Alcoolisme- une maladie progressive (progredient) qui se développe en relation avec un abus prolongé de boissons alcoolisées lors de la formation d'un besoin pathologique de celles-ci, qui est dû à une dépendance mentale puis physique à l'alcool. L'alcoolisme peut survenir sans psychose, et avec l'avènement de épisodes psychotiques structure et durée psychopathologiques différentes. La cause de la psychose peut être à la fois l'intoxication alcoolique elle-même et les troubles métaboliques dus à une pathologie hépatique. L'intoxication alcoolique peut devenir un facteur provoquant le développement de psychoses endogènes. Sur le étapes tardives une démence (démence) de type organique se développe.

Intoxication alcoolique

L'intoxication alcoolique se manifeste par des troubles mentaux, somatiques et troubles neurologiques. Leur gravité dépend à la fois de la dose d'alcool, de sa force et du taux d'absorption par le tractus gastro-intestinal, de l'état de la personne et de la sensibilité du corps à l'alcool. L'absorption d'éthanol se produit dans tube digestif, intestins (petits). Une nourriture abondante, particulièrement riche en matières grasses, en amidon, ralentit l'absorption. Boire de l'alcool à jeun accélère ce processus. La sensibilité à l'éthanol augmente avec la fatigue, la famine, le manque de sommeil, l'hypothermie, la surchauffe. Les enfants, les adolescents et les personnes âgées sont particulièrement sensibles à l'alcool. Tout dépend de l'activité des enzymes qui décomposent l'alcool. Avec leur faible activité génétiquement déterminée et une faible teneur en ces enzymes dans le sang (par exemple, un faible taux d'alcool déshydrogénase chez les peuples du Grand Nord), une extrême intolérance à l'alcool s'exprime, de sorte qu'un coma potentiellement mortel peut surviennent à partir de doses modérées.

Degrés et signes intoxication alcoolique

Selon la gravité de l'état, on distingue trois degrés d'intoxication, chacun étant caractérisé par ses propres signes d'intoxication alcoolique.

Légère intoxication alcoolique provoque l'euphorie avec un sentiment de contentement, de confort; il y a aisance dans la communication, bavardage. Signes d'intoxication à l'alcool degré doux: les expressions faciales deviennent plus vives, les gestes et les mouvements sont saccadés, amples, mais moins précis. L'attention est facilement distraite, la qualité du travail qui nécessite une concentration particulière se détériore; cependant, les personnes dans cet état ne le remarquent pas, elles surestiment même leurs capacités. L'état somatique change également, des rougeurs faciales, une tachycardie apparaissent, l'appétit augmente, le désir sexuel est ravivé. Après 3 à 5 heures, la léthargie et la somnolence s'installent. Toute la période d'intoxication est ensuite bien mémorisée, il n'y a même pas de troubles mnésiques légers.

Degré moyen d'intoxication caractérisée par des stigmates neurologiques sévères. Signes d'intoxication à l'alcool degré moyen: discours flou (dysarthrie), démarche instable, tremblante, phénomènes d'ataxie sont détectés. Le test doigt-nez est effectué avec des ratés évidents. Des nausées ou des vomissements peuvent survenir. L'euphorie peut être remplacée par la colère. L'attention est difficilement attirée, même si l'orientation dans l'environnement est préservée. L'excitation est remplacée par un sommeil profond, suivi de faiblesse, de léthargie, mal de tête. Certains événements de la période d'intoxication sont ensuite rappelés indistinctement.

Degré sévère d'intoxication alcoolique est diagnostiqué lorsqu'il y a des signes d'oppression de la conscience, qui vont de l'étourdissement prononcé à la stupeur et au coma. Lorsqu'il est étourdi, la capacité de se tenir debout (ataxie) est perdue, une amimie est notée, des vomissements sévères apparaissent, ce qui est dangereux en raison de l'aspiration possible de vomi. Une incontinence urinaire et fécale peut survenir. Cyanose prononcée des extrémités, refroidissement du corps. Au fur et à mesure que l'étourdissement augmente, un marmonnement inintelligible peut être observé, qui est ensuite interrompu par des cris séparés. L'étourdissement se transforme en stupeur, dans laquelle il n'est pas possible de réveiller l'ivrogne même à l'aide d'ammoniac, alors que parfois cet irritant provoque une grimace négative et des gémissements. De la même manière, le sopor se transforme en coma lorsque la réaction des pupilles à la lumière disparaît, le réflexe cornéen disparaît, la respiration devient difficile, le pouls est faible. Après le réveil (dégrisement), il ne reste aucun souvenir (amnésie de la période d'intoxication), l'asthénie, l'affaiblissement ou la perte d'appétit persistent.

Avec un léger degré d'intoxication, la concentration d'alcool dans le sang est de 20 à 100 mmol / l, avec un degré moyen - de 100 à 250 mmol / l, avec le développement d'un degré sévère - de 250 à 400 mmol / l et au-dessus.

État pathologique d'intoxication alcoolique. Cette affection se définit comme une psychose aiguë transitoire qui se développe suite à la consommation d'alcool, le plus souvent chez petites doses, et coulant sous la forme . Commençant brusquement, l'intoxication pathologique se termine soit par le sommeil, soit par une forte fatigue mentale et physique (asthénie), jusqu'au développement de la prostration avec indifférence à soi-même et à tout ce qui se passe. Toute la période de psychose est complètement amnésique. La structure du développement peut être différente. Parfois, vous pouvez parler du simple (voir Ch. 13 ""). Il y a un détachement de l'environnement, le comportement est ordonné extérieurement, mais ses éléments individuels sont automatisés, ces personnes ne sont détenues que lorsqu'elles attirent l'attention sur elles avec leur vue inhabituelle ou provoquer la surprise par un acte inhabituel qui est parfaitement évident. Dans un certain nombre de cas, dans un état d'intoxication pathologique, des symptômes productifs de psychose sont exprimés - excitation motrice, affect de peur, déclarations délirantes. Dans un tel état, des actions antisociales sont souvent commises, des crimes qui nécessitent des recherches et des analyses psychiatriques spéciales, non seulement médico-légales, mais aussi médico-légales.

À forme épileptoïde d'intoxication pathologique l'excitation motrice la plus vive se manifeste, des actions agressives, totalement incompréhensibles dans leurs motifs, se révèlent. Des stéréotypes moteurs sont souvent observés. L'affect de rage violente, de colère, d'amertume prévaut. La parole, en règle générale, est pauvre, appauvrie. Une excitation muette peut survenir, il n'y a pas d'hallucinations et de délire, ou elles sont fragmentaires et n'occupent pas une place prépondérante dans l'état.

Forme paranoïaque d'intoxication pathologique, au contraire, il procède avec une prédominance d'expériences affectivement délirantes ; les patients sont convaincus qu'ils sont en danger, ils vont être tués, quelque chose se trame contre eux. Il y a une perception illusoire de l'environnement avec l'apparition de fausses reconnaissances correspondant à des expériences délirantes. Peur vivement exprimée, horreur. Dans le même temps, le comportement conserve une détermination visible. La production de la parole consiste en des phrases séparées. Les troubles hallucinatoires peuvent prédominer. La fin de la psychose est également critique, avec un sommeil profond avec épisode amnésique.

Actuellement, environ 150 millions de personnes dans le monde mettent leur santé en danger en raison de la consommation d'alcool et (K. Yuten, 2001). La consommation d'alcool est répandue dans le monde entier. La consommation maximale se produit dans les régions où il y a un niveau élevé développement économique, où les chiffres annuels sont de 5 à 10 litres d'alcool absolu par adulte. Le niveau de consommation d'alcool en Russie a tendance à augmenter et est d'environ 15 litres (E. A. Koshkina, 2002). Dans les pays occidentaux, selon l'OMS, en général, 67% des hommes boivent régulièrement de l'alcool, et 28% en abusent, jusqu'à 18% sont dépendants de l'alcool (t. Miller, 1997). La situation narcologique en Russie est évaluée par la plupart des chercheurs comme extrêmement tendue. Au moins 10 millions de Russes souffrent d'alcoolisme (V. P. Alferov, 1999), soit 7% de la population (G. P. Entin, N. R. Dineeva, 1996). Selon centre scientifique département de narcologie de Roszdrav, en 2004 en Russie, le nombre de patients hospitalisés avec un diagnostic d'alcoolisme s'élevait à 647 512 personnes, soit 28,4% de plus qu'en 1999. Dans le même temps, le taux d'incidence primaire de l'alcoolisme, notamment, s'élevait à 152,7 pour 100 000 habitants (54 % de plus qu'en 1999).

« Lisez la loi littéralement! N'ignorez pas les dispositions de la science du droit pénal!"- avec de tels appels, non seulement j'écris de nombreux articles et notes différents, mais je m'adresse également directement aux juges lors de l'examen des affaires pénales devant les tribunaux de première instance, en cassation, où siège un collège de plusieurs juges avec expérience de travail.

Cependant, dans la plupart des cas, ces appels tombent dans l'oreille sourde des ministres de la justice. Parfois, ils vous regardent d'une telle manière que l'on a l'impression que les créatures en robe n'ont pas de cerveau du tout, elles, comme un ours sur une bicyclette, n'ont été entraînées qu'à écrire des timbres.

Les condamnations illégales dues à l'application incorrecte du droit pénal sont l'injustice la plus répandue dans la justice russe. Ils font référence à : un ) pour s'entrainer l'application de telle ou telle norme de la loi (même s'il est évident qu'elle est vicieuse) ; b) une indication d'en haut d'une autorité supérieure (bien qu'il ne devrait pas y avoir de personnes semi-alphabètes); c) sur l'avis du procureur (comme s'il n'avait ni tête ni connaissance), etc.

Le 19 avril 2012, le Collège judiciaire pour les affaires pénales du tribunal régional de Moscou a examiné une plainte contre le verdict contre A.A. Tarasov, un résident du district de Serpoukhov de la région de Moscou, où la question de l'application correcte des normes de la le droit pénal et l'interprétation des concepts juridiques ont de nouveau surgi. Je vais me concentrer sur un aspect.

En particulier, Tarasov A.A. il a été accusé que, étant dans un état d'ébriété alcoolique, il a pris le volant d'une voiture, ce qui a ensuite conduit à une violation du Règlement Circulation(SDA) et la survenance d'un accident de la circulation (RTA), à la suite duquel une personne est décédée. C'est sur la base d'un état d'ivresse alcoolique que Tarasov A.A. imputé Partie 4 Art. 264 du Code criminel Fédération Russe , dont le texte se lit comme suit :

« 1. Violation par une personne conduisant une voiture, un tramway ou un autre véhicule mécanique du code de la route ou de la conduite de véhicules, qui a entraîné par négligence des atteintes graves à la santé humaine, -
puni....
4. Le fait prévu par la première partie du présent article, commis par une personne en état d'ébriété entraîné par négligence le décès d'une personne, -
est passible d'une peine privative de liberté d'une durée maximale de sept ans, avec privation du droit de conduire un véhicule d'une durée maximale de trois ans».

Dans cette note, sans toucher à tous les autres détails et circonstances imputés à Tarasov A.A. agit (il n'avoue pas sa culpabilité), je voudrais exprimer mon opinion sur le concept "être en état d'ébriété » comme élément obligatoire de la partie 4 de l'art. 264 du Code pénal de la Fédération de Russie et uniquement en ce qui concerne alcoolique intoxication.

Les erreurs les plus courantes dans l'imputation de ce crime (partie 4 de l'article 264 du Code pénal de la Fédération de Russie) sont les suivantes :
- confusion dans les termes consommation de boissons alcoolisées" et " Ivre»;
- application des dispositions du Code des infractions administratives de la Fédération de Russie selon lesquelles si le conducteur refusait de se soumettre à un examen médical, cela signifie qu'il était en état d'ébriété.

Pour une raison quelconque, dans la pratique, les tribunaux condamnent les conducteurs en vertu de la partie 4 de l'art. 264 du Code pénal de la Fédération de Russie, commettant ces erreurs. C'était donc dans le cas de Tarasov A.A.

Je vais essayer de donner une analyse juridique sur le fait de l'illégalité de l'imputation à Tarasov A.A. signe d'état d'ébriété.

Question une: Y a-t-il une explication dans les textes réglementaires de ce qui est « état d'ébriété » (appliqué aux boissons alcoolisées) ?

Critères du concept Ivre"(en ce qui concerne les boissons alcoolisées) sont spécifiées dans les" Règles pour l'examen d'une personne qui conduit un véhicule pour intoxication et l'enregistrement de ses résultats, l'envoi de la personne spécifiée pour un examen médical pour intoxication, l'examen médical de cette personne pour intoxication et l'enregistrement de ses résultats" , approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 26 juin 2008 n° 475.

La présence ou l'absence d'intoxication alcoolique du conducteur n'est établie que selon une certaine procédure établie par les règles ci-dessus, qui indiquent notamment:
« ... 8. La présence ou l'absence de l'état d'intoxication alcoolique est déterminée sur la base des indications de l'instrument de mesure technique utilisé, en tenant compte de l'erreur tolérée de l'instrument de mesure technique.».

Où acte normatif fixer des critères stricts la présence ou l'absence d'intoxication alcoolique :
« Le fait de la consommation d'alcool a été établi, aucun signe d'intoxication n'a été détecté .
Conclusion : Le fait de la consommation d'alcool a été établi, aucun signe d'intoxication n'a été détecté » est émis s'il existe des preuves convaincantes confirmant le fait de la consommation d'alcool, mais en l'absence d'un image clinique intoxication alcoolique. Cette condition se caractérise par: une hyperémie de la sclérotique, une violation des tests de coordination, une légère odeur d'alcool ou une odeur de vapeurs de la bouche.
Dans ces cas, le test avec le tube indicateur Mokhov-Shinkarenko (contrôle de sobriété) et la réaction de Rappoport seront faiblement positifs, et la teneur en alcool dans les milieux biologiques varie de 0,022 ppm à 1 ppm.

Léger degré d'intoxication alcoolique.
Avec un léger degré d'intoxication alcoolique, les modifications de l'activité mentale sont insignifiantes. Il y a une augmentation des réactions végétatives - vasculaires: hyperémie cutanée, injection sclérale, augmentation de la transpiration, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, respiration rapide, ainsi que nystagmus, pupilles dilatées; violation de la sphère motrice: changement de démarche, chancelant lors de la marche avec des virages rapides, instabilité dans une position de Romberg simple et sensibilisée, imprécision dans l'exécution de mouvements précis et la coordination des tests.
Avec un léger degré d'intoxication alcoolique, la teneur en alcool dans les milieux biologiques varie de 1 à 2 ppm...»

Question deux: Les notions de « consommation de boissons alcoolisées » et « d'état d'intoxication alcoolique » sont-elles identiques applicables à la partie 4 de l'art. 264 du Code pénal de la Fédération de Russie ?
Les formulations ci-dessus tirées d'actes normatifs montrent clairement que ces concepts ne sont pas identiques, car pour établir qu'une personne était exactement en état d'ébriété, il faut prouver que le conducteur avait au moins 1 ppm d'alcool dans le sang.

Question trois: Est-il possible de se référer, lors de l'imputation du signe « était en état d'ébriété », aux témoignages de témoins selon lesquels le conducteur sentait l'alcool et avait une démarche chancelante ?

Seulement s'il y a aussi une certaine quantité d'alcool dans le sang (au moins 1 ppm). Pour des signes tels que l'odeur d'alcool, l'instabilité de la posture, les troubles de la parole, un changement brutal de la couleur de la peau du visage, un comportement qui ne correspond pas à la situation conformément au paragraphe 3 des règles ci-dessus n'est que la base de envoyer une personne pour un examen médical .. Mais ne donne pas le droit de conclure que le conducteur est en état d'ébriété.

Je pense que non. Étant donné que les lois pénales et de procédure pénale exigent strictement l'établissement d'un fait particulier et n'autorisent pas les hypothèses.
Ainsi qu'il résulte des règles établies ci-dessus (paragraphe "a" de l'article 10 du chapitre III "Saisine pour examen médical pour intoxication alcoolique") :

«... 10. Directive pour un examen médical pour conducteur en état d'ébriété véhicule sujet à:
un) en cas de refus de se soumettre à un examen d'état d'ébriété alcoolique;...»
C'est-à-dire que lors de l'enquête sur une affaire pénale, le conducteur est susceptible d'être envoyé pour un examen médical même s'il refuse de se soumettre à un examen pour intoxication alcoolique.

Malgré le fait que tous les arguments de l'accusé Tarasova A.A. et sa défense (voir annexe) se fondaient sur des références précises du règlement, Mosobolsud, après une longue réunion de juges, laissa inchangées les qualifications des actes de Tarasov A.A. pendant des heures.4 Article.264 du Code pénal de la Fédération de Russie, sans attacher d'importance au fait que la preuve de la découverte de Tarasova A.A. en état d'ivresse alcoolique n'était pas disponible.

J'aimerais voir dans les commentaires de cette note: comment les tribunaux d'autres endroits se rapportent aux critères spécifiés pour déterminer «l'état d'intoxication alcoolique»; s'il existe d'autres peines similaires fondées sur l'hypothèse d'un "état d'ébriété" ; Y a-t-il une quelconque dépravation dans les arguments ci-dessus pour la défense de Tarasov A.A. ? Je serais très reconnaissant.

En conclusion, je voudrais souligner que le problème de l'illégalité de l'application du droit pénal dans la détermination de la peine est très pertinent pour la Russie d'aujourd'hui. Le résoudre n'est pas si facile. Les procureurs et les juges font de leur mieux pour s'opposer à la révision des affaires pénales où les peines sont déjà entrées en vigueur. Voici un exemple de la façon dont ce problème est résolu dans la pratique.

Président de la Fédération de Russie D.A. Medvedev ordonné le réexamen d'un certain nombre d'affaires concernant des personnes reconnues organismes publics prisonniers politiques. Qui a été chargé de procéder à l'examen? - Aux procureurs qui ont concocté ces affaires, approuvant les actes d'accusation illégaux et soutenant l'accusation devant les tribunaux. Pourraient-ils se flageller ? Bien sûr, toute la bêtise de l'accusation restait en suspens. Les procureurs ont refusé au président de la Russie la satisfaction de ses instructions presque intégralement! Comme, le président de la Russie a fait une erreur.

Je justifie mes conclusions selon lesquelles les procureurs ont refusé de corriger l'application illégale de la loi concernant un certain nombre de condamnés par l'affaire pénale contre Sergei Evgenievich Mokhnatkin, à qui la mauvaise norme du droit pénal a été appliquée sans équivoque, même si nous partons de ce qui était écrit dans l'accusation (voir ci-dessous le texte de la plainte dont les arguments n'ont été réfutés par personne). À Mokhnatkin S.E. appliqué sans aucune raison H. 2 Article. 318 du Code pénal de la Fédération de Russie (usage de la violence contre un policier, dangereux pour la vie de ce dernier), bien que le danger pour la vie d'un policier n'ait pas été établi.

"Danger" a été imputé uniquement pour ne pas laisser partir S.E. Mokhnatkin. de garde à vue pour plaire aux hautes autorités afin d'effrayer les autres participants à l'action Stratégie-31, qui prônent le droit des citoyens à la liberté de réunion.

Avocat
M.I. Trepashkine

L'intoxication alcoolique est un état familier à toute personne. Il se caractérise par une amélioration de l'humeur, l'émergence d'un sentiment de détente et de gaieté. Sans aucun doute, la consommation de boissons alcoolisées peut apporter beaucoup de plaisir émotionnel et physique à une personne. Cependant, les degrés graves d'intoxication alcoolique entraînent de nombreuses conséquences négatives et, dans certains cas, se terminent par la mort.

Il convient de noter que la consommation d'alcool affecte différemment les personnes. Certains éprouvent une montée émotionnelle, de la joie et de l'euphorie, d'autres éprouvent un sentiment de dépression, de dépression et de désespoir, et certaines personnes deviennent même agressives et sujettes à des actes antisociaux. De plus, le degré de manifestation de tous ces symptômes dépend directement de la quantité d'alcool consommée.

Afin de classer en quelque sorte cet état, les étapes de l'intoxication ont été distinguées. Ils sont déterminés par la concentration alcool éthylique en sang. L'intoxication est mesurée en ppm (‰) - il s'agit d'une unité de mesure internationale qui indique combien de millilitres d'éthanol sont contenus dans 1 litre de sang. A noter que dans ce cas, c'est le volume (ml) qui est pris en compte, et non la masse (g).

Déterminer la quantité d'alcool dans le sang n'est possible qu'en laboratoire. Les alcootests et les alcootests utilisés pour le détecter dans des conditions domestiques ne montrent qu'un résultat approximatif. Les appareils mesurent le niveau d'éthanol dans l'air expiré par une personne, ce qui n'indique qu'indirectement sa quantité dans fluides biologiques organisme. Vous pouvez calculer vous-même le degré approximatif d'intoxication, mais pour cela, vous devez connaître votre poids corporel et la quantité alcool pur dans la boisson.

D'abord, l'alcool entre cavité buccale, pharynx et œsophage, après quoi - dans l'estomac. Son absorption se produit dans presque toutes les parties du système digestif - de la muqueuse buccale aux entérocytes. intestin grêle. La concentration maximale d'alcool éthylique dans le sang est observée 30 à 60 minutes après avoir bu de l'alcool.

Avec le sang, l'alcool est transporté vers tous les organes et pénètre dans tous les tissus du corps humain. Sa division se produit dans le foie avec la participation de ses systèmes enzymatiques. Une partie de l'éthanol est excrétée dans la sueur, l'air expiré et l'urine.

L'éthanol a la capacité d'affecter le cortex cérébral et de nombreuses structures du tronc cérébral. Comme vous le savez, le cortex est responsable des processus de pensée, le cervelet - des fonctions motrices et de l'orientation dans l'espace. Le tronc cérébral contient les centres respiratoire et vasomoteur. Par conséquent, après avoir bu de l'alcool, les réflexes des gens s'affaiblissent, une légère désorientation se produit et le rythme cardiaque et la respiration deviennent plus fréquents. La sévérité de ces symptômes dépend du stade de l'intoxication.

Enduits d'éthanol Influence négative et aux autres organes :

• Estomac et intestins. L'alcool et les produits toxiques de son métabolisme irritent le système digestif, perturbent le processus de digestion et, lorsqu'ils utilisation à long terme conduisant à une dysbactériose. Les alcooliques sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de gastrite, d'ulcères et de cancer que les non-buveurs.
• Foie. Après avoir bu de l'alcool, on observe une nécrose transitoire (mort) des hépatocytes. Avec un abus prolongé d'alcool, le corps souffre beaucoup plus. Les processus dégénératifs se poursuivent souvent même après qu'une personne a cessé de boire. Cela conduit souvent au développement d'une hépatose graisseuse et par la suite - une cirrhose du foie.
• Organes système génito-urinaire. L'éthanol étant excrété par les reins, il y précipite partiellement. De plus, la substance s'accumule dans le sperme, les sécrétions prostatiques et les testicules. Cela affecte négativement la puissance et les capacités de reproduction des hommes.
• Cœur et vaisseaux sanguins. Une personne qui boit a un risque accru de développer une cardiomyopathie alcoolique, diverses arythmies et d'autres problèmes. L'éthanol agit sur les membranes des globules rouges, les détruit partiellement et modifie la charge des cellules. En conséquence, les corps rouges se collent et obstruent les petits vaisseaux. Cela conduit à une ischémie tissulaire et à la mort cellulaire (y compris des neurones cérébraux).

En règle générale, l'intoxication alcoolique persiste pendant 4 à 5 heures. Le tableau ci-dessous montre le temps d'excrétion du corps de diverses boissons alcoolisées, en fonction de leur quantité et du poids corporel d'une personne.

Tableau de retrait de l'alcool

Une fois que le corps a traité une grande quantité d'alcool, une gueule de bois peut survenir - une condition qui survient en raison du fait que les systèmes enzymatiques du foie ne peuvent pas supporter la charge. En conséquence, une quantité excessive d'acétaldéhyde, un métabolite intermédiaire de l'éthanol, s'accumule dans le sang. C'est cette substance qui provoque symptômes désagréables comme les maux de tête, les nausées et l'inconfort psycho-émotionnel.

Symptômes d'intoxication alcoolique

Il n'est pas difficile de reconnaître une personne ivre - elle est trahie par un relâchement inhabituel, une sociabilité, un manque d'autocritique et une humeur positive. Tout ça - signes extérieurs intoxication. Le degré de leur gravité dépend directement du volume et de la force de l'alcool bu. Cependant, une telle correspondance n'est observée que jusqu'à un certain temps.

Les degrés plus graves d'intoxication alcoolique se caractérisent par des troubles neurologiques, somatiques et les troubles mentaux. Les hommes et les femmes dans cet état sont sujets à des actions inappropriées. L'intoxication alcoolique grave est dangereuse parce que les gens perdent la capacité de contrôler leur comportement et d'être responsables de leurs propres actions.

L'intoxication se caractérise par les symptômes cliniques suivants :

• Modification du comportement habituel. La personne peut être trop agitée, active et verbeuse, ou devenir renfermée, somnolente et léthargique. Certaines personnes présentent des signes d'intoxication à l'alcool, tels que la rage et l'agressivité. Cette condition est très dangereuse.
• Sautes d'humeur déraisonnables. Une personne peut être de bonne humeur et, après une minute, se mettre à pleurer ou à entrer en colère. Cela ne demande pas beaucoup d'efforts pour l'identifier - il suffit de regarder le buveur pendant quelques minutes.
• Désorientation dans le temps, l'espace et la situation. La personne ne répond pas bien à environnement et d'autres personnes.
• Troubles de l'élocution. Un homme ou une femme ne peut pas formuler clairement ses pensées, confond les mots, dit des choses sans signification.
• Dilatation des pupilles, réaction retardée à la lumière, nystagmus. Si vous demandez à une personne de regarder un point pendant un certain temps, vous pouvez remarquer un léger tremblement des globes oculaires.
• Mouvements rapides, démarche instable, tremblements. Ces personnes échouent généralement à effectuer le test doigt-nez et chancellent dans la position de Romberg.
• Troubles végétatifs. Ceux-ci comprennent une modification du rythme cardiaque, une augmentation (ou, au contraire, une diminution) de la pression, une augmentation de la transpiration et de la salivation, une pâleur ou une cyanose de la peau.

Tous les degrés d'intoxication alcoolique se caractérisent par l'apparition d'une odeur désagréable chez une personne ivre. Il peut provenir de la bouche, des cheveux, des vêtements et même du corps. Comme vous le savez, l'alcool contenu dans le sang est excrété avec la sueur et l'air expiré pendant plusieurs heures après qu'une personne a cessé de boire.

Avec un degré sévère intoxication alcoolique il y a une violation des fonctions vitales d'une personne: la respiration ralentit, le pouls s'accélère, la pression chute brusquement (jusqu'à l'effondrement). La sensibilité à la douleur diminue ou disparaît également, les réflexes s'affaiblissent, les convulsions et autres symptômes dangereux. Cette condition peut provoquer le coma et la mort.

Degrés d'intoxication

Les premiers signes d'intoxication alcoolique apparaissent assez rapidement - dans la demi-heure qui suit la prise d'une boisson alcoolisée. Plus une personne boit, plus les principaux symptômes sont perceptibles. Cependant, lors de l'utilisation d'une petite quantité d'alcool éthylique, l'intoxication peut ne pas se manifester du tout, et pour l'identifier, vous devrez effectuer recherche en laboratoire du sang.

En fonction de la quantité d'éthanol dans le sang, on distingue les éléments suivants stades cliniques intoxication:

• <0,3‰ – алкогольное опьянение не проявляется никоим образом;
• 0,3-0,5‰ - une petite quantité d'alcool éthylique dans le sang, qui a un léger effet sur le corps;
• 0,5-1,5‰ est un degré modéré auquel l'humeur s'améliore légèrement, la vision périphérique se détériore et une légère désorientation se produit ;
• 1,5-2,5 ‰ - le degré moyen d'intoxication - tous les symptômes cliniques ci-dessus deviennent plus prononcés;
• 2,5-3‰ - cette concentration d'éthanol est détectée avec un degré d'intoxication sévère, la personne est dans un état dépressif, l'activité cérébrale est altérée;
• 3-5‰ - typique pour un degré d'intoxication très sévère, une issue fatale est possible;
• >5‰ - empoisonnement grave. Au stade sévère de l'intoxication alcoolique, le travail de tous les organes et du cerveau est perturbé, ce qui peut entraîner les conséquences les plus graves pour le corps.

Qu'est-ce qui détermine la vitesse d'intoxication

Il est facile de voir que personnes différentes se saouler à des vitesses différentes. Même assis à la même table, certains se sentent gais et gais, tandis que d'autres sont peut-être déjà assez ivres.

Le fait est que la vitesse d'intoxication dépend d'un certain nombre de facteurs. Ceux-ci inclus:

• poids corporel d'une personne;
• sexe (masculin ou féminin);
• la quantité de nourriture dans l'estomac;
• santé générale;
• la force de la boisson alcoolisée;
• la quantité bue;
• la présence de gaz dans la boisson ;
• la vitesse à laquelle l'alcool est bu;
• mélanger des boissons de différentes forces.

Naturellement, plus une personne pèse, moins elle s'enivrera. Pour se saouler, il a besoin de plus d'alcool. Les femmes sont plus sensibles aux effets de l'alcool éthylique, et pas seulement parce qu'elles sont plus petites et pèsent moins que la plupart des hommes. Le fait est que dans corps féminin le métabolisme est différent - c'est pourquoi les femmes s'enivrent plus rapidement que les hommes.

Les aliments qui remplissent l'estomac ralentissent l'absorption d'éthanol, de sorte que l'intoxication alcoolique se développe plus rapidement chez les personnes affamées. Par conséquent, les boissons alcoolisées doivent toujours être consommées. Les boissons gazeuses sont également absorbées plus rapidement dans le sang.

A éviter aussi forte intoxication ne doit pas boire trop vite. Si vous vous allongez en buvant une bouteille de vin toute la soirée (au lieu de la boire d'une seule gorgée), vous pouvez éviter une intoxication aiguë, un malaise et une terrible gueule de bois le lendemain matin.

Le processus d'examen pour intoxication est clairement énoncé dans la loi de la Fédération de Russie. Pour vous protéger contre l'inconduite des policiers et contre les erreurs d'examen, vous devez vous familiariser avec la procédure de travail et le niveau de mesure de l'intoxication. Il suffit de comprendre la séquence d'actions en cas de litige, pour ne pas perdre son permis de conduire ou recevoir une pénalité au travail. L'activité d'un narcologue, lors de la mesure de ppm dans le sang ou l'urine, est strictement réglementée. Reconnaître les erreurs dans le travail du personnel et les signaler pour correction est l'objectif principal du matériel de l'article.

Comment déterminer correctement le fait de la consommation d'alcool?

Vérifier l'intoxication alcoolique

La définition de l'intoxication d'une personne s'effectue selon quatre volets :

• symptômes visuels d'intoxication;
• vapeurs d'air expiré;
• prise de sang pour la présence de molécules d'éthanol;
• analyse d'urine pour les boissons contenant de l'alcool.

Un examen préalable est effectué au lieu d'arrêt ou sur le lieu de travail. Un policier vérifie les symptômes externes qui indiquent le fait de boire de l'alcool. Les signes actuels d'intoxication alcoolique sont répertoriés dans le Code des infractions administratives. Ces signes comprennent une rougeur de la peau du visage. Les produits contenant de l'alcool augmentent le flux sanguin veineux.

Une preuve évidente d'une gueule de bois est un discours brouillé et dénué de sens, ainsi qu'un comportement inapproprié. Les signes répertoriés nécessitent la présence de l'odeur des produits de désintégration de l'éthanol de la bouche et des pupilles dilatées des yeux. Si l'état d'une personne est affecté par l'alcool consommé, les pupilles des yeux se dilatent toujours. Les pupilles dilatées ne réagissent pas à la lumière vive.

Mesure des vapeurs expirées

Après avoir identifié les signes extérieurs de consommation d'alcool, ils commencent à examiner le délinquant sur un appareil de mesure de la concentration d'éthanol dans l'air expiré - un alcootest. La concentration d'alcool dans les vapeurs humaines est prescrite dans le Code des infractions administratives de la Fédération de Russie et est de 0,16 mg / l. Le dépassement de cet indicateur est le fait d'une intoxication alcoolique et entraîne une privation de droits avec l'imposition d'une amende administrative.

Un procès-verbal d'infraction est en cours d'élaboration et la voiture est saisie. Le contrevenant est envoyé pour un examen médical dans une clinique chez un narcologue. Un narcologue, lorsqu'il pose un diagnostic d'intoxication, est guidé par les règles et les chiffres prescrits par la loi de la Fédération de Russie.

Règles de contrôle à l'arrêt

Les personnes sont soumises à un examen médical dans les cas suivants :

• Si le conducteur a refusé de se soumettre volontairement à un test, l'instance suivante est un dispensaire de stupéfiants et un examen par un narcologue.
• Le conducteur s'est opposé aux valeurs de l'alcootest de la police et n'était pas d'accord avec le témoignage.
• Le conducteur a refusé de se faire tester, mais il y a des signes extérieurs d'intoxication et l'état du contrevenant est suspect.

Sur la base des résultats de la vérification des symptômes, un protocole est publié en établissement médical. Ce document contient des informations sur :

Règles pour l'examen de la présence d'alcool dans l'air expiré

• à propos de l'heure du contrôle ;
• informations sur l'appareil ;
• informations sur les témoins;
• symptômes d'intoxication;
• Ci-joint un document de vérification.

Règles d'examen dans un établissement médical

Le test d'alcoolémie par un narcologue est réglementé par les instructions pour la réalisation d'une étude de présence d'alcool en remplissant le formulaire 307 / y-05 «Acte d'examen médical pour intoxication». Dans cet acte, les informations sur le détenu et les signes d'intoxication alcoolique prescrits par la loi sont remplies. Les symptômes prennent les formes suivantes :

• description du comportement;
• pupilles dilatées;
• l'apparence de la peau;
• caractéristiques de la parole ;
• l'odeur de l'alcool de la bouche.

Dans la loi, il n'est pas permis de remplir des signes composés de phrases familières. Les signes indiqués doivent coïncider avec ceux prescrits par la loi et doivent avoir des définitions claires et lisibles.

Après identification des signes, des contrôles cliniques suivent sur les points suivants :

Si les mesures de l'air expiré n'ont pas montré d'intoxication, il sera alors nécessaire de prendre des mesures après 20 minutes. Peut-être que le sujet a pris de l'alcool qui n'a pas encore été absorbé système digestif et n'a pas atteint les poumons. Si le contrôle secondaire n'a rien montré, des analyses de sang et d'urine sont prescrites. Selon le rapport de ces analyses, des conclusions sont tirées sur l'intoxication.

Il est impossible de tirer des conclusions sans ambiguïté sur l'état du sujet à partir d'un test d'alcoolémie dans le sang. Symptômes indiquant la consommation d'alcool :

• La concentration d'alcool dans le sang est inférieure à 0,3%, aucun éthanol n'a été trouvé dans les urines - le sujet est sobre.
• Une conclusion sur une intoxication légère est tirée si le sang contient jusqu'à 1% et une petite valeur est trouvée dans l'urine, qui ne dépasse pas la concentration dans le sang.
• Si une valeur est trouvée entre 1 et 2% et que les valeurs urinaires dépassent les valeurs sanguines, une conclusion est alors tirée sur un degré sévère.
• Les valeurs sanguines sont de 2 à 3%, dans l'urine une valeur inférieure est un degré moyen.
• Le dépassement des valeurs indique une intoxication grave et des conséquences dangereuses pour la santé.

La totalité de tous les indicateurs et les symptômes décrits nous permettent de juger de l'intoxication du sujet. L'absence d'un indicateur viole les règles d'examen et peut être contestée devant les tribunaux.

Le refus d'effectuer un examen entraîne la privation de droits et l'imposition d'une amende administrative. Dans la direction de l'examen, vous devez réussir tous les contrôles et, si vous n'êtes pas d'accord avec les résultats, subir des procédures répétées dans une clinique indépendante. Les symptômes d'intoxication constatés par un policier sont considérés comme une condition nécessaire à l'orientation vers un examen médical.

Examen par un narcologue

Dans la clinique, vous avez le droit d'exiger des informations sur tous les appareils utilisés lors du test. L'enquête commence au plus tôt 20 minutes de consommation de boissons alcoolisées. Après avoir analysé les lectures de l'alcootest, le résultat est transféré à transporteur de papier et joint à l'acte. Il est nécessaire de revérifier les preuves introduites dans l'acte.

Le refus de se soumettre à l'une des méthodes de détermination de l'alcool peut être perçu comme un refus total d'être examiné. Le test des vapeurs d'air expiré est terminé et les lectures sont incluses dans l'acte. S'il n'y a aucune preuve, vérifiez l'inscription de la phrase dans l'acte : "Zéro, l'alcool n'a pas été détecté." S'il n'y a pas d'éthanol dans les vapeurs d'air et qu'il y a des signes d'intoxication, la prochaine étape consiste à prélever du sang et à passer un test d'urine.

Êtes-vous sûr de votre sobriété ? Ensuite, dans un avenir proche, pas plus de 5 heures après la clinique, vous devez subir un examen indépendant. La procédure de vérification sera payante, mais elle aidera à prouver votre innocence devant le tribunal. N'oubliez pas de récupérer tous les certificats d'alcoolémie, les violations identifiées lors de la préparation du protocole aideront à prouver l'illégalité des mesures.

Comment éviter les erreurs lors de la mesure des vapeurs d'alcool

Considérez la situation au poste de police de la circulation en utilisant un alcootest pour tester les conducteurs pour l'alcool. Respectez les points suivants pour éviter les erreurs de mesure :

• Avant de passer l'examen d'intoxication, vous devez vérifier l'erreur de l'appareil et la disponibilité des certificats d'autorisation d'utiliser l'appareil à des fins de contrôle. Vérifiez la date et l'heure réglées sur l'alcootest. Les alcootests doivent être préparés pour être utilisés avec l'embout buccal inséré. Lors de la mesure de contrôle, vérifiez l'aspiration d'air à travers l'embout buccal - cela éliminera les ruses de la police pour glisser l'embout buccal imbibé d'alcool.
• Sur le lieu de vérification, la présence de deux témoins est obligatoire et leurs données de passeport et leurs signatures doivent être inscrites dans le protocole.
• Ne pas tester sur l'appareil immédiatement après avoir mangé, bu ou fumé. Une cigarette fumée peut désactiver l'appareil ou montrer une intoxication chez une personne sobre.
• Vérifiez chaque élément rempli du rapport de police. Il ne doit pas y avoir de lignes vides et les lectures sont dupliquées en mots.
• À résultats positifs prendre une copie du rapport de test et des lectures imprimées de l'alcootest.

Les symptômes d'intoxication sont clairement indiqués dans la loi et sont prescrits textuellement dans l'acte d'examen pour intoxication. La vérification des résultats enregistrés permettra d'éviter de longues procédures judiciaires.

Les signes d'intoxication sont caractérisés Formes variées pathologies physiques et psycho-émotionnelles qui surviennent chez une personne après avoir bu de l'alcool. L'alcoolisme est une maladie qui survient à la suite de la consommation fréquente de boissons alcoolisées. A un stade précoce, la maladie se caractérise par une attirance psychologique, puis elle se transforme en une nécessité physique. L'alcoolisme, dans certains cas, a la capacité de se dérouler sans psychose, mais à leur place viennent une variété de déviations psychiques type épisodique, formes différentes et durée. En même temps, les pupilles d'une personne changent et le pouls s'accélère.

Les principaux signes d'ivresse

La psychose dans de tels cas peut se manifester soit par une intoxication du corps, soit à la suite de pathologies du foie. Très souvent, c'est l'alcoolisme qui conduit au développement de psychoses endogènes. Sur le étapes finales une personne peut développer une démence en même temps que des changements dans le pouls.

L'intoxication alcoolique se manifeste par des troubles neurologiques, somatiques, mentaux.

La complexité de leur parcours dépend de :

Simple ivresse. Cette sous-espèce en médecine est définie comme un syndrome psychologique. Sa complexité et son évolution dépendent de la quantité d'alcool consommée, des caractéristiques de l'organisme et de l'heure de la journée.

Bien que l'intoxication simple soit considérée comme un syndrome psychologique, mais en cas de violation de la loi, cela ne dispense pas une personne de la punition.

La durée de tout type d'intoxication dépend du sexe de la personne, de son âge et de ses caractéristiques raciales, mais l'essentiel est, après tout, la dose de l'ivrogne.

Formes modifiées. L'intoxication du corps et son degré dépendent de l'état physique et mental du corps humain. Il peut s'agir de : maladies récentes ou blessures diverses.

Il existe plusieurs options pour les formulaires modifiés :

1. Intoxication dysphorique. La particularité de cet état est qu'au tout début de la consommation d'alcool, au lieu d'une humeur élevée, une personne éprouve de la dépression et du mécontentement. Dans certains cas, des agressions et des conflits peuvent survenir. De côté, de tels symptômes peuvent indiquer une forme grave de la maladie. En fait, de telles manifestations peuvent contribuer à l'insuffisance cérébrale.
2. paranoïaque. Dans ce cas, le buveur a un grand désir d'humilier une autre personne ou de tromper.
3. Caractéristiques hébéphréniques d'une forme altérée. Cela se manifeste par des onomatopées, des pitreries, de la violence. Tous les symptômes sont observés chez ceux qui souffrent d'un processus schizophrène latent. Une manifestation similaire se produit également chez les adolescents et les enfants.
4. traits hystériques. Les personnes dans ce cas sont sujettes à des manifestations hystériques. L'objectif principal est d'attirer l'attention. Dans certains cas, ce désir conduit au suicide.

Pathologique ou chronique. Ce n'est pas seulement une intoxication du corps, mais aussi une idiosyncrasie à l'alcool. Un tel indicateur peut se manifester en cas de surmenage, de psychogénie, etc.

L'intoxication chronique a des symptômes légèrement différents que d'habitude. Une personne manque complètement de coordination des mouvements et de la statique, les déviations mimiques ne sont pas observées.

L'intoxication pathologique a deux formes principales : épileptoïde et paranoïaque. Le premier est déterminé par une excitabilité excessive et aiguë, la colère et la méchanceté. Il y a aussi une amnésie complète. Paranoïaque implique des hallucinations et des cris, qui sont évalués comme des menaces.

ivresse chez les adolescents

Il existe de nombreuses hypothèses sur les causes de l'alcoolisme chez les adolescents. Selon de nombreux experts, l'essentiel est les fêtes de famille et l'attitude envers l'alcool lui-même. Les adolescents du très jeune âge percevoir boissons alcoolisées comme partie intégrante des vacances.

Chez l'enfant, l'intoxication n'est qu'une forme atypique. Comparée aux adultes, cette espèce à un âge respectable est beaucoup moins fréquente que chez les adolescents. Les principaux symptômes sont : maux de tête, vomissements périodiques et nausées.

Une forme simple d'intoxication que les adolescents endurent avec une bonne humeur et sont facilement distraits des situations difficiles qui, lorsqu'ils sont sobres, conduisent à la dépression et à la frustration. Comparés aux adultes, les enfants ont une activité très élevée et la présence de réactions végétatives. Tous les jeunes après avoir bu de l'alcool ont tendance à entrer dans des endroits bondés, aux yeux des voisins ou des connaissances. Ils sont également attirés par la rencontre de leurs pairs. Dans la plupart des cas, cela se termine par des bagarres et des vols.

Presque toutes les formes et tous les types d'intoxication des enfants sont quelque peu différents de ceux des adultes. En ce qui concerne l'intoxication paranoïaque, dans de tels cas, des pensées et des interprétations délirantes surviennent fortement chez les enfants.

Il existe plusieurs types d'accentuation, et chacun à sa manière affecte l'attitude envers l'alcool. Les cycloïdes, les hyperthyms et les enfants mentalement instables sont très enclins à boire, surtout entre amis. S'il y a une possibilité de boire de l'alcool, alors ce type de jeune homme préfère seulement doses maximales. Ils combinent tout cela avec le divertissement et la communication.

Ils essaient souvent d'éviter de boire la cycloïde, mais seulement dans la phase sous-dépressive. Pour eux, l'alcool ne provoque pas d'euphorie comme la plupart des gens, mais une profonde dépression.

De plus, les personnes émotionnellement labiles ne préfèrent pas boire. Peut utiliser une certaine quantité uniquement sous l'influence d'amis du même âge. En conséquence, ils obtiennent un état euphorique, mais cela se transforme souvent en vomissements et nausées. Exister différents cas. Chez certains, le découragement se transforme en euphorie, ce qui procure du plaisir à la fête.

L'intoxication dysphorique avec des éléments de colère est inhérente au type de personnes épileptoïdes. Il y a aussi un combat et une agression envers les autres. Ce type d'ivresse peut parfois se rencontrer chez les adolescents de type latent.

Les épileptoïdes diffèrent en ce sens qu'après les tout premiers symptômes d'intoxication, ils ont un désir incontrôlable de boire une variété de boissons alcoolisées jusqu'à ce que le corps s'éteigne. Ceux-ci ont souvent des palimpsestes.

Les schizoïdes font partie des personnes spéciales. Lorsqu'ils sont ivres, ils n'ont jamais de sensation d'euphorie. Dans le même temps, un type d'intoxication atypique n'apparaît pas non plus. Même à partir de la plus petite quantité d'alcool qu'ils boivent, ils deviennent sociables et essaient autant que possible de parler de leurs problèmes et de leurs préférences pour quelque chose.

Lors de l'utilisation de petites doses, le corps d'un adolescent réagit à sa manière. Après avoir consommé jusqu'à 20 g d'alcool, une intoxication ne peut survenir que si une personne a un faible taux d'alcool en raison d'une maladie du foie ou d'un bain de soleil.

L'alcoolisme est l'une des maladies les plus complexes chez les enfants et les adultes. Cela affecte négativement tout. les organes internes. Si la maladie n'est pas guérie à temps, elle peut entraîner les conséquences les plus imprévisibles.

Les pupilles et le pouls d'une personne peuvent montrer le degré d'intoxication. Les symptômes à tous ses stades ont leurs propres différences, mais il n'est pas si difficile de les identifier.