Intoxication exogène : caractéristiques, symptômes et traitement. Intoxication exogène de l'organisme Qu'est-ce que c'est ?

L’intoxication est une perturbation des fonctions vitales de l’organisme provoquée par l’exposition à des toxines (poisons) d’origine endo- ou exogène.

Source : podrobnosti.ua

De nombreuses maladies s'accompagnent de symptômes d'intoxication, par exemple une insuffisance rénale ou une infection intestinale. Mais l’intoxication elle-même peut causer des dommages. les organes internes Et système nerveux(hépatite toxique, néphrite toxique).

Types

Selon le mode de pénétration du poison (toxine) dans le corps humain, on distingue deux types d'intoxication :

• endogène– les toxines se forment directement dans le corps lui-même ;
• exogène– les toxines pénètrent dans l’organisme par environnement.

Une intoxication grave s'accompagne de graves dommages aux organes et systèmes vitaux.

Selon la durée de contact avec une substance toxique :

• intoxication suraiguë– un apport important de toxines dans l’organisme, qui entraîne des lésions irréversibles du système nerveux central et issue fatale pendant quelques heures ;
• intoxication aiguë– se développe à la suite d'un contact unique ou de courte durée du corps avec une substance toxique et se manifeste par des symptômes cliniques prononcés ;
• intoxication subaiguë– la perturbation des fonctions corporelles est provoquée par plusieurs expositions répétées de la toxine à l'organisme ; le tableau clinique est moins prononcé que dans la forme aiguë ;
• intoxication chronique– son développement est associé à une exposition chronique (à long terme) à des toxines ; se produit avec un tableau clinique flou et, dans certains cas, est pratiquement asymptomatique.

Causes

L'intoxication exogène peut être provoquée par l'exposition à des substances toxiques d'origine organique et inorganique. Les poisons suivants provoquent le plus souvent des intoxications :

• halogènes (fluor, chlore);
• métaux lourds et leurs sels (plomb, cadmium, vanadium) ;
• les composés d'arsenic;
• béryllium;
• sélénium;
• composés organophosphorés (dichlorvos) ;
• produits de peinture et de vernis;
• poisons d'origine animale (par exemple, serpent) et végétale (par exemple, champignon) ;
• toxines formées au cours de la vie de micro-organismes (par exemple, provoquant des maladies d'origine alimentaire) ;
• acides et alcalis;
• médicaments;

Les substances toxiques pénètrent dans le corps lorsque administration parentérale, à travers les muqueuses et la peau, le tractus gastro-intestinal, la partie supérieure Voies aériennes. Dans certains cas, le développement de l'intoxication n'est pas directement associé à la substance elle-même qui est entrée dans l'organisme, mais à ses métabolites, c'est-à-dire les produits de sa transformation dans l'organisme.

La principale mesure de traitement de l'intoxication est d'arrêter tout contact avec la toxine et de l'éliminer du corps le plus rapidement possible.

La cause de l'intoxication endogène est la formation de produits toxiques provoqués par des lésions tissulaires étendues. Ce type de dommage peut résulter de :

• processus inflammatoires;
• radiolésions;
• blessures;
• néoplasmes malins au stade de carie;
• certaines maladies infectieuses.

Source : otravlenie.su

L'intoxication endogène se développe également en cas de perturbation des processus excréteurs de l'organisme, par exemple, l'insuffisance rénale s'accompagne toujours du développement d'une intoxication urémique associée à l'accumulation d'urée et de créatinine dans le sang.

La cause de l'intoxication endogène peut être une production excessive de substances biologiquement actives (hormones) par l'organisme. glande thyroïde, adrénaline). Ceci explique le développement du syndrome d'intoxication avec thyréotoxicose ou chromaffine.

Les troubles métaboliques s'accompagnent toujours de l'accumulation de métabolites toxiques dans l'organisme du patient, provoquant une intoxication endogène. Dans les maladies du foie, la bilirubine libre, le phénol et l'ammoniac deviennent de telles toxines endogènes, et dans le diabète sucré, les corps cétoniques.

De nombreux processus pathologiques dans l'organisme s'accompagnent de la formation de produits toxiques issus de l'oxydation radicalaire des graisses, ce qui conduit également au développement d'une intoxication endogène.

Signes d'intoxication

Les signes cliniques d'intoxication sont variés. Leur manifestation est déterminée par de nombreux facteurs, les plus importants étant :

• chimique et propriétés physiques toxine;
• affinité de la toxine pour les organes, tissus, récepteurs cellulaires ;
• mécanisme d'entrée des toxines dans le corps;
• concentration de substance toxique;
• la fréquence à laquelle le contact avec la toxine se produit (unique, répété ou constant).

En raison de l'intoxication, les fonctions des patients se détériorent système digestif, qui est associée à une diminution de la sécrétion enzymes digestives.

La gravité des signes d’intoxication dépend en grande partie de la réactivité personnelle du corps du patient, c’est-à-dire du bon fonctionnement du système immunitaire, excréteur, du système de détoxification endogène chimique et de l’état des barrières internes et externes.

L'intoxication aiguë se caractérise par :

• douleurs musculaires et articulaires;
• une forte augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40°C, souvent accompagnée de frissons ;
• nausée et vomissements.

L'exposition d'une personne à des substances particulièrement toxiques entraîne des lésions du système nerveux central dont les signes sont des convulsions, une agitation psychomotrice, des troubles de la conscience pouvant aller jusqu'au coma profond.

Les symptômes d'intoxication subaiguë sont moins prononcés que ceux d'intoxication aiguë. Tête et douleur musculaire sont de nature modérée, la température corporelle s'élève à 37-38 °C. Les patients se plaignent d'une fatigue accrue, d'une somnolence et de symptômes dyspeptiques.

Les signes d'intoxication chronique sont :

• irritabilité;
• fatigabilité rapide;
• nervosité;
• troubles du sommeil (insomnie, sommeil interrompu, somnolence diurne) ;
• maux de tête constants;
• changements significatifs dans le poids corporel;
• dyspepsie sévère (selles instables, flatulences, éructations, brûlures d'estomac).

L'intoxication chronique a Influence négative sur l'état des muqueuses et de la peau, entraînant mauvaise haleine, dermatite, furonculose, acné.

L'intoxication provoque un affaiblissement et un dysfonctionnement système immunitaire, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence des maladies allergiques, auto-immunes et infectieuses.

Diagnostique

Le diagnostic d'intoxication n'est pas difficile ; il peut être beaucoup plus difficile de déterminer le type de toxine qui a provoqué une perturbation des fonctions corporelles. A cet effet, ils recourent à tests de laboratoire, visant à détecter fluides biologiques l'organisme directement de la toxine elle-même ou des produits de son métabolisme.

La cause de l'intoxication endogène est la formation de produits toxiques provoqués par des lésions tissulaires étendues.

Un test sanguin biochimique est réalisé dont les résultats permettent d'identifier des modifications des fonctions des systèmes et des organes associées à l'exposition à des substances toxiques.

La principale mesure de traitement de l'intoxication est d'arrêter tout contact avec la toxine et de l'éliminer du corps le plus rapidement possible. Selon le type de substance toxique, le mécanisme de son action néfaste et la méthode de pénétration dans l'organisme, les méthodes de désintoxication suivantes sont utilisées :

• administration d'antidotes et de sérums;
• boire beaucoup d'eau;
• lavage gastrique;
• prendre des laxatifs;
• Oxygénothérapie;
• prendre des adsorbants intestinaux;
• échange de transfusion sanguine;
• diurèse forcée;
• hémosorption;
• plasmaphérèse.

Dans le contexte d'une intoxication, les fonctions du système digestif chez les patients se détériorent, ce qui est associé à une diminution de la sécrétion d'enzymes digestives et au développement d'une dysbiose intestinale. Par conséquent, les patients se voient prescrire des préparations enzymatiques (Festal, - pour l'hépatite toxique ;

L'intoxication chronique a un effet négatif sur l'état des muqueuses et de la peau, entraînant mauvaise odeur de la bouche, dermatite, furonculose, acné.

La prévention

Considérant que l'intoxication peut être provoquée par de nombreuses toxines, leur prévention est multiforme. Il comprend les principales activités suivantes :

• identifier et traiter rapidement les maladies infectieuses et somatiques ;
• manger seulement produits de qualité les aliments qui ne sont pas périmés ;
• buvez uniquement de l’eau potable de haute qualité ;
• conserver les médicaments hors de portée des enfants avec un étiquetage obligatoire de chaque médicament indiquant le nom, la posologie et la date de péremption ;

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L'empoisonnement (intoxication, surdosage aigu) est un état pathologique provoqué par l'action de substances toxiques d'origine exogène par n'importe quelle voie d'entrée dans l'organisme.

La gravité de l'état du patient en cas d'intoxication dépend de la dose du poison, de la voie d'entrée, de la durée d'exposition, de l'état prémorbide (hémorragie, hypoxie, épisode aigu insuffisance cardiovasculaire et autre).

Principaux symptômes :

1ère période :

Excitation, anxiété ;

Augmentation de la respiration ;

Tachycardie se transformant en bradycardie ;

Hypertension artérielle, tremblements ;

Vertiges, acouphènes ;

Salivation, bouche sèche ;

Nausées Vomissements;

Crampes.

2ème période :

Aréflexie ;

Sueur abondante ;

Hypotension artérielle ;

Tachycardie ;

Miction involontaire, défécation ;

Perte de conscience;

Mort clinique.

Note. Pour les symptômes spécifiques provoqués par un poison particulier, consultez les tableaux d'empoisonnement standard en annexe.

Image clinique. Il existe des intoxications : professionnelles, domestiques, médicinales, biologiques, accidentelles, intentionnelles et autres.

La gravité de l'évolution est légère, gravité modérée, grave, mortel.

La nature de l’action du poison est locale, réflexe, résorbante.

L'action locale se manifeste sous la forme brûlure chimique, irritation de la peau et des muqueuses.

Action réflexe - arrêt de la respiration (apnée), troubles de l'activité cardiaque.

Effet résorbant - une fois que le poison pénètre dans le sang, des symptômes d'intoxication et de dysfonctionnement des organes et des systèmes apparaissent.

Examen, tactiques et médicaments en cas d'intoxication par des médicaments et des substances biologiques.

Recueil d'anamnèse et de plaintes à des fins thérapeutiques générales.

Thermométrie générale.

Inspection visuelle.

Palpation thérapeutique générale.

Étude du pouls.

Auscultation thérapeutique générale.

Mesure de la fréquence cardiaque.

La mesure pression artérielle sur les artères périphériques.

Mesure de la fréquence respiratoire.

Etude des sphères sensorielles et motrices dans les pathologies du système nerveux central.

Examen visuel des yeux.

Enregistrement d'un électrocardiogramme.

Décodage, description et interprétation des données électrocardiographiques.

Etude de la glycémie.

Détection des corps cétoniques dans les urines à l'aide d'une bandelette réactive.

Détermination de la présence de substances psychoactives dans les urines à l'aide d'une bandelette réactive.

Détermination de la présence de substances psychoactives dans la salive à l'aide d'une bandelette réactive.

Prescription d'un traitement médicamenteux pour des maladies non précisées.

Administration intramusculaire de médicaments et de solutions.

Administration intraveineuse de médicaments.

Administration par inhalation de médicaments et d'oxygène.

Installation de conduits d'air.

Aspirer le mucus du nez.

Ventilation artificielle.

Massage cardiaque.

Lavage gastrique.

Intubation trachéale.

Transport d'un patient par les services médicaux d'urgence.

Tableau 37

Médicaments

Soins d'urgence

Algorithme d'aide générale

1. Assurer la normalisation de la respiration et de l'hémodynamique (RCR).

2. Arrêtez toute pénétration ultérieure du poison dans le corps. En cas d'intoxication par inhalation, retirer le patient de l'atmosphère contaminée.

En cas d'intoxication orale :

Rincer l'estomac;

Introduire les entérosorbants par le tube ;

Donnez un lavement nettoyant.

Note. Lors du lavage de l'estomac ou du lavage des poisons de la peau, utilisez de l'eau à 18°C ​​; n'effectuez pas de réaction pour neutraliser le poison dans l'estomac !

La présence de sang lors du lavage gastrique ne constitue pas une contre-indication au lavage.

Pour une application cutanée, laver la zone affectée avec de l'eau.

Effectuer un traitement antidote (voir Tableau 38).

Thérapie symptomatique :

Pour l'hypotension - solution à 10 % de benzoate de caféine 13 ml par voie sous-cutanée, cordiamine 2 ml par voie intramusculaire ;

Lorsqu'il est excité - solution de diazépam à 0,5% 2 ml par voie intramusculaire ;

Pour les arythmies - médicaments antiarythmiques.

Tactiques paramédicales

Toutes les victimes sont hospitalisées dans le service de soins intensifs ou de toxicologie de l'hôpital.

Intoxication endogène (EnI) est un syndrome polyétiologique et polypathogénétique caractérisé par l'accumulation de substances toxiques endogènes (ETS) dans les tissus et les fluides biologiques - un excès de produits d'un métabolisme ou d'une réponse cellulaire normale ou pervertie. Il s'agit d'un phénomène complexe à plusieurs composantes, parmi lesquelles : - une source de toxémie qui assure la formation de la FTA ; - des barrières biologiques qui empêchent la pénétration des toxines endogènes au-delà de la source ; - les mécanismes de transfert de ces produits toxiques vers les cellules cibles, vers les organes de biotransformation et/ou d'excrétion ; - les mécanismes d'immobilisation et de dépôt, de biotransformation (neutralisation) et d'excrétion de produits toxiques ; - des réponses effectrices à l'intoxication sous forme d'agression toxique dite secondaire, à la suite desquelles EnI perd largement sa spécificité. Bien que l'intoxication endogène soit polyétiologique, on peut distinguer les principaux mécanismes suivants de son développement :- production ou métabolique, provoquée par une production excessive de substances toxiques endogènes (péritonite propagée, pancréatite aiguë, pneumonie); - la résorption, lorsque la résorption de substances toxiques se produit à partir d'un foyer d'infection limité, de tissus en décomposition (obstruction intestinale, phlegmon des tissus mous, abcès, etc.) ; - la reperfusion, dans laquelle les substances accumulées dans les tissus ischémiques à long terme pénètrent dans la circulation systémique, ainsi que celles libérées par les cellules de ces tissus lorsqu'elles sont endommagées par l'oxygène actif et l'excès de radicaux libres sur fond d'échec de la protection antioxydante (choc , syndrome de reperfusion, opérations par cœur-poumon artificiel, etc.) ; - la rétention, dans laquelle l'accumulation d'ETS se produit à la suite d'une violation de leur sécrétion par les organes naturels de détoxification (insuffisance rénale aiguë (AR) et hépatique (AL)) ; - infectieux, résultant de l'entrée de micro-organismes, de produits de leur métabolisme et de leur décomposition à partir du foyer d'une infection invasive ou par translocation à partir d'un tractus gastro-intestinal perversement contaminé. Plusieurs mécanismes de formation de ETS et leur accumulation dans l'environnement interne de l'organisme peuvent participer simultanément ou séquentiellement au développement de l'endotoxicose aiguë.

La classification des Et exogènes repose sur la nature des poisons qui les provoquent (intoxication au dichloroéthane, à l'arsenic, etc.) ou des produits qui en contiennent (intoxication alimentaire). Endogènes Et sont classés en fonction de la maladie qui a été à l'origine de leur apparition (traumatique, radiologique, infectieuse, hormonale Et), ou du système physiologique dont le trouble a entraîné l'accumulation de produits toxiques dans l'organisme (intestinaux, rénaux Et). Et cela se produit généralement à la suite de l’action de substances toxiques circulant dans le sang ; la circulation des poisons endogènes dans le sang est plus souvent appelée toxémie, et la circulation des toxines sous le nom de toxémie. Les termes sont souvent utilisés pour désigner une substance en excès dans le sang (bien que caractéristique du corps) - par exemple l'azotémie. Le terme « toxicose » est parfois utilisé pour désigner des maladies provoquées par des poisons exogènes, par exemple la toxicose nutritionnelle, la protéotoxicose (en cas d'intoxication par des protéines exogènes). Les toxicoses sont parfois appelées syndromes qui se développent à la suite d'un apport excessif d'une hormone dans le sang, par exemple de la glande thyroïde - thyréotoxicose, ainsi que lors de complications de la grossesse associées aux phénomènes d'auto-intoxication - toxicose de la femme enceinte, etc. . cours clinique Et ils sont divisés en aigus et chroniques. La gravité de I est déterminée par l’importance de la dose toxique et la réactivité de l’organisme. En conséquence, ils font la distinction entre légères, modérées et sévères. Manifestations cliniques endogènes et exogènes Et ont leurs propres caractéristiques. L'évolution de l'I endogène est largement déterminée par la nature de la maladie sous-jacente. Par exemple, le goitre toxique diffus se caractérise par une tachycardie persistante, une perte de poids, une exophtalmie - symptômes de l'effet toxique d'une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes (thyréotoxicose). Dans l'urémie chronique, une inflammation est observée dans les zones où des déchets azotés sont libérés ; dans le larynx, le pharynx, le tractus gastro-intestinal et sur la peau, on trouve des accumulations de cristaux d'urée (« poudre urémique »). Avec endogène chronique Et, les patients notent un malaise, une irritabilité, une faiblesse, mal de tête, vertiges, nausées ; l'épuisement se produit et la résistance du corps diminue. Dans certains cas, l'I endogène peut survenir sous la forme d'une intoxication aiguë sévère (vomissements, stupeur, coma). Cette évolution est typique de l'insuffisance rénale aiguë, de l'hépatargie, du choc toxémique et de la toxémie aiguë des brûlures. L'évolution de l'intoxication exogène est déterminée principalement par la toxicodynamique du poison, sa dose, la méthode d'entrée dans l'organisme et l'état fonctionnel de l'organisme. La sélectivité de l'action de divers poisons provoque la survenue de certains syndromes : bronchospasme, œdème pulmonaire toxique, convulsions. Un I exogène sévère peut survenir avec des troubles respiratoires et hémodynamiques, une prédominance d'insuffisance rénale et hépatique, et un coma peut être observé ; L'empoisonnement avec certains poisons peut entraîner une psychose d'intoxication. À action à long terme poisons en petites concentrations (souvent inférieures à des doses minimalement toxiques), des symptômes non spécifiques apparaissent d'abord sous la forme de divers dysfonctionnements principalement des systèmes nerveux et endocrinien, auxquels s'ajoutent ensuite des symptômes de lésions systémiques spécifiques (par exemple, parkinsonisme au manganèse, ostéoporose en cas d'intoxication chronique avec des composés fluorés, etc.). Chronique Et avec certains poisons neurotropes à action sélective, elle peut s'accompagner dès le début de symptômes spécifiques (myosis en cas d'intoxication à la muscarine, à l'ésérine et à des substances similaires, bouche sèche et mydriase en cas d'intoxication à l'atropine). Parfois, au cours du processus de FI chronique, des symptômes d'apparition rapide (par exemple, colique saturnine) peuvent survenir.

L'enfance est l'une des périodes les plus heureuses de la vie d'une personne : chaque jour est plein de nouvelles découvertes, d'agréables surprises, de joie et de plaisir ! Cependant, en plus d'un bonheur sans fin, de nombreux dangers attendent l'enfant partout. Selon les statistiques, les intoxications exogènes aiguës sont le troisième accident le plus fréquent chez les enfants, après les brûlures et les blessures. Découvrez comment protéger votre enfant et que faire si du poison est déjà entré dans son organisme.

Qu’est-ce qu’une intoxication endogène ?

Un peu d'histoire et de théorie toxicologiques

L'intoxication est une affection douloureuse provoquée par les effets destructeurs de toxines d'origines diverses.

Les substances toxiques peuvent être synthétisées par l'organisme lui-même soit à la suite d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, des reins (les déchets toxiques ne sont pas suffisamment éliminés), de la glande thyroïde (les hormones s'accumulent de manière excessive), soit à la suite de blessures, de brûlures, d'infections, maladies oncologiques et autres (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, pancréatite aiguë, sepsis et autres). De tels empoisonnements sont appelés endogènes, ce qui signifie littéralement « générés de l’intérieur ».

Si des substances toxiques pénètrent dans le corps humain environnement externe, alors une telle toxicose est appelée exogène (« générée de l'extérieur ») ou générale.

Nous ne considérerons pas les intoxications endogènes, car elles sont plutôt des complications d'autres troubles du travail. corps humain que des conditions pathologiques indépendantes.

Histoire de la maladie

Les intoxications exogènes et endogènes sont devenues un objet d'intérêt scientifique depuis l'Antiquité. Des descriptions du processus de préparation et des méthodes d’utilisation des poisons se trouvent déjà dans la mythologie grecque et romaine antique. Le premier à les mentionner comme cause de maladie fut le grand médecin de l’Antiquité Paracelse, qui distinguait les poisons internes et externes.

A quoi ressemble l’ivresse ?

Au Moyen Âge, le poison le plus répandu était l'arsenic, manifestations cliniques dont l'effet toxique rappelait celui qui sévissait alors la fièvre typhoïde, le choléra et d'autres maladies mortelles infections intestinales, ce qui a considérablement compliqué le diagnostic et le traitement des intoxications exogènes aiguës par ce poison. Le stock de connaissances toxicologiques n’a pas beaucoup changé à l’époque moderne.

Ce n'est qu'au début du XIXe siècle, en lien avec l'émergence et le développement de la chimie scientifique, qu'il devient possible de distinguer plantes vénéneuses et synthétiser en laboratoire des substances porteuses d'effets toxiques, appelées alcaloïdes. Parallèlement, les principes du dosage biologique sont formulés, ce qui permet de faire un grand pas en avant dans le développement de la toxicologie.

En 1803, la morphine du pavot à opium a été obtenue, en 1818 - la strychnine des graines de chilibuha (noix émétique), en 1828 - la nicotine des feuilles de tabac, en 1831 - l'atropine de la belladone. Parallèlement, les premiers poisons artificiels sont synthétisés.

Aujourd'hui, plus de cinq millions de types de toxines diverses sont connus, chacun d'eux se trouvant dans l'environnement en quantités suffisantes pour tuer des milliers, voire des millions de personnes ! Déjà dans les années 1970. V Europe de l'Ouest pour 1 mille personnes la population est de 2 personnes. hospitalisés pour toxicose aiguë, et ce chiffre augmente chaque année. C'est pourquoi les intoxications exogènes constituent l'un des problèmes médicaux les plus urgents de notre époque.

Principales causes d'intoxication chez les enfants

DANS enfance Il existe de nombreuses causes d'intoxication. Un enfant peut manger quelque chose dans la nature avec les mains sales ou à la maison, prenez le placard avec les pilules. Il est important de prendre en compte tous les facteurs possibles lors de la protection de votre enfant.

En plein air

L'été est arrivé - c'est l'heure des fruits frais, des légumes, des champignons et des baies. Il semblerait que quoi de plus bénéfique pour la santé que ce réservoir naturel de vitamines et de minéraux, mais il ne faut pas oublier - le « pâturage » (fruits et légumes non lavés du jardin de votre datcha ou des arbres de la ville, champignons et baies). récoltés dans la forêt à proximité de l'autoroute) est l'un des facteurs les plus courants provoquant des intoxications exogènes chez les jeunes enfants.

Pourquoi les enfants sont-ils empoisonnés dans la nature ?

Cela se produit parce que des polluants toxiques s'accumulent dans les plantes, avec lesquels les humains empoisonnent inévitablement la nature :

1. Nitrates, pesticides et autres produits chimiques toxiques utilisés dans agriculture pour améliorer la croissance et la productivité des plantes cultivées, ainsi que pour les protéger des mauvaises herbes et des insectes nuisibles.
2. Monoxyde de carbone, sels de métaux lourds et autres polluants d'origine humaine : gaz d'échappement des voitures, gaz toxiques, fumées et vapeurs de déchets toxiques émis dans l'atmosphère par les entreprises industrielles, etc.
3. Radiation! Oui, oui, les conséquences de l'accident de Tchernobyl en 1986 se font encore sentir. Champignons forestiers- des champions de l'accumulation d'éléments radioactifs, et manger un tel « délice » peut être fatal pour vous et vos enfants.

L'intoxication peut être causée par des plans d'eau

Lorsque vous sortez dans la nature avec votre enfant, vous devez être extrêmement attentif et prudent ! Vous pouvez être empoisonné non seulement par des aliments végétaux, mais également par des toxines présentes dans les plans d’eau naturels.. Le fait est qu'ils y déversent d'énormes quantités détergents, qui sont utilisés pour le nettoyage des réseaux d'approvisionnement en eau municipaux et industriels.

Il s'agit de substances organiques tensioactives synthétisées par sulfonation d'huiles d'origine pétrolière, d'hydrocarbures, d'alcools de haut poids moléculaire et d'autres composés toxiques.

Les composés toxiques contenus dans les champignons et les baies vénéneux ne sont pas complètement éliminés même avec un lavage minutieux et ne sont pas complètement détruits même avec un traitement thermique prolongé.

À la maison

Il semblerait que si c'est si dangereux dans la nature, il vaut mieux rester à la maison, où la pureté et la qualité de ce que mangent nos enfants sont entièrement contrôlées par nous, mais même ici, il existe de nombreuses sources de substances toxiques, peu nombreuses. qui peut être facilement éliminé de l’usage domestique.

Les médicaments sont l'une des causes des intoxications endogènes.

Les intoxications alimentaires aiguës peuvent être évitées en choisissant soigneusement les aliments au supermarché et en jetant rapidement les aliments avariés du réfrigérateur, mais il ne faut pas oublier que les enfants sont des créatures extrêmement curieuses et qu'ils sont complètement dépourvus de ce que nous, les adultes, appelons l'instinct de conservation.

En voyant une bouteille lumineuse avec une odeur agréable, l'enfant, sans y réfléchir à deux fois, essaiera de goûter le liquide attrayant. Et c'est bien s'il s'avère que c'est quelque chose de comestible, comme du yaourt ou de l'huile de tournesol. Si l'objet de l'activité cognitive devient de la mort-aux-rats, des produits chimiques ménagers, des cosmétiques hygiéniques ou décoratifs, des médicaments de trousse de premiers secours à domicile, confondu avec des bonbons, voire du vinaigre banal, les conséquences peuvent être imprévisibles !

Même l'acide citrique inoffensif peut provoquer une maladie grave si un enfant boit accidentellement de l'eau d'une bouilloire que vous avez malencontreusement décidé de débarrasser de la plaque dentaire. Réaction chimique, survenant dans cette « eau morte », peut provoquer une grave brûlure de la muqueuse de l’œsophage et de l’estomac, qui peut facilement être mortelle.

Surdosage de médicaments en raison de leur utilisation inappropriée ou surutilisation c'est aussi une cause assez fréquente d'intoxication. C'est pourquoi vous ne devez en aucun cas « prescrire » des médicaments à votre enfant sans consulter un médecin, et avant d'utiliser un médicament prescrit par un médecin, assurez-vous de lire les instructions en faisant attention. Attention particulière posologies et contre-indications.

Intoxication au gaz domestique

Les actes irréfléchis d'un enfant peuvent coûter la vie non seulement à lui-même, mais aussi à celle de son entourage. Nous parlons d'intoxication par les gaz domestiques. Faites attention à ce que vos enfants ne jouent pas avec la cuisinière à gaz - l'histoire connaît des cas où des immeubles entiers à plusieurs étages ont explosé à cause de telles farces ! Même ceux qui n'ont pas eu le temps d'inhaler directement le poison ont été enterrés dans les ruines, et on ne sait pas quelle catégorie de victimes a connu le pire sort.

Intoxication endogène au gaz domestique

Contrairement aux jeunes enfants, les adolescents courent un risque d’intoxication non seulement accidentelle, mais aussi intentionnelle. Nous parlons, comme vous l’avez peut-être déjà deviné, principalement d’overdoses d’alcool et de drogues, ainsi que de tentatives de suicide. De tels malheurs peuvent être évités si vous entretenez une relation chaleureuse et de confiance avec le « petit adulte », si vous vous intéressez à sa vie, à ses problèmes et à son cercle social, mais les mesures préventives ne garantissent en aucun cas la sécurité.

Si des substances toxiques exogènes ont déjà pénétré dans l'organisme, la nécessité de soins médicaux urgents est évidente. Mais comment reconnaître un empoisonnement et le distinguer, par exemple, d’une maladie infectieuse ou d’une autre maladie ? Voyons cela...

Symptômes d'intoxication chez les enfants et les adolescents

Les manifestations cliniques des intoxications exogènes aiguës chez l'enfant et l'adolescent sont très diverses et dépendent à la fois de la nature (composition, origine, mécanisme d'action, etc.) et de la concentration de la substance toxique, ainsi que du mode de sa pénétration dans l'organisme. corps : par les systèmes respiratoire ou digestif, la peau ou les muqueuses.

Les symptômes et la dynamique de la maladie sont également influencés par le sexe, l'âge, le niveau d'immunité de la victime, son mode de vie, les conditions environnementales et un grand nombre d'autres facteurs. Parfois, l’intoxication n’est pas causée par le poison lui-même, mais par les produits de sa transformation dans le corps de la victime. C'est notamment le mécanisme de l'action toxique alcool éthylique(alcool).

Cependant, malgré la diversité des toxines, et donc des symptômes, il existe des signes qui permettent un diagnostic préliminaire plus ou moins raisonnable d'« intoxication exogène ». La forme subaiguë (légère) d'intoxication se caractérise par une température corporelle basse, des maux de tête, des douleurs musculaires, articulaires et autres, un dysfonctionnement du système digestif, une faiblesse et une somnolence. Dans les cas aigus, il y a de la fièvre (température corporelle supérieure à 38 degrés), de graves douleurs articulaires et musculaires, de la diarrhée et des vomissements. Une intoxication grave peut même entraîner une perte de conscience ou le coma.

En plus symptômes courants, des éléments spécifiques peuvent également être présents, apparaissant individuellement, séquentiellement ou en combinaisons :

Les maux de tête peuvent être le signe d'une intoxication

• maux de tête, douleurs musculaires, articulaires et autres ;
• surexcitation du système nerveux, états dépressifs, confusion, hallucinations ;
• difficultés respiratoires, toux incontrôlable, veines dilatées dans le cou ;
• tachycardie (battement cardiaque rapide) ou bradycardie (fréquence cardiaque lente) ;
• déshydratation, modification de la quantité d'urine produite ;
• saignements, troubles circulatoires;
• rougeur ou blanchissement de la peau, nécrose due à des influences mécaniques externes ;
• déficience voire perte temporaire de la vision et/ou de l’audition.

L'intoxication chronique, qui est une complication d'une intoxication aiguë (résultant d'un apport insuffisant ou traitement inapproprié, ou en raison de dysfonctionnements systèmes excréteurs organisme), se manifeste :

Les signes graves incluent des manifestations cutanées

• problèmes graves au niveau du tractus gastro-intestinal (flatulences, diarrhée, constipation);
• perte de poids malsaine, faiblesse générale ;
• réactions allergiques, diminution de la résistance de l'organisme aux attaques bactériennes et virales, pathologies auto-immunes ;
• maladies de la peau (dermatite, furonculose, acné) ;
• troubles mentaux (insomnie, irritabilité, dépression, maux de tête chroniques, etc.) ;
• odeur désagréable de la bouche et du corps qui ne peut être éliminée lors des procédures d'hygiène normales.

Dynamique et traitement des intoxications

Il existe plusieurs périodes principales d'intoxication. Si vous apprenez à diagnostiquer chacun d’eux à temps, il sera beaucoup plus facile d’aider votre enfant à se rétablir.

Latent

La période latente (asymptomatique) est la période écoulée entre le moment où une substance toxique pénètre dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes d'intoxication. La durée et l'évolution de cette période dépendent du type de poison auquel vous devez faire face et de la quantité.

La première étape de l'empoisonnement exogène

Par exemple, une prise accidentelle de salicylates (surdosage d'aspirine), de saponines (détergents), de camphre, d'hydrocarbures (produits pétroliers) provoque instantanément des vomissements, accompagnés de bronchospasmes ; et les acides bouillants, les alcalis, l'ammoniaque, le perhydrol (solution de peroxyde d'hydrogène à 30 %), l'iode endommagent les muqueuses de l'œsophage et de l'estomac, ce qui provoque une forte syndrome douloureux, dont l’intensité peut même conduire à une réaction de choc.

Dans le même temps, certains poisons n'agissent pas immédiatement, mais après un certain temps (par exemple, la strychnine commence à agir 30 minutes après l'inhalation, la ricine - après 8 heures).

Les plus insidieuses sont les substances qui s’accumulent dans les organes et les tissus au fil des années. corps humain, avant de se faire sentir (tel est par exemple l'effet des résines contenues dans le tabac).

Au premier stade de l'empoisonnement, la victime a besoin de soins médicaux d'urgence. L'élimination du poison qui n'a pas eu le temps d'être absorbé dans le sang peut prévenir ou atténuer considérablement le développement de la maladie. Cependant, ne vous laissez pas emporter par l'automédication - il est préférable de consulter un médecin ou d'appeler une ambulance.

Toxicogène

Deuxième stade d'intoxication exogène

Période toxigène (résorption) - la période allant de l'apparition des premiers symptômes d'intoxication jusqu'à l'élimination définitive du poison de l'organisme ou à l'apparition de complications somatogènes, souvent accompagnées d'une perturbation des fonctions vitales (respiration, battement de coeur, circulation sanguine, activité du système nerveux central, travail du foie, des reins, etc.).

Les soins médicaux (préhospitaliers) à ce stade consistent à stimuler le réflexe nauséeux, à effectuer un lavage gastrique, à prendre ou à administrer des entérosorbants (généralement pris à domicile). Charbon actif), émétiques et laxatifs, antidotes, boire beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation.

La visite dans un établissement médical pendant la période toxicogène de la maladie est obligatoire ! Les intoxications exogènes mettent la vie en danger, c'est pourquoi une supervision professionnelle par les services de soins intensifs et de toxicologie est nécessaire.

Somatogène

Conséquences graves de l'empoisonnement

La période de complications tardives (somatogènes) est une longue période de maladie, pendant laquelle la victime doit faire face à des troubles morphofonctionnels de divers organes et systèmes (insuffisance rénale et cardiovasculaire, pneumonie, hépatite toxique, atteinte du système nerveux central, etc. ).

Sa gravité et sa durée dépendent du mécanisme de l'action toxique et de la dose de toxine initialement prise, ainsi que de l'opportunité et de l'adéquation du traitement. Plus souvent soins de santé A ce stade, elle est réalisée en milieu hospitalier.

Phase de récupération

La période de récupération est la période de retour progressif de la victime à sa vie antérieure et normale. Dynamique observation du dispensaire chez un patient ayant subi une intoxication aiguë, se poursuit jusqu'à disparition complète des manifestations cliniques.

Nous avons donc examiné l'histoire, les causes, les symptômes, la dynamique et le traitement des intoxications exogènes aiguës chez les enfants et les adolescents. Ces informations ne doivent en aucun cas être utilisées à des fins d'automédication, mais elles peuvent être utiles aux parents pour répondre à la question de savoir comment protéger leur enfant et que faire si le poison est déjà entré dans son organisme. Comme vous le savez, « qui est prévenu est prévenu ». Être en bonne santé!

Matériel vidéo sur les empoisonnements domestiques

La principale source de maladies endogènes est le plus souvent les intoxications domestiques. Pour renforcer tout ce qui précède, regardez la vidéo

La notion de « poisons » recouvre essentiellement toutes les substances toxiques présentes dans l'environnement qui, dans certaines conditions, peuvent provoquer une intoxication de l'organisme. Les intoxications endogènes sont réunies par le terme « auto-intoxication » (voir l'ensemble des connaissances Autointoxication).

La première mention de l'intoxication comme cause de maladie a été trouvée chez Paracelse, qui distinguait les maladies des poisons internes et externes. L'étude expérimentale de l'intoxication en Russie est associée aux travaux de E. V. Pelikan (1878), qui a étudié la pathogenèse de l'intoxication provoquée. par certains poisons d'importance médico-légale et l'école de V.V. Pashutin ; L'étudiant de V.V. Pashutin, S. Bocharov (1884), a montré le rôle des produits de désintégration dans la pathogenèse de l'intoxication dans le sepsis.

La classification des intoxications exogènes repose sur la nature des poisons qui les provoquent (intoxication au dichloroéthane, à l'arsenic, etc.) ou des produits en contenant ( intoxication alimentaire). L'intoxication endogène est classée en fonction de la maladie qui a été à l'origine de sa survenue (intoxication traumatique, radiologique, infectieuse, hormonale), ou du système physiologique dont le trouble a entraîné l'accumulation de produits toxiques dans l'organisme (intestinaux, rénaux). intoxication).

L'intoxication résulte généralement de l'action de substances toxiques circulant dans le sang ; la circulation des poisons endogènes dans le sang est souvent appelée toxémie (voir ensemble des connaissances) et la circulation des toxines (voir ensemble des connaissances Toxines) - toxémie. Des termes sont souvent utilisés pour désigner une substance en excès dans le sang (bien que caractéristique de l'organisme) - par exemple, l'azotémie (voir l'ensemble des connaissances). Le terme « toxicose » est parfois utilisé pour désigner des maladies provoquées par des poisons exogènes, par exemple la toxicose nutritionnelle, la protéotoxicose (en cas d'intoxication par des protéines exogènes). Les toxicoses sont parfois appelées syndromes qui se développent à la suite d'un apport excessif d'une hormone dans le sang, par exemple de la glande thyroïde - thyréotoxicose (voir l'ensemble des connaissances), ainsi que lors de complications de la grossesse associées aux phénomènes d'auto-intoxication. - toxicose des femmes enceintes (voir corpus complet des connaissances) et autres

Causes et mécanismes de l'intoxication. L'intoxication endogène peut être provoquée par des produits toxiques formés dans l'organisme lors diverses maladies(maladies allergiques, brûlures) et conditions extrêmes. L’intoxication endogène fait référence à une intoxication par des déchets de bactéries présents dans l’organisme. Dans certains cas, l'intoxication devient le principal facteur pathogénétique qui détermine le développement de symptômes cliniques (urémie, infections toxiques, thyréotoxicose, diphtérie toxique, dyspepsie toxique et autres).

Une intoxication exogène peut se développer en raison de l'effet résorbant des poisons lorsqu'ils entrent en contact avec la peau et les muqueuses, par inhalation de vapeurs ou d'aérosols ou par pénétration dans le tractus gastro-intestinal. La nature de l'intoxication exogène dépend de la toxicité (voir l'ensemble des connaissances), des propriétés physiques et chimiques et de la quantité de poison entrée dans l'organisme (voir l'ensemble des connaissances Intoxication). Un rôle important est joué par l'état du corps, l'âge, le sexe et les caractéristiques individuelles, qui influencent notamment la cinétique du métabolisme des poisons dans le corps humain (voir l'ensemble des connaissances Pharmacocinétique). Dans certains cas, la source de l'intoxication n'est pas la substance elle-même qui est entrée dans l'organisme, mais les produits de son métabolisme.

Selon les conditions de survenance, ils distinguent les intoxications domestiques et professionnelles, les dommages par substances toxiques (voir l'ensemble des connaissances), les composants de carburant pour fusée, les fluides techniques, les substances radioactives (voir l'ensemble des connaissances Incorporation de substances radioactives).

Parmi empoisonnement domestique valeur la plus élevée appartient aux intoxications alimentaires (toxines bactériennes, champignons vénéneux, plantes), ainsi qu'aux intoxications médicamenteuses dont les causes sont soit un surdosage médecine, ou une médication erronée, dans certains cas - une sensibilité individuelle accrue du corps. Une intoxication professionnelle peut survenir lors de travaux dans la production industrielle et agricole, où des substances nocives sont utilisées ou formées au cours du processus technologique, en cas de non-respect des mesures de protection et des règles de sécurité.

L'intoxication aiguë se produit lorsque des substances toxiques pénètrent dans l'organisme à des doses manifestement toxiques et se caractérisent par un début aigu et de graves symptômes d'empoisonnement. L'intoxication chronique se produit lors d'une exposition systématique prolongée à de petites doses de substances toxiques sur le corps ; cela peut se produire dans des conditions industrielles ainsi que dans la vie quotidienne.

Occupe une place particulière intoxication alcoolique(voir l'ensemble des connaissances Intoxication alcoolique).

Les mécanismes d'intoxication tant endogènes qu'exogènes ont beaucoup en commun, puisque dans les deux cas, le facteur dommageable est un agent toxique. De plus, une intoxication provoquée par un facteur exogène peut se réaliser de manière endogène ; par exemple, les intoxications par des poisons anticholinestérases comme la physostigmine (voir l'ensemble des connaissances) ou le phosphacol (voir l'ensemble des connaissances) se résument principalement à une auto-intoxication à l'acétylcholine (voir l'ensemble des connaissances), qui s'accumule dans les formations synaptiques en raison de l'arrêt de son hydrolyse enzymatique.

Les substances qui s'accumulent dans l'organisme lors de diverses maladies et provoquent des intoxications endogènes comprennent des composés chimiques de natures diverses : produits de transformation des acides aminés (phénol, crésol, indole, skatole, putrescine, cadavérine), graisses (acide β-hydroxybutyrique, acide acétoacétique et acétone) . Les protéines actives, les nucléotides adényliques, l'histamine, la sérotonine, les kinines et d'autres facteurs physiologiques sont également importants. substances actives, libéré en quantités importantes lorsque les cellules et les tissus sont endommagés. À maladies infectieuses une accumulation se produit toxines bactériennes et d'autres déchets de microbes, ainsi que des produits de décomposition des tissus.

La principale cause d’intoxication lors d’une transplantation est la réaction du greffon contre l’hôte (voir l’ensemble des connaissances : Incompatibilité immunologique). Lorsque l'intoxication survient dans diverses conditions extrêmes, par exemple lors de brûlures, de traumatismes (voir l'ensemble des connaissances Brûlures, Toxicose traumatique), la suppression de la capacité détoxifiante du système réticuloendothélial est d'une importance pathogénétique, et donc l'accumulation d'E. L'endotoxine coli est présente dans l'organisme, provoquant des troubles de la microcirculation (voir l'ensemble des connaissances). Il existe également une stimulation de la peroxydation lipidique non enzymatique des membranes cellulaires, à la suite de laquelle des produits toxiques s'accumulent dans l'organisme, ce qui provoque une modification de la perméabilité de ces membranes. En cas de radiolésion, il se produit en outre une accumulation de toxines lipidiques et de type quinone, dont l'effet néfaste sur les cellules conduit à l'accumulation d'histamine et d'autres produits physiologiquement actifs de dégradation des protéines dans l'organisme (voir corps complet de connaissance Dommages causés par les radiations). Une diminution de la teneur dans les tissus de l'inhibiteur naturel des réactions oxydatives en chaîne, le tocophérol, est importante pour le développement d'une intoxication due à une carence en vitamine E et à des néoplasmes.

Le mécanisme d'intoxication consiste principalement en l'effet néfaste d'un agent toxique endogène ou exogène sur certaines structures cellulaires et en une perturbation des processus métaboliques dans l'organisme. Dans certains types d'intoxication, les lésions cellulaires peuvent avoir le caractère d'une nécrose (par exemple, en cas d'exposition au tétrachlorure de carbone sur le foie), mais dans la plupart des cas, des changements réversibles se produisent dans le différents niveaux organisme de subcellulaire à systémique, ce qui entraîne des changements dans l'homéostasie (voir l'ensemble des connaissances) en raison de troubles métaboliques. Ainsi, l'effet toxique membranaire des aflatoxines (voir l'ensemble des connaissances), de certaines toxines bactériennes (voir l'ensemble des connaissances), des saponines (voir l'ensemble des connaissances) repose sur une violation de la structure des phospholipides et la formation de substances intermédiaires. produits d'hydrolyse. Dans les mécanismes d'intoxication, non seulement l'effet direct des substances toxiques sur certaines fonctions est important, mais également les influences neurohumorales et réflexes, ainsi que l'implication dans processus pathologique divers organes et systèmes. En cas d'intoxication chronique par certains composés chimiques alkylant les groupes phosphate des acides nucléiques (nitrosoéthylurée, éthylméthane sulfonate et autres), leur effet mutagène peut survenir (voir l'ensemble des connaissances Mutagènes) ; avec Intoxication par certains hydrocarbures cycliques (3,4-benzpyrène et autres) - effet cancérigène (voir l'ensemble des connaissances Substances oncogènes).

Le développement de l'intoxication est contrecarré par les systèmes de détoxification de l'organisme, qui assurent la transformation chimique des substances toxiques en substances moins toxiques ou solubles pouvant être éliminées de l'organisme (oxydation, hydrolyse, méthylation, réduction et formation de composés appariés et autres processus ). Ces processus se déroulent avec la participation des systèmes enzymatiques de l'organisme, qui assurent la neutralisation et les transformations métaboliques des substances toxiques (voir l'ensemble des connaissances Détoxification). Les poisons pénétrant dans la circulation sanguine pénètrent dans le foie, qui constitue une puissante barrière détoxifiante, par la veine porte et y sont partiellement neutralisés. L'intoxication se développe lorsque des substances toxiques pénètrent dans l'organisme en quantités dépassant les capacités des systèmes de détoxification, ou lorsqu'elles sont inférieures.

Selon l'évolution clinique, l'intoxication est divisée en aiguë et chronique. La gravité de l'intoxication est déterminée par l'importance de la dose toxique et la réactivité de l'organisme. En conséquence, l'intoxication est classée comme légère, modérée et grave.

Wedge, les manifestations d'intoxication endogène et exogène ont leurs propres caractéristiques. L'évolution de l'intoxication endogène est largement déterminée par la nature de la maladie sous-jacente. Ainsi, par exemple, le goitre toxique diffus (voir l'ensemble des connaissances Goitre toxique diffus) se caractérise par une tachycardie persistante, une perte de poids, une exophtalmie - symptômes de l'effet toxique d'une quantité excessive d'hormones thyroïdiennes (thyréotoxicose). Dans l'urémie chronique (voir l'ensemble des connaissances), une inflammation est observée dans les zones de rejet de déchets azotés ; dans le larynx, le pharynx, tube digestif, des accumulations de cristaux d’urée (« poudre urémique ») se retrouvent sur la peau. En cas d'intoxication endogène chronique, les patients signalent un malaise, une irritabilité, une faiblesse, des maux de tête, des vertiges, des nausées ; l'épuisement se produit et la résistance du corps diminue. Dans certains cas, une intoxication endogène peut survenir sous la forme d'une intoxication aiguë sévère (vomissements, stupeur, coma). Ce cours est typique pour les aigus insuffisance rénale, hépatargie, choc toxémique, toxémie aiguë par brûlure.

L'évolution de l'intoxication exogène est déterminée principalement par la toxicodynamique du poison, sa dose, la voie d'entrée dans l'organisme, état fonctionnel corps. La sélectivité de l'action de divers poisons provoque l'apparition de certains syndromes : bronchospasme, œdème pulmonaire toxique, convulsions et autres. Une intoxication exogène grave peut survenir avec des troubles respiratoires, des troubles hémodynamiques, une prédominance d'insuffisance rénale et hépatique, et un coma peut être observé ; En cas d'intoxication par certains poisons, des psychoses d'intoxication sont possibles (voir l'ensemble des connaissances).

Lors d'une exposition prolongée à des poisons à faibles concentrations (souvent inférieures à des doses minimalement toxiques), des symptômes non spécifiques apparaissent d'abord sous la forme de divers dysfonctionnements, principalement nerveux et systèmes endocriniens, des symptômes ultérieurs de lésions systémiques spécifiques se joignent (par exemple, syndrome parkinsonien au manganèse, ostéoporose avec intoxication chronique composés fluorés et autres). chronique L'intoxication par certains poisons neurotropes à action sélective peut s'accompagner dès le début de symptômes spécifiques (myosis en cas d'intoxication à la muscarine, à l'ésérine et substances assimilées, bouche sèche et mydriase en cas d'intoxication à l'atropine). Parfois, au cours du processus d'intoxication chronique, des symptômes violents peuvent survenir (par exemple, colique saturnine).

Les principes généraux du traitement sont l'élimination et la neutralisation des substances toxiques du corps et la normalisation des fonctions. En cas d'intoxication endogène, un traitement de la maladie sous-jacente et de ses complications est nécessaire. L'intoxication exogène est traitée selon les principes de traitement des intoxications, en tenant compte de la spécificité de l'agent toxique, sa neutralisation est réalisée (voir l'ensemble des connaissances Antidotes). Pour neutraliser le poison dans l'estomac, des adsorbants et des antidotes chimiques sont utilisés. Le lavage gastrique ou les vomissements aident à éliminer les substances toxiques du corps. À inflammation purulente, sepsis, des mesures de désintoxication sont utilisées - lavage des cavités purulentes, aspiration active de leur contenu, thérapie par perfusion, antibiotiques et enzymes protéolytiques ; parfois, le foyer qui a provoqué l'intoxication est retiré chirurgicalement. La réduction de la concentration de substances toxiques dans le sang est obtenue par hémodilution (voir l'ensemble des connaissances), en buvant beaucoup de liquides, administration goutte à goutte des médicaments qui améliorent la perfusion sanguine des tissus et des organes et améliorent le flux sanguin rénal, ainsi que des diurétiques à action rapide. Dans certaines cas sévères effectuer soins intensifs(voir l'ensemble des connaissances) et la réanimation (voir l'ensemble des connaissances) ; L'échange transfusion sanguine (voir l'ensemble des connaissances) et la dialyse péritonéale (voir l'ensemble des connaissances) sont prescrites comme méthode de purification du sang extrarénal.

Étant donné que des moyens de neutralisation spécifiques ne sont connus que pour quelques poisons exogènes, on utilise plus souvent des antidotes physiologiques, basés sur un antagonisme fonctionnel et un déplacement compétitif du poison des systèmes biochimiques (par exemple, l'élimination effets toxiques atropine muscarine). Des remèdes symptomatiques sont également utilisés.

En cas d'intoxication d'origine microbienne, ainsi qu'en cas d'intoxication par le venin de serpents et autres animaux venimeux important a recours à des sérums antitoxiques, qui sont les plus efficaces dans la période initiale et surtout comme moyen de prévention (voir l'ensemble des connaissances Antitoxines).

Exode. L'intoxication endogène aggrave l'évolution de la maladie sous-jacente, c'est donc un signe pronostique grave ; l'évolution de la maladie sous-jacente dépend souvent de la rapidité du traitement de désintoxication. En cas d'intoxication exogène, l'issue dépend, en règle générale, de la dose de poison ; si la dose est mortelle (voir l'ensemble des connaissances sur la toxicité) ou s'en rapproche, l'intoxication sera aiguë et grave. Cependant, des mesures énergiques prises rapidement visant à éliminer et à neutraliser le poison et à maintenir les fonctions corporelles de base permettent, dans la plupart des cas, de sauver le patient.

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