Les prothèses dentaires sont un service demandé - tôt ou tard, la plupart des gens en ont besoin. Les prothèses dentaires peuvent être partiellement ou totalement amovibles ou fixes. Certaines sont conçues pour remplacer une dent ou même une partie de celle-ci, d'autres sont utilisées pour la perte de plusieurs dents ou même de toute la dentition. Quelles prothèses sont préférables de choisir et comment le faire correctement?

La dentisterie moderne peut résoudre presque tous les problèmes liés à la perte de dents. Dans l'ensemble, toutes les prothèses dentaires peuvent être divisées en deux grands groupes - amovibles et non amovibles.

Les amovibles aident à la perte de la plupart des dents. Ce sont des structures qui sont attachées aux gencives à l'aide de plaques de forme anatomique. Cette conception peut être retirée à tout moment.

Les prothèses fixes sont utilisées principalement dans les cas où une dent ou une partie de celle-ci est perdue, bien que les technologies prothétiques récentes permettent de placer des prothèses fixes même lorsqu'il n'y a plus de dents dans la bouche. La pose, le retrait et le remplacement des prothèses fixes sont effectués par le dentiste.

Il existe des indications et des contre-indications pour l'installation de chaque type de prothèse, elles diffèrent par la résistance, la durabilité, l'esthétique et, bien sûr, le prix. Dans cet article, nous examinerons tous les principaux types de prothèses dentaires.

Prothèses amovibles

Les prothèses amovibles sont divisées en deux catégories - celles qui peuvent être portées longtemps sans être retirées (conditionnellement amovibles) et celles qui doivent être retirées la nuit (complètement amovibles).

• À amovible sous condition inclure des prothèses sur implants: des broches spéciales sont implantées dans le tissu osseux, auquel la prothèse est ensuite attachée. Le type de montage peut varier. Il existe des prothèses barre sur implants, des prothèses à fixation sphérique, des prothèses sur pattes de moignon de type château. Les prothèses sur implants peuvent être portées longtemps, elles ne doivent pas être retirées la nuit. Cependant, si nécessaire, cela peut être fait sans l'aide d'un médecin.
• Monture à billes . Un support en forme de boule est installé sur l'implant, qui est relié à une sorte de « nid » sur la prothèse. Une telle prothèse peut être retirée, elle est peu coûteuse et tient très bien. Cependant, avec le temps, les attaches peuvent se desserrer.
• Monté sur poutre . Avec cette méthode de prothèse, tous les implants sont reliés les uns aux autres par une plaque à laquelle la prothèse est attachée. Grâce à cette plaque, la charge sur les gencives est répartie plus uniformément.
• Prothèses entièrement amovibles ne nécessitent pas d'implants. Ils sont moins chers, mais il y a un inconvénient - ces prothèses doivent être retirées la nuit. Les prothèses entièrement amovibles peuvent être maintenues sur des ventouses avec un gel de fixation spécial ou sur des crochets. Par « prothèse sur ventouses », on entend une structure élastique qui vient se plaquer contre les gencives et semble les envelopper. Bien entendu, il n'y a pas de ventouses en tant que telles sur de telles prothèses. Une base plus rigide est maintenue sur les gencives par une crème spéciale pharmacie - hypoallergénique et sans goût. Les fermoirs sont de petits crochets qui sont attachés aux cols des dents piliers. Cette conception répartit uniformément la charge de mastication et ne nécessite pas une longue adaptation.

Les matériaux à partir desquels les prothèses entièrement amovibles sont fabriquées sont également différents. Les plus couramment utilisés aujourd'hui sont :

• Prothèses acryliques . Les principaux inconvénients des prothèses amovibles en acrylique sont les risques d'allergies et de contamination bactérienne, car la structure microporeuse de l'acrylique favorise la croissance des microbes. De plus, l'acrylique est un matériau dur, ce qui provoque une certaine gêne lors du port.
• Sans acrylique . Ce sont des prothèses élastiques de dernière génération, fabriquées dans un matériau élastique mais durable. Ce dernier même au toucher ressemble à une gomme naturelle. La base de ces prothèses est translucide, en cas de dommage, elle peut être réparée, s'adapte parfaitement à la gencive et ne nécessite pas l'utilisation de gel pour la fixation.
• prothèses en nylon . Le nylon est un matériau élastique doux, de sorte que les prothèses à base de celui-ci sont confortables pour un port à long terme. De telles conceptions ne frottent ou ne blessent pratiquement pas les gencives (surtout au stade de la dépendance). Les prothèses ont un aspect très naturel. De plus, ils sont hypoallergéniques. De plus, le nylon est un matériau non poreux et les bactéries se multiplient plus mal que sur l'acrylique. Mais la base de telles prothèses, en raison de l'élasticité, est moins rigide que celle de l'acrylique et de l'AcryFree. De ce fait, la charge de mastication, en particulier avec un grand nombre de dents remplacées, est répartie de manière inégale. Par conséquent, ces prothèses entraînent une atrophie du tissu osseux et une déformation du contour alvéolaire plus rapidement que celles en acrylique. En conséquence, la prothèse perd sa fixation et doit être rebasée. Comme les prothèses en nylon ne peuvent pas être corrigées, un nouveau design devra être commandé.

Prothèses fixes

La principale différence de ce type de prothèse est que les dents nouvellement acquises seront toujours avec vous, devenant un remplacement à part entière de la dentition perdue.

Microprothèses

• Onglets . Du point de vue habituel, les onglets ne sont même pas complètement des prothèses, mais plutôt une alternative aux obturations. Cependant, l'alternative est très efficace - l'onglet vous permet de restaurer même une dent avec un très grand "creux". Les languettes sont presque invisibles, très résistantes et tombent rarement, mais elles sont plus chères que les obturations ordinaires.
• Placages . Parfois, une dent se casse, se fissure ou s'ébréche. Les facettes sont de petites coquilles qui permettent de corriger la forme de la dent pour lui redonner sa forme. Les facettes sont également utilisées pour masquer les espaces entre les dents.
• Lumineux . Les lumineers sont un type de facettes en céramique. Les lumineers sont très fins - leur épaisseur est de quelques fractions de millimètre, mais solides et durables. 10 à 15 ans est loin de la durée de vie maximale d'un tel revêtement. Les lumineers sont utilisés pour corriger la forme et la taille des dents, pour masquer les irrégularités et juste pour la beauté - ce sont ces facettes qui vous permettent d'obtenir un sourire radieux même si votre propre émail a par nature une teinte jaune ou grise (et ce n'est pas rare). L'avantage des lumineers est une grande marge de sécurité et la possibilité d'obtenir un effet impressionnant sans blesser les dents (un tournage profond n'est pas nécessaire pour leur installation), et le moins est le coût élevé.

Couronnes . Une couronne est un capuchon sur une dent. Pour l'installer, la dent est meulée et la couronne est posée dessus comme un capuchon.

• métal . Les "dents en or" appartiennent au passé - les couronnes métalliques sont déjà obsolètes et ne sont pratiquement pas utilisées. Ils sont très bon marché (environ 3 000 à 4 000 roubles) et durent longtemps (20 ans ou plus !), mais ils ne reposent pas très précisément sur la dent et ont l'air, pour le moins, peu attrayants.
• Métal-céramique . La base des couronnes de ce type est en métal et le revêtement est en céramique, qui imite de manière assez fiable l'émail des dents. La durée de vie de ces couronnes est de 15 ans. L'une des meilleures options en termes de rapport qualité-prix - le coût du cermet est de 7 000 à 10 000 roubles. Cependant, de telles couronnes présentent un inconvénient important: leur installation nécessite un retournement et une dépulpation approfondis de la dent.
• Céramique . dernière génération couronnes. Ils sont fabriqués à partir de céramiques spéciales qui imitent au plus près l'émail naturel. Il s'agit d'un matériau très durable et beau, idéal pour les prothèses des dents de devant. Cependant, ces couronnes doivent être manipulées avec précaution. Ils résistent à une forte pression, mais peuvent se briser sous une forte charge, vous ne devez donc absolument pas ronger les écrous avec de telles couronnes. De plus, le prix d'une couronne en céramique est de 15 000 à 20 000 roubles.

Sur une note
Lorsque vous déterminez les prix des prothèses dentaires utilisant des couronnes, n'oubliez pas d'ajouter au coût de la couronne elle-même le prix de la préparation de la dent et de la fabrication des moulages. Habituellement, ce montant est d'environ un quart du prix de la couronne.

• Fabriqué à partir de zircone . Ce matériel et apparence, et ses propriétés sont très similaires à celles de la céramique. Le coût des couronnes en zirconium est de 15 000 à 20 000 roubles.

Prothèses sur implants

Les implants sont des structures métalliques artificielles (titane) qui agissent comme une racine dentaire. Ils sont implantés dans le tissu osseux et utilisés pour les prothèses dans les cas où même la racine n'est pas laissée de leurs propres dents. Une prothèse imitant les gencives avec des dents est ensuite attachée à ces implants, ou une couronne est posée.

• Prothèses vissées . La couronne est fixée sur l'implant implanté dans le tissu osseux à l'aide d'une vis et, si nécessaire, le médecin peut la retirer.
• prothèses cimentées . La couronne est fixée à l'implant avec un ciment spécial. Cette couronne ne peut plus être enlevée. Cependant, cette méthode est plus adaptée aux prothèses de dents visibles en souriant.
• Tout-sur-4 . 4 implants sont implantés dans le tissu osseux sous différents angles, sur lesquels la prothèse-bridge est ensuite fixée.
• Tout-sur-6 . Une technologie similaire dans laquelle le pont est attaché à 6 implants. Avec un tel système, la charge de mastication est mieux répartie que dans le cas de la variante décrite ci-dessus. De plus, la technologie All-on-6 peut être utilisée même en cas d'atrophie osseuse importante.
• Prothèses pour implantation basale (implantation en un temps, implantation avec mise en charge immédiate) . Une technique peu invasive dans laquelle les implants sont implantés dans les sections profondes de l'os de la mâchoire. Cela vous permet d'installer des prothèses même en cas d'atrophie extrêmement grave du tissu osseux. De plus, la méthode permet de « charger » immédiatement l'implant avec une couronne.
• Prothèses pour implantation en deux temps avec mise en charge retardée . Ce protocole suppose un écart de temps important entre la pose des implants et la pose des couronnes - jusqu'à 6 mois, et en moyenne - 3-4 mois. Pendant cette période, des couronnes temporaires sont installées. C'est la méthode la plus physiologique.

Prothèses sur microlocks

Il s'agit d'un type particulier de prothèse, considéré comme moins traumatisant. Pour fixer une telle prothèse, de petits micro-verrous sont intégrés dans les dents adjacentes, qui semblent alors s'accrocher aux mêmes verrous intégrés dans la prothèse.

En résumé : quelles prothèses sont préférables à mettre ?

Le choix du type de prothèse dentaire dépend non seulement des possibilités financières, mais aussi des indications. Si une dent est cassée ou si un petit morceau s'est cassé, elle peut être sauvée en plaçant une microprothèse ou une couronne. La couronne deviendra également bon choix pour les prothèses de dents fortement endommagées. En l'absence de dents (peu importe le nombre de dents perdues), la solution la plus correcte serait une prothèse sur implants. Dans la pratique moderne, les prothèses dentaires ne sont placées sur leurs dents que lors du remplacement d'anciens bridges, si les dents piliers peuvent encore servir, et dans les cas où la dent n'est pas complètement détruite ou que l'implantation n'est pas indiquée pour des raisons de santé.

Les prothèses amovibles et bridges sont des options économiques, mais elles perdent face aux implants en termes de caractéristiques esthétiques, de confort et d'effet sur le tissu osseux.

Sur une note
Selon une étude menée par l'American Institute of Dental Implantation, 36% des personnes interrogées sont conscientes que la perte de dents entraîne une atrophie osseuse. Dans le même temps, 75% des patients porteurs de bridges posés ou de prothèses amovibles préféreraient les refuser s'ils avaient initialement connaissance de la diminution du volume osseux.

Anastasia Vorontsova

À ce jour, la prothèse dentaire est l'un des services dentaires les plus populaires, qui vise à restaurer le fonctionnement et l'esthétique de la dentition.

Exister divers types prothèses amovibles, ce qui permet de choisir le modèle le plus adapté au patient.

Les prothèses amovibles sont des structures dentaires que le patient peut mettre et enlever de façon autonome.

Ils permettent non seulement de restaurer la fonctionnalité de la dentition, mais également de corriger les défauts esthétiques des dents dans les cas où les prothèses à structures fixes sont impossibles.

Les constructions de type amovible sont utilisées pour les dentures partielles ou complètes.

Classification des prothèses amovibles

Les structures amovibles sont une plaque en plastique sur laquelle sont fixées des dents artificielles. De telles prothèses répartissent la charge lors de la mastication des gencives. Ils sont fixés dans la cavité buccale par aspiration ou à l'aide d'attaches spéciales.

Les structures amovibles modernes se distinguent par leur confort, leur haute résistance et leur esthétique. Ils sont sûrs à utiliser et n'ont pas de limite d'âge. Ils sont fabriqués en tenant compte des caractéristiques individuelles du système de mâchoire du patient.

Toutes les prothèses amovibles peuvent être divisées en deux grands groupes : les prothèses entièrement amovibles et partiellement amovibles.

• Les structures amovibles complètes comprennent des modèles en plastique acrylique et en nylon.
• Une prothèse partiellement amovible est en acrylique ou en nylon, mais des éléments métalliques (crochets, verrous, arche d'une prothèse à fermoir) peuvent être inclus dans la structure.

Prothèses amovibles complètes

Les structures sont utilisées pour absence totale dents de la mâchoire.

• Les prothèses dentaires sont faites de nylon ou de plastique.
• Si la conception est destinée à être utilisée sur la mâchoire supérieure, il s'agit d'une plaque recouvrant le palais et la mâchoire.
• La fixation de la prothèse dans la cavité buccale est due à l'aspiration.
• Dans le cas de la fixation de la plaque à la mâchoire inférieure, sa fixation laisse beaucoup à désirer.
• Les dents qui sont fixées à la base de la structure sont généralement en plastique ou en céramique.
• Prendre soin de structures amovibles complètes n'est pas difficile.

Cependant, ce type de prothèse présente un certain nombre d'inconvénients :

• Instabilité de la fixation de la structure dans la cavité buccale.
• Longue période d'adaptation à la prothèse.
• Courte durée de vie de la prothèse.
• La présence d'inconfort lors de l'utilisation du produit : en mangeant, en parlant, etc.
• Violation de la diction.
• Dans certains cas, présence de douleur résultant du frottement de la structure.
• Le besoin de restrictions lors de la prise de produits.
• Exigences d'hygiène accrues.
• La nécessité de contrôles réguliers.

Structures partiellement démontables

• Les prothèses partiellement amovibles sont réalisées lorsque le patient a au moins une ou plusieurs dents dans la mâchoire. Ces dents serviront de support à la prothèse amovible.
• Un type de construction partiellement amovible est utilisé en l'absence d'une ou plusieurs dents dans la cavité buccale, ainsi que comme prothèse temporaire lors de la fabrication d'une prothèse permanente. L'utilisation de la conception est la plus pertinente en cas de perte de dents du groupe de mastication.

Une prothèse partiellement amovible est faite de nylon ou de plastique.

• La fixation des structures dans la cavité buccale est due aux fermoirs, avec lesquels la prothèse est attachée aux dents.
• Dans le cas de l'utilisation d'un modèle en nylon, les fermoirs sont fabriqués dans le même matériau que la structure elle-même.
• Si la prothèse est en plastique, les crochets sont en métal.
• La conception partiellement amovible est facile à fabriquer, légère et facilement transformable.

Vidéo : "Prothèse amovible"

Variétés de prothèses partiellement amovibles

Il existe les modèles partiellement amovibles suivants :

• Lamellaire.
• Byugelnye.
• Prothèses immédiates.
• Secteurs ou segments amovibles de la dentition.

Prothèse fermoir

Il appartient au groupe des structures partiellement démontables.

C'est l'une des structures les plus durables et les plus solides, qui présente de nombreux avantages:

• Répartition uniforme de la charge de mastication sur le tissu osseux de la mâchoire, grâce à la structure métallique.
• De ce fait, l'usure des dents conservées dans la cavité buccale est réduite et il n'y a pas de frottement de la structure contre les gencives.
• Les dessins ne doivent pas être retirés avant d'aller au lit.
• L'un des avantages des structures de fermoir sans métal est la présence de fermoirs élastiques, grâce auxquels la prothèse est solidement maintenue en bouche.

L'un des inconvénients importants des produits à fermoir est le coût élevé de la prothèse.

Prothèse lamellaire

Les conceptions sont utilisées en présence d'un défaut dans la dentition en l'absence de plusieurs dents consécutives, ainsi qu'en cas de perte du groupe de dents masticatoires.

Cette méthode de prothèse est la plus simple et la plus abordable.

Secteurs et segments

Un secteur ou segment amovible de la dentition est une prothèse unilatérale, indiquée en l'absence de dents à mâcher d'un côté de la mâchoire.

Prothèse immédiate

Il est utilisé comme construction provisoire pour des indications dentaires.

Types de prothèses amovibles

Les structures amovibles diffèrent par le matériau à partir duquel elles sont fabriquées.

Plastique

Photo : Prothèse complète amovible en acrylique pour les deux mâchoires

• Les structures sont en acrylique.
• Les prothèses acryliques amovibles peuvent être utilisées à la fois avec une absence partielle de dents et avec un édentement complet.
• Si les dents manquent complètement, la structure repose sur la gencive, sa fixation se produit en raison de la «valve de fermeture» ou de l'action d'aspiration.
• Avec une prothèse correctement réalisée, lors de sa mise en place, un espace déchargé se crée entre la structure et la muqueuse, grâce auquel la prothèse est retenue. De telles conceptions sont appelées "prothèses à ventouse".
• En cas d'absence partielle de dents, une conception est utilisée, à partir de la base en plastique de laquelle partent des crochets métalliques. Ils recouvrent les dents piliers. En conséquence, la conception est solidement fixée dans la bouche.
• S'il est nécessaire de restaurer une ou deux dents d'affilée, une prothèse papillon peut être utilisée. Il est pertinent d'utiliser une telle conception pour la restauration de dents à mâcher distantes. Le design peut être utilisé en permanence, il est invisible pour les autres.
• La durée de vie des prothèses en acrylique est de trois à quatre ans et peut être ajustée en fonction du taux de modifications atrophiques de la mâchoire. Si l'os est en bon état, la durée d'utilisation de la structure peut être de 5 ans.

Prothèses à fermoir

Contrairement aux autres structures pour prothèses amovibles, la prothèse fermoir repose sur une armature métallique. Grâce à sa présence, il a été possible de réduire la taille de la base en plastique, ce qui a rendu la structure moins massive.

Il existe deux manières de fixer la prothèse dans la cavité buccale :

• A l'aide d'un système de fermoir. De telles conceptions sont fiables et confortables, mais présentent un inconvénient esthétique. Lorsque les fermoirs métalliques pénètrent dans la zone du sourire, ils deviennent visibles pour les autres.
• Avec l'utilisation d'attaches de verrouillage (pièces jointes). Des couronnes sont fixées sur les dents piliers, et des éléments de micro-verrous sont fixés sur celles-ci et sur le corps de la structure amovible. Lors de la fixation de la prothèse, les parties des micro-verrous s'enclenchent et la conception est fermement maintenue dans la cavité buccale. Les conceptions de Byugelny sur les fixations de château, aujourd'hui, - le moyen le plus progressif de prothèses amovibles.

Vidéo : "Prothèses amovibles en nylon"

Prothèses en nylon

Les patients appellent souvent ces prothèses molles. Les conceptions sont utilisées pour les prothèses partielles et complètes.

Les prothèses en nylon ont un avantage esthétique par rapport aux prothèses en acrylique et à fermoir.

Mais, néanmoins, les produits en nylon ne sont pas sans inconvénients :

• Aucune dépendance à la construction en nylon.
• Incapacité à manger correctement.

Prothèses sur implants

Les prothèses sur implants sont réalisées en l'absence totale de dents. Certaines sources appellent les prothèses sur implants "recouvrement", bien que ce terme ne porte absolument aucune charge sémantique.

Options pour les prothèses avec overdentures :

• Constructions de type bouton-poussoir. 2-3 vis sont implantées dans la mâchoire, dans lesquelles des attaches sphériques sont vissées. Des matrices en silicone sont insérées dans la surface interne de la structure amovible. Lors de la mise en place de la prothèse, les têtes des attaches tombent dans la matrice et la structure est solidement fixée.
• Prothèse avec une fixation à verrou sur les poutres. 2-3 tiges sont implantées et une poutre métallique est posée entre elles. Lors de la projection de la poutre dans le corps de la structure amovible, un évidement est réalisé et des matrices en silicone sont posées qui, lorsque la prothèse est fixée, s'enroulent étroitement autour de la poutre et sont fermement fixées.
• Construction sur implants intracanalaires. Les dents restantes sont coupées à la racine et leur remplissage est effectué. Les implants sont installés dans chaque canal radiculaire, qui ont une tête métallique saillante (comme avec un type de fixation à bouton-poussoir). Dans la projection des têtes métalliques sur la surface interne de la prothèse, des évidements sont réalisés et remplis de matrices en silicone. Les structures avec cette méthode de fixation sont solidement maintenues. En raison des racines vivantes des dents, il n'y a pratiquement pas d'atrophie du tissu osseux, ce qui contribue à augmenter la durée de vie de la prothèse.

Photo : avant et après

Vidéo : "Prothèses amovibles"

Aujourd'hui, l'attitude envers les prothèses amovibles complètes chez les gens est largement négative - beaucoup les associent à de "fausses mâchoires" qui doivent être retirées la nuit et conservées dans un verre d'eau. Il est généralement admis qu'ils sont très inconfortables à porter, violent la diction et peuvent même tomber de la bouche en mangeant ou en parlant.

Eh bien, toutes ces "histoires d'horreur" ne sont pas sans fondement, mais dans une large mesure, ce sont des vestiges de l'ère soviétique, lorsque la situation avec la qualité des prothèses fabriquées était loin d'être la meilleure.

Sur une note

Comme son nom l'indique, une prothèse complète est appelée une prothèse, utilisée en l'absence totale de dents dans cavité buccale. Ces prothèses sont amovibles - lorsque le patient lui-même peut les retirer (par exemple, pour des procédures d'hygiène) et amovibles sous condition - lorsque la prothèse ne peut être retirée que par un médecin à l'aide d'outils spéciaux.

Heureusement, la médecine ne s'arrête pas, et aujourd'hui, même en l'absence totale de dents dans la cavité buccale, des solutions orthopédiques assez pratiques peuvent être trouvées qui non seulement restaureront la capacité de mastiquer les aliments normalement, mais restaureront également la beauté perdue depuis longtemps. d'un sourire.

Et enfin et surtout, une prothèse complète aujourd'hui n'a pas à être inconfortable à porter, à frotter les gencives, à provoquer un réflexe nauséeux ou à perturber la diction. Par exemple, il existe des prothèses amovibles conditionnellement sans palais, fixées sur des implants, qui changent radicalement l'idée des possibilités de prothèses chez les patients "édentés". La combinaison du traitement chirurgical et orthopédique permet non seulement d'améliorer les qualités esthétiques des prothèses, mais également d'assurer leur fixation sûre avec une amélioration significative des caractéristiques fonctionnelles qui procurent un confort pour manger, parler, chanter, etc.

Exister options intéressantes prothèses et sans implantation, alors que pour un montant relativement faible, vous pouvez obtenir une prothèse complète amovible complètement confortable et attrayante à l'extérieur.

Quels types de prothèses amovibles complètes sont dans l'arsenal des dentistes

Les prothèses amovibles complètes sont considérées comme l'un des domaines les plus difficiles de l'orthopédie - après tout, la prothèse doit être fixée d'une manière ou d'une autre dans la cavité buccale, où, semble-t-il, il n'y a tout simplement rien à quoi la fixer. Les prothèses partielles peuvent être attachées aux dents restantes (de soutien), mais avec les prothèses complètes, vous devez rechercher des moyens alternatifs monte.

Dans ce cas, le dentiste orthopédique doit tenir compte des nuances suivantes :

1. Causes de perte de dents. Par exemple, des difficultés avec les prothèses amovibles complètes peuvent survenir lorsque les dents sont retirées dans un contexte de parodontite généralisée degré sévère (la situation est beaucoup plus facile avec l'élimination prévue de «racines» relativement fortes qui ne peuvent pas être restaurées);
2. Temps écoulé depuis l'extraction de la dent. Si toutes les dents ont été retirées il y a longtemps (par exemple, il y a plus de 10 ans), le degré d'atrophie du tissu osseux du processus alvéolaire de la mâchoire sera important et les conditions des prothèses seront pires que si elle a été réalisée peu de temps après l'extraction des dents (1-2 ans);
3. Maladies et opérations passées et actuelles sur les mâchoires. Un certain nombre de maladies somatiques (surtout les plus graves) peuvent aggraver les conditions d'une prothèse amovible complète, obligeant le prothésiste à rechercher des alternatives appropriées. Cela s'applique principalement aux patients âgés et aux personnes présentant des pathologies combinées (maladies du sang, pathologies endocriniennes, oncologiques, musculo-squelettiques, etc.).

Lors des prothèses, le dentiste orthopédiste prend en compte l'état de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), des muqueuses (leur compliance, mobilité), le degré d'atrophie du tissu osseux, vérifie l'état des brins et la présence de cicatrices, ainsi que la profondeur du palais (profond, moyen, plat) et un certain nombre d'autres facteurs qui, dans le cas d'une prothèse complète amovible, peuvent jouer un rôle décisif.

Sur une note

Après avoir déterminé les conditions d'une prothèse amovible complète (favorables ou difficiles) et les capacités financières du patient, le médecin peut proposer la meilleure option pour la future prothèse, en expliquant les écueils de chacune des options possibles.

Il est clair que tout le monde ne pourra pas se permettre prothèses complètes sans palais avec fixation sur implants (c'est-à-dire amovibles sous condition), bien qu'ils soient aussi pratiques et esthétiques que possible. Lorsque vous choisissez plus d'options budgétaires, de préférence, encore une fois, s'il existe des opportunités financières, il est logique de donner des produits fabriqués à partir des matériaux les plus modernes. Les prothèses les moins confortables sont en plastique acrylique rigide.

Les prothèses dentaires amovibles complètes, selon le matériau utilisé pour leur fabrication, sont :

1. Acrylique;
2. Nylon;
3. Silicone;
4. Polyuréthane.

Toutes ces prothèses amovibles sont fixées dans la cavité buccale grâce au mécanisme adhésif (elles collent au palais et aux gencives - elles sont donc parfois appelées prothèses à ventouse, bien qu'il n'y ait pas de ventouses en tant que telles dans leur conception).

En ce qui concerne les types de fixation des prothèses amovibles conditionnellement fixées sur des implants préinstallés, les options suivantes sont distinguées ici :

1. Couverture;
2. Bouton;
3. Avec pinces de type poutre.

Chacune des prothèses, de la plus simple (acrylique) à toute amovible conditionnellement, a ses propres avantages et inconvénients. Le choix de l'option dépend en grande partie des capacités financières du patient. Parallèlement, il est important de garder à l'esprit que quel que soit le type de prothèse complète choisi, le résultat du traitement dépendra directement du niveau de formation de l'orthopédiste, du prothésiste dentaire et de la logistique de la clinique.

De la pratique d'un dentiste

Si vous allez commander une prothèse à la dentisterie au sous-sol d'un immeuble, où le médecin accepte les couronnes du "fournisseur" enveloppées dans un sac de papier journal, il est difficile de compter sur un travail de première classe. Dans de très nombreux cas, les patients ne peuvent alors pas s'habituer à de telles prothèses - en raison d'erreurs de fabrication, elles interfèrent grandement et frottent la muqueuse. De ce fait, la prothèse accumule la poussière sur l'étagère, puisque le patient ne la porte pas.

Prothèses acryliques amovibles complètes

Les premières technologies de fabrication de prothèses amovibles complètes en résine acrylique (AKP-7) ont été introduites au début des années 1940 et sont encore largement utilisées dans la production de bases pour diverses structures modernes en dentisterie orthopédique.

La base est la base d'une prothèse complète amovible, sur laquelle sont fixées des dents artificielles. Sur la mâchoire supérieure, la base est une plaque qui recouvre la membrane muqueuse palais dur et le processus alvéolaire, et en bas - la membrane muqueuse de la partie alvéolaire de l'extérieur et de l'intérieur.

Sur une note

En raison du fait que la base d'une prothèse amovible complète est une plaque, ces prothèses sont également appelées laminaires.

Une prothèse amovible complète n'a pas la capacité de "s'accrocher" aux dents, car elles sont complètement absentes. Par conséquent, dans ces structures sur la mâchoire supérieure, l'effet de "succion" vers le ciel est utilisé, ainsi qu'un effet qui empêche le déplacement est fourni par les plis anatomiques naturels et la crête alvéolaire.

La prothèse de la mâchoire inférieure n'a pas une zone « d'aspiration » aussi grande que dans le cas de la prothèse de la mâchoire supérieure adjacente au palais. La conception est maintenue en raison de formations anatomiques naturelles - en grande partie grâce à un ajustement parfait à la partie alvéolaire.

Parmi les avantages d'une prothèse complète amovible en acrylique, citons :

1. Prix ​​bas par rapport à d'autres modèles ;
2. Possibilité de réparation divers types dégâts;
3. Facilité d'utilisation;
4. Esthétique acceptable, compte tenu de la facture relativement faible de la prestation.

Cependant, ces prothèses ne sont pas sans inconvénients sérieux :

1. Allergie au monomère résiduel dans les bases acryliques (bien que dans les options plus coûteuses, il existe des moyens d'éliminer le monomère du plastique);
2. La fragilité relative du plastique et le risque de rupture sous une charge simultanée importante ;
3. Faible élasticité grâce au plastique acrylique dur ;
4. Incohérence fréquente du relief de la surface interne de la base avec le lit prothétique de la membrane muqueuse (en conséquence, la fiabilité de la fixation de la structure dans la cavité buccale diminue).

Sur une note

Les prothèses en résine acrylique peuvent être assez high-tech. Par exemple, en 2015, les technologies de la société suisse CANDULOR sont apparues en Russie, offrant une gamme de prothèses amovibles en acrylique de haute qualité. Une esthétique élevée est obtenue, entre autres, grâce à l'utilisation de plastique, qui imite en détail le système capillaire gingival.

La situation est similaire avec les prothèses à base d'autres polymères (polyuréthane, silicone, nylon): il existe des produits économiques, et il y en a aussi plus chers et technologiquement avancés. Par exemple, pour la fabrication de la base d'une prothèse complète amovible, le matériau Dentalur à base de polyuréthane peut être utilisé. Il a reçu la médaille d'or du neuvième Forum international des hautes technologies du 21e siècle et d'autres prix. Les prothèses dentaires à base de Dentalur sont solides, assez élastiques (elles sont donc confortables) et présentent un avantage esthétique significatif par rapport aux prothèses en acrylique standard.

Les prothèses en nylon : leurs avantages et leurs inconvénients

Les prothèses amovibles complètes en nylon sont peut-être au sommet de leur popularité au cours des 10 dernières années aujourd'hui - et il y a plusieurs raisons à cela.

Voici quelques-uns des principaux avantages des prothèses en nylon :

1. Aucune allergie au matériau. Dans le cas de l'utilisation d'une prothèse en nylon, contrairement à l'acrylique, il n'y a aucun risque de développer une réaction allergique au monomère plastique. Dans ce contexte, le nylon bénéficie grandement du plastique acrylique, notamment dans les prothèses amovibles complètes ;
2. Hautes valeurs esthétiques. Ce paramètre pourrait même être mis en premier lieu. Par rapport aux mêmes prothèses en acrylique, celles en nylon ont l'air "riches", et, si je puis dire par rapport à une prothèse complète, elles sont chics (ce n'est pas pour rien qu'on les appelle parfois des prothèses invisibles);
3. Confort de port. Dans la plupart des cas, ces prothèses sont plus faciles à s'habituer et à adapter que les prothèses en acrylique standard ;
4. Résistance aux dommages mécaniques. Cette qualité est en grande partie due à une certaine élasticité de la prothèse - elle n'est pas fragile, contrairement au plastique acrylique. Casser une prothèse en nylon ou l'endommager gravement est assez difficile.

Cependant, malgré tous leurs avantages, les prothèses en nylon conservent un certain nombre d'inconvénients qu'il est utile de connaître à l'avance (à bien des égards, ces inconvénients sont typiques des prothèses amovibles complètes en général) :

1. Atrophie progressive du lit prothétique. En l'absence totale de dents, les crêtes alvéolaires, subissant une charge inégale de la prothèse, «s'enfoncent» fortement. Le processus peut prendre des années, mais il est presque inévitable ;
2. Perte assez rapide des qualités esthétiques. Au fil des années, un changement de couleur de la prothèse est possible, ce qui nécessitera tôt ou tard le remplacement du produit ;
3. Réparer une prothèse en nylon (contrairement à l'acrylique) est presque impossible - il sera plus facile de fabriquer un nouveau produit.

C'est intéressant

Grâce aux prothèses Acry Free, il a été possible de combiner les propriétés positives des prothèses en acrylique et en nylon, en éliminant un certain nombre d'inconvénients qui créent des obstacles pour les prothèses libres en acrylique et en nylon. Acry-free a un bon ajustement ("adhésivité") à la membrane muqueuse, ce qui améliore la possibilité de fixation en l'absence totale de dents dans les mâchoires supérieure et inférieure. La prothèse est légère, non allergène, corrigible et surtout, elle provoque dans une moindre mesure les phénomènes d'atrophie de l'os alvéolaire.

La photo ci-dessous montre la prothèse Acry-Free :

Caractéristiques des prothèses avec des structures amovibles sous condition

Dans le contexte de ce qui précède, un certain nombre de questions bien fondées se posent :

1. Des méthodes de fixation de prothèses complètes telles que «l'aspiration» et la rétention anatomique (rétention due aux formations anatomiques) sont-elles suffisantes pour une fixation fiable de la structure dans la cavité buccale et une utilisation confortable?
2. Est-il possible d'améliorer d'une manière ou d'une autre la fiabilité de la fixation de la prothèse et d'augmenter le degré de confort lors du port?

Pour les personnes âgées actives, les prothèses non seulement belles, mais également «assises» en toute sécurité sont particulièrement importantes, capables de mâcher normalement presque tous les aliments.

De la pratique d'un dentiste

Tous les patients n'ont pas la patience d'utiliser une prothèse amovible, qui, bien qu'elle ne "frotte", ne "presse" pas, ne "presse" pas, mais il y a toujours une sensation de présence d'un corps étranger dans la bouche cavité. Et ce qui est le plus désagréable, c'est qu'il n'y a aucune certitude que ce " Objet étranger"Soudain, un jour, il ne tombe pas de la bouche, par exemple, en éternuant ...

Une aide considérable à la fixation fiable des prothèses complètes est fournie par des prothèses amovibles conditionnellement avec fixation de la prothèse sur des implants. L'utilisation d'implants dentaires permet non seulement de réduire considérablement la taille de la future prothèse, en la rendant aussi confortable et facile à utiliser que possible, mais élimine également complètement l'option de la prothèse qui «colle» lors de la mastication ou de la conversation.

Il existe actuellement différents types de systèmes d'implantation pour fixer une prothèse amovible :

• Classique - en OS spongieux les processus alvéolaires sont installés des implants classiques. Habituellement, les prothèses sont étirées pendant plusieurs mois, tandis que les implants prennent racine dans le tissu osseux ;
  
• Basal - dans un os dense, plus profond que spongieux, des implants basaux sont installés. Dans ce cas, même avec une atrophie importante de l'os des processus alvéolaires, il n'est pas nécessaire de l'augmenter (c'est-à-dire qu'un sinus lift n'est généralement pas nécessaire);
• Mini-implantation - dans ce cas, des mini-implants étroits sont installés dans l'os, conçus pour sécuriser la prothèse. Contrairement aux implants classiques et basaux, les mini-implants ne sont pas conçus pour une charge importante, une prothèse complète doit donc également répartir la charge sur les autres parties de la cavité buccale (palais, gencives).
  

Selon les méthodes de fixation des prothèses complètes amovibles sur implants, une niche importante en dentisterie orthopédique est occupée par :

• Micro-verrouillage ;
• fixations de poutre ;
• pinces magnétiques;
• Types de fixation sphériques (sphériques);
• anneaux en silicone;
• Options combinées.

Sur une note

La pré-installation des implants rend les prothèses amovibles complètes aussi fiables et confortables que possible, en particulier dans cas difficiles" extracteur" sur l'étagère.

La fixation de la barre sur les implants classiques ou basaux est considérée comme l'une des plus fiables et durables - elle assure un ajustement et une fixation sûrs de la prothèse même dans des conditions prothétiques non idéales.

Les dispositifs de retenue magnétiques (attaches) maintiennent la prothèse en raison de l'attraction magnétique. Cette option de montage, comparée à d'autres méthodes, n'offre pas une fiabilité maximale dans le maintien de la prothèse.

En ce qui concerne les attaches en forme de boule, certains experts affirment que les matériaux de ce type d'attache ont tendance à l'abrasion et à la défaillance (bien qu'il existe des systèmes qui ont des pièces d'usure remplaçables - leur remplacement ne nécessite pas beaucoup de temps et d'argent).

Actuellement, la mini-implantation est activement utilisée (et promue dans la publicité par de nombreuses cliniques) pour fixer des prothèses sur la mâchoire édentée, cependant, un certain nombre d'experts pensent que les mini-implants ne conviennent qu'aux prothèses temporaires, mais pas aux prothèses permanentes. Les mini-implants dentaires se distinguent des autres par des protocoles chirurgicaux et orthopédiques simplifiés, ainsi que par un faible coût. Ils peuvent être installés même dans cas cliniques lorsque l'utilisation d'implants classiques n'est pas possible sans opérations préparatoires supplémentaires, qui peuvent être difficilement tolérables ou contre-indiquées, en particulier chez les personnes âgées.

Quant aux prothèses implanto-portées, elles peuvent être fabriquées à partir des mêmes matériaux que les prothèses amovibles (généralement nylon, Acry-Free, polyuréthane).

Principes de fabrication des prothèses amovibles complètes et de leur installation dans la cavité buccale

L'une des étapes les plus importantes de la prothèse est l'examen du patient - il comprend l'étude de l'état de santé général, allergies possibles pour certaines préparations (matériaux), ainsi qu'une évaluation de l'état du lit prothétique de plusieurs façons.

Une grande attention est accordée à l'évaluation du degré d'atrophie des processus alvéolaires dans les mâchoires supérieure et inférieure. L'état de la membrane muqueuse est vérifié: mobilité, couleur, «relâchement», état des plis le long de la crête et d'autres points. Tout cela nous permet de clarifier les nuances importantes de la conception de la future prothèse.

Ci-dessous, en utilisant l'exemple d'une prothèse amovible complète en plastique acrylique, les principales étapes de fabrication de cette conception sont considérées:

1. Prendre les empreintes et les envoyer au laboratoire pour techniciens dentaires;
2. Moulage de modèles ;
3. Faire des cuillères individuelles (au besoin);
4. Création d'une base avec des rouleaux mordants;
5. Définition occlusion centrale selon rouleaux de cire;
6. Faire une base pour les rouleaux mordants (modélisation en relief);
7. Pose des dents sur du verre ou sur un avion;
8. Plâtrage de modèles ;
9. Évaporation de cire;
10. Mélange et "emballage" de matières plastiques ;
11. Finition de la prothèse;
12. Et, enfin, la livraison de la prothèse au patient - ajustement dans la cavité buccale.

C'est intéressant

Les prothèses acryliques amovibles standard sont fabriquées comme suit : un matériau liquide est versé dans le moule, où il polymérise et durcit. Ce faisant, il se produit un rétrécissement important du matériau, c'est-à-dire une diminution de son volume, à la suite de quoi la prothèse peut ne pas correspondre au lit prothétique et y adhérer de manière inexacte. De plus, des micropores se forment souvent dans la base, où la plaque bactérienne s'accumulera à l'avenir, provoquant mauvaise odeur de la bouche.

Une nouvelle technique de création de prothèses en acrylique utilisant le système IVOCAP (Ivocap) d'IVOCLAR (Suisse) a permis d'éliminer ces problèmes en utilisant la méthode de moulage par injection - le plastique est dosé en capsules et pressé sous pression et température constantes. Avec ce mode de fabrication, les caractéristiques de la prothèse sont améliorées.

Comment prendre soin de vos prothèses dentaires pour les faire durer plus longtemps

Une fois que le patient a reçu une prothèse amovible complète, l'orthopédiste explique toujours les nuances de sa fixation dans la cavité buccale et enseigne parfois également des exercices d'élocution spéciaux pour une adaptation rapide au produit. Une grande attention est également portée aux règles d'entretien de la prothèse afin d'augmenter sa durée de vie et de minimiser la perte d'esthétique.

C'est important de savoir

Les prothèses amovibles complètes nécessitent un nettoyage quotidien, ne serait-ce que parce qu'elles épousent parfaitement les muqueuses et créent des zones mal lavées par la salive.

Les produits de soins les plus courants pour les prothèses complètes amovibles sont :

Régime standard d'entretien des prothèses dentaires :

1. Matin et soir, nettoyez les particules alimentaires et la plaque bactérienne avec un dentifrice et une brosse. Dans le même temps, il convient de veiller à nettoyer non seulement la surface externe de la prothèse, mais également la surface interne, qui est en contact avec les gencives et le palais ;
2. Rincez-vous la bouche après chaque repas et rincez la prothèse sous l'eau courante;
3. Nettoyez la prothèse avant d'aller au lit avec des solutions spéciales.

Pour certains, cela peut paraître surprenant, mais la plaque dentaire et même le tartre peuvent également se déposer sur les prothèses dentaires, il est donc utile de faire une demande d'examens préventifs au moins une fois par an. En cas de contamination importante de la prothèse, celle-ci est confiée au laboratoire dentaire, où le prothésiste dentaire traite la prothèse en parfait état.

Le bon entretien de la prothèse est la clé non seulement de sa longue durée de vie, mais aussi un facteur important qui détermine la santé des muqueuses, l'absence d'haleine putride et la préservation des caractéristiques esthétiques (vous ne voulez pas que les dents artificielles de la prothèse à brunir, et le plastique à devenir non naturel pour les gencives).

Combien coûte un "extracteur" complet maintenant ?

Le coût d'une prothèse amovible complète est déterminé par un certain nombre de facteurs, dont les plus importants sont les suivants :

• Le matériau à partir duquel la prothèse est fabriquée (par exemple, une prothèse en acrylique sera moins chère qu'une en nylon);
• La présence dans la clinique de son propre laboratoire dentaire;
• Niveau de qualification du personnel ;
• La localisation territoriale de la dentisterie (les prix dans les mégapoles sont généralement plus élevés que dans les petites villes) ;
• Caractéristiques individuelles du patient (certaines nuances anatomiques peuvent compliquer la fabrication d'une prothèse de haute qualité).

Pour le dire simplement, aujourd'hui, seules les prothèses amovibles complètes en plastique acrylique ordinaire sont relativement bon marché - leur utilisation est considérée comme l'option la plus budgétaire pour les prothèses complètes.

« Je porte des prothèses supérieures et inférieures en acrylique depuis seulement 2 semaines. Le haut est bien assis et le bas marche. Il suffit de bouger la langue, car la prothèse se soulève immédiatement. Je ne sais même pas de quoi il s'agit..."

Inna, Moscou

Voici des exemples de prix pour les prothèses entièrement amovibles dans l'une des cliniques de Saint-Pétersbourg :

• Prothèse acrylique - à partir de 8 mille roubles;
• Prothèse de Dentalur - à partir de 12 mille roubles;
• Prothèse lamellaire (plastique Ivoclar) - à partir de 14 000 roubles;
• Prothèse en nylon - à partir de 20 000 roubles;
• Prothèse en nylon (matériaux fabriqués en Allemagne), Acry Free - à partir de 25 000 roubles;
• Prothèse amovible (matériaux fabriqués en Suisse) "Kandulor" - à partir de 40 mille roubles.

La combinaison de l'orthopédie et soins chirurgicaux augmente plusieurs fois le prix du traitement d'un patient avec une absence totale de dents - lorsqu'il s'agit de prothèses amovibles conditionnellement, le coût de l'implantation lui-même constitue la principale contribution au prix final.

Si vous avez une expérience personnelle d'utilisation d'une prothèse amovible en l'absence totale de dents dans la mâchoire supérieure ou inférieure, veuillez partager l'information en laissant vos commentaires au bas de cette page (dans le champ de commentaire).

Ce que vous devez savoir sur les prothèses en nylon (non annoncées)

Nuances intéressantes des prothèses amovibles complètes

Personne n'est à l'abri de la perte de dents. Cela peut être le résultat d'une blessure ou d'une maladie dentaire grave. La perte d'une seule dent gâche l'esthétique d'un sourire et change la qualité de vie meilleur côté. Les possibilités de la médecine moderne vous permettent de restaurer qualitativement l'intégrité du sourire. Quels types de prothèses la dentisterie moderne propose-t-elle à ses patients ?

Types de prothèses

Les possibilités de la dentisterie moderne vous permettent de restaurer l'intégrité de votre sourire dans n'importe quelle situation.

Les principaux types de prothèses :

1. Amovible sont utilisés en l'absence de toutes les dents, la conception est fixée à l'aide de plaques spéciales.
2. Fixé servent à restaurer la partie détruite de la dent, ainsi qu'en cas de perte d'un ou deux éléments. Ces produits sont installés pendant un certain temps, ils ne peuvent pas être retirés sans l'aide d'un spécialiste.
3. Implantation- implantation dans l'os de la mâchoire de l'implant (agissant comme une racine), sur lequel une couronne est posée. Ce type de prothèse permet non seulement de restaurer l'intégrité du sourire, mais également de restaurer la fonctionnalité de la dentition.

Classification des prothèses amovibles

Prothèses amovibles- des structures qui, si nécessaire, peuvent être retirées de la cavité buccale (pour en prendre soin, pendant une nuit de sommeil, etc.), puis remises en place. Ce type de prothèse est populaire chez les patients d'âge mûr.

Quels sont les types de prothèses amovibles ? Nous vous suggérons de vous familiariser avec ces informations dans le tableau :

Type de prothèses amovibles	Particularités
Lamellaire	En plastique ou en métal. ce une option budgétaire, mais les prothèses en plaques sont déjà dépassées.
Byugelny	La conception est basée sur un arc métallique. Ils sont attachés aux dents piliers à l'aide de fermoirs ou de serrures spéciales. Ils vous permettent de restaurer à la fois une et plusieurs dents perdues. Répartir uniformément la charge de mastication. Il existe des modèles qui sont utilisés pour les maladies parodontales.
Fermoir partiel	Fabriqué à partir de plastique. Se fixe sur les dents piliers.
Nylon ou silicone	Fabriqué à partir de matériaux translucides modernes. Très fin et souple. Le plus pratique à utiliser. Non réparable.
Prothèse complète amovible avec ventouses	Il est utilisé si le patient n'a pas de dents du tout. Fixé avec des ventouses spéciales.
Amovible sous condition	Il est utilisé pour restaurer des dents simples. Se fixe à la dent pilier adjacente.
Prothèse immédiate	Utilisé comme prothèse temporaire pendant la fabrication d'une prothèse permanente. Si nécessaire, le produit peut être retiré et remis en place.

Grâce à technologies innovantes et l'utilisation de la technologie informatique dans le processus de fabrication des structures dentaires, la précision et la conformité maximales de la prothèse avec les caractéristiques structurelles individuelles de la dentition du patient sont atteintes.

), candidat Sciences médicales, professeur agrégé du département Chirurgie maxillo-faciale et de dentisterie chirurgicale de KSMA, chef adjoint. département pour travail académique. Récompensé par la médaille "Excellence en Dentisterie" en 2016.

Les structures dentaires amovibles modernes ont acquis une toute nouvelle qualité et permettent aux patients d'oublier qu'ils ont des dents artificielles dans la bouche. Avec la haute qualité des prothèses modernes, que vous et votre dentiste sachiez que vous avez une fausse mâchoire. Pour mieux comprendre la variété des fausses dents et prendre la bonne décision lors du choix de telles structures pour vous ou vos proches, lisez notre article.

L'aversion pour les fausses dents et les blagues sur ce sujet sont extrêmement courantes chez les citadins. Cependant, ce type de prothèses reste le plus courant : en plus d'importantes économies de coûts, les structures amovibles présentent un minimum de contre-indications et beaucoup de variétés pour tous les goûts.

Les amovibles sont appelées structures dentaires qui doivent être retirées de la bouche pour des raisons d'hygiène.

En règle générale, ce type de prothèse est utilisé dans des situations où le patient manque de nombreuses dents et, pour une raison quelconque, il est impossible d'installer d'autres types de prothèses. Le plus souvent, les prothèses à structures amovibles sont utilisées dans des situations :

• parodontite existante ;
• absence de trois dents d'affilée ou plus;
• absence d'une ou deux dents à mâcher au bout de la mâchoire.

Quand choisir une prothèse amovible

Ce n'est pas grave si un spécialiste propose d'installer des prothèses amovibles à toute personne.

Typiquement, ce type de prothèse est utilisé en l'absence totale ou partielle de dents, lorsque la distance entre les dents restantes est trop grande. Même si des ponts sont installés dans une telle situation, la surcharge des dents de support entraînera leur perte rapide.

Une alternative aux prothèses amovibles est l'implantation. Cependant, pour diverses raisons, ce type de prothèse peut ne pas être disponible : coût élevé, impossibilité d'anesthésie, état de santé, etc. Dans tous ces cas, la seule façon de restaurer les dents perdues est la fausse mâchoire.

Avantages

Les prothèses amovibles sont de plusieurs types :

• complet et partiel ;
• unilatéral et bilatéral.

Sur les dents, de telles prothèses sont souvent maintenues par des fermoirs (pinces, brackets) ou des attaches (serrures ou charnières).

Les avantages des fausses dents peuvent être appelés propriétés :

1. utiliser dans des situations désespérées lorsque d'autres types de prothèses sont contre-indiqués;
2. utiliser avec adentia complète (absence de dents);
3. la possibilité d'un large choix de matériaux composites ;
4. utiliser à tout âge;
5. coût abordable;
6. production et installation très rapide.

Inconvénients des prothèses amovibles

Beaucoup de gens n'aiment pas ça. Et on ne peut pas dire qu'il n'y a aucune raison pour cela. Bien que dans de nombreuses brochures publicitaires, vous puissiez lire comment vous habituer à de telles structures le plus rapidement possible, une telle option idéale ne se produit pas toujours.

En fait, s'habituer aux fausses dents peut être très difficile. Ce n'est que lors de l'implantation que les patients perçoivent instantanément les dents artificielles comme les leurs.

Lors de l'utilisation de prothèses dentaires, dans certains cas, les personnes (en particulier les personnes âgées) se lassent simplement de l'inconfort constant des prothèses dentaires et les jettent simplement. Par conséquent, le choix d'un maître pour les prothèses amovibles doit être abordé avec une attention particulière.

Les autres inconvénients des prothèses amovibles sont leurs caractéristiques sous la forme de :

1. Se sentir corps étranger dans la bouche et inconfort lors de l'utilisation.
2. Inconfort psychologique lors du port.
3. Développement d'une atrophie du tissu osseux due à une charge de mastication inégale sur les os de la mâchoire.
4. Violations de la physiologie pendant l'exercice et apparition fréquente d'abrasions, de plaies et d'inflammations sous la prothèse.
5. La fragilité des ouvrages et la nécessité de les remplacer (généralement de l'ordre de 2 à 10 ans).
6. Besoins de soins d'hygiène particuliers (nettoyage régulier, rinçage, stockage des prothèses).
7. La nécessité d'une fixation supplémentaire des structures (colle, joints).
8. La nécessité de retirer les prothèses dentaires la nuit.

Types de fausses dents

Les fausses mâchoires peuvent être complètes - lorsque le patient n'a plus de dents naturelles dans la cavité buccale. Dans ce cas, les structures reposent sur la gencive et sont maintenues par aspiration. Si le patient a conservé un certain nombre de ses propres dents, des fausses dents partielles sont utilisées. De telles structures partielles sont fixées aux dents "natives" du patient grâce à des attaches (ou attaches) qui empêchent la prothèse de bouger.

Les prothèses amovibles peuvent être :

• acrylique (plaque, plastique);
• sans acrylique ();
• nylon traditionnel;
• prothèses en sandwich;
• amovible sur implants;
• petit cosmétique;
• amovible sous condition;
• temporaire jusqu'à permanent.

fausses dents en acrylique

Les motifs acryliques sont appelés lamellaires. Ils sont très souvent choisis par les dentistes et les patients pour leurs nombreux "plus". Ils conviennent aux personnes de tout âge avec des revenus différents. Les restaurations en acrylique peuvent être utilisées comme prothèses partielles et complètes. Souvent, ils sont le seul moyen de compenser les dents manquantes du patient.

Les prothèses en acrylique sont maintenues par aspiration. La construction en acrylique tient particulièrement bien en raison de l'effet d'aspiration sur la mâchoire supérieure.

Les avantages des dents artificielles lamellaires sont les propriétés :

• universalité;
• abordabilité;
• esthétique;
• facilité de fabrication;
• possibilités de réparation.

Cependant, les conceptions en acrylique présentent également des inconvénients. Ceux-ci incluent leurs propriétés sous la forme :

• massivité;
• un long processus d'addiction avec salivation, troubles de la diction et du goût ;
• la possibilité de réactions allergiques;
• usure rapide;
• allergies fréquentes ou irritation des muqueuses de la bouche;
• mauvaise fixation sur la mâchoire inférieure;
• chevauchement du palais lorsqu'il est installé sur la mâchoire supérieure, suivi d'une détérioration de la diction et d'une diminution de la sensibilité gustative.

En moyenne, les structures acryliques amovibles durent généralement 2 à 3 ans. Cela est dû au taux d'apparition des processus atrophiques dans les os de la mâchoire. Cependant, pour certaines personnes, leur durée de vie peut durer jusqu'à 5 ans.

Les prothèses laminaires partielles sont utilisées lorsqu'il manque une ou plusieurs dents. Ils sont en plastique et leurs fermoirs (crochets) sont en métal. De telles structures peuvent également être montées sur des supports invisibles - des pièces jointes, composées de deux parties. De telles attaches, comme des serrures, s'enclenchent sur la prothèse. L'inconvénient de cette méthode de fixation est une augmentation significative du coût des fausses dents.

Sans acrylique

Conceptions sans acrylique ou sans acrylique - fabriquées à partir de résines acryliques spéciales qui n'irritent pas les gencives.

Les avantages des prothèses sans acrylique sont les caractéristiques :

• répartition uniforme de la charge de mastication ;
• ajustement serré à la gencive;
• force accrue.

Les fausses dents sans acrylique peuvent être attachées aux dents restantes du patient avec des crochets en caoutchouc ou par principe (en l'absence de dents). Ce type de structures amovibles peut être utilisé même chez les enfants dont les dents de lait sont tombées ou ont été retirées plus tôt que prévu (à 4-5 ans).

Nylon traditionnel

Les structures en nylon sont des types de prothèses souples. Ils se déguisent parfaitement en couleur des muqueuses ordinaires et ne sont pas visibles.

Les structures en nylon ne conviennent que s'il manque un nombre minimum de dents. En l'absence de beaucoup ou de toutes les dents, ce type de prothèse n'est pas adapté.

Le nylon est rarement utilisé comme matériau pour les fausses dents en raison du coût élevé et de l'impossibilité de correction.

Mais ne frottez pas les gencives. De telles structures sont attachées avec des fermoirs souples aux gencives.

Les avantages des structures en nylon sont leurs caractéristiques :

• esthétique et invisibilité;
• propriétés anti-allergiques;
• gencives douloureuses lors de la mastication;
• facilité d'utilisation;
• temps minimum pour s'habituer à :
• fiabilité de fixation;
• utilisation à long terme avec des soins appropriés.

Les inconvénients de ces structures dentaires sont :

• la complexité des soins et de la toilette (acquisition de produits spéciaux) ;
• modifications osseuses atrophiques dues à la pression de mastication due à une mauvaise répartition de la charge;
• prix élevé.

Prothèses sandwich

Les prothèses sandwich sont une nouvelle génération de prothèses. Ces constructions sont réalisées sans palais et conviennent aux prothèses partielles. Ils sont constitués de deux couches composées de plastique acrylique et de polyuréthane souple. La base de la structure est en acrylique rose, dans laquelle se trouvent les dents artificielles. Des couronnes élastiques en polyuréthane sont placées sur les dents restantes du patient. F

Ce type de structures dentaires convient aux patients avec des dents à mâcher restantes des deux côtés des mâchoires.

Les inconvénients d'une prothèse sandwich sont ses caractéristiques sous la forme de:

• prix élevé;
• inconvénient lors de l'utilisation;
• "Perte" par rapport aux structures de fermoir.

Prothèses amovibles sur implants

En l'absence totale de dents (édentia), des prothèses amovibles sont souvent installées, mais cela impose de nombreuses restrictions à de telles conceptions.

L'absence totale de dents dans la mâchoire inférieure entraîne le descellement fréquent des prothèses amovibles et l'incapacité de parler normalement ou de mâcher de la nourriture.

L'anatomie de la mâchoire inférieure est telle que sa surface est extrêmement réduite. Et un grand nombre de plis, la présence d'un frein et d'une langue mobile, conduisent à une prothèse "flottante" de la mâchoire inférieure.

À cet égard, les dentistes conseillent de garder les dents de la mâchoire inférieure jusqu'à la fin, en repoussant autant que possible le temps d'apparition de la mâchoire inférieure "chauve".

En raison de ces caractéristiques anatomiques, de nombreuses personnes sont obligées d'utiliser des moyens de fixation supplémentaires pour les fausses dents de la mâchoire inférieure (colle spéciale ou coussinets dentaires). Pour éviter de tels problèmes, les patients installent souvent des attaches ou des implants (racines artificielles) pour les prothèses amovibles.

Les implants sont souvent en titane et sont placés à l'intérieur de la mâchoire pour maintenir solidement les fausses dents. Les implants sont particulièrement indispensables pour les processus atrophiques dans le tissu osseux de la mâchoire.

Lors de l'utilisation d'implants, il est possible de fixer de fausses dents sur une base métallique, lamellaire, fermoir et autres sur celles-ci.

Prothèses à fermoir

Les structures de fermoir sont solidement maintenues dans la cavité buccale. Ce sont les meilleures prothèses amovibles actuellement. Ils sont une combinaison d'un cadre en métal coulé recouvert d'une couche d'acrylique. Une arche métallique sert de cadre, sur laquelle sont fixées des dents artificielles et une pièce en plastique pour simuler les gencives.

Les structures de fermoir peuvent servir pendant plus de 5 ans et minimiser l'atrophie des tissus, et elles sont généralement confortables à porter. Cependant, la condition de leur utilisation est la présence d'au moins deux dents d'appui sur la mâchoire.

Ces structures ont un design élégant et sont parfaitement fixées à la fois sur les propres dents du patient et sur des couronnes spéciales (à crochet ou télescopiques).

Les avantages des prothèses à fermoirs sont leurs propriétés :

• force et fiabilité de la fixation;
• installations;
• espace minimum occupé dans la bouche;
• la possibilité d'une répartition plus uniforme de la charge ;
• durabilité (jusqu'à 10-15 ans).

Le nombre de modifications des structures de fermoir est maintenant énorme et satisfait tous les goûts des patients.

Les inconvénients des prothèses à crochet comprennent:

• le besoin de soutien dans la mâchoire sous forme de dents naturelles ou artificielles (racines ou byugels);
• coût élevé;
• charge accrue sur les dents d'appui et leur relâchement.

Petite prothèse esthétique

Les petites prothèses cosmétiques sont utilisées en l'absence de 1 à 3 dents, lorsqu'il est impossible d'installer des structures de pont. Dans le même temps, les dents non adjacentes ne sont pas préparées, voulant les épargner d'un traitement inutile. Souvent, les petites structures dentaires sont appelées "papillons", "insectes", "oiseaux", etc.

Souvent, les mini-prothèses sont conservées chez des personnes de 15 à 50 ans. Les patients s'habituent rapidement à de telles structures et elles sont installées en quelques jours. Il est particulièrement important que les dents voisines ne souffrent pas de cette technologie.

Prothèses amovibles conditionnellement

Il s'agit d'un type de prothèse cosmétique qui n'a pas besoin d'être retiré par le patient lui-même. Ces conceptions sont généralement collées à la dent. Ces appareils cosmétiques ont des pattes métalliques pour le soutien qui s'enroulent autour d'une dent saine.

La structure dentaire amovible sous condition remplace parfaitement la dent manquante (généralement la "six"), ne permettant pas aux dents adjacentes de se mélanger. Le patient n'a pas besoin de l'enlever.

Prothèse provisoire avant définitive

Parfois, il est nécessaire d'installer temporairement une prothèse amovible, avant d'en installer une permanente. Cette technique est souvent utilisée avec un manque de beaucoup de dents et une grande quantité de travail.

Habituellement, les couronnes en plastique sont utilisées pour un usage temporaire. Ils vous permettent de survivre normalement à la phase préparatoire, lorsque les dents vivantes après le broyage deviennent sensibles et réagissent aux stimuli (chaud, froid, etc.)

Pour les dents « vivantes », une prothèse lamellaire en nylon ou en acrylique est également installée temporairement.

Comment s'habituer rapidement aux prothèses amovibles

Ne désespérez pas si des prothèses amovibles sont installées et que le patient ressent une gêne et des difficultés lors de l'utilisation de nouvelles conceptions.

Une étape obligatoire dans l'installation des prothèses amovibles est l'étape de la correction. Parallèlement, le spécialiste prévient nécessairement le patient qu'il doit porter sa prothèse pendant plusieurs jours et la sentir. C'est le seul moyen de créer le lit prothétique nécessaire. Très probablement, il y aura de l'inconfort.

Cependant, il est impossible de retirer la prothèse et de l'apporter avec soi chez le dentiste : c'est par des éraflures dans la cavité buccale que le spécialiste déterminera comment et dans quelle mesure il faut corriger cette prothèse.

1. Le processus d'adaptation aux prothèses est individuel pour chacun. Cela peut dépendre du type de structure dentaire, de son degré d'ajustement, de l'état des gencives. Par exemple, la période d'habituation des structures à crochets est la plus longue, car ses parties métalliques sont traumatisantes pour la muqueuse buccale. Et bien que la période moyenne d'adaptation aux structures amovibles soit d'environ 30 jours, avec des facteurs aggravants, l'adaptation peut prendre jusqu'à 3 mois.
2. important attitude mentale patient. Chez les patients nerveux qui cherchent à retirer la prothèse à n'importe quel inconvénient, la période d'accoutumance est retardée.
3. Il n'est pas nécessaire de changer le domaine des prothèses en effiloché ou repas liquides. Il suffit juste de broyer les produits. Il est recommandé d'éviter les aliments tels que les graines, les noix, les fruits secs, les caramels, etc.
4. Le massage des gencives peut aider à l'adaptation. Il suffit de le faire le matin et le soir pendant environ 10-15 minutes. Où pouce est situé à l'intérieur des gencives et l'index est à l'extérieur, puis la gomme est caressée et frottée. Une telle stimulation de la circulation sanguine va permettre aux gencives de devenir élastiques et faciliter le port de fausses dents.
5. La violation de la diction ne doit pas effrayer les patients. En même temps, il suffit d'introduire des exercices de prononciation des mots et des virelangues dans votre emploi du temps quotidien. Il est également efficace d'utiliser des exercices pour la langue : soulèvement et abaissement, rotation à l'intérieur de la bouche dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, rétraction des joues, etc.
6. Utilisation quotidienne d'agents de cicatrisation des muqueuses. Pour ce faire, après chaque repas, vous pouvez utiliser un rinçage avec des décoctions d'herbes (camomille, sauge, calendula), prêt produits pharmaceutiques(collection Elekasol, antiseptique Rotokan, etc.), lubrification des gencives avec des gels (Solcoseryl, Metrogil denta, Asepta).
7. Dans un premier temps, les dentistes conseillent de laisser la prothèse toute la nuit. Cela aidera à s'habituer rapidement à la muqueuse et à raccourcir le temps d'adaptation.
8. De nombreux patients doivent utiliser un adhésif pour prothèses dentaires ou des coussinets spéciaux. Cela assure la fixation nécessaire de la prothèse dans la bouche, en particulier la mâchoire inférieure avec adentia. Ces outils aident à prévenir les frottements et à empêcher les aliments de pénétrer sous la structure.

Ne désespérez pas s'il est difficile d'utiliser la prothèse au début. La période d'adaptation est pénible pour les personnes âgées, qui sont confrontées pour la première fois à la nécessité d'installer des structures démontables complètes.

Si un patient âgé a déjà utilisé des prothèses dentaires, l'adaptation lors de prothèses répétées sera plus facile et plus rapide.

Choisir une clinique pour les prothèses

Choisir un médecin pour les prothèses amovibles n'est pas une tâche facile. Dans ce cas, le spécialiste devra prendre en compte de nombreuses caractéristiques du corps du patient et de sa cavité buccale. Par conséquent, il est important pour un vrai professionnel de faire confiance pour l'installation de prothèses amovibles.

C'est le médecin qu'il faut rechercher avec toute prothèse, et dans quelle clinique il travaille, ce n'est pas si important.

Les ressources Internet aideront également à choisir un spécialiste ou une clinique pour l'installation de prothèses. Dans la plupart des villes de Russie et d'Ukraine, il existe des forums dans lesquels des critiques de dentistes de divers centres médicaux, cliniques ou cabinets dentaires.

Aussi, pour choisir de vrais professionnels dans le domaine de la dentisterie, cela aidera beaucoup ligne directe prothèses smile-at-once.ru. Ce site a été créé grâce à l'Association des Dentistes et enregistré par le Ministère de la Justice. Cette hotline n'est pas un projet commercial. Dans ce cas, vous pouvez vous rendre sur le site ou appeler le numéro de téléphone spécifié et obtenir consultation gratuite dans plusieurs cliniques. Grâce à ce programme, vous pouvez également utiliser des versements ou un crédit lors du paiement de services prothétiques.