À cavité abdominale distinguer également viscérale et pariétale Les ganglions lymphatiques. Ganglions lymphatiques viscéraux, ganglions lymphatiques viscéraux , sont situés près des organes, le long des branches viscérales de l'aorte abdominale et de leurs branches.

1. Ganglions lymphatiques gastriques, ganglions lymphatiques gastriques . Ils sont situés autour de l'estomac, le long du trajet de ses artères. Recueillir la lymphe de l'estomac. Parmi eux se trouvent: ganglions lymphatiques cardiaques, gastriques droit et gauche, pyloriques, gastro-épiploïques droit et gauche .

2. Ganglions lymphatiques pancréatiques , ganglions lymphatiques pancréatiques . Situé au sommet du pancréas. J'accepte vaisseaux lymphatiques du pancréas.

3. Ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux , ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux . Situé entre la tête du pancréas et la boucle duodénum. Prenez les vaisseaux lymphatiques de la tête du pancréas et du duodénum.

4. Ganglions lymphatiques spléniques , ganglions lymphatiques lienales . Ils sont situés dans l'épaisseur du ligament gastro-splénique, dans la région de la porte de la rate. Prenez les vaisseaux lymphatiques de la rate et du fond de l'estomac.

Les vaisseaux lymphatiques efférents de ces groupes de ganglions lymphatiques sont envoyés aux ganglions lymphatiques coeliaques.

5. Ganglions lymphatiques hépatiques , ganglions lymphatiques hépatiques . Ils sont situés dans l'épaisseur du ligament hépatoduodénal, le long de l'a-et hépatique commun.

6. Ganglions lymphatiques de la vésicule biliaire , ganglions lymphatiques cystiques . Situé près du col de la vésicule biliaire. Prenez les vaisseaux lymphatiques de la vésicule biliaire et du foie.

Les vaisseaux lymphatiques efférents de ces ganglions sont dirigés vers les ganglions cœliaques et lombaires.

7. Ganglions lymphatiques coeliaques , ganglions lymphatiques cœliaques . Ils sont situés autour du tronc coeliaque. Recueillir la lymphe des ganglions lymphatiques de l'estomac, du pancréas, de la rate, du foie et de la vésicule biliaire. Les vaisseaux lymphatiques efférents sont envoyés aux ganglions lymphatiques lombaires et peuvent également s'écouler dans la section initiale du canal thoracique.

8. Ganglions lymphatiques mésentériques supérieurs , ganglions lymphatiques mésentériques supérieurs . Le groupe le plus nombreux de ganglions lymphatiques viscéraux de la cavité abdominale. Situé dans le mésentère intestin grêle le long de la mésentérique supérieure a-et. Ils collectent la lymphe de l'intestin grêle et dirigent la lymphe à travers les vaisseaux lymphatiques efférents vers les ganglions lymphatiques lombaires et, dans certains cas, forment le tronc intestinal.

9. Ganglions lymphatiques du côlon gauche , ganglions lymphatiques coliques sinistri . situé autour de la gauche côlon a-et et ses ramifications. Recueillir la lymphe de la descente côlon.

10. Ganglions lymphatiques sigmoïdes , ganglions lymphatiques sigmoïdes . Situé dans le mésentère colon sigmoïde le long du trajet des artères du même nom.

Les vaisseaux lymphatiques efférents de ces groupes de ganglions lymphatiques sont dirigés vers les ganglions lymphatiques mésentériques inférieurs.

11. Ganglions lymphatiques cæcaux , cæcales nodi lymphatiques . Ils sont situés près des parois antérieure et postérieure du caecum. Recueillir la lymphe du caecum et de l'appendice.

12. Ganglions lymphatiques iléocoliques , ganglions lymphatiques iléocoliques . Situé près de la flexion iléo-colique. Ils collectent la lymphe de l'iléon terminal, et des vaisseaux lymphatiques uniques du caecum et de l'appendice s'y déversent.

13. Ganglions lymphatiques du côlon droit , ganglions lymphatiques coliques dextres .Ils sont situés autour du côlon droit a-et et ses branches. Recueillir la lymphe du côlon ascendant.

14. Ganglions lymphatiques mésentérocoliques , ganglions lymphatiques mésocoliques . Ils se situent dans l'épaisseur du mésentère du côlon transverse, près du côlon moyen et de ses branches. Recueillir la lymphe du côlon transverse.

15. Ganglions lymphatiques mésentériques inférieurs , ganglions lymphatiques mésentériques inférieurs . Ils sont situés le long de l'a-et mésentérique inférieur.

Les vaisseaux lymphatiques efférents de ces groupes de ganglions sont dirigés vers les ganglions lymphatiques lombaires.

ganglions lymphatiques pariétaux, ganglions lymphatiques pariétaux . Parmi eux se trouvent :

1. Ganglions lymphatiques épigastriques inférieurs , ganglions lymphatiques épigastriques inférieurs .Situé dans l'épaisseur de la paroi abdominale antérieure, le long du même nom vaisseaux sanguins. Recueillir la lymphe des muscles de la paroi abdominale antérieure, du péritoine, de sa muqueuse et du tissu sous-péritonéal. Les vaisseaux lymphatiques efférents d'eux sont envoyés aux ganglions lymphatiques iliaques et parasternaux externes.

2. Ganglions lymphatiques diaphragmatiques inférieurs , ganglions lymphatiques phréniques inférieurs . Ils sont situés sur la paroi abdominale postérieure, près des vaisseaux sanguins du même nom. Recueillir la lymphe du diaphragme. Les vaisseaux lymphatiques efférents d'eux sont envoyés aux ganglions lymphatiques coeliaques et lombaires.

3. Ganglions lymphatiques lombaires , nodules lymphatiques lumbales . Nombreux groupes de ganglions lymphatiques situés rétropéritonéalement, dans toute la paroi abdominale postérieure, autour de l'aorte abdominale et de la veine cave inférieure. Ces nœuds sont divisés en gauche, droit et intermédiaire. Les ganglions lymphatiques lombaires gauches comprennent les ganglions lymphatiques latéro-aortiques, pré-aortiques et rétro-aortiques. Ils sont respectivement adjacents à gauche, devant et derrière l'aorte abdominale. Les ganglions lymphatiques lombaires droits sont subdivisés en précave, rétrocave et latérocave. Ces nœuds sont situés devant, derrière et à droite de la veine cave inférieure. Les ganglions lymphatiques lombaires intermédiaires sont situés dans le sillon entre l'aorte abdominale et la veine cave inférieure. Les vaisseaux lymphatiques efférents de ces nœuds forment les troncs lombaires droit et gauche.

Les ganglions lymphatiques situés dans la cavité abdominale sont soumis à toute changements pathologiques en raison de la maladie sous-jacente. Lorsque cela se produit, les symptômes correspondants apparaissent. Le principal facteur provoquant la violation est l'activité de l'agent infectieux.

Les principaux symptômes de la pathologie sont des douleurs abdominales et une intoxication de tout l'organisme. Parfois, l'inflammation des ganglions lymphatiques est la manifestation d'une autre maladie, après le traitement de laquelle leur état revient souvent à la normale.

Une augmentation des ganglions lymphatiques de l'espace abdominal est appelée "mésadénite" et survient non seulement chez les adultes, mais également chez les enfants (généralement jusqu'à 13 ans), car avant cet âge, le système immunitaire est en phase de formation.

Il existe de tels ganglions lymphatiques situés dans la cavité abdominale:

1. Viscéral, vers lequel la lymphe s'écoule de divers organes de l'espace abdominal. Ils sont à leur tour divisés en sous-groupes suivants :

1. Pariétal (pariétal), y compris les liens immunitaires para-aortiques et paracaves et localisés le long de l'aorte, ainsi que la veine cave inférieure. Les formations sont reliées les unes aux autres par les vaisseaux du système lymphatique.

Ainsi, la classification des ganglions lymphatiques abdominaux implique leur division en groupes et sous-groupes. La norme de la taille des formations ne dépasse pas 1-1,5 cm (pour différents types glandes). Ainsi, le diamètre acceptable des ganglions lymphatiques pariétaux peut atteindre 1,5 cm.Chez les enfants, les liens immunitaires de l'espace abdominal mesurent jusqu'à 5 mm.

Causes des changements dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale

Les liens immunitaires intra-abdominaux sont perturbés dans le contexte diverses maladies, dans la plupart des cas causés par des bactéries ou des virus. Chez les enfants, les expériences émotionnelles et le stress conduisent souvent à une hyperplasie du tissu lymphoïde. Dans ce cas, le traitement est effectué avec la participation obligatoire d'un psychothérapeute.

Le plus souvent, le processus pathologique se développe chez les personnes de constitution asthénique à l'âge de 10 à 26 ans. Les femmes tombent malades un peu plus souvent que les hommes. Le nombre de personnes souffrant de pathologies augmente pendant la saison du SRAS.

Il existe environ 600 formations dans la région intestinale qui sont responsables de la protection du corps contre les infections. Dans la plupart des cas, les microbes pathogènes pénètrent dans les ganglions à partir des organes affectés ou de la lumière intestinale.

Les agents pathogènes les plus courants sont :

1. Virus. Dans ce cas, la lésion est secondaire et survient sur fond de infection virale voies respiratoires, système génito-urinaire, tube digestif. La pathologie se développe souvent comme une complication de l'amygdalite adénovirale, de la conjonctivite, mononucléose infectieuse et d'autres maladies.
2. bactéries. La pathologie est due à l'activité de microbes opportunistes qui habitent normalement la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, du nasopharynx, ainsi que des agents pathogènes. Parfois, les ganglions lymphatiques s'infectent dans le contexte de la salmonellose, de la yersiniose, de la campylobactériose, en cas de généralisation de l'infection par la tuberculose du système respiratoire et squelettique.

Les personnes dont l'immunité est réduite et celles qui souffrent de maladies inflammatoires GIT. Les adolescents et les enfants sont plus souvent confrontés à une violation des ganglions lymphatiques de l'espace abdominal que les adultes, ce qui est dû à la formation des défenses de l'organisme, au SRAS fréquent et à l'intoxication alimentaire.

Chez les personnes âgées, les principales causes d'augmentation/inflammation (à l'exception des bactéries et des virus) sont : la tuberculose, les formations malignes du péritoine. Les métastases situées dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale y arrivent souvent par le tractus gastro-intestinal.

Le provocateur de changements dans le ganglion lymphatique mésentérique est le virus d'Epstein-Barr, qui provoque non seulement le développement de la mononucléose infectieuse. Cet agent pathogène se trouve dans le corps avec le lymphome de Bernitt, cancer du nasopharynx.

Symptômes du trouble

Lorsque des formations infectées sont observées :

1. Syndrome de douleur sévère et aiguë, caractérisé par les caractéristiques suivantes :

• l'inconfort est localisé dans le segment supérieur de l'abdomen ou dans le nombril, souvent le patient ne peut pas préciser exactement où ça fait mal;
• la douleur modérée dure très longtemps, ne s'arrête pas, a un caractère sourd, augmente avec un changement de position du corps, lors de la toux et des mouvements dans l'espace;
• avec la progression du processus inflammatoire, la douleur, en règle générale, ne s'atténue pas, ce qui distingue la mésadénite de l'appendicite;
• parfois, le syndrome douloureux disparaît de lui-même, mais il est dangereux de retarder la consultation du médecin, car en cas d'inflammation sévère, une suppuration des formations se produit, ce qui entraîne le développement de complications dangereuses.

1. Troubles dyspeptiques :

• nausée;
• vomissements (une fois);
• sensation de sécheresse dans la bouche;
• perte d'appétit;
• diarrhée occasionnelle.

1. Se sent moins bien:

• fièvre jusqu'à 38-39 degrés;
• pression instable;
• augmentation de la fréquence cardiaque jusqu'à 100 battements par minute;
• augmentation de la fréquence respiratoire (jusqu'à 40 mouvements par minute).

Chez les patients atteints de maladies chroniques image clinique la pathologie n'est pas prononcée, alors qu'il existe des douleurs de localisation indéterminée, qui s'intensifient avec l'activité physique.

Diagnostic de pathologie

Les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale sont perturbés sous l'influence de divers facteurs, de sorte que le diagnostic doit être complet, visant à identifier la cause exacte de la pathologie. Ce qui suit est fait pour le patient :

1. Examen du chirurgien. La palpation de l'abdomen révèle des formations inégales de haute densité, concentrées dans différents lieux. Les symptômes positifs de Klein, McFadden, Shtenberg sont déterminés.
2. Échographie des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal. Selon l'étude, on trouve des ganglions lymphatiques élargis et denses, une densité acoustique accrue dans la région du mésentère.

Les données de l'examen du pancréas, de la rate et de la vésicule biliaire sont comparées à l'échographie des ganglions lymphatiques abdominaux. Cela vous permet d'exclure les pathologies présentant des signes identiques (par exemple, la pancréatite aiguë).

1. L'IRM vous permet d'identifier l'emplacement, le diamètre et le nombre de formations affectées, de visualiser les modifications du tube digestif et d'autres organes abdominaux.
2. Recherche en laboratoire :

• dans l'UCK, il y a une augmentation des leucocytes et une augmentation de la RSE;
• L'hémoculture pour la stérilité permet d'identifier un agent pathogène spécifique qui est dans système circulatoire et a provoqué le développement d'une pathologie;
• test tuberculinique ou diaskintest (en cas de suspicion d'origine tuberculeuse de la mésadénite) ;
• tests sanguins sérologiques pour détecter un agent pathogène ou la présence d'anticorps contre celui-ci (y compris l'agent causal de l'hépatite virale);
• biochimie sanguine, selon les résultats desquels il est possible de déterminer les déviations dans le travail du foie, des reins et du pancréas;
• analyse d'urine générale (pour évaluer le fonctionnement du système urinaire).

1. Laparoscopie diagnostique. L'exécution est opportune en cas d'insuffisance des informations reçues d'autres sources. Au cours de la procédure, il est possible de visualiser les liens immunitaires affectés, leur nombre et leur localisation. La laparoscopie diagnostique vous permet d'examiner les organes abdominaux afin d'exclure maladies concomitantes. Pour tirer des conclusions, le matériel du ganglion lymphatique est prélevé en peropératoire pour un examen histologique.

1. Des radiographies peuvent être nécessaires pour diagnostic différentiel(sauf péritonite).

Un conglomérat de ganglions lymphatiques abdominaux peut indiquer le développement d'un processus tumoral (lymphogranulomatose), auquel cas il est nécessaire examen complet patient.

Méthodes de thérapie

Le traitement de tout groupe de ganglions lymphatiques abdominaux est le plus souvent effectué dans un hôpital, tandis que le patient est recommandé:

1. S'en tenir à un régime ("Tableau n° 5").
2. Mangez souvent et en petites portions.
3. Minimisez l'activité physique.
4. Protégez-vous du stress.

À la discrétion du médecin sont nommés:

• antibiotiques;
• analgésiques et antispasmodiques;
• complexes de vitamines et de minéraux;
• médicaments qui renforcent le système immunitaire;
• médicaments antituberculeux;
• blocage périrénal (méthode de soulagement de la douleur);
• thérapie de désintoxication;
• physiothérapie;
• gymnastique thérapeutique et respiratoire.

Si la mésadénite est secondaire, la maladie sous-jacente est traitée. Dans certains cas, le patient n'a pas besoin de thérapie. Après la récupération, les formations abdominales reviennent à la normale d'elles-mêmes.

La métastase est un processus malin grave dont le traitement nécessite Une approche complexe. Couramment appliqué intervention chirurgicale, radiothérapie, chimiothérapie. Pour un patient chez qui on a découvert des métastases dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, le pronostic est déterminé en fonction des caractéristiques du corps, de l'âge, de la présence ou de l'absence de maladies concomitantes et de l'exactitude du traitement.

Le diagnostic de la pathologie d'un groupe de ganglions lymphatiques abdominaux est souvent effectué sur la base de plaintes de douleur intense et d'autres symptômes. Dans les premiers stades, le processus inflammatoire est détecté lors d'une échographie.

Les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale sont un grand groupe de ganglions lymphatiques qui assurent le flux lymphatique vers les organes de cette zone. Pour un certain nombre de raisons différentes, ces nœuds peuvent s'agrandir et s'enflammer. En raison de la localisation profonde, les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale ne sont pas palpables, par conséquent, le processus pathologique peut être suspecté par des symptômes indirects. Il est important de connaître les caractéristiques de la localisation et de la fonction des ganglions lymphatiques dans l'abdomen afin de prêter attention aux signaux d'alarme du corps en temps opportun et de consulter un médecin.

La principale caractéristique des ganglions lymphatiques abdominaux est leur emplacement. Les ganglions lymphatiques mésentériques sont situés dans le péritoine, ils ne peuvent donc pas être palpés. Ils assurent le drainage lymphatique des organes abdominaux, protégeant contre les infections, éliminant les toxines et assurant un fonctionnement normal. système immunitaire.

Avec l'inflammation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, il est difficile de poser un diagnostic par vous-même. C'est parce que les symptômes ressemblent plus à infection intestinale ou grippe avec troubles dyspeptiques. Les enfants de moins de 12-13 ans sont plus susceptibles que les adultes de souffrir d'inflammation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, ce qui s'explique par la faible immunité du corps de l'enfant.

Après avoir compris ce que sont les ganglions lymphatiques mésentériques, vous devriez examiner de plus près leur emplacement et leurs fonctions. Les pathologies de ce groupe de ganglions lymphatiques sont des complications dangereuses. De plus, ce groupe de ganglions lymphatiques réagit fortement à l'oncopathologie. les organes internes, il est donc important de pouvoir identifier symptômes dangereux, mais ne rejetez pas l'inconfort, en vous attendant à ce qu'il passe sans traitement.

Emplacement et fonctions

Les symptômes stade aigu augmenter en 1 à 5 jours en fonction de l'immunité d'une personne, chez les jeunes enfants, il se développe en quelques heures

L'emplacement des ganglions lymphatiques dans l'abdomen est assez déroutant, car il s'agit d'un grand conglomérat d'organes du système lymphatique situés dans le péritoine, dans le bas de l'abdomen, à proximité de tous les organes de la cavité abdominale et le long de l'aorte.

Les principaux groupes de ganglions lymphatiques abdominaux:

• ganglions lymphatiques mésentériques ;
• ganglions lymphatiques para-aortiques ;
• ganglions lymphatiques paracaves ;
• ganglions parapancréatiques.

Tous ces ganglions lymphatiques sont combinés en un seul grand groupe - les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux. Les ganglions lymphatiques du mésentère assurent le drainage lymphatique de paroi arrière abdomen et intestins. Une augmentation des ganglions lymphatiques mésentériques chez les adultes et les enfants est un symptôme alarmant qui peut apparaître dans le contexte de diverses pathologies.

Les ganglions lymphatiques para-aortiques de la région intra-abdominale sont situés le long de l'aorte.

Les ganglions lymphatiques paracaves sont situés près de la veine cave inférieure.

Tous les ganglions lymphatiques situés près du pancréas, du foie et de la vésicule biliaire sont appelés parapancréatiques.

Les fonctions de ce groupe de ganglions lymphatiques sont la filtration du liquide interstitiel (lymphe), l'élimination des toxines et Agents infectieux. Les ganglions lymphatiques agissent comme un filtre, fournissant fonctionnement normal organes de la cavité abdominale et de tout l'organisme dans son ensemble. Ils sont un élément important du système immunitaire humain, ils réagissent donc fortement aux épisodes d'immunité réduite.

Tailles normales

Les ganglions lymphatiques de l'abdomen chez les femmes, les hommes et les enfants sont situés de la même manière, mais leur nombre exact est inconnu. En général, le nombre de ganglions lymphatiques est individuel caractéristique physiologique, les règles exactes n'ont pas été établies. Par exemple, le nombre de ganglions lymphatiques coeliaques varie de 9 à 15.

La taille des ganglions lymphatiques est une autre caractéristique physiologique. Ainsi, en moyenne, les ganglions lymphatiques du mésentère ne dépassent pas 10 mm de diamètre.

On pense que le diamètre normal du ganglion lymphatique est de 3 à 15 mm. Dans le même temps, chez l'homme, certains nœuds peuvent atteindre 50 mm de diamètre, ce qui ne sera pas considéré comme un écart par rapport à la norme. En règle générale, les ganglions lymphatiques internes sont beaucoup plus petits que les ganglions superficiels.

Chaque ganglion lymphatique de la cavité abdominale a une taille individuelle, mais la norme dépendra de l'endroit où il se trouve. Ainsi, les ganglions spléniques sont assez petits et mesurent rarement plus de 5 mm de diamètre. Les ganglions lymphatiques para-aortiques peuvent atteindre 10 mm, mais les ganglions lymphatiques mésentériques diffèrent le plus souvent par de petites tailles - environ 3 à 7 mm.

La taille normale des ganglions lymphatiques chez les enfants est la même que chez les adultes. Il convient de noter que chez les enfants de moins de 3 à 5 ans, les ganglions lymphatiques sont constamment légèrement agrandis, ce qui est dû aux particularités du système immunitaire du bébé.

symptômes d'anxiété

Les enfants de moins de 12-13 ans sont plus susceptibles de présenter une inflammation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, en raison de la faiblesse du système immunitaire du corps de l'enfant

L'inflammation et l'élargissement des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale sont une pathologie dangereuse qui nécessite traitement en temps opportun. Le plus souvent, l'inflammation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale est diagnostiquée chez les enfants, mais chez les adultes, cette pathologie peut également se développer dans le contexte de diverses maladies.

Le danger réside dans le fait que de nombreuses personnes ne prêtent pas attention aux symptômes de perturbation des ganglions lymphatiques abdominaux, les prenant pour des manifestations de maladies de l'estomac et des intestins. Dans le même temps, une augmentation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale est une conséquence de pathologies dangereuses du tractus gastro-intestinal et nécessite des soins médicaux.

Il existe deux maladies des ganglions lymphatiques - leur élargissement (lymphadénopathie) et leur inflammation (lymphadénite). Les symptômes spécifiques dépendent de la nature du dysfonctionnement des ganglions lymphatiques. Il est nécessaire de consulter un médecin si les signes suivants apparaissent :

• augmentation de la température corporelle;
• maux d'estomac;
• troubles dyspeptiques (diarrhée, constipation, flatulences, nausées et vomissements);
• sueurs nocturnes;
• sensation de lourdeur dans l'estomac.

Il est possible de diagnostiquer avec précision le type de violation uniquement après examen. Comme les ganglions lymphatiques mésentériques ne sont pas palpables, ils peuvent être visualisés par échographie ou IRM.

Ganglions lymphatiques abdominaux élargis

Une augmentation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale n'est pas une maladie indépendante, les causes résident dans les infections et processus inflammatoires organes du tractus gastro-intestinal.

Si les ganglions lymphatiques mésentériques sont hypertrophiés, les symptômes suivants sont observés :

• sensation de lourdeur dans l'estomac;
• sueurs nocturnes;
• une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37,5 degrés;
• faiblesse générale et perte de force;
• hypertrophie du foie et de la rate.

Une augmentation de la taille du foie et de la rate est associée à une détérioration de l'écoulement de la lymphe dans la région abdominale. Cela peut se manifester par une sensation de lourdeur sous les côtes à droite. Une augmentation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale ne s'accompagne pas de douleurs intenses, mais des flatulences, des troubles digestifs et une diminution de l'appétit sont observés. L'un des symptômes spécifiques de la lymphadénopathie est la sueur nocturne, qui peut altérer la qualité du sommeil. Température élevée corps avec une lymphadénopathie due à une diminution générale de l'immunité chez un adulte ou un enfant, plutôt qu'à une augmentation des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale.

Les raisons de l'augmentation des ganglions lymphatiques dans la cavité abdominale dépendent de la localisation de la lymphadénopathie. Ainsi, la raison de l'augmentation des ganglions lymphatiques mésentériques peut être cachée dans les maladies de l'intestin, grippe intestinale ou la maladie de Crohn. La violation de la rate entraîne une augmentation des ganglions lymphatiques spléniques, et avec la cholécystite et d'autres maladies de la vésicule biliaire, une augmentation des ganglions lymphatiques parapancréatiques est observée.

De plus, la maladie des ganglions lymphatiques abdominaux peut être due à des infections systémiques, telles que le virus d'Epstein-Barr, qui provoque une mononucléose infectieuse.

Inflammation

L'inflammation est associée à la pénétration de l'infection dans les ganglions lymphatiques et à la manifestation d'une intoxication générale du corps.

Après avoir déterminé où se trouvent les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux, vous devez comprendre une autre maladie courante - la lymphadénite. Cette pathologie se manifeste par une inflammation des ganglions lymphatiques. Si les ganglions lymphatiques de l'abdomen sont enflammés, ils parlent de mésadénite - lymphadénite des ganglions lymphatiques mésentériques. La pathologie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants, les adultes atteints de mésadénite sont beaucoup moins fréquents.

Symptômes typiques :

• une augmentation de la température corporelle de plus de 38 degrés;
• symptômes d'intoxication générale;
• hypertrophie du foie et de la rate;
• violation des selles (constipation ou diarrhée);
• maux d'estomac;
• malaise général.

La pathologie est contagieuse. L'inflammation est associée à la pénétration de l'infection dans les ganglions lymphatiques. Habituellement, l'infection pénètre dans les ganglions lymphatiques avec de la lymphe, dans le contexte d'une infection des organes abdominaux. Les agents responsables de l'inflammation sont les staphylocoques, les streptocoques, les salmonelles, les mycobactéries, etc.

La mésadénite est très dangereuse, elle peut survenir à la fois en phase aiguë et en forme chronique. Il est possible de découvrir qu'un enfant a des ganglions lymphatiques hypertrophiés dans les intestins uniquement par examen, de sorte qu'une visite chez le médecin ne doit pas être reportée.

Syndrome douloureux

Le fait qu'une personne ait des ganglions lymphatiques hypertrophiés de l'estomac peut être compris par un malaise général et l'apparition syndrome douloureux. Il faut savoir que le syndrome douloureux est présent à la fois avec une augmentation des ganglions lymphatiques et avec leur inflammation. Dans le premier cas, la douleur est due au fait que les ganglions lymphatiques hypertrophiés compriment les terminaisons nerveuses des tissus environnants, ce qui peut se manifester par des douleurs dans le bas du dos. Avec l'inflammation des ganglions lymphatiques, la douleur est aiguë, se propage dans toute la cavité abdominale. En raison de la nature spécifique du syndrome douloureux, la mésadénite est souvent confondue avec une appendicite aiguë.

Diagnostique

Les ganglions lymphatiques sont situés à l'intérieur du péritoine, et leur élargissement et leur inflammation ne peuvent être diagnostiqués qu'à l'aide d'une échographie.

Sachant où se trouvent les ganglions lymphatiques mésentériques et rétropéritonéaux, vous devez écouter attentivement les signaux émis par le corps. S'il y a une gêne dans l'estomac, la température augmente et une douleur est observée, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les examens suivants aideront à diagnostiquer la pathologie des ganglions lymphatiques:

• général et analyses biochimiques du sang;
• analyse des selles;
• Échographie des organes abdominaux.

Des examens supplémentaires dépendent de la cause présumée du développement de la pathologie. Par exemple, si la tuberculose est suspectée, ce qui peut entraîner une augmentation différents groupes ganglions lymphatiques, le patient sera référé pour des tests tuberculiniques.

Principes de traitement

Le traitement des ganglions lymphatiques dépend de la maladie sous-jacente. Une augmentation des ganglions lymphatiques n'est pas traitée, car la taille des organes du système lymphatique revient à la normale après l'élimination de la cause de la lymphadénopathie et l'augmentation de l'immunité. Avec l'inflammation des ganglions lymphatiques, des médicaments antibactériens sont prescrits. Le choix du médicament est effectué après une série d'examens pour identifier l'agent causal de l'inflammation. Habituellement, les antibiotiques sont utilisés un large éventail actions telles que les macrolides, les fluoroquinolones ou préparations combinéesà base de pénicilline. En même temps avec antibiothérapie moyens prescrits pour renforcer le système immunitaire.

Le système lymphatique humain est un plexus complexe de tissus et d'organes spéciaux. L'anatomie complexe révèle à une personne certains des mystères de la formation de certaines déviations dans le processus de la vie. Connaître l'emplacement des ganglions lymphatiques de l'espace rétropéritonéal et de la cavité abdominale aidera à comprendre les causes des maladies, les caractéristiques du syndrome douloureux qui survient lors de l'inflammation.

Caractéristiques structurelles

Le système fait partie du réseau cardiovasculaire. Il forme un flux lymphatique - une substance qui transporte le liquide vers tous les tissus et organes, fournissant une alimentation complète et nutrition adéquat. Se compose de vaisseaux lymphatiques, de conduits et de capillaires, ainsi que de nœuds à travers lesquels le liquide circule et est filtré.

Lymphe - " eau pure", qui n'a pas d'ombre. Sans ce liquide, il serait impossible de nourrir complètement les tissus avec de l'eau et des substances insolubles utiles. La lymphe est étroitement liée au flux sanguin, mais elle ne se déplace pas aussi vite que le liquide artériel.

Les nœuds inclus dans le système sont classés comme organes immunitaires, fonction principale qui est la protection d'une personne par la filtration des liquides transportés. Les cellules immunitaires - les lymphocytes - se multiplient dans les ganglions lymphatiques. Ils sont responsables de la destruction microorganismes pathogènes, bactéries, virus. S'il y a un échec dans la production de cette flore, un déficit immunitaire sévère se développe, y compris le VIH ou le SIDA.

Dans l'espace abdominal et rétropéritonéal, comme dans d'autres compartiments du corps humain, les nœuds sont situés un par un ou par groupes. Normalement, ils ont une teinte rose et une structure douce, tout en conservant leur élasticité et même leur forme en forme de rein. Dans la vieillesse, ils se dilatent légèrement, devenant en forme de segment ou de ruban. Cela se produit en raison de la fusion des ganglions lymphatiques voisins, mais le processus pathologique n'est pas pris en compte.

Les plus gros nœuds de la cavité abdominale atteignent une taille de 15 mm, tandis que les petits conglomérats ne dépassent pas 0,5 mm de diamètre. Avec l'âge, les groupes instruits peuvent atteindre grandes tailles- jusqu'à 50 millimètres. Les enfants ont moins de liens immunitaires.

Classement du groupe

Le système lymphatique est situé dans la direction des vaisseaux sanguins, se ramifie à partir de chaque organe et est très étendu. Le long de son parcours se trouvent de grands et petits nœuds qui empêchent la propagation des infections et nettoient les fluides corporels à chaque minute.

Il existe deux types de nœuds : les pariétaux sont dans les parois des cavités et les viscéraux sont à côté des organes. L'ensemble du système peut être divisé en plusieurs sous-groupes de nœuds :

• membres supérieurs;
• poitrine;
• têtes ;
• bassin
• cavité abdominale;
• des membres inférieurs.

La taille des ganglions lymphatiques peut varier, mais leur structure est généralement identique. Le poste dépend du groupe. Les éléments cervicaux sont plus sensibles à la palpation. Avec l'inflammation, la douleur en eux est déterminée assez précisément et, à l'aide de la visualisation, une augmentation peut être identifiée - des diagnostics supplémentaires ne sont pas nécessaires.

Les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale sont plus difficiles à visualiser et à diagnostiquer. Pour clarifier leur augmentation, une échographie est nécessaire, si vous soupçonnez processus oncologiques et d'autres maladies peuvent prescrire CT, IRM. La douleur dans ces éléments ne se prête pas à une description précise et est souvent confondue avec l'appendicite, les maladies de l'estomac.

La structure des ganglions lymphatiques

A l'extérieur, les liens immunitaires sont recouverts d'une fine membrane constituée de cellules conjonctives. Le parenchyme est l'élément principal de chaque organe. système lymphatique. Il est constitué de cellules réticulaires, dans lesquelles se trouvent plusieurs structures :

• substance corticale - située dans la zone de la périphérie;
• tissu cérébral - situé au centre de la capsule.

La région corticale comprend une zone superficielle contenant des follicules, ainsi qu'une région du cortex profond (paracortical). Il relie la moelle et la couche corticale. C'est dans cette zone que sont produits les lymphocytes T, nécessaires pour lutter contre toutes les maladies et tous les virus.

De la capsule à l'intérieur du nœud, dans le parenchyme, les faisceaux partent tissu conjonctif- trabécules. Ils ressemblent à de petites plaques et cloisons qui forment le squelette. Dans cette zone, le liquide lymphatique traverse les sinus du cortex et de la moelle. La fonction principale de ces membranes membranaires est de purifier l'eau des éléments étrangers.

La structure des liens protecteurs n'est pas extrêmement complexe, mais la moindre défaillance peut entraîner de graves processus auto-immuns. L'endommagement des membranes filtrantes est une voie vers le développement d'immunodéficiences mortelles pour l'homme.

Anatomie du système lymphatique de la zone rétropéritonéale

Pour faciliter le diagnostic, le traitement et l'étude du système lymphatique, tous les nœuds de la cavité abdominale sont divisés en plusieurs sous-groupes :

• coeliaque. Il en existe de 10 à 15, situés à la base du tronc coeliaque. Le plus souvent, leur taille ne dépasse pas 10 mm de diamètre, mais on trouve parfois des liens jusqu'à 20 mm. Ils sont classés comme éléments viscéraux, bien que certaines études du XXe siècle insistent sur la classification opposée - pariétale.
• Gastrique. Ces éléments sont situés sur la ligne de courbure de l'estomac - grands et petits. De plus, des groupes de liens immunitaires sont situés dans la région pylorique.
• Pancréatique supérieur et inférieur. Les liens immunitaires sont situés le long du périmètre du pancréas, au-dessus et au-dessous.
• Splénique. Les éléments sont regroupés dans la zone de la porte d'orgue.
• Hépatique. Affecter la zone de la vésicule biliaire et la porte du foie.
• Mésentérique. Ils sont situés entre les feuilles du mésentère de l'intestin grêle.
• Gros intestin. Ils sont situés principalement à côté des vaisseaux lymphatiques, la boucle intestinale.
• Lombaire. Rarement regroupés, représentés par des structures uniques situées le long de l'aorte.
• diaphragme inférieur. Localisé à la crura du diaphragme.
• Épigastrique inférieur. Situé au début de l'artère épigastrique.

Chaque nœud a une fonction unique responsable du nettoyage des fluides entrant dans un organe ou une structure à proximité. Si une personne souffre d'une maladie, par exemple de l'estomac, les ganglions gastriques deviennent tout d'abord enflammés. Mais pendant longtemps et cours aigu maladie, des dommages aux liaisons distantes sont possibles.

Les ganglions lymphatiques para-aortiques situés dans la cavité abdominale près de l'estomac, des intestins et du pancréas, subissent le plus souvent une croissance cellules cancéreuses. Ils ont des métastases. Dans les nœuds para-aortiques, des formations pathologiques peuvent apparaître, émanant de la prostate, des ovaires, de l'utérus et de la vessie.

Causes de l'inflammation des ganglions abdominaux

Si la taille de l'élément lymphatique augmente, cela indique le développement de la maladie et de l'inflammation. Processus pathologique peut commencer par la production active de lymphocytes, qui est associée à l'activation du système immunitaire pour combattre la maladie de l'organe situé à proximité. Une augmentation des liens protecteurs est caractéristique de nombreuses maladies et infections :

• lymphadénite - inflammation purulente nœud, accompagné de douleur, rougeur de la peau;
• tuberculose - les maillons supérieurs inclus dans le réseau du système lymphatique abdominal peuvent en souffrir;
• VIH - les éléments augmentent sur l'abdomen, dans la zone ombilicale, dans les parties supérieures du corps;
• maladies vénériennes - non seulement les liens inguinaux sont touchés, mais également les nœuds inférieurs du système abdominal;
• maladies oncologiques - les liens du péritoine augmentent et font mal lorsque les organes situés dans cette cavité sont endommagés;
• maladies infectieuses - salmonelle, dysenterie, shigellose;
• maladies et infections auto-immunes - mononucléose, histiocytose;
• inflammation intra-abdominale pouvant affecter les organes système reproducteur, - maladies des appendices, de l'utérus, de la prostate.

Il est impossible de déterminer la présence d'une maladie particulière uniquement par l'état des nœuds. Pour confirmer le diagnostic, une série d'examens est nécessaire.

L'élargissement des ganglions lymphatiques n'est jamais spontané et nécessite une attention particulière des médecins. Cette condition ne cache pas toujours des maladies dangereuses et incurables. Le dépistage précoce permet d'identifier stade initial violations et corrigez-les rapidement.

Diagnostique du systeme

En plus de l'échographie et de l'IRM, si des infections, des virus et des processus oncologiques sont suspectés, méthodes supplémentaires examens :

• tests de laboratoire sur le sang, l'urine;
• radiographie - elle peut être utilisée pour exclure une péritonite dans la cavité abdominale;
• laparoscopie - est prescrite en l'absence d'informations suffisantes provenant d'autres examens. Avec cette procédure, du matériel biologique peut être prélevé et envoyé pour un examen histologique afin d'exclure la présence de cellules cancéreuses.

Le médecin traitant, un oncologue, un infectiologue, des chirurgiens, ou tous spécialistes confondus, s'emploient à décrypter les données reçues.

4. Canal thoracique (ductus thoracicus). Topographie, structure du canal thoracique.
5. Canal lymphatique droit (ductus lymphaticus dexter). Topographie, structure du conduit lymphatique droit.
6. Ganglions lymphatiques et vaisseaux du membre inférieur (jambe). Topographie, structure, emplacement des ganglions lymphatiques et des vaisseaux de la jambe.
7. Ganglions lymphatiques et vaisseaux du bassin. Topographie, structure, localisation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux pelviens.
8. Ganglions lymphatiques et vaisseaux de la cavité abdominale (ventre). Topographie, structure, emplacement des ganglions lymphatiques et des vaisseaux de la cavité abdominale (abdomen).
9. Ganglions lymphatiques et vaisseaux de la poitrine. Topographie, structure, emplacement des ganglions lymphatiques et des vaisseaux de la poitrine.
10. Ganglions lymphatiques et vaisseaux du membre supérieur (main). Topographie, structure, localisation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux du membre supérieur (main).
11. Ganglions lymphatiques et vaisseaux de la tête. Topographie, structure, emplacement des ganglions lymphatiques et des vaisseaux de la tête.
12. Ganglions lymphatiques et vaisseaux du cou. Topographie, structure, localisation des ganglions lymphatiques et des vaisseaux du cou.

Ganglions lymphatiques et vaisseaux de la cavité abdominale (abdomen). Topographie, structure, emplacement des ganglions lymphatiques et des vaisseaux de la cavité abdominale (abdomen).

Vaisseaux lymphatiques de la moitié supérieure de la paroi abdominale monter et latéralement ganglions lymphatiques axillaires; les vaisseaux de la moitié inférieure de la paroi abdominale, au contraire, descendent vers nodules lymphatiques inguinaux.

Dans la cavité abdominale, il y a : 1) des nœuds pariétaux, autour de l'aorte et de la veine cave inférieure, et 2) viscéral, qui sont répartis le long des troncs et des branches du tronc coeliaque, des artères mésentériques supérieures et inférieures. Le nombre de nœuds pariétaux atteint 30 à 50. Le nom commun de ces ganglions "lombaires", nodi lymphatici lumbales.

Noeuds viscéraux de la cavité abdominale se répartissent en deux grands groupes : 1) le long des branches du tronc coeliaque, 2) le long des branches des artères mésentériques, nodi lymphatici mesenterici superkkes et inferieurs.

Ganglions lymphatiques du premier groupe sont nommés en relation avec les artères et les organes : nodi lymphatici coeliaci, gastric sinistri et dextri, hepatici, pancreaticoduodenales, pylorici.

Le deuxième groupe de nœuds viscéraux, situé le long des artères mésentériques, se distingue par son grand nombre (environ 300). Il est intégré dans l'épaisseur du mésentère de l'intestin grêle et du gros intestin et a été décrit avec leurs vaisseaux lymphatiques. Les vaisseaux lymphatiques des organes abdominaux qui se jettent dans les ganglions lymphatiques répertoriés sont décrits dans la présentation de l'anatomie de chaque organe (voir "Splanchnologie").

L'intestin grêle possède un système spécial de vaisseaux lymphatiques- système de récipients à lait. L'intestin contient un plexus de vaisseaux lymphatiques dans toutes les couches qui composent sa paroi : dans la muqueuse, la sous-muqueuse, le muscle et la séreuse.

En même temps, ils distinguent deux groupes de vaisseaux lymphatiques :

1. Vaisseaux lymphatiques de la membrane séreuse.

2. Chylus ou vaisseaux laiteux (chylus - jus laiteux) ont leurs racines dans les vaisseaux lymphatiques centraux, commençant aveuglément sous l'épithélium, au sommet des villosités. Ils se situent dans la muqueuse et la sous-muqueuse de l'intestin, puis se poursuivent dans le mésentère, et transportent la graisse absorbée, donnant à la lymphe l'aspect d'une émulsion laiteuse (chyle), d'où le nom de ces vaisseaux (Fig. 258). Les nutriments restants sont absorbés par le système veineux et transportés vers le foie par la veine porte.

Les vaisseaux lymphatiques efférents du duodénum aller aux ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux. Les vaisseaux lymphatiques efférents du jéjunum et de l'iléon vont dans l'épaisseur du mésentère jusqu'aux ganglions mésentériques.

Dans le mésentère de l'intestin grêle, il convient de distinguer trois groupes de vaisseaux lymphatiques :

1) le groupe gauche - du segment initial de l'intestin tosh (40 - 70 cm), 2) le groupe médian - du reste du jéjunum et 3) le groupe droit - de l'iléon.

Passant dans le mésentère, vaisseaux lactifères interrompus par des ganglions lymphatiques mésentériques disposés en quatre rangées. Les nœuds de la première rangée sont situés le long du bord mésentérique de l'intestin, les nœuds du second - légèrement en retrait du bord, les nœuds du troisième - près de la racine du mésentère et les nœuds du quatrième - à la racine du mésentère. Des ganglions mésentériques, la lymphe s'écoule vers les ganglions lombaires, et de là vers tronc lombal sinistre puis dans le canal thoracique. Parfois, une partie des vaisseaux efférents des nœuds mésentériques et autres nœuds viscéraux de la cavité abdominale est collectée dans des troncs courts, appelés Tronc intestinal, qui s'écoulent soit directement dans le début du canal thoracique, soit dans le tronc lombaire gauche (rarement dans le droit).

Le drainage lymphatique du gros intestin se produit dans nodi lymphatici ileocolici, colici dextri, colici medii, mésentérique inférieur, colici sinistri situé le long du parcours des navires du même nom.