Ofloksatsiin on tõhus antimikroobne aine, mis kuulub fluorokinoolide rühma. Tema tunnusmärk on lai valik tegevusi. Sellel on bakteritsiidne toime ja see on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu: Propionibacterium acnes, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Proteus spp, Staphylococcus epidermidis, Serratia spp, Neisseria gonorrhoeae, Brucella spp, Moraxella acnes, Haf Kleella spp, Moraxella chpp chpp kleella spp. spp, Salmonella spp, Gardnerella vaginalis ja muud kahjulikud mikroorganismid.

Pärast allaneelamist imendub ravim kiiresti. Selle biosaadavus on 100%. Maksimaalne kontsentratsioon ravimtoode vereplasmas täheldatakse 30–60 minuti pärast. Eliminatsiooni poolväärtusaeg varieerub 5...7 tunni jooksul. Umbes 5% ainest metaboliseerub ja 90% ofloksatsiinist eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Kui patsiendil on maksa- või neerupuudulikkus eliminatsiooniprotsess võib aeglustada.

Väljalaske vorm ja koostis

Seda ravimit toodetakse mitmes meditsiinilised vormid: salvi, lahuse ja tablettide kujul. Ravimi toimeaine on ofloksatsiin ning lisaainetena tablettides on tärklis, titaandioksiid, MCC, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon ja kaltsiumstearaat; lahuses - vesi ja naatriumkloriid; salvis - nipasool, nipagiin ja vaseliin.

Milleks ofloksatsiini kasutatakse?

Tänu laiale toimespektrile saab ravimit kasutada paljude järgmiste organite nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

• hingamissüsteem;
• kõhuõõnde;
• pehmed koed ja nahk;
• ENT organid;
• kuseteede ja neerud;
• luud ja liigesed;
• vaagnaelundid.

Arstid määravad Ofloksatsiini meningiidi, gonorröa, kopsupõletiku, sinusiidi, bronhiidi, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, endometriidi, tservitsiidi ja klamüüdia korral. Samuti kasutatakse seda ravimit häiretega patsientide nakkuslike patoloogiate ennetamiseks immuunseisund.

Kõrvalmõju

Kell ebaõige ravi selle ravimi kasutamisel ja üksikutes olukordades võivad tekkida kõrvaltoimed:

• oksendamine ja iiveldus;
• maitsetundlikkuse häire;
• gastralgia;
• rõhu vähendamine;
• anoreksia;
• anafülaktiline šokk (harvadel juhtudel);
• kõhulahtisus;
• ebamugavustunne silmades;
• depressioon ja ärevus;
• neerufunktsiooni häired;
• segadus;
• angioödeem;
• lööve koos koorikuga;
• düsbakterioos ja muud ebameeldivad aistingud.

Rakendusviis

Kasutusmeetodid ja selle annustamine ravimtoode määrab meditsiinitöötaja sõltuvalt sellest, mis teid häirib.

• Tabletid tuleb võtta tervelt koos väikese koguse veega enne sööki või söögi ajal. Tavalise ravikuuri korral soovitatakse täiskasvanutel kasutada 200–800 mg ofloksatsiini päevas, jagades selle annuse 2–3 annuseks. Ravikuuri kestus varieerub 7 kuni 10 päeva. Neerufunktsiooni kahjustusega inimeste ravi on erinev, leebem.
• Salvi tuleks määrida puhaste kätega õhukese kihina silmapõletike korral 3 korda päevas, günekoloogiliste haiguste puhul - kuni 5 korda päevas. Ravikuuri maksimaalne kestus on kaks nädalat.
• Lahust manustatakse intravenoosselt tilguti või üks kord. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on annus vahemikus 100 kuni 600 mg päevas.

Vastunäidustused

Mõnel juhul võivad selle ravimi kasutamisega kaasneda negatiivsed tagajärjed. Selliste nähtuste vältimiseks soovitavad arstid ofloksatsiini kasutamisest loobuda järgmistel juhtudel:

1. rinnaga toitmise ja raseduse periood;
2. peavigastus;
3. ajuveresoonte ateroskleroos;
4. lööki;
5. aju verevarustuse rikkumine;
6. glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
7. tundlikkus selle komponentide suhtes;
8. vanus kuni 18 aastat;
9. epilepsiahood;
10. põletikulised protsessid kesknärvisüsteemis;
11. neerupuudulikkus.

Lisainformatsioon

Ofloksatsiini tuleb hoida pimedas kohas õhutemperatuuril 15–25 °C. Ravimi külmutamine on vastuvõetamatu. Kõlblikkusaeg - 24 kuud.

Üldine informatsioon

Ofloksatsiin kuulub fluorokinoloonide rühma.

Ofloksatsiinil on üsna lai toimespekter ja bakteritsiidne toime. Ravimi antimikroobne toimespekter hõlmab nii gramnegatiivseid aeroobseid ja anaeroobseid kui ka grampositiivseid mikroorganisme. Fluorokinoloonid mõjutavad bakterite ensüümi, nimelt DNA güraasi, mis tagab DNA stabiilsuse DNA ahelaid destabiliseerides ja põhjustab nende surma. Nad toodavad ravimi Ofloksatsiini tableti kujul, silma salvi ja lahust intravenoosne manustamine.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimi toimeaine on antibiootikum ofloksatsiin.

Oftalmiline salv Ofloksatsiin sisaldab 0,3 g toimeainet ofloksatsiini. Lisaks sisaldab ravim: vaseliini, nipagiini, nipasooli. Salvi toodetakse alumiiniumtuubides mahuga 5 g.Tuubid on pakendatud 1 viaaliga pappkarpi.

Kaetud tabletid on saadaval annustes 400 mg ja 200 mg ofloksatsiini. Täiendavad ained, mis preparaadis sisalduvad: madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon, aerosiil, kaltsium- või magneesiumstearaat, kartuli- või maisitärklis, talk.

Ravimi kest koosneb titaandioksiidist, talkist, hüdroksüpropüülmetüültselluloosist, opadrast või polüetüleenoksiidist 4000 ja propüleenglükoolist. Tabletid pakitakse kontuurilahtrisse või 10 tükis purki ja pannakse pappkarpi.

Ofloksatsiini valmistatakse intravenoosseks manustamiseks (infusiooniks) 100 ml lahusena. See kogus sisaldab 2 grammi toimeainet ofloksatsiini. Lahuse abiained on: süstevesi, soolalahus (0,9% naatriumkloriid) mahus kuni 100 ml. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on saadaval 100 ml pimedas klaaspudelites. Viaalid on lisaks pakendatud 1 viaaliga pappkarpi.

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika. Ofloksatsiin sisaldab: toimeaine- antibiootikum ofloksatsiin, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. See on efektiivne mikroorganismide vastu, mis võivad toota beetalaktamaasi ja atüüpilisi mükobaktereid. Ofloksatsiini sisaldava ravimi suhtes on tundlikud: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria meningitides, Citrobacter, Klebsiella spp., Proteus mirabilis - indoolnegatiivne ja indoolpositiivne), Hafnia, Neisseria gonorrhoeapp, Neisseria gonorrhoeapp. (sealhulgas Shigella sonnei), Salmonella spp, Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahatmolyticus, Vibrio cholera, Chlamydia spp. (sealhulgas Chlamydia trachomatis), Haemophilus influenza, Haemophilus dukreyi, Legionella spp., Providencia spp., Serratia spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Brucella spp, Propionibacterium acnes, Staphylococcusasssellalla.

Разной чувствительностью к офлоксацину обладают: Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis, Streptococcus viridians, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa, serratia marcescens, Acinetobacter, Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Clostridium perfringens, Ureaplasma urealyticum, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp. , Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes.

Enamasti on ofloksatsiini suhtes vähetundlikud sellised mikroorganismid nagu: anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile), Nocardia asteroidid.

Treponema pallidum ei ole ofloksatsiini suhtes tundlik.

Farmakokineetika. Ravim Ofloksatsiin imendub pärast suukaudset manustamist (sees) kiiresti ja täielikult verre. Selle ravimi biosaadavus ületab 96%, see seondub plasmavalkudega 25%. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 1-2 tundi pärast ravimi võtmist ja on 1 mg / l, 3,4 mg / l ja 6,9 mg / l pärast tablettide võtmist annustes 100 mg, 300 mg ja 600 mg. vastavalt mg.

Antibiootikum ofloksatsiin tungib sisse siseorganid, inimkeha kuded ja keskkonnad: pehmed koed, luud, nahk, rakud (alveolaarsed makrofaagid, leukotsüüdid), väikese vaagna ja kõhuõõne organid, bronhopulmonaarne süsteem. Määratakse uriinis, sapis, süljes, eesnäärme sekretsioonis, see tungib üsna hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, samuti läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Samuti tungib see kergesti läbi tserebrospinaalvedelik, nii põletikuta ajukelmetes kui ka nende põletikulistes muutustes (vastavalt 14% kuni 60%).

Ofloksatsiini metabolism toimub maksas umbes 5%. Seal moodustuvad ofloksatsiin-N-oksiid ja dimetüülofloksatsiin. Ravimi poolväärtusaeg on 4,5 kuni 7 tundi, olenemata võetud annusest. Neerud eritavad umbes 75–90% ofloksatsiinist muutumatul kujul. Ravimi ekstrarenaalne kliirens on alla 20%. Keskmiselt 4% ravimist eritub sapiga.

Ofloksatsiini ühekordne annus annuses 200 mg tagab toimeaine tuvastamise uriinis 20-24 tunni jooksul. Neeru- või maksapuudulikkuse korral aeglustub ofloksatsiini eliminatsioon oluliselt. Ravim ei kogune.

Näidustused

Ofloksatsiin on ette nähtud:

1. Nakkushaigused hingamisteed(kopsupõletik, bronhiit).

2. Ülemiste hingamisteede nakkushaigused (larüngiit, farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik).

3. Naha ja pehmete kudede nakkushaigused.

4. Osteoartikulaarse süsteemi nakkushaigused.

5. Kõhuõõne (sapiteede, neerude, kuseteede) nakkus- ja põletikulised haigused.

6. Vaagnaelundite ja reproduktiivsüsteemi nakkushaigused (salpingiit, endometriit, tservitsiit, ooforiit, kolpiit, parametriit, epididümiit, orhiit, prostatiit).

7. Nakkushaigused, sugulisel teel levivad (klamüüdia, gonorröa).

8. Ravimi võtmine on näidustatud superinfektsioonide ennetamiseks nõrgenenud immuunsusega (sh neutropeeniaga) patsientidel.

9. Nakkusliku päritoluga nägemisorganite haigused (konjunktiviit, meibomiit, blefariit, keratiit, dakrüotsüstiit ja klamüüdia silmainfektsioonid).

10. Ofloksatsiini toime suhtes tundlike patogeenide põhjustatud närvisüsteemi nakkushaigused (meningiit).

Vastunäidustused

Ofloksatsiini kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kellel on glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, epilepsia (sealhulgas selle haiguse anamneesis). Vastavalt juhistele on ravimi kasutamine keelatud inimestel, kellel on vähenenud konvulsioonilävi (sealhulgas insuldijärgsed seisundid, kesknärvisüsteemi põletikulised patoloogiad ja kraniotserebraalsed vigastused). Suure ettevaatusega määratakse Ofloksatsiin aju veresoontes esinevate aterosklerootiliste protsesside, häirete korral. aju vereringe(isegi anamneesis), juuresolekul krooniline puudulikkus neerud ja orgaanilise iseloomuga kesknärvisüsteemi kahjustused.

Ärge määrake seda antibakteriaalset ravimit alla 18-aastastele, mis on seotud sellel perioodil toimuva luustiku kasvu ja arenguga.

Ofloksatsiini kasutamine rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel on keelatud.

See on ka vastunäidustus ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Kõrvalmõju

Ofloksatsiini kõrvaltoimed on järgmised:

1. Organid seedetrakti: lahtine väljaheide (kõhulahtisus), iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, anoreksia, gastralgia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, vere bilirubiini taseme tõus, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit.

2. Närvisüsteem: krambid, treemor (värin), jäsemete paresteesia ja nende tuimus, intensiivsed unenäod, "õudusunenäod", ärevus, psühhootilised reaktsioonid, agitatsioon, depressioon, foobiad, segasus. Mõnikord võib see suureneda intrakraniaalne rõhk, hallutsinatsioonid, värvitaju muutused, kahelinägemine (kahekordne nägemine), lõhna- ja maitse-, tasakaalu- ja kuulmismeele halvenemine. Võib esineda ebamugavus- ja põletustunne silmades, sidekesta kuivus ja sügelus, pisaravool ja valgusfoobia.

3. Lihas-skeleti süsteem: lihas-, liigese- ja kõõlustevalu, kõõluste rebend, tendosünoviit.

4. Kardiovaskulaarsüsteem ja veresüsteem: südame löögisageduse tõus, vähenemine vererõhk, kollaps, vaskuliit, leukopeenia, aneemia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, aplastiline ja hemolüütiline aneemia.

5. Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, sügelus, allergiline nefriit, allergiline pneumoniit, Quincke ödeem, palavik, eosinofiilia, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, bronhospasm, multiformne erüteem, valgustundlikkus ja väga harva - anafülaktiline šokk.

6. Urogenitaalsüsteem: äge nefriit, samuti neerufunktsiooni kahjustus, uurea taseme tõus, hüperkreatineemia.

7. Nahk: hemorraagiline bulloosne dermatiit, papulaarne lööve koos koorikuga, vaskuliit, mis viitab veresoonte kahjustusele.

8. Teised kõrvalmõjud: superinfektsiooni liitumine, düsbakterioos, vaginiit. Patsientidel diabeet võimalik hüpoglükeemia.

Üleannustamine

Ofloksatsiini üleannustamise sümptomiteks on: unisus, letargia, segasus, oksendamine, desorientatsioon, peavalu, agiteeritus, pearinglus ja kõhuvalu.

Selle ravimi üleannustamise korral tuleb esmalt läbi viia maoloputus, seejärel määrata sümptomaatiline ravi ja korrigeerida veetasakaalu.

Koostoimed teiste ravimitega

Ofloksatsiini on lubatud võtta koos selliste infusioonilahustega: naatriumkloriidi isotooniline lahus, 5% glükoosi (dekstroosi) lahus, Ringeri lahus, 5% fruktoosilahus.

Ofloksatsiini segamine hepariiniga on keelatud, kuna esineb sadenemise (liimimise) oht.

Oluline on märkida, et toiduained, antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi, kaltsiumi, alumiiniumi või raua sooli, võivad vähendada ofloksatsiini imendumise protsenti, kuna need moodustavad lahustumatuid komplekse. Ravimi ja ülaltoodud ainete võtmise vahel peate järgima vähemalt kahetunnist intervalli.

Ofloksatsiin on võimeline vähendama teofülliini kliirensit 25% võrra, seetõttu on nende ravimite ja nende analoogidega samaaegsel ravil vaja teofülliini annust vähendada.

Sellised ravimid nagu furosemiid, metotreksaat, tsimetidiin ja teised tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid võivad suurendada ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni.

Ofloksatsiin suurendab glibenklamiidi plasmakontsentratsiooni.

Ofloksatsiini ja glükokortikoidide kombineeritud ravi määramisel suureneb oluliselt kõõluste rebenemise oht (sagedamini eakatel).

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nitroimidasooli ja metüülksantiini derivaatide määramine kombinatsioonis ofloksatsiiniga suurendab neurotoksiliste toimete tekke riski.

Ofloksatsiin kombinatsioonis ravimitega, mis võivad uriini leelistada (naatriumvesinikkarbonaat, karboanhüdraasi inhibiitorid) suurendab märkimisväärselt nefrootilise toime ja kristalluuria tekke riski.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud

Ofloksatsiin ei ole vastavalt kasutusjuhendile pneumokoki kopsupõletiku ravis valikravim ega näidustatud ka ägeda tonsilliidi raviks.

Vastavalt juhistele ei saa ravimit Ofloksatsiini kasutada kauem kui kaks kuud.

Vältige kokkupuudet otsese päikesevalguse ja ultraviolettkiirtega (lamamistool, kvarts-elavhõbelambid).

Sellisel juhul tuleb ravim tühistada kõrvalmõjud: pseudomembranoosne koliit, allergiline reaktsioon ravimile ja kesknärvisüsteemi rikkumine.

Juhtudel, kui pseudomembranoosne koliit on histoloogiliselt või kolonoskoopiliselt kinnitatud, on soovitatav kasutada suukaudset metronidasooli ja vankomütsiini.

Kõõlusepõletiku sümptomite ilmnemisel lõpetage kohe ravi ja immobiliseerige (immobiliseerige) Achilleuse kõõlus ning konsulteerige seejärel ortopeediga, eriti eakatel patsientidel.

Ofloksatsiini kasutamine naistel suurendab tupe kandidoosi tekke riski ja seetõttu ei ole selle ravimiga ravi ajal soovitatav kasutada tampoone.

Oloxacin-ravi taustal võib myasthenia gravis'e kulg süveneda ja porfüüria eelsoodumusega patsientidel esinevad rünnakud mõnikord sagedamini.

Ravi ofloksatsiini ja selle analoogidega võib põhjustada valenegatiivsed tulemused tuberkuloosi diagnoosimise ajal, kuna see takistab mükobakterite isoleerimist bakterioloogilisel meetodil.

Kui on vaja ravida Ofloksatsiiniga patsiente, kellel on neeru- või maksafunktsiooni langus, tuleb jälgida toimeaine kontsentratsiooni vereplasmas. Raske neeru- või maksapuudulikkuse esinemine suurendab oluliselt toksiliste ilmingute riski. Sellistel juhtudel on vajalik ravimi annuse kohandamine.

Kogu ravimi Ofloksatsiini kasutamise ajaks tuleb alkoholi võtmine lõpetada.

Ravimi võime mõjutada transpordi või muude mehhanismide juhtimist

Ravim võib reaktsioonikiirust vähendada isegi terapeutiliste annuste võtmisel. Seetõttu soovitatakse võimalusel välistada transpordi ja muude mehhanismide haldamine.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ofloksatsiini ja selle analoogidega ravikuuri ajal on soovitatav katkestada rinnaga toitmine. Ravimi määramine rasedatele naistele on vastunäidustatud.

Ofloksatsiini kasutamine lastel ja noorukitel

Ravimi kõlblikkusaeg on 3 aastat alates valmistamiskuupäevast.

Säilitamistingimused

Ofloksatsiin kuulub loetellu raviained B. Soovitatav on hoida kuivas kohas, kaitstuna otsese päikesevalguse eest, temperatuuril mitte üle 25 °C. Sarnaselt teistele ravimitele tuleb ofloksatsiini hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ofloksatsiini analoogid: Glaufos, Zanocin, Dancil, Zoflox, Geoflox, Vero-Ofloxacin, Kyroll, Ornid, Maneflox, Oflo, Oflin, Ofloksabol, Oflox, Ofloxacin DS, Ofloksatsiini Protech, Ofloksatsiin-AKOS, Ofloksatsiin-AKOS, Ofloksatsiin, Ofloxacin-Offloxacin , Oflomak, Oflotsid, Ofloksid forte, Tariferid, Tarivid, Taritsin, Urosin, Floksal, Unifloks.

Hind

Ofloksatsiini tabletivorm annuses 200 mg, kogus 10 tükki, müüakse apteekides hinnaga 42 rubla.

Ofloksatsiini tablette annuses 400 mg, 10 tk, müüakse hinnaga 68 rubla.

Lahus intravenoosseks infusiooniks, Ofloksatsiin. Kontsentratsioon 2 mg / ml 100 ml viaalis müüakse apteekides hinnaga 51 rubla.

Ofloksatsiini 30 mg salvi kujul müüakse apteekides hinnaga 65 rubla pakendi kohta.

Kasutusjuhend Ofloksatsiin kirjeldab üksikasjalikult rakenduse omadusi ja omadusi antibakteriaalne aine laia antimikroobse toime spektriga. Ofloksatsiini kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades – teraapias, uroloogias, oftalmoloogias, venereoloogias.

Antibiootikum Ofloksatsiin - ravimi kirjeldus

Ofloksatsiin on fluoritud kinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim, mis põhineb samanimelisel toimeainel (ofloksatsiin). Selle bakteritsiidne toime põhineb ensüümi DNA güraasi blokeerimisel, mis vastutab mikroobirakkude sünteesi ja jagunemise eest. Selle tulemusena destabiliseeritakse DNA ahelaid, vallandub tsütoplasma ja rakuseinte hävitamise protsess, mis viib patogeensete mikroorganismide surma.

Hea teada

Ravimi eeliseks on selle ainulaadsus keemiline valem. Tänu sellele, et kinoliini molekulile on lisatud fluoriaatom, on Ofloksatsiini antibakteriaalne toime mitu korda suurenenud. Uuendatud valem võimaldab toime tulla nende patogeeni tüvedega, mis tekitavad resistentsuse teiste antibiootikumide suhtes.

Ofloksatsiin on aktiivne lai valik grampositiivse ja gramnegatiivse bakteriaalse mikrofloora, sh hävitab tõhusalt mükoplasmasid, klamüüdiat, ureaplasma, gardnerella, mycobacterium tuberculosis ja beetalaktamaasi mikroorganisme. Samal ajal on mõned tüved anaeroobsed ja aeroobsed bakterid(Peptococcus spp., Clostridium difficile, Bacteroides spp, Nocardia asteroides jne), samuti Treponema pallidum.

Pärast suukaudset manustamist imendub toimeaine kiiresti ja peaaegu täielikult (95%), kuid toidu tarbimine võib imendumist veidi aeglustada, mõjutades samal ajal ravimi biosaadavust. Ofloksatsiin tungib kiiresti kõikidesse organitesse, kudedesse, luustruktuuridesse ja bioloogilised vedelikud(süljes, rögas, tserebrospinaalvedelikus) ja läbib kõik barjäärid. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast pillide võtmist. See eritub organismist peamiselt neerude kaudu, väike osa eritub sapiga. Poolväärtusaeg on 6-7 tundi.

Vabastamise vorm

Ofloksatsiin on saadaval mitmel kujul:

• Ofloksatsiini tabletid - kaksikkumerad, valge värv, kilekestas, erineva toimeaine kontsentratsiooniga - 100, 200 ja 400 mg. Abikomponentidest sisaldavad need tselluloosi, tärklist, talki, kaltsiumstearaati, povidooni. Ravimiga pakendisse sisestatakse 10 tabletiga kontuurrakk.

• Ofloksatsiini silmasalv (0,3%) - valge kollaka varjundiga. 1 g salvi sisaldab 3 mg ofloksatsiini + Abiained, mis on ravimi aluseks. Salv on saadaval 3 ja 5 g alumiiniumtuubides.
• Ofloksatsiini lahus (0,2%) on värvitu läbipaistev lahus intravenoosseks süstimiseks. Toodetud 100 ml klaaspudelites.

Puuduvad muud ravimivormid, näiteks Ofloksatsiini tilgad või kapslid. Ofloksatsiinil põhinevaid tilke nimetatakse Floksal, Dancil või Uniflox.

Miks on ette nähtud Ofloksatsiini tabletid või tilgad?

Ofloksatsiin on ette nähtud järgmiste organite ja süsteemide nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks:

1. hingamisteed (bronhiit, kopsupõletik);
2. ENT-organid (kõrvapõletik, farüngiit, trahheiit, larüngiit);
3. pehmete kudede, naha infektsioonid (karbunklid, keeb);
4. nakkus- ja põletikulised protsessid luukudedes ja liigestes;
5. kõhuõõne ja sapiteede haigused (koletsüstiit, kolangiit);
6. meningiit;
7. kuseteede ja neerude infektsioonid (tsüstiit, uretriit, püelonefriit);
8. reproduktiivsüsteemi ja vaagnaelundite nakkushaigused (prostatiit, endometriit, tservitsiit, kolpiit, orhiit, salpingiit).

Ofloksatsiini lahuse intravenoosne manustamine on näidustatud suguelundite infektsioonide (gonorröa, ureaplasmoos, klamüüdia) raviks. silma salv osana määratud kompleksne ravi sarvkesta haavand, keratiit, blefariit, konjunktiviit, klamüüdiakahjustused või ennetada bakteriaalsed infektsioonid pärast nägemisorganite kirurgilisi sekkumisi. Infektsiooni ennetava profülaktilise ainena kasutatakse ravimit immuunpuudulikkusega patsientidel.

Kasutusjuhend

Ofloksatsiini tabletid

Ravimi annuse ja optimaalse raviskeemi valib arst, võttes arvesse paljusid parameetreid - lokaliseerimispiirkonda ja nakkusprotsessi tõsidust, üldine seisund patsient, patogeenide tundlikkus ofloksatsiini suhtes, võimalikud vastunäidustused seotud maksa ja neerude funktsionaalsusega.

Ofloksatsiini tabletid tuleb võtta tervelt koos toiduga, juues rohkelt vedelikku. Standard päevane annus- 200...800 mg jagatuna kaheks annuseks. Ravikuuri kestus on tavaliselt 7-10 päeva.

Ofloksatsiin prostatiidi korral on ette nähtud ühekordse annusena 200 mg, 1 tablett hommikul ja õhtul. Ravikuur on pikk - kuni 6 nädalat. Gastroenteriidiga päevane annus Ravim on 400 mg, jagatud 2 annuseks. Ravi kestab 5 päeva. Gastropatoloogia vältimiseks võtke 1 tablett (200 mg) üks kord päevas.

Ravi jaoks on ette nähtud 200 mg ofloksatsiini. Võtke 1 tablett hommikul ja õhtul 7 päeva jooksul. Vaagnaelundite infektsioonide ravi kestus on 2 nädalat, hingamisteede haiguste ja nahainfektsioonide korral - 10 päeva. Gonorröa korral võetakse Ofloksatsiini 400 mg üks kord, eelistatavalt hommikul.

Ravim tühistatakse mitte varem kui kolm päeva pärast seisundi paranemist ja haiguse sümptomite kadumist. Lastele mõeldud ofloksatsiin on ette nähtud ainult eluohtlike infektsioonide ja vähemtoksiliste ravimite kasutamise võimetuse korral. Annuse valib arst, võttes arvesse kehakaalu, kiirusega 7,5 mg / kg.

Ofloksatsiini lahus

Süstid tehakse intravenoosselt, tilguti abil. Ravimi annuse valib arst individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit ja võimalikke vastunäidustusi. Esialgne annus on 200 mg, manustatakse 30-60 minuti jooksul. Pärast patsiendi seisundi paranemist määratakse Ofloksatsiini tabletid samas päevases annuses.

Kuseteede infektsioonide korral manustatakse ravimit annuses 100 mg, süstitakse kaks korda päevas. Ravi ajal ENT organid, pehmed koed, liigesed, kõhuõõne organid, on ette nähtud kaks infusiooni 200 mg päevas. Vajadusel seda annust kahekordistatakse. Neeruhaiguste korral manustatakse tilguti abil 100 ml lahust 1-2 korda päevas.

Salv Ofloksatsiin

Kandke paikselt, asetades ravimiriba (1 cm pikkune) alumisse silmalau kuni kolm korda päevas. Tavaline ravikuur on 2 nädalat. Klamüüdiainfektsioonide korral suurendatakse salvi kasutamise sagedust 5-6 korda päevas, ravi kestus on kuni 5 nädalat.

Vastunäidustused

Ofloksatsiini kasutamine on keelatud järgmistel juhtudel:

• individuaalne talumatus fluorokinoloonide suhtes;
• vanus kuni 18 aastat (tablettide puhul);
• vanus kuni 1 aasta (salvi jaoks);
• rasedus, imetamine;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine organismis;
• epilepsia või krampide aktiivsuse läve vähenemine traumaatilise ajukahjustuse, insuldi, kesknärvisüsteemi kahjustuse tõttu;

Ofloksatsiini ei tohi kasutada kõõluste rebendite, nt laktoositalumatuse või perifeerse neuropaatia korral.

Äärmise ettevaatusega on ravim ette nähtud aju orgaaniliste kahjustuste korral, rasked haigused neerud ja maks, myasthenia gravis, südamepuudulikkus, suhkurtõbi, maksa porfüüria, bradükardia, eakad patsiendid.

Kõrvaltoimed

Ofloksatsiini kasutamine võib põhjustada tõsiseid haigusi kõrvaltoimed erinevatest elunditest ja süsteemidest. Kõige sagedamini ilmnevad negatiivsed ilmingud seedetraktist ja neid väljendavad iiveldus, isutus. Mõnikord esineb oksendamist, kõhulahtisust, kõhupuhitus või kõhuvalu.

Palju vähem levinud kõrvaltoimed:

• migreen, pearinglus;
• suurenenud ärrituvus, ärevus, põhjendamatud hirmud;
• unehäired, depressioon;
• muutused verepildis (trombotsütopeenia, leukopeenia);
• kolestaatiline kollatõbi, aneemia;
• paresteesia ja jäsemete treemor, krambid;
• kuulmislangus, maitsetundlikkuse muutused;
• konjunktiviit, värvitaju halvenemine, kahekordne nägemine;
• kõõluste rebend, artralgia sümptomid, müalgia, tendiniit;
• südamepekslemine, arütmia;
• õhupuudus, kuiv köha, bronhospasm;
• uriinipeetus, neerufunktsiooni kahjustus;
• soolestiku mikrofloora tasakaalustamatus;
• allergilised reaktsioonid (nahasügelus, lööve, urtikaaria).

Rasketel juhtudel võivad tekkida inimesed, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ohtlikud seisundid- allergiline kopsupõletik ja nefriit, Quincke ödeem. Diabeediga patsientidel võib tekkida hüpoglükeemia. Infusioonilahuse kasutamisel täheldatakse kohalikke reaktsioone - punetust, valu ja turset süstepiirkonnas. Salviga ravimisel võivad tekkida põletustunne, sidekesta kuivus, valguskartus ja pisaravool. Enamasti on need sümptomid lühiajalised ja kaovad kiiresti pärast ravimi ärajätmist.

Hea teada

Kõrvaltoimete loetelu on pikk, kuid raviarsti soovituste ja õigete annuste range järgimisel väheneb nende esinemise tõenäosus märkimisväärselt.

Analoogid

Ofloksatsiinil on üsna palju sama toimeainet sisaldavaid struktuurseid analooge. Need on sellised ravimid nagu:

• glaufos,
• Dancil,
• Zanotsin,
• Ofloks,
• Ofloksabaal,
• Ofloksin,
• Oflocid,
• Taritsin,
• Uniflox,

Milline selle loendi ravim sobib patsiendile kõige paremini, peaks otsustama raviarst. Soovimatute tüsistuste ja ohtlike kõrvalreaktsioonide tekke vältimiseks ei ole vaja Ofloksatsiini tablette meelevaldselt asendada teiste analoogidega.

Ravimi maksumus

Ofloksatsiini hind sõltub tootjast, vabastamisvormist ja apteekri kaubamärgist. Ofloxacin Teva on kõige kallim, tablettide (200 mg) pakendi hind jääb vahemikku 160-180 rubla.

Muud ravimivormid on palju soodsamad. Niisiis, Ofloksatsiin 200 mg (10 tk) maksab alates 26 rubla, Ofloksatsiin 400 mg (10 tk) - alates 50 rubla. Ofloksatsiini lahuse maksumus on alates 28 rubla pudeli (100 ml) kohta, silma salvi - alates 40 rubla.

Fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim Ravim: OFLOKSATSIIN (OFLOKSATSIIN)Toimeaine: ofloksatsiin
ATX-kood: J01MA01
CFG: fluorokinoloonide rühma antibakteriaalne ravim
RHK-10 koodid (tähised): A39, A54, A56.0, A56.1, A56.4, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, N71, N72, Z29.2
Reg. number: R nr 002204/01
Registreerimise kuupäev: 07.08.08
Omanik reg. Auhind: SYNTHESIS (Venemaa)RAVIMVORM, KOOSTIS JA PAKEND peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumer; ristlõikel on näha peaaegu valge kiht Abiained: maisitärklis, mikrokristalliline tselluloos, talk, povidoon, kaltsiumstearaat, aerosiil (kolloidne ränidioksiid).Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 ( polüetüleenoksiid 4000).10 tk. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid. Tabletid, kaetud kile ümbris peaaegu valge, ümmargune, kaksikkumer; ristlõikel on nähtav peaaegu valge kiht Abiained: maisitärklis, mikrokristalliline tselluloos, talk, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), kaltsiumstearaat, aerosiil (kolloidne ränidioksiid).Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool , makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).10 tk. - kärgkontuurpakendid (1) - papppakendid. KASUTUSJUHEND SPETSIALISTILE.
Tootja kiitis ravimi kirjelduse heaks 2005. aastal.

FARMAKOLOOGILINE MÕJU

Laia toimespektriga antimikroobne ravim fluorokinoloonide rühmast. See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA güraasile, mis tagab ülikerimise ja seega ka bakteri DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surma). Sellel on bakteritsiidne toime.

Ravim on aktiivne β-laktamaasi tootvate mikroorganismide ja kiiresti kasvavate atüüpiliste mükobakterite vastu.

Tundlikud ravimi suhtes: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sealhulgas Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indoolpositiivsed ja indoolnegatiivsed tüved), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Erinevad tundlikkused ravimi suhtes on: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Acinetobacter spp., Hepybacteria.monoplasma uret, Uterlicacureus, Mycoplasma hominis, Uterlicobacurea, Myculoplasma pneumumoniae, Myculoplasma pneumoniae Gardnerella vaginalis.

Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) on ravimi suhtes resistentsed.

Ravim on Treponema pallidum'i suhtes inaktiivne.

Pärast ravimi sissevõtmist on imendumine kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%.

Seondumine plasmavalkudega - 25%. Cmax pärast ravimi suukaudset manustamist annustes 100 mg, 300 mg ja 600 mg on vastavalt 1 mg / l, 3,4 mg / l ja 6,9 mg / l ning saavutatakse 1-2 tunni pärast. ravimi annustes 200 mg ja 400 mg on Cmax vastavalt 2,5 µg/ml ja 5 µg/ml. Söömine võib aeglustada imendumist, kuid ei mõjuta oluliselt biosaadavust.

Näiv Vd - 100 l. Ofloksatsiin jaotub leukotsüütides, alveolaarsetes makrofaagides, nahas, pehmed koed, luud, kõhuõõne ja väikese vaagna elundid, hingamissüsteem, uriin, sülg, sapp, eesnäärme sekretsioon. See tungib hästi läbi BBB ehk platsentaarbarjääri ja eritub koos rinnapiim. Tungib tserebrospinaalvedelikku koos põletikuliste ja põletikuliste ajukelmetega (14-60%). Ei kogune.

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini.

T1 / 2 - 4,5-7 tundi (olenemata annusest). Neerude kaudu eritub muutumatul kujul - 75-90%, sapiga - umbes 4%. Ekstrarenaalne kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordset manustamist annuses 200 mg tuvastatakse see uriinis 20-24 tunni jooksul.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Neeru- või maksapuudulikkuse korral võib eritumine aeglustuda.

Hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik);

Ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikulised haigused (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);

Naha ja pehmete kudede nakkus- ja põletikulised haigused;

luude ja liigeste nakkus- ja põletikulised haigused;

Kõhuõõne (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteede nakkus- ja põletikulised haigused;

Neerude (püelonefriit) ja kuseteede (tsüstiit, uretriit) nakkus- ja põletikulised haigused;

Vaagnaelundite (endometriit, salpingiit, ooforiit, tservitsiit, parametriit, prostatiit) ja suguelundite (kolpiit, orhiit, epididümiit) nakkus- ja põletikulised haigused;

Infektsioonide ennetamine nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel (sh neutropeeniaga).

DOSSERIMISREŽIIM

Annused valitakse individuaalselt sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldisest seisundist ning maksa ja neerude funktsioonist.

Ravimit manustatakse suu kaudu täiskasvanud- 200-800 mg / päevas, kasutamise sagedus - 2 korda / päevas. Ravikuur on 7-10 päeva. Annuseid kuni 400 mg päevas võib manustada ühekordse annusena, eelistatavalt hommikul.

Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Kell neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (CC 50 kuni 20 ml / min)ühekordne annus peaks olema 50% keskmisest annusest koos kohtumiste arvuga 2 korda päevas või on ette nähtud täisannus 1 kord päevas. Kell QC<20 мл/минühekordne annus - 200 mg, seejärel - 100 mg / päevas igal teisel päeval.

Kell hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs ravimit määratakse 100 mg iga 24 tunni järel.

Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkus- 400 mg / päevas.

Keskmine päevane annus lapsed raskete infektsioonide korral - 7,5 mg / kg kehakaalu kohta, maksimaalne annus on 15 mg / kg.

Tabletid tuleb võtta tervelt koos veega enne sööki või söögi ajal.

Ravikuuri kestuse määrab patogeeni tundlikkus ja kliiniline pilt; ravi tuleb jätkata veel 3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist.

Salmonelloosi ravis on ravikuur 7-8 päeva, tüsistusteta alumiste kuseteede infektsioonide korral - 3-5 päeva.

KÕRVALMÕJU

Seedesüsteemist: anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu (sealhulgas gastralgia), maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline ikterus, pseudomembranoosne enterokoliit.

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, liigutuste ebakindlus, treemor, krambid, jäsemete tuimus ja paresteesia, intensiivsed unenäod, luupainajad, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, ärrituvus, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene surve; värvitaju rikkumine, diploopia, maitse-, lõhna-, kuulmis- ja tasakaaluhäired.

Lihas-skeleti süsteemist: tendiniit, müalgia, artralgia, tendosünoviit, kõõluste rebend.

Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: tahhükardia, vaskuliit, kollaps.

Naha osa: täpsed hemorraagiad (petehhiad), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve, vaskuliit.

Hematopoeetiliste organite osa: leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pantsütopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.

Kuseteede süsteemist: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni kahjustus, hüperkreatinineemia, suurenenud uurea.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline pneumoniit, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm, Stevensi-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, valgustundlikkus, multiformne erüteem; harva - anafülaktiline šokk.

Muud: düsbakterioos, superinfektsioon, hüpoglükeemia (diabeediga patsientidel), vaginiit.

glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;

Epilepsia (sh anamneesis);

Krambiläve langus (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse);

Vanus kuni 18 aastat (kuna luustiku kasv pole lõppenud);

imetamine (imetamine);

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit välja kirjutada ajuveresoonte ateroskleroosi, tserebrovaskulaarsete õnnetuste (ajalugu), kroonilise neerupuudulikkuse, kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste korral.

RASEDUS JA IMETAMINE

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

ERIJUHEND

See ei ole valitud ravim pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku korral. Ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi korral on vajalik ravimi ärajätmine. Kolonoskoopia ja/või histoloogilise uuringuga kinnitatud pseudomembranoosse koliidi korral on näidustatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.

Tuleb meeles pidada, et Ofloxacin-AKOS-i kasutamisel võib harva esinev tendiniit põhjustada kõõluste (peamiselt Achilleuse kõõluse) rebenemist, eriti eakatel patsientidel. Kõõlusepõletiku sümptomite ilmnemisel on vaja koheselt ravi katkestada, Achilleuse kõõlus immobiliseerida ja pöörduda ortopeedi poole.

Ravi taustal võib myasthenia gravise kulg süveneda, porfüüria rünnakud sagedasemad eelsoodumusega patsientidel.

Ravimi kasutamisel on tuberkuloosi bakterioloogilises diagnoosimises võimalikud valenegatiivsed tulemused (hoiab ära Mycobacterium tuberculosis'e eraldamise).

Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on vaja kontrollida ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksiliste toimete tekkerisk (vajalik on annuse kohandamine).

Ravi ajal alkoholiga tuleb hoiduda.

Pediaatriline kasutamine

Lastele määratakse Ofloxacin-AKOS ainult siis, kui on oht elule, võttes arvesse eeldatavat kasu ja võimalikku kõrvaltoimete riski, kui teiste, vähemtoksiliste ravimite kasutamine on võimatu.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, unisus, oksendamine.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Uimastite koostoimed

Toiduained, alumiiniumi, kaltsiumi, magneesiumi või raua sooli sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatud kompleksid (seetõttu peab Ofloxacin-AKOS-i ja nende ravimite määramise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi).

Ofloksatsiin vähendab teofülliini kliirensit 25%. Seetõttu tuleb samaaegsel kasutamisel teofülliini annust vähendada.

Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad ofloksatsiini plasmakontsentratsiooni.

Ofloksatsiin suurendab glibenklamiidi plasmakontsentratsiooni.

Ofloksatsiini võtmisel koos K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.

Ofloksatsiin-AKOS-i määramisel koos MSPVA-de, nitroimidasooli derivaatide ja metüülksantiinidega suureneb neurotoksiliste toimete tekkerisk.

Ofloksatsiin-AKOSi samaaegsel määramisel glükokortikosteroididega suureneb kõõluste rebenemise oht, eriti eakatel.

Ofloksatsiin-AKOS-i määramisel koos uriini leelistavate ravimitega (süsinikanhüdraasi inhibiitorid, tsitraadid, naatriumvesinikkarbonaat) suureneb kristalluuria ja nefrotoksiliste toimete tekkerisk.

SÄILITAMISE TINGIMUSED

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

• IN 1 tahvelarvuti- 200 ja 400 mg ofloksatsiin . Abikomponentidena maisitärklis, MCC, talk, magneesiumstearaat, aerosiil.
• 100 ml-s lahendus- 200 mg toimeainet. Abikomponentidena naatriumkloriid ja vesi.
• 1 grammis salvid- 0,3 g toimeainet. Nipagiin, vaseliin, nipasool, abikomponentidena.

Vabastamise vorm

• salv 3 g või 5 g tuubides;
• kaetud tabletid 200 ja 400 mg;
• infusioonilahus 100 ml pudelites.

farmakoloogiline toime

Bakteritsiidne, antimikroobne.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Ofloksatsiin on antibiootikum või mitte? See ei ole, vaid rühma antibakteriaalne aine fluoritud kinoloonid , mis pole sama. See erineb antibiootikumidest struktuuri ja päritolu poolest. Fluorokinoloonid neil pole looduses analoogi ja antibiootikumid on looduslikku päritolu tooted.

Bakteritsiidne toime on seotud DNA güraasi inhibeerimisega, mis põhjustab DNA sünteesi ja rakkude jagunemise rikkumist, muutusi rakuseinas, tsütoplasmas ja rakusurma. Fluori aatomi lisamine kinoliini molekuli on muutnud antibakteriaalse toime spektrit – see on oluliselt laienenud ning hõlmab ka antibiootikumidele resistentseid mikroorganisme ja beetalaktamaasi tootvaid tüvesid.

Gram-positiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid on ravimi suhtes tundlikud, samuti klamüüdia , ureaplasma , mükoplasma , gardnerella . Inhibeerib mükobakterite kasvu. Ei kehti Treponema pallidum. Mikrofloora resistentsus areneb aeglaselt. Iseloomulik on väljendunud antibiootikumijärgne toime.

Farmakokineetika

Imendumine pärast suukaudset manustamist on hea. Biosaadavus 96%. Väike osa ravimist seondub valkudega. Maksimaalne kontsentratsioon määratakse 1 tunni pärast.See jaotub hästi kudedes, elundites ja vedelikes, tungib rakkudesse. Märkimisväärseid kontsentratsioone täheldatakse süljes, rögas, kopsudes, müokardis, soole limaskestas, luudes, eesnäärmekoes, naiste suguelundites, nahas ja kiududes.

See tungib hästi läbi kõigi barjääride ja tserebrospinaalvedelikku. Biotransformeerub maksas umbes 5% annusest. Poolväärtusaeg on 6-7 tundi.Korduval manustamisel ei ole kumulatsioon väljendunud. See eritub neerude kaudu (80-90% annusest) ja väike osa sapiga. Neerupuudulikkuse korral suureneb T1/2. Maksapuudulikkuse korral võib eritumine samuti aeglustuda.

Näidustused kasutamiseks

• , kopsupõletik ;
• ENT organite haigused (, sinusiit , kõrvapõletik , );
• neerude ja kuseteede haigused (,);
• naha, pehmete kudede, luude infektsioonid;
• , salpingiit , parametriit , oophoriit , epididümiit , orhiit ;
• sarvkesta haavandid, blefariit , oder , klamüüdia silmakahjustused, infektsioonide ennetamine pärast vigastusi ja operatsioone (salvi jaoks).

Vastunäidustused

• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus;
• või suurenenud konvulsioonivalmidus pärast traumaatilist ajukahjustust, tserebrovaskulaarset õnnetust ja muid kesknärvisüsteemi haigusi;
• varem märgitud kõõluste kahjustus pärast võtmist fluorokinoloonid ;
• perifeerne neuropaatia ;
• sallimatus laktoos ;
• vanus kuni 1 aasta (salvi jaoks).

Ettevaatusega määratakse seda aju orgaaniliste haiguste korral, myasthenia gravis , rasked maksa- ja neeruhäired, maksa porfüüria , südamepuudulikkus , paroksüsmaalne ventrikulaarne , bradükardia , vanemas eas.

Kõrvalmõjud

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed:

• iiveldus , isutus;
• oksendama ;
• , kõhuvalu;

Vähem levinud ja väga harva esinevad kõrvaltoimed:

• suurenenud aktiivsus transaminaasid , kolestaatiline kollatõbi ;
• , hemorraagiline koliit , pseudomembranoosne koliit ;
• peavalu , ;
• ärevus, ärrituvus;
• , intensiivsed unenäod;
• ärevus, foobiad;
• , krambid;
• jäsemete paresteesia , perifeerne neuropaatia;
• konjunktiviit ;
• müra kõrvades, kuulmislangus ;
• värvitaju rikkumine, kahekordne nägemine;
• maitsetundlikkuse häired;
• tendiniit , müalgia , artralgia , valu jäsemetes;
• kõõluste rebend;
• südamelöögi tunne hüpertensioon ;
• , bronhospasm ;
• petehhiad ;
• leukopeenia , aneemia , trombotsütopeenia ;
• neerufunktsiooni häired, düsuuria , ;
• lööve, nahasügelus, ;

Ofloksatsiini kasutamise juhised (viis ja annus)

Salv Ofloksatsin, kasutusjuhendid

Alumise silmalau jaoks kantakse 1-1,5 cm salvi 3 korda päevas. juuresolekul klamüüdia silmakahjustused - 5 korda päevas. Ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 2 nädalat. Mitme ravimi samaaegsel kasutamisel kasutatakse salvi viimasena.

Ofloksatsiini tabletid, kasutusjuhised

Tablette võetakse suu kaudu, tervelt, enne sööki või söögi ajal. Annus valitakse sõltuvalt infektsiooni tõsidusest, maksa- ja neerufunktsioonist. Tavaline annus on 200-600 mg päevas, jagatuna 2 annuseks. Raskete infektsioonide ja ülekaaluliste patsientide puhul suurendatakse ööpäevast annust 800 mg-ni. Kell gonorröa 400 mg on ette nähtud ühe annusena, üks kord, hommikul.

Lastele määratakse tervislikel põhjustel, kui seda ei asendata muul viisil. Päevane annus on 7,5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annust kohandada. Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 400 mg. Ravi kestus määratakse haiguse tõsiduse järgi. Ravi jätkatakse veel 3 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist või pärast laboratoorsete testide kinnitamist mikroorganismi hävitamine . Kõige sagedamini on ravikuuri kestus 7-10 päeva, koos salmonelloos 7 päeva, kuseteede infektsioonidega kuni 5 päeva. Ravi ei tohiks kesta kauem kui 2 kuud. Teatud haiguste ravis määratakse Ofloksatsiini esmalt intravenoosselt 2 korda päevas üleminekuga suukaudsele manustamisele.

Toimeainega tilgad ofloksatsiin nime all välja antud Floksaal , Uniflox . Vaadake nende ravimite kasutamise juhiseid.

Üleannustamine

Avaldub pearinglus , letargia , uimasus , desorientatsioon , krambid , oksendamine . Ravi koosneb maoloputusest, sunddiureesist ja sümptomaatilisest ravist. Kasutatakse konvulsiivse sündroomi korral Diasepaam .

Interaktsioon

Infusioonilahused: Oflo , Ofloksabool .

Ofloksatsiini analoog, toodetud silmasalvi kujul - silma- / kõrvatilkade kujul - Dancil , Uniflox .

Arvustused ofloksatsiini kohta

Fluorokinoloonid on antimikroobsete ainete seas juhtpositsioonil ja neid peetakse alternatiiviks väga aktiivsetele antibiootikumidele raskete infektsioonide ravis. Praegu pole teise põlvkonna monofluoritud esindaja oma juhtpositsiooni kaotanud - ofloksatsiin .

Selle ravimi eeliseks teiste fluorokinoloonide ees on selle väga kõrge biosaadavus, samuti aeglaselt ja harva arenev mikroorganismide resistentsus selle suhtes.

Arvestades kõrget aktiivsust STI-de patogeenide vastu, kasutatakse seda ravimit laialdaselt dermatovenereoloogias STI-de ravis: urogenitaalne klamüüdia , gonorröa , gonorröa-klamüüdia, mükoplasma ja ureaplasma infektsioonid. Klamüüdia likvideerimist täheldatakse 81–100% juhtudest ja seda peetakse kõigist fluorokinoloonidest kõige tõhusamaks. Seda tõendavad Ofloksatsiini ülevaated:

• « ... Võtsin seda ravimit, ravisin mükoplasma ja ureaplasma. Tõhus»;
• « ... See aitas mind, jõin põiepõletikuga, kõrvalmõjusid ei olnud. Ravim on odav ja tõhus».

Lai toimespekter, hea tungimine suguelundite kudedesse, kuseteede süsteemi, eesnäärme sekretsiooni, kontsentratsioonide pikaajaline säilimine fookuses määrab selle kasutamise uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste korral. Seega on arvustusi, et selle ravimi võtmine 3 päeva jooksul näitas naiste korduva tsüstiidi korral suurt efektiivsust. See määrati profülaktilistel eesmärkidel pärast emakakaela erosiooni ditermokoagulatsiooni pärast sisseviimist, pärast seda kasutati seda edukalt: epididümiit .

Kuna see ei ole antibiootikum, ei mõjuta see tupe ja soolefloorat, ei põhjusta. Patsientide sõnul on see ravim halvasti talutav. Kõige sagedamini täheldati seedetrakti kõrvaltoimeid, harvemini - kesknärvisüsteemi ja nahaallergilisi reaktsioone, väga harva - mööduvaid muutusi maksaanalüüsides. Ravimil ei ole hepatotoksilist, nefro- ja ototoksilist toimet.

• « ... oli iiveldus, kõht kihas, isu polnud»;
• « ... Ma olin väga haige, ma ei saanud midagi süüa, kuid lõpetasin ravikuuri»;
• « ... Peale võtmist tekkis unetus. Ma kahtlustan, et see on ravimist, kuna varem magasin hästi»;
• « ... paiskus kuuma ja külma higi, tekkis paanikahirm».

Paljud patsiendid, kellel on konjunktiviit , blefariit ja keratiit määratud silmatilgad toimeainega ofloksatsiin (Uniflox , Dancil ), mille ülevaated on positiivsed. Patsiendid kasutasid neid 4-5 korda päevas koos blefariit ja konjunktiviit ja täheldas olulist paranemist 2-3 päeva jooksul. Toimeaine kõrge biosaadavuse tõttu võib tilku kasutada ka sügavamate kahjustuste korral - uveiit , skleriidid ja .

Ofloksatsiini hind, kust osta

Saate osta ravimit igas apteegis. Maksumus sõltub tootjast. Ofloksatsiini hind Venemaa toodangu 200 mg tablettides (Ozon, Makiz pharma, Sintez OJSC) on 26 rubla. kuni 30 rubla 10 tableti jaoks ja tablettide maksumus 400 mg nr 10 on 53 kuni 59 rubla. Ofloksatsiin Teva, toodetud ainult 200 mg tablettidena, on kallim - 163-180 rubla. Silma salv (Kurgan Synthesis OJSC) maksab 38-64 rubla. erinevates apteekides.

Ofloksatsiini hind Ukrainas on 11-14 UAH. (tabletid), 35-40 UAH. (infusioonilahus).

• Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
• Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
• Kasahstani Interneti-apteegid Kasahstan

ZdravCity

Levofloksatsiini tabletid p.p.o. 500mg №5 Vertex Vertex JSC

Ofloksatsiini vahekaart. po 200 mg n10 Zentiva k.s.

Tsiprofloksatsiini vahekaart. p.p.o. 500 mg n10 Osoon OÜ

Ofloksatsiini vahekaart. p.p.o. 400 mg n10 Osoon OÜ

Levofloksatsiini tabletid p / o vangistuses. 500 mg №10 osooni Osoon OÜ

Apteegi dialoog

Ofloksatsiin (tab. p / o 200 mg nr 10)

Levofloksatsiin