Biohemija dekodiranja krvi. Biohemijski test krvi: dekodiranje

Biohemijska analiza krv - studija koja se provodi u laboratoriji, a koristi se u medicini za identifikaciju informacija o funkcionalno stanje organizam u cjelini, organi odvojeno. Njegovi rezultati pomažu u određivanju kvarova u tijelu s velikom preciznošću.

Ispravno tumačenje pokazatelja biohemijskog testa krvi kod odraslih omogućava tačnu dijagnozu stanja. unutrašnje organe.

Biohemijski test krvi uključuje određivanje niza indikatora koji pouzdano odražavaju stanje metaboličkih procesa kao što su minerali, ugljikohidrati, lipidi i proteini.

Kako dešifrirati biohemijski test krvi kod odraslih?

Dešifrovanje biohemijskog testa krvi je poređenje rezultata dobijenih sa normalni indikatori. Obrazac analize sadrži puna lista indikatori koje utvrđuje biohemijska laboratorija i njihove referentne vrednosti.

Biohemijska analiza propisana za dijagnostiku:

  1. Patologije ginekološkog sistema.
  2. bolesti cirkulatorni sistem(leukemija).
  3. Zatajenje bubrega, jetre (nasljedne patologije).
  4. Poremećaji u radu srčanog mišića (srčani udar, moždani udar).
  5. Bolesti mišićno-koštanog sistema (artritis, artroza, osteoporoza).
  6. bolesti štitne žlijezde(dijabetes).
  7. Odstupanja u radu želuca, crijeva, gušterače.

Ponekad je dovoljno postaviti konačnu dijagnozu na osnovu odstupanja od norme jednog ili više parametara, ali mnogo češće za kompletna dijagnostika potrebni su drugi rezultati dodatne metode istraživanje i evaluacija kliničku sliku bolesti.

Priprema za analizu

Priprema i provođenje testa krvi može utjecati na pouzdanost krvnog testa. Stoga je vrijedno napomenuti glavne točke pripreme kako bi normalni rezultati studije došli bez lažnih odstupanja.

  1. Izbacite iz ishrane teške obroke (pržene, masne i začinjene hrane) najmanje dan prije uzimanja krvi – najbolje je jesti uravnoteženu prehranu nekoliko dana prije studije.
  2. Minimiziraj konzumacija kafe, jakog čaja, psihostimulansa - 12 sati pre davanja krvi ne treba uzimati supstance koje utiču na centralnu nervni sistem(kofein, alkohol).
  3. Osigurajte ugodno okruženje za emocionalno stanje izbjegavajte stres i fizički napor.
  4. Na dan uzimanja krvi nemojte jesti prije procedure.

Prema analizi, doktor upoređuje rezultate iz laboratorija sa opšteprihvaćenim i utvrđuje prisustvo moguće bolesti.

Biohemijski test krvi: norma indikatora

Radi praktičnosti, norme biokemijskih testova krvi kod odraslih prikazane su u tabeli:

analiza: muškarci: žene:
ukupni proteini 64-84 g/l. 64-84 g/l.
Hemoglobin 130-160 g/l 120-150 g/l.
Haptoglobin 150-2000 mg/l 150-2000 mg/l
Glukoza 3,30-5,50 mmol/l. 3,30-5,50 mmol/l.
Urea 2,5-8,3 mmol / l. 2,5-8,3 mmol / l.
Kreatinin 62-115 µmol/l 53-97 µmol/l.
Holesterol 3,5-6,5 mmol / l. 3,5-6,5 mmol / l.
Bilirubin 5-20 µmol/l. 5-20 µmol/l.
ALT (ALT) do 45 jedinica / l. do 31 jedinica / l.
ASAT (AST) do 45 jedinica / l. do 31 jedinica / l.
Lipaza 0-190 jedinica/l. 0-190 jedinica/l.
Alfa amilaza 28-100 jedinica/l. 28-100 jedinica/l.
Amilaza pankreasa 0-50 jedinica/l. 0-50 jedinica/l.

Svaki od kriterijuma navedenih u tabeli odražava stanje jednog ili više ljudskih organa, a kombinacija nekih od njih omogućava u nekim slučajevima da se stavi tačna dijagnoza ili usmjeriti dijagnostički proces u pravom smjeru.

U nastavku ćemo razmotriti što svaka od ovih analiza pokazuje na primjeru dekodiranja biokemijskog testa krvi kod odraslih.

ukupni proteini

Ukupni proteini - ukupna koncentracija proteina koji se nalaze u krvi. Proteini učestvuju u svim biohemijskim reakcijama organizma – prenose različite supstance, deluju kao katalizatori reakcija, učestvuju u imunološkoj odbrani.

Normalni pokazatelji proteina u krvi - 64-84 g / l. Ako je protein veći od ovog pokazatelja, tijelo može biti podložno infekciji. Uz to, uzrok povećanja proteina može biti ili početak onkološke bolesti. Uz nizak sadržaj proteina u krvi, višestruko se povećava vjerovatnoća oboljenja jetre, kao i problema s crijevima i bubrezima. Najteža dijagnoza za nizak protein je rak.

Albumen

Ovaj protein proizvodi jetra i smatra se glavnim u krvnoj plazmi. Općenito, stručnjaci razlikuju albumine kao zasebnu grupu proteina koja se naziva proteinske frakcije.

Povećanje koncentracije albumina u krvi (hiperalbuminemija) može biti povezano sa sljedećim patologijama:

  • dehidracija ili dehidracija (gubitak tjelesne tečnosti tokom povraćanja, dijareje, obilnog znojenja);
  • opsežne opekotine.

Smanjenje albumina uočeno je kod pacijenata koji puše i kod žena tokom trudnoće, kao i dojenje. Kod drugih ljudi, smanjenje albumina može ukazivati ​​na različite patologije jetre (na primjer, onkologiju), crijevne upale zarazne prirode (). Osim toga, sa ili onkološkim formacijama, opekotinama ili groznicom, raznim ozljedama ili predoziranjem lijekovi albumin u krvi će biti ispod normalnog.

glukoza (šećer)

Najčešći pokazatelj metabolizma ugljikohidrata je šećer u krvi. Njegovo kratkotrajno povećanje se javlja tokom emocionalnog uzbuđenja, stresnih reakcija, napadaja bola, nakon jela. Norma je 3,5-5,5 mmol / l (test tolerancije na glukozu, test opterećenja šećerom).

  • Šećer je povišen - endokrini poremećaji, tumor pankreasa, cerebralna krvarenja, hronično oštećenje jetre i bubrega, cistična fibroza.
  • Snižava se šećer – oštećenje jetre i gušterače, rak želuca ili nadbubrežne žlijezde, trovanje arsenom ili nekim lijekovi, intoksikacija alkoholom.

Mokraćna kiselina

Glavni proizvod razgradnje glavne komponente nukleinskih kiselina su purinske baze. Budući da se ne koristi dalje u metaboličkim procesima, izlučuje se bubrezima nepromijenjen. Norma u krvnoj plazmi je 0,16-0,44 mmol / l.

  • otkazivanja bubrega;
  • leukemije, limfomi;
  • produženo gladovanje;
  • zloupotreba alkohola;
  • predoziranje salicilatima i diureticima.

Smanjenje nivoa mokraćne kiseline u krvi može se primijetiti tijekom liječenja lijekovima piperazina, alopurinola, prebenecida, ACTH, ponekad i hepatitisa.

Urea

To je rezultat razgradnje proteina. U krvi osobe, dozvoljena količina ove supstance se mijenja s godinama. Često nivo uree prelazi skalu kod pacijenata koji imaju patologije u radu bubrega: liječnici propisuju sličan test krvi za dijagnozu i predviđanje bolesti.

Smanjenje nivoa uree u krvi može biti izazvano razlozima koji su fiziološki (trudnoća, gladovanje, prekomerno vežbanje), patološke prirode (celijakija, ciroza jetre, trovanje teškim metalima).

Kreatinin

Ova supstanca, kao i urea, proizvod je metabolizma proteina, a izlučuje se i putem bubrega. Kreatinin je proizvod metaboličkih procesa koji se odvijaju u skeletnim mišićima, au manjoj mjeri u mozgu. Shodno tome, njegova razina ovisit će o stanju bubrega i mišića.

Povišen kreatinin se bilježi kod zatajenja bubrega, teških ozljeda s oštećenjem mišića, kod pojačane funkcije štitne žlijezde, nakon primjene određenih protuupalnih i antibakterijska sredstva. Umjereno visok kreatinin se nalazi kod sportista.

Alanin aminotransferaza (ALT, Alat)

Ovaj indikator, zajedno sa AST, koristi se u medicinska praksa za laboratorijska dijagnostika oštećenje jetre. Alanin aminotransferaza se sintetizira intracelularno, a normalno samo mali dio ovog enzima ulazi u krv. Ako je jetra oštećena (s hepatitisom, cirozom jetre) kao rezultat citolize (uništenja stanica), ovaj enzim ulazi u krvotok, što se otkriva laboratorijskim metodama.

Nivo ove transaminaze takođe može porasti kod infarkta miokarda i drugih stanja. Povećanje ALT veće od povećanja AST ukazuje na oštećenje jetre; ako AST indeks raste više nego što raste ALT, onda to, u pravilu, ukazuje na probleme sa stanicama miokarda (srčani mišić).

Aspartat aminotransferaza (AST, ASAT)

Ćelijski enzim uključen u metabolizam aminokiselina. AST se nalazi u tkivima srca, jetre, bubrega, nervnog tkiva, skeletnih mišića i drugih organa. AST krvni test može pokazati povećanje AST u krvi ako tijelo ima bolest kao što su:

  • virusni, toksični, alkoholni hepatitis;
  • ljuto ;
  • rak jetre;
  • akutna reumatska bolest srca;

AST je povišen kod povreda skeletnih mišića, opekotina, toplotni udar i zbog kardiohirurgije.

Alkalna fosfataza

Mnoge laboratorije automatski uključuju ovaj enzim u biohemijske analize. S praktične tačke gledišta, samo povećanje aktivnosti ovog enzima u krvi može biti od interesa.

Ovo je dokaz bilo intrahepatične stagnacije žuči u malom žučnih putevašta se dešava sa mehaničkom i parenhimskom žuticom, ili progresivnom osteoporozom ili destrukcijom koštanog tkiva (multipli mijelom, starenje organizma) ..

Holesterol

Komponenta metabolizma masti, učestvuje u izgradnji ćelijskih membrana, sintezi polnih hormona i vitamina D. Postoji ukupni holesterol, lipoprotein niske gustine (LDL) i lipoprotein visoke gustine (HDL) holesterol.

Stepen povećanja holesterola u krvi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - blagi stepen povećanje supstance, zona rizika od ateroskleroze;
  • 6,5-8,0 mmol / l - umjereno povećanje, koje se korigira dijetom;
  • preko 8,0 mmol/l - visok nivo koji zahteva intervenciju leka.

Amilaza

Razgrađuje ugljikohidrate iz hrane, osigurava njihovu probavu. Sadržano u pljuvačne žlijezde i pankreas. Postoji alfa-amilaza (dijastaza) i amilaza pankreasa.

  • Stopa alfa-amilaze: 28-100 jedinica / l.
  • norma amilaze pankreasa: 0-50 jedinica / l.

Smanjena alfa-amilaza: tireotoksikoza; infarkt miokarda; potpuna nekroza pankreasa; toksikoza trudnica.

Kalijum

Još jedan važan intracelularni elektrolit. Njegov normalan sadržaj u organizmu kreće se od 3,5 do 5,5 mmol po litru.

  • višak hormona kore nadbubrežne žlijezde (uključujući uzimanje dozni oblici kortizon);
  • hronično gladovanje (nedostatak unosa kalijuma hranom);
  • produženo povraćanje, dijareja (gubitak crijevnim sokom);
  • oštećena bubrežna funkcija;
  • cistična fibroza.
  • dehidracija;
  • akutno zatajenje bubrega (poremećeno izlučivanje putem bubrega); ,
  • insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
  • oštećenje ćelija (hemoliza - uništavanje krvnih zrnaca, teška glad, konvulzije, teške povrede).

Stanje kada je kalijum povišen naziva se hiperkalemija, a kada je nizak - hipokalemija.

Natrijum

Natrijum nije direktno uključen u metabolizam. Njegov kompletan je potpun u ekstracelularnoj tečnosti. Njegova glavna funkcija je održavanje osmotskog tlaka i pH vrijednosti. Izlučivanje natrijuma se javlja u urinu i kontrolira ga hormon kore nadbubrežne žlijezde aldosteron.

  • smanjenje koncentracije zbog povećanja volumena tekućine (dijabetes melitus, kronične bolesti srca)
  • insuficijencija, ciroza jetre, nefrotski sindrom, edem).
  • gubitak elemenata (zloupotreba diuretika, patologija bubrega, insuficijencija nadbubrežne žlijezde).
  • povećana funkcija kore nadbubrežne žlijezde;
  • višak unosa soli;
  • gubitak ekstracelularne tečnosti (obilno znojenje, teško povraćanje i dijareja, pojačano mokrenje kod dijabetesa insipidusa);
  • kršenje centralne regulacije metabolizma vode i soli (patologija hipotalamusa, koma).

Povećanje elementa u tragovima naziva se hipernatremija, a smanjenje hiponatremija.

Ishod

Različite laboratorije mogu vršiti biohemijsku analizu krvi u skladu sa odličnim metodološkim priručnicima, koristiti druge jedinice za mjerenje koncentracija elemenata.

Stoga se standardi performansi mogu značajno razlikovati. Kada vam laboratorijski asistent da rezultate testova, uvjerite se da su standardi napisani na obrascu. Samo tako ćete moći shvatiti da li ima promjena u vašim analizama ili ne.

Biohemijski test krvi je metoda laboratorijske dijagnostike ljudskog tijela, koja pomaže u procjeni funkcije različitih unutrašnjih organa. Preporučljivo je provesti takvu studiju jednom godišnje kao preventivni pregled.

Biohemija je obavezna za infektivne, upalne i somatske bolesti unutrašnjih organa. Također vam omogućava procjenu nivoa hormona, pokazatelja upalnog procesa i drugih parametara povezanih sa somatskim bolestima.

Što je uključeno u detaljan biohemijski test krvi, koji pokazatelji ukazuju na zdravstvene probleme, zašto je biokemija uopće potrebna, kako se pravilno pripremiti za nju, uzimati na prazan želudac ili ne? Odgovori na sva vaša pitanja nalaze se u ovom članku.

Postoje pravila za podnošenje istraživačkog materijala. Ovo je osigurava kredibilitet dobijene rezultate.

Ako se biohemija provodi kako bi se pratila dinamika bolesti, onda je takvu analizu najbolje uraditi u istoj laboratoriji u isto vrijeme. Ovo će povećati pouzdanost upoređenih indikatora.

Postupak izvodi medicinska sestra u laboratoriji. Krv za biohemiju uzima iz kubitalne vene, u slučajevima kada to nije moguće, uzorkovanje se vrši iz drugih dostupnih perifernih vena.

Algoritam za uzimanje (vađenje) krvi za biohemijsku analizu je sljedeći:

  1. Iznad mjesta injekcije stavlja se podvez.
  2. Čišćenje mjesta uboda antiseptičkom otopinom.
  3. Nakon punjenja vene krvlju (pacijent stišće i opušta šaku), igla se ubacuje u posudu.
  4. Nakon skidanja podveza i vađenja igle, pacijent treba neko vrijeme držati ruku u savijenom položaju.

Neophodno potrebno pridržavati se higijenskih pravila medicinsko osoblje. To uključuje rad u rukavicama za jednokratnu upotrebu, korištenje jednokratnih špriceva i epruveta, te korištenje antiseptičkih otopina ili alkoholnih maramica.

Šta pokazuje: karakteristike biohemijskih tačaka

Laboratorijski indikatori koji čine biohemijsku analizu:

Normalni nivoi kod beba, muškaraca i žena

Koristeći ove tablice, možete dešifrirati rezultate detaljnog biokemijskog testa krvi kod odraslih ili djece i pronaći odstupanja od norme, podaci su naznačeni prema dobi i spolu.

Odstupanje pokazatelja biohemijskog testa krvi od utvrđenih normi može ukazivati ​​na različite patologije.

Moguća odstupanja indikatora: na šta ukazuju

Rezultati istraživanja u dijagnostici kardiovaskularnog sistema

Biohemijska analiza koristi se u dijagnostici kardiovaskularnih patologija potvrditi podatke fizikalne i instrumentalne dijagnostike. Omogućava vam da odredite težinu bolesti, kao i trenutno stanje srca i krvnih žila.

poseban klinički značaj kod dijagnosticiranja kardiovaskularnih patologija imaju kolesterol i lipide u krvi, transferaze i fosfatazu, te pokazatelje metabolizma elektrolita.

Poremećaji lipidnog spektra nije definicija bilo koje kardiovaskularne bolesti, ali povećava rizik od njenog nastanka. Stoga, kada se otkrije promjena u analizama, potrebno je početi uzimati lijekove i uvesti dijetu koja će korigirati ove vrijednosti.

Transferaze- to su markeri tako ozbiljne patologije kao što je srčani udar. Njihov broj vam omogućava da odredite stadij i težinu bolesti. To pomaže u odabiru taktike dalje terapije.

Takođe, ove brojke mogu biti veće od normalnih kod teške srčane insuficijencije. A promjena u kvantitativnom sastavu elektrolita, posebno kalija i natrijuma, može utjecati.

Pravovremena implementacija laboratorijske analize dozvoljava razjasniti dijagnozu i odrediti režim liječenja. Ako je potrebno često pratiti pokazatelje, treba voditi računa da količina uzete krvi ne prelazi dozvoljenu godišnju vrijednost.

Biohemijski test krvi je dijagnostička studija koja se široko koristi u svim oblastima medicine i omogućava vam da procenite funkcionisanje organa i sistema i celog organizma u celini. rezultate ovu studiju može sa velikom preciznošću ukazati na početak upalnih procesa u tijelu, patologije maligne prirode, hormonski poremećaji i tako dalje. U ovom materijalu ćemo razmotriti dekodiranje biohemijskog testa krvi kod odraslih u tabeli.

Šta pokazuje biohemijski test krvi?

Biohemijski test krvi pokazuje prisustvo patoloških procesa u organizmu u najranijim fazama, odnosno kada kliničkih simptoma se još ne pojavljuju, a osoba ni ne sumnja na bolest.

Ispravno tumačenje rezultata studije omogućava vam da odredite dijagnozu i pravovremeno odredite efikasan tretman. Uglavnom, biohemija krvi pokazuje kako se metabolički procesi odvijaju u tijelu, koliki je nivo hormona, prisutnost ćelije raka i drugih patoloških žarišta.

Indikacije za studiju

Biohemijski test krvi propisuje se svim pacijentima koji se obrate terapeutu ili drugom specijalistu sa bilo kakvim tegobama. Indikacije za ovu studiju su:

  • bolesti ženske reproduktivne sfere - neplodnost, neuspjesi i poremećaji menstrualnog ciklusa nejasna etiologija, upala maternice i dodataka, fibroidi, ciste jajnika, endometrioza;
  • bolesti jetre i organa gastrointestinalnog trakta- pankreatitis, gastritis, peptički ulkusželudac, holecistitis, enteritis, gastroenteritis;
  • bolesti endokrinog sistema - dijabetes melitus, hipo i hipertireoza, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, pretilost, sumnja na tumore hipotalamusa i hipofize;
  • bolesti srca i krvni sudovi- prošli srčani i moždani udar, hiperholesterolemija, cerebralna ishemija, koronarna bolest srca;
  • sumnja na bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju - radi identifikacije patologije ili kontrole tekućeg liječenja;
  • onkološke bolesti;
  • upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema - artritis, osteoporoza, artroza.

U nekim slučajevima dovoljan je biohemijski test krvi za postavljanje ispravne dijagnoze za pacijenta, a ponekad su potrebne dodatne dijagnostičke metode, što zavisi od toka bolesti i karakteristika organizma pacijenta.

Kako se radi biohemijski test krvi?

Biohemijski test krvi je uzimanje uzorka biološkog materijala iz kubitalne vene (ili bilo koje druge vene, ako kubitala iz bilo kojeg razloga nije dostupna) u količini od 5 ml. Ponekad se od pacijenta uzme i do 20 ml krvi za provođenje nekoliko dijagnostičkih testova. Kako bi rezultati analize bili istiniti i što precizniji, potrebno je da se pravilno pripremite za postupak.

Priprema za darivanje krvi iz vene sastoji se od sljedećih koraka:

  1. 3 dana prije studije pacijent treba slijediti određenu prehranu - iz prehrane se isključuju masno, slatko, ljuto, alkohol, jaka kafa i jak crni čaj, začini i dimljeno meso, kiseli krastavci i konzervirana hrana;
  2. dan prije testa i na dan uzimanja krvi potrebno je prestati pušiti, jesti i uzimati lijekove - ako je nemoguće prestati uzimati lijekove iz vitalnih razloga, o tome svakako treba obavijestiti liječnika;
  3. na dan uzimanja uzorka krvi, ne možete ništa jesti - analiza se uzima strogo na prazan želudac!;
  4. izbjegavajte stres i prenaprezanje dan prije i na dan vađenja krvi – rezultati testova poput krvi na hormone mogu biti nepouzdani ako je pacijent nervozan ili fizički preopterećen.

Rezultati analize se dostavljaju ljekaru koji je izdao uputnicu za pregled, a specijalista će obavijestiti pacijenta o postojanju odstupanja u zavisnosti od toga koji će odabrati tretman.

Tabela normi za biohemijski test krvi kod odraslih

U tabeli su prikazani pokazatelji biohemijskog testa krvi na koje liječnici obraćaju pažnju, kao i norme za muškarce i žene starije od 18 godina.

Indikator analize

Norma za muškarce

Norma za žene

ukupni proteini

Proteinske frakcije:

Albumini

Globulini

Hemoglobin

Urea

2,5-8,2 mmol/l

2,4-8,2 mmol/l

Mokraćna kiselina

0,12-0,42 mmol/l

0,24-0,54 mmol/l

3,3-5,5 mmol/l

3,2-5,5 mmol/l

Kreatinin

61-114 µmol/l

52-96 µmol/l

ukupni holesterol

3,4-6,4 mmol/l

3,4-6,4 mmol/l

Do 3 mmol/l

Do 3 mmol/l

0-1,2 mmol/l

Trigliceridi

Do 1,6 mmol/l

Do 1,7 mmol/l

bilirubin (ukupni)

5-20 µmol/l

5-20 µmol/l

Bilirubin direktni

2,2-5,0 µmol/l

2,2-5,0 µmol/l

ALT (alanin aminotransferaza)

Ne više od 45 jedinica/l

Ne više od 30 jedinica/l

AST (aspartat aminotransferaza)

Alkalna fosfataza

Do 260 jedinica/l

Do 250 jedinica/l

GGT (gama-glutamil transferaza)

Amilaza pankreasa

kreatin kinaza (CK)

Do 180 jedinica/l

Do 180 jedinica/l

130-150 mmol/l

130-150 mmol/l

3,3-5,3 mmol/l

3,35-5,3 mmol/l

Alfa amilaza

ukupni proteini

Pod konceptom " ukupni proteini” označava ukupnu količinu proteina koja se općenito nalazi u krvi. Proteini aktivno učestvuju u biohemijskim procesima u telu:

  • su katalizatori za hemijske reakcije;
  • transport tvari do organa i tkiva;
  • učestvuju u imunološkoj odbrani organizma od infekcija.

Normalno, kod zdrave odrasle osobe, nivo proteina u krvi ne bi trebao prelaziti 84 g/l. U slučaju značajnog povećanja ove stope, ljudsko tijelo postaje ranjivo na napade virusa i infekcija.

Povećani proteini u krvi: uzroci

Glavni razlozi za povećanje nivoa proteina u krvi su:

  1. reumatizam;
  2. upala zglobova;
  3. onkološke neoplazme.

Smanjeni nivoi proteina u krvi: uzroci

Uzroci niskog proteina u krvnom testu iz vene su:

  • bolest jetre;
  • crijevna patologija;
  • poremećaji u radu bubrega;
  • malignih tumora u telu.

Prilikom proučavanja pokazatelja biohemije krvi pažnja se poklanja i albuminu. Albumin je protein koji proizvodi ljudska jetra i glavni je protein u krvnoj plazmi. Povišen nivo albumina u krvi se opaža kod:

  • opsežne opekotine;
  • neizlječiva dijareja;
  • dehidracija organizma.

Smanjenje nivoa albumina u krvi karakteristično je za:

  1. trudnice i dojilje;
  2. ciroza jetre ili hronični hepatitis;
  3. sepsa;
  4. Otkazivanje Srca;
  5. predoziranja drogom i trovanja.

Glukoza

Normalno u biohemijskom testu krvi kod odrasle osobe zdrava osoba detektuje se od 3,5 do 5,5 mmol / l (izvodi se test tolerancije na glukozu).

Povišen nivo glukoze, uzroci

Povećanje nivoa šećera u biohemijskom testu krvi posledica je:

  • dijabetes;
  • bolesti endokrinog sistema;
  • tumor pankreasa;
  • hemoragični moždani udar;
  • cistična fibroza.

Kratkoročno podnošljivo povećanje nivoa šećera u krvi je posledica prejedanja, stresa i konzumiranja previše slatkiša.

Nizak šećer u krvi: uzroci

Smanjenje glukoze u krvi ispod 3,5 mmol / l često se javlja u pozadini takvih stanja:

  • bolest jetre;
  • inflamatorne bolesti pankreas;
  • hipotireoza;
  • trovanje alkoholom;
  • predoziranje drogom;
  • rak želuca;
  • rak nadbubrežne žlijezde.

Mokraćna kiselina

Mokraćna kiselina je produkt razgradnje nukleinskih kiselina (purinskih formacija). Normalno, kod zdrave odrasle osobe, mokraćna kiselina se ne akumulira u tijelu i izlučuje se putem bubrega s urinom. U krvi vrijednosti mokraćne kiseline normalno ne prelaze 0,43 mmol/l.

Povećan nivo mokraćne kiseline

Razlozi za povećanje nivoa mokraćne kiseline u krvnoj plazmi su:

  1. otkazivanja bubrega;
  2. limfom;
  3. leukemija;
  4. alkoholizam;
  5. iscrpljujuće duge dijete;
  6. predoziranje diureticima i salicilatima.

Smanjen nivo mokraćne kiseline

Smanjenje nivoa mokraćne kiseline u krvnoj plazmi za manje od 0,16 mmol/l bilježi se pod sljedećim uvjetima:

  1. Anemija zbog nedostatka gvožđa;
  2. Liječenje alopurinolom;
  3. hepatitis.

Urea

Urea nastaje u tijelu kao produkt razgradnje proteina. Povećanje nivoa uree uočava se kod bolesti bubrega.

Smanjenje razine uree u krvi tipično je za trudnice, osobe koje se bave sportom ili prakticiraju terapeutsko gladovanje. Patološko smanjenje razine uree u krvi povezano je s celijakijom, trovanjem teškim metalima i cirozom jetre.

Kreatinin

Kreatinin je proizvod razgradnje proteina koji se ne akumulira u tijelu, već se izlučuje bubrezima nepromijenjen. Ova supstanca je proizvod metabolizma proteina koji se javlja u skeletnim mišićima i mozgu. Nivo ovog proizvoda u krvnoj plazmi direktno ovisi o stanju bubrega i mišića.

Povišen kreatinin: uzroci

Razlozi povećanog sadržaja kreatinina u krvnoj plazmi su sljedeća stanja:

  • otkazivanja bubrega;
  • ozljeda mišića;
  • hiperfunkcija štitne žlijezde;
  • prekomjerna fizička aktivnost.

U nekim slučajevima, povećanje kreatinina u krvi može biti uzrokovano uzimanjem lijekova.

ALT (ALAT, alanin aminotransferaza) i AST (AsAT)

ALT je enzim koji se sintetiše unutar ćelija jetre i učestvuje u funkcionisanju organa. S razvojem bilo koje bolesti jetre, njene stanice se uništavaju, a dio alanin aminotransferaze ulazi u krv. Određivanje nivoa ALT omogućava procjenu mogućih poremećaja funkcije jetre i prisutnosti bolesti ovog organa.

AST (aspartat aminotransferaza) je enzim koji se nalazi unutar ćelija srčanog mišića, jetre, skeletnih mišića, bubrega, nervnih vlakana i aktivno učestvuje u metabolizmu anacida. Povećanje nivoa ALT iznad nivoa AST karakteristično je za bolesti jetre. U slučaju kada indikatori AST premašuju ALT indikatore, pacijentu se u većini slučajeva dijagnosticiraju patologije kao što su:

  • infarkt miokarda;
  • angina;
  • reumatska bolest srca;
  • toksični hepatitis;
  • pankreatitis u akutni oblik;
  • rak jetre;
  • Otkazivanje Srca.

Holesterol

Holesterol je sastavni dio metabolizma lipida, koji aktivno učestvuje u formiranju ćelijskih membrana, sintezi hormona reproduktivni sistem i vitamin D. Postoji nekoliko vrsta holesterola:

  1. holesterol niske gustine (LDL);
  2. holesterol visoke gustine (HDL);
  3. ukupni holesterol;
  4. lipoprotein holesterol.

U zavisnosti od nivoa povećanja nivoa holesterola, razlikuju se:

  1. blagi stupanj hiperholesterolemije - do 6,5 mmol / l, povećava se rizik od razvoja ateroskleroze;
  2. prosečan stepen- do 8 mmol / l, korigovan posebnom dijetom sa niskim sadržajem lipida;
  3. visok stepen - više od 8 mmol / l, zahtijeva imenovanje lijekova.

Povišen holesterol: uzroci

Glavni razlozi za visok nivo holesterola u krvi su:

  • ateroskleroza;
  • hipotireoza;
  • dijabetes melitus u fazi dekompenzacije;
  • hronični hepatitis;
  • mehanička žutica.

Holesterol je snižen: uzroci

Smanjenje nivoa holesterola u krvi ispod normalnog je posledica sledećih stanja:

  • ciroza jetre;
  • reumatoidni artritis;
  • produženo gladovanje;
  • maligni tumori u jetri;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • hipertireoza;
  • HOBP (hronična opstruktivna plućna bolest).

Bilirubin

Bilirubin je crveno-žuti pigment koji nastaje tokom razgradnje hemoglobina u jetri, slezeni i koštanoj srži. Normalno, u krvi odrasle osobe, od 5 do 20 µmol / l.

Visok bilirubin

Uzroci napredni nivo bilirubina u krvi su:

  1. onkološke bolesti jetre;
  2. kolelitijaza;
  3. akutni holecistitis;
  4. holangitis.

Smanjen nivo bilirubina

Smanjenje nivoa bilirubina u krvi ispod norme uočava se u sljedećim stanjima:

  1. akutni hepatitis;
  2. bolesti jetre zbog bakterijska infekcija;
  3. trovanje drogom;
  4. toksični hepatitis.

Amilaza

Amilaza je enzim koji potiče razgradnju ugljikohidrata i olakšava proces probave. Amilaza se nalazi u pankreasu i pljuvačnim žlijezdama, postoje dijastaza (alfa-amilaza) i pankreasna amilaza.

Povećanje amilaze

Povećanje amilaze u biohemijskom testu krvi posljedica je takvih stanja:

  • pankreatitis;
  • peritonitis;
  • dijabetes;
  • kamenci u pankreasu;
  • holecistitis;
  • zatajenje bubrega i jetre.

Smanjen nivo amilaze

Smanjen nivo amilaze u smislu krvnog testa karakterističan je za sljedeća stanja:

  • infarkt miokarda;
  • tireotoksikoza;
  • toksikoza trudnica;
  • nekroza pankreasa.

Minerali: kalijum i natrijum u krvi

Kalijum

Normalno, krv zdrave odrasle osobe sadrži od 3,3 do 5,5 mmol / l kalija. Smanjenje nivoa ovog mikroelementa se uočava u takvim uslovima:

  • bolest kore nadbubrežne žlijezde;
  • iscrpljujuće dijete;
  • nedovoljan unos soli hranom, produžene dijete bez soli;
  • dehidracija tijela kao posljedica povraćanja i proljeva;
  • prekomjerne razine hormona nadbubrežne žlijezde u krvi, uključujući predoziranje hidrokortizonom u obliku injekcija;
  • cistična fibroza.

Povećanje kalijuma u krvi je karakteristično za:

  • akutno zatajenje bubrega;
  • bolest bubrega;
  • insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
  • konvulzije;
  • teške povrede.

Povećanje nivoa kalijuma u krvi naziva se hiperkalemija, a smanjenje hipokalijemija.

Natrijum

Glavna svrha natrijuma u krvi je održavanje fiziološkog pH nivoa i osmotskog pritiska u tkivima i ćelijama. Količina natrijuma u krvi kontrolira hormon kore nadbubrežne žlijezde - aldosteron.

Smanjenje natrijuma u krvi se opaža u sljedećim stanjima:

  • dijabetes;
  • hronično zatajenje srca;
  • oteklina;
  • nefrotski sindrom;
  • ciroza jetre;
  • zloupotreba diuretika.

Povećanje natrijuma u krvi se opaža kod:

  • zloupotreba soli;
  • dijabetes insipidus;
  • obilan znoj;
  • teško povraćanje i produžena dijareja;
  • bolesti hipotalamusa;
  • koma.

Kao zaključak

Biohemijska analiza krvi je sastavni dio dijagnostike bolesti unutrašnjih organa. Norme za muškarce i žene mogu se neznatno razlikovati ovisno o uvjetima uzimanja krvi, poštivanju pravila pripreme i laboratorija.

Ova analiza je neophodna za jasnu dijagnozu trenutnog stanja organizma, uključujući ne samo rad organa, već i kontrolu nad tekućim fizičkim i hemijskim procesima. Prepisuje se u polovini slučajeva posjete liječniku s bilo kojom bolešću - ovo su jedni od najpopularnijih i najtraženijih testova na svijetu.

Kada se imenuje?

Biohemijski test krvi se propisuje za bilo koju prenesenu somatsku ili zarazne bolesti, bolesti povezanih sa poremećajem rada navedenih organa, kao i dodatna kontrola rada organizma tokom redovne / propisane / hitne dijagnostike zdravstvenog stanja pacijenta.

Kako se to provodi?

Proces biohemijske analize krvi može se podijeliti u dvije faze

Preliminarne utakmice

Dvanaest sati prije analize potrebno je potpuno odbiti hranu, čaj, sokove, kafu, alkohol i mlijeko, možete koristiti samo čista voda. Ako koristite bilo koju od gore navedenih lista, onda sama biohemijska analiza najvjerovatnije neće biti tačna.

Uzimanje krvi

Uzimanje uzoraka za analizu vrši se sjedeći ili ležeći. Istovremeno se iznad lakta postavlja jak podvez, a mjesto buduće punkcije pažljivo se tretira antisepticima. Igla se ubacuje u venu u pregibu lakta, a specijalista uzima krv u potrebnoj količini. Prikupljeni materijal se sipa u epruvetu, nakon čega se šalje u biohemijski laboratorij. Primarni rezultati testa mogu se dobiti sljedeći dan nakon davanja krvi.

Indikatori i norme. Dešifrovanje rezultata.

Biohemijska analiza vam omogućava da saznate sljedeće parametre i nivoe:

U nastavku možete pronaći tabelu sa normalnim vrijednostima rezultata biohemijskog testa krvi.

Različite laboratorije mogu provoditi biohemijski test krvi u skladu sa odličnim metodološkim priručnicima, koristiti druge jedinice za mjerenje koncentracija elemenata, stoga, kada sami tumačite rezultate, svakako obratite pažnju na to.

Koristan video

Jedna od najvažnijih komponenti savremena medicina- Ovo laboratorijska istraživanja. Među najčešće izvođenim i traženim vrstama takve dijagnostike izdvaja se biokemijski test krvi. Omogućava vam da saznate o stanju gotovo svih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu, pruža detaljne informacije o zdravlju. Poteškoća je samo u tome, jer o tome ovisi pouzdanost rezultata.

Dijagnostički zadatak

Prije svega, trebali biste razumjeti šta je to i zašto je potrebno.

Zadatak biokemije krvi je odrediti omjer određenih komponenti u ljudskoj krvi, nastalih kao rezultat određenih vrsta metabolizma.

Da biste dobili uzorke uradite . Za biohemijski test krvi potreban vam je prozirni, tečni dio krvi - plazma, tako da krv mora proći kroz proces sedimentacije i centrifugiranja.

U procesu krvnog testa za biohemiju plazme otkrivaju se sljedeći pokazatelji:

  • Metabolizam proteina: ukupni protein i njegova struktura, sadržaj albumina i globulina, kao i azotne komponente: rezidualni dušik, kreatinin,;
  • Metabolizam pigmenta: bilirubin i njegove frakcije (direktan ili indirektan)
  • Serumski enzimi, koji uključuju alanin aminotransferazu (ALAT), glutamat oksaloacetat transaminazu (AST), alfa-amilazu, alkalnu fosfatazu.
  • Metabolizam lipida, uključujući neutralne masti, holesterol, lipoproteine ​​različite gustine.
  • Elektroliti: magnezijum, kalijum, hlor, natrijum i kalcijum.

Indikacije mogu biti potpuno različite. Obavezno se provodi, na primjer, kod patologije unutrašnjih organa, onkoloških i upalnih bolesti.

Nije neophodno uključiti sve ove indikatore u studiju odjednom. Potrebu za određenim indikacijama u analizi utvrđuje liječnik i ovisi o samom pacijentu i njegovom stanju. Mogućnost uklanjanja nepotrebnog može značajno smanjiti troškove provođenja studije, a da pritom ne utječe na kvalitetu rezultata.

Molekuli proteina igraju veoma važnu ulogu u ljudskom organizmu, deo su ćelijskih membrana, odgovorni su za transport hranljivih materija, oni su osnova.

U tabeli ispod možete vidjeti šta pokazuje rezultat određenih pokazatelja metabolizma proteina.

Indeks metabolizma proteina Norm Patološke promjene
ukupni proteini 70-90 g/l Hipoproteinemija. U ovom stanju, nivo proteina u organizmu je ispod normalnog.

Hiperproteinemija. U ovom stanju, ukupni proteini plazme su iznad normalnog.

Disproteinemija. Odnos između nivoa albumina i globulina je poremećen.

Albumini 56,5-66,5% Gopoalbuminemija. Vrijednost albumina dobijena tokom studija je ispod normalne.

Hiperalbuminemija. Indeks albumina dobijen tokom studija premašuje normu.

Globulini 33,5-43,5% Hipoglobulinemija/hiperglobulinemija je otkriveni nivo globulina (bilo općenito ili određenih vrsta njih) ispod/iznad normalnog nivoa.
Kreatinin 50-115 mmol/l Od praktičnog interesa je povećanje nivoa kreatinina u krvi.
Urea 4,2-8,3 mmol/l Od praktičnog interesa je povećanje nivoa uree u krvi.

Ne donose svi parametri metabolizma masti obično koristi od nivoa metabolizma lipida. Dijagnoza dinamike vaskularne ateroskleroze je prilično relevantna, tako da su mnogi od ovih "korisnih" pokazatelja povezani upravo s metabolizmom kolesterola.

Može biti osnova za razvoj koronarne bolesti srčani, moždani i srčani udar, što dovodi do problema sa krvnim sudovima donjih ekstremiteta i grane aorte, pa je indikator od velikog značaja u studiji.


Dekodiranje indikatora je dato u tabeli ispod:

Indikator Norm Varijante odstupanja od norme
Holesterol Manje od 4,1 mmol/l Povećanje ovog pokazatelja u serumu znači kršenje metabolizma lipida, što može biti posljedica metaboličkog sindroma, pretilosti, dijabetes melitusa i može uzrokovati progresiju vaskularne ateroskleroze. Smanjenje kolesterola je također vrlo nepovoljno i prijeti da poremeti sintezu steroida i polnih hormona u tijelu.
lipoproteini niske gustine Manje od 2,2 mmol/l Povećanje ovog pokazatelja može biti uzrok širenja aterosklerotskih vaskularnih lezija, iz razloga što LDL prenosi kolesterol iz jetre u krvne žile.
lipoproteina visoke gustine 0,9-1,9 mol/l Jedinjenja su odgovorna za prijenos holesterola iz krvnih sudova u jetru i tkiva. Sa praktične tačke gledišta, interesantno je smanjiti njihov nivo u analizi plazme za biohemiju. Ako se otkrije, to ukazuje na mogućnost aterosklerotskog procesa u vaskularnim zidovima.

Sastav elektrolita krvi

Elektroliti, kao i joni kalcijuma, hlora, kalija i magnezijuma, su nešto bez čega ćelije ljudskog tela ne mogu postojati i obavljati svoju funkciju. Stoga se prema rezultatima biohemijskog testa krvi može suditi o općem stanju stanica i mogućim komplikacijama.

Norma sastava elektrolita krvi u tabeli:

Indikator Norm Patologija
Kalijum 3,3-5,5 mmol/l Oni su intracelularni joni. Prekoračenje norme ovih pokazatelja (hiperkalijemija ili hipermagneziemija) ukazuje na zatajenje bubrega ili propadanje mišićnog tkiva, što može nastati kada teške opekotine, trauma, nekroza pankreasa. Prevelike količine ovih elektrolita mogu dovesti do oštećenja otkucaji srca kao i srčani zastoj u dijastoli. Nedostatak ovih jona u plazmi (hipokalemija, hipomagnezijemija) obično je posljedica peritonitisa, dehidracije, opstrukcija crijeva, infektivna dijareja i povraćanje, predoziranje diureticima. Zdravstveni rizici se ne razlikuju od onih kod hiperkalemije i hipermagnezijemije.
Magnezijum 0,7-1,2 mmol/l
Natrijum 135-152 mmol/l To su intracelularni joni, a odgovorni su za osmotski pritisak unutar ćelije, kao i u prostoru između njih. Smanjenje njihove razine obično je uzrokovano kršenjem ravnoteže vode i elektrolita i dehidracijom u pozadini različitih ozbiljne bolesti. U tom slučaju postoji opasnost od narušavanja ekscitabilnosti nervnog tkiva i srca, što može uzrokovati njegovo zaustavljanje u sistoli.
Hlor 95-110 mmol/l
Kalcijum 2,2-2,75 mmol/l To je glavni ion odgovoran za stabilizaciju staničnih membrana, snagu kostiju i kontrakciju mišića. Ako je razina ovog pokazatelja ispod norme, to može otkriti rahitis, hipotireozu i nedostatak unosa hrane kod pacijenta. Postoji opasnost od slabost mišića, aritmija, osteoporoza. Povećan sadržaj kalcija znak je hiperfunkcije paratireoidnih žlijezda, kao i nekroze pankreasa.

Biokemijski test krvi je vrlo korisna i informativna studija koja može otkriti razne bolesti, prirodu poremećaja u radu mnogih organa i dobiti proširene podatke o fizičkim procesima u tijelu. Ispravno tumačenje rezultata biohemije je odlučujući trenutak u postavljanju dijagnoze i određivanju daljnjih radnji.