Instructions d'utilisation de Betaloc par voie intraveineuse. Solution Betaloc (Betaloc) pour administration intraveineuse

L'agent hypotenseur, antiarythmique et antiangineux est Betaloc. Les instructions d'utilisation indiquent que des comprimés de 100 mg, à libération lente de ZOK 25 mg, 50 mg et 100 mg, des injections en ampoules pour injection sont prescrits pour les problèmes cardiaques. A quelle pression ce médicament est-il prescrit ? Selon les cardiologues, le médicament aide au traitement des troubles du rythme cardiaque (arythmies).

Forme et composition de la version

Le médicament est produit sous les formes posologiques suivantes:

  1. Comprimés 100mg.
  2. Solution pour administration intraveineuse(injections en ampoules pour injections).
  3. Comprimés pelliculés de 25 mg, 50 mg et 100 mg (Betaloc ZOK).

La substance active est le tartrate de métoprolol :

  • 1 ml de solution - 1 mg;
  • 1 comprimé - 100 mg.
  • Betaloc ZOK - 25 mg, 50 mg et 100 mg.

Indications pour l'utilisation

Qu'est-ce qui aide Betaloc ? Les comprimés sont prescrits si le patient a:

  • problèmes de travail cardiaque, accompagnés de tachycardie;
  • angine;
  • hypertension artérielle;
  • violation rythme cardiaque.

En tant qu'élément thérapie complexe sont prescrits pour l'hyperthyroïdie et après un infarctus du myocarde. Peut être utilisé pour prévenir les crises de migraine.

Indications pour l'utilisation de la solution:

  • ischémie myocardique;
  • douleur dans l'infarctus du myocarde ou suspicion de celui-ci;
  • tachycardie.

Le médicament peut également être utilisé pour prévenir la tachycardie et l'ischémie myocardique.

Mode d'emploi

Solution de Betaloc pour administration intraveineuse

Avec la tachycardie supraventriculaire, Betaloc est généralement utilisé sous la forme d'une solution IV, en commençant par 5 mg à une vitesse d'injection de 1-2 mg / min. Avant d'atteindre effet thérapeutique l'introduction peut être répétée avec un intervalle de 5 minutes. En règle générale, la dose totale est de 10-15 mg, maximum - 20 mg.

Pour la prévention et le traitement de la tachycardie, de l'ischémie myocardique et de la douleur en cas d'infarctus du myocarde ou de suspicion de celui-ci, 5 mg de Betaloc sont administrés par voie intraveineuse. Si nécessaire, l'introduction est répétée avec un intervalle de 2 minutes. La dose maximale est de 15 mg.

Pilules

Les comprimés de Betaloc peuvent être pris avec ou sans nourriture.

Le schéma d'application est déterminé par les indications:

  • Hypertension artérielle : 100-200 mg par jour en une prise ou en 2 prises. Si nécessaire, il est possible d'augmenter la posologie ou d'utiliser Betaloc simultanément avec un autre antihypertenseur ;
  • Angine de poitrine : 100-200 mg par jour en 2 prises (seul ou en association avec un autre anti-angineux) ;
  • Hyperthyroïdie : 150-200 mg par jour, répartis en 3-4 doses ; Arythmies cardiaques : 100 à 200 mg par jour en 2 prises (seul ou en association avec un autre antiarythmique) ;
  • Troubles fonctionnels du cœur, accompagnés de tachycardie : 100 mg par jour, une fois, de préférence en heure du matin.

Lors de la réalisation d'un traitement d'entretien après un infarctus du myocarde, Betaloc est prescrit à 100 mg par jour en 2 doses (le matin et le soir). Pour prévenir les crises de migraine, le médicament doit être pris le matin et le soir, posologie quotidienne- 100-200mg.

Les personnes âgées et les patients présentant une insuffisance rénale ne nécessitent pas d'ajustement posologique. Une réduction de la posologie peut être nécessaire en cas d'insuffisance hépatique sévère. L'expérience avec le médicament chez les enfants est limitée.

Bêtaloc ZOK

Les instructions d'utilisation indiquent que lors du choix d'une dose, il est nécessaire d'éviter le développement d'une bradycardie. À hypertension artérielle la dose est de 50 à 100 mg 1 fois par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 100 mg 1 fois par jour ou Betaloc ZOK peut être utilisé en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs (de préférence un diurétique et un inhibiteur calcique, un dérivé de la dihydropyridine).

Avec l'angine de poitrine, la dose est de 100 à 200 mg 1 fois par jour. Si nécessaire, Betaloc ZOK peut être utilisé en association avec un autre médicament anti-angineux.

En cas d'insuffisance cardiaque chronique symptomatique stable avec altération de la fonction systolique ventriculaire gauche, Betaloc ZOK peut être prescrit aux patients qui n'ont pas connu d'épisodes d'exacerbation au cours des 6 dernières semaines et qui n'ont pas modifié leur traitement principal au cours des 2 dernières semaines.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque par les bêta-bloquants peut parfois entraîner une aggravation temporaire du tableau symptomatique. Dans certains cas, il est possible de poursuivre le traitement ou de réduire la dose, et dans certains cas, il peut être nécessaire d'arrêter le médicament.

En cas d'insuffisance cardiaque chronique stable de la 2ème classe fonctionnelle, la dose recommandée dose initiale pendant les 2 premières semaines est de 25 mg 1 fois par jour. Après 2 semaines, la dose peut être augmentée à 50 mg une fois par jour puis doublée toutes les 2 semaines. La dose d'entretien pour un traitement à long terme est de 200 mg une fois par jour.

Avec une insuffisance cardiaque chronique stable des classes fonctionnelles 3 et 4, la dose initiale recommandée pour les 2 premières semaines est de 12,5 mg 1 fois par jour. La dose est choisie individuellement. Pendant la période d'augmentation de la dose, le patient doit être surveillé, car. chez certains patients, les symptômes d'insuffisance cardiaque peuvent s'aggraver.

Après 1-2 semaines, la dose peut être augmentée à 25 mg 1 fois par jour, puis après 2 semaines supplémentaires - jusqu'à 50 mg 1 fois par jour. Si elle est bien tolérée, la dose peut être doublée toutes les 2 semaines jusqu'à dose maximale 200 mg 1 fois par jour. En cas d'hypotension artérielle et/ou de bradycardie, il peut être nécessaire de réduire le traitement concomitant ou de réduire la dose de Betaloc ZOK.

L'hypotension artérielle au début du traitement n'indique pas nécessairement qu'une dose donnée de Betaloc ZOK ne sera pas tolérée à l'avenir. traitement à long terme. Cependant, les doses ne doivent pas être augmentées tant que l'état ne s'est pas stabilisé. Une surveillance de la fonction rénale peut également être nécessaire.

En cas de troubles du rythme cardiaque, le médicament est prescrit à une dose de 100 à 200 mg 1 fois par jour. Pour le traitement d'entretien après un infarctus du myocarde, le médicament est prescrit à une dose de 200 mg 1 fois par jour.

À troubles fonctionnels activité cardiaque, accompagnée de tachycardie, la dose est de 100 mg 1 fois par jour, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 200 mg par jour.

Pour la prévention des crises de migraine, il est prescrit à raison de 100 à 200 mg 1 fois par jour. Betaloc ZOK est destiné à une utilisation quotidienne 1 fois par jour (de préférence le matin).

Comment prendre des pilules

Le comprimé de Betaloc ZOK doit être avalé avec un liquide. Les comprimés peuvent être divisés en deux, mais ne doivent pas être mâchés ni écrasés. Manger n'affecte pas la biodisponibilité du médicament. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que chez les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose du médicament.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, un ajustement de la dose du médicament n'est généralement pas nécessaire en raison du faible degré de liaison du métoprolol aux protéines plasmatiques. Cependant, en cas d'insuffisance hépatique sévère (chez les patients présentant une cirrhose sévère ou une anastomose porto-cave), une réduction de dose peut être nécessaire.

Voir aussi: comment prendre un analogue de Betalok à partir de la pression -.

effet pharmacologique

Betaloc est un médicament aux propriétés antiangineuses, hypotensives et antiarythmiques. Ingrédient actif principal médicament- le métoprolol, a un léger effet stabilisant de la membrane et ne présente pas d'activité agoniste partielle, réduit ou inhibe l'effet agoniste.

Le métoprolol peut prévenir une augmentation de la fréquence cardiaque, du débit cardiaque et une augmentation de la contractilité cardiaque, une augmentation de la pression artérielle causée par une forte libération de catécholamines. Betaloc peut entraîner une légère augmentation des taux de triglycérides et une diminution des acides gras libres dans le sang.

Dans certains cas, il y avait une légère diminution de la fraction des lipoprotéines de haute densité (HDL). Le métoprolol est presque complètement absorbé après administration orale. Lors de la prise du médicament à des doses thérapeutiques, la concentration du médicament dans le plasma sanguin dépend linéairement de la dose prise.

Contre-indications

Les comprimés ne sont pas prescrits pour le traitement des patients atteints de tels troubles et pathologies:

  • Suspicion d'infarctus aigu du myocarde.
  • Choc cardiogénique.
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament.
  • Troubles graves de la circulation périphérique.
  • Hypotension artérielle.
  • Hypersensibilité aux médicaments du groupe des bêta-bloquants.
  • Blocus AV 2 et 3 degrés.
  • Âge jusqu'à 18 ans.
  • Insuffisance cardiaque chronique au stade de décompensation.

Le médicament doit être pris avec une prudence particulière chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale, un diabète sucré, acidose métabolique, l'asthme bronchique.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de Betalok Effets secondaires sont généralement bénins ou réversibles. À la suite des études, les effets secondaires possibles suivants ont été identifiés :

  • au niveau de la peau : éruption cutanée, augmentation de la transpiration ;
  • du côté du système respiratoire : l'apparition d'un essoufflement avec activité physique, bronchospasme ;
  • du côté du métabolisme : une augmentation de la graisse corporelle ;
  • du tractus gastro-intestinal : nausées, diarrhée, douleurs abdominales, constipation, vomissements ;
  • du côté du système nerveux central : fatigue accrue, mal de crâne, paresthésie, dépression, somnolence, convulsions, étourdissements, troubles de l'attention, insomnie ou cauchemars ;
  • du côté du système cardio-vasculaire: extrémités froides, bradycardie, évanouissements, palpitations, choc cardiogénique(se produit chez les personnes traitées avec un infarctus aigu du myocarde), un blocage auriculo-ventriculaire de degré I et diverses autres violations de la conduction du cœur.

À Cas rares arythmie observée, gangrène, augmentation de l'excitabilité nerveuse, impuissance/dysfonctionnement sexuel, anxiété, troubles de la mémoire, hallucinations, dépression, bouche sèche.

Certains patients ont également présenté un dysfonctionnement hépatique, une hépatite, une perte de cheveux, une photosensibilité, une exacerbation du psoriasis, une rhinite, une déficience visuelle, une conjonctivite, une irritation des yeux, des acouphènes, des troubles du goût, une arthralgie, une thrombocytopénie.

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

Comme la plupart des médicaments, Betaloc ne doit pas être prescrit pendant la grossesse et pendant allaitement maternel, à moins que le bénéfice attendu pour la mère ne l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus et/ou l'enfant.

Comme avec d'autres agents antihypertenseurs, les bêta-bloquants peuvent provoquer des effets secondaires tels qu'une bradycardie chez le fœtus, le nouveau-né ou le nourrisson. allaitement maternel.

La quantité de métoprolol libérée dans lait maternel, et les effets bêta-bloquants chez un enfant allaité (lorsque la mère prend du métoprolol à des doses thérapeutiques) sont insignifiants.

Le médicament est contre-indiqué avant l'âge de 18 ans.

instructions spéciales

Si les patients présentant une conduction auriculo-ventriculaire altérée développent une bradycardie pendant le traitement, la dose du médicament doit être réduite. Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque au stade de décompensation doivent atteindre le stade de compensation à la fois avant et pendant le traitement par Betalok.

Les patients souffrant de phéochromocytome, avec le médicament, il est nécessaire de prescrire un α-bloquant. Des précautions doivent être prises lors de la prescription de Betaloc aux patients présentant une insuffisance rénale sévère, lorsqu'il est associé à des glycosides cardiaques, une acidose métabolique.

Les patients souffrant d'angor de Prinzmetal ne doivent pas se voir prescrire de bêta-bloquants non sélectifs. Lorsque intervention chirurgicale il est nécessaire d'informer l'anesthésiste que le patient prend un β-bloquant.

Facultatif pour la solution injectable

Les patients souffrant de maladie pulmonaire obstructive ou d'asthme doivent recevoir un traitement bronchodilatateur concomitant. Si nécessaire, la dose de β2-agoniste doit être augmentée.

Suppléments pour tablettes

Il est nécessaire d'éviter le retrait brutal de Betaloc. S'il est nécessaire d'annuler le médicament, cela doit être effectué progressivement. Habituellement, le médicament peut être annulé en deux semaines. La dose du médicament est réduite progressivement, en plusieurs étapes, jusqu'à ce que la dose finale soit atteinte - 25 mg 1 fois par jour.

Les patients atteints de maladie coronarienne pendant le sevrage du médicament doivent être sous surveillance médicale étroite. Lors de l'utilisation de Betalok, des épisodes de faiblesse générale ou de vertiges sont possibles et vous devez donc vous abstenir de conduire Véhicule et s'engager dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent des réactions psychomotrices rapides et une grande concentration d'attention.

interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation combinée de Betaloc avec des bloqueurs ganglionnaires, des bêta-bloquants et des inhibiteurs de la MAO, l'état du patient doit être surveillé attentivement.

Lors de l'annulation de la prise de clonidine dans le contexte de Betaloc, cette dernière est annulée quelques jours avant.

De plus, ce médicament ne peut pas être associé au vérapamil et à d'autres antiarythmiques, ainsi qu'aux antagonistes du calcium, aux barbituriques, à la propafénone. Les anesthésiques par inhalation en association avec Betalok renforcent l'action cardiodépressive.

Les inducteurs et les inhibiteurs du métabolisme affectent la concentration plasmatique de Betaloc. Et son action hypotensive diminue lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines.

Les analogues de Betalok

Selon la structure, les analogues sont déterminés:

  1. Métocard.
  2. Egilok.
  3. Corvitol 50.
  4. Emzok.
  5. Egilok S.
  6. Vasocardine.
  7. Métolol.
  8. Metozok.
  9. Bétalok ZOK.
  10. Egilok Retard.
  11. Corvitol 100.
  12. Métokor Adifarm.

Conditions et prix des vacances

Le coût moyen de Betalok (comprimés 100 mg n ° 100) à Moscou est de 466 roubles. Le prix de 5 ampoules est de 845 roubles. Libéré sur ordonnance.

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas +25 C. Durée de conservation - 5 ans.

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Le nom international du médicament Betaloc - Metoprolol, est disponible en comprimés de 50 et 100 mg, ainsi qu'en injections, dont 1 mg contient une dose de 1 mg de métoprolol.

Selon ses caractéristiques, Betaloc appartient aux bloqueurs adrénergiques cardiosélectifs, il élimine la stimulation des catécholamines, ce qui entraîne une diminution de la fréquence cardiaque, de la contractilité myocardique et une diminution de pression artérielle(et dans n'importe quelle position du corps).

Les avis sur le médicament peuvent être lus sous l'article.

L'utilisation de Betaloc conduit souvent à :

  • une augmentation à court terme du tonus des artérioles périphériques, qui se normalise et diminue rapidement avec un traitement prolongé,
  • une diminution de la fréquence et de la gravité des cas d'angine de poitrine, tandis qu'une augmentation de la tolérance (stabilité) aux diverses activités physiques peut être notée,
  • normalisation des conditions avec tachycardie supraventriculaire et extrasystole, avec fibrillation auriculaire,
  • réduction du taux de mortalité par infarctus du myocarde.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, Betaloc est complètement absorbé. Il a été établi que la quasi-totalité de la dose acceptée (environ 95 à 97 %) se retrouve dans les urines.

La concentration maximale du médicament dans le sang est détectée après 1 à 2,5 heures.

Indications pour l'utilisation

Betaloc est utilisé dans les cas cliniques suivants :

  • traitement des maladies fonctionnelles du myocarde, qui s'accompagnent de palpitations, pour la prévention des crises de migraine,
  • pour réduire la gravité manifestation clinique hyperfonctions glande thyroïde(ce médicament est utilisé en appoint),
  • avec hypertension artérielle,
  • en tant que thérapie d'appoint au traitement principal indiqué pour une maladie telle que l'insuffisance cardiaque,
  • réduire le taux de mortalité par infarctus du myocarde.

Le médicament est pris avec :

  • l'hypertension artérielle (y compris l'hypertension),
  • arythmies cardiaques (surtout avec tachycardie supraventriculaire),
  • angine de poitrine,
  • hyperthyroïdie,
  • dystonie neurocirculatoire,
  • ménopause et dystrophie alcoolique.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué dans:

  • l'insuffisance cardiaque chronique, qui est au stade de décompensation,
  • Blocus AV du 2ème et 3ème degré,
  • thérapie continue ou intermittente avec des médicaments inotropes visant à stimuler les récepteurs adrénergiques,
  • bradycardie sinusale cliniquement significative,
  • choc cardiogénique,
  • hypotension artérielle,
  • troubles sévères graves de la circulation périphérique (en particulier avec la menace de développement de la gangrène),
  • administration intraveineuse d'inhibiteurs calciques lents,
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

La prudence est recommandée pour prendre Betaloc dans l'angine de poitrine de Prinzmetal, Diabète, forme aiguë asthme bronchique, acidose métabolique.

Effets secondaires

Différents systèmes du corps humain peuvent réagir à la prise du médicament Betaloc.

Examinons plus en détail certains des effets secondaires qui surviennent lorsque le médicament est utilisé de manière incorrecte :

Système nerveux Dans des cas fréquents, il réagit avec une fatigue accrue, une faiblesse, des maux de tête, une vitesse lente du moteur, des réactions mentales, et il y a aussi des manifestations telles que des convulsions, des tremblements, de l'anxiété, de la dépression, une attention réduite, de l'insomnie, de la somnolence, des rêves désagréables, des réactions à court terme. perte de mémoire, état de confusion légère, asthénie, hallucinations
organes sensoriels Peut répondre par une diminution de la vision, une diminution de la sécrétion de larmes, une conjonctivite, des yeux douloureux et secs, une perte auditive, des acouphènes dans une ou les deux oreilles
Du côté du SSS(systèmes du cœur et des vaisseaux sanguins) Vous pouvez observer une bradycardie sinusale, une diminution importante de la pression artérielle, une hypotension orthostatique, des arythmies cardiaques, le syndrome de Raynaud, des extrémités froides
Système digestif Les patients signalent des symptômes tels que douleur aiguë dans l'abdomen, vomissements, diarrhée, constipation, changement de goût, et le foie est souvent perturbé et cela se manifeste urine foncée, jaunissement de la sclère
La peau Parfois, lors de la prise de Betaloc, des éruptions cutanées peuvent survenir, le psoriasis peut s'aggraver, un exanthème, une hyperémie cutanée, une photodermatose, une alopécie réversible (calvitie), une transpiration accrue sont notés
Système respiratoire Souvent, vous pouvez observer des effets indésirables tels que la congestion nasale, l'essoufflement, le bronchospasme
Pendant la grossesse Peut développer un retard de croissance intra-utérin de l'enfant à naître, une bradycardie et une hypoglycémie
D'autres réactions Les symptômes courants incluent la prise de poids, les douleurs articulaires

Dosage et administration

Différentes indications sont prises de différentes manières.

Tachycardie supraventriculaire. Commencez à prendre 5 mg par voie intraveineuse à une vitesse d'administration ne dépassant pas 1 à 2 mg par minute. La dose totale du médicament par jour est de 10-15 mg.
Prévention et traitement de l'ischémie myocardique, douleur dans l'infarctus du myocarde, tachycardie. Dans de tels cas, le médicament est administré par voie intraveineuse à 5 mg avec un intervalle de 2 minutes trois fois. 15-20 minutes après la dernière injection, le métoprolol est pris pendant 48 heures après 6 heures.
Hypertension artérielle. Le médicament pour cette maladie est pris sous forme de comprimés, 1 pc 2 fois par jour. La dose peut être augmentée si nécessaire ou un autre antihypertenseur peut être ajouté. L'utilisation à long terme de Betaloc réduit la mortalité globale et les troubles de la circulation coronarienne.
angine de poitrine. Le médicament doit être pris en 2 doses de 100 mg par jour. Il est recommandé d'ajouter un autre agent anti-angineux.
Trouble du rythme cardiaque. 2 fois par jour, 100mg.
Traitement d'entretien pour la rééducation après un infarctus du myocarde. La posologie dans ce cas est d'au moins 200 mg le matin et le soir.

Surdosage

Les symptômes d'une surutilisation de ce médicament peuvent inclure:

  • bradycardie sinusale sévère,
  • une chute brutale de la tension artérielle,
  • états d'évanouissement,
  • arrêt cardiaque,
  • extrasystole ventriculaire,
  • perte de conscience,
  • cyanose,
  • nausée,
  • coma.

Les premiers signes d'un surdosage de Betaloc commencent à apparaître 0,5 à 2 heures après la prise du médicament.

Le traitement de ces affections est symptomatique et pour soulager l'affection, il est recommandé de prendre des agents absorbants et un lavage gastrique.

interaction médicamenteuse

La substance active de Betaloc - le métoprolol - est un substrat du CYP2D6. Par conséquent, des médicaments tels que la terbinafine, la quinidine, la sertraline, la paroxétine, la propafénone, le célécoxib, lorsqu'ils sont exposés à Betaloc, peuvent provoquer une modification de la concentration plasmatique dans le sang.

  • les dérivés de l'acide barbiturique (capables d'augmenter le métabolisme du métoprolol),
  • Propafénone (peut augmenter de 3 à 6 fois la concentration plasmatique du métoprolol),
  • Vérapamil (l'association avec Betalok provoque souvent une bradycardie et entraîne une diminution de la pression artérielle).

Un ajustement de la dose peut être nécessaire lors de l'utilisation de Betaloc avec les médicaments suivants :

  • Amiodarone (l'utilisation combinée des deux médicaments peut entraîner une bradycardie sévère),
  • Médicaments anti-arythmiques (capables de conduire à une sommation de l'effet inotrope),
  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): ces médicaments affaiblissent considérablement l'effet antihypertenseur,
  • Diphénhydramine (la clairance du métoprolol diminue tout en augmentant l'action de Betaloc),
  • Diltiazem (on note souvent des cas de bradycardie),
  • Adrénaline (épinéphrine) - l'utilisation parallèle avec Betalok provoque le développement d'une bradycardie.

instructions spéciales

  1. Chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque préexistante, forme chronique qui sont au stade de la décompensation, il est nécessaire d'atteindre le stade de la compensation.
  2. L'ingrédient actif Betaloc peut altérer la circulation périphérique en raison d'une diminution de la pression artérielle.
  3. La prudence s'impose lors du traitement de patients atteints de insuffisance rénale.
  4. Lors de la planification d'une intervention chirurgicale, il est impératif d'informer l'anesthésiste de la prise de Betaloc.
  5. Il est préférable d'annuler le médicament progressivement, dans les 14 jours.
  6. ,

    Tout ce qui précède médicaments beaucoup moins cher que l'original.

Betaloc est un bêta1-bloquant qui a des effets anti-angineux, anti-arythmiques et hypotenseurs.

Forme et composition de la version

Betalok est fabriqué sous forme de comprimés et de solution.

1 comprimé de Betaloc contient 50 ou 100 mg de tartrate de métoprolol, ainsi que des composants auxiliaires : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, povidone, carboxyméthylamidon sodique.

La solution pour administration intraveineuse de Betaloc contient 5 mg de tartrate de métoprolol dans 1 ampoule, ainsi que Excipients: eau pour préparations injectables, chlorure de sodium.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Betaloc est présenté dans les conditions suivantes :

  • angine;
  • Hyperthyroïdie (dans le cadre d'un traitement complexe);
  • L'hypertension artérielle pour abaisser la tension artérielle et minimiser le risque de décès coronarien et cardiovasculaire ;
  • Troubles du rythme cardiaque, y compris tachycardie supraventriculaire ;
  • Troubles fonctionnels du cœur, accompagnés d'un rythme cardiaque rapide.

Betaloc est également indiqué pour la prévention des crises de migraine et dans le cadre d'une thérapie complexe après un infarctus du myocarde.

Contre-indications

Selon les instructions, Betaloc est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • Insuffisance cardiaque au stade de décompensation ;
  • Blocus auriculo-ventriculaire de 2 et 3 degrés ;
  • hypotension artérielle;
  • Infractions graves système périphérique du sang;
  • Choc cardiogénique;
  • Maladie du sinus;
  • Infarctus aigu du myocarde (fréquence cardiaque inférieure à 45 battements par minute, tension artérielle inférieure à 100 mm Hg, intervalle PQ supérieur à 0,24 seconde) ;
  • Âge jusqu'à 18 ans;
  • Maladie vasculaire périphérique grave, accompagnée d'un risque de gangrène ;
  • Hypersensibilité au métoprolol ou aux composants auxiliaires du médicament ;
  • Thérapie à long terme ou intermittente avec des médicaments inotropes qui agissent sur les récepteurs bêta-adrénergiques.

Lors de l'utilisation de Betalok, des précautions doivent être prises lorsque :

  • Diabète;
  • Blocus auriculo-ventriculaire du 1er degré;
  • maladie pulmonaire obstructive chronique (emphysème, l'asthme bronchique, bronchite chronique obstructive);
  • l'angine de Prinzmetal ;
  • Insuffisance rénale sévère.

Mode d'application et dosage

Les comprimés de Betaloc sont indiqués pour usage interneà la fois sur un estomac vide et avec de la nourriture.

Avec l'hypertension artérielle, l'angine de poitrine, les arythmies cardiaques, pour la prévention des crises de migraine, 100 à 200 mg de Betaloc sont prescrits une fois ou le matin et le soir. Si nécessaire, un traitement concomitant avec un autre médicament anti-angineux est ajouté.

Comme traitement d'entretien après un infarctus du myocarde, Betaloc est prescrit à une dose de 200 mg, divisée en deux doses.

Avec des troubles fonctionnels du cœur, accompagnés d'un rythme cardiaque rapide, Betaloc est prescrit à une dose de 100 mg une fois par jour, de préférence le matin.

En cas d'hyperthyroïdie, 150 à 200 mg de Betaloc sont prescrits, divisés en 3 à 4 doses.

La solution de Betaloc pour administration intraveineuse est prescrite à une dose de 5 ml à un débit de 1 à 2 ml par minute. Il est permis de réutiliser Betaloc après 5 minutes pour obtenir l'effet thérapeutique optimal. En règle générale, la dose totale de Betaloc est de 10 à 15 ml.

En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent survenir :

  • Diminution prononcée de la pression artérielle ;
  • Arrêt cardiaque;
  • bradycardie sinusale;
  • Nausée et vomissements;
  • bloc auriculo-ventriculaire ;
  • Choc cardiogénique;
  • Cyanose;
  • Coma;
  • Arrêt cardiaque.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, le patient doit faire un lavage gastrique et prendre des adsorbants. Avec une diminution prononcée de la pression artérielle et la menace d'insuffisance cardiaque, il est recommandé d'administrer un bêta1-agoniste.

Effets secondaires

  • Système cardiovasculaire : palpitations, bradycardie, troubles posturaux, extrémités froides ;
  • Central système nerveux: étourdissements, fatigue, maux de tête, anxiété, augmentation de l'excitabilité nerveuse, dysfonction sexuelle ;
  • Tractus gastro-intestinal : douleurs abdominales, nausées, troubles des selles, bouche sèche, vomissements ;
  • Foie : fonction hépatique anormale, hépatite ;
  • Organes respiratoires : bronchospasme, essoufflement, rhinite ;
  • Peau : hyperhidrose, urticaire, alopécie, photosensibilité, exacerbation du psoriasis ;
  • Organes des sens : conjonctivite, troubles visuels, bourdonnements d'oreilles, troubles du goût, irritation ou sécheresse des yeux.

instructions spéciales

Betaloc ne doit pas être associé à des inhibiteurs calciques intraveineux (vérapamil). Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique au stade de décompensation doivent atteindre le stade de compensation avant d'utiliser Betalok.

Si un patient développe une bradycardie à la suite d'un traitement par Betalok, la posologie du médicament doit être réduite ou progressivement arrêtée.

Il n'est pas recommandé d'annuler brusquement Betaloc. La posologie doit être réduite progressivement. Chez la plupart des patients moment optimal pour annuler le médicament est de 2 semaines. La dose est réduite progressivement, en plusieurs prises, jusqu'à atteindre 25 mg de médicament par jour. À maladie coronarienne les patients cardiaques doivent annuler Betaloc sous la surveillance étroite du médecin traitant. Évaluation: 4.9 - 25 voix

En plus du principal substance active (tartrate de métoprolol ) le médicament contient les composants auxiliaires suivants :

  • : chlorure de sodium , l'eau.
  • Pilules: lactose monohydraté , carboxyméthylamidon sodique , povidone , stéarate de magnésium , anhydre colloïdal dioxyde de silicone .

Formulaire de décharge

  • Solution pour l'administration interne est un liquide clair et incolore.
  • Pilules couleur blanche sont dans une bouteille en plastique (100 pcs.), Placés dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Rendus antiarythmique , anti-angineux et action hypotensive .

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le métoprolol réduit considérablement ou élimine complètement l'effet catécholamines à mental , physique et émotif Tension . De plus, il réduit modérément le rythme cardiaque et contractilité myocardique . A un effet hypotenseur.

Betaloc peut augmenter légèrement le niveau de TG et réduire la concentration d'acides gras libres dans le sérum sanguin. Dans certains cas, il y a une légère diminution de lipoprotéines haute densité.

La solution Betaloc se répand rapidement, en quelques minutes. A une dose allant jusqu'à 20 mg, la pharmacocinétique est linéaire. La demi-vie est en moyenne de 3 à 4 heures. Absorbées à 95%, les substances restantes sont excrétées inchangées.

Indications pour l'utilisation

Indications d'utilisation des comprimés:

  • hypertension artérielle ;
  • violation du rythme cardiaque;
  • problèmes avec le travail du cœur, accompagnés de;

En tant qu'élément d'une thérapie complexe, ils sont prescrits pendant et après. Peut être utilisé pour prévenir les convulsions.

Indications pour l'utilisation de la solution:

  • myocarde ;
  • sensations de douleur quand infarctus du myocarde ou le soupçonner.

Peut également être utilisé en prévention tachycardie et ischémie myocardique .

Contre-indications

Les comprimés et la solution de Betaloc ne doivent pas être pris si vous êtes hypersensible à ce médicament et à d'autres bêta-bloquants , et aussi quand :

  • degré II et III;
  • cliniquement significatif bradycardie sinusale ;
  • maladie du sinus;
  • hypotension artérielle ;
  • arrêt cardiaque en phase de décompensation ;
  • choc cardiogénique ;
  • violation prononcée circulation périphérique ;
  • aigu infarctus du myocarde avec une fréquence cardiaque de 45 battements/min ou moins, une tension artérielle systolique inférieure à 100 millimètres de mercure. Art., ainsi qu'avec un intervalle de PQ supérieur à 0,24 seconde ;
  • périphérique sévère maladies vasculaires(en cas de menace).

De plus, ce remède ne peut pas être pris par ceux qui reçoivent inotrope drogues et stimulants récepteurs bêta-adrénergiques périodiquement ou constamment.

Betaloc doit être utilisé avec prudence lorsque bloc auriculo-ventriculaire I degré , MPOC , lourd , Princemétal , . Pour les enfants, l'efficacité et la sécurité de ce médicament n'ont pas été établies.

De plus, la solution injectable ne doit pas être utilisée dans le traitement supraventriculaire , si la pression artérielle est inférieure à 110 mm Hg, et comprimés - aux patients recevant intermittent thérapie à long terme inotrope médicaments qui affectent récepteurs bêta-adrénergiques .

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de Betaloc, les effets secondaires sont généralement légers ou réversibles.

À la suite des études, les effets secondaires possibles suivants ont été identifiés :

  • du côté du système cardio-vasculaire: extrémités froides, bradycardie évanouissements, palpitations, choc cardiogénique (se produit chez les personnes traitées avec aigu), degré I et toutes sortes d'autres violations de la conduction du cœur ;
  • du côté tube digestif: nausée , douleur abdominale, vomir ;
  • du côté la peau: éruption cutanée, augmentation de la transpiration ;
  • du côté métabolisme: augmentation de la graisse corporelle ;
  • du côté SNC: fatigue accrue, je , convulsions , , troubles de l'attention ou cauchemars ;
  • du côté organes respiratoires: apparition lors d'un effort physique, bronchospasme .

Dans de rares cas, il y a une excitabilité nerveuse accrue, / dysfonction sexuelle , anxiété, troubles de la mémoire, dépression, bouche sèche.

Certains patients ont également présenté un dysfonctionnement hépatique, hépatite , perte de cheveux, photosensibilité , exacerbation, vision floue, conjonctivite irritation des yeux, acouphènes, troubles du goût, arthralgie , thrombocytopénie .

Mode d'emploi Betalok

Les instructions d'utilisation de Betaloc sous forme de solution prévoient son introduction uniquement par du personnel médical possédant les compétences appropriées et le respect obligatoire des conditions de réanimation.

À tachycardie supraventriculaire dose initiale - 5 mg (5 ml). Le taux d'administration est de 1-2 mg / min. Appliquer toutes les 5 minutes jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité (en règle générale, il faut 10 à 15 mg de la solution). Mais vous ne devez pas entrer plus de 20 mg.

À infarctus du myocarde , prévention et traitement ischémie myocardique , tachycardie commencer à injecter 5 mg (5 ml) de la solution toutes les 2 minutes jusqu'au début de l'effet, mais la dose de 15 mg (15 ml) ne doit pas être dépassée. Un quart d'heure après la dernière injection, le traitement doit être poursuivi avec du métoprolol par voie orale (50 mg toutes les 6 heures pendant deux jours).

S'il vous est prescrit de prendre des comprimés de Betaloc, les instructions d'utilisation fournissent différents dosages pour différentes occasions :

  • hypertension artérielle: nommer 100-200 mg 1 fois le matin ou en deux doses (matin et soir), si nécessaire, la dose peut être augmentée ou une autre dose peut être ajoutée antihypertenseur une drogue;
  • arythmies cardiaques: il faut prescrire 100-200 mg par jour en 2 prises (matin et soir), si nécessaire, vous pouvez en ajouter une autre antiarythmique une drogue;
  • insuffisance cardiaque avec tachycardie: nommer 100 mg 1 fois par jour (de préférence le matin), si nécessaire, la dose peut être augmentée ;
  • hyperthyroïdie: nommer 150-200 mg par jour en 3-4 doses ;
  • angine de poitrine: nommer 100-200 mg par jour en 2 doses (le matin et le soir), si nécessaire, vous pouvez en ajouter un autre anti-angineux une drogue;
  • soins de soutien après infarctus du myocarde: il faut prescrire 200 mg par jour, deux prises le matin et le soir ;
  • la prévention migraine: nommer 100-200 mg par jour en 2 doses (le matin et le soir).

Les comprimés sont pris par voie orale au cours d'un repas ou à jeun.

Surdosage

L'utilisation de la solution Betaloc à la dose de 7,5 g peut entraîner une intoxication par résultat mortel. Des doses de 1,4 g et 2,5 g ont provoqué respectivement une intoxication modérée et sévère.

Possible en cas de surdosage bradycardie , asystole , perfusion périphérique faible, bloc auriculo-ventriculaire Degré I-III, une diminution prononcée de la pression artérielle, choc cardiogénique , arrêt cardiaque. Du côté des poumons, il y a de la difficulté à respirer. Du côté du système nerveux central, il y a une fatigue accrue, une perte et une altération de la conscience. De plus, il peut y avoir tremblement , augmentation de la transpiration, spasmes , vomissement , hypo- ou alors hyperglycémie , syndrome myasthénique transitoire , convulsions , paresthésie , nausée , hyperkaliémie .

Les premiers signes de surdosage sont observés 20 à 120 minutes après l'ingestion.

En tant que traitement, Charbon actif et/ou lavage gastrique. De plus, un traitement symptomatique est effectué. Ainsi, si nécessaire, une ventilation adéquate des poumons, une surveillance ECG, un réapprovisionnement du CBC et des perfusions de glucose sont administrés. Lorsqu'il est supprimé myocarde introduit ou alors . Il est également possible d'utiliser 50 à 150 mcg/kg par voie intraveineuse toutes les minutes jusqu'à ce que l'effet se produise. Dans certains cas, ils utilisent . Avec l'apparition et l'augmentation du complexe ventriculaire, une solution de sodium est utilisée. Il est possible d'utiliser un stimulateur cardiaque artificiel. Pour prévenir bronchospasme utiliser terbutaline . Et lorsque le cœur s'arrête, une réanimation est effectuée.

Avec une surdose de comprimés Betaloc, il peut y avoir de telles conséquences: sinus bradycardie , vomir ou alors nausée , bloc auriculo-ventriculaire , bronchospasme , lourd hypotension , choc cardiogénique , insuffisance cardiaque, arrêt cardiaque, troubles de la conscience, .

Le traitement est symptomatique. En règle générale, un lavage gastrique est également prescrit.

Avec une diminution significative de la pression artérielle, bradycardie et l'insuffisance cardiaque, des stimulants sont administrés récepteurs bêta1-adrénergiques (toutes les 3-5 minutes jusqu'au résultat). Également nommé dopamine et , sympatholytiques (norépinéphrine , dobutamine ) et à une dose de 1-10 mg. Il est possible d'utiliser un stimulateur cardiaque.

Avec un spasme des bronches, des stimulants bêta2-adrénergiques intraveineux sont utilisés.

Interaction

Lorsqu'il est utilisé avec Betalok bloqueurs de ganglions , bloqueurs récepteurs bêta et Inhibiteurs de la MAO l'état du patient doit être étroitement surveillé.

En cas d'annulation , pris sur fond de Betaloc, ce dernier est annulé quelques jours avant.

De plus, ce médicament ne peut pas être associé à d'autres médicaments anti-arythmiques, ainsi qu'aux antagonistes du calcium, barbituriques , . inhalation anesthésiques en combinaison avec Betalok donne potentialisation de l'action cardiodépressive .

Inducteurs et inhibiteurs métabolisme affectent la concentration plasmatique de Betaloc. Et son action hypotensive diminue lorsqu'il est combiné avec

Bêtaloc ZOK appartient au même fabricant et, en règle générale, Betaloc lui-même est comparé à celui-ci.

Quelle est la différence entre Betaloc ZOK et Betaloc ?

Les forums posent souvent la question : quelle est la différence Bêtaloc ZOK de Bétalok. Les experts expliquent que dans le premier cas, le médicament n'agit pas immédiatement. Substances actives sont libérés progressivement, et donc le médicament est mieux toléré. Ses effets secondaires sont moins prononcés. Cependant, les deux médicaments, Betaloc et Bêtaloc ZOK - délivré en pharmacie strictement sur ordonnance.