"Sulfadimetoksiini" kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mida põhjustavad selle suhtes tundlikud mikroorganismid. See on ette nähtud tonsilliidi, kõrvapõletiku, düsenteeria, erüsiipeeli, trahhoomi, sinusiidi raviks. Ravimit kasutatakse kuse- ja sapiteede põletikuliste haiguste, haavainfektsioonide korral. Teised näidustused "Sulfadimetoksiini" määramiseks on: mädased infektsioonid, sepsis, nakkushaigused sooled (enterokoliit, düsenteeria jne), sapiteede mädased haigused.

Seda kasutatakse ka nakkusliku ekseemi, kuseteede infektsioonide (gonorröa jne), nahahaiguste (furunkuloos, erysipelas nahk, püoderma, põletik rasunäärmed), kesknärvisüsteemi põletikulised kahjustused, trahhoom, malaaria (kombinatsioonis malaariavastaste ravimitega). "Sulfadimetoksiini" analoogid on: "Sulfaleen", "Sulfapiridasiin", "Sulfaleen-meglumiin".

Kuidas kasutada "Sulfadimetoksiini"

"Sulfadimetoksiin" esimesel ravipäeval peaksid täiskasvanud võtma 1 g, lastele antakse ravimit 25 mg 1 kg kehakaalu kohta. Järgmistel päevadel vähendatakse neid annuseid 2 korda. Ravimit juuakse 1 kord päevas. Haiguse raskete vormide korral määratakse erütromütsiin, penitsilliin ja mõned teised samaaegselt sulfadimetoksiiniga. Ravim on efektiivne 7-10-päevase ravi kestusega. Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist võetakse ravimi säilitusannuseid veel kolm päeva.

Nakkusliku ekseemi, furunkuloosi, rasunäärmepõletiku korral võtke 0,5-1,0 g päevas. Ravikuur on 7 kuni 30 päeva. Trahhoomi raviks esimesel päeval võtke suukaudselt 1-2 g "Sulfadimetoksiini" ja seejärel jooge 0,5 g üks kord päevas 10 päeva jooksul. Samal ajal tilgutatakse valutavasse silma 10% ravimilahust 2-3 tilka 3-4 korda päevas.

Tuleb meeles pidada, et "Sulfadimetoksiini" samaaegne kasutamine vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide terapeutilist toimet. Sulfadimetoksiini antimikroobset toimet vähendavad: para-aminosalitsüülhape, barbituraadid, prokaiin, bensokaiin, tetrakaiin. Ravi ajal on vajalik korrapärane vereanalüüs.

"Sulfadimetoksiini" vastunäidustused, kõrvaltoimed

"Sulfadimetoksiin" on vastunäidustatud porfüüria, luuüdi hematopoeesi pärssimise, kroonilise südamepuudulikkuse, maksa- ja neerupuudulikkus, asoteemia, raseduse ja imetamise ajal, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Ravim võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid: peavalu, kolestaatiline hepatiit, ebamugavustunne kõhus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine, iiveldus, ravimipalavik, nahalööbed, leukopeenia, agranulotsütoos.

Sisu

Bakteriaalsete infektsioonide, nahapunetuse, mädaste haavade korral võib arst välja kirjutada sulfadimetoksiini. Ravimil on kõrge läbitungimisvõime, mille tõttu terapeutiline toime ilmneb 30 minutit pärast kasutamist. Enne ravi alustamist on soovitatav lugeda juhiseid.

Koostis ja vabastamise vorm

Ravimit toodetakse valgete või kreemjate tablettidena. Need on pakendatud paberpakenditesse või plastikust kontuurideta lahtritesse. Tablettide koostis sisaldab bioloogiliselt aktiivset komponenti - sulfadimetoksiini (sulfadimetoksiin). Nagu abiained kasutatakse:

• kartulitärklis;
• kaltsiumstearaat;
• povidoon;
• kolloidne ränidioksiid.

Mõnikord müüakse ravimit paberkottidesse pakendatud pulbri ja salvi kujul ärinimi Levosin. Lisaks sulfadimetoksiinile sisaldab see teisi toimeaineid - levomütsetiini, trimekaiini, metüüluratsiili. Polüetüleenoksiid toimib salvi abikomponendina. Ravimite maksumus sõltub vabastamisvormist ja mahust:

farmakoloogiline toime

Sulfadimetoksiin on bakteriostaatiline ravim. Vastavalt juhistele on sellel võime pärssida patogeensete rakkude DNA-sse kuuluvate puriinide tootmiseks vajaliku aine, tetrahüdrofoolhappe tootmise eest vastutava ensüümi sünteesi. See protsess viib bakterite kasvu, paljunemise ja patogeensete rakkude surma pärssimiseni, kuid ei mõjuta kapseldatud mikroorganisme (puhkeseisundis olevaid baktereid).

Ravim siseneb vereringesse 20-30 minutit pärast pillide võtmist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon fikseeritakse 7-13 tunni pärast. Ravimi metabolism toimub maksas. Laguproduktid erituvad osaliselt sapiga, kuid enamik töödeldakse neerude kaudu ja eritatakse uriiniga. Mõnikord võib sulfadimetoksiin põhjustada kristallide moodustumist (kristalluuria).

Sulfadimetoksiin on antibiootikum või mitte

Kõik ravimi vormid kuuluvad bakteriostaatiliste antibiootikumide kategooriasse. Ravim pärsib grampositiivsete streptokokkide, stafülokokkide kasvu ja paljunemist. Juhendis öeldakse, et sulfadimetoksiin on aktiivne järgmiste bakterite vastu:

• gramnegatiivne Escherichia coli;
• Klebsiella;
• klamüüdia;
• proteus;
• düsenteeria tekitajad;
• pneumokokk;
• trahhoomi viirused.

Sulfadimetoksiini kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele kasutatakse Levosini salvi bakteriaalse infektsiooniga haavade raviks esialgne etapp põletikulise protsessi areng. Tabletid on reeglina ette nähtud täpsustamata diagnooside korral ja juhtudel, kui spetsiifiliste antibiootikumide kasutamine ei ole toonud vajalikku terapeutilised toimed. Peamised näidustused ravimi kasutamiseks vastavalt juhistele on järgmised diagnoosid:

• kopsupõletik;
• bakteriaalne bronhiit;
• šigelloosi düsenteeria;
• sinusiit;
• sinusiit;
• tonsilliit;
• närvisüsteemi põletikulised haigused - meningokoki infektsioon;
• haigus kuseteede alates positiivne analüüs kookide patogeenide jaoks.

Sulfadimetoksiini võib kasutada osana kompleksne teraapia kui ravimit kombineeritakse teiste erineva toimemehhanismiga ravimitega. Sel juhul laiendatakse juhiste näidustuste loendit järgmiste diagnoosidega:

• Püsiv malaaria.
• Püoderma on mädane-põletikuline nahahaigus, mis on tekkinud kookide invasiooni tõttu.
• Erysipelas on naha põletikuline haigus ülemise ja alajäsemed erüteemiga.
• haava infektsioon.

Kuidas sulfadimetoksiini võtta

Enne ravimi väljakirjutamist peab arst kontrollima patogeense floora tundlikkust selle toimeaine suhtes. Millal negatiivne tulemus analüüsi kohaselt on sulfadimetoksiini määramine põhjendamatu, kuna sellest tulenev kahju ületab võimalik kasu. Juhendis näidatud annused ja ravi kestus võivad arsti äranägemisel erineda.

Tabletid

Ravimit tuleb võtta 2-3 päeva pärast palavikuvastaste ravimite võtmist. Täiskasvanutele määratakse sulfadimetoksiini tabletid esimesel haiglaravi päeval 2000 mg, seejärel stabiilse kontsentratsiooni säilitamiseks 1000 mg. toimeaine veres. Ravimit võetakse suu kaudu 1 kord 24 tunni jooksul. Ravi kestus vastavalt juhistele varieerub 7 kuni 14 päeva.

Salv

Raviks kasutatakse Levosini vastavalt juhistele lahtised haavad. Salv puhastab tõhusalt haavapinna patogeensed mikroorganismid, mustus ja praht, on väljendunud põletikuvastase toimega. Levosini kasutamiseks on kaks võimalust:

1. Salv immutatakse steriilsete marli sidemetega, kantakse haavale ja jäetakse 5-6 tunniks. Seejärel muudetakse rakendust. Protseduuri korratakse, kuni haav on täielikult puhastatud nekrootilistest kudedest ja mädast.
2. Kui on vaja ravida naha fistuleid, puhastada kudesid nahaalusest mädast, süstitakse salvi õõnsusse meditsiinilise süstlaga või drenaažitoru kaudu.

erijuhised

Tablettide võtmise ajal on soovitatav juua rohkem leeliselisi vedelikke: sooja piima soodaga, gaseerimata mineraalvett või muid bikarbonaate sisaldavaid jooke. Kogu ravi etapis on oluline jälgida vere ja uriini väärtusi. Salvide ja tablettide kasutamisel soovitatakse patsiendil piirata kokkupuudet päikese või muude ultraviolettkiirguse allikatega.

Ärge võtke topeltannust isegi siis, kui pille ei võetud õigel ajal. Sulfadimetoksiini standardannus tuleb juua niipea kui võimalik, et mitte nihutada tarbimist ja vältida üleannustamist. Alkoholi joomine võib põhjustada ravi efektiivsuse järsu languse. Alkohoolsed joogid mõjutavad negatiivselt ka maksa, neerude tööd ja võivad põhjustada mürgistust.

Raseduse ajal

Sulfadimetoksiinil on vastavalt juhistele kõrge läbitungimisvõime. See ei satu mitte ainult verre, vaid imendub ka rinnapiima, tungib läbi platsentaarbarjääri. Ravimi võtmine raseduse ja imetamise ajal võib põhjustada lapsel seedehäireid (düspepsiat), vähendada maksa või neerude töövõimet, põhjustada kollatõbe või aneemiat (hemoglobiini puudus veres).

Vastavalt juhistele on ravim ette nähtud lastele alates kahest kuust. Antibiootikumi varasem kasutamine on soovitatav ainult imiku kaasasündinud toksoplasmoosi diagnoosimisel. Esimesel nakatumise päeval määratakse lastele 25 mg sulfadimetoksiini 1 kg kehakaalu kohta, seejärel 12,5 mg / kg. Üle 12-aastastele noorukitele on algannus 1 gramm, edaspidi - 0,5 grammi.

Rakendus loomadele

Sulfadimetoksiini kasutatakse veterinaarpraktikas sagedamini süstepulbri kujul. Ravimit kasutatakse suurte bakteriaalsete infektsioonide korral veised, linnud, sead ja lemmikloomad. Novokaiini kasutatakse pulbri lahustina:

• suurte kariloomade süstimiseks kasutatakse 20% kontsentratsiooniga lahuseid;
• väikeloomade raviks 5% kontsentratsiooniga lahused.

Sulfadimetoksiini saab kasutada koerte mükoplasmoosi, endometriidi, pastörelloosi, kopsupõletiku, koktsidoosi diagnoosimiseks. Ravimit kasutatakse aktiivselt kutsikate isosporoosi profülaktikaks 5-päevaste lühikeste kursuste jooksul järgmistes annustes:

• esimene päev - 2 tabletti;
• lisaks - 1 tablett 10 kg looma massi kohta.

ravimite koostoime

Kui te võtate mingeid tablette, rääkige sellest kindlasti oma arstile enne antibiootikumravi alustamist. Ravimi juhistes on näidatud järgmised koostoimed:

• Sulfadimetoksiini ei saa kombineerida ravimitega, mis pärsivad vereloomet (Analgin, Butadion), hüpoglükeemilised ained ja bensoehappe derivaadid.
• Toimeaine toime tugevneb, kui sulfadimetoksiini võetakse koos K-vitamiini antagonistide, tromboosivastaste ravimite, barbituraatide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
• Antibiootikumi võtmise mõju väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt foolhappe, suukaudsete kontratseptiivide, beetalaktaamtsükliga antibakteriaalsete ravimitega (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbapeneemid).
• Sulfadimetoksiini juhistes näidatud kõrvaltoimed suurenevad, kui ravimit kombineeritakse metotreksaadi, difeniini, salitsülaatide, pürasolooni derivaatidega.

Kõrvalmõjud

Kui ravi viiakse läbi haiglas arsti järelevalve all, tekivad negatiivsed reaktsioonid väga harva. Juhised näitavad järgmisi võimalikke ilminguid:

• peavalu;
• pearinglus;
• seedehäired - kõhulahtisus, suukuivus, iiveldus koos oksendamisega;
• allergilised reaktsioonid - naha dermatiit, urtikaaria, turse, sügelus;
• kolestaatiline hepatiit - maksahaigus, mis on tekkinud sapi stagnatsiooni tõttu sapiteedes;
• leukopeenia - leukotsüütide taseme langus.

Üleannustamine

Kui juhiseid ei järgita või kui kogemata võetakse ravimit suur annus, näitab biokeemiline vereanalüüs ensüümide AST (aspartaataminotransferaas), ALT (alaniini aminotransferaas) ja happefosfataasi aktiivsuse olulist suurenemist. Kliiniline pilt mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

• intensiivne janu;
• ebapiisav kollakaspruun diurees - teatud aja jooksul moodustub väike kogus uriini;
• tugev suukuivus;
• migreen;
• valu paremas hüpohondriumis või alaseljas.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine vastavalt juhistele on ettevaatusega ette nähtud kroonilise südamepuudulikkusega, vereloomesüsteemi haigustega patsientidele, üle 65-aastastele patsientidele. Sulfadimetoksiini kasutamine selliste vastunäidustuste olemasolul on rangelt keelatud:

• glükoos-6-dehüdrogenaasi puudumine;
• asoteemia - lämmastikku sisaldavate ainevahetusproduktide sisalduse suurenemine veres;
• tundlikkus või individuaalne talumatus komponentide suhtes;
• raske neeruhaigus;
• hepatiit või muu maksahaigus.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravim kuulub ravimite B loetellu, mida väljastatakse ainult arsti retsepti alusel. Tablette on soovitatav hoida juhendis temperatuuril mitte üle 25 ° C, kuivas kohas ja lastele kättesaamatus kohas. Minimaalne säilivusaeg on 5 aastat.

Analoogid

Kui ravimit apteekides pole, saate osta sulfadimetoksiini analoogi. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Sulfamonometoksiin – bakteriostaatilise toimega antimikroobsed tabletid. Näidustatud ülaosa infektsioonide korral hingamisteed, põletikulised haigused kuseteede. 20 500 mg tableti pakendi keskmine maksumus on 24-48 rubla.
• Sulfametoksüpürasiin (Sulfalen) - pikaajaline ( pikatoimeline) bakteriostaatiline antibiootikum. See on ette nähtud põiepõletiku, kopsupõletiku, sapipõie põletiku korral. Välja antud retsepti alusel.
• Sulfadiasiin (sulfasiin) on teise valiku ravim. See on ette nähtud malaaria, toksoplasmoosi, reuma profülaktikaks.
• Co-trimoxazole-Acri on kombineeritud antibiootikum. See sisaldab korraga kahte toimeainet - sulfametoksasooli ja trimetoprimi. See on ette nähtud prostatiidi, seedetrakti infektsioonide, gonorröa, klamüüdia raviks.

Tootja: OJSC "Biochemist" Mordva Vabariik

ATC-kood: J01ED01

Talugrupp:

Väljalaskevorm: tahke annustamisvormid. Tabletid.

Üldised omadused. Koostis:

Toimeaine: 500 mg sulfadimetoksiini 1 tabletis.

Abiained: kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat, meditsiiniline želatiin.

Antimikroobne bakteriostaatiline aine, pika toimeajaga sulfanilamiid.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist paraaminobensoehappega, dihüdropteroaadi süntetaasi inhibeerimisest, tetrahüdrofoolhappe sünteesi kahjustusest, mis on vajalik puriinide ja pürimidiinide sünteesiks.

Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., sh. Streptococcus pneumoniae, Friedlanderi batsill, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis. Sulfadimetoksiin ei mõjuta sulfoonamiidide suhtes resistentseid bakteritüvesid

Farmakokineetika. Pärast allaneelamist leitakse see veres 30 minuti pärast, maksimaalne kontsentratsioon veres (TCmax) saavutatakse 8-12 tunni pärast, mis tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri (BBB). Täiskasvanutel täheldatakse terapeutilist kontsentratsiooni, kui võetakse 1–2 g annuse kohta, peamiselt kõrge seondumisastme tõttu verevalkudega (90–99%).

See on hästi jaotunud elundite ja süsteemide vahel. Erinevalt teistest pikatoimeliste sulfoonamiidide esindajatest tungib see halvasti läbi BBB ja selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on madal. Kuid meningeaalsete membraanide põletikuga suureneb BBB läbilaskvus dramaatiliselt. See tungib hästi pleura vedelikku (60-90% kontsentratsioonist veres), sapiteede süsteemi, kus selle kontsentratsioon on 1,5-4 korda kõrgem kui veres.

Erinevalt teistest sulfoonamiididest toimub metabolism peamiselt mikrosomaalse glükuronisatsiooni teel, mis on NADPH-sõltuv ja seotud tsütokroom P450-ga. See eritub aeglaselt, peamiselt plasmavalkude sisalduse tõttu veres ja kõrge reabsorptsiooni tõttu neerutuubulites (93–97,5%). Veri sisaldab 5-15% atsetüülitud metaboliite, uriin sisaldab 10-25% atsetüülderivaate ja 75-90% sulfadimetoksiinglükuroniidi; viimane on hästi lahustuv ega kutsu esile kristalluuria teket.

Atsetüülderivaat ei imendu tagasi ja eritub täielikult neerude kaudu. 24 tunni pärast eritub 20–44% võetud annusest, 48 tunni pärast - kuni 56%, 96 tunni pärast - kuni 83,3%.

Näidustused kasutamiseks:

Tähtis! Tutvuge raviga

Annustamine ja manustamine:

Sees, 1 kord päevas, esimesel päeval - 1-2 g, seejärel - 0,5-1 g / päevas. Raskete vormide korral kasutatakse seda koos penitsilliini rühma ravimitega, erütromütsiiniga jne.

Üle 12-aastastel lastel on alg- ja säilitusannus 1 g ja 0,5 g.Pärast kehatemperatuuri normaliseerumist kasutatakse säilitusannuseid veel 2-3 päeva.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus, luuüdi hematopoeesi pärssimine, neeru-/maksapuudulikkus, kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, rasedus, imetamine, lapsepõlves kuni 3 kuud.

Säilitustingimused:

Nimekiri B. Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 °C. Lastele kättesaamatus kohas. Säilivusaeg 5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Lahkumise tingimused:

Retsepti alusel

Pakett:

Tabletid 500 mg. 10 tabletti blisterpakendis. 200 blisterpakendit võrdse arvu kasutusjuhistega pappkarbis (haiglate jaoks).

Sulfadimetoksiin on paraaminobensoehappe keemiline analoog – aine, mis on oluline bakteritele ja mõnedele algloomadele (Toxoplasma) nende DNA sünteesiks.

Sulfadimetoksiin imendub bakteritesse, häirib nukleiinhapete moodustumist, mistõttu patogeeni rakk ei saa paljuneda ja normaalselt funktsioneerida.

Ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: streptokokid, stafülokokid, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella ja Salmonella, Vibrio cholerae, gonokokk, toksoplasma, trahhoomi põhjustaja.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalne aine, sulfanilamiidi derivaat.

Müügitingimused apteekidest

Saab osta retsepti alusel.

Hind

Kui palju Sulfadimetoksiin apteekides maksab? Keskmine hind on 35 rubla tasemel.

Koostis ja vabastamise vorm

Sulfadimetoksiini vabastamise ravimvorm - tabletid: valged või valged kreemja varjundiga, lameda silindrilise kujuga, riski ja faasiga (blisterpakendis või rakuvabas pakendis 10 tk, kartongpakendis 1 või 2 pakki); polümeerpurkides 10 tk., 1 pangas pappkarbis; 15 tk polüetüleenkarbis; 20 tk tumedates klaaspurkides, 1 pank pappkarbis).

1 tableti koostis:

• toimeaine: sulfadimetoksiin - 0,2 või 0,5 g;
• abikomponendid (0,2 / 0,5 g toimeainet): aerosiil (kolloidne ränidioksiid) - 0,000 44 / 0,001 1 g; kartulitärklis sordist "Extra" - 0,016 92 / 0,042 3 g; kaltsiumstearaat - 0,002 2 / 0,005 5 g; meditsiiniline želatiin - 0,000 44 / 0,001 1 g.

farmakoloogiline toime

Ravim on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu. Selle toimemehhanism on inhibeerida ensüümi glükoos-6-dehüdrogenaasi, mis vastutab dihüdrofoolhappe (teatud tüüpi foolhappe) sünteesi eest. Bakterid peavad tootma puriine ja pürimidiine, mis on osa raku DNA-st. Ravimi toimeaine peatab paljunemise ja ei tapa kehas puhkeolekus olevaid kapseldunud baktereid, ei tekita resistentsust.

Toimeaine on para-aminobensoehappe analoog, häirib bakterite ainevahetust ja fosfataasi ensüümide tootmist. Sulfadimetoksiin pärsib grampositiivsete stafülokokkide, streptokokkide, gramnegatiivsete Escherichia coli, Friedlanderi batsillide, Klebsiella, pneumokokkide, düsenteeria ja teiste šigelloosi tekitajate paljunemist. Ravim pärsib klamüüdia kasvu, avaldab proteadele vähest mõju.

Ravim tuvastatakse veres pool tundi pärast allaneelamist, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 8-12 tunni pärast, ei tungi hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, mistõttu on meningiidi (meningokoki põhjustatud) ja meningiidi vastu ebaefektiivne. põletikulised protsessid aju. Kompositsiooni toimeaine varsti pärast imendumist seedetrakti leitud liigese- ja kõhukelmevedelikus, pleuraefusioon, keskkõrva eksudaat. Komponendi metabolism toimub maksas, see eritub uriini ja sapiga.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab? Sulfadimetoksiini kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste (mille põhjustajateks on sulfadimetoksiini suhtes tundlikud mikroorganismid) raviks, näiteks:

• püoderma,
• trahhoom,
• ägedad hingamisteede haigused,
• kuseteede ja sapiteede põletikulised haigused,
• düsenteeria,
• ravimiresistentsed malaaria vormid (kombinatsioonis malaariavastaste ravimitega),
• kesknärvisüsteemi põletikulised kahjustused, haavainfektsioonid.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on sulfadimetoksiin vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• asoteemia;
• porfüüria;
• rasedus ja imetamine (sulfadimetoksiini määramine on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu ületab võimaliku kahju);
• vanus kuni 3 kuud;
• kilpnäärme haigus;
• luuüdi hematopoeesi rõhumine;
• glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
• maksa- / neerupuudulikkus;
• krooniline südamepuudulikkus;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Sulfadimetoksiini (suhtelised vastunäidustused) kasutamisel tuleb olla ettevaatlik järgmiste haiguste/seisundite korral:

• vähenenud värviindeksiga aneemia;
• maksa / neerude funktsionaalsed häired;
• folaadi puudulikkus.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Sulfadimetoksiin on raseduse ja imetamise ajal väga ebasoovitav, kuna see tungib hästi läbi platsenta ja rinnapiima ning võib põhjustada lapsel düspepsiat, maksa- ja neeruhäireid, kernikterust või hemolüütilist aneemiat.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis märgitud, tuleb enne selle võtmist kontrollida patogeense mikrofloora tundlikkust selle ravimi suhtes. Tundlikkuse puudumisel ei ole sulfadimetoksiini kasutamine mõttekas, kuna tekitatud kahju toimeaine keha kaalub üles patogeensete bakteritega võitlemise eelised.

• Täiskasvanutele määratakse esimesel päeval annus 1000 mg, seejärel 500 mg päevas. Raske infektsiooni kulgemise korral on võimalik suurendada algannust 2 mg-ni ja ööpäevast annust 1 mg-ni. Võtke ravimit üks kord päevas pärast sööki. Ravi kestus on 7-10 päeva.
• Lastele määratakse ravim esimesel päeval annuses 25 mg / kg kehakaalu kohta ja järgmistel päevadel 12,5 mg / kg päevas.
• Ravimi võtmine peab tingimata kestma veel 2-3 päeva pärast kehatemperatuuri langust. Ravimi kasutamise ajal on vaja piirata patsiendi kokkupuudet päikese käes või ultraviolettkiirgusega.

Tablettide võtmise ajavahemikku tuleb rangelt järgida. Ärge võtke kahekordset annust, kui ravimit ei võetud õigeaegselt. Sel juhul peaksite selle ära jooma nii kiiresti kui võimalik ja mitte nihutama annust järgmisele annusele liiga lähedale, et vältida üleannustamist.

Väikeloomade veterinaarmeditsiinis kasutatakse ravimi lastele mõeldud annuseid.

Kõrvalmõju

Sulfadimetoksiini kasutamine võib põhjustada järgmist kõrvalmõjud:

• Keskne närvisüsteem: võimalik peavalu.
• Hematopoeetiline süsteem: harva - agranulotsütoos, leukopeenia.
• Seedesüsteem: kolestaatiline hepatiit, iiveldus, düspeptilised sümptomid, oksendamine.
• Allergilised ilmingud: ravimipalavik, nahalööbed

Üleannustamine

Keha üleküllastumine ravimiga väljendub kliiniliselt tugevas janus, tugevas suukuivuses, väheses koguses rikkalikus kollakaspruunis uriinis, valus paremas hüpohondriumis (maksa projektsioon) ja alaseljas (neeru lokaliseerimine). ). Biokeemiline analüüs näitab olulist ensüümide, nagu AST, ALT ja happefosfataasi suurenemist.

Terapeutilised meetmed üleannustamise korral:

1. Refleksogeenne oksendamise algus.
2. Maoloputus või kõrgpuhastav klistiir.
3. Astringendid ja adsorbendid suu kaudu.
4. Soola lahtistid.
5. Sunnitud diurees, kui ravim on seedetraktist täielikult imendunud.

erijuhised

Seda kasutatakse välispidiselt kombineeritud preparaatide osana.

Koostoimed teiste ravimitega

Sulfadimetoksiin vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid).

Sisu

Sulfoonamiidide suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks võivad arstid määrata patsiendile Sulfadimetoksiini pulbri või tabletid. See on populaarne odav ravim, mis takistab patogeense mikrofloora elutähtsat aktiivsust. Lugege läbi Sulfadimetoksiini kasutamise juhised, kasutage seda õigesti, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kasutusjuhend Sulfadimetoksiin

Vastavalt aktsepteeritud meditsiinilisele klassifikatsioonile kuulub ravim Sulfadimetoksiin sulfanilamiidi hulka antibakteriaalsed ained. Ravimi antimikroobne toime avaldub selle koostises oleva samanimelise aine keemilise nimetusega aminobenseensulfamiid-dimetoksüpürimidiin tõttu. See toimib enamikule patogeensetele bakteritele.

Koostis ja vabastamise vorm

Sulfadimetoksiin on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja kuiva pulbri kujul. Valmististe koostis ja kirjeldus:

farmakoloogiline toime

Ravim on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu. Selle toimemehhanism on inhibeerida ensüümi glükoos-6-dehüdrogenaasi, mis vastutab dihüdrofoolhappe (teatud tüüpi foolhappe) sünteesi eest. Bakterid peavad tootma puriine ja pürimidiine, mis on osa raku DNA-st. Ravimi toimeaine peatab paljunemise ja ei tapa kehas puhkeolekus olevaid kapseldunud baktereid, ei tekita resistentsust.

Toimeaine on para-aminobensoehappe analoog, häirib bakterite ainevahetust ja fosfataasi ensüümide tootmist. Sulfadimetoksiin pärsib grampositiivsete stafülokokkide, streptokokkide, gramnegatiivsete Escherichia coli, Friedlanderi batsillide, Klebsiella, pneumokokkide, düsenteeria ja teiste šigelloosi tekitajate paljunemist. Ravim pärsib klamüüdia kasvu, avaldab proteadele vähest mõju.

Ravim leitakse veres pool tundi pärast allaneelamist, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 8-12 tunni pärast, tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri, mistõttu on meningiidi (meningokoki põhjustatud) ja aju põletikuliste protsesside vastu ebaefektiivne. Kompositsiooni toimeainet leidub vahetult pärast seedetraktis imendumist liigese- ja peritoneaalvedelikus, pleuraefusioonis ja keskkõrva eksudaadis. Komponendi metabolism toimub maksas, see eritub uriini ja sapiga.

Sulfadimetoksiin on antibiootikum või mitte

On väärarusaamu, mida arutatakse erinevates foorumites, kuid sulfadimetoksiin ei ole antibiootikum. See on antimikroobne aine, mis takistab teatud mikroobiraku eluks vajalike ainete sünteesi, kuid ei tapa otseselt baktereid. Kogu sulfoonamiidide rühma iseloomustab sarnane toime.

Sulfadimetoksiini kasutamise näidustused

Kell ravimtoode Kasutamiseks on palju näidustusi. Peamised nimekirjast:

• kopsupõletik, tonsilliit, bronhiit;
• sinusiit, sinusiit, kõrvapõletik;
• muud hingamisteede infektsioonid kinnitatud etioloogiaga (mitte viiruslik);
• tonsilliit;
• kuseteede, sapiteede põletik;
• püoderma (mädased nahakahjustused), streptokoki invasioon;
• düsenteeria;
• naha erysipelas;
• haavainfektsioonid;
• trahhoom ( klamüüdia infektsioon silmad);
• gonorröa;
• täpsustamata bakteriaalsed haigused;
• antibiootikumiresistentne malaaria vorm (koos malaariavastaste ravimitega);
• veterinaarmeditsiinis: koktsiidide põhjustatud haigused.

Kuidas sulfadimetoksiini võtta

Sõltuvalt arsti määratud ravimi vabastamise vormist on kasutusviis, manustamissagedus ja annus erinev. Bronhiidi, sinusiidi või tonsilliidi ravi kestuse määrab ka raviarst. Tabletid ja pulber võetakse suu kaudu. Sulfadimetoksiinil on veel üks vorm salvi kujul, kuid erineva nimetuse all kasutatakse seda välispidiselt nakatunud haavade raviks. Enne mis tahes ravimi kasutamise alustamist on vaja kontrollida patogeense mikrofloora tundlikkust selle suhtes, selle puudumisel on ravi mõttetu.

Tabletid

Esimene tablettravi päev hõlmab 1000 mg võtmist, seejärel vähendatakse annust 500 mg-ni päevas. Raskete infektsioonide korral suurendatakse algannust 2 mg-ni, seejärel 1 mg-ni. Ravimit võetakse üks kord päevas pärast sööki 7-10 päeva jooksul. Lastele määratakse esimesel päeval annus 25 mg/kg kehakaalu kohta ja järgnevatel päevadel 12,5 mg/kg. Pärast temperatuuri langust kestab ravi veel 2-3 päeva.

Kandmise ajal tuleb piirata patsiendi päikese käes viibimise aega, vältida ultraviolettkiirgust. Kui üks annus jääb vahele, on annuse kahekordistamine keelatud. Tabletid tuleks sisse võtta esimesel võimalusel, kuid ära nihuta tarbimist järgmisele liiga lähedale – nii saad vältida üleannustamist. Veterinaarmeditsiinis kasutatakse lastele mõeldud annuseid.

pulber

Sulfadimetoksiini pulbri kujul võetakse sinusiidi ja muude ENT-organite haiguste korral suu kaudu iga 24 tunni järel. Esimesel päeval määratakse täiskasvanutele 1-2 g, järgmisel - 0,5-1 g / päevas. Lastele on annused võrdsed tablettidega: 25 mg / kg kehamassi kohta esimesel päeval ja 12,5 järgmisel päeval. Raskete haiguste korral võib ravimit kombineerida penitsilliini rühma antibiootikumidega, erütromütsiini või teiste sulfoonamiididega.

Sulfadimetoksiin lastele

Ravimi kasutamine lastel ei ole vastunäidustatud. Kuni 12-aastaseks saamiseni määratakse annus sõltuvalt kehakaalust: 12,5-25 mg / kg kehakaalu kohta. Annus võetakse üks kord pärast sööki. Pärast 12. eluaastat viiakse lapsed ja noorukid üle täiskasvanute annustele. Kuni kaks kuud võib ravimit kasutada ainult kaasasündinud toksoplasmoosi raviks, annuse määrab lastearst.

erijuhised

Sulfadimetoksiinravi ajal on alkohol keelatud, mis vähendab järsult ravimi efektiivsust. Ravimi ja etanooli kombineeritud kasutamine kahjustab maksa ja neerude tööd ning võib põhjustada mürgistust. Ravi ajal tuleb säilitada normaalne vedeliku tasakaal – eelistatavalt võtta vähemalt 1200 ml päevas aluseline jook diureesi tagamiseks.

Raseduse ajal

Arstid ei soovita väga sulfadimetoksiinravi kopsupõletiku või tonsilliidi korral raseduse ja imetamise ajal. Kompositsiooni toimeaine tungib hästi läbi platsenta, leidub rinnapiim. Toimeaine lapse kehasse sattumise tagajärjed on düspepsia, neerude, maksa, kernicteruse häired, hemolüütiline aneemia.

Loomade raviks

Veterinaarpraktikas kasutatakse ravimit pediaatrilistes annustes, sageli koos trimetoprimiga, et suurendada ravi efektiivsust. Sulfadimetoksiin elimineerib bakteriaalsed infektsioonid linnud, suured ja väikesed veised, sead, väikesed koduloomad. Pulbrit kasutatakse novokaiiniga lahjendatud lahuse valmistamiseks. Suurtele loomadele antakse lahus kontsentratsiooniga 10-20%, väikestele loomadele - 5%.

Koertel ravib ravim mükoplasmoosi, kopsupõletikku, endometriiti, pastörelloosi, enterokoliiti ja on vahendina kutsikate isosporoosi ennetamiseks. Esimesel ravipäeval antakse loomale kaks tabletti, seejärel pool tükki 10 kg kehakaalu kohta 5-10 päeva jooksul. Algloomade infektsioonide raviks korratakse kursust iga 2-3 nädala järel 2-3 korda. Kodulindude (kanad ja noorkanad) koktsidioosi raviks lisatakse pulbrit toidule esimesel päeval annuses 0,2 g 1 kg eluskaalu kohta ja järgmistel päevadel 0,1 g 1 kg eluskaalu kohta. Loomad tapetakse liha saamiseks 10 päeva pärast ravi lõppu.

ravimite koostoime

Sulfadimetoksiini kasutamisel hingamisteede raviks tuleb see hoolikalt kombineerida teiste ravimitega ravimid. Kombinatsioonid ja riskid:

1. Ravim vähendab antibiootikumide, tsefalosporiinide, penitsilliinide efektiivsust.
2. Prokaiin, Tetrakaiin, Bensokaiin vähendavad ravimi bakteriostaatilist toimet ning paraaminosalitsüülhape ja barbituraadid suurendavad seda.
3. Põletikuvastased mittesteroidsed ja müelotoksilised ravimid, Analgin, tioatsetasoon, klooramfenikool, metotreksaat võimendavad hematopoeesi pärssimist ravimi poolt.
4. Sulfadimetoksiin suurendab vere hüübimist vähendavate ravimite, fenütoiini, difeniini, butadiooni, teiste sulfoonamiidide, hüpoglükeemiliste ainete toimet, vähendab rasestumisvastaste vahendite efektiivsust. rasestumisvastased tabletid.
5. Indometatsiin, salitsülaadid, pürasolooni derivaadid on võimelised suurendama toimeaine kontsentratsiooni. Karbamiid suurendab ravimi bakteriostaatilist toimet.
6. Mõned toitumisomadused võivad ravimi efektiivsust vähendada: suur kogus valku, ploomid, rohke jahu ja maiustused, vitamiinid, seedimist häirivad ja happesust suurendavad ained maomahl.
7. Ravim ei inhibeeri psühhomotoorseid reaktsioone.

Kõrvalmõjud

Millal kõrvalmõjud vähendada ravimi annust või lõpetada ravi üldse. TO negatiivsed reaktsioonid Sulfadimetoksiin sisaldab:

• peavalu, pearinglus;
• nahalööbed, erüteem, urtikaaria;
• närviline põnevus;
• intensiivne janu, suu limaskesta kuivus;
• iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
• leukopeenia (leukotsüütide taseme langus veres);
• asoteemia (lämmastikku sisaldavate ainete kogunemine);
• maksatoksilisus, kolestaatiline hepatiit (sapi staas).

• Rasedus, rinnaga toitmine;
• toksilised allergilised reaktsioonid: hävitav dermatiit, hepatiit, hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, ravimipalavik;
• krooniline südamepuudulikkus;
• vanus üle 65 aasta;
• maksa, neerude häired.

Müügi- ja ladustamistingimused

Ravimit saab osta ainult retsepti alusel, toodet tuleb hoida toatemperatuuril mitte kauem kui viis aastat.

Analoogid

Eraldage suur hulk sama koostise ja toimega ravimi analooge ja geneerikke. Populaarsete asendajate hulka kuuluvad:

• Duposul, Madribol, Agribon on sama koostisega otsesed analoogid.
• Sulfalen - sisaldab sama nimega toimeainet.
• Kompositsioonis on deklareeritud sulfasiin - sulfadiasiini naatrium.
• Sulfamonometoksiin on asendusravim, mille toimeaine valem on erinev.

Sulfadimetoksiini hind

Sulfadimetoksiini saate osta apteekidest või Internetist hinnaga, mis sõltub ravimi vabastamise vormist, kaubandusliku marginaali tasemest ja tootja tooraine kvaliteedist. Ligikaudsed hinnad Moskvas.