Parmi les pathologies du système musculo-squelettique, la spondylopathie rachidienne occupe une place non négligeable. Les personnes de plus de 35 ans sont particulièrement sensibles à cette maladie. Les modifications dégénératives des tissus osseux et cartilagineux donnent ensemble une certaine image clinique avec une déformation squelettique sévère. Le processus involutif touche les personnes qui refusent de s'engager dans le renforcement et le développement de leur charpente musculaire. Avec un affaiblissement du flux sanguin musculaire, les processus destructeurs commencent invariablement dans les départements qui leur sont associés. Grosses articulations de la partie supérieure et membres inférieurs. Mais la colonne vertébrale prend toujours le premier coup.

Ne tardez pas jusqu'à la destruction complète du cartilage et du tissu osseux. Il est important de postuler en temps opportun soins médicaux. Aujourd'hui, la thérapie manuelle dispose d'un large arsenal d'outils et de méthodes qui vous permettent de ralentir le processus de destruction et de l'inverser, de rendre au patient une réelle liberté de mouvement sans douleur ni raideur.

Types de spondylopathie : involutive, dégénérative, ostéoporotique (ostéopénique)

Exister différents types pathologies inhérentes aux différents groupes d'âge des patients. La spondylopathie inflammatoire survient dans le contexte de l'ostéomyélite et des processus tuberculeux jeune âge(jusqu'à 30 ans). La spondylopathie dégénérative est associée à l'ostéochondrose et à ses complications. Ce groupe comprend les personnes âgées de 30 à 35 ans. Le plus souvent, la destruction des disques intervertébraux commence beaucoup plus tôt (jusqu'à l'âge de 30 ans), cependant, les processus de destruction du tissu osseux des vertèbres commencent beaucoup plus tard.

La spondylopathie involutive est l'apanage des personnes âgées (après 50 ans). Leur destruction commence après un changement du fond hormonal de la ménopause. Si, pendant la ménopause, une femme ne fait pas attention à la courbure de sa posture, à ses douleurs dans le dos et aux grosses articulations, elle sera confrontée dans un avenir proche à une immobilité forcée et à un handicap. Il est important de comprendre que dans une période difficile de changements hormonaux dans le corps, vous devez changer votre mode de vie, faire attention aux problèmes du système musculo-squelettique. L'ostéoporose peut être prévenue avec des techniques de thérapie manuelle. Ils reconfigurent le corps et lui redonnent jeunesse et activité.

La spondylopathie ostéoporotique la plus dangereuse, car elle entraîne inévitablement les changements pathologiques suivants dans le corps humain :

• destruction des corps vertébraux et de leurs apophyses épineuses;
• la formation d'ostéophytes (dépôts de sels de calcium) ;
• déformation des articulations non couvertes avec rétrécissement de leur lumière et compression de la fibre nerveuse;
• diminution de la hauteur des disques intervertébraux et leur destruction totale;
• changement de posture avec augmentation de la lordose thoracique et lissage de la courbure lombaire ;
• la formation de garrot ("bosse de veuve") dans la zone du col ;
• destruction de la hanche et articulations du genou;
• violation de l'innervation de diverses parties du corps.

Les manifestations secondaires de la spondylopathie ostéopénique peuvent être une courbature, une boiterie, une altération du flux sanguin dans le lit veineux et artériel et une thrombose. Chez les femmes de plus de 60 ans, les troubles intestinaux accompagnés de constipation prolongée sont presque toujours associés à une spondylopathie compliquée de radicolopathie. Le rachis lombaire et cervical sont plus fréquemment touchés.

Symptôme courant des problèmes de santé colonne vertébrale chez les personnes âgées souffrant d'ostéoporose, la ligne de l'arc costal est abaissée. Il existe des cas de pathologie lorsque les arcs costaux sont en contact avec les os iliaques du bassin. Pour éviter cela, le traitement de thérapie manuelle doit commencer à stade initial spondylopathie processus pathologique.

Spondylopathie cervicale de la colonne cervicale

La spondylopathie cervicale est lourde du fait qu'un apport sanguin insuffisant aux structures cérébrales peut se développer. Cela se traduit par une détérioration de la mémoire et de l'attention, de graves maux de tête, une diminution des performances mentales et de la capacité de concentration.

La spondylopathie cervicale est la cause la plus fréquente d'augmentation pression artérielle et la formation d'un complexe d'insuffisance cérébrale à partir de 40 ans. La déformation du canal rachidien augmente la pression sur le sac dural. Cela provoque une douleur intense dans membres supérieurs, coffre. Le flux sanguin coronaire peut être perturbé, des changements battement de coeur etc.

Le syndrome de l'artère vertébrale est particulièrement dangereux. Il se produit en raison du développement d'une spondylopathie dans les vertèbres supérieures de la colonne cervicale. Le flux sanguin dans les artères vertébrales postérieures est perturbé. Le patient peut ressentir des maux de tête compressifs, des étourdissements, des changements d'humeur, de la somnolence et sentiment constant fatigue. Ils s'inquiètent des changements de tension artérielle, de la tachycardie, des humeurs dépressives, etc.

La spondylopathie cervicale donne toujours syndrome douloureux au niveau des épaules, du col et à la base du crâne. Il peut y avoir un engourdissement des mains, à partir du bout des doigts et se terminant par les épaules. Au fil du temps, la force musculaire diminue, la dystrophie commence. Le résultat d'une violation du processus d'innervation peut être une parésie ou une paralysie.

Pour diagnostiquer la spondylopathie de la colonne cervicale, il est nécessaire de prendre une radiographie en trois projections. Si cet examen ne permet pas d'établir la cause des manifestations négatives de la maladie, il est alors recommandé de procéder à une IRM ou à un scanner.

Spondylopathie de la colonne thoracique

La spondylopathie est beaucoup moins fréquente. thoracique colonne vertébrale, car physiologiquement il n'y a pas de mobilité prononcée des vertèbres. Avec un processus dishormonal ou ostéoporotique dans la région thoracique, la posture est perturbée. Il y a un changement dans les points d'attache des arcs costaux. Les patients sont préoccupés par la douleur dans les espaces intercostaux. En raison de la destruction des disques intervertébraux, il y a une diminution de la croissance, déformée cage thoracique.

En conséquence, les symptômes suivants d'une pathologie affectant les organes internes coffre:

• difficulté à respirer profondément;
• comprimer les feuilles et les cavités pleurales, ce qui provoque des douleurs et une sensation de frottement lors des mouvements respiratoires;
• douleur le long des espaces intercostaux;
• une diminution du volume vital des poumons;
• sensation de pression dans la région du cœur;
• dénutrition du muscle myocardique.

Tout cela conduit à une déformation du diaphragme. Le pancréas peut être touché vésicule biliaire, estomac, anses supérieures du gros intestin. La situation ne peut être modifiée que lorsque la posture physiologique est restaurée. Et pour cela, il est nécessaire de renforcer la charpente musculaire du dos et de rendre la capacité d'amortissement et la hauteur normale aux disques intervertébraux.

Si vous rencontrez les problèmes décrits ci-dessus, inscrivez-vous pour un premier consultation gratuiteà notre clinique chiropratique. Nos médecins procéderont à un examen, poseront diagnostic précis et parlez de la façon dont vous pouvez restaurer la grâce et la beauté, une posture normale et la santé de la colonne vertébrale, même à un âge avancé.

Spondylopathie des vertèbres lombaires

Spondylopathie lombaire- la condition la plus fréquemment diagnostiquée chez les patients de différents âges et groupes sociaux. La destruction est généralement observée dans les vertèbres L5, S1 et le disque cartilagineux situé entre elles. La spondylopathie progressive des vertèbres dans ce service est due à plusieurs raisons :

• charges statiques élevées dues au centre de gravité conditionnel ici corps humain;
• manque de régularité activité physique sur la région lombaire, ce qui entraîne une dystrophie musculaire et une nutrition diffuse altérée des tissus cartilagineux des disques intervertébraux;
• l'habitude de se baisser en s'asseyant et en marchant;
• réglage incorrect des pieds, entraînant une modification de la position des têtes fémurs dans l'acétabulum - projette le déplacement de la dernière vertèbre lombaire;
• effets traumatiques fréquents lors de mouvements brusques et de port de charges lourdes.

Parmi les typiques manifestations cliniques il est possible de blanchir la douleur se propageant le long du nerf sciatique (le long des surfaces latérales et postérieures de la cuisse et du bas de la jambe), l'engourdissement, le rampement, la limitation de la mobilité et la raideur dans les premières heures après le réveil ou après un long séjour en statique position.

Traitement de la spondylopathie avec thérapie manuelle

Pour le traitement de la spondylopathie, il est important d'arrêter d'abord le processus de destruction des tissus osseux, cartilagineux et tendineux. Pour cela, diverses méthodes de thérapie manuelle sont utilisées. Avec leur aide, vous pouvez démarrer le processus perturbé ou absent de nutrition diffuse du tissu cartilagineux des disques intervertébraux. Mais d'abord, il est important d'éliminer le syndrome douloureux, car cela compliquera grandement le processus de récupération.

Le traitement de la spondylopathie dans notre clinique de thérapie manuelle comprend les étapes suivantes :

1. élimination du syndrome douloureux de compression à l'aide de la traction traction de la colonne vertébrale, de l'ostéopathie et de la kinésithérapie;
2. restauration de la nutrition diffuse du tissu cartilagineux Disque intervertébral avec l'aide du massage et de la réflexologie;
3. renforcement de la structure musculaire du dos - à l'aide d'exercices thérapeutiques et de l'ostéopathie.

Le cours du traitement est toujours développé individuellement. Toutes les caractéristiques du patient, la présence d'autres maladies en lui sont prises en compte. Contactez nos médecins pour une première consultation. Il est fourni gratuitement. Lors du rendez-vous, vous recevrez des informations complètes sur les perspectives de traitement et les méthodes utilisées.

La spondylopathie signifie changement pathologique les structures osseuses et les muscles, ainsi que l'appareil ligamentaire. Ils sont dus au développement d'un processus dégénératif-dystrophique dans ces tissus.

Cela se manifeste par la restriction de la mobilité de la colonne vertébrale, le développement du syndrome douloureux, la perturbation de la microcirculation normale le long services périphériques réseau vasculaire. La raison de tels changements réside dans le spasme ou la compression des racines nerveuses ou des vaisseaux vertébraux.

Spondylopathie lombaire (spondylopathie dyshormonale de la colonne vertébrale, spondylopathie inflammatoire, traumatique, hormonale) : code CIM, genèse de la maladie, conditions de diagnostic, traitement médicamenteux et remèdes maison

Caractéristiques caractéristiques de la spondylopathie

Cette maladie se caractérise par les changements suivants :

• des épaississements et des excroissances osseuses (ostéophytes) commencent à apparaître sur les surfaces des vertèbres;
• les disques intervertébraux deviennent plus minces, leur intégrité est violée, ce qui peut entraîner une fissure, une saillie ou une hernie;
• les corps vertébraux se déplaceront les uns par rapport aux autres ;
• les tissus musculaires et conjonctifs subissent des modifications inflammatoires, deviennent œdémateux, dystrophiques.

causes

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles la spondylarthropathie se développe :

• traumatisme (il peut être sportif, professionnel, domestique, après un accident) ;

Attention! L'apparition de changements métaboliques dus à la malnutrition, un apport insuffisant de vitamines et de micro-éléments dans le corps, des perturbations du système hormonal (par exemple, avec le diabète sucré, le surpoids, l'hypo- ou l'hyperthyroïdie, des modifications de la fonction vapeur glande thyroïde, surrénales).

• inflammation d'étiologie bactérienne ou virale;
• prédisposition génétique;
• activité physique excessive, qui peut être associée à activité professionnelle ou un entraînement sportif intense (généralement les chargeurs, les mineurs, les constructeurs, les kayakistes, les haltérophiles souffrent);
• processus involutif lié à l'âge dans la colonne vertébrale.

Comment traiter la spondylopathie rachidienne chez un enfant, un adulte ?

Variétés et symptômes

Les symptômes de la spondylarthrite dépendent directement de la forme de la maladie :

• Les disques intervertébraux sont gravement endommagés, ce qui est typique de l'ostéoporose, de la scoliose et de la spondylose. Les suivants occuperont la première place :

1. douleur dans le dos qui irradie vers le bas du dos, le cou, la cuisse ou le sternum (déterminée par l'emplacement du foyer inflammatoire), leur caractère est douloureux, poignardant, tirant ou pressant ;
2. l'apparition d'une limitation des mouvements, en particulier lors de l'inclinaison ou de la rotation du corps;
3. les fibres musculaires sont gonflées, tendues;
4. la peau perd sa sensibilité, des paresthésies apparaissent.

• Il se développe dans le contexte d'une lésion infectieuse existante, qui peut être causée par la salmonelle, la chlamydia, le mycobacterium tuberculosis, le Trichomonas, le virus de la grippe. Les signes de pathologie seront:

1. l'apparition de douleurs dans les os, les éléments musculaires;
2. les mouvements de la colonne vertébrale deviennent limités;
3. manifestations du syndrome d'intoxication;
4. modification du fonctionnement normal de divers organes internes.

• Elle accompagne des troubles métaboliques (processus dyshormonal, insuffisance endocrinienne). Les patients se plaindront :

1. l'apparition d'un trouble de la régulation nerveuse, qui se manifeste par l'ajout d'irritabilité, d'anxiété accrue, de labilité émotionnelle ;
2. fluctuations de poids inexpliquées (il peut s'agir soit d'un ensemble de kilos en trop, soit d'une forte perte de poids);
3. violations dans la région génitale (dysfonction érectile, libido réduite);
4. les vertèbres subissent une déformation prononcée, commencent à se déplacer;
5. les ostéophytes se développent activement;
6. les muscles deviennent rigides.

Attention! Associé à des changements dégénératifs liés à l'âge. Cela affecte les muscles squelettiques et les ligaments longitudinaux. Chez ces patients, vous pouvez voir la cyphose formée (ou, comme on l'appelle chez les gens ordinaires, une bosse) ou changements prononcés modifications de la colonne vertébrale (scoliose).

• Processus ostéopénique, ostéoporotique. Dans ce cas, une excrétion active de calcium se produit, les os deviennent poreux et sujets aux fractures même avec des effets traumatiques mineurs.
• Forme neurogène, caractéristique de la syringomyélie, tabès dorsal. Les symptômes sont les suivants :

1. déformation des lombaires, thoraciques;
2. perte de sensation, jusqu'au développement d'un engourdissement;
3. les réflexes commencent à tomber;
4. les mouvements sont perturbés;
5. la fonction des organes de la vision, l'ouïe en souffre;
6. une personne ne peut normalement pas naviguer dans l'espace ;
7. le métabolisme en souffre.

• forme dysplasique. Il se développe chez les enfants et les adolescents.

Stades de la maladie

La maladie passe par les stades de développement suivants :

1. la phase initiale des modifications mineures ;
2. la formation d'ostéophytes, des dommages au cartilage, aux ligaments;
3. apparaître changements visibles, la faiblesse musculaire rejoint;
4. stade de décompensation, lorsqu'il y a sténose du canal rachidien, compression du faisceau neurovasculaire.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic correct, le médecin a besoin des résultats:

• interrogatoire, examen général du patient;
• TDM ou IRM ;
• rayons X (le diagnostic par rayons X joue un rôle de premier plan);
• tests sanguins (cliniques, biochimiques, niveaux hormonaux généraux, niveaux hormonaux spécifiques);
• recherches bactériologiques.

Traitement

La thérapie vise à éliminer les manifestations de la pathologie sous-jacente et à fournir une assistance symptomatique au patient. Il comprend:

1. nomination de complexes de vitamines et de minéraux;
2. agents hormonaux;
3. médicaments antibactériens;
4. les AINS ;
5. chondroprotecteurs;
6. relaxants musculaires;
7. procédures de physiothérapie;
8. massothérapie.

S'il y a une blessure à la colonne vertébrale, une intervention chirurgicale est effectuée. Dans ce cas, le taux de guérison dépendra du volume intervention chirurgicale.

Quel est le risque d'avoir un handicap avec la maladie ?

Le traitement de la spondylopathie est efficace au début, lorsqu'il est encore possible de ramener le patient à son mode de vie habituel. Mais plus la thérapie est commencée tardivement, plus il est difficile de faire face aux changements qui sont apparus.

Suite:

Règles de prise en charge des patients après un AVC à domicile cervical de la colonne vertébrale: qu'est-ce que l'uncoarthrose, méthodes de diagnostic et de traitement

15 février 2011

Des maladies vertébrogéniques système nerveux la spondylopathie hormonale a été la moins étudiée. Spondylopathie hormonale, ostéoporose post-ménopausique, spondylopathie ménopausique, ostéoporose hormonale, décalcification vertébrale dyshormonale sont tous des noms pour la même maladie.
Une telle "diversité" terminologique indique que la maladie a attiré à plusieurs reprises l'attention des radiologues, des biochimistes et des neurologues et a été étudiée sous divers aspects. Vous pouvez utiliser le terme "spondylodystrophie hormonale", parce que. il, par rapport aux autres, contient le maximum d'informations sur la maladie, car il contient une indication de la localisation du processus dans la colonne vertébrale, de la nature dégénérative des modifications morphologiques du tissu osseux et de l'implication du système endocrinien. Cependant, nous nous en tiendrons à la terminologie internationale "spondylopathie hormonale". L'essence de la maladie réside dans le fait qu'à la suite d'un trouble métabolique dans le tissu osseux, une violation de l'architectonique de l'os (en particulier des vertèbres) se produit. Sous l'influence des forces gravitationnelles, ainsi que de la force de traction des muscles environnants, on observe une modification de la forme des corps vertébraux, qui affecte les formations nerveuses et vasculaires de la colonne vertébrale et, à son tour, conduit à des caractéristiques neurologiques les symptômes. Bien sûr, il est clair que le processus dystrophique affecte l'ensemble du système squelettique, mais s'exprime principalement dans la colonne vertébrale.
La composition chimique des os vivants, selon les données modernes, est la suivante: eau - 50%, graisse - 15,75%, osséine - 12,4%, substances inorganiques (principalement des sels de calcium) - 21,85%. L'os est lié à tissu conjonctif.
Elle distingue trois types de cellules : les ostéoblastes, les ostéoclastes et les ostéocytes.
ostéoblastes- cellules créatrices. Ils produisent la principale substance intermédiaire de nature protéique (osséine) et précipitent les sels minéraux. L'osséine détermine l'élasticité de l'os et les sels minéraux - sa dureté. La combinaison de ces deux qualités dans l'os lui confère une résistance et une élasticité caractéristiques. À l'adolescence, il y a beaucoup d'ostéoblastes dans l'os, en particulier dans la zone du cartilage épiphysaire. Grâce à leur activité, il y a une croissance rapide des os dans un corps jeune. A l'âge adulte, les ostéoblastes se retrouvent principalement dans les zones de régénération, là où il est nécessaire de reconstituer l'intégrité de l'os (fissures, fractures).
Ostéocytes- les principales cellules qui composent le tissu osseux. En termes quantitatifs, ils sont nettement plus nombreux que les autres. Un ostéocyte peut être appelé « ostéoblaste supérieur », qui, au cours de sa vie, s'est avéré être emmuré dans une cellule formée par la substance interstitielle principale et a cessé de fonctionner.
ostéoclastes- des destructeurs de cellules qui ont la capacité de sécréter des enzymes qui dissolvent les composants protéiques et minéraux du tissu osseux. Leur nombre dans l'os augmente avec l'âge.
Ainsi, la présence des trois types de cellules dans le tissu osseux assure la stabilité du métabolisme osseux, et leur rapport différent à différentes périodes d'âge détermine la prédominance des processus de construction ou de désintégration du tissu osseux en tant que phénomène physiologique.
Les cellules osseuses et la substance intermédiaire sont situées concentriquement autour du canal, à l'intérieur duquel vaisseaux sanguins et les nerfs, formant un ostéon. Ostéon - principal unité structurelle des os. Les ostéons sont situés à une certaine distance les uns des autres et les espaces entre eux sont remplis de plaques circulaires de la substance interstitielle. La localisation des ostéons correspond à la charge fonctionnelle sur cet os.
Les éléments structurels plus grands de l'os - les poutres osseuses - sont composés d'ostéons. La structure de l'os dépend de la densité des poutres. Avec un arrangement lâche de poutres osseuses, une substance spongieuse de l'os est formée, et avec une dense - matière compacte. Les poutres osseuses sont également commandées en fonction de la charge.
L'os en tant qu'organe est activement impliqué dans le métabolisme, est constamment sous l'influence de l'activité nerveuse et hormonale du corps, des conditions nutritionnelles et du degré d'activité physique. Par conséquent, l'os est une structure très dynamique, capable de se reconstruire rapidement sous l'influence de facteurs externes et internes.
Spondylopathie hormonale est un terme collectif. Il réunit un groupe de maladies, qui sont basées sur des violations de l'activité hormonale du corps, conduisant au développement de l'ostéoporose. Une diminution de la densité osseuse se produit tout en maintenant un rapport normal entre la matière minérale et la matière organique, ce qui diffère de l'ostéomalacie, lorsque seule une déminéralisation est observée. À partir de 40 ans, on observe une diminution de la quantité de tissu osseux. C'est l'ostéoporose physiologique. Si la diminution du tissu osseux est disproportionnée par rapport à l'âge du patient, on parle d'ostéoporose pathologique. L'ostéoporose est caractéristique de tout le tissu osseux du corps, mais elle est plus prononcée dans les endroits soumis à un effort physique maximal. Par conséquent, dans les vertèbres, le processus se développe plus tôt et est plus prononcé que dans les autres os du squelette. Cette pathologie est plus fréquente chez les femmes de plus de 40 ans, ce qui coïncide dans le temps avec l'extinction de l'activité des gonades. Ce point se reflète dans certains des titres ci-dessus.
Il convient de noter qu'il n'existe toujours pas de théorie claire et unique sur la survenue d'une spondylodystrophie hormonale. Différents chercheurs ont mis en avant divers facteurs conduisant, selon eux, au développement de l'ostéoporose. Présentons les principales dispositions de ces théories.
théorie endocrinienne. Après la ménopause, la quantité d'hormones sexuelles anabolisantes dans le corps diminue. La quantité d'hormones cataboliques reste inchangée. Ce déséquilibre entraîne une perturbation du métabolisme osseux normal. Tout d'abord, le métabolisme des protéines en souffre. Il en résulte une déficience de la matrice protéique (osséine). Les sels minéraux n'ont nulle part où se déposer et se retenir, ce qui conduit au développement de l'ostéoporose.
La théorie de la carence en calcium. Normalement, si une quantité insuffisante de calcium pénètre dans l'organisme, son excrétion dans l'urine diminue. Mais en présence d'une carence en azote, l'organisme ne peut pas s'adapter à l'apport insuffisant de calcium et l'excrète dans les urines en grande quantité.
Ainsi, l'ostéoporose se développe à la suite de "l'incapacité" du corps à se reconstruire, à s'adapter aux nouvelles conditions.
Deux variantes possibles des troubles du métabolisme calcique sont avancées :
1) une quantité suffisante de calcium dans les aliments, mais sa mauvaise résorption dans l'organisme ;
2) une quantité suffisante dans l'alimentation et une bonne résorption du calcium, mais sa mauvaise utilisation.
M.G. Prives dans sa théorie alimentaire considère l'apport insuffisant de protéines et de minéraux avec la nourriture comme le point principal dans le développement de l'ostéoporose.
Il existe une opinion selon laquelle toute maladie grave et à long terme du corps peut entraîner l'ostéoporose. dans ce cas, il y a prédominance du catabolisme.
Aux troubles du système endocrinien pendant la ménopause, le développement de l'ostéoporose est associé. On pense que l'ostéoporose pendant la ménopause se développe chez les femmes dont les glandes surrénales sécrètent une quantité insuffisante d'androgènes (et la fonction des ovaires qui produisent des œstrogènes diminue), ce qui entraîne une diminution de l'activité biologique de l'hormone thyroïdienne - la calcitonine. La calcitonine, ayant un tropisme pour le tissu osseux, réduit le taux de calcium et de phosphore dans le plasma sanguin et bloque la résorption osseuse. Dans ces conditions de "défense" du tissu osseux, tout facteur (stress, malnutrition maladie) peut causer l'ostéoporose.
Il existe des travaux indiquant la participation directe aux processus métaboliques du tissu osseux des vitamines, en particulier du rétinol, acide ascorbique, calciférol, tocophérol. On en conclut qu'un apport insuffisant de ces vitamines peut également perturber le métabolisme osseux et, par conséquent, conduire à l'ostéoporose.
Les auteurs de toutes les théories ci-dessus confirment leurs études expérimentales. Tous ces travaux sont une grande contribution à l'étude de la problématique des spondylodystrophies hormonales. Cependant, tous ont des points controversés et ne résistent pas aux critiques sur des questions individuelles. En outre, les tentatives d'expliquer l'origine de la maladie à partir des positions de l'une quelconque des théories échouent. Ces dernières années, la plupart des auteurs ont avancé la thèse de la polyétiologie de cette maladie. C'est probablement vrai, et dans chaque cas spécifique de la maladie, il est nécessaire d'identifier la cause du développement de la spondylodystrophie hormonale chez ce patient particulier. Ceci est nécessaire pour un traitement adéquat.
Clinique. Il existe une relation directe entre la gravité changements dystrophiques dans le tissu osseux et les manifestations cliniques. Au début de la maladie, il n'y a aucun symptôme qui dérangerait ou alerterait le patient et le ferait consulter un médecin. Par conséquent, le moment d'apparition de la maladie ne peut être jugé que sur la base d'une analyse des informations anamnestiques individuelles rapportées par le patient. Les patients se souviennent qu'avant l'apparition de la douleur pendant plusieurs années (généralement trois à cinq), ils ont ressenti des sensations qui leur étaient inconnues auparavant. En règle générale, il s'agit d'une sensation de fatigue dans le dos, qui apparaît dans l'après-midi. Les personnes dont le travail est associé à des charges statiques prolongées doivent faire des pauses et se reposer plusieurs fois au cours de la journée de travail.
douleur- le symptôme le plus caractéristique et le plus prononcé de la spondylopathie hormonale. Ils apparaissent lorsque le processus d'ostéoporose dans les os a déjà atteint un certain degré. La douleur se produit dans la colonne vertébrale, le sternum, les clavicules, les os du bassin et les membres. Les patients les définissent comme "douleurs, tiraillements, brûlures". Au niveau de la poitrine, ils prennent souvent un caractère de ceinture. La diminution ou la disparition complète des douleurs contribue à l'adoption d'une position horizontale ou d'une position assise, adossé au dossier de la chaise et en appuyant les mains sur les accoudoirs. Les patients eux-mêmes retrouvent des postures antalgiques similaires et partagent volontiers ces « découvertes » lors d'une conversation.
Un trait caractéristique de la douleur est l'absence de leur localisation claire. On entend souvent des plaintes de douleurs dans tout le dos ou que "tout le corps fait mal".
Un examen objectif détermine souvent diverses déformations de la colonne vertébrale. Plus souvent, il y a une augmentation de la cyphose thoracique ou de la cyphoscoliose de la colonne thoracique, moins souvent - une hyperlordose lombaire. À la palpation, la douleur est détectée dans la zone des structures osseuses - les apophyses épineuses et transverses, les arcs et les corps des vertèbres, du sternum et des clavicules. Parfois, les côtes, les ailes des os iliaques du bassin et les os tubulaires des extrémités (généralement dans la région diaphysaire) sont douloureuses. Le développement de la myopie pathogène est caractéristique et, dans les muscles impliqués dans le processus, des foyers de neuromyodystrophie peuvent être palpés. Des troubles sensoriels prédominent syndromes radiculaires avec une composante de sclérotomie prononcée. Tous les patients se plaignent de fatigue, de faiblesse. Le soir, ces patients se sentent généralement dépassés. De telles sensations quotidiennes sur une longue période, le caractère chroniquement évolutif de la maladie conduisent dans la plupart des cas au développement d'un syndrome neurasthénique.
Diagnostique. Pour diagnostiquer la spondylopathie hormonale, les points suivants doivent être pris en compte :
1) le sexe et l'âge (les femmes de plus de 40 ans sont plus susceptibles de tomber malades) ;
2) informations anamnestiques sur les troubles de la sphère sexuelle chez la femme :
- apparition tardive des menstruations ;
- infertilité (complète ou épisodique);
- maladies inflammatoires ou dystrophiques des organes internes ;
- néoplasmes des organes génitaux;
- ménopause précoce ;
3) chez les hommes :
- maladies des organes génitaux;
- diminution de la fonction sexuelle ;
4) traitement infructueux à long terme de la "sciatique", de la névralgie intercostale, de l'ostéochondrose, etc.;
5) douleur des structures osseuses, pas des articulations ;
6) une diminution de la taille du patient due à une diminution de la hauteur des corps vertébraux ;
7) lésions bilatérales et/ou polyradiculaires ;
8) évolution progressive récurrente chronique ;
9) changements caractéristiques sur les radiographies.
L'examen radiographique reste le principal critère diagnostique (Fig. 3.1g). Selon le stade du processus, les changements caractéristiques suivants peuvent être observés sur la radiographie. À degré doux l'ostéoporose, la présence de la maladie ne peut être jugée que par une légère déviation des plateaux vertébraux et une augmentation des contours des corps vertébraux. Souvent, ces changements sont de la nature de découvertes accidentelles lors de l'examen de toute autre pathologie de la colonne vertébrale, tk. à ce stade, les manifestations cliniques peuvent toujours ne pas l'être.
Au fur et à mesure que le processus s'aggrave et que la densité osseuse diminue, l'image radiographique des vertèbres devient de plus en plus « transparente ». Cela améliore le contraste entre le corps vertébral et son contour. Il semble que les contours soient cerclés d'un crayon épais. Sous la pression du disque élastique, l'intégrité des plaques d'extrémité peut être rompue avec la formation de nœuds de Schmorl.
Les disques ont la forme d'une lentille biconvexe et les corps vertébraux, affectés à la fois par les disques et les muscles impliqués dans le processus de myopie, peuvent prendre la forme d'un coin, d'une bobine, de vertèbres de poisson. En raison de la formation de "coins", il y a une augmentation de la cyphose thoracique, un changement de posture. Il y a une diminution de la hauteur des corps vertébraux sans augmentation de leur taille transversale - brevispondylia. Moins fréquente est la platyspondylie, lorsque, parallèlement à une diminution de la hauteur du corps, son expansion se produit, la vertèbre est, pour ainsi dire, «écrasée».
Avec une maladie de longue durée non traitée, des fractures par compression, simples ou multiples, peuvent être détectées.

Parmi les maladies vertébrogéniques du système nerveux, la spondylopathie hormonale a été la moins étudiée. Spondylopathie hormonale, ostéoporose post-ménopausique, spondylopathie ménopausique, ostéoporose hormonale, décalcification vertébrale dyshormonale sont tous des noms pour la même maladie. Une telle "diversité" terminologique indique que la maladie a attiré à plusieurs reprises les radiologues, les biochimistes et les neurologues et a été étudiée sous divers aspects. Vous pouvez utiliser le terme "spondylodystrophie hormonale", par rapport aux autres, puisque lui, par rapport aux autres, contient le maximum d'informations sur la maladie, car il contient une indication de la localisation du processus dans la colonne vertébrale, de la nature dystrophique des modifications morphologiques du tissu osseux et de l'implication du système endocrinien. Cependant, la terminologie internationale doit être suivie - "spondylopathie hormonale".

L'essence de la maladie est qu'à la suite d'un trouble métabolique dans le tissu osseux, une violation de l'architectonique de l'os (en particulier des vertèbres) se produit. Sous l'influence des forces gravitationnelles, ainsi que de la force de traction des muscles environnants, on observe une modification de la forme des corps vertébraux, qui affecte les formations nerveuses et vasculaires de la colonne vertébrale et, à son tour, conduit à des caractéristiques neurologiques les symptômes. Bien sûr, il est clair que le processus dystrophique affecte l'ensemble du système squelettique, mais s'exprime principalement dans la colonne vertébrale.

La composition chimique de l'os vivant, selon les données modernes est la suivante: eau - 50%, matières grasses - 15,75%, osséine - 12,4%, substances inorganiques (principalement des sels de calcium) - 21,85%. L'os fait référence au tissu conjonctif. Elle distingue trois types de cellules : les ostéoblastes, les ostéoclastes et les ostéocytes.

ostéoblastes- cellules créatrices. Ils produisent la principale substance intermédiaire de nature protéique (osséine) et précipitent les sels minéraux. L'osséine détermine l'élasticité de l'os et les sels minéraux - sa dureté. La combinaison de ces deux qualités dans l'os lui confère une résistance et une élasticité caractéristiques. À l'adolescence, il y a beaucoup d'ostéoblastes dans l'os, en particulier dans la zone du cartilage épiphysaire. Grâce à leur activité, il y a une croissance rapide des os dans un corps jeune. A l'âge adulte, les ostéoblastes se retrouvent principalement dans les zones de régénération, là où il est nécessaire de reconstituer l'intégrité de l'os (fissures et fractures).

Oséocytes- les principales cellules qui composent le tissu osseux. Sur le plan clinique, elles sont nettement supérieures aux autres cellules osseuses. L'ostéocyte peut être appelé « ostéoblaste supérieur », qui, au cours de sa vie, s'est avéré être emmuré dans une cellule formée par la substance interstitielle principale, et a cessé de fonctionner.

ostéoclastes- des destructeurs de cellules qui ont la capacité de sécréter des enzymes qui dissolvent les composants protéiques et minéraux du tissu osseux. Leur nombre dans l'os augmente avec l'âge.

Ainsi, la présence des trois types de cellules dans le tissu osseux assure la stabilité du métabolisme osseux, et leur rapport différent à différentes périodes d'âge détermine la prédominance des processus de construction ou de désintégration du tissu osseux en tant que phénomène physiologique.

Les cellules osseuses et la substance intermédiaire sont disposées concentriquement autour du canal, à l'intérieur duquel passent les vaisseaux sanguins et les nerfs, formant un ostéon. L'ostéon est l'unité structurelle de base de l'os. Les ostéons sont situés à une certaine distance les uns des autres et les espaces entre eux sont remplis de plaques circulaires de la substance interstitielle. la disposition des ostéons correspond à la charge fonctionnelle sur cet os.

Les éléments structurels plus grands de l'os sont composés d'ostéons - des poutres osseuses. La structure de l'os dépend de la densité des poutres. Avec un agencement lâche de poutres osseuses, une substance spongieuse de l'os est formée, et avec un agencement dense, une substance compacte est formée. Les poutres osseuses sont également disposées de manière ordonnée en fonction de la charge.

L'os en tant qu'organe participe activement au métabolisme, est constamment sous l'influence de l'activité nerveuse et humorale du corps, des conditions nutritionnelles et du degré d'activité physique. Par conséquent, l'os est une structure très dynamique qui peut se reconstruire rapidement sous l'influence de facteurs externes et internes.

Spondylopathie hormonale est un terme collectif. Il réunit un groupe de maladies, qui sont basées sur des violations de l'activité hormonale du corps, conduisant au développement de l'ostéoporose. Une diminution de la densité osseuse se produit tout en maintenant un rapport normal entre la matière minérale et la matière organique, ce qui diffère de l'ostéomalacie, lorsque seule une déminéralisation est observée. A partir de 40 ans. il y a une diminution de la quantité de tissu osseux. C'est l'ostéoporose physiologique. Si la diminution du tissu osseux est disproportionnée par rapport à l'âge du patient, on parle d'ostéoporose pathologique. L'ostéoporose est caractéristique de tout le tissu osseux du corps, mais elle est plus prononcée dans les endroits soumis à un effort physique maximal. Par conséquent, dans les vertèbres, le processus se développe plus tôt et est plus prononcé que dans les autres os du squelette. cette pathologie est plus fréquente chez les femmes de plus de 40 ans, ce qui coïncide dans le temps avec l'extinction de l'activité des gonades. Ce point se reflète dans certains des titres ci-dessus.

Il convient de noter qu'il n'existe jusqu'à présent aucune théorie claire sur la survenue d'une spondylodystrophie hormonale. Diverses études portent sur divers facteurs qui, selon eux, conduisent au développement de l'ostéoporose.

Considérons les principales dispositions de ces théories.

théorie endocrinienne. Après la ménopause, la quantité d'hormones sexuelles anabolisantes diminue. La quantité d'hormones cataboliques reste inchangée. Ce déséquilibre entraîne une perturbation du métabolisme osseux normal. Tout d'abord, le métabolisme des protéines en souffre. Il en résulte une déficience de la matrice protéique (osséine). Les sels minéraux n'ont nulle part où se déposer et se retenir, ce qui conduit au développement de l'ostéoporose.

Théorie de la carence en calcium. Normalement, si une quantité insuffisante de calcium pénètre dans l'organisme, son excrétion dans l'urine diminue. Mais en présence d'une carence en azote, l'organisme ne peut pas s'adapter à l'apport insuffisant de calcium et l'excrète dans les urines en grande quantité. Ainsi, l'ostéoporose se développe à la suite de "l'incapacité" du corps à se reconstruire, à s'adapter aux nouvelles conditions.

Deux variantes possibles des troubles du métabolisme calcique sont proposées.:
1) une quantité suffisante de calcium dans les aliments, mais sa mauvaise résorption dans l'organisme ;
2) une quantité suffisante de calcium dans les aliments et sa bonne absorption, mais sa mauvaise utilisation.

MG gain de poids Dans sa théorie nutritionnelle, le point principal dans le développement de l'ostéoporose considère l'apport insuffisant de protéines et de minéraux provenant des aliments.

Il existe une opinion selon laquelle toute maladie grave et à long terme du corps peut entraîner l'ostéoporose, car dans ce cas, le catabolisme est prédominant.

Perturbation endocrinienne pendant la ménopause associée au développement de l'ostéoporose. On pense que l'ostéoporose pendant la ménopause se développe chez les femmes dont les glandes surrénales sécrètent une quantité insuffisante d'androgènes (et la fonction des ovaires qui produisent des œstrogènes diminue), ce qui entraîne une diminution de l'activité biologique de l'hormone thyroïdienne calcitonine. La calcitonine, ayant un tropisme pour le tissu osseux, réduit le taux de calcium et de phosphore dans le plasma sanguin et bloque la résorption osseuse. Dans ces conditions de tissu osseux « sans défense », tout facteur (stress, dénutrition, maladie) peut provoquer l'ostéoporose.

Il existe des travaux indiquant la participation directe des vitamines dans les processus métaboliques du tissu osseux, en particulier le rétinol, l'acide ascorbique, le calciférol, le tocophérol. On en conclut qu'un apport insuffisant de ces vitamines peut également perturber le métabolisme osseux et, par conséquent, conduire à l'ostéoporose.

Les auteurs de toutes les théories ci-dessus confirment leurs études expérimentales. Tous ces travaux sont une grande contribution à l'étude de la problématique des spondylodystrophies hormonales. Cependant, tous ont des points controversés et ne résistent pas aux critiques sur des questions individuelles. En outre, les tentatives d'expliquer l'origine de la maladie à partir des positions de l'une quelconque des théories échouent.
Ces dernières années, la plupart des auteurs ont avancé la thèse de la polyétiologie de cette maladie. C'est probablement vrai, et dans chaque cas spécifique de la maladie, il est nécessaire d'identifier la cause du développement de la spondylodystrophie hormonale chez ce patient particulier. Ceci est nécessaire pour un traitement adéquat.

clinique

Il existe une relation directe entre la sévérité des modifications dystrophiques du tissu osseux et les manifestations cliniques. Au début de la maladie, il n'y a aucun symptôme qui dérangerait ou alerterait le patient et le ferait consulter un médecin. Par conséquent, le moment d'apparition de la maladie ne peut être jugé que sur la base d'une analyse des informations anamnestiques individuelles rapportées par le patient. Les patients se souviennent qu'avant l'apparition de la douleur pendant plusieurs années (généralement trois à cinq), ils ont ressenti des sensations qui leur étaient auparavant inconnues. En règle générale, il s'agit d'une sensation de fatigue dans le dos, qui apparaît dans l'après-midi. Les personnes dont le travail est associé à des charges statiques prolongées doivent faire des pauses et se reposer plusieurs fois au cours de la journée de travail.

La douleur est le symptôme le plus caractéristique et le plus prononcé de la spondylopathie hormonale. Ils apparaissent lorsque le processus d'ostéoporose dans les os a déjà atteint un certain degré. La douleur se produit dans la colonne vertébrale, le sternum, les clavicules, les os du bassin et les membres. Les patients les définissent comme « douleurs, tiraillements, brûlures. Au niveau de la poitrine, ils prennent souvent un caractère de ceinture. La diminution ou la disparition complète des douleurs contribue à l'adoption d'une position horizontale ou d'une position assise, adossé au dossier de la chaise et en appuyant les mains sur les accoudoirs. Les patients eux-mêmes retrouvent des postures antalgiques similaires et partagent volontiers ces « découvertes » lors d'une conversation.

Le trait caractéristique de la douleur est manque de localisation claire. On entend souvent des plaintes de douleurs dans tout le dos ou que "tout le corps fait mal".

A l'examen objectif souvent déterminé par diverses déformations de la colonne vertébrale. Plus souvent, il y a une augmentation de la cyphose thoracique ou de la cyphoscoliose de la colonne thoracique, moins souvent - une hyperlordose lombaire. À la palpation, la douleur est détectée dans la zone des structures osseuses - apophyses épineuses et transverses, arcs et corps des vertèbres, du sternum, des clavicules. Parfois, les côtes, les ailes des os iliaques du bassin et les os tubulaires des extrémités (généralement dans la diaphyse) sont douloureuses. Le développement de la myopie pathogène est caractéristique et, dans les muscles impliqués dans le processus, des foyers de neuromyodystrophie peuvent être identifiés. Parmi les troubles sensoriels, les syndromes radiculaires avec une composante de sclérotomie prononcée prédominent. Tous les patients se plaignent de fatigue, de faiblesse. Le soir, ces patients se sentent généralement dépassés. De telles sensations quotidiennes sur une longue période, le caractère chroniquement progrude de la maladie conduit dans la plupart des cas au développement d'un syndrome neurasthénique.

Diagnostique

Pour le diagnostic de spondylopathie hormonale, les points suivants doivent être pris en compte:
1) le sexe et l'âge (les femmes de plus de 40 ans sont plus susceptibles de tomber malades) ;
2)informations anamnestiques sur les troubles de la sphère sexuelle chez la femme:
- apparition tardive des menstruations ;
- infertilité (complète ou épisodique);
- maladies inflammatoires et dystrophiques des organes internes;
- néoplasmes des organes génitaux;
- ménopause précoce ;
3) chez les hommes :
- maladies des organes génitaux;
- diminution de la fonction sexuelle ;
4)traitement infructueux à long terme sur la "radiculite", la névralgie intercostale, l'ostéochondrose, etc. ;
5)douleur des os, pas d'articulations ;
6)diminution de la croissance patient en raison d'une diminution de la hauteur des corps vertébraux;
7)lésions bilatérales et/ou polyradiculaires;
8)évolution progressive chroniquement récidivante;
9)changements caractéristiques sur les radiographies.

L'examen radiographique reste le principal critère diagnostique.. Selon le stade du processus, les changements caractéristiques suivants peuvent être observés sur la radiographie. Pour l'ostéoporose légère la présence de la maladie ne peut être jugée que par une légère déviation des plateaux vertébraux et une augmentation des contours des corps vertébraux. Souvent, ces changements sont de la nature de découvertes accidentelles lors de l'examen d'une autre pathologie de la colonne vertébrale, car à ce stade, il peut ne pas y avoir de manifestations cliniques. Au fur et à mesure que le processus s'approfondit et une diminution de la densité osseuse, l'image radiographique des vertèbres devient de plus en plus « transparente ». Cela renforce le contraste entre le corps vertébral et son contour ; on dirait que les contours sont encerclés avec un gros crayon. Sous la pression du disque élastique, l'intégrité des plaques d'extrémité peut être rompue avec la formation de nœuds de Schmorl. Les disques ont la forme d'une lentille biconvexe, et les corps vertébraux, étant affectés par les disques et les muscles impliqués dans le processus de myope, peuvent prendre la forme d'un coin, d'une bobine, de vertèbres de poisson. et en raison de la formation de "coins", il y a une augmentation de la cyphose thoracique, un changement de posture. Il y a une diminution de la hauteur des corps vertébraux sans augmentation de leur taille transversale - brevispondylia. Moins fréquente est la platyspondylie, lorsque, parallèlement à une diminution de la hauteur des corps, elle se dilate, la vertèbre est, pour ainsi dire, «écrasée». Pour les maladies de longue durée non traitées Des fractures par compression, simples ou multiples, peuvent être trouvées.

Il est dommage qu'il n'y ait rien sur le traitement. j'ai encore plus cas difficile- Hernie de Schmorl jusqu'à 10 mm, "vertèbres de poisson", etc. - de ostéogenèse imparfaite, mais les "bras et les jambes" (jusqu'à présent) sont en ordre, j'ai 51 ans. Probablement, le traitement (interféron + ribavirine) de l'hépatite "C" en tech. 1,5 ans - il y avait de très fortes douleurs dans la colonne vertébrale pendant le traitement.

Lorsqu'un diagnostic de "spondylopathie" est posé, de quoi il s'agit, vous devez le savoir aussi précisément que possible. La maladie présentée est caractérisée par des modifications dystrophiques et dégénératives des tissus du système musculo-squelettique. Principale symptôme concomitant les mouvements et la douleur sont limités. Il y a aussi une détérioration du processus circulatoire, car les capillaires sont pincés et fibres nerveuses.

Caractéristiques caractéristiques de la maladie

Il existe une règle généralement acceptée Classement international maladies, qui décrit la spondylopathie (la CIM-10 lui attribue les codes M45-M49). Le concept est fédérateur et englobe diverses pathologies de la colonne vertébrale, représentées par un organe intégral. Cela inclut les maladies inflammatoires et non inflammatoires.

La principale caractéristique distinctive de la spondylopathie est la formation d'ossifiés sur les vertèbres. Ils ressemblent à des pointes acérées et apparaissent à partir du tissu osseux. Ce sont eux qui provoquent une violation de la mobilité du corps, l'apparition de sensations douloureuses et des terminaisons nerveuses pincées.

En médecine, il existe plusieurs types de maladies. Ils diffèrent par leurs causes et leurs symptômes. Souvent, les patients ont une prolifération de tissu conjonctif sur les parois latérales de la colonne vertébrale, ou certaines de ses parties sont déplacées sur les côtés, violant ainsi la position anatomique naturelle.

Causes de la pathologie

Traitant d'un trouble tel que la spondylopathie (ce que c'est, nous sommes en train de le découvrir), il est impossible de ne pas aborder le sujet des principales causes de l'apparition de changements dégénératifs et dystrophiques dans les tissus. Il y a d'abord les blessés. Elles peuvent être sportives, professionnelles, domestiques ou les conséquences de catastrophes.

Dans la mesure où tissus durs ont subi des dommages mécaniques, des excroissances osseuses tierces se forment sur la colonne vertébrale, ce qui affecte négativement le travail de l'appareil ligamentaire. Le facteur provocant suivant est l'hypo- ou l'avitaminose, la malnutrition, un faible apport en minéraux et une maladies hormonales. Ce groupe de raisons est appelé trouble métabolique.

Il est souvent présent chez les personnes Diabète, l'obésité ou mauvais travail glande thyroïde/parathyroïde, glandes surrénales. Presque toujours, les tissus sains sont endommagés s'il y a eu une infection virale ou infection, puisque ces représentants de la flore produisent des toxines spécifiques, des spondylopathies inflammatoires se développent en conséquence.

Il est impossible d'exclure la prédisposition héréditaire comme l'une des causes des modifications dystrophiques et dégénératives des tissus de la colonne vertébrale. Cela se produit dans une situation où un membre de la famille a déjà souffert d'une telle maladie, puis le gène endommagé est transmis de génération en génération. Les dernières raisons sont l'augmentation régulière de l'activité physique, ainsi que le vieillissement naturel du corps.

Variétés de blessures à la colonne vertébrale

Il existe une spondylopathie hormonale et dishormonale. La médecine connaît plusieurs grands types de spondylopathies :

Selon le type de processus pathologique, il se développera plus rapidement ou plus lentement et différera également par ses symptômes. La spondylopathie dishormonale est mieux connue sous le nom d'ostéoporose de la colonne vertébrale.

Blessure lombaire

La classification, ainsi que les variétés de la maladie, est volumineuse. En bref, nous pouvons considérer quel type de processus pathologique se produit le plus souvent et le moins souvent. Les orthopédistes disent que la spondylopathie lombaire est principalement diagnostiquée. La plupart de la résolution se produit dans les vertèbres 5S, L1 et le disque situé entre elles.

Les raisons sont :

• charges statiques élevées ;
• dystrophie des muscles lombaires due à une activité physique insuffisante;
• se baisser en marchant et en s'asseyant;
• réglage incorrect des pieds;
• blessures fréquentes avec une forte levée de poids.

Le principal signe clinique de pathologie est un syndrome douloureux prononcé. Les sensations désagréables sont de nature diffuse et se propagent sur tout le nerf sciatique. Dans ce contexte, il semble à une personne que les membres sont engourdis et que la chair de poule rampe sur la peau. Après un long séjour dans une position, il y a une raideur des mouvements.

Blessure thoracique

Il est possible de suspecter la présence de changements dystrophiques ou dégénératifs en soi par la présence de symptômes spécifiques. Si un ou plusieurs signes apparaissent, vous devez consulter un médecin et subir un examen. La spondylopathie thoracique est très rare.

Dans cette zone, les vertèbres ne bougent pas aussi activement que le bas du dos. La pathologie est considérée comme dangereuse, car les patients ont un changement dans les points d'attache des arcs costaux et la poitrine est déformée. Les principaux symptômes sont :

1. Incapacité à respirer profondément.
2. Douleur, sensation de frottement et d'oppression lors de la respiration.
3. Gêne dans la projection des arcs intercostaux.
4. Diminution du volume pulmonaire.
5. Sensation de pression sur le cœur.
6. Violation du processus de nutrition du myocarde.

La spondylopathie de la colonne thoracique est une maladie qui peut provoquer des lésions du pancréas, de l'estomac, de la vésicule biliaire, de l'anse supérieure du gros intestin. Mais si vous obtenez un changement physiologique de posture, cela aidera à corriger la situation jusqu'au rétablissement de la hauteur normale entre les vertèbres.

Signes de spondylopathie vertébrale

Les spondylopathies de la colonne vertébrale, formées à la suite d'un métabolisme inapproprié, s'accompagnent de diverses déformations de la colonne, ce qui n'exclut pas son déplacement complet ou partiel. Au cours du processus de diagnostic, les ostéophytes sont détectés, une personne devient irritable, le poids corporel fluctue. S'il existe une forme sénile, une cyphose ou une scoliose se développera.

Stades de progression de la pathologie

Pour essayer de comprendre pourquoi la spondylopathie se développe, ce qu'elle est et comment elle se manifeste, il est nécessaire de mentionner les étapes de progression du processus pathologique. Au tout début, la maladie se manifeste par des symptômes peu prononcés, auxquels les gens prêtent rarement attention, attribuant tout à la fatigue typique.

Cependant, déjà à ce stade, les vertèbres s'amincissent, les os deviennent lâches et fins. Au fur et à mesure que les tissus se développent, les déformations deviennent plus prononcées. Au troisième stade, il y aura déjà un syndrome douloureux clair et des mouvements limités. Le quatrième stade est caractérisé par un affaissement et un déplacement des vertèbres, et au cinquième stade, une fracture ou un pincement du processus neural n'est pas exclu.

Méthodes de diagnostic de base

Il est très important que la spondylopathie soit diagnostiquée en temps opportun. Qu'est-ce que c'est, vous pouvez vérifier auprès de différents professionnels de la santé impliqués dans le processus de diagnostic.

Pour confirmer ou réfuter la maladie, les méthodes suivantes sont utilisées:

• radiographie;
• tomodensitométrie;
• Imagerie par résonance magnétique;
• recherche bactériologique;
• test sanguin.

Spectacles radiographiques changements structurels dans la colonne vertébrale et le degré de compactage des disques. Le diagnostic IRM montre le niveau de minéralisation et le scanner montre l'état des muscles et des fibres nerveuses. Dans l'étude du sang, il y a un taux élevé de sédimentation des érythrocytes, une viscosité accrue, une tendance à former des caillots sanguins, chez les hommes et les femmes, la libération de testostérone et d'estradiol augmente, respectivement.

Façons de traiter la maladie

Lorsque la spondylopathie est confirmée après examen, le traitement est mis au point par un spécialiste de premier plan. Si la cause de la pathologie est cachée dans le processus métabolique perturbé, alors pharmacothérapie. Vous devrez prendre des médicaments qui contribueront à compenser le manque de vitamines et de minéraux.

Le traitement hormonal n'est prescrit qu'en présence de maladies endocriniennes et la spondylopathie après une blessure est presque toujours éliminée par une intervention chirurgicale. S'il y a une infection dans le corps, une cure d'antibiotiques est prescrite. La thérapie symptomatique consiste à prendre des médicaments hormonaux et non stéroïdiens, ainsi que des relaxants musculaires.

L'efficacité du massage et de la thérapie par l'exercice

Un bon résultat thérapeutique montre un massage. Grâce à cette procédure, les fibres musculaires du dos peuvent être renforcées. Les patients après un traitement complet remarquent une amélioration conditions générales, pas de douleur. Ils rétablissent la circulation de la lymphe et du sang dans le corps.

Il est bon d'effectuer un massage en combinaison avec la physiothérapie. La plupart des procédures qui utilisent le courant électrique aident à éliminer l'enflure. Attention particulière affecté à une thérapie par l'exercice ou à des exercices thérapeutiques. Il est conseillé à tous les patients de faire de l'exercice le matin. Un spécialiste expérimenté doit sélectionner des exercices afin de ne pas se blesser.

Prendre des bains de radon

Si l'on considère l'option traitement complexe, alors des bains de radon devraient y être présents. De telles manipulations sont effectuées dans les conditions d'un traitement en sanatorium ou dans des centres médicaux rémunérés.

Après la procédure, le patient se sent détendu, ses maux de dos disparaissent et l'immunité augmente également. Ne prenez pas de bains de radon comme panacée. De plus, ils ont des contre-indications, qui doivent être familiarisées avant le début du traitement, seul un médecin doit les prescrire.

Choc manuel

La règle principale d'un traitement réussi de la spondylopathie est d'arrêter le plus rapidement possible le processus de destruction des structures osseuses, du cartilage et des tendons. Peut aider avec ça thérapie manuelle. Il convient de rappeler que les processus dystrophiques dégénératifs s'accompagnent de douleur, il est donc important de l'arrêter.

Le traitement non traditionnel présenté permet d'obtenir les résultats suivants:

1. Le syndrome douloureux de compression passe (pour cela ils ont recours à l'ostéopathie, à la kinésithérapie ou à la traction traction).
2. La nutrition diffuse des tissus cartilagineux des disques intervertébraux est restaurée (réalisée par massage ou réflexologie).
3. La structure musculaire du dos est renforcée (aide physiothérapie et ostéopathie).

Dans chaque cas clinique Le cours thérapeutique doit être choisi individuellement pour le patient. Cela vous permet de prendre en compte les caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'organisme lui-même, la présence de pathologies concomitantes.

Conséquences et prévention

Si, dès l'apparition symptômes caractéristiques maladie, une personne néglige une visite à l'hôpital, puis la spondylopathie progressive entraînera une diminution de la mobilité. Par la suite, le processus de circulation sanguine sera perturbé, une compression des terminaisons nerveuses et des capillaires se produira.

Malheureusement, il est impossible de se débarrasser de la spondylopathie sénile, car le corps subit un processus de vieillissement naturel. Cependant, la destruction des structures osseuses peut être ralentie. Pour ce faire, il est recommandé de faire de la gymnastique, d'effectuer des exercices le matin et de prendre également des complexes de multivitamines et de minéraux prescrits par un médecin.

Côté prévention, les experts recommandent d'éviter les efforts physiques fréquents et excessifs. S'il y a eu des blessures antérieures, vous devez contrôler le processus de guérison. Il est important de toujours surveiller le niveau de sucre et d'hormones dans le sang. Si vous suspectez une spondylopathie, vous devez d'abord demander l'avis d'un thérapeute. Après examen par un médecin, un traitement ultérieur est développé en coopération avec un orthopédiste.