Kuidas ilmneb süüfiline lööve. Kuidas näevad laigud välja süüfilise erinevatel etappidel

Süüfilis on peamiselt seksuaalse kontakti kaudu levivate haiguste seas erilisel kohal. Selle haiguse üks peamisi põhjuseid on seksuaalvahekorra ebaselgus, samas kui süüfilise lööve, mille sümptomid on selgelt väljendunud, muutub omamoodi "kingituseks", mis ei saadud liiga hoolsa käitumise eest. Haiguse eripära seisneb ka selles, et selle täielik kõrvaldamine on võimalik ainult selle kulgemise algstaadiumis. Tagajärjed muutuvad ajuhaiguse mõjul pöördumatuks, samas kui ravi muutub juba peaaegu võimatuks.

üldkirjeldus

Väide, et süüfilis on eranditult sugulisel teel leviv haigus, ei vasta täielikult tõele. Tõsiasi on see, et sellega võib nakatuda igapäevaelus, kui infektsioon satub kehal olevate kriimustuste või haavade kaudu otse vereringesse, see on võimalik ka patsiendile kuuluvate tualett-esemete (rätik, pesulapp) kasutamisel. Lisaks võib süüfilisesse nakatumine tekkida vereülekande teel ning süüfilis võib olla ka kaasasündinud. Põhimõtteliselt paikneb lööve fookustes juuste ja astmete piirkonnas, samuti peopesadel. Lisaks paikneb see naistel ka piimanäärmete all, mõlema soo puhul võib selle kontsentratsioon paikneda suguelundite piirkonnas.

3-4 nädala pärast nakatumise hetkest omandab koht, kus kahvatu treponema, selle haiguse (peamiselt suguelundid) nakkuse põhjustaja, sissetoomine primaarsele süüfilisele viitavad märgid.

Esmase etapi sümptomid

Primaarse süüfilise tunnusteks on väikese punase laigu tekkimine, mis mõne päeva pärast muutub tuberkuloosiks. Tuberkli keskosa iseloomustab järkjärguline kudede nekroos (selle surm), mis lõpuks moodustab valutu haavandi, mida raamivad kõvad servad, see tähendab kõva šankre. Esmase perioodi kestus on umbes seitse nädalat, pärast selle algust, umbes nädala pärast, suurenevad kõik lümfisõlmed.

Esmase perioodi lõppemist iseloomustab paljude kahvatu treponema moodustumine, mis põhjustab treponemaalset sepsist. Viimast iseloomustab nõrkus, üldine halb enesetunne, liigesevalu, palavik ja tegelikult ka iseloomuliku lööbe teke, mis viitab sekundaarse perioodi algusele.

Sekundaarse staadiumi sümptomid

Süüfilise sekundaarne staadium on oma sümptomite poolest äärmiselt mitmekesine ja just sel põhjusel nimetasid prantsuse süüfilidoloogid seda 19. sajandil "suureks ahviks", osutades sellega haiguse selles staadiumis sarnasusele teiste nahatüüpidega. haigused.

märgid üldine tüüp süüfilise sekundaarne staadium on lööbe järgmised tunnused:

  • subjektiivset tüüpi aistingute puudumine (valu, sügelus);
  • Löövete tumepunane värvus;
  • Tihedus;
  • Ümaruse või piirjoonte ümaruse selgus ja korrapärasus ilma nende võimaliku ühinemiseta;
  • Pinna koorumine on väljendunud (enamikul juhtudel märgitakse selle puudumist);
  • Võimalik on moodustiste spontaanne kadumine ilma järgneva atroofia ja armistumiseta.

Kõige sagedamini iseloomustatakse süüfilise sekundaarse staadiumi lööbeid nende ilmingute kujul (vt süüfilise lööbe fotot):

  • See süüfilise staadiumi ilming on kõige sagedasem. Näitab selle esinemist asjaolule, et kahvatu treponema on levinud kogu kehas. Iseloomulik ilming sel juhul on roseool (laigud) kerge põletikuline vorm. Esialgu on värvus kahvaturoosa, löövete piirjooned on hägused, kuju on ovaalne või ümar. Nende suurus on umbes 1-1,5 cm läbimõõduga, pind on sile. Roseola nõrutamist ei täheldata ega tõuse neid ümbritsevast nahast kõrgemale. Puudub kalduvus perifeersele kasvule. Sageli on lokaliseerimine koondunud pagasiruumi ja kõhu külgpindade piirkonda.
  • Seda tüüpi lööve moodustub sõlmede (papulide) kujul, nende kuju on ümmargune ja poolkerakujuline, konsistents on tihedalt elastne. Väärtus võib ulatuda läätsede suuruseni, samas kui herneste suuruseni. Esimesi ilmumispäevi iseloomustab paapulide pinna siledus ja läige, misjärel hakkab see kooruma, kuni perifeeriasse tekib ketendav piir, analoogselt Bietti kraega. Mis puutub papulude lokaliseerimisse, siis sellel ei ole vastavalt selgeid kontsentratsioonipiirkondi, need võivad moodustuda kõikjal. Vahepeal on ka "lemmik" lokaliseerimiskeskkondi, mis hõlmavad suguelundeid, pärakut, taldu ja peopesasid.
  • See moodustiste vorm on papulaarse süüfilise sagedane ilming. See väljendub kallusele sarnaste paksenenud sõlmede moodustumisel, mis on neid ümbritseva naha järsult piiratud. Nende pind on sile, toon erütematoospruun või lillakaspunane. Papulaarsete elementide kasv viib nende lõhenemiseni keskel, mis põhjustab ketendava piiri moodustumist piki ümbermõõtu. Sageli peavad patsiendid seda süüfilise vormi ekslikult tavaliste kallustega, mis ei too kaasa õigeaegset visiiti arsti juurde.
  • Seda lööbe vormi esineb üsna sageli ka süüfilise teiseses staadiumis. Laiad kondüloomid on vegetatiivset tüüpi papulid, mille moodustumine toimub nutvate paapulide alusel, millel on kalduvus ühineda ja hüpertroofia. Sageli on nendega kaasnevaks tunnuseks sügava infiltraadi moodustumine, mis on kaetud sarvjas paistes kihi valge kattega iseloomuliku seroosse eritise olemasolul. Üsna sageli on laiad tüükad ainus sekundaarsele perioodile iseloomulik ilming. Kõige sagedamini paiknevad lööbed pärakus, mistõttu on sageli vaja neid eristada kondüloomidest (päraku tüükad) ja hemorroididest.
  • Tänapäeval on see äärmiselt haruldane, kuid seda tüüpi lööbe võimalust on samuti võimatu välistada. Mitte nii kaua aega tagasi oli süüfilise leukoderma süüfilise nii spetsiifiline ilming, et sellele anti mitte vähem silmatorkav nimi - "Veenuse kaelakee". Selle manifestatsiooni iseloomustab ovaalsete heledate ümarate kahjustuste moodustumine naha pruunikas-kollaka tumenemise taustal. Süüfilise leukoderma levinumad lokaliseerimiskohad on kaela külgpinnad, mõnel juhul rindkere eesmise pinna piirkonnas, samuti ülemiste jäsemete ja kaenlaaluste piirkonnas.
  • See lööve esineb roosiliste laikudena, mis moodustuvad piki suu ja kõri limaskesta, samuti ülemise suulae piirkonnas. Mõjutatud piirkonda iseloomustab pinna seisva punase värvuse omandamine, mõnel juhul võib see anda vase varjundi. Pind on üldiselt sile, moodustiste piirjooned selged. Neid iseloomustab ka subjektiivsete aistingute puudumine, kuid mõnel juhul on neelamisraskused. Sekundaarse süüfilise protsessis, eriti haiguse ägenemise ajal, võivad limaskestadel moodustunud süüfiliidid toimida peaaegu ainsa haiguse kliinilise ilminguna. Lisaks on nende olemasolu epidemioloogilisest seisukohast äärmiselt oluline, kuna need sisaldavad tohutul hulgal selle nakkuse patogeene.
  • Süüfilise alopeetsia. Peamine ilming on kiilaspäisus, mis kutsub esile suure hulga iseloomuliku lööbe koldeid. Samal ajal kukuvad juuksed välja nii, et välimuselt saab neid võrrelda ööliblikate söödud karusnahaga.

Üldiselt võib löövet silmas pidades märkida, et süüfilise korral võib see olla täiesti erinevat tüüpi. Süüfilise raske kulg kutsub esile pustuloosse (või pustuloosse) süüfilise esinemise, mis võib ilmneda lööbe ja sellele iseloomuliku lööbena.

Sekundaarset korduvat süüfilist iseloomustab üha vähem lööbeid, mida täheldatakse iga uue retsidiivi vormiga. Lööbed ise muutuvad sel juhul suuremaks ja suuremaks, mida iseloomustab kalduvus rühmitada rõngasteks, ovaalideks ja kaaredeks.

Sekundaarne ravimata süüfilis muudetakse tertsiaarseks.

Kolmanda astme sümptomid

Seda haiguse staadiumi iseloomustab väike kogus kahvatut treponeemi kehas, kuid see on nende mõjude suhtes tundlik (see tähendab, et see on allergiline). See asjaolu toob kaasa asjaolu, et isegi väikese koguse treponema kokkupuute korral reageerib keha anafülaktilise reaktsiooni omapärase vormiga, mis seisneb tertsiaarsete süüfiliidide (igemete ja tuberkulite) moodustumisel. Nende edasine lagunemine toimub nii, et nahale jäävad iseloomulikud armid. Selle etapi kestus võib olla aastakümneid, mis lõpeb närvisüsteemi sügava kahjustusega.

Peatudes selle staadiumi lööbe juures, märgime, et mugulad on igemetega võrreldes väiksemad, pealegi nii suuruse kui ka sügavuse poolest, kus need tekivad. Tuberkulaarne süüfilis määratakse naha paksuse sondeerimisega ja tuvastatakse selles tihe moodustis. Sellel on poolkerakujuline pind, läbimõõt on umbes 0,3-1 cm. Tuberkli kohal muutub nahk sinakas-punakaks. Tuberklid ilmuvad erinevatel aegadel, rühmitudes rõngasteks.

Aja jooksul moodustub tuberkuli keskosas nekrootiline lagunemine, mis moodustab haavandi, mis, nagu me juba märkisime, jätab pärast paranemist väikese armi. Arvestades mugulate ebaühtlast küpsemist, iseloomustab nahka üldpildi originaalsus ja kirevus.

Süüfiliidi kummi on valutu tihe sõlm, mis paikneb sügavate nahakihtide keskel. Sellise sõlme läbimõõt on kuni 1,5 cm, samas kui selle kohal olev nahk omandab tumepunase tooni. Aja jooksul kummi pehmeneb, pärast mida see avaneb, vabastades kleepuva massi. Samal ajal tekkinud haavand võib ilma vajaliku ravita eksisteerida väga pikka aega, kuid samal ajal suureneb selle suurus. Enamasti on selline lööve üksildane iseloom.

Süüfilise lööbe ravi

Lööve ravitakse koos põhihaiguse, see tähendab süüfilise enda, raviga. kõige poolt tõhus meetod ravi on selles sisalduvate veeslahustuvate penitsilliinide kasutamine, mis võimaldab tagada veres vajaliku antibiootikumi pideva vajaliku kontsentratsiooni. Samal ajal on ravi võimalik ainult haiglas, kus ravimit manustatakse patsientidele 24 päeva jooksul iga kolme tunni järel. Penitsilliini talumatus pakub alternatiivi varuravimite kujul.

Täiendav oluline punkt on ka süüfilise taustal tekkinud haiguste välistamine. Näiteks süüfilis aitab sageli kaasa riski suurenemisele, kuna üldiselt kutsub see esile keha immuunkaitse järsu vähenemise. Sellest lähtuvalt on sobiv lahendus läbi viia täielik ravikuur, mis aitab kõrvaldada igasugused nakkusetekitajad.

Kui kahtlustate süüfilist löövet, peate viivitamatult pöörduma dermatoveneroloogi või venereoloogi poole.

Nakkushaigus, 99% juhtudest levib seksuaalse kontakti kaudu ja mõjutab kogu keha. Patoloogia põhjustajaks peetakse kahvatut treponeemi - bakteriaalset patogeeni, mille üheks esinemise tunnuseks on iseloomulikud laigud. Millised laigud kehal on süüfilisega? Ja millised on süüfilise haavandid?

Süüfilise perioodi nakatumise hetkest kuni 2-3 kuuni peetakse esmaseks, kui nakkuspiirkonnas moodustub kõva šankre:

  1. Algul on kerge punetus, mille asemele tekib mõne päeva pärast punn.
  2. Moodustamise keskel toimub rakusurm, nii et peagi muutub šankre tundetuks haavandiks, mida raamib tahke rõngas.

Süüfilise esimene staadium lõpeb iseloomulike löövetega kehal - kahvatu treponema elulise aktiivsuse tagajärg. Nahaprobleemidega kaasnevad joobeseisundi sümptomid:

  • üldine nõrkus ja liigesevalu;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • elujõu langus.

Kõigi märkide kogusumma näitab süüfilise arengu järgmise etapi algust.

Sekundaarse süüfilisega laigud

Teine etapp on pikem. See kestab kuni 4 aastat ja avaldub nahal väga mitmekesiselt. Selle perioodi pinnaelemendid jagunevad järgmiselt:

  • Roseolous süüfiliidid, mille välimus näitab, et kehas on tohutul hulgal patogeenseid baktereid. Täppide värvus on nõrk, piirjooned veidi hägused, kuju meenutab ovaali või kuni pooleteise sentimeetrise läbimõõduga ringi. Roseoolid ei ühine ja on naha pinnaga samal tasemel. Nende lokaliseerimispiirkond on küljed ja kõht.
  • Papulaarne süüfiliid sõlmekesed (papulid) meenutavad. Nad näevad välja nagu läätsetera suurune ring või poolkera, puudutades tihedad. Esialgu on paapulid siledad ja läikivad, kuid peagi ilmuvad pinnale koorumise märgid ning perimeetri ümber moodustub piir. Papulaarse süüfiliidi lokaliseerimispiirkond on kogu keha, sealhulgas kubemes, peopesad ja jalad.

Papulaarne süüfiliid

  • Palmar-plantaarne süüfiliid- üks ülalmainitud elementide vormidest. Väliselt meenutavad nad tumepunaseid laike-konnasilmi. Moodustiste mahu suurenemine põhjustab nende keskel pragusid, mis põhjustab ringi perimeetril helbelise halo moodustumist. Sageli ajavad patsiendid peopesa-plantaarsed papulid segamini tavalise jalanõude hõõrumisega, mistõttu nad ei kiirusta arsti juurde ega alusta ravi hilja.
  • Laiad tüükad. Tegelikult on need vegetatiivsed papulid. Need võivad kombineerida hüpertroofiliste piirkondade moodustamiseks. Need on kaetud valge paistes sarvjas epiteeli kihiga, mille all on seroosne infiltraat. Laiad tüükad võivad mõnel juhul olla ainsaks sekundaarse süüfilise nahasümptomiks. Lemmik lokaliseerimiskoht on perianaalne piirkond, seetõttu tuleb neoplasmi uurimisel eristada seda päraku tüükadest ja hemorroidide ilmingutest.
  • Süüfiline leukoderma. Neid täheldatakse harva ja neid peetakse süüfilise spetsiifiliseks ilminguks. Lööbe elementide kogunemist rinnale ja kaelale kutsuvad arstid romantiliselt "Veenuse kaelakeeks". Üksik leukoderma näeb välja nagu hele ovaalne tumepruuni koha peal. Lisaks ülakeha esipinnale võib lööve katta käsivarred ja kaenlaalused.

Süüfiline leukoderma

Tertsiaarsele süüfilisele iseloomulikud nahamoodustised põhjustavad selliste seisundite teket nagu:

  1. Erütematoosne stenokardia. Selle iseloomulik tunnus on laigud roseola kehal, mis katavad elundite limaskesti. suuõõne. Neid eristab tumepunane toon, sile pind ja selged piirid. Roseola limaskestal ei tee haiget, kuid võib raskendada sülje ja toidu neelamist. Süüfilis suus koos ägenemistega süüfilise kolmandas etapis võib olla haiguse ainus väline ilming;
  2. Süüfilise alopeetsia. See on kiilaspäisus, mille põhjustavad suur hulk peanaha spetsiifilisi elemente. Juuksed murduvad ja kukuvad välja ebaühtlaselt nagu ööliblikate poolt “pekstud” karusnahatükid.

Oluline on mõista, et inimene, kelle kehal on süüfiliidid, on ohtlik kokkupuutel nakkuse "jagamise" tõttu, kuna lööbe elemendid sisaldavad suures koguses patogeenbaktereid.

Süüfilise alopeetsia

Niisiis võivad süüfilist löövet kujutada laigud ja muud erinevat tüüpi elemendid. Sel juhul kaasneb patoloogia raske kulgemisega pustuloosne (pustuloosne) süüfiliit, mis sarnaneb rõugete, akne või impetiigoga. Sekundaarsele perioodile on iseloomulik ka see, et iga uue retsidiiviga väheneb täppide arv kehal, kuid elemendid ise muutuvad suuremaks, moodustavad ringide ja kaarekujulisi kobaraid.

Ravi puudumise või ebaõige ravi taustal läheb sekundaarne süüfilis järgmisse etappi.

Laigud ja haavandid tertsiaarse süüfilise korral

See patoloogia aste tuvastatakse 7-10 aastat pärast kahvatu treponema allaneelamist. Praegu esineb tertsiaarne süüfilis patsientidel, kes eiravad arsti ettekirjutusi, rikkudes neid osaliselt või täielikult.

Mida arvate, kas süüfilise kolmandas staadiumis on võimalus terveks saada?

JahMitte

Selle perioodi nahailmingud - tertsiaarne süüfiliidid - arenevad kuude ja aastate jooksul, ilma põletikunähtudeta ja ebamugavustunnet tekitamata. Erinevalt sekundaarse süüfilise moodustistest paiknevad need kompaktselt, hõivates keha piiratud ala ja järk-järgult taandudes, muutudes nahaarmideks.

Tertsiaarse süüfilise välised ilmingud on järgmised:

  1. Tuberkulaarne süüfiliid. Need on pruunika tooniga tihedad süüfilise laigud-punnid, mis sisaldavad infiltraati. Nende läbimõõt on kuni 7 mm. Süüfiliidide kuhjumisel võib eristada erineva arenguastmega elemente. Mõne aja pärast tuberkuloos nekrotiseerub, moodustades süüfilisega haavandeid, mis sisaldavad infiltraati. Paranemine võtab nädalaid ja kuid, pärast mida jääb kehale väike atroofia või arm.
  2. Kummiline süüfiliid, mida kehal esindab üks või mitu üksikut elementi. Gumma on tegelikult valutu nahaalune sõlm, mille lokaliseerimine võib olla otsmik, sääred ja käsivarred, küünarnukid ja põlved. peal esialgne etapp moodustamise sõlm on liigutatav. Aja jooksul see kasvab ja sulandub ümbritsevate kudedega, muutudes staatiliseks nahaaluseks moodustumiseks. Keskele ilmub auk, mille kaudu voolab želatiinne väljaheide. Peagi omandab süvend kraatri kuju, mille põhjas on nekrootiline varras. Pärast vabanemist paraneb haavand kiiresti, moodustades nõgusa tähekujulise armi. On juhtumeid, kui igemed lahenevad, möödudes haavandi staadiumist: sõlm muutub lihtsalt väiksemaks ja aja jooksul asendatakse sidekoega.

Tuberkulaarne süüfiliid

Lisaks naha paksusele mõjutavad igemelised süüfiliidid:

  • kõhred ja luud;
  • lihaseid ja veresooni.

Tulevikus toob see kaasa keha vältimatu hävimise.

Ravi ja ennetamine

Süüfilise ja teiste sugulisel teel levivate haiguste raviga tegeleb dermatovenereoloog. Teraapia võtab kaua aega. Ravi algstaadiumis ulatub selle kestus 3 kuuni ja hilisemates staadiumides aastaid. Ravi fakti kinnitavad ainult tulemused laboratoorsed uuringud kui patsiendi väide, et ta tunneb end paremini.

Oluline on mõista, et süüfilist on lihtsam vältida kui seda ravida. Sellest artiklist saate teada

Süüfilise vastu võitlemiseks kasutatakse penitsilliini seeria vees lahustuvaid antibiootikume, mida manustatakse intramuskulaarselt korrapäraste ajavahemike järel mitme nädala jooksul. Talumatuse korral võib need asendada tetratsükliinide, fluorokinoolide, makroliididega. Süüfilise põdejatele on lisaks antibakteriaalsetele süstidele ette nähtud immunostimulaatorid ja vitamiinipreparaadid.

Süüfilise nakatumise vältimiseks peaksite järgima lihtsaid, kuid olulisi ennetusreegleid:

  • isikliku hügieeni vahendite kasutamine;
  • suudlemise ja seksuaalse kontakti vältimine võõraste partneritega;
  • barjääri rasestumisvastaste vahendite (kondoomide) kasutamine;
  • dermatovenereoloogi külastamine pärast kaitsmata vahekorda isikuga, kelle tervislik seisund on teadmata;
  • eneseravimisest keeldumine, kui tuvastatakse sugulisel teel leviva haiguse tunnused, kuna see on tulevikus täis tõsiseid tüsistusi.

Kui nakatumine juhtus, tasub seda meeles pidada kaasaegne meditsiin omab piisavat vahendite ja võimaluste arsenali edukaks süüfilise vastu võitlemiseks. Mida varem pöördute arsti poole, seda suurem on võimalus kiireks taastumiseks.

Video

Samuti saate vaadata videot, kus venereoloog räägib teile meeste ja naiste süüfilise sümptomitest.

Kui nahale ilmuvad süüfilise laigud, on see ebameeldiv ja hirmutav, nagu iga tõsise haiguse tunnus. Kuid see pole hirmu ja meeleheite põhjus, vaid põhjus diagnoosi ja ravi saamiseks arstiga konsulteerimiseks.

Süüfilise nahailmingud varieeruvad oluliselt sõltuvalt sugupatoloogia kulgemise staadiumist. Sageli on naha muutused sarnased autoimmuunsete, allergiliste või nakkuslike kahjustuste tunnustega. Sel juhul viiakse see läbi laboratoorne diagnostika millest eristada atoopiline dermatiit, vöötohatis, punetised või leetrid.

Selles artiklis analüüsime, millised nahamuutused on süüfilisele iseloomulikud nakkusprotsessi igas etapis.

Nahakahjustusi inkubatsiooniperioodil ei esine

Naha ja teiste organite ja süsteemide süüfilise esinemine on seotud kahvatu treponema tungimisega inimkehasse läbi naha ja limaskestade, mille terviklikkust erinevatel põhjustel rikuti. Sellest hetkest algab inkubatsiooniperiood, mille jooksul hakkavad kahvatud treponeemid aktiivselt kasvama ja paljunema. Kui selles etapis on laboriuuringud bioloogiliste proovide puhul ei näita nende tulemused nende mikroorganismide olemasolu.

Olenevalt inimese terviseseisundist ja olemasolevast kroonilised haigused kestus inkubatsiooniperiood varieerub nädalast kuuni. Mõnel juhul tekivad esimesed tõsised sümptomid alles kuue kuu pärast.

Kui inkubatsiooniperioodil nakatunud inimene võtab antibakteriaalsed ained mõne muu haiguse raviks (näiteks hingamisteede või sooleinfektsioon), siis ilmneb süüfilise esialgne kliiniline ilming mõne kahvatu treponeemi surma tõttu palju hiljem. Kahest või enamast allikast nakatumise korral väheneb bakterikandja aeg oluliselt.

Esimene ja üks säravamaid väljendatud märgiga inkubatsiooniperioodi lõpus muutub kõva šankri või süüfiloomi välimus. Sellega kaasnevad alati laienenud piirkondlikud lümfisõlmed ja seejärel sisse patoloogiline protsess järk-järgult kaasatud ja kõik lümfisüsteem organism. Lisaks nahailmingutele ilmnevad nakatunud inimesel sugulisel teel leviva haiguse algfaasi lõpuks järgmised sümptomid:

  • hüpertermia;
  • peavalud ja lihas-liigesevalud;
  • nõrkus, väsimus.

Nahakahjustused esimesel etapil

Keha üldise joobeseisundi esimeste märkide ilmnemise põhjus on väljumine nakkusetekitajad, samuti nende elutähtsa aktiivsuse toksilised tooted süsteemsesse vereringesse.

"Hoiatus: Õigeaegne diagnoos sugupatoloogiat pärsib inimese algteadmiste puudumine süüfilise sümptomite kohta. Nakatunud inimesed võtavad seda mikrotrauma korral ja hakkavad seda ravima kohalike antiseptikumidega, samal ajal kui gramnegatiivsed spiroheedid paljunevad kehas aktiivselt.

Kõva šankri põhjas on rakuliste elementide kogunemine vere ja lümfi seguga. Mõnikord kvalifitseeritud puudumisel arstiabi iseloomulik on šankri levik epidermise sügavamatesse kihtidesse ja selle abil kõhrekoe struktuuri omandamine. Kuid enamikul juhtudel tekivad paari kuu pärast kõvade haavandite armistumine ja kui need paiknevad suguelundite limaskestadel, toimub epitelisatsioon. Nakatunud inimesed ravivad süüfiloomi täielikuks taastumiseks ega lähe haiglasse.

Kus süüfiloom kõige sagedamini moodustub:

  • haavand mõjutab meeste suguelundit, munandikotti, häbemepiirkonda;
  • naistel võib šankre lokaliseerida suurtele ja väikestele häbememokale, kliitorile, emakakaelale.
  • seda süüfilise esmast sümptomit leitakse ka päraku lähedal, kuid see kõva haavandi asukoht on meestele iseloomulikum.
  • ekstragenitaalne šankre areneb sõrmedele, silmalaugudele, keelele, mandlitele, huultele, näo- ja kõhunahale.

Süüfiloom on visualiseeritud väikesena (läbimõõt 0,1 dm) sile koht, mille servad võivad veidi tõusta nahast või limaskestadest kõrgemale. Šankri värvus võib veidi erineda, kuid haavandi värvuses domineerivad enamasti punased ja sinised toonid. Süüfiliitiliste kahjustuste vajutamisel puudub valu või see on veidi väljendunud.

Sageli diagnoosivad venereoloogid šankri patsientidel, kes erinevad oluliselt välimus klassikalisest haavandist. Enne ravi alustamist läbivad sellised patsiendid diferentseeritud laboratoorsed ja vajadusel instrumentaalsed uuringud.

  • Indureeritud haavand. Seda tüüpi šankre iseloomustab tugeva turse teke, mis ulatub nahakahjustusest kaugemale. Pitseri värvus on väga erinev. Saadud süüfiloomid võivad olla sinakaspunased või roosad. Kõige sagedamini mõjutab turse naistel häbememokad ja meestel eesnahka. Kõvenenud haavandid ei kao 2-3 kuu jooksul ja kui neid ei ravita, kutsuvad nad esile arvukalt tüsistusi.
  • Chancre panaritium. Süüfilise kliiniline ilming esineb küünte voodil ja viitab luu patoloogiatele. Tugevaim areneb kahjustuse kohas põletikuline protsess, mille tulemusena moodustub lahtine haav, sageli mädase sisuga. Sõrm paisub, muudab värvi sinakaspunaseks. Valu on nii tugev, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad seda ainult ajutiselt. Ulatusliku mädanemise korral lükatakse küüs tagasi. Ravi koosneb sageli mitmest kirurgilisest protseduurist.
  • Amügdaliid. Seda tüüpi kõva šankre mõjutab ülemistes hingamisteedes paiknevaid mandleid. See märk süüfilis on väga sarnane peamisele kliiniline ilming follikulaarne või lakunaarne tonsilliit. Mandlid muutub tumesiniseks, paisub, provotseerib neelamisel tugevat valu. Selle kõigega kaasnevad üldise joobeseisundi sümptomid, seega eristada seda hingamisteede infektsioonid viiakse läbi mitmeid laboratoorseid seroloogilisi uuringuid.

Loe ka seotud

Süüfilise esimesed sümptomid, kuidas haigust ära tunda?

Patoloogia sekundaarsed sümptomid

Naha süüfilise kliinilised ilmingud sugupatoloogia teises etapis ilmnevad kohe pärast gramnegatiivsete spiroheetide tungimist vereringesse. Nakkuslikud patogeenid kanduvad verevoolu kaudu siseorganitesse, provotseerides nende funktsionaalse aktiivsuse vähenemist. Nakatunud inimese kehatemperatuur tõuseb, tekivad liigese- ja lihasvalu, tekivad psühho-emotsionaalsed häired. Kuid kliinilise pildi kõige ilmekam sümptom on erineva lokaliseerimise, täppide kuju ja värviga nahalööbed.

Sekundaarne süüfilis areneb nakatunud inimesel 2-3 kuud pärast nakkavate patogeenide tungimist organismi. Vaatamata epidermise ülemise kihi mitmele lööbele puudub nahasügelus täielikult. Vistrike ja laikude vajutamisel ei teki inimesel valulikke ega muid ebamugavaid aistinguid. Kui ravi ei toimu, säilivad 1-2 aasta jooksul järgmised lööbe kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed omadused:

  • iseloomulik värvus;
  • kadumine ilma atroofiliste moodustisteta, sealhulgas armid;
  • selged piirid;
  • leviku puudumine pärisnaha tervetele piirkondadele;
  • äkiline moodustumine.

peal esialgne etapp haiguse teises etapis on nahailmingud märkimisväärselt väljendunud ja võivad mõjutada enamus Inimkeha. Ravimata jätmise korral areneb süüfilis (aegunud nimi on lues) raskekujuliseks krooniline vorm, mida iseloomustab sagedane remissioonide muutumine valulike ägenemistega. Selle süüfilise staadiumi lõpus tekivad nahale sageli kolmanda perioodi kummid.

Süüfilise sekundaarse perioodi kestus on mitu aastat, mille jooksul toimub pehmete, kõhreliste, liigese-, lihas- ja luukudede järkjärguline kahjustus. Nahalööbe taustal tekivad hävitavad-degeneratiivsed muutused, mis on põhjustatud keha mürgistusest patogeensete bakterite ja nende elutegevuse toksiliste saadustega. Bioloogilised barjäärid ei suuda enam oma tööd vere puhastamisel täita, mistõttu tekib nahale süüfiline lööve.

Süfiliitiline roseool

Sekundaarse süüfilise varases staadiumis diagnoositakse enamikul juhtudest patsientidel süüfiline roseool nahal ja limaskestadel. Väliselt näeb moodustis välja nagu täpp, mille läbimõõt varieerub 2,5 mm kuni 1 cm. Värvus on ka üsna erinev. Roseolas on kahvaturoosa või lillakaspunane. Kui vajutada, kaovad ümarad või piklikud laigud, samas valu sündroom täiesti puudu.

Süfiliitiline roseool tekib seisundi süvenemise tagajärjel veresooned ja erütrotsüütide puudulikkus. Punaste vereliblede puudumine põhjustab kudede optimaalse molekulaarse hapnikuga varustamise võimatust. Stagnatsioon toimub aastal nahaalune kude, põhjustades vanade laikude hallikaskollase värvuse. Süüfilisele on iseloomulikud nahal ja limaskestad erinevaid vorme ja roseola suurused. Millised on peamised erinevused:

  • Lööbed nahal võivad tõusta veidi üle nende pinna. Sageli paiknevad ketendavad roseoolid kehatüvel, rinnal, kõhul, peopesadel, taldadel ja mõnikord ka näol, eriti otsmikul. Lööbed ägenemiste ajal ühinevad sageli üksteisega, moodustades ühe suure koha. Samal ajal on ulatusliku moodustumise värvus palju vähem väljendunud kui väike hajutatud lööve;
  • Süfiliitiline roseool mõjutab harva suguelundite limaskesta. Neid leidub suus, ninas, ülaosas hingamisteed. Lööbed on visualiseeritud suurte punakassiniste laikudena, millel on selgelt määratletud piirid. Süüfiline roseool ei sügele, vajutades ei tunne inimene valu. Kui ninakäikude limaskestadele tekib lööve, tekivad turse ja mikrotsirkulatsiooni halvenemise tagajärjel sageli kuivad koorikud. See põhjustab ninakinnisust ja hingamisraskusi.

Enne esialgse diagnoosi panemist uuritakse patsiente ja määratakse laboratoorsed uuringud. Oma tulemuste kohaselt eristavad venereoloogid süüfiloomi häbemepediculoosist, pityriasis versicolorist, aga ka muudest nakkus- ja autoimmuunsetest nahakahjustustest.

Papulaarne süüfiliid

Naha süüfilisega suguhaiguse sekundaarses staadiumis kaasneb peaaegu alati nahapapulade moodustumine. Need näevad välja nagu väikesed vedela sisuga tihedad kapslid ja asuvad otse epidermise ülemises kihis. Tavaliselt diagnoosivad venereoloogid selliseid lööbeid kõhul, seljal, näol, jäsemetel, peopesadel, jalataldadel ja isegi peanahal. Papulaarne süüfiliid mõjutab ka suguelundite, suu ja nina limaskesti. Seda tüüpi nahalööve muutub süüfilise kõige ilmsemaks sümptomiks.

Süüfilise punased laigud on üsna ebameeldiv nähtus ja varem või hiljem tekivad need nakatunud inimesel, eriti tähelepanuta jätmisel. õigeaegne ravi. Laigude iseloom ja suurus võivad olla täiesti erinevad, sama võib öelda ka nende ilmumise ajastuse kohta - pole absoluutset garantiid, mis aja möödudes lööve ilmneb.

See artikkel keskendub süüfilise staadiumidele ja neile iseloomulikele nahailmingutele, lisaks õpime natuke Üldine informatsioon selle haiguse kohta ja tutvuge selle diagnoosimise meetoditega.

Süüfilise põhjustajat nimetatakse "kahvatuks treponeemiks". Tegemist on gramnegatiivse spiroheediga, mis on saanud oma nime sellest, et värvib Romanowsky-Giemsa meetodil kahvaturoosa värvi.

Süüfilis on krooniline süsteemne suguhaigus nakkushaigus mis mõjutab nahka, limaskesti, siseorganid, luud ja närvisüsteem. Venemaal registreeriti haigus esmakordselt 1499. aastal. Nagu enamikul tõsistest patoloogiatest, on ka süüfilisel oma klassifikatsioon.

Eristatakse järgmisi rühmi:

  • esmane;
  • sekundaarne (varajane ja hiline);
  • tertsiaarne;
  • kaasasündinud.

Märge! Selgus, et süüfilise varajased vormid on nakkavamad, süüfilis on lahendatav jäljetult. Hilisemate vormide puhul on nakkavuse aste väiksem, kuid süüfiliitidega kaasneb kehaosade pöördumatu hävimine.

Täpsemates klassifikatsioonides võib süüfilis olla ka:

  • seronegatiivne;
  • seropositiivne;
  • värske;
  • peidetud;
  • korduv;
  • aktiivne;
  • varane või hiline kaasasündinud;
  • vistseraalne;
  • närvisüsteem;
  • lootele.

Loote süüfilise ehk kaasasündinud süüfilise juhtumid lõppevad peaaegu alati surnud lapse sünniga või lapse surmaga emakas.

Edastamise marsruudid

Selle haiguse jaoks on saadaval peaaegu kõik teadaolevad edasikandumise viisid ja seetõttu suureneb elanikkonna hulgas pidevalt süüfilise esinemissagedus.

Tuntud levikuteed hõlmavad järgmist:

  1. Seksuaalne- haigus kandub edasi kokkupuutel nakatunud inimesega, nakatumise oht on umbes 50%. Süüfilis edastatakse igasuguse seksuaalse kontakti kaudu.
  2. Kodune- tekib siis, kui üks partneritest on nakatunud ja teine ​​ei ole sellest teadlik või eirab hügieenireegleid. Nakatumine toimub üldkasutatavate esemete, sülje kaudu suudlemise ajal.
  3. Vereülekanne- süüfilisega nakatunud vereülekande ajal on täheldatud nakkusjuhtumeid terve inimene. See on aga väga harv juhus, sest. Enne vere loovutamist kontrollitakse doonorit hoolikalt. Sagedamini esineb see nakatumistee süstitavatel narkomaanidel ühe süstla kasutamisel.
  4. Transplatsentaarne- seisneb süüfilise ülekandumises lapsele emalt platsenta kaudu raseduse ajal. Viib kaasasündinud süüfilise tekkeni. Lisaks võib infektsioon tekkida rinnaga toitmise või sünnitusteede läbimise ajal.
  5. Professionaalne– esineb tervishoiutöötajatel, kes puutuvad kokku bioloogilised vedelikud haige inimene. Arst võib kirurgilise operatsiooni käigus nakatuda, kui selle käigus tekkis nahakahjustus.

Saadud teabest järeldub, et nakatumise vältimiseks ei tohiks seksuaalvahekorra ajal kaitset unarusse jätta ning süüfilisega patsiendiga koos elades kasutada ka individuaalset nõude ja hügieenitoodete komplekti.

Süüfilisele iseloomulik lööve

Laigud kehal on süüfilise ilmingute lahutamatu osa. Haigus algab primaarse afekti - kõva šankri tekkega, mis on kõva, valutu, sügav haavand.

Šankre ei ole joodetud ümbritsevate kudede külge, ei veritse ega suurene. Tulevikus ei kaasne esmase süüfilise kulgemisega mingeid muutusi nahal ega limaskestadel.

Haiguse arenedes ja üleminekul sekundaarsele süüfilisele tekivad süüfilise laigud ligikaudu 1-2 nädalat pärast prodromaalseid sümptomeid. Selle perioodi löövet iseloomustab polümorfism ja healoomuline kulg (nad ei hävita ümbritsevaid kudesid), subjektiivsete sümptomite puudumine (mõnikord kerge sügelus) ja ägeda põletiku tunnused.

Süüfilise puhul täheldatakse süüfilise roseooli või täpilise süüfilise esinemist. Sel juhul on elemendid ümara kujuga, läbimõõduga kuni 10 mm ja kahvaturoosa värvi. Süüfilise laigud paiknevad kehatüve, käte ja jalgade nahal harvad juhud näol, jalgadel ja kätel. Roseola välimus ilmneb järk-järgult, umbes 10 tükki päevas, ja neile vajutades kaovad.

Papulaarne süüfiliid on teist tüüpi lööve, elemendid näevad välja nagu tihedalt elastsed roosakad või punased papulid, mille suurus ei ületa 5 mm. Aja jooksul algab koorimine paapuli keskelt, levides edasi perifeeriasse. Pärast lahustumist esineb papuli kohas pikka aega hüperpigmentatsioon.

Märge! Tüüpiline süüfilise tunnus on "Bietti krae" olemasolu - koorimine piki papuli servi, kui see juba keskel puudub.

Millised laigud kehal on süüfilisega naha ilmingute haruldasemate vormide korral?

See hõlmab pustuloosset süüfilist, mis ilmneb peamiselt nõrgestatud patsientidel ja millega kaasneb mädane eksudaat, mille järel pärast kuivatamist moodustub kollane koorik. Teine haruldase lööbe vormi ilming on pigmenteerunud süüfilis, mis moodustub kaela tagaküljel ja külgedel ning millel on ümarad valged laigud. Seda märki nimetatakse "Veenuse kaelakeeks".

Tertsiaarse süüfilise korral areneb tertsiaarne süüfilis mitme aasta jooksul, ilma aistingu või põletikuta. Selle perioodi lööbe elemendid jätavad armid maha.

Seal on kummi- ja tuberkuloosne süüfiliid:

  • Tuberkulaarne süüfiliid mida iseloomustab naha kohale ulatuvate infiltratiivsete sõlmede moodustumine, mille suurus ei ületa 7 mm. Sõlmed on punakaspruuni värvi ja puudutamisel kindlad. Lööbed on paigutatud asümmeetriliselt, elemendid on erinevates arenguetappides, kuid ei ühine üksteisega.

Aja jooksul muutuvad süüfiliidid nekrootiliseks ja moodustuvad ümarad haavandid, millel on puhas põhi, siledad servad ja infiltreerunud alus. Süüfilisega haavandid paranevad pikka aega, jättes maha atroofiapiirkonnad või armid, mille servades on hüperpigmentatsioon. Armide piirkonnas ei esine korduvaid lööbeid kunagi.

  • Kummiline süüfilis- tavaliselt üks element, milleks on nahaaluses koes paiknev ja palpatsioonil valutu sõlm. Igemed võivad asuda otsmikul, küünarnukkide piirkonnas või põlveliigesed, säärtel või käsivartel.

Esimestel etappidel on igeme liikuv, kuid hiljem, suuruse suurenemise ja ümbritsevate kudedega ühinemise tõttu, kaotab see oma liikuvuse. Lisaks moodustatakse sõlme keskel auk, mille kaudu eraldatakse vedelik, mis on želatiinse iseloomuga.

Gummale on iseloomulik kraatritaolise süvendi moodustumine, mille põhjas on nekrootiline varras. Pärast varda lahkumist hakkab haavand paranema koos sissetõmmatud tähekujulise armi moodustumisega.

Mõnikord on juhtumeid, kus ige ei muutu haavandiks, siis sõlm väheneb ja asendub tihedaga. sidekuded. Igemed võivad moodustada ja mõjutada mitte ainult nahka ja nahaalust rasvakihti, vaid tungida ka kõhredesse, kudedesse, veresoontesse ja lihastesse, hävitades neid teel.

Süüfilise ilmingute diagnoosimine

Mis tahes nahalööbe ilmnemine põhjustab tavaliselt ärevust, isegi kui see on kontaktallergia, mitte tõsine sugulisel teel leviv haigus. Lööbe ilmnemisel ja süüfilise kahtlusel tuleb igal juhul nõu küsida dermatovenereoloogilt. Pärast seda valitakse individuaalselt diagnostiline meetod ja selgitatakse juhiseid, kuidas uuringuks õigesti valmistuda.

Uurimismeetodi valik tehakse anamneesi ja olemasolevate sümptomite põhjal:

Tasub teada, et mõne analüüsi hind võib olla päris kõrge, mistõttu ei tasu enesediagnostikaga tegeleda, vaid pigem pöörduda spetsialisti poole, et ta mitte ainult ei suunaks vajalikele uuringutele, vaid tõlgendaks ka tulemusi.

Selle artikli fotode ja videote põhjal õnnestus meil süüfilise kohta rohkem teada saada, samuti selle haigusega kaasneva lööbe kõigi võimalike variatsioonide kohta.

Korduma kippuvad küsimused arstile

Tõelised kogemused

Tere. Nädal tagasi olin kaitsmata vahekorras ja paari päeva pärast märkasin elukaaslase kehal punast löövet. Kas see võib olla süüfilise tunnus ja kas ma peaksin end kohe testima?

Head päeva. Süüfilise ajal eristatakse teatud perioode. Esialgset süüfilist nimetatakse primaarseks süüfiliseks. Primaarse süüfilise staadiumis on teatud ajavahemik, nimelt esimesed 3-4 nädalat pärast nakatumist, mil testi tulemused haigust ei tuvasta. Seda perioodi nimetatakse primaarseks seronegatiivseks süüfiliseks.

Süüfilisega lööve on üks peamisi sümptomeid. Haigust põhjustab kahvatu treponema. Nakkuse tekitaja satub inimkehasse vigastatud limaskestade või naha kaudu. Süüfilist on võimalik edasi kanda loote arengu ja vereülekande ajal.

Süüfilis nahal on haiguse esmane märk, mis näitab bakterite aktiivset paljunemist tungimise kohas. Sel perioodil moodustub kõva šankre. Treponema edasise levikuga immuunsüsteem hakkab tootma antikehi. Selle tõttu tekivad sekundaarsed lööbed.

Haiguse tertsiaarne vorm areneb mitu aastat pärast nakatumist. On kaotus:

  • nahk;
  • luud;
  • närvisüsteem.

Lööve on tertsiaarse süüfilise üks levinumaid ilminguid. Igal lööbe faasil on oma omadused.

Lööve primaarse süüfilise korral

Esimesed nakatumise sümptomid ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis kestab 14–60 päeva. Nahale ilmub suur defekt, mida nimetatakse kõvaks šankriks. Sellel on ümar kuju ja sile põhi (vt fotot). Sügelus ja valu puuduvad, haavandil on tihe alus, mis sarnaneb kõhrega. Süüfiliitne erosioon sarnaneb haavandiga, kuid patsiendid pööravad sellele harva tähelepanu. Sellised lööbed on ühe iseloomuga, haiguse raske käiguga moodustuvad mitmed elemendid.

Naiste suguelundite limaskestadele tekivad väikesed haavandid. Suured šankrid mõjutavad nahka:

  • kõht
  • puusad;
  • näod;
  • kubeme piirkond.

Neid leidub kõige sagedamini meestel. Huulele või keelele võib tekkida kõva šankre, pärast paranemist jääb tähekujuline arm. Elemendid sisaldavad suures koguses nakkustekitajat, seega peetakse haiguse esmase vormiga inimest teistele äärmiselt ohtlikuks. Süüfilisega nahahaavand esineb 2 kuud, pärast mida tekib kudede armistumine.

Sugulisel teel leviva haiguse ebatüüpiline ilming - mõjutab sõrmi. Falanx paisub ja muutub punaseks, ilmub valu. Sügav haavand on nähtav. Süüfilise nahailmingutega kaasneb piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.

Sekundaarse vormi tunnused

Sel perioodil ilmnevad järgmist tüüpi lööbed:

Laigud võivad tekkida kõikjal nahal. Vaatamata tüüpide mitmekesisusele on kõigil sekundaarsetel süüfiliididel ühised tunnused. Värvus esimestel päevadel on erkroosa, seejärel muutub järk-järgult pruuniks. Lööbe elemendid ei levi ja ei ühine üksteisega. Süüfilisega sügelevad lööbed ei ilmne, need kaovad isegi ravi puudumisel. Süüfilise kahjustatud nahk ei muutu põletikuliseks. Sissejuhatus penitsilliini antibiootikumid aitab kaasa laikude, papulite ja vesiikulite kiirele kadumisele. Kõik sekundaarsed süüfiliidid on äärmiselt nakkavad.

Rikkalikud lööbed ilmnevad pärast esmase perioodi lõppu, mis kestab umbes 10 nädalat. Nahal leidub sümmeetrilise paigutusega punaseid laike või vistrikuid. Haiguse kordumise korral ilmnevad süüfiliidid väiksemates kogustes, mõjutavad piiratud nahapiirkondi, moodustades rõngaid ja vanikuid.

Kuidas näeb välja süüfilise lööve selles etapis? Enamikul juhtudel leitakse papulaarsed lööbed või roseool. Viimane koosneb väikestest ümaratest täppidest, mille servad on ebaühtlased. Neil on kahvaturoosa värv, mis muutub vajutamisel heledamaks. Lööbe elementide liitumist või koorumist ei täheldata. Tiheduse ja kõrguse poolest ei erine nad tervest nahast. Kui seda ei ravita, kaob roseool 3 nädala pärast, seejärel ilmub see mõne kuu pärast uuesti.

Papulaarsete lööbe tekkimist soodustab põletikuline protsess naha ülemistes kihtides. Elementidel on selged piirid ja need tõusevad veidi pinnast kõrgemale. Teatud tegurite mõjul võivad nad ühineda. Löövetel on sile läikiv pind ja kahvaturoosa värvus. Enne kadumist kaetakse need soomustega, jättes maha hüperpigmentatsioonipiirkonnad. Paapulid ei mõjuta peopesasid ja jalgu, enamasti leitakse neid pea tagaosas, otsmikul ja huultel.

Pustulid esinevad väikesel osal sekundaarse süüfilisega patsientidest. Nende välimus aitab kaasa immuunsuse vähenemisele. Väliselt sarnanevad nad akne, impetiigo ja muude dermatoloogiliste haigustega. Diagnoosimisel on vaja pöörata tähelepanu tumeda velje olemasolule. Vistrikud on väikese suurusega ja tiheda põhjaga, hiljem kaetud koorikutega. Paranemisega ei kaasne kudede armistumist.

Impetiigo süüfiliidil on mädaneva keskpunktiga paapul, mis lõpuks kaetakse mitmekihilise koorikuga.

Ecthyma on suur haavand, mida ümbritseb lilla äär. Paranemise käigus moodustub kesta kujul koorik. Paranemisega kaasneb armide ilmumine.

Harv sümptom sekundaarne vorm haigust peetakse herpetiformseks süüfiliidiks, mis meenutab herpeetilist löövet. Selle esinemine näitab pahaloomulist infektsiooni kulgu.

Tertsiaarse süüfilise nahailmingud

See etapp algab 4-5 aastat pärast kahvatu treponema tungimist kehasse. 10–20 aasta pärast on esinenud tertsiaarset löövet. Süüfilise üleminek sellele vormile aitab kaasa vale ravi. Lööbed näevad välja nagu kummid infiltraadid ja tuberkulid. Bakterite taasaktiveerimine kahjustatud piirkondades viib nende väljanägemiseni. Sel perioodil ei ole inimene teistele ohtlik. Lööbed võivad levida perifeeriasse.

Suure suurusega tihe sõlm, mis tõuseb üle naha. Tertsiaarse süüfilise lööbe peamine sümptom on puudumine valu. Kõige sagedamini mõjutavad üksikud kolded alajäsemed. Tulevikus hakkab igeme lagunema, mille tulemusena moodustub suur haavand. Sellel on tihedad servad, ebaühtlased piirid ja sügav põhi, mida esindavad surnud kuded. Paranemisega kaasneb tähekujuliste armide teke. Mõnel juhul kummi ei haavandu, vaid muutub nahaaluseks armiks.

Tuberkulaarne süüfiliid on väike sinakast värvi tõus, mis võib haavanduda ja soodustada sügavate defektide ilmnemist. Sellised lööbed püsivad mitu kuud. Süüfilise kaasasündinud vormil on erilised nahailmingud. Papulaarse süüfilise moodustumisega võib kaasneda infiltratsioon. Nahk muutub punaseks, pakseneb ja paisub. Lööve tekib kätele, tuharatele, jalgadele ja. Seejärel moodustuvad lahknevad praod, mille paranemisega kaasneb armi teke.

Süüfilise pemfigus on teine tunnusjoon haiguse kaasasündinud vorm. Lööbed näevad välja nagu läbipaistva sisuga täidetud mullid. hämmastama ülemised jäsemed, ei ole altid ühinema ja suurenema. Süüfilis mõjutab siseorganeid, mille tõttu lööbe ilmnemisega kaasneb halvenemine üldine seisund organism. Hilisel perioodil moodustuvad kummid, mis on iseloomulikud haiguse tertsiaarsele perioodile. Kuidas defineerida ja?

Terapeutilised tegevused

Kogenud dermatoloog saab diagnoosi panna pärast esmast läbivaatust. Lööbe süüfilise päritolu kindlakstegemiseks tehakse laboratoorsed testid (immunofluorestsentsreaktsioon, passiivne hemaglutinatsioon). Nakkuse tuvastamine võib tekitada mõningaid raskusi, testi tulemusi on võimatu iseseisvalt dešifreerida.

Teraapia ei tohiks olla suunatud lööbe kõrvaldamisele, vaid patogeeni hävitamisele. Kahvatu treponema on penitsilliini antibiootikumide suhtes tundlik. Aine pärast sissetoomist hakkab kiiresti toimima, kuid see ei püsi kehas pikka aega. Bitsilliini - modifitseeritud penitsilliini kasutatakse intramuskulaarsete süstidena 2 korda päevas. Kaasaegne ravim Bitsilliin-5 võib manustada üks kord iga 3 päeva järel, seetõttu kasutatakse seda sageli süüfilise ambulatoorseks raviks.

Tetratsükliin on ette nähtud raskete infektsioonide korral. Ravimit ei tohi kasutada haiguse kõrvaldamiseks lastel ja rasedatel naistel. Ohutumaks peetakse näiteks makroliide. Seda võetakse üks kord päevas 2 nädala jooksul. Ravimite kasutuselevõtuga kaob süüfilise lööve kiiresti. Kasutatakse antibiootikumide suhtes allergiliste reaktsioonide vältimiseks antihistamiinikumid(Claritin). Igemete ja haavandite esinemisel kasutatakse antibakteriaalseid salve. Süüfilise varajane ravi aitab vältida karedate armide teket nahale.