega. See punkt kajastub mõnes ülaltoodud pealkirjas.
Tuleb märkida, et hormonaalse spondülodüstroofia esinemise kohta pole ikka veel ühtset selget teooriat. Erinevad teadlased seavad esiplaanile erinevad tegurid, mis nende arvates põhjustavad osteoporoosi arengut. Tutvustame nende teooriate põhisätteid.
endokriinne teooria. Pärast menopausi anaboolsete suguhormoonide hulk organismis väheneb. Kataboolsete hormoonide hulk jääb muutumatuks. See tasakaalustamatus põhjustab normaalse luu ainevahetuse häireid. Esiteks kannatab valkude ainevahetus. Selle tulemusena tekib valgumaatriksi (osseiini) defitsiit. Mineraalsooladel pole kuhugi ladestuda ja kinni hoida ning see viib osteoporoosi tekkeni.
Kaltsiumipuuduse teooria. Tavaliselt, kui kehasse satub ebapiisav kogus kaltsiumi, väheneb selle eritumine uriiniga. Kuid lämmastikupuuduse korral ei suuda keha kohaneda kaltsiumi ebapiisava tarbimisega ja eritab seda suurtes kogustes uriiniga.
Seega areneb osteoporoos keha "suutmatuse" tagajärjel uuesti üles ehitada, kohaneda uute tingimustega.
Esitatakse kaks võimalikku kaltsiumi metabolismi häirete varianti:
1) piisav kogus kaltsiumi toidus, kuid selle halb resorptsioon organismis;
2) piisav kogus toidus ja kaltsiumi hea imendumine, kuid selle halb ärakasutamine.
M.G. Prives peab oma toitumisteoorias osteoporoosi arengu peamiseks punktiks ebapiisavat valkude ja mineraalainete tarbimist koos toiduga.
Arvatakse, et iga raske ja pikaajaline kehahaigus võib põhjustada osteoporoosi. sel juhul on ülekaalus katabolism.
Endokriinsüsteemi häiretega menopausi ajal on osteoporoosi teke seotud. Arvatakse, et menopausi aegne osteoporoos areneb naistel, kelle neerupealised eritavad ebapiisavas koguses androgeene (ja östrogeene tootvate munasarjade funktsioon langeb välja), mis viib kilpnäärme hormooni – kaltsitoniini – bioloogilise aktiivsuse vähenemiseni. Kaltsitoniin, millel on luukoe tropism, vähendab kaltsiumi ja fosfori taset vereplasmas ning blokeerib luu resorptsiooni. Nendes luukoe "kaitsetuse" tingimustes mõjutab mis tahes tegur (stress, alatoitumus haigus) võib põhjustada osteoporoosi.
On töid, mis viitavad vitamiinide, eriti retinooli, otsesele osalemisele luukoe ainevahetusprotsessides, askorbiinhape, kaltsiferool, tokoferool. Sellest järeldatakse, et nende vitamiinide ebapiisav tarbimine võib häirida ka luude ainevahetust ja selle tulemusena põhjustada osteoporoosi.
Kõikide ülaltoodud teooriate autorid kinnitavad oma eksperimentaalseid uuringuid. Kõik need tööd annavad suure panuse hormonaalse spondülodüstroofia probleemi uurimisse. Kõik need on aga vastuoluliste punktidega ega talu kriitikat üksikutes küsimustes. Samuti ebaõnnestuvad katsed selgitada haiguse päritolu mõne teooria seisukohast. Viimastel aastatel on enamik autoreid esitanud teesi selle haiguse polüetioloogia kohta. Tõenäoliselt on see tõsi ja igal konkreetsel haigusejuhul on vaja kindlaks teha hormonaalse spondülodüstroofia arengu põhjus sellel konkreetsel patsiendil. See on vajalik piisava ravi jaoks.
Kliinik. Raskuse vahel on otsene seos düstroofsed muutused luukoes ja kliinilistes ilmingutes. Haiguse alguses puuduvad sümptomid, mis häiriksid või hoiataksid patsienti ja paneksid ta arsti poole pöörduma. Seetõttu saab haiguse alguse aega hinnata ainult patsiendi esitatud individuaalse anamneetilise teabe analüüsi põhjal. Patsiendid mäletavad, et enne valu tekkimist mitu aastat (tavaliselt kolm kuni viis aastat) kogesid nad neile varem tundmatuid aistinguid. Reeglina on see väsimustunne seljas, mis ilmneb pärastlõunal. Inimesed, kelle töö on seotud pikaajalise staatilise koormusega, peavad tööpäeva jooksul mitu korda pause tegema ja puhkama.
valu- hormonaalse spondülopaatia kõige iseloomulikum ja väljendunud sümptom. Need tekivad siis, kui osteoporoosi protsess luudes on juba saavutanud teatud taseme. Valu tekib lülisambas, rinnaku, rangluude, vaagna luude ja jäsemete piirkonnas. Patsiendid määratlevad neid kui "valu, tõmbavad, põletavad". Rinnapiirkonnas omandavad nad sageli vöö iseloomu. Valu vähenemine või täielik kadumine aitab kaasa horisontaalse või istumisasendi võtmisele, nõjatudes vastu tooli seljatuge ja toetudes käed käetugedele. Patsiendid ise leiavad sarnaseid valuvaigistavaid asendeid ja jagavad neid "avastusi" vestluse ajal meelsasti.
Valu iseloomulik tunnus on nende selge lokaliseerimise puudumine. Sageli kuuleb kaebusi valu kohta kogu seljas või selle kohta, et "kogu keha valutab".
Objektiivne uurimine määrab sageli selgroo mitmesugused deformatsioonid. Sagedamini suureneb rindkere lülisamba rindkere kyphosis või kyphoscoliosis, harvem - nimmepiirkonna hüperlordoos. Palpeerimisel tuvastatakse valu luustruktuuride piirkonnas - oga- ja põikisuunalised protsessid, selgroolülide kaared ja kehad, rinnaku ja rangluu. Mõnikord on valulikud ribid, vaagna niudeluude tiivad ja jäsemete toruluud ​​(tavaliselt diafüüsi piirkonnas). Iseloomulik on patogeense lühinägelikkuse areng ja protsessis osalevates lihastes võib palpeerida neuromüodüstroofia koldeid. Sensoorsetest häiretest domineerivad radikulaarsed sündroomid väljendunud sklerotoomia komponendiga. Kõik patsiendid kurdavad väsimust, nõrkust. Tavaliselt tunnevad sellised patsiendid õhtuks end täiesti ülekoormatuna. Sellised igapäevased aistingud pika aja jooksul, haiguse krooniliselt progresseeruv olemus põhjustavad enamikul juhtudel neurasteenilise sündroomi väljakujunemist.
Diagnostika. Hormonaalse spondülopaatia diagnoosimisel tuleb arvestada järgmiste punktidega:
1) sugu ja vanus (üle 40-aastastel naistel on suurem tõenäosus haigestuda);
2) anamneetiline teave naiste seksuaalsfääri häirete kohta:
- menstruatsiooni hiline algus;
- viljatus (täielik või episoodiline);
- siseorganite põletikulised või düstroofsed haigused;
- suguelundite neoplasmid;
- varajane menopaus;
3) meestel:
- suguelundite haigused;
- seksuaalfunktsiooni langus;
4) pikaajaline ebaõnnestunud "ishiase", roietevahelise neuralgia, osteokondroosi jne ravi;
5) luustruktuuride, mitte liigeste valulikkus;
6) patsiendi pikkuse vähenemine lülikehade kõrguse vähenemise tõttu;
7) kahepoolsed ja/või polüradikulaarsed kahjustused;
8) krooniliselt retsidiveeruv progresseeruv kulg;
9) iseloomulikud muutused röntgenülesvõtetel.
Peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks jääb röntgenuuring (joonis 3.1g). Olenevalt protsessi etapist on röntgenpildil näha järgmised iseloomulikud muutused. Kell kerge aste osteoporoosi korral saab haiguse esinemist hinnata ainult otsaplaatide väikese läbipainde ja selgroolülide kehade kontuuride suurenemise järgi. Sageli on need muutused juhuslikud leiud lülisamba mis tahes muu patoloogia uurimisel, tk. selles etapis ei pruugi kliinilised ilmingud ikka veel olla.
Protsessi süvenedes ja luutiheduse vähenedes muutub selgroolülide radiograafiline pilt üha "läbipaistvamaks". See suurendab kontrasti selgroo keha ja selle kontuuri vahel. Tundub, et kontuurid on paksu pliiatsiga ringi tehtud. Elastse ketta survel võib otsaplaatide terviklikkus katkeda Schmorli sõlmede moodustumisega.
Kettad on kaksikkumera läätse kujuga ja lülikehad, mida mõjutavad nii kettad kui ka lühinägelikkuse protsessis osalevad lihased, võivad olla kiilu, spiraali, kala selgroolülide kujul. Seoses "kiilude" moodustumisega suureneb rindkere kyphosis, muutub kehahoiak. Selgrookehade kõrgus väheneb ilma nende põiksuuruse suurenemiseta - brevispondylia. Vähem levinud on platyspondylia, kui koos keha kõrguse vähenemisega toimub selle laienemine, selgroolüli on justkui "muljutud".
Pikaajalise ravimata haiguse korral võib tuvastada ühe- või mitmekordseid kompressioonmurde.

Närvisüsteemi vertebrogeensetest haigustest on kõige vähem uuritud hormonaalset spondülopaatiat. Hormonaalne spondülopaatia, menopausijärgne osteoporoos, menopausijärgne spondülopaatia, hormonaalne osteoporoos, düshormonaalne selgroolülide katlakivi eemaldamine on kõik sama haiguse nimetused. Selline terminoloogiline "mitmekesisus" viitab sellele, et haigus on korduvalt köitnud radiolooge, biokeemikuid ja neurolooge ning seda on uuritud erinevatest aspektidest. Võite kasutada terminit "hormonaalne spondülodüstroofia", võrreldes teistega, kuna ta võrreldes teistega, kannab maksimaalset teavet haiguse kohta, kuna see sisaldab viidet protsessi lokaliseerimisele selgroos, luukoe morfoloogiliste muutuste düstroofsust ja endokriinsüsteemi kaasatust.. Siiski tuleks järgida rahvusvahelist terminoloogiat - "hormonaalne spondülopaatia".

Haiguse olemus on see, et luukoe metaboolse häire tagajärjel tekib luu (eriti selgroolülide) arhitektoonika rikkumine. Gravitatsioonijõudude, aga ka ümbritsevate lihaste tõmbejõu mõjul täheldatakse lülikehade kuju muutumist, mis mõjutab lülisamba närvi- ja vaskulaarseid moodustisi ning toob omakorda kaasa iseloomuliku neuroloogilise sümptomid. Muidugi on selge, et düstroofiline protsess mõjutab kogu luusüsteemi, kuid väljendub valdavalt selgroos.

Elusluu keemiline koostis, tänapäevaste andmete kohaselt on järgmine: vesi - 50%, rasv - 15,75%, osseiin - 12,4%, anorgaanilised ained (peamiselt kaltsiumisoolad) - 21,85%. Luu viitab sidekoele. See eristab kolme tüüpi rakke: osteoblastid, osteoklastid ja osteotsüüdid.

osteoblastid- loojarakud. Nad toodavad valgulise olemuse peamist vaheainet (osseiini) ja sadestavad mineraalsooli. Osseiin määrab luu elastsuse ja mineraalsoolad - selle kõvaduse. Nende kahe omaduse kombinatsioon luus annab sellele iseloomuliku tugevuse ja elastsuse. Noorukieas on luus palju osteoblaste, eriti epifüüsi kõhre piirkonnas. Tänu nende aktiivsusele toimub noorel kehal kiire luude kasv. Täiskasvanueas leitakse osteoblaste peamiselt taastumispiirkondades, kus on vaja täiendada luu terviklikkust (praod ja luumurrud).

Osteotsüüdid- peamised rakud, mis moodustavad luukoe. Kliinilises mõttes on nad teistest luurakkudest oluliselt paremad. Osteotsüüti võib nimetada "kõrgemaks osteoblastiks", mis oma elu jooksul osutus peamise interstitsiaalse aine moodustatud rakku kinni ja lakkas toimimast.

osteoklastid- rakud-hävitajad, millel on võime eritada ensüüme, mis lahustavad luukoe valke ja mineraalseid komponente. Nende arv luus suureneb koos vanusega.

Seega tagab kõigi kolme tüüpi rakkude olemasolu luukoes luu ainevahetuse stabiilsuse ning nende erinev suhe erinevatel vanuseperioodidel määrab luukoe kui füsioloogilise nähtuse ehitus- või lagunemisprotsesside ülekaalu.

Luurakud ja vaheaine paiknevad kontsentriliselt ümber kanali, mille sees läbivad veresooned ja närvid, moodustades osteoni. Osteon on luu põhiline struktuuriüksus. Osteonid asuvad üksteisest teatud kaugusel ja nendevahelised tühimikud on täidetud interstitsiaalse aine ümmarguste plaatidega. osteoonide paigutus vastab selle luu funktsionaalsele koormusele.

Luu suuremad struktuurielemendid koosnevad osteonitest – luutaladest. Luu struktuur sõltub talade tihedusest. Luutalade lahtise paigutusega moodustub luu käsnjas aine ja tiheda paigutusega kompaktne aine. Ka luutalad on vastavalt koormusele paigutatud korrapäraselt.

Luu kui organ osaleb aktiivselt ainevahetuses, on pidevalt keha närvi- ja humoraalse aktiivsuse, toitumistingimuste ja kehalise aktiivsuse taseme mõju all. Seetõttu on luu väga dünaamiline struktuur, mis võib väliste ja sisemiste tegurite mõjul kiiresti taastuda.

Hormonaalne spondülopaatia on koondnimetus. See ühendab haiguste rühma, mis põhinevad keha hormonaalse aktiivsuse rikkumisel, mis põhjustab osteoporoosi arengut. Luutiheduse vähenemine toimub mineraalse ja orgaanilise aine normaalse suhte säilitamisel, mis erineb osteomalaatsiast, kui täheldatakse ainult demineraliseerumist. Alates 40. eluaastast. esineb luukoe hulga vähenemine. See on füsioloogiline osteoporoos. Kui luukoe vähenemine on patsiendi vanusega ebaproportsionaalne, räägivad nad patoloogilisest osteoporoosist. Osteoporoos on iseloomulik kogu keha luukoele, kuid kõige enam avaldub see maksimaalse füüsilise koormuse all olevates kohtades. Seetõttu areneb protsess selgroolülides varem ja on rohkem väljendunud kui teistes luustiku luudes. seda patoloogiat esineb sagedamini üle 40-aastastel naistel, mis langeb ajaliselt kokku sugunäärmete aktiivsuse väljasuremisega. See punkt kajastub mõnes ülaltoodud pealkirjas.

Tuleb märkida, et siiani pole ühtset selget teooriat hormonaalse spondülodüstroofia esinemise kohta. Erinevad uuringud keskenduvad erinevatele teguritele, mis nende arvates viivad osteoporoosi tekkeni.

Mõelge nende teooriate põhisätetele.

endokriinne teooria. Pärast menopausi anaboolsete suguhormoonide hulk väheneb. Kataboolsete hormoonide hulk jääb muutumatuks. See tasakaalustamatus põhjustab normaalse luu ainevahetuse häireid. Esiteks kannatab valkude ainevahetus. Selle tulemusena tekib valgumaatriksi (osseiini) defitsiit. Mineraalsooladel pole kuhugi ladestuda ja kinni hoida ning see viib osteoporoosi tekkeni.

Kaltsiumipuuduse teooria. Tavaliselt, kui kehasse satub ebapiisav kogus kaltsiumi, väheneb selle eritumine uriiniga. Kuid lämmastikupuuduse korral ei suuda keha kohaneda kaltsiumi ebapiisava tarbimisega ja eritab seda suurtes kogustes uriiniga. Seega areneb osteoporoos keha "suutmatuse" tagajärjel uuesti üles ehitada, kohaneda uute tingimustega.

Esitatakse kaks võimalikku kaltsiumi metabolismi häirete varianti.:
1) piisav kogus kaltsiumi toidus, kuid selle halb resorptsioon organismis;
2) kaltsiumi piisav kogus toidus ja selle hea omastatavus, kuid halb ärakasutamine.

M.G. kaalutõus Tema alimentaarse teooria kohaselt on osteoporoosi tekke peamiseks punktiks ebapiisav valgu ja mineraalainete omastamine toidust.

Arvatakse, et mis tahes raske ja pikaajaline kehahaigus võib põhjustada osteoporoosi, kuna sel juhul on ülekaalus katabolism.

Endokriinsüsteemi häired menopausi ajal seotud osteoporoosi tekkega. Arvatakse, et menopausi aegne osteoporoos areneb naistel, kelle neerupealised eritavad ebapiisavas koguses androgeene (ja östrogeene tootvate munasarjade funktsioon langeb välja), mis viib kilpnäärme hormooni – kaltsitoniini – bioloogilise aktiivsuse vähenemiseni. Kaltsitoniin, millel on luukoe tropism, vähendab kaltsiumi ja fosfori taset vereplasmas ning blokeerib luu resorptsiooni. Nendes "kaitsmata" luukoe tingimustes võivad kõik tegurid (stress, alatoitumus, haigus) põhjustada osteoporoosi.

On töid, mis viitavad vitamiinide, eriti retinooli, askorbiinhappe, kaltsiferooli, tokoferooli, otsesele osalemisele luukoe ainevahetusprotsessides. Sellest järeldatakse, et nende vitamiinide ebapiisav tarbimine võib häirida ka luude ainevahetust ja selle tulemusena põhjustada osteoporoosi.

Kõikide ülaltoodud teooriate autorid kinnitavad oma eksperimentaalseid uuringuid. Kõik need tööd annavad suure panuse hormonaalse spondülodüstroofia probleemi uurimisse. Kõik need on aga vastuoluliste punktidega ega talu kriitikat üksikutes küsimustes. Samuti ebaõnnestuvad katsed selgitada haiguse päritolu mõne teooria seisukohast.
Viimastel aastatel on enamik autoreid esitanud teesi selle haiguse polüetioloogia kohta. Tõenäoliselt on see tõsi ja igal konkreetsel haigusejuhul on vaja kindlaks teha hormonaalse spondülodüstroofia arengu põhjus sellel konkreetsel patsiendil. See on vajalik piisava ravi jaoks.

kliinik

Luukoe düstroofsete muutuste raskuse ja kliiniliste ilmingute vahel on otsene seos. Haiguse alguses puuduvad sümptomid, mis häiriksid või hoiataksid patsienti ja paneksid ta arsti poole pöörduma. Seetõttu saab haiguse alguse aega hinnata ainult patsiendi esitatud individuaalse anamneetilise teabe analüüsi põhjal. Patsiendid mäletavad, et enne valu tekkimist mitu aastat (tavaliselt kolm kuni viis aastat) kogesid nad neile varem tundmatuid aistinguid. Reeglina on see väsimustunne seljas, mis ilmneb pärastlõunal. Inimesed, kelle töö on seotud pikaajalise staatilise koormusega, peavad tööpäeva jooksul mitu korda pause tegema ja puhkama.

Valu on hormonaalse spondülopaatia kõige iseloomulikum ja väljendunud sümptom. Need tekivad siis, kui osteoporoosi protsess luudes on juba saavutanud teatud taseme. Valu tekib lülisambas, rinnaku, rangluude, vaagna luude ja jäsemete piirkonnas. Patsiendid defineerivad neid kui "valutavaid, tõmbavaid, põletavaid. Rinnapiirkonnas omandavad nad sageli vöö iseloomu. Valu vähenemine või täielik kadumine aitab kaasa horisontaalse või istumisasendi võtmisele, nõjatudes vastu tooli seljatuge ja toetudes käed käetugedele. Patsiendid ise leiavad sarnaseid valuvaigistavaid asendeid ja jagavad neid "avastusi" vestluse ajal meelsasti.

Valu iseloomulik tunnus on selge lokaliseerimise puudumine. Sageli kuuleb kaebusi valu kohta kogu seljas või selle kohta, et "kogu keha valutab".

Objektiivsel uurimisel sageli määratud erinevate selgroo deformatsioonidega. Sagedamini suureneb rindkere lülisamba rindkere kyphosis või kyphoscoliosis, harvem - nimmepiirkonna hüperlordoos. Palpatsioonil tuvastatakse valu luustruktuuride piirkonnas - oga- ja põikisuunalised protsessid, kaared ja lülikehad, rinnaku, rangluu. Mõnikord on valulikud ribid, vaagna niudeluude tiivad ja jäsemete toruluud ​​(tavaliselt diafüüsi piirkonnas). Iseloomulik on patogeense lühinägelikkuse areng ja protsessis osalevates lihastes saab tuvastada neuromüodüstroofia koldeid. Sensoorsetest häiretest domineerivad selgelt väljendunud sklerotoomia komponendiga radikulaarsed sündroomid. Kõik patsiendid kurdavad väsimust, nõrkust. Tavaliselt tunnevad sellised patsiendid õhtuks end täiesti ülekoormatuna. Sellised igapäevased aistingud pika aja jooksul, haiguse krooniline edasine olemus põhjustab enamikul juhtudel neurasteenilise sündroomi väljakujunemist.

diagnostika

Hormonaalse spondülopaatia diagnoosimisel tuleb arvestada järgmiste punktidega:
1) sugu ja vanus (üle 40-aastastel naistel on suurem tõenäosus haigestuda);
2)anamneetiline teave naiste seksuaalsfääri häirete kohta:
- menstruatsiooni hiline algus;
- viljatus (täielik või episoodiline);
- siseorganite põletikulised ja düstroofsed haigused;
- suguelundite neoplasmid;
- varajane menopaus;
3) meestel:
- suguelundite haigused;
- seksuaalfunktsiooni langus;
4)pikaajaline ebaõnnestunud ravi"radikuliidist", roietevahelisest neuralgiast, osteokondroosist jne;
5)luude valulikkus, mitte liigesed;
6)kasvu vähenemine patsient lülikehade kõrguse vähenemise tõttu;
7)kahepoolsed ja/või polüradikulaarsed kahjustused;
8)krooniliselt retsidiveeruv progresseeruv kulg;
9)iseloomulikud muutused röntgenpildil.

Peamiseks diagnostiliseks kriteeriumiks jääb röntgenuuring.. Olenevalt protsessi etapist on röntgenpildil näha järgmised iseloomulikud muutused. Kerge osteoporoosi korral haiguse esinemist saab hinnata ainult otsaplaatide väikese läbipainde ja selgroolülide kehade kontuuride suurenemise järgi. Sageli on need muutused juhuslikult leitud mõne muu lülisamba patoloogia uurimisel, kuna selles etapis ei pruugi kliinilisi ilminguid olla. Protsessi süvenedes ja luutiheduse vähenemine, muutub selgroolülide radiograafiline pilt üha "läbipaistvamaks". See suurendab kontrasti selgroo keha ja selle kontuuri vahel; tundub, nagu oleks kontuurid paksu pliiatsiga ringi tehtud. Elastse ketta survel võib otsaplaatide terviklikkus katkeda Schmorli sõlmede moodustumisega. Kettad on kaksikkumera läätse kujuga ja lülikehad, mida mõjutavad kettad ja müoopilise protsessiga seotud lihased, võivad olla kiilu, spiraali, kala selgroolülide kujul. ja "kiilude" moodustumise tõttu suureneb rindkere kyphosis, kehahoiaku muutus. Selgrookehade kõrgus väheneb ilma nende põiksuuruse suurenemiseta - brevispondylia. Vähem levinud on platyspondylia, kui koos kehade kõrguse vähenemisega see laieneb, selgroolüli on justkui "muljutud". Pikaajalise ravimata haiguse korral Võib leida ühe- või mitmekordseid survemurde.

Kahju, et ravist pole midagi. Mul on isegi rohkem raske juhtum- Schmorli hernia kuni 10 mm, "kala selgroolülid" jne - alates ebatäiuslik osteogenees, aga "käed ja jalad" (seni) on korras, olen 51 a. Tõenäoliselt on C-hepatiidi ravi (interferoon + ribaviriin) tehnikas. 1,5 aastat - ravi ajal olid väga tugevad valud selgroos.

Kui "spondülopaatia" diagnoos tehakse, mis see on, peate teadma võimalikult täpselt. Esitatud haigust iseloomustavad düstroofsed ja degeneratiivsed muutused luu- ja lihaskonna kudedes. Peamine kaasuv sümptom on piiratud liikumine ja valu. Samuti halveneb vereringeprotsess, kuna kapillaare pigistatakse ja närvikiud.

Haiguse iseloomulikud tunnused

On olemas üldtunnustatud Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused, mis kirjeldab spondülopaatiat (ICD-10 määrab sellele koodid M45-M49). Mõiste on ühendav ja hõlmab mitmesuguseid selgroo patoloogiaid, mida esindab lahutamatu organ. See hõlmab nii põletikulisi kui ka mittepõletikulisi haigusi.

Spondülopaatia peamine eristav tunnus on luude moodustumine selgroolülidel. Nad näevad välja nagu teravad naelu ja ilmuvad luukoest. Just nemad provotseerivad keha liikuvuse rikkumist, valulike aistingute ja pigistatud närvilõpmete tekkimist.

Meditsiinis on mitut tüüpi haigusi. Need erinevad põhjuste ja sümptomite poolest. Sageli on patsientidel lülisamba külgseintel sidekoe liigne kasv või mõned selle osad on nihkunud külgedele, rikkudes sellega loomulikku anatoomilist asendit.

Patoloogia põhjused

Sellise häirega nagu spondülopaatia (mis see on, me nüüd välja mõtleme) on võimatu mitte puudutada kudede degeneratiivsete ja düstroofsete muutuste ilmnemise peamiste põhjuste teemat. Esiteks on vigastused. Need võivad olla sportlikud, professionaalsed, kodused või katastroofide tagajärjed.

Niivõrd kui kõvad koed on läbinud mehaanilisi vigastusi, lülisambale moodustuvad kolmandate isikute luukasvud ja see mõjutab negatiivselt sidemete aparatuuri tööd. Järgmine provotseeriv tegur on hüpo- või avitaminoos, alatoitumus, vähene mineraalainete tarbimine ja sellega kaasnev hormonaalsed haigused. Seda põhjuste rühma nimetatakse metaboolseks häireks.

Seda esineb sageli inimestel, kellel on diabeet, ülekaalulisus või vale töö kilpnääre/kõrvalkilpnääre, neerupealised. Peaaegu alati on terve kude kahjustatud, kui on olnud viirus- või infektsioon, kuna need taimestiku esindajad toodavad spetsiifilisi toksiine, arenevad selle tulemusena põletikulised spondülopaatiad.

Pärilikku eelsoodumust on võimatu välistada selgroo kudede düstroofsete ja degeneratiivsete muutuste ühe põhjusena. See juhtub olukorras, kus keegi peres on juba põdenud sellist haigust ja siis kandub kahjustatud geen edasi põlvest põlve. Viimased põhjused on regulaarne suurenenud füüsiline aktiivsus, samuti keha loomulik vananemine.

Lülisamba vigastuste sordid

On hormonaalne ja dishormonaalne spondülopaatia. Meditsiin teab mitut peamist spondülopaatia tüüpi:

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist areneb see kiiremini või aeglasemalt ning erineb ka sümptomite poolest. Dishormonaalne spondülopaatia on paremini tuntud kui lülisamba osteoporoos.

Nimmepiirkonna vigastus

Klassifikatsioon, nagu ka haiguse sordid, on mahukas. Lühidalt võime kaaluda, millist tüüpi patoloogilisi protsesse esineb kõige sagedamini ja kõige vähem. Ortopeedid ütlevad, et peamiselt diagnoositakse nimmepiirkonna spondülopaatiat. Enamik resolutsioon toimub selgroolülides 5S, L1 ja nende vahel asuvas kettas.

Põhjused on:

  • suured staatilised koormused;
  • nimmepiirkonna lihaste düstroofia ebapiisava kehalise aktiivsuse tõttu;
  • kõndides ja istudes kummarduma;
  • jalgade vale asetus;
  • sagedased vigastused raskuste järsu tõstmisega.

Patoloogia peamine kliiniline tunnus on väljendunud valulik sündroom. Ebameeldivad aistingud on oma olemuselt hajusad ja levivad mööda kogu istmikunärvi. Selle taustal tundub inimesele, et jäsemed on tuimad ja nahal roomavad hanenahk. Pärast pikka ühes asendis viibimist on liigutuste jäikus.

Rindkere vigastus

Düstroofsete või degeneratiivsete muutuste esinemist endas on võimalik kahtlustada spetsiifiliste sümptomite olemasolu järgi. Kui ilmneb üks või nende kombinatsioon, peate otsima arstiabi ja läbima uuringu. Rindkere spondülopaatia on väga haruldane.

Selles piirkonnas ei liigu selgroolülid alaseljaga võrreldes nii aktiivselt. Patoloogiat peetakse ohtlikuks, kuna patsientidel on rannikukaarte kinnituspunktid muutunud ja rindkere on deformeerunud. Peamised sümptomid on järgmised:

  1. Suutmatus sügavalt sisse hingata.
  2. Valu, hõõrdumise ja pingetunne hingamisel.
  3. Ebamugavustunne roietevaheliste kaarte projektsioonis.
  4. Kopsu mahu vähenemine.
  5. Surve tunne südamele.
  6. Müokardi toitumisprotsessi rikkumine.

Lülisamba rindkere spondülopaatia on haigus, mis võib põhjustada kõhunäärme, mao, sapipõie ja jämesoole ülemise aasa kahjustusi. Kuid kui saavutate kehahoiaku füsioloogilise muutuse, aitab see olukorda parandada kuni selgroolülide vahelise normaalse kõrguse taastamiseni.

Seljaaju spondülopaatia nähud

Ebaõige ainevahetuse tagajärjel tekkinud lülisamba spondülopaatiaga kaasnevad mitmesugused samba deformatsioonid, mis ei välista selle täielikku või osalist nihkumist. Diagnoosimise käigus tuvastatakse osteofüüdid, inimene muutub ärritatavaks, kehakaal kõigub. Kui on seniilne vorm, siis tekib kyphosis või skolioos.

Patoloogia progresseerumise etapid

Püüdes mõista, miks spondülopaatia areneb, mis see on ja kuidas see avaldub, on vaja mainida patoloogilise protsessi progresseerumise etappe. Alguses kulgeb haigus minimaalselt väljendunud sümptomitega, millele inimesed pööravad harva tähelepanu, omistades kõik tüüpilisele väsimusele.

Kuid juba selles etapis muutuvad selgroolülid õhemaks, luud muutuvad lahti ja õhukeseks. Kudede kasvades muutuvad deformatsioonid selgemaks. Kolmandas etapis on juba selge valulik sündroom ja piiratud liigutused. Neljandat etappi iseloomustab selgroolülide vajumine ja nihkumine ning viiendal etapil ei ole välistatud närviprotsessi murd või muljumine.

Põhilised diagnostikameetodid

On väga oluline, et spondülopaatiat diagnoositaks õigeaegselt. Mis see on, saate kontrollida erinevate diagnostikaprotsessis osalevate meditsiinitöötajate käest.

Haiguse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • radiograafia;
  • CT skaneerimine;
  • Magnetresonantstomograafia;
  • bakterioloogilised uuringud;
  • vereanalüüsi.

Röntgen näitab struktuurimuutused lülisambas ja ketaste tihendusaste. MRI-diagnostika näitab mineraliseerumise taset ja CT näitab lihaste ja närvikiudude seisundit. Vere uurimisel on kõrge erütrotsüütide settimise kiirus, suurenenud viskoossus, kalduvus verehüüvete tekkeks, meestel ja naistel suureneb vastavalt testosterooni ja östradiooli vabanemine.

Haiguse ravimise viisid

Kui pärast uurimist kinnitatakse spondülopaatiat, töötab ravi välja juhtiv spetsialist. Kui patoloogia põhjus peitub häiritud ainevahetusprotsessis, siis ravimteraapia. Peate võtma ravimeid, mis aitavad korvata vitamiinide ja mineraalide puudust.

Hormonaalne ravi on ette nähtud ainult endokriinsete haiguste esinemise korral ja spondülopaatia pärast vigastusi elimineeritakse peaaegu alati operatsiooniga. Kui kehas on infektsioon, on ette nähtud antibiootikumikuur. Sümptomaatiline ravi seisneb hormonaalsete ja mittesteroidsete ravimite, samuti lihasrelaksantide võtmises.

Massaaži ja harjutusravi efektiivsus

Hea terapeutiline tulemus näitab massaaži. Tänu sellele protseduurile saab tugevdada selja lihaskiude. Patsiendid pärast täielikku kursust märkavad paranemist üldine seisund, valuta. Nad taastavad lümfi- ja vereringluse kehas.

Massaaži on hea teha koos füsioteraapiaga. Enamik elektrivoolu kasutavaid protseduure aitab eemaldada turset. Erilist tähelepanu määratud harjutusravi või terapeutiliste harjutuste jaoks. Kõigil patsientidel soovitatakse hommikul võimleda. Kogenud spetsialist peaks valima harjutused, et mitte ennast kahjustada.

Radoonivannide võtmine

Kui kaalume võimalust kompleksne ravi, siis peaksid selles olema radoonivannid. Sellised manipulatsioonid viiakse läbi sanatoorse ravi tingimustes või tasulistes meditsiinikeskustes.

Pärast protseduuri tunneb patsient end lõdvestunult, seljavalu kaob, samuti suureneb immuunsus. Ärge võtke radoonivanne imerohina. Lisaks on neil vastunäidustused, millega tuleb enne ravikuuri algust tutvuda, neid peaks määrama ainult arst.

Manuaalne mõju

Spondülopaatia eduka ravi peamine reegel on võimalikult kiiresti peatada luustruktuuride, kõhre ja kõõluste hävimise protsess. Sellega saab aidata manuaalteraapia. Tasub meeles pidada, et düstroofiliste-degeneratiivsete protsessidega kaasneb valu, mistõttu on oluline see peatada.

Esitatud mittetraditsiooniline ravi võimaldab saavutada järgmisi tulemusi:

  1. Kompressioonivalu sündroom möödub (selleks kasutavad nad osteopaatiat, kinesioteraapiat või tõmbejõudu).
  2. Taastatakse lülivaheketaste kõhrekoe difuusne toitumine (saavutatakse massaaži või refleksoloogia abil).
  3. Tugevdatud on selja lihaseline raam (aitab füsioteraapia ja osteopaatia).

Igas kliiniline juhtum Terapeutiline kursus tuleb valida patsiendi jaoks individuaalselt. See võimaldab teil võtta arvesse haiguse kulgu ja organismi iseärasusi, kaasuvate patoloogiate esinemist.

Tagajärjed ja ennetamine

Kui ilmumisel iseloomulikud sümptomid haiguse korral jätab inimene haiglakülastuse tähelepanuta, siis progresseeruv spondülopaatia viib liikuvuse vähenemiseni. Seejärel on vereringe protsess häiritud, närvilõpmete ja kapillaaride kokkusurumine.

Kahjuks on seniilsest spondülopaatiast võimatu vabaneda, kuna kehas toimub loomulik vananemisprotsess. Luustruktuuride hävimist saab aga pidurdada. Selleks on soovitatav teha võimlemist, teha hommikuvõimlemist ning võtta ka arsti määratud multivitamiinide ja mineraalide komplekse.

Mis puudutab ennetamist, siis eksperdid soovitavad vältida sagedast ja liigset füüsilist pingutust. Kui oli varasemaid vigastusi, peate paranemisprotsessi kontrollima. Oluline on alati jälgida veresuhkru ja hormoonide taset. Kui kahtlustate spondülopaatiat, peaksite esmalt pöörduma terapeudi poole. Arsti läbivaatuse järel töötatakse koostöös ortopeediga välja edasine ravi.