Mycoplasma hominis (mükoplasmoos), IgA antikehad, kvalitatiivne, veri. Mükoplasma pneumoonia: haiguse spetsiifilisus Mycoplasma igm positiivne

Ühilduvus

Horisontaalsed sakid

Kirjeldus

Analüüs viitab seroloogiline diagnoos seksuaalsed infektsioonid. Uuritavaks materjaliks on veri, milles tuvastatakse patogeeni vastased antikehad. Antikehad on organismi immuunsüsteemi komponendid, mida toodetakse spetsiifilise võõrantigeenvalgu hävitamiseks. Sel juhul on antigeeniks mükoplasma (Mycoplasma hominis). Antikehi on mitut tüüpi: IgA, IgD, IgE, IgG ja IgM. Immuunsüsteem ei suuda aga alati mükoplasmadega toime tulla isegi väga kõrge antikehade kontsentratsiooni korral. IgA esineb suurtes kogustes limaskestadel - keha esimese kokkupuute tsoonis mikroobidega. väliskeskkond. IgA antikehad on esimesed, mis tekivad vastusena mikroorganismi sissetoomisele. Seetõttu näitab mükoplasma IgA tuvastamine mükoplasmoosi varajast nakatumist.

Mükoplasmoos on spetsiifiliste mikroorganismide - mükoplasmade - põhjustatud krooniline nakkushaigus, millel on esmane kahjustus Urogenitaalsüsteem.

Mükoplasmad jagunevad tinglikult patogeensed(mis võib põhjustada haigusi ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud) ja patogeensed, mille spetsiifilised omadused võimaldavad neil inimkeha kahjustada ilma neile soodsate tingimusteta. Patogeensed kanduvad edasi ainult seksuaalsel teel ja lapse läbimisel ema nakatunud sünnikanali kaudu.

Mükoplasmoosi kliinilised ilmingud:

Võimalik läbipaistev, valge või kollakas eritis ureetra välisavast;

Põletustunne urineerimisel;

Ebameeldivad aistingud vahekorra ajal (düspareunia);

Punetus ja sügelus ureetra välise avause juures;

Komplitseeritud mükoplasmoosiga:

Meestel valu munandikotis, samuti pärasooles;

Naistel valud pärasooles, kõhukelmes, alaseljas, tõmbavad valud alakõhus;

määrduva iseloomuga intermenstruaalne verejooks;

väikesed lööbed suguelundite piirkonnas;

See sümptomaatika on tingitud nakkuse tõusvast levikust koos väikese vaagna mis tahes organite kahjustusega nii meestel kui naistel.

Kõige kohutavam komplikatsioon: meeste ja naiste viljatus.

Näidustused

Näidustused kohtumiseks:

Mükoplasmoosi diagnoosimine;

Põhjalik uuring suguhaiguste diagnoosimiseks;

Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, kaitsmata seksuaalkontakt;

Bakteriaalse vaginoosi kliinilisele pildile vastavad sümptomid;

Isiklike hügieenivahendite kasutamine ja voodipesu kandmine, millega haige või nakkuse kandja on olnud otseses kokkupuutes;

Vastsündinud, kelle emadel on anamneesis bakteriaalne vaginoos.

Tulemuste tõlgendamine

Tulemuste tõlgendamine:

Testi positiivne tulemus:

Mükoplasmoosi äge kulg;

Mükoplasmoosi prekliiniline staadium.

Negatiivne tulemus analüüs:

Mycoplasma hominise IgA klassi antikehade puudumine veres;

Mükoplasmoosi puudumine;

IgA tase Mycoplasma hominisele on väiksem kui analüsaatori tundlikkuse lävi.

Kirjeldus

Määramise meetod Immunoanalüüs.

Uuritav materjal Seerum

Võimalik kodukülastus

Mükoplasmad on rühm intratsellulaarseid mikroorganisme - Gramnegatiivsed bakterid suurus 115 - 200 nm, ilma tiheda rakuseinata, kaetud kolmekihilise tsütoplasmaatilise membraaniga. Kirjeldatud on mitut mükoplasmatüve.

Tavapäraselt jagatakse mükoplasmad 6 rühma, olenevalt haigustest, mida nad inimestel põhjustavad. Meeste ja naiste urogenitaaltrakti kahjustusi põhjustavate mükoplasmade rühma kuuluvad I tüüpi ja II tüüpi Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.

Mükoplasmasid iseloomustab polümorfism ja omapärane eluring. Nakkuse allikaks on mükoplasmoosi põdev inimene ehk terve mükoplasma kandja.

Urogenitaaltrakti mükoplasma infektsioonid on STI-de seas üks juhtivaid kohti. Neid kombineeritakse sageli gonokokkide, trihhomonoossete ja oportunistlike mikroorganismidega, levivad seksuaalse kontakti kaudu, võivad põhjustada mittegonokokilist uretriiti ja prostatiiti, väikese vaagna põletikulisi haigusi, raseduse ja loote patoloogiat, naiste ja meeste viljatust, samuti perinataalset vastsündinute infektsioon.

Mycoplasma hominis infektsiooni diagnoosimine mikrobioloogiliste meetoditega on keeruline, kuna seda mikroorganismi on keeruline in vitro kultiveerida. Piisav kaasaegne meetod M. hominis infektsiooni diagnoosimine on PCR-meetod, mille eesmärk on tuvastada patogeeni DNA (INVITRO laborianalüüsides).

Seroloogilised meetodid (antikehade tuvastamine vereseerumis) on vähem kasutatavad, kuna M. hominise rakusisese lokaliseerimise tõttu on organismi immuunvastus nende mikroorganismide vastu sageli nõrgalt väljendunud. IgM antikehade testi positiivne tulemus võib viidata jätkuva infektsiooni tõenäosusele.

Mükoplasmatoos: haiguse põhjused, sümptomid ja diagnoos

Inimestel leitud piisavalt suure hulga mükoplasmade hulgast võivad teatud tingimustel haigusi põhjustada vaid 4 liiki. Üks neist - mükoplasma kopsupõletik - mõjutab hingamisteid, põhjustades kõri, bronhide ja kopsude põletikulisi haigusi. Ülejäänud kolm – Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum – on urogenitaalsüsteemi mükoplasmoosi – ühe levinuima sugulisel teel leviva haiguse – põhjustajad.

Mükoplasma põhjustab:

1. Ülemise haigused hingamisteed(ebatüüpiline kopsupõletik, mükoplasmaatiline bronhiit jne).

Selle haiguste rühma põhjustajaks on Mycoplasma pneumoniae liiki kuuluv mikroorganism.

Peamine haiguste edasikandumise viis: - õhu kaudu.

Nakkuse allikaks on haige inimene ja terve (kandja).

Nakatumise võimalus püsib aasta läbi, kuid sügis-talvisel perioodil aktiveerub nakatumine.

Kliinilised ilmingud:

köha on kõige rohkem tavaline sümptom hingamisteede kahjustusega mükoplasma infektsiooniga patsientidel. Kuiv, hüsteeriline, kerge rögaga köha esineb reeglina kogu haiguse vältel, kuid köhijate seas vaid 3-10% kopsupõletikuga patsientidest.

Diagnostika:

üks nende peamisi varasid laboratoorne diagnostika Mycoplasma pneumoniae põhjustatud infektsioonid on seroloogilised uuringud, osaliselt nende laialdase kättesaadavuse ja proovide võtmise lihtsuse tõttu. hapnikuvaba veri antikehade (Ig A, IgM, IgG) tuvastamiseks.

Neid meetodeid kasutatakse kliinilises praktikas laialdaselt. Viimastel aastatel on nende tundlikkust suurendatud erinevate antikehade klasside (IgM ja IgA) eraldi tuvastamise kaudu. Täiustatud tase IgM on laste mükoplasmaalse infektsiooni usaldusväärne indikaator. Täiskasvanutel on IgA määramisel põhinevad meetodid suurema tundlikkusega.

Ig G on praeguse või mineviku Mycoplasma pneumoniae infektsiooni indikaator, need antikehad ilmuvad hiljem kui Ig A ja Ig M ning püsivad kauem (rohkem kui aasta).

Teine kaasaegne meetod Mycoplasma pneumoniae diagnoosimiseks on PCR-diagnostika. PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) on meetod, mis võimaldab teil leida uuritavast kliinilisest materjalist väikese osa mis tahes organismi geneetilisest teabest (DNA) suure hulga teiste sektsioonide hulgast ja korrutada seda mitu korda.

Uuringu kliiniliseks materjaliks võib olla venoosne veri, sülg, röga, mis on eraldatud kõrvast, kurgust ja ninast.

2. Meeste ja naiste urogenitaaltrakti haigused (Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum).

Praegu peetakse mükoplasmasid oportunistlikeks mikroobideks. Enamik teadlasi peab ainult Mycoplasma genitalium'i kui patogeen, mis võib meestel põhjustada uretriiti, epidümiiti ning naistel emakakaelapõletikku, tupepõletikku, vaagnaelundite põletikulisi haigusi ja raseduspatoloogiat.

Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum'i avastamise sagedus on väga erinev ja jääb vahemikku 10% kuni 50%. Neid mikroorganisme tuvastatakse sageli kliiniliselt tervetel inimestel ja kuna nad on oportunistlikud mikroorganismid, võivad nad tavaliselt koloniseerida urogenitaalsüsteemi organeid.

Suguelundite mükoplasmadesse (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealiticum) saab nakatuda mitmel viisil:

    seksuaalse kontakti ajal;

    kui nakkus kandub emalt lootele nakatunud platsenta kaudu või sünnituse ajal;

    elundite siirdamisel (siirdamisel);

    kaudselt (naistel, eriti tüdrukutel, majapidamistarvete kaudu).

Suguelundite mükoplasma põhjustatud uretriidi kliinilised ilmingud:

    düsuuria (sügelus, põletustunne, valu urineerimisel);

    ebamugavustunne, sügelus, põletustunne ureetras;

    sagedane urineerimine või tung urineerida;

    valu seksuaalvahekorra ajal (düspanuuria).

Suguelundite mükoplasma põhjustatud vaginiidi kliinilised ilmingud:

    limaskestade või limaskestade mädane eritis suguelunditest;

    ebamugavustunne, sügelus, põletustunne suguelundite limaskestal.

Suguelundite mükoplasma põhjustatud tservitsiidi kliinilised ilmingud:

    määrimine pärast seksuaalvahekorda;

    ebamugavustunne või valu alakõhus;

    valulikkus seksuaalvahekorra ajal.

Urogenitaalsüsteemi diagnoosimine nakkushaigused

Näidustused Mycoplasma hominise, Ureaplasma urealiticum'i uurimiseks:

    kliinilised ja/või laboratoorsed tunnused põletikuline protsess urogenitaaltrakti organid (uretriit, prostatiit, tsüstiit, tservitsiit, emakakaela erosioon, püelonefriit, vaginiit);

    korduvad patoloogilised protsessid, mis on seotud tupefloora tasakaalustamatusega (bakteriaalne vaginoos);

    seksuaalpartnerite gravideelne (raseduse planeerimine) läbivaatus;

    eelseisvad kirurgilised manipulatsioonid vaagnaelunditel kõrge riskiga nakkuslikud tüsistused;

    koormatud sünnitusabi või günekoloogilise ajaloo olemasolu (raseduse katkemine, perinataalsed kaotused, viljatus);

    loote nakatumise võimalus keerulise kulgemisega.

Täiendav näidustus Mycoplasma genitalium'i esinemise testimiseks on Mycoplasma genitalium'i avastamine ühel partneritest, samuti seksuaalpartneri vahetus, kui ei kasutata rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid.

Materjali urogenitaalinfektsioonide esinemise laboratoorseteks analüüsideks saadakse: 1) meestel - kusiti, eesnäärme, samuti on võimalik läbi viia uuring ejakulaadi ja hommikuse uriini esimese portsjoni kohta, 2) naistel - kusitist, tupest ja emakakaela kanalist (emakakaelast).

Urogenitaalinfektsioonide kvaliteetseks laboratoorseks diagnoosimiseks tähtsust omab korrektselt patsiendilt kliinilise materjali kättesaamist uuringuteks. Kõige usaldusväärsema testitulemuse saamiseks on soovitatav järgida mitmeid nõudeid:

    Loovutage biomaterjal enne ravi algust või mitte varem kui 1 kuu pärast antibiootikumravi lõppu;

    Jälgige biomaterjali saamise ajavahemikku: a) kusitist mitte varem kui 3 tundi pärast viimast urineerimist, b) rohke ureetra eritumise korral - 15-20 minutit pärast urineerimist, c) emakakaela kanalist ja tupest enne menstruatsiooni. või 1-2 päeva pärast selle valmimist;

    Teostada piisavas koguses biomaterjali võtmist laboriuuringuteks.

Urogenitaalsete nakkushaiguste laboridiagnostika meetodid

Praegu kasutatakse urogenitaalsete infektsioonide diagnoosimiseks mitmeid meetodeid, mis erinevad tundlikkuse, spetsiifilisuse, kasutusmugavuse ja üldise kättesaadavuse poolest.

Sõltumatu labor INVITRO pakub lai valik uuringud mükoplasma infektsiooni esinemise tuvastamiseks.

Mycoplasma genitalium'i tuvastamiseks on ainus uurimismeetod PCR-meetod. Mycoplasma hominise PCR diagnostika põhineb patogeeni (DNA) geneetilise materjali tuvastamisel bioloogilises materjalis.

Meetodi eelised on järgmised:

    võimalus kasutada mitmesuguseid bioloogilisi materjale (kraapimine, uriin, eesnäärme sekretsioon, sperma, sülg, sünoviaalvedelik) olenevalt patogeeni väidetava lokaliseerimise kohast;

    meetodi kõrge tundlikkus võimaldab varakult diagnoosida urogenitaalseid infektsioone;

    suur analüüsi kiirus.

Mycoplasma hominis ja Ureaplasma urealiticum'i tuvastamiseks viiakse läbi kultuuriline (bakterioloogiline) uuring, milles määratakse kvantitatiivselt isoleeritud mikroorganismid ja tundlikkus antibiootikumide suhtes. Kliiniliselt oluline on Mycoplasma hominise ja Ureaplasma urealiticum'i avastamine koguses üle 10^4 cfu/ml.

Lisaks on suguelundite epiteeli seisundi, põletikulise protsessi ja kaasnevate sugulisel teel levivate infektsioonide hindamiseks soovitatav läbi viia mikroskoopiline uurimine Gram-värviga määrdumisest.

Kirjandus

  1. Giid nakkushaigused nakkuspatoloogia atlasega. Toimetanud Yu.V. Lobzina, S.S. Kozlova, A.N. Uskov. www.infectology.spb.ru, Peterburi. 2000

Näidustused kohtumiseks

Positiivne tulemus:

  1. tõenäoline praegune infektsioon Mycoplasma hominis'ega;
  2. batsilli kandmine.

Negatiivne tulemus:

  1. Mycoplasma hominis infektsiooni varased või hilised perioodid;
  2. nõrk immuunvastus Mycoplasma hominisele;
  3. infektsiooni puudumine (negatiivsete PCR-tulemustega).

* Positiivsuse suhe (PC) on patsiendi proovi optilise tiheduse ja läviväärtuse suhe. KP - positiivsuse koefitsient on universaalne näitaja, mida kasutatakse kvaliteetsetes ensüümi immuunanalüüsides. KP iseloomustab analüüsitava proovi positiivsuse astet ja võib olla arstile kasulik tulemuse õigeks tõlgendamiseks. Kuna positiivsuse koefitsient ei korreleeru lineaarselt antikehade kontsentratsiooniga proovis, ei ole CP-d soovitatav kasutada patsientide dünaamilisel jälgimisel, sh ravi efektiivsuse jälgimisel.

Mükoplasmad (Mycoplasma hominis), Ig A klassi antikehad ELISA abil, kvalitatiivne analüüs

Mycoplasma hominis on üks mükoplasmade tüüpidest, spetsiaalsed mikroorganismid, mis asuvad algloomade, viiruste ja bakterite vahepealses staadiumis. See on oportunistlik patogeen...

Keskmine hind teie piirkonnas: 725.08 400 kuni 920

Seda teeb 52 laborit see analüüs teie piirkonnas

Uuringu kirjeldus

Ettevalmistus uuringuks:

Eriväljaõpe pole vajalik.

Uuritav materjal: Vere võtmine veenist

Vastuseks mükoplasma infektsioonile immuunsüsteem hakkab tootma mitmeid spetsiifilisi immunoglobuliine: IgA, IgM ja IgG.

A-klassi immunoglobuliine hakatakse tootma viimasel pöördel, pärast IgG ilmumist, ja see tootmine jätkub pikka aega: aasta või kauem. Eakatel patsientidel tõuseb IgA tase rohkem kui IgM tase.

Mycoplasma hominise A-klassi immunoglobuliinide esinemine veres näitab nende esinemist äge haigus, samuti krooniline või korduv infektsioonivorm.

meetod

Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on labori immunoloogiline meetod kvalitatiivse või kvantifitseerimine erinevad ühendid, makromolekulid, viirused jne, mis põhineb spetsiifilisel antigeen-antikeha reaktsioonil. Saadud kompleks tuvastatakse, kasutades ensüümi signaali registreerimiseks märgisena. Tänu vaieldamatutele eelistele - kasutuslihtsus, kiirus, objektiivne automatiseeritud tulemuste registreerimine, võimalus uurida erinevate klasside immunoglobuliine (mis mängib rolli haiguste varajases diagnoosimises, nende prognoosimises) on ELISA praegu üks peamisi meetodeid. laboratoorsest diagnostikast.

Võrdlusväärtused - norm
(Mycoplasma hominis (mükoplasmoos), IgA antikehad, kvalitatiivne, veri)

Informatsioon indikaatorite kontrollväärtuste kohta, aga ka analüüsis sisalduvate näitajate koostis võib olenevalt laborist veidi erineda!

Norm:

Uuring on kvalitatiivne, tulemus on määratletud kui "positiivne" / "tuvastatud" või "negatiivne" / "ei leitud"

Näidustused

  • Ägeda või kroonilise mükoplasma infektsiooni sümptomid: sügelus, põletustunne, valu kusitis urineerimisel, sagedane urineerimistung, eritis suguelunditest, ebamugavustunne alakõhus, valu seksuaalvahekorras.
  • Mükoplasma infektsiooni kroonilise või püsiva vormi kahtlus, mis võib põhjustada raseduse patoloogiaid või viljatust.

Väärtuste suurendamine (positiivne tulemus)

Tulemus "positiivne"/"tuvastatud":

  • Praegune äge mükoplasma infektsioon
  • Krooniline mükoplasma infektsioon
  • Mycoplasma hominise asümptomaatiline kandmine,
  • IgA olemasolu IgM puudumisel näitab Mycoplasma hominisega uuesti nakatumist.
  • Vastsündinutel - perinataalne infektsioon.

Väärtuste vähendamine (negatiivne tulemus)

Tulemus "negatiivne"/"ei leitud":

  • Mycoplasma hominis nakkus puudub
  • Nakatumine Mycoplasma hominisega esineb, kuid immuunvastuse tekkeks ei ole möödunud piisavalt aega.

Siiani puuduvad kliinilised, epidemioloogilised või laboratoorsed sümptomid, mis võimaldaksid varakult avastada Mycoplasma pneumoniae kopsukahjustust. Diagnoos tehakse alles pärast patoloogiale iseloomulike sümptomite ilmnemist. On teatud märke, mis võimaldavad kahtlustada SARS-i:

  • Kehatemperatuuri järsk tõus haiguse algusest alates 38 ° C-st.
  • Produktiivne köha koos viskoosse mädase rögaga.
  • Hingamisraskused, õhupuudus ja sinine nasolaabiaalne kolmnurk.
  • Leukotsüütide arvu suurenemine veres.

PCR

Molekulaarbioloogia eksperimentaalne diagnostiline meetod DNA fragmentide oleku määramiseks bioloogilises materjalis on polümeraasi ahelreaktsioon. Mükoplasma kopsupõletiku kahtlusega PCR on vere, röga, pleuravedeliku ja muud tüüpi patogeensete mikroorganismide biomaterjali uuring.

PCR-i eelised:

  • Kliinilistes proovides DNA patogeenide avastamise protsent suurem, võrreldes standardsete diagnostiliste mikrobioloogiliste meetoditega.
  • Kõrge tundlikkus kahtlustatavate üldiste protsesside suhtes kehas.
  • Raskesti kultiveeritavate mikroorganismide ja bakterite mittekultuuriliste vormide tuvastamine püsivate infektsioonide korral.

Patogeenide tuvastamine biomaterjalis ei ole alati diagnostilise väärtusega. See on tingitud asjaolust, et paljud mikroorganismid elavad tavaliselt hingamisteedes, kuid teatud tingimustel realiseerivad nad oma patogeenset potentsiaali, põhjustades nakkusprotsesse.

ELISA

Laboratoorseks immunoloogiliseks meetodiks viiruste ja muude patogeenide kvalitatiivseks/kvantitatiivseks määramiseks on ELISA. ELISA tehakse järgmistel juhtudel:

  • Nakkuslike patoloogiate spetsiifiliste antikehade otsimine.
  • Antigeenide määramine erinevate haiguste korral.
  • Hormonaalse seisundi uuring.
  • Autoimmuunhaiguste ja kasvajamarkerite uurimine.

ELISA eelisteks on kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus, võime määrata haigust ja jälgida patoloogilise protsessi dünaamikat. Meetodi peamiseks puuduseks on antikehade, st immuunvastuse, mitte patogeeni enda tuvastamine.

Mycoplasma pneumoniae tuvastamiseks võetakse ELISA jaoks verd. Analüüs loetakse kinnitatuks, kui veres tuvastatakse immunoglobuliine IgM, G. Kui antikehade tiitri tõus on 3-4 või enamakordne, siis ensüümimmunoanalüüs kinnitab atüüpilist kopsupõletikku.

Mycoplasma pneumoniae igG antikehad

Spetsiifilised antikehad, mida immuunsüsteem toodab vastusena erinevate patogeenide infektsioonile, on immunoglobuliinid. Mycoplasma pneumoniae igg antikehad on seroloogilised markerid, mis näitavad patoloogiline protsess kehas.

Mycoplasma pneumoniae asub bakterite, algloomade ja viiruste vahel vahepealsel positsioonil. See põhjustab hingamisteede kahjustusi ja moodustab ligikaudu 20% kõigist kogukonnas omandatud kopsupõletiku juhtudest. Pärast nakatumist hakkab immuunsüsteem aktiivselt tootma A-, M- ja G-klassi immunoglobuliine.

Mükoplasma infektsiooni vastane IgG ilmneb 2-4 nädala pärast ja jätkub pikka aega, tavaliselt rohkem kui aasta. Nende immunoglobuliinide vereanalüüs kuulub ebatüüpilise kopsupõletiku kahtluse kohustuslike laboratoorsete uuringute kompleksi. Diagnostiliste vigade riski vähendamiseks on näidustatud samaaegne IgM ja IgG analüüs.

Mycoplasma pneumoniae igM antikehad

Hingamissüsteemi ägedate mükoplasmaalsete kahjustuste kinnitamiseks määratakse patsientidele ensüümi immuunanalüüs. Mycoplasma pneumoniae IgM antikehad võimaldavad eristada ebatüüpilist põletikku teistest hingamisteede patoloogiatest, näiteks streptokokkide või stafülokokkide põhjustatud nakkusprotsessist.

Laboratoorsete uuringute läbiviimise põhjuseks on järgmised sümptomid:

  • Ebaproduktiivne köha pikka aega.
  • Tugev valu kurgus ja rinnus.
  • Lihasvalu.
  • Üldise heaolu halvenemine.

Positiivsuse koefitsient, mis näitab nakatumist, on väärtused: 0-0,84. Negatiivne tulemus on võimalik mitte ainult haiguse puudumisel, vaid ka kroonilise mükoplasmaatilise infektsiooni korral, varajane tähtaeg infektsioon, kui kehas pole veel immuunvastust välja kujunenud. Arvestada tuleb ka sellega, et reinitsieerimisel tavaliselt IgM ei vabane.

Külma antikehad mükoplasma kopsupõletikus

Antikehad, mis põhjustavad erütrotsüütide agregatsiooni madalal temperatuuril, on külmad antikehad. Mycoplasma pneumoniae puhul kuuluvad nad enamasti IgM klassi. Tavaliselt võib neid leida terved inimesed, kuid suureneb oluliselt 7-10 päeva pärast haiguse algust. Külma kokkupuude põhjustab ägedat mööduvat haigust hemolüütiline aneemia. Aglutiniinide tiitri püsiv tõus põhjustab kroonilise patoloogia vormi.

Külma aglutiniine on mitut tüüpi:

  • Haigus on põhjustatud primaarsest intravaskulaarsest hemodialüüsist koos monoklonaalsed antikehad erütrotsüütide I-antigeenile. Sel juhul moodustuvad lümfoproliferatiivsete häirete korral külma antikehad.
  • Haigusseisund on tingitud sekundaarsest intravaskulaarsest hemolüüsist. Seda iseloomustavad madala tiitriga polüklonaalsed antikehad, mis on aktiivsed kitsas temperatuurivahemikus. Avaldub erinevate infektsioonidega. Näiteks mükoplasmaalse kopsupõletiku korral tekivad külmad aglutiniinid erütrotsüütide I-antigeeniks.

Külma antikehad kl SARS võib toimida erinevate immunoglobuliinide seguna. Aglutiniinide aktiveerumine algab juba 37 °C juures ja põhjustab selliseid patoloogilisi reaktsioone: akrotsüanoosi ja hemolüüsi komplemendi aktivatsiooni tõttu.

Instrumentaalne diagnostika

Kopsu põletikulise fookuse lokaliseerimise, selle suuruse ja muude tunnuste kindlaksmääramiseks on näidatud instrumentaalne diagnostika. Uuringute kompleks koosneb järgmistest protseduuridest:

  • Radiograafia.
  • Fibrobronhoskoopia.
  • Välise hingamise funktsioon.
  • Elektrokardiograafia.

Peamine diagnostiline meetod on radiograafia. See võimaldab tuvastada põletikukoldeid, mis pildil paistavad tumedamad kui ülejäänud kopsud. Samuti on muutunud kopsu muster ja kasv sidekoe. Kopsupõletikuga on võimalik muuta kopsujuuri, kahjustada pleurat ja isegi abstsessi olemasolu elundis. Radiograafia tehakse kahes projektsioonis - otsene ja külgmine.

Tomograafia annab sama tulemuse kui röntgen, seega tehakse seda SARSi kahtluse korral harva. Samuti teostatakse harva ultraheli diagnostika, kuna see paljastab ainult kopsude eksudaati, mis on ka röntgenpildil näha. Bronhoskoopia osas on vaja saada rohkem täpsed tulemused uurimine.

Diferentsiaaldiagnoos

Mis tahes haiguse edukaks raviks on vaja terviklik läbivaatus. Ebatüüpilise kopsupõletiku diferentsiaaldiagnostika eesmärk on välistada sarnaste sümptomitega patoloogiad. See võimaldab teil määrata täpne diagnoos ja määrata ravi.

Diferentseerimine toimub mitmes etapis:

  1. Esmaste andmete kogumine ja võimalike haiguste loetelu koostamine.
  2. Sümptomite, heaolu dünaamika muutuste ja muude haiguse tegurite uurimine.
  3. Võrdlev analüüs saadud andmed, sarnaste ja erinevate väärtuste hindamine.
  4. Kolmandate isikute sümptomite tuvastamine, mis ei ole seotud kahtlustatava patoloogiaga.
  5. Haiguste välistamine Kliinilised tunnused mis üldpilti ei sobitu.
  6. Lõpliku diagnoosi panemine ja raviplaani koostamine.

Diagnostilise protsessi käigus kogutud ja analüüsitud andmed annavad usaldusväärse pildi haigusseisundist. SARS-i diferentseerimine toimub kõige levinumate kahjulike mikroorganismidega:

  • Mükoplasma - äge algus, ülemiste hingamisteede katarr, halvasti eraldatud röga köha. Reeglina areneb see noortel patsientidel.
  • Pneumokokid - haiguse äge algus, kõrge palavik, raske kulg, kuid hea vastus penitsilliini antibiootikumidele.
  • Stafülokokid - äge algus ja raske kulg, piiratud infiltraadid, resistentsus penitsilliinide suhtes.
  • Haemophilus influenzae - raske kulg, ulatuslikud infiltraadid, paks röga koos vere lisanditega, abstsessi moodustumine. Kõige sagedamini esineb krooniliste bronhopulmonaarsete patoloogiate ja alkoholismiga patsientidel.
  • Legionelloos - raske kulg, kõhulahtisus ja maksafunktsiooni häired, neuroloogilised häired. Haigus mõjutab inimesi, kes pikka aega asub konditsioneeriga tubades
  • Aspiratsioon - mädane röga, mitmed ja kokkutõmbunud põletikukolded, refleksköha ja suurenenud süljeeritus.
  • Pneumotsüstid - sagedaste köhahoogude korral suureneb õhupuudus. Rasked sümptomid kergete radiograafiliste tunnustega.
  • Seened - palavikulise seisundi kiire areng, köha koos nõrga rögaeritusega, raske palavikuga seisund, valu rinnus.

Enamikul patogeenidel on sarnane sümptomite kompleks, seega pööratakse suurt tähelepanu bakterikultuurile. Ebatüüpiline kopsupõletik eristub teistest haigustest. Läbivaatuse käigus määrab arst välja kopsuvälised patoloogiad koos hingamissüsteemi tunnustega ja piirab kopsupõletikku muudest võimalikest hingamissüsteemi häiretest:

  1. Tuberkuloosi peetakse kõige sagedamini ekslikult kopsupõletikuks. See kulgeb kuiva köha, subfebriili kehatemperatuuri ja naha kahvatusega. Kui avastatakse positiivsed tuberkuliiniproovid, muutub diagnoos keerulisemaks. Peamised erinevused kopsupõletikust: heterogeensed ja tihendatud varjud, valgustusalad on sarnased külvatud fookustega. Rögas täheldatakse mükobakterite massilist levikut. Leukotsüüdid on veres suurenenud.
  2. Bronhiit - tekib pärast SARS-i või nende taustal. Algstaadiumis kaasneb sellega kuiv köha, mis järk-järgult muutub produktiivseks. Kõrgendatud temperatuur kestab 2-3 päeva ja jääb seejärel subfebriili piiridesse. Infiltratsioon puudub, kopsumuster on tõhustatud. Väga sageli diagnoositakse kopsupõletikku kui bronhiidi ägenemist.
  3. Gripp – epidemioloogilisel perioodil on väga raske eristada kopsupõletikku gripiinfektsioonist. Arvesse võetakse haiguse kliinilise pildi iseärasusi.
  4. Pleuriit on põletikuline patoloogia hingamissüsteem sarnane pleura muutustega. Lekib koos valulikud aistingud rinnus ja köhimise ajal. Peamine pleuriidi diagnostiline märk on vilistav hingamine, see tähendab, et hingamise ajal tekivad pleura hõõrdumise helid. Erilist tähelepanu antakse biokeemilise analüüsi tulemustele.
  5. Atelektaas on kopsupatoloogia, millega kaasneb kudede kollaps ja gaasivahetuse rikkumine. Sümptomid on sarnased kopsupõletiku sümptomitega: hingamispuudulikkus, õhupuudus, naha tsüanoos. Selle haiguse valu rinnus on põhjustatud gaasivahetuse rikkumisest. Elundi kärbitud piirkonnas areneb järk-järgult infektsioon. Atelektaasid on seotud trauma, kopsude ummistuse ja kokkusurumisega ning hävitavate kudede muutustega.
  6. Onkoloogilised protsessid – esialgsed etapid haigused ei erine ebatüüpilisest kopsupõletikust. Diferentseerimine põhineb kõikehõlmaval diagnostilisel lähenemisviisil koos vähinähtude hoolika uurimisega.
    7. ],

Uuringust lähemalt

Urogenitaalsüsteemi mükoplasmainfektsioonid on praegu sugulisel teel levivate infektsioonide seas liidripositsioonil. Sageli kombineeritakse neid gonokokkide, ureaplasmade, trichomonase, klamüüdiaga.

Nakkuse allikaks on nii haiged kui ka kandjad, nakatumine toimub sugulisel teel. Nakkus võib kulgeda latentselt ja seejärel erinevate tegurite (hormonaalse taseme muutused, kaasuvad infektsioonid, immuunsuse vähenemine) mõjul minna ägedaks, krooniliseks või korduvaks vormiks. Sümptomid on erinevad. Enamikul juhtudel esineb haigus meestel uretriidi, prostatiidi kujul ja avaldub sügeluse, põletuse, sagedase urineerimistungina ja valuna kusitis, naistel - vaginiidi, emakakaelapõletiku ja sellega kaasneb eritis. suguelunditest, ebamugavustunne, sügelus, põletustunne.suguelundites ja/või alakõhus, valu seksuaalvahekorra ajal. Pikaajaline krooniline infektsioon Mycoplasma hominisega võib põhjustada viljatust, raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust.

Võimalik nakatumine emalt lootele platsenta kaudu või sünnituse ajal. Nendel juhtudel võib vastsündinute infektsioon avalduda meningiidina, hingamisteede infektsioonid või septitseemia.

Vastuseks Mycoplasma hominis infektsioonile toodab immuunsüsteem spetsiifilisi immunoglobuliine: IgA, IgM ja IgG.

IgG tootmine ei alga kohe, ligikaudu 2-4 nädalat pärast nakatumist, kuid see püsib pikka aega (koos krooniline vorm- aastaid).

IgG tuvastamine viitab ägedale või varasemale haigusele või kroonilisele põletikulisele protsessile.

Milleks uuringuid kasutatakse?

  • Mycoplasma hominis põhjustatud praeguse või mineviku infektsiooni kinnitamiseks.
  • Sest diferentsiaaldiagnostika mükoplasma infektsioon ja muud urogenitaaltrakti nakkushaigused, näiteks klamüüdia või trihhomonaasi põhjustatud haigused.
  • Kroonilise mükoplasmaalse infektsiooni diagnoosimiseks põletikulised haigused kuseteede.
  • Raseduse planeerimisel välistada nakatumine Mycoplasma hominisega.

Millal on uuring planeeritud?

  • Mükoplasma põhjustatud praeguse või kroonilise haiguse sümptomitega: sügelus, põletustunne, valu kusitis urineerimisel, sagedane urineerimine, eritis suguelunditest, ebamugavustunne suguelundites ja/või alakõhus, valu seksuaalvahekorra ajal.
  • Kui kahtlustate Mycoplasma hominis infektsiooni kroonilist või püsivat vormi, mis võib olla viljatuse, raseduse patoloogiate põhjus.
Soovitatav
Monopolimäng raha väljavõtmisega
Kuidas panustada noolemängule, et mitte kaotada?
Bitcoinide pilvekaevandamine ilma investeeringuteta
WoT kulla teenimine: mõned lihtsad viisid kulla saamiseks ilma mängule annetamata