Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins peuvent entraîner des conséquences graves, notamment une invalidité et issue fatale. opportun traitement médical aide à vaincre la maladie et à améliorer la qualité de vie.

La novocaïnamide, dont le mode d'emploi vous aidera à vous familiariser avec le médicament, est incluse dans la liste des médicaments hautement efficaces qui aident à soin d'urgence et la prévention.

Ingrédients de Novocainamide

Les instructions d'utilisation du médicament indiquent que la novocaïnamide se présente sous deux formes :

• comprimé;
• Novocaïnamide en ampoules.

Le principal ingrédient actif est le procaïnamide, dont le contenu est:

• dans un comprimé est égal à 250 grammes;
• dans solution injectable 100 milligrammes.

Groupe pharmacologique

Selon les instructions d'utilisation Novocainamide, se réfère à groupe pharmacologique médicaments antiarythmiques de classe IA qui rétablissent l'échec de la séquence et de la fréquence des contractions cardiaques.

Courant substance active, impliqué dans le métabolisme, - le N-acétylprocaïnamide, contribue à prolonger la durée de l'activité anti-arythmique. Il a un léger effet de modification de la force des contractions du cœur, sans affecter de manière significative la quantité de sang éjectée dans l'aorte pendant 60 secondes. A un effet bloquant sur l'activité du végétatif système nerveux, affecte la diminution du tonus des parois veineuses des vaisseaux sanguins.

Mécanisme d'action

Le médicament novocaïnamide, dont le mécanisme d'action est réalisé en réduisant l'amplitude du courant de sodium entrant, en alignant sa vitesse avec l'augmentation du courant sortant et en arrêtant la fluctuation du potentiel d'action membranaire, agit comme suit :

• inhibe la conduction des impulsions électriques à travers les oreillettes, le nœud AV et les ventricules ;
• allonge la période de temps pendant laquelle l'excitabilité de la membrane diminue et retrouve progressivement son niveau d'origine;
• supprime l'automatisme du nœud sinusal et des stimulateurs cardiaques ectopiques, augmente le seuil des contractions non coordonnées des groupes musculaires ventriculaires.

Les effets électrophysiologiques dans le cœur se manifestent par l'élargissement du complexe ventriculaire, qui est enregistré lors de l'excitation des ventricules du cœur.

Délai de réception le plus grand effetà administration intraveineuse Novocainamide - immédiatement, avec injection intramusculaire - dans l'heure, comme en témoignent les instructions d'utilisation.

Les indications

Les médicaments du groupe antiarythmique ne doivent être utilisés que conformément aux prescriptions du médecin et aux instructions. Les indications d'utilisation de la novocaïnamide sont les arythmies cardiaques sévères :

• tachycardie ventriculaire - une augmentation des contractions ventriculaires jusqu'à 100 battements par minute tout en maintenant la normale rythme cardiaque;
• extrasystole ventriculaire - une violation du rythme cardiaque associée à des contractions ventriculaires extraordinaires et prématurées;
• tachycardie supraventriculaire - causée par une violation de la conduction des impulsions électriques et de la régularité des contractions cardiaques;
• la fibrillation auriculaire, associant fibrillation auriculaire et flutter ;
• anomalie congénitale de la structure du cœur, associée à une excitation prématurée fréquente des ventricules.

Le traitement doit être précédé d'un diagnostic et d'un examen du patient à l'aide de techniques de pointe.

Tachycardie ventriculaire

Contre-indications

L'utilisation de Novocainamide sous quelque forme que ce soit, conformément aux instructions d'utilisation, est contre-indiquée dans:

• blocus auriculo-ventriculaire 1,2 degré;
• arythmie cardiaque due à un surdosage en glycosides, pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ;
• faible taux de leucocytes dans le sang;
• maladie diffuse tissu conjonctif;
• l'asthme bronchique;
• Pression artérielle faible;
• degré extrême d'insuffisance ventriculaire gauche;
• hypersensibilité à la composition du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement - sous la stricte surveillance d'un spécialiste, selon indications vitales. La nomination aux enfants est indésirable. Patients du groupe d'âge plus âgé - avec prudence, conformément aux instructions d'utilisation de Novocainamide.

Instructions pour prendre des comprimés

Le médicament Novocainamide sous forme de comprimés doit être pris par voie orale dans son ensemble. Pour un traitement efficace, prenez Novocainamide en comprimés, les instructions d'utilisation conseillent un estomac vide avec de l'eau.

Dose médicament Novocainamide selon les instructions d'utilisation en violation du rythme cardiaque:

• première dose de 0,25 à 1 gramme;
• doses suivantes avec une pause de 6 heures, 0,25-0,5 grammes.

Application de la solution injectable en ampoules

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le novocaïnamide, solution injectable en ampoule, est dilué dans une solution de glucose à 5 % ou une solution saline à 0,9 %. Le débit d'administration doit correspondre à 50 mg / min, avec surveillance obligatoire des indicateurs: pression et fréquence cardiaque, données d'électrocardiogramme - avant et après la procédure.

La dose unique maximale pour une personne avec l'introduction de Novocainamide directement dans la circulation sanguine est de 10 ml de solution.

Pour la localisation des crises

Les instructions d'utilisation indiquent que pour le soulagement d'une exacerbation soudaine des symptômes, les éléments suivants sont efficaces :

1. Injection intraveineuse, exercice de contrôle pression artérielle et électrocardiogrammes du cœur, 100-500 mg de novocaïnamide. La solution est administrée lentement, contrôlant la réaction du corps.
2. Perfusion goutte à goutte intraveineuse : 500 à 600 mg de solution pendant une demi-heure.

En cas d'insuffisance cardiaque du 2ème degré, l'administration intraveineuse de 10 à 30 ml de solution médicamenteuse par jour est recommandée.

Effets secondaires

L'instruction avertit qu'avec la voie intraveineuse d'administration du médicament Novocainamide, des effets secondaires sont possibles. Les actions de tiers peuvent être les suivantes :

1. Lié au SNC :
   
   • fatigue musculaire;
   • états dépressifs;
   • maux de tête et vertiges;
   • problèmes de sommeil;
   • réactions convulsives;
   • perte de coordination.
2. Gastro-intestinal :
   
   • nausée;
   • vomir;
   • diarrhée.
3. Relatif au CCC :
   
   • fluctuations de la pression artérielle;
   • augmentation de l'activité cardiaque.

Des réactions allergiques sont possibles sous la forme d'une éruption cutanée, de rougeurs et de démangeaisons.

Avec l'administration intraveineuse rapide de novocaïnamide, des réactions graves sont possibles :

• le développement d'un collapsus, caractérisé par une chute de pression et une détérioration de l'apport sanguin aux organes vitaux;
• asystole et arrêt circulatoire complet.

Les injections intraveineuses de Nocainamide doivent être réalisées dans les conditions d'une salle de manipulation dans une polyclinique ou dans un hôpital, en suivant strictement les instructions d'utilisation.

Recette en latin

Le nom latin du médicament Novocainamide est Novocainamide.
international nom générique- Procaïnamide.
Un exemple de prescription de Novocainamide en latin pour une injection intraveineuse :
PR : Solutionis Procaïnamidi 10 % - 5 ml.
D.t. ré. N° 10 en ampoules
S. Injecter lentement 5 ml dans 20 ml de solution de glucose à 5 % en flutter auriculaire.

Analogues

Lorsque, pour des raisons objectives, il n'est pas possible d'acheter médicament d'origine, vous pouvez utiliser des médicaments qui ont un effet similaire effet thérapeutique sur le corps, comme Novocainamide, c'est-à-dire analogues.

Lors du passage à des médicaments analogues, il est nécessaire de consulter un médecin car, malgré le même effet, chaque médicament a, selon les instructions, un certain degré d'efficacité dans un cas particulier de la maladie.

Les analogues suivants de Novocainamide sont produits :

• procaïnamide ;
• novocaïnamide bufus;
• Novocainamide-Ferein.

Dans le traitement de la maladie, vous pouvez utiliser des analogues et des synonymes du médicament, en fonction de l'évolution de la maladie, des données physiques et de l'âge du patient. Il est important qu'ils soient prescrits par le médecin traitant. Parce que chaque médicament a un effet principal similaire, mais les effets secondaires et les combinaisons peuvent varier. Le coût du médicament n'est pas le principal indicateur dans le choix d'un médicament.

Vidéo utile

Dans la vidéo suivante, vous pouvez voir informations utilesà propos de l'arythmie cardiaque :

Conclusion

1. Novocaïnamide - médicament efficace pour le traitement des arythmies, disponible en comprimés et en solution injectable.
2. Un énorme avantage du médicament est l'effet immédiat sur le soulagement des crises aiguës. fibrillation auriculaire tout en maintenant les fonctions du ventricule gauche et un faible pourcentage d'effets indésirables.
3. Afin d'éviter des conséquences négatives pour le corps et des complications, le médicament doit être pris strictement selon les instructions et sous la supervision d'un médecin.
4. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'étudier la notice d'utilisation de Novocainamide afin de connaître les indications, les contre-indications, les effets secondaires et de suivre le mode d'application.

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Les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins peuvent entraîner des conséquences graves, notamment l'invalidité et la mort. Un traitement médical opportun contribue à vaincre la maladie et à améliorer la qualité de vie.

La novocaïnamide, dont les instructions d'utilisation vous aideront à vous familiariser avec le médicament, est incluse dans la liste des médicaments très efficaces qui aident aux soins d'urgence et à la prévention.

Les instructions d'utilisation du médicament indiquent que la novocaïnamide se présente sous deux formes :

• comprimé;
• Novocaïnamide en ampoules.

Le principal ingrédient actif est, dont le contenu est:

• dans un comprimé est égal à 250 grammes;
• en solution injectable 100 milligrammes.

Groupe pharmacologique

Selon les instructions d'utilisation, Novocainamide appartient au groupe pharmacologique de classe IA, restaurant l'échec de la séquence et de la fréquence des contractions cardiaques.

Le principe actif impliqué dans le métabolisme, le N-acétylprocaïnamide, contribue à prolonger la durée de l'activité anti-arythmique. Il a un léger effet de modification de la force des contractions du cœur, sans affecter de manière significative la quantité de sang éjectée dans l'aorte pendant 60 secondes. Il a un effet bloquant sur l'activité du système nerveux autonome, affecte la diminution du tonus des parois veineuses des vaisseaux sanguins.

Mécanisme d'action

Le médicament novocaïnamide, dont le mécanisme d'action est réalisé en réduisant l'amplitude du courant de sodium entrant, en alignant sa vitesse avec l'augmentation du courant sortant et en arrêtant la fluctuation du potentiel d'action membranaire, agit comme suit :

• inhibe la conduction des impulsions électriques à travers les oreillettes, le nœud AV et les ventricules ;
• allonge la période de temps pendant laquelle l'excitabilité de la membrane diminue et retrouve progressivement son niveau d'origine;
• supprime l'automatisme du nœud sinusal et des stimulateurs cardiaques ectopiques, augmente le seuil des contractions non coordonnées des groupes musculaires ventriculaires.

Les effets électrophysiologiques dans le cœur se manifestent par l'élargissement du complexe ventriculaire, qui est enregistré lors de l'excitation des ventricules du cœur.

L'intervalle de temps pour obtenir l'effet le plus élevé avec l'administration intraveineuse de Novocainamide est immédiatement, avec une injection intramusculaire - dans l'heure, comme en témoignent les instructions d'utilisation.

Les indications

Les médicaments du groupe antiarythmique ne doivent être utilisés que conformément aux prescriptions du médecin et aux instructions. Les indications d'utilisation de la novocaïnamide sont les arythmies cardiaques sévères :

• - augmentation des contractions ventriculaires jusqu'à 100 battements par minute tout en maintenant une fréquence cardiaque normale ;
• extrasystole ventriculaire - une violation du rythme cardiaque associée à des contractions ventriculaires extraordinaires et prématurées;
• - causée par une violation de la conduction des impulsions électriques et de la régularité des contractions cardiaques;
• auriculaire, combinant scintillement et ;
• anomalie congénitale de la structure du cœur, associée à une excitation prématurée fréquente des ventricules.

Le traitement doit être précédé d'un diagnostic et d'un examen du patient à l'aide de techniques de pointe.

Tachycardie ventriculaire

Contre-indications

L'utilisation de Novocainamide sous quelque forme que ce soit, conformément aux instructions d'utilisation, est contre-indiquée dans:

• blocus auriculo-ventriculaire 1,2 degré;
• arythmie cardiaque due à un surdosage en glycosides, pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ;
• faible taux de leucocytes dans le sang;
• maladie diffuse du tissu conjonctif;
• l'asthme bronchique;
• Pression artérielle faible;
• degré extrême d'insuffisance ventriculaire gauche;
• hypersensibilité à la composition du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement - sous la stricte surveillance d'un spécialiste, selon les indications vitales. La nomination aux enfants est indésirable. Patients du groupe d'âge plus âgé - avec prudence, conformément aux instructions d'utilisation de Novocainamide.

Instructions pour prendre des comprimés

Le médicament Novocainamide sous forme de comprimés doit être pris par voie orale dans son ensemble. Pour un traitement efficace, prenez Novocainamide en comprimés, les instructions d'utilisation conseillent un estomac vide avec de l'eau.

Dose du médicament Novocainamide selon les instructions d'utilisation en violation du rythme cardiaque:

• première dose de 0,25 à 1 gramme;
• doses suivantes avec une pause de 6 heures, 0,25-0,5 grammes.

Application de la solution injectable en ampoules

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le novocaïnamide, solution injectable en ampoule, est dilué dans une solution de glucose à 5 % ou une solution saline à 0,9 %. Le débit d'administration doit correspondre à 50 mg / min, avec surveillance obligatoire des indicateurs: pression et fréquence cardiaque, données d'électrocardiogramme - avant et après la procédure.

La dose unique maximale pour une personne avec l'introduction de Novocainamide directement dans la circulation sanguine est de 10 ml de solution.

Pour la localisation des crises

Les instructions d'utilisation indiquent que pour le soulagement d'une exacerbation soudaine des symptômes, les éléments suivants sont efficaces :

1. Injection intraveineuse, surveillance de la pression artérielle et électrocardiogramme du cœur, 100-500 mg de novocaïnamide. La solution est administrée lentement, contrôlant la réaction du corps.
2. Perfusion goutte à goutte intraveineuse : 500 à 600 mg de solution pendant une demi-heure.

En cas d'insuffisance cardiaque du 2ème degré, l'administration intraveineuse de 10 à 30 ml de solution médicamenteuse par jour est recommandée.

Effets secondaires

L'instruction avertit qu'avec la voie intraveineuse d'administration du médicament Novocainamide, des effets secondaires sont possibles. Les actions de tiers peuvent être les suivantes :

1. Lié au SNC :
   • fatigue musculaire;
   • états dépressifs;
   • maux de tête et vertiges;
   • problèmes de sommeil;
   • réactions convulsives;
   • perte de coordination.
2. Gastro-intestinal :
   • nausée;
   • vomir;
   • diarrhée.
3. Relatif au CCC :
   • fluctuations de la pression artérielle;
   • augmentation de l'activité cardiaque.

Des réactions allergiques sont possibles sous la forme d'une éruption cutanée, de rougeurs et de démangeaisons.

Avec l'administration intraveineuse rapide de novocaïnamide, des réactions graves sont possibles :

• le développement d'un collapsus, caractérisé par une chute de pression et une détérioration de l'apport sanguin aux organes vitaux;
• asystole et arrêt circulatoire complet.

Les injections intraveineuses de Nocainamide doivent être réalisées dans les conditions d'une salle de manipulation dans une polyclinique ou dans un hôpital, en suivant strictement les instructions d'utilisation.

Recette en latin

Le nom latin du médicament Novocainamide est Novocainamide.
La dénomination commune internationale est Procainamide.
Un exemple de prescription de Novocainamide en latin pour une injection intraveineuse :
PR : Solutionis Procaïnamidi 10 % - 5 ml.
D.t. ré. N° 10 en ampoules
S. Injecter lentement 5 ml dans 20 ml de solution de glucose à 5 % en flutter auriculaire.

Analogues

Lorsque, pour des raisons objectives, il n'est pas possible d'acheter le médicament d'origine, vous pouvez utiliser des médicaments ayant un effet thérapeutique similaire sur le corps, comme le Novocainamide, c'est-à-dire des analogues.

Lors du passage à des médicaments analogues, il est nécessaire de consulter un médecin car, malgré le même effet, chaque médicament a, selon les instructions, un certain degré d'efficacité dans un cas particulier de la maladie.

Les analogues suivants de Novocainamide sont produits :

• procaïnamide ;
• novocaïnamide bufus;
• Novocainamide-Ferein.

Dans le traitement de la maladie, vous pouvez utiliser des analogues et des synonymes du médicament, en fonction de l'évolution de la maladie, des données physiques et de l'âge du patient. Il est important qu'ils soient prescrits par le médecin traitant. Parce que chaque médicament a un effet principal similaire, mais les effets secondaires et les combinaisons peuvent varier. Le coût du médicament n'est pas le principal indicateur dans le choix d'un médicament.

Vidéo utile

À partir de la vidéo suivante, vous pouvez apprendre des informations utiles sur :

Conclusion

1. La novocaïnamide est un médicament efficace pour le traitement des arythmies, disponible en comprimés et en solution injectable.
2. Un énorme avantage du médicament est l'effet immédiat sur le soulagement des crises aiguës de fibrillation auriculaire tout en maintenant les fonctions du ventricule gauche et un faible pourcentage d'effets indésirables.
3. Afin d'éviter des conséquences négatives pour le corps et des complications, le médicament doit être pris strictement selon les instructions et sous la supervision d'un médecin.
4. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'étudier la notice d'utilisation de Novocainamide afin de connaître les indications, les contre-indications, les effets secondaires et de suivre le mode d'application.

La novocaïnamide est l'une des médicaments modernes qui aident à faire face aux maladies cardiaques et, non moins important, même à les prévenir, avec un accès rapide aux médecins. Cet agent antiarythmique est disponible sous forme de comprimés et d'injections, avec un effet similaire.

À propos du médicament

La novocaïnamide s'est imposée comme un médicament de haute qualité qui réduit l'excitation du myocarde des oreillettes et des ventricules. Très rapidement absorbé, métabolisé dans le foie. Vous pouvez le prendre, quelle que soit la nourriture, l'essentiel est de boire les comprimés avec une quantité suffisante de liquide. Pas besoin de mâcher.

La substance principale des comprimés est le procaïnamide, parmi les auxiliaires - amidon, lactose, stéarate de calcium. La solution est destinée à une injection intramusculaire et intraveineuse, blanche ou légèrement jaunâtre. La base est le chlorhydrate de procaïnamide, il comprend également du disulfite de sodium, de l'eau distillée.

Propriétés du produit :

• inhibe le flux d'ions sodium;
• réduit le taux de dépolarisation à la phase zéro ;
• ralentit la conduction;
• déprime la fonction du nœud sinusal.

Dosage

La dose est déterminée par le médecin, en tenant compte de l'état du patient, ils commencent généralement par un minimum. Les comprimés ou les injections sont prescrits d'une seule application à plusieurs, selon le stade de la maladie. Il est impossible de dépasser la dose, elle est lourde de conséquences désagréables.

Symptômes de surdosage :

• blocage sino-auriculaire et AV ;
• diminution de la contractilité myocardique;
• convulsions;
• œdème pulmonaire.

Les indications

La novocaïnamide aide à améliorer le fonctionnement du cœur, mais en même temps, le foie et les reins sont fortement sollicités, ce qui est également important à prendre en compte. Certains patients notent qu'en prenant le médicament, les plaies guérissent plus longtemps et le corps est moins résistant aux infections.

Il est prescrit pour de tels diagnostics:

• flutter auriculaire;

A très utilisation à long terme un lupus érythémateux peut se développer.

Contre-indications

Le médicament est très efficace, mais il a également un certain nombre de contre-indications, cela s'applique à un certain nombre de maladies, dont vous devez absolument informer le médecin. Il est interdit pendant la grossesse, car le procaïnamide pénètre dans le placenta et affecte négativement le fœtus. Ne pas utiliser pendant l'allaitement, la substance active commence à être excrétée dans le lait maternel. Les exceptions sont les situations où le besoin l'emporte sur le risque pour la mère et l'enfant. Il n'est pas prescrit aux patients de moins de 18 ans, ainsi qu'à l'intolérance individuelle aux composants du médicament.

Autres contre-indications :

• Blocus AV 2 et 3 degrés.
• Arythmie avec intoxication aux glycosides cardiaques.
• Leucopénie.
• Athérosclérose.

instructions spéciales

Compte tenu des caractéristiques du médicament, il est très soigneusement utilisé en présence d'autres maladies. Cela est dû au fait que la novocaïnamide inhibe fortement la capacité du myocarde à se contracter et abaisse la tension artérielle.

Les doses sont sélectionnées individuellement pour :

• hépatique ou insuffisance rénale;
• l'asthme bronchique;
• insuffisance cardiaque chronique, au stade de décompensation;
• myasthénie grave;

Effets secondaires

Avec des performances élevées, le novocainamide a des effets secondaires tangibles, ils doivent également être pris en compte. En cas de manifestations, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Symptômes indésirables :

• une forte baisse de pression;
• Tachycardie ventriculaire;
• tachyarythmie;
• asystole;
• hallucinations, dépression;
• vertiges, mal de tête;
• éruption cutanée, démangeaisons;
• amertume en bouche;
• saignement des gencives;
• ataxie;
• réactions psychotiques.

interaction médicamenteuse

La novocaïnamide est très capricieuse en interaction avec d'autres médicaments, donc si le patient prend d'autres médicaments, il est extrêmement important d'en tenir compte lors de la prescription de la posologie.

Interaction de la novocaïnamide :

• Avec des médicaments antihypertenseurs - pression considérablement réduite.
• Avec les agents anticholinestérasiques, leur efficacité diminue.
• DE antihistaminiques- l'effet anticholinergique est renforcé.
• Avec captopril - le risque de développer une leucopénie augmente.
• Avec l'amiodarone, l'ofloxacine, la concentration de procaïnamide augmente.
• Avec le sotalol, la quinidine - l'intervalle QT augmente.
• Avec le triméthoprime, des réactions toxiques sont possibles.

Termes et conditions de stockage

La novocaïnamide doit être conservée dans un endroit sombre. Pour les comprimés, la température ne doit pas dépasser 30 degrés, pour les solutions - 25. La durée de conservation des deux est de 3 ans.

Analogues et coût

La plupart des médicaments ont des analogues, sans exception - et novocainamide. Parmi les comprimés, les effets et les objectifs les plus proches sont le dicorinane et l'aymaline. Les solutions ont des analogues - novocainamide bufus et procainamide-escom.

1. Dicorinane. D'une série de bloqueurs des canaux calciques. Il est prescrit pour les arythmies ventriculaires et supraventriculaires, si nécessaire, en maintenant le rythme sinusal. Vous devez stocker dans un endroit sec, à des températures allant jusqu'à 25 degrés, la durée de conservation est de 3 ans.
2. Aymalin. Agent anti-arythmique. Aide au diagnostic de la tachycardie supraventriculaire paroxystique, du flutter auriculaire. La durée de conservation est de 2 ans, stockée à 25 degrés.
3. Novocaïnamide Bufus. D'une série de médicaments anti-arythmiques. Inhibe la conduction, ralentit la repolarisation. La substance principale est le chlorhydrate de procaïnamide, des substances auxiliaires - disulfite de sodium, eau distillée. Il est prescrit pour les troubles du rythme ventriculaire ou auriculaire. Vous devez stocker dans un endroit sombre, pas plus de 25 degrés de température, jusqu'à 5 ans.
4. Procaïnamide-escom. Réduit l'excitabilité du myocarde des oreillettes et des ventricules. Composition - similaire à la novocaïnamide bufus, ainsi que les conditions de stockage.

La novocaïnamide est un médicament fiable, mais nécessite un dosage prudent et application correcte. Fournit rapidement et geste doux très efficace dans les maladies cardiaques. N'accepte pas l'auto-traitement, car cela est lourd de conséquences complexes.

Forme posologique :  comprimés Composé:

1 comprimé contient :

substance active : chlorhydrate de procaïnamide (novocaïnamide) 250,0 mg

Excipient : lactose monohydraté (sucre du lait) 31,0 mg, amidon de pomme de terre 16,0 mg, stéarate de calcium (stéarate de calcium) 3,0 mg.

La description:

Comprimés de couleur blanche ou blanche avec une teinte légèrement crémeuse, de forme cylindrique plate avec un chanfrein et un risque.

Groupe pharmacothérapeutique :agent antiarythmique ATX :  

C.01.B.A Médicaments antiarythmiques de classe I

C.01.B.A.02 Procaïnamide

Pharmacodynamie :

Médicament antiarythmique de classe 1A, a un effet stabilisateur de la membrane. Il inhibe le courant rapide entrant des ions sodium, réduit le taux de dépolarisation en phase 0. Inhibe la conduction, ralentit la repolarisation. Réduit l'excitabilité du myocarde des oreillettes et des ventricules. Augmente la durée de la période réfractaire effective du potentiel d'action (dans le myocarde affecté - dans une plus grande mesure). Le ralentissement de la conduction, qui s'observe quel que soit le potentiel de repos, est plus prononcé dans les oreillettes et les ventricules, moins dans le nœud auriculo-ventriculaire.

L'effet M-anticholinergique indirect, par rapport à la quinidine et au disopyramide, est moins prononcé, par conséquent, une amélioration paradoxale de la conduction auriculo-ventriculaire n'est généralement pas observée.

Affecte la phase 4 de la dépolarisation, réduit l'automatisme du myocarde intact et affecté, inhibe la fonction nœud sinusal et stimulateurs ectopiques chez certains patients. Le métabolite actif - le N-acétylprocaïnamide (N-APA) a une activité antiarythmique prononcée. médicaments Classe III, allonge la durée du potentiel d'action. Il a un faible effet inotrope négatif (sans effet significatif sur le volume minute de sang). Il a des propriétés vagolytiques et vasodilatatrices, ce qui provoque une tachycardie et une diminution de la pression artérielle (TA), résistance vasculaire périphérique totale.

Les effets électrophysiologiques se manifestent par l'élargissement du complexe QRS et l'allongement des intervalles PQ et QT. Le temps nécessaire pour obtenir un effet maximal lorsqu'il est pris par voie orale est de 60 à 90 minutes.

Pharmacocinétique :

Après administration orale, jusqu'à 95 % de la dose prise est absorbée. Biodisponibilité - 85%. Dans le plasma, il se lie aux protéines sanguines - 15-20%. La concentration plasmatique maximale lorsqu'il est pris par voie orale est atteinte après 1-2 heures, la concentration maximale est de 10 μg / ml. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique et placentaire, sécrétée dans le lait maternel.

A pour effet de "premier passage", métabolisé dans le foie pour former un métabolite actif - N-APA. Environ 25% du procaïnamide administré est converti en métabolite indiqué, cependant, avec une acétylation rapide ou en cas d'insuffisance rénale chronique, 40% de la dose est convertie.

En cas d'insuffisance rénale chronique ou d'insuffisance cardiaque chronique, le métabolite s'accumule rapidement dans le sang jusqu'à des concentrations toxiques, alors que la concentration reste dans des limites acceptables.

La demi-vie est de 2,5 à 4,5 heures. En cas d'insuffisance rénale chronique - 11-20 heures. Il est excrété par les reins, à 50-60% sous forme inchangée, avec la bile. et le N-APA sont excrétés par hémodialyse, mais pas par dialyse péritonéale.

Les indications:

Utilisé pour divers troubles du rythme cardiaque : arythmies ventriculaires (y compris après un infarctus du myocarde), tachycardie auriculaire, fibrillation auriculaire et flutter.

Contre-indications :

Hypersensibilité au médicament, bloc auriculo-ventriculaire degré II et III (en l'absence de stimulateur cardiaque artificiel), bloc de branche, arythmies associées à une intoxication aux glycosides cardiaques, tachycardie ventriculaire de type "pirouette", insuffisance cardiaque chronique, hypotension artérielle, cardiogène choc, athérosclérose sévère, maladies systémiques du tissu conjonctif (y compris le lupus érythémateux disséminé), asthme bronchique, leucopénie, période de lactation, âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

Avec attention:

Fonction rénale et/ou hépatique altérée, l'âge des personnes âgées, myasthénie grave, infarctus du myocarde, allongement de l'intervalle QT, grossesse.

Dosage et administration:

A l'intérieur, quel que soit le repas.

À extrasystole ventriculaire- 0,25-1 g, puis 0,25-0,5 g toutes les 3-6 heures (si nécessaire dose quotidienne peut être augmenté à 3-4 g), avec des paroxysmes de fibrillation auriculaire - 1,0-1,5 g.

Après 1 heure (en l'absence d'effet) encore 0,5 g puis toutes les 2 heures, 0,5-1,0 g (jusqu'à ce que le paroxysme s'arrête, mais pas plus de 4 heures).

La dose quotidienne la plus élevée est de 3 g (parfois 4 g).

Effets secondaires:

Du côté du système nerveux central :étourdissements, maux de tête, myasthénie grave, hallucinations, convulsions, somnolence, dépression, réactions psychotiques avec symptômes productifs, ataxie.

Du système digestif: amertume dans la bouche, nausées, diarrhée.

De la part des organes hématopoïétiques et du système d'hémostase: à utilisation à long terme- leucopénie, thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose, hypoplasie et l'anémie hémolytique avec un test de Combes positif.

Des organes des sens : troubles du goût.

Du côté du système cardiovasculaire : diminution prononcée de la LD, asystole, insuffisance cardiaque, diminution de la contractilité myocardique, bloc auriculo-ventriculaire, ventriculaire tachycardie paroxystique.

Réactions allergiques : démangeaison de la peau, œdème de Quincke.

Les autres: syndrome pseudo-lupique, fièvre.

Surdosage :

Il a une faible portée thérapeutique, de sorte qu'une intoxication grave peut facilement survenir (en particulier avec l'utilisation simultanée d'autres médicaments antiarythmiques).

Les symptômes: bradycardie, blocage sino-auriculaire et auriculo-ventriculaire, asystole, allongement Intervalle Q-T, accès de tachycardie ventriculaire polymorphe, diminution persistante de la pression artérielle, œdème pulmonaire, bouche sèche, mydriase, délire, convulsions, coma, arrêt respiratoire.

Traitement: si les symptômes ci-dessus d'un surdosage apparaissent, une consultation urgente avec un médecin est nécessaire. Avant l'arrivée du médecin, il est recommandé de boire une grande quantité de liquide (2-3 litres) et de faire vomir. Le traitement est symptomatique. Hémodialyse.

Interaction:

La concentration dans le plasma sanguin est augmentée, les bêta-bloquants, le triméthoprime,.

Ne peut être associé à la sparfloxacine.

Améliore l'action des myorelaxants, de la quinidine, de la lidocaïne.

En combinaison avec la lidocaïne, l'effet cardiodépresseur est renforcé.

Réduit l'activité des médicaments antimyasthéniques.

instructions spéciales:

En relation avec l'inhibition possible de la contractilité du myocarde et une diminution de la pression artérielle, le médicament doit être prescrit avec une grande prudence en cas d'infarctus du myocarde.

Lors de l'utilisation de novocaïnamide pendant la grossesse, il existe un risque potentiel d'accumulation du médicament et de développement d'hypotension artérielle chez la mère, pouvant entraîner une insuffisance utéroplacentaire.

Quelques faits sur le produit :

Mode d'emploi

Prix ​​sur le site de la pharmacie en ligne : de 123

Forme de démoulage, composition et conditionnement

Le médicament Novocainamide est disponible sous forme de solution et de comprimés à usage oral. Vous pouvez acheter Novocainamide dans n'importe quelle pharmacie. Le prix moyen de la novocaïnamide est de 100/160 roubles, selon la forme de libération. Les principaux composants des ampoules : procaïnamide ; stéarate de calcium; Purée de pomme de terre; Sucre de lait. Les principaux composants entrant dans la composition de la solution : procaïnamide ; disulfite de sodium; Eau d'injection purifiée. Le médicament est distribué dans un emballage en carton standard.

effet pharmacologique

Ce médicament se caractérise par un effet antiarythmique efficace. Il est également utilisé comme stabilisateur de membrane. Le médicament normalise le travail du muscle cardiaque et réduit la vitesse excessive des ions sodium. Après la prise de Novocainamide, la période réfractaire augmente chez les patients. En plus des effets principaux, ce médicament a également un léger effet inotrope. Dans les études cliniques, des effets vagolytiques et vasodilatateurs modérés ont également été mis en évidence. Le médicament est prescrit pour réduire le niveau de résistance dans les vaisseaux. Après avoir pris le médicament, environ 17 % des dose totale se lie aux protéines sanguines. Le composant principal est métabolisé dans le foie. Seul un quart de la dose prise est converti en un métabolite actif. Les patients présentant une fonction rénale altérée ou une acétylation accélérée sont confrontés à la nécessité d'ajuster la dose, car 40% du composant principal est converti en métabolite. Dans ces cas, le médicament s'accumule progressivement dans le plasma et finit par devenir toxique pour l'organisme. Selon les instructions d'utilisation, le médicament ne doit pas être utilisé pendant allaitement maternel, puisqu'il pénètre dans la composition lait maternel. Le médicament est presque entièrement excrété par les reins. Dans le même temps, plus de la moitié des composants actifs quittent le corps sous leur forme d'origine. T ? chez les patients pédiatriques une heure et demie. Chez l'adulte, ce chiffre passe à trois heures et demie. Les indicateurs sont moyens et peuvent varier légèrement selon les patients. En présence de graves violations du travail des reins, la novocaïnamide est excrétée du corps en 11 à 20 heures. T ? métabolite actif - 6 heures. Effet thérapeutique de l'utilisation du médicament apparaît immédiatement.

Les indications

Indications d'utilisation : Tachycardie de type supraventriculaire ; Flutter anormal dans l'oreillette ; le syndrome WPW ; Fibrillation; Tachycardie de l'estomac.

Contre-indications

La novocaïnamide peut être achetée librement sur Internet, mais son utilisation présente un certain nombre de contre-indications : intolérance allergique personnelle à l'un des composants entrant dans la composition du médicament ; La période d'allaitement; Blocage AV au deuxième ou au troisième degré Il est contre-indiqué de prescrire l'administration interne du médicament aux enfants; Blocus de type sino-auriculaire ; lupus érythémateux ; hypotension artérielle; Tachycardie "festins" ; Choc cardiogénique; Troubles graves du travail du muscle cardiaque; Augmentation de la période QT. Dans certains cas, il est permis de prescrire des médicaments en cas de besoin urgent : Infarctus du myocarde ; Grossesse à n'importe quel trimestre (sous surveillance médicale); Bloc AV premier degré ; Troubles du travail des reins ou du foie; L'asthme bronchique; myasthénie; Certaines maladies dans la région du ventricule cardiaque ; Opérations dentaires utilisant intervention chirurgicale.

Dosage

La posologie recommandée de Novocainamide est prescrite exclusivement sur une base individuelle par le médecin traitant. L'auto-administration de médicaments sans instructions n'est pas recommandée. Les règles d'utilisation des comprimés et de la solution varient également en fonction du type de maladie et de l'âge du patient.

Effets secondaires

Selon description officielle médicaments, après la prise, des effets secondaires peuvent apparaître : après la prise du médicament, des problèmes de sommeil, une surexcitation sans cause, des convulsions, une gêne au niveau de la tête (jusqu'à un mal de tête grave) peuvent apparaître ; Certains patients ont noté l'apparition d'amertume non naturelle dans cavité buccale après avoir pris le médicament. Les patients se sont également plaints de perte d'appétit, de vomissements et de diarrhée ; Dans certains cas, un long traitement avec ce remède peut provoquer une violation de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse; L'utilisation du médicament peut provoquer un certain nombre de troubles dans le travail des papilles gustatives; malade dans Cas rares ressenti des changements négatifs dans le travail du cœur après avoir pris le médicament; Les réactions allergiques les plus courantes à la novocaïnamide sont les démangeaisons et les éruptions cutanées ; Un tiers des patients développent des symptômes similaires au lupus avec un traitement long (plus de six mois) ; Après une chirurgie dentaire, le risque de plusieurs maladies infectieuses, car le taux de guérison sera réduit.

Surdosage

Risque de manifestation Effets secondaires de l'utilisation du médicament est minime, et donc Novocainamide à Moscou est vendu sans ordonnance. Cependant, en cas de surdosage, les conséquences indésirables suivantes pour le corps se produisent : problèmes de perception du monde et de travail de la conscience ; Arrêt pulmonaire ; troubles urinaires; Œdème pulmonaire; convulsions; Chez les patients de plus de 65 ans, les étourdissements sont significativement augmentés ; États d'évanouissement ; asystole; palpitations; bloc AV ; Divers troubles du travail du muscle cardiaque; Nausée; Vomir; Diarrhée. Si des symptômes de surdosage apparaissent, un traitement symptomatique et un examen par le médecin traitant sont recommandés. L'hémodialyse est également autorisée.

interaction médicamenteuse

Il est recommandé d'ajuster le cours du traitement des médicaments antiarythmiques, car pris ensemble, leur effet efficace sera considérablement amélioré. Doit être pris avec prudence avec tout antihistaminiques, car leur effet sera renforcé. La cimétidine aggrave non seulement la clairance du médicament principal, mais augmente également considérablement le temps de son élimination du corps. Tous les médicaments qui ont un effet négatif sur le processus d'hématopoïèse dans la moelle osseuse augmenteront le risque de myélosuppression lorsqu'ils sont pris ensemble.

instructions spéciales

Les médecins recommandent de se soumettre régulièrement à des examens médicaux tout au long du traitement avec le médicament principal ou les analogues de Novocainamide. Le niveau de pression artérielle et l'état du sang périphérique doivent également être évalués. Lors de la prescription d'un traitement, les enfants ont besoin d'une sélection individuelle de dosage. Dans la plupart des cas, la dose utile sera légèrement supérieure. Avec un besoin urgent de traiter un patient souffrant d'insuffisance cardiaque du deuxième ou du troisième degré, il est recommandé de réduire la posologie d'un quart. Dans l'infarctus du myocarde, le médicament est prescrit dans cas exceptionnels, et tout au long du traitement, il est nécessaire d'être régulièrement examiné par le médecin traitant.

Grossesse et allaitement

En cas de besoin urgent de traitement, il est effectué dans un hôpital et sous la pleine surveillance du médecin traitant.

Application dans l'enfance

Pour la fonction rénale altérée

Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament en cas d'atteintes graves des reins. Un traitement n'est prescrit que si le bénéfice attendu pour l'organisme l'emporte sur les risques éventuels. Une sélection de dosage individuelle est requise.

Pour la fonction hépatique altérée

Pris tel que prescrit par un médecin avec un contrôle strict de la dose.

Utilisation chez les personnes âgées

La probabilité d'effets secondaires dans le traitement des patients de plus de 65 ans est légèrement augmentée. Si vous ressentez une gêne au niveau de la tête, il est recommandé de contacter votre médecin dès que possible.

Termes et conditions de stockage

Vous pouvez commander Novocainamide dans n'importe quel un service en ligne sans recette. Le médicament doit être conservé à des températures allant jusqu'à 25°C. Durée de conservation - 3 ans.