Eho znaci fibrocistične mastopatije. Konzervativno liječenje fibrocistične bolesti dojke (mastopatija)

Narodni lijekovi

Svaka treća ili četvrta žena u reproduktivnoj dobi od 30 do 45 godina suočena je sa uobičajenom patologijom koja pogađa mlečne žlezde, sa dugim i nerazumljivim imenom. Stoga treba na vrijeme saznati šta je fibrocistička mastopatija s medicinskog gledišta.

Fibrocistična bolest ili fibrocistička mastopatija mliječnih žlijezda (FCM) je fokalna formacija s nemalignim stanjem tkiva dojke, koje nastaje na pozadini neravnoteže hormona koje proizvodi tijelo, u kojem se pojavljuju cistične formacije i čvorovi razne forme, strukture i veličine. Postoji abnormalan odnos između epitela i vezivno tkivo u žlijezdi, kako zbog proliferacije (rasta) tako i zbog atrofije (redukcije).

Da biste razumjeli što su fibrozna mastopatija i cistična mastopatija mliječnih žlijezda, morate zamisliti strukturu žlijezde.

Mliječnu žlijezdu čine tri vrste tkiva, na čiji odnos direktno utiču starost, hormonske fluktuacije i stanje reproduktivnih organa. Koje su ovo tkanine?

Parenhim je direktno samo žljezdano tkivo, podijeljeno na režnjeve.
Stroma je vezivno okvirno tkivo koje se nalazi između režnjeva i lobula.
Stroma i parenhim su obavijeni i zaštićeni masnim tkivom.

Najčešće se u parenhima uočavaju cistične i fibrozne promjene u mliječnim žlijezdama, rjeđe pod utjecajem hormona dolazi do stromalne fibroze.

Difuzni proces se u medicini definira kao opsežan, koji zahvaća veliki broj tkiva dojke.

Vlaknasto - označava abnormalni rast vezivnog tkiva mliječne žlijezde. Takva stromalna fibroza može poremetiti strukturu režnjeva i kanala, što dovodi do pojave abnormalnih struktura u njima.

Pojam cistična označava izgled karakterističan za mastopatiju.

Uzroci

Glavni uzroci fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda su zbog neravnoteže hormona – manjka progesterona, abnormalno visoke proizvodnje estradiola, prolaktina, somatotropina i prostaglandina. Odstupanja od normalnog omjera između količina ovih hormona dovode do fibrocističnih promjena u mliječnoj žlijezdi.

Žljezdana mastopatija se javlja nakon prilično dugog vremenskog perioda, jer je potrebna kombinacija faktora provokatora hormonskih poremećaja i njihovog dugotrajnog utjecaja.

Takvi faktori provokatori fibrocističnih promjena uključuju:

prerani pubertet kod djevojčica, zbog rane (prije 11-12 godina) menarhe (prve menstrualnog ciklusa) daje preveliko hormonsko opterećenje na organizam, što utiče i na stanje mlečnih žlezda;
menopauza kasnije od 55 godina zbog dužeg izlaganja hormonima na fibroznom masnom tkivu;
česti pobačaji i pobačaji (zbog naglih hormonalnih promjena);
nedostatak porođaja i trudnoće općenito;
ginekološke bolesti ovisno o hormonskim poremećajima (endometrioza, menstrualna disfunkcija);
kratak period dojenja majčino mleko, odbijanje dojenje općenito;
nasljedni faktor (sa majčine strane);
starost preko 35 - 38 godina;
česte ili dugotrajne stresne situacije, koje često izazivaju endokrine poremećaje;
gojaznost (hormonska aktivnost masnog tkiva dovodi do hiperprodukcije estrogena);
neoplazme u hipotalamusu, (ovi tumori mogu poremetiti pravilnu proizvodnju estrogena, FSH i LH);
bolesti jetre, mokraćnih organa, štitne žlijezde(hipo- i hipertireoza, tireotoksikoza), dijabetes;
traume, kompresija, upala mliječnih žlijezda;
nekontrolisani unos hormonalni lekovi, kontracepcijske pilule;
nedostatak joda;
usporen intimni život, nedostatak orgazama (stagnacija krvi se javlja u žilama reproduktivnih organa, što uzrokuje disfunkciju jajnika i naknadne promjene u hormonalnom nivou).

Opšti simptomi

Ozbiljnost simptoma fibrozne mastopatije određuje oblik patologije i prateće unutrašnje bolesti.

Sljedeće glavne karakteristike dominiraju u dijagnostici mastopatije mliječnih žlijezda:

Mastodinija (bolnost mliječnih žlijezda).

U prvom stadijumu bolesti svaka deseta žena ima bolove u mliječnim žlijezdama prije menstruacije, a ova manifestacija se lažno smatra znakom predmenstrualnog sindroma.

Bol je umjerena, intenzivna, različitog je karaktera (ubodna, bolna, trzajuća), što je povezano s dubinom i aktivnošću procesa. Uz jak bol, ponekad je nemoguće dodirnuti grudi. Nakon menstruacije bolovi jenjavaju, ali produbljivanjem mastopatije postaju trajni, a njihov stepen zavisi od faze mjesečnog ciklusa.

Oticanje mliječnih žlijezda (napucavanje) povezano sa stagnacijom krvi u venama.
Iscjedak iz dojke.

Ovo karakterističan simptom bolest se manifestira samo kod polovice pacijenata, što ukazuje na poraz fibrocističnog procesa mliječnih kanala.

Najčešće je količina iscjetka iz mliječne žlijezde neznatna, a tekućina se javlja spontano ili kada se bradavica stisne. Sadržaj podsjeća na vodenasti kolostrum. Zelenkasta, žuta boja ukazuje na razvoj infekcije. Prijeteći simptom je pojava smeđkaste krvave tekućine iz bradavice, što izaziva sumnju na moguća oštećenja, kapilarne lezije, razvoj tumora i zahtijeva hitan pregled.

Povećanje, bol i napetost limfnih čvorova najbližih grudnom košu. Ovaj simptom je obično blag.
Depresija, plačljivost, emocionalna nestabilnost, razdražljivost (naročito se često manifestuje bolom).
Pojava mobilnih i fiksnih pečata, čvorova u debljini mliječne žlijezde, čijom se palpacijom postavlja dijagnoza fibrocistične mastopatije rutinskim pregledom kod mamologa.

Vi koristite narodni lijekovi tretman?

DaNe

Oblici i vrste mastopatije

Klasifikacija žljezdane mastopatije mliječne žlijezde predviđa izdvajanje glavnih oblika patologije: i nodularne.

Početna faza za oba oblika

Primarni stadijum bolesti karakterizira razvoj ograničenih procesa u grudima.

Kada su bolne promjene ograničene na određeno područje, dijagnosticira se fokalna fibroza dojke. U ovom slučaju, u gornjem vanjskom i unutrašnjem kvadrantu (zoni) žlijezde obično se formiraju brtve dimenzija 20-30 mm (češće pojedinačne) okruglog, ovalnog oblika.

Upravo na ovom području posebno je izražena debljina fibrozno-masnog tkiva, nalazi se veliki broj limfnih čvorova i velikih sudova oko kojih se javljaju upalni i tumorski procesi. Takva lokalna fibroza mliječne žlijezde smatra se početnom fazom dubokog umnožavanja fibrocita (stromalnih stanica).

Smatra se da su vodeći uzroci takve patologije prekomjerno oslobađanje estrogena i nedostatak progesterona, kao i kršenje neurohumoralne regulacije (odnos između metaboličkih procesa i neurogene aktivnosti).

Vlaknasti oblik i njegove vrste

Adenoza, kod koje je izražena hiperplazija (rast) žljezdanog epitela režnjeva i mliječnih kanala. Istovremeno, tkivo organa zadržava svoju strukturu, a prekomjerni rast parenhima karakterizira značajno povećanje veličine dojke.

Manifestacije adenoze mliječnih žlijezda mogu biti umjereno podnošljive (kod djevojčica) i izražene, koje se manifestiraju razvojem sklerozirajuće vrste adenoze. Karakteriše ga oštećenje dojke nakupljanjem mikrokalcifikacija (naslage soli), sa određenim stepenom verovatnoće pojave potencijalnih žarišta kancerogene degeneracije ćelija.

Fibroadenomatoza je fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda, u kojoj dominira fibrozna komponenta. Karakteriziraju ga izrasline strome, au kasnijoj fazi - višestruka pojava. Ovo je benigna cistična formacija mliječne žlijezde - okrugla, pokretna, prilično jasne konture i gustoće, čija pojava znači da je bolest prešla u nodularni oblik.

Fibrozna patologija uključuje periduktalnu fibrozu (plazmocitnu), češću kod žena tokom menopauze. Sa njim se oko mliječnih kanala formiraju izrasline u obliku infiltrata (klastera) plazma ćelija. Perivaskularna fibroza je vrsta periduktalne forme, u kojoj se oko mliječnih kanala nalaze krv i limfnih sudova dolazi do abnormalnog rasta strome u obliku pečata iz kolagenih vlakana.

Posebno je potrebno istaknuti stanje fibro-masne involucije (obrnuti razvoj). Ovo je fiziološki (ne patološki) proces u mliječnim žlijezdama kada žena u normalnim uvjetima dostigne starosnu menopauzu. Suština onoga što se dešava strukturne promjene sastoji se u zamjeni ćelija parenhima ćelijama vezivnog i masnog tkiva.

Glavni znaci fibrozne mastopatije:

promjena boje i osjetljivosti kože na zahvaćenom području;
težina, pucanje;
iscjedak nalik kolostrumu iz bradavice (bezbojan do obojen);
umjereni vučni bolovi, pojačani prije "menstruacije" s mogućim povratkom u pazuh i rame;
određivanje palpacijom uvećanih, napetih mliječnih žlijezda s uočljivim izdvajanjem režnjeva i finom granularnošću.

cistični oblik

Kod cistične mastopatije u mliječnoj žlijezdi se formiraju male šupljine.

Glavni znakovi fibrocistične mastopatije u ovom obliku su:

pojedinačne i višestruke male neoplazme u obliku gustih plikova, dobro izraženih pri sondiranju u vertikalnom položaju;
napetost mliječnih žlijezda;
ponekad - značajna bolnost pečata prilikom sondiranja;
blagi porast formacija s ovom vrstom mastopatije i aksilarnih limfnih čvorova prije menstruacije;
formiranje gustih niti (linearna fibroza).

Prema intenzitetu promjena, fibro-masna i glandularno-cistična mastopatija dijeli se na stupnjeve: laku, umjerenu i tešku, a njeni tipovi zavise od prirode strukturnih promjena u tkivima.

Cistični oblik često uključuje fibroadenomatozu s dominantnom cističnom, a ne fibroznom komponentom, kao i linearnu (interlobularnu) fibrozu, u kojoj se čvorovi i strukture lanaca formiraju na pozadini rasta strome između režnjeva i unutar kanala. Istovremeno, ultrazvukom se otkrivaju jasni eho znakovi fibrocistične mastopatije.

Mješoviti oblik fibrocistične mastopatije

Ova vrsta mastopatije često se javlja u mješovitom obliku, koju karakterizira kombinacija vlaknasto-masnih i cističnih oblika bolesti i njihovih karakteristične karakteristike. Fibrozno oboljenje mlečne žlezde je dobro definisano samostalno i može se videti na slikama tokom mamografije.

Nodularna mastopatija

Nodularna mastopatija ili lokalizirana adenomatoza u većini slučajeva predstavlja daljnji razvoj bolesti. ovog tipa je fokalni oblik bolesti, koji se u onkologiji smatra prekanceroznim procesom. Čvorovi u tkivima su lako opipljivi.

Vrste nodularne mastopatije uključuju:

cistične formacije;
fibroadenom s dominantnom cističnom komponentom;
papilomi unutar mliječnih kanala;
tumori u obliku lista;
hamartom, lipogranulom, lipom, angiom.

Karakteristike nodularnih formacija

Ako su čvorovi cističnog porijekla, tada imaju gustu elastičnu strukturu, jasne konture i oblik koji je ograničen od susjednih tkiva.
Čvorovi u obliku žarišta pečata sondirani su kao formacije sa izraženim režnjevima bez očiglednih granica.
Dimenzije žarišta pečata dostižu 60 - 70 mm.
Bolni sindrom je ili beznačajan ili ga nema.
Mogu biti pojedinačni, višestruki, detektirani na jednoj ili obje strane (dvostrani FCM).
Prije menstrualnog ciklusa, pečati se mogu povećati, nateći i postati bolni.
Teško je palpirati ako je pacijent tokom pregleda u horizontalnom položaju.
Periferni limfni čvorovi nisu uvećani.

Bilateralna mastopatija

Poraz fibro-masnog i žljezdanog tkiva obje žlijezde znači da se razvija bilateralna fibro-cistična mastopatija, što ukazuje na uporni i ozbiljan hormonski poremećaj. Stoga liječenje uključuje obaveznu normalizaciju nivoa i omjera hormona, kao i utvrđivanje uzroka takve neravnoteže, uključujući disfunkciju jajnika, hipofizno-hipotalamusnog sistema, štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde.

Bilateralni proces gotovo udvostručuje rizik od kancerogene degeneracije oboljelih stanica.

Šta je opasna fibrozna mastopatija

U početku se glandularna mastopatija nije smatrala stanjem sa visokog rizika onkologija.

Ali medicinska praksa a studije su otkrile da se fibroza dojke treba smatrati i tretirati kao srednje prekancerozno stanje koje može, sa različitim stepenom vjerovatnoće, dovesti do maligniteta (sticanje svojstava malignog tumora ćelijama).

U ranoj fazi bolest dobro reaguje na terapiju, pa se preporučuje da se svi dijagnostičke procedure kod mamologa i započeti liječenje fibrocistične mastopatije bez čekanja na komplikacije.

Nodularna patologija može biti proliferirajuća (progresivna) i neproliferirajuća.

Proliferativni oblik je češće nepovoljan, kada tkivo aktivno raste sa stvaranjem neoplazmi u mliječnim kanalima i na unutrašnjim zidovima šupljina, uz daljnji razvoj cistadenopapiloma. Takve promjene nose opasnost od maligne degeneracije.

Dijagnostika

Prije zakazivanja dijagnostičke mjere ljekar će pregledati, palpirati grudni koš i uzeti anamnezu. Već prilikom inicijalnog pregleda pacijentu se može dijagnosticirati asimetrija mliječnih žlijezda, edem, venski uzorak, promjene položaja i oblika bradavica.

Palpaciju grudnog koša treba obaviti u prvoj fazi mjesečnog ciklusa. Sondiranje se izvodi u dva položaja - stojeći i ležeći. To je zbog činjenice da se neke neoplazme mogu otkriti samo u jednom od položaja tijela. Takođe, tokom pregleda lekar može stisnuti bradavice kako bi utvrdio prisustvo ili odsustvo sekreta.

Za potvrdu dijagnoze mogu se propisati sljedeće studije:

mamografija;
Ultrazvuk mliječne žlijezde i karličnih organa;
punkcija. Punkciona biopsija je neophodna kako bi se razlikovali FCM od kancerogenih tumora i drugih formacija. Tokom ove procedure, stručnjak će uzeti fragment neoplazme, koji će se kasnije poslati na histološki pregled;
određivanje nivoa hormona;
hemija krvi;
duktografija;
pneumocistografija;
termografija;
MRI ili CT.

Medicinski tretman FCM

Da bi liječenje mastopatije bilo što efikasnije, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu, na osnovu čijih rezultata će liječnik propisati kompleksna terapija. Konzervativno liječenje može se provesti korištenjem nehormonskih ili hormonalni lekovi.

Nehormonski lijekovi koji se koriste za liječenje FCM:

Vitamini. Vitamin A ima antiestrogeni učinak, vitamin E pojačava djelovanje progesterona, vitamin B6 smanjuje koncentraciju prolaktina, vitamina P i vitamin C ojačati zidove krvnih žila, ublažiti oticanje žlijezde, poboljšati cirkulaciju krvi u njoj. Svi ovi vitamini pozitivno utiču na funkcionisanje jetre, naime u njoj se inaktiviraju estrogeni.
Pripravci joda normaliziraju rad štitne žlijezde, a također sudjeluju u sintezi njenih hormona. S tim u vezi, liječnici propisuju jod aktivni, jodomarin.
Sedativi i adaptogeni. Sedativi - valerijana, matičnjak, tinktura božura poboljšavaju psiho-emocionalno stanje žene, minimiziraju učinak stresa na tijelo. Adaptogeni (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) povećavaju imunitet, pozitivno utiču na metabolizam i normalizuju funkciju jetre.
Fitopreparati (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) stabiliziraju hormonsku pozadinu, smanjuju proizvodnju prolaktina, zaustavljaju patološke procese u mliječnoj žlijezdi.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Indometacin, Diclofenac) ublažavaju oticanje i bol smanjujući koncentraciju prostaglandina.
Diuretici (čaj za bubrege, list brusnice ili Lasix) ublažavaju bol tako što uklanjaju višak tekućine iz tijela, što dovodi do smanjenja otoka.

hormonska terapija:

Gestageni (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Preparati ove grupe smanjuju proizvodnju estrogena u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Stručnjaci preporučuju uzimanje ovih lijekova najmanje 4-6 mjeseci. Takođe, gestageni su propisani za lokalnu upotrebu (Progestogel gel). Ovaj gel se mora nanositi na mlečne žlezde nekoliko meseci. Ova upotreba osigurava 90% apsorpciju progesterona i eliminira moguće nuspojave viđeno pri oralnoj primjeni.
Inhibitori proizvodnje prolaktina (Parlodel). Prepisuje se kod izražene hiperprolaktinemije.
Androgeni (danazol, metiltestosteron, testobromlecit). Prepisuju se starijim ženama.
Antiestrogeni (tamoksifen).
Kombinirani oralni kontraceptivi (Rigevidon, Marvelon). Ovi lijekovi se preporučuju ženama mlađim od 35 godina koje imaju nepravilnosti u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.

Metode za uklanjanje neoplazmi u dojci

Operacija uklanjanja fibrocistične mastopatije rijetko se propisuje. Hirurška intervencija je preporučljiva u nedostatku pozitivnog učinka od konzervativnog liječenja ili u slučaju sumnje na maligni proces u mliječnoj žlijezdi.

Također, operacija uklanjanja je neophodna u sljedećim slučajevima:

ženi ili djevojčici dijagnosticirana je nodularna fibrocistička mastopatija u kasnoj fazi;
prisutnost bolnih senzacija koje ometaju pacijenta;
upalni proces;
nagnojavanje neoplazmi u prsima ili njihova ruptura.

Operacije za uklanjanje fibrocistične mastopatije izvode se na sljedeće načine:

Enukleacija. U tom slučaju hirurzi uklanjaju samu neoplazmu, a zdravo tkivo dojke nije zahvaćeno.
sektorska resekcija. Zajedno s formiranjem uklanja se dio zahvaćenog tkiva.
Radikalna resekcija (mliječna žlijezda je potpuno uklonjena).

Kod fibrocistične mastopatije često se koristi enukleacija. Ova intervencija ne traje duže od sat vremena, nakon čega se žena ostavlja u bolnici na nekoliko sati pod medicinskim nadzorom. Ako se u tom periodu ne pojave komplikacije, ona se otpušta kući. Postoperativni šavovi se skidaju nakon 10-12 dana.

Posljedice i oporavak nakon operacije

AT period oporavka Nakon operacije preporučuje se striktno pridržavanje svih preporuka liječnika:

Redovno mijenjajte zavoje i tretirajte postoperativne šavove kako biste ubrzali proces zacjeljivanja rana i spriječili njihovu infekciju.
Uzmite sve što vam je propisao ljekar lijekovi. To mogu biti antibiotici, hormonska sredstva, sredstva za ubrzavanje regeneracije tkiva, protuupalni lijekovi.
Budite mirni. Odmor u krevetu se mora pridržavati najmanje 4-5 dana kako bi se spriječilo raspadanje šavova.
Hranite se pravilno i u potpunosti, pridržavajte se prehrane koju vam je propisao specijalista.

U terminu koje odredi lekar, pacijent mora da se podvrgne lekarskom pregledu, tokom kojeg će se ukloniti šavovi i propisati dalji tok terapije.

U pravilu, period oporavka nakon uklanjanja fibrocistične mastopatije prolazi bez komplikacija. Trag nakon operacije ostaje jedva primjetan, može se brzo ukloniti uz pomoć moderne medicinske kozmetologije.

Ali i nakon operacije potrebno je redovno ići na preglede kod mamologa, jer postoji rizik od degeneracije ćelija u maligni tumor još uvijek postoji.

Budući da je uklanjanje fibrocističnih neoplazmi u prsima još uvijek operacija, može izazvati sljedeće komplikacije:

krvarenje;
pojava hematoma u grudnoj šupljini;
upala i gnojenje rane;
asimetrija mliječnih žlijezda;
atrofija prsnog mišića;
ozljeda živaca ili krvnih žila.

Ponavljanje bolesti može se uočiti u prisustvu žarišta patološki izmijenjenog tkiva, što može nastati uz pogrešno definiranu granicu hirurške intervencije.

Ako se bolest ne liječi na vrijeme, posljedice FKM-a mogu biti veoma ozbiljne. po najviše opasna komplikacija bolest može biti rak dojke. Početne faze Maligni proces je najčešće neinvazivne prirode, a važni organi nisu zahvaćeni, pa se rani stadijumi leče prilično uspešno. Ali u medicini postoje slučajevi kada je rak invazivan i tada se mogu pojaviti sljedeći oblici onkologije:

Duktalni karcinom, koji je lokaliziran u zidu kanala. Odlikuje se brzim rastom. Tumor se za kratko vrijeme može proširiti izvan mliječnog kanala.
Lobularni karcinom u početku zahvaća tkivo dojke, ali se postepeno širi i izvan njega.
Upalni karcinom je rijedak. Ima sličan kliničku sliku sa mastitisom, zbog čega je diferencijalna dijagnoza toliko važna.
Ulcerozni oblik raka (Pagetov rak).

Prevencija i kontraindikacije

Prije svega, prevencija fibrocistične mastopatije je uklanjanje osnovnih bolesti koje daju poticaj njegovom razvoju. Također je potrebno isključiti vanjske provocirajuće faktore.

Svaka žena mora redovno obavljati nezavisan pregled mliječnih žlijezda i, ako se promijeni oblik grudi, pojavi bol, iscjedak iz bradavica i drugi alarmantni znaci, odmah potražiti savjet mamologa.

Za djevojčice je važno da odaberu pravi grudnjak - poželjno je da bude od prirodnih tkanina, a također da ne deformiše i jako kompresuje mliječne žlijezde.

Dobra prevencija fibrocistične mastopatije je porođaj i dug period dojenje. Potrebno je izbjegavati abortuse, živjeti punim seksualnim životom, pokušati ne reagirati na stresne situacije, pravilno jesti i voditi aktivan način života. Pacijentima se savjetuje da se odreknu kafe, jakog čaja, brašna i slatkiša. Mnogi liječnici nastanak fibroznih struktura u grudima povezuju s abnormalnostima u radu crijeva, pa bi djevojčice trebale otkloniti zatvor i normalizirati bakterijsku floru.

U prisustvu fibrocistične mastopatije, ne preporučuje se upotreba alkoholnih proizvoda, popušite i zagrijte mliječne žlijezde (posjetite saune i kupke).

Fibrocistička mastopatija je patologija koja zahtijeva hitno liječenje. Odlaganje i nekontrolisano uzimanje lijekova može samo pogoršati stanje žene i dovesti do transformacije benigne neoplazme u malignu.

Česta bolest koja zahtijeva posebnu pažnju je bilateralna fibrocistična mastopatija (FCM). Poznato je da takva patologija često prethodi drugoj ozbiljnijoj bolesti - raku dojke. Iz tog razloga, liječenje fibrocistične mastopatije treba započeti što je prije moguće.

Razlozi za razvoj mastopatije

Glavni razlog za nastanak FCM je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu. Najveći uticaj na zdravlje žena imaju estradiol i progesteron. Nedostatak hormona koji uzrokuje razvoj mastopatije može se pojaviti iz sljedećih razloga:

Rani pubertet. Ako se obnova hormonske pozadine dogodi prebrzo, tada tijelo nema vremena da se prilagodi takvim promjenama. To može izazvati razvoj patologije u strukturi tkiva mliječne žlijezde.
Kasna menopauza pod uticajem hormonske terapije ili usled naslednog faktora.
Povrede mliječnih žlijezda.
Izostanak trudnoća.
Stalni stres.
Izostanak ili kratak period laktacije.
Česti pobačaji mogu uzrokovati hormonske fluktuacije.
Starost nakon 40 godina.
Bolesti povezane s metaboličkim poremećajima: dijabetes melitus, gojaznost, endemska gušavost.
Poremećaji u radu endokrinih organa - hiper- ili hipotireoza, tireotoksikoza.
Disfunkcija jetre.
Bolesti jajnika upalne prirode, kao što je adneksitis.
Nekontrolirano uzimanje lijekova koji sadrže hormone, uključujući kontraceptive.
Loše navike.
nasledni faktor.
Loša ekologija.
Bolesti genitourinarnog sistema dovodi do reproduktivne disfunkcije.

Mliječna žlijezda je organ koji je vrlo ovisan o cikličnosti fiziološki procesi uliva se žensko tijelo. Dojka uvijek reagira na sve promjene u hormonskoj pozadini. Čak i emocije koje doživljava žena mogu uticati na stanje ovog organa. Pojava problema u emocionalnoj pozadini može lako izazvati razvoj neoplazme u mliječnoj žlijezdi, posebno fibrocistične mastopatije.

Obično, u prisustvu ove patologije u tijelu, količina estrogena se značajno povećava, dok se nivo progesterona smanjuje. Primjećuje se da se kod ove vrste mastopatije često opaža povećanje koncentracije prolaktina. Ovaj hormon je odgovoran za početak proliferativnih procesa, odnosno doprinosi patološkom rastu tkiva u mliječnoj žlijezdi i širenju mliječnih kanala.

Znakovi razvoja FKM-a

Glavni znak prisustva bolesti je bol. Međutim, njegov karakter može biti drugačiji. Neugodne senzacije mogu uznemiravati trajno ili u skladu sa fazom menstrualnog ciklusa, najčešće u njegovoj drugoj polovini.

Često se fibrocistička mastopatija počinje manifestirati u obliku bolova u grudima prije sljedeće menstruacije, a žene je pogrešno smatraju PMS-om. U ovom slučaju, slijedeći popratni simptomi bi trebali upozoriti:

Znakovi ukazuju na prisustvo mastodinije. Ako se u ovoj fazi ne preduzme aktivna akcija, s vremenom bol postaje intenzivnija i počinje zračiti u rame, ruku ili pazuhe. U isto vrijeme, neprijatne senzacije su stalno prisutne i ne zavise od faze menstrualnog ciklusa.

Ako se, u prisustvu svih ovih simptoma, tokom pregleda nađe nodularni pečat u grudima, onda je vjerojatnije da se javlja fibrocistička mastopatija.

FKM forme

Fibrocistička mastopatija se može manifestirati u umjerenom i teškom difuznom obliku. Prema službenoj klasifikaciji, postoje sljedeće vrste:

Bilateralna mastopatija, u kojoj prevladava žljezdana komponenta, najčešće se otkriva kod mladih djevojaka i karakterizira je prisutnost ujednačenog zbijanja. Isti oblik se često nalazi kod žena u prvom tromjesečju trudnoće.

Ako prevladava vlaknasta komponenta, tada je bol u mliječnoj žlijezdi izražena. Palpacijom se može utvrditi čvrsti pečat. Ovaj oblik mastopatije izaziva razvoj upalnog procesa u interlobularnim vezivnim tkivima, zbog čega su mliječni kanali značajno suženi.

Ako se otkrije jasna prevalencija cistične komponente, tada će se prilikom pregleda od strane stručnjaka najvjerojatnije otkriti brojne formacije s jasnim konturama. Brtve u isto vrijeme imaju savitljivu, meku konzistenciju.

Kada se otkrije mješoviti oblik bolesti, uočava se hiperplazija lobula mliječne žlijezde sa sklerozom vezivnog tkiva. Često ova patologija dovodi do brze atrofije nekih alveola. Mliječni kanali su neprirodno prošireni. Bolest izaziva stvaranje velikog broja cista. To su neoplazme koje sadrže tajnu.

Dijagnostika

Sljedeće dijagnostičke metode pomažu u identifikaciji fibrocistične mastopatije:

Za insceniranje više tačna dijagnoza specijalista može provesti dodatna istraživanja. Prepisuju se hormonske pretrage (spol i štitne žlijezde), citologija i histologija.

Liječenje fibrocistične mastopatije

Za uklanjanje bolesti koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja. U liječenju nodularnih i difuznih oblika koriste se različite metode.

U liječenju fibrocistične mastopatije, glavni naglasak je na stabilizaciji hormonske pozadine. Isti cilj teži i terapijom difuzne vrste bolesti. Kod nodularnog tipa mastopatije najčešće se izvodi hirurška intervencija.

Konzervativno liječenje uključuje korištenje sljedećih metoda:

uzimanje hormonalnih lijekova;
posebna dijeta;
narodni lekovi.

Kada slijedite dijetu za mastopatiju, trebali biste napustiti hranu i piće s kofeinom. Preporučuje se povećanje potrošnje sveže povrće i voće, mekinje i smanjiti količinu masti. Također je potrebno odreći se loših navika - pušenja i pijenja alkoholnih pića.

Korisno je baviti se tjelesnim odgojem za normalizaciju težine i uklanjanje stresa. Prikazan je unos vitamina, posebno E, A, C i grupe B.

Kod nehormonske terapije indicirano je i sljedeće:

U liječenju ovog oblika mastopatije koriste se fizioterapeutske procedure: elektroforeza s kalijevim jodidom, magnetna i laserska terapija.

Ponekad ne možete bez uzimanja hormona - gestagena, antiestrogena i androgena. Koriste se i lijekovi koji smanjuju proizvodnju prolaktina.

Gestageni su u stanju da eliminišu efekte viška estrogena, pa su idealno rešenje za ovaj problem. Oni utiču na sam mehanizam nastanka bilateralne mastopatije, sprečavajući njen razvoj.

Ne postoji poseban režim uzimanja ovih lijekova. U svakom slučaju, doktor razvija specifičan plan lečenja na osnovu podataka istraživanja i analize.

Fibrocistična mastopatija - video

Zdravlje žena zavisi od mnogih faktora, uključujući i stanje grudi. Iz ovog članka saznat ćete sve o tome što je mastopatija, koji su simptomi i liječenje ove bolesti, koji su znakovi patologije i uzroci bolesti.

Šta je patologija

Mastopatija je bolest u kojoj dolazi do proliferacije vezivnog i žljezdanog tkiva u mliječnim žlijezdama, što dovodi do stvaranja raznih pečata i cista.

Ova patologija je široko rasprostranjena. Kod žena se vrlo često dijagnosticira. Najveća incidencija kod odraslih žena pada na 30-40 godina reproduktivne dobi. Nažalost, oko 7-8 od 10 žena se suočava sa problemima ove vrste.

Možda se čini čudnim, ali takva patologija nije neuobičajena kod muškaraca. Muška mastopatija se obično razvija u odrasloj dobi. Kod djeteta je pojava ove bolesti praktički isključena.

I mastopatija kod muškaraca i žena može biti opasna, jer neki njeni oblici mogu degenerirati u rak. Najčešće se to događa kod nodularnih tumora, posebno kod fibrocistične vrste bolesti.

Struktura grudi

Grudni koš se sastoji od nekoliko vrsta tkiva:

glandular;
vezivni;
debeo.

Tokom trudnoće, ovi organi se povećavaju u veličini. Doda se broj unutrašnjih lobula i kanala, a unutra počinje proizvodnja mlijeka za hranjenje bebe. Po završetku hranjenja bebe, ova područja se zamjenjuju masnim tkivom. U menopauzi se čak i parenhim pretvara u masno tkivo.

Svi procesi u mlečnim žlezdama su pod kontrolom hormona prolaktina, progesterona i estrogena. Kada dođe do neravnoteže, pokreću se patološki procesi.

Zašto se mastopatija pojavljuje

Kako bi se sigurno izliječila mastopatija i ako je moguće izbjegla ova patologija, važno je razumjeti što uzrokuje razvoj bolesti. Glavni faktor u razvoju mastopatije dojke su hormonski poremećaji. Razlozi kvara mogu biti:

stalne stresne situacije;
jesensko-zimska produžena depresija;
snažne emocije;
nezadovoljstvo seksualnim životom;
stalni prekomjerni rad na pozadini teškog fizičkog napora;
nedostatak sna;
odbijanje dojenja djece;
pobačaji;
pobačaji;
nema trudnoće prije 30. godine života;
krute dijete, zbog kojih tijelo gubi važne spojeve;
nije izlečen inflamatorne bolesti seksualna sfera;
promjene tokom menopauze;
policistični jajnici;
ozljede mliječne žlijezde;
zarazne bolesti jetre;
bolest štitne žlijezde;
prekomjerna težina;
genetska predispozicija.

Loše navike, kao što su pušenje ili zloupotreba alkohola, mogu povećati rizik od bolesti. Problemi s nadbubrežnim žlijezdama, nedostatak joda i nošenje neodgovarajućeg grudnjaka također povećavaju vjerovatnoću razvoja mastopatije.

Vrste patologije

Mastopatija se dešava različite vrste. Neki oblici bolesti se lako liječe, dok su drugi ozbiljniji. Klasifikacija uključuje nekoliko varijanti mastopatije, o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Liječnik može razlikovati vrste patologije. Za postavljanje dijagnoze potrebno je prikupiti pritužbe i obaviti neke druge preglede.

Karakteristike difuznog oblika

Difuzna mastopatija se smatra prvom fazom bolesti. Prethodi težim oblicima patologije. Možete se riješiti mastopatije ako na vrijeme započnete kvalitetnu terapiju.

Ova vrsta bolesti se može podijeliti na:

adenoza;
fibroadenomatoza;
s dominacijom cistične komponente;
mješovito.

Kod adenoze, proces rasta utječe samo na lobule organa. Ovaj oblik je najčešći. Ako se mastopatija pojavi kod djevojčica ili mladih žena, tada se obično razvija njen difuzni oblik.

Fibroadenomatoza je stanje u kojem izraslina zahvaća više vezivno nego žljezdano tkivo.

Bitan! Ako prevladava cistični oblik, u svakom četvrtom slučaju kalcij se taloži u formacijskoj šupljini, što može postati osnova za nastanak onkološkog tumora.

Karakteristični simptomi ovog oblika bolesti uključuju nakupljanje, oticanje mliječne žlijezde, preosjetljivost. Mogu se osjetiti mali pečati, ponekad veličine zrna riže. Prilikom stiskanja bradavice pojavljuje se bistar ili smećkasti iscjedak. Na fotografiji možete vidjeti kako se formacije nalaze unutar organa žlijezde.

Karakteristike nodalnog oblika

Nodularna mastopatija može biti jednostrana i bilateralna. Kod ovog oblika patologije u tijelu mliječne žlijezde nastaju ciste i čvorovi. U pravilu imaju dobro definirane granice i pokretne su unutar organa, jer nisu zalemljene za okolna tkiva.

Karakteristike fibrozne mastopatije

Kod fibrozne mastopatije stanice organa zamjenjuju se vezivnim tkivom. Kao rezultat toga, izraslina počinje stezati kanale žlijezde, što dovodi do začepljenja.

Ovaj oblik bolesti najčešće se dijagnosticira kod mladih žena. Ako počnete s liječenjem na vrijeme, bolest se neće pogoršati, a ishod mastopatije će biti povoljan.

Pregled mliječne žlijezde omogućava vam da odredite guste čvorove, postoji bol u prsima i organ se povećava u veličini. Tečnost izlazi iz bradavica.

Karakteristike cistične mastopatije

Cistična mastopatija uključuje stvaranje šupljina unutar parenhima. Ovaj oblik bolesti pogađa oko 50% žena.

Šupljine su ispunjene tečnošću. Okruženi su gustom kapsulom i lako se mogu opipati.

Znakovi cistične forme su sljedeći:

bol na mjestima formiranja formacija;
povećanje grudi u volumenu;
povećani limfni čvorovi ispod ruke;
natečenost.

Bilješka! U slučaju pridruživanja bakterijska infekcija moguće su komplikacije, uključujući gnojni iscjedak iz bradavica.

Karakteristike fibrocistične mastopatije

Kod fibrocistične mastopatije (FCM) nastaju pečati u mliječnoj žlijezdi. Vremenom se degeneriraju u cistične formacije i pune se tekućinom. Prema ICD-u, ovo je dijagnoza 60.1.

Najčešće žena otkriva znakove bolesti tokom samopregleda. Dobro je da se što pre obrati lekaru za savet.

U pravilu se fibrozna cistoza razvija nakon 30 godina i prije početka menopauze. Simptomatologija fibrocistične mastopatije kombinira znakove oba oblika bolesti.

Palpacija mliječne žlijezde omogućava utvrđivanje prisutnosti pečata okruglog ili ovalnog oblika. U pravilu nisu tvrdi, već mekani.

Simptomi mastopatije

Ako se na vrijeme prepoznaju prvi znaci mastopatije i provodi se terapija efikasne metode, operacija nije potrebna, a dobrobit će žene biti u potpunosti obnovljena.

Simptomi mogu biti opći i lokalizirani u jednoj ili obje mliječne žlijezde. Važno je razmotriti znakove svakog oblika mastopatije posebno.

Difuzni simptomi

Difuznu mastopatiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

osjećaj punoće u grudima;
bol pri dodiru;
povećati;
iscjedak iz bradavica koji je zelen, smeđi ili bistar.

Za razliku od fokalnog oblika, s difuznom lezijom, brtve se nalaze po cijelom volumenu grudnog koša. Senzacije postaju najuočljivije uoči menstruacije. Kada počne menstruacija, intenzitet simptoma mastopatije se smanjuje. Na kasne faze znakovi bolesti su prisutni, bez obzira na dan menstrualnog ciklusa.

Simptomi nodularnog oblika

Znakovi ovog oblika patologije su sljedeći:

povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
napunjenost;
bolan i tupi bol, pogoršan dodirom;
osjećaj sitosti;
iscjedak koji se pojavljuje ne samo zbog pritiska;
formiranje čvorova od 2 mm do 7 cm u promjeru.

U slučaju infekcije pacijent primjećuje povećanje temperature, crvenilo kože na zahvaćenim područjima, opću slabost i stvaranje gnojnog iscjetka iz bradavica.

Simptomi cistične forme

Kod ovog oblika patologije pojavljuju se sljedeći simptomi:

grudi bole, otiču;
osjeća se peckanje;
iscjedak iz bradavice;
mliječna žlijezda raste ovisno o volumenu ciste;
limfni čvorovi bole, uvećavaju se i oteknu.

Cista se može pojaviti samo u jednom lobulu. Ponekad dolazi do stvaranja velikog broja formacija u različitim fragmentima mliječne žlijezde.

Simptomi fibrocističnog oblika patologije

Kod difuzne fibrocistične mastopatije (DFCM), simptomi fibrozne i cistične patologije pojavljuju se istovremeno.

Bitan! Ako se iz bradavica pojavi krvavi iscjedak, to nije mastopatija; ovo stanje zahtijeva hitnu dijagnozu i savjet liječnika.

Dijagnostičke mjere

Kada pacijent ode kod doktora, on će uraditi sve potrebne pretrage i preglede koji će omogućiti tačnu dijagnozu.

Bitan! Da bi rezultati dijagnostike bili tačni, potrebno je posjetiti mamologa u prvoj polovini ciklusa, ubrzo nakon završetka menstruacije.

Prije nego što pacijentu izda recept, ljekar:

pitajte pacijenta;
pregledati dojku na asimetriju i deformaciju bradavica;
obaviti pregled u stojećem i ležećem položaju;
će utvrditi ima li iscjedaka iz bradavica i kakve su.

Ovisno o rezultatima inspekcije, mogu se preporučiti sljedeće procedure:

x-ray;
Ultrazvuk mliječnih žlijezda;
punkcija;
test krvi na hormone;
Ultrazvuk karličnih organa;
biohemija.

Drugim riječima, mamografija je rendgenski snimak dojke. Postupak je dozvoljen samo u prvoj polovini ciklusa. Slika je snimljena sa prednje i bočne strane. Koristeći ovu metodu, moguće je sa velikom preciznošću utvrditi prisustvo svih pečata i formacija koje nisu opipljive tokom pregleda.

Bitan! Mamografija se radi pacijentima starijim od 35 godina.

Ultrazvuk je, za razliku od mamografije, dozvoljen u bilo kojoj dobi, tijekom rađanja i kod djece (ako je takva patologija nastala). Međutim, na informativni sadržaj studije mogu uticati iskustvo i kvalifikacije doktora. Osim toga, kada se parenhim dojke degenerira u masno tkivo, izuzetno je teško odrediti neke patologije odjekom.

Punkcija se vrši samo ako se tokom pregleda nađe pečat. Ovako dobijeni biomaterijal šalje se na histološki pregled kako bi se utvrdilo da li je benigni ili maligni.

Da bi liječenje lijekovima bilo efikasno, ljekar mora znati kakav je balans hormona pacijenta u ovom trenutku. Zato je u borbi protiv mastopatije obavezna analiza hormona štitaste žlezde, nadbubrežnih žlezda i polnih hormona.

Radi isključenja radi se biohemija i ultrazvuk drugih organa prateće bolesti. Koje su metode istraživanja potrebne, određuje liječnik na osnovu već dobijenih podataka.

Liječenje mastopatije

Ako je dijagnoza žljezdane mastopatije dojke već postavljena, na osnovu rezultata testova, liječnik će propisati potrebne lijekove. U većini slučajeva, mastopatija se liječi kod kuće. Samo u prisustvu komplikacija i potrebe za hirurškom intervencijom, pacijent se smešta u bolnicu za prvu pomoć.

Prilikom propisivanja liječenja, liječnik će uzeti u obzir stadij i vrstu patologije, dob pacijenta, prisutnost dodatnih bolesti i želju za rođenjem djece u budućnosti. Primjenjivo:

nehormonska terapija;
hormonska terapija;
hirurška intervencija.

Vrijedi detaljnije razmotriti kako ovi lijekovi pomažu u liječenju mastopatije.

Upotreba nehormonske terapije

Pacijentima s mastopatijom u pravilu se pomaže korištenjem sljedećih metoda:

ciklična vitaminska terapija;
upotreba lijekova koji sadrže jod;
upotreba sedativnih lijekova;
korištenje fitoterapije;
upotreba protuupalnih lijekova;
upotreba diuretika.

Ispostavilo se da vitamini mogu utjecati na hormonsku pozadinu žene. Dakle, vitamin A smanjuje aktivnost estrogena, a vitamin E aktivira progesteron. Ostali elementi podržavaju organe u kojima se hormoni sintetišu i koriste.

U ženskom tijelu jod je jednostavno nezamjenjiv. Ovaj element obavlja veoma važne funkcije u izgradnji hormona štitnjače, bez kojih je ravnoteža polnih hormona nemoguća. Zbog toga mnogi ljekari svojim pacijentima preporučuju korištenje "Jodomarina".

Sredstva za smirenje normalizuju rad centralnog nervnog sistema, podržavaju jetru i stimulišu imunološki sistem. Zahvaljujući tome, oporavak dolazi brže.

Protuupalni lijekovi smanjuju bol kod mastopatije, a također ublažavaju i otekline, koje su obično prilično izražene.

Upotreba hormonske terapije

Bez obzira koliko žena želi da odbije prijem hormonske tablete, takva terapija je glavna u borbi protiv bolesti. Budući da je učinak progesterona na mliječne žlijezde takav da pomaže u suočavanju s mastopatijom, hormonska terapija je usmjerena upravo na održavanje ispravne ravnoteže između ovih pokazatelja.

Upotreba gestagena

Liječenje lijekovima uključuje upotrebu takvih lijekova:

"Utrozhestan";
"Norkolut";
"Duphaston".

Ova sredstva se moraju uzimati u kursevima od 4 mjeseca. Po nahođenju ljekara, terapija se može produžiti.

Postoje gelovi za mlečne žlezde, kao što je Progestogel. Pomažu lokalno djelovanje na problematičnom području i doprinose maksimalnoj apsorpciji progesterona u ovim tkivima. Da bi se povećala efikasnost takvih sredstava, Lyoton gel se može nanijeti na mliječnu žlijezdu 20 minuta prije nanošenja glavnog sredstva.

Upotreba androgena

Ove lijekove koriste pacijenti stariji od 45 godina u dugim kursevima, koji ne bi trebali biti kraći od 6 mjeseci. Takvi lijekovi utječu na hipofizu, što rezultira inhibicijom prirodne proizvodnje hormona jajnika.

Bitan! Ni u kom slučaju ne biste trebali uzimati hormonske lijekove po savjetu djevojaka ili majki, jer je svaki organizam individualan i možete nanijeti ozbiljnu štetu svom tijelu.

Upotreba drugih grupa lijekova

Ovisno o hormonskom statusu pacijenta, može se preporučiti i sljedeće:

antiestrogen (na primjer, "tamoksifen");
inhibitori proizvodnje prolaktina ("Dostinex", "Bromocriptine");
kombinirani oralni kontraceptivi ("Marvelon", "Zhanin").

Ako postoji umjeren pozitivan trend, rast formacija je zaustavljen ili je započela involutivna faza, hirurška intervencija nije potrebna.

Ako osjetite mučninu ili druge simptome nakon upotrebe bilo kojeg lijeka nuspojave prestanite sa uzimanjem lijeka i obratite se ljekaru.

Hirurška intervencija

Operacija se ne izvodi uvijek, međutim, takva intervencija je indicirana u sljedećim situacijama:

cista se pojavila nakon tretmana;
obrazovanje brzo raste;
histološkim pregledom je potvrđen kancerogen tumor.

Ovisno o okolnostima, može se izvršiti ili resekcija dojke ili uklanjanje samog tumora.

U postoperativnoj fazi mogu se prepisati antibiotici kako bi se spriječilo dodavanje bakterijske infekcije.

Liječenje mastopatije narodnim lijekovima je dopušteno, međutim, sve metode moraju biti dogovorene s liječnikom. br narodni način neće zamijeniti osnovnu hormonsku terapiju.

Masaža grudi i leđa također mogu negativno utjecati na zdravlje. Stimulacija mišića i krvnih žila može samo poboljšati ishranu rastuće neoplazme, što često dovodi do tužne posledice. Iz istih razloga, pacijent ne bi trebao posjećivati saunu, kupku ili solarij, kao ni podvrgavati se kursu fizioterapije.

Pravilna ishrana je važna:

smanjenje količine kafe, crnog čaja, čokolade, kakaa;
povećanje povrća, voća;
uvođenje kašice, biljna ulja i morski plodovi.

Sljedeće preventivne mjere pomoći će u zaštiti od patologije:

ne pribjegavajte abortusu;
voditi zdrav aktivan životni stil;
nosite udobno donje rublje;
pokušajte izbjeći iskustva;
imaju redovan seksualni život.

Sve ove mjere opreza pomoći će da se izbjegne mastopatija.

Budući da se većina oblika patologije uspješno liječi lijekovima u ranim fazama, što prije pacijent ode liječniku, to će i terapija biti uspješnija!

Pogledajte video:

Glavni uzrok mastopatije i drugih benignih bolesti ženskih mliječnih žlijezda su hormonski poremećaji u tijelu. Žena ima zastrašujuće simptome: stezanje i bol u grudima. Za razliku od kancerogenih tumora, razvoj benigne neoplazme, u pravilu se odvija prilično sporo, što omogućava uočavanje pojave difuzne cistične mastopatije i drugih vrsta slične patologije u ranim fazama. Potrebno je uz pomoć liječnika blagovremeno razumjeti zamršenost problema kako bi se odabrala metoda liječenja.

sadržaj:

Šta je bolest

Mastopatija je bolest u kojoj je poremećen razvoj tkiva mliječne žlijezde, što dovodi do pojave patoloških bolnih promjena u njihovom stanju. Postoje različite mogućnosti za razvoj patologije. Poremećaji u razvoju stanica javljaju se u bilo kojem tkivu (vezivnom, masnom ili žljezdanom), također je moguće promijeniti strukturu dva tkiva odjednom s dominantnim rastom jednog od njih. Mastopatija se dijeli na mnoge vrste ovisno o prirodi ovih promjena, stupnju razvoja patologije i lokalizaciji tumorskih čvorova.

U prisustvu jednog ili više čvorova u bilo kojem dijelu žlijezde, govore o nodularnoj mastopatiji. Ako je više neoplazmi rasuto po cijeloj žlijezdi, onda se mastopatija naziva difuzna. Takve patologije uključuju adenozu (proliferaciju epitela lobula i kanala), fibroadenomatozu (zamjena žljezdanog tkiva fibroznim tkivom), kao i cističnu mastopatiju.

Karakteristična karakteristika difuzne cistične mastopatije je stvaranje brojnih cističnih šupljina unutar mliječne žlijezde. Ovisno o tome koje tkivo raste s stvaranjem šupljina, razlikuju se sljedeće vrste patologije:

difuzna fibrocistična mastopatija (u žlijezdi uglavnom raste fibrozno tkivo, u njemu se formiraju ciste);
difuzna glandularna cistična mastopatija (ciste se formiraju u rastućem žljezdanom tkivu).

Ciste su ispunjene tečnošću. Mogu se povećati u veličini i uzrokovati komplikacije, kao što su gnojenje sadržaja, ruptura ciste. Mastopatija ove vrste smatra se najopasnijom, jer postoji mogućnost prijelaza benigna bolest u rak.

Takva patologija najčešće se nalazi kod žena u dobi od 30-50 godina, vrlo rijetko - u ranijoj dobi. Nakon menopauze hormonalne promjene više nisu toliko značajne, pa se bolest ne javlja.

Cistične šupljine se pojavljuju u jednoj dojci, ponekad se formiraju u obje odjednom.

Video: Šta je mastopatija. Ublažavanje i prevencija boli

Uzroci cistične mastopatije

Difuzna cistična mastopatija smatra se bolešću ovisnom o hormonima. Glavni uzrok pojave je kršenje odnosa ženskih polnih hormona estrogena i progesterona. Estrogen stimuliše rast tkiva. Progesteron sprečava ovaj proces.

Patologija nastaje zbog nedostatka progesterona u tijelu. Razlozi za nepravilnu proizvodnju hormona mogu biti:

Bolesti jajnika, mozga (hipotalamus-hipofiza), štitne žlijezde i drugih organa koji proizvode hormone. Kao rezultat kvara u njihovom radu nastaje hiperestrogenizam (višak estrogena), kao i hiperprolaktinemija (višak prolaktina). To dovodi do nedostatka progesterona.
Upalne, zarazne i neoplastične bolesti genitalnih organa, čije posljedice mogu biti kršenje procesa menstrualnog ciklusa i pojava hormonskog zatajenja.
Metabolički poremećaji, bolesti jetre, dijabetes melitus.
gojaznost. Masno tkivo je sposobno proizvoditi estrogene, pa povećanje njegovog volumena doprinosi stvaranju viška ovih hormona u tijelu.
Trudnoća i porođaj. Ovi procesi su povezani s naglim promjenama u hormonskoj pozadini, što može doprinijeti razvoju difuzne mastopatije.
Pobačaji i pobačaji dovode do oštrog prekida prirodnih promjena u stanju hormonske pozadine.
Upotreba kontracepcijskih ili terapijskih hormonskih lijekova s visokim sadržajem estrogena.

Velika je vjerovatnoća hormonalnih poremećaja kod žena koje su doživjele psihičku traumu, koje su u stanju depresije.

dodatak: Nastanak mastopatije potiče ozljeda mliječnih žlijezda, uključujući stalnu kompresiju uskim grudnjakom koji remeti cirkulaciju krvi.

U riziku su žene koje nisu dojile, kao i one koje imaju nestabilnu hormonsku pozadinu zbog neredovnog seksualnog života. Važnu ulogu u nastanku bolesti igra genetski faktor.

Video: Uzroci, simptomi, prevencija bolesti dojke

Simptomi i znaci cistične mastopatije

Jedan od prvih znakova bolesti je povećanje mliječnih žlijezda i pojava vučnog bola u njima. Ako se takvi znakovi pojavljuju prije menstruacije i nestaju nakon njih, onda ih žena smatra normom, ali povećanje nelagode trebao bi biti razlog za posjet mamologu.

Prilikom opipavanja grudnog koša sa difuznom cističnom mastopatijom, pečatom koje nema određene granice. Mogu se nalaziti u bilo kojem dijelu dojke. Male ciste koje se nalaze u dubini obično se ne mogu opipati.

Manifestacije hiperprolaktinemije su oslobađanje kolostruma ili mlijeka iz bradavica u periodu koji nije povezan s dojenjem nakon porođaja. Ako se mastopatija pojavi u jednoj od mliječnih žlijezda, tada možete primijetiti pojavu asimetrije bradavica i razliku u njihovim veličinama.

Bilješka: Kod mastopatije nema promjena na koži (nema kore limuna), nema povećanja aksilarnih limfnih čvorova, što razlikuje bolest od raka.

Dijagnostika

Za otkrivanje pečata i utvrđivanje prisutnosti cistične mastopatije, mamolog prije svega vrši palpaciju dojke i vanjski pregled.

Mamografija. Uz pomoć rendgenskih zraka utvrđuje se prisutnost i lokacija cista, procjenjuju se njihove veličine. Pregled se obično radi 6-12 dana ciklusa, kada je dojka mekana, napetost u njoj je najmanja. Ova metoda se koristi za pregled žena starijih od 35 godina, kada se smanjuje osjetljivost tijela na djelovanje zračenja. Metoda ima još jedan nedostatak: nemoguće je napraviti mamograf ako je dojka male veličine.

Ultrazvuk mliječnih žlijezda. Omogućava vam da uočite sve promjene u tkivima. Metoda je potpuno sigurna, pa se može koristiti za pregled žena bilo koje dobi.

Analiza brisa bradavica. Radi se citološki pregled izlučene tekućine kako bi se provjerilo odsustvo atipičnih stanica, čime se potvrđuje sigurna priroda bolesti.

Krvni testovi. Provodi se za određivanje sadržaja različitih hormona. Analiza tumorskih markera omogućava da se potvrdi dobar kvalitet procesa.

Biopsija. Pomoću posebne igle iz pečata se uzima tkivo kako bi se otkrile ćelije raka.

Tretman

Kod difuzne cistične mastopatije liječenje se najčešće provodi na konzervativan način. Samo u slučaju opsežne lezije i prisutnosti stvarne opasnosti od degeneracije patologije u rak, koriste se kirurške metode.

Konzervativni tretman

Njegova svrha je obnavljanje hormonske pozadine, uklanjanje upalnih procesa, jačanje imunološkog sistema i vraćanje normalnog funkcionisanja nervnog sistema. Da bi se postigao rezultat, koriste se lijekovi različitih djelovanja.

Otklanjanje hormonske neravnoteže. Lijekovi kao što su utrogestan i dufaston koriste se za povećanje nivoa progesterona i sprečavanje rasta cista. Eliminacija hiperprolaktinemije se postiže uz pomoć antiprolaktina (kao što je parlodel). Buserelin i Zoladex se koriste za suzbijanje proizvodnje hormona hipofize koji stimulišu stvaranje estrogena u jajnicima.

Smanjenje nivoa estrogena nastaje povećanjem koncentracije muškog polnog hormona testosterona u krvi žene. Za to se koristi metiltestosteron. Ženama se propisuju i kontracepcijske pilule sa visokim sadržajem progesterona, kao što su janin, marvelon.

Ako se utvrdi da je uzrok difuzne cistične mastopatije hipotireoza (bolest štitnjače), tada se propisuju preparati joda (jodomarin). Za uspostavljanje ravnoteže hormona koriste se i homeopatski preparati, kao što su remens, mastodinon.

Protuupalni lijekovi. Za bolove u mliječnim žlijezdama koji se javljaju kod mastopatije propisuju se nesteroidni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, tenoksikam) koji se uzimaju kratkim kursevima.

Diuretici. Koriste se za ubrzavanje uklanjanja tečnosti iz organizma, ublažavanje otoka i smanjenje bol. Koristite Leron, furosemid.

Vitamini. Vitamini A, C, E i grupa B neophodni su za regeneraciju tkiva.

Često se koriste fizioterapijske metode (magnetoterapija, elektroforeza, refleksologija i dr.).

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina savjetuje da se za liječenje difuzne cistične mastopatije koriste obloge koje pospješuju resorpciju cista i smanjuju bol, na primjer, obloge od mljevenog svježeg kupusa pomiješanog s jogurtom. Dobar analgetski efekat se daje nanošenjem naribane sirove cvekle na grudi. Može se mešati sa medom.

Kao sredstvo za jačanje imuniteta i obnavljanje hormonalnih nivoa, preporučuje se uzimanje tinktura ili dekocija propolisa, elekampana, ehinacee, crvene četke. Na primjer, za pripremu infuzije crvene četke uzima se 1 žlica. l. začinskog bilja u 1 šoljici kipuće vode. Infuziju popijte u 3 podijeljene doze. Tretman se provodi 10 dana.

Takva sredstva se koriste samo kao pomoćna. Morate se prvo posavjetovati sa svojim ljekarom.

Operacija

O operaciji i količini intervencije odlučuje doktor uzimajući u obzir veličinu zahvaćenog područja, stepen promjena na žlijezdama, opasnost koju predstavljaju i godine pacijenta. Ako je moguće, provodi se djelomično uklanjanje zahvaćenog područja žlijezde, nakon čega slijedi histološki pregled materijala. Uz opsežno oštećenje mliječnih žlijezda, vrši se potpuno uklanjanje.

Liječnici upozoravaju da korištenje uskog sintetičkog donjeg rublja doprinosi razvoju mastopatije. Kod ove bolesti zabranjeni su bilo kakve termalne procedure, izlaganje suncu, stavljanje toplih obloga.

Liječenje treba propisati samo ljekar. Samoliječenje dovodi do gubitka vremena potrebnog za eliminaciju bolesti u ranoj fazi, razvoja teških komplikacija.

Najvažnija mjera za sprječavanje nastanka cistične mastopatije je redovan samopregled dojki.

Promjena hormonske pozadine može izazvati ženu da razvije difuzne promjene u mliječnim žlijezdama. Kao rezultat toga, poremećen je normalan odnos elemenata epitela i vezivnog tkiva. Bolest uzrokuje bol u mliječnim žlijezdama, pojavu iscjetka iz bradavica, nalik kolostrumu (tajna mliječnih žlijezda). Ovi simptomi uzrokuju ženi znatnu nelagodu, pa je vrijedno shvatiti što je difuzna mastopatija, koje su njezine manifestacije i metode terapije.

Doktori razlikuju 2 stepena patologije:

Difuzna fibrozna mastopatija. Bolest dovodi do zamjene epitelnih struktura vezivnim tkivom. Patološki proces mogu biti jednostrane i dvostrane. Patologija izaziva razvoj displazije, cicatricijalnih promjena, pojavu elastičnih brtvi okruglog ili ovalnog oblika. Bolest je laka terapija lijekovima pa je moguće potpuno izlečenje.
Difuzna fibrocistična mastopatija (dfcm). Bolest se često razvija u pozadini menstrualnih nepravilnosti, nedostatka ovulacije. Šta je difuzna fibrocistična mastopatija? Patologija dovodi do rasta žljezdanih lobula s formiranjem pečata s jasnim granicama. Neoplazme su pokretne na palpaciju, postupno se povećavaju.

Prema moderna klasifikacija, difuzna fibrozna mastopatija je sljedećih tipova:

fibroadenoza (difuzna fibroza). Ovaj tip karakterizira dominacija fibroznih promjena;
fibrocistoza. Ovo je cistična mastopatija s prevladavanjem šupljina ispunjenih tekućinom;
adenoza (žljezdana mastopatija) - mastopatija s prevladavanjem žljezdane komponente;
sklerozirajuća adenoza;
mješoviti oblik bolesti, koji kombinira znakove nekoliko vrsta mastopatije.

Ovisno o lokalizaciji patoloških formacija, postoji jednostrana i bilateralna difuzna mastopatija.

Klinička slika

Razlikuju se sljedeći znakovi difuzne mastopatije:

Razvoj sindrom bola. Karakteristična je pojava umjerene boli prilikom palpacije. Bol može biti bolan, savijajući, peckajući ili isijavajući u vrat. Bol u dojci se primećuje pre pojave menstrualnog toka.
. Difuzno-fibrozne promjene u mliječnoj žlijezdi izazivaju pojavu pečata okruglog ili ovalnog oblika, koji nestaju do kraja menstruacije. Na početku novog ciklusa, formacije se ponovo javljaju. Kod difuzne fibrocistične mastopatije mliječnih žlijezda pojavljuju se pokretne formacije ispunjene tekućinom.
Oticanje i povećanje grudi.
Teški simptomi predmenstrualnog sindroma: zatvor, pojačano stvaranje plinova, glavobolja nalik migreni, razdražljivost, pojava straha i anksioznosti.
Pojava iscjetka iz bradavica bijele, žućkaste ili ružičaste nijanse. Ako je iscjedak zelenkast, onda se može posumnjati na infekciju.

Postoje i rjeđi simptomi difuzne mastopatije: debljanje, produženi menstrualni ciklus, dismenoreja (obilan iscjedak ili menoragija, amenoreja, nepravilan ciklus), suha koža, smanjene performanse.

Koristite li narodne lijekove?

DaNe

Značajke terapije difuzne mastopatije

Mnogi pacijenti su zainteresirani za liječenje difuzne mastopatije. Terapija bolesti uključuje upotrebu konzervativnih metoda liječenja (hormonski i nehormonski lijekovi), recepte tradicionalna medicina, kao i za liječenje difuzne cistične mastopatije, može se propisati operacija.

Nehormonska terapija

Difuzna mastopatija mliječnih žlijezda uključuje sljedeće taktike liječenja:

Upotreba hormonskih lijekova

Kada se otkrije fibrozna mastopatija, potrebna je normalizacija hormonske pozadine. U tu svrhu široko se koriste sljedeći lijekovi:

Gestageni (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Norethisterone). Lijekovi se propisuju u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.
Inhibitori sinteze prolaktina (Parlodel). Dodijeliti s teškom hiperprolaktinemijom. Lijek se uzima od 10. do 25. dana ciklusa.

Kod difuzne fibrocistične mastopatije kod žena mlađih od 35 godina koriste se estrogensko-progestinski kontraceptivi (Zhanina, Marvelona). Lijekovi će normalizirati lutealnu fazu, nastaviti ovulaciju. Ako postoje eho znakovi difuzne fibrozne mastopatije kod pacijenata starijih od 45 godina, tada se koriste androgeni (Metiltestosteron) ili antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston).
Ako se terapija difuzne nodularne mastopatije provodi na pozadini endometrioze, tada je indiciran Danazol. Upotreba lijeka dovodi do inhibicije sinteze hormona hipofize.

Važno je zapamtiti da je prije propisivanja hormonskih lijekova potrebno ispitati hormonski status pacijenta.

Kada je indicirana operacija?

Uz neefikasnost liječenja difuzne cistične mastopatije u trajanju od 6 mjeseci, pribjegavaju se hirurško uklanjanje pečati. Razlikuju se sljedeće indikacije za operaciju:

razvoj intraduktalnog adenoma;
izgled;
ako se aktivno razvija i raste;
nodalni oblik bolesti;
nakupljanje kalcifikacija u žlijezdi.

Tokom operacije mogu se koristiti sljedeće tehnike:

Skleroza. Metoda uključuje uvođenje sklerozirajućeg agensa, što dovodi do prekomjernog rasta defekata u mliječnoj žlijezdi.
Resekcija. Operacija uključuje eksciziju zahvaćenog područja. Dobijena tkiva se šalju na histološki pregled kako bi se isključio rak dojke.

Prognoza

Difuzna mastopatija ima pozitivnu prognozu - patologija je lako podložna liječenje lijekovima. Međutim, u uznapredovalim slučajevima moguća je degeneracija benignih formacija u kancerogene tumore. Stoga je važno pravovremeno započeti terapiju kod kvalificiranog mamologa, ukoliko se pojavi bilo kakav oblik.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju prolazak godišnjeg pregleda kod mamologa. Važno je pravovremeno liječiti sve ginekološke i ekstragenitalne patologije kako bi se smanjio rizik od razvoja hormonalnih poremećaja. Stručnjaci snažno preporučuju izbjegavanje abortusa, koji predstavljaju ozbiljan stres za organizam i povećavaju rizik od mastopatije.

Važan korak u prevenciji je mjesečni samopregled dojke, koji vam omogućava da na vrijeme prepoznate manje pečate u strukturi mliječne žlijezde. Također je potrebno minimizirati rizik od nastanka ozljeda i modrica grudnog koša, dati prednost udobnim grudnjacima.

Difuzna mastopatija izaziva promjenu strukture i funkcionalnosti mliječne žlijezde. Stoga, kada se pojave prvi znaci bolesti, potrebno je obratiti se mamologu ili ginekologu. To će omogućiti pravovremeno otkrivanje patologije i početak terapije.