Combien, quoi et comment traiter la syphilis. Où traite-t-on la syphilis ?

La plupart des IST répondent bien au traitement si elles sont traitées rapidement. soins médicaux. Ainsi, vous pouvez vous débarrasser de la syphilis à l'aide de médicaments disponibles sous forme de comprimés, de solutions et de poudres pour injection.

Examinons plus en détail: quelles pilules contre la syphilis sont le plus souvent prescrites pour le traitement et quelles sont leurs propriétés distinctives.

Les comprimés sont utilisés pour traiter toutes les formes de syphilis, mais l'effet dans chaque cas sera différent. Instructions spécifiques concernant la composition et la durée pharmacothérapie ne peut être administré que par le médecin traitant; l'automédication est interdite.

La possibilité de guérir la syphilis avec des pilules dépend du stade de développement de la maladie. résultats positifs la thérapie et la destruction complète du tréponème pâle ne peuvent être obtenues que sur étapes préliminaires, c'est-à-dire au primaire et au début du secondaire.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la bactérie se propage dans tout le corps du patient et, par conséquent, les préparations orales ne pourront plus atteindre tous les foyers d'infection. Dans de tels cas, l'administration de substances actives par voie intramusculaire ou intraveineuse est nécessaire pour qu'elles puissent s'accumuler dans le liquide céphalo-rachidien.

Dans les premiers stades, les comprimés peuvent être utilisés comme traitement principal de la maladie. Ils sont également indiqués pour la cicatrisation du muscle fessier due aux injections fréquentes. Dans d'autres cas, ces médicaments jouent le rôle d'adjuvants.

Ils sont utilisés aux fins suivantes :

• préparer le corps à la thérapie de base;
• accueil ingrédient actifà l'intérieur à l'avance avant son injection;
• suivre un traitement préventif;
• l'utilisation de comprimés en complément d'un traitement.

Principe de fonctionnement

L'action des substances actives des préparations de comprimés vise à bloquer la reproduction et la propagation du tréponème, la destruction générale de l'agent causal de la syphilis. Cela est possible en raison de la perturbation de la synthèse de certaines substances par les cellules des micro-organismes et de la destruction de la coque protectrice de la bactérie. Par conséquent, la possibilité de guérir la syphilis avec des pilules dépend en grande partie du nombre de spirochètes et de leur emplacement dans le corps du patient.

De plus, certains médicaments ont un effet bénéfique sur le corps humain et son système immunitaire. Ils le saturent de vitamines, stimulent les fonctions protectrices et neutralisent les effets néfastes des antibiotiques sur la microflore bénéfique.

Étant donné que les produits sont utilisés par voie orale, il est important qu'ils aient une coque protectrice résistante aux acides. Il permettra aux substances actives d'être délivrées aux intestins, et de là, elles pénétreront dans la membrane muqueuse et le système circulatoire.

Après un certain temps, le médicament est naturellement excrété par le corps. Fournir effet thérapeutique il est important de maintenir constamment la concentration requise du médicament dans le sang du patient.

Types de médicaments

Toutes les pilules anti-syphilis utilisées dans la médecine moderne peuvent être divisées en plusieurs catégories. Certains sont utilisés directement pour neutraliser et détruire le tréponème, d'autres aident à faire face à la maladie en renforçant les défenses de l'organisme.

De plus, il convient de considérer les différentes compositions et groupes pharmacologiques médicaments, dont dépendent directement leur effet et leur prix.

Les groupes de médicaments suivants peuvent être utilisés pour suivre un traitement médicamenteux contre la syphilis :

• immunomodulateurs;
• anabiotiques;
• vitamines;
• antiseptiques;
• pénicillines;
• les céphalosporines;
• les tétracyclines;
• macrolides;
• les aminoglycosides;
• les fluoroquinolones ;
• à base de substances toxiques;
• antihistaminiques pour supprimer les manifestations allergiques.

L'importance principale est donnée aux antibiotiques qui peuvent avoir un effet sur le tréponème pâle. Les pénicillines, les tétracyclines et les céphalosporines de troisième génération ont fait leurs preuves.

D'autres types de médicaments antibactériens sont moins efficaces, mais ils peuvent être utilisés comme adjuvants, ainsi qu'en cas d'intolérance aux substances mentionnées par le patient.

Liste des fonds

Il existe un grand nombre de comprimés utilisés dans le traitement des IST. Ils sont divisés en groupes selon le principe d'action, l'origine et la composition des composants actifs.

Considérez dans le tableau quelles pilules peuvent traiter la syphilis aujourd'hui :

Effets secondaires

Si vous envisagez de traiter la syphilis avec des comprimés, vous devez tenir compte de la probabilité d'effets secondaires dus à leur utilisation. Cela est particulièrement vrai des médicaments antibactériens, car ils affectent le fonctionnement de tout l'organisme.

Il y a un risque de ces symptômes:

• nausée et vomissements;
• mal de tête;
• vertiges;
• allergie;
• démangeaison de la peau;
• la diarrhée;
• colite;
• formation de calculs et de sable dans les reins ;
• jaunisse;
• bruit dans les oreilles;
• douleurs musculaires et articulaires;
• troubles visuels;
• stomatite;
• augmentation de la salivation;
• dysbactériose;
• candidose;
• violation de la fonction respiratoire;
• photosensibilité accrue;
• ralentissement de la croissance osseuse;
• gastrite;
• oesophagite;
• brûlures d'estomac;
• augmentation de la pression artérielle;
• destruction de l'émail des dents;
• glossite;
• dysfonctionnement de l'hématopoïèse.

En ce qui concerne les médicaments directement comprimés, le principal problème est impact négatif sur le tractus gastro-intestinal. Utilisation à long terme les médicaments oraux peuvent provoquer une indigestion, des modifications érosives de la muqueuse gastrique et une violation de l'équilibre acido-basique. De plus, dans certains cas, il y a un effet négatif sur le foie et les reins.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de santé du patient. S'il y a symptômes désagréables, il vaut la peine de penser à changer la forme du médicament.

Si nécessaire traitement à long terme la préférence doit être donnée aux injections intramusculaires et à la thérapie par perfusion. L'alternance des cours utilisant différents types de médicaments est autorisée.

Restrictions et contre-indications

Avant d'utiliser tel ou tel médicament, il est nécessaire de clarifier les restrictions prescrites par les instructions.

Selon le type de médicament, les contre-indications suivantes peuvent être présentes :

• allergie;
• violations de la fonction hématopoïétique;
• ulcère peptique du tractus gastro-intestinal;
• insuffisance hépatique et rénale;
• l'asthme bronchique;
• entérocolite;
• Diabète;
• insuffisance cardiaque;
• Mononucléose infectieuse;
• inflammation purulente;
• tuberculose pulmonaire;
• rhume des foins;
• mycose.

La principale contre-indication à l'utilisation de tel ou tel remède est l'intolérance à ses composants. Une réaction allergique peut être trop intense, jusqu'au choc anaphylactique et à l'œdème de Quincke.

Il convient également de clarifier la sécurité de la prise du médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Les comprimés sont strictement contre-indiqués pour les jeunes enfants, car ils ne peuvent tout simplement pas les avaler. Ils utilisent des gouttes, des injections et des suppositoires.

N'oubliez pas que toutes les formes de syphilis ne peuvent pas être surmontées à l'aide de comprimés et de gélules. Si la maladie est allée trop loin, les injections et les compte-gouttes sont indispensables.

Règles d'admission

Pour que la thérapie soit utile, il est nécessaire de respecter les règles de prise de médicaments. Le médecin traitant doit indiquer les pilules à boire pour la syphilis, la posologie et la fréquence d'administration, en fonction des résultats des tests.

Le cours du traitement doit être ajusté en tenant compte des problèmes de santé existants, en particulier des pathologies endocriniennes.

Les facteurs suivants influencent la préparation d'un programme de traitement :

• stade et forme de la maladie;
• la présence de pathologies concomitantes ;
• le type de drogue utilisé;
• l'âge du patient ;
• grossesse;
• cours préparatoire, de base ou préventif;
• la période d'excrétion des substances actives du corps;
• le schéma thérapeutique choisi ;
• contrôle des résultats des tests pendant le traitement.

À l'aide de pilules, la syphilis primaire peut être éliminée en quelques mois, mais les formes de longue date, latentes et compliquées de la maladie ne peuvent être que suspendues et transférées au statut de sécurité infectieuse. Pour leur traitement, des injections d'antibiotiques et une thérapie plus longue, pouvant aller jusqu'à plusieurs années, sont nécessaires.

Vous pouvez en savoir plus sur les pilules utilisées pour traiter la syphilis en regardant la vidéo de cet article.

La difficulté de se débarrasser de la syphilis vient de la difficulté de la diagnostiquer, dans les premiers stades. Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du type de maladie, ainsi que du stade de développement. Et un médicament distinct pour la syphilis est sélectionné en tenant compte des caractéristiques de chaque cas individuellement.

Principes de base de la pharmacothérapie

La syphilis est généralement divisée en sexuelle et domestique. Les principes de leur traitement sont largement similaires. Dans la plupart des cas, les régimes impact thérapeutique reposent sur l'utilisation de médicaments de la catégorie des antibiotiques puissants, généralement en injections. Nous examinerons ci-dessous quelles injections de la syphilis sont les plus efficaces.

Les groupes de médicaments contre cette maladie sont représentés par les types de médicaments suivants :

• pénicilline;
• antibiotiques macrolides;
• les tétracyclines;
• Ceftriaxone.

Les médicaments ci-dessus contre la syphilis sont le plus souvent utilisés dans les méthodes thérapeutiques.

En même temps, des questions sont posées sur les pilules. Ainsi, le traitement de la syphilis avec des pilules en pratique médicale présent, mais a également un certain nombre de nuances dans la sélection des médicaments.

Les plus couramment utilisés sont Rovamycin, Sumamed, Cefotaxime et Amoxicillin. Obligé de prendre des pilules longue durée, mais leur effet peut être assez faible, ce qui ne conduira qu'à l'élimination des symptômes primaires.

Série pénicilline

Parmi les schémas les plus courants de méthodes thérapeutiques, on peut appeler " série pénicilline ou blocus », qui est basé sur la pénicilline soluble dans l'eau.

Cette méthode est indiquée pour une utilisation dans les cas où il est nécessaire d'introduire une concentration plus élevée de la substance dans la zone des tissus affectés, ainsi que dans les cas de diagnostic de neurosyphilis. Quant au moment, combien coûte un tel traitement, il ne coûte rien de plus.

Intolérance aux médicaments antibactériens chez un patient

Souvent, le patient et le médecin traitant sont confrontés à la question des méthodes et des médicaments à utiliser pendant le traitement si le patient présente une intolérance aux médicaments antibactériens. Dans la plupart des cas, dans de telles situations, ils sont traités avec des médicaments à base de tétracycline, en particulier, la tétracycline est prescrite.

Ainsi que thérapie complexe les médicaments suivants :

• Érythromycine;
• doxyciline;
• Résumé.

Le choix des médicaments dépend en grande partie du stade de développement de la maladie. Ainsi, dans les premiers stades de la maladie, l'azithromycine, alias Sumamed, peut être prescrite. Il est recommandé de lutter contre les formes avancées ou la syphilis latente avec la prescription complexe d'antibiotiques et de préparations de bismuth. En cas d'intolérance aux médicaments ci-dessus, ils peuvent être complètement remplacés par des injections de céfazoline.

Le schéma d'application des médicaments est le suivant:

• Tétracycline - 2 fois par jour, contre-indiqué en cas de perte auditive et de maladie rénale, enfants de moins de 8 ans ;
• Doxcilin - 2 fois par jour, il est interdit de rester à la lumière directe du soleil pendant le traitement, cela affecte négativement le tissu osseux.

Caractéristiques du traitement par la ceftriaxone

Poursuivant l'examen de la question de savoir comment arrêter la syphilis, quelles injections, si la maladie est traitée, il est nécessaire de révéler les caractéristiques de l'utilisation de la ceftriaxone.

Ainsi, lors de la prescription de cet antibiotique aux patients, une tendance positive est déjà observée au cours de la première semaine d'administration du médicament.

Dans le même temps, la ceftriaxone présente plusieurs avantages par rapport aux autres médicaments :

• Il pénètre rapidement dans l'organisme, est efficace même aux stades avancés de la maladie, et aussi si le virus a pénétré dans le cerveau ;
• La nomination aux femmes enceintes est autorisée;
• Le médicament est spécial en ce qu'il empêche la synthèse ultérieure de l'agent pathogène.

Le traitement de cours avec la ceftriaxone dépend du stade et de la forme de la maladie sexuellement transmissible.

Ainsi, le médicament est indiqué pour une utilisation dans:

• Neurosyphilis;
• Formes latentes de la maladie ;
• forme secondaire.

Conditions de traitement :

• Préventif et traitement préventif- 7 jours;
• Stade initial - 10 jours ;
• Forme secondaire et syphilis latente - 15-18 jours;
• Neurosyphilis dans stade initial- 20 jours;
• Le dernier stade de la maladie est de 18 jours et après 2 semaines, le cours est répété;
• Méningite sur fond de maladies vénériennes - 20 jours.

Conclusion

De nombreuses revues de médecins et de patients confirment une fois de plus l'efficacité de la ceftriaxone. Les patients se demandent si la maladie peut être guérie avec une seule injection.

Selon les médecins, une telle technique n'a pas été développée aujourd'hui, car l'antibiotique agit au fur et à mesure qu'il s'accumule dans le corps, de plus, ces médicaments sont rapidement excrétés du corps, ce qui dans 70% des cas entraîne une rechute et le développement du maladie à un rythme accéléré.

La mauvaise connaissance d'un patient atteint de syphilis sur sa maladie et son auto-traitement entraînent une aggravation de la situation épidémique. La qualité du traitement de la syphilis, qui est strictement réglementée dans la Fédération de Russie, est décisive dans la lutte contre la propagation de l'infection. La tactique de traitement est déterminée par un dermatovénéréologue.

Le schéma thérapeutique dépend de la forme de la maladie et du statut socio-psychologique du patient et comprend un traitement spécifique (antibiothérapie), non spécifique et local.

Le plus efficace est le traitement de la syphilis dans un hôpital sous la supervision d'un personnel médical. Hospitalisation-ambulatoire et traitement de la syphilis en milieux ambulatoires montré aux personnes socialement adaptées qui souhaitent être soignées et se conformer à toutes les recommandations médicales.

Riz. 1. La photo montre un chancre dur avec syphilis chez une femme et un homme.

Antibiotiques pour la syphilis

La base du traitement spécifique de la syphilis est constituée de préparations de pénicilline.

• Dans le traitement hospitalier, la pénicilline hydrosoluble est utilisée. Le médicament fournit une concentration élevée de la substance active dans le corps du patient, pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. En raison de l'excrétion rapide du corps, une administration répétée au cours de la journée est nécessaire.
• En traitement ambulatoire, des préparations de pénicilline à action prolongée (préparations pendantes) sont utilisées: préparations étrangères Retarpen Et Extencilline Et Bicilline-1 - leur homologue domestique.
• Médicaments antibactériens combinés : Billilline-3 Et 5 .
• Médicaments antibactériens recommandés en cas d'intolérance aux médicaments à base de pénicilline.

Riz. 2. La moisissure pénicilline est le principal ennemi du tréponème pâle.

Traitement de la syphilis avec de la pénicilline

Les préparations du groupe de la pénicilline sont utilisées dans le traitement de la syphilis en milieu hospitalier. La pénicilline hydrosoluble est injectée par voie intramusculaire toutes les 3 heures, le sel de novocaïne de benzylpénicilline est injecté 2 fois par jour.

Traitement de la syphilis avec des médicaments durant

Les médicaments Durant sont prescrits pour le traitement de la syphilis en ambulatoire. Retarpen, exentilline et bicilline-1 administré en une seule dose de 2,4 millions d'unités. Cette dose assure la présence du médicament dans le sérum sanguin pendant une longue période - jusqu'à 2 à 3 semaines. Excicilline Et Retarpen sont administrés 1 fois par semaine, 1 fois en cinq jours est administré Bicilline-1.

Traitement de la syphilis avec des médicaments combinés

Les médicaments combinés comprennent les préparations de pénicilline, composées de 2 à 3 sels - Bicilline-3 Et Bicilline-5. La fréquence d'administration est de 2 fois par semaine.

Chez certains patients, quelques heures après le début du traitement avec des médicaments antibactériens (généralement de la pénicilline), la réaction de Herxheimer-Jarish se développe, caractérisée par une augmentation soudaine de la température corporelle, des maux de tête et des douleurs musculaires, des vomissements, une tachycardie. Ce phénomène est dû à la mort massive d'agents pathogènes. Les symptômes sont rapidement soulagés par l'aspirine.

Thérapie endolymphatique à la pénicilline

Le professeur E. A. Batkaev (Département de dermatovénérologie, RMAPO) a mis au point une méthode pour introduire la pénicilline directement dans vaisseaux lymphatiques- thérapie endolymphatique à la pénicilline. Il est recommandé d'utiliser la méthode lorsqu'il est nécessaire de créer une concentration plus élevée de l'antibiotique dans le tissu affecté, ainsi que dans le traitement de la neurosyphilis.

Riz. 3. Retarpen et Exencecillin sont des médicaments pour le traitement de la syphilis à action prolongée.

Les préparations de pénicilline sont les principales dans le traitement de la syphilis.

Traitement de la syphilis avec intolérance aux principaux médicaments antibactériens

Certains patients ont hypersensibilité aux préparations de pénicilline, chez certains patients, les médicaments aux doses utilisées ne pénètrent pas la barrière hémato-encéphalique, chez d'autres, il n'y a pas de réactions sérologiques de contrôle négatif après un traitement avec des préparations de pénicilline à action prolongée. Dans de tels cas, il est recommandé d'utiliser Tétracycline, Erythromycine, Doxycycline ou Sumamed, Ceftriaxone et d'autres. Il est souhaitable de prescrire ces médicaments pendant 14 à 30 jours à des doses quotidiennes accrues.

En cas d'intolérance aux préparations de benzylpénicilline, il est recommandé de traiter la syphilis avec des pénicillines semi-synthétiques. Ampicilline ou Oxacilline.

En cas d'intolérance combinée à la pénicilline, à la tétracycline et à l'érythromycine, il est recommandé de prescrire Céfazoline. Les formes fraîches de syphilis peuvent être traitées Sumamed (Azithromycine). Dans le traitement de la syphilis latente tardive, des antibiotiques sont prescrits avec des préparations de bismuth.

La tactique et le schéma thérapeutique de la syphilis sont déterminés par un dermatovénéréologue et dépendent de la forme de la maladie et du statut socio-psychologique du patient.

Riz. 4. Chancre dur sur la langue et la lèvre.

Traitement pathogénique

Traitement complet comprenant une immunothérapie et une enzymothérapie, une thérapie locale adéquate et le traitement des affections concomitantes maladies chroniques organes génitaux est une réserve importante pour améliorer la qualité du traitement antisyphilitique, contribue à la négativité des réactions sérologiques après la fin du traitement spécifique.

En plus des antibiotiques, l'immunothérapie est utilisée dans le traitement de la syphilis. Le système immunitaire supprime le développement de nouveaux foyers, élimine les toxines et les bactéries détruites du corps et protège le corps contre la réinfection. L'immunothérapie augmente l'efficacité du traitement de la syphilis, améliore le pronostic de la maladie et la qualité de vie du patient.

1. Pyrogènes

Pour la stimulation système immunitaire pour la syphilis, une préparation biogénique est utilisée Pyrogène. Proche en action de Pyrogenal est médicament Prodigieux.

2. Préparations d'interféron

Dans les premières formes de syphilis, les patients ont une production réduite d'interférons. Leur production est réduite de 2 à 5 fois. Le système immunitaire peut être amélioré drogue domestique Amiksine, qui est un inducteur oral d'interféron endogène. Lorsqu'il est appliqué Amiksina la régression des syphilides et la négativité de la CSR (un complexe de réactions sérologiques) se produisent plus rapidement.

3. Immunocorrection du lien d'immunité des lymphocytes T

Les préparations de ce groupe stimulent le travail des lymphocytes et des phagocytes. Ceux-ci inclus Timalin, Taktivin, Timogen, Immunomax et Imunofan.

4. Stimulants de la phagocytose

Stimuler la phagocytose et la production d'anticorps tels que Polyoxidonium, Likopid, Galavit, Méthyluracile, Lévamisole et etc.

5. Thérapie enzymatique

Sous l'influence d'enzymes systémiques, la microcirculation et le trophisme tissulaire s'améliorent, les toxines sont éliminées, la concentration d'antibiotiques dans les foyers d'inflammation augmente et le système immunitaire est stimulé. Application illustrée Wobenzina, Phlogenzyma, Wobe-Mugos E.

6. Vitaminothérapie

Il est démontré que les patients atteints de syphilis reçoivent acide ascorbique, vitamines B.

7. Adaptogènes

Afin d'augmenter la résistance non spécifique de l'organisme, il est recommandé de prendre des adaptogènes : Pantocrine, extrait de Rhodiola rosea et d'éleuthérocoque, teinture de ginseng et de citronnelle.

8. Stimulants biogéniques

Stimuler les fonctions protectrices de l'organisme, le métabolisme et activer les processus de régénération des stimulateurs biogéniques : FIBS, extrait de placenta, plasmol, splénine, polybioline.

Riz. 5. Chancre dur (ulcère dur) de la lèvre inférieure avant le traitement (photo de gauche) et 14 jours après le traitement (photo de droite).

Traitement de physiothérapie

Pour obtenir le meilleur effet dans le traitement de la syphilis, la physiothérapie est prescrite.

1. Inductothermie

L'inductothermie est un type d'électrothérapie. La technique est basée sur l'utilisation d'un champ magnétique à haute fréquence. Chez les patients atteints de syphilis, il est recommandé d'utiliser l'inductothermie

Un traitement préventif (d'avertissement) est effectué pour les personnes qui se trouvaient dans la région lombaire et associé à la prise du médicament action centrale Étimizole. Une drogue Étimizol agit sur l'hypophyse, ce qui entraîne une augmentation des glucocorticostéroïdes dans le plasma sanguin.

La magnétothérapie chez les patients atteints de syphilis est utilisée pour obtenir un effet réparateur. Il est recommandé de placer les inducteurs le long de la colonne vertébrale.

3. Thérapie par micro-ondes

Ce type de physiothérapie est utilisé pour améliorer état fonctionnel système nerveux, renforçant la circulation sanguine locale, augmentant le niveau de métabolisme et les défenses de l'organisme. Les procédures sont libérées séquentiellement sur la région épigastrique et glande thyroïde le premier jour et la région épigastrique et surrénalienne le deuxième jour.

4. Thérapie au laser

La thérapie au laser pour la syphilis est utilisée pour corriger l'immunité cellulaire et humorale.

Riz. 6. Magnétothérapie.

Traitement local de la syphilis

Les chancres ulcéreux géants, les condylomes larges et les syphilides pustuleuses-ulcéreuses avec syphilis sont sujets à traitement local. Il est montré d'utiliser une solution à 0,05% de bigluconate de chlorhexidine ou une solution à 50-70% de dimexide dans une solution saline contenant 100 000 unités dans 1 millilitre. pénicilline.

Les lotions sont appliquées jusqu'à l'épithélialisation complète ou la cicatrisation des syphilides.

Les infiltrats lymphoïdes denses à la base des syphilides sont lubrifiés avec une pommade à l'héparine ou un mélange contenant de la podophylline, une solution de diméthylsulfoxyde et de la glycérine dans un rapport de 1:5:5.

L'utilisation d'un laser hélium-néon a un effet bénéfique sur la résorption des infiltrats lymphoïdes, la cicatrisation des ulcères durs (chancres) et des condylomes larges, et le temps d'assainissement des ulcères syphilitiques est raccourci.

Riz. 7. Les chancres ulcéreux et les verrues étendues font l'objet d'un traitement local.

Riz. 8. Syphilides pustuleuses-ulcéreuses de la période secondaire de la syphilis.

Traitement préventif

Le traitement préventif (préventif) est effectué pour les personnes qui ont eu des contacts sexuels ou familiaux étroits avec des patients atteints de formes infectieuses de la maladie, qui n'ont pas montré de signes de syphilis et pas plus de 3 mois se sont écoulés depuis le contact. Un traitement préventif est administré aux personnes qui ont reçu du sang infecté.

Régimes de traitement

Le traitement préventif est effectué pendant 14 jours avec de la pénicilline hydrosoluble ou du sel de pénicilline novocaïne. Plus souvent traitement préventif effectué en ambulatoire avec l'utilisation de préparations durant:

• Extencilline ou Retarpen en une seule dose de 2,4 millions d'unités. une fois par semaine. La durée du traitement est de 3 injections.
• Bicilline-1, 3, 5. 4 injections suffisent pour le cours - 2 injections par semaine. Bicilline-1 et 5 en une seule dose de 1,5 million. unités, Bicilline-3- en une dose unique de 1,8 millions d'unités.

Surveillance et contrôle

• Si à partir du moment du contact s'est écoulé de 3 à 6 mois, le patient est alors surveillé et contrôlé à l'aide d'un complexe de réactions sérologiques, RIT ou RIF. L'enquête est réalisée deux fois avec un intervalle de deux mois. Parallèlement au contrôle sérologique, un examen clinique général est toujours réalisé.
• Si plus de 6 mois se sont écoulés depuis le contact, le test sérologique n'est effectué qu'une seule fois.
• Les patients qui ont été transfusés avec du sang infecté sont examinés trimestriellement pendant un an.
• Les personnes ayant eu une gonorrhée ou autres, et dont la source d'infection n'a pas été identifiée, sont soumises à un examen de suivi une fois par trimestre pendant 6 mois.
• Les personnes victimes de violences sexuelles sont examinées selon le même schéma.
• Si les personnes qui ont eu des contacts familiaux ou sexuels étroits avec des patients atteints de formes précoces de syphilis ont suivi un traitement préventif, elles ne sont pas soumises à une observation supplémentaire ou sont examinées une fois tous les trois mois.

Riz. 9. Syphilis congénitale.

Le traitement de la syphilis doit commencer immédiatement après la détection des premiers signes de pathologie, car cette maladie systémique sexuellement transmissible est extrêmement dangereuse pour la santé et la vie humaines. Il est impossible de guérir la pathologie à la maison, vous devez donc demander l'aide d'un établissement médical dès que possible.

Les antibiotiques pour la syphilis, utilisés selon un schéma thérapeutique spécifique, sont la seule condition pour une guérison complète d'une maladie insidieuse. La maladie vénérienne est causée par la bactérie Treponema pallidum.

Initialement, la maladie était traitée avec du mercure, du bismuth ou de l'arsenic, mais ces thérapies provoquaient de nombreux effets secondaires, car elles étaient très toxiques pour le corps humain. Aujourd'hui, la syphilis est traitée avec succès avec des antibiotiques de différentes générations - pénicilline, tétracycline, macrolides et céphalosporines.

Pénicillines

Les antibiotiques à base de pénicilline pour la syphilis sont les médicaments de premier choix. Les médicaments sont indispensables pour le traitement des femmes enceintes, atteintes de pathologie congénitale et de neurosyphilis. Malgré le fait que la pénicilline est utilisée pour traiter la maladie depuis de nombreuses décennies, le tréponème pâle reste toujours très sensible à cette substance antibactérienne, car il ne possède aucun des mécanismes possibles de protection antipénicilline. Par conséquent, la thérapie à la pénicilline reste la principale méthode de lutte contre les maladies vénériennes.

Il existe un certain nombre d'antibiotiques à base de pénicilline qui ont été utilisés avec succès pour la syphilis. Tous sont disponibles sous forme de poudre, à partir de laquelle une solution injectable est préparée en la mélangeant avec de la novocaïne. Les injections sont administrées par voie intramusculaire selon le schéma recommandé pour chaque médicament et stade de la maladie.

• La syphilis primaire et secondaire est traitée avec Retrapen, Bicillin 3 et Bicillin 5. Les injections sont administrées une ou deux fois par semaine à la posologie appropriée.
• Pour le traitement de la syphilis tertiaire (y compris primaire et secondaire), sel de novocaïne pénicilline, procaïne-benzylpénicilline et benzylpénicilline Le sel de sodium. Les injections sont administrées quotidiennement à une posologie destinée à un stade précis de la maladie. Le traitement de la syphilis tertiaire est réalisé en deux étapes.

La durée de la prise d'antibiotiques pour la syphilis est déterminée par le médecin dans chaque cas et peut aller de deux semaines à six mois. Comme alternative aux médicaments ci-dessus, l'ampicilline ou l'oxacilline, des antibiotiques du groupe de la pénicilline semi-synthétique, peuvent être prescrits.

Les médicaments antibiotiques de ce groupe sont bien tolérés, mais peuvent provoquer des réactions allergiques. En cas d'allergie à la pénicilline, elle est remplacée par des macrolides ou des antibiotiques tétracyclines, tandis que les céphalosporines ne sont pas prescrites, car une allergie croisée peut se développer.

Macrolides

Parmi les antibiotiques de ce groupe pour la syphilis, l'érythromycine ou l'azithromycine est prescrite. Les substances antibactériennes ne tuent pas l'agent pathogène, mais perturbent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, c'est-à-dire qu'elles ont un effet bactériostatique. Les composants actifs des médicaments ne pénètrent pas bien à travers la barrière hémato-encéphalique, par conséquent, ils sont inutiles si un système inégal est affecté par la maladie. Par rapport aux autres organes et tissus, les macrolides sont suffisamment efficaces. Le traitement avec des médicaments du groupe des macrolides dure de deux semaines à un mois.

La posologie de la prise de comprimés est choisie individuellement, en fonction du médicament et du stade de la maladie. La forme tertiaire de la pathologie n'est pas traitée avec des macrolides. Médicaments sont toxiques pour le foie et les reins, de sorte que la prise d'érythromycine ou d'azithromycine par des personnes présentant une altération de la fonction de ces organes doit être effectuée strictement sous la surveillance d'un médecin. Les antibiotiques peuvent provoquer des effets négatifs sous forme de nausées, de diarrhée ou de vomissements.

Tétracyclines

Les antibiotiques pour la syphilis de ce groupe sont la doxycycline et la tétracycline. Les médicaments sont prescrits en cas d'allergie à la pénicilline, ou en complément d'un traitement complexe pathologie. Les tétracyclines sont efficaces dans le traitement de la syphilis primaire et secondaire. Le traitement est effectué pendant deux semaines à un mois, à la posologie appropriée pour le médicament et le stade de la maladie.

Les médicaments ont un effet néfaste sur les organes auditifs et le foie, ils ne sont donc pas recommandés pour les patients souffrant de pathologies graves de ces organes. Les substances antibactériennes de ce groupe perturbent également les processus de formation et d'éruption des dents, c'est pourquoi elles ne sont utilisées qu'à partir de huit ans.

Les médicaments peuvent causer diverses Effets secondaires, parmi lesquels les plus fréquents sont la perturbation du tube digestif et un goût métallique dans la bouche.

Céphalosporines

Le seul antibiotique de ce groupe prescrit pour la syphilis est la ceftriaxone. Il est prescrit en alternative au traitement conventionnel ou, si nécessaire, en retraitement.

Le médicament a un effet bactériostatique, est bien toléré, il peut donc être utilisé immédiatement après la naissance, c'est-à-dire pendant la petite enfance. Une contre-indication à la nomination de Cefritaxone est la présence d'une allergie aux préparations de pénicilline, en raison de la probabilité d'une réaction croisée.

Le médicament traite tous les stades de la syphilis, y compris la forme congénitale. La syphilis primaire et secondaire est traitée pendant dix jours, une injection par jour, tertiaire - quatorze jours à une dose accrue.

Quels antibiotiques traitent la syphilis et quand la maladie est considérée comme guérie

La syphilis est dangereuse pour ses complications, car le tréponème pâle peut affecter et détruire les organes et les systèmes. Il est catégoriquement déconseillé de se soigner soi-même, sinon la maladie passera à un stade avancé, où elle sera difficile à guérir. De plus, chacun des antibiotiques a une liste de contre-indications et peut causer Effets secondaires. Il est utile d'étudier les informations sur les antibiotiques qui traitent la syphilis. Connaissant les caractéristiques des médicaments, il est plus facile d'identifier les contre-indications et de remarquer les manifestations négatives du corps pendant le traitement.

Quels antibiotiques sont les plus efficaces

En plus du traitement conventionnel injections contenant de la pénicilline, vous pouvez prendre des pilules pour vous débarrasser de l'agent causal de la syphilis. Ils sont prescrits à différents stades du processus infectieux, mais il est important de respecter la posologie prescrite par le médecin. Cependant, il convient de rappeler que la forme de comprimés d'antibiotiques peut provoquer divers troubles du tractus gastro-intestinal, il est donc préférable de choisir des injections pour un traitement à long terme.

Médicaments populaires :

• Vibramycine contient 100 mg substance active la doxycycline, qui appartient à la famille des tétracyclines d'antibiotiques. Efficace contre la syphilis primaire et secondaire. La thérapie est effectuée pendant dix jours, en prenant trois comprimés par jour. Si nécessaire, le traitement est répété.
• Retrapen est disponible sous forme de poudre de benzathine benzylpénicilline pour la préparation d'une solution. Il est utilisé à tous les stades de la pathologie. Une injection préparée à partir de la poudre d'un flacon est effectuée une fois par semaine. Le nombre d'injections dépend du stade de la maladie.
• Sumamed contient 0,5 g d'azithromycine, qui appartient au groupe des macrolides. Les comprimés sont pris un à la fois quatre fois par jour. L'infection primaire est traitée pendant dix jours, secondaire - quatorze jours.
• En outre, un spécialiste peut prescrire un remède moderne efficace Zitromax.

Certains patients se demandent quels antibiotiques sont les meilleurs pour traiter la syphilis - pilules ou injections. Le traitement avec des comprimés antibiotiques peut être effectué à n'importe quel stade de la maladie, mais cette forme de médicament est généralement prescrite au début de l'infection. Pour se débarrasser d'une pathologie négligée, il faut de fortes doses de substances antibactériennes qui sont introduites dans le corps pendant une longue période, donc dans ce cas, il est préférable de choisir la thérapie par injection.

Règles de prise d'antibiotiques

Étant donné que la maladie nécessite une approche individuelle du traitement, quels que soient les antibiotiques qui traitent la syphilis, toutes les prescriptions du médecin doivent être suivies.

Ceux-ci inclus:

• abandonner complètement l'auto-traitement, ne pas écouter les conseils des personnes sans spécialité appropriée;
• observer la posologie et l'heure de prise des médicaments ou d'administration des injections, cela est nécessaire pour maintenir la concentration requise de substances antibiotiques dans le corps;
• poursuivre le traitement aussi longtemps que le médecin l'a prescrit, même si l'état de santé s'est amélioré ;
• exclure l'alcool pendant la durée du traitement, car les antibiotiques sont toxiques, et les associer à alcool éthylique peut provoquer une intoxication grave du corps.

Résistance aux antibiotiques

La sensibilité de l'agent causal de la syphilis n'étant pas évaluée, l'antibiothérapie est réalisée de manière empirique. Comme mentionné précédemment, le tréponème pâle est très sensible à la pénicilline, mais l'agent pathogène est capable de développer une résistance à d'autres groupes d'antibiotiques.

Selon la sensibilité de la bactérie aux substances antibiotiques, une co-résistance peut se développer, auquel cas, après le traitement, l'agent pathogène peut rester dans l'organisme à l'état inactif.

Quand la syphilis est-elle considérée comme guérie ?

Des spécialistes qualifiés affirment qu'une guérison complète de la syphilis peut être garantie si la maladie ne réapparaît pas dans les cinq ans suivant le traitement.

DANS établissement médical La guérison du patient est enregistrée selon un certain nombre de critères :

• la réaction de la RMP avec l'antigène cardiolipine après un traitement est négative ou la quantité d'anticorps est considérablement réduite (plus de quatre fois);
• Non manifestations cliniques symptômes caractéristiques de cette pathologie;

Les tests sanguins sont effectués trois fois, l'intervalle entre les diagnostics est de trois mois.