Cancer colon sigmoïde répandue dans pays développés. Tout d'abord, les scientifiques associent ce phénomène au mode de vie et à l'alimentation d'un résident moyen d'un pays industrialisé. Dans les pays du tiers monde en général, le cancer de n'importe quelle partie de l'intestin est beaucoup moins fréquent. Le cancer du côlon sigmoïde doit principalement sa propagation à une petite quantité de nourriture consommée origine végétale et une augmentation de la part globale de la viande et d'autres produits d'origine animale, ainsi que des glucides. Non moins important et directement lié à une telle nutrition est un facteur tel que la constipation. Le ralentissement du passage des aliments dans les intestins stimule la croissance de la microflore qui libère des substances cancérigènes. Plus le contenu intestinal est conservé longtemps, plus le contact avec les sécrétions des bactéries est long et plus elles deviennent elles-mêmes. De plus, un traumatisme constant de la paroi avec des masses fécales denses peut également provoquer un cancer du côlon sigmoïde.
Lors de l'évaluation de la prévalence, il ne faut pas oublier le fait qu'une personne vit beaucoup plus longtemps dans les pays développés. Dans un monde peu développé avec une médecine rétrograde, les gens ne sont tout simplement pas à la hauteur du cancer.
Tous les 20 cancers du côlon sigmoïde sont acquis héréditairement - hérités des parents.
Les facteurs de risque peuvent également inclure la présence d'autres maladies intestinales, telles que la CU (non spécifique rectocolite hémorragique), diverticulose, colite chronique, maladie de Crohn du côlon, présence de polypes. Bien sûr, le cancer du côlon sigmoïde peut être prévenu dans ce cas - il suffit de traiter la maladie sous-jacente à temps.

Code CIM 10

Classement international Maladies de la révision 10 - La CIM 10 implique une classification uniquement en fonction de la localisation du cancer. Dans ce cas, la CIM 10 attribue le code C 18.7 au cancer du côlon sigmoïde. Le cancer de la jonction recto-sigmoïdienne est exclu de ce groupe, dans la CIM 10, il a son propre code - C 19. Cela est dû au fait que la CIM 10 s'adresse aux cliniciens et les aide dans les tactiques de gestion des patients, et ces deux types de cancer , différents dans la localisation, ont une approche du traitement chirurgical est différente.
Alors:
Cancer de code CIM 10 sigma - C 18.7
CIM code 10 cancer de la jonction recto-sigmoïdienne - C 19

Bien sûr, les classifications et les codes selon la CIM 10 ne suffisent pas pour un diagnostic complet du cancer du côlon sigmoïde. Utilisé et requis pour une utilisation dans conditions modernes Classification TNM et diverses classifications de mise en scène.

Symptômes du cancer

Parlant des premiers symptômes du cancer colorectal, y compris le cancer du côlon sigmoïde, il convient de mentionner qu'aux premiers stades, il ne se manifeste en aucune façon. Nous parlons des stades les plus favorables en termes de pronostic in situ (dans la couche muqueuse et sous-muqueuse de la paroi) et du premier. Le traitement de ces tumeurs précoces ne prend pas beaucoup de temps, de nos jours centres médicaux réalisée par voie endoscopique, donne un résultat de près de 100% et un pronostic de survie à cinq ans. Mais, malheureusement, la grande majorité des cancers du côlon sigmoïde à un stade précoce ne sont détectés que comme une découverte fortuite lors d'un examen pour une autre maladie ou lors d'une étude de dépistage. Comme mentionné ci-dessus, cela est dû à absence complète les symptômes.
Sur cette base, une méthode extrêmement importante pour détecter un cancer précoce est une coloscopie préventive tous les 5 ans après avoir atteint l'âge de 45 ans. En présence d'antécédents familiaux alourdis (cancer du côlon chez les parents de première ligne) - à partir de 35 ans. Même en l'absence de tout symptôme de maladie intestinale.
Avec la progression de la tumeur, les premiers symptômes suivants apparaissent progressivement et commencent à se développer :

• Écoulement de sang pendant l'acte de défécation
• Écoulement de mucus du rectum et mucus dans les selles
• Aggravation de la constipation

Comme vous pouvez le voir, les signes décrits ci-dessus ne suggèrent qu'une seule pensée - il y a une exacerbation des hémorroïdes chroniques.

Reporter longtemps une visite chez le médecin pour des hémorroïdes, manque d'examen suffisant, l'automédication est une erreur fatale qui coûte des dizaines de milliers de vies par an (ce n'est pas exagéré) ! Le cancer du sigmoïde et du rectum est parfaitement déguisé par ses symptômes en hémorroïdes chroniques. Lorsque la maladie acquiert ses traits caractéristiques, il est souvent trop tard pour faire quoi que ce soit, le traitement est invalidant ou seulement symptomatique.

J'espère que vous prendrez cela au sérieux et pour toujours.
Si un médecin vous a diagnostiqué des «hémorroïdes» il y a 10 ans, a prescrit un traitement, cela vous a aidé, et depuis lors, avec des exacerbations, vous utilisez vous-même divers suppositoires et pommades (facilement et naturellement vendus en pharmacie dans un vaste assortiment et pour tous les goûts), ne plus contacter sans être examiné - vous êtes un suicide potentiel.
Donc, nous avons parlé des premiers symptômes du cancer sigma.

Avec la croissance du cancer du côlon sigmoïde, progressivement (à partir approximativement de la fin du stade 2), des symptômes plus caractéristiques s'ajoutent :

• Douleur dans la région iliaque gauche. Il a souvent un caractère pressant et instable. Apparaît uniquement lorsque la tumeur se développe en dehors de l'intestin.
• Selles instables, grondements, flatulences, apparition de matières fécales liquides nauséabondes, lors de la défécation avec des matières fécales denses - il se présente sous la forme de rubans ou de saucisses. Le plus souvent, il y a un changement de diarrhée et de constipation. Cependant, lorsque la tumeur recouvre toute la lumière, obstruction intestinale nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence.
• Saignements récurrents fréquents après la défécation. Les remèdes contre les hémorroïdes n'aident pas. Il peut y avoir une augmentation de la séparation du mucus, du pus.
• Symptômes caractéristiques de tout autre cancer : intoxication, fatigue, perte de poids, manque d'appétit, apathie, etc.

Voici, peut-être, tous les principaux symptômes qui manifestent le cancer du côlon sigmoïde.

Traitement et pronostic du cancer du côlon sigmoïde

Traitement aux premiers stades - in situ (stade 0)

Permettez-moi de vous rappeler que le cancer in situ est un cancer à invasion minimale, c'est-à-dire qu'il est au stade le plus précoce de son développement - dans la couche muqueuse, et ne germe nulle part ailleurs. Il est possible de détecter une telle tumeur uniquement par hasard ou lors d'une étude préventive, qui a longtemps été introduite dans les normes de soins médicaux des pays développés (le leader absolu dans ce domaine est le Japon). De plus, les principales conditions sont la disponibilité d'un équipement vidéo endoscopique moderne, qui coûte plusieurs millions (malheureusement, en Fédération de Russie, il n'est présent que dans les grandes villes et les centres médicaux sérieux), et la réalisation d'une étude par un spécialiste qualifié compétent ( jusqu'à la disponibilité massive dont notre pays va également grandir et grandir - Notre médecine est axée sur le volume, pas sur la qualité). Ainsi, il vaut mieux se faire examiner dans une grande clinique payante avec un équipement et un personnel excellents, ou dans un hôpital gratuit de haut niveau.

Mais revenons au sujet de l'article - le traitement du cancer précoce du côlon sigmoïde. Dans des conditions idéales, elle est réalisée par la méthode de dissection sous-muqueuse - l'ablation d'une partie de la muqueuse avec une tumeur lors d'une opération intraluminale endoscopique (coloscopie thérapeutique).
Le pronostic de cette intervention est tout simplement incroyable, après 3 à 7 jours à la clinique, vous pourrez reprendre une vie normale. Pas de chirurgie ouverte. Pas de chimiothérapie ni de radiothérapie.
Naturellement, la réalisation de cette opération pour le traitement du cancer du côlon sigmoïde in situ nécessite une connaissance de premier ordre de la technique de l'endoscopiste, la disponibilité du matériel et des consommables les plus modernes.

Stades précoces (I-II)

Les premier et deuxième stades comprennent des tumeurs qui ne se développent pas dans les organes voisins, avec un maximum de 1 petite métastase aux ganglions lymphatiques régionaux.
Le traitement est uniquement chirurgical radical, selon la prévalence :

• Résection segmentaire du côlon sigmoïde - ablation d'une section du sigmoïde suivie de la création d'une anastomose - reliant les extrémités. Elle n'est réalisée qu'au stade I.
• Résection du côlon sigmoïde - élimination complète de tout le sigmoïde.
• Hémicolectomie du côté gauche - résection du côté gauche du gros intestin avec création d'une anastomose ou suppression d'une voie d'évacuation fécale non naturelle - une colostomie.

En présence d'une métastase étroitement localisée, une lymphoïdectomie régionale est réalisée - élimination de tous les tissus lymphatiques, ganglions, vaisseaux dans cette zone.
Selon certaines conditions du traitement, il peut également être nécessaire Radiothérapie ou chimiothérapie.
Le pronostic est relativement favorable, avec une approche adéquate, le taux de survie à cinq ans est assez élevé.

Stades avancés (III-IV)

Dans les cas avancés, des opérations plus étendues sont effectuées - hémicolectomie du côté gauche avec élimination de la région ganglions lymphatiques et les nœuds des zones voisines. La chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées.
En présence de métastases à distance, germination tumorale dans les organes voisins - uniquement palliatif, c'est-à-dire un traitement prolongeant la vie autant que possible. Dans ce cas, ils créent un effet non naturel anus sur la paroi abdominale ou pontage (chemin des matières fécales au-delà de la tumeur), afin que le patient ne meure pas d'occlusion intestinale. Un soulagement adéquat de la douleur, y compris des stupéfiants, une désintoxication est également indiqué.
Les normes modernes de traitement suggèrent l'ablation des ganglions lymphatiques dans des endroits très éloignés pour le cancer du côlon sigmoïde de stade III, ce qui réduit considérablement le risque de récidive de la maladie et augmente la survie.
Le pronostic du cancer avancé du côlon sigmoïde est sombre.

Conclusion

Comme vous pouvez le voir détection en temps opportun, une approche qualitativement nouvelle du traitement du cancer du côlon sigmoïde permet de remplacer le mot "peine" par le mot "inconvénient temporaire" pour les personnes qui tiennent vraiment à leur vie.
Malheureusement, la mentalité de notre nation, le désir "d'endurer jusqu'au bout" n'a pas un effet très favorable sur les statistiques impitoyables. Et cela ne s'applique pas seulement au cancer du côlon sigmoïde. Chaque jour, des centaines de personnes découvrent soudainement (ou pas soudainement ?) un terrible diagnostic, regrettant sincèrement de ne pas être allées chez le médecin plus tôt.

Important!

COMMENT RÉDUIRE SIGNIFICATIVEMENT LE RISQUE DE CANCER ?

Limite de temps : 0

Navigation (numéros de tâche uniquement)

0 des 9 tâches terminées

Information

FAITES UN TEST GRATUIT ! Grâce aux réponses détaillées à toutes les questions à la fin du test, vous pourrez RÉDUIRE la probabilité de tomber malade par moments !

Vous avez déjà passé le test auparavant. Vous ne pouvez pas l'exécuter à nouveau.

Le test est en cours de chargement...

Vous devez vous connecter ou vous inscrire pour commencer le test.

Vous devez effectuer les tests suivants pour démarrer celui-ci :

résultats

Temps est révolu

1. Peut-on prévenir le cancer ?
La survenue d'une maladie comme le cancer dépend de nombreux facteurs. Personne ne peut être complètement à l'abri. Mais tout le monde peut réduire considérablement les risques de développer une tumeur maligne.

2. Comment le tabagisme affecte-t-il le développement du cancer ?
Absolument, interdisez-vous catégoriquement de fumer. Cette vérité est déjà fatiguée de tout le monde. Mais arrêter de fumer réduit le risque de développer tous les types de cancer. Le tabagisme est associé à 30 % des décès par cancer. En Russie, les tumeurs pulmonaires tuent plus de personnes que les tumeurs de tous les autres organes.
Éliminez le tabac de votre vie - la meilleure prévention. Même si vous ne fumez pas un paquet par jour, mais seulement la moitié, le risque de cancer du poumon est déjà réduit de 27 %, comme l'a constaté l'American Medical Association.

3. L'excès de poids affecte-t-il le développement du cancer ?
Gardez les yeux sur la balance ! Les kilos en trop n'affecteront pas seulement la taille. L'Institut américain de recherche sur le cancer a découvert que l'obésité contribue au développement de tumeurs dans l'œsophage, les reins et la vésicule biliaire. Le fait est que le tissu adipeux ne sert pas seulement à stocker des réserves d'énergie, il a également une fonction de sécrétion : la graisse produit des protéines qui affectent le développement d'un processus inflammatoire chronique dans le corps. Et les maladies oncologiques apparaissent juste dans le contexte de l'inflammation. En Russie, 26 % de tous les cas de cancer sont associés à l'obésité.

4. L'exercice aide-t-il à réduire le risque de cancer ?
Prévoyez au moins une demi-heure par semaine pour faire de l'exercice. Le sport est au même niveau que nutrition adéquat lorsqu'il s'agit de prévenir le cancer. Aux États-Unis, un tiers de tous les décès sont attribués au fait que les patients n'ont suivi aucun régime et n'ont pas prêté attention à l'éducation physique. L'American Cancer Society recommande de faire de l'exercice 150 minutes par semaine à un rythme modéré ou moitié moins mais plus vigoureusement. Pourtant, une étude publiée dans la revue Nutrition and Cancer en 2010 prouve que même 30 minutes suffisent pour réduire de 35 % le risque de cancer du sein (qui touche une femme sur huit dans le monde).

5.Comment l'alcool affecte-t-il les cellules cancéreuses ?
Moins d'alcool ! L'alcool est accusé de provoquer des tumeurs dans la bouche, le larynx, le foie, le rectum et les glandes mammaires. Éthanol se décompose dans l'organisme en acétaldéhyde qui, sous l'action d'enzymes, passe dans acide acétique. L'acétaldéhyde est le cancérigène le plus puissant. L'alcool est particulièrement nocif pour les femmes, car il stimule la production d'œstrogènes - des hormones qui affectent la croissance du tissu mammaire. L'excès d'œstrogènes entraîne la formation de tumeurs mammaires, ce qui signifie que chaque gorgée d'alcool supplémentaire augmente le risque de tomber malade.

6. Quel chou aide à lutter contre le cancer ?
J'adore le brocoli. Les légumes ne font pas seulement partie d'une alimentation saine, ils aident également à lutter contre le cancer. C'est pourquoi des recommandations pour alimentation saine contiennent la règle: la moitié de l'alimentation quotidienne doit être composée de légumes et de fruits. Les légumes crucifères, qui contiennent des glucosinolates - des substances qui, une fois traitées, acquièrent des propriétés anticancéreuses, sont particulièrement utiles. Ces légumes comprennent le chou : le chou blanc ordinaire, les choux de Bruxelles et le brocoli.

7. Quel cancer d'organe est affecté par la viande rouge ?
Plus vous mangez de légumes, moins vous mettez de viande rouge dans votre assiette. Des études ont confirmé que les personnes qui mangent plus de 500 grammes de viande rouge par semaine ont un risque plus élevé de développer un cancer du côlon.

8. Lequel des remèdes proposés protège contre le cancer de la peau ?
Faites le plein de crème solaire ! Les femmes âgées de 18 à 36 ans sont particulièrement sensibles au mélanome, la forme la plus mortelle de cancer de la peau. En Russie, en seulement 10 ans, l'incidence du mélanome a augmenté de 26%, les statistiques mondiales montrent une augmentation encore plus importante. Les appareils de bronzage artificiel et les rayons du soleil en sont responsables. Le danger peut être minimisé avec un simple tube de crème solaire. Une étude publiée dans le Journal of Clinical Oncology en 2010 a confirmé que les personnes qui appliquent régulièrement une crème spéciale contractent un mélanome deux fois moins souvent que celles qui négligent ces cosmétiques.
La crème doit être choisie avec un facteur de protection de SPF 15, appliquée même en hiver et même par temps nuageux (la procédure doit devenir la même habitude que le brossage des dents), et également ne pas s'exposer au soleil de 10 à 16 heures .

9. Pensez-vous que le stress affecte le développement du cancer ?
En soi, le stress ne cause pas le cancer, mais il affaiblit tout le corps et crée les conditions pour le développement de cette maladie. La recherche a montré que l'inquiétude constante modifie l'activité des cellules immunitaires responsables de l'activation du mécanisme de combat et de fuite. En conséquence, une grande quantité de cortisol, de monocytes et de neutrophiles, qui sont responsables de processus inflammatoires. Et comme déjà mentionné, les processus inflammatoires chroniques peuvent conduire à la formation de cellules cancéreuses.

MERCI POUR VOTRE TEMPS! SI L'INFORMATION ÉTAIT NÉCESSAIRE, VOUS POUVEZ LAISSER UN AVIS DANS LES COMMENTAIRES EN FIN D'ARTICLE ! NOUS SERONS MERCI !

1. Avec une réponse
2. Vérifié

1. Tâche 1 sur 9

   Peut-on prévenir le cancer ?

2. Tâche 2 sur 9

   Comment le tabagisme affecte-t-il le développement du cancer ?

3. Tâche 3 sur 9

   Le surpoids affecte-t-il le développement du cancer ?

4. Tâche 4 sur 9

   L'exercice aide-t-il à réduire le risque de cancer?

23828 0

Le terme "cancer du côlon" désigne les tumeurs épithéliales malignes de l'aveugle, du côlon et du rectum, ainsi que du canal anal, de forme, de localisation et de structure histologique différentes.

CODES CIM-10

C18. tumeur maligne côlon.
C19. Tumeur maligne de la jonction recto-sigmoïdienne.
C20. Tumeur maligne du rectum.

Épidémiologie

Dans de nombreux pays industrialisés, le cancer du côlon occupe l'une des premières places parmi toutes les tumeurs malignes en termes de fréquence. Ainsi, en Angleterre (en particulier au Pays de Galles), environ 16 000 patients meurent chaque année d'un cancer du côlon. aux États-Unis dans les années 1990. le nombre de nouveaux cas de cancer du côlon variait de 140 000 à 150 000 et le nombre de décès dus à cette maladie dépassait 50 000 par an.

En Russie, au cours des 20 dernières années, le cancer du côlon est passé de la sixième à la quatrième place en termes d'incidence chez les femmes et la troisième chez les hommes, juste derrière les cancers du poumon, de l'estomac et du sein.

La prévention

Une alimentation équilibrée avec un apport équilibré en produits animaux et végétaux a une certaine valeur préventive ; prévention et traitement de la constipation chronique, de la RCH et de la maladie de Crohn. La détection et l'élimination rapides des polypes colorectaux jouent un rôle important. Par conséquent, chez les personnes de plus de 50 ans ayant des antécédents familiaux défavorables, une coloscopie régulière avec élimination endoscopique des polypes est nécessaire.

Étiologie et pathogenèse

Aucune cause unique n'est connue pour causer le cancer du côlon. Très probablement, nous pouvons parler d'une combinaison de plusieurs facteurs défavorables, dont les principaux sont une alimentation déséquilibrée, des facteurs nocifs environnement externe, maladies chroniques côlon et hérédité.

Le cancer colorectal est plus fréquent dans les régions où l'alimentation est dominée par la viande et où l'apport en fibres est limité. Les aliments à base de viande provoquent une augmentation de la concentration d'acides gras qui, au cours de la digestion, se transforment en agents cancérigènes. La moindre incidence du cancer du côlon dans les zones rurales et les pays à régime végétal traditionnel (Inde, pays d'Afrique centrale) indique le rôle important des fibres végétales dans la prévention du cancer du côlon. Théoriquement, une grande quantité de fibres augmente le volume de matières fécales, dilue et lie d'éventuels agents cancérigènes, réduit le temps de transit du contenu dans l'intestin, limitant ainsi le temps de contact de la paroi intestinale avec les cancérigènes.

Ces jugements sont proches de la théorie chimique, qui réduit la cause de la tumeur à un effet mutagène sur les cellules de l'épithélium intestinal de produits chimiques exogènes et endogènes (cancérigènes), parmi lesquels les hydrocarbures aromatiques polycycliques, les amines et amides aromatiques, les composés nitrés, les oflatoxines et les métabolites du tryptophane sont considérés comme les plus actifs et la tyrosine. Des substances cancérigènes (par exemple, le benzpyrène) peuvent également se former lors du traitement thermique irrationnel de produits alimentaires, du fumage de viande, de poisson. En raison de l'impact de telles substances sur le génome cellulaire, des mutations ponctuelles (par exemple, des translocations) se produisent, ce qui conduit à la transformation de proto-oncogènes cellulaires en oncogènes actifs. Ces derniers, déclenchant la synthèse d'oncoprotéines, transforment cellule normale dans la tumeur.

Chez les patients atteints de maladie chronique maladies inflammatoires du côlon, en particulier avec la colite ulcéreuse, l'incidence du cancer du côlon est significativement plus élevée que dans la population générale. Le degré de risque de développer un cancer est influencé par la durée et cours clinique maladies. Le risque de cancer du côlon avec une durée de la maladie allant jusqu'à 5 ans est de 0 à 5%, jusqu'à 15 ans - 1,4 à 12%, jusqu'à 20 ans - 5,2 à 30%, le risque est particulièrement élevé chez les patients souffrant d'ulcération colite depuis 30 ans ou plus - 8,7-50%. Dans la maladie de Crohn (en cas de lésion du côlon), le risque de développer une tumeur maligne augmente également, mais l'incidence de la maladie est plus faible que dans la colite ulcéreuse et est de 0,4 à 26,6%.

Les polypes colorectaux augmentent considérablement le risque de développer une tumeur maligne. L'indice de malignité des polypes simples est de 2 à 4%, multiple (plus de deux) - 20%, formations villeuses - jusqu'à 40%. Les polypes du côlon sont relativement rares à un jeune âge, mais chez les personnes âgées, ils sont assez souvent observés. Plus précisément, l'incidence des polypes du côlon peut être jugée par les résultats des autopsies post-mortem. La fréquence de détection des polypes lors des autopsies est en moyenne d'environ 30% (dans les pays économiquement développés). Selon l'Etat Centre scientifique En coloproctologie, la fréquence de détection des polypes du côlon était en moyenne de 30 à 32% à l'autopsie des patients décédés de causes non liées aux maladies du côlon.

La génétique joue un rôle dans la pathogenèse du cancer du côlon. Les personnes qui sont des parents au premier degré de patients atteints de cancer colorectal ont un risque élevé de développer une tumeur maligne. Les facteurs de risque comprennent à la fois les tumeurs malignes du côlon et les tumeurs malignes d'autres organes. Quelques maladies héréditaires, comme la polypose diffuse familiale, le syndrome de Gardner, le syndrome de Turco, s'accompagnent de risque élevé développement du cancer du côlon. Si les polypes du côlon ou l'intestin lui-même ne sont pas retirés de ces patients, alors presque tous développent un cancer, parfois plusieurs tumeurs malignes apparaissent à la fois.

Le syndrome cancéreux familial, héréditaire de manière autosomique dominante, se manifeste par de multiples adénocarcinomes du côlon. Près d'un tiers de ces patients de plus de 50 ans développent un cancer colorectal.

Le cancer du côlon se développe selon les lois fondamentales de la croissance et de la propagation des tumeurs malignes, c'est-à-dire caractérisée par une autonomie relative et une croissance non régulée de la tumeur, la perte de structure organotypique et histotypique, une diminution du degré de différenciation tissulaire.

En même temps, il y a quelques particularités. Ainsi, la croissance et la propagation du cancer du côlon sont relativement plus lentes que, par exemple, le cancer de l'estomac. Pendant une période plus longue, la tumeur est située à l'intérieur de l'organe, ne se propageant pas dans la profondeur de la paroi intestinale à plus de 2-3 cm du bord visible. Une croissance tumorale lente s'accompagne souvent d'un processus inflammatoire local qui se propage aux organes et tissus voisins. Au sein de l'infiltrat inflammatoire, des complexes cancéreux se développent constamment dans les organes voisins, ce qui contribue à l'apparition de tumeurs dites localement avancées sans métastase à distance.

À son tour, la métastase à distance a également ses propres caractéristiques. Les ganglions lymphatiques et le foie (hématogène) sont le plus souvent touchés, bien que d'autres organes, en particulier les poumons, soient également touchés.

Une caractéristique du cancer du côlon est une croissance multicentrique assez courante et la survenue de plusieurs tumeurs simultanément (synchroniquement) ou séquentiellement (métachrone) à la fois dans le côlon et dans d'autres organes.

Classification

Formes de croissance tumorale:

• exophyte(croissance prédominante dans la lumière intestinale);
• endophyte(répartis principalement dans l'épaisseur de la paroi intestinale) ;
• en forme de soucoupe(une combinaison d'éléments des formes ci-dessus sous la forme d'une tumeur-ulcère).

Structure histologique des tumeurs du côlon et du rectum :

• adénocarcinome(très différencié, modérément différencié, peu différencié) ;
• adénocarcinome muqueux(cancer mucoïde, muqueux, colloïdal);
• cricoïde cancer (mucocellulaire);
• cancer indifférencié;
• cancer inclassable.

Formes histologiques particulières du cancer du rectum :

• carcinome squameux(kératinisant, non kératinisant);
• carcinome épidermoïde glandulaire;
• cancer basocellulaire (basalioïde).

Stades de développement tumoral (Classification internationale selon le système TNM, 1997) :
T - tumeur primaire :
T x - données insuffisantes pour évaluer la tumeur primitive ;
T 0 - la tumeur primaire n'est pas déterminée;
T est - tumeur intraépithéliale ou invasion muqueuse;
T 1 - la tumeur s'infiltre dans la couche sous-muqueuse;
T 2 - la tumeur infiltre la couche musculaire de l'intestin;
T 3 - la tumeur se développe à travers toutes les couches de la paroi intestinale;
T 4 - la tumeur pousse la couverture séreuse ou se propage directement aux organes et structures voisins.

N - ganglions lymphatiques régionaux :
N 0 - aucun dommage aux ganglions lymphatiques régionaux;
N 1 - métastases dans 1 à 3 ganglions lymphatiques;
N 2 - métastases dans 4 ganglions lymphatiques ou plus ;

M - métastases à distance :
M 0 - pas de métastases à distance ;
M 1 - il y a des métastases à distance.

Stades de développement tumoral (classification nationale):
je mets en scène- la tumeur est localisée dans la membrane muqueuse et la couche sous-muqueuse de l'intestin.
Stade IIa- la tumeur n'occupe pas plus d'un demi-cercle de l'intestin, ne s'étend pas au-delà de la paroi intestinale, sans métastases régionales aux ganglions lymphatiques.
Stade IIb- la tumeur n'occupe pas plus d'un demi-cercle de l'intestin, germe sur toute sa paroi, mais ne dépasse pas l'intestin, il n'y a pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
Stade IIIa- la tumeur occupe plus que le demi-cercle de l'intestin, se développe à travers toute sa paroi, les ganglions lymphatiques ne sont pas endommagés.
Stade IIIb- une tumeur de toute taille en présence de multiples métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
Stade IV- une tumeur étendue qui se développe dans les organes voisins avec de multiples métastases régionales ou toute tumeur avec des métastases à distance.

Parmi les tumeurs épithéliales malignes, la plus fréquente est l'adénocarcinome. Il représente plus de 80 % de tous les cancers du côlon. À des fins pronostiques, la connaissance du degré de différenciation (adénocarcinome hautement, moyennement et faiblement différencié), de la profondeur de germination, de la clarté des limites tumorales et de la fréquence des métastases lymphogènes est très importante.

Les patients avec des tumeurs bien différenciées ont un meilleur pronostic que ceux avec des cancers peu différenciés.

Les formes de cancer suivantes sont classées comme des tumeurs peu différenciées.

• Adénocarcinome muqueux(cancer du mucus, cancer colloïde) se caractérise par une importante sécrétion de mucus avec son accumulation sous forme de "lacs" de différentes tailles.
• Cancer à cellules annulaires(carcinome mucocellulaire) survient souvent chez les individus jeune âge. Plus souvent que dans d'autres formes de cancer, on note une croissance intramurale massive sans limites claires, ce qui rend difficile le choix des limites de la résection intestinale. La tumeur métastase plus rapidement et se propage plus souvent non seulement à toute la paroi intestinale, mais également aux organes et tissus environnants avec relativement peu de dommages à la muqueuse intestinale. Cette caractéristique complique non seulement la radiologie, mais aussi diagnostic endoscopique tumeurs.
• Carcinome squameux plus fréquent dans le tiers distal du rectum, mais parfois on le trouve dans d'autres parties du côlon.
• Carcinome épidermoïde glandulaire c'est rare.
• cancer indifférencié. Elle se caractérise par une croissance tumorale intramurale, qui doit être prise en compte lors du choix du volume de l'intervention chirurgicale.

La détermination du stade de la maladie doit être basée sur les résultats de l'examen préopératoire, les données de la révision peropératoire et l'étude postopératoire du segment retiré du côlon, y compris avec une technique spéciale d'examen des ganglions lymphatiques.

G. I. Vorobiev

Le cancer du côlon désigne tumeur maligne qui pousse à partir de la muqueuse du gros intestin. Très souvent, la tumeur est localisée dans le sigmoïde, le rectum et le caecum.

Le côlon sigmoïde est le segment du gros intestin situé devant le rectum. Visuellement, ce boyau ressemble à la lettre grecque "sigma" - Σ, d'où son nom.

Le côlon sigmoïde occupe une place importante dans le processus de digestion et de saturation du corps en nutriments. Sur cette base, le cancer du côlon sigmoïde (CIM 10. Classe II (C00-D48), C18, C18.7) est une maladie oncologique plutôt dangereuse qui peut être mortelle.

Selon des études, ce type de cancer est diagnostiqué assez rarement (5 à 6% de tous les cas, les hommes de plus de 50 ans sont sensibles à la maladie. Néanmoins, ce processus est une forme de cancer relativement favorable. Avec un diagnostic rapide et traitement adéquat, l'évolution de la maladie s'améliore significativement par rapport au cancer gastrique.

La survenue de la maladie

Les facteurs suivants influencent l'histoire du cancer du côlon sigmoïde :

• nature des aliments surutilisation plats gras, de viande et de farine, manque de produits végétaux;
• maladies du gros intestin (polypes, colite);
• trouble des selles (constipation);
• facteurs héréditaires;
• âge avancé.

Image clinique

Les symptômes du cancer du côlon peuvent varier en fonction de l'emplacement du processus tumoral. Dans les premiers stades, les symptômes prononcés sont généralement absents, puis lors de la collecte d'une anamnèse, une détérioration peut être identifiée. bien-être général, handicap, perte d'appétit. La perte de poids dans le cancer du côlon sigmoïde est rare, certains patients prennent même du poids.

<>Au fur et à mesure que la maladie progresse, divers symptômes intestinaux sont observés :

• Constipation et diarrhée;
• Grondement dans les intestins;
• Douleurs sourdes et crampes dans l'abdomen, qui ne dépendent pas de l'apport alimentaire;
• Ballonnement unilatéral (avec rétrécissement de la lumière intestinale par une tumeur) ;
• Anémie (résultat d'une perte de sang chronique).

À l'avenir, les symptômes augmentent rapidement, dans les cas graves, il y a une obstruction intestinale, des processus inflammatoires (cellulite, abcès, péritonite), des saignements.

Selon des études, ce type de cancer est diagnostiqué assez rarement (5 à 6% de tous les cas, les hommes de plus de 50 ans sont sensibles à la maladie. Mais ce processus reste une forme de cancer relativement favorable.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de cette forme de cancer du côlon comprend l'anamnèse, l'examen externe, la palpation, recherche en laboratoire fèces pour sang évident ou caché, examen aux rayons X, sigmoïdoscopie, coloscopie.

Le processus oncologique ne peut être guéri chirurgicalement. La méthode de choix est une large résection de la zone touchée de l'intestin avec des ganglions lymphatiques régionaux.

Laisser une demande pour traitement efficace cancer dans les meilleures cliniques du monde

Votre Nom (requis) Votre Email (requis) Votre téléphone (obligatoire)

Quelle clinique vous intéresse? --- Israël Russie Allemagne Corée du Sud Inde Quel est votre diagnostic ?

Le cancer du côlon, code CIM 10, est une tumeur maligne qui se développe dans le côlon. Fondamentalement, cette pathologie est diagnostiquée chez les personnes âgées, mais il existe des exceptions. La maladie est très courante et le nombre de personnes diagnostiquées avec cette maladie augmente chaque année.

S'effondrer

Le cancer du côlon, quel que soit le service dans lequel se situe directement la tumeur, se manifeste toujours par des symptômes identiques. Une caractéristique de la maladie est qu'il est presque impossible de la détecter au stade initial, car les symptômes sont presque complètement absents. Cela ne peut être fait que si la personne fait l'objet d'un dépistage. Mais quand même, si vous écoutez attentivement votre corps, des changements mineurs peuvent toujours être détectés. À ce stade, ils sont très souvent confondus avec d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal et, dans la plupart des cas, n'y prêtent pas attention.

Sur le étapes initiales la maladie ne se manifeste presque pas

Les tout premiers signes qui indiquent le développement d'un cancer du côlon sont principalement les suivants :

• le patient ressent systématiquement une gêne dans l'abdomen et sa région;
• un trouble des selles est observé;
• appétit considérablement réduit;
• apparaît sensation constante surpeuplement de l'estomac et augmentation de la formation de gaz;
• des signes désagréables et parfois douloureux sont ressentis lors des selles;
• le patient a une fatigue et une faiblesse rapides;
• la diarrhée peut alterner avec la diarrhée ;
• des impuretés peuvent être observées dans les matières fécales;
• des saignements se produisent;
• sur fond de saignement, une anémie se développe dans certains cas;
• il y a une perte de poids nette et déraisonnable;
• les cheveux deviennent cassants et ternes;
• il y a des signes de carence en vitamines;
• une augmentation significative de la température corporelle, accompagnée de frissons et d'une forte fièvre.

Tous les symptômes ci-dessus se manifestent chez le patient, en fonction de la distribution processus pathologique et peut être observée à différentes périodes de la vie. Quant à la propagation des métastases, si elles affectent d'autres organes, alors les symptômes se manifestent en fonction de l'organe affecté.

Tout le monde sait depuis longtemps que l'apparition de toute maladie doit nécessairement être provoquée par certains facteurs. Ceci s'applique également au cancer du côlon microbien 10.

Il a été scientifiquement prouvé que les raisons les plus importantes qui contribuent au développement d'une telle pathologie sont :

• la malnutrition, dominée par les produits gras, farineux ou carnés ;
• teneur insuffisante en produits végétaux;
• constipation systématique;
• prédisposition héréditaire;
• âge avancé;
• colite;
• polypes.

Les principales causes de la maladie peuvent être la colite, les polypes, la malnutrition

Bien sûr, ce n'est pas toute la liste des pathologies qui provoquent une maladie aussi dangereuse et insidieuse que le cancer du corps humain. Par conséquent, afin de prévenir son développement, il est nécessaire, dès les premiers symptômes de maladies, de demander immédiatement soins médicaux, et mieux encore, même si les symptômes ne sont pas observés, subir systématiquement des examens préventifs.

Afin de diagnostiquer une pathologie telle que le cancer du côlon, il est d'abord nécessaire de contacter le établissement médical, dans lequel, après un examen approfondi, seront nommés après analyse et recherche :

• général et analyse biochimique du sang;
• irrigoscopie;

Bien sûr, dans le cas où une formation maligne est située relativement près, elle peut même être détectée lors de la palpation, mais même dans ce cas, sans toutes les études énumérées ci-dessus diagnostic précis pas installé.

Entre autres choses, pour le diagnostic final de cette pathologie, il est obligatoire d'analyser le néoplasme pour la présence de cellules cancéreuses, ce qu'on appelle une biopsie. Actuellement, cette méthode est considérée comme la plus correcte et est réalisée de deux manières. La première comprend l'étude de la tumeur entière et est dite excisionnelle, et la seconde diffère en ce que seule une petite partie du prélèvement est diagnostiquée et cette biopsie est dite incisionnelle.

Réalisation d'une sigmoïdoscopie

Dans certains cas, une étude complémentaire est prescrite, comme une IRM, qui permet non seulement de confirmer ou d'infirmer la présence d'une maladie oncologique, mais aussi de surveiller systématiquement le traitement précancéreux. À la suite de telles études, il est possible de déterminer avec précision si la tumeur diminue de taille, ou vice versa, continue de croître. Dans le cas où une diminution n'est pas observée, le traitement est immédiatement modifié.

Dès qu'un patient reçoit un diagnostic de cancer du côlon, code microbien 10, le traitement doit commencer immédiatement, car le moindre retard peut entraîner des conséquences graves et potentiellement mortelles. Les principaux objectifs de la thérapie sont d'augmenter la survie du patient, quels que soient la complexité de la maladie et le stade identifié. Dans le cas où il est possible et s'il existe une possibilité d'empêcher le développement ultérieur de la pathologie, il est alors décidé d'éliminer le néoplasme par des moyens chirurgicaux. Cette méthode aide à prévenir les rechutes.

Lorsque la tumeur est reconnue comme inopérable, alors dans ce cas, la préférence est donnée au traitement palliatif qui, si toutes les recommandations sont suivies, peut améliorer la qualité de vie du patient.

Afin de déterminer la possibilité de réaliser l'un ou l'autre traitement de cette maladie, le stade de la pathologie et sa localisation sont d'abord déterminés. Bien sûr, la méthode la plus indispensable est la chirurgie, car ce n'est qu'ainsi que vous pourrez vous débarrasser radicalement de la maladie et prévenir le développement de saignements et d'obstruction intestinale.

S'il est possible d'enlever chirurgicalement le néoplasme, le patient est opéré

Noter! En tant que thérapie adjuvante, un patient cancéreux se voit très souvent prescrire une cure de chimiothérapie. Dans ce cas, il est possible d'offrir à une personne une survie améliorée.

De plus, dans certains cas, la préférence est donnée à la radiothérapie, qui est capable de détruire les cellules cancéreuses immédiatement après la chirurgie. De plus, grâce à la radiothérapie, une réduction significative de la taille de la tumeur se produit. C'est pourquoi un tel traitement est très souvent effectué immédiatement avant l'opération, à la suite de quoi non seulement la tumeur diminue, mais également les symptômes de la pathologie sont considérablement atténués.

Une fois que toutes les méthodes ci-dessus de lutte contre le cancer ont été appliquées, le patient doit être surveillé en permanence. Cela est nécessaire avant tout pour détecter en temps opportun une rechute et prescrire un traitement. Et, en conséquence, pour prévenir divers types de complications. Dans le cas où un patient est diagnostiqué avec des métastases, un traitement supplémentaire est alors prescrit. Ce qui est effectué jusqu'à ce que les effets secondaires disparaissent complètement.

Il existe des situations où la progression de la maladie se produit malgré tous les efforts des médecins, alors dans ce cas, le seul moyen de sortir de cette situation, qui peut au moins dans une certaine mesure atténuer l'état du patient, est la chimiothérapie intrahépatique.

Afin de prévenir la formation de tumeurs cancéreuses, il est nécessaire de surveiller attentivement votre santé et de subir systématiquement des examens préventifs. Et surtout si une personne est diagnostiquée avec des maladies telles que la colite ulcéreuse, la polypose adénomateuse, et plus encore avec une prédisposition héréditaire.

A la moindre douleur dans le tube digestif, il faut consulter un médecin

Dans le cas où vous observez des symptômes associés au tube digestif, il est impératif et immédiatement nécessaire de subir une sigmoïdoscopie, ainsi que d'autres études prescrites par le médecin traitant.

Quant au pronostic d'un rétablissement complet, bien sûr, personne ne vous le donnera, car le cancer est une maladie plutôt grave et insidieuse, mais vous pouvez certainement prolonger votre vie en suivant toutes les recommandations médicales.

En général, le taux de survie pour un diagnostic de cancer du côlon est d'environ cinq ans et, dans certains cas, les patients peuvent se sentir bien et beaucoup plus longtemps. Bien entendu, tout dépendra entièrement de l'emplacement de la tumeur et du stade auquel la maladie est diagnostiquée, ainsi que du traitement correctement prescrit et du respect exact par le patient de toutes les recommandations.

Concernant décès, alors ils surviennent principalement dans les cas où le patient a demandé trop tard une aide médicale, ainsi que chez les personnes âgées. Quant au sexe. alors dans ce cas, comme le montre la pratique, le pronostic pour le sexe faible est plus favorable par rapport aux hommes. Entre autres choses, le traitement d'une maladie de divers types de complications, qui sont très souvent diagnostiquées avec le développement d'une maladie oncologique, complique assez le traitement.

Conclusion

Actuellement, les maladies oncologiques sont très courantes et ce problème est donc l'un des plus importants. L'une des premières places est occupée par le cancer du côlon. Il est considéré comme le plus courant et a une évolution très sévère, surtout s'il est diagnostiqué à un âge avancé. Afin de prévenir le développement de cette pathologie, il est nécessaire non seulement de surveiller son état de santé, mais également de se soumettre systématiquement à des examens préventifs.

Pour le diagnostic des tumeurs bénignes du gros intestin, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales sont utilisées. Les données d'un examen objectif dans la plupart des cas ne sont pas informatives. Dans certains cas, une pâleur de la peau et la présence d'un écoulement sanguinolent de l'anus peuvent être notés.
Depuis méthodes de laboratoire un test sanguin général est utilisé, dans lequel, en présence de saignement, une diminution du taux d'érythrocytes et d'hémoglobine est notée. Les signes d'anémie sont le plus souvent observés avec de multiples polypes du côlon hémorragiques. Si les tumeurs bénignes du gros intestin se compliquent d'une inflammation de la muqueuse, d'une érosion ou de l'ajout d'une infection secondaire, en analyse générale le sang a révélé une augmentation du taux de leucocytes et une accélération de la RSE. Lors d'un test de sang occulte dans les selles, un saignement mineur est diagnostiqué, qui est invisible lors de l'examen.
Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, l'irrigoscopie (examen radiographique du gros intestin) est utilisée : pour une meilleure visualisation de l'intestin, un produit de contraste contenant du baryum est injecté. À l'aide de cette étude, des défauts de remplissage de la muqueuse sont détectés, ce qui indique la présence d'une tumeur. Le critère radiologique des tumeurs bénignes du gros intestin est la présence d'un défaut de remplissage mobile aux bords lisses, réguliers et nets sans modification du relief de la muqueuse. La présence de ces signes permet de distinguer les néoplasmes bénins des malins.
Une méthode importante pour diagnostiquer les tumeurs bénignes est l'endoscopie de diverses parties du gros intestin. À l'aide de la sigmoïdoscopie, le rectum et les parties inférieures du gros intestin sont examinés. La coloscopie vous permet d'examiner l'ensemble de l'intestin pour tumeurs bénignes. Lors de la réalisation de ce procédure de diagnostic Le proctologue peut prélever des échantillons de tissus pour un examen morphologique, ce qui permettra de clarifier la morphologie de la tumeur et de décider de la tactique de traitement.
Dans la plupart des cas (60 à 75 %), les tumeurs bénignes du gros intestin sont bien visualisées avec un rectoscope ou un coloscope. Les polypes peuvent être situés soit sur une tige mince, soit sur une base large. La membrane muqueuse des tumeurs bénignes du gros intestin a une couleur rose normale, bien que dans certains cas elle puisse être rouge violacé, se détachant sur le fond des tissus environnants. Avec le développement de l'inflammation, la membrane muqueuse des tumeurs bénignes devient œdémateuse et hyperémique, ce qui est clairement visible avec l'endoscopie du gros intestin. En cas d'érosion, un défaut muqueux aux bords oedémateux, recouvert de plaque fibrineuse, est visualisé.