La vaccination (inoculation) est l'introduction de préparations immunobiologiques médicales dans le corps humain pour créer une immunité spécifique contre les maladies infectieuses.

Examinons chaque partie de cette définition pour comprendre ce qu'est un vaccin et comment il fonctionne.

Partie 1. Préparation immunobiologique médicale

Tous les vaccins sont des préparations immunobiologiques médicales, tk. ils sont administrés sous la surveillance d'un médecin et contiennent des agents pathogènes (biologiques) traités à l'aide d'une technologie spéciale contre laquelle il est prévu de créer une immunité (immuno-).

En plus des agents pathogènes ou de leurs parties antigéniques, les vaccins contiennent parfois des conservateurs spéciaux autorisés pour préserver la stérilité du vaccin pendant le stockage, ainsi que la quantité minimale autorisée des agents qui ont été utilisés pour développer et inactiver les micro-organismes. Par exemple, des traces de cellules de levure utilisées dans la production de vaccins contre l'hépatite B, ou des traces de protéines d'œuf, qui sont principalement utilisées dans la production de vaccins contre la grippe.

La stérilité des médicaments est assurée par des conservateurs recommandés par l'Organisation mondiale de la santé et les organismes internationaux de contrôle de la sécurité des médicaments. Ces substances sont approuvées pour être introduites dans le corps humain.

La composition complète des vaccins est indiquée dans la notice d'utilisation. Si une personne a une réaction allergique grave établie à l'un des composants d'un vaccin particulier, il s'agit généralement d'une contre-indication à son administration.

Partie 2. Introduction au corps

Diverses méthodes sont utilisées pour introduire le vaccin dans l'organisme, leur choix est déterminé par le mécanisme de formation de l'immunité protectrice et le mode d'administration est indiqué dans le mode d'emploi.

Cliquez sur chaque mode d'administration pour en savoir plus.

Voie intramusculaire d'administration du vaccin

La voie la plus courante d'administration des vaccins. Un bon apport sanguin aux muscles garantit à la fois la vitesse maximale de production de l'immunité et son intensité maximale, car un plus grand nombre de cellules immunitaires ont la possibilité de «se familiariser» avec les antigènes vaccinaux. L'éloignement des muscles de la peau entraîne un plus petit nombre d'effets indésirables, qui dans le cas injection intramusculaire se résument généralement à un certain inconfort avec des mouvements actifs dans les muscles dans les 1 à 2 jours suivant la vaccination.

Lieu d'injection : Il n'est pas recommandé d'administrer des vaccins dans la région fessière. Premièrement, les aiguilles des doses de seringue de nombreux vaccins ne sont pas assez longues pour atteindre le muscle fessier, alors que, comme on le sait, chez les enfants comme chez les adultes, la couche de graisse cutanée peut être d'une épaisseur considérable. Si le vaccin est administré dans les fesses, il peut être administré par voie sous-cutanée. Il faut également rappeler que toute injection dans la région fessière s'accompagne d'un certain risque de lésion du nerf sciatique chez les personnes présentant un passage atypique dans les muscles.

Le site privilégié d'introduction des vaccins chez les enfants des premières années est la face antéro-latérale de la cuisse dans son tiers moyen. Cela est dû au fait que la masse musculaire à cet endroit est importante, malgré le fait que la couche de graisse sous-cutanée soit moins développée que dans la région fessière (surtout chez les enfants qui ne marchent pas encore).

Chez l'enfant de plus de deux ans et l'adulte, le site d'administration privilégié des vaccins est le muscle deltoïde humérus), en raison de la faible épaisseur de la peau et de la masse musculaire suffisante pour l'introduction de 0,5 à 1,0 ml de la préparation vaccinale. Chez les enfants de la première année de vie, cet endroit n'est généralement pas utilisé en raison d'un développement insuffisant de la masse musculaire.

Technique vaccinale : Habituellement, l'injection intramusculaire est effectuée perpendiculairement, c'est-à-dire à un angle de 90 degrés par rapport à la surface de la peau.

Avantages : bonne absorption du vaccin et, par conséquent, immunogénicité et taux d'immunité élevés. Moins d'effets indésirables locaux.

Désavantages: Perception subjective par les enfants jeune âge les injections intramusculaires sont légèrement pires qu'avec d'autres méthodes de vaccination.

Oral (c'est-à-dire par la bouche)

L'exemple classique d'un vaccin oral est le VPO – vivant vaccin contre la poliomyélite. C'est généralement ainsi que les vaccins vivants sont administrés pour se protéger contre infections intestinales(polio, la fièvre typhoïde).

Technique de vaccination orale : quelques gouttes du vaccin sont instillées dans la bouche. Si le vaccin a mauvais goût, il peut être déposé soit dans un morceau de sucre, soit dans un biscuit.

Avantages Cette façon d'administrer le vaccin est évidente : il n'y a pas d'injection, la simplicité de la méthode, sa rapidité.

désavantages désavantages administration par voie orale les vaccins peuvent être considérés comme un déversement du vaccin, une imprécision dans le dosage du vaccin (une partie du médicament peut être excrétée dans les selles sans fonctionner).

Intradermique et dermique

L'exemple classique de vaccin destiné à une administration intradermique est le BCG. D'autres exemples de vaccins intradermiques sont le vaccin vivant contre la tularémie et le vaccin contre la variole. En règle générale, les vaccins bactériens vivants sont administrés par voie intradermique, la propagation de microbes à partir de laquelle dans tout le corps est hautement indésirable.

Technique: Le site traditionnel d'injection cutanée des vaccins est soit la partie supérieure du bras (au-dessus du muscle deltoïde), soit l'avant-bras, à mi-chemin entre le poignet et le coude. Pour l'injection intradermique, des seringues spéciales avec des aiguilles fines spéciales doivent être utilisées. L'aiguille est insérée vers le haut avec une coupe, presque parallèle à la surface de la peau, tirant la peau vers le haut. Dans ce cas, il faut s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans la peau. L'exactitude de l'introduction sera indiquée par la formation d'une "croûte de citron" spécifique au site d'injection - un teint blanchâtre avec des dépressions caractéristiques au site de sortie des conduits des glandes cutanées. Si une « peau de citron » ne se forme pas pendant l'administration, le vaccin n'est pas administré correctement.

Avantages : Faible charge antigénique, relative indolore.

Désavantages: Une technique de vaccination assez compliquée qui nécessite une formation particulière. La possibilité d'administrer incorrectement le vaccin, ce qui peut entraîner des complications post-vaccinales.

Voie sous-cutanée d'administration du vaccin

Une manière assez traditionnelle d'introduire des vaccins et autres préparations immunobiologiques sur le territoire ex-URSS, bien connu de toutes les injections "sous l'omoplate". En général, cette voie convient aux vaccins vivants et inactivés, bien qu'il soit préférable de l'utiliser pour les vaccins vivants (rougeole-oreillons-rubéole, fièvre jaune, etc.).

En raison du fait que l'administration sous-cutanée peut diminuer légèrement l'immunogénicité et le taux de développement de la réponse immunitaire, cette voie d'administration est fortement indésirable pour l'administration de vaccins contre la rage et hépatite virale DANS.

La voie sous-cutanée d'administration des vaccins est souhaitable pour les patients souffrant de troubles hémorragiques - le risque de saignement chez ces patients après une injection sous-cutanée est nettement inférieur à celui d'une injection intramusculaire.

Technique: Le lieu de vaccination peut être à la fois l'épaule (la surface latérale du milieu entre les articulations de l'épaule et du coude) et la surface antéro-latérale du tiers moyen de la cuisse. Avec l'index et le pouce, la peau est prise dans un pli et, légèrement inclinée, l'aiguille est insérée sous la peau. Si la couche sous-cutanée du patient est exprimée de manière significative, la formation d'un pli n'est pas critique.

Avantages : Comparative simplicité de la technique, un peu moins de douleur (ce qui est insignifiant chez l'enfant) par rapport à l'injection intramusculaire. Contrairement à l'administration intradermique, un plus grand volume de vaccin ou d'une autre préparation immunobiologique peut être administré. La précision de la dose administrée (par rapport aux voies d'administration intradermique et orale).

Désavantages:"Dépôt" du vaccin et, par conséquent, une baisse du taux de production d'immunité et de son intensité avec l'introduction de vaccins inactivés. Un plus grand nombre de réactions locales - rougeur et induration au site d'injection.

Aérosol, intranasal (c'est-à-dire par le nez)

On pense que cette voie d'administration du vaccin améliore l'immunité à la porte d'entrée. infections aéroportées(par exemple, avec la grippe) en créant une barrière immunologique sur les muqueuses. Dans le même temps, l'immunité ainsi créée n'est pas stable et, dans le même temps, l'immunité générale (dite systémique) peut ne pas être suffisante pour combattre les bactéries et les virus qui ont déjà pénétré dans l'organisme à travers la barrière des muqueuses. .

Technique de vaccination par aérosol : quelques gouttes du vaccin sont instillées dans le nez ou pulvérisées dans les voies nasales à l'aide d'un dispositif spécial.

Avantages Cette voie d'administration du vaccin est évidente : comme pour la vaccination orale, l'administration par aérosol ne nécessite pas d'injection ; une telle vaccination crée une excellente immunité sur les muqueuses de la partie supérieure voies respiratoires.

désavantages l'administration intranasale de vaccins peut être considérée comme un déversement important de vaccin, une perte de vaccin (une partie du médicament pénètre dans l'estomac).

Partie 3. Immunité spécifique

Les vaccins ne protègent que contre les maladies auxquelles ils sont destinés, c'est la spécificité de l'immunité. agents responsables maladies infectieuses nombreux : ils sont divisés en différents types et sous-types, pour se protéger contre nombre d'entre eux, des vaccins spécifiques ont déjà été créés ou sont en cours de création avec différents spectres de protection possibles.

Ainsi, par exemple, les vaccins modernes contre le pneumocoque (l'un des agents responsables de la méningite et de la pneumonie) peuvent contenir chacun 10, 13 ou 23 souches. Et bien que les scientifiques connaissent environ 100 sous-types de pneumocoques, les vaccins incluent les plus courants chez les enfants et les adultes, par exemple, le plus large spectre de protection aujourd'hui - de 23 sérotypes.

Cependant, il faut garder à l'esprit qu'une personne vaccinée est susceptible de rencontrer un sous-type rare d'un micro-organisme qui n'est pas inclus dans le vaccin et qui peut provoquer une maladie, car le vaccin ne forme pas de protection contre ce micro-organisme rare qui n'est pas inclus dans le vaccin. sa composition.

Est-ce à dire que le vaccin n'est pas nécessaire, puisqu'il ne peut pas protéger contre toutes les maladies ? NON! Le vaccin offre une bonne protection contre les plus courants et les plus dangereux d'entre eux.

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Afficher les sources

1. Par la nature de l'antigène.

Vaccins bactériens

Vaccins viraux

2. Selon les méthodes de préparation.

Vaccins vivants

Vaccins inactivés (tués, non vivants)

Moléculaire (anatoxines)

ingénierie génétique

Chimique

3. Par la présence d'un ensemble complet ou incomplet d'antigènes.

Corpusculaire

Composant

4. Selon la capacité à développer une immunité contre un ou plusieurs agents pathogènes.

Monovaccins

vaccins associés.

Vaccins vivants- les préparations dans lesquelles sont utilisés comme principe actif :

Atténué, c'est-à-dire souches de micro-organismes affaiblies (perdues de leur pathogénicité);

Les souches dites divergentes de microorganismes non pathogènes ayant des antigènes apparentés avec des antigènes de microorganismes pathogènes ;

Souches recombinantes de micro-organismes obtenues par génie génétique (vaccins vecteurs).

L'immunisation avec un vaccin vivant conduit au développement du processus vaccinal, qui se produit chez la majorité des personnes vaccinées sans manifestations cliniques visibles. Le principal avantage de ce type de vaccin- un ensemble d'antigènes pathogènes complètement préservé, qui assure le développement d'une immunité à long terme même après une seule immunisation. Cependant, il existe également un certain nombre d'inconvénients. Le principal est le risque de développer une infection manifeste à la suite d'une diminution de l'atténuation de la souche vaccinale (par exemple, le vaccin antipoliomyélitique vivant en Cas rares peut causer la poliomyélite jusqu'au développement d'une lésion de la moelle épinière et d'une paralysie).

Vaccins atténués sont fabriqués à partir de micro-organismes à pathogénicité réduite, mais à immunogénicité prononcée. Leur introduction dans l'organisme imite le processus infectieux.

Vaccins divergents- Les micro-organismes étroitement liés aux agents pathogènes des maladies infectieuses sont utilisés comme souches vaccinales. Les antigènes de ces micro-organismes induisent une réponse immunitaire dirigée de manière croisée contre les antigènes de l'agent pathogène.

Vaccins recombinants (vecteurs)- sont créés sur la base de l'utilisation de micro-organismes non pathogènes avec les gènes d'antigènes spécifiques de micro-organismes pathogènes intégrés. De ce fait, une souche recombinante vivante non pathogène introduite dans l'organisme produit un antigène d'un microorganisme pathogène qui assure la formation d'une immunité spécifique. Que. la souche recombinante agit comme vecteur (conducteur) d'un antigène spécifique. Comme vecteurs, par exemple, un virus de la vaccine contenant de l'ADN, Salmonella non pathogène, dans le génome duquel les gènes HBs, l'antigène de l'hépatite B, les antigènes viraux, sont utilisés. encéphalite à tiques et etc.

Vaccins bactériens	Nom du vaccin	Souche
	Tuberculeux, BCG (à partir de mycobactéries bovines)	Att., Div.	A. Calmet, K. Guérin
	Peste, EV		G. Girard, J. Robic
	Tularémie		B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky
	Anthrax, IST		L.A. Tamarin, R.A. Saltykov
	Brucelle		PA Vershilov
	Fièvre Q, M-44		V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky
Viral vaccins	Variole (virus de la variole de la vache)		E.Jenner
			A.A. Smorodintsev, député Chumakov
	fièvre jaune
	grippe		V.M. Jdanov
	Oreillons		A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko
	Encéphalomyélite vénézuélienne		V.A.Andreev, A.A.Vorobiev
	Polio		A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

Remarque : Att. – atténué, Div. - divergent.

Vaccins inactivés- préparés à partir de corps ou de métabolites microbiens tués, ainsi que d'antigènes individuels obtenus par voie biosynthétique ou chimique. Ces vaccins présentent moins d'immunogénicité (par rapport aux vaccins vivants), ce qui nécessite de multiples immunisations, mais ils sont dépourvus de fibres alimentaires, ce qui réduit l'incidence des effets secondaires.

Vaccins corpusculaires (cellule entière, virion entier)- contiennent un ensemble complet d'antigènes, préparés à partir de micro-organismes virulents (bactéries ou virus) tués par traitement thermique ou exposition à des agents chimiques (formol, acétone). Par exemple, anti-peste (bactérien), anti-rage (viral).

Vaccins à composants (sous-unités)- consistent en des composants antigéniques individuels qui peuvent assurer le développement d'une réponse immunitaire. Pour isoler ces composants immunogènes, diverses méthodes physicochimiques sont utilisées, elles sont donc également appelées vaccins chimiques. Par exemple, les vaccins sous-unitaires contre les pneumocoques (à base de polysaccharides en capsule), la fièvre typhoïde (à base d'antigènes O-, H-, Vi), l'anthrax (polysaccharides et polypeptides en capsule), la grippe (neuraminidase virale et hémagglutinine). Pour conférer à ces vaccins une plus grande immunogénicité, ils sont associés à des adjuvants (sorbés sur hydroxyde d'aluminium).

Vaccins génétiquement modifiés contiennent des antigènes d'agents pathogènes obtenus à l'aide de méthodes ingénierie génétique, et ne comprennent que des composants hautement immunogènes qui contribuent à la formation d'une réponse immunitaire.

Façons de créer des vaccins génétiquement modifiés :

1. Introduction de gènes de virulence dans des micro-organismes avirulents ou faiblement virulents (voir vaccins vecteurs).

2. Introduction de gènes de virulence dans des micro-organismes non apparentés, suivie de l'isolement d'antigènes et de leur utilisation comme immunogène. Par exemple, pour l'immunoprophylaxie de l'hépatite B, un vaccin a été proposé, qui est l'HBsAg du virus. Il est obtenu à partir de cellules de levure dans lesquelles a été introduit un gène viral (sous forme de plasmide) codant pour la synthèse de HBsAg. Le médicament est purifié à partir de protéines de levure et utilisé pour l'immunisation.

3. Suppression artificielle des gènes de virulence et utilisation d'organismes modifiés sous forme de vaccins corpusculaires. L'élimination sélective des gènes de virulence ouvre de larges perspectives pour l'obtention de souches obstinément atténuées de Shigella, d'Escherichia coli toxigène, d'agents responsables de la fièvre typhoïde, du choléra et d'autres bactéries. Il existe une opportunité de créer des vaccins polyvalents pour la prévention des infections intestinales.

Vaccins moléculaires- ce sont des préparations dans lesquelles l'antigène est représenté par des métabolites de micro-organismes pathogènes, le plus souvent des exotoxines bactériennes moléculaires - des anatoxines.

Anatoxines- les toxines neutralisées avec du formaldéhyde (0,4%) à 37-40 ºС pendant 4 semaines, ont complètement perdu leur toxicité, mais ont conservé l'antigénicité et l'immunogénicité des toxines et sont utilisées pour prévenir les infections à toxines (diphtérie, tétanos, botulisme, gangrène gazeuse, infections staphylococciques et etc). La source habituelle de toxines est les producteurs de souches naturelles cultivées industriellement. Je libère des anatoxines sous forme de préparations mono- (diphtérie, tétanos, staphylocoques) et associées (diphtérie-tétanos, trianatoxine botulique).

Les vaccins conjugués sont des complexes de polysaccharides bactériens et de toxines (par exemple, une combinaison d'antigènes Haemophilus influenzae et d'anatoxine diphtérique). Des tentatives sont en cours pour créer des vaccins acellulaires mixtes, comprenant des anatoxines et certains autres facteurs de pathogénicité, par exemple des adhésines (par exemple, un vaccin acellulaire contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos).

Monovaccins - vaccins utilisés pour créer une immunité contre un agent pathogène (médicaments monovalents).

Médicaments associés - pour la création simultanée d'une immunité multiple, des antigènes de plusieurs micro-organismes (généralement tués) sont combinés dans ces préparations. Les plus couramment utilisés sont : vaccin adsorbé coqueluche-diphtérie-tétanos (vaccin DPT), tétravaccin (vaccin contre la fièvre typhoïde, paratyphoïde A et B, anatoxine tétanique), ADS-vaccin (anatoxine diphtérie-tétanos).

Modes d'administration des vaccins.

Les préparations vaccinales sont administrées par voie orale, sous-cutanée, intradermique, parentérale, intranasale et par inhalation. La voie d'administration détermine les propriétés du médicament. Les vaccins vivants peuvent être administrés par voie cutanée (scarification), intranasale ou orale ; les anatoxines sont administrées par voie sous-cutanée et les vaccins corpusculaires non vivants - par voie parentérale.

Intramusculaire vaccins injectés (après mélange soigneux) sorbés (DTC, ADS, ADS-M, HBV, IPV). Le quadrant supéro-externe du muscle fessier ne doit pas être utilisé, puisque chez 5% des enfants le tronc nerveux y passe, et les fesses du bébé sont pauvres en muscles, de sorte que le vaccin peut pénétrer dans les tissus adipeux (risque de granulome à dissolution lente). Le site d'injection est la cuisse antérolatérale (partie latérale du muscle quadriceps) ou, chez les enfants de plus de 5 à 7 ans, le muscle deltoïde. L'aiguille est insérée verticalement (à un angle de 90°). Après l'injection, le piston de la seringue doit être retiré et le vaccin ne doit être administré que s'il n'y a pas de sang, sinon l'injection doit être répétée. Avant l'injection, le muscle est plié avec deux doigts, augmentant la distance au périoste. Sur la cuisse, l'épaisseur de la couche sous-cutanée chez un enfant jusqu'à l'âge de 18 mois est de 8 mm (max. 12 mm) et l'épaisseur du muscle est de 9 mm (max. 12 mm), donc une aiguille 22 -25 mm de long est suffisant. Une autre méthode- chez les enfants présentant une couche graisseuse épaisse - étirez la peau sur le site d'injection, en réduisant l'épaisseur de la couche sous-cutanée ; tandis que la profondeur d'insertion de l'aiguille est moindre (jusqu'à 16 mm). Sur le bras, l'épaisseur de la couche de graisse n'est que de 5 à 7 mm et l'épaisseur du muscle est de 6 à 7 mm. Chez les patients hémophilie l'injection intramusculaire est effectuée dans les muscles de l'avant-bras, sous-cutanée - à l'arrière de la main ou du pied, où il est facile d'appuyer sur le canal d'injection. sous-cutané les vaccins non sorbés - vivants et polysaccharidiques - sont administrés : dans la région sous-scapulaire, dans la surface externe de l'épaule (à la limite des tiers supérieur et moyen) ou dans la région antérolatérale de la cuisse. intradermique l'introduction (BCG) est effectuée dans la surface externe de l'épaule, la réaction de Mantoux - dans la surface de flexion de l'avant-bras. Le VPO est injecté dans la bouche, si un enfant recrache une dose de vaccin, on lui donne une deuxième dose, s'il le recrache, la vaccination est reportée.

Surveillance des vaccinés dure 30 minutes, lorsqu'une réaction anaphylactique est théoriquement possible. Les parents doivent être informés de réactions possibles nécessitant des soins médicaux. L'enfant est observé par une infirmière de patronage 3 premiers jours après l'introduction vaccin inactivé, les 5-6e et 10-11e jours - après l'introduction des vaccins vivants. Les informations sur la vaccination effectuée sont consignées dans les formulaires d'inscription, les carnets de vaccination et dans le Certificat de vaccinations préventives.

Selon le degré de besoin, allouez : la vaccination programmée (obligatoire), qui est effectuée conformément au calendrier de vaccination, et la vaccination selon les indications épidémiologiques, qui est effectuée pour créer d'urgence une immunité chez les personnes à risque de développer une infection.

CALENDRIER DE VACCINATION EN UKRAINE

(Arrêté du Ministère ukrainien de la santé n° 48 du 03.02.2006)

Vaccinations selon l'âge

Âge	Vaccination contre :	Remarques
	Hépatite B
	Tuberculose
	Hépatite B
	Diphtérie Coqueluche Tétanos Poliomyélite (VPI) Haemophilus influenzae	Enfants avec risque élevé le développement de complications post-vaccinales avec le vaccin AaDPT
	Diphtérie Coqueluche Tétanos Poliomyélite (VPO) Haemophilus influenzae	Enfants à haut risque de développer des complications post-vaccinales avec le vaccin AaDPT
	Hépatite B
	Rougeole, Rubéole, Oreillons
	Diphtérie Coqueluche Tétanos AaDPT Polio (VPO) Haemophilus influenzae
	Diphtérie Tétanos Poliomyélite (VPO) Rougeole Rubéole Oreillons
	Tuberculose
	Diphtérie Tétanos Poliomyélite (VPO) Tuberculose
	Rubéole (filles), Oreillons (garçons)
	diphtérie, tétanos
adultes	diphtérie, tétanos

Les vaccinations pour la prévention de la tuberculose ne sont pas effectuées le même jour que les autres vaccinations. Il est inacceptable de combiner les vaccinations pour la prévention de la tuberculose avec d'autres manipulations parentérales le même jour. La revaccination contre la tuberculose est soumise aux enfants âgés de 7 et 14 ans ayant un résultat négatif au test de Mantoux. La revaccination est effectuée avec le vaccin BCG.

Tous les nouveau-nés sont soumis à la vaccination pour la prévention de l'hépatite B, la vaccination est réalisée avec un vaccin monovalent (Engerix B). Si la mère du nouveau-né est HBsAg "-" (négatif), ce qui est documenté, l'enfant peut être vacciné durant les premiers mois de vie ou associé à la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite (Infanrix IPV, Infanrix penta). En cas d'association d'une vaccination avec des vaccinations contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite, des schémas sont préconisés : 3-4-5-18 mois de vie ou 3-4-9 mois. la vie. Si la mère du nouveau-né est HBsAg "+" (positif), l'enfant est vacciné selon le schéma (premier jour de la vie) - 1-6 mois. La première dose est administrée au cours des 12 premières heures de la vie d'un enfant, quel que soit son poids corporel. Parallèlement à la vaccination, mais au plus tard la 1ère semaine de vie, il est nécessaire d'introduire une immunoglobuline spécifique contre l'hépatite B dans une autre partie du corps à raison de 40 UI/kg de poids corporel, mais pas moins de 100 UI. Si la mère d'un nouveau-né avec HBsAg a un statut HBsAg indéterminé, l'enfant doit être vacciné dans les 12 premières heures de vie avec une étude simultanée du statut HBsAg de la mère. En cas de résultat positif chez la mère, la prophylaxie de l'hépatite B est réalisée de la même manière que dans le cas de la vaccination d'un nouveau-né contre l'HBsAg "+" de la mère.

L'intervalle entre la première et la deuxième, la deuxième et la troisième vaccination avec le vaccin DTC est de 30 jours. L'intervalle entre la troisième et la quatrième vaccination doit être d'au moins 12 mois. La première revaccination à 18 mois est réalisée avec un vaccin à composant coquelucheux acellulaire (ci-après dénommé AaDTP) (Infanrix). AaDPT est utilisé pour la vaccination ultérieure des enfants qui ont eu des complications post-vaccinales lors de vaccinations DTC précédentes, ainsi que pour toutes les vaccinations des enfants à haut risque de complications post-vaccinales sur la base des résultats d'une commission de vaccination ou d'un immunologiste pédiatrique. Les vaccins combinés (avec différentes options combinaisons d'antigènes) enregistrés en Ukraine (Infanrix hexa).

Le vaccin antipoliomyélitique inactivé (ci-après VPI) est utilisé pour les deux premières vaccinations, et en cas de contre-indications au vaccin antipoliomyélitique oral (ci-après - VPO) - pour toutes les vaccinations ultérieures selon le calendrier de vaccination (Poliorix, Infanrix IPV, Infanrix penta, Infanrix hexa ). Après la vaccination par le VPO, il est proposé de limiter les injections, les interventions parentérales, les chirurgies électives dans les 40 jours, pour exclure tout contact avec les patients et les personnes infectées par le VIH.

La vaccination pour la prévention de l'infection à Hib peut être effectuée avec des monovaccins et des vaccins combinés contenant un composant Hib (Hiberix). Lors de l'utilisation du vaccin Hib et du DTC de différents fabricants, les vaccins sont administrés dans différentes parties du corps. Il est conseillé d'utiliser des vaccins combinés avec une composante Hib pour la primo-vaccination (Infanrix hexa).

La vaccination pour prévenir la rougeole, oreillons et la rubéole est réalisée avec un vaccin combiné (ci-après dénommé ROR) à l'âge de 12 mois (Priorix). La revaccination pour la prévention de la rougeole, des oreillons et de la rubéole est effectuée chez les enfants à l'âge de 6 ans. Les enfants qui n'ont pas été vaccinés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole à 12 mois et 6 ans peuvent être vaccinés à tout âge jusqu'à 18 ans. Dans ce cas, l'enfant doit recevoir 2 doses avec un intervalle minimum. Les enfants de 15 ans qui ont reçu 1 ou 2 vaccins contre la rougeole mais qui n'ont pas été vaccinés contre les oreillons et la rubéole et qui n'ont pas eu ces infections sont systématiquement vaccinés contre les oreillons (garçons) ou la rubéole (filles). Les personnes de plus de 18 ans qui n'ont pas été vaccinées auparavant contre ces infections peuvent être vaccinées avec une dose unique selon les indications épidémiques à tout âge jusqu'à 30 ans. Des antécédents de rougeole, d'oreillons ou de rubéole ne sont pas une contre-indication à la trivaccination.

Aujourd'hui, nous allons jeter un regard sceptique sur la liste des toxines vaccinales les plus dangereuses dont parlent inlassablement les opposants anti-vaccination. La liste étant impressionnante, et de plus en plus souvent évoquée publiquement, nous l'honorerons avec attention. De plus, cela vaut la peine de vous armer de connaissances au cas où vous entreriez dans le tourbillon de la rhétorique sur les avantages et les inconvénients de la vaccination.

Vous n'avez pas besoin de visiter un site Web anti-vaccination pour trouver une liste terrifiante du contenu de la potion du diable appelée vaccin. Les Centers for Disease Control des États-Unis publient une liste détaillée des ingrédients de chaque vaccin, triés par contenu et nom de vaccin. L'auteur a parcouru la liste : formaldéhyde, phosphate d'aluminium, sulfate d'ammonium, thiomersal, extrait bovin, acides aminés et même tissu rénal de singe.

Ce cas nécessite un examen approfondi. Pour commencer, notons que chaque cellule de votre corps est composée d'un grand nombre de composés chimiques, dont beaucoup ont des noms intimidants. Ainsi, il devient clair que les noms effrayants en eux-mêmes ne sont pas si nocifs. De plus, on peut supposer que ces composants ne sont pas accidentellement ou par négligence contenus dans le vaccin.

L'entrée d'un agent pathogène dans votre corps est perçue comme une invasion, ce qui amène le système immunitaire à activer le mécanisme de production d'anticorps. Le vaccin provoque une réponse similaire du système immunitaire. Afin de préparer notre corps à affronter le véritable agresseur, un imitateur soigneusement conçu y est introduit, ce qui entraîne une réaction dosée et prévisible du système immunitaire. Donc, quand vous entendez parler d'anti-vaccination sur l'invasion du corps, c'est vraiment le cas. Mais il y a une invasion, grâce à la vaccination, avec un objectif très important, sous contrôle minutieux. Cette provocation délibérée du système immunitaire est le principe de la vaccination. C'est ainsi que fonctionne votre système immunitaire. Il ne peut pas être renforcé avec des vitamines, des jus miraculeux ou du yoga. Le renforcement du système immunitaire se produit face à un danger.

Il est maintenant temps de s'occuper de la liste des noms intimidants :

Vaccin et formaldéhyde.

Tout à fait exact, il y en a. Le formaldéhyde fait peur car on voit des animaux morts dans des bocaux de formaldéhyde sur les étagères des musées. Le formaldéhyde stérilise, donc une petite quantité est ajoutée aux vaccins pour améliorer les conditions de stockage. Le formaldéhyde est utilisé car il est naturellement présent dans le corps humain en tant que sous-produit de la vie et du métabolisme. Lorsque vous recevez une dose de formaldéhyde avec un vaccin, une quantité beaucoup plus importante est déjà présente dans le corps, qui est chimiquement éliminée chaque jour.

Vaccin et antigel.

Ce n'est pas vrai. L'antigel est utilisé dans le système de refroidissement du moteur et contient de l'éthylène glycol, qui est toxique. Pour cette raison, il n'est pas utilisé dans l'industrie alimentaire, dans les produits pharmaceutiques et, bien sûr, n'est pas contenu dans le vaccin. Un antigel moins toxique est le propylène glycol, qui n'est pas non plus contenu dans le vaccin. Mais ce qui est contenu est du 2-phénoxytanol. Il s'agit d'une substance antibactérienne utilisée comme antiseptique dans le traitement des plaies et contenue dans le vaccin à des fins de stérilisation. La confusion avec l'antigel est probablement due au fait que les deux substances appartiennent à la famille des glycols, mais ce sont des choses complètement différentes.

Vaccin et Mercure.

La déclaration la plus courante que vous avez probablement entendue. Certains vaccins (mais pas pour les enfants) sont conservés avec du thiomersal, qui contient de l'éthylmercure. Le mercure élémentaire est une neurotoxine dangereuse, mais lorsqu'il est lié à l'éthyle, il est facilement filtré hors de votre corps et excrété par les reins. C'est l'une des raisons pour lesquelles le thiomersal a toujours été un conservateur sûr et populaire et se trouve encore dans de nombreux produits. Sa teneur dans la dose vaccinale est négligeable, environ 0,05 mg.

Vaccin et Latex.

Absolument faux. Le latex n'est en aucun cas inclus dans les vaccins et ne l'a jamais été. La confusion est née, probablement parce que équipement médical dans de nombreux cas contient du latex. Pour les personnes allergiques au latex, il existe toujours une alternative. Le problème est connu et assez fréquent chez les personnes sensibles au latex, mais n'est pas lié à la vaccination.

Vaccin et acide chlorhydrique

Cela semble effrayant et fait en fait partie du vaccin. Si de l'acide est renversé sur la peau, il brûlera car le pH de la peau est équilibré et le pH de la peau n'est ni alcalin ni acide. En ajoutant de l'acide à un milieu alcalin, le pH peut être équilibré. L'acide est utilisé dans de nombreuses industries pour amener l'environnement à un équilibre acido-basique, et l'industrie pharmaceutique ne fait pas exception. Certains vaccins peuvent être trop alcalins et, s'ils sont administrés « tels quels », ils provoqueront une réaction indésirable. Acide hydrochlorique amène le vaccin à un pH de 7,4, qui correspond au pH du corps. L'acide chlorhydrique est l'un des composants du suc gastrique et n'est pas étranger à notre corps.

Vaccin et aluminium.

L'aluminium sous diverses formes est ajouté aux vaccins comme aide. C'est comme un catalyseur qui rend le vaccin encore plus irritant pour le corps. L'aluminium est dans le vaccin pour faire réagir le système immunitaire plus durement. Plus d'anticorps sont produits à la suite d'une réaction plus grave.

L'aluminium est, bien sûr, une neurotoxine, mais en quantité bien supérieure à ce que l'on trouve dans le corps humain, l'environnement, et donc dans le vaccin. Le simple fait de vivre et de respirer sur la planète Terre, où l'aluminium est le troisième élément le plus abondant, entraîne l'ingestion quotidienne de 3 à 8 milligrammes, dont moins de 1 % pénètrent dans la circulation sanguine.

La teneur maximale en aluminium autorisée dans une dose de vaccin ne dépasse pas 0,85 mg, environ la même quantité pénètre dans la circulation sanguine chaque jour de manière naturelle. La plupart des vaccins contiennent des quantités encore plus petites d'aluminium. Des études n'ont montré aucune différence dans l'état neurologique des enfants vaccinés avec des préparations sans aluminium et des vaccins contenant de l'aluminium ajouté.

Vaccin et Aspartame.

Encore une fois : NON. Complètement manquant. Bien qu'une recherche sur Internet donne de nombreux résultats : « L'aspartame dans le vaccin ». Quels sont ces vaccins ? L'auteur a passé en revue toute la base de données des vaccins : pas un mot sur l'aspartame. Revue de toute la base de données des additifs dans les vaccins : encore une fois, pas un mot. J'ai rencontré sur un des sites d'opposants à la vaccination la mention du Typhim Vi comme contenant de l'Aspartame et me suis à nouveau tourné vers des données publiques : il n'y a pas d'Aspartame dans ce vaccin. Ceci est un exemple confirmé d'un argument complètement faux qui ne peut être constructif à aucun point de vue.

Vaccin et tissus avortés.

Ceci est un exemple des arguments les plus effrayants. Bien que cet ingrédient spécifique soit complètement fictif, le vaccin peut contenir des protéines extraites de n'importe quel animal.

L'albumine sérique (HSA) est une protéine stabilisatrice dérivée du sang des donneurs, et non des tissus avortés. L'albumine sérique bovine est également utilisée dans certains vaccins. Certains vaccins sont cultivés dans des tissus de singes ou de poulets et lorsque le vaccin est retiré, quelques cellules du tissu y restent. De telles cellules n'ont jamais été dangereuses. Certains vaccins sont cultivés dans des œufs de poule et peuvent contenir des protéines d'œuf. Les personnes allergiques aux protéines d'œuf doivent éviter ces vaccins.

Vous pouvez entendre des histoires choquantes sur des cellules animales exotiques et des eaux embryonnaires. Soyez sceptique et si l'anxiété ne disparaît pas, passez cinq minutes à chercher sur Internet. Parcourez les sources officielles pour obtenir des informations sur les ingrédients. Un interlocuteur occasionnel peut être complètement incompétent, souvenez-vous en.

Vaccin et virus vivants.

La plupart des virus conservent leurs marqueurs chimiques dans un état tué par lequel le système immunitaire les reconnaît. Par conséquent, un très petit nombre d'entre eux sont introduits sous une forme vivante. Le formaldéhyde est généralement utilisé pour affaiblir le virus à un état inoffensif, dans lequel le système immunitaire reconnaît parfaitement l'agent pathogène et déclenche le mécanisme de production d'anticorps. Un tel équilibre est atteint par un travail acharné, et on ne peut pas compter sur le hasard.

On peut aussi entendre des opposants à la vaccination : "Mettre les vaccins au vert !" Que signifient-ils? Les vaccins sont-ils hostiles à l'environnement ? Vraisemblablement, l'appel fait référence à des additifs dans les vaccins qui seraient préjudiciables à la nature. Malheureusement, la question est trop vague pour être prise en considération. Une certaine affirmation peut être testée, un cri pour rien ne peut être vérifié. Dès que les opposants à la vaccination citent un argument précis, cela échoue. Ne vous laissez pas berner par de vagues allusions à la nocivité de la vaccination.

De nombreux opposants à la vaccination pensent qu'une alimentation saine peut à elle seule protéger contre les infections virales. Malheureusement, ce n'est pas le cas. Une alimentation saine n'a aucun effet immunologique sur le corps. En conséquence, aucun anticorps n'est produit. Si un agent pathogène pénètre dans le corps, la maladie survient. Si tu fais attention alimentation saine et l'activité physique, vous serez mince. Mais ne vous attendez pas à des miracles de votre système immunitaire lorsque vous rencontrez un virus.

Traduction Vladimir Maksimenko 2014

Vaccin- un produit médical conçu pour créer une immunité contre les maladies infectieuses. Classifications des vaccins : 1. Vaccins vivants - préparations dans lesquelles le principe actif est affaibli d'une manière ou d'une autre, ayant perdu leur virulence, mais conservant leur antigénicité spécifique, souches de bactéries pathogènes. Des exemples de tels vaccins sont le BCG et le vaccin antivariolique humain, qui utilise le virus cowpox qui n'est pas pathogène pour l'homme. 2. Vaccins inactivés (tués) - préparations qui, en tant que principe actif, comprennent des cultures de virus ou de bactéries pathogènes (cellulaires, virion) tués par une méthode chimique ou physique, ou des complexes d'antigènes extraits de microbes pathogènes contenant des antigènes projectifs (subcellulaires , sous-virion) vaccins). Des conservateurs et des adjuvants sont parfois ajoutés aux préparations. 3. Vaccins moléculaires - en eux, l'antigène est sous forme moléculaire ou même sous la forme de fragments de ses molécules qui déterminent la spécificité, c'est-à-dire sous la forme d'épitopes, de déterminants. Vaccins corpusculaires - contenant l'antigène protecteur 3. Les anatoxines sont parmi les médicaments les plus efficaces. Le principe d'obtention - la toxine de la bactérie correspondante sous forme moléculaire est convertie en une forme non toxique, mais conservant sa spécificité antigénique, par exposition à 0,4% de formaldéhyde à 37t pendant 3-4 semaines, puis l'anatoxine est concentrée, purifiée , et des adjuvants sont ajoutés. 4. Vaccins synthétiques. Les molécules d'épitope elles-mêmes n'ont pas une immunogénicité élevée pour améliorer leurs propriétés antigéniques, ces molécules sont réticulées avec une substance inoffensive polymère à grande masse moléculaire, parfois des adjuvants sont ajoutés. 5. Vaccins associés - médicaments contenant plusieurs antigènes hétérogènes.

Types de préparations vaccinales, leurs avantages et inconvénients

Six types de vaccins ont été développés pour l'immunoprophylaxie des maladies infectieuses. 1. En direct Les vaccins (affaiblis ou atténués) sont constitués de microbes viables qui sont les agents responsables de diverses maladies infectieuses humaines. L'avantage incontestable de ces vaccins est la préservation de l'ensemble antigénique complet de l'agent pathogène, grâce auquel l'état d'immunité le plus long est atteint, par rapport aux résultats de l'utilisation d'autres types de vaccins. Cependant, la durée de la mémoire immunitaire après l'utilisation de vaccins vivants est encore plus faible qu'après une maladie infectieuse. Habituellement, des souches à virulence affaiblie, ou dépourvues de propriétés de virulence, mais conservant complètement les propriétés immunogènes, sont utilisées pour la vaccination. Des exemples de vaccins vivants sont ceux contre la tuberculose (BCG), la fièvre typhoïde, la poliomyélite (Sabin), la fièvre jaune, la rougeole, la rubéole, les oreillons, varicelle. Malgré l'effet vaccinant le plus prononcé, l'utilisation de vaccins vivants est associée à risque accru l'induction de troubles de la santé humaine. Ce sont les vaccins les plus réactogènes, car leur application présente le plus grand nombre de complications. Hyperthermie transitoire, épilepsie, encéphalopathie, syndrome de Guillain-Barré, encéphalomyélite disséminée, maladie infectieuse causée par une souche vaccinale - voici une liste incomplète des conséquences négatives possibles de la vaccination avec des vaccins vivants. Par conséquent, lors de la mise en œuvre de telles mesures immunoprophylactiques, il est nécessaire d'identifier soigneusement les patients qui sont temporairement ou définitivement contre-indiqués à la vaccination. Il s'agit tout d'abord des personnes atteintes de maladies d'immunodéficience susceptibles de développer une maladie infectieuse causée par une souche vaccinale. Par exemple, une infection généralisée par le BCG se développe chez les enfants présentant des défauts d'immunité cellulaire, et la poliomyélite associée au vaccin survient chez les patients atteints d'hypoimmunoglobulinémie. La vaccination avec des préparations immunoprophylactiques contenant un agent pathogène vivant peut entraîner une invalidité grave ou même la mort chez les patients atteints de maladies d'immunodéficience héréditaire (primaire). Il est nécessaire non seulement de procéder à un examen clinique courant du patient, mais également de recueillir une histoire immunologique pour identifier les critères cliniques et anamnestiques de dépistage des maladies d'immunodéficience. En présence d'un tel, le patient doit reporter la vaccination et nommer un examen immunologique. 2. Tué Les vaccins (inactivés) sont constitués de microbes non viables. Pour la préparation de tels vaccins, les micro-organismes pathogènes sont tués soit par traitement thermique, soit par exposition à divers agents chimiques (par exemple, le formol). En tant qu'antigènes, il est possible d'utiliser à la fois des corps entiers de micro-organismes (vaccin anti-peste, vaccin Salk contre la poliomyélite), ainsi que des composants individuels de l'agent pathogène (vaccin antipneumococcique polysaccharidique) et des fractions immunologiquement actives (vaccination contre l'hépatite B). Lors de l'utilisation de tels vaccins, il n'y a aucune menace de maladies infectieuses causées par la souche vaccinale, mais la fréquence des complications auto-immunes et toxiques est également élevée. La durée de la mémoire immunitaire après l'introduction de telles préparations vaccinales est un peu plus courte que lors de l'utilisation de vaccins vivants, mais plutôt longue. 3. Composant, ou les vaccins sous-unitaires sont constitués d'antigènes individuels de micro-organismes capables d'induire une immunité protectrice, c'est-à-dire mémoire immunitaire efficace pendant une certaine période de temps. Il existe 3 types de ces vaccins. Les premiers sont constitués de particuliers composants des structures morphologiques pathogène (par exemple, polysaccharides de Streptococcus pneumonie, Neisseria meningitidis et Haemophilus influenzae; antigène HBs du virus de l'hépatite B, etc.). Les seconds sont présentés anatoxines- les toxines modifiées de microorganismes pathogènes qui ont perdu leur activité biologique, mais ont conservé leurs propriétés immunogènes (vaccins contre la diphtérie, le tétanos, etc.). Grâce à ces vaccins, une immunité non antimicrobienne, mais antitoxique est obtenue. Ces médicaments peuvent être utilisés pour prévenir les maladies infectieuses dont le principal symptômes cliniques associée précisément aux effets biologiques de l'exotoxine de l'agent pathogène. Enfin, les vaccins sous-unitaires du troisième type sont constitués de deux composants - les antigènes du micro-organisme et l'anatoxine (par exemple, Haemophilus influenzae et l'anatoxine diphtérique). Ces vaccins sont appelés conjugué. Dans de tels cas, l'immunité antimicrobienne et antitoxique se forme simultanément. Les vaccins sous-unitaires sont moins réactogènes que les vaccins vivants et tués, bien qu'ils puissent également entraîner un certain nombre de complications, telles que des réactions auto-immunes pathologiques. L'effet immunisant de ces médicaments est beaucoup plus faible, car l'immunité ne se forme que contre un antigène de l'agent pathogène. Parfois, au lieu de l'immunisation, le résultat inverse est obtenu - la formation d'une tolérance immunitaire à l'antigène injecté, ce qui peut entraîner une évolution plus grave d'une maladie infectieuse lors d'une infection naturelle par un micro-organisme. La principale raison de la formation de la tolérance est apparemment le manque de poids moléculaire, ainsi que l'activité biologique limitée de l'antigène introduit, qui se comporte comme une substance chimique et non comme un organisme vivant. Cependant, les vaccins à base d'anatoxine ont fait leurs preuves, même si la durée de la mémoire immunitaire lorsqu'ils sont utilisés est relativement courte. Par exemple, après l'introduction de l'anatoxine diphtérique, elle atteint en moyenne 5 ans. Apparemment, les anatoxines sont les préparations immunoprophylactiques les plus efficaces de ce type. 4. Recombinant les vaccins sont obtenus en introduisant les antigènes d'un microorganisme pathogène dans le génome d'un microorganisme opportuniste voire saprophyte. La large utilisation de ces vaccins est limitée par la pathogénicité possible du porteur lui-même pour les patients atteints de maladies d'immunodéficience. De tels médicaments sont en cours de développement. 5. Oligopeptides synthétiques Les vaccins sont constitués de courtes séquences d'acides aminés correspondant aux peptides immunogènes des pathogènes. La création de tels vaccins a été facilitée par la découverte du fait que les cellules T auxiliaires ne reconnaissent pas l'antigène entier, mais seulement ses peptides immunogènes, isolés grâce à l'activité digestive des cellules présentatrices d'antigène. Cependant, l'absence de phase de digestion intracellulaire conduit à la perte des propriétés immunogènes des vaccins oligopeptidiques chez certains patients. De plus, à ce jour, il n'existe pas d'informations complètes sur la composition des peptides immunogènes pour divers maladies infectieuses. Cela limite l'utilisation de vaccins oligopeptidiques synthétiques. 6. Vaccins anti-idiotypiques peut être utilisé lorsque l'antigène natif ne convient pas à l'administration. Un exemple est les polysaccharides (haptènes qui n'induisent pas indépendamment une réponse immunitaire), un autre est le lipide A (un composant du lipopolysaccharide bactérien, c'est-à-dire une substance très toxique). La composition de tels médicaments comprend des anticorps anti-idiotypiques dirigés contre les régions variables d'anticorps spécifiques à cet antigène. L'introduction de telles immunoglobulines provoque la production d'encore un autre anticorps anti-idiotypique, identique dans sa spécificité aux anticorps dirigés contre l'antigène. De plus, distinguez mono- et polyvalent vaccins. Dans le premier cas, la composition de la préparation vaccinale comprend des antigènes d'un seul agent pathogène, dans le second - plusieurs à la fois. Plus il y a de composants de divers microbes dans le vaccin, moins l'effet immunisant sera prononcé par rapport à chacun d'eux. Par conséquent, la création de vaccins polyvalents ne vise pas tant à augmenter l'effet immunisant de ces derniers, mais à créer des conditions permettant d'élargir le spectre de micro-organismes contre lesquels une immunoprophylaxie peut être effectuée pour chaque personne. Une courte liste de vaccins utilisés pour prévenir certaines maladies infectieuses est donnée dans tableau 33.

Arrière

Vaccin

Préparation obtenue à partir de cultures vivantes atténuées ou tuées de micro-organismes, de leurs toxines ou antigènes. Conçu pour stimuler la production d'anticorps spécifiques dans le corps afin de former une immunité active acquise.

Depuis la première vaccination, réalisée avec succès par l'Anglais Edward Jenner en 1796, la science a parcouru un long chemin. Les vaccins développés et mis en pratique contre les maladies infectieuses les plus dangereuses font efficacement face à leur tâche. Le nombre de cas diminue chaque année et la vaccination contre la variole a même permis de l'éliminer complètement il y a plus de 30 ans.

Les vaccinations préventives sont l'introduction dans le corps humain d'une préparation immunobiologique (agissant sur le système immunitaire) - un vaccin ou une anatoxine. L'objectif est de développer une immunité spécifique à certains micro-organismes.

Vaccination des adultes

Beaucoup d'adultes pensent que les vaccins ne sont administrés qu'en enfance, et l'immunité acquise les protégera tout au long de leur vie d'une variété d'infections. Cependant, ce point de vue n'est que partiellement vrai.

La vaccination contre certaines maladies doit être répétée, car avec le temps, en l'absence de contact avec une infection, la défense immunitaire s'affaiblit et doit être stimulée. C'est le cas des infections infantiles, plus graves à l'âge adulte et souvent accompagnées de complications ;

Une protection supplémentaire sous forme de vaccinations est souvent nécessaire lors de voyages dans certaines régions de notre pays, ainsi que lors de la planification de voyages dans des lieux exotiques.

Les personnes souffrant de maladies chroniques sont plus à risque de développer des complications si elles contractent certaines infections courantes et doivent donc être vaccinées comme indiqué.

Vaccination masculine

On pense que le système immunitaire des hommes fonctionne de manière plus stable que celui des femmes en raison des fluctuations minimes des niveaux hormonaux au cours du mois. Ce fait suggère que les virus et les bactéries ne sont pas si terribles pour les représentants du sexe fort, ils devraient tomber moins souvent malades, ce qui signifie qu'ils n'ont pas besoin de vaccination. L'hypothèse semble intéressante, si ce n'est pour un "mais". Malheureusement, personne n'est à l'abri des maladies infectieuses.

Les vaccins enregistrés pour une utilisation en Russie stimulent le corps à produire des anticorps protecteurs contre les infections, dont l'évolution et les complications sont les plus mortelles. Malgré le fait que le système immunitaire des hommes fonctionne de manière plus stable, si la maladie se développe, ils la supportent plus durement. C'est pourquoi la vaccination est importante pour eux.

Un excellent exemple est l'infection infantile connue sous le nom d'oreillons. Le virus qui cause la maladie infecte les organes glandulaires, y compris les testicules. Conséquence processus inflammatoire devient souvent l'infertilité masculine. Un vaccin contre les oreillons (« oreillons ») existe et est utilisé dans le cadre du calendrier national de vaccination.

La question de la nécessité de vacciner une femme se pose particulièrement souvent pendant la période de préparation à la grossesse. Comme vous le savez, certaines infections virales peuvent constituer une menace à la fois pour la mère et pour l'enfant à naître. Afin de prévenir le développement de maladies dangereuses, la prévention doit être effectuée à l'avance.

Au stade de la planification de la grossesse, il est important de se faire vacciner contre les infections suivantes :

• La rubéole, dangereuse pour le développement anomalies congénitales chez un bébé : surdité, déficience visuelle, malformations cardiaques ;
• Tétanos - pour prévenir le tétanos néonatal;
• Hépatite B - protection d'une femme enceinte contre le virus de l'hépatite B, qui peut être infecté lors de nombreux examens et autres procédures médicales;
• Grippe - Les femmes enceintes sont à risque d'infection grippale.

Vaccination des femmes enceintes

La grossesse est une période particulière dans la vie d'une femme. Le travail des organes, y compris le système immunitaire, change et est entièrement destiné au développement du bébé. La vaccination à l'heure actuelle n'est pas toujours sûre.

Il est important de se rappeler que les vaccinations utilisant des vaccins vivants sont actuellement contre-indiquées et doivent être effectuées à l'avance. Même des virus et des bactéries affaiblis traversent le placenta et peuvent provoquer des maladies infectieuses congénitales.

Les vaccins tués peuvent être utilisés pendant la grossesse, mais strictement selon les indications et après examen par un spécialiste.

Vaccination pour les mères allaitantes

Les vaccinations effectuées pendant la planification de la grossesse forment une immunité à long terme et ne nécessitent donc pas de revaccination dans la période post-partum immédiate. Cependant, le virus de la grippe est une exception, il change souvent de structure et, par conséquent, la «vieille» immunité peut ne pas être en mesure de faire face.

La vaccination antigrippale annuelle est incluse dans le calendrier national des vaccinations préventives et d'année en année, elle devient de plus en plus pertinente. La nécessité de vacciner une femme qui allaite est due aux intérêts du nouveau-né. Le système immunitaire d'un bébé jusqu'à 6 mois ne peut pas encore produire indépendamment des anticorps protecteurs, mais il les reçoit activement de la mère avec du lait maternel.

Dans le corps d'une femme vaccinée contre un virus respiratoire dangereux, l'immunité dure un an et, par conséquent, en protège l'enfant. Ceci est important, car les enfants de moins de 1 an risquent d'être infectés par le virus de la grippe et de développer des complications.

La vaccination des enfants est effectuée afin d'éviter les maladies infectieuses, dont l'évolution peut être grave et potentiellement mortelle ou entraîner le développement de complications. Les infections infantiles, l'hépatite B, la tuberculose, la grippe, le tétanos et la diphtérie sont une liste incomplète de maladies pertinentes à notre époque. Il est assez facile d'en être infecté, il n'est pas toujours facile de le guérir, mais il peut être efficacement prévenu.

Selon les lois Fédération Russe vous pouvez refuser la vaccination préventive, ainsi que choisir indépendamment les vaccins à utiliser: nationaux ou importés. Les parents utilisent activement ce droit. Cependant, une telle décision, bien sûr, doit être équilibrée et bien réfléchie. Les grandes villes dans lesquelles il y a un mouvement constant de personnes (autochtones, citoyens russes qui viennent travailler, ainsi que des pays étrangers et des touristes) sont un excellent lieu de diffusion Agents infectieux. Dans cette situation, il est important de vous protéger ainsi que vos enfants.

Types de vaccins

Les vaccins sont traditionnellement divisés en plusieurs groupes selon leur mode de fabrication.

Les vaccins vivants contiennent des souches de micro-organismes spécialement développées et affaiblies : bactéries et virus. Pendant la production, ils perdent leur capacité à provoquer des maladies chez l'homme, mais conservent des signes d'infection. Le système immunitaire réagit à leur entrée dans l'organisme par la formation d'une immunité spécifique persistante.

Malgré la vaste expérience dans l'utilisation de vaccins vivants, une liste bien définie d'indications et de contre-indications, le nombre de mythes qui les entourent ne diminue pas. L'un d'eux implique le développement de la maladie après la vaccination. Il y a une certaine vérité dans cela. Les micro-organismes affaiblis ont la capacité de se multiplier au site d'injection, dans les ganglions lymphatiques voisins, ainsi que les organes internes. Cependant, un système immunitaire pleinement fonctionnel élimine l'agent pathogène en quelques semaines, tout en le "mémorisant". En cas d'immunodéficience, il est tout à fait possible d'être infecté par la vaccination. C'est pourquoi, avant la vaccination, le médecin procède nécessairement à un examen, si nécessaire, prescrit un examen et, à la fin, conclut sur la possibilité d'effectuer une injection.

Les vaccins vivants présentent un certain nombre d'avantages par rapport aux autres. Ils créent une immunité stable et durable, similaire à l'immunité après une vraie maladie. Pour sa formation dans la plupart des cas, une injection du médicament suffit.

Les vaccins vivants sont utilisés en prophylaxie :

• tuberculose;
• infections infantiles (rougeole, rubéole, oreillons);
• poliomyélite;
• la rage (vaccin antirabique ou vaccin antirabique);
• infections particulièrement dangereuses (peste, anthrax, tularémie, brucellose);
• fièvre jaune, fièvre Q.

Vaccins tués

Les vaccins tués sont préparés à partir de bactéries et de virus inactivés. Bien que les micro-organismes soumis à un chauffage ou à un traitement avec divers produits chimiques ne soient pas viables, ils conservent une propriété importante d'immunogénicité - la capacité d'induire une réponse immunitaire dans le corps humain.

Par rapport aux vaccins vivants, les vaccins tués sont moins efficaces lorsqu'ils sont administrés une seule fois. Cependant, avec une administration répétée, une immunité suffisamment stable est créée, ce qui peut empêcher le développement de la maladie ou réduire la gravité de son évolution. Ceci explique la nécessité d'une revaccination (injections répétées) après un certain délai.

Les vaccins tués sont formulés contre les infections suivantes :

• grippe;
• la fièvre typhoïde;
• coqueluche;
• choléra;
• encéphalite à tiques.

Les vaccins chimiques sont constitués d'antigènes (particules) de micro-organismes, qui sont obtenus à l'aide de diverses méthodes chimiques. Lorsqu'ils sont introduits dans le corps, ils se dissolvent rapidement et le système immunitaire n'a donc pas le temps de les reconnaître comme un agent étranger. Les adjuvants sont utilisés pour prolonger le temps de séjour du vaccin au site d'injection ( Excipients) - oxyde d'aluminium hydraté, chlorure de calcium et autres.

Les vaccins chimiques, en particulier sous forme sèche, sont résistants aux facteurs environnement et peut être utilisé en combinaison avec d'autres médicaments pour renforcer l'immunité contre les infections multiples.

À à des fins préventives utiliser des vaccins chimiques contre les pathogènes :

• typhoïde et paratyphoïde;
• anthrax.

Anatoxines

Certaines bactéries, pénétrant dans le corps humain, produisent des toxines dangereuses. Leur influence est due au développement des principaux symptômes de la maladie. Par conséquent, il est logique que l'immunité antitoxique soit créée à des fins préventives.

Les anatoxines sont préparées à partir des toxines de divers micro-organismes, après les avoir neutralisées avec du formol et éliminé les substances inutiles. Actuellement, le tétanos, la diphtérie, le botulinum et d'autres anatoxines sont utilisés.

À la suite de la vaccination, une immunité se forme, dont la force est inférieure à celle naturelle apparue après la maladie. À cet égard, les tentatives se poursuivent pour créer des vaccins plus avancés, contenant éventuellement des parties d'une cellule microbienne.

Les vaccins recombinants sont un nouveau mot en immunoprophylaxie. Ils sont sûrs et efficaces et peuvent également être utilisés en combinaison avec d'autres vaccins pour former une immunité contre plusieurs micro-organismes à la fois. La technologie de leur création comprend certaines étapes:

• Clonage de gènes assurant la synthèse de particules microbiennes ;
• Introduction de ces gènes dans des cellules productrices - champignons ou bactéries ;
• culture de cellules;
• Isolement des particules microbiennes finies et leur purification.

Le médicament résultant subit une étude au cours de laquelle il est comparé au matériau de départ.

Le vaccin recombinant contre l'hépatite B occupe une place de choix dans le calendrier national de vaccination.

Calendrier national des vaccinations préventives

La vaccination de la population dans divers pays est effectuée selon le calendrier national des vaccinations préventives, qui tient compte de la prévalence des maladies infectieuses dans une région particulière.

En Fédération de Russie, ce document est approuvé par le ministère de la Santé et contient une liste des maladies infectieuses et le moment de la vaccination contre elles. La première partie indique les vaccinations obligatoires, et la seconde - montrée selon les indications épidémiques (lors de voyages dans certaines régions du pays). Informations sur les vaccins utilisés - leur appellations commerciales, Non. Cependant, dans l'état établissements médicaux consommer des drogues domestiques.

Tous peuvent être obtenus gratuitement dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire.

L'hépatite B est une maladie virale. Son cours peut être aigu, menaçant le développement complications graves, ou procéder sous une forme chronique avec la formation progressive d'une cirrhose ou d'un cancer du foie.

La prévalence du virus de l'hépatite B dans la population est inégale et dépend de la zone géographique. La Russie est l'un des pays avec une fréquence moyenne d'apparition du virus. Sa circulation est facilitée par les multiples voies de transmission et la facilité d'infection.

La source du virus est une personne malade avec toutes les formes de maladies aiguës et chroniques, ainsi que les porteurs. On sait que l'infection se transmet de la mère à l'enfant, par contact sexuel, de manière domestique par le biais d'articles d'hygiène personnelle, ainsi que lors de diverses manipulations médicales et tatouages. Un rôle important est joué par la propagation du virus parmi les toxicomanes qui pratiquent l'administration de drogues par voie intraveineuse.

En prophylaxie de l'hépatite B, un vaccin recombinant (Angerix B) est utilisé. Le médicament est injecté dans le muscle. Pour les adultes, dans le tiers supérieur de l'épaule, et pour les nouveau-nés et les jeunes enfants, dans la région antéro-latérale de l'épaule.

La vaccination contre l'hépatite B est inscrite au calendrier national et s'effectue selon le schéma : la première injection chez le nouveau-né (0), la deuxième injection chez l'enfant au premier mois de vie (1) et la troisième injection à 6 mois de vie (6).

Le schéma 0, 1, 6, où 0 est la première injection du vaccin, 1 est la deuxième injection un mois après la première dose et 6 est la dernière vaccination six mois après le début de la vaccination, est utilisé pour immuniser les enfants et les adultes qui n'ont pas été vaccinés auparavant.

Régime rapide : 4 injections du vaccin - 0, 1, 2, 12 mois est utilisé pour prévenir l'hépatite B chez les enfants à risque. Dans ce cas, il y a un développement rapide d'anticorps protecteurs.

Les contre-indications à la vaccination sont :

• période de grossesse et allaitement maternel;
• Réactions indésirables prononcées à l'administration précédente du médicament ;
• Intolérance à l'un des composants du vaccin ;
• SRAS ou exacerbation d'un processus chronique.

Vaccin contre la tuberculose - BCG

La tuberculose est une maladie infectieuse causée par Mycobacterium tuberculosis (bacille de Koch). La prévalence de la maladie dans le monde est élevée - selon les statistiques de l'OMS (Organisation mondiale de la santé), environ 9 millions de cas sont enregistrés chaque année. La tuberculose affecte principalement les poumons, mais peut également affecter d'autres organes et systèmes. L'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air lorsqu'une personne malade tousse. Dans la plupart des cas, le système immunitaire fait face à la bactérie et un état de porteur se forme. Cependant, sous certaines conditions: contact prolongé et étroit avec une personne infectieuse, activité prononcée de l'agent pathogène et système immunitaire affaibli, une maladie se développe.

Nommé d'après le microbiologiste Calmette et le vétérinaire Guerin, le vaccin BCG (BCG) est le plus ancien vaccin utilisé en continu dans le monde. Il continue d'être utilisé pour la vaccination contre la tuberculose dans presque tous les pays du monde.

La vaccination ne réduit pas le risque d'infection par Mycobacterium tuberculosis, mais prévient le développement de la maladie, en particulier formes dangereuses associée à la propagation des bactéries par le sang vers divers organes.

Actuellement, les vaccins BCG et BCG-M sont utilisés en Russie, qui diffèrent par le nombre de mycobactéries vivantes.

Selon le calendrier national, le BCG ou le BCG-M (si nécessaire, immunisation douce) est administré à tous les nouveau-nés qui ne présentent pas de maladies aiguës du 3e au 7e jour de vie. Revaccination (injections répétées) Vaccins BCG) sont pratiquées chez les enfants à l'âge de 7 ans si leur test de Mantoux est clairement négatif.

Le vaccin BCG est administré par voie intradermique uniquement. Au site d'injection chez les nouveau-nés, après 4-5 semaines, une réaction de vaccination apparaît - rougeur et gonflement, une bulle ou une croûte, qui guérit en 2-3 mois avec la formation d'une cicatrice. Après la revaccination, la réaction locale se développe plus rapidement - après 1-2 semaines.

Contre-indications à la vaccination par le BCG chez les nouveau-nés :

• poids inférieur à 2 kg;
• infection intra-utérine;
• état d'immunodéficience;
• maladies inflammatoires purulentes de la peau;
• - maladie hémolytique;
• Infection à VIH chez la mère du nouveau-né.

Vaccination contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos

La vaccination contre la diphtérie, la coqueluche et le tétanos selon le calendrier national est effectuée simultanément.

La diphtérie est une maladie bactérienne qui se manifeste par une inflammation sévère des voies respiratoires supérieures et des symptômes d'intoxication (fièvre). Les membranes muqueuses de l'oropharynx, du larynx et de la trachée sont recouvertes de pellicules grises difficiles à enlever qui peuvent entraîner la suffocation et la mort. La diphtérie est particulièrement grave chez les enfants et les adultes de plus de 30 ans.

La coqueluche est une infection courante, particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants. Elle se caractérise par de longues périodes de toux « aboyante », qui ne sont pas soulagées par les médicaments disponibles.

Le tétanos est une infection qui pénètre dans l'organisme par la peau endommagée : plaies, zones d'engelures et brûlures contaminées par des particules de terre. Affectant le système nerveux central (SNC), il entraîne le développement de crises convulsives sévères pouvant entraîner la mort.

Le vaccin DTC est l'un des premiers à être administré à un bébé, et il s'avère souvent l'objet de nombreuses polémiques, car il est loin d'être toujours facile à tolérer.

La composition du vaccin DTC comprend:

• Bactéries coquelucheuses tuées (virion entier) - 20 milliards de corps microbiens dans 1 ml;
• Anatoxine diphtérique - 10 unités ;
• Anatoxine tétanique - 30 unités ;
• Conservateur "Merthiolate".

Le composant coquelucheux du médicament provoque souvent des effets secondaires, car il est représenté par des virus entiers qui provoquent une réponse active du système immunitaire.

Selon le calendrier vaccinal national, le vaccin DTC est administré aux jeunes enfants à trois reprises : à l'âge de 3 mois, puis à 4,5 mois et à 6 mois. Ainsi, l'intervalle entre les vaccinations est de 30 à 45 jours. La revaccination à l'âge de 1,5 an est effectuée à l'aide de DPT, et à 7 et 14 ans - ADS-M (sans composante coqueluche). Les adultes reçoivent une injection d'ADS-M tous les dix ans afin de maintenir le niveau optimal d'anticorps protecteurs dans le corps.

Le vaccin DTC est administré dans le muscle de la cuisse chez les jeunes enfants et chez les adultes et les enfants plus âgés dans la partie supérieure du bras.

Contre-indications à la vaccination DTC :

• Toute maladie dans laquelle la température corporelle augmente;
• Intolérance aux composants du vaccin ;
• Une réaction prononcée à l'injection précédente - gonflement et rougeur au site d'injection, fièvre supérieure à 40 C, réaction allergique, complications neurologiques;
• état d'immunodéficience.

Vaccin Infanrix

Le vaccin Infanrix de fabrication belge, ainsi que le DTP domestique, sont utilisés pour prévenir la diphtérie, la coqueluche et le tétanos. Cependant, de nombreux parents le préfèrent à elle, en raison du plus petit nombre et de la gravité des effets indésirables. Ces deux médicaments ne diffèrent que par la composante coqueluche, qui est responsable du développement de manifestations actives dans les premiers jours suivant la vaccination.

L'ensemble du virus de la coqueluche contenu dans le DTC provoque une réponse immunitaire violente. En revanche, lors de la fabrication du vaccin Infanrix, la cellule de l'agent infectieux est détruite et les antigènes les plus importants pour créer l'immunité en sont extraits. Ainsi, le médicament importé est mieux purifié et plus sûr.

Le moment de la vaccination avec le vaccin Infanrix est similaire à celui de la Russie Vaccination DTP. Cependant, un certain décalage est autorisé en cas de contre-indications temporaires.

Vaccin Pentaxime

Pentaxim est un vaccin produit en France et enregistré pour une utilisation en Russie depuis 2008. Il présente un certain nombre d'avantages importants par rapport aux autres médicaments utilisés dans notre pays.

La composition comprend des composants qui contribuent au développement de l'immunité contre cinq maladies infectieuses : coqueluche, diphtérie, tétanos, poliomyélite et infection hémophilique. Compte tenu de la coïncidence de la vaccination contre ces agents pathogènes selon le calendrier national de vaccination, il est beaucoup plus pratique de réaliser une injection que de venir plusieurs fois pour administrer des vaccins individuels.

Le vaccin Pentaxim provoque moins d'effets indésirables et leur gravité est minime par rapport au médicament DTP domestique. Ceci est réalisé en utilisant des antigènes soigneusement purifiés dérivés du virus de la coqueluche.

Pentaxim est un vaccin qui se distingue par sa sécurité. Le virus de la poliomyélite dans sa composition est inactivé ou, en d'autres termes, tué. Cela élimine complètement la possibilité de développer une maladie associée au vaccin (causée par des virus vaccinaux vivants).

Tous les médicaments utilisés en Russie se remplacent, et il est donc possible d'utiliser un vaccin d'une autre production au lieu de Pentaxim. Le médicament domestique DTP ou le vaccin belge Infanrix - les parents ont toujours le choix.

Haemophilus influenzae est une série de maladies infectieuses aiguës causées par Haemophilus influenzae de type b. La bactérie vit sur les muqueuses des voies respiratoires et se transmet facilement entre famille, parents et amis.

Les nouveau-nés, les adolescents et les adultes ne sont pas aussi exposés aux complications de l'infection à Haemophilus influenzae que les enfants âgés de six mois à cinq ans. C'est en eux que cette bactérie provoque le développement d'une inflammation des poumons, des membranes du cerveau et même d'un empoisonnement du sang. Avant la vaccination, le risque de développer des complications graves dans notre pays était élevé et atteignait 5 %. Cependant, ce chiffre a déjà considérablement baissé.

La vaccination contre l'infection hémophilique est principalement indiquée pour les enfants à risque : ceux qui ont un état d'immunodéficience, qui ont une maladie du sang ou qui prennent des médicaments qui dépriment le système immunitaire.

Le calendrier vaccinal comprend trois vaccinations. La première est réalisée à l'âge de 3 mois, la suivante à 4,5 mois et la dernière à 6 mois. Il peut être associé aux vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche, y compris dans le cadre d'un médicament combiné- Pentax. La revaccination est nécessaire à 1,5 ans et protège complètement le bébé de l'infection hémophilique.

Il existe peu de contre-indications à l'introduction du vaccin contre Haemophilus influenzae :

• enfants de plus de 5 ans, à l'exception du groupe à risque;
• bébés de moins de 3 mois;
• allergie aux composants du vaccin;
• restriction temporaire de la vaccination pendant le SRAS.

Vaccination contre l'infection à pneumocoque

La pneumococcie est une maladie infectieuse aiguë causée par une bactérie appelée streptocoque. Normalement, ce microbe se trouve dans le corps humain, mais il ne peut provoquer une maladie que dans certaines conditions pratiquées dans le groupe à risque :

• Enfants, particulièrement souvent atteints d'ARVI ;
• Personnes âgées de plus de 65 ans ;
• Adultes atteints de maladies chroniques ( bronchite obstructive, diabète sucré, cirrhose du foie, maladie cardiaque, maladie rénale et autres);
• États d'immunodéficience : Infection par le VIH, maladies oncologiques du sang et autres.

L'infection pneumococcique peut se présenter sous la forme d'une pneumonie, maladies inflammatoires Organes ORL (sinusite, otite, amygdalite, pharyngite), méningite (inflammation des méninges) et même septicémie (empoisonnement du sang).

Vaccination contre infection pneumococcique inscrites au calendrier national des vaccinations préventives depuis 2014. À cette fin, on utilise le médicament Prevenar 13. Il comprend des polysaccharides (particules) de 13 sérotypes pneumococciques, qui causent le plus maladies dangereuses chez une personne.

Selon les instructions du vaccin, la vaccination doit être réalisée en trois temps à l'âge de 2 à 6 mois avec un intervalle d'au moins 4 semaines entre les injections. Une revaccination est nécessaire à l'âge de 15 mois avec une dose unique du médicament.

S'il n'a pas été possible de vacciner à temps, il peut être reporté en ajustant selon le schéma d'administration du médicament proposé par le fabricant. Il n'y a cependant pas de limite d'âge.

Les adultes ne sont pas soumis à la vaccination obligatoire contre l'infection à pneumocoque, et il est donc possible de l'effectuer uniquement sur recommandation d'un médecin. Pour cela, le vaccin Pneumo 23 est utilisé, dont la fréquence est administrée une fois tous les 5 ans.

L'instruction du vaccin contient les contre-indications suivantes:

• Allergie aux composants du vaccin ;
• Grossesse.

La rougeole, la rubéole et les oreillons sont traditionnellement appelés «infections infantiles», mais ils peuvent également être contractés à l'âge adulte s'ils ne sont pas vaccinés à l'avance.

La rougeole est une maladie virale aiguë qui touche toute personne non vaccinée. Elle se manifeste par de la fièvre, une inflammation des voies respiratoires supérieures, ainsi qu'une éruption cutanée caractéristique. Particulièrement dangereux pour les jeunes enfants de moins de 1 an et les personnes âgées. Ce sont eux qui risquent de développer de graves complications pulmonaires et système nerveux plus haut. La maladie peut être prévenue avec le vaccin contre la rougeole.

Rubéole - infection virale qui se transmet facilement d'une personne à l'autre. Principaux symptômes : augmentation ganglions lymphatiques, inflammation de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, fièvre, éruptions cutanées sous forme de taches - sont souvent effacées et portées "sur les jambes". Cependant, toute forme de rubéole, même avec des manifestations minimes, pendant la grossesse est potentiellement dangereuse pour le bébé de développer des malformations.

Les oreillons sont une maladie virale répandue. Malgré le fait qu'elle soit souvent qualifiée d'"infection mineure", elle n'est certainement pas considérée comme inoffensive. L'inflammation des organes glandulaires provoquée par le virus peut entraîner de graves complications : inflammation du pancréas - le développement Diabète, la défaite des testicules - l'infertilité masculine.

Le vaccin (rougeole, oreillons, rubéole) avec l'abréviation latine ROR contient des virus vivants affaiblis et forme une forte immunité contre les maladies pendant 11 ans ou même plus. Le médicament enregistré en Russie s'appelle Priorix.

Selon le calendrier national de vaccination, le vaccin : rougeole, oreillons et rubéole est administré aux enfants à l'âge de 12 mois, et la revaccination est effectuée à 6 ans.

Il existe des instructions distinctes pour les adultes. La vaccination contre la rubéole est obligatoire pour les femmes de moins de 25 ans qui n'ont pas eu cette infection virale, qui n'ont pas d'antécédents de vaccination infantile ou qui n'ont pas été vaccinées du tout.

En raison de l'augmentation du nombre de cas de rougeole parmi la population, le calendrier prévoit la vaccination des adultes de moins de 35 ans qui n'ont pas été malades et n'ont pas été vaccinés auparavant, ainsi que ceux âgés de 36 à 55 ans qui sont à risque (contacter un grand nombre de personnes au travail). lieu).

Le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est injecté dans un muscle ou sous la peau.

Les contre-indications à la vaccination sont :

• Maladie aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique au moment de la vaccination ;
• Allergie aux composants du vaccin (antibiotique néomycine, œuf de poule);
• Complications après la première administration du médicament;
• Grossesse;
• Diminution de l'immunité.

Depuis 2014, la vaccination antigrippale obligatoire des enfants de plus de 6 mois figure dans le calendrier national de vaccination. Auparavant, cette vaccination n'était pas incluse dans la partie obligatoire et n'était effectuée qu'en fonction d'indications épidémiques, c'est-à-dire lorsqu'il y avait une menace d'incidence massive de la grippe.

La pertinence de la vaccination antigrippale annuelle tient aux caractéristiques du virus lui-même et de la maladie qu'il provoque.

La variabilité du virus de la grippe, qui survient avec une certaine fréquence, provoque des épidémies. Les personnes qui ont déjà eu cette infection grave acquièrent une immunité contre un seul type de virus, mais sont sans défense contre ses nouvelles variantes. Il est facile d'être infecté par le virus de la grippe, même parler à une personne malade suffit.

La maladie est particulièrement dangereuse pour ses complications : pneumonie, maladies rénales et cardiaques, lésions cérébrales et décès. Le risque de leur développement est particulièrement élevé chez les personnes âgées, les enfants et les personnes souffrant de maladies chroniques.

Quels sont les vaccins contre la grippe disponibles ?

Le vaccin antigrippal vivant fabriqué en Russie contient un virus grippal vivant affaibli. Il est efficace et forme une forte immunité contre les infections, cependant, il n'est prescrit aux enfants qu'après trois ans et est contre-indiqué pendant la grossesse.

Le vaccin à virion entier Grippovac contient le virus grippal entier, mais inactivé (tué). Un tel médicament protège bien d'une maladie infectieuse, mais provoque souvent des effets indésirables. Divers composants du virus suractivent le système immunitaire, car chacun d'eux produit des anticorps. Cependant, il a été prouvé que seuls les antigènes de surface (fragments) du virus suffisent à la formation de l'immunité.

Vaxigrip, vaccin contre la grippe fractionné ou « fractionné ». Lors de sa production, le virus de la grippe est tué et séparé, ne laissant qu'une partie des antigènes internes et externes. Toutes les particules inutiles sont éliminées par nettoyage.

Vaccins antigrippaux sous-unitaires dernière génération Influvac (Pays-Bas) et Grippol (Russie) sont produits à l'aide de haute technologie et sont considérés comme hautement purifiés. Ils contiennent exclusivement des antigènes de surface de virus grippaux responsables de la variabilité de l'infection. Les effets secondaires de ces médicaments sont minimes et leur utilisation est autorisée pour les enfants à partir de 6 mois et les femmes enceintes.

Quel vaccin contre la grippe utiliser, chacun peut désormais choisir par lui-même. Cependant, tous les vaccins antigrippaux actuels contiennent des antigènes des virus grippaux A et B qui sont pertinents pour la saison à venir conformément aux recommandations de l'OMS (Organisation mondiale de la santé).

Calendrier de vaccination préventive selon les indications épidémiques

En plus de la vaccination obligatoire, il existe des vaccinations préventives qui sont effectuées selon les indications épidémiques - en cas de menace d'émergence et de propagation de maladies infectieuses.

La rage est une infection virale dangereuse qui affecte le système nerveux. Fin de l'infection fatal. L'infection se transmet par les morsures d'animaux sauvages ou domestiques malades. Le vaccin contre la rage est le seul remède.

Kokav est un vaccin antirabique purifié et tué fabriqué en Russie. Il est utilisé à la fois pour l'immunisation préventive des personnes en contact avec des animaux sur le lieu de travail, et à des fins thérapeutiques pour la vaccination d'urgence.

Il est nécessaire de demander de l'aide et de commencer une vaccination thérapeutique en cas de morsure par un animal, ainsi que si sa salive pénètre sur une peau ou des muqueuses intactes.

Le schéma des « quarante injections » connu des adultes avec le vaccin contre la rage appartient au passé. Désormais, le cours de vaccination comprend 5 injections : les jours 1, 3, 7, 14 et 90. De plus, la première injection doit être effectuée le plus tôt possible - avant l'apparition des symptômes de la maladie, sinon il n'y aura aucun effet. Si l'animal mordu reste en bonne santé, les vaccinations sont arrêtées après 10 jours. Cependant, dans le cas où il n'est pas possible de connaître le sort de la bête, il est nécessaire de terminer le cours dans son intégralité.

Contre-indications à l'administration du vaccin antirabique but thérapeutique non. Tout le monde peut être vacciné, y compris les femmes enceintes. Pendant le cours, il est important de ne pas exposer le corps à des situations stressantes pouvant affaiblir le système immunitaire, à savoir : ne pas pratiquer activement de sport, éviter l'hypothermie, limiter la consommation d'alcool et ne pas prendre de médicaments qui dépriment le système immunitaire.

Le vaccin antirabique Kokav a plusieurs analogues, russes et étrangers.

• Le médicament Rabipur est produit en Allemagne ;
• Indirab - fabriqué en Inde ;
• Rabivak Vnukovo-32 - vaccin antirabique russe.

Vaccination contre l'encéphalite à tiques

L'agent causal de l'encéphalite vit dans les tiques qui vivent dans la forêt. Ils collent aux gens et aux animaux pour boire du sang. La majeure partie des personnes mordues sont des citadins qui viennent dans la zone endémique pour les baies et les champignons. Négligeant ou ne connaissant tout simplement pas les règles de protection, ils risquent de tomber malades de l'encéphalite à tiques. La conséquence de la maladie est souvent la paralysie, le coma et même la mort.

Tick-E-VAK est un vaccin contre l'encéphalite à tiques produit en Russie. Après une double vaccination, une immunité contre tous les types d'encéphalite se forme.

La prophylaxie saisonnière est pratiquée pour les résidents et les touristes d'une zone endémique, ce qui est dangereux pour le développement de la maladie. Deux injections à 1-7 mois d'intervalle.

La prophylaxie d'urgence est indiquée après une piqûre de tique - deux injections à 2 semaines d'intervalle.

La revaccination est obligatoire un an après tout schéma vaccinal, puis tous les trois ans.

Les contre-indications à la vaccination contre l'encéphalite à tiques sont :

• Maladie aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique au moment de la vaccination ;
• Allergie aux protéines de poulet;
• Complications d'une vaccination antérieure;
• Grossesse.

La varicelle est une infection herpétique aiguë qui peut être facilement contractée non seulement lors de la communication avec une personne malade, mais même lorsqu'elle se trouve dans la même pièce que lui. Dans la plupart des cas, il se déroule facilement chez les enfants, se manifestant par des cloques caractéristiques sur la peau, mais s'accompagne de complications, notamment du système nerveux, chez les adultes.

Le vaccin contre la varicelle enregistré en Russie s'appelle Varilrix. Il contient un virus vivant affaibli.

La vaccination avec le vaccin Varilrix est réalisée en prophylaxie de la "varicelle" chez les enfants de 1 à 13 ans n'ayant jamais eu cette infection, ainsi que chez les adultes souffrant de maladies chroniques. Le médicament est administré deux fois avec un intervalle de 6 à 10 semaines. Selon les instructions, l'immunité après la vaccination est maintenue pendant 7 ans.

Une caractéristique du vaccin Varilrix est la possibilité d'une vaccination d'urgence dans les 72 heures suivant le contact avec une personne malade. Dans ce cas, une seule administration du médicament peut atténuer l'évolution de la maladie et prévenir les complications.

Contre-indications à la vaccination contre la varicelle :

• Grossesse et période d'allaitement;
• infection par le VIH ;
• Allergie aux composants du vaccin : néomycine ;
• SRAS ou exacerbation maladie chronique au moment de la vaccination.

Contre-indications à la vaccination

Actuellement, la liste des contre-indications à la vaccination a été considérablement réduite. Technologies modernes la production de vaccins, le degré élevé de leur purification, ainsi que l'expérience accumulée d'utilisation, témoignent en faveur de la sécurité de la plupart des médicaments.

Les véritables contre-indications à la vaccination sont toujours indiquées dans les instructions du médicament, ainsi que dans les recommandations internationales. Ce sont eux que le médecin exclut lorsqu'il procède à un examen. Les fausses contre-indications, que les parents apprennent souvent de sources non fiables, ne peuvent que perturber de manière déraisonnable le calendrier des visites chez le pédiatre. Ceux-ci inclus:

• La période de récupération après un rhume;
• Traitement antibiotique;
• Maladie infectieuse récente ;
• Effets indésirables vaccins familiaux;
• Malnutrition (prise de poids insuffisante de l'enfant) et autres.

Les contre-indications temporaires interdisent l'administration du vaccin pendant une période déterminée, mais peuvent être supprimées après un certain temps. Par exemple, une maladie virale respiratoire aiguë (ARVI), accompagnée de fièvre, ne permet pas la vaccination au plus fort de la maladie, mais il n'y a pas de restrictions après la guérison.

Contre-indications permanentes

Les contre-indications permanentes persistent tout au long de la vie et ne peuvent être supprimées. Etant donné que toute vaccination a pour but de stimuler le système immunitaire et de développer des anticorps protecteurs spécifiques, il est interdit de la pratiquer en présence d'un état d'immunodéficience. Il est particulièrement important de s'en souvenir lors de l'administration de vaccins vivants.

Allergie aux composants du vaccin

Les maladies allergiques en elles-mêmes ne sont pas une contre-indication à la vaccination, mais plaident plutôt en faveur de sa mise en œuvre - les personnes allergiques ont besoin d'une protection contre les infections. Cependant, si au cours d'une conversation avec un médecin, il s'avère qu'il existe une réaction indésirable, en particulier grave, à l'un des composants du vaccin, son administration est alors interdite.

Les vaccins vivants contiennent des aminoglycazides, les vaccins antigrippaux tués contiennent des protéines œuf de poule, médicaments contre la varicelle - gélatine et contre l'hépatite B - levure. Ces substances peuvent provoquer une réaction allergique mortelle chez les personnes qui y sont allergiques.

Prévenir le développement de maladies infectieuses grâce aux vaccins est l'un des plus méthodes sûres. Cependant, comme tout médicaments Ces médicaments peuvent provoquer des réactions secondaires (vaccinales) et, dans de rares cas, des complications graves.

Les réactions post-vaccinales sont une réponse stéréotypée (typique pour de nombreuses personnes) du corps à la vaccination. Ils procèdent de manière bénigne, passent rapidement et indépendamment. Il existe des réactions locales sous forme de rougeur et de gonflement du site d'injection, ainsi que des réactions générales - légère augmentation de la température corporelle, faiblesse et malaise, perte d'appétit.

Une complication post-vaccinale est une conséquence redoutable de la vaccination. Représente une perturbation grave corps individuels ou des systèmes de l'organisme qui survient en réponse à un vaccin. Ceux-ci comprennent diverses réactions allergiques, des dommages au système nerveux, une inflammation du muscle cardiaque, des reins et autres.

Les complications post-vaccinales peuvent être causées par une activité excessive du vaccin, une erreur dans la technique d'injection, ainsi que les caractéristiques de l'organisme vacciné : hypersensibilité aux composants du médicament, états d'immunodéficience, prédisposition génétique à certaines maladies.

Vaccins nationaux et importés : différences

La question de savoir quel vaccin choisir : importé ou national, inquiète non seulement les parents qui font vacciner leurs enfants, mais aussi les adultes qui se font vacciner chaque année contre la grippe.

Selon le stéréotype qui s'est développé dans notre pays, tout ce qui est produit à l'étranger doit avoir la meilleure qualité, y compris les vaccins importés. On peut comprendre si tel est le cas en comparant les principales propriétés des médicaments.

• Efficacité.

Le but de la vaccination est de créer une immunité spécifique contre certains micro-organismes et de prévenir les maladies infectieuses graves. Divers tests comparatifs ont confirmé que les préparations russes et étrangères sont également bonnes dans cette tâche.

• Facilité d'utilisation.

Selon le calendrier national, certaines vaccinations préventives doivent être effectuées simultanément et il est beaucoup plus pratique de le faire avec des vaccins combinés importés. Moins d'injections et de visites à la clinique est un gros plus. De plus, certains médicaments sont disponibles dans des contenants de seringues prêts à l'emploi, ce qui empêche une éventuelle infection par des infections étrangères, et de fines petites aiguilles rendent l'injection moins douloureuse pour le bébé.

• Sécurité.

Tous les vaccins russes sont certifiés, ce qui signifie qu'ils sont sûrs. Cependant, selon l'expérience d'application, le nombre d'effets indésirables dans les vaccins importés est encore quelque peu inférieur. Cela est probablement dû à l'absence de conservateurs nocifs dans la composition.

• Prix ​​du vaccin.

Les vaccinations, inscrites dans la partie obligatoire du calendrier national, sont effectuées à l'aide médicaments domestiques gratuitement.

Lorsque vous choisissez des vaccins importés, vous devez les payer vous-même et le coût « mord » souvent. Cela est dû d'une part aux coûts de transport, de douane et à la marge du vendeur, et d'autre part au coût élevé de production du médicament. Le prix d'un vaccin dépend aussi de la technologie utilisée pour le fabriquer. Par exemple, le vaccin contre l'hépatite B est un produit génétiquement modifié qui non seulement passe par des étapes complexes dans le processus de fabrication, mais subit également un contrôle de qualité rigoureux.

La sécurité affecte sans aucun doute le prix d'un vaccin. La purification du médicament à partir de composants inutiles du microbe et l'utilisation minimale de conservateurs peuvent réduire le nombre d'effets indésirables et de complications, mais augmentent le coût.

Un conditionnement individuel pratique, lorsqu'une seringue contient plusieurs médicaments, est un plus indéniable pour les parents. Cependant, le prix d'un vaccin d'une telle commodité augmente.

Qu'est-ce qui est inclus dans les instructions du vaccin ?

La notice du vaccin est un document officiel qui contient toutes les informations sur le médicament :

• Composition, qui indique non seulement le nom du virus ou de la bactérie, mais également tous les autres composants : conservateurs et substances utilisées dans la production ;
• Une liste d'indications avec une indication claire des catégories de personnes qui ont besoin d'être vaccinées ;
• Contre-indications, à la fois temporaires et permanentes. Il s'agit souvent d'une maladie aiguë ou d'une exacerbation d'un processus chronique au moment de la vaccination ;
• Mode d'application et dosage. Selon cette partie des instructions du vaccin, l'injection sera effectuée par du personnel médical. Ici, il est nécessaire de savoir comment le médicament est administré (par voie sous-cutanée ou intramusculaire), à ​​quelle dose et fréquence d'utilisation ;
• L'utilisation du vaccin pendant la grossesse et l'allaitement est décrite séparément ;
• Rubrique instructions vaccins Effets secondaires» contient des informations sur les effets indésirables possibles. En règle générale, il existe une possibilité de développer une réaction locale à l'injection sous forme de rougeur et de gonflement de la peau, ainsi qu'un malaise général.