Zašto me boli palac na nozi? Boli palac na nozi - šta raditi i kako liječiti Palac sa strane boli u cipelama
Bolni osjećaji u nožnim prstima uzrokuju mnogo neugodnosti, lišavajući osobu bezbolnog kretanja. Najčešće se žene suočavaju s takvim manifestacijama, jer lijepa polovica čovječanstva nosi neudobne cipele s visokim potpeticama, što doprinosi stiskanju palca i narušavanju njegove opskrbe krvlju. Ali ne samo cipele mogu uzrokovati bol.
Ne zaboravite na druge patologije koje izazivaju nelagodu prilikom hodanja.
Postavite svoje pitanje neurologu besplatno
Irina Martynova. Diplomirao na Voronješkom državnom medicinskom univerzitetu. N.N. Burdenko. Klinički pripravnik i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".
Uzroci
U stvari, postoji mnogo razloga koji mogu uzrokovati bol u palcu, ali ćemo razmotriti one najčešće. To uključuje:
- nošenje neudobnih cipela;
- produženi boravak na nogama;
- trauma;
- upalni procesi zglobova;
- distrofični procesi koji doprinose deformaciji i uništavanju zgloba.
Bol je signal da nešto nije u redu sa prstom.
Stručno mišljenje
Filimošin Oleg Aleksandrovič
doktor - neurolog, gradska poliklinika Orenburg. Obrazovanje: država Orenburg medicinska akademija, Orenburg.
Nemojte zanemariti ove signale, ukoliko neprijatne simptome može rasti kao snježna gruda, što dodatno čini tretman manje efikasnim.
Onihokriptoza
Urasli nokat je patologija u kojoj rub nokatne ploče pod utjecajem vanjskih podražaja (uske cipele, ozljede prsta) mijenja svoj anatomski položaj, sijekući se u meka tkiva. Ispostavilo se da je to nadražujuće djelovanje, pa se upalni proces postepeno povećava. Pogoršava se ako se naruši integritet mekih tkiva i infekcija prodre duboko.
Najčešće se patologija razvija kod žena koje vole nositi cipele koje su manje veličine i imaju uži prst. Ako se odgovarajuće mjere ne preduzmu na vrijeme, mogu se razviti takve negativne posljedice, kao što su:
- osteomijelitis noktiju;
- zločinac;
- paronihija;
- flegmona.
Početne faze bolesti praćene su umjerenim bolom, koji se manifestira prilikom hodanja ili pritiska na sam nokat.
U budućnosti, nelagoda se može pojaviti čak i u mirovanju.
vrsta bola
Oštar, pulsirajući, pucajući. Spoji se otok mekih tkiva valjka, kao i karakteristično crvenilo. Na završnim fazama kada se pridruži gnojna infekcija, moguće je vizualizirati gnojni fokus.
Lokalizacija
Ploča za nokte i valjak.
Dijagnostika
Definiciju uraslog nokta vrši hirurg, uz direktan pregled pacijenta.
Dovoljno je vidjeti da je nokatna ploča (ili bolje rečeno njen rub) u bliskom kontaktu s mekim tkivima valjka, što nije prirodno za nokat.
Tretman
Na početna faza razvoj patologije, ispravlja se položaj ploče nokta. U te se svrhe postavljaju posebne metalne spajalice koje će usmjeriti rast nokta u pravom smjeru. U prisustvu otoka, crvenila i hiperemije preporučuje se hladne kupke sa dezinfekcionim rastvorima.
Ako se vizualizira gnojni fokus, potrebna je djelomična ili potpuna resekcija nokta. Ovo će omogućiti direktan pristup samom žarištu upale uklanjanjem istog. U poodmakloj fazi bolesti mogu biti potrebni antibiotici širokog profila, kao i kompleksni analgetici koji mogu smanjiti manifestacije boli: Pentalgin, Nurofen, Nimid, Sedalgin, Mig.
Giht
Ova bolest praćeno deformitetom zgloba. Razlog za to leži u kršenju metaboličkih procesa, kada se derivati mokraćne kiseline međusobno spajaju u konglomerate i talože se na površini zgloba. Giht se razvija kod starijih osoba, kao i kod onih koji se loše hrane, zloupotrebljavaju masnu i slatku hranu, kao i kafu.
Kao rezultat deformacije zgloba, kost na nozi se značajno povećava, što je popraćeno jakom paroksizmalnom boli.
Ovo ometa ne samo pri hodanju, već postaje pravi test prilikom odabira cipela.
vrsta bola
Bol se manifestuje napadima, uglavnom noću. Koža oko kosti postaje zasićeno crvena, otiče, svrbi.
Lokalizacija
Falangealni zglob nožnog palca.
Dijagnostika
Promene gihta u zglobu palca otkrivaju se vizuelnim pregledom, ali da bi se utvrdio uzrok u toku i težina procesa, koriste se dijagnostičke metode kao što su:
- radiografija;
- Ultrazvuk zglobne vrećice;
- opšta analiza urin i krv;
- studija sinovijalnu tečnost, koji se uzima punkcijom.
Tretman
Ključ u liječenju gihta je striktno pridržavanje dijete, jer upravo zbog neravnoteže nutrijenata u organizmu dolazi do neuspjeha. Lijekovi kao što su:
- Butadion;
- Indometacin;
- Prednizolon.
Da bi se obnovio metabolizam purina i spriječilo taloženje soli uree, koriste se sljedeći lijekovi protiv gihta:
- Urodan;
- Allomaron;
- Allopurinol.
Lokalni tretmani se također mogu koristiti za ublažavanje bolova.
Najuspješniji od recepata su sljedeći:
- Komprese na bazi dimeksida - za 1 kašiku tople prokuvane vode uzmite 1 ampulu novokaina i 1 kašičicu dimeksida. Stavljaju oblog na 3-4 sata, umotajući nogu u toplo.
- Parafin u obliku aplikacija na bolno mjesto.
- Svinjska mast i propolis se pomiješaju u jednakim omjerima, a dobivena kaša se nanese na kost, umotana u toplinu.
Za vrijeme remisije mogu se koristiti elektroforeza i fonoforeza.
artroza
Ovo bolest je određena prisustvom distrofične promjene u zglobu koji nisu povezani sa upalnim procesom. Najčešće bolest pogađa žene koje se trude da budu u skladu s najnovijim modnim trendovima i nose neudobne, uske cipele. Stalno stiskanje zgloba dovodi do poremećaja njegove prehrane i deformacije. Kao rezultat toga, bolne senzacije se razvijaju ne samo tijekom hodanja, već iu mirovanju.
vrsta bola
Oštar, prodoran. Osoba osjeća peckanje u kosti, kao i pulsiranje.
Bolno mjesto poprima crvenu nijansu, kost se primjetno izboči.
Lokalizacija
Područje palca.
Dijagnostika
Da razjasnimo dijagnozu kliničke manifestacije nije dovoljno. Točkast i rendgenski snimak će pomoći, koji će pokazati da distrofični procesi nemaju nikakve veze s upalom ili taloženjem soli.
Tretman
Konzervativno liječenje uključuje korištenje lijekova kao što su:
- Hondroprotektori - doprinose brzoj regeneraciji hrskavičnog tkiva zgloba.
- NSAIL - zaustavljaju sindrom boli, smanjujući oticanje.
- Intraartikularne injekcije ili - koriste se za nepodnošljivu bol, kada pacijent može razviti bolni šok.
U slučaju kada je konzervativno liječenje bilo neučinkovito, a degeneracija zgloba napreduje, zamjenjuje se kirurška operacija.
Ovaj postupak se provodi u tri smjera:
- Kompletna protetika- zamjena cijelog zgloba vještačkim implantatom, što je neophodno samo kada je artroza dobila zanemarene oblike.
- Djelomična protetika (artroskopija) - uklanjaju se zahvaćena područja zgloba.
- Artroplastika je nadoknada hrskavičnog tkiva, koja pomaže da se zglob vrati u radnu sposobnost.
Artritis
Distrofični procesi u zglobu uzrokovano prisustvom patogene mikroflore, što izaziva upalni proces. Zahvaćeno je tkivo hrskavice, koje djeluje kao amortizer za zglob.
Svojim stanjivanjem, falange palca su čvrsto pritisnute jedna na drugu, povećava se sila trenja, što je jedan od destruktivnih faktora.
vrsta bola
At akutni tok bolesti su obilježene intenzivnim bolom u predjelu nožnog palca, koji se može proširiti na cijelo stopalo. Hronični oblik znači umjeren, ali stalni bol, koji se najčešće manifestiraju oštrom promjenom vremenskim uvjetima.
Lokalizacija
Područje nožnog palca i cijelo stopalo sa zračenjem u mišić lista. Prilikom pomicanja prsta primjećuje se odgovarajući krckanje, a deformacija zgloba se javlja sinhrono, bez izbočenja u jednom smjeru.
Dijagnostika
Za identifikaciju artritisa, njegovog stepena progresije i uzroka, koristite dijagnostičke metode kao što su:
- general i biohemijske analize krv;
- rendgenski snimak stopala;
- MRI i CT zgloba;
- artroskopija;
- ispitivanje sinovijalne tečnosti na patogenu mikrofloru.
Nekoliko patogenih čimbenika može istovremeno izazvati artritis, stoga je prilikom postavljanja dijagnoze važno uzeti u obzir podatke iz anamneze, koji će pomoći da se pronađe i uporedi uzročna veza.
Tretman
U prisustvu zarazne prirode artritisa, antibiotici širokog spektra se koriste u obliku intramuskularnih injekcija. Za eliminaciju jakih sindrom bola koristite intraartikularne injekcije s Analginom, koje vam omogućuju postizanje olakšanja u najkraćem mogućem roku. IN kompleksna terapija koriste se sljedeći lijekovi:
- : Nurofen, Ibuprofen, .
- Gastroprotektori - smanjuju agresivno djelovanje NSAIL-a na zidove želuca.
- Lokalni preparati u obliku masti i krema s analgetskim djelovanjem: Fastumgel, Arthrofon.
- - pomažu u ublažavanju grčeva mišića u području upale.
- - pomažu u obnavljanju oštećenog tkiva hrskavice:, Artra, Artradol.
- Vitaminski kompleksi sa visokim sadržajem kalcijuma, magnezijuma i kalijuma.
- Koštane obloge na bazi Dimeksida i Novokaina.
Kirurška intervencija je indicirana kada je zglob potpuno uništen, a upalni proces napreduje, prijeteći obližnjim zglobovima infekcijom.
Fizioterapeutske procedure u obliku zagrijavanja, UHF, elektroforeze i fonoforeze izvode se isključivo u fazi remisije bolesti, kada je upalni proces depresivan.
Pretjerano vježbanje
U slučaju kada se osoba bavi sportom, ali to nije sistematski, već periodično, stopalo je pod povećanim stresom. Uloga palca je izuzetno velika. Pomaže u održavanju ravnoteže tijela, a također učestvuje u procesima kretanja. Kada zglob izvodi isti pokret mnogo puta, sinovijalna tekućina nema vremena da se proizvede, pa zglob može imati određene poteškoće.
S druge strane, cipele su dosadne, pogotovo ako su pogrešno odabrane.
Odsustvo potpore luka dovodi do toga da se stopalo brzo umara, a stalno mehaničko trenje u predjelu kosti doprinosi rastu upalni proces mekih tkiva.
vrsta bola
Prilikom pokreta bol je oštar, pulsirajući, pucajući. U mirovanju bol može biti manje intenzivan, ali se manifestira bilo kojim pokretom stopala.
Lokalizacija
Veliki prst i cijelo stopalo.
Dijagnostika
Da bismo usporedili bol u prstu s fizičkim naporom, potrebno je isključiti druge slične patologije koje se mogu manifestirati istim simptomima. U tu svrhu od pacijenta se traži da se podvrgne sveobuhvatan pregledšto uključuje aktivnosti kao što su:
- opća analiza urina i krvi;
- rendgenski snimak stopala;
- Ultrazvuk zglobova.
To će biti sasvim dovoljno da se otkrije ovisnost fizičke aktivnosti i boli u prstu.
Ako se identifikuju patologije, može biti potreban specijaliziraniji pregled pomoću MRI i CT.
Tretman
U prisustvu izražene boli, mogu se koristiti složeni analgetici: Pentalgin, Sedalgin, Tempalgin. Za ublažavanje natečenosti preporučuje se upotreba ili. Lokalni tretman sastoji se od sljedećih procedura:
- Kompresija od dimeksida i novokaina - pomaže u brzom ublažavanju boli.
- Hladne kupke sa kamilicom i žalfijom.
- Odmor i lagana masaža cijelog stopala.
- Upotreba masti koje ublažavaju upalu: Fastum gel, Nimid.
Mortonov neurom
Ova patologija je definirana prisustvo zadebljanja živca između 3. i 4. prsta na nozi. Ovaj proces se dešava u sledećim slučajevima:
- u prisustvu viška težine i povećanog opterećenja na stopalu;
- stalno nošenje cipela sa visokim potpeticama;
- nepravilno odabrane cipele;
- prisutnost ravnih stopala;
- kvarovi metaboličkih procesa, što utiče na rad nervnih završetaka.
Ova bolest je svojstvena ženskom spolu, a kod muškaraca je izuzetno rijetka.
vrsta bola
Bol je bolan, pekući, pojačava se gazenjem po tabanu. Pri palpaciji postoji nedostatak osjetljivosti ispod prstiju.
Ako su drugi prsti boljeli prije, možda će biti potrebna preciznija dijagnoza.
Lokalizacija
Žarište bola pada na razmak između 3. i 4. prsta, ali se bol može proširiti na cijelo stopalo, uključujući thumb.
Dijagnostika
Obično je za postavljanje tačne dijagnoze dovoljan vizuelni pregled stopala i palpacija najbolnijih područja.
Ako liječnik sumnja u dijagnozu, možete dodatno koristiti rendgenske snimke i magnetnu rezonancu.
Tretman
U slučaju kada neuroma ima početne faze razvoja, koristi se konzervativno liječenje, koje uključuje:
- nošenje ortopedskih cipela;
- korištenjem separatora prstiju;
- masaže i kupke koje ublažavaju stres na stopalima;
- korištenje ortopedskih uložaka koji smanjuju opterećenje na prstima;
- gubitak težine.
Lijekovi kao što su:
- Solpadein;
- Codelac;
- Tempalgin.
Kada neuroma ima impresivnu veličinu i vrši pritisak na obližnja tkiva, bit će potrebna operacija. Sastoji se od ekscizije upaljenog područja živca.
Operacija je minimalno invazivna, tako da proces rehabilitacije ne traje duže od 10 dana.
Povrede
Veliki prst je nešto duži od ostalih prstiju, dakle on dobija najviše. Modrice, dislokacije i prijelomi češće se dijagnosticiraju na palcu. Najčešća pojava je prijelom terminalne falange palca. To se događa zbog jakog udarca ili drugog mehaničkog oštećenja prsta.
vrsta bola
Bol je oštar, prodoran.
U budućnosti se prst ne može pomicati, a svaki kontakt uzrokuje nevjerovatnu bol.
Lokalizacija
Područje palca.
Dijagnostika
U slučaju da se vizuelnim pregledom stopala ustanovi sumnja na povredu, preporučuje se rendgenski snimak. Ovaj postupak će pokazati integritet koštanog tkiva, a također će pomoći u identifikaciji uzroka boli.
Tretman
Važno je vratiti falangu u ispravan anatomski položaj, što se postiže nanošenjem gipsa. Uz jake bolove, možete uzimati složene analgetike.
Burzitis
Burzitis je upalni proces zglobne kapsule, koji se razvija kada patogena mikroflora uđe u sinovijalnu tekućinu. To može biti ozljeda, prodorna rana ili infekcija koja je prisutna u krvi osobe. Burzitis se manifestuje plavom kožom oko kosti, kao i nepodnošljivim bolom, koji se manifestuje i u mirovanju.
Kada ima burzitis gnojna upala, mogu se pridružiti simptomi kao što su mučnina, groznica, zimica, bol u cijelom stopalu.
vrsta bola
Gori, prodire, vezuje. Koža u blizini kosti postaje gušća i vruća.
Lokalizacija
Područje palca.
Dijagnostika
Moguće je utvrditi vrstu upalnog procesa pregledom punkcije sinovijalne tekućine. Rendgen i ultrazvuk samog zgloba i burze takođe mogu biti potrebni.
Tretman
Nakon identifikacije uzročnika upale, odabire se odgovarajući antibakterijski tretman.
As lokalni fondovi koristite obloge na bazi dimeksida, kao i masti s analgetskim učinkom.
Drugi razlozi
Manje uobičajene patologije koje također mogu izazvati nelagodu u palcu su sljedeće:
- Dijabetes melitus, u čijoj uznapredovaloj fazi se postepeno razvija gangrena.
- Valgusni deformitet stopala.
- Urođena ili stečena ravna stopala.
- Deformirajući osteoartritis.
- Core corn.
- Gljivične lezije stopala koje izazivaju jak svrab i oticanje.
- Žuljevi.
U kom slučaju se odmah obratite lekaru?
Bol u prstu može se tolerirati dugo vremena, prigušujući njegove manifestacije uz pomoć analgetika, ali to nije najviše Najbolji način rješavanje problema. Činjenica je da što više osoba trpi bol, to više napreduje njen uzrok, bolest. Ne oklijevajte da posjetite specijaliste u sljedećim situacijama:
- Nemoguće stati na nogu.
- Kost se povećala nekoliko puta.
- Telesna temperatura je porasla.
Ove manifestacije ukazuju na zanemarivanje bolesti, čije liječenje treba započeti što je prije moguće.
Prva pomoć
Kada nije moguće posjetiti liječnika, a bol ne traje, možete koristiti sljedeće preporuke:
- Uzmite tabletu bilo kojeg anestetika: Sedalgin, Pentalgin, Tempalgin.
- Pokušajte lagano istegnuti stopalo.
- Stavite anestetički oblog sa i dodavanjem malo tople vode.
- Odbijte putovati na velike udaljenosti.
Dakle, postoji mnogo situacija u kojima nožni palac boli pri hodu.
To mogu biti ne samo patologije, već i obične situacije s nepravilno odabranim cipelama, prekomjernim fizičkim naporima i ozljedama.
Kada zaboli palac, nošenje cipela postaje bolno, pojavljuje se nelagoda, da biste je otklonili, hitno se obratite liječniku, jer ovaj simptom može ukazivati na razvoj opasne bolesti.
Bolest, čiji su simptomi bol i otok, može biti mehanička ili infektivna. Najčešći uzroci boli su: urasli nokat, artritis i artroza, giht. Analizirajmo ove razloge detaljnije.
giht - hronična bolest, što je posljedica taloženja soli mokraćne kiseline u zglobovima. U leziju je najčešće zahvaćen palac donjeg ekstremiteta.
Do taloženja soli dolazi zbog smanjenja njihovog izlučivanja kroz bubrege, što se zauzvrat događa kada su metabolički procesi u tijelu poremećeni. Metabolički poremećaji mogu biti posljedica: genetskog neuspjeha; pothranjenost; loše navike; bolesti kao npr dijabetes, hipertenzija, srčana ishemija; zadobio povrede.
Važno mjesto u određivanju uzroka razvoja gihta zauzima psihosomatika. Vrijedi napomenuti da se psihosomatika kod takve bolesti izražava u potrebi za dominacijom, nestrpljenju, ljutnji. Sve ove osobine osobe izlivaju se kroz simptome i znakove gihta.
Pored činjenice da boli zglob nožnog prsta, postoje i drugi simptomi gihta:
- prst je otečen i bolan, a cijelo stopalo oteče;
- prst je postao crven;
- telesna temperatura raste.
Da bi se razjasnila takva dijagnoza, liječnik propisuje rendgenski snimak, test krvi i sinovijalne tekućine zgloba, ultrazvučni pregled. Liječenje boli u zglobu nožnog palca i drugih manifestacija bolesti temelji se na konzervativnim metodama, dijeti, fizioterapiji, koju propisuje samo liječnik.
U kineskoj medicini postoji tako uobičajena metoda eliminacije bolesti kao što je akupunktura zagrijanom iglom. U našoj medicini malo ljudi ga poznaje, ali je u svojoj domovini prilično efikasan. Metoda je sljedeća:
- Odaberite nekoliko točaka koje se nalaze u blizini mjesta upale.
- Zagrijte iglu dok ne dobijete jarko crvenu boju sa njenog kraja.
- Odabrane tačke ubodite vrućom iglom, puštajući krv iz njih do 60 ml.
- Postupak se izvodi dva puta sedmično.
U osnovi, tri sesije će biti dovoljne da se ud vrati u njegovo prirodno funkcioniranje i eliminiraju simptome gihta.
Urasli nokat uglavnom se pojavljuje na nožnom palcu, ali ni stajanje pored njega nije izuzetak. Urasli nokat može biti iz sljedećih razloga:
izvođenje nekvalitetnog ili netočnog manikura (preduboko rezanje nokta);
nošenje neudobnih cipela (kada je palac, uključujući nokat, snažno stisnut cipelama);
ako je nokat specifičnog oblika (može imati genetsku predispoziciju);
sa postojećim ravnim stopalima;
ako vrh nokta raste sa strane uz naglo povećanje težine osobe;
ako je noga povrijeđena;
prisustvo gljivične bolesti stopala.
Psihosomatika bolesti određuje da vrh nokta može urasti u kožu kada je osoba zabrinuta da ide naprijed ka svojim ciljevima.
Koža ispod uraslog nokta može postati crvena i natečena. Prateći simptom jaka To je tup bol na dnu palca, kako u hodu tako iu mirovanju. Kasne faze tok patologije je popraćen supuracijom rane.
Kada vrh nokta uraste u kožu, lekar propisuje odgovarajući tretman. Ako je liječenje konzervativnim metodama nemoguće ili neučinkovito, pribjegava se kirurškoj intervenciji. Kako liječiti bolest kod kuće, također će reći liječnik.
Ako boli kost u dnu palca
Kost u blizini palca, odnosno u njegovoj bazi, često se javlja kod ravnih stopala. Također možete uočiti razloge kao što su nošenje uske i neudobne obuće, pothranjenost, nasljedne i druge bolesti. Istovremeno, kost koja otima nožni palac počinje da se upali, menja i strši. Izgled kosti izgledaju kao velike potkožna kvržica. Ljudi često vjeruju da je izbočena kost u dnu palca simptom gihta. Da biste utvrdili ispravnu dijagnozu, potrebno je kontaktirati stručnjaka.
Deformitet nožnog prsta se razvija u 4 faze:
1 faza- Nema sindroma bola, kost je primetno ispupčena.
2 stage- Bol je blag i prolazan i pogoršava se kada se noga pomjeri.
3 stage- Falanga palca trpi pomak od 30 - 50 stepeni. Kost i prst jako bole kada osoba dugo stoji.
4 stage– Dolazi do pomaka palca za više od 50 stepeni. Kost i prst stalno bole.
Ako boli kost u bazi palca, liječenje je sljedeće: dijeta; konzumiranje dovoljno tečnosti; nošenje udobne obuće od kvalitetnih materijala; masaža i fizičko vaspitanje; fizioterapija.
Uz neučinkovitost svih metoda, propisana je operacija uklanjanja kosti. Kontraindikacije za operaciju su bolesti koje osoba ima: dijabetes melitus, "varikozne noge", bolesti srca, tromboflebitis.
Artritis nožnog prsta
Artritis palca na nozi, najvećim dijelom, posljedica je reaktivnog ili psorijatičnog artritisa i gihta. Psihosomatika bolesti kaže da se artritis razvija kod onih ljudi koji su prestrogi prema sebi, ne mogu se opustiti i izraziti svoje želje.
Većina ljudi ima ovu bolest dugi niz godina. Do pogoršanja artritisa dolazi u vrijeme promjene vremenskih prilika, godišnjih doba ili klimatskih uslova. Simptomi bolesti su:
nožni palac boli pri savijanju, kao i kada se osoba kreće;
ograničenje pokretljivosti prstiju;
neugodna ukočenost na mjestu ozljede;
vrućica tijelo;
crvenilo i oticanje kože na mestu lezije.
Liječenje se, prije svega, sastoji u pridržavanju dijete, čiji režim propisuje ljekar. On također propisuje drugačiji tretman, koji će se u svakom slučaju razlikovati, ovisno o uzroku bolesti.
Burzitis
Deformitet nožnog palca i pojava kvržice na njegovoj strani naziva se "burzitis", koji se javlja iz sljedećih razloga: neudobne cipele koje osoba nosi; genetska predispozicija; reumatske i metaboličke patologije koje osoba ima.
Psihosomatika takve bolesti leži u nedostatku radosti kod osobe za okolne stvari i život općenito.
Simptomi burzitisa su jasno izraženi:
- metatarzofalangealna sinovijalna vreća otiče i postaje upaljena;
- sindrom boli koji se javlja prilikom hodanja;
- crvenilo kože na mjestu lezije;
- osjećaj pečenja u zahvaćenom području;
- ograničenje pokreta prstiju.
S velikom progresijom bolesti, otok i sindrom boli mogu se proširiti na potkoljenicu. Na unutrašnjoj strani prsta može se pojaviti kalus. U slučaju kada ga osoba eliminira uz pomoć plovućca, turpija za nokte i kreme, dolazi do povećanja traumatizacije upalne zone, a stopalo je još više deformirano.
Ako infekcija uđe u sinovijalnu vrećicu, razvijaju se znakovi intoksikacije. To uključuje malaksalost i slabost, kao i povišenu tjelesnu temperaturu.
Liječenje početne faze bolesti je sljedeće: nošenje udobne obuće; ograničenje opterećenja na stopalu; da biste uklonili oticanje i bol, preporučuje se da noga bude u povišenom položaju; fizioterapija.
Uznapredovali slučajevi zahtevaju drugačiji tretman: uzimanje lekova protiv bolova, antibiotika, nošenje specijalnih uložaka u cipelama.
Bol u mišićima
Mišić palca, kao i svi ostali mišići stopala, može boljeti nakon opterećenja. Bol će biti bolan, ali ne jak, koji se javlja prilikom kretanja.
Mišići (mišići) također bole nakon dužeg boravka udova u jednom položaju. To uključuje letenje u avionu, dugo sjedenje ili stajanje. To se događa kada krv stagnira u venama u slučaju ujednačenog položaja udova. U tom slučaju dolazi do nakupljanja endotoksina, a mišići (mišići), odnosno njihove stanice, podložni su gladovanju kisikom. Kao rezultat takvih procesa aktivira se receptor boli i mišići (mišić) počinju boljeti.
Takvu bol možete ukloniti uz pomoć kratkog odmora i stagnaciju krvi u udovima - dajući im povišeni položaj.
Sljedeći razlog zbog kojeg se mišići (mišić palca) stopala mogu razboljeti je hodanje u cipelama sa visokim potpeticama. To se, po pravilu, odnosi na žene. Moguće je pobrkati bolove u zglobovima s bolovima u mišićima kod bolesti kao što su deformirajući osteoartritis, reumatoidni artritis i giht.
Kako spriječiti bolesti prstiju udova?
Kako ne biste gubili vrijeme, trud i novac na liječenje manifestirane bolesti nožnog prsta, bolje je voditi računa o prevenciji. Istaknimo sljedeća pravila prevencije:
- Higijena stopala.
- Nositi udobne cipele.
- Pravljenje kupki za stopala sa biljem.
- Higijena alata za pedikir.
- Izbjegavajte hipotermiju ekstremiteta.
Zašto boli palac na nozi može utvrditi samo ljekar na osnovu rezultata dijagnoze. Ne treba odlagati kontaktiranje ljekara, jer bol može ukazivati ozbiljna bolest. U suprotnom, možete doći do nepovratnih posljedica.
Cijelo naše tijelo u odnosu na površinu stopala nije nimalo malo. Kompetentna raspodjela mase postiže se lukovima i posebnom strukturom stopala. pri čemu, maksimalno opterećenje pada na prvi prst.
Ovaj stres često dovodi do bolesti.
Postoji mnogo razloga zašto nožni palac boli:
- ozljede - prijelom, dislokacija, modrica,
- artritis,
- artroza,
- hallux valgus,
- urastao nokat,
- suvi kukuruz.
Bol u prstu u području zgloba
Često je povrijeđen palac. Razlozi su prilično jednostavni i uobičajeni:
Postavite svoje pitanje neurologu besplatno
Irina Martynova. Diplomirao na Voronješkom državnom medicinskom univerzitetu. N.N. Burdenko. Klinički pripravnik i neurolog BUZ VO \"Moskovska poliklinika\".
- ispuštanje teškog predmeta na nogu
- udaranje u prepreku (tzv. modrica "noćnog šetača")
- neuspješno postavljanje stopala, sa subluksacijom,
- prenapon pod produženim opterećenjem (balerina).
Možete ozlijediti i meka tkiva prsta, i zglob ili kost falange.
Samo kod površinskog oštećenja nastaje hematom (modrica) u predelu modrice, a bol u nožnom palcu nije izražen, skoro da se ne menja pri pokušaju kretanja. Ako pokušate dodirnuti mjesto udara, bol će se pojačati.
Povreda može dovesti do dislokacije falange prvi prst. Najčešće je mehanizam takvog oštećenja udarac nogom u čvrsti predmet ili pad. Oštar, oštar bol koji se javlja u trenutku udara i promjena položaja prsta pomoći će da se prepozna dislokacija: može izgledati savijeno. brzo se razvija otok, posebno nožni palac boli kada se savija.
Prijelom i prijelom kosti distalne falange nožnog palca nastaju nakon posebno snažnog udarca nogom ili pri padu odozgo na nožni prst pod težinom. Bol tokom prijeloma je vrlo jak, oštar. Edem prsta se brzo povećava, nemoguće je stati na stopalo.
Radi potvrđivanja dijagnoze frakture ili dislokacije rade se rendgenski snimci.
Bol u noktima
Ponekad se bol javlja direktno na rubu nokta. Koža na ovom mjestu postaje crvena, upaljena, nabubri, postaje vruće. U budućnosti je moguća čak i pojava bijelog gnoja iz upaljenog područja. Ovo stanje se naziva panaritijum, tačnije paronihija. Uzrok: Male rane na vrhu prsta lako se inficiraju.
Urasli nokat često dovodi do upale.
doprinosi tome
- nošenje uskih cipela koje stežu stopalo,
- nepravilno sečenje noktiju: rez mora biti okomit na stopalo,
- loša higijena koja dovodi do infekcija.
Kod panarcijuma nožni palac boli izuzetno jako, pulsirajuće. Bol se pojačava spuštanjem noge i ublažava podizanjem uda na jastuk.
U pravilu, panaritium treba kirurško liječenje, koje se provodi na vrhuncu upale, kada je bol nepodnošljiva.
Kost na palcu
Često osoba povezuje bol u prstu sa prisustvom kosti u zglobu. Ovaj deformitet stopala direktna posljedica poprečnog ravnog stopala.
At zdrava osoba Održavanje pravilne raspodjele težine na stopalu osiguravaju dva luka: uzdužni i poprečni. Svi su čuli za prvu verziju ravnih stopala: djeca u vrtićima se provjeravaju na prisustvo patologije tako što se prave otisci stopala na papiru. Druga opcija, poprečna ravna stopala, je puno odraslih, lijepih žena koje su navikle da nose visoke potpetice tokom dana.
Ako je visina pete cipela veća od 3-5 cm, tada se pritisak sa cijelog stopala prenosi na područje ispod prstiju.
Otvorene sandale su posebno opasne:
- Postupno, pod težinom vlastite težine, svod postaje ravan, nestaje, a nožni prsti se deformiraju.
- Palac je prvi koji trpi, jer on podnosi najveće opterećenje.
- Deformiše se, savija, formira kost u zglobu i pritiska na druge prste.
Ovaj dug proces, koji je teško zaustaviti, dovešće dvadesetogodišnju devojku do 60. godine do deformiteta svih nožnih prstiju. Ovaj fenomen se zove hallux valgus i praćen je bolom u palcu. Bol se posebno pojačava kada nosite cipele sa visokim potpeticama.
Svaki pokušaj okretanja ili savijanja zahvaćenog prsta je praćen tupim, bolnim bolom.
Ako govorimo o gihtu, onda se kao specifično liječenje propisuje dijeta s ograničenjem životinjskih proteina i lijekovi koji kontroliraju metabolizam mokraćne kiseline: alopurinol.
Masti
Paralelno s primjenom injekcija koriste se i tablete lokalno, u obliku masti i gela:
- Indometacin.
Kod modrica, kada se razvije hematom, može se koristiti heparinska ili troksevazinska mast. Oni će pomoći da se modrica brzo riješi.
Fizioterapija
Mnoge fizioterapijske metode vrlo uspješno se koristi kod kronične boli u palcu.
- Ultrazvučna terapija: obnavlja cirkulaciju krvi, smanjuje upalu.
- Laserska terapija: opušta mišiće, uklanja koštane izrasline i otekline.
- Terapija udarnim talasima: rastvara izrasline, poboljšava dotok krvi u stopalo.
- Ortopedski ulošci: smanjiti opterećenje na stopalu i pravilno ga rasporediti duž noge.
Dobri ulošci se ne mogu samo kupiti - moraju se izraditi striktno prema stopalu od strane ortopeda.
Vježbe
Za deformirajući osteoartritis i hallux valgus potrebna je barem minimalna vježba.
- Stanite u širini ramena. Otkidamo petu od poda, prsti su pritisnuti. Napravite kružne pokrete stopalom.
- Razbacajte male predmete po podu: olovke, olovke, poklopce. Pokušajte ih sve skupiti nožnim prstima.
- Prije nego što ujutro ustanete iz kreveta, podignite nogu i pokušajte ispisati slova abecede u zraku.
Narodne metode
Mnoge ljekovite biljke imaju izvrsna protuupalna svojstva i mogu se koristiti za izradu infuzija kompresa:
- kamilica,
- eukaliptus,
- preslica,
- origano,
- zelja,
- stolisnik,
- šišarke,
- Senf ulje.
Infuzije se pripremaju od bilja: sipaju se suhe ili svježe sirovine vruća voda i infuzija na tamnom mjestu 3 dana. Zatim se tečnost koristi kao dio obloge.
Ako koristite votku ili alkohol kao tečnost, možete dobiti tinkturu. Može se koristiti kao trljanje, pažljivo utrljavanjem u zahvaćeni prst.
Operacija
Ponekad konzervativna medicina zastari. A bol u palcu uzrokuje mnogo neugodnosti osobi. Za takve slučajeve postoje operacije:
- Urastao nokat koji se ne pomera konvencionalni tretman, lako se uklanja u klinici - na njegovom mjestu će izrasti novi.
- Slična operacija može biti potrebna za paronihiju, kada infekcija oštećenog nokta ne dopušta potpuno oporavak.
- Panaritijum nožnog prsta takođe zahteva otvaranje i uklanjanje gnoja. Ovo je mali zahvat koji izvodi hirurg u ambulanti.
- Kost na nožnom nožnom palcu, ako dostigne teški deformitet, može se ukloniti. Postoji oko 100 vrsta operacija korekcije stopala. Danas se preferiraju male intervencije sa malim rezovima. Sama operacija je mala i obično se završava za dva sata. Ali u budućnosti je potrebno nošenje ortopedskih cipela i zavoja.
Hitno kod doktora!
- Svaka povreda prsta mora nužno dovesti do hitne pomoći kako bi se slikala i isključila teška oštećenja stopala.
- Upalni problemi - artritis, panaritijum mogu dovesti do trovanja krvi ako se ne liječe. Stoga je važno što prije doći do specijaliste ako postoji sumnja na upalu prsta.
- - teška hronična bolest, u liječenju koje se koriste opasni lijekovi, koje treba propisati samo ljekar. Stoga giht treba liječiti specijalista.
Bez obzira na svu njihovu beznačajnost, veliki prsti desne ili lijeve noge vitalni za pravilno i udobno hodanje.
Stoga ne biste trebali biti neodgovorni prema problemima sa stopalima i, u slučaju bolova, požurite kod specijaliste.
Osim toga, svakako pogledajte sljedeći video
Krevetac
- Uzroci bolova u nožnom palcu: trauma, artritis, artroza, hallux valgus, urastao nokat, suvi kalus.
- Bol uz utrnulost znak je dijabetesa.
- Terapija uključuje: lijekove, fizioterapiju, narodni recepti, vježbe, operacija.
- Glavno sredstvo za ublažavanje stanja sa akutni bol- nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ketorol).
- Liječenje, izbjeći nuspojave, praćeno upotrebom inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol).
- Lokalno se primjenjuju masti i gelovi: ortofen, ketoprofen, finalgel, voltaren, indometacin.
- Ne ustručavajte se posjetiti ljekara zbog bilo kakve povrede, sumnje na artritis i giht.
Boli nožni palac - sa sličnim tegobama pacijenti često dolaze kod doktora. Odgovorite na pitanje: zašto boli palac na nozi? - definitivno nije moguće. Razlozi za ovo stanje mogu biti artritis, artroza, giht, onihokriptoza i druge opasne bolesti.
U takvim situacijama osoba je lišena mogućnosti da nosi uske cipele, prilikom hodanja osjeća nelagodu i na kraju odlučuje potražiti pomoć od ljekara. Da bi shvatio odakle kod pacijenta dolazi bol u nožnom palcu, doktor pažljivo ispituje prirodu bola.
Akutni bol u palcu lijeve ili desne noge može biti povezan s raznim bolestima. Uzroci boli u ovom području mogu imati mehaničku i infektivnu etiologiju. Najčešći od njih:
- onihokriptoza - urastao nokat;
- giht;
- artroza;
- artritis;
- prekomjerna fizička aktivnost.
Svaki od razloga treba detaljnije razmotriti, jer bol u palcu može biti nepodnošljiva.
Hirurška intervencija
Glavna metoda terapije je hirurško liječenje. Neophodan je ako bolest izaziva jake tegobe i teška je. Nemojte izbjegavati operaciju za takvu patologiju kao što je urastao nokat. U ovoj situaciji, doktor uklanja cijeli nokat ili ostavlja dio.
Operacija se izvodi metodom fenola ili elektrokoagulacije. Uklanjanje se vrši u lokalnoj anesteziji. Daljnjim pravilnim pedikirom, urasli nokat se više ne pojavljuje.
Hirurškim putem možete zaustaviti ispupčenje kosti kod artroze. Obično se za to koristi laserska hirurgija. To je zbog činjenice da ova tehnika praktički nema kontraindikacija.
Fizioterapija
Kod artroze nožnog prsta najpopularnije fizioterapijske procedure su:
- elektroforeza;
- tretman blatom;
- magnetoterapija;
- ultrazvuk;
- ozokerit.
Uz oticanje prsta i crvenilo njegovih jastučića, treba koristiti elektroforezu. Ova tehnika dobro uklanja crvenilo i otklanja upalu.
Otečeni jastučić prsta sa gihtom, artritisom ili artrozom će se vratiti u normalu nakon kursa magnetoterapije. Magnetno polje ima dekongestivni efekat i sprečava infekciju.
Kompleksna terapija, koja se sastoji od nekoliko vrsta fizioterapeutskih procedura, ne samo da može ukloniti bol, već ima i pozitivan učinak na cjelokupno ozdravljenje organizma.
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!
Bol u nožnim prstima može biti uzrokovan nizom kršenja, među kojima su:- giht;
- artritis;
- artroza;
- burzitis;
- tendinitis;
- ozljede stopala;
- osteomijelitis;
- urastao nokat;
- hallux valgus;
- klupko stopalo;
- deformitet čekićastog prsta;
- žuljevi;
- Mortonov neurom;
- dijabetes;
- zatajenje cirkulacije;
- dermatoloških oboljenja.
Oštar bol u nožnim prstima sa gihtom
Giht je bolest uzrokovana kršenjem metabolizma purina. Karakterizira ga povećanje količine mokraćne kiseline u krvi, te taloženje njenih soli (urata) u zglobnim tkivima.Obično napad gihta počinje tek pojavom bola u zglobu nožnog palca. Sa razvojem bolesti patološki proces može se proširiti na sve veći broj zglobova – javlja se poliartritis. Ali većinu vremena giht pogađa zglobove. donjih ekstremiteta: koleno, skočni zglob, zglobovi stopala. A najizraženiji poremećaji i bolovi uočavaju se u zglobovima prstiju.
Napadi gihta obično počinju noću. Takav napad karakterizira brzo povećanje lokalne temperature oko zgloba i njegovo crvenilo. Njegov otok i bol se brzo povećavaju. Neprijatan pekući bol se proteže od prstiju do noge. Upala može zahvatiti i meka tkiva, formirajući kliničku sliku flebitisa ili celulitisa. Prosječno trajanje Napadi gihta traju nekoliko dana, a ponekad i sedmica. Nakon što znakovi nestanu, zglob postepeno poprima svoj normalan oblik.
Kod gihta, egzacerbacije se uočavaju od dva do šest puta godišnje, a faktori koji izazivaju početak napada su:
- zloupotreba alkohola;
- greške u prehrani u obliku velikog broja mesnih ili masnih jela;
- zloupotreba kafe, kakaa ili jakog čaja;
- intenzivne kupke.
Bol u zglobovima nožnih prstiju sa artritisom
Artritis je kronična ili akutna upala zgloba i okolnih tkiva. Ova patologija je jedna od manifestacija bilo koje sistemska bolest vezivno tkivo: - sistemski eritematozni lupus;
- metabolički poremećaji;
- autoimune patologije.
Bol od artritisa u upaljenom zglobu obično ima vrlo izražen intenzitet. Pojavljuje se ne samo tokom kretanja, već i u mirovanju. Jaki edem i otok se također javljaju na zglobovima zahvaćenim artritisom. Koža iznad upaljenih područja poprima crvenu, ljubičastu nijansu, lokalna temperatura se povećava.
Osim boli, drugi simptomi artritisa uključuju:
1.
Ograničenje pokreta u zglobu.
2.
Promjene u njegovom obliku.
3.
Neprirodno škripanje pod opterećenjem.
At različite vrste artritis se razvija u različitim prstima. Na primjer, za psorijazu i reaktivni artritis karakterističnija je lezija velikih prstiju.
Bol u zglobovima prstiju s artrozom
Osteoartritis je degenerativno-distrofična bolest zglobova koja nastaje kao rezultat razaranja tkiva hrskavice na zglobnoj površini. Kod ove patologije, bol se prvo javlja periodično, tek nakon fizičkog napora, i brzo nestaje u mirovanju. Ali s razvojem bolesti, intenzitet boli se povećava, ne nestaju nakon odmora i mogu se pojaviti noću.Znakovi osteoartritisa su sljedeći simptomi:
- jutarnja ukočenost;
- bolne brtve na rubovima zglobnog prostora;
- ograničenje pokreta u zglobu;
- karakteristično škripanje tokom kretanja.
Osteoartritis nožnih prstiju pogađa uglavnom žene. Početak bolesti provocira se dugi niz godina nošenjem modela cipela sa šiljastim vrhom. Rezultat je deformacija palca, te njegova zakrivljenost prema drugom prstu. Osim toga, njegova kost počinje da se izboči, koju trlja površina cipele, a s vremenom se i deformira. Kao rezultat toga, svi zglobovi nožnog prsta su savijeni i povećavaju se u veličini. To uzrokuje bol i ograničenu pokretljivost.
Ako artroza napreduje, tada prst može promijeniti svoj prvobitni oblik toliko da se ne može vratiti u prvobitni položaj, čak ni uz znatan fizički napor.
Komplikacija artroze nožnog prsta je i to što se nakon nje deformišu drugi i treći prst. Rezultat je kombinovani deformitet stopala. Osim toga, zbog stalnog trenja i traumatizacije zgloba 1. prsta, u njemu se razvija burzitis.
Bol u nožnom palcu sa bursitisom
Upala zglobne vrećice nožnog palca sa nakupljanjem tečnosti (eksudata) u njenoj šupljini naziva se burzitis. Ovu patologiju karakterizira otok, bol, crvenilo i vrućina u području palca.Glavna manifestacija burzitisa je prisutnost pokretnog okruglog otoka u području zahvaćenog zgloba, koji ima mekanu teksturu. Takav otok je prilično bolan kada se palpira i lako se vizualno utvrđuje.
Osim toga, lokalna temperatura u području upale raste, a koža postaje ljubičasta. Uz dugi tok, burzitis može preći hronični oblik. Upala je u takvim slučajevima praćena taloženjem kalcijevih soli, što uzrokuje pojavu stalne boli.
Ako je uzrok burzitisa ozljeda nožnog prsta, tada se upalnom procesu može pridružiti i patološka mikroflora. Pojavljuje se gnojni burzitis, a svi simptomi postaju sve izraženiji:
- jak bol u cijelom stopalu;
- povećanje opće tjelesne temperature;
- slabost;
Bol u velikim prstima sa tendonitisom
Tendinitis je čitava grupa upalnih lezija tetiva. U slučaju da proces zahvaća ne samo tetivu, već i membrane koje je okružuju, govore o pojavi tendovaginitisa. Ligamentni aparat nožnog prsta sklon je ovoj bolesti zbog velike traumatizacije. Osim toga, upala ligamenata stopala može uzrokovati bol ne samo u velikom palcu, već iu ostalim prstima.Glavni simptomi tendonitisa su:
- bol u nožnim prstima prilikom hodanja;
- relativna bezbolnost tokom pasivnih pokreta;
- bol prilikom opipavanja duž upaljenih tetiva;
- groznica i crvenilo kože na području upale;
- definicija crepitusa (krckanja) tokom kretanja.
Povrede prstiju
Među ozljedama nožnih prstiju najčešći su prijelomi falangealnih kostiju. To je zbog činjenice da su falange prstiju slabo zaštićene od vanjskih utjecaja, a same kosti su malog promjera i nemaju značajnu čvrstoću. Najčešće su terminalne falange 1. i 2. prsta sklone prijelomima, jer značajno strše naprijed u odnosu na ostale. U slučaju prijeloma falange nožnog prsta u prvim satima nakon ozljede utvrđuje se:
- bol na mjestu prijeloma kada se palpira;
- značajno oticanje;
- bol s pasivnim pokretima prsta;
- modrice na bočnoj i dorzalnoj površini.
Disfunkcije kod preloma II, III, IV i V prstiju možda neće biti posebno uočljive. Stoga pacijent u početku možda nije ni svjestan prisustva prijeloma. Tek nakon nekog vremena, s povećanjem boli, osoba se obraća liječniku.
Osteomijelitis
Osteomijelitis je gnojno-nekrotični proces koji se javlja u kostima i koštanoj srži, zahvaćajući okolna meka tkiva. Razlog za ovu patologiju je prodiranje u tijelo mikroflore koja proizvodi gnoj. Često se osteomijelitis na nožnim prstima razvija kao komplikacija različitih patologija kostiju, na primjer, s otvorenim prijelomima.Akutni osteomijelitis počinje naglim porastom tjelesne temperature do 39-40 o C.
Stanje bolesnika se jako pogoršava, zbog sve veće intoksikacije organizma. Ova bolest se također manifestira sljedećim simptomima:
- oštar bol u stopalu;
- glavobolje;
- ponavljano povraćanje;
- ponekad gubitak svijesti i delirijum;
- moguća žutica.
S prijelazom bolesti u kronični oblik, stanje pacijenta može se donekle poboljšati, jačina boli u stopalu se smanjuje, a sam bol postaje bolne prirode. Znaci intoksikacije tijela nestaju, a tjelesna temperatura se vraća na normalu. Često se u zahvaćenom području formiraju fistule sa oskudnim gnojnim sekretom. Nekoliko od ovih fistula može formirati mrežu potkožnih kanala, koji se kasnije otvaraju na velikoj udaljenosti od patološkog žarišta. U budućnosti postoji trajna nepokretnost zglobova stopala i zakrivljenost kostiju prstiju.
Urastao nokat
Uzrok boli u nožnim prstima može biti rotacija noktiju. Najviše od svega na ovu patologiju utječe veliki nožni prst. Razvoj ovo kršenje izazvano nošenjem neudobnih cipela, kao i prekratkim šišanjem noktiju. Bol u ovom slučaju može imati prilično izražen intenzitet. Osim toga, karakteristično je crvenilo kože oko uraslog nokta, njegovo oticanje, kao i dodavanje infekcija.
Bol u zglobu nožnog palca sa njegovim valgusnim deformitetom
Valgus deformitet je zakrivljenost metatarzofalangealnog zgloba, u kojoj palac odstupa prema susjedima. Glavni razlog za razvoj ovog poremećaja su ravna stopala i slabost tetivno-ligamentnog aparata. Dodatni faktori koji doprinose nastanku hallux valgusa, a samim tim i povećanju boli su nošenje uskih cipela ili cipela s pretjerano visokim potpeticama.Nepravilan položaj stopala
U takvim slučajevima, pojava boli u nožnim prstima povezana je sa poremećajima mišićno-koštanog sistema u obliku klinastog stopala različite težine. Zbog nepravilnog položaja stopala tokom hodanja dolazi do neravnomjerne raspodjele opterećenja na njemu. Palac se postepeno gura prema van i prema gore, pomičući ostale iza sebe.Deformitet čekićastog prsta
Razvoj deformiteta čekićastog prsta povezan je sa spljoštavanjem stopala i vršenjem povećanog pritiska na njega. Najčešće se to događa kod ravnih stopala. Kako tetive u svodu stopala pokušavaju stabilizirati stopalo, dodatno opterećenje imaju mišići koji su odgovorni za pokretljivost prstiju. Prsti su povučeni unazad i pritisnuti, što dovodi do značajnog izbočenja njihovih zglobova. To dovodi do pojave deformacije u obliku čekića. Osim toga, na izbočenim zglobovima brzo se formiraju bolni žuljevi.
Deformirani čekićari na različitim mjestima naliježu na cipele i podliježu trenju. Iritacija se javlja u područjima gdje iskrivljeni prsti dodiruju površinu cipele. Nastavak iritacije i trenja može čak dovesti do ulceracije kože na zahvaćenom području. Kako se takvi deformiteti intenziviraju, pacijentu postaje sve bolnije i teže se kreće.
žuljevi
Izrasline mrtvih ćelija koje formiraju guste induracije na koži nazivaju se žuljevi. U većini slučajeva, ove izrasline se javljaju na jajima prstiju, na petama ili na bočnim površinama palca. Često takvo stvrdnjavanje ima dugu osnovu u obliku korijena koji duboko prodire u tkiva. Žuljevi su obično bezbolni u mirovanju, ali imaju izražen intenzitet bola tokom vježbanja, hodanja i pritiska na zahvaćeno područje.Bol ispod nožnih prstiju kod Mortonovog neuroma
Mortonov neurom, ili plantarni fasciitis, je upala vlastitih ligamenata stopala. Uzrok boli kod ove bolesti leži u prevelikom pritisku na nerve koji prolaze duž svoda stopala. Žene su podložne ovoj patologiji mnogo češće od muškaraca, zbog kronične mikrotraume stopala kada nose cipele s potpeticom. Zbog povrede živaca nastaje traumatski neuritis. Upala je kronična, što rezultira stalnim bolovima ispod prstiju.
Bol kod ove bolesti obično je lokaliziran u bazi drugog, trećeg i četvrtog prsta. Ima tendenciju da se poveća s produženim hodanjem i nošenjem teških tereta. Osim toga, često daje i samim prstima, kao i prema gore, potkoljenici.
dijabetes melitus
Jedan od uobičajenih simptoma dijabetesa je promjena osjeta i bol u nožnim prstima koja se javlja prilikom hodanja. Također, kod dijabetesa često se opaža peckanje u stopalima, uglavnom noću. Uzrok ovih stanja je kršenje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima i oštećenje nervnih završetaka.Vaskularne bolesti
Bol u nožnim prstima može biti manifestacija lezija arterijskih žila donjih ekstremiteta. Opšti simptomi za takve bolesti je:1. Izbjeljivanje nožnih prstiju.
Bol tokom hipotermije.
Dvije glavne patologije koje karakteriziraju ovakvi simptomi su obliterirajući endarteritis i ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta.
Endarteritis
Endarteritis je upalna lezija arterijskih žila, koja se najčešće javlja u donjim ekstremitetima. Karakterističan simptom ove bolesti je takozvana "intermitentna klaudikacija". Na početku hodanja pacijentu se relativno lako daju pokreti, a zatim se brzo pojačavaju bol, utrnulost i težina u nogama. Svi ovi simptomi nestaju nakon kratkog odmora, ali se ponovo pojavljuju nakon nekoliko koraka. Osim toga, za endarteritis, kao i za aterosklerotične lezije arterija donjih ekstremiteta, karakterističan je čest osjećaj hladnoće u nogama. Također, pacijenti se često žale na pojavu grčeva u mišićima nogu.Arterioskleroza
Uzrok boli u nožnim prstima može biti ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta. Ova patologija nastaje kada se na unutrašnjoj površini zidova krvnih žila naslage kolesterolski plakovi. Ovu bolest karakterizira zadebljanje vaskularnog zida, što se manifestira osjećajem kompresivnog bola u mišićima nogu i stopala. Bol se pojačava pri hodu. osim toga, karakteristika ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta - osjećaj hladnih stopala, bez obzira na doba godine.
Bol između nožnih prstiju kod dermatoloških patologija
Bol u nožnim prstima, posebno u prostorima između njih, može biti posljedica dermatoloških bolesti. Najčešće su to masivne gljivične infekcije stopala.Osim bolova između nožnih prstiju, javljaju se i takvi poremećaji:
- svrab i peckanje na koži stopala;
- crvenilo noktiju i promjena njihovog oblika;
- oticanje vrhova prstiju;
- promjena boje kože.
Tretman
Postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje terapije najbolje je prepustiti specijalistu. Ako osjetite bolove u nožnim prstima, obratite se traumatologu, reumatologu ili dermatologu. Od mjera koje možete sami poduzeti, najbolje su:- nošenje udobnih širokih cipela sa niskom potpeticom;
- strogo pridržavanje higijene stopala;
- sprječavanje ozljeda i oštećenja nožnih prstiju;
- periodične preventivne mjere u vidu kupki za stopala ili masaže stopala.
Kome lekaru da se obratim zbog bolova u nožnim prstima?
Nastaje bol u nožnim prstima širok raspon razne bolesti, te se stoga ovaj simptom pokazuje kao povod za kontaktiranje raznih liječnika specijalista, u čiju nadležnost spada dijagnostika i liječenje bolesti koja ih je izazvala. Dakle, odgovor na pitanje kom lekaru se obratiti zbog bolova u nožnim prstima zavisi od kakvog oboljenja osoba treba da ima. A pretpostavka o bolesti zasniva se ne samo na bolovima u nožnim prstima, već i na osnovu drugih postojećih simptoma. Stoga je jasno da izbor liječnika kojeg treba konsultovati u konkretnom slučaju bola u prstima ovisi o drugim simptomima osobe. U nastavku ćemo naznačiti razmišljanja ljekara na koje specijalnosti se trebate obratiti, ovisno o popratnim simptomima.
Dakle, ako osobu uznemiruju periodični napadi bola u nožnim prstima (uglavnom noću), pri čemu zglobovi prstiju pocrvene, otiču i postaju vrući na dodir, a bol odustaje od noge i sl. Napad traje od nekoliko sati do sedmica, a nakon njegovog završetka na zglobovima se formiraju pečati (tofi), tada se sumnja na giht. U tom slučaju morate kontaktirati reumatolog (zakažite termin).
Ako je osoba zabrinuta zbog jake boli u bilo kojim nožnim prstima, koja se pojavljuje ne samo tokom kretanja, već je prisutna iu mirovanju, u kombinaciji s otokom, otokom, zagrijavanjem (koža je vruća na dodir), ljubičastom bojom kože u na područje bolova, škripanje pri fizičkom naporu i ograničenje pokreta u zglobu, sumnja se na artritis. U tom slučaju morate se obratiti reumatologu.
Kada se bol u nožnim prstima javlja periodično i uvijek nakon fizičkog napora, a nakon odmora može se smanjiti ili potpuno nestati, u kombinaciji sa ukočenošću stopala ujutro, škripanjem pri kretanju, ograničenom pokretljivošću i eventualno deformacijom oboljelog nožnog prsta, artrozom sumnja se. U tom slučaju morate kontaktirati traumatolog-ortoped (zakažite termin).
Ako je bol u nožnim prstima u kombinaciji sa simptomima tendonitisa (bol u nožnim prstima pri hodu i pri opipanju tetiva, škripanje pri kretanju, crvenilo i crvenilo kože preko područja boli) ili burzitisa (otok, bol, crvenilo (ljubičasta koža ) i vruće kože u predjelu velikog prsta, u kombinaciji sa blagim otokom u blizini zgloba, a ponekad i bolom u cijelom stopalu, povišenom temperaturom, slabošću i mučninom), tada se trebate obratiti ortopedskom traumatologu.
Ako se nakon bilo kakvog traumatskog utjecaja na njih osjeti bol u nožnim prstima (na primjer, udaranje o tvrdi predmet, težak pad na nogu, stiskanje stopala vratima sa automatskim zatvaranjem i otvaranjem, itd.), tada se trebate obratiti ortopedskom traumatologu ili, u njegovom odsustvu, generalu hirurg (zakažite termin).
Ako se bol u nožnim prstima javlja u pozadini naglog povećanja tjelesne temperature do 39 - 40 o C, kombinira se s oštrim bolom u cijelom stopalu (ponekad i u potkoljenici), otokom i ljubičastom bojom kožu stopala i potkolenice, uz nemogućnost pokreta prstiju, drhtavicu, povraćanje, glavobolju, eventualno žutu obojenost kože i beločnice, gubitak svijesti, a nakon nekog vremena bol jenjava, opšte stanje se popravlja, ali se formiraju fistule iz kojih teče gnoj, tada se sumnja na osteomijelitis. U tom slučaju potrebno je kontaktirati ili ortopedskog traumatologa ili kirurga.
Ako je bol u bilo kojem nožnom prstu (najčešće nožnom palcu) intenzivan i kombinovan sa crvenilom kože i otokom u predjelu ruba nokta, onda se sumnja na urasli nokat te je u tom slučaju potrebno kontaktirati u isto vrijeme dermatolog (zakažite termin) i hirurg. Dermatolog će konzervativno liječenje(bez operacije) uraslog nokta, ali ako to nije moguće, uputit će se hirurgu radi njegovog uklanjanja. Ako osoba ne želi liječiti urasli nokat nekirurškim metodama, već ga želi kirurški ukloniti, tada se odmah možete obratiti kirurgu.
Ako je bol u području prsta povezana s kukuruzom, tada se trebate obratiti dermatologu.
Ako je bol u nožnim prstima uzrokovan hallux valgusom (palac je nagnut prema drugim prstima i sa strane stopala viri „kost”), deformitetom nožnih prstiju (savijeni prsti sa jakim izbočenjem) zglobova), onda se obratite ortoped (zakažite termin).
Kada osoba ima stalne bolove ispod drugog, trećeg i četvrtog nožnog prsta, pojačane hodanjem i stezanjem stopala, šireći se na prste i potkoljenicu, sumnja se na Mortonov neurom i u tom slučaju se treba obratiti neurolog (zakažite termin), traumatolog ili Podijatar (zakažite termin).
Ako osoba pati od bolova i senzornih poremećaja u nožnim prstima, koji se osjećaju pri hodu, a koji su u kombinaciji sa pečenjem u stopalima, stalna žeđ, obilno i učestalo mokrenje, pojačan apetit, znojenje, zatim se sumnja na dijabetes melitus. U tom slučaju morate kontaktirati endokrinolog (zakažite termin).
Kada je, pored bolova u nožnim prstima, osoba zabrinuta zbog znakova "povremene klaudikacije" (bol, utrnulost i težina u nogama koji se javljaju neko vrijeme nakon početka hodanja, prisiljavajući osobu da prestane da sačeka bol , pa tek nakon toga nastavite ponovo da se krećete) ili ateroskleroze krvnih žila nogu (konstriktivni bol u mišićima nogu i stopala, osjećaj hladnoće stopala po bilo kojem vremenu), tada se obratite angiolog (zakažite termin), vaskularni hirurg (zakažite termin) ili flebolog (zakažite termin). Ako iz nekog razloga nije moguće doći do ovih specijalista, trebate se obratiti općem kirurgu.
Kada je osoba zabrinuta zbog bolova u nožnim prstima i međudigitalnim prostorima, u kombinaciji sa svrabom i pečenjem, crvenilom noktiju i promjenom njihovog oblika, oticanjem vrhova prstiju, abnormalnom obojenošću kože na pojedinim dijelovima stopala, onda je gljivična bolest postoji sumnja, te je u tom slučaju neophodna konsultacija sa lekarom - dermatologom.
Koje pretrage i preglede lekar može propisati za bol u nožnim prstima?
Budući da bol u nožnim prstima izazivaju različite patologije, u svakom slučaju, uz ovaj simptom, liječnik može propisati različite pretrage i preglede koje bira ovisno o sumnjivoj bolesti. Shodno tome, lista pregleda će uvek zavisiti od pretpostavljene dijagnoze koju lekar postavlja na osnovu drugih simptoma koje osoba ima, pored bolova. Stoga ćemo u nastavku navesti koje pretrage i preglede liječnik može propisati za bol u nožnim prstima, ovisno o tome s kojim se simptomima kombinira.Kada se povremeno javlja bol u nožnim prstima u kombinaciji sa njihovim crvenilom, otokom i zagrijavanjem (prsti su vrući na dodir), ispružanjem noge uvis, u trajanju od nekoliko sati ili sedmica, a nakon nekoliko napadaja boli dovode do stvaranja pečata ( tophi) preko zglobova prstiju, sumnja se na giht. U ovom slučaju lekar propisuje sledeće testove i ankete:
- Opća analiza krvi (prijava);
- Biohemijski test krvi (prijava)(mokraćna kiselina, ukupni proteini, proteinske frakcije, seromukoid, fibrin, sijalične kiseline, haptoglobin, bilirubin (prijavite se), urea, kreatinin, holesterol, AST, ALT, amilaza);
- Rendgen zglobova (zakažite termin);
- Punkcija upaljenih zglobova mikroskopskim pregledom i bakteriološka kultura (zakažite termin) zglobna tečnost;
- Punkcija tofusa sa mikroskopskim pregledom sadržaja;
- Ultrazvuk bubrega (zakažite termin).
Kada se osjeti jak bol u bilo kojem nožnom prstu kako u mirovanju tako i tokom kretanja, u kombinaciji sa otokom, otokom, zagrijavanjem (koža je vruća na dodir), ljubičastom bojom kože u području bolova, krckanjem prilikom fizičkog napora i ograničenja pokreta u zglobu - doktor sumnja na artritis i u tom slučaju propisuje sljedeće pretrage i preglede:
- Opća analiza krvi;
- Krvni test na reumatoidni faktor (zakažite termin) i C-reaktivni protein;
- Biohemijski test krvi (ukupni proteini, proteinske frakcije, seromukoid, sijalične kiseline);
- Krvni test za koncentraciju imunoglobulina IgG, IgA (prijava);
- Test krvi za cirkulirajuće imunološke komplekse (CIC);
- uveličavanje rendgenski snimak stopala (zakažite termin);
- Ultrazvuk stopala (zakažite termin);
- Tomografija (kompjuterska i magnetna rezonanca) stopala;
- termografija stopala;
- Scintigrafija stopala;
- Punkcija zgloba (registracija)četkice sa analizom intraartikularne tečnosti.
Ali ako nalaz krvi nije normalan (povećan je ESR, količina seromukoida, sijaličnih kiselina, CEC-a, imunoglobulina, C-reaktivnog proteina i reumatoidnog faktora), onda govorimo o artritisu, au ovom slučaju ovisno o rezultata testova, lekar propisuje sledeće preglede, potrebne za postavljanje tačne konačne dijagnoze. Dakle, ako se u pozadini odsustva reumatskog faktora otkrije povećana koncentracija imunoglobulina i CEC-a, tada liječnik postavlja dijagnozu ne reumatoidni artritis, te za procjenu stanja tkiva zgloba i prirode upale propisuje rendgen (knjiga) i analizu intraartikularne tečnosti dobijene punkcijom. Ako postoji tehnička mogućnost, tada se rendgenski snimak zamjenjuje kompjuterskom tomografijom, jer daje nešto više informacija.
Ako se u krvi otkrije prisustvo C-reaktivnog proteina i reumatoidnog faktora, tada liječnik postavlja dijagnozu reumatoidnog artritisa i propisuje rendgenske snimke, magnetnu rezonancu i punkciju zglobne tekućine s naknadnom analizom za procjenu stanja. zgloba i prirode upale.
Kod reumatoidnog i nereumatoidnog artritisa, kao dodatna dijagnostička metoda, Ultrazvuk (zakažite termin), koji vam omogućava da identificirate izljev u zglobnoj šupljini i procijenite ozbiljnost patoloških promjena u tkivima koja okružuju zglob. Ako je potrebno procijeniti aktivnost upalnog procesa i reakciju koštanog tkiva na njega, tada se propisuje scintigrafija. A termografija se smatra samo dodatnom metodom samog artritisa, jer vam omogućava da popravite povećanje tjelesne temperature karakteristično za patologiju u području oboljelih zglobova.
Ako se bolovi u nožnim prstima osjećaju periodično, a njihovu pojavu ili pojačanje izaziva fizička aktivnost, a nakon odmora se smanjuju ili nestaju, u kombinaciji sa škripanjem pri kretanju, ograničenom pokretljivošću i, eventualno, deformitetom oboljelih prstiju, tada liječnik sumnja na artrozu. zglobova, te pri tome imenuje sljedeće pretrage i preglede:
- Opća analiza krvi;
- Test krvi na C-reaktivni protein i reumatoidni faktor;
- rendgenski snimak stopala;
- ultrazvuk stopala;
- Kompjuterizirana tomografija stopala;
- Magnetna rezonanca stopala (zakažite termin).
Kada bol u nožnim prstima ukazuje na tendinitis (bol se osjeća pri hodu i opipanju tetiva, čuje se karakteristično škripanje pri pomicanju prstiju, koža u predjelu bola je crvena i vruća) ili burzitis (pojavljuje se otok i bol u predjelu palca stopala koža je vruća i ljubičasta, oko zgloba palca, pri sondiranju je vidljiva meka i bolna oteklina, ponekad se javljaju bolovi u cijelom stopalu, temperatura, slabost i mučnina) - ljekar prepisuje rendgenski snimak i ultrazvuk. Rendgen je u takvim slučajevima neophodan kako bi se isključili prijelomi kostiju, a ultrazvuk je neophodan za procjenu stanja i jačine upale u tetivama i zglobnoj vrećici, kao i za razlikovanje burzitisa od tendinitisa. Ako postoji tehnička mogućnost, tada se uz ultrazvuk propisuje i magnetna rezonanca.
Kada se nakon bilo kakve ozljede pojave bolovi u nožnim prstima (npr. udaranje o tvrdi predmet, težak pad na nogu, stiskanje stopala vratima sa automatskim zatvaranjem i otvaranjem itd.), liječnik će svakako pregledati i propisati rendgenski snimak. da se identifikuju mogući prijelomi kostiju. Ako se ne pronađu prijelomi, može se naručiti rendgenski snimak kako bi se procijenio stepen patoloških promjena u mekim tkivima. Drugi pregledi traumatskih bolova u nožnim prstima se obično ne propisuju, jer to nije potrebno.
Kada se bol u nožnim prstima javlja u pozadini naglog povećanja tjelesne temperature do 39 - 40 o C, kombinira se s oštrim bolom u cijelom stopalu (ponekad i u potkoljenici), otokom i ljubičastom bojom stopala. koža stopala i potkoljenice, sa nemogućnošću pokreta prstiju, drhtavica, povraćanje, glavobolja, ali nakon nekog vremena bol jenjava, opšte stanje se poboljšava, ali se formiraju fistule sa izlivanjem gnojnog sadržaja, tada doktor sumnja na osteomijelitis i propisuje rendgenski snimak kako bi potvrdio dijagnozu. Ako postoji tehnička mogućnost, tada se rendgenski snimak zamjenjuje kompjuterskom tomografijom, koja daje potpunije informacije. Ako je također potrebno procijeniti stanje mekih tkiva stopala i stupanj njihove uključenosti u patološki proces, tada se propisuje magnetna rezonanca ili, ako tomografija nije dostupna, jednostavan ultrazvuk. Ako postoje fistule, onda fistulografija (prijava) za određivanje njihove lokacije, dužine, komunikacije s kosti, itd.
Kada je bol u jednom nožnom prstu (obično velikom) jak, u kombinaciji sa crvenilom i oticanjem kože u predjelu bolova i lokaliziran na rubu nokta, tada se sumnja na urastao nokat. U ovom slučaju liječnik ne propisuje nikakve pretrage i preglede, već samo obavlja pregled na osnovu kojeg je dijagnoza već očigledna.
Kada bol na nožnom prstu izaziva kurje oko, doktor ga pregleda, pritisne i uvrne da razlikuje kukuruz od plantarne bradavice, Mortonove bolesti itd. Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda, tj. dodatni pregledi nisu dodijeljeni.
Kada je bol u nožnim prstima povezan sa hallux valgusom (palac je nagnut prema drugim prstima, a „kost“ viri sa strane stopala), deformitetom klinastog stopala ili čekićastog prsta (savijeni prsti sa jakim izbočenjem zglobova), doktor dijagnostikuje bolest na osnovu podataka eksternog pregleda. Međutim, za procjenu stanja zglobova, kostiju i mjerenje različitih veličina stopala, liječnik može propisati rendgenski snimak, plantografija (prijavite se) i podometrija.
Ako je bol lokalizovan ispod drugog, trećeg i četvrtog prsta, stalno je prisutan, pojačava se pri hodu i stiskanju stopala, zadaje u prstima i potkoljenici, onda se sumnja na Mortonov neurom i u tom slučaju lekar propisuje sledeće preglede :
- rendgenski snimak stopala;
- ultrazvuk stopala;
- Magnetna rezonanca (zakažite termin).
Kada osoba tokom hoda pati od bolova u prstima i senzornih smetnji u njima, koji su kombinovani sa pečenjem u tabanima, intenzivnom žeđom, obilnom i učestalo mokrenje, pojačan apetit, znojenje, osjećaj suve sluzokože - doktor sumnja na dijabetes melitus i propisuje sljedeće pretrage i preglede:
- Određivanje koncentracije glukoze u krvi (upis) na prazan želudac;
- Određivanje glukoze u urinu;
- Određivanje nivoa glikoziliranog hemoglobina u krvi;
- Određivanje nivoa C-peptida i inzulina u krvi;
- Test tolerancije na glukozu (upis);
- Ultrazvuk bubrega;
- Reoencefalografija (prijava);
- reovazografija (prijava) sudovi nogu.
Ako se bolovi u nožnim prstima kombinuju sa znacima endarteritisa (pri hodanju se javljaju jaki bolovi, utrnulost i težina u nogama, pa osoba mora stati i čekati dok se bol ne smiri, pa tek nakon toga može nastaviti da se kreće) ili ateroskleroze žila nogu (u mišićima nogu ili stopala uvijek postoje kompresivni bolovi, a stopala su hladna po svakom vremenu), tada ljekar propisuje sljedeće pretrage i preglede:
- Slušanje srčanih tonova stetofonendoskopom;
- Measurement krvni pritisak(prijaviti se);
- Određivanje pulsiranja arterija nogu rukama;
- Biohemijski test krvi (holesterol, trigliceridi, lipoproteini visoke i niske gustine);
- Arteriografija krvnih žila;
- Angiografija (magnetna rezonanca ili multislajsna tomografija) (za zakazivanje termina);
- Ultrazvuk krvnih sudova ekstremiteta (za prijavu);
- Doplerografija sudova ekstremiteta (upis);
- Reovazografija ekstremiteta (za procjenu brzine protoka krvi);
- termografija;
- Kapilaroskopija (zakažite termin);
- Funkcionalni testovi (prijavite se)(termometrijska, Goldflamova, Šamova, pararenalna ili paravertebralna blokada lumbalnih ganglija).
Ako osoba pati od bolova u nožnim prstima i međudigitalnim prostorima, koji su kombinovani sa svrabom i pečenjem, crvenilom noktiju, promjenama oblika noktiju, oticanjem vrhova prstiju, promjenom normalne boje kože na stopala, onda se sumnja gljivična infekcija, iu tom slučaju lekar propisuje sledeće pretrage i preglede:
- Dermatoskopija (zakažite termin);
- Inspekcija zahvaćenih područja ispod Wood's lampe;
- Određivanje pH kože;
- Mikroskopija strugotina s kože i noktiju;
- Sjetva struganja s kože i noktiju na hranljive podloge.
