Artiklis tuleb juttu kiiritusravi. Seda meetodit arendatakse intensiivselt, kuna pidevalt ilmub uusi, täiustatud seadmeid.

Vähi ravi on võimalik kolmel peamisel viisil:

1. Operatiivne sekkumine.
2. Kiiritusravi (kiiritusravi).
3. Keemiaravi.

Mis on kiiritusravi?

Kiiritusravi on meetod pahaloomuliste kasvajate ja mitmete healoomulised kasvajad kokkupuude ioniseeriva kiirgusega.

Ioniseerivat kiirgust on erinevat tüüpi:

• gamma-, beeta-, alfakiirgus;
• kõrge energiaga footonid;
• röntgenikiirgus;
• elektronide, prootonite, neutronite ja muude elementaarosakeste vood.

Kiiritusravi mõju on seotud suurema kiirgustundlikkusega vähirakud võrreldes tervete koerakkudega. Kiirguse mõjul kogevad rakud tohutul hulgal mutatsioone ja lõpuks nad surevad.

Millal seda kasutatakse?

Kiiritusravi on näidustatud 55-60% kõigist pahaloomuliste kasvajatega patsientidest.

Radioteraapiat saab kasutada järgmiselt:

1. Eneseravi. Kell esialgsed etapid ja lokaliseeritud kasvajad. Esitame teie tähelepanu artikli selle kohta
2. Kombineeritud ravi lahutamatu osa, seda võib määrata nii enne kui ka pärast operatsiooni või keemiaravi.
3. Palliatiivne ravimeetod. Näiteks luustiku luude metastaatiliste kahjustustega.
4. Kiiritusravi kasutatakse ka healoomuliste kasvajate ravis. Näiteks kanna kannuseid ravitakse edukalt kiiritusraviga.

meetodid

Sõltuvalt sihtmärgi ja kiirgusallika suhtelisest asendist võib kiiritusravi olla kaugjuhtimispult(välimine) või kontakti(sisemine, teine ​​nimi on brahhüteraapia).

Kui kiirgusallikas asub kokkupuuteobjektist mingil kaugusel, on sellised meetodid kauged.

Välised kiiritusmeetodid hõlmavad järgmist:

Kontaktmeetodites viiakse kiirgusallikad otse kudedesse või looduslikesse kehaõõnsustesse.

Võib nimetada järgmisi sisemisi kiiritusmeetodeid:

• intrakavitaarne kiiritus;
• interstitsiaalne kiiritamine;
• intraluminaalne kiiritus;
• rakendusmeetod;
• radionukliidravi.

Kuidas valmistuda?

Kiiritusravi on võimalik, kui puudub tõsine kaasnevad haigused. Samuti peaksid vere- ja uriininäitajad olema teatud piirides. Seetõttu võib patsiendile enne ravi algust kiiritusterapeudi äranägemisel määrata taastavaid ravimeid.

Kiiritusravi läbimisel on oluline järgida mõningaid soovitusi, et vältida kiiritusreaktsioone ja paremini taluda ravi:

• Hea tasakaalustatud toitumine. Päevas on vaja juua kuni 3 liitrit vedelikku (puuviljamahlad, gaseerimata mineraalvesi, tee).
• Halvad harjumused ja kiiritusravi ei sobi kokku!
• Riiete valik. Katmata alade hõõrdumise vältimiseks tuleks kanda avaraid puuvillaseid riideid.
• Jälgige hoolikalt nahka, mis satub kiirituspiirkonda. See võib muutuda punaseks, mõnikord näeb see välja nagu päevitus.
• Ärge hõõruge ega kammige kiiritatud nahapiirkondi.
• Parem mitte kasutada deodorante.
• Jälgige avatud päikesevalgust.

Hoidmine

Kiiritusravi eesmärk on tuua maksimum võimalik annus sihtmärgile, kahjustades samal ajal terveid organeid minimaalselt. Reeglina ei manustata kogu annust ühe seansi jooksul. Kogu ravikuur on tavaliselt 4-6 nädalat. Väline kiiritusravi moodustab 80-90% kõigist kiiritusravi meetoditest.

Selle rakendamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid:

1. Gammamasinad (koobaltrelvad). Allikas on looduslikult radioaktiivne koobalti isotoop.
2. Meditsiinilised elektronkiirendid. Seade on tervikuna sarnane röntgeniaparaatidega. Kiirendatud elektronid põrkuvad sihtmärgiga, millega kaasneb suure energiaga footonivoo ilmumine.
3. Röntgenteraapia seadmed.
4. Gamma noad. Kiirgusallikaks on samuti radioaktiivne koobalt, kuid allikate arvu on suurendatud kahesajani, allikate asukoht võimaldab luua erineva läbimõõduga sfäärilise doosijaotuse.
5. Kübernoad. Lineaarse kiirendi põhimõte, kuid võimaldab luua väga väikese suurusega välju.
6. Prootonite, neutronite ja muude elementaarosakeste kiirendid.

Enne ravi alustamist läbib patsient kiirituseelse ettevalmistuse, mis hõlmab:

• kompuutertomograafia samas asendis, kus tehakse kiiritusseansse, kusjuures kehale kantakse jäljed, et seejärel reprodutseerida patsiendi asend ravilaual;
• meditsiinifüüsikutest ja kiiritusterapeutidest koosneva kiiritusravi seansside kavandamine arvutisüsteemide abil;
• raviplaani kontrollimine ja simuleerimine.

Kaugkiiritusravi liik on radiokirurgia. Spetsiaalsete seadmete - gamma nuga, kübernuga - abil toimetatakse kogu vajalik annus sihtmärgini vaid mõne seansi jooksul (1 kuni 5). Meetodit on üsna raske rakendada ja see on näidustatud ainult väikeste kasvajate korral (reeglina räägime läbimõõdust 1-2 cm), kuid see on väga tõhus.

Kontaktkiiritusravi ajal viiakse radioaktiivsed allikad õõnsatesse organitesse või otse koesse. Sel juhul sisestatakse esmalt aplikaatorid (endostaadid), milleks on õõnsad metall- või plasttorud, nõelad ja seejärel siseneb nendesse õõnsustesse radioaktiivne allikas (nn järelkoormuse põhimõte).

Enamasti kasutatakse seda meetodit günekoloogiliste haiguste raviks, kuid seda meetodit kasutatakse ka eesnäärme, söögitoru, Põis, huuled, bronhid. Nahamoodustiste raviks kasutatakse pealekandmismeetodit, sel juhul kantakse radioaktiivne allikas otse fookusesse.

Kontaktkiiritusravi meetodite kasutamine ei ole alati võimalik, see on tingitud asjaolust, et sihtmärk ei ole alati kättesaadav, seetõttu on levinum välimine kiiritusravi.

Radionukliidravi korral saavutatakse terapeutiline toime kehale, sisestades sellesse intravenoosselt, suukaudselt või otse radiofarmatseutilise ravimi fookusesse. Näiteks radioaktiivse joodi joomisega ravitakse kilpnäärmevähki ja metastaase, tehneetsiumi ja strontsiumi preparaatide kasutuselevõtuga ravitakse skeleti luude metastaase.

Efektid

Tuleb mõista, et kiiritusreaktsioonid on kiiritusravi asendamatu kaaslane.

Kiirguskahjustuste sagedust ja raskust mõjutavad tegurid on järgmised:

Reaktsioonid võivad olla varajased ja hilised. Varajased hakkavad ilmnema juba ravi ajal. Hilised kiiritusreaktsioonid võivad tekkida kuid või isegi aastaid pärast kursuse lõppu.

Kiiritusravi peamised mõjud:

1. Nahareaktsioonid. Välise kiirkiiritusravi korral läbib kiirgus alati läbi naha, mistõttu kannatab see kõige sagedamini. Nahk võib tumeneda, muutuda kuivemaks ja tundlikumaks ning tugevate reaktsioonide korral, vastupidi, muutuda niiskeks.
2. Kohalik kudede turse.
3. Õhupuudus, köha, südameprobleemid. Need reaktsioonid võivad tekkida siis, kui piimanäärmed või kopsud puutuvad kokku kiirgusega.
4. Soole, põie, mao limaskestade reaktsioonid (tekivad kiiritamise ajal kõhuõõnde ja väike vaagen).
5. Kuivus, kurguvalu, maitsetundlikkuse häired (pea- ja kaelaorganite kiiritamise ajal).
6. Iiveldus, oksendamine, probleemid seedetraktis. Esineb söögitoru, mao, soolte külgnevate elundite kiiritamisel.
7. väsimus.

Taastusravi

Tavaliselt taluvad patsiendid kiiritusravi kulgu suhteliselt kergesti. Kuid keha taastumine võib võtta üsna palju aega pikka aega(umbes pool aastat).

Kiiritusravi kõrvaltoimed kaovad enamasti iseenesest, kuid paremaks taastumiseks ja taastumiseks võib soovitada järgmist:

1. Värske õhk. Mõõdukas füüsiline aktiivsus.
2. Joo rohkem vedelikku (kuni 3 liitrit), see võimaldab organismil vabaneda ravi tulemusena tekkinud toksiinidest. Sobivad tavaline või gaseerimata mineraalvesi, puuviljamahlad.
3. Loobu suitsetamisest ja alkoholist.
4. Õige toitumine. Soovitav on süüa looduslikku toitu. Välistada vürtsikas, suitsutatud ja soolane. Rohkem köögivilju, puuvilju ja ürte.
5. Päikest tuleks vältida.
6. Rõivad peaksid olema avarad ja valmistatud pehmest puuvillasest riidest, et vältida kiirguskohtade hõõrdumist.
7. Regulaarselt (kui kaebusi pole, siis kord poole aasta jooksul) on vaja käia raviarsti juures.

Kas see on tõhus?

Kiiritusravi efektiivsus sõltub järgmistest teguritest:

• kasvaja lokaliseerimine, näiteks saavutatakse väga hea efekt lümfogranulomatoosiga, nahavähiga, eesnäärme, emakakaela-, ninaneeluvähk.
• kasvaja staadium ja selle suurus, esimestel etappidel on võimalik saavutada radikaalne efekt
• histoloogia, näiteks hästi diferentseerunud kasvajad on radiotundlikumad;
• kiiritatud sihtmärgi küllastumine hapnikuga, mida suurem on hapnikusisaldus, seda parem on kiiritusravi mõju;
• patsiendi vanus ja tema üldine seisund.

Kaasaegsed seadmed (meditsiinilised elektronkiirendid, tomoteraapia seadmed) on patsiendile ja meditsiinipersonalile võimalikult ohutud. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia diagnostikaseadmed võimaldavad väga täpselt määrata siht- ja kriitiliste elundite lokalisatsiooni. Võimsad planeerimisarvutisüsteemid suudavad välja arvutada sobivaima doosijaotuse.

Seega saab sihtmärgile rakendada suurenevaid doose, kiiritades samal ajal terveid kudesid minimaalselt, suurendades seeläbi kiiritusravi mõju.

Tänapäeval on kiiritusravi tänu uutele tehnoloogiatele ja arenenumatele seadmetele üha enam võimaldab teil operatsiooni asendada, mida traditsiooniliselt peetakse peamiseks meetodiks pahaloomuliste kasvajate ravis.

Algstaadiumis on võimalik saavutada radikaalne efekt ja edasijõudnud staadiumis on kiiritusravi ainuvõimalik valik. Ärge kartke sõna "kiirgus", õige kasutamise korral on kiiritusravi üsna tõhus ja kiiritusseanss ise on valutu.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!

Mis on kiiritusravi?

kiiritusravi ( kiiritusravi) on mõjuga seotud protseduuride kogum mitmesugused kiiritamine ( kiirgust) inimkeha kudedele ravi eesmärgil mitmesugused haigused. Praeguseks on kiiritusravi kasutatud eelkõige kasvajate ( pahaloomulised kasvajad). Selle meetodi toimemehhanism on ioniseeriva kiirguse mõju. kasutatakse kiiritusravi ajal) elusrakkudel ja kudedel, mis põhjustab neis teatud muutusi.

Kiiritusravi olemuse paremaks mõistmiseks peate teadma kasvajate kasvu ja arengu põhitõdesid. Normaalsetes tingimustes võivad kõik inimkeha rakud jaguneda ( korrutada) vaid teatud arv kordi, mille järel tema sisestruktuuride toimimine on häiritud ja ta sureb. Kasvaja arengu mehhanism seisneb selles, et mis tahes koe üks rakkudest väljub selle regulatsioonimehhanismi kontrolli alt ja muutub "surematuks". See hakkab lõpmatu arv kordi jagunema, mille tulemusena moodustub terve kasvajarakkude klaster. Aja jooksul tekivad kasvavas kasvajas uued kasvajad. veresooned, mille tulemusena suureneb see üha enam, pigistades ümbritsevaid elundeid või kasvades neisse, häirides seeläbi nende funktsioone.

Paljude uuringute tulemusena leiti, et ioniseerival kiirgusel on võime hävitada elusrakke. Selle toimemehhanism on kahjustada raku tuuma, milles paikneb raku geneetiline aparaat ( st DNA on desoksüribonukleiinhape). Just DNA määrab kõik raku funktsioonid ja juhib kõiki selles toimuvaid protsesse. Ioniseeriv kiirgus hävitab DNA ahelaid, mille tulemusena muutub rakkude edasine jagunemine võimatuks. Lisaks hävib kiirgusega kokkupuutel ka raku sisekeskkond, mis samuti häirib selle funktsioone ja aeglustab protsessi. raku pooldumine. Just seda efekti kasutatakse pahaloomuliste kasvajate raviks - rakkude jagunemisprotsesside rikkumine põhjustab kasvaja kasvu aeglustumist ja selle suuruse vähenemist ning mõnel juhul isegi patsiendi täielikku paranemist.

Väärib märkimist, et kahjustatud DNA-d saab parandada. Kuid selle taastumise määr kasvajarakkudes on palju väiksem kui normaalsete kudede tervetes rakkudes. See võimaldab teil kasvaja hävitada, avaldades samal ajal ainult kerget mõju teistele keha kudedele ja organitele.

Mis on kiiritusravi puhul 1 hall?

Ioniseeriva kiirgusega kokkupuutel inimkehale neeldub osa kiirgusest erinevate kudede rakkudes, mis põhjustab ülalkirjeldatud nähtuste arengut ( rakusisese keskkonna ja DNA hävitamine). Terapeutilise toime raskusaste sõltub otseselt koe neeldunud energia hulgast. Fakt on see, et erinevad kasvajad reageerivad kiiritusravile erinevalt, mistõttu on nende hävitamiseks vaja erinevaid kiirgusdoose. Veelgi enam, mida rohkem kiirgust keha kokku puutub, seda suurem on tervete kudede kahjustamise ja kõrvaltoimete tekke tõenäosus. Seetõttu on äärmiselt oluline teatud kasvajate raviks kasutatava kiirguse täpne doseerimine.

Neeldunud kiirguse taseme kvantifitseerimiseks kasutatakse halli ühikut. 1 Grey on kiirgusdoos, mille juures 1 kilogramm kiiritatud kude saab 1 džauli energiat ( Džaul on energiaühik).

Näidustused kiiritusraviks

Tänapäeval kasutatakse erinevates meditsiini valdkondades laialdaselt erinevaid kiiritusravi liike.

• Pahaloomuliste kasvajate raviks. Meetodi toimemehhanismi on kirjeldatud varem.
• Kosmetoloogias. Raviks kasutatakse kiiritusravi keloidsed armid- massiivsed kasvud sidekoe tekkis pärast ilukirurgia, samuti pärast vigastusi, mädaseid nahainfektsioone ja nii edasi. Samuti tehakse kiiritamise abil epileerimist ( depilatsioon) erinevates kehaosades.
• Kannakannuste raviks. See haigus mida iseloomustab luukoe patoloogiline vohamine kanna piirkonnas. Patsient tunneb tugevat valu. Kiiritusravi aeglustab luukoe kasvuprotsessi ja taandab põletikku, mis koos teiste ravimeetoditega aitab vabaneda kannakannustest.

Miks määratakse kiiritusravi enne operatsiooni, operatsiooni ajal ( intraoperatiivselt) ja pärast operatsiooni?

Kiiritusravi saab kasutada iseseisva ravitaktikana juhtudel, kui pahaloomulist kasvajat ei ole võimalik täielikult eemaldada. Samal ajal võib kiiritusravi manustada samaaegselt kirurgiline eemaldamine kasvajad, mis suurendab oluliselt patsiendi ellujäämisvõimalusi.

Kiiritusravi võib määrata:

• Enne operatsiooni. Seda tüüpi kiiritusravi on ette nähtud juhtudel, kui kasvaja asukoht või suurus ei võimalda seda eemaldada. kirurgiliselt (näiteks kasvaja paikneb elutähtsate elundite või suurte veresoonte läheduses, mistõttu selle eemaldamine on seotud suure patsiendi surmaohuga operatsioonilaual). Sellistel juhtudel määratakse patsiendile esmalt kiiritusravi kuur, mille käigus kasvaja puutub kokku teatud kiirgusdoosidega. Osa kasvajarakke sureb ja kasvaja ise lakkab kasvamast või isegi väheneb, mistõttu on võimalik seda kirurgiliselt eemaldada.
• Töö ajal ( intraoperatiivselt). Operatsioonisisene kiiritusravi on ette nähtud juhtudel, kui pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist ei saa arst 100% välistada metastaaside esinemist ( ehk siis, kui on veel oht kasvajarakkude levimiseks naaberkudedesse). Sel juhul kiiritatakse kasvaja asukohta ja ümbritsevaid kudesid ühekordselt, mis võimaldab hävitada kasvajarakud, kui neid on pärast põhikasvaja eemaldamist alles jäänud. See meetod võib oluliselt vähendada kordumise riski ( haiguse kordumine).
• Pärast operatsiooni. Operatsioonijärgne kiiritusravi on ette nähtud juhtudel, kui pärast kasvaja eemaldamist püsib kõrge riskiga metastaasid, st kasvajarakkude levik lähedalasuvatesse kudedesse. Seda taktikat saab kasutada ka siis, kui kasvaja kasvab naaberorganiteks, kust seda ei saa eemaldada. Sel juhul kiiritatakse pärast kasvaja põhimassi eemaldamist kasvajakoe jäänuseid kiirgusega, mis võimaldab kasvajarakke hävitada, vähendades seeläbi patoloogilise protsessi edasise leviku tõenäosust.

Kas healoomulise kasvaja korral on kiiritusravi vajalik?

Kiiritusravi saab kasutada nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste kasvajate puhul, kuid viimasel juhul kasutatakse seda palju harvemini. Seda tüüpi kasvajate erinevus seisneb selles, et pahaloomulist kasvajat iseloomustab kiire, agressiivne kasv, mille käigus see võib kasvada naaberorganiteks ja neid hävitada, samuti metastaaseeruda. Metastaasi käigus eralduvad kasvajarakud põhikasvajast ja levivad koos vere- või lümfivooluga üle keha, settides erinevatesse kudedesse ja elunditesse ning asudes neis kasvama.

Mis puudutab healoomulisi kasvajaid, siis neid iseloomustab aeglane kasv, nad ei anna kunagi metastaase ega kasva naaberkudedesse ja -organitesse. Samal ajal võivad healoomulised kasvajad ulatuda märkimisväärse suuruseni, mille tulemusena võivad nad suruda kokku ümbritsevaid kudesid, närve või veresooni, millega kaasneb tüsistuste teke. Eriti ohtlik on healoomuliste kasvajate tekkimine ajupiirkonnas, kuna kasvuprotsessis võivad need aju elutähtsaid keskusi kokku suruda ning nende sügava asukoha tõttu ei saa neid kirurgiliselt eemaldada. Sel juhul kasutatakse kiiritusravi, mis võimaldab hävitada kasvajarakud, jättes terved koed puutumata.

Kiiritusravi võib kasutada ka healoomuliste kasvajate raviks teistes kohtades, kuid enamikul juhtudel saab need kasvajad kirurgiliselt eemaldada, jättes kiiritusravi tagavaraks ( tagavaraks) meetod.

Mille poolest erineb kiiritusravi keemiaravist?

Kiiritusravi ja keemiaravi on kaks täiesti erinevat meetodit, mida kasutatakse pahaloomuliste kasvajate raviks. Kiiritusravi olemus seisneb kiirituse abil kasvajale avaldamises, millega kaasneb kasvajarakkude surm. Samal ajal keemiaraviga inimkehas ( vereringesse) manustatakse teatud ravimeid ( ravimid), mis jõuavad verevooluga kasvajakoesse ja häirivad kasvajarakkude jagunemisprotsesse, aeglustades seeläbi kasvaja kasvu või põhjustades selle surma. Väärib märkimist, et mõne kasvaja raviks võib samaaegselt määrata nii kiiritusravi kui ka keemiaravi, mis kiirendab kasvajarakkude hävimisprotsessi ja suurendab patsiendi taastumisvõimalusi.

Mis vahe on radiodiagnostika ja kiiritusravi vahel?

Kiirgusdiagnostika on uuringute kogum, mis võimaldab visuaalselt uurida selle struktuuri ja toimimise iseärasusi siseorganid ja kangad.

Radioloogiline diagnostika hõlmab:

• tavapärane tomograafia;
• radioaktiivsete ainete inimorganismi viimisega seotud uuringud jne.

Erinevalt kiiritusravist, diagnostilised protseduurid inimkeha kiiritatakse tühise kiirgusdoosiga, mille tulemusena on minimaalne risk tüsistuste tekkeks. Samal ajal tuleks diagnostiliste uuringute tegemisel olla ettevaatlik, kuna keha liiga sagedane kokkupuude ( isegi väikestes annustes) võib põhjustada ka erinevate kudede kahjustusi.

Kiiritusravi tüübid ja meetodid onkoloogias

Praeguseks on välja töötatud palju keha kiiritamise meetodeid. Samal ajal erinevad need nii teostamise tehnika kui ka kudesid mõjutava kiirguse tüübi poolest.

Sõltuvalt mõjutava kiirguse tüübist eristatakse:

• prootonkiire teraapia;
• ioonkiirteraapia;
• elektronkiire teraapia;
• gammateraapia;
• kiiritusravi.

Prootonkiire teraapia

Selle tehnika olemus on prootonite mõju ( mitmesuguseid elementaarosakesi) kasvajakoele. Prootonid tungivad läbi kasvajarakkude tuuma ja hävitavad nende DNA ( desoksüribonukleiinhape), mille tagajärjel kaotab rakk jagunemisvõime ( korrutada). Selle tehnika eeliste hulka kuulub asjaolu, et prootonid on suhteliselt nõrgalt hajutatud keskkond. See võimaldab keskenduda kiirgusega täpselt kasvajakoele, isegi kui see asub sügaval mis tahes organis ( nagu silma-, aju- ja nii edasi kasvaja). Ümbritsevad kuded, aga ka terved koed, mille kaudu prootonid liiguvad kasvajasse, saavad ebaolulise kiirgusdoosi ja seetõttu praktiliselt ei mõjutata.

Ioonkiirte teraapia

Tehnika olemus on sarnane prootonteraapiaga, kuid sel juhul kasutatakse prootonite asemel muid osakesi - raskeid ioone. Spetsiaalsete tehnoloogiate abil kiirendatakse need ioonid valguse kiirusele lähedase kiiruseni. Samal ajal koguvad nad tohutul hulgal energiat. Seejärel reguleeritakse seadmed nii, et ioonid läbivad terveid kudesid ja tabavad otse kasvajarakke ( isegi kui need asuvad mõne elundi sügavuses). Terveid rakke suure kiirusega läbides rasked ioonid neid praktiliselt ei kahjusta. Samal ajal pidurdamisel mis tekib siis, kui ioonid jõuavad kasvajakoesse) vabastavad neisse salvestatud energia, mis põhjustab DNA hävimise ( desoksüribonukleiinhape) kasvajarakkudes ja nende surm.

Tehnika puuduste hulka kuulub vajadus kasutada massiivseid seadmeid ( kolmekorruselise maja suurune), samuti tohutud kulud protseduuri ajal kasutatud elektrienergiale.

Elektronkiire teraapia

Seda tüüpi teraapia puhul puutuvad kehakuded kokku suure energiahulgaga laetud elektronkiirtega. Kudede kaudu läbides annavad elektronid energiat raku geneetilisele aparatuurile ja teistele rakusisestele struktuuridele, mis viib nende hävimiseni. Seda tüüpi kiiritamise eripäraks on see, et elektronid võivad kudedesse tungida ainult väikese sügavusega ( paar millimeetrit). Sellega seoses kasutatakse elektroonilist ravi peamiselt pindmiselt paiknevate kasvajate – naha-, limaskestade vähktõve jne – raviks.

Gamma kiiritusravi

Seda tehnikat iseloomustab keha kiiritamine gammakiirgusega. Nende kiirte eripära on see, et neil on kõrge läbitungimisvõime, st normaalsetes tingimustes võivad nad tungida läbi kogu inimkeha, mõjutades peaaegu kõiki elundeid ja kudesid. Rakke läbides avaldavad gammakiired neile sama mõju kui muud tüüpi kiirgused ( see tähendab, et need kahjustavad geneetilist aparaati ja rakusiseseid struktuure, katkestades seeläbi rakkude jagunemise protsessi ja aidates kaasa kasvaja surmale.). Seda tehnikat näidatakse massiivsete kasvajate, aga ka metastaaside esinemise korral erinevates elundites ja kudedes, kui ravi viiakse läbi ülitäpsete meetoditega ( prooton- või ioonteraapia) võimatu.

Röntgenteraapia

Selle ravimeetodiga puutub patsiendi keha kokku röntgenikiirgusega, millel on ka võime hävitada kasvaja ( ja normaalne) rakud. Kiiritusravi saab kasutada nii pindmiselt paiknevate kasvajate raviks kui ka sügavamate pahaloomuliste kasvajate hävitamiseks. Naabruses asuvate tervete kudede kiirituse raskusaste on suhteliselt suur, seetõttu kasutatakse seda meetodit tänapäeval üha vähem.

Tuleb märkida, et gammateraapia ja röntgenravi kasutamise meetod võib varieeruda sõltuvalt kasvaja suurusest, asukohast ja tüübist. Sel juhul võib kiirgusallikas asuda nii patsiendi kehast teatud kaugusel kui ka sellega vahetult kokku puutuda.

Sõltuvalt kiirgusallika asukohast võib kiiritusravi olla:

• kaugjuhtimispult;
• lähedal fookus;
• kontakt;
• intrakavitaarne;
• vaheleht.

välise kiiritusravi

Selle tehnika olemus seisneb selles, et kiirgusallikas ( röntgenikiirgus, gammakiirgus ja nii edasi) asub eemal Inimkeha (rohkem kui 30 cm nahapinnast). See määratakse millal pahaloomuline kasvaja asub mis tahes elundi sügavuses. Protseduuri ajal läbivad allikast eralduvad ioniseerivad kiired keha terveid kudesid, misjärel need fokusseeritakse kasvaja piirkonda, tagades nende paranemise ( st hävitav) tegevus. Selle meetodi üks peamisi puudusi on suhteliselt tugev mitte ainult kasvaja enda, vaid ka röntgen- või gammakiirguse teel asuvate tervete kudede kiiritamine.

Close Focus kiiritusravi

Seda tüüpi kiiritusravi korral asub kiirgusallikas kasvajaprotsessist mõjutatud koe pinnast vähem kui 7,5 cm kaugusel. See võimaldab teil koondada kiirgust rangelt määratletud piirkonda, vähendades samal ajal kiirguse mõju raskust teistele tervetele kudedele. Seda tehnikat kasutatakse pindmiselt paiknevate kasvajate – naha-, limaskestade vähktõve jne – raviks.

Kontakt kiiritusravi ( intrakavitaarne, interstitsiaalne)

Selle meetodi olemus seisneb selles, et ioniseeriva kiirguse allikas puutub kokku kasvajakoega või on selle vahetus läheduses. See võimaldab kasutada kõige intensiivsemaid kiiritusdoose, mis suurendab patsiendi taastumisvõimalusi. Samal ajal on kiirguse mõju naabruses asuvatele tervetele rakkudele minimaalne, mis vähendab oluliselt kõrvaltoimete riski.

Kontaktkiiritusravi võib olla:

• intrakavitaarne- sel juhul viiakse kiirgusallikas kahjustatud organi õõnsusse ( emakas, pärasool ja nii edasi).
• Vahereklaam– antud juhul väikesed radioaktiivse materjali osakesed ( pallide, nõelte või juhtmete kujul) süstitakse otse kahjustatud elundi koesse, kasvajale võimalikult lähedale või otse sellesse ( nagu eesnäärmevähk).
• Intraluminaalne- kiirgusallika võib viia söögitoru, hingetoru või bronhide luumenisse, tagades seeläbi lokaalse ravitoime.
• pinnapealne- sel juhul kantakse radioaktiivne aine otse naha või limaskesta pinnal paiknevale kasvajakoele.
• intravaskulaarne– kui kiirgusallikas süstitakse otse veresoonde ja fikseeritakse selles.

Stereotaktiline kiiritusravi

See on uusim kiiritusravi meetod, mis võimaldab samal ajal kiiritada mis tahes lokalisatsiooniga kasvajaid praktiliselt terveid kudesid mõjutamata. Protseduuri olemus on järgmine. Pärast täielikku uurimist ja kasvaja täpset lokaliseerimist lamab patsient spetsiaalsele lauale ja fikseeritakse spetsiaalsete raamide abil. See tagab patsiendi keha täieliku liikumatuse protseduuri ajal, mis on äärmiselt oluline punkt.

Pärast patsiendi fikseerimist paigaldatakse seade. Samal ajal on see reguleeritud nii, et pärast protseduuri algust hakkab ioniseerivate kiirte emitter pöörlema ​​ümber patsiendi keha ( kasvaja ümber), kiiritades seda erinevatest suundadest. Esiteks annab selline kiiritamine kasvajakoele kõige tõhusama kiirguse mõju, mis aitab kaasa selle hävimisele. Teiseks on selle tehnikaga tervete kudede kiirgusdoos tühine, kuna see jaotub paljude kasvaja ümber paiknevate rakkude vahel. Selle tulemusena on kõrvaltoimete ja tüsistuste oht minimaalne.

3D konformne kiiritusravi

See on ka üks uusimaid kiiritusravi meetodeid, mis võimaldab võimalikult täpselt kiiritada kasvajakudet, mõjutamata samal ajal praktiliselt terveid inimkeha rakke. Meetodi põhimõte seisneb selles, et patsiendi uurimisel määratakse kindlaks mitte ainult kasvaja asukoht, vaid ka selle kuju. Kiiritusprotseduuri ajal peab patsient jääma ka paigale. Samal ajal on ülitäpsed seadmed reguleeritud nii, et kiiratav kiirgus võtab kasvaja kuju ja mõjutab ainult kasvajakude ( mõne millimeetri täpsusega).

Mis vahe on kombineeritud ja kombineeritud kiiritusravil?

Kiiritusravi võib kasutada nii iseseisva ravimeetodina kui ka koos teiste ravimeetmetega.

Kiiritusravi võib olla:

• Kombineeritud. Selle tehnika olemus seisneb selles, et kiiritusravi kombineeritakse teiste ravimeetmetega - keemiaravi ( kasvajarakke hävitavate kemikaalide toomine organismi) ja/või kasvaja kirurgiline eemaldamine.
• Kombineeritud. Sel juhul rakendage samaaegselt erinevaid viise kokkupuude ioniseeriva kiirgusega kasvajakoele. Nii näiteks nahakasvaja raviks, mis kasvab sügavamatesse kudedesse, keskendudes ja kontaktis ( pinnapealne) kiiritusravi. See hävitab peamise kasvaja fookuse ja takistab kasvajaprotsessi edasist levikut. Erinevalt kombineeritud ravist kasutatakse muid ravimeetodeid ( keemiaravi või operatsioon) antud juhul ei kehti.

Mis vahe on radikaalsel kiiritusravil ja palliatiivsel?

Sõltuvalt vastuvõtu eesmärgist jaguneb kiiritusravi radikaalseks ja palliatiivseks. Nad räägivad radikaalsest kiiritusravist, kui ravi eesmärk on kasvaja täielik eemaldamine inimkehast, misjärel peaks toimuma täielik taastumine. Palliatiivne kiiritusravi on ette nähtud juhtudel, kui kasvaja täielik eemaldamine ei ole võimalik ( Näiteks kui kasvaja kasvab elutähtsateks organiteks või suurteks veresoonteks, võib selle eemaldamine kaasa tuua tohutuid tüsistusi, mis ei sobi kokku eluga.). Sel juhul on ravi eesmärgiks kasvaja suuruse vähendamine ja selle kasvu aeglustamine, mis leevendab patsiendi seisundit ja pikendab tema eluiga mõnda aega ( mitu nädalat või kuud).

Kuidas kiiritusravi tehakse?

Enne kiiritusravi määramist tuleb patsienti põhjalikult uurida, mis võimaldab teil valida kõige sobivama tõhus meetod ravi. Kiiritusravi seansi ajal peab patsient järgima kõiki arsti ettekirjutusi, vastasel juhul võib ravi efektiivsus väheneda, samuti võivad tekkida erinevad tüsistused.

Ettevalmistus kiiritusraviks

Ettevalmistav etapp hõlmab diagnoosi täpsustamist, optimaalse valikut meditsiiniline taktika, samuti patsiendi täielik läbivaatus, et tuvastada kaasuvad haigused või patoloogiad, mis võivad ravi tulemusi mõjutada.

Ettevalmistus kiiritusraviks hõlmab:

• Kasvaja lokaliseerimise selgitamine. Sel eesmärgil ultraheli ultraheli protseduur), CT ( CT skaneerimine ), MRI ( Magnetresonantstomograafia) jne. Kõik need uuringud võimaldavad teil "vaadata" keha sisse ja määrata kasvaja asukohta, selle suurust, kuju jne.
• Kasvaja olemuse selgitamine. Kasvaja võib koosneda erinevat tüüpi rakkudest, mida saab määrata histoloogilise uuringuga ( mille käigus eemaldatakse osa kasvajakoest ja uuritakse seda mikroskoobi all). Sõltuvalt sellest, rakuline struktuur määratakse kasvaja kiirgustundlikkus. Kui ta on kiiritusravi suhtes tundlik, võivad mitmed ravikuurid viia patsiendi täieliku paranemiseni. Kui kasvaja on kiiritusravi suhtes resistentne, võib ravi vaja minna suuri kiiritusdoose ja tulemus ei pruugi olla piisavalt väljendunud ( see tähendab, et kasvaja võib püsida ka pärast intensiivset ravikuuri maksimaalsete lubatud kiirgusdoosidega). Sel juhul on vaja kasutada kombineeritud kiiritusravi või kasutada muid ravimeetodeid.
• Anamneesi kogumine. Selles etapis räägib arst patsiendiga, küsides temalt kõigi olemasolevate või varasemate haiguste, operatsioonide, vigastuste jms kohta. On äärmiselt oluline, et patsient vastaks ausalt arsti küsimustele, kuna sellest sõltub suuresti eelseisva ravi edukus.
• Laboratoorsete uuringute kogumine. Kõigil patsientidel peab olema täielik vereanalüüs, biokeemiline analüüs veri ( võimaldab hinnata siseorganite funktsioone), uriinianalüüsid ( võimaldab hinnata neerufunktsiooni) jne. Kõik see määrab, kas patsient jääb eelseisva kiiritusravi kuuri ellu või põhjustab see talle eluohtlikke tüsistusi.
• Patsiendi teavitamine ja temalt nõusoleku saamine raviks. Enne kiiritusravi alustamist peab arst patsiendile rääkima kõik eelseisvast ravist, eduvõimalustest, alternatiivsetest ravimeetoditest jne. Lisaks peaks arst teavitama patsienti kõigist võimalikest kõrvaltoimetest ja tüsistustest, mis võivad tekkida kiiritusravi ajal või pärast seda. Kui patsient on raviga nõus, peab ta vastavatele paberitele alla kirjutama. Alles siis saate otse kiiritusravi juurde minna.

Protseduur ( istungil) kiiritusravi

Pärast patsiendi põhjalikku uurimist, kasvaja asukoha ja suuruse määramist, tehakse eelseisva protseduuri arvutisimulatsioon. Spetsiaalses arvutiprogrammis sisestatakse andmed kasvaja kohta ning seatakse ka vajalik raviprogramm ( see tähendab, et määratakse kiiritamise võimsus, kestus ja muud parameetrid). Sisestatud andmeid kontrollitakse hoolikalt mitu korda ning alles pärast seda saab patsienti vastu võtta ruumi, kus kiiritusravi protseduur läbi viiakse.

Enne protseduuri alustamist peab patsient eemaldama üleriided ja jätma need ka väljapoole ( väljaspool ruumi, kus ravi toimub) kõik isiklikud esemed, sealhulgas telefon, dokumendid, ehted ja nii edasi, et vältida nende kokkupuudet kiirgusega. Pärast seda peaks patsient lamama spetsiaalsel laual sellises asendis, nagu arst on määranud ( see asend määratakse sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest) ja ära liiguta. Arst kontrollib hoolikalt patsiendi asendit, misjärel lahkub ta ruumist spetsiaalselt varustatud ruumis, kust ta kontrollib protseduuri. Samal ajal näeb ta patsienti pidevalt ( läbi spetsiaalse kaitseklaasi või läbi videoseadmete) ja suhtleb sellega heliseadmete kaudu. Meditsiinitöötajatel või patsiendi lähedastel on keelatud viibida patsiendiga ühes ruumis, kuna ka nemad võivad kokku puutuda kiirgusega.

Pärast patsiendi munemist käivitab arst seadme, mis peaks kiiritama kasvajat ühe või teise kiirgusega. Enne kiiritamise algust kontrollitakse aga spetsiaalsete diagnostikaseadmete abil veel kord üle patsiendi asukoht ja kasvaja lokaliseerimine. Selline põhjalik ja korduv kontroll on tingitud sellest, et juba mõnemillimeetrine kõrvalekalle võib viia tervete kudede kiiritamiseni. Sel juhul kiiritatud rakud surevad ja osa kasvajast võib jääda mõjutamata, mille tulemusena see areneb edasi. Sel juhul väheneb ravi efektiivsus ja suureneb tüsistuste oht.

Pärast kõiki ettevalmistusi ja kontrolle algab otse kiiritusprotseduur, mille kestus ei ületa tavaliselt 10 minutit ( keskmiselt 3-5 minutit). Kiirituse ajal peab patsient lamama täiesti paigal, kuni arst ütleb, et protseduur on lõppenud. Ebamugavuse korral ( pearinglus, tumenemine silmades, iiveldus ja nii edasi) tuleb viivitamatult arstile teatada.

Kui kiiritusravi tehakse aastal ambulatoorsed seaded (ilma haiglaravita), peab patsient pärast protseduuri lõppu jääma 30-60 minutiks meditsiinitöötajate järelevalve alla. Kui tüsistusi ei täheldata, võib patsient koju minna. Kui patsient on haiglaravil haiglas ravi saamas), saab selle kohe pärast seansi lõppu palatisse saata.

Kas kiiritusravi teeb haiget?

Vähkkasvaja kiiritamise protseduur võtab paar minutit ja on täiesti valutu. Korrektse diagnostika ja aparatuuri reguleerimise korral satub kiiritus kätte vaid pahaloomuline kasvaja, samas kui muutused tervetes kudedes on minimaalsed ja inimesele praktiliselt märkamatud. Samal ajal tuleb märkida, et ioniseeriva kiirguse ühekordse annuse märkimisväärse ülejäägi korral on erinevad patoloogilised protsessid, mis võib ilmneda valu või muude kõrvaltoimete ilmnemisena mitu tundi või päeva pärast protseduuri. Kui ravi ajal tekib valu ( seansside vahel), tuleb sellest koheselt teavitada raviarsti.

Kui kaua kestab kiiritusravi kuur?

Kiiritusravi kestus sõltub paljudest teguritest, mida hinnatakse iga patsiendi puhul eraldi. Keskmiselt kestab 1 kuur ca 3-7 nädalat, mille jooksul saab kiiritusprotseduure teha iga päev, ülepäeviti või 5 päeva nädalas. Seansside arv päeva jooksul võib samuti varieeruda 1 kuni 2-3.

Kiiritusravi kestuse määrab:

• Ravi eesmärk. Kui ainsa kasvaja radikaalse ravi meetodina kasutatakse kiiritusravi, kestab ravikuur keskmiselt 5–7 nädalat. Kui patsiendile on ette nähtud palliatiivne kiiritusravi, võib ravi olla lühem.
• Aeg ravi lõpule viia. Kui kiiritusravi antakse enne operatsiooni ( kasvaja vähendamiseks), ravikuur on umbes 2–4 nädalat. Kui kiiritamine viiakse läbi aastal operatsioonijärgne periood, selle kestus võib ulatuda 6-7 nädalani. Operatsioonisisene kiiritusravi ( kudede kiiritamine kohe pärast kasvaja eemaldamist) sooritatakse üks kord.
• Patsiendi seisund. Kui pärast kiiritusravi algust patsiendi seisund järsult halveneb ja tekivad eluohtlikud tüsistused, võib ravikuuri igal ajal katkestada.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Kiiritus (kiiritusravi, kiiritusravi, kiiritusravi) on ioniseeriva kiirguse (röntgenikiirgus, gammakiirgus, beetakiirgus, neutronkiirgus) kasutamine vähirakkude kahjustamiseks, hävitamiseks, hävitamiseks, samuti uute muteerunud rakkude kasvu ja paljunemise peatamiseks. . Kiirgus on lokaalne ravi, mis tavaliselt mõjutab ainult seda kehaosa, kuhu kiiritus oli suunatud.

Nagu eespool mainitud, on pärast kiiritamist vähirakud kahjustatud, kuigi kiiritus võib samal viisil mõjutada ka terveid keharakke. Selle põhjal vähk pärast kiiritust võivad kaasneda mõned komplikatsioonid, mis tekivad nagu kõrvalmõjud(olenevalt sellest, millisele kehaosale kiiritus tehti; pahaloomulise kasvaja asukohast).

Mis on vähiravi kiiritusraviga?

Kiiritamine on meetod vähiraviks, kasutades suure energiaga kiirgust (täpsemalt röntgenikiirgust). Enne ravi alustamist peab raviv onkoloogi meeskond hoolikalt välja arvutama kiirgusega kokkupuute tüübi ja selle koguse (sellises koguses, et kiirgus võib kahjustada ebanormaalseid rakke). Onkoloogia ravi ajal peatab kiiritamine vähirakkude jagunemise ja selle tulemusena väheneb nende arv.

Kiirituse eelised

Nagu me juba teame, on kiiritusravi eesmärk hävitada muteerunud rakud, minimeerides samal ajal tervete rakkude kahjustusi. Samuti saab kiiritust kasutada mis tahes tüüpi vähi raviks peaaegu igas kehaosas. Mõnel juhul võib kiiritamist läbi viia eraldi, kuid sellegipoolest kasutatakse seda kõige sagedamini koos teiste vähivastase võitluse meetoditega.

Kiiritust võib läbi viia nii enne kui ka pärast kirurgilist ravi (enne - kasvaja suuruse vähendamiseks, pärast - vähirakkude kasvu peatamiseks, mis võivad alles jääda pärast pahaloomulise kasvaja kirurgilist eemaldamist). Seda saab teha ka keemiaravi ajal või pärast seda või hormoonraviüldiste tulemuste parandamiseks.

Kuigi seda ravi nimetatakse mõnikord radikaalseks, on kiiritusravi loodud vähihaigetele pikaajalise toime pakkumiseks.

Selle palliatiivse ravi eesmärk on vähendada kasvajat, vähendada valu ja leevendada muid vähi sümptomeid. Lisaks võib palliatiivne kiiritusravi pikendada vähihaige eluiga.

Vähk pärast kiiritust – mida oodata? Tagajärjed ja tüsistused

Nagu juba mainitud, võib kiirgus kahjustada ja hävitada normaalseid rakke, samuti põhjustada mõningaid kõrvalmõjusid vähirakkude lagunemise protsessis. Enamik neist kõrvaltoimetest on ajutised, harva tõsised ega kujuta endast erilist ohtu üldine seisund ja patsiendi elu. Pidage meeles, et teie arst ei soovita teil kiiritusravi teha, kui sellega kaasnevad riskid ja tüsistused kaaluvad üles kasu. Samuti on raviarst kohustatud teid teavitama, kui teie puhul antud ravi võib teie tervist kahjustada ja põhjustada individuaalseid tagajärgi. Peate saama kogu vajaliku teabe kirjalikult.

Kui emane puutub kokku kiirgusega, ei tohiks ta ravi ajal mingil juhul olla asendis, kuna kiiritusravi võib sündimata last oluliselt kahjustada, eriti raseduse esimesel kolmel kuul. Arst on kohustatud teid eelnevalt teavitama kõigist selle ravi plussidest ja miinustest, umbes võimalikud tagajärjed ja tüsistused, mis võivad tekkida pärast kokkupuudet, ning anda selle kohta kirjalikku teavet.

Vähkkasvajate üks peamisi probleeme on rakkude kontrollimatu jagunemine ja paljunemine. Kiiritusravi onkoloogias ja radioloogias võib vähendada agressiivsust, vähendada kasvajaid ja sundida mõningaid rakke poolduma. Kõige tavalisemad vähirakkude vormid on selle toime suhtes väga tundlikud.

Ioniseeritud kiirguse sihtmärgid

• Metastaaside riski vähendamine.
• Vähendage vähikoe kasvu kiirust.
• Kasvajarakkude surmav kahjustus.

Löök toimub lineaarse kiirendi abil DNA molekulidele, mis kiirgusdoosi mõjul muutuvad ja lõpevad jagunemise. Samal ajal ei mõjuta see terveid rakke nii palju ja noored, ebaküpsed kasvajarakud, vastupidi, on väga tundlikud. Kuid onkoloogias kasutatakse kiiritust ainult koos peamiste raviliikidega: kirurgiline ravi ja keemiaravi.

Viimasel ajal on kiiritusravi rakendatud lihtsad haigused, näiteks võitluses luukasvude vastu. Selle ravi eeliseks on see, et raadiokiirgust saab läbi viia otse, et mitte kahjustada terveid rakke.

Millal kasutada

Nagu näitab praktika, kasutatakse kiiritusravi peaaegu kõigi onkoloogiliste haiguste korral - 55-75% juhtudest. Vastasel juhul ei ole vähirakud nii kiirgustundlikud või patsiendil, vastupidi, on kõrvaltoimed ja haigused, mille puhul see ravi on vastunäidustatud.

Soovitame kiirgusega kokku puutunud naistel ja tüdrukutel lähima paari aasta jooksul mitte sünnitada, kuna kiirtel on väga tugev mõju reproduktiivfunktsioonile. Ja selleks, et sünnitada terve laps, peaksite natuke ootama - kui teil on aega.

Kui palju kiiritusravi maksab

Tavalistes kliinikutes ja linnahaiglates teevad nad seda teie eest tasuta. Kui soovite seda teha täiustatud seadmetega, peaksite registreeruma tasuline haigla. Sel juhul on ühe protseduuri maksumus vahemikus 15 000 kuni 50 000 rubla. Välismaal on hinnad 2-3 korda kallimad.

Vähktõbe ravitakse mitmel viisil, üks neist on nende rakustruktuuri hävitamine isotoopkiirgusega kokkupuutel. Kaaluge kiiritusravi plusse ja miinuseid vähi ravis, selle efektiivsust pärast kasvajate kirurgilist eemaldamist.

Mis see on

Mõnikümmend aastat tagasi märgati, et teatud tüüpi noored vähirakud - moodustuvad piimanäärmete, emakakaela, eesnäärme, aju jne vähis. - kaotada võime jaguneda ja areneda millal kiiritusravi. Mõelge, millal seda ravimeetodit onkoloogias kasutatakse ja kui tõhus see on.

Kiiritusravi onkoloogias nimetatakse raviks, kui see on spetsiaalselt loodud ioniseeriv kiirgus arst tegutseb kasvajale. Selle peamised ülesanded on järgmised:

1. Ebanormaalsete rakkude struktuuri rikkumine;
2. Nende kasvu pärssimine;
3. metastaaside moodustumise aeglustumine või täielik pärssimine;

Kiiritamisel rakud ei lagune, vaid DNA struktuur on katki, mis teeb nende jaoks võimatuks normaalne toimimine. Tänu kiirele suunatavusele on võimalik toimetada maksimaalne doos täpselt vähikoldesse, mõjutades seejuures ümbritsevaid kudesid minimaalselt.

Kiiritusravi või kiiritusravi vähi ravis kasutatakse koos keemiaravi ja operatsiooniga moodustiste eemaldamiseks. Meetod on leidnud rakendust väljaspool onkoloogiat, selle abil pärsib luukoe kasvu.

Kui ametisse määratakse

Kiiritusravi on peamine meetod, mida määrab 65% vähihaigetest erinevad tüübid. Ta näitab hea tulemus kiirguse suhtes väga tundlike pahaloomuliste rakkude puhul, kui on suur oht kiireks kasvuks, samuti kasvaja erilise asukohaga.

Kiirguskiirgus ravib vähki, mis mõjutab:

• emakakael, emaka keha ja piimanäärmed naistel;
• Kõri, kõri, ninaneelu, mandlid;
• nahk (melanoom);
• eesnääre meestel

Klassifikatsioon

Kiiritusravi nimetuse all on peidus hulk erinevaid meetodeid. Siin on esimene klassifikatsioon, mis jagab seda tüüpi ravi vastavalt kiirguse mõjule:

1. Ravi alfa kiirgus kui kasutatakse Rawdoni isotoope. Meetodit kasutatakse laialdaselt, see mõjub hästi tsentraalsele närvisüsteem, kilpnääre, südamelihas.
2. Beetateraapia põhineb erinevatel isotoopidel, mis kiirgavad beetaosakesi. Vastavalt vajadusele valitakse interstitsiaalne, intrakavitaarne või rakendusteraapia.
3. Röntgenteraapia näidustatud nahavähi, limaskestade kasvajate korral. Vajalik energia valitakse lähtuvalt patoloogia lokaliseerimisest.

Mõelge kiiritusravi peamistele liikidele.

kontakt kiiritusravi

Selle meetodi abil asetatakse allikas formatsioonile endale, see valitakse nii, et peamine annus viiakse kasvajasse. Kontaktmeetod on efektiivne kuni 20 mm kasvajate korral, see jaguneb mitmeks alamliigiks:

Nimi	Iseloomulik
lähedal keskenduda	Pahaloomuline rakukude on otse kiiritatud.
intrakavitaarne	Radioisotoop süstitakse kehas spetsiaalselt valitud kohta, kus see jääb soovitud perioodiks, tagades ravitoime.
Vahereklaam	Meenutab eelmist punkti. Kuid lähtevee koht on kasvaja ise.
radiokirurgiline	Kiiritusravi viiakse läbi pärast operatsiooni, ravides õõnsust, kus vähk paiknes.
Rakendus	Allikas kantakse nahale, kinnitatakse aplikaatoriga.

Kaugjuhtimispult

Nimest lähtuvalt asub kiirgusallikas ravikohast eemal. Suure võimsuse vajaduse tõttu kasutatakse gammakiirgust, tänu mille sihipärasele toimele on võimalik lähedalasuvaid terveid struktuure kahjustamata säilitada.

Väikse suuruse vähi korral ravivad seda kanalid ja neuronid. Välise kiirkiiritusravi võib olla staatiline ja mobiilne. Teisel juhul toimub kiiritamine piki välja töötatud trajektoori, mis annab suurema efekti.

Radionukliid

Selles kiiritusravis antakse patsiendile spetsiaalsed ettevalmistused kiirgusefektiga, mõjutades vähistruktuuride koldeid. Tänu aine sihipärasele kohaletoimetamisele kasvajatesse saab toimetada suuri annuseid, kartmata kõrvalmõjusid tervetele piirkondadele.

Üks neist tavaliselt kasutatavatest on radiojoodravi. See on ette nähtud mitte ainult onkoloogia, vaid ka endokriinsete haiguste jaoks, näiteks türeotoksikoosiga, mida sageli leidub naistel. Jood isotoopidega loomulikult tungib läbi kilpnääre ja tapab osa selle rakke. Sarnaselt võitlevad nad luumetastaaside vastu, kuid toovad kohe sisse keemiliste ühendite rühma.

Konformaalne

Kompleksne kiiritusravi 3D planeerimisega. Tänu “targale kiiritamisele” tarnitakse vähkkasvajasse täpselt vajalik arv laetud osakesi, mis annab prognoositava tulemuse ja suured võimalused pärast operatsiooni edukaks raviks.

Prooton

Allikas põhineb tohututel kiirustel kiirendatud prootonitel, mis tagab täpse doseerimise soovitud sügavusele. Selle tulemusena naaberkuded praktiliselt ei kannata ja kiirgus ei haju üle patsiendi kehapinna.

intrakavitaarne

Seda tüüpi kiiritusravil on mitmeid alatüüpe. See pakub hea ennetamine operatsioonide ajal ja metastaaside tekkerisk. Kiirgav element viiakse kehal olevasse õõnsusse ja jäetakse hinnanguliseks ajaks.

Seega maksimeerides annust pahaloomulised kasvajad. Intrakavitaarne ravi on end tõestanud soole-, emaka- ja söögitoruvähi ravis.

stereotaktiline

Sellise kiirgusega kokkupuute abil väheneb ravi kestus, mis on kriitilise tähtsusega kiiresti progresseeruva metastaasidega vähi korral. Seda tehnikat on kasutatud aju ja siseorganisüsteemide vähkkasvajate puhul. Kohapeal on võimalik peenreguleerida, kontrollides asukoha muutusi hingamise ja muude liigutuste ajal.

Pahaloomuliste struktuuride surm toimub aeglaselt, efektiivsuse hindamine toimub 2-3 nädala pärast.

Vastunäidustused

Loetleme juhtumid, mil kiiritusravi on vastunäidustatud ja sellel võivad olla negatiivsed tagajärjed:

• Raske joove rikastega väliseid märke ja sümptomid;
• Kuumus;
• Mitmed vähikahjustused, mis põhjustavad verejooksu;
• vastuvõtlikkus kiiritushaigusele;
• Tausthaigused, mis ei võimalda haigust sel viisil ravida;
• aneemia;

Kuidas kiiritusravi toimib?

Esimesel etapil on oluline täpselt kindlaks määrata kasvaja asukoht ja selle parameetrid. Nende andmete põhjal valib arst kiiritusannuse ja -meetodi. Protseduuri ajal ei pea patsient tegema vähimaidki liigutusi, seetõttu tehakse kiiritusravi lamavas asendis, mõnikord koos patsiendi fikseerimisega. Liikumisel edastatakse doos ümbritsevatele tervetele kudedele, mis puutuvad kokku hävitava mõjuga.

Protseduuriks tuleks vaimselt valmistuda, kuna kaasaegsed seadmed vähiraviks kiiritusraviga on suured masinad, mis teevad sumisevaid helisid, mis võivad ehmatada ka täiskasvanud mehe.

juba sisse lülitatud esialgne etapp on võimalikud parandused, mis väljenduvad valu vaigistamises, kuid maksimaalne efekt saavutatakse ainult täieliku ravikuuri korral.

Kui pikk on kursus

Kiiritusravi ravib vähki ambulatoorselt, seansid 20-50 minutit. Märkimisväärne aeg kulub inimese õigele positsioneerimisele ja aparaadi seadistamisele, kiiritus ise kestab vaid 1-3 minutit ning analoogselt röntgenikiirgusega lahkub arst selleks perioodiks raviruumist.

Pahaloomulise onkoloogia kursuse kestus on tavaliselt erinev kuust kaheni, vahel piisab vaid kahest nädalast, mil enesetunde normaliseerimiseks on vaja vaid moodustise suurust vähendada. Seansid on planeeritud igal tööpäeval, märkimisväärse annusega jagatakse see mitmeks külastuseks.

Tagajärjed ja talutavus

Kiiritusraviga ei kaasne valu ega ebamugavustunnet, pärast seda on soovitatav puhata 2-3 tundi, et keha tuleks mõistusele. Lisaks võimaldab see vähendada sellise ravi kõrvalmõjusid ja tagajärgi.

Kursuse edenedes põhjustab kiiritusravi järgmist sümptomid:

1. Suurenenud väsimus;
2. Unetus ja meeleolu kõikumine;
3. Lokaalsed põletikud limaskestadel ja nahapindadel;
4. Rindkere piirkonna ravimisel on tõenäoline õhupuuduse, õhupuuduse, köha ilmnemine.

hulgas tagajärjedärritused paistavad silma nahka, muutus, värvid, mustrid jne. Kõik see meenutab päikesepõletust, ainult õigel ajal välja venitatud. Villid on võimalikud, kui kahjustatud piirkondi ei desinfitseerita, see tähendab, et on nakatumise oht.

Kui kiiritusravi määratakse kehad hingamissüsteem , siis ilmnevad tagajärjed järgmise 2-3 kuu jooksul. Patsiendil tekib köha, mis ei anna leevendust, temperatuur tõuseb, üldine jõu ja psühholoogilise seisundi langus.

Märkimisväärsete annuste korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Juuksed kukuvad peast välja;
• Nägemine halveneb, kuulmine halveneb;
• Süda lööb kiiremini;
• Muutused vere koostises;

Kuidas taastuda pärast

Kiiritusravi läbinud patsiendil kulub jõu ja tervise täielikuks taastamiseks aega ning kiire tulemuse peale ei tasu loota. Mõelge peamistele probleemidele, millega inimesed pärast sellist okonoloogia ravikuuri kokku puutuvad.

põletused

Enamikul juhtudel täheldatakse põletuste teket esimestest päevadest alates. Nende minimeerimiseks tuleks pärast iga visiiti oma arstiga nõu pidada, millist kreemi nahale kanda. Tavaliselt kasutatakse ravimit D-Patentol või sarnaseid aineid, mis aktiveerivad epidermise regeneratsiooni.

Enne kiiritamist ei ole soovitatav nahapinnale midagi määrida, kuna see ähvardab ravitoimet vähendada.

Madal WBC

Leukotsüütide arvu suurenemist vähendatakse alles pärast spetsialisti nõusolekut. Tavarežiimis saab sarnase efekti saavutada toitumise mitmekesistamisega, kaasa arvatud toored köögiviljad, tatar, värsked köögiviljad. Parandab vere koostist punaste mahlade - granaatõuna, peedi kasutamine. Dieedimuudatuste vähese efektiivsusega on vaja kasutada spetsiaalseid ravimeid.

Kuumus

Kui kiiritusravi käigus fikseeritakse palavik, mis tähendab, et keha nõrga kaitsefunktsiooni taustal on sellesse tunginud infektsioon. Sest kiire ravi tuleb välja selgitada, millesse inimene haigestub, ja viia läbi vajalik ravi kombineerituna kiiritusraviga. Kui teil on temperatuur, peate olema voodis.

Pneumoniit

Haiguse korral ravitakse neid steroididega, mis võimaldab esimese kahe päeva jooksul sümptomitest vabaneda. Lisaks on kasulikud harjutused hingamisharjutused, ravimassaaž, inhalatsioon jne.

Kiiritusravi ajal tekkivat kopsupõletikku ravitakse individuaalse lähenemisega, võttes arvesse kasvaja suurust ja tüüpi, metastaaside olemasolu.

KKK

Inimesed ajavad sageli segamini keemiaravi ja kiiritusravi, seega on siin mõned korduma kippuvad küsimused selle ravi kohta.

1. Mis vahe on kiiritusravi ja keemiaravi vahel? Need on põhimõtteliselt erinevad lähenemisviisid vähiravile. Keemiaravi ajal võtab patsient spetsiaalseid ravimeid, mis hävitavad pahaloomulisi struktuure, kiiritusravis kasutatakse selleks isotoopkiirgust. Tänapäeval on mõlemad tehnikad omavahel kombineeritud ja neid kasutatakse enne või pärast kirurgilisi operatsioone.
2. Kas juuksed kukuvad välja? Erinevalt ravimite võtmisest muutub patsient pärast kiirgusega kokkupuudet kiilaks ainult selle manustamiskohas. Mõnikord langevad juuksed peast välja, kuid ainult suurte annuste ja pika ravikuuri korral. Parem on protseduuriks eelnevalt ette valmistada, valides lühikeste juustega soengu. Seansside ajal on parem kasutada spetsiaalset kammi, mis ei kahjusta juukseid.
3. Rasedus ja kiiritusravi. See meetod mõjutab negatiivselt naise reproduktiivfunktsiooni, seetõttu ei soovitata pärast ravi 2-3 aastat last saada. Eduka võiduga onkoloogia üle täidab keha sel perioodil kõik kiirgusest põhjustatud tühimikud, mis võimaldab teil normaalselt rasestuda ja sünnitada terve lapse.

Kiiritusravi maksumus

Vähi kiiritusravi kuuri hinnad varieeruvad oluliselt, olenevalt kuuri kestusest, kokkupuute tüübist jne. See protseduur sisaldub kohustuslik tervisekindlustuspoliis ja neid saab teha tasuta, kui nende kord on tavaliselt veninud mitmeks kuuks. Lisaks ei paigaldata riigikliinikutesse kõige kaasaegsemaid seadmeid.

Vajadusel saab kiiritusravi järjekorrata erakliinikutes, kus on täiustatud aparaadid, kuid see maksab. Samas kohas tehakse erakorralist kiiritusravi raskete valude korral lõplikult haigetel patsientidel.

Kiiritusravi kursuse hind Venemaa suurtes linnades - Moskvas, Peterburis jt - varieerub maksumuselt alates 10 kuni 40 tuhat rubla, mis sõltub vähi arengufaasist, paigaldatud seadmetest, ravi kestusest.