Kuidas puugivaktsiini manustada. Puukentsefaliidi puukentsefaliidi vaktsiin, kultiveeritud, puhastatud, kontsentreeritud, inaktiveeritud, adsorbeeritud

Efektid

TBE-PÕHINE ENTSEFALIIDI VAKTSINE

kultiveeritud puhastatud kontsentreeritud

inaktiveeritud kuiv,

lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

Puukentsefaliit - raske neuro infektsioon, mis põhjustab sageli puude või surma, mis tuleneb inimese nakatumisest viirusega, mis siseneb vereringesse metsapuugi imemisel – viirusekandja. Puukentsefaliit on loomulik fokaalne infektsioon. Praegu on seda haigust registreeritud 48 isikul. Venemaa Föderatsioon. Puukentsefaliidi kõige endeemilisemad territooriumid on Uurali, Siberi, Kaug-Ida ja Venemaa loodepiirkonnad.

Probleemi asjakohasus puukentsefaliit jääb kõrgeks kogu aja pärast selle haiguse viirusliku olemuse avastamist 1937. aastal. Kaasaegse puukentsefaliidi epidemioloogiat iseloomustab linnaelanike suur osakaal (kuni 80%) a. kokku haige.

Kõige adekvaatsem ja usaldusväärsem kaitsevahend puukentsefaliidi vastu on ennetav vaktsineerimine. Immunoglobuliinide või immunomodulaatorite kasutamine ei paku tõhusat kaitset haiguse vastu.

Moskva vaktsiin puukentsefaliidi vastu on ette nähtud puukentsefaliidi nakatumise riskiga alates 3. eluaastast isikute profülaktiliseks immuniseerimiseks looduslikes kolde- või laboratoorsetes tingimustes, samuti doonorite immuniseerimiseks spetsiifilise immunoglobuliini saamiseks. Vaktsiin stimuleerib immuunsuse teket puukentsefaliidi viiruse vastu ja vastab kaasaegsetele kõrgeimatele nõuetele. ravimid. Selle vaktsiini eripäraks on asjaolu, et see kaitseb kõigi praegu teadaolevate puukentsefaliidi alatüüpide ja ka Omski hemorraagilise palaviku viiruse eest. Vaktsiini kõrge kvaliteet muudab selle asendamatuks, eriti kui on vaja hädaolukorda. vaktsineerimised (kuu jooksul). Lüofiliseeritud vorm on mugav transportida ja tagab viiruse antigeeni suurema stabiilsuse võrreldes vedelate puukentsefaliidi vaktsiinidega.

M.P. Tšumakova (V.A. Lashkevich, A.V. Gagarina) töötas välja tehnoloogia kultuurilise vaktsiini tööstuslikuks tootmiseks. Vaktsiini epidemioloogilised uuringud viidi läbi aastatel 1961-1962. juhatusel D.K. Lvov. B.F. osales puukentsefaliidi vastase vaktsiini täiustamises. Semenov, A.V. Gagarina, E.S. Sarmanova, I.M. Rodin, L.M. Vilner, M.K. Khanina. Vaatamata selle vaktsiini poolt esile kutsutud tugevale kaitsvale immuunsusele. Tal oli mitmeid puudusi ja 80.–90. NAEL. Elbert ja kaasautorid (V. P. Grachev, Yu. V. Pervikov, I. V. Krasilnikov, M. S. Vorobieva, G. L. Krutjanskaja, V. N. Baškirtsev, A. V. Timofejev, M. F. Vorovitš jt) töötasid välja kontsentreeritud TBE vastu inaktiveeritud kultuuriga puhastatud vacciini. Vaktsiini peamine toimeaine on puukentsefaliidi viiruse Kaug-Ida alatüübi Sofyin tüve TBE viiruse formaldehüüdiga inaktiveeritud terve virion antigeen. Vaktsiin on madala reaktogeensusega ja tagab pikaajalise viirusevastase immuunsuse moodustumise. See kaitseb tõhusalt kõigi kolme alatüübi puukentsefaliidi viiruse – Kaug-Ida, Siberi, Lääne ja Omski hemorraagilise palaviku viiruse – põhjustatud infektsioonide eest.

Hetkel toodetav puukentsefaliidi vastane vaktsiin vastab kõikidele WHO nõuetele ennetavate vaktsiinide osas ning on tõhususe, ohutuse, pindalaaktogeensuse ja vaktsineerimisjärgse immuunsuse kestuse poolest üks parimaid maailmas.

Entsefaliidi vaktsiini osakond on varustatud kõige kaasaegsema seadmega, sealhulgas preparatiivsed tsentrifuugid, laminaarsed varjualused, uusimad süsteemid filtreerimine ja kontsentreerimine.

Ühend: Puukentsefaliidi vaktsiin on formaliiniga inaktiveeritud puukentsefaliidi viiruse (TBE) lüofiliseeritud puhastatud kontsentreeritud suspensioon. Viiruse suspensioon saadakse TBE viiruse paljundamisel primaarses trüpsiiniga töödeldud tibu embrüo rakukultuuris. Puukentsefaliidi vaktsiini toimeaineks on puukentsefaliidi viiruse spetsiifiline antigeen (tüvi "Sofyin" või "205"). Puukentsefaliidi vaktsiin on poorne mass. valge värv, hügroskoopne. Üks inokulatsioonidoos (0,5 ml) ravimit sisaldab: puukentsefaliidi viiruse spetsiifilist antigeeni - toimeainet; inimese albumiini doonor - 250 + 50 mcg (stabilisaator); sahharoos - 37,5 + 0,5 mg (stabilisaator); želatiin - 5 + 0,5 mg (endine); veise seerumi albumiin - mitte rohkem kui 0,5 mcg; protamiinsulfaat - mitte rohkem kui 5 mcg. Vaktsiin ei sisalda formaldehüüdi, antibiootikume ja säilitusaineid.

Lahusti - alumiiniumhüdroksiidgeel, valget värvi homogeenne suspensioon ilma võõrosakesteta (inkliendid), settimisel eraldub see kaheks kihiks: värvitu läbipaistev supernatantvedelik ja lahtine valge sade, mis ei tekita raputamisel purunematuid helbeid ja konglomeraate.

Immunoloogilised omadused: Vaktsiin stimuleerib rakulise ja humoraalse immuunsuse teket puukentsefaliidi viiruse vastu. Pärast kahte ravimi süstimist (vaktsineerimiskuur) tuvastatakse neutraliseerivad antikehad vähemalt 90% vaktsineeritutest.

Eesmärk: Spetsiifiline profülaktika puukentsefaliit lastele alates 3. eluaastast ja täiskasvanutest, doonorite immuniseerimine spetsiifilise immunoglobuliini saamiseks.

Vaktsineeritavad populatsioonid :

Puukentsefaliidi enzootilistel aladel elav elanikkond, samuti neile territooriumidele saabunud ja järgmisi töid tegevad isikud:

1. Põllumajandus, niisutamine ja kuivendamine, ehitus, pinnase kaevamine ja teisaldamine, hankimine, kaubanduslik, geoloogiline, mõõdistamine, ekspedeerimine, deratiseerimine ja kahjuritõrje.

2. Metsade, elanike puhke- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks.

3. Puukentsefaliidi tekitaja eluskultuuridega töötavad isikud.

4. Isikud, kes külastavad puukentsefaliidi levikuga alasid puhkuse, turismi, suvilates ja aiamaadel töötamise eesmärgil.

Kasutusmeetod ja annustamine

1. Ennetav vaktsineerimine.

Vaktsineerimiskuur koosneb kahest 1 annuse (0,5 ml) intramuskulaarsest süstist intervalliga 1-7 kuud. Vaktsineerimiskuuri (kaks vaktsineerimist) võib läbi viia aastaringselt, ka suveperioodil (epidadehooaeg), kuid mitte hiljem kui 2 nädalat enne CE saidi külastamist.

Kõige optimaalsem on intervall esimese ja teise vaktsineerimise vahel 5-7 kuud (sügis-kevad). Revaktsineerimine viiakse läbi üks kord annusega 0,5 ml 1 aasta pärast vaktsineerimiskuuri lõppu. Järgnevad kaugrevaktsineerimised viiakse läbi kord kolme aasta jooksul.

Vaktsineerimine toimub rangelt järgides aseptika ja antisepsise reegleid. Vaktsiin lahustatakse kaasasolevas lahustis kiirusega 0,5 ml annuse kohta. Lahustiga ampulli loksutatakse intensiivselt, ampullide kaelad töödeldakse alkoholiga, avatakse, lahusti tõmmatakse süstlasse ja lisatakse ampulli koos kuiva vaktsiiniga. Ampulli sisu vaktsiiniga segatakse intensiivselt 3 minutit, kuni vaktsiin on täielikult lahustunud, tõmmates seda mitu korda süstlasse ilma vahutamata.

Vaktsiin peaks 3 minuti jooksul moodustama homogeense suspensiooni, kui vaktsiini lahjendi lisatakse ampulli (0,5 ml 1 annuse ja 1,0 ml 2 annuse kohta). Enne iga süstimist segatakse ampulli sisu, kuna settimisel jagatakse suspensioon värvituks läbipaistvaks supernatandiks ja lahtiseks valgeks sademeks, inokuleerimine viiakse läbi kohe pärast inokuleerimisannuse süstlasse tõmbamist. Ampullis lahustatud vaktsiini ei saa säilitada.

Ravim ei sobi purunenud terviklikkusega ampullidesse, märgistusega, kui vahetamisel tuvastatakse võõrkehad. füüsikalised omadused(tableti tugev deformatsioon - poorne valge mass muutub poolläbipaistvaks ja kujult paisub, värvimuutus, suurte mittepurunevate konglomeraatide esinemine lahustis pärast selle loksutamist), kui kõlblikkusaeg on möödas, kui säilitamise temperatuurirežiim või transporti on rikutud.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt õla deltalihase piirkonda.

Läbiviidud vaktsineerimised registreeritakse kehtestatud arvestusvormidel, kus on märgitud ravimi nimetus, vaktsineerimise kuupäev, annus, seerianumber, reaktsioon vaktsineerimisele.

2. Doonorite vaktsineerimine.

Vaktsineerimiskuur - kaks 0,5 ml süsti intervalliga 5-7 kuud või kolm süsti 0,5 ml esimese ja 1,0 ml teise ja kolmanda vaktsineerimise vahelise intervalliga 3-5 nädalat. Esimene skeem tagab parima immuniseerimise efekti. Revaktsineerimine - annus 0,5 ml 6-12 kuu pärast. Manustamisviis on sarnane profülaktilise vaktsineerimise manustamismeetodiga. Doonoritelt võetakse esimene vereproov 14-30 päeva pärast vaktsineerimiskuuri.

Reaktsioonid sissetoomisele: Pärast vaktsiini manustamist võivad mõnel juhul tekkida lokaalsed ja üldised reaktsioonid. Kohalikud reaktsioonid väljenduvad punetuses, turses, süstekoha valulikkuses, infiltraadi tekkes. Võimalik piirkondlik väike tõus lümfisõlmed. Kohalike reaktsioonide kestus ei ületa 3 päeva. Üldised reaktsioonid võivad tekkida esimese kahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist ja väljenduvad temperatuuri tõusus, peavalus, halb enesetunne, nende kestus ei ületa 48 tundi. Reaktsioonide sagedus temperatuuril üle 37,5 0 C ei tohiks ületada 7%.

Eksklusiivselt harvad juhud vaktsineerimisega võivad kaasneda kohesed allergilised reaktsioonid ja seetõttu peab vaktsineeritu olema 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist arsti järelevalve all. Vaktsineerimiskohad peavad olema varustatud šoki- ja allergiavastase raviga.

Kasutamise vastunäidustused:

1. Ägedad nakkus- ja mittenakkushaigused - vaktsineerimine toimub mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist.

2. Kroonilised haigused ägedas staadiumis.

3. Anamneesis tõsised allergilised reaktsioonid toidule (eriti valkudele kana munad), raviained, bronhiaalastma, süsteemsed haigused sidekoe.

4. Raske reaktsioon (temperatuuri tõus üle 40 0 C, turse süstekohal, hüpereemia läbimõõduga üle 8 cm) või tüsistus eelmise vaktsiiniannuse korral.

5. Rasedus.

Doonorite vaktsineerimisel tuleb arvestada ülalloetletud vastunäidustustega, samuti doonorite valikuga seotud vastunäidustustega.

Igal juhul, kui esineb haigus, mida selles vastunäidustuste loetelus ei ole, viiakse vaktsineerimine läbi arsti loal, lähtudes vaktsineeritava tervislikust seisundist ja puukentsefaliidi nakatumise ohust. Vastunäidustuste väljaselgitamiseks viib arst (parameedik) läbi vaktsineeritud isiku küsitluse ja läbivaatuse kohustusliku termomeetriaga vaktsineerimise päeval.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse mitte varem kui 1 kuu pärast vaktsineerimist mõne muu nakkushaiguse vastu. Puukentsefaliidi vastu on lubatud vaktsineerida samaaegselt (samal päeval) teiste riikliku immuniseerimiskava ja epideemiliste näidustuste immuniseerimiskava inaktiveeritud vaktsiinidega (va marutaudivastane) vaktsineerimisega.

Vabastamisvorm: Vaktsiin 1 annus (0,5 ml) või 2 annust (1,0 ml) ampullis. Lahusti 0,65 ml ampullis üheannuselise vaktsiini jaoks või 1,2 ml ampullis kaheannuselise vaktsiini jaoks. Välja antud komplektidena.

Komplekt nr 1 koosneb 1 ampullist, mis sisaldab 1 annust (0,5 ml) vaktsiini, ja 1 ampullist, mis sisaldab 0,65 ml lahjendit. 5 komplekti ja kasutusjuhend on paigutatud karbis pappkarpi.

Komplekt nr 2 koosneb 1 ampullist, mis sisaldab 2 annust (1,0 ml) vaktsiini, ja 1 ampullist, mis sisaldab 1,2 ml lahjendit. 5 komplekti ja kasutusjuhend on paigutatud karbis pappkarpi.

Säilitamine: Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuurile 2 kuni 8 0 С. Mitte hoida sügavkülmas.

Transport: Vastavalt SP 3.3.2.1248-03 temperatuurile 2 kuni 8 0 С. Mitte hoida sügavkülmas. Transport on lubatud temperatuuril 9 kuni 25 0 C 2 päeva. Pikkade vahemaade jaoks - ainult õhuga.

Lahkumise tingimused: Meditsiini- ja ennetus- ning sanitaarasutustele.

Kõlblikkusaeg: 3 aastat.

Tänapäeval on paljudes Vene Föderatsiooni piirkondades võimalik puukentsefaliidi viirusega nakatuda. Nakkus oli kõige laiemalt levinud Lääne- ja Ida-Siber, Uuralites. Ebasoodsad on Moskva, Jaroslavli ja Tveri piirkonnad.

Venemaal vaktsineeritakse puukentsefaliidi eest kaitsmiseks täiskasvanuid EnceViriga. Lastele on EnceVir Neo Lastevaktsiin, mis on vaktsineerimiskalendris epideemiliste näidustuste järgi.

Vaktsiini kirjeldus

"EnceVir" on inaktiveeritud vaktsiin puukentsefaliidi viirusnakkuse immunoprofülaktikaks. Vaktsiiniviirust kasvatati kanaembrüote rakukultuuril paljunemismeetodil, millele järgnes inaktiveerimine ja puhastamine. Tootja "EnceVir" Federal State Unitary Enterprise MTÜ "Microgen" (Venemaa). Vaktsiin kaitseb Kaug-Ida ja Euroopa tüüpi puukentsefaliidi viiruste tüvede eest.

EnceViri koostisained:

inaktiveeritud puukentsefaliidi viiruse antigeen (tiiter > 1:128);
lisakomponendid: inimese albumiin, alumiiniumhüdroksiid, protamiinsulfaat, sahharoos ja lahustina Natrii kloraat.

Puukentsefaliidi vaktsiin "EnceVir" moodustab spetsiifilise rakulise ja humoraalse immuunsuse puukentsefaliidi viiruse suhtes.

Rakenduse näidustused

Kasutusjuhendi kohaselt on vaktsiin EnceVir näidustatud puukentsefaliidi immunoprofülaktikaks üle 18-aastastel inimestel. Immuniseeritakse ensootilisel territooriumil elavaid linna- ja maakontingente. Ravimit "EnceVir" kasutatakse doonorite immuniseerimiseks puukentsefaliidi vastu suunatud immunoglobuliini tootmiseks. Kohustuslik immuniseerimine on vajalik ka inimestel, kes plaanivad reisida puukentsefaliidi ensootilisesse piirkonda. Vaktsineerimine EnceVir vaktsiiniga on vajalik inimestele, kes kavatsevad ensootilises piirkonnas sellist tööd teha:

EnceViri vaktsineeritakse meditsiinitöötajad, kes töötavad puukentsefaliidi viiruse eluskultuuridega. Vaktsineerimine on vajalik ka inimestele, kes plaanivad puhkuseks või suvetööks reisi ensootiapiirkonda. Pärast topeltvaktsineerimist tekib 90%-l vaktsineeritud isikutel immuunsus ja see püsib 3 aastat.

Kasutusmeetod ja -skeem

Vaktsiini "EnceVir" manustatakse intramuskulaarselt annuses 0,5 ml õla ülemise välimise kolmandiku piirkonda. Elanikkonna ennetamiseks saab vaktsineerida mitte ainult enne hooaega märtsis-aprillis, vaid ka kiirendatud skeemi järgi.

Vaktsineerimine "EnceVir" viiakse läbi kolme skeemi järgi.

Hooajaline vaktsineerimine: kaks korda 1-2- või 5-7-kuulise pausiga. Mõlemat tüüpi intervallid on vastuvõetavad.
Hädaabi (kiirendatud) skeem koosneb kahest süstist 3-nädalase pausiga.
Doonorite immuniseerimine: kaks vaktsiinisüsti 3-5-nädalaste pausidega.

Pärast vaktsineerimise lõppu vastavalt mis tahes skeemile on immuunsuse tugevdamiseks vaja 1 aasta pärast revaktsineerimist. Järgnevad revaktsineerimised tehakse 1 kord 3 aasta jooksul.

Erakorralist vaktsineerimist "EnceVir" kasutatakse reisi planeerimisel ensootilisse piirkonda või pärast puugihammustust.

Inimeste ohutu viibimine ensootilises piirkonnas on võimalik alles 2 nädalat pärast EnceViri vaktsineerimiskuuri lõppu. Üks vaktsineerimine ei kaitse puukentsefaliidi viirusesse nakatumise eest. Kui on vaja kiiret vaktsineerimist, võib kasutada erakorralist režiimi.

Reaktsioonid pärast vaktsineerimist

Nagu ka teiste vaktsiinide puhul, avalduvad EnceViri kõrvaltoimed tavaliselt süstekohas. Turse ja hüperemia ei kesta kauem kui 2-3 päeva. Mõnel juhul tekib pärast "EnceViri" kasutamist üldine reaktsioon:

halb enesetunne;
artralgia või müalgia;
hüpertermia kuni 38,0 ° C.

Mõnikord paisuvad lümfisõlmed. Harvadel juhtudel areneb allergiline reaktsioon. Kõrvaltoimed pärast immuniseerimist ei kesta kauem kui 3 päeva.

Tüsistuste riski vähendamiseks tuleb kolme päeva jooksul pärast vaktsineerimist rakendada ettevaatusabinõusid:

Vaktsineerimisperioodil tuntakse sageli huvi, miks EnceViri vaktsiin ja alkohol ei sobi kokku. Alkohol teatavasti vähendab immuunsussüsteem isik. Vaktsiin paneb ajutise koormuse ka organismi kaitsesüsteemile. Seetõttu võib alkoholi joomine EnceViri kasutamise ajal esile kutsuda vaktsineerimisjärgseid tüsistusi.

Vaktsineerimine EnceVir vaktsiiniga, nagu iga teisegi vaktsiiniga, tuleb teha ruumides, mis on varustatud šokivastaste ainetega. Pärast vaktsineerimist ei tohi keha reaktsiooni jälgimiseks vaktsineerimiskohast eemalduda 30 minuti jooksul.

Vastunäidustused

Kui vaktsineerimise päeval "EnceVir" on palavik, siis on vaktsineerimine ajutiselt vastunäidustatud. Mis tahes kroonilise haiguse korral ägenemise perioodil tuleb vaktsineerimine edasi lükata. Vaktsineerida saab 1 kuu möödumisel taastumisest. "EnceViri" tõelised vastunäidustused:

Rasedus mis tahes perioodil on vaktsineerimise vastunäidustus. Vajadusel saab seda teha 14 päeva pärast sünnitusjärgne periood. Immunoglobuliini kasutuselevõtu korral on soovitatav vaktsineerida puukentsefaliidi vastu mitte varem kui kuu aega hiljem. "EnceVir" on kombineeritud teiste kalendrivaktsiinidega, välja arvatud marutaudivastased vaktsiinid.

Vaktsiin "EnceVir Neo lastele"

3–17-aastaste laste puukentsefaliidi vastu vaktsineerimiseks kasutatakse spetsiaalset vaktsiini "EnceVir Neo lastele". Seda tehakse intramuskulaarselt annuses 0,25 ml õla ülemise välimise kolmandiku piirkonnas. Ravim on inaktiveeritud puhastatud kultuuri vaktsiin, mis on valmistatud suspensiooni kujul intramuskulaarne manustamine.

1 annus 0,25 ml "EnceVir Neo for Children" sisaldab:

inaktiveeritud viiruse antigeen 0,3 kuni 1,5 μg;
täiendavad ained on: inimese albumiin, sahharoos, alumiiniumhüdroksiid;
Natriikloraat lahustina.

"EnceVir Neo lastele" on mõeldud entsefaliidi ennetamiseks lastel, kes elavad ensootialal või seda külastavad.

Laste vaktsineerimisel selle vaktsiiniga kasutatakse 2 skeemi.

Hooajaline vaktsineerimine on eelistatavalt sügisest kevadeni: 2 süsti 0,25 ml intervalliga 1-7 (optimaalselt 2) kuud.
Kiirendatud (erakorraline) immuniseerimine: 2 vaktsineerimist 0,25 ml intervalliga 14 päeva.

Erakorraline vaktsineerimine on soovitatav teha enne puukentsefaliidi leviku kolde külastamist, sealhulgas suvel. Revaktsineerimine on soovitatav teha 12 kuud pärast vaktsineerimiskuuri lõppu. Immuunsuse säilitamiseks on vajalik järgnev revaktsineerimine iga kolme aasta järel.

Puukentsefaliidi vastase immuunsuse teke lastel tekib alles 2 nädalat pärast topeltvaktsineerimiskuuri EnceVir Neo lastevaktsiiniga. Seetõttu ei ole soovitatav enne seda aega külastada puukide tõenäolise leviku fookust. Ühekordne vaktsineerimine ei kaitse puugihammustuse korral nakatumise eest.

"EnceVir Neo for Children" vaktsineerimise suhteline vastunäidustus on allergia kanavalgu suhtes. Vaktsineerimine on vastunäidustatud lastele, kellel on ajuhalvatus, neuroloogiline haigus ja raske allergiline reaktsioon pärast eelnevat kokkupuudet vaktsiiniga.

Sarnased vaktsiinid

Vaktsiinil EnceVir on järgmised analoogid:

Saksamaal toodetud vaktsiin Encepur Adults – mõeldud täiskasvanutele;
Encepur lapsed lastele alates 1 aastast;
Austria FSME-Immun kasutatakse täiskasvanutel;
FSME-Immun Junior lastele alates 12. elukuust;
FSME-Immun Injecti kasutatakse imikutel alates 6. elukuust;
Vene "Tick-E-VAK" ennetamiseks lastel ja täiskasvanutel.

Sellest tulenevalt rõhutame, et lastele ja täiskasvanutele on olemas eraldi EnceViri vaktsiinid. Mõlemad ei sisalda antibiootikume, säilitusaineid ega formaliini, on ohutud ja kergesti talutavad. Epideemiapiirkonda saabuvate laste ja täiskasvanute puhul kasutatakse kiirendatud vaktsineerimisskeemi, mida saab kasutada mitte ainult enne puugihooaega, vaid ka suvel.

Sisu

Puugirünnakute sageduse poolest kõige ohtlikumaks aastaajaks peetakse kevade ja suve lõppu. Sel ajal on puukentsefaliidi esinemissagedus kõrgeim, eriti piirkondades, kus putukaid elab suurel hulgal ja arenevad aktiivselt. Ärahoidmine ohtlik haigus sisaldab vaktsineerimist täiskasvanutele ja lastele. Puukentsefaliidi vaktsiini manustamine toimub kindla skeemi järgi, kusjuures oluline on eelnevalt teada võimalikest kõrvalmõjudest ja vastunäidustustest.

Mis on puukentsefaliidi vaktsiin?

Siiani on puugivastane vaktsineerimine ainus tõhus ennetamine surmavast puukentsefaliidi viirusest. Vaktsiinid sisaldavad nõrgestatud patogeeni doosi, mis pole inimesele ohtlik. Pärast selle sissetoomist hakkab keha tootma antikehi, mis tunnevad ära ja hävitavad kiiresti viiruse komponendid. Pärast seda tekib inimesel entsefaliidi vastu immuunsus: pärast protseduuri jäävad kehasse jäänud antikehad püsivad kaua ja patogeeniga nakatununa neutraliseerivad selle kiiresti.

Puukentsefaliidi vastane vaktsiin on ohutu, mistõttu on pärast vaktsineerimist võimatu haigust nakatuda, kuna toode sisaldab viiruse surnud vorme. Vaktsineerimise tulemusena tekib 95% inimestest stabiilne immuunsus patoloogia suhtes. Ka korduva puugihammustuse korral vaktsineeritud enamikul juhtudel haigeks ei jää. Vaatamata ebaolulisele puukentsefaliidi haigestumise riskile (5%), on vaktsineeritutel isegi selle tulemuse korral palju lihtsam patoloogia: ilma tüsistuste ja tõsiste tervisemõjudeta.

Näidustused kasutamiseks

Puukide leviku tõkestamisega peaksid tegelema metsamaastiku ja niiske kliimaga piirkondades elavad inimesed. Lisaks on immunoglobuliini süstimise näidustused järgmised:

planeeritud reisid endeemilistesse piirkondadesse (eriti suvel ja kevadel, kui puugid on haripunktis);
töö keskkonnasektoris, farmides, metsaraie, sõjaväebaasides;
sagedased reisid, jaht.

Kas vaktsineerimine on vajalik?

Viirus, mida kannavad rakud, satub inimese verre pärast putuka imemist. Nakatumise vältimiseks peavad täiskasvanud ja lapsed haigust õigeaegselt ennetama. Selleks kasutatakse spetsiaalseid seerumeid, mida süstitakse süstlaga. Protseduur on soovitatav igas vanuses inimestele, kuid vaktsineerimise efektiivsus on kõrge ainult siis, kui see viiakse läbi vähemalt kuu aega enne võimalikku kokkupuudet viirusekandjaga.

Arstid soovitavad imikuid pärast aastaseks saamist ennetavalt vaktsineerida. Selleks kasutatakse spetsiaalset imporditud laste seerumit puukentsefaliidi vastu (Inzhekt, Encepur jt). Sel juhul manustatakse ravimit väikelastele ainult juhul kõrge riskiga viirusnakkus. Puukentsefaliidi vastase vaktsineerimise määrab arst pärast lapse tervise hindamist.

Millal vaktsineerida

Standardskeemi kohaselt manustatakse vaktsiini kolm korda, kindlate ajavahemike järel. Esimene protseduur on kõige parem teha sügisel, teine vaktsineerimine toimub 3-7 nädala pärast ja ravimi lõplik annus aasta pärast vaktsineerimise algust. Tänu sellele skeemile on inaktiveeritud vaktsiinide toime võimalikult tõhus: kehas moodustub entsefaliidi suhtes resistentne immuunsus, mida tuleks uuendada iga kolme aasta tagant.

Kui inimesel on kiireloomuline reis endeemilisse piirkonda, viiakse läbi erakorraline vaktsineerimine. Tema skeem hõlmab 2 vaktsineerimist 2–4-nädalase intervalliga. Samal ajal moodustub immuunsus 3-4 nädala pärast ja tavalise vaktsineerimisega 1,5 kuu pärast. Sel põhjusel soovitavad arstid tungivalt mitte vaktsineerida patsiente, kes võivad vähem kui kuu pärast haiguse kandjaga kokku puutuda. Et teha kindlaks, kas immunoglobuliinide kasutuselevõtt stimuleeris entsefaliidi immuunsuse teket, peate pärast kõiki protseduure võtma vereanalüüsi.

Vaktsineerimise ajakava

Profülaktiline protseduur hoiab ära patoloogia arengu pärast kokkupuudet selle kandjaga. Millal tuleks täiskasvanut või last puukentsefaliidi vastu vaktsineerida? Vastavalt juhistele saab puugiviiruse vastu vaktsineerida kahe skeemi järgi - standardne või kiirendatud.

Inaktiveeritud viiruse kasutuselevõtu standardgraafik näeb välja järgmine:

kuiv puhastatud puukentsefaliidi vaktsiin - esimene annus manustatakse igal ajal, teine - 6-7 kuu pärast;
Enceviri vaktsiin - esimene vaktsineerimine tehakse igal ajal, revaktsineerimine viiakse läbi 5-6 kuu pärast;
Encepur täiskasvanud - esmane vaktsineerimine viiakse läbi igal ajal, korduv - 4-8 kuu pärast;
Inject Junior - esimene vaktsineerimine tehakse igal päeval, teine - 4-12 kuu pärast.

Puukentsefaliidi kiirendatud ennetamine, mille puhul vaktsineerimine viiakse läbi kiiresti, näeb välja järgmine:

kuiv puhastatud puukentsefaliidi vaktsiin - esimene annus manustatakse igal ajal, teine - 2 kuu pärast;
Enceviri vaktsiin - esimene vaktsineerimine tehakse igal ajal, revaktsineerimine viiakse läbi 2 nädala pärast;
Encepur täiskasvanud - esmane vaktsineerimine viiakse läbi igal ajal, korduv - 1 nädala pärast, kolmas - 3 nädala pärast;
Inject Junior - esimene vaktsineerimine tehakse igal päeval, teine - 2 nädala pärast.

4 tüüpi puukentsefaliidi vaktsiini

Ravimi valiku teeb patsient ise, kasutades reeglina ühte järgmistest imporditud või kodumaised vaktsiinid. Kõige populaarsemad vahendid puukentsefaliidi ennetamiseks on:

Inaktiveeritud puhastatud kuivkultuurseerum. Kodumaise toodangu ravimit võib kasutada alates 3. eluaastast ja see annab 80% garantii immunoglobuliinide tootmiseks. Võib kasutada samaaegselt elusate või inaktiveeritud ainetega. Annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 4 nädalat. Vadaku peamine eelis on selle suhteliselt madal hind. Lisaks annab ravim harva kõrvalmõjud.
Encevir. Kodumaine vaktsiin annab 90% garantii entsefaliidi immuunsuse tekkeks. Heakskiidetud kasutamiseks üle 18-aastastel täiskasvanutel. Ravim võitleb selliste viirustüvede vastu nagu Euroopa ja Kaug-Ida. Populatsiooni ennetamiseks vaktsineeritakse mitte ainult enne puukide aktiivsuse hooaega, vaid ka kiirendatud ajakava järgi. Pärast vaktsineerimise lõppu tehakse väljakujunenud immuunsuse tugevdamiseks revaktsineerimine aasta pärast. Järgnevad korduvad ennetavad protseduurid viiakse läbi iga kolme aasta tagant. Ravimi eeliseks on säilitusainete, antibiootikumide või formaliini puudumine koostises, mistõttu toode on ohutu ja kergesti talutav.
FSME-Immun Inject-Junior. Austraalia vaktsiin on heaks kiidetud lastele vanuses 8 kuud kuni 8 aastat. Ravim annab 98-100% garantii viiruse immuunsuse tekkeks. Toode on saadaval lasteannusena - 0,25 ml süstlas. 1-2-aastaseid imikuid vaktsineeritakse intramuskulaarselt reie välisossa, vanematele lastele tehakse süst õla eesmisse välistsooni. Selle seerumiga vaktsineerimise eelis seisneb väljakujunenud immuunsuse stabiilsuses: kordusvaktsineerimine tuleks läbi viia alles 3 aasta pärast.
Encepur. Saksa ravim annab 99% garantii keha kaitse moodustumisele viirusnakkuse vastu. Vaktsiini taluvad hästi isegi üheaastased lapsed (see on selle ravimi madalam vanuselävi). Seerumi peamine eelis on selle maksimaalne töökindlus: entsefaliiti on peaaegu võimatu saada. Lisaks ei anna muude imporditud vaktsiinide hulgas kõrvalmõjusid ainult Encepur.

Ravimi manustamise põhireeglid

Puukentsefaliidi vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt ja mitte mingil juhul ei tohi ravimit manustada intravenoosselt. Vaktsiinitootjad näevad ette, et enne ravimi kasutamist tuleb ampulli hoida 2 tundi temperatuuril vähemalt 20 kraadi. Vahu moodustumise vältimiseks tõmmatakse ainet laia kanaliga nõelaga. Avatud ampulli ei tohi säilitada. Kiireloomulise profülaktika läbiviimisel manustatakse lahust esmalt varem vaktsineerimata inimestele või neile, kellel kahtlustatakse entsefaliidi nakatumist.

Kahju

Et mitte nakatuda entsefaliidiga, on tungivalt soovitatav võtta ennetavaid meetmeid õigeaegselt. Reeglina on entsefaliidi vaktsiin inimestel hästi talutav, ilma negatiivsete mõjudeta. Siiski on ligikaudu 5% patsientidest seerumi manustamise piirkonnas allergilised reaktsioonid lööbe kujul. Mõnel vaktsineeritud isikul võib tekkida palavik ja üldine halvenemine heaolu. Sellised sümptomid kaovad iseenesest 1-2 päeva pärast.

Vastunäidustused

Ohtlike infektsioonide, sealhulgas puukentsefaliidi vastastel vaktsiinidel on mitmeid vastunäidustusi. Ennetava protseduuri jaoks on suhtelised ja absoluutsed keelud. Esimesed on ajutised ja pärast nende kadumist on patsientidel lubatud end vaktsineerida. Need sisaldavad:

rasedus, imetamine;
maksa, neerude nakkuslikud patoloogiad;
nahainfektsioonid;
temperatuuri tõus;
SARS.

Absoluutsed vastunäidustused on:

tuberkuloos;
diabeet;
kaasasündinud immuunpuudulikkus;
pahaloomulised kasvajad;
epilepsia;
allergia kana valgu suhtes;
veresoonte, südame isheemia;
haigus vereringe(krooniline);
endokriinsed haigused.

Kõrvalmõjud

Paljud vaktsineerimiseks kasutatavad viiruspreparaadid võivad põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Samal ajal stimuleerivad imporditud lahendused vähem kõrvaltoimeid. Võimalikud reaktsioonid organismid manustatud seerumi kohta on:

temperatuuri tõus;
peavalu;
turse, punetus punktsioonikohas;
valu lihastes, liigestes, valud, jäikus;
apaatia, unisus;
iiveldus, oksendamine;
suurenenud lümfisõlmed;
tähelepanu hajumine, väsimus;
unehäired;
soolehäire.

Kas ma vajan pärast puugihammustust vaktsineerimist?

Hind

Paljudes kliinikutes, kus vaktsineeritakse, tehakse kollektiivse immuniseerimise tellimisel eripakkumisi ja allahindlusi. Samal ajal on imporditud ja kodumaistel seerumitel hinnaerinevusest hoolimata ligikaudu sama tõhusus. Allolevas tabelis on välja toodud erineva toodanguga puukentsefaliidi vaktsiini ühe doosi maksumus (tuleb meeles pidada, et protseduur hõlmab mitut vaktsineerimist).

Video

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Arutage

Puukentsefaliidi vaktsiin: juhised ja vastunäidustused

Puukentsefaliidi ennetamiseks on Venemaal lubatud kasutada järgmisi vaktsiine:
– Puukentsefaliidi vaktsiinikultuur puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv (toodetud Vene Föderatsioonis).
- EnceVir (Vene Föderatsiooni toodang).
- FSME-Immun Inject / Junior (FSME-Immun Inject / Junior) (toodetud Austrias).
— Encepur Adult ja Encepur Children (valmistatud Saksamaal).

Tavaline puukentsefaliidi vaktsineerimise kava koosneb 3 doosist, mis manustatakse skeemi järgi 0-1(3)-9(12) kuud imporditud vaktsiinide puhul ja 0-1(7)-(12) kodumaiste vaktsiinide puhul. ; revaktsineerimine toimub iga 3 aasta järel. Enamiku vaktsineeritute jaoks piisab immuunsuse moodustamiseks 2 vaktsineerimisest 1-kuulise intervalliga. Püsiv immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib kaks nädalat pärast teist annust, olenemata vaktsiini tüübist ja valitud raviskeemist. Täieliku ja pikaajalise (vähemalt 3 aastat) immuunsuse kujunemiseks on aga vaja teha kolmas vaktsineerimine aasta pärast teist.

Puukentsefaliidi erakorralise vaktsineerimise ajakava: Enamiku vaktsiinide jaoks on välja töötatud erakorralise vaktsineerimise ajakava (vt juhiseid). Erakorralise raviskeemi eesmärk on saavutada kiire kaitseefekt juhtudel, kui standardvaktsineerimise ajastus on vahele jäänud. Kiireim immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib Encepuri erakorralise vaktsineerimisega – 21 päeva pärast. Erakorralise vaktsineerimisega FSME-IMMUN või Enceviriga - 28 päeva pärast. Erakorraline vaktsiin tagab sama tugeva immuunsuse kui tavaline vaktsineerimiskava.

Puukentsefaliidi vaktsiin ja rasedus

Laste vaktsineerimine

Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu

Puukentsefaliidi vaktsiin (nagu iga teinegi) on vajalik selleks, et treenida immuunsüsteemi viirust tuvastama ja sellega võitlema. Vaktsineerimise käigus tekivad antikehad (immunoglobuliinid), mis viirusega kokku puutudes hävitavad selle. Vaktsineerimine on näidustatud kliiniliselt tervetele inimestele (lapsed alates 12. elukuust), kes elavad puukentsefaliidi endeemilisel territooriumil või viibivad sellel, pärast terapeudi (lastearsti) läbivaatust. Üldarst (lastearst) teavitab teid ka sellest, kus saab vaktsineerida. Vaktsineerida saab ainult seda tüüpi tegevuseks tegevusloa omavates asutustes. Valesti ("külmaahelat" austamata) säilitatud vaktsiini sissetoomine on kasutu ja mõnikord ohtlik. Vastavalt juhistele võib imporditud vaktsiiniga vaktsineerida mitte varem kui 2 nädalat pärast paranemist ja kodumaise vaktsiiniga mitte varem kui 1 kuu.

Puukentsefaliidi vastu saab vaktsineerida aastaringselt, kuid vaktsineerimine tuleks planeerida nii, et teisest vaktsineerimisest oleks möödas vähemalt 2 nädalat enne võimalikku kokkupuudet puugiga. Kui plaanite just vaktsineerimist alustada, kulub immuunsuse saavutamiseks vähemalt 21–28 päeva - erakorralise vaktsineerimise ajakavaga, standardse vaktsineerimisega - vähemalt 45 päeva.

Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise standardskeem koosneb 3 doosist, mida manustatakse skeemi järgi 0-1(3)-9(12) kuud imporditud vaktsiinide puhul ja 0-1(7)-(12) kodumaiste vaktsiinide puhul; revaktsineerimine toimub iga 3 aasta järel. Enamiku vaktsineeritute jaoks piisab immuunsuse moodustamiseks 2 vaktsineerimisest 1-kuulise intervalliga. Püsiv immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib kaks nädalat pärast teist annust, olenemata vaktsiini tüübist ja valitud raviskeemist. Täieliku ja pikaajalise (vähemalt 3 aastat) immuunsuse kujunemiseks on aga vaja teha kolmas vaktsineerimine aasta pärast teist.

Erakorraline vaktsineerimise skeem puukentsefaliidi vastu: Enamiku vaktsiinide jaoks on välja töötatud erakorralise vaktsineerimise ajakava (vt juhiseid). Erakorralise raviskeemi eesmärk on saavutada kiire kaitseefekt juhtudel, kui standardvaktsineerimise ajastus on vahele jäänud. Kiireim immuunsus puukentsefaliidi vastu tekib Encepuri erakorralise vaktsineerimisega – 21 päeva pärast. Erakorralise vaktsineerimisega FSME-IMMUN või Enceviriga - 28 päeva pärast. Erakorraline vaktsiin tagab sama tugeva immuunsuse kui tavaline vaktsineerimiskava.

Vaktsineerimine võib tegelikult kaitsta umbes 95% vaktsineeritutest. Juhtudel, kui haigus esineb vaktsineeritud inimestel, kulgeb see kergemini ja väiksemate tagajärgedega. Siiski tuleb meeles pidada, et vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu ei välista kõiki muid puugihammustuste ennetamise meetmeid (tõrjevahendid, korralik varustus), kuna puugid kannavad mitte ainult puukentsefaliidi, vaid ka muid nakkusi, mille eest ei saa end kaitsta. vaktsineerimine.

Puukentsefaliidi vaktsiin ja rasedus
Vaktsineerimise negatiivne mõju ei ole tõestatud. Kuigi rasedusest teades ei tasu sihilikult vaktsineerida (v.a juhud, kui vaktsineerimisest saadav kasu on palju suurem kui võimalik kahju), kuna selle mõju ei ole veel piisavalt uuritud, mistõttu on rasedus mõne vaktsiini vastunäidustusena loetletud. .

Laste vaktsineerimine
Vaatamata asjaolule, et lastele on saadaval vaktsiinid (FSME-Immun Junior, Encepur for Children) ja nende kasutamine on lubatud alates 1. eluaastast, peaks vaktsineerimisotsuse langetama ettevaatlikult lastearst pärast võimalike riskide põhjalikku hindamist. ja kasu. Kui risk puugihammustuse all kannatada on väike, siis tasub oodata lapse 2-3-aastaseks saamist.

Encepur täiskasvanu – ametlik kasutusjuhend

JUHISED
peal meditsiiniliseks kasutamiseks ravim

Puukentsefaliidi vastane vaktsiin, inaktiveeritud, puhastatud adjuvandiga.

Registreerimisnumber:

Annustamisvorm:

Kirjeldus: Läbipaistmatu valkjas suspensioon ilma kõrvaliste lisanditeta.

Farmakoterapeutiline rühm:

ATC kood:

Näidustused:
Puukentsefaliidi (TBE) aktiivne ennetamine täiskasvanutel ja noorukitel alates 12. eluaastast Vaktsineerimine on näidustatud isikutele, kes alaliselt elavad või viibivad ajutiselt puukentsefaliidi endeemilistes piirkondades. Vaktsineerida saab aastaringselt.
Immunobioloogilised omadused:
Puukentsefaliidi viiruse vastaste antikehade tiitrid tuvastatakse kõigil vaktsineeritutel pärast täielikku esmase immuniseerimise kuuri.
Kui immuniseeritakse vastavalt skeemile A: 4 nädalat pärast esimest vaktsineerimist (28. päev): 50% vaktsineeritutest
2 nädalat pärast teist vaktsineerimist (42. päev): 98% vaktsineeritutest
2 nädalat pärast 3. vaktsineerimist (314. päev): 99% vaktsineeritutest.
Režiimi B - erakorraline vaktsineerimine - kasutamisel saavutatakse antikehade kaitsev tase 14 päeva pärast.
Pärast teist vaktsineerimist (21. päev) 90%-l vaktsineeritutest.Pärast kolmandat vaktsineerimist (35. päev) 99%-l vaktsineeritutest.

Vastunäidustused:

Mis tahes etioloogiaga ägedad palavikulised seisundid. või krooniliste nakkushaiguste ägenemine. Vaktsineerimine toimub mitte varem kui 2 nädalat pärast sümptomite kadumist äge haigus(kehatemperatuuri normaliseerumine);
Vaktsiini komponentide suhtes allergia olemasolu;

Kui pärast vaktsineerimist tekib tüsistus, tuleb seda pidada vastunäidustuseks edasisele vaktsineerimisele sama vaktsiiniga kuni tüsistuse põhjuse väljaselgitamiseni. See on eriti oluline kõrvaltoimete puhul, mis ei piirdu süstekohaga.

Kasutusviis ja annustamine:
a) Esmane vaktsineerimiskuur.
Esmane vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt skeemile A (traditsiooniline skeem).

Kõrvalmõju
Ravimi kõrvaltoimete hindamisel võeti aluseks järgmised sagedusandmed:
Väga sage >10%
sageli 1 kuni 10%
Aeg-ajalt 0,1 kuni 1%
Harva 0,01 kuni 0,1%
Väga harv Kliiniliste uuringute andmete ja vaktsiini kliinilise kasutamise tulemuste põhjal saadi kõrvaltoimete esinemissageduse kohta järgmine teave:
Lokaalsed reaktsioonid süstekohas
Sageli: mööduvad valud
Sageli: punetus, turse Väga harva: granuloom süstekohas, erandina kasvajataolise vereseerumi kuhjumise korral kudedes.
Süsteemsed reaktsioonid
Väga sage: üldine halb enesetunne
Sage: gripilaadsed sümptomid (higistamine, külmavärinad), kõige sagedasemad pärast esimest vaktsineerimist, palavik >38°C
seedetrakti
Sage: iiveldus
Harv: oksendamine
Väga harv: kõhulahtisus
Lihased ja liigesed:
Sage: artralgia ja müalgia
Väga harv: artralgia ja müalgia kaelas
Tiraaž ja lümfisüsteem
Väga harv: lümfadenopaatia
Närvisüsteem:
Väga sage: peavalu
Väga harv: paresteesia (nt sügelus, jäsemete tuimus).
Immuunsüsteem
Väga harva: allergilised reaktsioonid (üldine allergiline lööve, limaskesta turse, kõriturse, hingeldus, bronhospasm, hüpotensioon, mööduv trombotsütopeenia).
Gripilaadsed sümptomid ilmnevad kõige sagedamini pärast esimest vaktsineerimist ja kaovad tavaliselt 72 tunni pärast.Vajadusel on soovitatav kasutada põletikuvastaseid raviaineid.
Artralgia ja müalgia kaelas võivad kujutada endast meningismi pilti. Sellised sümptomid on haruldased ja kaovad mõne päeva jooksul ilma tagajärgedeta.
Teatati, et üksikutel juhtudel esines pärast puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist kesk- ja perifeersed haigused. närvisüsteem, sealhulgas tõusev halvatus (Guillain-Barré sündroom).

Rasedus ja imetamine:
Vaktsiini Encepur Adult ohutuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud.
Rasedate ja imetavate naiste vaktsineerimine võib toimuda alles pärast nende võimaliku puukentsefaliidi viirusega nakatumise riski hoolikat hindamist.

Hoiatused:
Tavaliselt ei täheldata suurenenud risk kui vaktsineeritakse Encepur Adult'iga isikutel, keda peetakse kanavalgu suhtes allergilisteks või kellel on positiivne nahareaktsioon ovalbumiini suhtes.
Nendel erakordselt harvadel juhtudel, kui selliseid patsiente täheldati kliinilised sümptomid nagu lööve, huulte turse ja/või epiglottis, lagingo- või bronhospasm, hüpotensioon või šokk, tohib vaktsiini manustada ainult hoolika kliinilise järelevalve all asutuses, kus on olemas šokivastane ravi.
Vaktsineerimise vajadus inimestel, kellel on anamneesis ajukahjustus, tuleb väga hoolikalt kindlaks määrata.
Inimesed, kellel on järgmised haigused:

krampide perekonna ajalugu
febriilsed krambid (vaktsineeritavatele isikutele on sel juhul soovitatav määrata palavikualandajad vahetult enne vaktsiini manustamist, samuti 4 ja 8 tundi pärast vaktsineerimist).
ekseem ja muud nahahaigused, lokaalne nahainfektsioon,
ravi antibiootikumide või väikestes annustes kortikosteroididega või kohalik rakendus steroide sisaldavad preparaadid,
mitteprogresseeruvad kesknärvisüsteemi kahjustused,
kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus,
kroonilised haigused siseorganid, süsteemsed haigused,

vaktsineerimise võib läbi viia samaaegselt vastuvõtuga uimastiravi selle haiguse jaoks sobiv.

Suhtlemine teistega ravimid:
Lubatud on Encepur täiskasvanu samaaegne vaktsineerimine ja teiste vaktsiinide sisseviimine eraldi süstaldega erinevatesse kehaosadesse. Immunosupressiivset ravi saavatel patsientidel võib vaktsineerimine olla vähem efektiivne.
Pärast puukentsefaliidi vastase immunoglobuliini kasutuselevõttu tuleks Encepur täiskasvanud vaktsineerida mitte varem kui 4 nädalat hiljem, vastasel juhul võib spetsiifiliste antikehade tase väheneda.

pakett.
0,5 ml (1 annus) steriilses hüdrolüütilise klassi klaassüstlas, tüüp I (Eur. Pharm.) kummikorgiga suletud nõelaga. Üks nõelaga süstal blisterpakendis (PVC). Üks blister koos kasutusjuhendiga papppakendis.
Transport.
Igat liiki kaetud transport temperatuuril 2 kuni 8°C. Mitte külmutada!

Säilitamine.
Hoida temperatuuril 2 kuni 8 °C. Mitte külmutada! Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Parim enne kuupäev.
24 kuud. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Puhkuse tingimused. Välja antud retsepti alusel.

Väljalaske vorm:
1 ampull / 2 annust / 1 ml №5.
Vaktsineerimise ajakava:

Kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

PIPVE neid. M.P. Chumakova RAMS FSUE (Venemaa)

ATX-kood: J07BC01 (B-hepatiit, antigeen on ammendunud)

Toimeaine: puukentsefaliidi vaktsiin (inaktiveeritud)

Ph.Eur. Euroopa farmakopöa

Annustamisvorm

VAKTSIINIS TBE-PÕHINE ENTSEFALIIT KULTUURILISELT PUHASTATUD KONTSENTRAERITUD KUIV

lüofilisaat suspensiooni valmistamiseks. d / i / m süstid 0,5 ml / 1 annus: 0,5 ml või 1 ml amp. või fl. 50 tk.

reg. Nr: Р N003793/01 26.05.2009 – määramata ajaks

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Lüofilisaat intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks

0,5 ml (1 annus)

puukentsefaliidi viiruse antigeen

Abiained: albumiin - 250 mcg (stabilisaator), sahharoos - 37,5 mg (stabilisaator), želatiin - 5 mg (moodustav aine), naatriumkloriid - 3,8 mg (puhversüsteemi soolad), trishüdroksümetüülaminometaan - 0,06 mg.

Lahusti - alumiiniumhüdroksiidgeel

Ravim ei sisalda formaldehüüdi, antibiootikume ja säilitusaineid.

0,5 ml (1 annus) - ampullid (1) koos lahustiga - ampull (1) 0,65 ml - papppakendid (5 komplekti).

1 ml (2 annust) - ampullid (1) koos lahustiga - ampull (1) 1,2 ml - papppakendid (5 komplekti).

Esitatud teaduslik teave on üldine ja seda ei saa kasutada konkreetse ravimi kasutamise võimaluse üle otsustamiseks.

farmakoloogiline toime

See on formaliiniga inaktiveeritud entsefaliidi viirus. Vaktsiin loob immuunsuse puukentsefaliidi viiruse vastu.

Plaaniline profülaktiline immuniseerimine kõrge vigastusriskiga koldeid, samuti puukentsefaliidi koldeid külastavate isikute selektiivne vaktsineerimine. Hädaabi kui kahtlustatakse puugihammustust puukentsefaliidi endeemilistes piirkondades.

Annustamisrežiim

Annustamisskeem on individuaalne, olenevalt kasutusnäidustustest ja vaktsineeritava vanusest.

Kõrvalmõju

Väga harva: palavik, peavalu esimese 2 päeva jooksul.

Kohalikud reaktsioonid: lühiajaline põletustunne süstekohas, harva - punetus, valulikkus, infiltraadi teke.

Kasutamise vastunäidustused

Palavikulised seisundid (nakkuslik ja mitteinfektsioosne genees), pärilikud, progresseeruvad närvisüsteemi haigused, epilepsia sagedaste krambihoogudega, toiduallergia(eriti munade puhul), bronhiaalastma, kollagenoosid, kroonilised maksa- ja neeruhaigused, krooniline südamepuudulikkus, kahjustus aju vereringe, suhkurtõbi, türeotoksikoos, pahaloomulised kasvajad, verehaigused, rasedus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud kroonilise maksahaiguse korral.

Taotlus neerufunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud kroonilise neeruhaiguse korral.

Kasutamine lastel

erijuhised

Pärast palavikuga haigusi on vaktsineerimine lubatud mitte varem kui 1 kuu pärast paranemist ning viirusliku hepatiidi ja meningokokkinfektsiooniga isikutel mitte varem kui 6 kuud pärast paranemist. Vaktsineerimine on lubatud 2 nädalat pärast sündi.

Vältige intravaskulaarset süstimist.

ravimite koostoime

Võib kasutada samaaegselt elus- ja inaktiveeritud vaktsiinidega. Puukentsefaliidi vastase immunoglobuliini kasutamise ja vaktsiini vaheline intervall peab olema vähemalt 4 nädalat.

Rotaviiruse infektsioon: mida on oluline teada?

Viirust on mitut tüüpi, kuid inimesele on patogeensed serotüübid A, B, C ja levinuim on tüüp A. See viirus mõjutab mitte ainult inimesi, vaid ka erinevad tüübid imetajad ja linnud. A-rühma rotaviirust peetakse üheks kõige levinumaks levinud põhjused laste nakkuslik kõhulahtisus.

Poliomüeliidi sümptomid, tagajärjed, kuidas mitte nakatuda

Poliomüeliit on inimese äge nakkushaigus, millega kaasnevad närvisüsteemi kahjustused, parees ja halvatus. Poliomüeliit mõjutab peamiselt alla 5-aastaseid lapsi. 1 nakatumine 200-st põhjustab püsiva halvatuse. 5–10% halvatutest sureb, kui nende hingamislihased muutuvad liikumatuks.

Müüdid vaktsineerimise kohta

Probiootikumid lapsepõlves – millal ja miks?

Kehas terve inimene Seal on triljon kasulikku (85%) ja sada viiskümmend miljardit patogeenset (15%) mikroorganismi. Läbi elu konkureerivad nad omavahel. Kui tasakaal nihkub patogeensete bakterite poole, hävib mikrofloora, tekib düsbakterioos, halveneb inimese enesetunne ja tekib küsimus "kuidas tervist taastada".

Puukentsefaliidi vaktsiini kultuur puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv

Teatada vastuvõtmisest?

Puukentsefaliidi vaktsiini kultuuri puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv kasutusjuhend

Ostke selle tootega

Vabastamise vorm

Puukentsefaliidi vaktsiin on formaliiniga inaktiveeritud puukentsefaliidi (TBE) viiruse lüofiliseeritud puhastatud kontsentreeritud suspensioon. Viiruse suspensioon saadakse TBE viiruse paljundamisel primaarses trüpsiiniga töödeldud tibu embrüo rakukultuuris. Puukentsefaliidi vaktsiini toimeaineks on puukentsefaliidi viiruse spetsiifiline antigeen (tüvi "Sofyin" või "205").

Puukentsefaliidi vaktsiin- valget värvi poorne mass, hügroskoopne. Üks inokulatsioonidoos (0,5 ml) ravimit sisaldab: puukentsefaliidi viiruse spetsiifilist antigeeni - toimeainet; doonori inimese albumiin - 250 + 50 mcg (stabilisaator); sahharoos - 37,5 + 0,5 mg (stabilisaator); želatiin - 5 + 0,5 mg (moodustav aine); veise seerumi albumiin - mitte rohkem kui 0,5 mcg; protamiin - sulfaat - mitte rohkem kui 5 mcg.
Vaktsiin ei sisalda formaldehüüdi, antibiootikume ja säilitusaineid.
Lahusti- alumiiniumhüdroksiidgeel, homogeenne valge värvusega suspensioon ilma võõrosakeste (sulgudeta), settimisel eraldub see kaheks kihiks: värvitu läbipaistev supernatantvedelik ja lahtine valge sade, mis ei tekita loksutamisel mittearenevaid helbeid ja konglomeraate .

Ampull 1 annuse (0,5 ml) vaktsiiniga ja 1 ampull - 0,65 ml lahustit. Pakendis on 5 komplekti.
Ampull 2 doosi (1,0 ml) vaktsiiniga ja 1 ampull – 1,2 ml lahustit. Pakendis on 5 komplekti.

farmakoloogiline toime

Puukentsefaliidi vaktsiin stimuleerib rakulise ja humoraalse immuunsuse teket puukentsefaliidi viiruse vastu. Pärast kahte ravimi süstimist (vaktsineerimiskuur) tuvastatakse neutraliseerivad antikehad vähemalt 90% vaktsineeritutest.

Puukentsefaliidi spetsiifiline profülaktika lastele alates 3. eluaastast ja täiskasvanutest, doonorite immuniseerimine spetsiifilise immunoglobuliini saamiseks.

Vaktsineerida tuleb puukentsefaliidi ensootilise territooriumi elanikkond, samuti neile territooriumile saabunud isikud, kes teevad järgmisi töid:

Põllumajandus, niisutus ja drenaaž, ehitus, kaevandamine ja naelte teisaldamine, hankimine, kaubanduslik, geoloogiline, mõõdistamine, ekspedeerimine, deratiseerimine ja kahjuritõrje.
Metsade, elanike puhke- ja puhkealade raie-, raie- ja haljastustöödeks.
Inimesed, kes töötavad puukentsefaliidi tekitaja eluskultuuridega.
Isikud, kes külastavad endeemilisi territooriume puukentsefaliidi tõttu puhkuse, turismi, suvilates ja aiamaadel töötamise eesmärgil.

Vastunäidustused

Ägedad nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused - vaktsineerimine toimub mitte varem kui 1 kuu pärast taastumist.
Kroonilised haigused ägedas staadiumis.
Anamneesis esinenud rasked allergilised reaktsioonid toidule (eriti munavalgele), ravimitele, bronhiaalastmale, süsteemsetele sidekoehaigustele.
Raske reaktsioon (temperatuuri tõus üle 40°C, turse süstekohas, hüpereemia läbimõõduga üle 8 cm) või tüsistus pärast vaktsiini eelnevat annust.
Rasedus.

Doonorite vaktsineerimisel tuleb arvestada ülalloetletud vastunäidustustega, samuti doonorite valikuga seotud vastunäidustustega.
Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse mitte varem kui 1 kuu pärast vaktsineerimist mõne muu nakkushaiguse vastu.
Puukentsefaliidi vastu on lubatud vaktsineerida samaaegselt (samal päeval) teiste riikliku immuniseerimiskava ja epideemiliste näidustuste immuniseerimiskava inaktiveeritud vaktsiinidega (va marutaudi vastu) tehtud vaktsineerimistega.

Annustamine ja manustamine

Ennetav vaktsineerimine
Vaktsineerimiskuur koosneb kahest 1 annuse (0,5 ml) intramuskulaarsest süstist intervalliga 1-7 kuud. Vaktsineerimiskuuri (kaks vaktsineerimist) võib läbi viia aastaringselt, sh suveperioodil (epideemiahooajal), kuid mitte hiljem kui 2 nädalat enne puukentsefaliidi puhangu külastamist.

Vaktsiin peaks 3 minuti jooksul moodustama homogeense suspensiooni, kui vaktsiini lahusti lisatakse ampulli (0,5 ml 1 annuse ja 1,0 ml 2 annuse kohta). Enne iga süstimist segatakse ampulli sisu, kuna settimisel jagatakse suspensioon värvituks läbipaistvaks supernatandiks ja lahtiseks valgeks sademeks, inokuleerimine viiakse läbi kohe pärast inokuleerimisannuse süstlasse tõmbamist. Ampullis lahustatud vaktsiini ei saa säilitada.

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt õla deltalihase piirkonda

Doonori vaktsineerimine
Vaktsineerimiskuur koosneb kahest 0,5 ml süstist 5-7-kuulise intervalliga või kolm süsti 0,5 ml esimese ja 1,0 ml teise ja kolmanda vaktsineerimise vahelise intervalliga 3-5 nädalat. Esimene skeem tagab parima immuniseerimise efekti. Revaktsineerimine - annus 0,5 ml 6-12 kuu pärast.
Doonoritelt võetakse esimene vereproov 14-30 päeva pärast vaktsineerimiskuuri.

Reaktsioonid tutvustusele
Kohalik reaktsioonid väljenduvad punetuses, turses, süstekoha valulikkuses, infiltraadi tekkes. Piirkondlikud lümfisõlmed võivad veidi suureneda. Kohalike reaktsioonide kestus ei ületa 3 päeva.
Kindral reaktsioonid võivad tekkida esimese kahe päeva jooksul pärast vaktsineerimist ja väljenduvad temperatuuri tõusus, peavalus, halb enesetunne, nende kestus ei ületa 48 tundi. Reaktsioonide sagedus temperatuuril üle 37,5 °C ei tohiks ületada 7%.
Äärmiselt harvadel juhtudel võivad vaktsineerimisega kaasneda kohesed allergilised reaktsioonid ja seetõttu peab vaktsineeritu olema 30 minuti jooksul pärast vaktsineerimist arsti järelevalve all. Vaktsineerimiskohad peavad olema varustatud šoki- ja allergiavastase raviga.

Säilitustingimused

Ravimit hoitakse temperatuuril 2–8 °C. Mitte hoida sügavkülmas. Transport on lubatud 2 päeva temperatuuril 9–25 °C.

Puukentsefaliit

Looduslik fokaalne äge nakkushaigus, mida iseloomustab palavik, mürgistus ja närvisüsteemi kahjustus paralüüsi tekkega.

Viiruse allikas on lestad. Inimese nakatumine toimub nakatunud puugi imemisel. Seda haigust iseloomustab kevad-suvine hooajalisus.

Inkubatsiooniperiood kestab 1 kuni 30 päeva, keskmiselt kaks nädalat.

Terapeutilised ja ennetavad vahendid

Puukentsefaliidi vaktsiin

kultiveeritud puhastatud kontsentreeritud inaktiveeritud kuiv

Instituut poliomüeliidi ja viiruslik entsefaliit neid. M.P. Chumakova RAMS, Venemaa

Väljalaske vorm:
1 ampull / 1 annus / 0,5 ml nr 5;
1 ampull / 2 annust / 1 ml №5.
Vaktsineerimise ajakava: vaktsineerimiskuur koosneb 2 annusest - sügisel ja kevadel - intervalliga 5-7 kuud.
Revaktsineerimine aasta pärast. Järgnevad revaktsineerimised - iga kolme aasta tagant.