Äge keskkõrvapõletik vastavalt RHK 10. Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi

Meie artiklis räägime sümptomitest ja sellest, kuidas ravida isegi seroosset kahepoolset ägedat keskkõrvapõletikku. Kirjutatakse ka ICD-10 kood. Kui lapsel on terav valu kõrvas, peate teadma, mida teha, ja rakendama tõhusat ravi.

Lapsed kipuvad aeg-ajalt haigeks jääma: nohu, palavik, valulik kõht – sageli kaasnevad lapse arenguga. Tähelepanelikud vanemad märkavad kohe, et beebi tunneb end halvasti ja jõuavad vajalikke meetmeid kasutusele võtta, sest esmapilgul kergemeelsed sümptomid võivad põhjustada lapse arengut. ohtlik haigus nagu äge kõrvapõletik.

Äge kõrvavalu lapsel: mida teha?

Otiit on kõrvapõletikuliste haiguste rühm. Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on sellel ICD-10 kood. Mehhanismi järgi eristatakse ägedat kahepoolset ja kroonilist keskkõrvapõletikku ning vasakpoolne, parempoolne, arenev vastavalt vasakus või paremas kõrvas, määratakse lokaliseerimise järgi.

Enamik lapsi suudab seda haigust taluda esimesel aastal, olles kogenud selle ebameeldivaid tagajärgi. Kõige raskem asi sees seda haigust isegi mitte lapsel tekkinud terav valu kõrvas, vaid kõrge riskiga tüsistused, mis võivad põhjustada kuulmislangust.

Ägeda keskkõrvapõletiku põhjuseks võivad olla ravimata nakkushaigused, söötmistehnika rikkumine, aga ka hüpotermia või keha ülekuumenemine.
Imikud põevad seda haigust tõenäolisemalt kui täiskasvanud, mis on seletatav laste keskkõrva vanusega seotud ehituslike iseärasustega, mis ühendub ninaneeluga lühema ja laiema läbikäiguga.

Põletikukoha järgi jaguneb haigus sise-, välis- ja keskkõrvapõletikuks.

Ägeda keskkõrvapõletiku tunnused on üsna selged:

• tugev, isegi järsk temperatuuri tõus;
• tugev kipitus, sealhulgas allaneelamisel.

Imikute puhul, kes ei oska valu olemasolust öelda, tasub tähelepanu pöörata käitumise ärevusele, pidevale nutmisele, unehäiretele ja soovimatusele süüa. Alates nelja kuu vanusest hakkab laps haigest kohast pastakaga kinni hoidma või proovib seda vastu patja hõõruda.

Mädase või perforeeritud tüübi ilmnemisel kaasneb lapsel ägeda valuga kõrva see, et kõrvast voolab mäda.

Kui lapsel on kõrvavalu, nutab ta pidevalt ja keeldub rinnast. Saate teda siiski toita, selleks peate ta valutava kõrvaga rinnale suruma, mis leevendab valu, võimaldades lapsel süüa ja isegi magama jääda. Kuid peamine on haigus ravida.

Kui te ikka veel ei tea, miks laps luksub raseda naise kõhus, sest laste luksumise sünnieelsed põhjused võivad olla täiesti erinevad.

Kuidas ravida ägedat keskkõrvapõletikku (ICD-10 kood)

Esimene samm on kutsuda arst, kes paneb täpne diagnoos ja määrata ravi. Peamine ravim antakse antibiootikume. Lisaks on ette nähtud anesteetikum, kõige sagedamini paratsetamool ja kõrvatilgad. Kasutatakse ka ninatilku, mis vähendavad turset, võimaldades mäda väljutada.

Vanematel ei ole lihtne etteantud protseduure läbi viia, lapsed peavad tavaliselt valutavat kohta puudutades vastu. Me ütleme teile, mida sellises olukorras teha. Peate kas noort patsienti pikka aega veenma või paluma kellelgi abi.

Õige raviviis on panna laps külili ja valada tilgad pipetiga ettevaatlikult mööda kõrvakanali seinu (nagu fotol). Kui ravim on sees, saab lapse vabastada. Sel juhul ei ole vaja haiget kohta masseerida, see ainult lisab valu, kuid ei avalda kasulikku mõju.

Paljud vanemad eelistavad oma laste eest ise hoolitseda, omandades foorumites või dr Komarovski programmides teadmisi ägeda keskkõrvapõletiku ravimise kohta. Selline lähenemine on aga ohtlik, kuna tagajärjed on kvaliteedi puudumisel arstiabi võib põhjustada tüsistusi kuni kuulmiskaotuseni. Kuid siin saate anda lapsele esmaabi, selleks peate kõigepealt toime tulema terava valuga, kasutades põletikuvastaseid ravimeid. Seejärel pange kõrvatilgad.

Üks võimalus valu leevendamiseks on aroomiteraapia, paar tilka okaspuuõli aroomilambis leevendab lapse kannatusi ja rahustab teda.

Seroosne kõrvapõletik: sümptomid ja ravi

Üks haiguse ilmingutest võib mööduda ilma suuremate sümptomiteta ja ilma palavikuta, kuid kesta sisse koguneb seroosne vedelik, mis võib lõpuks põhjustada kuulmislangust.

Seda haigust nimetatakse ägedaks seroosseks kõrvapõletikuks, mida saab diagnoosida ainult kõrva-nina-kurguarst (pärast uuringut kuulmekile), millega tuleb tegeleda kahepoolse ja põhimõtteliselt mis tahes muu vaevuse väljakujunemisel. Sellises olukorras pole vaja arsti juurde minna, piisab, kui helistate talle koju.

Seroosse kõrvapõletiku ravi toimub sarnaselt antibiootikumide abil, mille arst määrab vastavalt lapse näidustustele. Kui traditsioonilised meetodid ei aita, kasutage kirurgiline sekkumine, manööverdamise läbiviimine ja eriti rasketel juhtudel - sisselõige kuulmekile.

Etioloogia ja patogenees

Keskkõrvapõletik on keskkõrvapõletik, mille põhjuseks on tavaliselt bakteriaalne või viirusnakkus.

Keskkõrvapõletik tekib ninaneelu kaudu keskkõrva leviva bakteriaalse või viirusliku infektsiooni tagajärjel (näiteks külmetushaiguste ja gripi korral). Infektsiooni tagajärjel võib trummikile puruneda. Keskkõrvapõletik võib areneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini mõjutab keskkõrvapõletik lapsi. lapse kehas ei ole Eustachia toru, mis ühendab kõrva ninaneeluga ja tagab ventilatsiooni, veel täielikult välja arenenud ja seda võivad kergesti blokeerida suuremad struktuurid, näiteks adenoidid.

Sümptomid

Keskkõrvapõletiku sümptomid ilmnevad enamikul juhtudel mõne tunni jooksul. Need võivad hõlmata järgmist:

Valu kõrvas võib olla üsna tugev;

osaline kuulmislangus;

Kõrgendatud temperatuur.

Kuulmekile purunemise korral võib tekkida määrimine kõrvast ja leevendada valu. Ravimata keskkõrvapõletik võib võtta vormi krooniline haigus, mida iseloomustab pidev mädane eritis kahjustatud kõrvast. IN harvad juhudülekantud keskkõrvapõletiku tagajärjel areneb kolesteatoom - epidermise kihtidest ja selle lagunemissaadustest koosnev moodustis. See tüsistus võib mõjutada keskkõrva ja väga harva sisekõrv põhjustades pöördumatut kuulmiskaotust.

Diagnoos ja ravi

Keskkõrvapõletiku sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Arst uurib kõrva otoskoobiga, et kontrollida, kas kuulmekile on põletik ja kas keskkõrvas on mäda kogunenud. Võib-olla määratakse valu leevendamiseks suukaudse ja suukaudse ravi kuur. Enamasti taandub valu mõne päeva pärast, kuid kerge kuulmislangus võib mõnikord kesta veel nädala või kauemgi. Kui kõrvapõletik on komplitseeritud kolesteatoomiga, on tavaliselt vaja see kirurgiliselt eemaldada.

Haiguse areng lastel

Kõige sagedasem kõrvavalu põhjus lastel on keskkõrvapõletikust põhjustatud äge keskkõrvapõletik. Lapsed on eriti ohustatud, kuna kuulmistorud, mis ühendavad keskkõrva kurkuga, on väga väikesed ja kergesti ummistunud. Äge keskkõrvapõletik on sageli haiguste tagajärg hingamisteed, näiteks tavaline . Infektsiooniga kaasneb vedeliku moodustumine, mis võib blokeerida ühe kuulmistoru. Igal 5-l lapsel esineb ägeda keskkõrvapõletiku puhanguid igal aastal. See haigus on tüüpilisem lastele, kelle vanemad suitsetavad, sageli esineb see peredes. See haigus on vähem tüüpiline alla 8-aastastele lastele.

Sümptomid lastel

Lastel ilmnevad sümptomid tavaliselt mõne tunni pärast. Väga väike laps on raske kindlaks teha, kus ja mis talle haiget teeb, ning võib täheldada järgmisi sümptomeid:

Kõrvavalu;

valutava kõrva tõmbamine või kriimustamine;

Ajutine kuulmislangus kahjustatud kõrvas.

Kuulmetõri rebenemisel valu leevendub ja mäda hakkab voolama.

Diagnoos ja ravi lastel

Kui lapsel tuleb kõrvast mäda või valu kõrvas kestab kauem kui paar tundi, tuleks pöörduda arsti poole. Ta uurib lapse kõrvu, võib-olla puhub neisse spetsiaalse instrumendiga, et teha kindlaks, kas kuulmekile liigub normaalselt.

Äge keskkõrvapõletik ei vaja tavaliselt eriravi ja taandub mõne aja pärast, kuid antibiootikume võib anda, eriti kui kahtlustatakse bakteriaalset infektsiooni. Paratsetamool võib leevendada ebamugavustunnet. Sümptomid kaovad tavaliselt mõne päeva jooksul. Pragunenud kuulmekile paraneb mõne nädalaga, kuid mõnel lapsel on kuulmine halvenenud kuude kaupa ja taastub täielikult alles pärast täielikku paranemist.

Laste riskifaktorid

Keskkõrvapõletik, millega kaasneb eritis, väljendub pidevas vedeliku kogunemises keskkõrva. Sagedamini poistel. Mõnikord on tegemist perekondliku häirega või mõnele omane etnilised rühmad. Passiivsed suitsetajad on ohus. Keskkõrvapõletiku korral, millega kaasneb eritis, koguneb vedelik keskkõrva. See on alla 8-aastaste laste ajutise kuulmiskaotuse kõige levinum põhjus. Kuna kuulmine on kõne normaalseks arenguks hädavajalik, võib kuulmislangus põhjustada kõne ja keeleoskuse arengu hilinemist.

Keskkõrva tuleks ventileerida läbi kuulmistoru (kitsas toru, mis ühendab keskkõrva kõri tagaosaga). Kui see toru on aga ummistunud, võib-olla infektsiooni tagajärjel, näiteks tavalise toruga, hakkab vedelik kogunema keskkõrva. Kui kõrv jääb pikemaks ajaks kinni, tekib keskkõrvapõletik, millega kaasneb eritis. Riskirühma kuuluvad lapsed, kelle vanemad suitsetavad, kes olid haiged või haiged, samuti lapsed, kellel on huulelõhe või suulaelõhe.

Keskkõrvapõletikku, millega kaasneb eritis, iseloomustavad järgmised sümptomid (talvel on need reeglina raskemad):

osaline kuulmislangus;

Ebaküps kõne teatud vanuses lapsel;

tingitud käitumisprobleemidest emotsionaalne häire ja võimetus hästi kuulda.

Kui tekib kahtlus, et lapsel on kuulmisprobleem (laps istub telerile liiga lähedal või tõstab pidevalt helitugevust), tuleb koheselt pöörduda arsti poole.

Olenevalt lapse vanusest saab kuulmiskahjustuse ja häire astme tuvastamiseks teha mitmesuguseid kuulmisuuringuid. Spetsialist saab teha testi, mille käigus suunatakse õhk instrumendiga kõrva. See test mõõdab kuulmekile liikumise ulatust (keskkõrvapõletiku korral palju vähem). Kuna haigus on ebastabiilne, võib arst määrata kordusanalüüsid 3 kuu pärast.

Enamikul juhtudel kaob keskkõrvapõletik, millega kaasneb eritis, iseenesest, ilma täiendavat ravi vajamata. Kui sümptomid mõne kuu jooksul ei kao, võib arst soovitada üldnarkoosis tehtavat operatsiooni. Selle operatsiooni ajal sisestatakse kuulmekile müringotoomia toru, mis võimaldab õhku keskkõrvast läbida. Mõnel juhul on keskkõrvapõletikku põdevatel lastel suurenenud ka adenoidid, mida saab selle operatsiooni käigus eemaldada.

Lapse küpsedes kõrvakanalid suurenevad ja kõvenevad, võimaldades õhul võimalikult kiiresti keskkõrvast sisse pääseda ja vedelikel väljuda. Selle tulemusena väheneb kõrva ummistumise võimalus: keskkõrvapõletik, millega kaasneb eritis, on vanematel kui 8-aastastel lastel haruldus.

Otiit on üks raskemaid haigusi, millele on raske vastu seista nii väikestel kui ka täiskasvanud patsientidel. Katarraalne kõrvapõletik on tavaline haigus, mis võib mõjutada keskkõrva trummikile limaskesta. Selle haigusega on vaja kiiresti ja väga intensiivselt võidelda. Lisaks asjaolule, et keskkõrvapõletik põhjustab palju ebamugavusi, võib see muutuda raskemaks vormiks, mis on täis ohtlikke tagajärgi.

Haiguse definitsioon

Katarraalne kõrvapõletik tekib reeglina infektsiooni tõttu. Kõige levinumad haiguse tekitajad on streptokokid, stafülokokid ja pneumokokid. Kõige lihtsam viis viirustel ja bakteritel keskkõrva jõuda on ninaõõnest kuulmistoru kaudu.

Sageli tekib katarraalne kõrvapõletik selliste haiguste taustal nagu:

• Gripp;
• Diabeet;
• Avitaminoos;
• Riniit;
• ARI ja SARS;
• Rahhiit.

Sageli tekib äge katarraalne kõrvapõletik nina ebaõige puhumise tõttu.

Iga ninasõõret on vaja puhastada eraldi, vastasel juhul võib kogu nina sisu sattuda keskkõrva järsu rõhu suurenemise tõttu.

Mõnikord on haiguse põhjuseks õhurõhu järsk langus sukeldumisel või tõusul, sukeldumisel, laskumisel või lennuki tõstmisel.

Sümptomid

Katarraalse kõrvapõletiku peamised sümptomid vastsündinutel ja väikelastel:

• Mõõduka raskusega tulistamisvalu kõrvas;
• temperatuur alates 38ºC ja rohkem;
• ärevus;
• Vähenenud aktiivsus;
• Söögiisu kaotus;
• Oksendamine ja kõhulahtisus;
• kuulmekile punetus;
• Vedeliku kogunemine trumliõõnde.

Vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel on ülekaalus äkilised ilmingud, näiteks:

• Mõjutatud kõrva valulikkus, valulikkus;
• müra kõrvades;
• Võimalik on kerge temperatuuri tõus.

Võimalikud haigused

Tasub kohe hoiatada: katarraalse keskkõrvapõletiku enesega ravimine ei ole kategooriliselt soovitatav. Ebaõigesti ravitud haigus võib selleni viia ohtlikud tüsistused, kuidas:

• Meningiit;
• entsefaliit;
• Sepsis;

katarraalne kõrvapõletik sisse jooksev vorm võib põhjustada kurtust.

Ravi

Enamikul juhtudel toimub katarraalse keskkõrvapõletiku ravi kodus, kuid ENT-arsti järelevalve all. Soovitatav on jälgida voodirežiimi. Haiglaravi võib olla vajalik ainult tüsistuste ohu korral.

Meditsiinilised ravimeetodid

Väga sageli katarraalne keskkõrvapõletik kaob iseenesest. Valik meditsiiniline meetod ravi aluseks on patsiendi vanus, samuti varasemate infektsioonide olemasolu ja sagedus. Esiteks kasutavad nad valu leevendamiseks ning põletiku ja temperatuuri kõrvaldamiseks ravimeid:

• Ibuprofeeni preparaadid vanuses annuses (sees);
• Lokaalselt - 37º-ni kuumutatud tilkade tilgutamine, mis sisaldavad anesteetikumi lidokaiini (näiteks Otipax).

Tilkade tilgutamine on võimatu, kui kõrvast ilmub mädane, verine, läbipaistev eritis. Patsient peab viivitamatult konsulteerima arstiga, et tuvastada võimalik kuulmekile rebend.

• Antibiootikumravi (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid) määratakse, kui patsient on vähemalt 24 kuud vana. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud lastele alates 2. eluaastast, kellel on kõrge palavik (kuni 40º), tugev valu; muidu seda rutiinselt ei teostata. Kasutatakse nn ootetaktikat.

Antibiootikumide võtmise mõju hinnatakse 48 tunni pärast. Selle puudumisel ja heaolu halvenemisel on vaja arsti poolt ravitaktika ülevaatamist. Sel juhul võib arst välja kirjutada:

• Kuulmekile punktsioon;
• Bakterioloogiline külvamine patogeeni tundlikkuse määramisega ja muud tüüpi uuringud.

Keelatud on kasutada laste raviks:

• Alkoholitilgad (näiteks Levomütsetiin, Booralkohol jne) nende toksilise toime tõttu kuulmis- ja tasakaaluanalüsaatoritele;
• Vahaküünlad põletusohu, ummistumise tõttu kuulmekäik;
• Alkoholi imendumise ja joobeseisundi lihtsuse tõttu poolalkoholikompressid.

Mõnikord määrab arst füsioteraapiat:

• laserteraapia;
• Trummi membraani pneumomassaaž.

Katarraalse kõrvapõletiku raviks antihistamiinikumid ja vasokonstriktorid. Nende kasutamisel peate rangelt järgima arsti ettekirjutusi ja soovitusi, kuna antihistamiinikumid võimeline esile kutsuma paksenemist ja takistama trumliõõnde kogunenud vedeliku resorptsiooni.

Alla 2-aastaseid imikuid, kellel on pärast keskkõrvapõletikku tekkiv kõne, peaks spetsialist ligikaudu 2-3 kuud pärast paranemist läbi vaatama, et kinnitada eksudaadi resorptsiooni.

Raseduse ajal kasutatakse sama taktikat: anesteesia ja ainult enesetunde märgatava halvenemise korral antibiootikumravi heakskiidetud ravimiga (näiteks

Ärahoidmine

Selleks, et vältida keskkõrvapõletiku arengut selle erinevates vormides, on vaja külmetushaigusi õigeaegselt ravida. Nina ebaõige puhumine toob kaasa ka keskkõrvapõletiku. Seetõttu avage nina puhumise ajal veidi suu.

Ujumishooajal suureneb kõrvapõletikku põdevate patsientide arv hüppeliselt. Arstid soovitavad pärast suplemist päeva lõpus tilgutada igasse kõrva 1 tilk antiseptilist ainet. Väikelaste kõrvapõletiku ohu vältimiseks tuleks neid toitmise ajal hoida püstises või poolpüstises asendis.

Meetmed katarraalse kõrvapõletiku ennetamiseks imikutel:

• Rinnaga toitmine.
• poolvalentne pneumokoki gripp.

Organismi kaitsevõime tõstmine on keskkõrvapõletiku ja teiste põletikuliste haiguste ennetamise üks olulisemaid meetodeid.

Video

järeldused

Katarraalne kõrvapõletik on tavaline patoloogia lapsepõlves. Keskkõrvapõletikku esineb üsna sageli ka täiskasvanutel. Selle haiguse ennetamiseks tuleb viivitamatult ravida. Laste ja rasedate naiste ravimisel on oluline järgida arsti soovitusi ja mitte kasutada seda iseseisvalt.

Krooniline keskkõrvapõletik on keskkõrva haigus, mida iseloomustab augu tekkimine kuulmekile. See nähtus võib ilmneda kõrvahaiguste eksliku või mitteõigeaegse ravi tulemusena. Ajavahemikku, millal äge vorm muutub krooniliseks, ei ole võimalik kindlaks teha, tavaliselt tehakse diagnoos juba siis, kui haigus on kroonilisusest üle saanud.

See määratakse mitme teguri põhjal:

• ägeda keskkõrvapõletiku nähud ei kao 2 kuud või kauem;
• ägeda kõrvapõletiku kordumist täheldatakse rohkem kui 4 korda aastas.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD 10) on kuulmisorgani haigused eraldi koht, see on välis-, kesk- ja sisekõrva erinevate patoloogiate üsna ulatuslik blokk. Iga sort krooniline keskkõrvapõletik omab isiklikku ICD-koodi.

Kroonilise keskkõrvapõletiku sordid

Krooniline kõrvapõletik jaguneb kolme rühma:

Mis tahes tüüpi keskkõrvapõletiku puhul, välja arvatud välised, on suur tähtsus Eustachia toru funktsioonide rikkumisel.

Keskkõrvapõletiku klassifikatsioon ja sümptomid

Kroonilisel kõrvapõletikul on oma klassifikatsioon, mis, kuigi tingimuslik, võimaldab teil diagnoosida ja määrata õige raviskeemi.

1. Mädane. See haigus algab alati ägedast vormist, patsienti hakkab valutama ja kõrva sees on survetunne. Seejärel ilmnevad järgmised esialgsed sümptomid:

• nõrkus;
• üldine halb tervis;
• mäda voolab kõrvast;
• kuulmine on osaliselt kadunud;
• temperatuur tõuseb.

Kui perforatsioon püsib koos mädase kõrvapõletikuga, võib sellega kaasneda trummikile deformatsioon ja kasvajate ilmnemine. Selle haiguse arengu põhjuseks võib olla immuunsuse vähenemine, patogeenide kohanemine raviga, diabeet või verehaigus.

1. Eksudatiivne. Tavaliselt on põhjus sagedased haigused ENT - elundid, mille tagajärjel hakkab trumliõõnde kogunema poolvedel limaskest. Sel juhul võib kuulmekile jääda perforeerimata, kuid kuulmistoru funktsioonid on oluliselt vähenenud.

Sageli ei ole valuaistingud seda tüüpi keskkõrvapõletiku puhul tüüpilised, tavaliselt teeb patsient muret kuulmislanguse, survetunde ja kõrva ülekoormatuse ning sellest lima eraldumise pärast.

1. Liim. See krooniline keskkõrvapõletik ulatub kogu keskkõrvasse, mille tulemusena tekivad adhesioonid, mis häirivad kuulmistoru läbilaskvust. Selle esinemisel on põhjused:

• nina vaheseina kõrvalekalle;
• neoplasmid;
• ENT organite haigused.

Patsienti häirivad sellised sümptomid nagu müra ja kohin kõrvades, osaline kuulmislangus, mis järk-järgult muutub kurtuseks.

• neelamisel kostuvad kõrvas klõpsud ja muud helid;
• nohu;
• summutatud helid;
• osaline kuulmislangus;
• mäda väljavool kõrvast;
• ummikud, mis mööduvad aevastamisega.

Õigeaegse ja eduka ravi korral haiguse tunnused kaovad, kuid provotseerimisel ilmnevad need uuesti.

1. Krooniline labürindiit. Selle vormiga toimuvad muutused sisekõrva aktiivsuses ja ülekandes helilained jalust tigu. Selle haiguse võib vallandada mehaaniline või akustiline trauma, kroonimine ei ole alati tingitud mädane põletik. Sümptomid ilmnevad järgmiselt:

• lühike, kuid sagedane pearinglus;
• raskused koordinatsiooni ja tasakaaluga;
• suurenenud higistamine;
• silmade tõmblemine;
• oksendada;
• südame löögisageduse muutus;
• osaline või täielik kurtus.

Kuna sagedane pearinglus võib ohustada inimese tervist ja elu, on esmane ravi suunatud just nende sümptomite kõrvaldamisele.

Kroonilise keskkõrvapõletiku iseloomulik tunnus on sümptomite taasilmumine. Lisaks kõigile ülaltoodud sümptomitele võib esineda halb lõhn suust, valu, andes igemetele, hammastele ja oimukohtadele. Seetõttu tuleb enne kroonilise keskkõrvapõletiku ravimist veenduda, et need nähud on põhjustatud sellest konkreetsest haigusest, mitte hambaravist.

Kroonilise keskkõrvapõletiku põhjused

Selle tulemusena areneb haigus nakkushaigused või mehaanilised kahjustused. Esialgu hakkavad patogeensed bakterid nakatama kuulmekile, ninaneelu, seejärel kõrva ennast. Diagnoosimisel märgivad eksperdid, et haiguse kiiret arengut põhjustab bakterite ja viiruste, näiteks gripi või rinoviiruse paljunemine.

See haigus põhjustab mitmeid tegureid:

• kuulmistoru rikkumine;
• armid või neoplasmid kõrvas;
• nakkushaigused.

Need tegurid põhjustavad terav kuju kõrvapõletik, mis muutub krooniliseks järgmistel põhjustel:

Kõik need tegurid soodustavad kroonilise keskkõrvapõletiku teket.

Haiguse ravi

Kuidas seda haigust ravida, oskab öelda ainult arst, siin ei ole lubatud ise ravida. Kroonilise kõrvapõletiku ravi viiakse tavaliselt läbi kolmes suunas korraga. Selleks kasutatakse põletikuvastaseid, antibakteriaalseid ja valuvaigisteid.

Ravimitest on ette nähtud järgmised ravimid:

• antibiootikumid - leebemal kujul on ette nähtud amoksitsilliini või oksatsilliini tabletid, tüsistustega - ampitsilliini, tsefasoliini jt süstid;
• tilgad - kohalikud preparaadid - Otipax, Anauran, Polydex;
• salvid - Levomekol või Vishnevsky salv on tõhusad väliskõrvapõletiku korral, leevendavad valu ja kiirendavad kahjustatud rakkude taastumist.

Täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletik allub hästi füsioteraapiale. See sisaldab:

• Valgusteraapia on infrapunakiirgus, millel on valuvaigistavad omadused. ultraviolettkiirgust kasutatakse ka fototeraapias, see tugevdab immuunsüsteemi ja muudab teraapia efektiivsemaks;
• laserteraapia - kasutatakse mädase kõrvapõletiku korral, käegakatsutava efekti saavutamiseks tuleb teha vähemalt 7 protseduuri;
• elektroforees - ravimaine süstitakse otse nakkuskohta, see vähendab oluliselt tüsistuste riski.

Ka edukalt kasutatud erinevad tüübid kompressid ja vedelikud, millest kõige tõhusamad on:

• alkoholikompress;
• kamprikompress;
• ravimtaimede losjoonid.

Üsna sageli soovitavad eksperdid kasutada ravimeid koos ravimitega. traditsiooniline meditsiin. Kui konservatiivne meditsiin ei anna soovitud tulemust, kasutatakse radikaalseid meetmeid - operatsiooni.

Noori huvitab sageli küsimus – kas kroonilise keskkõrvapõletikuga on võimalik sõjaväkke minna. Vastus on ühemõtteline – selle vaevusega ajateenija sobib küll sõjaväkke, kuid väikeste piirangutega. Selleks tuleb esitada dokument alates raviasutus, mis sisaldab kogu haiguse ajalugu.

Enamik inimesi, kes ei taha haiglasse minna, püüavad sümptomeid ise juhtida. Selleks kasutatakse erinevaid vahendeid - booralkoholi, soojenduspatja ja muid seadmeid. Peaksite teadma, et sellised tegevused võivad põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, mis ähvardavad täielikku kuulmiskaotust. Seetõttu peaksite esimeste murettekitavate sümptomite korral pöörduma spetsialisti poole, ta teeb seda diagnostilised protseduurid ja määrata sobiv ravi.

Ole tervislik!

Otsin vajalikku teavet huvipakkuva haiguse puhul seisab inimene silmitsi sellise lühendiga nagu "ICD 10". Mida ta tähendab? ICD tähistab Rahvusvaheline klassifikatsioon haigused, mis kirjeldab iga haiguse kodeerimist. Number 10 näitab, et käesolev käsiraamat on heaks kiidetud kooskõlas normatiivakt kümnes redaktsioon eelmise sajandi üheksakümnendate lõpus. Iga 5-10 aasta järel vaadatakse käsiraamat üle ja parandatakse.

Kõrvapatoloogiate hulgas on kõige levinum keskkõrvapõletik. Vastavalt ICD 10 teatmeteosele viitab see kõrva- ja mastoidprotsessi haigustele.

Igal laste ja täiskasvanute haigusel, sealhulgas kõrvapõletikul, on oma krüpteering, mis koosneb ladina tähestiku suurtähtedest ja numbritest. Kõik rühmad on jagatud mitmeks alarühmaks ja need omakorda osadeks. See põhineb sellel, milline elundi osa on kahjustatud, mis oli haiguse allikas, millises vormis see kulgeb.

Otiit - põletikuline haigus, kaasates protsessi inimese kuulmisaparaadi osakonnad. See tekib viiruste ja bakterite kõrva sattumise tagajärjel koos patoloogia edasise arenguga.

Kõrvapõletikku soodustavad tegurid on nõrgenenud immuunsus, põletikukollete esinemine ninaneelus, lapse Eustachia toru vähearenenud areng. ICD 10 kood koostatakse kõrvapatoloogiate jaoks vastavalt mitmele kriteeriumile:

• protsessi lokaliseerimise koht (välimine, keskmine, sisekõrv);
• epidemioloogia (patogeeni tüüp, mis provotseeris patoloogiat);
• millises vormis see kulgeb (äge, krooniline);
• eksudaadi olemus (mädane, seroosne, katarraalne, hemorraagiline).

Väliskõrva haigused H60-H62

Väliskõrvapõletik (H 60) - haigus, mis mõjutab kesta, kõhre, kuulmekäiku. Selle seisundi peamised sümptomid on ärritus, kudede turse, mädane või seroosne eritumine haigest elundist.

Kõige tavalisem väliskõrvahaiguse põhjus on bakteriaalne infektsioon. Patoloogia arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• trauma;
• hammustused;
• põletused;
• külmakahjustus.

Välise lokaliseerimisega kõrvapõletik mõjutab kõiki elanikkonnarühmi, olenemata vanusest. Kuid siiski sagedamini diagnoositakse haigust lastel ja eakatel. Selle põhjuseks on keha kaitsefunktsioonide nõrgenemine.

Vastavalt ICD 10-le on H60 jagatud järgmistesse alarühmadesse:

• H60.0 – Abstsessid. Seda iseloomustab väliskuulmekäigu furunkuloos ja koncha, karbunklid, traumajärgne abstsess. Sellele seisundile on tüüpiline turse, punetus, pulseeriv valu, mädase eksudaadi esinemine põletikukoldes.
• H60.1 - Wen (ateroom).
• H60.2 – pahaloomuline vorm. Selle rühma jaoks ei ole ägedad sümptomaatilised ilmingud tüüpilised, see kulgeb aeglaselt. Protsessi võib kaasata luu, luuümbris, kõhr. Riskirühma kuuluvad inimesed, kes on läbinud keemiaravi, kellel on anamneesis diabeet ja kes on nakatunud HIV-i.
• H60.3 – muud nakkusvormid. ICD kohaselt hõlmab see väliskõrva difuusseid ja hemorraagilisi kahjustusi, haigust, mida nimetatakse "ujuja kõrvaks" - patoloogia, mis kutsub esile elundi pideva kokkupuute niiskusega.
• H60.4 - Koleastoomia (keratoos). Sellel haigusel pole väljendunud sümptomeid, patsient ei pruugi selle olemasolust pikka aega teada. Seda iseloomustab kuulmekäigu epidermise sulandumine trummikile kudedega, millele järgneb kasvajataolise moodustumise moodustumine, millesse koguneb keratiin.
• H60.5 – Mitteinfektsioosse päritoluga äge väliskõrvapõletik. Alamrühm jaguneb omakorda osadeks, sõltuvalt päritolust:
  • keemiline - tekib kokkupuutel agressiivsete komponentidega, nagu hape, leelised;
  • reaktiivne - kaasneb turse välkkiire areng;
  • aktiini;
  • kontakt - tekib pärast kokkupuudet potentsiaalse allergeeniga;
  • ekseemiline - iseloomustab ekseemi tüüpiliste löövete esinemine;
• H60.8 - Muu väliskõrvapõletik NOS
• H60.9 – täpsustamata etioloogiata põletik.

Vastavalt ICD 10-le on koodi H61 all krüpteeritud kuuldeaparaadi välimise osa haigused, mis ei ole seotud põletikuliste protsessidega. See hõlmab kesta deformatsiooni, väävli pistik, kuulmekäigu stenoos ja ekvostoos, muud, täpsustamata patoloogiad.

Kood H62 vastavalt ICD 10-le hõlmab nakkusliku iseloomuga süsteemsetest patoloogiatest põhjustatud välist kõrvapõletikku. Põletik võib esile kutsuda vöötohatise, herpese, mükoosi, kandidoosi, impetiigo.

Keskkõrvapõletik H65 - H66

Keskkõrvapõletik on patoloogia, mida enamikul juhtudel põhjustavad nakkuslikud patogeenid. Sageli tekib selle osakonna põletik viiruste sisenemise tõttu kehasse. Tungides läbi ninaneelu limaskesta, paljunevad nad kiiresti, tungivad vereringesse, millega see levib kogu kehas, sealhulgas kõrvaaparaadis. Haigustekitaja võib siseneda ka otse ninaneelu ja ninakõrvalurgete kaudu paiknevatest koldest eustakia toru. Selle ülekandeviisi suhtes on eriti vastuvõtlikud esimeste eluaastate lapsed, kelle toru on lühike ja lai.

Vastavalt ICD 10-le jaguneb keskmise sektsiooni keskkõrvapõletik katarraalseks ja mädaseks.

Mittemädane keskkõrvapõletik H65

Seda patoloogiat iseloomustab kõrvaaparaadi keskosa põletik, sealhulgas kuulmekile. Algpõhjus on viirused, millele järgneb bakteriaalse infektsiooni lisandumine. Seda vooluvormi nimetatakse katarraalseks, sellega ei kaasne mädaseid eritisi.

Enamikul juhtudel on keskkõrvapõletiku arengu provotseerivateks teguriteks ninaneelu patoloogiad, nagu sinusiit, tonsilliit, adenoidiit, nina vaheseina kõrvalekalle, riniit. Selle patoloogiaga patsiendid väljendavad järgmisi kaebusi:

• Väljendas valu sündroom erineva iseloomuga. Valu on terav, valutav, tuikav, tulistav, lõhkev.
• Kõrvakinnisus, kõrvaline müra.
• Kuulmisteravuse vähenemine.
• Enda hääle helitaju rikkumine.
• Keha sees voolava vee tunne.

Mittemädase keskkõrvapõletiku vormid on kolm, mille järgi jaotatakse RHK 10-s ka patoloogiad:

• äge, kestab kuni kolm nädalat;
• alaäge, avaldub kahe kuu jooksul;
• krooniline, ilmneb enneaegse abi või valesti valitud ravi korral, on sellest vormist võimatu vabaneda.

Mittemädane keskkõrvapõletik vastavalt ICD 10-le on kodeeritud kui H65, jaotatakse järgmistesse alarühmadesse:

• H65.0 - seroosse eritisega äge keskkõrvapõletik;
• H65.1 - muud keskmise sektsiooni mittemädased kahjustused;
• H65.2 - krooniline seroosne kõrvapõletik;
• H65.3 - limaskestade keskkõrvapõletik (krooniline);
• H65.4 - muu mittemädane krooniline kõrvapõletik;
• H65.9 - määratlemata etioloogiaga keskkõrvapõletik.

Mädane keskkõrvapõletik H66

Seda haigusvormi iseloomustab mädaste masside esinemine kõrvas. Sageli kaasneb patoloogiaga kuulmekile rebend. Mädane protsess on ohtlik tüsistustega, sealhulgas meningiit, ajuabstsessid, sepsis ja täielik kuulmislangus.

Vastavalt ICD 10 klassifikaatoritele on H66 jagatud järgmisteks osadeks:

• H66.0 - äge mädane keskkõrvapõletik;
• H66.1 - keskkõrvapõletik, millega kaasneb kuulmekile rebend;
• H66.2 - krooniline epitympano - antraalne mädane keskkõrvapõletik, millega kaasneb kuulmisluude hävimine;
• H66.3 - muu krooniline mädane keskkõrvapõletik;
• H66.4 - määratlemata etioloogiaga mädane keskkõrvapõletik;
• H66.9 - keskkõrvapõletik NOS.

Trummi membraani perforatsioon H72

Kuulmekile rebend vastavalt ICD 10-le on koodiga H72. Sõltuvalt perforatsiooni asukohast on rühm jagatud mitmeks osaks.

Selle seisundi põhjus võib olla põletikuline protsess keskkõrvas, mille tagajärjel moodustub suur hulk vedelikku. Ta vajutab membraanile, see puruneb.

Perforatsioon võib tekkida ka trauma tõttu. Sel juhul järgneb rebendile keskkõrvapõletik.

Järeldus

ICD teatmeraamatu tulekuga on analüütika ja statistika haldamine esinemissageduse ja retsidiivide määrade kohta muutunud palju lihtsamaks. Kõik andmed on võetud raviasutuste töötajate aruannetest. Üks ICD 10 kood kodeerib haiguse tüüpi, selle vormi, milline süsteem või organ on mõjutatud.