U savremenom svijetu, gdje svaka treća, ako ne i druga odrasla osoba boluje od jedne ili druge vrste kardiovaskularnih bolesti, bol u predjelu srca nikome nije novost. Mogu biti i akutne i kronične. Neki od njih su potpuno bezopasni za ljude, dok drugi mogu ukazivati ​​na prisustvo ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu medicinsku korekciju. Neki bolovi mogu ukazivati ​​na žarište bolesti, locirano direktno u srčanom mišiću, drugi mogu biti zračeći. Medoboz će vam reći više.

Bol u srcu: koje su vrste

• presovanje;
• pekari;
• stiskanje;
• ubadanje;
• bolan;
• pucanje.

Uzroci bolova u srcu

1. Pritiskanje, pečenje i stiskanje najčešće su manifestacije srčanih oboljenja. Učestalost, intenzitet, trajanje, brzina njihovog pojavljivanja mogu ukazivati ​​na vrstu bolesti koja ih je izazvala.

1) Angina pektoris. Ova bolest se najčešće manifestuje upravo ovom vrstom. Kod angine pektoris bol ima gore navedeni karakter i područje njegove distribucije u ovom slučaju je lijeva polovina prednjeg zida grudnog koša. Kako bi ukazali na bol u angini, doktori obično traže da stavite otvoren dlan na područje srca. Ako je područje u kojem se bol pojavio približno jednaka površini dlana, onda je najvjerovatnije uzrokovana anginom pektoris. Kod angine pektoris bol se javlja tokom vježbanja i obično se ublažava uzimanjem lijekova iz grupe nitrata, kao što je nitroglicerin. Klasa angine pektoris (u dijagnozi) zavisi od količine fizičke aktivnosti pri kojoj se javlja bol. Ovaj bol često zrači u lijeva ruka, ispod lijeve lopatice pa čak i u lijevom dijelu donje vilice.

povezani postovi:

2) Infarkt miokarda. Bol u ovoj patologiji najčešće se razvija naglo, a ovisi o tome u kojem dijelu srčanog mišića je došlo do samog infarkta. Ako je nastao u septumu, na prednjem zidu, na vrhu ili u desnoj komori, bol će biti oštro intenzivan i rasprostranjen duž prednjeg zida grudnog koša. Ako postoji patologija u posterolateralnom dijelu srca, bol će biti sličan bolu kod gastritisa ili čira na želucu (pojaviće se dispepsija, mučnina, povraćanje i bol u epigastriju). Bol kod infarkta miokarda se ne ublažava uzimanjem nitrata. Vrlo često ovaj bol dovodi do stanja kardiogeni šok, s kojim se tijelo može nositi samo na jedinici intenzivne njege. Mali infarkti mogu biti praćeni bolom slabog intenziteta koji se širi u susjedna tkiva. I ovaj bol se vrlo često javlja ne tokom vježbanja. Bez blagovremene isporuke medicinsku njegužarište infarkta može se povećati i na kraju dovesti do smrtni ishod. Stoga, ako osjetite bol u grudima ove prirode, odmah potražite medicinsku pomoć.

3) Tromboembolija plućna arterija . Bol i simptomi ove bolesti zavise od kalibra grane plućne arterije koja je trombozirana. Ako je krvni ugrušak začepio lumen arterije velikog kalibra, to je praćeno jakim bolom, kratkim dahom, hemoptizom, a najčešće dovodi do smrti. Kod začepljenja grana arterije srednjeg i malog kalibra bol je nešto slabijeg intenziteta, ali se javlja i otežano disanje, ubrzan rad srca i oticanje jugularnih vena. Uz začepljenje grana arterije malog kalibra, simptomi su blago izglađeni. Budući da je ova blokada komplikovana srčanim udarom sa upalom pluća, kod nje bol može biti bolne prirode i ne nužno retrosternalno, već se javlja u segmentu gdje se nalaze začepljene arterije. U svim ovim slučajevima doći će do promjena na kardiogramu i D-dimeru, što će pojednostaviti dijagnostiku procesa.

4) Ponekad bol gore navedene prirode može pratiti razne aritmije, budući da prilikom poremećaja ritma vrlo često dolazi do neslaganja između potrebe srčanog mišića za kiseonikom i njegovog snabdevanja, što izaziva napade pritiskajuće retrosternalne boli.

5) Kao opcija, može se posmatrati bol u grudima od pritiska hipertenzivna kriza , ezofagitis i čir na želucu u njegovom kardijalnom dijelu, razne intoksikacije, tamponada srca.

6) Osjećaj pritiska retrosternalnog bola također može dati osteohondroza rebro-sternalnih zglobova. Karakteristična karakteristika ovog bola je da se njegov intenzitet može mijenjati s pokretima tijela i smanjiti pri savijanju naprijed.

1. Bolovi pri šivanju. Ova vrsta bola u srcu je druga po učestalosti. Najčešće, ova vrsta boli ukazuje na prisutnost patologije koja nije povezana sa srcem. Ako možete uprijeti prstom u mjesto gdje vas boli, to je bol ubodne prirode. Takav bol se javlja kada:

1) Interkostalna neuralgija. Ovo stanje je vrlo često kod ljudi svih uzrasta. Čak će vam i tinejdžeri reći da su barem jednom u životu osjetili ovako nešto. Bol se javlja kada su nervni završeci ili interkostalni nervi stegnuti ili iritirani. Ovaj bol može nastati čak i zbog činjenice da je osoba zauzela neudoban položaj. Može se osjetiti u obliku lumbaga pri udisanju, a može biti i produženo. Karakteristično za ovu vrstu bola je da se može širiti ne samo u predjelu srca, već i po cijelom prsa.

2) Osteohondroza i hernija u torakalnoj kičmi. Ove bolesti su uvek praćene ovakvim bolom, različitog intenziteta, koji se javlja kada osoba zauzme neudoban položaj ili pri naglim pokretima.

3) Neurotična stanja i neurocirkulatorna distonija. Bol se u ovim stanjima javlja najčešće zbog vazospazma. Kod NCD-a, krvni sudovi obično nemaju vremena da se adekvatno suze ili prošire kada se opterećenje promijeni. Ovo stanje prolazi samo od sebe, nekoliko minuta nakon što se osoba smiri ili uspori tempo vježbanja. Vrlo često, ovi bolovi su praćeni povećanjem broja otkucaja srca.

4) Pneumonija i druge plućne bolesti sa oštećenjem pleure. Kao što je poznato, u samom plućnom parenhimu nema receptora za bol. Ali oni su u pleuri. Bol, uglavnom ubod, ali ponekad i bolan, javlja se kada su pluća zahvaćena procesom koji uključuje susjednu pleuru. U tom slučaju može se javiti bol u predelu srca patološki proces odvija se u donjem režnju lijevog pluća, koje se nalazi direktno na srcu.

1. Bolni bolovi. Ova vrsta bola također uglavnom ukazuje na nesrčanu patologiju. Javlja se kod:

1) Bolesti želuca i jednjaka. Mnoge kronične bolesti gornjih dijelova gastrointestinalnog trakta praćeno bolom. Bolnog su karaktera, najčešće zbog toga što kiseli sadržaj želuca iritira želučanu sluznicu, a zbog slabosti srčanog sfinktera izbacuje se u jednjak i iritira sluznicu jednjaka. Posljedica takve stalne iritacije sluzokože jednjaka može biti formiranje Barrettovog jednjaka (displazija epitela jednjaka u njegovom donjem dijelu, što je prekancerozno stanje), čije prisustvo je stalno praćeno bolom i disfagijskim procesima.

2) Šindre. Ova bolest je virusne prirode. To nije ništa drugo nego recidiv vodene boginje od koje mnogi od nas pate djetinjstvo, jer ga uzrokuje virus herpesa, podvrsta Varicella Zoster. Kod ove bolesti oštećuje se ganglion i živac koji iz njega izlazi. Ako je zahvaćen interkostalni nerv, proces će se širiti svojim tokom, a stalni jaki bolovi će se širiti po grudima, ponekad i u predelu srca. Karakteristične će biti i specifične herpetične erupcije duž živca.

3) Psihosomatska stanja. Često uzrokuju depresivna i neurotična stanja bol oponašaju kardialgiju. Oni se mogu odlično eliminisati uz pomoć psihoterapijskih sesija.

1. Prskajući bol. Ova vrsta boli tipična je za bolest kao što je medijastinitis. Ovo je veoma opasna, po život opasna bolest. U akutnom stanju može biti uzrokovano ili perforacijom jednjaka ili bronha i zasijavanjem medijastinuma bakterijama iz njega ili odontogenom infekcijom. Hronični proces se obično posmatra sa specifične bolesti. Oba procesa su praćena stalnim osjećajima bola različitog intenziteta. Prisutnost medijastinitisa podliježe visokokvalificiranom liječenju uz daljnje praćenje pacijenta.
2. Bol sa disekcijom aneurizme aorte. Ova vrsta bola je vrijedna posebne stavke, jer se ne može porediti ni sa jednom drugom boli. Bol tokom disekcije aneurizme aorte je oštar i vrlo intenzivan, možda najintenzivniji od svih postojećih. U prisustvu takve boli, osoba treba odmah potražiti specijaliziranu pomoć (kardiohirurgiju!).

Prva pomoć kod bolova u srcu

Nema sumnje da skoro svaka osoba sa bolom u predjelu srca, bez obzira na njegovu prirodu, može doživjeti anksioznost i strah tokom napadaja bola. Osobe koje pate od hroničnih bolesti obično su svjesne mogućih napadaja bola i znaju što im je činiti u ovoj situaciji. Ali ipak ćemo vam reći kako najbolje postupiti u situaciji ako osoba osjeća bol u predjelu srca.

Kod akutne boli, prije svega, vrijedi prekinuti bilo kakvu fizičku aktivnost i ostati smiren. Ako se bol pojavi prvi put, odmah potražite medicinsku pomoć. Samo kvalifikovani lekar može razlikovati vrstu boli, uporediti uzrok i pretpostaviti tačnu dijagnozu, koja će biti potvrđena laboratorijskim i kliničkim metodama pregleda (EKG, RTG i druge metode pregleda).

Pacijenti sa anginom obično nose lijekove sa sobom. U slučaju novog napada, moraju se odmah uzeti. Ako je bol probodne prirode, vrijedi udahnuti, a moguće je promijeniti položaj tijela na onaj u kojem će bol biti najmanja. Poželjno je da osoba zauzme ili ležeći ili ortostatski položaj. Prije nego što dobijete medicinsku pomoć, nije preporučljivo koristiti lijekove protiv bolova, jer to može malo izbrisati sliku bolesti.

U prisustvu hronične boli, ne treba se ustručavati da posetite lekara, jer pravi tretman treba da otkloni napade bola ili da ih minimizira, značajno poboljšajući kvalitet života.

Čuvajte se i budite zdravi!

Riječ je data reanimatoru specijalizovanog tima, glavnom specijalistu kardiologije Stanice hitne medicinske pomoći A. S. Pučkova u Moskvi, Alekseju Sokolovu.

Kada se bol javi u srcu, važno je djelovati sabrano i jasno. Uostalom, ovaj simptom može biti signal ozbiljnih problema, do akutnih koronarni sindrom, što je skup patoloških reakcija organizma koje se javljaju tokom razvoja infarkta miokarda. Da biste spriječili srčanu katastrofu i pravilno orijentirali dispečera hitne pomoći, potrebno je obratiti pažnju na sljedeće nijanse:

Gdje te boli?

Kod problema sa srcem najkarakterističniji je bol iza grudne kosti (odnosno u centru grudnog koša). Preplitanje nervnih završetaka koji se nalaze u ovoj zoni stvaraju najosetljivije zone koje suptilno reaguju na srčane probleme.

kako boli? Srčani udar karakterizira stiskanje, pritiskanje, pečenje, ponekad trgajući bol. “Bol je nastao u desnom ramenu... Zatim se dopuzala do grudi i zaglavila negdje ispod lijeve bradavice. Zatim, kao da je nečija žuljeva ruka prodrla u grudi i počela da istiskuje srce, kao grozd. Stiskala je polako, marljivo - jedan-dva, dva-tri, tri-četiri... Konačno, kada u iscijeđenom srcu nije ostalo ni kapi krvi, ista ruka ju je ravnodušno bacila... ”- ovo tako je opisao srčani udar pisac Nodar Dumbadze.

Koliko dugo boli? Kod srčanog udara u razvoju, napad srčane boli traje mnogo duže (od 15 minuta ili više) nego kod angine pektoris, često izazvan vježbanjem ili stresom, ali se može javiti i u mirovanju, bez ikakvog razloga.

Gdje to daje? Najviše od svega kardiologe uznemiravaju pritužbe na bol iza grudne kosti, koji zrači u jedno ili dva ramena, a posebno u ... vilicu. Neki takvu bol zamijene za zubobolju, pa čak i odu zubaru na kraju napada, nesvjesni da su na pola puta do srčanog udara. Činjenica je da u projekciji vrata- torakalni nervi prolaze kroz kičmu, duž kojih ide inervacija srca, i regija brade, i regija ramenih zglobova. Stoga se impuls boli iz srčanog mišića često prenosi na susjedni čvor. Ako u isto vrijeme osoba utrne i lijeva ruka (od ramena do lakta ili malog prsta), a tijelo je obliveno hladnim znojem, ne mogu postojati dva mišljenja: morate hitno birati “ 03”.

Da li bol zavisi od pokreta? Nakon odgovora na ovo pitanje, možemo pretpostaviti s čime je nastali sindrom boli povezan - sa kardiovaskularnim problemom ili interkostalnom neuralgijom, bolestima kralježnice (osteohondroza). Ako se kod osobe bol promijeni ili pojača pri udisanju, izdisanju, pomicanju ruke, onda najvjerovatnije nije srčane prirode. Ako se bol pojavio tokom obične šetnje po stanu ili u mirovanju, to je siguran znak akutnog koronarnog sindroma i razlog za pozivanje hitne pomoći.

Da li postoji nedostatak daha? Kratkoća daha koja zahtijeva ozbiljnu pažnju karakterizira iznenadni, akutni početak. Pogotovo ako se osjećaj nedostatka zraka pojavio prvi put, u mirovanju ili tokom uobičajene fizičke aktivnosti za osobu (čišćenje stana, šetnja, na putu do posla), a smanjuje se kada osoba sjedne ili legne. Ponekad se prema ovom tipu mogu javiti koronarna bolest srca (CHD), plućna hipertenzija, akutna koronarna insuficijencija, bezbolni oblik infarkta miokarda i plućna embolija.

Međutim, nedostatak daha može biti i neurotičnog porijekla, nakon emocionalnog stresa, kada se hormoni stresa oslobađaju u krv, povećavajući broj respiratornih pokreta. Stoga je ovaj simptom najbolje razmatrati u kombinaciji s drugim simptomima.

Bitan

Ako primijetite većinu gore opisanih problema, slobodno pozovite hitnu pomoć. Pre dolaska lekara potrebno je da sednete ili legnete na krevet sa visokim uzglavljem, obezbedite sebi ili žrtvi svež vazduh, zaustavite bilo kakvu fizičku aktivnost, pokušate da izbrojite puls i izmerite pritisak.

Kod bolova u srcu nije zabranjeno jednokratno ili dvokratno uzimanje nitrospreja (po mogućnosti u sjedećem ili ležećem položaju, to sprječava nagli pad krvnog tlaka i pojavu nesvjestice). Inače, upotreba nitrospreja može se smatrati svojevrsnim testom. Ako nitro lijek ne ublažava bol ili ga lagano ublažava, ovo može biti prvi dokaz da ste na pola puta do srčanog udara, ili, obrnuto, ovaj sindrom boli nije povezan sa srcem. Međutim, važno je zapamtiti da nitroglicerin ubrzava rad srca i na pozadini tahikardije, u kombinaciji s povećanjem krvni pritisak njegov prijem je nepoželjan.

Bol koji se javlja na lijevoj strani pored srca je izuzetno zastrašujući simptom. To može značiti da se vašem srcu dogodila nevolja. Na primjer, ishemijski ili hipertonična bolest, bolesti srca ili kardiomiopatije. Ali isti znak može biti manifestacija patologija kralježnice, rebara s lijeve strane. Dajte na lijevu stranu može bol od unutrašnje organe: želudac, slezina, debelo crijevo.

Gdje se zapravo srce nalazi?

Najviše gornja kost koja horizontalno prolazi na zidu grudnog koša je ključna kost. Iza njega je prvo rebro, ispod se može osjetiti mali mekani mišićni jaz, a ispod njega - drugo rebro. Dalje kroz intervale slijede 3, 4, 5, 6, 7 i 8 rebara. Sljedeće smjernice će vam pomoći:

• bradavica kod muškarca: u istom je nivou sa 5. rebrom;
• ugao lopatice usmjeren prema dolje odgovara 7. rebru kod osoba oba spola.

Čovjekovo srce je otprilike veličine njegove šake, postavljeno tako da najviše izboči kažiprst usmjereno dolje i lijevo. Srce leži na sljedeći način (tačku po tačku):

• od gornje ivice drugog rebra, gdje je s desne strane pričvršćen za grudnu kost;
• sljedeća tačka do koje ide linija je gornja ivica 3. rebra, 1-1,5 cm desno od desne ivice grudne kosti;
• sledeća tačka: luk od 3 do 5 rebara desno, 1-2 cm desno od desne ivice grudne kosti.

To je bila desna granica srca. Sada opišimo donji: ide od posljednje opisane tačke na desnoj strani grudnog koša i ide koso do procjepa između 5. i 6. rebra s lijeve strane, do tačke koja leži 1-2 cm desno od lijevoj srednjoklavikularnoj liniji.

Lijeva granica srca: od posljednje tačke linija ide u obliku luka do tačke 2-2,5 cm lijevo od lijeve ivice grudne kosti, u nivou 3. rebra.

Ovu poziciju zauzima srce zajedno sa velikim žilama koje ulaze i izlaze iz njega:

1. gornja šuplja vena: nalazi se na desnom rubu grudne kosti, od 2 do 3 rebra; dovodi krv siromašnu kiseonikom iz gornje polovine tela;
2. aorta: lokalizirana na nivou manubrijuma sternuma, od 2 do 3 rebra lijevo. Nosi oksigenisanu krv do organa
3. plućni trup: nalazi se ispred ostalih krvnih žila, ide ispred aorte lijevo i nazad. Takva posuda je potrebna za prijenos krvi u pluća, gdje će biti zasićena kisikom.

Ako boli u predelu srca

Bol u lijevoj polovini grudnog koša nastaju iz dvije vrste uzroka:

1. kardiološki, uzrokovan bolestima srca i krvnih sudova koji ga hrane;
2. nekardiološki, izazvan mnogim drugim patologijama. Imaju svoju podjelu ovisno o organskom sistemu koji je izazvao sindrom.

Sljedeći znakovi ukazuju da je srce ono što boli:

• lokalizacija boli: iza prsne kosti i lijevo, do lijevog ruba ključne kosti;
• karakter može biti različit: bolan, probadajući, pritiskajući ili tup;
• nije praćeno bolom u međurebarnim prostorima ili u kralješcima;
• nema veze s određenom vrstom pokreta (na primjer, okretanje ruke u zglobu ramena ili podizanje ruke), bol se najčešće javlja nakon fizičkog napora;
• može postojati veza s unosom hrane - bol u srcu s anginom pektoris povezan je s uzimanjem veće količine hrane ili hodanjem neposredno nakon jela, ali tada nije praćen žgaravicom, podrigivanjem ili poremećajima stolice;
• može dati lijevoj ruci (naročito malom prstu šake), lijevoj polovini donje vilice, predjelu lijeve lopatice, ali u isto vrijeme nema povrede osjetljivosti šake, to čini ne smrzava, ne slabi, koža na njemu ne počinje blijediti i kosa opada.

Srčani bol: šta je bol u srcu?

Može se nazvati sledećih razloga bol uzrokovan bolestima samog srca:

angina pektoris

Ovo je jedna vrsta koronarne bolesti srca. To je povezano s činjenicom da se zbog aterosklerotskog plaka, tromba ili grča koji se nalazi u koronarnoj arteriji smanjuje promjer ove žile koja hrani strukture srca. Potonji prima manje kisika i šalje signale boli. Karakteristike potonjeg:

• javljaju se najčešće nakon fizičkog ili emocionalnog stresa: dizanje utega, penjanje uz stepenice, brzo hodanje, hodanje protiv vjetra (posebno hladno, posebno ujutro), hodanje nakon jela;
• može se pojaviti noću ujutro ili nakon buđenja, kada osoba još nije ustala iz kreveta (ovo je Prinzmetalova angina);
• nakon mirovanja ili prestanka u prvom slučaju ili uzimanja "Corinfar", "Nifedipine" ili "Fenigidin" - u drugom, bol nestaje;
• bolno stiskanje, pečenje;
• lokaliziran ili iza grudne kosti, ili lijevo od grudne kosti, njegovo područje se može označiti vrhom prsta;
• može dati na područje lijeve ruke, lopatice; lijeva polovina vilice;
• uklanja "Nitroglicerin" nakon 10-15 sekundi.

infarkt miokarda

Ovo je drugi i najteži oblik koronarne bolesti. Nastaje kada su oni plakovi ili arterije koji su izazvali kratkotrajno, samo za vrijeme emocionalnog ili fizičkog stresa, kisikovo gladovanje miokarda, narasli i skoro potpuno blokirali arteriju. Ovo stanje se može dogoditi kada odnekud (iz neke vene, najčešće na nogama) odleti ugrušak ili komad masti koji je začepio arteriju. Kao rezultat toga, dio srca, ako se stručna pomoć ne pruži u roku od sat vremena uvođenjem lijekova koji rastvaraju krvni ugrušak, će umrijeti.

Infarkt miokarda se može manifestirati na različite načine. Klasična verzija je:

• jak, pekući, parajući bol na levoj strani u predelu srca. Toliko je jak da osoba može čak i izgubiti svijest;
• ne uklanja "Nitroglicerin" i mirovanje;
• daje lijevoj ruci, lopatici, vratu i vilici - na lijevoj strani;
• bol raste u talasima;
• praćeno kratkim dahom, mučninom, poremećajem srčanog ritma;
• hladan znoj se pojavljuje svuda po koži.

Srčani udar je podmukla bolest: ako se manifestira tipično, daje osobi šansu za spas. Ali i sa ovim opasna bolest mogu da bole samo ruka, vilica ili čak jedan mali prst na levoj ruci; može doći do poremećaja srčanog ritma ili iznenada, bez ikakvog razloga, želudac počinje boljeti ili dolazi do opuštanja stolice.

Perikarditis

Ovo je naziv upale srčane vrećice uzrokovane infektivnim uzrokom. Ljudi takvu bol opisuju kao:

• bol u grudima (ili kažu: "Lokaliziran u dubini grudnog koša");
• ubod karakter;
• pogoršano u ležećem položaju;
• slabi ako sedi ili stoji da se malo nagne naprijed;
• dugo, u mnogim slučajevima prolazi s vremena na vrijeme;
• ne daje nigde;
• ne uklanja nitroglicerin;
• javlja se nakon akutnih respiratornih infekcija, upale pluća, drugih bolesti uzrokovanih mikrobom;
• praćeno slabošću, povišenom temperaturom.

Prolaps mitralnog zaliska

Ovo "savijanje" zaliska u lijevu pretkomoru (normalno, njegove latice treba da se otvaraju u sistoli i čvrsto zatvaraju u dijastoli) ima ili kongenitalni uzrok, ili se razvija nakon reume, infarkta miokarda ili miokarditisa, u pozadini lupusa, koronarne arterijske bolesti ili drugih bolesti srca.

Karakteriziraju:

• nije intenzivan bol u srcu;
• napadi ubrzanog rada srca;
• prekidi u radu srca;
• vrtoglavica;
• nesvjestica;
• mučnina;
• osjećaj "kome" u grlu;
• pojačano znojenje;
• zbog nedovoljne opskrbe mozga krvlju, osoba sa prolapsom mitralni zalistak skloni depresiji, periodima lošeg raspoloženja.

Disecirajuća aneurizma aorte

Ovo je naziv stanja kada je u aorti - najveća žila u kojoj je najviše visokog pritiska, postoji ekspanzija - aneurizma. Zatim, na toj pozadini, između slojeva koji formiraju zid aneurizme, pojavljuje se nakupljanje krvi - hematom. Ona se "puzi" prema dolje, ljušteći slojeve zida aorte jedan od drugog. Kao rezultat toga, zid žile postaje slab i može se potrgati u bilo kojem trenutku, uzrokujući masivno krvarenje.

Disecirajuća aneurizma se retko javlja „sama od sebe“, najčešće joj prethodi period kada osoba ima konstantno visok krvni pritisak, ili boluje od ateroskleroze, kada se stvaraju plakovi u aorti, ili sifilis ili Marfanov sindrom postaju uzrok stanje.

Bol zbog disecirajuće aneurizme aorte:

• jaka;
• nalazi iza top grudna kost;
• može dati na vrat, donju vilicu;
• može se osetiti u celom grudima;
• traje od nekoliko sati do nekoliko dana;
• ne uklanja nitroglicerin;
• može biti praćeno plavim licem i oticanjem jugularnih vena koje se nalaze na bočnim površinama vrata.

Aortitis

Ovo je naziv za upalu sva tri (panaortitis) ili dijelova (endoortitis, mesaortitis, peraortitis) membrana torakalne aorte. Uzrok bolesti može biti:

• infekcije (streptokoki, sifilis, tuberkuloza, bruceloza);
• autoimune bolesti (Takayasuova bolest, kolagenoza, Bechterewova bolest, tromboangiitis obliterans);
• upala može "proći" iz upaljenih organa koji se nalaze u blizini aorte: kod upale pluća, apscesa pluća, infektivnog endokarditisa, medijastinitis.

Bolest se manifestuje grupom simptoma: neki od njih su znakovi osnovne bolesti, drugi su manifestacije poremećenog dotoka krvi u unutrašnje organe ili mozak, a treći su simptomi direktne upale aorte. Potonji uključuju:

• pritiskajući i pekući bolovi u grudima;
• najčešće - iza ručke grudne kosti, ali bol može dati lijevo;
• dati u vrat, između lopatica, u području "trbušne jame";
• puls na karotidnoj i radijalnoj arteriji nije simetričan, može biti potpuno odsutan s jedne strane;
• krvni pritisak se ne može meriti na jednoj ruci.

Endokarditis

Ovo je naziv upale unutrašnje ljuske srca, od koje su napravljeni zalisci, akordi glavne "pumpe" osobe. Bol se kod ove bolesti javlja rijetko - samo u kasnijim fazama, kada pacijent obavlja fizičku aktivnost ili doživi jaku emociju. Bolna je, nije intenzivna, može preći u ruku i vrat.

Ostali znaci endokarditisa su:

• porast temperature, često do niskih brojeva;
• tjelesna temperatura pada i raste bez ikakvog razloga;
• groznica je praćena osjećajem hladnoće ili jake zimice;
• koža je blijeda, može biti žućkasta;
• nokti se zgusnu, postaju kao staklo u satu;
• ako povučete donji kapak, neki ljudi mogu pronaći precizna krvarenja na konjuktivi;
• zahvaćeni su mali zglobovi ruku;
• brz gubitak težine;
• periodično vrtoglavica i glavobolja, ali u horizontalnom položaju ovi simptomi nestaju.

kardiomiopatija

Postoje 3 vrste ove bolesti, ali bol u predelu srca je tipičan samo za hipertrofičnu varijantu. Sindrom boli se ne razlikuje od onog kod angine pektoris, a pojavljuje se i nakon fizička aktivnost.

Uz bol, hipertrofična kardiomiopatija se manifestira:

• kratak dah;
• povećan broj otkucaja srca;
• kašalj;
• vrtoglavica i nesvjestica;
• oticanje nogu (vidi);
• povećan umor.

Srčane mane

Oni su ili urođene prirode, ili se razvijaju u pozadini reume. Srčani bol najčešće prati samo aortalna stenoza - smanjenje promjera na mjestu gdje aorta napušta srce.

Sindrom boli u ovom slučaju je konstantan, njegov karakter je štipanje, ubadanje, pritiskanje. Osim toga, krvni tlak često raste, pojavljuju se otekline na nogama. Nema drugih znakova specifičnih za aortnu stenozu.

miokarditis

Upala srčanog mišića, koja je najčešće posljedica gripe ili enterovirusne infekcije, manifestuje se i bolom u srcu u 75-90% slučajeva. Imaju ubod ili bol, nastaju kako u vezi sa fizičkom aktivnošću, tako i u stanju relativnog mirovanja, nakon vježbanja. Postoji i povećan umor, vrućica tijelo. Nitroglicerin ne pomaže u ublažavanju bolova.

Miokardna distrofija

Ovo je naziv grupe srčanih bolesti kod kojih srčani mišić nije upaljen i ne podliježe degeneraciji, ali pate glavne funkcije srca povezane s njegovom kontraktilnošću i ritmom.

Bolest se može manifestirati bolnim sindromom različite prirode. Najčešće su to bolovi ili bolovi koji se pojavljuju na pozadini osjećaja vrućine ili, obrnuto, povećane hladnoće udova, znojenja. Osim toga, primjećuju se slabost, umor, česte glavobolje.

Hipertonična bolest

Stalno visok krvni pritisak može se manifestovati ne samo glavoboljom, „mušicama“ pred očima ili osećajem „plime“. U tom slučaju može se javiti bol u lijevoj polovini grudnog koša, koji ima bolan, pritiskajući karakter ili osjećaj "težine" u grudima.

To su, u principu, sve srčane bolesti koje mogu biti praćene bolom u lijevoj strani grudnog koša. Mnogo je više nesrčanih patologija koje uzrokuju ovaj simptom, a sada ćemo ih analizirati.

Ne-srčane bolesti

Dijele se u nekoliko grupa, ovisno o tome koji organski sistem je bio uzrok ovog simptoma.

Psihoneurološke patologije

Bol u predjelu srca može biti uzrokovan kardioneuroza i ciklotimska stanja, koji su identični u svojim manifestacijama. U ovim slučajevima, uprkos bogatstvu simptoma, prilikom pregleda srca i unutrašnjih organa ne otkriva se patologija. Osoba primjećuje sljedeće simptome:

• bol u lijevoj strani grudnog koša javlja se ujutro prije buđenja ili tokom njega;
• napadi se gotovo uvijek javljaju pri pregrijavanju, a ne u hladnim i vjetrovitim danima, kao što je slučaj sa anginom pektoris;
• može biti izazvan depresijom ili konfliktnom situacijom;
• bol ne nestaje ako prestanete sa uzimanjem nitroglicerina; može trajati i do nekoliko dana, a može se pojaviti i nekoliko puta dnevno (do 5) u trajanju od 1-2 sata. U ovom slučaju, priroda boli se može promijeniti svaki put;
• ako uradite nekoliko lakih vježbe, može ublažiti bol;
• priroda bola može biti različita: stiskanje, težina, trnci, može se opisati kao "praznina" u grudima ili, obrnuto, pucanje. Može doći do "pritiskajućeg bola" ili sindroma jakog intenziteta, praćenog strahom od smrti;
• bol zrači u vrat, obje lopatice, može zahvatiti desnu polovicu grudnog koša, regiju kičme;
• možete precizno naznačiti tačku na kojoj se primjećuje maksimalni bol;
• povećana osjetljivost lijeve bradavice;
• stanje se pogoršava kada doživite bilo koje - pozitivne ili negativne - emocije;
• tijekom napada, osoba počinje disati često i površno, zbog čega se smanjuje sadržaj ugljičnog dioksida u krvi, što je praćeno vrtoglavicom, osjećajem straha i može poslužiti kao osnova za razvoj aritmije;
• uz svu učestalost i intenzitet napadaja, lijekovi poput nitroglicerina ili anaprilina ne djeluju na njih; traju godinama, niti dovode do razvoja pojava srčane insuficijencije: otežano disanje, otekline u nogama, promjene na rendgenskom snimku grudnog koša ili ultrazvučnoj slici jetre.

Bolesnici sa kardioneurozom su pričljivi, izbirljivi, menjaju položaj tela tokom napada, traže lokalni lijek pomoći u ublažavanju boli. Kada se uzima "Nitroglicerin", efekat se ne javlja nakon 1,5-3 minuta, kao kod angine pektoris, već skoro odmah ili nakon dugo vrijeme. Takvim ljudima efikasnije pomažu lijekovi kao što su Valocordin, Gidazepam ili tinktura valerijane.

Kardiopsihoneuroza- druga glavna patologija, u kojoj nema promjena ni u funkciji ni u strukturi unutarnjih organa, ali istovremeno osoba pati od bolova u srcu. Oni mogu biti ove prirode:

1. Lokalizirani u području u blizini bradavice, imaju blagu ili umjerenu težinu, traju nekoliko minuta - nekoliko sati. Validol i nitroglicerin pomažu u ublažavanju bolova. Ovo je najviše čest pogled cardialgia.
2. Boli ili pritiska, praćen porastom krvnog pritiska, strahom, drhtanjem, znojenjem, kratkim dahom. Takav napad možete ukloniti uz pomoć Anaprilina (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) u kombinaciji s tinkturom valerijane ili matičnjaka.
3. Imaju gorući karakter, biti lokalizirani iza grudne kosti ili lijevo od nje, praćeni preosjetljivost interkostalnih prostora kada se sondiraju. Nitroglicerin, validol ili valocordin ne zaustavljaju napad. To se radi pomoću senfnih flastera koji se stavljaju na područje srca.
4. Imaju pritisak, stezanje, bol, lokalizirani iza prsne kosti, pogoršani hodanjem i fizičkim naporom.

Bol kod bolesti mišićno-koštanog sistema i nervnih završetaka

Bolni sindrom može se javiti kod iritacije živaca koji inerviraju interkostalne mišiće, uz upalu rebarnih i hrskavičnih dijelova rebara

Neuralgija interkostalnih nerava

Bol je konstantan, pojačan disanjem (posebno dubokim udahom), naginjanjem tijela u istom smjeru. Jedan ili više međurebarnih prostora su bolni. Ako je interkostalna neuralgija uzrokovana virusom herpes zoster, tada u jednom međurebarnom prostoru možete pronaći mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom.

Osim ovih bolova, nema drugih simptoma. Samo ako je neuralgiju uzrokovan virusom varičela-zoster, temperatura se može povisiti. U slučaju oslabljenog organizma, komplikacije od nervni sistem: meningitis, encefalitis.

Miozitis interkostalnih mišića

U tom slučaju se javljaju bolovi u mišićima srčanog područja. Pojačava se dubokim udahom i kada se tijelo nagne u zdravom smjeru. Ako počnete da osjećate zahvaćeni mišić, osjeća se bol.

Rame-kostalni sindrom

U ovom slučaju bol se javlja ispod lopatice, zrači u vrat i rameni pojas (ono što smo zvali „rame“), prednji bočni dio zida grudnog koša. Dijagnoza se postavlja prilično jednostavno: ako pacijent stavi ruku na suprotno rame, tada u gornjem uglu lopatice ili na kralježnici na ovom mjestu možete osjetiti točku maksimalne boli.

Interskapularni bolni sindrom

Ovo stanje nastaje kada je upaljen kompleks struktura koje se nalaze između lopatica: mišići, ligamenti i fascije. Počinje pojavom težine u interskapularnoj zoni. Tada se razvija sindrom boli, koji ima lomljiv, dosadan, pekući karakter. Njegov intenzitet se povećava tokom emocionalnog stresa, tokom noćnog sna, pri disanju i okretanju tela, zrači na vrat, rame, podlakticu i ruku. Ono po čemu se sindrom razlikuje od interkostalne neuralgije i srčanog bola je to što se bolne tačke nalaze u predjelu lopatice, a međurebarni mišići su bezbolni.

Upala obalne hrskavice (hondritis) na lijevoj strani

Manifestuje se pojavom otoka jedne od hrskavica; ona je bolesna. Nakon nekog vremena, edematozno područje omekšava, može se otvoriti s oslobađanjem gnoja. U tom slučaju temperatura može porasti do subfebrilnih brojeva. Čak i nakon otvaranja apscesa u predjelu upaljenog rebra, bol traje, koja može uznemiravati 1-3 godine.

Tietzeov sindrom

Ovo je naziv bolesti nepoznatog uzroka, u kojoj se jedna ili više rebnih hrskavica upali na mjestu gdje se spajaju sa prsnom kosti. Sindrom se manifestuje bolom u lokalizaciji upale, koji se pogoršava pritiskom na ovo područje, kihanjem, pokretima, kao i dubokim disanjem.

Bolest teče periodima pogoršanja, kada se pojavljuju svi simptomi, i remisije, kada se osoba osjeća zdravo.

Povrede, prelomi, modrice rebara

Ako je nanesena ozljeda, a zatim se primijeti bol u grudima, po simptomima je nemoguće razlikovati da li je riječ o modricu ili prijelomu. Obje ove patologije manifestiraju se jakim bolom koji se proteže na cijeli grudi; pogoršava se s disanjem. Čak i ako je riječ o prijelomu i da je zacijelio, bol u grudima će se još neko vrijeme primijetiti.

Tumor jednog od rebara lijevo - osteosarkom

Može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Onkopatologija se manifestuje bolnim sindromom lokalizovanim u predelu rebara. Pojačava se noću, karakteriše ga vučni karakter. Na kasne faze uočava se otok u području zahvaćenog rebra.

Osteohondroza

Prilikom stiskanja greda kičmeni nervi lijevo bol u predjelu rebara. Ona je:

• bolan;
• konstanta;
• mijenja intenzitet sa promjenom položaja tijela;
• povećava se s fizičkim naporom, pregrijavanjem, propuhom i hipotermijom;

Dodatni simptomi su:

• trnci i utrnulost u lijevoj ruci,
• njena slabost mišića
• može postojati bol u lijevoj ruci,
• koji ima tri opcije distribucije:
  • duž njegove vanjske površine do palca i kažiprsta;
  • na unutrašnjoj, najbližoj malom prstu, predjelu šake;
  • duž stražnjeg-spoljnog dijela, prema srednjem prstu - to će ovisiti o tome koji je od korijena uklješten.

Osteoporoza

Ovo je naziv patologije u kojoj kosti (uključujući rebra) imaju premalo kalcija. Nastaje zbog njegovog nedovoljnog unosa, slabe apsorpcije ili pojačanog razaranja.

Patologija je asimptomatska, o tome možete saznati ako napravite ultrazvučnu denzitometriju rebara (doznajte njihovu gustoću). Prvi simptomi se javljaju kada se na rebrima pojave male pukotine ili takvi prijelomi koji nastaju kada se tijelo nagne ili oštro okrene. Prilikom ovakvih pokreta obično se javlja jak, oštar bol u predjelu rebara, koji onda traje i kada se promijeni položaj tijela.

Hernija diska

Ova patologija - slična osteohondrozi, povezana je s pothranjenošću intervertebralnog diska s njegovim naknadnim uništenjem. Samo u slučaju kile, onaj dio diska koji se ne može uništiti počinje da viri izvan pršljenova i komprimira živce koji tuda prolaze.

Hernija se manifestuje kao sindrom boli:

• raste postepeno;
• intenziviranje do najizraženijeg stepena, što dovodi čak do gubitka svijesti;
• daje vratu ili ruci, gdje ima pucački karakter.

Simptomi se mogu zamijeniti s infarktom miokarda. Glavna razlika je činjenica da kod hernije diska ne trpi opće stanje osobe.

fibromijalgija

Ovo je naziv kronične mišićno-koštane boli koja se javlja bez ikakvog razloga u simetričnim dijelovima tijela. U ovom slučaju, sindrom boli se javlja nakon stresa ili emocionalne traume. Rebra bole ne samo na lijevoj, već i na desnoj strani, bol se pojačava kišom i sličnom promjenom vremenskih prilika.

Osoba primjećuje osjećaj ukočenosti u grudima, žali se na loše spavanje, periodične glavobolje. Smanjena koordinacija njegovih pokreta; kvalitet života pati.

Muskuloskeletni sindrom

Ova bolest nije rijetka. Uzrok mu je ozljeda mekih tkiva grudnog koša (u ovom slučaju lijevo), pri čemu krv ulazi u mišiće, znoji svoj tekući dio i taloži protein fibrin, koji je krvi neophodan za proces zgrušavanja. Kao rezultat takve impregnacije mišića, njihov tonus naglo raste, što uzrokuje sindrom boli, opisan kao "u mišićima" ili kao "u rebrima", različitog intenziteta, koji se mijenja s kretanjem.

Sve gore navedene bolesti iz opisane grupe, javljaju se bolovi u rebrima. Ovaj simptom će se također primijetiti kod pleuritisa, tumora pleure i kardioneuroze. O bolestima pleure ćemo govoriti nešto niže.

Kada je uzrok u oboljenju nekog od unutrašnjih organa

Bolni sindrom, lokaliziran u blizini srca, može biti uzrokovan patologijom pluća i pleure u koju su omotani. Može nastati zbog bolesti medijastinalnih organa – tog kompleksa organa koji se nalazi između dva pluća, pored srca. Bolesti jednjaka, želuca, žučne kese i jetre također mogu uzrokovati bol nalik na bol u srcu.

bolest pluća

1. Upala pluća. Najčešće, područje srca će boljeti ako se upali cijeli režanj (krupozna upala pluća) pluća. Rjeđe će se "kardialgija" primijetiti s upalom pluća žarišne prirode. Sindrom boli je ubodne prirode, a pogoršava se udisanjem i kašljanjem. Osim toga, javlja se temperatura, slabost, kašalj, mučnina, nedostatak apetita.
2. Apsces pluća. U tom slučaju dolazi do izražaja povišena temperatura, nedostatak apetita, mučnina, bolovi u mišićima i kostima. Sindrom boli lijevo od grudne kosti razlikuje se po intenzitetu, posebno se pojačava ako se apsces sprema probiti u bronh. Ako se apsces nalazi blizu zida grudnog koša, bol će se pojačati kada pritisnete rebro ili međurebarni prostor.
3. pneumokonioza - hronična bolest, uzrokovan udisanjem industrijske prašine, koju pluća pokušavaju odvojiti od zdravih područja uz pomoć vezivno tkivo. Kao rezultat, respiratorne zone postaju manje. Bolest se manifestuje kao otežano disanje, kašalj, bol u grudima ubodnog karaktera, koji zrači u međulopatičnu regiju i ispod lopatice. Napredovanje bolesti karakteriše povišena temperatura do 38 stepeni, slabost, znojenje, gubitak težine.
4. Tuberkuloza pluća. Bol u grudima se u ovom slučaju javlja samo kada se specifična upala karakteristična za tuberkulozni proces proširi na pleuru koja obavija pluća, odnosno zid grudnog koša (rebro-mišićni okvir). Prije toga, pažnja se obraća na gubitak težine, znojenje, nedostatak apetita, povećan umor, subfebrilnu temperaturu, kašalj. Bolni sindrom se pogoršava disanjem, kašljanjem, pritiskom na grudni koš.
5. Tumor pluća. primetio stalni bol različite prirode: bolno, pritiskajuće, tupo, pekuće ili dosadno, pogoršano kašljem i dubokim disanjem. Može dati ramenu, vratu, glavi, stomaku; može zračiti na desnu stranu ili biti okruženo.
6. Pleuritis je upala pleure, odnosno membrane koja prekriva pluća. Gotovo uvijek je komplikacija upale pluća, tumora plućnog tkiva ili ozljeda. Ako se razvije lijevostrani pleuritis, sindrom boli može biti lokaliziran u predjelu srca. Povezan je sa disanjem, a pogoršava se i kašljem. Osim toga, dolazi do povećanja temperature, kratkog daha.
7. Pneumotoraks. Ovo je naziv stanja u kojem zrak ulazi između pleure i pluća. Nestišljiv je, pa s povećanjem volumena komprimira pluća, a potom i srce krvnim žilama. Stanje je opasno, zahteva hitnu hospitalizaciju. Patologija se manifestira ubodom boli na strani lezije. Ona daje u ruku, vrat, iza grudne kosti. Pojačava se pri disanju, kašljanju, pokretima. Može biti praćen strahom od smrti.

Medijastinalne patologije

Nema ih mnogo:

• Pneumomedijastinum (medijastinalni emfizem)- ulazak vazduha masno tkivo, koji se nalazi oko srca i krvnih sudova. Nastaje kao posljedica ozljede, oštećenja tokom operacije ili gnojnog spajanja tkiva koja sadrže zrak - jednjaka, dušnika, bronha ili pluća. Simptomi: osjećaj pritiska iza grudne kosti, otežano disanje, kratak dah.
• Plućne embolije. Ovo je životno opasno stanje koje karakteriše iznenadni, oštri bol iza grudne kosti, koji se pogoršava dubokim udahom i kašljanjem. Primjećuje se i kratkoća daha, palpitacije, gubitak svijesti.
• Traheitis je upala sluznice dušnika. Manifestuje se kašljem, suvim pekućim bolom iza grudne kosti.
• Spazam jednjaka. Simptomi ovog stanja teško se razlikuju od napada angine pektoris: sindrom boli je lokalizovan iza grudne kosti, u predelu srca i lopatice, a ublažava se nitroglicerinom.

Bolesti trbušnih organa

Sljedeće patologije mogu uzrokovati bol sličan srcu:

1. Ezofagitis je upala sluznice jednjaka. Karakterizira ga osjećaj pečenja iza grudne kosti, koji se pogoršava gutanjem posebno tvrde, vruće ili hladne hrane.
2. Ahalazija kardija je proširenje otvora jednjaka u želucu. Retrosternalni bolni sindrom povezan je s unosom hrane. Takođe se primećuju gorušica i mučnina.
3. hijatalna kila. Bolni sindrom se javlja ili pojačava nakon jela, kao iu vodoravnom položaju. Bol nestaje sa promjenom položaja tijela.
4. Peptički čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu. Bol se u ovom slučaju javlja ili na prazan želudac, ili 1-2 sata nakon jela. Zapažena je i žgaravica.
5. Pogoršanje hronični holecistitis najčešće praćen bolom ispod rebara na desnoj strani, ali se može dati i u lijevoj polovini grudnog koša. Osim toga, postoji gorčina u ustima, labavost stolice.
6. Pogoršanje hronični pankreatitis ako je upala lokalizirana u repu pankreasa, pored mučnine, povraćanja i labavljenja stolice, prati je i bol u lijevoj strani grudnog koša.

Dijagnoza u zavisnosti od karakteristika boli

Ispitivali smo patologije koje uzrokuju sindrom boli lokaliziran u lijevoj polovini grudnog koša. Pogledajmo sada kakvu bol zadaje svaki od njih.

To je tup bol

Bolni bol je tipičan za:

• angina;
• miokarditis;
• kardioneuroza;
• peptički ulkus želuca i duodenuma;
• skolioza;
• osteohondroza torakalne kralježnice;
• egzacerbacija pankreatitisa.

Ubodna priroda sindroma boli

Peckajući bol se javlja kada:

• infarkt miokarda;
• perikarditis;
• kardioneuroza;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• neurocirkulatorna distonija;
• interkostalna neuralgija;
• upala pluća;
• pleuritis;
• tuberkuloza;
• šindre;
• karcinom pluća ili bronha.

Pritisni znak

Bol pri pritisku može biti manifestacija:

• angina;
• miokarditis;
• prolaps mitralne valvule;
• perikarditis;
• strano tijelo jednjaka (u ovom slučaju bilježi se činjenica gutanja nekog nejestivog predmeta, na primjer, riblje kosti);
• kardiomiopatija;
• miokardna distrofija;
• tumori srca (npr. miksom);
• trovanja lekovima, alkoholom, lekovima, fosfor-organskim jedinjenjima, otrovima. U ovom slučaju postoji činjenica uzimanja droga, alkohola, tretiranja biljaka od štetočina i tako dalje;
• čirevi na želucu na spoju sa jednjakom.

Ako je priroda boli oštra

Riječ "oštar bol" obično se koristi samo za opisivanje infarkta miokarda. Osim kardialgije slične prirode, primjećuje se opšte pogoršanje stanja, hladan znoj, presinkopa, srčana aritmija. Ozračenje kardialgije - u lijevoj lopatici, ruci.

Ako se bol osjeća kao "jaka"

Jaka bol se javlja kada:

• infarkt miokarda;
• osteohondroza cervikalne i torakalne regije;
• interkostalna neuralgija, posebno uzrokovana herpes zosterom;
• tromboembolija plućne arterije;
• ruptura disecirajuće aneurizme aorte;
• miokarditis.

Bol se osjeća cijelo vrijeme ili većinu vremena

Stalna bol je karakteristična za osteohondrozo. Istovremeno, nema pogoršanja stanja, ali se mogu primijetiti "naježivanje" i utrnulost lijeve ruke, smanjenje njene snage. Sličnu tegobu opisuje i perikarditis - upala vanjske ljuske srca - srčane vrećice. Takođe ga karakteriše opšta slabost i groznica. Perikarditis također može biti izvor čestih bolova koji s vremena na vrijeme nestaju. Ovako možete opisati sindrom boli s menopauzom ili anksioznim poremećajima.

Bolni sindrom tupog karaktera

Ako postoji osećaj u predelu srca Tupi bol, to može biti:

• sindrom prednjeg zida grudnog koša;
• arterijska hipertenzija (u ovom slučaju se bilježi visoki krvni tlak);
• preopterećenje interkostalnih mišića, na primjer, tokom vrlo aktivnog fizičkog treninga ili dugog sviranja duvačkih instrumenata.

Oštar bol u predelu srca

Akutni bol se opaža kod pleuritisa ili perikarditisa. Obje bolesti karakteriziraju groznica i slabost.

Mučna bol

Tipično je za:

• tromboza;
• neuro-cirkulatorna distonija;
• angina;
• osteohondroza;
• bolesti gastrointestinalnog trakta.

Bolni sindrom pekućeg karaktera

Takav simptom se bilježi kod infarkta miokarda, u kojem slučaju dolazi do oštrog pogoršanja stanja, može doći do zamagljenja svijesti zbog šoka boli. Na isti način se opisuje i bol kod neuroze, kada psihoemocionalni poremećaji dolaze do izražaja.

Dijagnoza zavisi od uslova za nastanak sindroma boli i pratećih simptoma

Razmotrite dodatne karakteristike sindrom bola:

1. Ako bol zrači u lopaticu, to može biti: angina pektoris, spazam jednjaka, infarkt miokarda, kardioneuroza.
2. Kada se bol pojačava s inspiracijom, to ukazuje na: interkostalnu neuralgiju, pleuritis ili miozitis interkostalnih mišića. Kada se intenzitet sindroma boli povećava s dubokim dahom, to može biti: upala pluća ili plućna embolija. U oba slučaja dolazi do pogoršanja opšteg stanja, ali kod upale pluća to se dešava postepeno, a kod PE se broji po minutima.
3. Ako se sindrom boli povećava s kretanjem, to može biti znak osteohondroze cervikalne ili torakalne regije.
4. Kada se pojavi bol u ruci, osoba može imati jedno od sljedećih stanja:
   • osteohondroza;
   • miozitis interkostalnih mišića na lijevoj strani;
   • infarkt miokarda;
   • angina;
   • sindrom interskapularne boli;
   • endokarditis;
   • pneumotoraks.
5. Kada je sindrom boli praćen kratkim dahom:
   • infarkt miokarda;
   • pneumotoraks;
   • plućne embolije;
   • upala pluća;
   • rupturirana aneurizma aorte.
6. Ako se jave i slabost i bol u predjelu srca, to može biti tuberkuloza, pleuritis, perikarditis, disecirajuća aneurizma aorte, upala pluća.
7. Kombinacija "bol + vrtoglavica" tipična je za:
   • prolaps mitralne valvule;
   • kardiomiopatija;
   • kardioneuroza;
   • osteohondroza ili hernija cervikalni praćeno kompresijom vertebralne arterije.

Šta učiniti sa kardialgijom

Ako imate bolove u predelu srca, šta učiniti:

• Prestanite sa bilo kakvom radnjom, zauzmite poluležeći položaj, stavite noge odmah ispod tijela (ako postoji vrtoglavica - iznad položaja tijela).
• Otkopčajte svu ometajuću odjeću, zatražite otvaranje prozora.
• Ako je bol sličan onom opisanom za anginu pektoris, uzmite "Nitroglicerin" pod jezik. Ako se sindrom zaustavi sa 1-2 tablete (deluju u roku od 1,5-3 minuta), istog dana ili narednog dana, obratite se terapeutu radi dijagnostikovanja koronarne bolesti srca i prepisivanja odgovarajućeg lečenja. Ne možete piti više tableta - od njih se, između ostalog, smanjuje pritisak (P.S. glavobolja nakon uzimanja nitroglicerina - normalna pojava, uklanja se "Validolom" ili "Korvalmentom", koji sadrže mentol).
• Ako nitroglicerin nije pomogao, a u isto vrijeme postoji otežano disanje, slabost, nesvjestica, jako bljedilo - pozovite hitnu pomoć, obavezno naznačite da postoji bol u srcu. Prvo možete popiti tabletu anestetika: Diklofenak, Analgin, Nimesil ili neku drugu.
• Ako je bol u predelu srca nestao nakon što ste prestali, ovo stanje zahteva ranu dijagnozu pomoću EKG i ultrazvuka srca. Ne obraćanje pažnje prijeti pogoršanjem situacije s razvojem zatajenja srca.

Liječenje propisuje samo ljekar - na osnovu rezultata pregleda. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer su bolesti koje se manifestiraju ovim simptomom radikalno različite. Samoliječenje, na primjer, osteohondroza, koja se zapravo ispostavi da je miokarditis, može dovesti do razvoja zatajenja srca, kada će svaki pogrešan pokret biti praćen otežanim disanjem, osjećajem nedostatka zraka i oticanjem.

Dakle, sindrom boli lokalizovan u predelu srca može biti uzrokovan ne samo srčanim oboljenjima. Mnogo češće, njegovi uzroci su patologije rebara i interkostalnih mišića, kralježnice, jednjaka i želuca. Da biste krenuli ka dijagnozi, trebate iznijeti svoje pritužbe terapeutu. Doktor će ili sam riješiti problem ili će Vas uputiti kod pravog specijaliste. Ovo će biti bolje rješenje nego da sami idete na preglede, gubite vrijeme i novac.

Srčani poremećaji su najčešće bolesti među ljudima. Srce se troši brže od drugih organa, jer ne samo da stalno radi, već ima i nagle promjene u opterećenju. Bilo koja reakcija osobe - stres, radost, ljutnja, tuga, iskustva - svi oni povećavaju broj otkucaja srca, stvarajući nagli pad opterećenja srčanog mišića, od mirnog stanja do vrlo brze kontrakcije. Nije iznenađujuće da je prvi organ koji pati od nestabilnosti moralnog stanja osobe srce. Mnogi pacijenti kardiologa tvrde da bol u srcu nije odmah pridao značaj, pripisujući ih "naduvanim", "povučenim mišićem", "zbunjenim sa žgaravicom". Zaista, takve je bolove lako pobrkati s bolovima drugačije prirode; za veću sigurnost, vrijedi posjetiti liječnika i podvrgnuti se kompletnoj dijagnozi. Ipak, moguće je razlikovati prirodu boli i njene odgovarajuće uzroke.

Uzroci bolova u srcu

U normalnoj situaciji čovjeku nije nimalo lako odrediti zašto ga srce boli. Obično nelagoda na lijevoj strani prsnog koša ukazuje na kvar srčanog mišića, njegovo oštećenje i prisutnost problema s cirkulacijom krvi. Bol u predjelu srca ima različite uzroke, ali se kao glavni prepoznaju patološki poremećaji:

1. Kršenje opskrbe miokarda krvlju: ishemija, angina pektoris,;
2. Srčane bolesti koje nisu uzrokovane začepljenjem arterija: perikarditis, miokarditis, suženje lumena aorte fuzijom klapni zalistaka ( aortna stenoza), oštećenje srčanog mišića zbog metaboličkih poremećaja u njegovim stanicama (distrofija miokarda), promjene oblika mitralnog zaliska (prolaps), srčane komplikacije kao posljedica pogoršanja kronične akutni tonzilitis(tonzilitis);
3. Bolesti povezane s patologijama perifernog nervnog sistema, oštećenjem mišića gornjih udova;
4. Bolesti trbušnih organa;
5. Poremećaji kardiovaskularnog sistema.

Dijagnoza glavnih znakova srčane i nesrčane boli

Bol u srcu s raznim bolestima popraćen je i drugim simptomima. Srčani mišić uzrokuje bolove slične onima koji mogu izazvati druge bolesti - osteohondroza, neuralgične bolesti, pleuritis. Stoga je potrebno pronaći metode da se shvati šta boli srce, a ne hladni mišić ili nerv. Naravno, prvo se treba obratiti terapeutu ili kardiologu, jer samo doktori imaju dovoljno znanja i dijagnostičkih alata da pravilno otkriju izvor nelagode.

Osim toga, naravno, postoje faktori koji vam omogućavaju da se snađete u uzrocima boli prije odlaska liječniku. Prije svega, ovo je njihovo trajanje - više od pola sata, mišići ili živci rijetko bole, ali srce može. Također, obično se provocira nesrčani bol drugačija akcija, ali ako se javljaju u mirovanju, onda je njegov izvor najvjerovatnije srce. Osim toga, pacijent osjeća gušenje, slabost, obilno se znoji, koža postaje blijeda, vrti se u glavi, javlja se osjećaj približavanja nesvjestici. Takvi simptomi mogu se povući nakon upotrebe glicerina.

Navedeni simptomi se primjećuju i kod muškaraca i kod žena - zajednički su za oba spola. Ipak žensko tijelo različit od muškog, a samim tim i od opisanog opšti simptomi doktori dodaju mučninu, povraćanje, edem, učestalo mokrenje, otežano disanje.

Karakteristike boli u srčanoj patologiji

Na pregledu doktor uvijek pita kako boli srce pacijenta. Ova informacija je neophodna za odabir tačnog smjera traženja izvora boli. Zaista, srčani mišić iz raznih razloga boli na različite načine. O prirodi pojave govore karakteristične osobine nelagode. Njihova lokacija je također važna.

Ako pritisne

Bolovi pritiska u predelu srca češće se primećuju kod pacijenata kardiološkog odeljenja. To je uzrokovano patološkim promjenama koje nastaju u koronarne arterije koji hrane srčani mišić, što uzrokuje ishemiju, anginu pektoris,. Ovi osjećaji se pojavljuju lijevo od grudne kosti, mogu biti izazvani fizičkim ili psihičkim stresom. Pacijent ima odjek bolova u lijevoj ruci, lopatici, postoji osjećaj nedostatka kisika, otežano disanje, slabost. Ali kada uzme nitroglicerin, bol nestaje.

Ako se peče

Simptom koji najčešće ukazuje na veoma ozbiljnu bolest. Pacijent govori o osjećaju peckanja u grudima, koji zrači sa lijeve strane vrata, lopatica, ponekad prelazi i na rame. Javlja se neočekivano, senzacijama može prethoditi osjećaj stezanja u grudima, ali je izazvan njihovim fizičkim, emocionalno prenaprezanje. Pored bolova, pritisak opada, otkucaji srca se ubrzavaju, javlja se jaka otežano disanje. U ovom slučaju, nitroglicerin, anestetik, ne djeluje. Takav bol ukazuje na srčani udar, plućnu emboliju, piling aneurizme. Istina, kod potonjeg se odjeci boli ne pojavljuju na lijevoj strani tijela, već se kreću u područje između lopatica, a pritisak se, naprotiv, jako povećava, a zatim naglo pada.

Ako kolitis

Specifičnost takve nelagode je u njenom kratkom trajanju. Srce najčešće boli pri udisanju i ne dozvoljava duboko udisanje vazduha. Ne isplati se reći da takav bol tačno ukazuje na srčanu bolest. Samo jedna četvrtina pacijenata koji ga dožive zapravo pati od srčanih bolesti. To su uglavnom miokarditis, perikarditis, vegetovaskularna distonija, reakcija na nervnu napetost itd. Ako se ipak slučaj odnosi na ovu četvrtinu, onda će to biti stalno, bez obzira na pokrete tijela, njegov položaj, trnci mogu postati jači uz emocionalne izljeve, hodanje. Osoba može biti iritirana bez razloga, osjećati se slabo. Srce kuca brže, ima zbunjen ritam.

Ako postoji bol ili nelagoda

Bolni bol u predelu srca je najnespecifičniji i može ukazivati ​​na različite probleme u organima. Kod ove prirode bola, osoba treba obratiti pažnju na opšte stanje organizma. Odnosno, samo u kombinaciji s drugim simptomima možemo reći da je uzrok tome bila srčana bolest. Oštra ili česta promjena pritiska, otežano disanje, osjećaj nedostatka kisika, oticanje nogu, kršenje ritma kontrakcija srčanog mišića - sve to u kombinaciji s bolan bol, nelagodnost daju razlog za vjerovanje o postojećim problemima sa srcem.

Ako ne srce, šta onda?

Manje od jedne trećine slučajeva bola nije povezano sa srčanim oboljenjima. Ovdje su problemi potpuno različite patologije u organima:

• kičma, rebra. , hernija, miozitis;
• pluća. Pneumonija koja zahvata lijevo plućno krilo, razne povrede grudne kosti;
• probavni sustav. Dijafragmatska hernija, kronični čir, erozija jednjaka ili ezofagitis.

Šta se može pobrkati sa bolom

Bol se ne javlja uvek u predelu srca. Često su uzrokovane upalom ili prehladom živca između rebara, a hladan može biti i mišić. Ne zaboravite na osteohondrozu, koja izaziva oštre ubodne senzacije.

Uzroci boli povezani sa srcem

Nelagodnost nastaje zbog srčanih oboljenja. Glavne bolesti uključuju srčani udar, ishemijska bolest, miokarditis, perikarditis, prolaps mitralne valvule, angina pektoris, kardiomiopatija, distrofija miokarda, tromboembolija, aneurizma aorte. Postoji mnogo dijagnoza za ovaj organ i sve su slične jedna drugoj.

Nesrčani bol u grudima

Takva nelagoda ima svoje specifičnosti. Nesrčani bol karakteriziraju sljedeće:

• nalazi se u jednoj tački na lijevoj strani grudnog koša;
• reaguje na kičmu duž rebara;
• kolitis, bolovi, izbojci (odnosno, sve vrste boli se pojavljuju odjednom);
• izazvano okretima tijela, javlja se prilikom jela ili dubokog udaha;
• Za smanjenje i uklanjanje bolova tijelo treba zauzeti određeni položaj;
• ne nestaje nakon upotrebe nitroglicerina, ali se eliminira lijekovima protiv bolova.
• ako pritisnete na mjesto gdje vas boli, tada se osjećaj pojačava ili smanjuje.

Hitna pomoć za teške bolove u srcu

Ne isplati se samostalno otklanjati bol u srcu. Ako se pojavi, trebate odmah kontaktirati stručnjaka kako bi on mogao dijagnosticirati tačan uzrok. Za nepodnošljive bolove uzmite tablete protiv bolova u srcu, obično nitroglicerin. Brzo eliminira nelagodu, omogućavajući dolazak u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć bez brige za život. Kada je srce bolesno, čovek mora da zna šta da radi kod kuće pre dolaska lekara. Kardiolozi preporučuju pozvati hitnu pomoć, uzeti nitroglicerin, smiriti se i zauzeti udoban položaj tijela.

Srčani bol se može manifestirati raznim oboljenjima, koja nisu nužno povezana s kardiologijom. Slične simptome imaju bolesti gastrointestinalnog trakta, respiratornog sistema, skeleta, kao i razni neurološki poremećaji.

Šta učiniti ako vas boli srce? Kada se pojave takve senzacije, potrebno je biti u stanju točno odrediti njihovu prirodu, jer u većini slučajeva pacijentu može biti potrebna hitna kvalificirana pomoć. Vrlo je važno poznavati manifestacije srčanog udara, čije posljedice mogu biti vrlo žalosne.

Zašto srce boli? Neugodne senzacije u prsima mogu se javiti kod osobe, bez obzira na njegovo fizičko stanje i godine. Njih mogući razlozi su:

• srčane patologije;
• prethodne povrede;
• bolesti skeleta;
• kršenja funkcionisanja respiratornog sistema;
• patologije koje su nastale u probavnom traktu;
• nervna napetost.

S obzirom na gore navedene razloge, ako se pojavi nelagoda u grudima, pacijent treba da shvati šta ga tačno boli. Potrebno je znati koji simptomi boli u srcu ukazuju na razvoj bolesti ovog organa.

Razvojni mehanizam

Srce je šuplji organ koji pumpa krv po tijelu stežući mišićno tkivo. Djeluje kontinuirano tokom cijelog života osobe, a slučaj srčanog zastoja dovodi do smrti.

Normalnu funkciju miokarda osigurava adekvatna opskrba organa hranjivim tvarima i kisikom. Ako se razina protoka krvi u srčanom mišiću smanji, onda to pokreće proces razgradnje glukoze bez sudjelovanja kisika, izazivajući oslobađanje mliječne kiseline.

U organu ima mnogo nervnih završetaka koji su iritirani pri visokim koncentracijama mliječne kiseline.

Najčešći uzrok boli je pothranjenost srca.

Često, na pozadini iritacije živaca, počinje proces upale, lokaliziran u bilo kojoj točki organa. Ovisno o uzroku i vrsti lezije, bol može biti različite prirode.

Kako prepoznati srčani udar

Bolesti srca mogu se definirati različitim karakteristične karakteristike. Treba napomenuti da često kod bolesti ovog organa pacijent ne osjeća bol ili nelagodu. U drugim slučajevima pacijenti se žale na težinu u grudima, bol u srcu i otežano disanje, ali kao rezultat toga, ovi simptomi nisu ni na koji način povezani s kardiološkim oboljenjima.

Jedan od najgorih uzroka bola u grudima je srčani udar. Ovo nije medicinska dijagnoza, već jedna od struja srčanih bolesti. Kada se pojavi, potrebno je poduzeti hitne mjere u cilju spašavanja života pacijenta. Stoga je veoma važno na vrijeme prepoznati sljedeće simptome:

1. Bol pritiskajuće i kompresivne prirode, lokaliziran iza prsne kosti i proteže se na lijevu ruku, vrat, leđa, vilicu. To može uzrokovati kratak dah, napade mučnine, pretjerano znojenje.
2. Čak i uz blagi napor, pacijent počinje da se guši. Ne radi se samo o fizičkom, već io psihološki faktori. Obično, za ublažavanje bolova, dovoljno je uzeti "Nitroglicerin".
3. Kratkoća daha kada ležite i dok jedete. Prije napada, pacijenta muči nesanica ili, naprotiv, može zaspati dok sjedi.
4. Pojačani umor može savladati pacijenta nekoliko mjeseci prije napada.
5. Poremećaji srčane funkcije manifestiraju se otokom. U početku su beznačajni i uočljivi su samo u otiscima cipela i prstenju na prstima. Ako pacijent ima ozbiljan otok, onda je to razlog da se obratite liječniku.
6. Erektilna disfunkcija kod muškaraca nastaje nekoliko godina prije otkrivanja ishemije.
7. Apneja u snu je siguran znak srčanog udara.

Trajanje srčanog udara može trajati i do pola sata. Uzimanje "Nitroglicerina" ne može poboljšati stanje pacijenta.

infarkt miokarda

Ova bolest često dovodi do smrti. Utječe na srčani mišić, negativno utječe na rad organa. Najčešće praćeno sljedećim simptomima:

• težina, osjećaji boli kompresivne ili pritisnute prirode, lokalizirani u središtu grudnog koša i prelaze u lijevu ruku;
• ubrzan rad srca, nepravilan rad srca;
• vrtoglavica, mučnina, ponekad praćena povraćanjem;
• opšta slabost i anksioznost;
• blijeda koža, pojačano znojenje.

Moguć je i drugi tok srčanog udara, u kojem nema simptoma. U ovom slučaju govorimo o bezbolnosti srčani udar. Znaci masivnog srčanog udara podsjećaju na akutnu srčanu insuficijenciju, kada pacijent osjeća gušenje, otežano disanje, plave vrhove prstiju i usana, praćeno gubitkom svijesti. Apsolutno je nemoguće čekati ako sumnjate na ovu bolest.

Bolest koronarnih arterija

Uglavnom se ova bolest manifestuje znacima angine pektoris. Pacijenti se najčešće žale na težinu i pritisak u grudima. Jaka bol može zračiti u lopaticu, vrat, ruku, donju vilicu i grlo. Najčešće je to zbog fizičkog napora i iskustava.

Stručnjaci identificiraju sljedeće simptome bolesti:

• lupanje srca;
• mučnina;
• slabost;
• nepravilan rad srca;
• znojenje.

U uznapredovalim slučajevima, napadi se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku. Ako srce boli noću, onda je to nepovoljan simptom.

Inflamatorna bolest srca

Jedan od uzroka brojnih srčanih oboljenja su razne upale. Razlike između bolesti ove grupe određene su lokacijom patološkog fokusa. Ovisno o njegovoj lokaciji i veličini, manifestacije bolesti mogu se razlikovati.

Ovu bolest karakterizira upala vanjske obloge srca. To uzrokuje bol u sredini grudnog koša, koji zrači u vrat, ruku i leđa, pojačan kašljanjem, udisanjem ili gutanjem. Većina pacijenata prijavljuje jake bolove u ležećem položaju. Dolazi do olakšanja kada se naginje naprijed ili sjedi.

Najčešće je bol u srcu tup i paroksizmalan, ali povremeno može prerasti u rezanje. To se dešava u pozadini ubrzanog pulsa.

miokarditis

Ovu bolest karakterizira upala srčanog mišića, odnosno miokarda. Većina pacijenata s takvom bolešću žali se na bolove pritiskajuće, bolne ili probadajuće prirode. Javljaju se u predelu srca, bez obzira na fizički napor. Može se posmatrati čak i u mirovanju. Istovremeno, lijek "Nitroglicerin" ne dozvoljava zaustavljanje sindroma boli.

kardiomiopatija

Gotovo svi pacijenti kojima je dijagnosticiran bol osjećaju bol. Najčešće se javljaju kod hipertrofičnog oblika bolesti. S razvojem patologije, osjećaji boli se mogu promijeniti:

1. U prvoj fazi su dugotrajne i nisu povezane s fizičkom aktivnošću. Lokalizacija može biti gotovo svuda u gornjem dijelu tijela.
2. U zapuštenom stanju, bolest se manifestira spontanim paroksizmalnim bolom koji nastaje kao posljedica fizičkog napora. Nitroglicerin može pomoći, ali ne u svim slučajevima.

Bolesti ventila

Simptomi ovih bolesti direktno ovise o njihovoj ozbiljnosti. Teško bolesna osoba možda nema nikakvih pritužbi. Stoga se bolest prepoznaje po sljedećim znakovima:

• kratak dah, kao i problemi s disanjem koji se javljaju tokom vježbanja i u ležećem položaju;
• neugodni osjećaji u obliku stiskanja i težine u prsima, koji se javljaju pri udisanju hladnog zraka i naporu;
• slabost, glava se može vrtjeti;
• aritmija, palpitacije srca i zataji.

Bolest zalistaka može dovesti do zatajenja srca. Njegovi simptomi su oticanje nogu, gojaznost, nadutost.

Druge srčane bolesti

Postoji niz drugih srčanih bolesti koje se manifestiraju na sljedeći način:

1. Aritmija. Bol u srcu, koji u uznapredovalim slučajevima pogađa ruku.
2. Srčane mane. Bez obzira na prirodu bolesti (kongenitalna ili stečena), ona se godinama ne može manifestirati. Kao simptome stručnjaci navode bolove različite prirode (bolni, režući, pa čak i probadajući). U tom slučaju moguće je oticanje udova i skokovi krvnog tlaka.
3. aortna stenoza. U početku, pacijent zbog fizičkog napora razvija kratkoću daha, uočava se umor i opća slabost. Mogući kvarovi u otkucaji srca i osećaj težine u grudima. Uz komplikaciju bolesti u obliku koronarne insuficijencije, uočavaju se vrtoglavica i nesvjestica, angina pektoris i srčana astma.
4. Prolaps mitralnog zaliska. U predelu srca javljaju se jaki bolovi koji ne zavise od fizičke aktivnosti osobe. Najčešće se pojavljuju noću i ujutro, kada pacijent ima nesvjesticu, vrtoglavicu, puls prelazi normu, a sam pacijent se žali na nedostatak zraka.
5. Bolesti aorte. Bol u grudima se javlja iznenada i pacijenti ga opisuju kao bolan i pucajući. Ponekad dosegnu takvu snagu da mogu dovesti do gubitka svijesti. Zbog toga je pacijentu potrebna hitna hospitalizacija. Aneurizma aorte je praćena neizraženim pulsirajućim bolovima koji mogu preći u leđa. Ako aneurizma pukne, bol postaje nepodnošljiv i moguća je smrt.
6. Plućne embolije. Bol se pojačava udisanjem. Razlika između bolesti i manifestacija angine je u tome što bol ne ide na druga mjesta. Javlja se nagli pad pritiska, cijanoza kože, jaka otežano disanje i palpitacije.

Bol u grudima nesrčanog porijekla

Vrlo često se pacijenti žale na jake bolove u srcu, ali dijagnostika pokazuje da ih je uzrokovala bolest koja nema veze sa kardiologijom. Zbog sličnosti manifestacija, pacijent može jednostavno zbuniti simptome, jer bol u predjelu grudi ne govori uvijek o srčanim problemima.

Interkostalna neuralgija

Simptomi ove bolesti se često pogrešno smatraju bolom u srcu. Pacijenti s neuralgijom imaju simptome slične angini pektoris, ali postoje i značajne razlike:

• Bol kod neuralgije ima oštar, pucajući karakter.
• Prilikom kretanja, okretanja, oštri udisaji, smijeha i kašlja, dolazi do pojačanog bola.
• Moguć je i brzi prestanak osjećaja boli i značajan napad (sati, pa čak i dani), kada se sa svakim pokretom stanje pacijenta može pogoršati.
• Lokalizacija bola se javlja između rebara u tački (lijevo ili desno), sposobna zračiti u donji dio leđa, srce, leđa, kralježnicu.

Bol u predelu srca može se manifestovati kao grudi, i cervikalna osteohondroza. Simptomi ove bolesti na mnogo načina podsjećaju na anginu pektoris. Najčešće se pacijenti žale na sljedeće bolove:

• jak bol u srcu;
• zračenje u lijevu ruku i područje između lopatica;
• bol u leđima i gornjem dijelu trbuha, koji se pojačava pri udisanju i naglim pokretima.

Kada se bol pojavi noću, podseća na srce, praćen bezrazložnim strahom. Lijek "Nitroglicerin" nije u stanju smanjiti nelagodu.

Bolesti centralnog nervnog sistema

Kada se pojave takvi poremećaji, većina pacijenata se žali na bol u srcu. Najčešće opisuju svoje stanje na različite načine:

• većina pritužbi se odnosi na oštrih bolova privremeni ili stalni;
• neki pacijenti osjećaju bol i peckanje.

Ovo je praćeno brojnim vegetativnim poremećajima. pojaviti se:

• opšta razdražljivost;
• gubitak sna ili stalna pospanost;

• anksioznost;
• groznica, osjećaj hladnoće u ekstremitetima;
• suha ili, naprotiv, previše vlažna koža;
• nelagoda u stomaku, mišićima i glavobolja.

Ljudi koji pate od neuroza najčešće su u stanju da opisuju lažne simptome svim bojama. Istovremeno, srčani bolesnici po pravilu vrlo šturo govore o svojim osjećajima. Zbog odsustva promjena na EKG-u, kardioneurozu se često miješa sa koronarnom bolešću.

Problemi vezani za rad gastrointestinalnog trakta

Ako su bolovi uzrokovani patologijama probavnog sustava, onda ih karakterizira duže trajanje od srčanih. U ovom slučaju se opaža žgaravica, mučnina, pa čak i povraćanje. Ovi simptomi se obično javljaju nakon jela.

Često se kod akutnog pankreatitisa pacijentu dijagnosticira srčani udar. U pozadini ove bolesti javlja se jak bol u predelu srca sa mučninom i povraćanjem. Grčevi žučne kese mogu izazvati i bol u lijevoj strani grudnog koša. Većina pacijenata pogrešno pripisuje ovo srčanim oboljenjima kada im je potreban potpuno drugačiji tretman.

Način na koji srce boli može ukazivati ​​na razvoj određene bolesti, ne nužno kardiološke prirode. Iznad su opisane karakteristike manifestacije većine bolesti, u kojima se javljaju neugodne senzacije u predjelu grudi. Ovo znanje pomoći će pacijentu da prepozna prve znakove bolesti i shvati da mu je potrebno hitno liječenje.