L'une des principales propriétés des organismes animaux est la capacité de s'adapter au monde environnant par le mouvement. Dans le corps humain, reflet du processus évolutif, on distingue 3 types de mouvement: mouvement amiboïde des cellules sanguines, mouvement cilié des cils de l'épithélium et mouvement à l'aide des muscles (comme le principal). Les os qui composent le squelette du corps sont mis en mouvement par les muscles et avec eux et les articulations forment le système musculo-squelettique. Cet appareil effectue le mouvement du corps, le soutien, la préservation de sa forme et de sa position, et remplit également une fonction de protection, limitant les cavités dans lesquelles sont placés les organes internes.

Dans le système musculo-squelettique, on distingue deux parties: passive - les os et leurs articulations et active - les muscles striés.

L'ensemble des os reliés par des tissus conjonctifs, cartilagineux ou osseux s'appelle le squelette (squelettes- séché).

La fonction du squelette est due, d'une part, à sa participation au travail du système musculo-squelettique (fonction des leviers lors du mouvement, du soutien et de la protection), et d'autre part, aux propriétés biologiques du tissu osseux , en particulier, sa participation au métabolisme minéral, à l'hématopoïèse et à la régulation de l'équilibre électrolytique. .

DÉVELOPPEMENT DU SQUELETTE

La plupart des os humains passent par des stades de développement successifs au cours de l'embryogenèse : membraneux, cartilagineux et osseux.

Aux premiers stades, le squelette de l'embryon est représenté par la corde dorsale, ou corde, qui provient des cellules du mésoderme et est située sous le tube neural. La notocorde existe pendant les 2 premiers mois du développement intra-utérin et sert de base à la formation de la colonne vertébrale.

A partir du milieu du 1er mois de vie intra-utérine, des amas de cellules apparaissent dans le mésenchyme autour de la notochorde et tube neural, qui se transforment plus tard en une colonne vertébrale qui remplace la corde. Des accumulations similaires de mésenchyme se forment à d'autres endroits, formant le squelette primaire de l'embryon - un modèle membraneux des futurs os. ce stade membraneux (tissu conjonctif) développement squelettique.

La plupart des os, à l'exception des os de la voûte crânienne, du visage et de la partie médiane de la clavicule, passent par un autre - stade cartilagineux. Dans ce cas, le squelette membraneux est remplacé par du tissu cartilagineux, qui se développe à partir du mésenchyme au 2ème mois de développement intra-utérin. Les cellules acquièrent la capacité de sécréter une substance dense intermédiaire - la chondrine.

La 6-7ème semaine, les os commencent à apparaître - stade osseux développement squelettique.

Le développement de l'os à partir du tissu conjonctif est appelé ossification directe, et de tels os os primaires. La formation d'os à la place du cartilage s'appelle ossification indirecte, et les os s'appellent secondaire. Chez l'embryon et le fœtus, une ossification intensive se produit et la majeure partie du squelette du nouveau-né est constituée de tissu osseux. Dans la période postnatale, le processus d'ossification ralentit et se termine vers l'âge de 25-26 ans.

Développement osseux. L'essence de l'ossification directe et indirecte est la formation de tissu osseux à partir de cellules spéciales - les ostéoblastes, dérivés mésenchymateux. Les ostéoblastes produisent la substance fondamentale intercellulaire des os, dans laquelle se déposent des sels de calcium sous forme de cristaux d'hydroxyapatite. Dans les premiers stades de développement, le tissu osseux a une structure fibreuse grossière, à un niveau plus étapes tardives- lamellaire. Cela se produit à la suite du dépôt de matière organique ou inorganique sous forme de plaques situées concentriquement autour des vaisseaux incarnés et formant des ostéons. Au fur et à mesure que l'ossification se développe, des barres transversales osseuses se forment - des trabécules, limitant les cellules et contribuant à la formation d'os spongieux. Les ostéoblastes se transforment en cellules osseuses - les ostéocytes, entouré d'os. Au cours du processus de calcification, des lacunes subsistent autour des ostéocytes - tubules et cavités à travers lesquelles passent les vaisseaux, qui jouent un rôle important dans la nutrition osseuse. Les couches superficielles du modèle de tissu conjonctif du futur os sont transformées en périoste, qui sert de source de croissance osseuse en épaisseur (Fig. 12-14).

Riz. 12.Crâne humain au 3ème mois de développement :

1 - os frontal; 2 - os nasal; 3 - os lacrymal; 4 - os sphénoïde; 5 - mâchoire supérieure; 6 - os zygomatique; 7 - cartilage ventral (du rudiment cartilagineux du premier arc branchial); 8 - mâchoire inférieure; 9 - processus styloïde; 10 - partie tympanique de l'os temporal; 11 - écailles de l'os temporal; 12, 16 - os pariétal; 13 - une grande aile de l'os sphénoïde; 14 - canal visuel; 15 - petite aile du sphénoïde

Riz. 13. Développement osseux : a - stade cartilagineux ;

b - le début de l'ossification : 1 - le point d'ossification dans l'épiphyse de l'os ; 2 - tissu osseux dans la diaphyse; 3 - croissance des vaisseaux sanguins dans l'os; 4 - cavité émergente avec moelle osseuse; 5- périoste

Riz. Quatorze.Squelette nouveau-né :

Parallèlement à la formation de tissu osseux, des processus opposés ont lieu - la destruction et la résorption de sections osseuses, suivies du dépôt de nouveau tissu osseux. La destruction du tissu osseux est réalisée par des cellules spéciales - destructeurs d'os - ostéoclastes. Les processus de destruction du tissu osseux et de son remplacement par un nouveau se produisent tout au long de la période de développement et assurent la croissance et la restructuration interne de l'os, ainsi qu'un changement de sa forme externe en raison de l'évolution des effets mécaniques sur l'os.

OSTEOLOGIE GENERALE

Le squelette humain se compose de plus de 200 os, dont environ 40 ne sont pas appariés et les autres sont appariés. Les os représentent 1/5-1/7 du poids corporel et sont divisés en os de la tête - le crâne, les os du tronc et les os des membres supérieurs et inférieurs.

Os- un organe constitué de plusieurs tissus (os, cartilage et conjonctif) et possédant ses propres vaisseaux et nerfs. Chaque os a une structure, une forme et une position spécifiques qui lui sont propres.

Classement osseux

Selon la forme, la fonction, la structure et le développement des os sont divisés en groupes

(Fig. 15).

1.Os longs (tubulaires)- ce sont les os du squelette des membres libres. Ils sont construits à partir d'une substance compacte située le long de la périphérie et d'une substance spongieuse interne. Dans les os tubulaires, on distingue la diaphyse - la partie médiane contenant la cavité médullaire, les épiphyses - les extrémités et la métaphyse - la zone située entre l'épiphyse et la diaphyse.

2.Os courts (spongieux): os du poignet, tarse. Ces os sont constitués d'une substance spongieuse entourée d'une mince plaque de substance compacte.

3.OS plats- os de la voûte crânienne, omoplate, os pelvien. Chez eux, la couche de substance spongieuse est moins développée que dans les os spongieux.

4.Os irréguliers (mixtes) construit plus complexe et combiner les caractéristiques de la structure des groupes précédents. Ceux-ci inclus

Riz. quinze. Types d'os humains :

1 - os long (tubulaire) - os brachial; 2 - os plat - omoplate; 3 - os irrégulier (mixte) - vertèbre; 4 - plus court que le premier os tubulaire - phalange des doigts

vertèbres, os de la base du crâne. Ils sont formés de plusieurs parties avec un développement et une structure différents. En plus de ces groupes d'os, il y a

5.os aériens, qui contiennent des cavités remplies d'air et tapissées de muqueuses. Ce sont les os du crâne : la mâchoire supérieure, les os frontal, sphénoïde et ethmoïde.

Le système squelettique comprend également des

6.Os sésamoïdes(rotule, os pisiforme), situé dans l'épaisseur des tendons et favorisant le travail musculaire.

Soulagement osseux déterminé par la rugosité, les sillons, les trous, les canaux, les tubercules, les processus, les fossettes. Rugosité

et les processus sont des lieux d'attachement aux os des muscles et des ligaments. Les tendons, les vaisseaux et les nerfs sont situés dans les canaux et les sillons. Les trous d'épingle à la surface de l'os sont les endroits où passent les vaisseaux qui alimentent l'os.

La composition chimique des os

La composition de l'os vivant d'un adulte comprend de l'eau (50%), des substances organiques (28,15%) et des composants inorganiques (21,85%). Les os dégraissés et séchés contiennent environ 2/3 de substances inorganiques, représentées principalement par des sels de calcium, de phosphore et de magnésium. Ces sels forment des composés complexes dans les os, constitués de cristaux submicroscopiques d'hydroxyapatite. La matière organique de l'os est constituée de fibres de collagène, de protéines (95%), de graisses et de glucides (5%). Ces substances donnent aux os force et élasticité. Les os contiennent plus de 30 microéléments ostéotropes, acides organiques, enzymes et vitamines. Les caractéristiques de la composition chimique de l'os, l'orientation correcte des fibres de collagène le long de l'axe longitudinal de l'os et la disposition particulière des cristaux d'hydroxyapatite confèrent au tissu osseux résistance mécanique, légèreté et activité physiologique. La composition chimique des os dépend de l'âge (les substances organiques prédominent chez les enfants, les substances inorganiques chez les personnes âgées), de l'état général du corps, des charges fonctionnelles, etc. Dans un certain nombre de maladies, la composition chimique des os change.

La structure des os

Macroscopiquement, l'os est constitué d'un périphérique substance compacte (substantia compacta) et substance spongieuse (substantia spongiosa)- masses de traverses osseuses au milieu de l'os. Ces traverses ne sont pas disposées au hasard, mais selon les lignes de compression et de tension qui agissent sur certaines zones de l'os. Chaque os a une structure qui s'adapte le mieux aux conditions dans lesquelles il se trouve (Fig. 16).

Les os spongieux et les épiphyses des os tubulaires sont principalement constitués de matière spongieuse, et les diaphyses des os tubulaires sont constituées de compact. La cavité médullaire, située dans l'épaisseur de l'os tubulaire, est tapissée d'une membrane de tissu conjonctif - endosteum.

Riz. 16. Structure osseuse:

1 - métaphyse; 2 - cartilage articulaire;

3- substance spongieuse de l'épiphyse ;

4- substance compacte de la diaphyse ;

5- cavité médullaire dans la diaphyse, remplie de moelle osseuse jaune (6) ; 7 - périoste

Les cellules de la substance spongieuse et la cavité médullaire (dans les os tubulaires) sont remplies de moelle osseuse. Distinguer la moelle osseuse rouge et jaune (medulla ossium rubra et flava). A partir de 12-18 ans, la moelle osseuse rouge de la diaphyse est remplacée par du jaune.

À l'extérieur, l'os est recouvert de périoste et aux jonctions avec les os - de cartilage articulaire.

Périoste(périoste)- formation de tissu conjonctif, constitué chez l'adulte de deux couches : ostéogénique interne, contenant des ostéoblastes, et fibreuse externe. Le périoste est riche en vaisseaux sanguins et en nerfs qui se prolongent dans l'épaisseur de l'os. Le périoste est relié à l'os par des fibres de collagène pénétrant dans l'os, ainsi que par des vaisseaux et des nerfs passant du périoste à l'os par des canaux nutritifs. Le périoste est la source de la croissance osseuse en épaisseur et participe à l'apport sanguin à l'os. En raison du périoste, l'os est restauré après une fracture. Avec l'âge, la structure du périoste change et ses capacités de formation osseuse s'affaiblissent, de sorte que les fractures osseuses de la vieillesse guérissent longtemps.

Au microscope, l'os est constitué de plaques osseuses disposées dans un certain ordre. Ces plaques sont formées de fibres de collagène imprégnées de la substance de base et de cellules osseuses : ostéoblastes, ostéoclastes et ostéocytes. Les plaques ont de minces tubules à travers lesquels passent les artères, les veines et les nerfs.

Les plaques osseuses sont divisées en communes, recouvrant l'os de la surface externe (plaques extérieures) et du côté de la cavité médullaire (plaques intérieures) sur le plaques d'ostéon, situé concentriquement autour des vaisseaux sanguins, et interstitiel, situé entre les ostéons. Ostéon - unité structurelle le tissu osseux. Il est représenté par 5 à 20 cylindres osseux insérés les uns dans les autres et limitant le canal central de l'ostéon. En plus des canaux ostéoniques, les os sécrètent perforateur nutritif canaux, qui relient les canaux ostéons (Fig. 17).

L'os est un organe dont la structure externe et interne est sujette à changement et à renouvellement tout au long de la vie d'une personne en fonction des conditions changeantes de la vie. La restructuration du tissu osseux se produit à la suite de processus interdépendants de destruction et de création, fournissant une plasticité et une réactivité élevées du squelette. Les processus de formation et de destruction de la substance osseuse sont régulés par les systèmes nerveux et endocrinien.

Les conditions de vie de l'enfant, les maladies passées, les caractéristiques constitutionnelles de son corps affectent le développement du squelette. Le sport, le travail physique stimulent la restructuration de l'os. Les os fortement sollicités subissent une restructuration, entraînant un épaississement de la couche compacte.

Apport sanguin et innervation des os. L'apport sanguin aux os s'effectue à partir des artères et des branches des artères du périoste. Les branches artérielles pénètrent à travers les trous de nutriments dans les os et se divisent séquentiellement vers les capillaires. Les veines accompagnent les artères. Les branches des nerfs les plus proches se rapprochent des os, formant le plexus nerveux dans le périoste. Une partie des fibres de ce plexus se termine dans le périoste, l'autre, accompagnant le sang

Riz. 17. Microstructure osseuse :

1 - périoste (deux couches); 2 - substance compacte, constituée d'ostéons; 3 - substance spongieuse des barres transversales (trabécules) tapissée sur l'os par l'endosteum; 4 - plaques osseuses qui forment l'ostéon; 5 - l'un des ostéons; 6 - cellules osseuses - ostéocytes; 7 - vaisseaux sanguins passant à l'intérieur des ostéons

vaisseaux nasaux, passe à travers les canaux nutritifs des ostéons et atteint la moelle osseuse.

Questions pour la maîtrise de soi

1. Énumérez les principales fonctions du squelette.

2. Quelles étapes de développement des os humains dans le processus d'embryogenèse connaissez-vous ?

3. Qu'est-ce que l'ossification périchondrale et endochondrale ? Donne un exemple.

4. Dans quels groupes les os sont-ils classés selon leur forme, leur fonction, leur structure et leur développement ?

5. Quelles substances organiques et inorganiques entrent dans la composition de l'os ?

6. Quelle formation de tissu conjonctif recouvre l'extérieur de l'os ? Quelle est sa fonction ?

7. Quelle est l'unité structurelle du tissu osseux ? Par quoi est-il représenté ?

OS DU TRONC

Développement des os du corps

Les os du tronc se développent à partir de sclérotomes - la partie ventromédiane des somites. Le rudiment du corps de chaque vertèbre est formé des moitiés de deux sclérotomes adjacents et se situe dans les intervalles entre deux myotomes adjacents. Des accumulations de mésenchyme se propagent du centre du corps vertébral dans les directions dorsale et ventrale, formant le début des arcs des vertèbres et des côtes. Ce stade de développement osseux, comme indiqué précédemment, est appelé membraneux.

Le remplacement du tissu mésenchymateux par du cartilage se produit par la formation de centres cartilagineux séparés dans le corps vertébral, dans l'arc et les rudiments des côtes. Au 4ème mois de développement fœtal, une vertèbre cartilagineuse et des côtes se forment.

Les extrémités antérieures des côtes fusionnent avec les rudiments appariés du sternum. À l'avenir, à la 9e semaine, ils grandissent ensemble le long ligne médiane, formant le sternum.

colonne vertébrale

colonne vertébrale(colonne vertébrale) est un support mécanique de tout le corps et se compose de 32 à 34 vertèbres interconnectées. Il comprend 5 départements :

1) cervicale de 7 vertèbres ;

2) thoracique de 12 vertèbres ;

3) lombaire de 5 vertèbres ;

4) sacré de 5 vertèbres fusionnées ;

5) coccygien de 3 à 5 vertèbres fusionnées ; 24 vertèbres sont libres - vrai et 8-10 - faux, fusionnés en deux os : le sacrum et le coccyx (Fig. 18).

Chaque vertèbre a corps (vertèbres du corps), tourné vers l'avant ; arc (arc vertébral), qui, avec le corps, limite foramen vertébral (pour. vertébrale), représentant au total canal rachidien. Dans le canal rachidien se trouve moelle épinière. Les processus partent de l'arc : non appariés apophyse épineuse tourné en arrière; deux processus transverses (processus transverse); jumelé plus haut et processus articulaires inférieurs (processus articulaires supérieur et inférieur) avoir une direction verticale.

À la jonction de l'arc avec le corps, il y a des encoches vertébrales supérieures et inférieures qui limitent les foramens intervertébraux dans la colonne vertébrale. (forr. intervertébrales), où passent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Les vertèbres de différents départements ont des traits caractéristiques qui permettent de les distinguer les unes des autres. La taille des vertèbres augmente du cervical au sacré en raison d'une augmentation correspondante de la charge.

Vertèbres cervicales(vertèbres cervicales) avoir un trou transversal (pour. transversarium), l'apophyse épineuse des vertèbres II-V est bifurquée, le corps est petit, de forme ovale. Dans les ouvertures des processus transverses, les artères et les veines vertébrales passent, fournissant du sang au cerveau et à la moelle épinière. Aux extrémités des apophyses transverses de la vertèbre cervicale VI, le tubercule antérieur est appelé carotide et l'artère carotide peut être pressée contre elle pour arrêter le saignement de ses branches. L'apophyse épineuse de la vertèbre cervicale VII est plus longue, elle est bien palpable et s'appelle une vertèbre saillante. Les vertèbres cervicales I et II ont une structure spéciale.

La première(C je) les vertèbres cervicales- atlas(atlas) a les arcs antérieur et postérieur de l'atlas (arcus anterior atlantis et arcus posterior atlantis), deux

Riz. 18.1. Colonne vertébrale : a - vue de côté ; b - vue arrière

Riz. 18.2. Deux vertèbres cervicales supérieures :

a - la première vertèbre cervicale-atlas, vue de dessus : 1 - ouverture transversale sur l'apophyse transverse ; 2 - arc antérieur de l'atlas; 3 - tubercule antérieur; 4 - fosse dentaire;

5- masse latérale avec surface articulaire supérieure (6) ; 7 - tubercule postérieur; 8 - arc arrière; 9 - rainure de l'artère vertébrale;

b - deuxième vertèbre cervicale - axiale ou axiale, vue arrière : 1 - processus articulaire inférieur ; 2 - corps de la vertèbre axiale; 3 - dent; 4 - surface articulaire postérieure; 5 - surface articulaire supérieure; 6 - processus transverse avec l'ouverture du même nom; 7 - apophyse épineuse

Riz. 18.3. Septième vertèbre cervicale, vue de dessus :

1 - arc de la vertèbre; 2 - processus transverse avec un trou transversal (3); 4 - corps vertébral; 5 - surface articulaire supérieure; 6 - foramen vertébral; 7 - apophyse épineuse (la plus longue des vertèbres cervicales)

Riz. 18.4. Vertèbre thoracique, vue de côté :

1 - corps vertébral; 2 - fosse costale supérieure; 3 - processus articulaire supérieur; 4 - arc de la vertèbre; 5 - processus transverse avec une fosse costale (6); 7 - processus épineux; 8 - processus articulaire inférieur; 9 - fosse costale inférieure

Riz. 18.5. Vertèbre lombaire:

a - vue de dessus de la vertèbre lombaire : 1 - apophyse mastoïdienne ; 2 - processus articulaire supérieur; 3 - processus transverse; 4 - corps vertébral; 5 - foramen vertébral; 6 - arc de la vertèbre; 7 - processus épineux;

b - vertèbres lombaires, vue de côté : 1 - disque intervertébral reliant les corps vertébraux ; 2 - processus articulaire supérieur; 3 - processus mastoïdien; 4 - processus articulaire inférieur; 5 - foramen intervertébral

Riz. 18.6. sacrum et coccyx :

a - vue de face : 1 - processus articulaire supérieur ; 2 - aile sacrée; 3 - partie latérale; 4 - lignes transversales; 5 - articulation sacro-coccygienne; 6 - coccyx [vertèbres coccygiennes Co I -Co IV]; 7 - haut du sacrum; 8 - ouvertures sacrées antérieures; 9 - cape; 10 - la base du sacrum;

b - vue arrière : 1 - processus articulaire supérieur ; 2 - tubérosité du sacrum; 3 - surface en forme d'oreille; 4 - crête sacrée latérale; 5 - crête sacrée médiane; 6 - crête sacrée médiale; 7 - fissure sacrée; 8 - corne sacrée; 9 - articulation sacro-coccygienne; 10 - coccyx [vertèbres coccygiennes Co I -Co IV]; 11- corne coccygienne; 12 - ouvertures sacrées arrière; 13 - partie latérale; 14 - canal sacré

masses latérales (masse latérale de l'atlantide) et processus transverses avec des trous. Le tubercule antérieur se détache sur la surface externe de l'arc antérieur (tubercule antérieur),à l'intérieur - la fosse de la dent (fovéa dentis). Le tubercule postérieur est bien défini sur la surface externe de l'arc postérieur. Chaque masse latérale (latérale) a des surfaces articulaires: sur la surface supérieure - la partie supérieure, sur la partie inférieure - la partie inférieure.

La vertèbre axiale (axe) (C II) diffère des autres vertèbres en ce que son corps continue dans un processus - une dent (tanières), ayant des surfaces articulaires antérieures et postérieures.

Vertèbre thoracique(vertèbres thoraciques), contrairement aux autres vertèbres, elles ont deux fosses costales sur les surfaces latérales du corps - supérieure et inférieure (foveae costales supérieur et inférieur). Sur chaque apophyse transverse des vertèbres I-X, il y a une fosse costale de l'apophyse transverse (fovea costalis processus transverse) pour articulation avec côtes. L'exception est les vertèbres I, X-XII. Sur la vertèbre I, au bord supérieur du corps, il y a une fosse complète, la vertèbre X n'a ​​que la demi-fosse supérieure, et les XI et XII ont chacune une fosse complète au milieu du corps.

Vertèbre lombaire(vertèbres lombaires), les plus massifs, avec les vertèbres sacrées, supportent la charge principale sur la colonne vertébrale. Leurs processus articulaires sont situés sagittalement, sur les processus articulaires supérieurs, il y a des processus mastoïdes. (processus mammilares). Les apophyses épineuses ont une direction horizontale.

sacrum, vertèbres sacrées(vertèbres acrales) chez les adultes, fusionner en un seul os - sacrum (vertèbres sacrées I-V)(os sacrum); (vertèbres sacrées I-V). Distinguer la base du sacrum (base ossis sacri), vers le haut, en haut (apex ossis sacri) vers le bas, et les parties latérales (partes latérales). La surface antérieure du sacrum est concave dans la cavité pelvienne, la surface postérieure est convexe et présente un certain nombre de crêtes. Sur la surface pelvienne antérieure (faciès pelvien) il y a 4 paires de foramen sacré antérieur (forr. sacralia antérieure), reliés par des lignes croisées (lignes transversales), traces de fusion des corps des vertèbres sacrées. Sur la surface dorsale (arrière) (faciès dorsal)- également 4 paires de foramen sacré postérieur (forr. sacralia postérieur).

Sur la face dorsale du sacrum, il y a 5 crêtes sacrées : médiane non appariée (crista sacralis mediana), médial apparié

New York (crista sacralis medialis) et latéral (crista sacralis lateralis). Ce sont respectivement des processus épineux, articulaires et transverses fusionnés. Dans les parties latérales du sacrum, la surface en forme d'oreille est isolée (faciès auriculaire) et tubérosité sacrée (tuberositas ossis sacri), servant à se connecter avec l'os pelvien. La base du sacrum est reliée à la vertèbre lombaire en V en biais pour former une cape, promontoire, qui fait saillie dans la cavité pelvienne.

Coccyx(os coccygis)- un petit os résultant de la fusion de 3 à 5 vertèbres rudimentaires. La plus développée est la 1ère vertèbre coccygienne, qui a les restes des processus articulaires - cornes coccygiennes (corne coccygeum), connexion avec les cornes sacrées.

Squelette poitrine

À squelette de la poitrine(thorax squelette) comprend le sternum et les côtes.

Sternum(sternum)- os plat non apparié. Il distingue la poignée (manubrium sternal), corps (corps sternal), processus xiphoïde (processus xiphoideus) et coupures : sur le bord supérieur de la poignée, il y a une encoche jugulaire non appariée (incisure jugulaire) et encoche claviculaire appariée (incisure claviculaire), sur les surfaces latérales du sternum - 7 encoches costales chacune (incisure costales).

Côtes (I-XII)(côtés) sont constitués d'os et de cartilage. Le cartilage costal est la partie antérieure de la côte, qui se connecte au sternum au niveau des 7 côtes supérieures. Distinguer vraies côtes(I-VII) (côtes vertes)faux bords(VIII-X) (costae spuriae) et se terminant librement dans l'épaisseur de la paroi abdominale antérieure nervures oscillantes(XI et XII) (costae fluctuantes). Dans la partie osseuse de la côte, une tête est isolée (caput costae). La tête de la côte passe dans la partie étroite - le cou (collum costae), et le cou - dans la partie large et longue de l'os costal - le corps de la côte (corps costé). Au point de transition du cou dans le corps de la côte, un angle de la côte est formé (Angulus costae). Voici le tubercule de la côte (tubercule costae) avec une surface articulaire pour la connexion avec l'apophyse transverse de la vertèbre correspondante. Sur le corps, les côtes distinguent les surfaces externe et interne.

Sur la surface intérieure le long du bord inférieur, il y a une rainure de la nervure (sul. côtes)- une trace des vaisseaux et des nerfs adjacents.

Certaines caractéristiques structurelles ont la première nervure et les 2 dernières nervures. Sur la 1ère côte, les surfaces supérieure et inférieure, les bords intérieur et extérieur sont distingués. Sur la surface supérieure, il y a un tubercule du muscle scalène antérieur (tuberculum m. scaleni anterioris), séparant le sillon de la veine sous-clavière (en avant) du sillon de l'artère sous-clavière. Les côtes XI et XII n'ont pas de cou, d'angle, de tubercule, de sillon, de pétoncle sur la tête.

Différences et anomalies dans la structure des os du corps

Le nombre d'appels peut varier. Ainsi, il peut y avoir 6 vertèbres cervicales en raison de l'assimilation de VII dans le I thoracique et d'une augmentation du nombre de vertèbres thoraciques et de côtes. Parfois, le nombre de vertèbres thoraciques et de côtes diminue à 11. La sacralisation est possible - la vertèbre lombaire V se développe jusqu'au sacrum et la lombarisation - la séparation de la vertèbre sacrée I. Il y a des cas fréquents de dédoublement de l'arc vertébral, ce qui est possible dans diverses parties de la colonne vertébrale, surtout souvent au niveau lombaire (spina bifida). Il y a une division du sternum, de l'extrémité antérieure des côtes et des côtes cervicales et lombaires supplémentaires.

Les différences d'âge, d'individu et de sexe concernent la forme et la position des os, les couches de cartilage entre les différentes parties de l'os.

Questions pour la maîtrise de soi

1. Quelles parties de la colonne vertébrale connaissez-vous ?

2. Quelles sont les différences entre les vertèbres cervicales I et II et le reste des vertèbres ?

3. Énumérez les caractéristiques distinctives des vertèbres cervicales, thoraciques, lombaires et du sacrum.

4. Quelles sont les coupures sur le sternum et à quoi servent-elles ?

5. Combien de côtes une personne a-t-elle et quelles sont leurs caractéristiques ?

6. Quelles anomalies connaissez-vous dans la structure des os du corps ?

OS DES MEMBRES

Il y a beaucoup en commun dans la structure des os des membres supérieurs et inférieurs. Distinguer entre le squelette de la ceinture et le squelette du membre libre, composé des sections proximale, médiane et distale.

Les différences dans la structure des os des membres supérieurs et inférieurs sont dues à la différence de leurs fonctions: les membres supérieurs sont adaptés pour effectuer des mouvements divers et subtils, les inférieurs - pour le soutien pendant le mouvement. Les os du membre inférieur sont gros, la ceinture membre inférieur sédentaire. La ceinture du membre supérieur est mobile, les os sont plus petits.

Développement des os des membres

Les rudiments du squelette des membres supérieurs et inférieurs apparaissent à la 4ème semaine de développement intra-utérin.

Tous les os des membres passent par 3 stades de développement, et seule la clavicule - deux: membraneuse et osseuse.

Os du membre supérieur(ossa membre supérieur)

Ceinture du membre supérieur

Ceinture du membre supérieur (Cingulum membre supérieur) se compose de l'omoplate et de la clavicule (Fig. 19).

omoplate(omoplate)- un os plat dans lequel se distinguent les faces costale (antérieure) et postérieure (faciès costal (antérieur) et postérieur), 3 bords : médian (margo médiale) plus haut (margo supérieure) avec encoche de lame (Incisure des omoplates) et latéral (margo lateralis); 3 coins : en bas (angule inférieur) plus haut (angule supérieur) et latéral (angle latéral), emmanché (cavitas glenoidalis). La cavité articulaire est séparée de l'omoplate par le cou (collum des omoplates). Au-dessus et au-dessous de la cavité articulaire se trouvent des tubercules supra-articulaires et sous-articulaires (tuberculum supraet infraglénoïdale). Au-dessus de l'angle latéral se trouvent le processus coracoïde (processus coracoideus) et acromion, continuant dans l'épine scapulaire, séparant les fosses sus-épineuses et sous-épineuses. La surface costale de l'omoplate est concave et s'appelle la fosse sous-scapulaire (fosse sous-scapulaire).

Clavicule(clavicule)- un os tubulaire courbé dans lequel le corps est isolé (corps claviculaire) et 2 extrémités : sternale (extrémité sternale) et acromial (extrémité acromiale). L'extrémité sternale est élargie, a une surface articulaire pour la connexion avec le sternum; l'extrémité acromiale est aplatie et se connecte à l'acromion de l'omoplate.

Riz. 19. Os du membre supérieur, droit, vue de face : 1 - clavicule ; 2 - extrémité sternale de la clavicule; 3 - omoplate; 4 - processus coracoïde de l'omoplate; 5 - cavité articulaire de l'omoplate; 6 - humérus;

7- fosse coronale de l'humérus ;

8- épicondyle médial ; 9 - bloc de l'humérus; 10 - processus coronoïde; 11 - tubérosité de l'ulna; 12 - cubitus; 13 - chef de l'ulna; 14 - os du poignet; 15 - Os métacarpiens I-V; 16 - phalanges des doigts; 17 - processus styloïde du radius; 18 - rayon; 19 - tête du rayon; 20 - crête d'un gros tubercule; 21 - sillon intertuberculaire; 22 - gros tubercule; 23 - petit tubercule; 24 - tête de l'humérus; 25 - acromion

Riz. vingt. Humérus, droit, vue postérieure :

1 - bloc de l'humérus; 2 - sillon du nerf cubital; 3 - épicondyle médial; 4 - bord médial de l'humérus; 5 - corps de l'humérus; 6 - tête de l'humérus; 7 - cou anatomique; 8 - gros tubercule; 9 - cou chirurgical; 10 - tubérosité deltoïde; 11 - rainure du nerf radial; 12 - bord latéral; 13 - fosse de l'olécrâne; 14 - épicondyle latéral

Partie libre du membre supérieur

Membre supérieur libre (pars libera membri superioris) se compose de 3 sections: proximale - épaule (brachial), milieu - avant-bras (antébracium) et distal - brosses (manus). Le squelette de l'épaule est l'humérus.

Os brachial(humérus)- un os tubulaire long, dans lequel on distingue un corps - la diaphyse et 2 extrémités - les épiphyses proximales et distales (Fig. 20).

L'extrémité supérieure de l'humérus est épaissie et forme une tête (capuche humérale) qui est séparé du reste de l'os par le col anatomique (collum anatomique). Immédiatement derrière le cou anatomique, il y a 2 tubercules - grands et petits (tuberculum majus et minus), continuant vers le bas dans les crêtes, séparées par un sillon intertuberculaire (suclus intertubercularis).

Au point de transition de l'extrémité supérieure de l'humérus dans le corps se trouve le col chirurgical (collum chirurgique)(des fractures se produisent souvent ici), et au milieu du corps de l'os - tubérosité deltoïde (tuberositas deltoidea).

Derrière la tubérosité se trouve la rainure du nerf radial (sul. n. radialis). Humérus inférieur - condyle (condylus humeri). Ses sections latérales forment la partie médiale et latérale

épicondyle Derrière l'épicondyle médial se trouve le sillon du nerf cubital (sul. n. ulnaris). Sur la base de l'extrémité inférieure de l'humérus se trouvent le bloc de l'humérus (trochlée humérale), pour l'articulation avec le cubitus et la tête du condyle de l'humérus (capitulum humeri), pour l'articulation avec le rayon. Sous le bloc sur la face postérieure de l'extrémité inférieure de l'os se trouve la fosse de l'olécrâne (fossa olecrani), sur la face antérieure - coronale (fossa coronaidea).

Os de l'avant-bras. Le squelette de l'avant-bras est constitué de 2 os tubulaires : le cubitus, situé du côté médial, et le radius, situé latéralement (Fig. 21).

Os du coude(cubitus) dans la région de l'épiphyse proximale, il a 2 processus: l'ulnaire supérieur (olécrâne) et coronale inférieure (processus coronaideus), qui limitent la coupe en bloc (incisure trochléaire). Sur le côté latéral du processus coronoïde, il y a une encoche radiale (incisure radiale), et en dessous et en arrière - tubérosité (tuberositas ulnae). L'épiphyse distale a une tête, sur le côté médial de laquelle s'étend le processus styloïde de l'ulna (processus styloideus ulnae).

Riz. 21. Ulna et radius de l'avant-bras droit, vue arrière : 1 - olécrâne ; 2 - tête du rayon; 3 - circonférence articulaire; 4 - col du radius; 5 - tubérosité du radius; 6 - rayon; 7 - surface latérale; 8 - surface arrière; 9 - bord arrière; 10 - processus styloïde du radius; 11 - processus styloïde de l'ulna; 12 - surface arrière; 13 - surface médiale; 14 - bord de fuite; 15 - cubitus; 16 - processus coronoïde

Rayon(rayon) a une tête (épiphyse proximale), équipée au sommet d'une fosse plate pour l'articulation avec l'humérus, sur la surface latérale - une circonférence articulaire pour l'articulation avec l'ulna. Sous la tête, il y a un cou, en dessous et en dedans duquel se trouve une tubérosité (rayons tuberositas). L'épiphyse distale est épaissie, sur le côté latéral, elle présente un processus styloïde et une surface articulaire carpienne.

Os de la main(ossa manus) comprennent les os du poignet, les os métacarpiens et les phalanges des doigts (Fig. 22).

os du poignet(ossa carpi, ossa carpalia) se composent de 8 petits os disposés en 2 rangées. La composition de la rangée proximale comprend (en partant du côté du pouce) l'os naviculaire (os scaphoïde), semi-lunaire (os lunatum) trièdre (os triquetrum) et pisiforme (os pisiforme).

La rangée distale comprend l'os trapézoïdal (os trapèze), trapézoïdal (os trapèze), capitate (os capitatum) et accroché (os hamatum). Les os du poignet ont des surfaces articulaires pour se connecter entre eux et avec les os voisins.

os métacarpiens(ossa metacarpi, ossa metacarpalia) se composent de 5 os métacarpiens (I-V), dont chacun a un corps, une base (extrémité proximale) pour la connexion avec la deuxième rangée d'os carpiens et une tête (extrémité distale). Les surfaces articulaires des bases des os métacarpiens II-V sont plates, celles de l'os I sont en forme de selle.

Os des doigts(ossa digitorum);phalange(phalanges). Le premier doigt (I) a 2 phalanges - proximale et distale, le reste - 3 chacune : proximale, médiane et distale. Chaque phalange (phalanges) a un corps, l'extrémité proximale est la base et l'extrémité distale est la tête.

Différences dans la structure des os du membre supérieur

Les caractéristiques individuelles de la clavicule sont exprimées en différentes longueurs et différentes courbures.

La forme et la taille de l'omoplate sont également variables. Chez les femmes, l'omoplate est plus fine que chez les hommes ; chez 70 % des droitiers, l'omoplate droite est plus large que la gauche. Les différences individuelles dans l'humérus concernent sa taille, sa forme, son degré de torsion - en tournant l'épiphyse inférieure vers l'extérieur par rapport à la supérieure. L'un des os de l'avant-bras, souvent le radius, peut être absent. Les deux os peuvent être fusionnés partout.

Riz. 22. Os de la main, vue de face :

1 - os trapézoïdal; 2 - os trapézoïdal; 3 - os naviculaire; 4 - os lunaire; 5 - os trièdre; 6 - os pisiforme; 7 - os en forme de crochet; 8 - os du métacarpe; 9 - phalanges des doigts; 10 - os capité

Questions pour la maîtrise de soi

1. Quels os appartiennent à la ceinture du membre supérieur et aux parties du membre supérieur libre ?

2. Nommez les os qui composent les rangées proximale et distale des os du carpe.

3. Énumérez les surfaces articulaires des os de l'épaule et de l'avant-bras. À quoi servent-ils?

Os du membre inférieur(ossa membre inférieur)

Ceinture des membres inférieurs

Ceinture des membres inférieurs (Cingulum membre inférieur) représenté par des os pelviens appariés. Devant, ils se connectent les uns aux autres, derrière - avec le sacrum, formant un anneau osseux - le bassin, un réceptacle pour les organes pelviens et un support pour le tronc et les membres inférieurs (Fig. 23).

OS pelvien(os sohae)(Fig. 24) se compose de 3 os fusionnés : ilion, pubis et ischion. Jusqu'à l'âge de 14-17 ans, ils sont reliés par le cartilage.

Les corps de ces trois os forment l'acétabulum (acétabulum)- jonction avec la tête du fémur. L'acétabulum est délimité par un bord interrompu en bas par une encoche (incisure acétabulaire). Bas - fosse de l'acétabulum (fosse acétabulaire) délimité circonférentiellement par la surface semi-lunaire articulaire (faciès lunata).

Ilion(os tlium) se compose d'un corps (corpus ossis ilii) et des ailes (ala ossis ilii), séparés les uns des autres sur la surface interne de l'os par une ligne arquée (ligne arquée). L'aile iliaque est une large plaque osseuse, en forme d'éventail s'étendant vers le haut et se terminant par un bord épaissi - la crête iliaque (crista iliaca). En avant sur la crête se trouve l'épine iliaque antérieure supérieure (épine iliaque antérieure supérieure), derrière - épine iliaque postérieure supérieure (épine iliaque postérieure supérieure).

Sous les épines antérieure et postérieure supérieures se trouve l'épine iliaque antérieure inférieure. (épine iliaque antéro-inférieure) et épine iliaque postérieure inférieure (épine iliaque postérieure inférieure). Les épines iliaques sont des sites d'attache pour les muscles et les ligaments.

Les 3 muscles larges de la paroi abdominale antérieure sont attachés à la crête iliaque. La surface interne de la section antérieure est concave et

Riz. 23. Os du membre inférieur, vue de face :

1 - sacrum; 2 - articulation sacro-iliaque; 3 - la branche supérieure de l'os pubien; 4 - surface symphysaire de l'os pubien; 5 - branche inférieure de l'os pubien; 6 - branche de l'ischion; 7 - tubercule ischiatique; 8 - corps de l'ischion; 9 - épicondyle médial du fémur; 10 - condyle médial tibia; 11 - tubérosité du tibia; 12 - corps du tibia; 13 - malléole médiale; 14 - phalanges des doigts; 15 - os du métatarse; 16 - os du tarse; 17 - cheville latérale; 18 - péroné; 19 - le bord antérieur du tibia; 20 - tête du péroné; 21 - condyle latéral du tibia; 22 - épicondyle latéral du fémur; 23 - rotule; 24 - fémur;

25 - grand trochanter du fémur;

26 - col du fémur; 27 - tête du fémur; 28 - aile de l'ilium; 29 - crête iliaque

Riz. 24. Os pelvien, droit : a - surface externe : 1 - ilium ; 2 - lèvre externe; 3 - ligne intermédiaire; 4 - lèvre intérieure; 5 - ligne fessière antérieure; 6 - épine iliaque antérieure supérieure; 7 - ligne fessière inférieure; 8 - épine iliaque antérieure inférieure; 9 - surface lunaire; 10 - crête obturatrice;

11 - branche inférieure de l'os pubien;

12- rainure obturatrice ; 13 - encoche acétabulaire; 14 - ouverture de l'obturateur ; 15 - branche de l'ischion; 16 - corps de l'ischion; 17 - tubercule ischiatique; 18 - petite encoche sciatique; 19 - épine ischiatique; 20 - fosse acétabulaire;

21 - grande encoche sciatique;

22 - épine ischiatique inférieure postérieure; 23 - épine sciatique supérieure postérieure;

b - face interne : 1 - crête iliaque ; 2 - fosse iliaque; 3 - ligne arquée; 4 - tubérosité iliaque; 5 - surface en forme d'oreille; 6 - grande encoche sciatique; 7 - épine ischiatique; 8 - petite encoche sciatique; 9 - corps de l'ischion; 10 - branche de l'ischion; 11 - ouverture de l'obturateur ; 12 - branche inférieure de l'os pubien; 13 - surface symphysaire; 14 - la branche supérieure de l'os pubien; 15 - tubercule pubien; 16 - crête de l'os pubien; 17 - éminence iliaque-pubienne; 18 - épine iliaque antérieure inférieure; 19 - épine iliaque antérieure supérieure

forme la fosse iliaque (fosse iliaque), et derrière passe dans la surface en forme d'oreille (faciès auriculaire), connexion avec la surface correspondante du sacrum. Derrière la surface en forme d'oreille se trouve la tubérosité iliaque (tuberositas iliaque) pour attacher les liens. Sur la surface externe de l'aile iliaque, il y a 3 lignes fessières rugueuses pour attacher les muscles fessiers : la partie inférieure (ligne fessière inférieure), antérieur (ligne fessière antérieure) et retour (ligne fessière postérieure).

A la frontière entre les os iliaque et pubien se trouve une éminence ilio-pubienne (eminentia iliopubica).

Ischium(os ischii) situé vers le bas de l'acétabulum, a un corps (corpus ossis ischii) et branche (r. ossis ischi). Le corps est impliqué dans la formation de l'acétabulum et la branche est reliée à la branche inférieure de l'os pubien. Sur le bord postérieur du corps se trouve une saillie osseuse - l'épine ischiatique (spin ischiadica), qui sépare la grande échancrure ischiatique (incisure ischiadica majeure) du petit (incisure ischiadica mineure). Au point de transition du corps à la branche se trouve la tubérosité ischiatique (tubercule ischiadica).

OS pubien(os pubis) a un corps (corps os du pubis), branches supérieures et inférieures (rr. os pubis supérieur et inférieur). Le corps constitue la partie latérale de l'os et participe à la formation de l'acétabulum. Médialement, l'os fait face à l'os correspondant du côté opposé et est pourvu d'une surface symphysaire. (faciès symphysial). Sur la face supérieure de la branche supérieure se trouve la crête de l'os pubien (pecten ossis pubis), qui se termine en avant et en dedans par le tubercule pubien (tuberculum pubicum).

Partie libre du membre inférieur

Membre inférieur libre (pars libera membri inferieure) se compose de 3 sections: proximale - cuisse, milieu - bas de la jambe et distale - pied.

Le squelette de la cuisse est fémur(fémur)(Fig. 25).

C'est l'os tubulaire le plus long du squelette. Il distingue le corps, les épiphyses proximales et distales. L'épiphyse proximale supérieure a une tête (tête fémorale) se connecter avec l'acétabulum de l'os pelvien; à la jonction, la tête est recouverte de cartilage hyalin. La fosse de la tête fémorale est située sur la tête (fovea capitis femoris), qui est le site d'attache du ligament de la tête fémorale. Sous la tête se trouve le col du fémur (collum fémoral).

Sur le bord du cou et du corps du fémur, il y a 2 saillies - des brochettes, grandes et petites (trochanter majeur et mineur). Le grand trochanter est situé latéralement. Le petit trochanter est situé plus bas et plus médialement. En avant, les brochettes sont reliées par une ligne intertrochantérienne (ligne intertrochantérienne), derrière - crête intertrochantérienne (crista intertrochanterica).

Le corps du fémur est lisse en avant, avec une ligne rugueuse en arrière. (ligne âpre). Il distingue la lèvre médiale (labium médium), passant en haut dans la ligne intertrochantérienne, et la lèvre latérale (labium latéral), se terminant en haut par la tubérosité fessière (tuberositas glutea). En bas, les lèvres divergent, limitant la forme triangulaire de la surface poplitée (faciès poplité).

L'épiphyse distale inférieure est élargie et est représentée par les condyles médial et latéral (condyli medialis et lateralis). Les sections latérales des condyles ont des saillies rugueuses - cuivre-

Riz. 25. Fémur droit, face postérieure :

I - fosse de la tête fémorale; 2 - tête du fémur; 3 - col du fémur; 4 - grande brochette; 5 - crête intertrochantérienne ; 6 - petite broche; 7 - ligne de peigne; 8 - tubérosité fessière;

9 - lèvre médiale d'une ligne rugueuse;

10 - lèvre latérale de ligne rugueuse;

II - corps du fémur; 12 - surface poplitée; 13 - épicondyle latéral; 14 - condyle latéral; 15 - fosse intercondylienne; 16 - condyle médial; 17 - épicondyle médial; 18 - tubercule adducteur

épicondyles al et latéral (epicondyli medialis et lateralis). Les deux condyles sont recouverts de cartilage, qui passe d'un condyle à l'autre à l'avant, formant la surface de la rotule (faciès rotulien), auquel la rotule est attachée.

Rotule(rotule)- l'os sésamoïde qui se développe dans le tendon du muscle quadriceps fémoral. Il augmente l'effet de levier de ce muscle et protège l'articulation du genou de l'avant.

Os de la jambe inférieure représenté par le tibia (situé médialement) et le péroné (Fig. 26).

Tibia(tibia) a un corps et des cônes élargis - épiphyses. Dans l'épiphyse proximale, les condyles médial et latéral sont distingués (condyli medialis et lateralis), dont la surface articulaire supérieure est reliée à la surface articulaire des condyles fémoraux. Les surfaces articulaires des condyles sont divisées

Riz. 26. Tibia et péroné, vue arrière : 1 - éminence condylienne ; 2 - surface articulaire péronière; 3 - trou nutritif; 4 - surface arrière; 5 - corps du tibia; 6 - malléole médiale; 7 - rainure de cheville; 8 - bord médial; 9 - ligne du muscle soléaire; 10 - sommet de la tête du péroné; 11 - tête du péroné; 12 - bord arrière; 13 - surface arrière; 14 - trou nutritif; 15 - surface latérale; 16 - cheville latérale; 17 - crête médiale

éminence intercondylienne (eminentia intercondylaris), devant et derrière lesquels se trouvent les champs intercondyliens - les lieux de fixation des ligaments. La surface articulaire péronière est située sur la face postérieure inférieure du condyle latéral. (faciès articulaire fibulaire), nécessaire à la connexion avec la tête du péroné.

L'épiphyse distale est de forme quadrangulaire, formant la malléole médiale médiale (malléole médiale), et latéralement - encoche péronière (incisure fibulaire) pour le péroné. Sur le corps devant il y a une tubérosité du tibia (tuberositas tibias)- site d'attache du tendon du quadriceps fémoral.

Fibule(fibule) mince, élargi vers le haut sous la forme d'une tête (caput fibule), et en dessous, il est prolongé dans la malléole latérale (malléole latérale) pour la connexion avec le talus.

Os du pied(ossa pedis)(Fig. 27) comprennent 3 sections : tarse, métatarse et doigts. Os du tarse (ossa tarsi, ossa tarsale) comprennent 7 os spongieux, formant 2 rangées - proximale (talus et calcanéus) et distale (scaphoïde, cuboïde et 3 cunéiformes).

Riz. 27. Os du pied, à droite, vue de dessus :

1 - calcanéum; 2 - bloc du talus; 3 - talus; 4 - os naviculaire; 5 - médial l'os sphénoïde; 6 - os sphénoïde intermédiaire; 7 - I os métatarsien; 8 - phalange proximale; 9 - phalange distale (ongle); 10 - phalange moyenne; 11 - tubérosité de l'os métatarsien V; 12 - os cuboïde; 13 - os sphénoïde latéral; 14 - tubercule calcanéen

Astragale(astragale) est le lien entre les os du bas de la jambe et le reste des os du pied. Il libère le corps (corpus tali), cou (collum tali), et tête (caput tali). Le corps au-dessus et sur les côtés a des surfaces articulaires pour l'articulation avec le tibia.

Calcanéus(calcanéus) a une tubérosité calcanéenne (tubercule calcanéen).

Scaphoïde(os naviculaire) se trouve sur le côté médial du pied et se connecte devant avec trois sphénoïdes et derrière - avec le talus.

Cuboïde(os cuboïde) situé sur le côté latéral et relié aux os métatarsiens IV et V, derrière - du calcanéus et du côté médial - au sphénoïde latéral.

Os sphénoïdes : médial, intermédiaire et latéral (os cunéiforme médiale, intermédiaire et latérale)- situé entre l'os naviculaire et les bases des 3 premiers os métatarsiens.

os métatarsiens(ossa métatarsien ; ossa métatarsalienne) se composent de 5 os tubulaires (I-V) ayant une base, un corps et une tête. Les surfaces articulaires de la base sont reliées aux os du tarse et entre elles, la tête - à la phalange correspondante des doigts.

Os des doigts; phalange(ossa digitorum; phalanges) représenté par des phalanges (phalanges). Le premier orteil a 2 phalanges, le reste - 3. Il y a des phalanges proximale, moyenne et distale. Les os du pied ne sont pas situés dans le même plan, mais sous la forme d'un arc, formant une arche longitudinale et transversale, qui fournit un support élastique pour le membre inférieur. Le pied repose sur le sol en plusieurs points : le tubercule du calcanéus et les têtes des métatarsiens, principalement I et V. Les phalanges des doigts ne touchent que peu le sol.

Différences dans la structure des os du membre inférieur

L'os pelvien a des différences prononcées entre les sexes. Chez les femmes, la branche supérieure de l'os pubien est plus longue que chez les hommes, les ailes de l'ilium et des tubérosités ischiatiques sont tournées vers l'extérieur et chez les hommes, elles sont situées plus verticalement.

L'acétabulum peut être sous-développé, ce qui provoque une luxation congénitale de la hanche.

Le fémur varie en longueur, en degré de flexion et en torsion de la tige. Chez les personnes âgées, la cavité médullaire du corps du fémur augmente, l'angle entre le cou et le corps diminue, la tête

les os s'aplatissent et, par conséquent, la longueur totale des membres inférieurs diminue.

Parmi les os de la jambe inférieure, le tibia présente les plus grandes différences individuelles: sa taille, sa forme, la section transversale de la diaphyse et le degré de sa torsion sont différents. Très rarement, l'un des os de la jambe inférieure est manquant.

Des os supplémentaires se trouvent dans le pied, ainsi que la division de certains os; il peut y avoir des doigts supplémentaires - un ou deux.

Anatomie radiographique des os du tronc et des membres

Les rayons X nous permettent d'examiner les os d'une personne vivante, d'évaluer leur forme, leur taille, leur structure interne, le nombre et l'emplacement des points d'ossification. La connaissance de l'anatomie des os aux rayons X aide à distinguer la norme de la pathologie du squelette.

Pour l'examen radiologique des vertèbres, des images séparées (radiographies) des régions cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccygienne sont prises dans les projections latérales et antéropostérieures et, si nécessaire, dans d'autres projections. Sur les radiographies

Riz. 28. Radiographie de l'humérus, projection médiolatérale (latérale): 1 - clavicule; 2 - processus coracoïde; 3 - processus acromial de l'omoplate; 4 - cavité articulaire de l'omoplate; 5 - tête de l'humérus; 6 - col chirurgical de l'humérus; 7 - diaphyse de l'humérus; 8 - fosse coronale de l'humérus; 9 - image de superposition de la tête du condyle et du bloc de l'humérus; 10 - fosse du processus ulnaire de l'humérus; 11 - rayon; 12 - cubitus (selon A.Yu. Vasiliev)

les vertèbres dans les corps de projection latérale, les arcs, les apophyses épineuses sont visibles (les côtes sont projetées sur les vertèbres thoraciques); les apophyses transverses sont projetées (superposées) sur les corps et pédicules des arcs vertébraux. Sur les images en projection antéropostérieure, il est possible de déterminer les apophyses transverses, les corps sur lesquels se projettent les arcs et les apophyses épineuses.

Sur les radiographies des os des membres supérieurs et inférieurs dans les projections antéropostérieures et latérales, les détails de leur relief, ainsi que la structure interne (substance compacte et spongieuse, cavités de la diaphyse), discutés dans les sections précédentes du manuel , sont déterminés. Si le faisceau de rayons X traverse successivement plusieurs structures osseuses, leurs ombres se superposent (Fig. 28).

Il convient de garder à l'esprit que chez les nouveau-nés et les enfants, en raison d'une ossification incomplète, certains os peuvent être présentés en fragments. Chez les adolescents (13-16 ans) et même les jeunes (17-21 ans), des rayures correspondant aux cartilages épiphysaires sont observées dans les épiphyses des os longs.

Les radiogrammes du squelette, en particulier de la main, constitués de nombreux os avec différentes périodes d'ossification, servent d'objets pour déterminer l'âge d'une personne en anthropologie et en médecine légale.

Questions pour la maîtrise de soi

1. Quels os appartiennent à la ceinture du membre inférieur et aux parties du membre inférieur libre ?

2. Énumérez les saillies (bosses, lignes) sur les os du membre inférieur, qui servent de lieu d'origine et de fixation des muscles.

3. Quelles surfaces articulaires des os du membre inférieur connaissez-vous ? À quoi servent-ils?

4. Combien y a-t-il d'os dans le pied ? Quels sont ces os ?

5. Dans quelles projections sur les radiographies les os des membres supérieurs et inférieurs sont-ils clairement visibles ?

BRÈVE INFORMATION SUR LES OS DU CRÂNE

Godille(crâne) est le squelette de la tête. Il a deux départements, différents dans le développement et les fonctions : crâne cérébral(neurocrâne) et crâne facial(viscérocrâne). Le premier forme une cavité pour

le cerveau et certains organes sensoriels, le second forme les parties initiales des systèmes digestif et respiratoire.

Dans le crâne cérébral distinguer voûte du crâne(calvaire) et plus bas base(base crânienne).

Le crâne n'est pas un os monolithique unique, mais est formé de divers types d'articulations de 23 os, dont certains sont appariés (Fig. 29-31).

Os du crâne cérébral

Os occipital(os occipitale) non apparié, situé derrière. Il distingue partie basilaire, 2 parties latérales et écailles. Toutes ces pièces limitent le gros trou (pour. magnum), par lequel la moelle épinière se connecte au cerveau.

L'os pariétal(os pariétal) hammam, situé en avant de l'occipital, a la forme d'une plaque quadrangulaire.

os frontal(os frontale) non apparié, placé devant d'autres os. Il contient 2 parties des yeux, formant la paroi supérieure de l'orbite, écailles frontales et partie nasale.À l'intérieur de l'os se trouve une cavité - sinus frontal (sinus frontal).

Os ethmoïde(os ethmoïdaux) non apparié, situé entre les os du crâne cérébral. Se compose d'une horizontale plaque cribriforme vers le haut de celui-ci crête de coq, descente plaque perpendiculaire et la partie la plus massive - labyrinthe en treillis, construit à partir de nombreux cellules en treillis. Quitter le labyrinthe plus haut et cornet moyen, aussi bien que processus en forme de crochet.

Os temporal(os temporel) hammam, le plus complexe de tous les os du crâne. Il contient les structures de l'extérieur, du milieu et oreille interne, vaisseaux et nerfs importants. Il y a 3 parties dans l'os : écailleux, pyramidal (caillouteux) et tambouriner. Sur la partie écailleuse il y a processus zygomatique et fosse mandibulaire, participe à la formation de l'articulation temporo-mandibulaire. Dans la pyramide (partie pierreuse), il y a 3 surfaces : avant, arrière et inférieure, sur lesquelles se trouvent de nombreux trous et rainures. Les trous communiquent entre eux par des canaux passant à l'intérieur de l'os. Départ vers le bas mastoïde et subulé processus. La partie batterie, la plus petite de toutes, se situe autour auditif externe des trous. Au dos de la pyramide se trouve ouverture auditive interne.

Riz. 29. Crâne, vue de face :

1 - encoche / trou supraorbitaire; 2 - os pariétal; 3 - os sphénoïde, grande aile; 4 - os temporal; 5 - orbite; 6 - surface orbitale de la grande aile du sphénoïde; 7 - os zygomatique; 8 - foramen sous-orbitaire; 9 - ouverture en forme de poire; 10 - mâchoire supérieure; 11 - dents; 12 - trou de menton; 13 - mâchoire inférieure; 14 - épine nasale antérieure; 15 - soc; 16 - conque nasale inférieure; 17 - conque nasale moyenne; 18 - marge infraorbitaire; 19 - os ethmoïde, plaque perpendiculaire; 20 - os sphénoïde, petite aile; 21 - os nasal; 22 - marge supraorbitaire : 23 - encoche/foramen frontal ; 24 - os frontal

Riz. trente.Crâne, vue de droite :

1 - os frontal; 2 - suture cunéiforme frontale; 3 - couture écailleuse en coin; 4 - os sphénoïde, grande aile; 5 - encoche/trou supraorbitaire ; 6 - os ethmoïde; 7 - os lacrymal; 8 - os nasal; 9 - foramen sous-orbitaire; 10 - mâchoire supérieure; 11 - mâchoire inférieure; 12 - trou de menton; 13 - os zygomatique; 14 - arc zygomatique; 15 - os temporal, processus styloïde; 16 - méat auditif externe; 17 - os temporal, processus mastoïdien; 18 - os temporal, partie écailleuse; 19 - couture lambdoïde; 20 - os occipital; 21 - os pariétal; 22 - couture écailleuse; 23 - suture coin-pariétale; 24 - suture coronale

Riz. 31. Crâne, vue arrière :

1 - saillie occipitale externe; 2 - os pariétal; 3 - couture lambdoïde; 4 - os temporal, partie écailleuse; 5 - os temporal, pyramide, partie pierreuse; 6 - ouverture mastoïdienne; 7 - os temporal, processus mastoïdien; 8 - os temporal, processus styloïde; 9 - os sphénoïde, processus ptérygoïdien; 10 - trous incisifs; 11 - dents; 12 - mâchoire inférieure; 13 - mâchoire supérieure, processus palatin; 14 - ouverture de la mâchoire inférieure; 15 - os palatin; 16 - condyle occipital; 17 - soc; 18 - ligne vynynaya inférieure; 19 - ligne vynynaya supérieure; 20 - la ligne saillante la plus élevée; 21 - zone occipitale; 22 - suture sagittale

os auditifs, situés à l'intérieur de l'os temporal, sont abordés dans la section "Enseignement des organes des sens - esthésiologie".

L'os sphénoïde(os sphénoïdale) non apparié, situé au milieu de la base du crâne. Elle comporte 4 parties : corps et 3 paires de pousses dont 2 paires sont dirigées latéralement et sont nommées petit et grandes ailes. Troisième paire de branches (ptérygoïde) tournée vers le bas. Le corps a une cavité (Sinus sphénoïde) et approfondissement (selle turque), qui abrite la glande pituitaire. Sur les processus, il y a des trous, des rainures et des canaux pour le passage des vaisseaux sanguins et des nerfs.

Os du crâne facial

mâchoire supérieure(maxillaire) hammam, situé au centre du visage et relié à tous ses os. Il distingue corps et 4 traiter, dont frontale pointant vers le haut alvéolaire- descente, palatin- médialement, et zygomatique - latéralement. Le corps a une grande cavité - sinus maxillaire. Il y a 4 surfaces sur le corps : antérieure, infratemporale, orbitaire et nasale. Les processus frontal et zygomatique s'articulent avec les os du même nom, le palatin - avec un processus similaire de l'autre mâchoire supérieure, et l'alvéolaire contient alvéoles dentaires, dans lequel les dents sont placées.

Mâchoire inférieure(mandibule) non apparié. C'est le seul os mobile du crâne. Il a corps et 2 branches. Dans le corps, on distingue la base de la mâchoire inférieure et située au-dessus partie alvéolaire, contenant alvéoles dentaires. Sur la base à l'extérieur il y a saillie du menton. La branche comprend 2 processus : condylienne, fin tête de la mâchoire inférieure pour former l'articulation temporo-mandibulaire, et coronaire, qui est le siège de la fixation musculaire.

Pommette(os zygomatique) hammam, a frontale et processus temporels, connexion avec les os du même nom.

os palatin(os palatin) hammam, situé derrière la mâchoire supérieure. Composé de 2 plaques : horizontal, se connectant avec le processus palatin de la mâchoire supérieure, et perpendiculaire, adjacent à la surface nasale du corps de la mâchoire supérieure.

os lacrymal(os lacrymale) hammam, situé devant la paroi médiale de l'orbite; OS nasal(os nasale) hammam, est l'os antérieur qui forme la cavité nasale; soc(vomir)

os non apparié qui forme l'arrière de la cloison nasale ; cornet inférieur(conque nasale inférieure) hammam, adjacent à la surface nasale du corps de la mâchoire supérieure.

Le squelette humain est composé de plus de 200 os. Tous remplissent une fonction spécifique, en général, créant un support pour les organes externes et internes. Selon la charge et le rôle dans le corps, il en existe plusieurs variétés.

La structure des os

Sous forme sèche, l'os humain est composé à 1/3 de matière organique - la protéine ostein. Il apporte sa souplesse et son élasticité. 2/3 sont des sels de calcium inorganiques, grâce auxquels leur force est atteinte.

L'enveloppe externe est la substance dite compacte. Ce sont des écailles denses de tissu osseux. Leur couche la plus dense s'observe au centre, vers leurs bords, la substance compacte s'amincit.

La fonction motrice est assurée par les os des phalanges des orteils et des mains.

Lorsque le métabolisme est perturbé, les os peuvent devenir très cassants ou extrêmement solides. Dans les deux cas, il est dangereux pour la vie humaine normale.

Le remplissage interne des os - la moelle osseuse - joue un rôle majeur dans la formation du sang.

La signification de la moelle osseuse rouge

Dans le corps humain, le schéma de l'os spongieux implique la présence obligatoire de rouge.Cette substance est si importante pour la vie qu'elle est présente même dans les os tubulaires, mais en plus petite quantité.

À enfance Les os spongieux et tubulaires sont également remplis de cette substance, mais avec l'âge, les cavités des os tubulaires se remplissent progressivement de moelle osseuse jaune grasse.

La tâche principale de la moelle osseuse rouge est la synthèse des globules rouges. Comme vous le savez, ces cellules n'ont pas de noyau et ne peuvent pas se diviser. Dans la substance spongieuse, ils mûrissent et pénètrent dans la circulation sanguine au cours du métabolisme osseux.

La violation du fonctionnement de la moelle osseuse rouge entraîne des maladies telles que l'anémie et des variétés de cancer du sang. Souvent, le traitement médicamenteux n'est pas efficace et il faut recourir à la greffe de cerveau rouge.

Cette substance est très sensible aux radiations. Par conséquent, de nombreuses victimes ont précisément diverses formes de cancer du sang. La même propriété est également utilisée en transplantation lorsqu'il est nécessaire de tuer des cellules de moelle osseuse infectées.

Dommages possibles

De par sa nature, la structure de l'os spongieux lui permet d'être assez résistant aux dommages mécaniques. Mais souvent, il y a des cas où l'intégrité de l'os est brisée.

Caractérisé par une compression de l'os due à un fort impact sur celui-ci. Les vertèbres sont très sensibles à ce type de dommages. Vous pouvez vous blesser lors d'un atterrissage raté sur vos pieds ou d'une chute. Le danger d'une fracture est que la vertèbre cesse de protéger la moelle épinière, ce qui peut entraîner des dommages.

Comme la plupart des os longs et spongieux sont incurvés, ils peuvent se fissurer lorsqu'ils sont frappés violemment contre des objets durs. De tels dommages sont relativement inoffensifs. Avec une mise à disposition en temps voulu soins médicaux les fissures guérissent assez rapidement.

Peut os spongieux et casser. Dans certains cas, les blessures de ce type ne sont pratiquement pas dangereuses. S'il n'y a pas eu de déplacement, ils sont restaurés assez rapidement. Le danger, ce sont ces os qui, lorsqu'ils sont fracturés, peuvent bouger et percer des organes vitaux. Dans ce cas, une fracture relativement inoffensive devient la cause d'invalidité et de décès.

Os et vieillissement

Comme tous les autres organes humains, les os spongieux sont sujets à changements liés à l'âge. À la naissance, certains des futurs os ne se sont pas encore renforcés ou n'ont pas été formés à partir de cartilage et de tissus conjonctifs.

Les os ont tendance à se dessécher avec les années. Cela signifie que dans leur composition, la quantité de substances organiques diminue, tandis que les substances minérales les remplacent. Les os deviennent cassants et mettent plus de temps à se remettre des dommages.

La quantité de moelle osseuse diminue également progressivement. Par conséquent, les personnes âgées sont sujettes à l'anémie.

Morphologie, physiologie et physiopathologie du système musculo-squelettique.

Le mouvement joue un rôle énorme dans la faune et est l'une des principales réactions d'adaptation à l'environnement. environnement externe et un facteur nécessaire au développement humain. Le déplacement d'une personne dans l'espace s'effectue grâce au système musculo-squelettique.

Le système musculo-squelettique est formé par les os, leurs articulations et les muscles striés.

Les os et leurs articulations sont la partie passive du système musculo-squelettique, tandis que les muscles sont la partie active.

Anatomie générale squelette. Le squelette humain (skeletos) se compose de plus de 200 os, dont 85 sont appariés, interconnectés au moyen d'un tissu conjonctif de structure différente.

Fonctions squelettes .

Le squelette remplit des fonctions mécaniques et biologiques.

Aux fonctions mécaniques le squelette comprend :

protection,

· Circulation.

Les os du squelette forment des cavités (canal vertébral, crâne, thorax, abdomen, bassin) qui protègent les organes internes qui s'y trouvent des influences extérieures.

Le soutien est effectué en attachant des muscles et des ligaments à diverses parties du squelette, ainsi qu'en maintenant les organes internes.

Le mouvement est possible aux endroits des articulations mobiles des os - dans les articulations. Ils sont entraînés par des muscles sous le contrôle du système nerveux.

aux fonctions biologiques le squelette comprend :

La participation des os au métabolisme, en particulier au métabolisme minéral - est un dépôt de sels minéraux (phosphore, calcium, fer, etc.)

Participation des os à l'hématopoïèse. La fonction d'hématopoïèse est assurée par la moelle osseuse rouge contenue dans les os spongieux.

Les fonctions mécaniques et biologiques s'influencent mutuellement.

Chaque os occupe une certaine position dans le corps humain, a sa propre structure anatomique et remplit ses fonctions.

L'os est constitué de plusieurs types de tissus, dont la place principale est occupée par le tissu conjonctif solide - l'os.

L'extérieur de l'os est recouvert périoste, à l'exception des surfaces articulaires recouvertes de cartilage articulaire.

L'os contient la moelle osseuse rouge, le tissu adipeux, les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques et les nerfs.

La composition chimique de l'os. L'os est constitué pour 1/3 de substances organiques (osséine, etc.) et pour 2/3 de substances inorganiques (sels de calcium, en particulier les phosphates). Sous l'action des acides (chlorhydrique, nitrique, etc.), les sels de calcium se dissolvent et l'os avec les substances organiques restantes conservera sa forme, mais deviendra mou et élastique. Si l'os est brûlé, les substances organiques brûleront et les substances inorganiques resteront. L'os conservera également sa forme, mais il deviendra très cassant. Il s'ensuit que l'élasticité de l'os dépend de l'osséine et que les sels minéraux lui donnent sa dureté.

Dans l'enfance, les os contiennent plus de matière organique, de sorte que les os des enfants sont plus flexibles et se cassent rarement. Chez les personnes âgées, les substances inorganiques prédominent dans la composition chimique des os, les os deviennent moins élastiques et plus cassants, ils se cassent donc plus souvent.

Classement des os. Selon la classification de M.G. Gain de poids, les os sont : tubulaires, spongieux, plats et mixtes.

os tubulaires sont longs et courts et remplissent les fonctions de soutien, de protection et de mouvement. Les os tubulaires ont un corps, une diaphyse, en forme de tube osseux, dont la cavité est remplie chez l'adulte de moelle osseuse jaune. Les extrémités des os tubulaires sont appelées épiphyses. Les cellules du tissu spongieux contiennent de la moelle osseuse rouge. Entre la diaphyse et les épiphyses se trouvent les métaphyses, qui sont des zones de croissance osseuse en longueur.

os spongieux Distinguer long (côtes et sternum) et court (vertèbres, os du carpe, tarse).

Ils sont construits à partir d'une substance spongieuse recouverte d'une fine couche de compact. Les os spongieux comprennent les os sésamoïdes (rotule, os pisiforme, os sésamoïdes des doigts et des orteils). Ils se développent dans les tendons des muscles et sont des dispositifs auxiliaires pour leur travail.

OS plats, formant le toit du crâne, construit de deux plaques minces de substance compacte, entre lesquelles se trouve une substance spongieuse, diploe, contenant des cavités pour les veines ; les os plats des ceintures sont constitués de substance spongieuse (omoplate, os du bassin). Les os plats remplissent les fonctions de soutien et de protection,

dés mixtes fusionnent à partir de plusieurs parties qui ont des fonctions, une structure et un développement différents (os de la base du crâne, clavicule).

Question 2. Types d'articulations osseuses.

Toutes les articulations osseuses peuvent être divisées en 2 groupes:

1) connexions continues - synarthrose (fixe ou inactive);

2) connexions discontinues - diarthrose ou articulations (fonction mobile).

La forme transitoire des articulations osseuses de continue à discontinue se caractérise par la présence d'un petit espace, mais par l'absence de capsule articulaire, à la suite de quoi cette forme est appelée semi-articulation ou symphyse.

Connexions continues - synarthroses.

Il existe 3 types de synarthrose :

1) Syndesmose - la connexion des os à l'aide de ligaments (ligaments, membranes, sutures). Exemple : os du crâne.

2) Synchondrose - connexion des os à l'aide de tissu cartilagineux (temporaire et permanent). Le tissu cartilagineux situé entre les os agit comme un tampon qui adoucit les chocs et les tremblements. Exemple : vertèbres, première côte et vertèbre.

3) Synostose - connexion des os à travers le tissu osseux. Exemple : os du bassin.

Connexions discontinues, articulations - diarthrose. Au moins deux sont impliqués dans la formation des articulations. surfaces articulaires , entre lesquels se forme cavité , fermé capsule articulaire . cartilage articulaire recouvrant les surfaces articulaires des os, lisse et élastique, ce qui réduit les frottements et adoucit les chocs. Les surfaces articulaires se correspondent ou ne se correspondent pas. La surface articulaire d'un os est convexe et constitue la tête articulaire, et la surface de l'autre os, respectivement, est concave, formant la cavité articulaire.

La capsule articulaire est attachée aux os qui forment l'articulation. Ferme hermétiquement la cavité articulaire. Il est constitué de deux membranes : fibreuse externe et synoviale interne. Ce dernier sécrète un liquide transparent dans la cavité articulaire - la synovie, qui hydrate et lubrifie les surfaces articulaires, réduisant les frottements entre elles. Dans certaines articulations, la membrane synoviale se forme, faisant saillie dans la cavité articulaire et contenant une quantité importante de graisse.

Parfois, des saillies ou une éversion de la membrane synoviale se forment - des sacs synoviaux situés près de l'articulation, au site de fixation des tendons ou des muscles. Les bourses contiennent du liquide synovial et réduisent la friction entre les tendons et les muscles pendant le mouvement.

La cavité articulaire est un espace en forme de fente hermétiquement scellé entre les surfaces articulaires. liquide synovial crée une pression dans l'articulation inférieure à la pression atmosphérique, ce qui empêche la divergence des surfaces articulaires. De plus, la synovie est impliquée dans l'échange de liquide et dans le renforcement de l'articulation.

Question 3. La structure du squelette de la tête, du tronc et des membres.

Le squelette a les parties suivantes :

1. squelette axial

squelette du tronc (vertèbres, côtes, sternum)

Le squelette de la tête (os du crâne et du visage) forme;

2. squelette supplémentaire

ceinture les os

Supérieur (omoplate, clavicule)

Inférieur (os pelvien)

os des membres libres

Supérieur (épaule, os de l'avant-bras et de la main)

Bas (cuisse, os de la jambe et du pied).

colonne vertébrale fait partie du squelette axial, remplit des fonctions de soutien, de protection et de locomotion : ligaments et muscles lui sont attachés, protège la moelle épinière située dans son canal et participe aux mouvements du tronc et du crâne. La colonne vertébrale a une forme en S en raison de la posture droite d'une personne.

La colonne vertébrale a les divisions suivantes: cervicale, composée de 7, thoracique - de 12, lombaire - de 5, sacrée - de 5 et coccygienne - de 1 à 5 vertèbres. Les dimensions des corps vertébraux augmentent progressivement de haut en bas, atteignant les plus grandes tailles au niveau des vertèbres lombaires ; les vertèbres sacrées fusionnent en un seul os, du fait qu'elles supportent le poids de la tête, du tronc et des membres supérieurs.

Les vertèbres coccygiennes sont un vestige de la queue qui a disparu chez l'homme.

Là où la colonne vertébrale subit la plus grande charge fonctionnelle, les vertèbres et leurs parties individuelles sont bien développées. département coccygien la colonne vertébrale ne porte aucune charge fonctionnelle et est donc une formation rudimentaire.

La colonne vertébrale du squelette humain est située verticalement, mais pas droite, mais forme des coudes dans le plan sagittal. Courbes dans le cou et régions lombaires dirigés vers l'avant et sont appelés lordose , et dans le thoracique et le sacré - face au renflement arrière - ce cyphose . Les courbes de la colonne vertébrale se forment après la naissance d'un enfant et deviennent permanentes à l'âge de 7-8 ans.

Avec une augmentation de la charge, les courbures de la colonne vertébrale augmentent, avec une diminution de la charge, elles deviennent plus petites.

Les courbures de la colonne vertébrale sont des amortisseurs lors des mouvements - elles adoucissent les chocs le long de la colonne vertébrale, protégeant ainsi le crâne et le cerveau qui s'y trouve des commotions cérébrales excessives.

Si les courbures indiquées de la colonne vertébrale dans le plan sagittal sont la norme, alors l'apparition de courbures dans le plan frontal (plus souvent dans les cervicales et thoracique), est considérée comme une pathologie et est appelée scoliose . Les raisons de la formation de la scoliose peuvent être différentes. Ainsi, les écoliers peuvent développer une courbure latérale prononcée de la colonne vertébrale - scoliose scolaire, à la suite d'un atterrissage incorrect ou du transport d'une charge (sac) dans une main. La scoliose peut se développer non seulement chez les écoliers, mais aussi chez les adultes de certaines professions associées à la courbure du corps pendant le travail. Pour la prévention de la scoliose, une gymnastique spéciale est nécessaire.

Dans la vieillesse, la colonne vertébrale se raccourcit en raison d'une diminution de l'épaisseur des disques intervertébraux, des vertèbres elles-mêmes et de la perte d'élasticité. La colonne vertébrale se plie vers l'avant, formant une grande courbure thoracique (bosse sénile).

La colonne vertébrale est une formation plutôt mobile. Grâce aux disques intervertébraux et aux ligaments, il est souple et élastique. Les cartilages écartent les vertèbres et les ligaments les relient les unes aux autres.

poitrine forment 12 vertèbres thoraciques, 12 paires de côtes et le sternum.

Sternum se compose de trois parties : anse, corps et apophyse xiphoïde. Une encoche jugulaire est située sur le bord supérieur du manche.

Il y a 12 paires de côtes dans le squelette humain. Par leurs extrémités postérieures, ils sont reliés aux corps des vertèbres thoraciques. 7 paires supérieures de côtes avec leurs extrémités avant sont reliées directement au sternum et sont appelées vraies côtes . Les trois paires suivantes (VIII, IX et X) se joignent par leurs extrémités cartilagineuses au cartilage de la côte précédente et sont appelées faux bords . Les paires de côtes XI et XII sont situées librement dans les muscles abdominaux - cela nervures oscillantes .

Cage thoracique Il a la forme d'un cône tronqué dont l'extrémité supérieure est étroite et l'extrémité inférieure plus large. En raison de la posture droite, la poitrine est quelque peu comprimée d'avant en arrière.

Les côtes inférieures forment les arcs costaux droit et gauche. Sous l'apophyse xiphoïde du sternum, les arcs costaux droit et gauche convergent, limitant l'angle sous-sternal dont la valeur dépend de la forme du thorax.

Forme et taille la poitrine dépend de: l'âge, le sexe, le type de corps, le degré de développement des muscles et des poumons, le mode de vie et la profession cette personne. La poitrine contient des organes vitaux - le cœur, les poumons, etc.

Distinguer 3 forme de la poitrine : plat, cylindrique et conique.

Chez les personnes ayant des muscles et des poumons bien développés, de type brachymorphe, la poitrine devient large, mais courte et acquiert forme conique. Elle est toujours en état d'inhalation. L'angle sous-sternal d'un tel thorax sera obtus.

Chez les personnes de type corporel dolichomorphe, avec des muscles et des poumons peu développés, la poitrine devient étroite et longue. Cette forme de poitrine s'appelle appartement. Sa paroi frontale est presque verticale, les nervures sont fortement inclinées. La poitrine est en état d'expiration.

Est-ce que les gens ont des brachymorphes ?? (méso) type de corps la poitrine a forme cylindrique, occupant une position intermédiaire entre les deux précédentes. Chez les femmes, la poitrine est plus courte et plus étroite dans la partie inférieure que chez les hommes, et plus arrondie. Au cours du processus de croissance et de développement, la forme de la poitrine est influencée par des facteurs sociaux.

Les mauvaises conditions de vie et la malnutrition chez les enfants peuvent affecter de manière significative la forme de la poitrine. Les enfants qui grandissent avec une nutrition insuffisante et un rayonnement solaire développent un rachitisme («maladie anglaise»), dans lequel la poitrine prend la forme d'une «poitrine de poulet». La taille antéropostérieure y prédomine et le sternum fait saillie vers l'avant. Chez les enfants ayant une posture incorrecte en position assise, la poitrine est longue et plate. Les muscles sont peu développés. La poitrine est, pour ainsi dire, dans un état effondré, ce qui affecte négativement l'activité du cœur et des poumons. Pour le bon développement de la poitrine et la prévention des maladies chez les enfants, l'éducation physique, le massage, nutrition adéquat, un éclairage suffisant et d'autres conditions.

Godille (crâne) est un réceptacle pour le cerveau et les organes sensoriels associés ; de plus, il entoure les sections initiales des voies digestives et respiratoires. À cet égard, le crâne est divisé en 2 parties : cérébrale et faciale. Le crâne cérébral a une voûte et une base.

Région cérébrale du crâne chez l'homme, ils forment: os non appariés - occipital, sphénoïde, frontal et ethmoïde et appariés - os temporaux et pariétaux.

Région faciale du crâne forme appariée - mâchoire supérieure, conque nasale inférieure, palatine, zygomatique, nasale, lacrymale et non appariée - vomer, mâchoire inférieure et hyoïde.

Les os du crâne sont reliés les uns aux autres, principalement par des sutures.

Dans le crâne d'un nouveau-né, la région cérébrale du crâne a une relative grandes tailles que l'avant. En conséquence, le crâne facial dépasse légèrement vers l'avant par rapport au cerveau et ne représente qu'un huitième de ce dernier, alors que chez un adulte ce rapport est de 1:4. Les fontanelles sont situées entre les os qui forment la voûte crânienne. Les fontanelles sont les restes d'un crâne membraneux, elles sont situées à l'intersection des sutures. Les fontanelles ont une grande importance fonctionnelle. Les os de la voûte crânienne peuvent aller l'un derrière l'autre pendant l'accouchement, s'adaptant à la forme et à la taille du canal génital.

Les fontanelles cunéiformes et mastoïdiennes envahissent soit au moment de la naissance, soit immédiatement après la naissance. Les nouveau-nés n'ont pas de points de suture. Les os ont des surfaces lisses. Entre les parties individuelles des os de la base du crâne qui n'ont pas encore fusionné, il y a du tissu cartilagineux. Les sinus pneumatiques dans les os du crâne sont absents. Les mâchoires supérieure et inférieure sont peu développées: les processus alvéolaires sont presque absents, la partie inférieure ?? la mâchoire se compose de deux moitiés non fusionnées. À l'âge adulte, on observe une ossification des sutures du crâne.

Squelette des membres supérieurs et inférieurs a un plan structurel général et se compose de deux sections : les ceintures et les membres supérieurs et inférieurs libres. Grâce à des ceintures, les membres libres sont attachés au corps.

Ceinture du membre supérieur forment deux os appariés : la clavicule et l'omoplate.

Squelette du membre supérieur libre se compose de trois sections: proximale - humérus; milieu - deux os de l'avant-bras - ulna et radius; et distal - os de la main.

La main a trois parties : le poignet, le métacarpe et les phalanges des doigts.

Poignet forment huit os spongieux courts disposés en 2 rangées. Chaque rangée se compose de quatre os.

métacarpe (métacarpe) est formé de cinq os métacarpiens tubulaires courts

Les os des doigts sont les phalanges. Chaque doigt a trois phalanges situées l'une derrière l'autre. L'exception est pouce n'ayant que deux phalanges.

Le squelette humain se compose de plus de 200 os, dont 36 à 40 ne sont pas appariés et les autres sont appariés. Les os représentent 1/5 à 1/7 du poids corporel. Chacun des os qui composent le squelette est un organe constitué d'os, de cartilage, de tissu conjonctif et alimenté en sang et vaisseaux lymphatiques et les nerfs. Les os ont une forme, une taille, une structure définies et inhérentes et sont dans le squelette en relation avec d'autres os.

Classement osseux. Selon la forme, la fonction et le développement des os sont divisés en trois groupes : 1) tubulaire (long et court) ; 2) spongieux (long, court, plat et sésamoïde); 3) mixte (os de la base du crâne).

Les os tubulaires sont construits à partir d'une substance compacte et spongieuse. Ils font partie du squelette des membres, jouant le rôle de leviers dans les parties du corps où prédominent les mouvements à grande échelle. Les os tubulaires sont divisés en os longs - l'humérus, les os de l'avant-bras, le fémur, les os de la jambe inférieure et les os courts - les os du métacarpe, du métatarse, de la phalange. Les os tubulaires sont caractérisés par la présence d'une partie médiane - une diaphyse, une diaphyse, contenant une cavité, et deux extrémités élargies - des épiphyses, des épiphyses. L'une des épiphyses est située plus près du corps - proximale, l'autre est plus éloignée - distale. La section de l'os tubulaire située entre la diaphyse et l'épiphyse est appelée métaphyse, métaphyse. Les processus osseux qui servent à attacher les muscles sont appelés apophyses, apophyse. Les os tubulaires ont des foyers d'ossification endochondraux dans la diaphyse et dans les deux épiphyses (dans les os tubulaires longs) ou dans l'une des épiphyses (dans les os tubulaires courts).

Les os spongieux sont constitués principalement de substance spongieuse et d'une fine couche de compact, située le long de la périphérie. Parmi les os spongieux, il en existe de longs (côtes, sternum), courts (vertèbres, os du poignet, tarse) et plats (os du crâne, os des ceintures). Les os spongieux sont situés dans les parties du squelette où il est nécessaire de fournir une force et un soutien suffisants et avec une petite amplitude de mouvement. Les os spongieux comprennent également les os sésamoïdes (rotule, os pisiforme, os sésamoïdes des doigts et des orteils). Ils se développent endochondraux dans l'épaisseur des tendons des muscles, sont situés près des articulations, mais ne sont pas directement liés aux os du squelette.

Les os mixtes comprennent les os de la base du crâne, qui fusionnent à partir de plusieurs parties qui ont une fonction, une structure et un développement différents.

Le relief des os est caractérisé par la présence de rugosités, de sillons, de trous, de tubercules, d'apophyses, de fossettes, de canaux. La rugosité et les processus sont le résultat de l'attachement aux os des muscles et des ligaments. Plus les muscles sont développés, mieux les processus et la rugosité sont exprimés. Dans le cas de la fixation des muscles au moyen d'un tendon, des tubercules et des tubercules se forment sur les os, et dans le cas de la fixation par des faisceaux musculaires, une trace reste sous la forme de fosses ou de surfaces planes. Les canaux et les sillons sont des empreintes de tendons, de vaisseaux et de nerfs. Les trous situés à la surface de l'os sont le point de sortie des vaisseaux qui alimentent l'os.

La forme des os dépend des conditions biomécaniques : traction musculaire, charges de gravité, mouvements, etc. Il existe différences individuelles sous forme d'os.

Les os du squelette sont divisés en os du crâne, os du tronc, os de la partie inférieure et membre supérieur. Le squelette des membres supérieurs et inférieurs est constitué des os de la ceinture et des os de la section libre du membre.

La composition chimique des os. La composition d'un os frais d'un adulte comprend de l'eau, des substances organiques et inorganiques : eau 50 %, graisse 15,75 %, autres substances organiques 12,4 %, substances inorganiques 21,85 %.

La substance organique des os - l'osséine - leur donne de l'élasticité et détermine leur forme. Il se dissout lorsqu'il est bouilli dans l'eau, formant une colle. La matière inorganique des os est représentée principalement par les sels de calcium (87%), le carbonate de calcium (10%), le phosphate de magnésium (2%), le fluorure de calcium, le carbonate et le chlorure de sodium (1%). Ces sels forment des composés complexes dans les os, constitués de cristaux submicroscopiques de type hydroxyapatite. Les os dégraissés et séchés contiennent environ 2/3 de matière inorganique et 1/3 de matière organique. De plus, les chats contiennent des vitamines A, D et C.

La combinaison de substances organiques et inorganiques détermine la résistance et la légèreté du tissu osseux. Ainsi, la gravité spécifique des os est faible - 1,87 (fonte 7,1 - 7,6, laiton 8,1, plomb 11,3) et la résistance dépasse celle du granit. L'élasticité de l'os est supérieure à l'élasticité du chêne.

La composition chimique des os est associée à l'âge, à la charge fonctionnelle, conditions générales organisme. Avec l'âge, la quantité de substances organiques diminue et les augmentations inorganiques. Plus la charge sur l'os est importante, plus il y a de substances inorganiques. Le fémur et les vertèbres lombaires contiennent la plus grande quantité de carbonate de calcium. Les modifications de la composition chimique des os sont caractéristiques d'un certain nombre de maladies. Ainsi, la quantité de substances inorganiques est considérablement réduite dans le rachitisme, l'ostéomalacie (ramollissement des os), etc.

La structure des os. L'os est constitué d'une substance compacte dense, substantia compacta, située le long de la périphérie, et spongieuse, substantia spongiosa, située au centre et représentée par une masse de barres transversales osseuses situées dans différentes directions. Les faisceaux de substance spongieuse ne courent pas au hasard, mais correspondent aux lignes de compression et de tension qui agissent sur chaque section de l'os. Chaque os a une structure qui convient le mieux aux conditions dans lesquelles il se trouve. Dans certains os adjacents, les courbes de compression (ou de tension) et, par conséquent, les faisceaux de la substance spongieuse forment un système unique (Fig. 12).

L'épaisseur de la couche compacte dans les os spongieux est faible. La majeure partie des os de forme similaire est représentée par une substance spongieuse. Dans les os tubulaires, la substance compacte est plus épaisse dans la diaphyse, tandis que spongieuse, au contraire, est plus prononcée dans les épiphyses. Le canal médullaire, situé dans l'épaisseur des os tubulaires, est tapissé d'une membrane de tissu conjonctif - endosteum, endosteum.

Les cellules de la substance spongieuse et le canal médullaire des os tubulaires sont remplis de moelle osseuse. Il existe deux types de moelle osseuse : rouge, medulla ossium rubra, et jaune, medulla ossium flava. Chez les fœtus et les nouveau-nés, la moelle osseuse de tous les os est rouge. À partir de 12-18 ans, le cerveau rouge de la diaphyse est remplacé par de la moelle osseuse jaune. Le cerveau rouge est construit à partir de tissu réticulaire, dans les cellules duquel se trouvent des cellules liées à l'hématopoïèse et à la formation osseuse. Le cerveau jaune contient des inclusions graisseuses qui lui donnent sa couleur jaune.

À l'extérieur, l'os est recouvert de périoste et aux jonctions avec les os - de cartilage articulaire.

Le périoste, périoste, est une formation de tissu conjonctif constituée de deux couches: interne (croissance ou cambiale) et externe (fibreuse). Il est riche en vaisseaux sanguins et lymphatiques et en nerfs qui se prolongent dans l'épaisseur de l'os. Le périoste est relié à l'os au moyen de fibres de tissu conjonctif pénétrant dans l'os. Le périoste est la source de la croissance osseuse en épaisseur et participe à l'apport sanguin à l'os. En raison du périoste, l'os est restauré après des fractures. Dans la vieillesse, le périoste devient fibreux, sa capacité à produire de la substance osseuse s'affaiblit. Par conséquent, les fractures osseuses chez les personnes âgées guérissent difficilement.

Au microscope, l'os est constitué de plaques osseuses disposées dans un certain ordre. Les plaques osseuses sont constituées de fibres de collagène imprégnées de la substance de base et de cellules osseuses. Les cellules osseuses sont situées dans les cavités osseuses. De chaque cavité osseuse, de minces tubules divergent dans toutes les directions, se connectant avec les tubules des cavités voisines. Dans ces tubules, il existe des processus de cellules osseuses qui s'anastomosent les unes avec les autres. Les nutriments sont délivrés aux cellules osseuses par le système tubulaire et les produits métaboliques sont éliminés. Le système de plaques osseuses entourant le canal osseux est appelé ostéon, ostéonum. Osteon est une unité structurelle du tissu osseux. La direction des canaux ostéoniques correspond à la direction des forces de tension et d'appui qui se créent dans l'os lors de son fonctionnement. En plus des canaux ostéoniques, des canaux nutritionnels perforants sont isolés dans l'os, pénétrant dans les plaques communes externes. Ils s'ouvrent à la surface de l'os sous le périoste. Ces canaux servent à faire passer les vaisseaux du périoste dans l'os (Fig. 13).

Les plaques osseuses sont divisées en plaques de l'ostéon, situées concentriquement autour des canaux osseux de l'ostéon, intercalaires, situées entre les ostéons et communes (externes et internes), recouvrant l'os de la surface externe et le long de la surface de la cavité cérébrale .

L'os est un tissu dont la structure externe et interne est sujette à changement et à renouvellement tout au long de la vie d'une personne. Ceci est réalisé en raison des processus interconnectés de destruction et de création conduisant à la restructuration de l'os, caractéristiques de l'os vivant. La restructuration du tissu osseux permet à l'os de s'adapter aux conditions changeantes de la fonction et offre une grande plasticité et réactivité du squelette.

Le remodelage osseux se produit tout au long de la vie d'une personne. Il se déroule le plus intensément dans les 2 premières années de la période postnatale, à 8-10 ans et pendant la puberté. Les conditions de vie de l'enfant, les maladies passées, les caractéristiques constitutionnelles de son corps affectent le développement du squelette. Un rôle important dans la formation des os d'un organisme en croissance est joué par exercices physique, la main-d'œuvre et les facteurs mécaniques connexes. Le sport, le travail physique entraînent une restructuration osseuse accrue et une plus longue période de sa croissance. Les processus de formation et de destruction de la substance osseuse sont régulés par les systèmes nerveux et endocrinien. En cas de violation de leur fonction, des troubles du développement et de la croissance des os sont possibles, jusqu'à la formation de déformations. La charge professionnelle et sportive affecte les caractéristiques de la structure des os. Les os fortement sollicités subissent une restructuration, entraînant un épaississement de la couche compacte.

Apport sanguin et innervation des os. L'apport sanguin aux os provient des artères voisines. Dans le périoste, les vaisseaux forment un réseau dont les fines branches artérielles pénètrent à travers les trous nutritifs de l'os, traversent les canaux nutritifs, les canaux ostéons, atteignant le réseau capillaire de la moelle osseuse. Les capillaires de la moelle osseuse se prolongent dans les larges sinus, d'où proviennent les vaisseaux veineux de l'os.

Les branches des nerfs les plus proches, qui forment des plexus dans le périoste, participent à l'innervation des os. Une partie des fibres de ce plexus se termine dans le périoste, l'autre, accompagnant vaisseaux sanguins, passe à travers les canaux nutritifs, les canaux ostéoniques et atteint la moelle osseuse.

Os- la substance la plus dure après l'émail des dents présente dans le corps humain. Sa résistance exceptionnellement élevée est due à des caractéristiques structurelles : la substance osseuse est un type spécial de tissu conjonctif - tissu osseux, traits caractéristiques qui sont des substances intercellulaires solides, fibreuses, imprégnées de sels minéraux et de cellules étoilées, dotées de nombreux prolongements.

Classement osseux

Chaque os est un organe indépendant et se compose de deux parties: externe - périoste et interne, formée de tissu osseux. À l'intérieur, dans les cavités de la moelle osseuse, se trouve la moelle osseuse - la plus importante organe hématopoïétique la personne.

Selon la forme, en raison de la fonction exercée, on distingue les groupes d'os suivants

• long (tubulaire);
• court (spongieux);
• plat (large);
• mixte (anormal);
• coussin d'air.

Os long (tubulaire) a une partie médiane allongée, cylindrique ou triangulaire - le corps de l'os, la diaphyse. Ses extrémités épaissies sont appelées épiphyses. Chaque épiphyse a une surface articulaire recouverte de cartilage articulaire, qui sert à se connecter aux os adjacents. Les os tubulaires constituent le squelette des membres, agissent comme des leviers. Il existe des os longs (humérus, fémur, os de l'avant-bras et du bas de la jambe) et des os courts (métacarpiens, métatarsiens, phalanges des doigts).

Os court (spongieux) a la forme d'un cube ou d'un polyèdre irrégulier. Ces os sont situés dans certaines parties du squelette, où leur force se conjugue avec la mobilité : dans les articulations entre les os (poignets, tarses).

Os plats (larges) participent à la formation des cavités corporelles et remplissent également une fonction de protection (os de la voûte crânienne, os du bassin, sternum, côtes). En même temps, ce sont de vastes surfaces pour attacher les muscles et, avec les os tubulaires, des réceptacles pour la moelle osseuse.

Une caractéristique importante de l'évolution est la présence d'os courts dans le poignet humain (ce qui rend sa main apte à effectuer diverses manipulations) et dans les orteils (ce qui donne une stabilité particulière en position debout)

Os mixtes (anormaux) diffèrent par une structure complexe et une forme variée. Par exemple, le corps vertébral appartient aux os spongieux et son arc, les processus - aux plats.

os aériens avoir une cavité dans le corps tapissée d'une membrane muqueuse et remplie d'air. Ceux-ci incluent certains os du crâne: frontal, sphénoïde, ethmoïde, mâchoire supérieure.

Au fur et à mesure que l'os se développe, des couches de tissu osseux se forment successivement.

Le tissu osseux spongieux forme la partie interne de l'os. Sa structure poreuse rend les os légers et résistants à l'écrasement. De petites cavités dans les tissus spongieux sont remplies de moelle osseuse rouge, qui produit des cellules sanguines.

Le tissu osseux compact, rigide et très dense, forme la couche externe de l'os et offre une résistance à la pression et aux influences extérieures. Sur sa surface, il y a des canaux haversiens (ostéons), à travers lesquels passent les vaisseaux sanguins, alimentant les os, et à l'intérieur, dans le canal médullaire, contient de la moelle osseuse jaune - un tissu avec des inclusions graisseuses.

La composition chimique des os

Le tissu osseux est riche en minéraux (surtout en calcium), qui lui confèrent une grande résistance, et en collagène, une protéine qui lui donne de la souplesse. Il est constamment mis à jour en raison de l'équilibre entre deux types de cellules particulières : les ostéoblastes, qui produisent le tissu osseux, et les ostéoclastes, qui le détruisent. Les ostéoblastes jouent un rôle clé dans la croissance et le maintien du squelette et la "réparation" des os après des fractures.

La composition des os comprend à la fois des substances organiques (graisses, protéines, composés glucidiques) et inorganiques (principalement des composés minéraux de phosphore et de calcium). Plus le nombre de premiers est élevé, plus le corps est jeune; c'est pourquoi, dans la jeunesse, les os sont souples et mous, et dans la vieillesse - dureté et fragilité. Chez un adulte, la quantité de minéraux (principalement de l'hydroxyapatite) représente environ 60 à 70% du poids osseux, et organique (principalement du collagène - fibres du tissu conjonctif) - de 30 à 40%. Les os ont une grande résistance et offrent une énorme résistance à la compression; ils sont capables de résister extrêmement longtemps à la destruction et font partie des restes d'animaux fossiles les plus courants. Lorsque les os sont calcinés, ils perdent de la matière organique, mais conservent leur forme et leur structure ; en l'exposant à un acide (par exemple, l'acide chlorhydrique), les minéraux peuvent être dissous et un squelette cartilagineux flexible de l'os peut être obtenu.

La moelle osseuse jaune n'exerce normalement pas de fonction hématopoïétique, mais avec une perte de sang importante, des foyers d'hématopoïèse y apparaissent. Avec l'âge, le volume et la masse de la moelle osseuse changent. Si chez les nouveau-nés, il représente environ 1,4% du poids corporel, alors chez un adulte, il est de 4,6%.