Analgésiques pour la pancréatite: un examen des remèdes efficaces. Le choix des analgésiques dans le traitement de la pancréatite Baralgin soulage la douleur dans le pancréas

Dans la plupart des cas, les pathologies aiguës destructrices-inflammatoires du pancréas se caractérisent par l'apparition dans la région cavité abdominale syndrome douloureux prononcé. C'est pourquoi un cours thérapeutique visant à débarrasser la personne atteinte de la maladie concomitante symptômes négatifs comprend la prise d'analgésiques médicaments.

Parmi eux, pour la plupart, des analgésiques sont utilisés, mais un médicament tel que la papavérine pour la pancréatite, bien qu'étant un antispasmodique, est également utilisé assez souvent à cette fin. Ce médicament a de nombreuses critiques positives et occupe une position de leader dans les prescriptions médicales.

Médicaments qui soulagent la douleur

L'élimination de la douleur chez le patient est la tâche la plus importante des spécialistes impliqués dans le traitement de la pancréatite. Le choix des médicaments est effectué en fonction de l'intensité de la douleur. De plus, le médecin traitant, lors du choix d'un médicament adapté à un patient particulier, doit prendre en compte des facteurs aussi importants que la sécurité du médicament et la bonne tolérance de ses composants par une personne. Il existe plusieurs types d'analgésiques de premier choix pour la pancréatite :

• analgésiques Baralgin, Pentalgin, Acétamiphène, etc.;
• médicaments non stéroïdiens(NVPS), qui comprennent le paracétamol, le voltarène, l'indométhacine, le relafen et d'autres ;
• antispasmodiques No-shpa, Papaverine, Buscopan.

La platifilline dans la pancréatite a également beaucoup de retours positifs de la part des patients et des spécialistes. Ce médicament, comme Papaverine ou No-shpa, est un antispasmodique, c'est-à-dire qu'il peut soulager efficacement les spasmes des muscles lisses des organes digestifs, éliminant ainsi le prononcé syndrome douloureux.

Analgésiques essentiels

Le choix des médicaments capables d'anesthésier rapidement et efficacement le patient en cas de pathologie pancréatique est présenté dans une gamme assez large dans les pharmacies modernes.

Malgré le fait que de nombreux produits peuvent être achetés sans ordonnance et à un prix assez abordable, il est fortement déconseillé de se soigner soi-même avec cette maladie. Les spécialistes, prescrivant un cours thérapeutique adapté au patient, prescrivent initialement les médicaments les plus sûrs de ce groupe de médicaments.

La transition vers des médicaments plus puissants est progressive. La principale condition pour cela est l'absence effet thérapeutique de médicaments prescrits antérieurement.

Dans le cas où chez les patients adultes atteints de pancréatite il y a des signes d'obstruction, c'est-à-dire un rétrécissement de la lumière du conduit, il est très important de prescrire plusieurs méthodes pour éliminer le syndrome douloureux à la fois:

• Tout d'abord, il est utilisé pour assurer le libre passage du suc pancréatique à travers les canaux pancréatiques. La principale méthode pour y parvenir est la chirurgie.
• En parallèle, des mesures thérapeutiques médicales sont réalisées à l'aide d'antispasmodiques et d'analgésiques.
• Dans certains cas, le patient peut se voir prescrire une lithotripsie intracanalaire, une opération laparoscopique au cours de laquelle les conduits reliant le pancréas à duodénum dilater mécaniquement.
• Avec un tel développement du processus destructeur-inflammatoire dans cet organe digestif, les analgésiques, analgésiques et antispasmodiques, sélectionnés par un spécialiste, sont mieux administrés par voie intramusculaire. Ainsi, ils peuvent avoir un impact plus rapide.

Dans le cas où la pancréatite chez l'homme se déroule selon un type auto-immun, dans lequel l'activité immunitaire augmente à la suite d'une sorte de défaillance, et le système commence à détruire ses propres cellules pancréatiques, des méthodes complètement différentes sont utilisées pour soulager la douleur. médicaments. Les analgésiques conçus pour résoudre ce problème doivent nécessairement contenir de l'acide ursodésoxycholique. Exactement les mêmes médicaments sont utilisés pour les voies biliaires, c'est-à-dire développés dans le contexte cholélithiase, pancréatite.

Médicaments qui soulagent la douleur pendant la période aiguë

Interrogés par les patients sur les pilules pouvant être prises par eux-mêmes dans la phase aiguë de la pancréatite, les spécialistes répondent toujours qu'il n'est en aucun cas possible de le faire sans consultation préalable du médecin traitant.

Tout anesthésique dans la période aiguë de la pathologie ne doit être prescrit que par un gastro-entérologue qualifié sur la base des résultats d'une étude diagnostique.

Mais on peut noter que le plus souvent, il est recommandé aux patients de prendre des pilules telles que:

• No-shpa, Meteospasmil, Papaverine et Mebeverine, qui ont un bon effet antispasmodique;
• analgésiques Acétamiphène et Baralgin;
• médicaments du groupe NVPS, la plus grande efficacité est observée dans des comprimés tels que Indomethacin, Movalis et Voltren.

Dans le cas où les préparations de comprimés avec une rechute de la pathologie inflammatoire du pancréas s'avèrent inefficaces, le patient est prescrit formes d'injection moyens médicaux. Grâce à cette administration du médicament, même les sensations les plus aiguës disparaissent chez une personne malade.

De plus, dans certains cas, si le patient ressent une douleur très intense, des blocages de novocaïne peuvent lui être prescrits.

Si une personne malade présente des signes de complications graves de pancréatite, par exemple une nécrose, les médecins prescrivent des analgésiques narcotiques, Fentanyl ou Promedol, pour arrêter un syndrome douloureux très fort, qui sont utilisés si le patient a des indications appropriées et uniquement en milieu hospitalier. .

Les personnes ayant des antécédents de maladie telle que la pancréatite, quelle que soit sa forme et son stade de développement, doivent se rappeler fermement que tous les médicaments qui soulagent la douleur ne doivent être pris qu'après consultation préalable d'un spécialiste. Indépendamment, à la maison, les gastro-entérologues interdisent de soulager une crise aiguë à l'aide de médicaments, car cela peut provoquer le développement de problèmes graves supplémentaires, qui se terminent pour la plupart sur la table du chirurgien et, dans certains des cas les plus graves, la mort .

Vous pouvez également être intéressé

L'inflammation du pancréas se caractérise par des sensations de douleur plutôt désagréables. C'est pour cette raison qu'il est extrêmement important de commencer son traitement avec un analgésique de haute qualité. Il existe de nombreuses conditions préalables à l'apparition d'inconfort dans le corps. Tout d'abord, cela peut être causé par une obstruction du système canalaire, un gonflement du parenchyme, processus inflammatoire, pseudokystes, modifications morpho-fonctionnelles des plexus nerveux.

Il est assez difficile et problématique de corriger la douleur en cas de maladie, car les mécanismes de son apparition sont mixtes. Toutes les tactiques seront choisies en fonction du facteur qui prévaut dans l'image de l'évolution de la maladie.

Liste des médicaments

Sous réserve de la présence de phénomènes obstructifs dans voies biliaires avec pancréatite, le processus d'anesthésie sera fourni:

stenting;

• lithoextraction;
• antispasmodiques;
• analgésiques;
• lithotritie intracanalaire.

Avec la pancréatite auto-immune, l'utilisation de médicaments sera assez efficace:

• à base d'acide ursodésoxycholique ;
• corticoïdes;
• stenting de conduit.

Pour éliminer la douleur dans la pancréatite biliaire, ce qui suit sera appliqué:

• préparations d'acide ursodésoxycholique;
• doses élevées d'enzymes pancréatiques;
• antispasmodiques.

La pancréatite chronique sans la présence de gros néoplasmes, d'obstruction et d'autres pathologies peut être anesthésiée:

• antispasmodiques;
• enzymes à dosage normal;
• par neurolyse.

Analgésiques

Presque toutes les douleurs peuvent être soulagées avec des analgésiques. S'il y a inflammation aiguë corps, les médecins peuvent alors prescrire d'autres moyens pour retirer la douleur.

En raison des mécanismes particuliers et des conditions préalables aux douleurs abdominales chroniques, la nomination de médicaments pour les soulager peut présenter un certain nombre de limites. Par exemple, les analgésiques non stéroïdiens sont fortement déconseillés aux patients qui ont des problèmes avec le système digestif.

Pour faire face à de telles situations, une combinaison de ces médicaments comprenant des inhibiteurs des sécrétions gastriques avec des doses suffisamment importantes de médicaments polyenzymatiques sera recommandée. Cependant, ce n'est pas tout à fait plutôt un traitement les symptômes.

Le rôle principal dans le mécanisme de la douleur est attribué aux dysfonctionnements du sphincter d'Oddi et aux troubles de la fonction intestinale de nature dyskinétique. Pour cette raison, l'utilisation d'antispasmodiques sera fortement justifiée. Pour le moment, il y a certaines exigences pour eux:

• efficacité suffisante;
• exposition prolongée;
• effets secondaires minimes.

Antispasmodiques

Du fait que la base de la douleur est un spasme des muscles lisses, l'inflammation du pancréas sera toujours accompagnée de la nomination de médicaments antispasmodiques. par le plus les meilleures options de cette série est devenu précisément myotrope. Ils sont parfaitement capables d'influencer la contraction musculaire, quelle que soit leur localisation.

Les moyens de soulager les spasmes sont généralement divisés en 2 groupes: myotropes et anticholinergiques. Les premiers d'entre eux sont représentés par le médicament "Duspatalin" ("Mebeverin"). Le médicament a immédiatement 2 effets sur l'organe enflammé:

• élimine les spasmes et réduit la perméabilité cellulaire au sodium;
• arrête le calcium et aide à réduire la sortie de potassium des cellules musculaires lisses sans provoquer d'hypotomie.

Ce médicament a prouvé à plusieurs reprises son efficacité en tant que bon analgésique pour éliminer la douleur dans les affections pancréatiques. 30 minutes après la prise de la capsule, le processus de soulagement de la douleur commence, qui peut durer jusqu'à 12 heures.

"Duspatalin" aide à obtenir la rémission maximale en termes de stabilité après l'arrêt de son utilisation. De plus, le médicament ne provoque pas de réactions indésirables Effets secondaires et toléré par les patients atteints de pancréatite est tout simplement parfait.

Les principaux analgésiques pour la pancréatite aiguë

Malgré le fait qu'il existe plus qu'assez de médicaments pour soulager la douleur, le principal moyen de bloquer la douleur dans la pancréatite aiguë est l'utilisation d'analgésiques. Tout d'abord, il faut choisir des salicylates ("Aspirine") ou "Acétaminophène" ("Paracétamol"). Ils doivent être utilisés avant les repas pour prévenir l'apparition de douleurs.

Les médecins recommandent de choisir le paracétamol pour la pancréatite. Il est capable de fournir un minimum d'irritation à l'organe malade. Dans certaines situations, par exemple si le patient souffre de problèmes hépatiques, un tel remède ne peut être utilisé qu'après accord préalable avec le médecin traitant. Cela est nécessaire en raison de l'hépatotoxicité du médicament. Assurez-vous de connaître et quels produits, afin de ne pas aggraver la situation du patient.

Les doses d'analgésiques pour la pancréatite pancréatique sont prescrites sur une base individuelle.

Comprimés pour la pancréatite

En parlant de noms spécifiques, aussi souvent que possible, les médecins peuvent prescrire :

• antispasmodiques ("Mebeverin", "No-shpu"). "Papaverin", "Meteospasmil", "Buscopan" aideront à éliminer le spasme;
• analgésiques ("Baralgin", "Acétamiphène"). Ils s'acquittent de leur tâche pas plus mal que d'autres moyens;
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Movalis, Indomethacin).

Chacun de ces moyens d'arrêter les manifestations de la douleur ne doit être acheté qu'après consultation avec votre médecin.

Pendant la période de traitement hospitalier de l'inflammation du pancréas, ainsi que lors d'une exacerbation de la maladie, il est nécessaire de prescrire des injections spéciales qui ont un effet plus fort et plus qualitatif sur l'organe malade. Parmi ces médicaments, la buprénorphine, la pentazocine sont les plus demandées.

Parfois, l'analgésique "Eufillin" peut être associé au traitement. Il a un effet sur les spasmes et fait partie des antalgiques de la novocaïne.

Si aucun de ces médicaments n'a eu l'effet approprié sur le corps, lors de la prochaine attaque grave, le médecin peut prescrire des injections caractérisées par une composition narcotique. Nous parlons des médicaments "Promedol" et "Fentanyl".

La douleur est la manifestation la plus grave de l'inflammation du pancréas. Dans le cas d'une exacerbation aiguë ou sévère d'une pancréatite chronique, la douleur est si atroce que le patient ne peut même pas simplement rester au lit. Il se précipite et essaie de prendre une position forcée (généralement genou-coude), ce qui aide au moins d'une manière ou d'une autre à atténuer la condition. Dans d'autres variantes de la pancréatite chronique, la douleur est moins intense, mais tant que la plupart de tissu pancréatique fonctionnel, ils compliquent considérablement vie courante malade.

Causes de la douleur

Afin de traiter adéquatement et efficacement les douleurs, il est nécessaire d'imaginer les mécanismes de leur apparition. Avec la pancréatite, elles peuvent être dues à :

• étirement de la capsule pancréatique du pancréas gonflé et donc élargi;
• augmentation de la pression dans les canaux pancréatiques;
• irritation du péritoine;
• impliquant plexus solaire;
• détérioration de l'apport sanguin au pancréas affecté;
• complications.

Types d'analgésiques

La première et la plus importante tâche des médecins chargés du traitement des patients atteints de pancréatite devrait être l'élimination de la douleur. Le choix des médicaments est souvent déterminé par l'intensité de la douleur. De plus, les médecins se concentrent sur la tolérance et la sécurité des analgésiques.

Pour les douleurs légères, les analgésiques de premier choix sont :

• antispasmodiques (mebeverine, no-shpa, papaverine, meteospasmil, buscopan, etc.);
• analgésiques (baralgin, trigan-D, acétamiphène, pentalgin, etc.);
• anti-inflammatoires non stéroïdiens (voltarène, paracétamol, aspirine, movalis, relafen, indométhacine, etc.).

Ils sont généralement pris sous forme de comprimés ou de gélules. Par conséquent, dans la plupart des cas, les médicaments énumérés sont recommandés au stade ambulatoire du traitement de la pancréatite chronique.

Avec leur inefficacité ou dans des cas plus graves, les médicaments de ces groupes sont administrés sous forme d'injections ou de compte-gouttes en milieu hospitalier. Pour de tels "cocktails" médicinaux d'analgésiques, on utilise souvent l'analgine et la baralgine, des antispasmodiques - papavérine, noshpa, atropine, métacine, fenikaberan, platifilline. En plus d'eux, le traitement peut ajouter:

• novocaïne (dans le cadre de compte-gouttes ou sous forme de divers blocages de novocaïne: paravertébral, pararénal, sacrospinal, épidural, plexus solaire, etc.);
• les antihistaminiques (pipolphène, diphénhydramine, péritol, suprastine...) ou le thiosulfate de sodium ;
• diurétiques (furosémide, etc.) pour soulager l'enflure;
• eufillin, qui a un effet antispasmodique;
• analogues de la somatostatine (sandostatine, octréotide) pour abaisser la pression dans les conduits du pancréas atteint.

Avec le syndrome de douleur pancréatique sévère, les médecins essaient d'y faire face en utilisant:

• analgésiques qui agissent sur le centre système nerveux(buprénorphine, pentazocine, tramadol…) ;
• analgésiques narcotiques (promedol, fentanyl), qui ne sont prescrits qu'en l'absence d'effet des analgésiques d'autres groupes de médicaments.

De plus, les psychotropes (imipramine, etc.) peuvent aider certains patients à n'importe quel stade de la lutte contre la douleur.

Instruction

Les médecins prescrivent le médicament Baralgin pour la pancréatite dans le cas où il n'est pas possible d'arrêter la douleur dans le pancréas enflammé à l'aide d'autres moyens. Le médicament est disponible sous forme de solution injectable, versé dans des ampoules. En raison de la présence dans sa composition de plusieurs composants actifs à la fois, Baralgin soulage efficacement la douleur, élimine les spasmes des canaux pancréatiques et réduit son gonflement. De plus, le médicament a un effet antipyrétique modéré.

Quels médicaments sont prescrits pour le traitement de la pancréatite pancréatique? Consultez la liste générale.

Indications pour l'utilisation

Baralgin est utilisé pour les aigus et pancréatite chronique accompagné de léger ou degré moyen intensité.

Dosage et administration

Baralgin avec exacerbation de la pancréatite est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse. Une dose unique du médicament injection intramusculaire est de 2 à 5 ml. Si nécessaire, l'injection peut être répétée après 6 à 8 heures. La dose quotidienne maximale autorisée de la solution ne doit pas dépasser 10 ml.

L'administration intraveineuse du médicament est effectuée lentement, avec le contrôle de la pression artérielle, du pouls et de la respiration du patient. Le patient pendant la procédure doit être en position horizontale. Dose quotidienne solution pour usage intraveineux est de 2 ml.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de l'anesthésique Baralgin, une personne peut développer des effets secondaires sous la forme de:

• Impulsion rapide;
• hypotension artérielle;
• constipation
• brûlure dans la région épigastrique;
• exacerbation de gastrite ou d'ulcères d'estomac;
• sécheresse dans la cavité buccale;
• vertiges;
• bronchospasme;
• fonction rénale altérée;
• néphrite interstitielle;
• coloration de l'urine dans une teinte rougeâtre;
• réaction allergique (urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique);
• diminution de la clarté de la vision;
• modifications pathologiques de la composition du sang (anémie, agranulocytose, leucopénie, thrombocytopénie);
• joints au point d'injection.

Avec le développement de réactions allergiques, d'une altération de la fonction rénale ou de modifications de la composition du sang, Baralgin doit être exclu du schéma thérapeutique de la pancréatite.

Les composants qui composent la solution peuvent provoquer des étourdissements, une vision floue et d'autres symptômes pouvant nuire à la prise en charge. véhicule. Pour cette raison, le médicament n'est pas recommandé aux personnes qui conduisent une voiture.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation chez les patients souffrant de:

• hypersensibilité à ses composants;
• intolérance individuelle aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
• insuffisance hépatique ou rénale grave;
• mégacôlon ;
• violation du rythme cardiaque;
• porphyrie hépatique;
• glaucome à angle fermé;
• l'asthme bronchique;
• obstruction intestinale;
• état atonique de la vésicule biliaire ou de la vessie;
• hyperplasie bénigne de la prostate degré II ou III ;
• pathologies sanguines.

À forme chronique maladies du tractus gastro-intestinal, hypotension artérielle, troubles modérés dans le travail du foie et des reins, Baralgin doit être utilisé avec prudence.

Durée du traitement

Baralgin dans le traitement de la pancréatite est autorisé à ne pas utiliser plus de 3 jours.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation de Baralgin en association avec d'autres analgésiques ou AINS doit être évitée, car. lorsque ces médicaments sont combinés, il peut y avoir une amélioration mutuelle de leur effets indésirables. La combinaison du médicament avec le thiamazole ou la sarcolysine augmente le risque de développer une leucopénie.

Baralgin réduit l'efficacité des anticoagulants action indirecte et la ciclosporine. L'association de cette dernière avec la chlorpromazine peut entraîner une forte diminution de la température corporelle. Les tranquillisants et les sédatifs augmentent l'effet analgésique du médicament.

Baralgin ne doit pas être utilisé en association avec des contraceptifs oraux et des antidépresseurs tricycliques, car. cela conduit à une augmentation de la toxicité de son métamizole constituant. L'utilisation de la solution en association avec la phénylbutazone, le glutéthimide et les barbituriques affaiblit l'efficacité du métamizole.

Baralgin n'est pas compatible avec . Les boissons alcoolisées réduisent effet thérapeutique médicaments et augmenter la sévérité de ses effets indésirables.

Surdosage

Le dépassement de la dose de Baralgin peut entraîner une hypotension artérielle, des nausées, des vomissements, une diminution de la transpiration, une vision floue, de la confusion, de la somnolence, une altération des fonctions hépatique et rénale. En cas de surdosage, le patient se voit prescrire une diurèse forcée et un traitement symptomatique. Si nécessaire, effectuez une hémodialyse.

Le principal symptôme de la pancréatite est une douleur intense dans l'abdomen. Symptômes désagréables forcer le patient à boire des analgésiques pour la pancréatite pancréatique.

En cas d'apparition d'affections douloureuses, il est important de prescrire correctement médicaments capable d'éliminer l'inconfort pendant un certain temps. Le soulagement de la douleur affecte l'élimination des symptômes de la douleur et le traitement de la maladie elle-même.

Comprimés

Pour reprendre le travail du pancréas, on prescrit aux patients des comprimés contenant des enzymes. Les médicaments sont sélectionnés sur la base du témoignage du médecin concernant l'évolution de la maladie. Partie médicaments individuels(festal, ferestal) la bile entre. En présence de maladies concomitantes Ces médicaments gastro-intestinaux sont contre-indiqués.

Antispasmodiques

Le traitement de la maladie est prescrit complexe. Les antispasmodiques pour la pancréatite sont associés à d'autres médicaments conçus pour éliminer la douleur et la maladie en général. Le médicament no-shpy est conçu pour soulager pas trop la douleur. Lorsque cours aigu maladie, le médicament est injecté avec une seringue, il commence à agir immédiatement après son entrée dans le corps.

La papavérine avec pancréatite élimine également les spasmes. Le médicament élimine le spasme de la valve responsable de l'écoulement du jus du pancréas. En conséquence, la pression à l'intérieur de la glande diminue, la douleur disparaît.

La papavérine est acceptable en parallèle avec d'autres médicaments : diurétiques, antalgiques.

Le médicament platifilline est utilisé en dernier recours, il présente de gros inconvénients sous la forme Effets secondaires- convulsions, évanouissements, tachycardie.

L'atropine nuit parfois au corps sous forme de constipation, d'évanouissement, de palpitations cardiaques. Prendre strictement sous surveillance médicale.

Comment éliminer la douleur avec une pancréatite exacerbée

Avec la pathologie décrite, les analgésiques sont traités avec prudence, car la douleur survient également pour d'autres raisons. S'il n'y a aucun doute sur la cause, il est permis de prendre en plus du baralgin, du diclofénac. Le choix et la posologie sont prescrits par le médecin, en tenant compte d'un certain nombre de facteurs.

Pour rendre la douleur moins probable, on utilise des médicaments qui suppriment la production d'enzymes lors de l'apparition de spasmes, par exemple, le contrycal.

La somatostatine avec des analogues est prescrite pour supprimer la production de sécrétions produites par le pancréas.

Le mezim ou la pancréatine réduisent la charge sur l'organe problématique. Pour réduire l'enflure, des diurétiques sont prescrits, par exemple le furosémide. Dans un but similaire, utilisez antihistaminiques, par exemple, la suprastine.

Autres moyens de gérer la douleur dans la pancréatite

Aide à soulager l'inconfort régime spécial. Le régime consiste en un jeûne de trois jours et ils sont autorisés à boire de l'eau minérale non gazeuse et du thé au miel.

Détend le syndrome de la douleur du yoga, favoris façons folkloriques traitement. De telles méthodes nécessitent une attitude prudente, sans faute après une conversation avec un gastro-entérologue.

Vous ne pouvez pas supprimer l'attaque à l'aide d'infusions contenant de l'alcool. Cela aggravera la situation, entraînera une complication de la maladie.